Metamizole โซเดียม - คำแนะนำสำหรับการใช้งาน การใช้สารเมตามิโซลโซเดียม

Metamizole Sodium เป็นยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติด

รูปแบบการเปิดตัวและองค์ประกอบ

Metamizole โซเดียมผลิตในรูปแบบของสารละลายฉีดที่มีสารออกฤทธิ์ที่มีชื่อเดียวกัน 500 มก. ต่อ 1 มล. ในหลอด 2 หรือ 5 มล. 5 หรือ 10 ชิ้น ในแผลพุพอง

บ่งชี้ในการใช้งาน

ตามคำแนะนำ Metamizole Sodium ใช้สำหรับอาการปวดจากต้นกำเนิดต่างๆ ได้แก่ :

• ปวดประสาท, ปวดกล้ามเนื้อ;
• อาการจุกเสียดของไตและทางเดินน้ำดี
• อาการปวดหลังผ่าตัด
• แผลไหม้, การบาดเจ็บ;
• ปวดสมอง;
• ปวดหัวและปวดฟัน

ยานี้ยังระบุถึงไข้ที่มาพร้อมกับโรคติดเชื้อและการอักเสบ

ข้อห้าม

การใช้ Metamizole Sodium มีข้อห้ามในกรณีที่มี:

• ความผิดปกติของไตหรือตับอย่างรุนแรง
• การขาดกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส;
• โรคเลือด
• ภูมิไวเกินต่ออนุพันธ์ pyrazolone

ควรใช้ความระมัดระวังในการใช้ยาในสตรีมีครรภ์ โดยเฉพาะในช่วง 12 สัปดาห์แรกและ 6 สัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

Metamizole โซเดียมตามคำแนะนำจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้ามอย่างช้าๆ ผู้ใหญ่ รับประทานครั้งละ 250-500 มก. ความถี่ในการใช้ วันละ 2-3 ครั้ง ปริมาณสูงสุดต่อวันไม่ควรเกิน 2 กรัม

สำหรับเด็ก ปริมาณจะคำนวณตามน้ำหนักตัว - 50-100 มก. ต่อ 10 กก.

ระยะเวลาในการใช้ยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคลตามลักษณะของโรค

ผลข้างเคียง

ตามกฎแล้วยาสามารถทนได้ดี เมื่อใช้งานอาจเกิดปฏิกิริยาในรูปแบบของอาการบวมน้ำของ Quincke และผื่นที่ผิวหนัง ในบางกรณีพบการพัฒนาของภาวะภูมิแพ้อย่างรุนแรง

เมื่อใช้เป็นเวลานาน อาจเกิดความผิดปกติของระบบเม็ดเลือด เช่น เม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดขาว

ปฏิกิริยาในท้องถิ่นกับการบริหารกล้ามอาจรวมถึงการปรากฏตัวของการแทรกซึมที่บริเวณที่ให้ยา

คำแนะนำพิเศษ

ด้วยการใช้ Metamizole โซเดียมในระยะยาว ควรตรวจสอบภาพเลือดส่วนปลาย

ยานี้สามารถใช้ร่วมกับ fenpiverinium bromide และ pitofenone เป็นยาแก้ปวดที่มีฤทธิ์ต้านอาการกระตุกเกร็งของกล้ามเนื้อ

ต้องใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้กับเด็กในช่วงสามเดือนแรกของชีวิต

ไม่ควรผสม Metamizole Sodium ในเข็มฉีดยาเดียวกับยาอื่น ยาเนื่องจากมีโอกาสสูงที่ยาจะเข้ากันไม่ได้

อะนาล็อก

ความคล้ายคลึงของ Metamizole Sodium คือ:

• โดย สารออกฤทธิ์– Analgin, Baralgin เอ็ม;
• ตามกลไกการออกฤทธิ์ - Spasmogard, Bral, Piralgin, Tempalgin, Andipal, Antipirin, Bralangin, Benalgin, Akofil, Spasmoblock, Baralgetas, Trinalgin, Pentabufen, Santotitralgin, Spasmalin, Plenalgin, Sedal-M, Revalgin, Tetralgin, Quintalgin, Maksigan , สปาซกัน, สปาสมัลกอน, จีโอแม็ก, ควอทร็อกซ์

เงื่อนไขและข้อกำหนดในการจัดเก็บ

ยานี้สามารถใช้ได้ตามใบสั่งแพทย์ อายุการเก็บรักษาของ Metamizole โซเดียมคือ 4 ปีโดยเก็บไว้ตามคำแนะนำของผู้ผลิตที่อุณหภูมิ 10-25 °C

ฉบับพิมพ์

ชื่อสากล

เมตามิโซลโซเดียม

สังกัดกลุ่ม

ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติด

คำอธิบายของสารออกฤทธิ์ (INN)

เมตามิโซลโซเดียม

รูปแบบการให้ยา

แคปซูลสารละลายสำหรับทางหลอดเลือดดำและ การฉีดเข้ากล้าม, ยาเหน็บทางทวารหนัก [สำหรับเด็ก], ยาเม็ด, ยาเม็ด [สำหรับเด็ก]

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

NSAIDs ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของ pyrazolone แทบไม่มีความแตกต่างในกลไกการออกฤทธิ์จาก NSAIDs อื่นๆ (ปิดกั้น COX โดยไม่เลือกสรรและลดการก่อตัวของ Pg จากกรดอาราชิโทนิก)

ช่วยป้องกันการนำกระแสกระตุ้นพิเศษและการรับรู้ความรู้สึกเจ็บปวดไปตามแนวมัด Gaulle และ Burdach เพิ่มเกณฑ์ของความตื่นเต้นง่ายของศูนย์กลางทาลามัสของความไวต่อความเจ็บปวด และเพิ่มการถ่ายเทความร้อน

คุณลักษณะที่โดดเด่นคือความรุนแรงของฤทธิ์ต้านการอักเสบที่ไม่มีนัยสำคัญซึ่งทำให้เกิดผลอ่อนต่อ เมแทบอลิซึมของเกลือน้ำ(การกักเก็บ Na+ และน้ำ) และเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร มีฤทธิ์แก้ปวด ลดไข้ และลดอาการกระตุกเกร็งของกล้ามเนื้อ (สัมพันธ์กับกล้ามเนื้อเรียบของปัสสาวะและ ทางเดินน้ำดี) การกระทำ.

ผลจะพัฒนาภายใน 20-40 นาทีหลังการบริหารช่องปากและสูงสุดหลังจาก 2 ชั่วโมง

ข้อบ่งชี้

กลุ่มอาการไข้ (โรคติดเชื้อและการอักเสบ, แมลงกัดต่อย - ยุง, ผึ้ง, แมลงปอ ฯลฯ , ภาวะแทรกซ้อนหลังการถ่าย);

อาการปวด (ความรุนแรงเล็กน้อยถึงปานกลาง): รวม โรคประสาท, ปวดกล้ามเนื้อ, ปวดข้อ, อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี, อาการจุกเสียดในลำไส้, อาการจุกเสียดไต, การบาดเจ็บ, การเผาไหม้, การเจ็บป่วยจากการบีบอัด, งูสวัด, orchitis, radiculitis, กล้ามเนื้ออักเสบ, อาการปวดหลังผ่าตัด, ปวดศีรษะ, อาการปวดฟัน, โรคประจำเดือน ฯลฯ

ข้อห้าม

ภูมิไวเกิน, การปราบปรามของเม็ดเลือด (agranulocytosis, cytostatic หรือ infectious neutropenia), ตับและ/หรือ ภาวะไตวาย, กรรมพันธุ์ โรคโลหิตจาง hemolyticเกี่ยวข้องกับการขาดกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส, “แอสไพริน” โรคหอบหืด, โรคโลหิตจาง, เม็ดเลือดขาว, การตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะในช่วงไตรมาสแรกและ 6 สัปดาห์ที่ผ่านมา), ระยะเวลาให้นมบุตรด้วยความระมัดระวัง ระยะเวลาทารกแรกเกิด (ไม่เกิน 3 เดือน), โรคไต (pyelonephritis, glomerulonephritis - รวมถึงประวัติ), การใช้เอทานอลในระยะยาว

การให้ยาทางหลอดเลือดดำแก่ผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตซิสโตลิกต่ำกว่า 100 มม. ปรอท หรือในกรณีของความไม่แน่นอนของระบบไหลเวียนโลหิต (เช่น ในกรณีของกล้ามเนื้อหัวใจตาย การบาดเจ็บหลายครั้ง การช็อกครั้งแรก)

ผลข้างเคียง

จากระบบทางเดินปัสสาวะ: การทำงานของไตบกพร่อง, oliguria, anuria, โปรตีนในปัสสาวะ, โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า, ปัสสาวะเปื้อนสีแดง

ปฏิกิริยาการแพ้: ลมพิษ (รวมถึงเยื่อบุตาและเยื่อเมือกของช่องจมูก), แองจิโออีดีมาในบางกรณีที่หายาก - เกิดผื่นแดงที่เกิดจากมะเร็ง (กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน), การตายของผิวหนังชั้นนอกที่เป็นพิษ (กลุ่มอาการไลล์), กลุ่มอาการหลอดลมหดเกร็ง, ช็อกจากภูมิแพ้

จากอวัยวะเม็ดเลือด: agranulocytosis, เม็ดเลือดขาว, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

อื่นๆ:ความดันโลหิตลดลง

ปฏิกิริยาในท้องถิ่น: เมื่อฉีดเข้ากล้ามอาจเกิดการแทรกซึมบริเวณที่ฉีดได้

การใช้งานและปริมาณ

รับประทาน 250-500 มก. วันละ 2-3 ครั้ง สูงสุด ครั้งเดียว– 1 กรัม ทุกวัน – 3 กรัม รับประทานครั้งเดียวสำหรับเด็กอายุ 2-3 ปี – 50-100 มก., อายุ 4-5 ปี – 100-200 มก., อายุ 6-7 ปี – 200 มก., อายุ 8-14 ปี – 250-300 มก. ความถี่ของการบริหารคือ 2-3 ครั้งต่อวัน

IM หรือ IV (โดยเฉพาะถ้า ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง): ผู้ใหญ่ – 250-500 มก. วันละ 3 ครั้ง ปริมาณสูงสุดครั้งเดียวคือ 1 กรัม ปริมาณรายวันคือ 2 กรัม

เด็กจะได้รับยาในอัตรา 5-10 มก./กก. วันละ 2-3 ครั้ง สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี ให้ยาเข้ากล้ามเท่านั้น

สารละลายที่ฉีดจะต้องอยู่ที่อุณหภูมิร่างกาย ควรให้ยาในขนาดที่มากกว่า 1 กรัมทางหลอดเลือดดำ จำเป็นต้องมีเงื่อนไขในการบำบัดด้วยยาป้องกันการกระแทก

ชื่อ: เมตามิโซล (Metamizolum)

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

Metamizole จัดเป็น pyrazolone NSAID มีฤทธิ์ต้านการอักเสบยาแก้ปวดและลดไข้ที่เด่นชัดผ่านการยับยั้ง COX ด้วยการปิดกั้นการสังเคราะห์ PG จากกรดอาราชิโดนิก Metamizole จะช่วยลดความรุนแรงของการตอบสนองต่อการอักเสบ

ผลยาแก้ปวดของ Metamizole เกิดจากผลกระทบส่วนกลางเนื่องจากการปิดกั้นการไหลของแรงกระตุ้นความเจ็บปวดตามแนวการนำ Gaulle และ Burdach ที่มีทิศทางพิเศษและทิศทางการรับรู้ Metamizole เพิ่มเกณฑ์ความตื่นเต้นของศูนย์ธาลามิกหลักที่รับผิดชอบต่อความไวต่อความเจ็บปวดอย่างมีนัยสำคัญ

การขัดขวางกระบวนการ LPO ทำให้ Metamizole ช่วยลดปริมาณอนุมูลอิสระ เอนโดเปอร์ออกไซด์ และแบรดีไคนิน จึงช่วยป้องกันการพัฒนาองค์ประกอบที่เปลี่ยนแปลงของการตอบสนองต่อการอักเสบ

ฤทธิ์ลดไข้ของ Metamizole มีความเกี่ยวข้องกับกลไกการถ่ายเทความร้อนที่เพิ่มขึ้น

หลังจาก การบริหารช่องปาก Metamizole ถูกดูดซึมและไฮโดรไลซ์ในผนังลำไส้หลังจากนั้นจึงสร้างสารออกฤทธิ์ขึ้น ในรูปแบบที่ไม่ใช้งาน Metamizole จะหายไปในเลือด การจับกันของสารออกฤทธิ์ในพลาสมาสูงถึง 50–60% Metamizole ถูกทำลายในตับ การขับถ่ายส่วนใหญ่เกิดขึ้นทางปัสสาวะ

บ่งชี้ในการใช้งาน

Metamizole มีผลต่อต้าน อาการปวดจากธรรมชาติต่าง ๆ (ปวดข้อ, โรคประสาทอักเสบ, ปวดกล้ามเนื้อ, ปวดประจำเดือน, ปวดฟัน, ปวดกะโหลก) ในภาวะไข้ที่มีต้นกำเนิดจากการติดเชื้อและการอักเสบแมลงสัตว์กัดต่อย

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

โดยทั่วไปแล้ว ผู้ใหญ่มักจะได้รับ Metamizole 250–500 มก. หลังอาหาร 2-3 ครั้งต่อวัน อย่าให้ Metamizole เกิน 1 กรัมเพียงครั้งเดียว ปริมาณยาสูงสุดต่อวันคือ 3 กรัม ในเด็กอายุ 2-3 ปี ไม่แนะนำให้รับประทานยาเกินกว่า 50-100 มก. เพียงครั้งเดียว Metamizole มากกว่า 100–200 มก. ต่อครั้ง; อายุ 6–7 ปี – ไม่เกิน 200 มก., 8–14 ปี – ไม่เกิน 250–300 มก. ต่อโดส ในกรณีนี้ความถี่ของการบริหารจะเฉลี่ย 2-3 ครั้งต่อวัน

การให้ยา Metamizole ทางหลอดเลือดดำหรือกล้ามเนื้อเกี่ยวข้องกับการให้ยา 250–500 มก. ในผู้ใหญ่ 2-3 ครั้งต่อวัน ไม่แนะนำให้ใช้ Metamizole เกินขนาดเดียวมากกว่า 1 กรัมและปริมาณมากกว่า 2 กรัมต่อวัน ในเด็ก สำหรับการฉีด Metamizole จะใช้อัตราส่วนที่คำนวณได้ 50–100 มก. ต่อน้ำหนัก 10 กิโลกรัม .

ใช้ เหน็บทางทวารหนัก Metamizole ควรนำหน้าด้วยการเคลื่อนไหวของลำไส้ (การทำความสะอาดสวนหรือการเคลื่อนไหวของลำไส้เอง) ก่อนที่จะใส่ยาเหน็บจะถูกลบออกจากบรรจุภัณฑ์ฟิล์มโดยใช้กรรไกร

ปริมาณเฉลี่ยต่อวันของ Metamizole 10 มก./กก. แบ่งออกเป็น 2-3 ขนาด

แนะนำให้ใช้ยาเหน็บที่มีสาร 100 มก. สำหรับเด็กอายุ 3-7 ปี ให้ยาเหน็บ 1-2 ครั้งต่อวัน

สำหรับเด็กนักเรียนและวัยรุ่นจะใช้ยาเหน็บที่มีขนาด 250 มก. โดยมีความถี่ในการใช้งานเช่นเดียวกับในกลุ่มอายุน้อยกว่า

หลังจากใส่ยาเหน็บแล้วแนะนำให้อยู่ในแนวนอนเป็นเวลา 20-30 นาที ระยะเวลาเฉลี่ยของการใช้ยาเหน็บ Metamizole นานถึง 3 วัน การใช้งานอีกต่อไปสามารถทำได้เฉพาะเมื่อปรึกษากับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น

ผลข้างเคียง

ผลกระทบต่อไตของ Metamizole สามารถแสดงออกได้จาก oligo- หรือ anuria, โปรตีนในปัสสาวะ, การพัฒนา โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า, ไมโครหรือมาโครฮีมาตูเรีย

ท่ามกลาง อาการแพ้ Metamizole ใช้สำหรับลมพิษ, angioedema, เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้- ไม่ค่อยมีอาการ Lyell's syndrome, anaphylactic shock และ epidermal necrolysis

ในภาพเลือดเมื่อใช้ Metamizole อาจเกิดเม็ดเลือดขาว, agranulocytosis และจำนวนเกล็ดเลือดที่ลดลง

ท่ามกลางปฏิกิริยาในท้องถิ่นด้วยการฉีด Metamizole อาจเกิดการแทรกซึมของเนื้อเยื่ออ่อนในท้องถิ่นได้

ข้อห้าม

ยานี้ไม่ได้ใช้ในบุคคลที่มีความไวต่อยา pyrazolones มากเกินไป

ไม่ควรใช้ Metamizole ในผู้ป่วยที่มีสัญญาณของการปราบปรามเม็ดเลือด

Metamizole ไม่ได้ใช้สำหรับการขาดกลูโคส-6-FDG ทางพันธุกรรมหรือความล้มเหลวของไตและตับที่ไม่ได้รับการชดเชย

การตั้งครรภ์

ยานี้ไม่ได้ใช้ในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตรเนื่องจากมีฤทธิ์เป็นพิษต่อไตและตับอย่างเด่นชัด

ปฏิกิริยาระหว่างยา

การใช้ Metamizole แบบซิงโครนัสร่วมกับ NSAID อื่น ๆ ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของยาเหล่านี้

ตัวเหนี่ยวนำการเกิดออกซิเดชันของไมโครโซมอาจลดประสิทธิภาพของ Metamizole เมื่อใช้พร้อมกัน

Metamizole โซเดียมสามารถแทนที่อินโดเมธาซินคอนจูเกต, บิ๊กกัวไนด์ และคอร์ติโคสเตอรอยด์จากการเชื่อมต่อกับโปรตีน ซึ่งก่อให้เกิดการสะสม

อนุพันธ์ฟีโนไทอาซีนอาจทำให้เกิดภาวะอุณหภูมิเกินในระหว่างการรักษาด้วย Metamizole

ยาระงับประสาท ยาสะกดจิต และยาลดความวิตกกังวล ช่วยเพิ่มฤทธิ์ระงับปวดของ Metamizole

ความเป็นพิษของ Metamizole เพิ่มขึ้นเมื่อรับประทานพร้อมกับยาซึมเศร้า tricyclic, allopurinol และ COCs

คาเฟอีนกระตุ้นการทำงานของ Metamizole

ในทางกลับกัน Metamizole จะลดประสิทธิภาพทางคลินิกของ cyclosporine

ใช้ยาเกินขนาด

การรับประทาน Metamizole ในปริมาณที่มากเกินไปนั้นมีลักษณะเป็นความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรง, อิศวร, หูอื้อส่วนตัว, ภาวะอุณหภูมิร่างกายสูง, อาเจียน, อาการง่วงนอนและอาการชัก ใน กรณีที่รุนแรงการรบกวนจิตใจอย่างลึกซึ้งการพัฒนาแบบเฉียบพลัน โรคเลือดออกภาวะไตวายเฉียบพลันและการชดเชยการทำงานของตับ

Metamizole Sodium เป็นยาแก้ปวดลดไข้ เป็นอนุพันธ์ของไพราโซโลน มีฤทธิ์ระงับปวดลดไข้และต้านการอักเสบ

เภสัชจลนศาสตร์
หลังจากการบริหารช่องปาก metamizole โซเดียมจะถูกไฮโดรไลซ์อย่างรวดเร็ว น้ำย่อยด้วยการก่อตัวของสารออกฤทธิ์
Metamizole โซเดียมเมตาบอไลต์ไม่จับกับโปรตีนในพลาสมา ส่วนที่ใหญ่ที่สุดของขนาดยาจะถูกขับออกทางปัสสาวะในรูปของสารเมตาบอไลต์ สารเมตาโบไลต์จะถูกขับออกมาในน้ำนมแม่

ข้อบ่งชี้

• อาการปวดจากต้นกำเนิดต่างๆ (อาการจุกเสียดของไตและทางเดินน้ำดี, ปวดประสาท, ปวดกล้ามเนื้อ; มีอาการบาดเจ็บ, แผลไหม้, หลังการผ่าตัด, ปวดศีรษะ, ปวดฟัน, ปวดศีรษะ)
• ไข้ในโรคติดเชื้อและการอักเสบ

สูตรการใช้ยา
ซม.

ยา ซึ่งมี Metamizole โซเดียม:

• บารัลกิน
• เพนทาลจิน
• สปามัลกอน
• เทมพัลจิน

ปฏิกิริยาระหว่างยา
ที่ การใช้งานพร้อมกันด้วยยาแก้ปวด - ยาลดไข้ด้วย NSAIDs สามารถเพิ่มประสิทธิภาพของพิษร่วมกันได้
เมื่อใช้พร้อมกันกับตัวกระตุ้นเอนไซม์ตับ microsomal ประสิทธิภาพของ metamizole Sodium อาจลดลง
เมื่อใช้พร้อมกันกิจกรรมของสารกันเลือดแข็งทางอ้อม, ยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปาก, คอร์ติโคสเตียรอยด์และอินโดเมธาซินเพิ่มขึ้นเนื่องจากการกระจัดจากการเชื่อมต่อกับโปรตีนในเลือดภายใต้อิทธิพลของโซเดียม metamizole
เมื่อใช้พร้อมกับอนุพันธ์ของฟีโนไทอาซีนจะทำให้เกิดภาวะไข้สูงอย่างรุนแรงได้ กับ ยาระงับประสาท, Anxiolytics - เพิ่มผลยาแก้ปวดของ metamizole Sodium; ด้วยยาซึมเศร้า tricyclic, ยาคุมกำเนิด, allopurinol - การเผาผลาญของโซเดียม metamizole จะหยุดชะงักและความเป็นพิษเพิ่มขึ้น ด้วยคาเฟอีน - ผลของ metamizole โซเดียมจะเพิ่มขึ้น ด้วย cyclosporine - ความเข้มข้นของ cyclosporine ในพลาสมาในเลือดลดลง
เมื่อใช้ metamizole โซเดียมร่วมกับ pitofenone hydrochloride (มีผล myotropic โดยตรงต่อกล้ามเนื้อเรียบ อวัยวะภายในและทำให้เกิดการผ่อนคลาย) และร่วมกับ เฟนพิเวอริเนียม โบรไมด์ (m-anticholinergic) เกิดการเสริมสร้างความเข้มแข็งซึ่งกันและกัน การดำเนินการทางเภสัชวิทยาซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่ลดลงการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบและการลดลง อุณหภูมิสูงร่างกาย

ผลข้างเคียง

• ผื่นที่ผิวหนัง
• อาการบวมน้ำของ Quincke
• ช็อกจากภูมิแพ้
• เม็ดเลือดขาว
• ภาวะเม็ดเลือดขาว

ข้อห้าม

• ความผิดปกติของไตและตับอย่างรุนแรง
• การขาดกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส
• โรคเลือด
• เพิ่มความไวไปจนถึงอนุพันธ์ไพราโซโลน

ใช้ด้วยความระมัดระวังในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะในช่วงไตรมาสแรกและในช่วง 6 สัปดาห์ที่ผ่านมา

คำแนะนำพิเศษ
เมื่อใช้เป็นเวลานานจำเป็นต้องตรวจสอบภาพเลือดส่วนปลาย
Metamizole โซเดียมใช้ร่วมกับ pitofenone และ fenpiverinium bromide เป็นยาแก้ปวดที่มีฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่าย
ใช้ด้วยความระมัดระวังในเด็กในช่วง 3 เดือนแรกของชีวิต

รหัส ATX สำหรับ METAMIZOL SODIUM

N02BB72 (เมตามิโซลโซเดียมร่วมกับยาจิตประสาท)
N02BA51 ( กรดอะซิติลซาลิไซลิกร่วมกับยาอื่น ๆ (ไม่รวมยาทางจิตเวช))
R05X (ยาผสมอื่นๆ ที่ใช้สำหรับโรคหวัด)
A03DA02 (พิโตฟีโนนร่วมกับยาแก้ปวด)
N02BB02 (เมตามิโซลโซเดียม)
N02BB52 (เมตามิโซลโซเดียมร่วมกับยาอื่น ๆ (ไม่รวมยาจิตประสาท))
A03DB (เบลลาดอนน่าและอนุพันธ์ของมันร่วมกับยาแก้ปวด)

ความคล้ายคลึงของยา METAMIZOL SODIUM ตามรหัส ATC:

ก่อนใช้ METAMIZOL SODIUM คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ คำแนะนำในการใช้งานเหล่านี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น สำหรับข้อมูลที่สมบูรณ์เพิ่มเติม โปรดดูคำแนะนำของผู้ผลิต

METAMIZOL SODIUM: กลุ่มคลินิกและเภสัชวิทยา

11.032 (ยาที่มีฤทธิ์เอ็มแอนติโคลิเนอร์จิก ยาลดกรด และยาแก้ปวด)
12.046 (ยาสำหรับ การบำบัดตามอาการโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน)
03.009 (ยาแก้ปวด-ลดไข้)
03.012 (ปวดกล้ามเนื้อกระตุก)
03.010 (องค์ประกอบรวมยาแก้ปวด-ลดไข้)
03.007 (ยาผสมมีฤทธิ์ระงับปวด)

METAMIZOLE SODIUM: ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

ยาแก้ปวดลดไข้ เป็นอนุพันธ์ของไพราโซโลน มีฤทธิ์ระงับปวดลดไข้และต้านการอักเสบซึ่งเป็นกลไกที่เกี่ยวข้องกับการยับยั้งการสังเคราะห์พรอสตาแกลนดิน

เมตามิโซลโซเดียม: เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากการบริหารช่องปาก metamizole โซเดียมจะถูกไฮโดรไลซ์อย่างรวดเร็วในน้ำย่อยเพื่อสร้างสารออกฤทธิ์ 4-methyl-amino-antipyrine ซึ่งหลังจากการดูดซึมจะถูกเผาผลาญเป็น 4-formyl-amino-antipyrine และสารอื่น ๆ หลังจากให้ยาทางหลอดเลือดดำแล้ว metamizole Sodium จะไม่สามารถเข้าถึงได้อย่างรวดเร็วเพื่อตรวจวินิจฉัย

สารโซเดียมไม่จับกับโปรตีนในพลาสมา ส่วนที่ใหญ่ที่สุดของขนาดยาจะถูกขับออกทางปัสสาวะในรูปของสารเมตาบอไลต์ สารเมตาโบไลต์จะถูกขับออกมาในน้ำนมแม่

โซเดียมเมตามิโซล: ปริมาณ

ผู้ใหญ่กำหนด 250-500 มก. วันละ 2-3 ครั้งทางปากหรือทางทวารหนัก ครั้งเดียวสูงสุดคือ 1 กรัม ปริมาณรายวันคือ 3 กรัม ครั้งเดียวสำหรับเด็กอายุ 2-3 ปีคือ 50-100 มก. 4-5 ปี - 100-200 มก.; 6-7 ปี - 200 มก.; 8-14 ปี - 250-300 มก.; ความถี่ในการบริหาร - 2-3 ครั้งต่อวัน

IM หรือ IV ช้าๆ สำหรับผู้ใหญ่ - 250-500 มก. วันละ 2-3 ครั้ง ปริมาณสูงสุดครั้งเดียวคือ 1 กรัม ปริมาณรายวันคือ 2 กรัม ในเด็ก ใช้ยาทางหลอดเลือดดำในขนาด 50-100 มก. ต่อน้ำหนักตัว 10 กก.

METAMIZOL SODIUM: ปฏิกิริยาระหว่างยา

เมื่อใช้ควบคู่ไปกับยาแก้ปวด-ยาลดไข้และ NSAIDs จะสามารถเพิ่มผลพิษร่วมกันได้

เมื่อใช้พร้อมกันกับตัวกระตุ้นเอนไซม์ตับ microsomal ประสิทธิภาพของ metamizole Sodium อาจลดลง

เมื่อใช้พร้อมกันกิจกรรมของสารกันเลือดแข็งทางอ้อม, ยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปาก, คอร์ติโคสเตียรอยด์และอินโดเมธาซินเพิ่มขึ้นเนื่องจากการกระจัดจากการเชื่อมต่อกับโปรตีนในเลือดภายใต้อิทธิพลของโซเดียม metamizole

เมื่อใช้พร้อมกับอนุพันธ์ของฟีโนไทอาซีนจะทำให้เกิดภาวะไข้สูงอย่างรุนแรงได้ ด้วยยาระงับประสาท anxiolytics - ผลยาแก้ปวดของโซเดียม metamizole จะเพิ่มขึ้น ด้วยยาซึมเศร้า tricyclic, ยาคุมกำเนิด, allopurinol - การเผาผลาญของโซเดียม metamizole จะหยุดชะงักและความเป็นพิษเพิ่มขึ้น ด้วยคาเฟอีน - ผลของ metamizole โซเดียมจะเพิ่มขึ้น ด้วย cyclosporine - ความเข้มข้นของ cyclosporine ในพลาสมาในเลือดลดลง

เมื่อใช้ยา metamizole ร่วมกับไฮโดรคลอไรด์ (มีผลโดยตรงต่อกล้ามเนื้อเรียบของอวัยวะภายในและทำให้เกิดการผ่อนคลาย) และกับ fenpiverinium bromide (m-anticholinergic) การกระทำทางเภสัชวิทยาของพวกมันจะได้รับการปรับปรุงร่วมกันซึ่งมาพร้อมกับการลดลง ปวดกล้ามเนื้อเรียบผ่อนคลายและอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น

METAMIZOLE SODIUM: การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ใช้ด้วยความระมัดระวังในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะในช่วงไตรมาสแรกและในช่วง 6 สัปดาห์ที่ผ่านมา

เมตามิโซลโซเดียม: ผลข้างเคียง

เกิดอาการแพ้: ผื่นที่ผิวหนัง, อาการบวมน้ำของ Quincke; ไม่ค่อยมี - อาการช็อกจากภูมิแพ้

จากระบบเม็ดเลือด: ไม่ค่อยมี, มีการใช้ในระยะยาว - เม็ดเลือดขาว, agranulocytosis.

ปฏิกิริยาในท้องถิ่น: ด้วยการฉีดเข้ากล้าม - แทรกซึมบริเวณที่ฉีด

METAMIZOL SODIUM: ตัวชี้วัด

อาการปวดจากต้นกำเนิดต่างๆ (อาการจุกเสียดของไตและทางเดินน้ำดี, ปวดประสาท, ปวดกล้ามเนื้อ; มีอาการบาดเจ็บ, แผลไหม้, หลังการผ่าตัด, ปวดศีรษะ, ปวดฟัน, ปวดศีรษะ) ไข้ในโรคติดเชื้อและการอักเสบ

METAMIZOL SODIUM: ข้อห้าม

ความผิดปกติของไตและ/หรือตับอย่างรุนแรง, การขาดกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส, โรคเลือด, ภูมิไวเกินต่ออนุพันธ์ของไพราโซโลน

METAMIZOLE SODIUM: คำแนะนำพิเศษ

เมื่อใช้เป็นเวลานานจำเป็นต้องตรวจสอบภาพเลือดส่วนปลาย

Metamizole โซเดียมใช้ร่วมกับ pitofenone และ fenpiverinium bromide เป็นยาแก้ปวดที่มีฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่าย

ใช้ด้วยความระมัดระวังในเด็กในช่วง 3 เดือนแรกของชีวิต