คำแนะนำการใช้คีโตรอล ยาแก้ปวด "Ketorol": คำแนะนำสำหรับการใช้งาน Ketorol ใช้สำหรับการรักษาอาการปวดปานกลางในระยะสั้น

ยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

คีโตรอล

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

Ketorol เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ซึ่งมีฤทธิ์ระงับปวดเป็นส่วนใหญ่ สารออกฤทธิ์ของยาคือคีโตโรแลค (ketorolac tromethamine) Ketorolac มีคุณสมบัติลดไข้ปานกลางมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและมีฤทธิ์ระงับปวดที่เด่นชัด คีโตโรแลคส่วนใหญ่อยู่ในเนื้อเยื่อส่วนปลายทำให้เกิดการยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ไซโคลออกซีจีเนสประเภท 1 และ 2 โดยไม่เลือกปฏิบัติ ส่งผลให้เกิดการยับยั้งการสร้างพรอสตาแกลนดิน พรอสตาแกลนดินกำลังเล่น บทบาทที่สำคัญในลักษณะที่ปรากฏของความเจ็บปวด ปฏิกิริยาการอักเสบ และกลไกของการควบคุมอุณหภูมิ ตามโครงสร้างทางเคมี สารออกฤทธิ์ Ketorol เป็นส่วนผสม racemic ของ +R- และ -S- enantiomers และฤทธิ์ระงับปวดของยาเกิดจาก -S-enantiomers Ketorol ไม่ส่งผลต่อตัวรับฝิ่น, ไม่กดศูนย์ทางเดินหายใจ, ไม่มีฤทธิ์ระงับประสาทหรือยากล่อมประสาท, และไม่ทำให้เกิดการติดยา ผลยาแก้ปวดของ Ketorol นั้นเทียบได้กับความแข็งแกร่งของมอร์ฟีนและเหนือกว่ายาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ของกลุ่มอื่น ๆ การเริ่มต้นของยาแก้ปวดหลังการบริหารกล้ามเนื้อหรือการบริหารช่องปากเริ่มต้นหลังจาก 0.5 และ 1 ชั่วโมงตามลำดับ ผลยาแก้ปวดสูงสุดจะสังเกตได้หลังจาก 1-2 ชั่วโมง

บ่งชี้ในการใช้งาน

เพื่อบรรเทาความเจ็บปวดอันเนื่องมาจากสาเหตุใดก็ตามอย่างรุนแรงหรือ ระดับปานกลางความรุนแรง (รวมถึงพยาธิวิทยาด้านเนื้องอกวิทยาและความเจ็บปวดในช่วงเวลาหลังการผ่าตัด)

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

แท็บเล็ตคีโตรอล

กำหนดไว้สำหรับการบริหารช่องปาก ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและความรุนแรงของอาการปวด ใช้ครั้งเดียวหรือซ้ำในขนาด 10 มก. (ขนาดสูงสุดที่อนุญาตคือ 4 เม็ดต่อวัน - 40 มก.) ระยะเวลาการรักษา 1 ครั้งไม่เกิน 5 วัน

Ketorol สำหรับการบริหารกล้ามเนื้อ

ขนาดยาที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ซึ่งขึ้นอยู่กับการตอบสนองการรักษาของผู้ป่วยและความรุนแรงของอาการปวด หากจำเป็น สามารถกำหนดขนาดยาแก้ปวดฝิ่นในปริมาณที่ลดลงพร้อมกันได้

สำหรับผู้ที่อายุต่ำกว่า 65 ปี ใช้ยา 10-30 มก. ฉีดเข้ากล้ามครั้งเดียวหรือซ้ำ ๆ (ทุก 4-6 ชั่วโมง) ในขนาด 10-30 มก. ผู้ป่วยอายุ 65 ปีขึ้นไป รวมถึงผู้ที่มีความบกพร่องทางร่างกาย การทำงานของไต Ketorol กำหนดเข้ากล้ามเนื้อ 10-15 มก. หรือซ้ำ 10-15 มก. ทุก 4-6 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการปวด

ขนาดยาสูงสุดที่อนุญาตสำหรับผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 65 ปี คือ 90 มก./วัน ในกรณีที่การทำงานของไตบกพร่องหรืออายุเกิน 65 ปี ขนาดยาสูงสุดที่อนุญาตคือ 60 มก./วัน ระยะเวลาการบำบัดไม่เกิน 5 วัน

การเปลี่ยนจากการใช้กล้ามเนื้อเป็นการใช้ภายใน

ในวันที่เปลี่ยนขนาดยา Ketorol สำหรับการบริหารช่องปากไม่ควรเกิน 30 มก. ปริมาณรวมของยาเม็ดและสารละลายรายวันเมื่อเปลี่ยนจากการบริหารกล้ามเนื้อเป็นการบริหารช่องปากไม่ควรเกิน 90 มก./วัน สำหรับผู้ป่วยที่อายุ 65 ปีหรือน้อยกว่า สำหรับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของไตหรืออายุมากกว่า 65 ปี - 60 มก./วัน .

ผลข้างเคียง

การไล่ระดับผลข้างเคียง: มากกว่า 3% - บ่อยครั้ง, 1-3% - บ่อยครั้งน้อยกว่า; น้อยกว่า 1% เป็นของหายาก

จากระบบทางเดินปัสสาวะ: ปวดหลังส่วนล่างโดยไม่มีหรือมีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและ/หรือมีเลือดออก, ภาวะไตวายเฉียบพลัน, ยูเรียมิก โรคเม็ดเลือดแดงแตก(ไตวาย, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, โรคโลหิตจาง hemolytic, จ้ำ) ปริมาณปัสสาวะที่ถูกขับออกลดลงหรือเพิ่มขึ้น, อาการบวมน้ำของไต, ปัสสาวะบ่อย,หยก (หายาก)

จากภายนอก ระบบย่อยอาหาร: ท้องเสียและปวดท้องโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่อายุเกิน 65 ปีซึ่งมีประวัติโรคกัดกร่อนและเป็นแผลในทางเดินอาหาร (มัก); ท้องอืด, ความรู้สึกอิ่มในกระเพาะอาหาร, ท้องผูก, เปื่อย, อาเจียน (น้อยกว่า); แผลกัดกร่อนและเป็นแผลของระบบทางเดินอาหารรวมถึงเลือดออก (แสบร้อนหรือกระตุกในบริเวณส่วนบนของกระเพาะอาหาร, ปวดท้อง, อาเจียน " กากกาแฟ", อิจฉาริษยา, melena, คลื่นไส้) และการเจาะผนังทางเดินอาหาร, โรคตับอักเสบ, ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน, ดีซ่าน cholestatic, ตับโต (หายาก)

จากฝั่งตรงกลาง ระบบประสาท: ปวดศีรษะ, อาการง่วงนอน, เวียนศีรษะ (บ่อยครั้ง); ซึมเศร้า, ภาพหลอน, โรคจิต, หูอื้อ, ความบกพร่องทางการได้ยิน, การมองเห็นไม่ชัด (รวมถึงการมองเห็นไม่ชัด), สมาธิสั้น (กระสับกระส่าย, การเปลี่ยนแปลงอารมณ์), เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ (ปวดศีรษะรุนแรง, มีไข้, กล้ามเนื้อหลังและ/หรือคอเคล็ด, ชัก) - ไม่ค่อยมี .

จากระบบทางเดินหายใจ: กล่องเสียงบวม (หายใจลำบาก, หายใจถี่), หายใจลำบากหรือหลอดลมหดเกร็ง, โรคจมูกอักเสบ (ไม่ค่อยพบ)

ปฏิกิริยาการแพ้: ปฏิกิริยาภูมิแพ้หรือภูมิแพ้ (ผื่นที่ผิวหนัง, การเปลี่ยนสีผิวบนใบหน้า, อาการคันของผิวหนัง, ลมพิษ, หายใจลำบากหรือหายใจเร็ว, อาการบวมน้ำรอบดวงตา, ​​เปลือกตาบวม, หายใจลำบาก, หายใจถี่, หายใจมีเสียงหวีด, หนักใน หน้าอก) - นานๆ ครั้ง.

จากระบบการแข็งตัวของเลือด: เลือดกำเดาไหล,มีเลือดออกจากแผลหลังผ่าตัด,มีเลือดออกจากลำไส้ (พบไม่บ่อย)

จากอวัยวะเม็ดเลือด: eosinophilia, โรคโลหิตจาง, เม็ดเลือดขาว (หายาก)

ปฏิกิริยาทางผิวหนัง: จ้ำและผื่นที่ผิวหนัง รวมถึงผื่นตามผิวหนัง (พบได้น้อย); ลมพิษ, โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง (ไข้โดยมีหรือไม่มีหนาวสั่น, ผิวหนังลอกหรือแข็งตัว, แดง, อ่อนโยนและ/หรือบวมที่ต่อมทอนซิล), กลุ่มอาการไลล์, กลุ่มอาการสตีเวนส์-จอห์นสัน (หายาก)

จากภายนอก ระบบหัวใจและหลอดเลือด: เพิ่มขึ้นเล็กน้อย ความดันโลหิต(ไม่บ่อย); อาการบวมน้ำที่ปอด, หมดสติ (หายาก)

ปฏิกิริยาท้องถิ่นเมื่อฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อ: ปวดหรือแสบร้อนบริเวณที่ฉีด (บ่อยน้อยกว่า)

อื่นๆ:บวมที่ขา ใบหน้า ข้อเท้า เท้า นิ้ว น้ำหนักเพิ่ม (บ่อยครั้ง); เหงื่อออกมากเกินไป (พบน้อย); ไข้ลิ้นบวม (หายาก)

ข้อห้าม

แอสไพรินสาม;

แองจิโออีดีมา;

หลอดลมหดเกร็ง;

ภูมิไวเกินต่อ tromethamine ketorolac และ/หรือ NSAIDs อื่น ๆ

hypovolemia โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของการพัฒนา;

โรคกัดกร่อนและแผลของระบบย่อยอาหารในระยะเฉียบพลัน

hypocoagulation (รวมถึงกรณีของโรคฮีโมฟีเลีย);

การคายน้ำ;

แผลในกระเพาะอาหาร

โรคหลอดเลือดสมองตีบ (สงสัยหรือยืนยัน);

ร่วมกับ NSAID อื่น ๆ

ไตและ/หรือตับวาย (หากครีเอตินีนในพลาสมามากกว่า 50 มก./ลิตร)

ความผิดปกติของเม็ดเลือด

diathesis ตกเลือด;

การตั้งครรภ์, การคลอดบุตร, การให้นมบุตร;

มีความเสี่ยงสูงที่จะมีเลือดออก (รวมถึงหลังผ่าตัด)

อายุไม่เกิน 16 ปี

การตั้งครรภ์

Ketorol มีข้อห้ามในหญิงตั้งครรภ์ หากจำเป็นต้องสั่งยาระหว่างให้นมบุตร ให้นมบุตรหยุดชั่วคราว

ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

การใช้ยาพาราเซตามอลร่วมกับคีโตรอลจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดพิษต่อเนื้อเยื่อไต โดยการใช้ methotrexate จะทำให้ไตและตับเป็นพิษเพิ่มขึ้น

การบริหารคีโตโรแลกพร้อมกันพร้อมกับอาหารเสริมแคลเซียม, กลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์, กรดอะซิติลซาลิไซลิกยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์จากกลุ่มอื่น ๆ corticotropin และเอทานอลสามารถกระตุ้นให้เกิดแผลในเยื่อเมือกในทางเดินอาหารซึ่งคุกคามการเกิดเลือดออกในทางเดินอาหาร

ในระหว่างการใช้ยา การกวาดล้างของลิเทียมและเมโธเทรกเซทลดลง และอาจเพิ่มความเป็นพิษของสารทั้งสองชนิดนี้ได้

การใช้ร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อม, thrombolytics, เฮปาริน, cefoperazone, ยาต้านเกล็ดเลือด, pentoxifylline และ cefotetan จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด

Ketorol ช่วยลดผลกระทบของยาลดความดันโลหิตและยาขับปัสสาวะเนื่องจากจะทำให้การสร้างพรอสตาแกลนดินในไตลดลง

Probenecid ช่วยลดปริมาณการกระจายและการกวาดล้างพลาสมาของ Ketorol เพิ่มเนื้อหาในซีรั่มในเลือดและเพิ่มครึ่งชีวิตของ ketorolac tromethamine

การใช้ methotrexate และ ketorolac ร่วมกันเป็นไปได้เฉพาะเมื่อกำหนด methotrexate ในขนาดเล็กน้อย (ในกรณีนี้จำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของ methotrexate ในพลาสมาอย่างระมัดระวัง)

การดูดซึมของ ketorolac tromethamine ไม่ได้รับผลกระทบจากการใช้ยาลดกรด

Ketorol เพิ่มระดับพลาสม่าของ nifedipine และ verapamil

เมื่อใช้พร้อมกันกับ Ketorol ฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปากและอินซูลินจะเพิ่มขึ้นซึ่งต้องเปลี่ยนขนาดยาหลัง เมื่อสั่งยาร่วมกับยาอื่นที่มีผลกระทบต่อไต (รวมถึงยาที่มีส่วนผสมของทองคำ) ความเสี่ยงต่อการเกิดพิษต่อไตจะเพิ่มขึ้น

ยาที่ยับยั้งการหลั่งของท่อจะช่วยลดการกวาดล้างของ ketorolac tromethamine และเพิ่มความเข้มข้นในซีรั่มในเลือด

เมื่อรวมยาเข้ากับยาแก้ปวด opioid สามารถลดปริมาณยาหลังได้อย่างมีนัยสำคัญ

การบริหารรวมของโซเดียม valproate และ Ketorol นำไปสู่การรวมตัวของเกล็ดเลือดบกพร่อง

ในทางเภสัชกรรม tromethamine ketorolac เข้ากันไม่ได้กับการเตรียมลิเธียมและสารละลาย tramadol

คุณไม่ควรผสมสารละลายสำหรับการบริหาร Ketorol ทางกล้ามในกระบอกฉีดเดียวกันกับโพรเมทาซีน, มอร์ฟีนซัลเฟตและไฮดรอกซีซีนเนื่องจากพวกมันเข้าสู่ ปฏิกิริยาเคมีมีฝนตก

วิธีแก้ปัญหาสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อของ Ketorol เข้ากันได้กับสารละลายเดกซ์โทรส 5% สารละลายไอโซโทนิกโซเดียมคลอไรด์, พลาสมาไลต์, สารละลายแลคเตทริงเกอร์ และสารละลายริงเกอร์ รวมถึงสารละลายสำหรับการแช่ที่ประกอบด้วยลิโดเคน ไฮโดรคลอไรด์, โดปามีน ไฮโดรคลอไรด์, อะมิโนฟิลลีน, เฮปาริน เกลือโซเดียมและ อินซูลินของมนุษย์การกระทำสั้น ๆ

ใช้ยาเกินขนาด

สัญญาณที่เป็นไปได้ของการใช้ยาเกินขนาด Ketorol: คลื่นไส้, ปวดท้อง, อาเจียน, แผลในกระเพาะอาหารหรือแผลกัดกร่อนของระบบทางเดินอาหาร, กรดจากการเผาผลาญ, การทำงานของไตบกพร่อง

การรักษา: ล้างกระเพาะ ตามด้วยการให้ยาดูดซับ รักษาตามอาการ ไม่ถูกขับออกในปริมาณที่มีนัยสำคัญโดยวิธีการฟอกไต

แบบฟอร์มการเปิดตัว

แท็บเล็ต Ketorol: กลม, เคลือบสีเขียว, มีสัญลักษณ์ "S" ที่ด้านหนึ่ง, นูนสองด้าน, บรรจุ ketorolac tromethamine 10 มก. รอยแตกเป็นสีขาวหรือเกือบขาว ในแพ็คเกจมี 20 ชิ้น (แต่ละแผงมี 10 ชิ้น)

Ketorol เป็นวิธีการแก้ปัญหาสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อในหลอดแก้วสีเข้มที่ประกอบด้วย Ketorol 1 มล. (tromethamine ketorolac 30 มก.) ในตุ่มมี 10 หลอด

สภาพการเก็บรักษา

เก็บตามรายการ B สถานที่จัดเก็บควรแห้งและป้องกันไม่ให้โดนแสง อุณหภูมิ – ไม่สูงกว่า 25°C อายุการเก็บรักษา – 3 ปี. ป้องกันการเข้าถึงโดยเด็ก เวชภัณฑ์ตามใบสั่งแพทย์จากร้านขายยา

คำพ้องความหมาย

Ketalgin, Dolak, Adolor, Ketorol, Ketanov, Ketorolac, Nato, Ketrodol, Torolak, Ketalgin, Toradol

สารประกอบ

แท็บเล็ตคีโตรอล

ส่วนผสมที่ไม่ใช้งาน: แลคโตส, เซลลูโลส microcrystalline, สเตียเรตแมกนีเซียม, ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์, แป้งข้าวโพด, ไฮโดรเมลโลส, ไกลโคเลตแป้งโซเดียม, ไทเทเนียมไดออกไซด์, โพรพิลีนไกลคอล, สีย้อม - สีเขียวมะกอก

สารละลาย Ketorol สำหรับการบริหารกล้ามเนื้อ

สารออกฤทธิ์: tromethamine ketorolac

สารที่ไม่ใช้งาน: เอทานอล, โซเดียมคลอไรด์, ออกทอกซินอล, ไดโซเดียมเอเดเทต, โซเดียมไฮดรอกไซด์, โพรพิลีนไกลคอล, น้ำสำหรับฉีด

นอกจากนี้:

ไม่แนะนำให้กำหนด Ketorol เป็นส่วนประกอบในการให้ยาล่วงหน้า, ยาแก้ปวดในการปฏิบัติทางสูติศาสตร์และการดมยาสลบเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงต่อการตกเลือด ไม่ได้ระบุไว้ในการรักษาอาการปวดเรื้อรัง

ผลของสารออกฤทธิ์ Ketorol ต่อการรวมตัวของเกล็ดเลือดจะสังเกตได้เป็นเวลา 1-2 วัน

สำหรับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของระบบการแข็งตัวของเลือด ketorolac ถูกกำหนดหากมีการตรวจติดตามจำนวนเกล็ดเลือดอย่างต่อเนื่องซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเมื่อจำเป็นต้องมีการห้ามเลือดที่เชื่อถือได้ (ช่วงหลังผ่าตัด)

กำหนดด้วยความระมัดระวังในกรณีของถุงน้ำดีอักเสบ โรคหอบหืดหลอดลม, ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด, ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, การทำงานของไตบกพร่อง (โดยมีค่าครีเอตินีนในเลือดน้อยกว่า 50 มก./ลิตร), โรคตับอักเสบที่ทำงานอยู่, cholestasis, โรคลูปัส erythematosus ระบบ, การติดเชื้อในกระแสเลือด, การเจริญเติบโตของติ่งเนื้อในช่องจมูกและเยื่อบุจมูก, ผู้ป่วยสูงอายุที่มีอายุมากกว่า 65 ปี

ความเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียงจากระบบทางเดินปัสสาวะจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีภาวะปริมาตรต่ำ

หากจำเป็น สามารถใช้ Ketorol ร่วมกับยาแก้ปวดฝิ่นได้

เมื่อใช้ Ketorol ผู้ป่วยจำนวนมากจะพัฒนาขึ้น ผลข้างเคียงจากระบบประสาทส่วนกลาง (เช่น อาการง่วงนอน ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ) ดังนั้น ควรหลีกเลี่ยงการทำกิจกรรมที่ต้องใช้ปฏิกิริยาตอบสนองอย่างรวดเร็วและให้ความสนใจเพิ่มขึ้น (การทำงานกับเครื่องจักร การขับขี่ยานพาหนะ)

ความสนใจ

ก่อนใช้ยา คีโตรอลคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ คำแนะนำนี้มีให้ในการแปลฟรีและมีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น สำหรับข้อมูลที่สมบูรณ์เพิ่มเติม โปรดดูคำแนะนำของผู้ผลิต

Ketorol เป็นยาที่มีสารออกฤทธิ์คือ ketorolac จัดเป็น NSAID และมีฤทธิ์ระงับปวดต้านการอักเสบและลดไข้

ใช้เพื่อขจัดความเจ็บปวดที่มีระดับความรุนแรงต่างกันและสาเหตุต่างๆ (รวมถึงความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดและความเจ็บปวดจากมะเร็ง)

ในหน้านี้คุณจะพบข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับ Ketorol: คำแนะนำแบบเต็มการใช้ยานี้ราคาเฉลี่ยในร้านขายยาอะนาลอกที่สมบูรณ์และไม่สมบูรณ์ของยาตลอดจนบทวิจารณ์ของผู้ที่เคยใช้ Ketorol แล้ว คุณต้องการแสดงความคิดเห็นของคุณหรือไม่? กรุณาเขียนในความคิดเห็น

กลุ่มคลินิกและเภสัชวิทยา

NSAIDs ที่มีฤทธิ์ระงับปวดเด่นชัด

เงื่อนไขในการจ่ายยาจากร้านขายยา

จ่ายตามใบสั่งแพทย์

ราคา

แท็บเล็ต Ketorol ราคาเท่าไหร่? ราคาเฉลี่ยในร้านขายยาคือ 45 รูเบิล

รูปแบบการเปิดตัวและองค์ประกอบ

Ketorol ผลิตในรูปของเม็ดยาที่เคลือบด้วยสารเคลือบสีเขียวพิเศษที่ละลายน้ำได้ แท็บเล็ตรูปทรงนูนสองด้านช่วยให้กลืนยาได้ง่ายขึ้น

• ในทุกรูปแบบของยา Ketorol เช่น สารออกฤทธิ์ Ketorolac รวมอยู่ในความเข้มข้นต่างๆ ดังนั้นแท็บเล็ตประกอบด้วยคีโตโรแลค 10 มก. สารละลายประกอบด้วย 30 มก. ต่อ 1 มล. และเจลประกอบด้วย 20 มก. ต่อ 1 กรัม (2%)

แต่ละเม็ดมีลายนูนพิเศษในรูปแบบ อักษรละติน S. เม็ดยาบรรจุ 10 ชิ้นในตุ่มพลาสติกเคลือบโลหะ ในแพ็คเกจอาจมี ปริมาณที่แตกต่างกันแผลพุพองซึ่งราคาของยาแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง

ผลทางเภสัชวิทยา

Ketorol เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ซึ่งมีฤทธิ์ระงับปวดเป็นส่วนใหญ่ สารออกฤทธิ์ของยาคือคีโตโรแลค (ketorolac tromethamine) Ketorolac มีคุณสมบัติลดไข้ปานกลางมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและมีฤทธิ์ระงับปวดที่เด่นชัด

คีโตโรแลคส่วนใหญ่อยู่ในเนื้อเยื่อส่วนปลายทำให้เกิดการยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ไซโคลออกซีจีเนสประเภท 1 และ 2 โดยไม่เลือกปฏิบัติ ส่งผลให้เกิดการยับยั้งการสร้างพรอสตาแกลนดิน พรอสตาแกลนดินมีบทบาทสำคัญในความเจ็บปวด ปฏิกิริยาการอักเสบ และกลไกการควบคุมอุณหภูมิ ตามโครงสร้างทางเคมีสารออกฤทธิ์ของ Ketorol เป็นส่วนผสม racemic ของ + R- และ - S- enantiomers และผลยาแก้ปวดของยานั้นเกิดจาก -S-enantiomers อย่างแม่นยำ

Ketorol ไม่ส่งผลต่อตัวรับฝิ่น, ไม่กดศูนย์ทางเดินหายใจ, ไม่มีฤทธิ์ระงับประสาทหรือยากล่อมประสาท, และไม่ทำให้เกิดการติดยา ผลยาแก้ปวดของ Ketorol นั้นเทียบได้กับความแข็งแกร่งของมอร์ฟีนและเหนือกว่ายาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ของกลุ่มอื่น ๆ การเริ่มต้นของยาแก้ปวดหลังการบริหารกล้ามเนื้อหรือการบริหารช่องปากเริ่มต้นหลังจาก 0.5 และ 1 ชั่วโมงตามลำดับ ผลยาแก้ปวดสูงสุดจะสังเกตได้หลังจาก 1-2 ชั่วโมง

บ่งชี้ในการใช้งาน

ในรูปแบบของสารละลายและยาเม็ด Ketorol ใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดจากต้นกำเนิดต่างๆที่มีความรุนแรงปานกลางและรุนแรง:

1. การเคลื่อนตัว เคล็ด การบาดเจ็บอื่นๆ และผลที่ตามมา
2. โรคไขข้อ;
3. อาการปวดฟัน;
4. Radiculitis, โรคประสาท;
5. ปวดกล้ามเนื้อ, ปวดข้อ;
6. ความเจ็บปวดในช่วงหลังผ่าตัดและหลังคลอด
7. โรคมะเร็ง

ในรูปของเจลยาจะใช้ทาเฉพาะที่สำหรับอาการปวดที่เกิดจากโรคต่อไปนี้:

1. Bursitis, epicondylitis, เอ็นอักเสบ, ไขข้ออักเสบ;
2. โรคไขข้อ;
3. Radiculitis, โรคประสาท;
4. ปวดข้อ, ปวดกล้ามเนื้อ;
5. การบาดเจ็บ (ความเสียหายของเอ็น รอยฟกช้ำและการอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อน รวมถึงต้นกำเนิดบาดแผล)

ข้อห้าม

1. ภาวะโพแทสเซียมสูง;
2. การขาดแลคเตส;
3. อายุของผู้ป่วยสูงสุด 16 ปี
4. การตั้งครรภ์และให้นมบุตร;
5. มีเลือดออกในทางเดินอาหารหรือสงสัย;
6. อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลหรือในระยะเฉียบพลัน
7. ประวัติความเป็นมาของโรคหอบหืด, หลอดลมหดเกร็ง, หลอดลมอักเสบอุดกั้นบ่อยครั้ง;
8. ความเสียหายอย่างรุนแรงต่อตับและไตพร้อมกับการหยุดชะงักของการทำงานของอวัยวะเหล่านี้
9. โรคเลือดทางพันธุกรรมพร้อมกับการละเมิดการทำงานของการแข็งตัวของเลือด;
10. การแพ้ยากรดอะซิติลซาลิไซลิกหรือยาจากกลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
11. โรคเรื้อรังของระบบทางเดินอาหารโดยมีพื้นผิวที่เป็นแผลกัดกร่อน

ข้อห้ามสัมพัทธ์ ได้แก่:

1. โรคหลอดเลือดหัวใจ
2. โรคเบาหวาน;
3. หัวใจล้มเหลว;
4. โรคคอเลสตาซิส;
5. อายุผู้ป่วยมากกว่า 60 ปี;
6. การใช้สารต้านการแข็งตัวของเลือดหรือสารต้านเกล็ดเลือดร่วมกัน

ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ห้ามใช้สารละลายและยาเม็ดในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

อนุญาตให้ใช้ภายนอกได้ในไตรมาสที่ 1 และ 2 อย่างไรก็ตาม หลังจาก 27 สัปดาห์ การใช้เจลอาจทำให้เกิดการตั้งครรภ์หลังครบกำหนดหรือการคลอดที่ซับซ้อนได้

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

คำแนะนำในการใช้งานระบุว่าแท็บเล็ต Ketorol รับประทานในขนาด 10 มก. เพียงครั้งเดียว

• ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรง ให้รับประทานยาอีกครั้งในขนาด 10 มก. มากถึง 4 ครั้งต่อวัน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการปวด สูงสุด ปริมาณรายวันคือ 40 มก. ควรใช้ขนาดยาที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำ เมื่อนำมารับประทานระยะเวลาการรักษาไม่ควรเกิน 5 วัน
• เมื่อเปลี่ยนจากการบริหารทางหลอดเลือดดำของยาเป็นการบริหารช่องปาก ปริมาณรวมรายวันของทั้งสองรูปแบบในวันที่ถ่ายโอนไม่ควรเกิน 90 มก. สำหรับผู้ป่วยอายุ 16 ถึง 65 ปี และ 60 มก. สำหรับผู้ป่วยที่มีอายุเกิน 65 ปีหรือมีความบกพร่องทางร่างกาย การทำงานของไต ในกรณีนี้ปริมาณยาในแท็บเล็ตในวันที่เปลี่ยนไม่ควรเกิน 30 มก.

ผลข้างเคียง

แท็บเล็ตและการฉีด Ketorol สามารถกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ดังกล่าวในผู้ป่วยเช่น:

• หลอดลมหดเกร็ง, อาการบวมน้ำที่กล่องเสียง, โรคจมูกอักเสบ;
• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, เป็นลม, ปอดบวม;
• ทวารหนัก, จมูก, มีเลือดออกจากบาดแผลหลังผ่าตัด;
• ท้องเสีย, ปวดท้อง, อาเจียน, ท้องผูก, ท้องอืด, เปื่อย, คลื่นไส้, อิจฉาริษยา;
• น้ำหนักเพิ่ม อาการบวมที่เท้า นิ้ว ข้อเท้า ขา ใบหน้า ลิ้น เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, ไข้;
• ปวดศีรษะ, ง่วงนอน, เวียนศีรษะ, สมาธิสั้น, ซึมเศร้า, หูอื้อ, สูญเสียการได้ยิน, มองเห็นไม่ชัด
• อาการคัน, ลมพิษ, การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง, ผื่นที่ผิวหนัง, บวมที่เปลือกตา, หายใจลำบาก, หายใจดังเสียงฮืด ๆ, ความหนักเบาในหน้าอก;
• อาการปวดหลังส่วนล่าง, ภาวะไตวายเฉียบพลัน, ปัสสาวะบ่อย, โรคไตอักเสบ (ไตอักเสบ), ปริมาณปัสสาวะลดลงหรือเพิ่มขึ้น;
• เม็ดเลือดขาว (เพิ่มเซลล์เม็ดเลือดขาว), eosinophilia (เพิ่มจำนวน eosinophils), โรคโลหิตจาง (ลดจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือฮีโมโกลบิน);
• จ้ำ, ผื่นที่ผิวหนัง, ลมพิษ, กลุ่มอาการไลล์ ( โรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นปฏิกิริยาต่อยา), กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน (ลักษณะของแผลพุพองบริเวณผิวหนังและบนเยื่อเมือกของอวัยวะต่าง ๆ )

ใช้ยาเกินขนาด

สัญญาณที่เป็นไปได้ของการใช้ยาเกินขนาด Ketorol: คลื่นไส้, ปวดท้อง, อาเจียน, แผลในกระเพาะอาหารหรือแผลกัดกร่อนของระบบทางเดินอาหาร, กรดจากการเผาผลาญ, การทำงานของไตบกพร่อง

การรักษา: ล้างกระเพาะ ตามด้วยการให้ยาดูดซับ รักษาตามอาการ ไม่ถูกขับออกในปริมาณที่มีนัยสำคัญโดยวิธีการฟอกไต

คำแนะนำพิเศษ

1. เมื่อใช้แท็บเล็ตเป็นเวลานานกว่า 5 วันความเสี่ยงของผลข้างเคียงในผู้ป่วยจะเพิ่มขึ้นดังนั้นหากไม่มีผลการรักษาที่คาดหวังคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณอีกครั้ง
2. หากอาการปวดรุนแรงมากหรือมีข้อห้าม การบริหารช่องปาก Ketorol ถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยในรูปแบบของสารละลายฉีด
3. เพื่อลดความเสี่ยงในการพัฒนา แผลในยาผู้ป่วยสามารถกำหนดยาลดกรดหรือยาห่อหุ้มพร้อมกับยาเม็ด Ketorol ซึ่งจะช่วยลดผลการระคายเคืองของสารหลักของแท็บเล็ตบนเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร
4. ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดในระหว่างการรักษาด้วยยาควรติดตามระดับเกล็ดเลือดในเลือดอย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยหลังผ่าตัด

ในระหว่างการรักษาด้วยยาผู้ป่วยควรระมัดระวังในการขับขี่ยานพาหนะและใช้อุปกรณ์ที่ซับซ้อนซึ่งต้องมีสมาธิเพิ่มขึ้น

ปฏิกิริยาระหว่างยา

คีโตโรแลคช่วยเพิ่มฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของอินซูลินและยาลดน้ำตาลในช่องปากดังนั้นจึงจำเป็นต้องคำนวณขนาดยาใหม่ ลดประสิทธิภาพของยาลดความดันโลหิตและยาขับปัสสาวะ

เมื่อกำหนด Ketorol ด้วย ยาแก้ปวดยาเสพติดปริมาณของพวกมันลดลงอย่างเห็นได้ชัด

ยาลดกรดไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของคีโตโรแลค

Probenecid และยาที่ป้องกันการหลั่งของท่อจะช่วยลดการกวาดล้างของคีโตโรแลคและเพิ่มความเข้มข้นในเลือด

ปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์ที่เป็นไปได้ (รวมถึงรุนแรง):

1. Methotrexate - ความเป็นพิษต่อตับและไต;
2. กรด Valproic - ความผิดปกติของการรวมตัวของเกล็ดเลือด;
3. การเตรียมลิเธียม – การกวาดล้างลดลงและความเป็นพิษที่เพิ่มขึ้น
4. พาราเซตามอลและยาพิษต่อไตอื่น ๆ รวมถึงการเตรียมทองคำ - พิษต่อไต;
5. ASA, NSAIDs อื่น ๆ, กลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์, การเตรียมแคลเซียม, คอร์ติโคโทรปิน, เอทานอล - การก่อตัวของแผลในทางเดินอาหาร, การพัฒนาของเลือดออกในทางเดินอาหาร;
6. สารกันเลือดแข็งทางอ้อม, ยาต้านเกล็ดเลือด, thrombolytics, เฮปาริน, เพนทอกซิฟิลลีน, เซโฟเตแทน, เซโฟเพอราโซน - การพัฒนาของเลือดออก;
7. Verapamil และ nifedipine - เพิ่มความเข้มข้นในเลือด

ในช่วงระยะเวลาการรักษาไม่ควรใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่น ๆ

อาการปวดที่เกี่ยวข้องกับ โรคทางทันตกรรม- คำแนะนำในการใช้ Ketorol ในหลอดฉีดและยาเม็ดยังอนุญาตให้ใช้ยาเพื่อบรรเทาอาการปวดในผู้ป่วยโรคมะเร็ง ระยะแรกโรคต่างๆ

แบบฟอร์มการปล่อยคีโตรอล

ตัวยามีให้เลือกหลายแบบ แบบฟอร์มการให้ยาซึ่งแตกต่างกันที่วิธีการใช้และความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ สำหรับการใช้อย่างเป็นระบบ Ketorol ใช้ในรูปแบบของยาเม็ดและสารละลายในหลอดฉีดซึ่งสามารถฉีดเข้าเส้นเลือดดำและกล้ามเนื้อได้

สารออกฤทธิ์ของ Ketorol - ketorolac - เป็นอนุพันธ์ กรดอะซิติกและอยู่ในกลุ่มต้านการอักเสบ ยาต้นกำเนิดที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

หลอดฉีดประกอบด้วยคีโตโรแลค 30 มก./มล. ดังนั้นการฉีดคีโตโรลาจึงถูกกำหนดเมื่อจำเป็นเพื่อให้ได้ผลยาแก้ปวดและต้านการอักเสบอย่างรวดเร็ว

สำหรับ ยาชาเฉพาะที่สำหรับรอยฟกช้ำและการบาดเจ็บ Ketorol จะใช้ในรูปของเจลที่มีความเข้มข้น 2% ของสารออกฤทธิ์

Ketorol มีจำหน่ายในร้านขายยาที่มีใบสั่งยาและสามารถเก็บไว้ได้ 3 ปีที่อุณหภูมิไม่เกิน 25°

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

คีโตรอลโดย คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาหมายถึงยาแก้ปวดต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และสารยับยั้งไซโคลออกซีจีเนส Cyclooxygenases เป็นกลุ่มของเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของพรอสตาแกลนดิน พรอสตาแกลนดินอยู่ในกลุ่มของสารออกฤทธิ์ที่มีโครงสร้างไขมันและถูกสร้างขึ้นในร่างกายจากสิ่งที่จำเป็นบางอย่าง กรดไขมันโดยการหมัก (ความแตกแยก)

สิ่งเหล่านี้เป็นตัวกลางไกล่เกลี่ยหลักของกระบวนการอักเสบในร่างกายมนุษย์และการปิดกั้นกิจกรรมของพวกเขาทำให้สามารถลดความรุนแรงของการอักเสบและบรรเทาอาการของผู้ป่วยได้

ผลการรักษาของการใช้ Ketorol:

1. การกำจัดอาการไข้;
2. อุณหภูมิร่างกายลดลง (ผลลดไข้ปานกลาง);
3. ลดความเจ็บปวด
4. บรรเทาอาการอักเสบเฉียบพลัน

บ่งชี้ในการใช้ยาฉีดคีโตรอล

Ketorol เป็นยาสำหรับ การบำบัดตามอาการและการใช้ไม่ส่งผลต่อสาเหตุของกระบวนการอักเสบและไม่ส่งผลต่อการลุกลามของโรคที่สำคัญในทางใดทางหนึ่ง

วัตถุประสงค์หลักของการใช้ Ketorol คือการบรรเทาอาการปวดและปฏิกิริยาการอักเสบในโรคอย่างรวดเร็วพร้อมกับการกระตุ้นการทำงานของผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบ

สิ่งเหล่านี้อาจเป็น:

ยานี้สามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดหลังการผ่าตัดและอาการปวดในผู้ป่วยโรคมะเร็ง ได้แก่ ระยะเริ่มแรกการแพร่กระจาย ด้วยการก่อตัวของการแพร่กระจายที่ใช้งานอยู่การใช้ Ketorol จึงไม่ได้ผล

ปริมาณตามคำแนะนำ

สำหรับความเจ็บปวดในระดับปานกลาง แนะนำให้ใช้ Ketorol ในรูปแบบแท็บเล็ต การใช้แบบฟอร์มการฉีด (ฉีด) ระบุไว้สำหรับอาการปวดเฉียบพลันและควรเริ่มการรักษาด้วยขนาดยาที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำ

ขนาดยาด้านล่างระบุไว้สำหรับผู้ป่วยอายุ 16 ถึง 65 ปี ผู้ป่วยสูงอายุ (อายุมากกว่า 65 ปี) จำเป็นต้องปรับขนาดยาเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงโรคที่มีอยู่การทำงานของระบบไตและตับเนื่องจากสารออกฤทธิ์จะไม่ถูกขับออกโดยการฟอกไต

ไม่แนะนำให้ใช้ยาที่ใช้คีโตโรแลคสำหรับวัยรุ่นอายุต่ำกว่า 16 ปีและเด็กเนื่องจากขาดข้อมูลที่ได้รับการยืนยันทางคลินิกเกี่ยวกับความปลอดภัยในการรักษาสำหรับผู้ป่วยประเภทนี้

Ketorol ในหลอดสำหรับฉีด

แนะนำให้บรรเทาอาการอักเสบเฉียบพลัน การบริหารทางหลอดเลือดดำ Ketorol ในปริมาณ 15-30 มก. หากจำเป็น ให้แนะนำยาซ้ำทุกๆ 6 ชั่วโมงจนกว่าจะได้ยาแก้ปวดที่เสถียร

ปริมาณยาเดี่ยวสูงสุดที่อนุญาตคือ 60 มก.

ยานี้สามารถฉีดเข้ากล้ามเนื้อในขนาด 60 มก. ครั้งเดียวหรือตามกำหนดเวลา 30 มก. ทุก 6 ชั่วโมง ตั้งแต่วันที่สามของการรักษา ผู้ป่วยจะต้องถูกถ่ายโอนไปยังรูปแบบยาในช่องปาก

ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ภาวะไตวายเช่นเดียวกับผู้ที่มีน้ำหนักตัวน้อยกว่า 50 กก. ปริมาณจะลดลง 2 เท่า

แท็บเล็ตคีโตรอล

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการปวด สามารถกำหนดยาเม็ด Ketorol ได้ครั้งเดียวหรือซ้ำ ๆ

1. ใช้ยาเม็ด Ketorol ขนาด 10 มก. เพียงครั้งเดียวสำหรับอาการปวดอย่างรุนแรง
2. หากจำเป็นต้องใช้ในระยะยาว เช่น ระหว่างการฟื้นตัวจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัด ปริมาณ Ketorol ต่อวันไม่ควรเกิน 4 เม็ด (40 มก.)

ไม่อนุญาตให้ใช้เกิน 5 วัน เนื่องจากอาจเพิ่มผลข้างเคียงและพัฒนาภาวะแทรกซ้อนจากหัวใจ ระบบเม็ดเลือด และระบบอื่น ๆ ของร่างกายได้

การใช้ Ketorol ในการรักษาอาการปวดเรื้อรังเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้

ข้อห้าม

Ketorol มีข้อห้ามมากมาย ดังนั้นจึงไม่ใช่ทุกคนที่สามารถใช้ได้ ข้อ จำกัด ในการรักษาด้วยยาที่มีคีโตโรแลคคือ:

• โรคของระบบเม็ดเลือดพร้อมกับความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
• การแพ้กรดอะซิติลซาลิไซลิกร่วมกับไซนัสโพลิโพซิสหรือโรคหอบหืดในหลอดลม
• เลือดออกในทางเดินอาหารรวมทั้งเลือดออกในสมอง
• แผลของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารและลำไส้
• ตับไตและหัวใจล้มเหลวประเภท decompensated;
• เผ็ด กระบวนการอักเสบในลำไส้

ห้ามใช้ Ketorol ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

คีโตโรแลคจะแทรกซึมเข้าไป นมแม่- ยานี้สามารถสะสมในเนื้อเยื่อของรกและทารกในครรภ์ได้แม้หลังจากรับประทานยาเม็ด Ketorol ในขนาด 10 มก. เพียงครั้งเดียว

Ketorol ไม่ได้ใช้สำหรับผู้ป่วยเมื่อวันก่อน การผ่าตัดเนื่องจาก ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นมีเลือดออก

ผลข้างเคียงจากแท็บเล็ต Ketorol และการฉีด

อุบัติการณ์ของผลข้างเคียงเมื่อใช้ Ketorol คือประมาณ 30% ที่สุดซึ่งเกี่ยวข้องกับการทำงานของระบบประสาท นี่อาจเป็นอาการปวดหัว, ความตื่นเต้นง่ายเพิ่มขึ้น, อาการง่วงนอน, หงุดหงิด

ในผู้ป่วยบางราย (ส่วนใหญ่เป็นผู้ป่วยอายุมากกว่า 60 ปี) ความผิดปกติของการย่อยอาหารและอาการอาหารไม่ย่อยเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อย: คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง, ท้องร่วง

ไม่บ่อยนัก ปฏิกิริยาเชิงลบสิ่งมีชีวิตสำหรับการบริหารช่องปากหรือทางหลอดเลือดของ Ketorol อาจเป็น:

1. เปื่อย;
2. ปัสสาวะบ่อยหรือขับปัสสาวะบกพร่องทุกวัน
3. โรคดีซ่าน cholestatic;
4. หูอื้อ;
5. การรับรู้ภาพเบลอ
6. กล่องเสียงบวมและหลอดลมหดเกร็ง;
7. อาการชัก;
8. ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

ในผู้ป่วยที่มีแนวโน้มว่าจะเกิดการแพ้และการแพ้ต่อสารออกฤทธิ์ซึ่งมีผื่นที่ผิวหนังมีอาการคันและแสบร้อนเกิดขึ้นได้

ราคา

• แท็บเล็ต 10 มก. – 36-50 รูเบิล;
• หลอดบรรจุพร้อมวิธีแก้ปัญหาสำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำและกล้ามเนื้อ - 110-140 รูเบิล;
• หลอดบรรจุพร้อมวิธีแก้ปัญหาสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อ - 110-145 รูเบิล

คุณสามารถซื้อ Ketorol ในแท็บเล็ตได้ในยูเครนในราคา 63 Hryvnia วิธีแก้ปัญหาสำหรับการฉีด – จาก 145 Hryvnia

อะนาล็อก

อะนาลอกเชิงโครงสร้าง (เทียบเท่าทางเภสัชกรรม) ของยาคือยาภายใต้ชื่อทางการค้า Ketorolac, Ketanov, Ketolac, Dolomin, Dolak เป็นต้น

หากอนุพันธ์ของคีโตโรแลคหรือกรดอะซิติกไม่สามารถทนต่อยาได้ไม่ดี แพทย์อาจสั่งยากลุ่ม NSAID อื่นจากรายการยาด้านล่าง:

• ไอบูโพรเฟน.
  หนึ่งในที่สุด ยาที่มีประสิทธิภาพเพื่อกำจัดฟัน, ปวดหัว, ปวดกล้ามเนื้อและอาการปวดข้อ สามารถนำมาใช้ใน วัยเด็ก, เริ่มตั้งแต่ 3 เดือน
• พาราเซตามอล
  ถือเป็นยาแก้ปวดและลดไข้ที่ปลอดภัยที่สุดและอยู่ในกลุ่มอะนิไลด์ ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในเด็กและทารกอายุมากกว่า 1 เดือน หากจำเป็น สามารถใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ได้
• (นิมูลิด).
  หนึ่งในยาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการบรรเทาอาการปวดจากโรคต่างๆ ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก- นอกจากนี้ยังใช้สำหรับการเคลื่อนตัว รอยฟกช้ำ และการบาดเจ็บ

ยาที่ระบุไว้มีข้อห้ามหลายประการและอาจทำให้เกิดได้ ผลข้างเคียงดังนั้นก่อนใช้ควรปรึกษาแพทย์และอ่านคำแนะนำในการใช้งานก่อน

รูปถ่ายของยาเสพติด

ชื่อละติน:คีโตรอล

รหัส ATX: M02AA

สารออกฤทธิ์:คีโตโรแลค

ผู้ผลิต: ดร. Reddy's Laboratories Ltd. ประเทศอินเดีย

คำอธิบายมีผลเมื่อ: 25.10.17

Ketorol เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ซึ่งมีฤทธิ์ระงับปวดเด่นชัด

สารออกฤทธิ์

คีโตโรแลค.

รูปแบบการเปิดตัวและองค์ประกอบ

มีจำหน่ายในรูปแบบสารละลายสำหรับฉีดเข้าเส้นเลือดดำและกล้ามเนื้อ, ยาเม็ดเคลือบฟิล์ม, เจลสำหรับใช้ภายนอก

บ่งชี้ในการใช้งาน

อาการปวดที่รุนแรงและปานกลางในโรคและเงื่อนไขต่อไปนี้:

• การบาดเจ็บ;
• ปวดฟัน;
• อาการปวดหลังคลอดและหลังผ่าตัด
• โรคมะเร็ง
• ปวดกล้ามเนื้อ;
• ปวดข้อ;
• โรคประสาท;
• อาการปวดตะโพก;
• ความคลาดเคลื่อนและเคล็ดขัดยอก;
• โรคไขข้อ

ข้อห้าม

• ภูมิไวเกินต่อ tromethamine ketorolac;
• แอสไพรินสามกลุ่มนั่นคือการรวมกันของโรคหอบหืด, polyposis จมูกกำเริบและไซนัส paranasal;
• การแพ้ยา ASA และ pyrazolone

ท่ามกลางข้อห้ามอื่น ๆ :

• hypovolemia ของสาเหตุใด ๆ ;
• การกำเริบของแผลกัดกร่อนและแผลในทางเดินอาหาร
• hypocoagulation รวมทั้งฮีโมฟีเลีย;
• มีเลือดออกหรือมีความเสี่ยงสูงต่อการพัฒนา
• ภาวะไตวายอย่างรุนแรง
• ตับวาย;
• การคายน้ำ;
• แผลในกระเพาะอาหาร
• โรคหลอดเลือดสมอง

ไม่ได้กำหนดไว้ระหว่างคลอดบุตร ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร และสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 16 ปี

ใช้ด้วยความระมัดระวังในเงื่อนไขต่อไปนี้:

• การแพ้ยา NSAID อื่น ๆ
• การปรากฏตัวของปัจจัยที่เพิ่มความเป็นพิษต่อระบบทางเดินอาหาร
• โรคหอบหืดหลอดลม;
• ถุงน้ำดีอักเสบ;
• ความดันโลหิตสูง;
• cholestasis;
• โรคตับอักเสบที่ใช้งาน;
• นิสัยที่ไม่ดี (แอลกอฮอล์, การสูบบุหรี่);
• การฟื้นตัวหลังการผ่าตัด
• ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
• อาการบวมน้ำ;
• ภาวะติดเชื้อ;
• อายุมากกว่า 65 ปี

คำแนะนำในการใช้ Ketorol (วิธีการและปริมาณ)

เม็ดเคลือบฟิล์ม

รับประทานครั้งเดียว 10 มก.

ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรง สามารถใช้ขนาด 10 มก. ซ้ำได้ถึง 4 ครั้งต่อวัน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการปวด ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 4 มก. ขนาดยาที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำควรรับประทานเป็นเวลาไม่เกิน 5 วัน

เมื่อเปลี่ยนจากยาฉีดเป็นการบริหารช่องปาก ปริมาณรวมรายวันของทั้งสองรูปแบบในวันที่ถ่ายโอนไม่ควรเกิน 90 มก. สำหรับผู้ที่อายุ 16 ถึง 65 ปี และ 60 มก. สำหรับผู้ที่อายุเกิน 65 ปีหรือมีความบกพร่องทางร่างกาย การทำงานของไต ปริมาณในวันที่มีการเปลี่ยนแปลงไม่ควรเกิน 30 มก.

โซลูชั่นสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อและทางหลอดเลือดดำ

เมื่อนำมารับประทาน ผู้ใหญ่จะได้รับยาตั้งแต่ 10 มก. ทุก 4-6 ชั่วโมง ถึง 20 มก. ทุก 6-8 ชั่วโมง

สารละลายจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำที่ 10-30 มก. ในช่วงเวลา 4-6 ชั่วโมงเป็นเวลา 2 วัน

ปริมาณรับประทานสูงสุดหรือ การฉีดเข้ากล้าม- 90 มก. ต่อวัน สำหรับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัว การทำงานของไตบกพร่อง หรืออายุเกิน 65 ปี - 60 มก. ต่อวัน

เจลสำหรับใช้ภายนอก

กำหนดขนาดยาซ้ำหลังจาก 4 ชั่วโมง เจลใช้ไม่เกิน 4 ครั้งต่อวัน

หากไม่มีการปรับปรุงหลังจากใช้ไป 10 วัน ควรหยุดการรักษาและปรึกษาแพทย์ ไม่แนะนำให้ใช้เจลนานกว่า 10 วันโดยไม่ปรึกษาแพทย์

ผลข้างเคียง

การใช้ Ketorol มักทำให้เกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

• ปวดท้อง, ท้องร่วง, ท้องอืด, ท้องผูก, อาเจียน;
• ปวดหัว, เวียนศีรษะ, ง่วงนอน;
• การเผาไหม้หรือปวดบริเวณที่ฉีด
• ผื่นที่ผิวหนังบวม;
• เหงื่อออกเพิ่มขึ้น

ไม่ค่อยทำให้เกิดอาการต่อไปนี้:

• ความอยากอาหารลดลง
• แผลกัดกร่อนและเป็นแผลของระบบทางเดินอาหาร
• โรคดีซ่าน cholestatic, โรคตับอักเสบ, ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน;
• ภาวะไตวายเฉียบพลัน
• อาการปวดหลังส่วนล่าง
• ปัสสาวะ, โรคไตอักเสบ;
• เพิ่มความถี่ในการปัสสาวะ
• สูญเสียการได้ยิน, หูอื้อ;
• หลอดลมหดเกร็ง, โรคจมูกอักเสบ, อาการบวมน้ำที่ปอดและกล่องเสียง;
• ตะคริววิตกกังวล;
• ภาวะซึมเศร้า, โรคจิต, เป็นลม;
• โรคโลหิตจาง, eosinophilia, เม็ดเลือดขาว;
• เลือดกำเดา;
• หลากหลาย อาการแพ้;
• ไข้.

ใช้ยาเกินขนาด

หากเกินขนาดยา Ketorol อาการต่อไปนี้จะปรากฏขึ้น:

• ปวดท้อง, คลื่นไส้, อาเจียน;
• แผลในกระเพาะอาหาร
• ภาวะกรดในการเผาผลาญ;
• ความผิดปกติของไต

ในกรณีนี้ ให้ล้างท้อง การให้สารดูดซับ และการรักษาตามอาการเพื่อรักษาชีวิตให้คงอยู่ ฟังก์ชั่นที่สำคัญร่างกาย. การฟอกไตไม่ได้ผล

อะนาล็อก

อะนาล็อกตามรหัส ATC: Ketorolac, Dolak, Adolor, Ketanv, Torolac

อย่าตัดสินใจเปลี่ยนยาด้วยตัวเอง

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

• Ketorol มีฤทธิ์ระงับปวดเป็นส่วนใหญ่ Ketorolac tromethamine ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ของยามีคุณสมบัติลดไข้ปานกลางมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและมีฤทธิ์ระงับปวดที่เด่นชัด ในเนื้อเยื่อส่วนปลายจะนำไปสู่การปราบปรามกิจกรรมของเอนไซม์ไซโคลออกซีจีเนสประเภท 1 และ 2 โดยไม่เลือกปฏิบัติซึ่งจะยับยั้งการก่อตัวของพรอสตาแกลนดิน พรอสตาแกลนดินที่เป็นปัจจัยหลักในการปรากฏตัวของความเจ็บปวดปฏิกิริยาการอักเสบและกลไกของการควบคุมอุณหภูมิ
• ไม่ทำให้เกิดการพึ่งพายาเนื่องจากสารออกฤทธิ์ไม่ส่งผลต่อตัวรับ opioid ไม่ทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าในศูนย์ทางเดินหายใจและไม่มีฤทธิ์ระงับประสาทหรือยาแก้ซึมเศร้า ผลยาแก้ปวดของยานี้เทียบเคียงกับประสิทธิผลของมอร์ฟีนและเหนือกว่ายาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ชนิดอื่นอย่างมีนัยสำคัญ
• หลังจากฉีดเข้ากล้ามหรือยาเม็ดในช่องปากผลยาแก้ปวดจะเกิดขึ้นหลังจาก 30 และ 60 นาทีตามลำดับ ผลยาแก้ปวดสูงสุดของยาจะเกิดขึ้นหลังจาก 1-2 ชั่วโมง
• ที่ การฉีดเข้ากล้ามดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและครบถ้วน เมื่อรับประทานยาเม็ดชนิดรับประทาน สารออกฤทธิ์จะถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายได้อย่างรวดเร็วและดี ระบบทางเดินอาหาร- ยาเสพติดผ่านเข้าสู่เต้านม ยาที่ให้มากกว่าครึ่งหนึ่งถูกเผาผลาญในตับโดยมีการก่อตัวของสารที่ไม่ได้ใช้งานทางเภสัชวิทยา การขับถ่ายออกจากร่างกายส่วนใหญ่ดำเนินการโดยไต ส่วนหนึ่งผ่านทางลำไส้ ไม่ถูกขับออกโดยการฟอกไต

คำแนะนำพิเศษ

• ควรให้ยาครั้งแรกภายใต้การดูแลของแพทย์ เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการแพ้ ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้เพื่อการเตรียมยาล่วงหน้าหรือการบำรุงรักษาการดมยาสลบ
• การใช้ร่วมกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่น ๆ อาจทำให้เกิดการกักเก็บของเหลว หัวใจสลาย และความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
• ในกรณีที่มีเลือดออกผิดปกติ การใช้จะต้องควบคู่กับการตรวจนับเกล็ดเลือดอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยหลังการผ่าตัดที่ต้องการควบคุมการห้ามเลือด
• การยืดระยะเวลาการรักษาออกไปจะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนจากยา
• ใช้ความระมัดระวังในขณะขับรถขณะรับประทานยานี้ ยานพาหนะและอาชีพอื่นๆได้ สายพันธุ์ที่เป็นอันตรายกิจกรรม.

ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

มีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ในวัยเด็ก

มีข้อห้ามในเด็กอายุต่ำกว่า 16 ปี

ในวัยชรา

ผู้ป่วยที่อายุเกิน 65 ปี ได้รับการกำหนดด้วยความระมัดระวัง

สำหรับการทำงานของไตบกพร่อง

มีข้อห้ามในกรณีที่มีภาวะไตวายรุนแรง

สำหรับความผิดปกติของตับ

มีข้อห้ามในกรณีที่ตับวายอย่างรุนแรง

ปฏิกิริยาระหว่างยา

• เมื่อรับประทานร่วมกับกรดอะซิติลซาลิไซลิกหรือยากลุ่ม NSAIDs อื่น ๆ การเตรียมแคลเซียม คอร์ติโคสเตียรอยด์ เอทานอล คอร์ติโคโทรปิน อาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้ และทำให้มีเลือดออกในทางเดินอาหารได้
• เพิ่มผลของยาพิษต่อไตอื่น ๆ การบริหารยาพาราเซตามอลพร้อมกันจะเพิ่มความเป็นพิษต่อไตและร่วมกับ methotrexate ต่อไตและตับ หากจำเป็น การบริหารงานพร้อมกันด้วย methotrexate ควรลดขนาดยาอย่างหลัง
• Probenecid เพิ่มความเข้มข้นของยาในเลือด การใช้คีโตโรแลคอาจลดการกวาดล้างของ methotrexate และลิเธียม รวมทั้งเพิ่มความเป็นพิษของสารเหล่านี้
• เมื่อใช้ร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อม, เฮปาริน, thrombolytics, ยาต้านเกล็ดเลือด, cefoperazone, cefotetan และ pentoxifylline จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด
• ลดผลกระทบของยาลดความดันโลหิตและยาขับปัสสาวะ
• ขณะรับประทานยา สามารถลดขนาดยาแก้ปวดฝิ่นลงได้อย่างมาก
• เสริมสร้างฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของอินซูลินและยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปากซึ่งจำเป็นต้องปรับขนาดยา
• ผสมผสานกับ กรดวาลโปรอิกทำให้เกิดการหยุดชะงักของการรวมตัวของเกล็ดเลือด เพิ่มความเข้มข้นในพลาสมาของ verapamil และ nifedipine
• การกวาดล้างคีโตโรแลคอาจลดลง ยา,ปิดกั้นการหลั่งของท่อ

Ketorol เป็นยาแก้ปวดที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ซึ่งมีฤทธิ์ระงับปวดเด่นชัดรวมทั้งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและลดไข้เล็กน้อย

องค์ประกอบและแบบฟอร์มการเปิดตัว

• แท็บเล็ต Ketorol มีอยู่ในแผลพุพอง ในแผงเดียวมี 10 เม็ด และแผงละ 2 แผง หนึ่งเม็ดประกอบด้วยคีโตโรแลคสารออกฤทธิ์ 10 มก.
• สารละลาย Ketorol มีอยู่ในหลอด หลอดบรรจุประกอบด้วย Ketorol 1 มล. นั่นคือสารออกฤทธิ์ 30 มก. ในแพ็คเกจมี 10 หลอด

รายการ B. ตามคำแนะนำ เก็บในที่แห้ง ป้องกันแสง ที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศา เก็บให้พ้นมือเด็ก อายุการเก็บรักษาของยาคือ 3 ปี

องค์ประกอบของแท็บเล็ต Ketorol

เม็ดเคลือบฟิล์มแต่ละเม็ดประกอบด้วย:

• สารออกฤทธิ์- คีโตโรแลกโทรเมธามีน 10 มก.
• สารเพิ่มปริมาณ- เซลลูโลสไมโครคริสตัลไลน์ 132 มก., แป้งข้าวโพดเปปไทด์ 30 มก., แป้งข้าวโพด 12.5 มก., ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์ 1 มก., สเตียเรตแมกนีเซียม 1.5 มก.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

สารออกฤทธิ์ของยาคือคีโตโรแลค มีฤทธิ์ลดไข้และบรรเทาอาการอักเสบ หลักการออกฤทธิ์ของยาคือการระงับกิจกรรมในเนื้อเยื่อรอบนอกของเอนไซม์ไซโคลออกซีจีเนสประเภท 1 และ 2 ภายใต้อิทธิพลของสารจะสังเกตการยับยั้งการก่อตัวของพรอสตาแกลนดินเอนไซม์ที่รับผิดชอบต่อการเกิดความเจ็บปวดในร่างกายปฏิกิริยาการอักเสบและการควบคุมอุณหภูมิ

คีโตรอลไม่มีให้ อิทธิพลเชิงลบบน ระบบทางเดินหายใจ, ไม่ทำให้เกิดอาการเซื่องซึมและซึมเศร้า, คีโตโรแลคไม่ทำให้เกิดการติดยา ยานี้เป็นยาแก้ปวดที่ทรงพลังที่สุดในบรรดายาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ซึ่งมีประสิทธิผลเท่ากับมอร์ฟีน แต่การรับประทานยาไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงดังกล่าว

ยาเสพติดเริ่มออกฤทธิ์หลังจากการบริหารช่องปากภายในหนึ่งชั่วโมงและหลังการฉีด - ภายในครึ่งชั่วโมง ผลยาแก้ปวดสูงสุดสามารถสังเกตได้หลังจาก 1-2 ชั่วโมง เมื่อนำมารับประทาน Ketorol จะถูกดูดซึมเข้าสู่ผนังของระบบทางเดินอาหารได้ดี การดูดซึมของมันคือ 80-100% ไม่ควรใช้ร่วมกับ Ketorol อาหารที่มีไขมันเนื่องจากไขมันชะลอการบรรลุผล

การจับกับโปรตีนในพลาสมาคือ 99%; Ketorol ผ่านน้ำนมแม่จากแม่สู่ลูก การเผาผลาญส่วนใหญ่ในตับจะเกิดสารที่ไม่ได้ใช้งานทางเภสัชวิทยา ขับออกทางไต – 90%, ผ่านทางลำไส้ – 10%. หลังการให้ยาในผู้ป่วยด้วย การทำงานปกติไต ครึ่งชีวิตคือ 5.3 ชั่วโมง โดยให้ครั้งเดียวคือ 10 มก.

ผู้ป่วยสูงอายุมีครึ่งชีวิตนานกว่าผู้ป่วย หนุ่มสาว- การทำงานของตับบกพร่องไม่ส่งผลต่อระยะเวลาในการกำจัดยา ในผู้ป่วยไตวาย ระยะเวลาในการถอนยาหลังการใช้จะเพิ่มขึ้น และครึ่งชีวิตอาจอยู่ที่ 10-11 ชั่วโมง

บ่งชี้ในการใช้คีโตรอล

ยานี้มีไว้เพื่อบรรเทาอาการปวดโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุ จะมีการสั่งจ่ายยาหลังการผ่าตัดเพื่อกำจัดความเจ็บปวดจากโรคมะเร็งหรืออาการปวดกระดูก ยานี้มีไว้สำหรับการรักษาตามอาการลดหรือขจัดอาการปวด สินค้ามีจุดประสงค์เพื่อ การรักษาตามอาการและไม่ส่งผลต่อการลุกลามของโรค

คีโตรอลช่วยเรื่องอะไรบ้าง:

• อาการปวดฟัน
• การบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ
• กระดูกหัก, ข้อเคลื่อน
• อาการปวดหลังคลอด
• อาการปวดหลังผ่าตัด
• อาการปวดมะเร็ง
• โรคทางระบบประสาท
• โรคข้ออักเสบโรคข้ออักเสบ
• โรคไขสันหลังอักเสบ
• โรคไขข้อ

ข้อห้าม

• โรคหอบหืดหลอดลม
• Polyposis ของจมูกหรือไซนัส paranasal
• แผลและการพังทลายของกระเพาะอาหาร
• มีเลือดออกในกระเพาะอาหารที่ใช้งานอยู่
• ลำไส้อักเสบในระยะเฉียบพลัน
• ตับวายหรือโรคตับอื่น ๆ
• ไตวาย
• การแข็งตัวของเลือดไม่ดีฮีโมฟีเลีย
• ภาวะโพแทสเซียมสูง
• การขาดแลคโตส, การแพ้แลคโตส
• ระยะเวลาตั้งครรภ์และให้นมบุตร
• หัวใจล้มเหลว.
• Ketorol ไม่ได้ถูกกำหนดให้เป็นยาแก้ปวดในระหว่างการคลอดบุตร
• อายุไม่เกิน 16 ปี
• การแพ้คีโตโรแลค

ยา Ketorol ถูกกำหนดด้วยความระมัดระวังเมื่อใด ภูมิไวเกินต่อสารในกลุ่ม NSAID, โรคหอบหืด, มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการบวมน้ำ, ความผิดปกติของไต, โรคเบาหวาน, โรคตับอักเสบ, cholestasis, ภาวะติดเชื้อรวมถึงการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด

ผลข้างเคียง

ยา Ketorol มีผลข้างเคียงหลายประการ ในส่วนของไตและระบบทางเดินปัสสาวะ หลังรับประทานยา ปวดหลังส่วนล่าง ไตวายเฉียบพลัน กลุ่มอาการเม็ดเลือดแดงแตกในเลือดผิดปกติ โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก จ้ำ กระตุ้นให้ปัสสาวะเพิ่มขึ้น กระตุ้นให้ปัสสาวะน้อย ภาวะไตบวม โรคไตอักเสบในบางกรณีที่พบไม่บ่อยอาจเกิดขึ้นได้ จะถูกสังเกต

ผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 65 ปีมักมีอาการท้องเสีย ปวดท้อง ท้องอืด ท้องผูก บางครั้งเปื่อย อาเจียนและคลื่นไส้ โดยเฉพาะ กรณีที่รุนแรงเมื่อใช้ Ketorol จะเกิดแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้มีเลือดออกภายในตับอักเสบตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันตับโตและโรคดีซ่าน

ในส่วนของระบบประสาทและสมองมีผลข้างเคียงของ Ketorol เช่นปวดศีรษะง่วงนอนเวียนศีรษะ ผลกระทบเหล่านี้เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย ผลกระทบที่สังเกตได้น้อยหลังจากรับประทานยา ได้แก่ ภาวะซึมเศร้า ภาพหลอน โรคจิต หูอื้อ สูญเสียการได้ยิน ความบกพร่องทางการมองเห็น สมาธิสั้น เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ กระสับกระส่าย ความวิตกกังวล ไข้ อาการชัก และอารมณ์แปรปรวน

ยา Ketorol อาจทำให้เกิดอาการแพ้เช่นภูมิแพ้รวมถึงหายใจถี่, ผื่นที่ผิวหนัง, ลมพิษ, คัน, หายใจลำบากและบวมรวมถึงอาการบวมที่เปลือกตา, ผิวหนังอักเสบ, ไข้ที่มีและไม่มีอาการหนาวสั่น, กลุ่มอาการสตีเวนส์ - โจนส์ อาจเกิดอาการบวมที่กล่องเสียง โรคจมูกอักเสบ และหายใจลำบากได้เช่นกัน จากภายนอก ระบบไหลเวียนโลหิต– eosinophilia, โรคโลหิตจาง, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ยา Ketorol อาจส่งผลต่อหัวใจ ผู้ป่วยจะมีความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ปอดบวม และหมดสติ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยมีน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นหลังจากใช้ยา

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

วิธีการและปริมาณของยาเม็ด

ตามคำแนะนำ Ketorol นำมารับประทาน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค จะมีการสั่งยาครั้งเดียวหรือในขนาดซ้ำ กำหนดไว้ 10 มก. ต่อโดส โดยมีขนาดสูงสุด 40 มก. ต่อวัน กำหนดขนาดยาสูงสุดสำหรับอาการปวดอย่างรุนแรง ไม่แนะนำให้รวมยากับอาหารที่มีไขมันเนื่องจากจะลดประสิทธิภาพของยา

วิธีการและปริมาณของสารละลายสำหรับฉีด

Ketorol ในรูปแบบของสารละลายจะถูกฉีดเข้ากล้ามโดยจะต้องฉีดเข้าไปลึก ๆ คุณควรเริ่มต้นด้วยขนาดยาที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำและสามารถเพิ่มได้หากจำเป็น Ketorol ในรูปแบบของการฉีดสามารถให้พร้อมกับยาแก้ปวด opioid อื่น ๆ ในขนาดเล็ก ครั้งเดียวปริมาณของยาหลังการบริหารครั้งเดียวจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเจ็บปวดและอายุของผู้ป่วย สำหรับผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 65 ปี ปริมาณขั้นต่ำคือ 10-30 มก. สำหรับผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 65 ปีหรือผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายรุนแรงให้กำหนด 10-15 มก.

เมื่อให้ยาซ้ำผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 65 ปีจะได้รับ 10-30 มก. จากนั้นหลังจาก 4-6 ชั่วโมงให้ยาในปริมาณเท่ากัน สำหรับผู้ป่วยอายุ 65 ปีขึ้นไป ให้รับประทาน 10-15 มก. ทุก 4-6 ชั่วโมง ปริมาณสูงสุดสำหรับครั้งแรก กลุ่มอายุสำหรับผู้ป่วยคือ 90 มก. สำหรับผู้ป่วยสูงอายุ - 60 มก. ขนาดเดียวกันนี้ระบุไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย

เมื่อให้ยา Ketorol ทางหลอดเลือดดำ ระยะเวลาการรักษาไม่ควรเกิน 5 วัน หลังจากจบหลักสูตรแล้ว หากจำเป็น ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อไปยัง การบริหารช่องปาก- ไม่ว่าในกรณีใด ปริมาณรวมของยาทั้งสองรูปแบบไม่ควรเกิน 90 มก. สำหรับผู้ใหญ่ และ 60 มก. สำหรับผู้สูงอายุและผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย เมื่อรวมยาเม็ดและยาฉีด ปริมาณของสารในยาเม็ดไม่ควรเกิน 30 มก.

วิธีการและปริมาณของเจล

Ketorol gel ใช้ภายนอก ขอแนะนำให้ทายากับผิวที่สะอาดและแห้ง ทาเจลจำนวนเล็กน้อยในบริเวณที่เสียหายหรืออักเสบเป็นชั้นบาง ๆ ปริมาณสูงสุดการสมัคร – 3-4 ครั้งต่อวัน ทาเจลอย่างระมัดระวังด้วยการเคลื่อนไหวอย่างอ่อนโยน สามารถทาเจลซ้ำได้ในช่วงเวลาอย่างน้อย 4 ชั่วโมง แม้จะจริงจังก็ตาม อาการปวดไม่แนะนำให้เกินบรรทัดฐานที่ระบุ

หากอาการของโรคแย่ลงและอาการไม่ดีขึ้นหลังจากใช้ Ketorol gel คุณควรหยุดใช้และปรึกษาแพทย์ ระยะเวลาสูงสุดคือ 10 วัน จากนั้นสามารถรับประทาน Ketorol ได้หลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น

คีโตรอลสำหรับเด็ก

ในรูปแบบยาใด ๆ ยานี้มีข้อห้ามสำหรับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 16 ปี

ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ตามคำแนะนำ Ketorol มีข้อห้ามในการใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ หากจำเป็นต้องรับประทานยาระหว่างให้นมบุตร ควรหยุดให้นมบุตรชั่วคราว

ใช้ยาเกินขนาด

ในกรณีที่ใช้ยา Ketorol เกินขนาดจะมีอาการเช่นปวดท้องพร้อมกับคลื่นไส้อาเจียนแผลในกระเพาะอาหารความผิดปกติของไตและภาวะกรดจากการเผาผลาญ เมื่ออาการดังกล่าวปรากฏขึ้นให้ทำการล้างท้องการใช้ยาดูดซับรวมถึงการรักษาตามอาการ การฟอกไตไม่ได้ผลหากให้ยาเกินขนาด

คำแนะนำพิเศษ

ไม่แนะนำให้ใช้ Ketorol เป็นเวลานาน ระยะเวลาการใช้ยาสูงสุดคือ 5 วัน หลังจากนี้จะต้องหยุดพัก หลังจากนั้นครู่หนึ่งก็สามารถทำซ้ำได้ Ketorol ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ เจลสามารถใช้ได้เป็นเวลา 10 วันโดยไม่ต้องเฝ้าสังเกต จากนั้นตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น

ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

• ไม่แนะนำให้ใช้ Ketorol ร่วมกับกรดอะซิติลซาลิไซลิกและยา NSAID อื่น ๆ เช่นเดียวกับยาแคลเซียมคอร์ติโคสเตียรอยด์และเอทานอลเนื่องจากการรวมกันนี้อาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารและมีเลือดออกในกระเพาะอาหาร ความเสี่ยงของการมีเลือดออกเพิ่มขึ้นเมื่อรับประทานยาพร้อมกับเฮปาริน, thrombolytics, cefoperazones และ cefotetan
• Ketorol ช่วยลดผลของยาขับปัสสาวะดังนั้นจึงไม่ได้กำหนดร่วมกับยาเหล่านี้
• การใช้คีโตโลโรแลคร่วมกับยาที่เป็นพิษต่อไตจะทำให้เกิดพิษต่อไต นอกจากนี้การใช้พาราเซตามอลพร้อมกันอาจทำให้เกิดพิษต่อไตได้
• การบริหาร Ketorol แบบขนานกับกรด valproic ทำให้เกิดการหยุดชะงักของการรวมตัวของเกล็ดเลือด เพิ่มความเข้มข้นในพลาสมาของ verapamil และ nifedipine
• ยาที่ป้องกันการหลั่งของท่อจะช่วยลดการกวาดล้างของคีโตโรแลคและเพิ่มความเข้มข้นในเลือด

อะนาล็อกในประเทศและต่างประเทศ

Ketanov - ยาอะนาล็อก

ยานี้มีฤทธิ์ระงับปวดและจัดเป็น NSAID มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและลดไข้ อะนาล็อกนี้ยับยั้งการทำงานของ COX และบรรเทาอาการปวดได้ดีโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของการเกิดขึ้น ยาที่มีศักยภาพซึ่งมีสารออกฤทธิ์คือคีโตโรแลค

อะนาล็อก Ketorol - Dolak

ยาชาที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและลดไข้เล็กน้อย ยายับยั้งการทำงานของ COX ซึ่งเป็นตัวกำหนดผลยาแก้ปวด อะนาล็อกนี้มีข้อห้ามสำหรับใช้ในสตรีมีครรภ์และเด็ก มีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ตและสารละลายซึ่งมีต้นทุนต่ำกว่า Ketorol

Adolor - อะนาล็อกของ Ketorol

สารออกฤทธิ์คือคีโตโรแลค ยานี้มีอยู่ในรูปของสารละลายฉีดและยาเม็ด Adolor มีข้อห้ามในสตรีมีครรภ์และระหว่างให้นมบุตร และ Adolor ไม่ได้ถูกกำหนดไว้สำหรับเด็ก ยาเสพติดมีฤทธิ์ระงับปวดอย่างรุนแรงและมีการกำหนดเพื่อบรรเทาอาการปวดใด ๆ - หลังคลอด, หลังผ่าตัด, ความเจ็บปวดเนื่องจากโรคข้ออักเสบและโรคข้ออักเสบ, อาการปวดมะเร็ง

ราคาในร้านขายยา

ราคาของ Ketorol ในร้านขายยาต่างๆอาจแตกต่างกันอย่างมาก นี่เป็นเพราะการใช้ส่วนประกอบที่ถูกกว่าและ นโยบายการกำหนดราคาเครือข่ายร้านขายยา

อ่านข้อมูลอย่างเป็นทางการเกี่ยวกับยา Ketorol คำแนะนำสำหรับการใช้งานซึ่งรวมถึง ข้อมูลทั่วไปและแผนการรักษา ข้อความนี้จัดทำขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น และไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ได้