สาเหตุที่แท้จริงของการติดเชื้อ mononucleosis ในผู้ใหญ่ Mononucleosis ในผู้ใหญ่: พยาธิสภาพแสดงออกและรับการรักษาอย่างไร เซลล์เม็ดเลือดขาวในพลาสมาในวงกว้างและเซลล์โมโนนิวเคลียร์ที่ไม่ปกติ

การติดเชื้อโมโนนิวคลีโอซิสมักเกิดขึ้นในเด็กและวัยรุ่น ในบางกรณีพยาธิสภาพนี้รบกวนผู้ใหญ่ในบางกรณี โรคนี้เกิดขึ้นพร้อมกับอาการลักษณะของต่อมทอนซิลอักเสบ, ต่อมน้ำเหลืองและการขยายตัวของตับและม้าม

ด้วยภูมิคุ้มกันปกติ หลังจากผ่านไปหนึ่งเดือนหรือนานกว่านั้น อาการของโรคก็จะหายไปอย่างไร้ร่องรอย และผู้ป่วยก็กลับสู่ชีวิตปกติได้

มันคืออะไร?

mononucleosis ที่ติดเชื้อเป็นโรคติดเชื้อไวรัสที่มาพร้อมกับความเสียหายต่อต่อมน้ำเหลืองช่องปากและคอหอยการเพิ่มขนาดของตับและม้ามตลอดจนการเปลี่ยนแปลงลักษณะใน hemogram (การตรวจเลือด)

สาเหตุของโรคคือไวรัสจากตระกูลไวรัสเริม (รูปแบบหนึ่งของการติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr) ซึ่งเกาะอยู่ในเซลล์อื่นและทำให้เกิดการสืบพันธุ์

ไวรัสไม่สามารถอยู่รอดได้จริงในสภาพแวดล้อมภายนอกและตายอย่างรวดเร็วภายใต้อิทธิพลของสูงและ อุณหภูมิต่ำ, แสงอาทิตย์หรือน้ำยาฆ่าเชื้อ

• แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือบุคคลที่อยู่ระหว่างการเจ็บป่วยหรืออยู่ในระยะฟื้นตัว การขนส่งแฝงของไวรัสเกิดขึ้น

โรคนี้ติดต่อได้เป็นหลัก โดยละอองลอยในอากาศ- ไวรัสสะสมอยู่ในน้ำลาย ดังนั้นการติดต่อติดต่อผ่านการจูบ สิ่งของส่วนตัว หรือระหว่างมีเพศสัมพันธ์จึงเป็นไปได้ มีการบันทึกกรณีการแพร่เชื้อระหว่างการคลอดบุตรและการถ่ายเลือด

ความไวต่อไวรัสของผู้คนนั้นสูงมาก แต่เนื่องจากการป้องกันภูมิคุ้มกัน โรคในระดับเล็กน้อยจึงมีอิทธิพลเหนือกว่า ในกรณีที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องจะสังเกตลักษณะทั่วไปของการติดเชื้อและการพัฒนาผลกระทบร้ายแรง

โรคนี้มักเกิดในเด็ก โดยทั่วไปจะเป็นวัยรุ่นอายุ 12-15 ปี โดยทั่วไปการติดเชื้อจะส่งผลต่อเด็กเล็ก

การติดเชื้อ mononucleosis ในทางปฏิบัติไม่ได้เกิดขึ้นในผู้ใหญ่ ยกเว้นบุคคลที่เป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องรุนแรง เช่น ติดเชื้อ HIV หรือหลังจากรับประทานยา cytostatics

การระบาดของเชื้อเพิ่มขึ้นในช่วงฤดูใบไม้ร่วง-ฤดูหนาว การติดต่อใกล้ชิดในครัวเรือนและการใช้ของเล่น จาน และสิ่งของเพื่อสุขอนามัยที่ใช้ร่วมกันมีส่วนทำให้เกิดการแพร่กระจายของไวรัส

ระยะฟักตัวของเชื้อ mononucleosis (เวลาตั้งแต่ช่วงเวลาที่ไวรัสเข้ามาจนกระทั่งสัญญาณแรกของโรคปรากฏขึ้น) มีตั้งแต่หลายวันถึงหนึ่งเดือนครึ่ง ในเวลาเดียวกันอาการแรกของการติดเชื้อ mononucleosis ในเด็กจะค่อยๆพัฒนาขึ้น: ความอ่อนแอปรากฏขึ้น ไข้ต่ำคัดจมูกและไม่สบายปาก

ในช่วงระยะเฉียบพลันของโรคอาการจะแย่ลง:

1. อุณหภูมิสูงขึ้นถึงระดับไข้
2. อาการเจ็บคอจะแย่ลงเมื่อรับประทานอาหารและกลืนน้ำลาย เนื่องจากอาการนี้ โรคนี้จึงมักสับสนกับต่อมทอนซิลอักเสบ
3. ปวดหัวอย่างรุนแรง
4. สัญญาณของความมึนเมาของร่างกาย: ปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ, อ่อนแรง, เบื่ออาหาร
5. ต่อมน้ำเหลืองโต ผู้ป่วยสามารถตรวจพบต่อมน้ำเหลืองโตได้ในเกือบทุกบริเวณที่สามารถตรวจสอบได้ ส่วนใหญ่มักสังเกตเห็นได้ชัดในต่อมน้ำเหลืองใต้ผิวหนัง, ปากมดลูกและท้ายทอย
6. เพิ่มขนาดของตับและม้าม ในกรณีนี้ผู้ป่วยอาจมีอาการไอเทอริก: ปัสสาวะคล้ำ, ตาขาวเปลี่ยนเป็นสีเหลืองและไม่ค่อยมีผื่นขึ้นทั่วร่างกายที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของตับบกพร่อง

ระยะเฉียบพลันกินเวลานานหลายสัปดาห์ อุณหภูมิอาจสูงขึ้นไปอีกเดือนหนึ่ง หลังจากนั้นจึงเริ่มช่วงพักฟื้น ความเป็นอยู่ของผู้ป่วยจะค่อยๆดีขึ้น ต่อมน้ำเหลืองกลับสู่ขนาดปกติ และกราฟอุณหภูมิจะคงที่

สำคัญ! คุณลักษณะของหลักสูตร mononucleosis ที่ติดเชื้อในผู้ใหญ่คือความเด่นของอาการที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของตับ (โรคดีซ่าน, โรคอาหารไม่ย่อย ฯลฯ ) ขนาดของต่อมน้ำเหลืองจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยไม่เหมือนในเด็ก

อาการทางคลินิกของเชื้อ mononucleosis ค่อนข้างสับสนกับต่อมทอนซิลอักเสบ, คอตีบ, ต่อมน้ำเหลืองและโรคอื่น ๆ มากที่สุด สัญญาณทั่วไปคือการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของเลือดโดยเฉพาะ ด้วยโรคนี้เซลล์โมโนนิวเคลียร์ที่ผิดปกติและการเพิ่มขึ้นของจำนวนเม็ดเลือดขาวและโมโนไซต์ในเลือด

เซลล์ที่ผิดปกติเหล่านี้จะปรากฏขึ้นทันทีหรือภายใน 2-3 สัปดาห์หลังเจ็บป่วย ในช่วงระยะเวลาพักฟื้นสามารถตรวจพบสารจำนวนเล็กน้อยในเลือดได้เช่นกัน

สำคัญ! มักแนะนำให้ผู้ใหญ่ที่ติดเชื้อ mononucleosis เข้ารับการตรวจการติดเชื้อ HIV เพิ่มเติม เนื่องจากสังเกตการเปลี่ยนแปลงและอาการของเลือดที่คล้ายคลึงกันในช่วงเริ่มแรกของการติดเชื้อ HIV

การรักษาเชื้อ mononucleosis ยาเสพติด

การรักษา mononucleosis ที่ติดเชื้อในเด็กเกิดขึ้นที่บ้านเช่นเดียวกับในผู้ใหญ่ (มีข้อยกเว้นบางประการ) ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของตับอย่างรุนแรงอาจเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ไม่มีการพัฒนาวิธีการรักษาเฉพาะสำหรับไวรัสนี้ ดังนั้นผู้ปกครองจึงมีความกังวลอย่างมากเกี่ยวกับวิธีการรักษาโรคโมโนนิวคลีโอซิสในเด็ก สำหรับการบำบัดจะใช้ยากลุ่มต่าง ๆ เพื่อขจัดอาการหลักของโรค:

1. การล้างในท้องถิ่นด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและยาต้มสมุนไพร
2. ยาแก้แพ้
3. ลดไข้และต้านการอักเสบ (ไอบูโพรเฟน) ในเด็ก ไม่แนะนำให้ใช้แอสไพรินเพื่อลดไข้ เนื่องจากเสี่ยงต่อการเกิดกลุ่มอาการเรย์
4. สารป้องกันตับ
5. การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียจะแสดงเฉพาะในกรณีที่มีการติดเชื้อทุติยภูมิเท่านั้น
6. สำหรับอาการบวมอย่างรุนแรงของคอหอยและต่อมทอนซิลจะใช้กลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์ระยะสั้น

ควร จำกัด การออกกำลังกายตลอดระยะเวลาของการเจ็บป่วย (1-2 เดือน) - อาจมีอันตรายจากการแตกของม้าม

ในเวลาเดียวกันผู้ป่วยจะได้รับอาหารที่มีสารเคมีและอาหารร้อนที่อ่อนโยนซึ่งอุดมไปด้วยวิตามินและธาตุขนาดเล็ก หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมัน ของทอด และรมควัน เพื่อไม่ให้ตับทำงานหนักเกินไป

นานแค่ไหนที่จะรักษาเชื้อ mononucleosis?

อาการเฉียบพลันของโรคเป็นเวลาหลายสัปดาห์ในช่วงเวลานั้นผู้ป่วยจะได้รับยาตามอาการและต้านการอักเสบ

นอกจากนี้ ยังมีการบำบัดด้วยการล้างพิษ และอาจใช้เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน ในระยะพักฟื้น ผู้ป่วยยังคงรับประทานอาหารตามปกติ จำกัดการออกกำลังกาย และหากจำเป็น การรักษาในท้องถิ่นคอหอย

การกู้คืนเต็มจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือนครึ่งเท่านั้น ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อจะรักษาผู้ป่วยดังกล่าว

พยากรณ์

ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีการพยากรณ์โรคที่ดี โรคนี้เกิดขึ้นในรูปแบบที่ไม่รุนแรงและหายไปและสามารถรักษาได้ง่าย การรักษาตามอาการ.
ปัญหาเกิดขึ้นในคนไข้ที่มีภูมิต้านทานต่ำซึ่งไวรัสเริ่มทวีคูณซึ่งนำไปสู่การแพร่กระจายของการติดเชื้อ

ไม่มีมาตรการป้องกันการติดเชื้อ mononucleosis ยกเว้นการเสริมสร้างความเข้มแข็งโดยทั่วไป ระบบภูมิคุ้มกันร่างกายด้วยความช่วยเหลือ โภชนาการที่สมดุล, การชุบแข็ง และ การออกกำลังกาย- นอกจากนี้คุณควรหลีกเลี่ยงสถานที่แออัด ระบายอากาศในห้อง และแยกผู้ป่วยดังกล่าว โดยเฉพาะจากเด็ก

ผลที่ตามมา

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของโรคคือการติดเชื้อแบคทีเรียเพิ่มเติม ผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแออาจเกิดโรคหลอดลมอักเสบ ปอดบวม และการอักเสบของอวัยวะอื่นๆ เนื่องจากการติดเชื้อ mononucleosis

การไม่ปฏิบัติตามการนอนบนเตียงอาจทำให้ม้ามแตกได้ ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย โรคตับอักเสบและเลือดออกรุนแรงจะเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของระบบการแข็งตัวของเลือด (จำนวนเกล็ดเลือดลดลงอย่างรวดเร็ว)

ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวพบได้บ่อยในผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอและรุนแรง โรคที่เกิดร่วมกัน- ในกรณีส่วนใหญ่ อาการจะหายไปอย่างไร้ร่องรอย แต่ไวรัสยังคงอยู่ในร่างกายแม้ว่าจะได้รับการรักษาด้วยโรคโมโนนิวคลีโอซิสที่ติดเชื้อไปตลอดชีวิต และสามารถแสดงอาการได้อีกครั้งเมื่อภูมิคุ้มกันลดลง

เนื้อหา

mononucleosis ติดเชื้อ (โรค Filatov) เป็นโรคที่เกิดจากเริม ไวรัสเอพสเตน-บาร์ก. อุบัติการณ์สูงพบในเด็กผู้หญิงอายุ 14-16 ปี และเด็กผู้ชายอายุ 16-18 ปี เมื่อโตเต็มวัย ผู้ใหญ่จะมีภูมิคุ้มกัน ดังนั้น mononucleosis ที่รุนแรงจึงหาได้ยาก เช่นเดียวกับภาวะแทรกซ้อน

สาเหตุของภาวะแทรกซ้อนของเชื้อ mononucleosis

ต่างจากเด็ก ผู้ใหญ่มีต่อมทอนซิลต่อมทอนซิลโตเด่นชัดน้อยกว่า คอหอยแดง และต่อมน้ำเหลืองโต ในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 35 ปี จะต้องเข้ารับการรักษาตามหลักสูตร รูปแบบผิดปกติ: คอหอยอักเสบไม่พัฒนา, ไม่มีต่อมน้ำเหลือง, ตรวจไม่พบเซลล์โมโนนิวเคลียร์ผิดปกติในเลือด

mononucleosis เรื้อรังในผู้ใหญ่เป็นอันตรายมากกว่าเนื่องจากกินเวลานานและไม่มีอาการทำให้เกิดผลร้ายแรง

สาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนของโรค:

• ขาดการรักษาที่เพียงพอ สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากโรคของ Filatov สับสนกับโรคหวัด
• แบบฟอร์มที่รุนแรงโมโนนิวคลีโอซิส ดังกล่าวด้วย การติดเชื้อไวรัสอาการมึนเมาจะรุนแรงและคงอยู่เป็นเวลา 8 วัน

ผลที่ตามมาที่เป็นไปได้ของ mononucleosis

อาการทั่วไปของโรค Filatov สามารถคาดเดาได้ ระยะเฉียบพลันเป็นเวลา 7-20 วัน หลังจากนั้นอาการของผู้ป่วยจะดีขึ้น อาการของโรคหวัดหายไป ต่อมน้ำเหลืองหดตัว การทดสอบกลับสู่ปกติ

ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นภายใน 1-2 สัปดาห์หลังจากเริ่มมีการติดเชื้อไวรัส สิ่งที่อันตรายที่สุดคือม้ามโต ภาวะแทรกซ้อนทางเนื้องอกสามารถเกิดขึ้นได้หาก mononucleosis เกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคตับอักเสบ, เอชไอวีหรือมาลาเรีย คุณสามารถสงสัยผลที่ตามมาได้จากสัญญาณต่อไปนี้:

• อัมพฤกษ์ของแขนขา;
• ไข้ซ้ำ;
• ปัญหาการหายใจ
• ความเจ็บปวดในพื้นที่ retrosternal และ retroperitoneal

ม้ามแตก

นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นได้ยากซึ่งมีรายงานใน 0.1–0.5% ของกรณี หากไม่ดำเนินการอย่างทันท่วงทีอาจทำให้เสียชีวิตได้ พัฒนาเนื่องจากการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อม้ามเพิ่มขึ้น ทนไม่ไหวจนทำให้อวัยวะแตก สิ่งนี้นำไปสู่การมีเลือดออกในช่องท้องและเสียชีวิต อาการลักษณะม้ามแตก:

• หน้าซีด;
• เวียนหัว;
• ปวดท้องอย่างกะทันหัน
• เป็นลม;
• ดวงตาคล้ำ

สร้างความเสียหายให้กับเยื่อหุ้มสมอง

อาการไขสันหลังอักเสบเป็นผลหลักของโรค Filatov ในเยื่อหุ้มสมอง อาการอักเสบจะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้ อาเจียน ชัก ปวดศีรษะ และปัญหาการประสานงาน หากไม่ได้รับการรักษา จะทำให้เกิดภาวะสมองบวม โคม่า และเสียชีวิตได้ หลังการรักษาผู้ป่วยอาจยังมีความผิดปกติทางระบบประสาทอยู่ สำหรับโมโนนิวคลีโอซิส ระบบประสาทเกี่ยวข้องกับการอักเสบใน 1-2% ของกรณี

โรคระบบทางเดินหายใจ

ครั้งแรกที่ต้องทนทุกข์ทรมานจาก mononucleosis ระบบทางเดินหายใจและอวัยวะหู คอ จมูก ต่อต้านพื้นหลังนี้ โรคไวรัสผลที่ตามมาร้ายแรงอาจเกิดขึ้นในส่วนของพวกเขา:

• การอุดตันของส่วนบน ระบบทางเดินหายใจ- พัฒนาเนื่องจากการทับซ้อนกับต่อมทอนซิลมากเกินไป ทำให้เกิดอาการกรน หายใจมีเสียงดัง และพยายามเวลาหายใจเข้าออก
• ไซนัสอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวม กลุ่มนี้รวมถึงโรคหูน้ำหนวก - การอักเสบของส่วนใดส่วนหนึ่งของหู โรคเหล่านี้เกิดขึ้นมา ระยะเวลาเฉียบพลันโรค Filatov เนื่องจากแบคทีเรียเข้าสู่เยื่อเมือก

การละเมิดโดยหน่วยงานอื่น

มีไวรัส Epstein-Barr ผลกระทบเชิงลบอวัยวะภายในเกือบทั้งหมด ผลที่ตามมาอาจเกิดขึ้นในส่วนของพวกเขา:

• โรคตับอักเสบ แสดงออกโดยความเหลืองของผิวหนังเยื่อเมือกและตาขาว ทำให้ระดับบิลิรูบินและทรานซามิเนสในตับเพิ่มขึ้น
• โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ มันสามารถพัฒนาได้ 2 สัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการของ Filatov มันคือการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ
• โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า นี่คือการอักเสบของเนื้อเยื่อขั้นกลางซึ่งต่อมาครอบคลุมโครงสร้างทั้งหมดของไต

ภาวะแทรกซ้อนที่หายากของเชื้อ mononucleosis

ผลที่ตามมาของ mononucleosis เป็นเหตุการณ์ที่หาได้ยาก แต่ในหมู่พวกเขามีโรคที่เกิดขึ้นในกรณีพิเศษ ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวรวมถึงโรคต่อไปนี้:

• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ โรคโลหิตจาง hemolytic- เกี่ยวข้องกับการตอบสนองที่ไม่เพียงพอของระบบภูมิคุ้มกัน ภาวะเกล็ดเลือดต่ำเป็นอันตรายเพราะอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้ โรคโลหิตจางกระตุ้นให้เกิดอาการโคม่าโลหิตจาง โรคนิ่วในไต,ลดแรงดัน.
• การยืดแคปซูลเชิงเส้นมากเกินไปซึ่งนำไปสู่การแตกของม้าม สิ่งนี้เป็นอันตรายเนื่องจากมีเลือดออกในช่องท้อง
• การแทรกซึมของปอดในระดับทวิภาคีคั่นระหว่างหน้า อาจนำไปสู่ภาวะ atelectasis, โรคปอดบวม และการหายใจล้มเหลว
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง: โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, โรคลูปัส erythematosus ในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้สูญเสียความสามารถในการทำงาน

วีดีโอ

เนื้อหา

โรคไวรัสที่เกิดจากไวรัส Epstein-Barr เรียกว่า mononucleosis เด็กมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้ อายุยังน้อย- เมื่ออายุ 5-7 ปี ผู้ป่วย 45-50% จะตรวจพบแอนติบอดีต่อโมโนนิวคลีโอซิส นี่แสดงว่ามีการติดเชื้อ แต่ระบบภูมิคุ้มกันสามารถรับมือกับการติดเชื้อได้ ผู้ใหญ่ป่วยน้อยลง น้อยมาก - เมื่ออายุเกิน 35 ปี

เหตุผล

ไวรัส Epstein-Barr แพร่กระจายโดยละอองในอากาศ เข้าสู่ร่างกายของผู้ใหญ่ผ่านทางระบบทางเดินหายใจและส่งผลต่อเยื่อเมือกของหลอดลม

คุณสามารถติดเชื้อจากผู้ที่ป่วยอยู่แล้วหรือเป็นพาหะของไวรัสได้

ปัจจัยเสี่ยงหลัก:

• สัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วย. โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการจูบ
• การจามและไอของคนป่วยที่อยู่ใกล้คนที่มีสุขภาพแข็งแรง
• การถ่ายเลือดที่ติดเชื้อ
• แบ่งปันสิ่งของในครัวเรือนทั่วไปกับผู้ป่วย
• โอนย้าย อวัยวะภายในจากพาหะไวรัส

อาการ

ระยะฟักตัวของการติดเชื้อนาน 7-10 วัน สัญญาณแรกของการเกิด mononucleosis ในผู้ใหญ่จะปรากฏขึ้นในช่วงระยะแรก นี่คือระยะเวลาตั้งแต่ฟักตัวจนถึง เริ่มต้นทันทีโรคต่างๆ อาการที่เกิดหลังคลอด ได้แก่ อ่อนแรง คลื่นไส้ และเจ็บคอ เผ็ดและ mononucleosis เรื้อรังในผู้ใหญ่ พวกเขามีภาพทางคลินิกที่แตกต่างกัน:

ธรรมชาติของโรค	อาการ
	อุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง 38.5-39.5 องศา; สีแดงและบวมของต่อมทอนซิล แผ่นโลหะสีเทากับพวกเขา; ขยายปากมดลูกด้านหน้าและด้านหลัง, submandibular, รักแร้, ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ; เหงื่อออกเพิ่มขึ้น; ไข้; ความเหลืองของลูกตาผิวหนัง; หนาวสั่น; ปวดกล้ามเนื้อ ปวดกล้ามเนื้อ; ไมเกรน; ม้ามโต (ในวันที่ 7-9 ของการเจ็บป่วย); การขยายขนาดตับ (ในวันที่ 9-10)
เรื้อรัง	ต่อมน้ำเหลืองอ่อน; Hyperplasia เล็กน้อยของต่อมทอนซิล; โรคดีซ่าน; ความง่วง; อาการอาหารไม่ย่อย; มีไข้นานไม่เกิน 2 สัปดาห์

การวินิจฉัย

เมื่อรวบรวมประวัติแพทย์จะชี้แจงความรุนแรงของโรคและลำดับอาการที่ปรากฏ หลังจากการตรวจร่างกายผู้ป่วยจะได้รับคำสั่งดังต่อไปนี้:

ศึกษา	Mononucleosis หมายความว่าอย่างไร?
การวิเคราะห์ทั่วไปเลือด	เม็ดเลือดขาวปานกลาง ความเด่นของลิมโฟไซต์และโมโนไซต์ ภาวะนิวโทรพีเนียสัมพัทธ์; เลื่อนสูตรเม็ดเลือดขาวไปทางซ้าย การปรากฏตัวของเซลล์โมโนนิวเคลียร์ที่ผิดปกติ
การวิเคราะห์ทางชีวเคมีเลือด	เพิ่มขึ้นปานกลางในกิจกรรมของ AST และ ALT; เพิ่มปริมาณบิลิรูบินที่ถูกผูกไว้
การตรวจหาแอนติเจนของไวรัสเมมเบรนและแคปซิด Epstein-Barr ในเลือด	แอนติบอดีต่อแอนติเจน VCA ของไวรัส Epstein-Barr; ตรวจพบอิมมูโนโกลบูลินในซีรั่มในช่วงระยะฟักตัว อิมมูโนโกลบูลิน G ตรวจพบหลังการติดเชื้อ
การตรวจทางเซรุ่มวิทยาเลือดสำหรับการติดเชื้อเอชไอวี	การมีอยู่ของเซลล์โมโนนิวเคลียร์ในเลือดสามารถสังเกตได้ด้วยเอชไอวี ด้วยเหตุนี้ ผู้ป่วยที่เป็นโรคโมโนนิวคลีโอซิสจะต้องได้รับการทดสอบไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องสามครั้ง: ในระยะเฉียบพลัน หลังจาก 3 และ 6 เดือน
โพลีเมอเรส ปฏิกิริยาลูกโซ่(พีซีอาร์)	ตรวจพบ DNA ของไวรัส Epstein-Barr ในผ้าเช็ดปาก
การขูดกระพุ้งแก้มของเยื่อเมือกในแก้ม	ตรวจจับ DNA ของไวรัส Epstein-Barr
อัลตราซาวนด์ ช่องท้อง	ตับและม้ามโต; การขยายตัวของต่อมน้ำเหลือง mesenteric

การรักษา mononucleosis ในผู้ใหญ่

เป้าหมายการรักษา mononucleosis: บรรเทาอาการของโรคและป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากแบคทีเรีย

เมื่อปรากฏในผู้ใหญ่ คุณสมบัติลักษณะสำหรับการติดเชื้อนี้ คุณต้องไปพบนักบำบัด แพทย์ประจำครอบครัวหรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ

หากมีไข้รุนแรง ให้ระบุการนอนพัก ในกรณีที่ตับทำงานผิดปกติให้กำหนดอาหารหมายเลข 5 ตาม Pevzner Mononucleosis ไม่รุนแรงและ ระดับปานกลางอาการรุนแรงจะรักษาแบบผู้ป่วยนอก ข้อบ่งชี้ในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในผู้ป่วยผู้ใหญ่:

• การเพิ่มภาวะแทรกซ้อน
• มึนเมาอย่างรุนแรง
• การคุกคามของภาวะขาดอากาศหายใจเนื่องจากต่อมทอนซิลขยายใหญ่
• อุณหภูมิสูงที่อุณหภูมิ 39.5-40 องศาขึ้นไป

ยาสำหรับการรักษา

การรักษา mononucleosis รวมถึง การเยียวยาท้องถิ่น, ยาสำหรับรับประทาน, เข้ากล้าม หรือ การบริหารทางหลอดเลือดดำ- ทุกอย่างขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค กลุ่มยาหลักสำหรับการติดเชื้อนี้:

ชื่อกลุ่มยา	มันถูกกำหนดไว้เพื่ออะไร?	ตัวอย่างชื่อ
อ่อนไหว	บรรเทาอาการอาการบวมและอื่นๆ อาการแพ้การติดเชื้อ	คลีมาสทีน; คลอโรพีรามีน; โซดัก; ลอราทาดีน; เมบไฮโดรลิน.
ยาต้านไวรัส สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน	เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน	อาร์บิดอล; อิมูดอน; แอนาเฟรอน; วิเฟรอน.
ต้านเชื้อแบคทีเรีย	ยาปฏิชีวนะสำหรับ mononucleosis ในผู้ใหญ่ถูกกำหนดไว้สำหรับกระบวนการทำลายเนื้อตายในคอหอยเพื่อยับยั้งการพัฒนาของจุลินทรีย์ในแบคทีเรีย	แอมม็อกซิซิลลิน; ออกซาซิลลิน; อิริโทรมัยซิน.
กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์	บรรเทาอาการบวมของต่อมทอนซิล	เพรดนิโซโลน (ไม่ใช่ เพรดนิโซโลน); เดกซาเมทาโซน.
ยาลดไข้	อุณหภูมิลดลงหากสูงกว่า 38.5 องศา	ไอบูโพรเฟน; ไนเมซูไลด์; พาราเซตามอล
สารป้องกันตับ	รักษาการทำงานของตับ	เอสเซนเชียลฟอร์เต้; แอนทรัล.
Vasoconstrictor ลดลงสำหรับจมูก	หายใจสะดวกขึ้น	ซาโนริน; แนฟธิซิน.
น้ำยาฆ่าเชื้อ	การรักษาลำคอ	มิรามิสติน; ฟูราซิลิน; คลอโรฟิลลิปต์.

อาหาร

คุณต้องกินบ่อยๆ - มากถึง 5-6 ครั้งต่อวัน แต่ปริมาณไม่ควรใหญ่ เพื่อไม่ให้เยื่อเมือกในลำคอระคายเคือง สิ่งสำคัญคือต้องทานอาหารอุ่นๆ

ควรบดส่วนผสมให้มากที่สุด รายการอาหารสำหรับการรับประทานอาหารในช่วง mononucleosis:

ยาแผนโบราณ

วิธีการ การแพทย์ทางเลือก- นี่เป็นเพียงส่วนเสริมของการบำบัดหลักเท่านั้น คุณไม่ควรพึ่งพาสูตรอาหารดังกล่าวโดยสิ้นเชิง ก่อนใช้งานโปรดปรึกษาแพทย์ ยาต่อไปนี้มีประสิทธิภาพสำหรับ mononucleosis:

• เทน้ำเดือด 250 มล. ลงบน 1 ช้อนโต๊ะ ล. ใบเลมอนบาล์ม พักไว้ 10 นาที กรองเอาแต่น้ำ ดื่ม 0.5 ช้อนโต๊ะ 3 ครั้งต่อวันในจิบเล็ก ๆ ทานจนกว่าอาการจะดีขึ้น
• บดเอ็กไคนาเซียแห้งให้ได้ 1 ช้อนชา วัตถุดิบ เทน้ำเดือด 250 มล. ลงไปแล้วทิ้งไว้ครึ่งชั่วโมง ดื่มหนึ่งในสามของแก้วแช่สามครั้งต่อวัน เข้ารับการรักษาอย่างเป็นทางการ.
• ต้มน้ำเดือดหนึ่งแก้วด้วย 1 ช้อนโต๊ะ ล. ดอกดาวเรือง พักไว้ประมาณหนึ่งชั่วโมง ก่อนรับประทานให้กรองและดื่ม 0.5 ช้อนโต๊ะ มากถึง 3 ครั้งตลอดทั้งวัน ใช้จนกว่าอาการจะดีขึ้น

ผลที่ตามมา

ด้วยหลักสูตรที่ไม่ซับซ้อน การพยากรณ์โรคของ mononucleosis เป็นสิ่งที่ดี ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นน้อยมาก สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อโรครุนแรงหรือไม่ได้รับการรักษาที่เพียงพอ ผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้นโมโนนิวคลีโอซิส:

• ม้ามแตก (ความเสี่ยงเพียง 0.1-0.5%);
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
• การอุดตันทางเดินหายใจส่วนบน
• ไซนัสอักเสบ;
• โรคปอดอักเสบ;
• หลอดลมอักเสบ;
• โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า;
• โรคตับอักเสบ;
• กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ;
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ;
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์;
• โรคลูปัส erythematosus;
• โรคโลหิตจาง hemolytic

ความเสี่ยงในระหว่างตั้งครรภ์

การติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นอันตรายเนื่องจากการยุติก่อนกำหนด นอกจากนี้เด็กยังพัฒนาความผิดปกติของพัฒนาการของมดลูก: ภาวะทุพโภชนาการ, โรคตับ, ภาวะติดเชื้อเรื้อรังกำเริบ ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ mononucleosis ของทารกในครรภ์ก็สูงเช่นกัน ในอนาคตจะส่งผลเสียต่อเด็กที่เกิดมา เขาอาจพัฒนา:

• ต่อมน้ำเหลือง;
• ไข้ต่ำเป็นเวลานาน
• ตับและม้ามโต;
• อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง

การป้องกัน

การป้องกันเฉพาะต่อการติดเชื้อของร่างกายด้วยไวรัส Epstein-Barr ยังไม่ได้รับการพัฒนา ไม่เฉพาะเจาะจง มาตรการป้องกันมุ่งเป้าไปที่การเพิ่มภูมิคุ้มกันโดยทั่วไป หากบุคคลติดต่อกับผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจสอบเป็นเวลา 20 วันนับจากช่วงเวลาที่ติดต่อ วิธีการป้องกันอื่นๆ:

• การทำความสะอาดสถานที่เปียกเป็นประจำด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
• การใช้สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันและสารปรับตัวที่ไม่รุนแรง
• โภชนาการที่เหมาะสม;
• งานอดิเรกบน อากาศบริสุทธิ์;
• การทานวิตามิน
• การแข็งตัว

วีดีโอ

mononucleosis ติดเชื้อหรือต่อมทอนซิลอักเสบ monocytic หรือที่เรียกว่าโรค Filatov และต่อมน้ำเหลืองชนิดไม่ร้ายแรงคือ เจ็บป่วยเฉียบพลันที่มีต้นกำเนิดจากไวรัส โดยมีอาการคล้ายอาการเจ็บคอและเกิดขึ้นโดยมีอาการเบื้องต้นคือ กระบวนการอักเสบเยื่อเมือกของคอหอย ต่อมน้ำเหลือง ม้าม และตับ โรคนี้มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะของสูตรเลือดซึ่งเป็นที่มาของชื่อ mononucleosis ที่ติดเชื้อในผู้ใหญ่และเด็กเกิดขึ้นที่ความถี่ต่างกัน - ส่วนใหญ่มักมีการบันทึกกรณีของ mononucleosis ในผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวอายุ 20-30 ปี โรคนี้รักษาได้มาก

โมโนนิวคลีโอซิสคืออะไร?

สาเหตุของโรคอาจเป็นตัวแทนไวรัสต่อไปนี้: ไวรัส Epstein-Barr (ส่วนใหญ่) เช่นเดียวกับไวรัสเริมประเภท 6 และ cytomegalovirus ใน ในบางกรณีสาเหตุของโรคคือการรวมกัน แหล่งสะสมของการติดเชื้อและแหล่งที่มาอาจเป็นบุคคลที่มีอาการเด่นชัดของโรคหรือเป็นโรคโมโนนิวคลีโอซิสในรูปแบบที่ถูกลบ โดยทั่วไปแล้ว การติดเชื้อจะถูกส่งจากพาหะของไวรัสที่มีสุขภาพดีทางคลินิก

คนไข้เริ่มหลั่งเชื้อไวรัสในระหว่าง สภาพแวดล้อมภายนอกยังอยู่ใน ระยะฟักตัวโดยเริ่มตั้งแต่ครึ่งหลัง การปล่อยสารติดเชื้อจะดำเนินต่อไปหลังจากเกิดการติดเชื้อครั้งแรกต่อไปอีก 6-18 เดือน นอกจากนี้ การปรากฏตัวของไวรัสยังได้รับการยืนยันในผู้ป่วย 15-25% ที่มีสุขภาพดีทางคลินิก

เส้นทางหลักในการเข้าสู่ร่างกายของตัวแทนไวรัสเรียกว่ารายการ:

1. วี ช่องปากเมื่อจูบด้วยน้ำลายของคนป่วยหรือพาหะที่หลั่งไวรัสโดยมีเสมหะและน้ำลายหยดด้วยกล้องจุลทรรศน์จากผู้ป่วยที่ไอหรือจาม
2. เมื่อใช้สิ่งของสุขอนามัยทั่วไปและช้อนส้อม
3. ในระหว่างการถ่ายเลือดโดยใช้กระบอกฉีดซ้ำที่ไม่ผ่านการบำบัด
4. ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
5. จากแม่สู่ลูกผ่านทางรก

ใส่ใจ! กลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโมโนนิวคลีโอซิส ได้แก่ สมาชิกในครอบครัวของผู้ป่วย ตลอดจนเพื่อนร่วมงานหรือสมาชิกในทีมที่มีการบันทึกการระบาด ของโรคนี้.

Mononucleosis ยังถูกส่งผ่านละอองในอากาศ

ความไวของมนุษย์ต่อไวรัสที่ทำให้เกิด mononucleosis เฉียบพลันและเรื้อรังนั้นสูงอย่างไรก็ตามรูปแบบของโรคที่ไม่รุนแรงและลบล้างจะถูกบันทึกไว้บ่อยกว่ามาก การแพร่กระจายของโรคได้รับการส่งเสริมโดยรัฐที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องเป็นหลัก

อาการ

ทุกวันนี้เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะความแตกต่างระหว่าง mononucleosis ประเภททั่วไปและผิดปกติ

นอกจากนี้โรคนี้ยังแบ่งออกเป็น mononucleosis เฉียบพลันและเรื้อรัง

ใส่ใจ! แยกแบบฟอร์มหลักสูตรของโรคคือการติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr ในผู้ป่วยที่เป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องจากแหล่งกำเนิดต่างๆและผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวี

• ระยะฟักตัวของการพัฒนา mononucleosis นั้นแตกต่างกันไปอย่างมาก - จากห้าวันถึงหนึ่งเดือนครึ่งนับจากช่วงเวลาที่เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง หลังจากนั้นจะเริ่มการจำลองและการกระจายไปทั่วระบบไหลเวียนโลหิต

ไวรัสยังสะสมอยู่ในต่อมน้ำเหลือง นั่นคือเหตุผลว่าทำไมตั้งแต่เริ่มแรก ผู้ป่วยจึงมีประสบการณ์เพิ่มขึ้น ส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับกระบวนการนี้โดยส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อท้ายทอย, ปากมดลูกด้านหลังและใต้ขากรรไกรล่าง ต่อมน้ำเหลือง- เมื่อโรคพัฒนาขึ้น พวกมันจะหนาแน่นขึ้น เคลื่อนที่ได้ และไม่เจ็บปวด ในบางกรณีอาจมีอาการเจ็บเล็กน้อย

• เมื่อโรคพัฒนาเป็นระยะเวลาหนึ่งโดยไม่มีการก่อตัวใด ๆ อาการเฉพาะ- จากภาพนี้ สัญญาณหลักของโรคคือรอยแดงของต่อมทอนซิลตลอดจนเยื่อเมือกของปากและคอหอยซึ่งมาพร้อมกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นถึงระดับต่ำ, ปวดหัว, ไม่สบายตัว, อ่อนแรง, คลื่นไส้และความแออัด ของช่องจมูก แน่นอนว่าสัญญาณทั้งหมดนี้ไม่ใช่เหตุผลสำหรับการวินิจฉัยโรค mononucleosis แม้แต่ในเบื้องต้นก็ตาม

1. บ่อยครั้งที่โรคนี้พัฒนาอย่างรุนแรงกล่าวคือ: ผู้ป่วยมีอาการหนาวสั่นรู้สึกคลื่นไส้อย่างรุนแรงปวดเมื่อยตามร่างกายสูญเสียความอยากอาหารและปวดศีรษะอย่างรุนแรง เงื่อนไขนี้สามารถคงอยู่ได้ภายในไม่กี่วันหรือขยายออกไปในช่วงสองสัปดาห์

• หลังจากนี้ผู้ป่วยจะพัฒนาสัญญาณคลาสสิกเฉพาะของ mononucleosis สามกลุ่ม:

1. เพิ่มอุณหภูมิของร่างกายเป็น 38°C หรือสูงกว่าโดยไม่มีเหงื่อออกเพิ่มขึ้น (ไข้ดังกล่าวอาจนานถึง 1 เดือน)
2. บวมและปวดเล็กน้อยในบริเวณต่อมน้ำเหลือง
3. การอักเสบของลำคอ (ความเจ็บปวด, การเปลี่ยนแปลงของต่อมทอนซิลและรูขุมขนในหลอดลม, สีแดง, ความเปราะบางและอาการบวมของต่อมทอนซิลซึ่งมีการเคลือบสีเหลืองอมเทาปรากฏขึ้น, ถอดออกได้ง่าย ในทางกล- สำลีก้าน)

ผู้ป่วยมักมีผื่นที่ผิวหนัง (ดูรูปด้านล่าง) และบนเยื่อเมือก เพดานอ่อน:

บางครั้งตับและม้ามของผู้ป่วยจะมีขนาดเพิ่มขึ้น และในบางกรณีก็มีอาการตัวเหลืองด้วย ผิว- ความเจ็บปวดในลำคอเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องจนไม่สามารถกลืนอาหารเหลวและน้ำลายของตัวเองได้เนื่องจากจะทำให้ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมาน

โรคนี้ก็จะตามมาด้วย ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในลำคอทำให้กินและกลืนน้ำลายกลายเป็นความเจ็บปวด

• หลังจากนั้นประมาณสองถึงสามสัปดาห์ อาการของโรคจะเริ่มค่อยๆ ลดลง และจะฟื้นตัวได้

1. อย่างไรก็ตาม ระยะของโรคอาจค่อนข้างยาวนานและอาจอยู่ได้นานถึงหนึ่งปีครึ่งหากเกิดขึ้นพร้อมกับระยะทุเลาและอาการกำเริบ (mononucleosis เรื้อรัง)
2. ด้วยการพักฟื้นที่สมบูรณ์ผลที่ตามมา แบบฟอร์มเฉียบพลันไม่มีโรคแม้ว่าเชื้อโรคอาจยังคงอยู่ในเลือดก็ตาม ใน ในกรณีนี้โรคนี้จะไม่กลับมาอีก

ภาวะแทรกซ้อนจาก mononucleosis ไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนัก ที่พบบ่อยที่สุดคือโรคหูน้ำหนวก การพัฒนาของ paratonsillitis, ไซนัสอักเสบและโรคปอดบวมเป็นไปได้ (บ่อยกว่าในเด็ก)

ในกรณีที่หายากมาก ผู้ป่วยจะเกิดภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก นอกจากนี้ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย แต่หายากมากของ mononucleosis คือการแตกของม้ามซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการขยายตัวที่คมชัด

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับ ภาพทางคลินิกโดยทั่วไปตลอดจนขึ้นอยู่กับผลการศึกษาเลือดของผู้ป่วยโดยระบุเซลล์โมโนนิวเคลียร์ที่ผิดปกติร่วมกับ ระดับที่เพิ่มขึ้นลิมโฟไซต์และจำนวนเม็ดเลือดขาวลดลง

นอกจากนี้ยังควรกำหนดให้ผู้ป่วยทำการทดสอบเพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อไวรัสที่ทำให้เกิดโรค

ดังนั้นปัจจัยที่สำคัญที่สุดที่ยืนยันการติดเชื้อของบุคคลด้วยโรคนี้คือการตรวจทางห้องปฏิบัติการของเซลล์โมโนนิวเคลียร์ที่ผิดปกติในเลือดของเขาในปริมาณมากกว่า 10%

จะทำอย่างไรถ้าคุณสงสัยว่าเป็นโรค

หากคุณพบอาการของโรคโมโนนิวคลีโอซิส คุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ในพื้นที่หรือจากแพทย์โรคติดเชื้อโดยตรง

เมื่อโรคดำเนินไปในรูปแบบที่ไม่รุนแรงถึงปานกลาง การรักษา mononucleosis ที่ติดเชื้อในผู้ใหญ่สามารถทำได้ที่บ้าน แนะนำให้นอนพักบนเตียงอย่างไรก็ตามคำถามเกี่ยวกับความจำเป็นนั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการมึนเมา

เป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือนหลังจากการฟื้นตัว ผู้ป่วยยังคงได้รับการตรวจสอบต่อไป การสังเกตร้านขายยาซึ่งเกี่ยวข้องกับนักบำบัดในพื้นที่ ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ (ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค) ไม่แนะนำให้ผู้ป่วยพักฟื้นในช่วงเวลานี้โดยเด็ดขาด การออกกำลังกายและความเครียดทางจิตใจ

การรักษาโมโนนิวคลีโอซิส

การรักษา mononucleosis ในผู้ใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทำที่บ้านเกี่ยวข้องกับการใช้ช้อนส้อมและช้อนส้อมแบบใช้แล้วทิ้งหรือส่วนตัวรวมถึงการยกเว้นการสัมผัสใกล้ชิดกับสมาชิกในครอบครัวและคนที่คุณรัก

Mononucleosis ควรได้รับการรักษาร่วมกัน การเลือกใช้ยาจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการบางอย่างของโรค

• ผู้ป่วยทั้งหมดจะถูกแสดง ยาต้านไวรัสเช่น โกรพริโนซิน วาลเทรกซ์ และอะไซโคลเวียร์ วาลเทร็กซ์
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาใช้เป็นยาลดไข้และบรรเทาอาการอักเสบในจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยา Paracetamol, Ibuprofen, Nimesulide (Nise) เหมาะอย่างยิ่งสำหรับวัตถุประสงค์เหล่านี้

ใส่ใจ! รับมือกับโรคนี้ กรดอะซิติลซาลิไซลิกไม่ใช่แค่ไม่แสดงเท่านั้น ห้ามเด็ดขาด!

• เพื่อบรรเทาอาการบวมของต่อมทอนซิล oropharynx และม้ามมีการกำหนดยาจากกลุ่มต่อต้านฮีสตามีน: Cytherizine, Loratadine, Suprastin
• บางครั้งผู้ป่วยจะเห็นการใช้อิมมูโนโกลบูลินจำเพาะกับไวรัส Epstein-Barr
• หากจำเป็น (เพื่อบรรเทาหรือป้องกันภาวะแทรกซ้อน) ในบางกรณีผู้ป่วยจะได้รับยาจากกลุ่มกลูโคคอร์ติคอยด์ (เพรดนิโซโลน) เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะ (ยกเว้นยาแอมพิซิลลิน)
• หากผู้ป่วยรู้สึกแห้งและเจ็บคอแนะนำให้ทำการรักษาเฉพาะที่ - รักษาเยื่อเมือกด้วยคลอร์เฮกซิดีน, ฟูราซิลลินหรือเกวาเล็กซ์

อาหารสำหรับโรคโมโนนิวคลีโอซิสมีบทบาทสำคัญในการรักษา ผู้ป่วยได้รับมอบหมายให้อยู่ในตารางที่ 5 ซึ่งไม่รวมการบริโภคไขมันสัตว์ตลอดจนอาหารรมควันเผ็ดทอดและดอง นอกจากนี้แนะนำให้งดของหวาน เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และกาแฟ

จะมีประโยชน์มาก น้ำซุปไก่, โยเกิร์ต และ kefir โดยเฉพาะอย่างยิ่งแบบธรรมชาติพร้อมเบสเปรี้ยว นอกจากนี้ ผู้ป่วยจะได้รับประโยชน์จากน้ำผลไม้หรือผลไม้แช่อิ่มที่ไม่มีกรด

คุณสามารถเร่งการรักษา mononucleosis ได้เร็วขึ้นด้วยความช่วยเหลือของโภชนาการที่เหมาะสมซึ่งรวมถึงน้ำซุปเบา ๆ

เพื่อเร่งการฟื้นตัวของผู้ป่วยรวมทั้งบรรเทาอาการของโรคไปด้วย การบำบัดด้วยยามีการระบุการรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน

ตัวอย่างเช่น:

• ด้วยความช่วยเหลือของทิงเจอร์ Echinacea คุณสามารถเพิ่มภูมิคุ้มกันได้
• การบริโภคยาต้มจาก Calamus หรือขิงจะช่วยป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิและช่วยลด ความเจ็บปวดในลำคอ
• และเอลเดอร์เบอร์รี่และแดนดิไลออนจะทำให้คุณสงบลงอย่างรวดเร็ว ปวดศีรษะและจะทำให้ร่างกายที่อ่อนแอจากโรคนี้แข็งแรงขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
• และที่สำคัญที่สุด สิ่งมหัศจรรย์ก็มีอยู่ในธรรมชาติ พืชสมุนไพรซึ่งมีคุณสมบัติต้านไวรัสที่เด่นชัดซึ่งสามารถใช้เป็นการบำบัดแบบ etiotropic ได้!

นี่คือ Astragalus และพวกเขาเตรียมจากมัน:

การแช่: รากที่บดแล้วจำนวน 1 ช้อนโต๊ะเทน้ำต้มสุก 200 มล. แล้วเก็บในกระติกน้ำร้อนเป็นเวลา 1-2 ชั่วโมงจากนั้นให้เย็นกรองและรับประทาน 1/2 ถ้วย 3-4 ครั้งต่อวัน

ยาต้ม: รากบดในปริมาณ 6 กรัม เทน้ำ 200 มล. ต้มในอ่างน้ำเป็นเวลา 15 นาทีแล้วทิ้งไว้ 1-2 ชั่วโมงในที่อบอุ่น ดำเนินการในลักษณะเดียวกับการแช่

ในช่วงระยะเวลาพักฟื้นและ เวลานานหลังจากนั้นผู้ป่วยจำเป็นต้องพักผ่อน ได้รับสารอาหารที่เหมาะสม นอนหลับ และให้วิตามินบำบัด (Supradin, Vitrum, Complivit)

การป้องกัน

น่าเสียดายที่ยังไม่มีการพัฒนาการป้องกันเฉพาะ และมาตรการป้องกันโดยทั่วไปจะเหมือนกับโรคทางเดินหายใจอื่นๆ ทุกประการ สาเหตุที่ทำให้เกิดโมโนนิวคลีโอซิสไม่ถือว่าติดต่อกันได้สูง ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องฆ่าเชื้อวัตถุที่ผู้ป่วยหรือพาหะใช้ สิ่งสำคัญคือต้องใช้มาตรการที่มุ่งเป้าไปที่ การเสริมสร้างความเข้มแข็งโดยทั่วไปร่างกายและปรับปรุงภูมิคุ้มกัน

การป้องกันการติดเชื้อประกอบด้วยการปฏิบัติตามกฎสุขอนามัย ใช้ช้อนส้อมและแปรงสีฟันของแต่ละคน และตรวจดูเลือดที่บริจาคอย่างระมัดระวังเพื่อดูว่ามีไวรัสหรือไม่

มันถูกเรียกว่าไข้ต่อม แต่ในปี พ.ศ. 2463 พบว่าเป็นไข้ต่อมที่ทำให้โมโนไซต์กลายพันธุ์ในการตรวจเลือดเป็นประจำ โรคนี้จึงถูกเปลี่ยนชื่อ ในปี 1963 นักวิทยาศาสตร์สองคนคือ Epstein และ Barry บรรยายถึงไวรัสที่พบในเลือด (เซลล์โมโนนิวเคลียร์ที่ไม่ปกติ) ในช่วงเวลาของการเจ็บป่วย โดยเรียกมันว่าไวรัส Epstein-Barr ในกลุ่มไวรัส herpetic

mononucleosis ที่ติดเชื้อเป็นแบบเฉียบพลัน โรคติดเชื้อในระหว่างนั้น reticuloendothelial และ ระบบน้ำเหลือง- เกิดจากไวรัส Epstein-Barr Mononucleosis ในผู้ใหญ่ติดต่อโดยละอองในอากาศผ่านทางน้ำลาย (เช่นผ่านการจูบ) ผ่านการจับมือ การสัมผัสทางเพศ หรือเมื่อใช้ของใช้ในครัวเรือนเดียวกันกับผู้ป่วย นอกจากนี้ยังถ่ายทอดผ่านการถ่ายเลือด (ทางหลอดเลือด) ในระหว่างการคลอดบุตรและการปลูกถ่ายไขกระดูก

อาการของโมโนนิวคลีโอซิส

อาการหลักของโรค ได้แก่ ไข้, ต่อมทอนซิลอักเสบ, ต่อมทอนซิลขยายใหญ่, อาการบวมของคอหอย, ม้ามโต, ตับโต, ผื่นที่เพดานปาก, เช่นเดียวกับ polyadenitis (การอักเสบของต่อมน้ำเหลือง) ในช่วงระยะเวลาของการเจ็บป่วยตับและม้ามจะขยายตัวเม็ดเลือดขาวที่มีความเด่นของเซลล์โมโนนิวเคลียร์ basophilic บางครั้งอาการอาหารไม่ย่อยปวดท้องปวดเมื่อยตามร่างกาย เหงื่อออกหนัก- ผิวคล้ำเป็นสีเหลืองเป็นผลมาจากปริมาณบิลิรูบินที่เพิ่มขึ้นในซีรั่มในเลือด

โรคนี้กินเวลาประมาณหนึ่งเดือนและบางครั้งก็นานกว่านั้น ในสัปดาห์แรกต่อมทอนซิลอักเสบและต่อมน้ำเหลืองโตจะปรากฏขึ้นในสัปดาห์ต่อ ๆ มาม้ามโตจะปรากฏขึ้นต่อมน้ำเหลืองที่ท้ายทอยและด้านหลังมักจะประสบต่อมทอนซิลเพดานปากถูกปกคลุมไปด้วยคราบจุลินทรีย์และบวม สังเกตทั้งอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นและการลดลงอย่างรวดเร็ว

ระยะฟักตัวของโรคนี้อยู่ระหว่าง 5 ถึง 1.4 เดือน Mononucleosis มักเริ่มต้นด้วยรูปแบบเฉียบพลัน ในช่วงเวลานี้อาการปวดกล้ามเนื้อจะปรากฏขึ้นและ ฝันร้าย, หลอดลมอักเสบ, ปวดศีรษะ, ปวดกล้ามเนื้อและปวดข้อรวมถึงอาการท้องร่วง, ง่วงนอน, อ่อนแรงและบางครั้งก็อาเจียน หลังจากนั้นไม่นานจะมีอาการเจ็บคอเมื่อกลืนน้ำลาย อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นถึง 39...41 องศา บางครั้งอาการไอเทอริกเกิดขึ้น: มีอาการคลื่นไส้, ปัสสาวะคล้ำ, และความอยากอาหารลดลง มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นบ่อยครั้ง เช่น การเข้าร่วม การติดเชื้อแบคทีเรียเกิดจาก สแตฟิโลคอคคัส ออเรียส- ในกรณีส่วนใหญ่การพยากรณ์โรคจะเป็นไปในทางที่ดี

การรักษา mononucleosis ในผู้ใหญ่

ที่ รูปแบบที่ไม่รุนแรงในระหว่างที่เป็นโรค แนะนำให้รักษาที่บ้าน ดื่มน้ำมากๆ และทานยาลดไข้เพื่อต่อสู้กับไข้ หากโรครุนแรงควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล แผนกโรคติดเชื้อ- ในกรณีนี้จะได้รับมอบหมาย การบำบัดตามอาการ- แพทย์ไม่สั่งยาปฏิชีวนะเพราะไม่ได้ผล

พืชสมุนไพรจะช่วยในการรักษา mononucleosis:

• ใบ Coltsfoot ดอกคาโมมายล์ ดอกอิมมอคแตล ดอกเบิร์ช หญ้าบอระเพ็ด
• รากหญ้าเจ้าชู้ ชิโครี ดอกไม้คอร์นฟลาวเวอร์ สมุนไพรชิโครี
• รากเอเลคัมเพน สมุนไพรทิสเทิล สมุนไพรสิวหัวดำ โรสฮิป
• รากแมรี่อิน, ใบลูกเกด, สมุนไพรมิ้นต์, ใบตำแย

ควรเตรียมยาต้ม แต่ก่อนอื่นคุณต้องปรึกษาแพทย์เนื่องจากสมุนไพรมีข้อห้าม

สิ่งที่เรียกว่า “โรคการจูบ” ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 35 ปี (วัยรุ่น นักเรียน และผู้ที่ไม่มีโรคนี้ในวัยเด็ก) สิ่งที่ร้ายกาจที่สุดคือแพทย์อาจไม่สามารถระบุ mononucleosis ได้ในทันที ทำให้สับสนกับ ARVI ต่อมทอนซิลอักเสบหรือ ดังนั้นคุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน มีความเป็นไปได้สูงที่จะติด "โรคของเด็ก" ในช่วงฤดูใบไม้ร่วง - ฤดูหนาว คุณควรติดตามสถานะภูมิคุ้มกันของคุณจากฤดูร้อน

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนจากเชื้อ mononucleosis ค่อนข้างหายาก แต่อาจรุนแรงถึงขั้นรุนแรงถึงขั้นรุนแรงด้วยซ้ำ ร้ายแรง- สาเหตุหนึ่งของการเสียชีวิตในผู้ป่วยคือการแตกของม้าม โรคตับอักเสบ, ภาวะแทรกซ้อนของหัวใจ (อิศวร, บ่นซิสโตลิก), โรคจิต, polyneuritis, อัมพาตของกล้ามเนื้อใบหน้าและอัมพาตอาจพัฒนา เส้นประสาทสมอง, โรคปอดบวม และโรคทางเดินหายใจ. ภาวะเม็ดเลือดแดงรุนแรงอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ โรคตับอักเสบเกิดขึ้นพร้อมกับโรคดีซ่านอย่างรุนแรง อาจมีผื่นที่ผิวหนังทั่วร่างกาย, บวมที่เปลือกตา, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ในคอหอยอาจทำให้เกิดการอุดตันของทางเดินหายใจ ซึ่งอาจต้องได้รับการผ่าตัด

อาหารสำหรับโมโนนิวคลีโอซิส

เนื่องจากตับป่วยด้วยโรคนี้ คุณจึงควรแยกอาหารบางอย่างออกจากอาหารของคุณ ผลิตภัณฑ์ทั้งหมดควรอุดมไปด้วยไขมัน คาร์โบไฮเดรต และที่สำคัญที่สุดคือโปรตีนและวิตามิน คุณต้องกินอย่างน้อยห้าครั้งต่อวันในส่วนเล็กๆ อาหารจะต้องมีแคลอรี่สูง

สินค้าที่ต้องใส่ใจ ความสนใจเป็นพิเศษเหล่านี้ ได้แก่ ปลา ผลไม้แช่อิ่ม น้ำซุปข้น เนื้อสัตว์ ซุป ผัก ผลิตภัณฑ์นม ผลไม้ ขนมปัง พาสต้า ชากับมะนาว ไข่ คุณจะต้องยกเว้นอาหารดอง เห็ดในรูปแบบใด ๆ กาแฟและแยม รวมถึงอาหารรสเผ็ด (มะรุม กระเทียม เครื่องปรุงรส พริกไทย) เกลือ เค้กและไอศกรีม แอลกอฮอล์และบุหรี่ ออกจากอาหารของคุณ สิ่งสำคัญคือให้คนเข้าใจว่าอาหารนี้มีความสำคัญต่อสุขภาพของเขาอย่างไร

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับเชื้อ mononucleosis

• เพื่อขจัดอาการเจ็บคอให้กลั้วคอด้วย furatsilin และ iodinol
• พาราเซตามอลจะช่วยลดอุณหภูมิได้
• คุณควรเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันให้แข็งแรง รับประทานวิตามินและยาสมุนไพร (ชีวจิต)
• หากคุณประสบปัญหาเกี่ยวกับ ฟังก์ชั่นระบบทางเดินหายใจคุณควรรับประทานยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ โทรตามแพทย์ที่บ้าน จากนั้นไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ เข้ารับการทดสอบและตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีเซลล์โมโนนิวเคลียร์ในเลือด
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเด็กจนกว่าจะพ้นระยะฟักตัว
• ตะกั่ว ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิตและไม่เคยรักษาตัวเองเชื่อผู้เชี่ยวชาญระวังเพราะโรคจะรักษาได้ง่ายกว่าในระยะเริ่มแรก
• อย่าตื่นตระหนกทันที จำไว้ว่าการตระหนักว่าโรคนี้เป็นก้าวแรกในการรักษาโรค ขอให้มีสุขภาพแข็งแรง