โรคอะไรเกิดขึ้นกับเอชไอวีและฟัน? การติดเชื้อเอชไอวีในช่องปาก: สัญญาณ สาเหตุ และการป้องกัน รักษาโรคทางทันตกรรมที่เกิดจากเชื้อเอชไอวี

โรคเอดส์ที่ลิ้นเป็นปรากฏการณ์ที่พบได้บ่อย โดยมีผลกระทบประมาณร้อยละแปดสิบของผู้ติดเชื้อทั้งหมด ส่วนใหญ่มักเกิดแผลพุพองการกัดเซาะและเนื้องอกปรากฏบนพื้นผิวของอวัยวะนี้และบนเยื่อเมือกของช่องคอซึ่งบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของโรคที่เกิดขึ้นในร่างกาย ลิ้นที่ติดเชื้อ HIV (ดูรูป) อาจได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อราหรือแบคทีเรีย รวมถึงไวรัสด้วย นอกจากแผลพุพองและการกัดเซาะแล้ว อาจเกิดผื่นเดี่ยวหรือผื่นเล็ก ๆ เนื้องอกและคราบจุลินทรีย์ที่มีสีต่างกันขึ้นอยู่กับประเภทของการเจ็บป่วยร่วมด้วย ภาพถ่ายลิ้นของผู้ป่วย HIV นำเสนอในบทความนี้เป็นตัวอย่างที่ชัดเจน

โรคเชื้อราที่ส่งผลต่อลิ้นระหว่างการติดเชื้อเอชไอวี

เป็นไปไม่ได้ที่จะให้คำตอบที่ชัดเจนสำหรับคำถามที่ว่าลิ้นมีลักษณะอย่างไรเมื่อติดเชื้อเอชไอวีพร้อมกับการติดเชื้อรา ขึ้นอยู่กับโรคเฉพาะโดยตรง โรคที่พบบ่อยที่สุดที่ส่งผลต่อช่องปากและอวัยวะนี้คือเชื้อราแคนดิดา แบ่งออกเป็นสามประเภท ด้วย pseudomembranous ลิ้นสีขาวของผู้ติดเชื้อ HIV จะไม่ถูกเคลือบอย่างต่อเนื่อง แต่มีผื่นขึ้นบ่อยครั้งโดยมีเกล็ดคล้ายเกล็ดสีอ่อน แยกออกจากกันได้ง่ายโดยไม่ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายในขณะนี้ ภาพถ่ายของลิ้นในการติดเชื้อเอชไอวีพร้อมด้วยเชื้อราในช่องท้องปลอมปรากฏบนเว็บไซต์เป็นตัวอย่างที่ชัดเจน

ด้วยภาวะแคนดิดาแบบแกรนซึ่งถือว่าเป็นหนึ่งในสิ่งที่อันตรายที่สุด ไม่มีการพยากรณ์โรคที่ปลอบโยนในแง่ของการรักษาที่สมบูรณ์ อาการหลักของโรคนี้มีคราบสีแดงสดและมักมีเลือดออกบนลิ้นที่ติดเชื้อ HIV ผื่นดังกล่าวลามไปที่เหงือกและช่องปาก ในขั้นต้นพวกเขาจะถูกกำหนดไม่เพียง แต่ทางสายตา แต่ยังรวมถึงความรู้สึกของอาการคันและการเผาไหม้อย่างรุนแรง เมื่อเวลาผ่านไปอาการเหล่านี้น่าเบื่อกลายเป็นความเจ็บปวดและเด่นชัด รอยโรค Hyperplastic ในเชื้อราในช่องปากมีลักษณะเป็นสีขาวเคลือบบนลิ้นเนื่องจากเชื้อ HIV ดู (ภาพ) ผื่นที่มีเนื้อกาวละเอียดจะปกคลุมทั่วทั้งอวัยวะนี้ และลามไปยังเหงือกและเพดานปาก แผลที่เป็นโรคเชื้อราชนิดนี้อาจมีเลือดออกและเปื่อยเน่าเมื่อเวลาผ่านไป

ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์บางครั้งจะเปรียบเทียบลักษณะที่ปรากฏกับปากเปื่อย แต่พวกเขาก็เน้นความแตกต่างที่สำคัญอย่างหนึ่งซึ่งช่วยในการมองเห็นโรคเพื่อการวินิจฉัยต่อไป ด้วยภาวะเชื้อราในช่องปากที่มีภาวะ Hyperplastic การก่อตัวในช่องปากไม่มีรูปทรงที่ชัดเจน รูปร่างมีลักษณะคล้ายบาดแผลฉีกขาดในขณะที่ปากเปื่อยจะเกิดแผ่นโลหะทรงกลมที่ค่อนข้างเรียบ

รอยแตกและแผลบนลิ้นเนื่องจากเชื้อเอชไอวีนั้นเกิดจากโรคในช่องปากอีกชนิดหนึ่งที่เท่าเทียมกัน เรากำลังพูดถึงโรคไขข้ออักเสบซึ่งในผู้ที่เป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องส่วนใหญ่มักแสดงออกมาในรูปแบบเชิงมุม นอกจากอวัยวะข้างต้นแล้วยังมักส่งผลกระทบต่อริมฝีปากตลอดจนบริเวณผิวหนังใต้และที่มุมปากด้วย แผลและรอยแตกอาจเกิดขึ้นในบริเวณเหล่านี้ โรคไขข้ออักเสบในผู้ป่วยที่ติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องจะแสดงออกมาแตกต่างกัน พัฒนาการของมันถูกเห็นได้จากการเคลือบสีดำบนลิ้นอันเนื่องมาจากเชื้อเอชไอวี ในระยะเฉียบพลัน โรคจะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของเส้นขนเล็ก ๆ ที่ขึ้นบ่อยซึ่งทำให้อวัยวะนี้มีสี

ผื่นแบคทีเรียบนลิ้นเนื่องจากเอชไอวี: ภาพถ่าย, อาการ, ประเภทของโรค

โรคแบคทีเรียมักส่งผลกระทบต่อช่องปากของผู้ที่มีไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่อง ในผู้ป่วยโรคเอดส์ ลิ้นจะได้รับผลกระทบจากแบคทีเรียเป็นหลัก คิดเป็นสี่สิบถึงห้าสิบเปอร์เซ็นต์ของเนื้องอก แผลและโรคอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นบนเหงือกและเยื่อเมือกของช่องคอหอย ที่พบมากที่สุดคือเชื้อ Staphylococci และ Streptococci HIV และโรคที่เกี่ยวข้องเหล่านี้เป็นภาษาอะไร?

มีแผลพุพองที่ใช้เวลานานในการรักษาและบางครั้งก็มีเลือดออก โรคที่เกิดจากแบคทีเรียเหล่านี้เต็มไปด้วยอันตรายอย่างยิ่งเพราะนอกเหนือจากการทำลายลิ้นด้วยเอชไอวีแล้วยังคุกคามช่องปากและร่างกายอีกด้วย พวกเขามักจะนำโรคต่างๆ เช่น โรคปอดบวม หลอดลมอักเสบ กล่องเสียงอักเสบ หลอดลมอักเสบ และอื่นๆ ติดตัวไปด้วย แท้จริงแล้ว ด้วยการรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือไม่ได้ประสิทธิผลเพียงพอ แบคทีเรียจะลงจากช่องปากไปยังกล่องเสียงและอวัยวะทางเดินหายใจส่วนล่างอย่างรวดเร็ว เนื่องจากภูมิคุ้มกันของผู้ที่มีไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องอ่อนแอลงอย่างมาก จึงอาจเป็นเรื่องยากมากที่จะรักษาโรคข้างต้น รวมทั้งหยุดการแพร่กระจายของเชื้อ Staphylococcus หรือ Streptococcus จากช่องปากไปยังอวัยวะอื่น ๆ ความเสียหายต่อลิ้นในเอชไอวีนั้นแสดงออกมาในรูปแบบของการเคลือบสีขาวเหลือง, แผลสีชมพูกลมที่มีจุดโฟกัสสีแดงอยู่ตรงกลางและความรู้สึกเจ็บปวดที่ไม่บรรเทาลงทั้งกลางวันและกลางคืนและบรรเทาได้ไม่ดีแม้จะมียาแก้ปวดที่รุนแรงก็ตาม

Fusospirochetosis ยังแสดงออกมาในรูปแบบของผื่นและการเคลือบบนลิ้นในเชื้อ HIV โรคนี้สามารถนำไปสู่โรคเหงือกอักเสบได้หากการรักษาไม่เริ่มทันเวลาหรือไม่ได้ผล ในกรณีนี้แบคทีเรียจะแพร่กระจายอย่างรวดเร็วในช่องปากและอาจลงสู่ทางเดินหายใจได้ หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่เลวร้ายที่สุดของ furosprochetosis คือการแทรกซึมของแบคทีเรียเข้าไปในบริเวณปริทันต์ เมื่อติดเชื้อ เชื้อโรคจะกินมันลงไปถึงกระดูกถุงน้ำ ซึ่งการเปลี่ยนแปลงที่เป็นอันตรายอาจเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากโรคนี้ได้ ผู้ที่มีภาวะฟิวโซสไปโรเชโตซิสจะทำให้ผู้คนสัมผัสปากจะเจ็บปวด ทำให้การดูแลลิ้นของผู้ป่วย HIV รวมถึงเหงือกและเยื่อเมือกในช่องปากของผู้ป่วยเป็นเรื่องยาก

โรคเหงือกอักเสบที่เน่าเปื่อยนอกเหนือจากการเคลือบบนลิ้นเนื่องจากเชื้อ HIV ภาพถ่ายที่ทิ้งความประทับใจอันไม่พึงประสงค์ยังมีอาการอื่น ๆ อีกมากมาย ส่งผลกระทบต่อช่องปากทั้งหมด รวมถึงเหงือกและเยื่อเมือก ด้วยโรคนี้ข้อต่อของเหงือกและฟันจะกลายเป็นเหมือนชิ้นเนื้อเน่าเปื่อย คนไข้ที่เป็นโรคเหงือกอักเสบแบบเนื้อตายจะบ่นว่ามีอาการปวดอย่างรุนแรง ซึ่งมักสับสนกับอาการปวดฟันและเหงือกมีเลือดออก ลิ้นที่มีเส้นใยที่มีเชื้อ HIV ซึ่งเป็นรูปถ่ายที่แสดงให้เห็นความรุนแรงของโรคอย่างชัดเจนเป็นอีกสัญญาณหนึ่งของโรคเหงือกอักเสบในรูปแบบนี้ ในกรณีนี้เนื้อเยื่อของอวัยวะนี้จะมีโครงสร้างที่มีรูพรุนต่างกัน เมื่อเวลาผ่านไปรอยแตกจะปรากฏขึ้นซึ่งมีเลือดออกและทำให้เกิดความเจ็บปวดและไม่สบายเช่นเดียวกับเหงือก เป็นที่น่าสังเกตว่าโรคเหงือกอักเสบแบบเนื้อตายนั้นพบได้บ่อยในผู้ที่ไม่มีกลุ่มอาการภูมิคุ้มกันบกพร่อง มันสามารถแสดงตัวออกมาท่ามกลางโรคปริทันต์ระยะลุกลาม ความเครียดรุนแรง และระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอโดยทั่วไป อย่างไรก็ตาม การตรวจพบโรคนี้ถือเป็นสัญญาณเตือนภัยสำหรับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญว่าผู้ป่วยอาจมีไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ไม่ได้รับการวินิจฉัย นี่คือหลักฐานจากอาการที่อธิบายไว้ข้างต้นของเอชไอวีในลิ้น เป็นเรื่องยากมากที่จะสับสนกับภาพทางคลินิกของโรคอื่น ๆ ท้ายที่สุดแล้วแพทย์ที่มีคุณสมบัติจะรู้ว่าลิ้นใดใช้สำหรับเอชไอวี (ภาพถ่ายพยาธิสภาพของอวัยวะนี้อยู่ในหนังสือเฉพาะทางและสื่อการสอนส่วนใหญ่)

หูดจากไวรัสที่ลิ้นเนื่องจากเอชไอวี: ภาพถ่ายและโรคที่มีอาการนี้

โรคไวรัสที่น่ากลัวและยากที่สุดในการรักษาโรคคือเม็ดเลือดขาวที่มีขน โรคนี้ส่งผลต่อใบหน้าและช่องปาก สีของลิ้นที่มีเชื้อ HIV ในกรณีนี้คือสีขาว โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือการเจริญเติบโตของเส้นผมที่มีส่วนประกอบของเคราตินในบริเวณที่ไม่ปกติสำหรับปรากฏการณ์ดังกล่าว เรากำลังพูดถึงพื้นผิวของลิ้นซึ่งมีแผลเล็ก ๆ ที่มีเกล็ดสีขาวเกิดขึ้นกับ leukoplakia ประเภทนี้ซึ่งในระยะต่อมาจะมีขนเล็ก ๆ แต่หนาแน่นขึ้น ในระยะแรก เม็ดเลือดขาวที่มีขนมักสับสนกับภาวะเชื้อราที่มีพลาสติกมากเกินไป สิ่งนี้เกิดขึ้นจนกระทั่งเส้นขนปรากฏขึ้นจากเนื้องอก การเคลือบสีขาวบนลิ้นที่มีเชื้อ HIV (ดูรูป) ในกรณีนี้ไม่ใช่อาการหลัก นี่คือเหตุผลว่าทำไมการทดสอบในห้องปฏิบัติการจึงถูกนำมาใช้เพื่อวินิจฉัยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่มีขน เนื่องจากการถ่ายภาพในระยะแรกอาจทำให้เข้าใจผิดได้

เริมเป็นโรคที่ไม่อันตรายไม่น้อยสำหรับผู้ที่เป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องซึ่งโดยทั่วไปแล้วการรักษาคนที่ไม่ติดเชื้อด้วยโรคร้ายนี้มักให้ความสนใจเพียงเล็กน้อย ลิ้นที่ได้รับผลกระทบจากโรคเริมในกลุ่มโรคเอดส์ซึ่งมีรูปถ่ายเป็นตัวอย่างถูกปกคลุมไปด้วยหูดที่มีน้ำขนาดเล็ก พวกเขาสามารถโดดเดี่ยวหรือมุ่งเน้น ในคนไข้ที่ติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่อง จะไม่แห้งเมื่อเวลาผ่านไป แต่จะเสื่อมลงเป็นแผลสีเหลืองน้ำตาล นั่นคือสาเหตุที่ลิ้นสีเหลืองที่ติดเชื้อ HIV อาจเป็นสัญญาณของโรคเริมระยะเฉียบพลัน ในระยะเริ่มแรกก่อนที่จะมีหูดที่เป็นน้ำจะมีจุดโฟกัสสีแดงปรากฏขึ้นพร้อมกับมีอาการคันและแสบร้อนอย่างรุนแรง ลิ้นสีขาวที่มีเชื้อ HIV (ดูรูป) อาจบ่งบอกถึงการเริ่มของโรคเริมเนื่องจากแผลพุพองที่เป็นน้ำเริ่มแรกมีลักษณะคล้ายจุดสีนี้

อาการทางคลินิกของการติดเชื้อ HIV บนเยื่อเมือกในช่องปาก การปฏิบัติตามระบบความปลอดภัยในการติดเชื้อเมื่อให้การดูแลทันตกรรม Krasnoyarsk, 1999

การแนะนำ

จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ สถานการณ์ที่ค่อนข้างเอื้ออำนวยต่ออุบัติการณ์ของการติดเชื้อ HIV ในรัสเซียเริ่มลดลงอย่างรวดเร็วตั้งแต่ปี 1996 ตั้งแต่ปี 1996 ภายในเดือนตุลาคม พ.ศ. 2542 มีการระบุผู้ป่วยโรคนี้แล้ว 19,428 ราย เพิ่มขึ้น 18 เท่าในช่วงเก้าปีก่อนหน้าทั้งหมดตั้งแต่ปี พ.ศ. 2530 ถึง พ.ศ. 2539

พลเมืองที่ติดเชื้อ HIV ได้รับการจดทะเบียนในเขตปกครอง 83 แห่งของสหพันธรัฐรัสเซีย

สถานการณ์การแพร่ระบาดของการติดเชื้อเอชไอวีในเขตครัสโนยาสค์ในปี 2542 มีแนวโน้มที่จะแย่ลงอย่างเห็นได้ชัด พลวัตของการตรวจพบผู้ติดเชื้อ HIV ในภูมิภาคนี้แสดงให้เห็นการเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นในระหว่างปี 1997 มีการระบุผู้ป่วย 20 รายในปี 1998 - 35 ราย ใน 10 เดือนของปี 1999 มีผู้ป่วย HIV 112 ราย 15 อำเภอของภูมิภาคมีส่วนร่วมในกระบวนการแพร่ระบาด โดยมีผู้ติดเชื้อ HIV ที่ระบุได้มากที่สุด ครัสโนยาสค์ นอริลสค์, มินูซินสค์. ปัจจัยเสี่ยงหลักของการติดเชื้อคือการใช้ยาทางหลอดเลือดดำ

การป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาลมีความสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี ดังนั้นจึงจำเป็นต้องดำเนินการเครื่องมือทางการแพทย์อย่างระมัดระวังอย่างเคร่งครัดตาม OST 4221-2-85 “การฆ่าเชื้อ การทำหมันอุปกรณ์การแพทย์” และคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหภาพโซเวียต ฉบับที่ 408 ลงวันที่ 12 กรกฎาคม 2532 เรื่อง “มาตรการลดอุบัติการณ์ของโรคไวรัสตับอักเสบในประเทศ”

การป้องกันการติดเชื้อจากการทำงานของบุคลากรทางการแพทย์มีความเกี่ยวข้องเป็นพิเศษในปัจจุบัน ดังนั้น แนวทางเหล่านี้จึงนำเสนอมาตรการในการป้องกันการติดเชื้อ HIV จากการทำงานในทันตแพทย์

การวินิจฉัยการติดเชื้อเอชไอวีตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วย “แยก” แหล่งที่มาของการติดเชื้อได้บางส่วนโดยเร็วที่สุด และป้องกันการแพร่กระจายของการติดเชื้อเอชไอวีต่อไป

อาการของการติดเชื้อเอชไอวีในช่องปาก

การแสดงอาการของการติดเชื้อเอชไอวีในช่องปากเป็นสัญญาณเริ่มแรกของโรคนี้ ในบรรดารอยโรคต่างๆ ของเยื่อเมือกในช่องปากระหว่างการติดเชื้อเอชไอวี อาการที่พบบ่อยที่สุดคือ Candidal stomatitis ซึ่งเกิดขึ้นใน 80 ถึง 97% ของกรณี ในบุคคลที่มีสุขภาพดีมักไม่ค่อยเกิดขึ้นกับปากเปื่อยของแคนดิดายกเว้นผู้ป่วยที่เคยได้รับการรักษาใด ๆ โดยใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างสเปกตรัมฮอร์โมนเซลล์ไซโตสเตติก ฯลฯ ลักษณะเฉพาะของเชื้อราในการติดเชื้อเอชไอวีคือปากเปื่อยของแคนดิดปลอมแบบเฉียบพลัน เยื่อเมือกของช่องปาก (ลิ้นแก้ม, เพดานแข็งและอ่อน, พื้นปากที่เปลี่ยนไปเป็นขอบสีแดงของริมฝีปาก) ถูกปกคลุมด้วยสีขาวหรือสีขาวอมเทาชวนให้นึกถึงมวลวิเศษ แผ่นโลหะติดอยู่กับเนื้อเยื่อข้างใต้อย่างหลวมๆ และถอดออกได้ง่าย ข้างใต้อาจมีเยื่อบุผิวปกติ หรือบริเวณที่มีเม็ดเลือดแดงหรือถูกกัดกร่อน ควรสังเกตว่าอาจเกิดความเสียหายที่ลิ้นได้ โดยประเภทของโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรังชนิดเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ("ลิ้นมีขนสีดำ") หากมีการแปลรอยโรคที่มุมปากจะเกิดอาการเยื่อหุ้มปอดอักเสบเชิงมุม ในกรณีนี้ hyperplasia ของโครงสร้างเยื่อบุผิวที่มุมปากเกิดขึ้นบ่อยครั้งโดยมีรอยแตกเรื้อรัง ต้องจำไว้ว่าไม่เหมือนกับปากเปื่อย Candidal ซ้ำ ๆ เชื้อราในการติดเชื้อเอชไอวีเป็นเรื่องยากที่จะตอบสนองต่อการรักษาเฉพาะและอาจเกิดอาการกำเริบบ่อยครั้ง

สาเหตุที่พบบ่อยอันดับสองของการติดเชื้อ HIV คือ Persistent Generalized lymphadenopathy (PGL) PGL มีลักษณะเฉพาะคือต่อมน้ำเหลืองโตตั้งแต่สองกลุ่มขึ้นไป (ยกเว้นต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบในผู้ใหญ่) ซึ่งคงอยู่เป็นเวลาอย่างน้อยสามเดือน ต่อมน้ำเหลืองมีเส้นผ่านศูนย์กลางตั้งแต่ 1 ซม. ขึ้นไปในผู้ใหญ่ และ 0.5 ซม. ในเด็ก ต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูก ท้ายทอย และรักแร้ขยายบ่อยที่สุด พวกเขา

ยืดหยุ่นไม่หลอมรวมกับเนื้อเยื่อข้างใต้ผิวหนังบริเวณนั้นไม่เปลี่ยนแปลง เมื่อเวลาผ่านไป ต่อมน้ำเหลืองอาจลดลงและเพิ่มขึ้นอีกครั้ง

Kaposi's sarcoma (KS) ยังเป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อยที่สุดในช่องปากอีกด้วย ตามวรรณคดีจะเกิดขึ้นในปี 30 % กรณี ในช่องปาก KS มีลักษณะเป็นผื่นในรูปแบบของจุดสีน้ำเงินสีม่วงสีชมพูหรือสีแดงก้อนที่อยู่บนเยื่อเมือกของเพดานแข็ง เมื่อเวลาผ่านไป พวกมันจะมีสีเข้ม มีขนาดเพิ่มขึ้น และมักจะเป็นก้อนและเป็นแผล ร่วมกับความเจ็บปวดเมื่อรับประทานอาหาร

Hairy leukoplakia (HL) พบได้ในคนรักร่วมเพศที่มีเชื้อ HIV ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการมีอยู่ในกลุ่มเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับการติดเชื้อเอชไอวี ตามวรรณกรรม 98% ของผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจ VL มีเชื้อ HIV

ในทางการแพทย์ VL จะปรากฏเป็นรอยพับหรือส่วนที่ยื่นออกมาสีขาวยื่นออกมาเหนือพื้นผิวของเยื่อเมือก ซึ่งมีรูปร่างคล้ายเส้นผม มะเร็งเม็ดเลือดขาวที่มีขนสามารถแพร่กระจายไปยังพื้นผิวด้านหลังทั้งหมดของลิ้นและไปยังส่วนกลางของมัน ตำแหน่งทั่วไปที่สุดคือพื้นผิวด้านข้างของลิ้น เช่นเดียวกับเยื่อเมือกของริมฝีปากและแก้ม พื้นปากและเพดานปาก ลักษณะเฉพาะของ VL คือองค์ประกอบทางพยาธิวิทยาติดอยู่กับฐานอย่างแน่นหนา

โรคเหงือกอักเสบแบบเฉียบพลันที่เป็นแผลเปื่อย การติดเชื้อเอชไอวีอาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันหรือไม่สังเกตเห็นว่ามีเลือดออกที่เหงือกเมื่อรับประทานอาหารหรือแปรงฟัน อาการของโรคอาจหายไปหลังจากผ่านไป 3-4 สัปดาห์ แต่อาการกำเริบมักเกิดขึ้นอีก เยื่อเมือกของเหงือกมีสีแดงสดและบวม ขอบเหงือกและปุ่มซอกฟันจะตายและถูกเคลือบด้วยสีเหลืองซึ่งติดอยู่กับเนื้อเยื่อข้างใต้อย่างหลวมๆ บ่อยครั้งที่พื้นที่ของเยื่อเมือกในบริเวณฟันหน้าได้รับผลกระทบ ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV ส่วนใหญ่ necrotizing gingivostomatitis เป็นแผลจะมีความก้าวหน้า ซึ่งนำไปสู่การสูญเสียเนื้อเยื่ออ่อนและโครงสร้างกระดูกพร้อมกับการกักเก็บในภายหลัง

โรคเหงือกอักเสบจากเชื้อ Herpetic เป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยและรุนแรงที่สุดของการติดเชื้อเอชไอวี ในผู้ป่วยที่อ่อนแออันเป็นผลมาจากการแพร่กระจายของไวรัสซึ่งนำไปสู่พยาธิสภาพเกี่ยวกับอวัยวะภายในทำให้อัตราการเสียชีวิตถึง 25% โรคนี้เริ่มต้นด้วยอาการหนาวสั่น อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 38°-39° และอาจมีผื่นที่เจ็บปวดในช่องปาก ปวดหัว, อาการป่วยไข้ทั่วไป ผื่นมักเกิดเฉพาะบริเวณเยื่อเมือกของแก้ม เหงือก เพดานปาก และพื้นผิวด้านในของริมฝีปาก บนลิ้นไม่บ่อยนักบนเพดานอ่อนและแข็ง, เพดานปากส่วนโค้ง, ต่อมทอนซิล

ลักษณะของผื่นมักเกิดขึ้นก่อนด้วยความรู้สึกแสบร้อนและรู้สึกเสียวซ่าในท้องถิ่น ผื่นมีลักษณะจำกัดและมีองค์ประกอบเป็นตุ่มซึ่งอยู่บนพื้นหลังที่มีอาการบวมน้ำ เนื้อหาที่โปร่งใสของถุงจะมีเมฆมากอย่างรวดเร็วถุงจะเปิดออกทำให้เกิดการกัดเซาะแบบกลมโดยมีขอบสแกลลอป บนพื้นผิวของเหงือก แทบจะมองไม่เห็นการสึกกร่อนเนื่องจากมีลักษณะเป็นจุด จุดโฟกัสการกัดกร่อนที่ไหลมาบรรจบกันอาจก่อตัวบนเพดานปาก ต่อมน้ำเหลืองใต้ผิวหนังในระดับภูมิภาคมักจะขยายใหญ่ขึ้นเสมอ การมีผื่นพุพองเป็นกลุ่มบนผิวหนังรอบปากบ่อยครั้งช่วยในการวินิจฉัย

ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV งูสวัดเกิดขึ้นค่อนข้างน้อยและมีเฉพาะในกรณีที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างรุนแรงเท่านั้น และเมื่อติดเชื้อ HIV อาการกำเริบของโรคก็เป็นเรื่องปกติ อาการของโรคปรากฏเป็นแผลพุพองและแผลบนใบหน้าเยื่อบุในช่องปากซึ่งมีการแปลตามกิ่งก้านของเส้นประสาทไตรเจมินัลและมีอาการปวดอย่างรุนแรง

อาการอื่นๆ ในช่องปากของเอชไอวี ได้แก่ โรคของเยื่อบุในช่องปากเกือบทั้งหมดที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น:

เปื่อยเรื้อรังที่เกิดขึ้นอีกในการติดเชื้อเอชไอวีและในกลุ่มเสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัส retroviral: โรคของต่อมน้ำลายที่ไม่ทราบสาเหตุ;

Xerostomia (ปากแห้ง) อาจสะท้อนสัญญาณของการติดเชื้อ HIV ของต่อมน้ำลาย

glossitis, cheilitis รูปแบบต่าง ๆ เป็นต้น ในเรื่องนี้เมื่อระบุโรคที่ระบุไว้ข้างต้นจำเป็นต้องดึงความสนใจของทันตแพทย์ไปสู่การซักประวัติอย่างละเอียดและชี้แจงประเด็นต่อไปนี้:

ไม่ว่าผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ฮอร์โมน ยาไซโตสเตติก และยาอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันหรือไม่

การปรากฏตัวของปัจจัยอันตรายจากการทำงาน

การมีเพศสัมพันธ์กับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ

ผู้ป่วยได้เดินทางไปต่างประเทศหรือไม่?

การใช้ยาของผู้ป่วย

ดังนั้น หากสงสัยว่าติดเชื้อ HIV ทันตแพทย์มีหน้าที่ต้องดำเนินการตรวจร่างกายผู้ป่วยโดยผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสม (แพทย์โรคติดเชื้อ นักบำบัด แพทย์ผิวหนัง) และหากจำเป็น ให้ส่งผู้ป่วยที่ต้องสงสัยไปยังศูนย์เอดส์

เมื่อตรวจผู้ป่วยโดยไม่คำนึงถึงโรคคุณต้องใส่ใจกับอาการต่อไปนี้:

1. น้ำหนักตัวลดลงมากกว่า 10%

2. ภาวะไข้ไม่ทราบสาเหตุ

3. ต่อมน้ำเหลืองบริเวณส่วนปลายขยายใหญ่ขึ้นเป็นเวลานานกว่า 1 เดือน

4. สภาพผิว:

Enanthema - แผลพุพอง

ซาร์โคมา กาโลชิ

แผลเชื้อรา

แผล Herpetic

โรคเหงือกอักเสบ

เปื่อย

เม็ดเลือดขาวมีขน

ผู้ป่วยที่มีอาการอย่างใดอย่างหนึ่งดังกล่าวควรได้รับการทดสอบการติดเชื้อเอชไอวี

การป้องกันการติดเชื้อจากการทำงาน มาตรการสำหรับการบาดเจ็บและของเหลวทางชีวภาพ

บุคลากรทางการแพทย์ ทุกคนที่ทำงานในบริการทันตกรรมควรใช้ความระมัดระวังสูงสุดในระหว่างการยักย้ายทุกประเภท หลีกเลี่ยงการสัมผัสผิวหนังและเยื่อเมือกด้วยเลือดและน้ำลายของผู้ป่วย บุคลากรจะต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดในการป้องกันการติดเชื้อจากการทำงานอย่างเคร่งครัด:

■ ทำงานในเสื้อผ้าพิเศษ (เสื้อคลุม หมวกทางการแพทย์ ถุงมือ ชุดนอนสำหรับศัลยแพทย์ โล่หรือแว่นตาที่สวมหน้ากาก)

■ เปลี่ยนชุดทุกวันในห้องผ่าตัด สัปดาห์ละครั้งในห้องบำบัดและกระดูกและข้อ และเมื่อสกปรก หลีกเลี่ยงการซักเสื้อผ้าที่บ้าน

■ ปิดบาดแผลทั้งหมดบนผิวหนังของมือด้วยปลายนิ้วหรือเทปกาว จากนั้นจึงสวมถุงมือ

■ ใช้อุปกรณ์ป้องกันและหน้ากากขณะทำงานร่วมกับผู้ป่วย

■ ถอดประกอบ ล้าง และฆ่าเชื้อเครื่องมือทางการแพทย์ ผู้ป่วยสวมถุงมือป้องกัน:

การถอดประกอบทางเทคนิคของเครื่องมือที่ใช้แล้วทิ้งเพื่อการฆ่าเชื้อเท่านั้น ใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่งเมื่อจับของมีคม

■ ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลอย่างเคร่งครัด: เมื่อทำงานกับผู้ป่วย ห้ามใช้มือสัมผัสตา จมูก ปาก ผม: ห้ามสัมผัสหรือเกาบาดแผล บาดแผล หรือการบาดเจ็บอื่น ๆ

■ ต้องแน่ใจว่าได้ล้างมือ (หรือมือที่สวมถุงมือ) ก่อนและหลังผู้ป่วยแต่ละรายด้วยน้ำและสบู่ เช็ดมือให้แห้งด้วยผ้าเช็ดตัวแต่ละผืน (สำหรับเปลี่ยน) หรือผ้าเช็ดปากแบบใช้แล้วทิ้ง

■ ห้ามใช้แปรงมือ

■ เปลี่ยนชุดป้องกันที่เปื้อนเลือดหรือสารชีวภาพอื่นๆ ทันที

ของเหลวของผู้ป่วย:

■ ดำเนินการจัดการทั้งหมดในสำนักงาน ทำความสะอาดตามปกติ และเทน้ำลายออก ทำงานกับเครื่องมือการประมวลผลพร้อมตัวเลือก ฯลฯ สวมถุงมือป้องกันเท่านั้น

■ นักบำบัดและแพทย์กระดูกและข้ออนุญาตให้นำถุงมือกลับมาใช้ซ้ำได้ หากถุงมือไม่เปื้อนเลือดหรือของเหลวทางชีวภาพอื่นๆ และไม่มีความเสียหายทางกลไก หากถุงมือได้รับการฆ่าเชื้อและล้างหลังจากผู้ป่วยแต่ละราย

■ ห้ามรับประทานอาหารในห้องทรีตเมนต์

หากคุณได้รับการบาดหรือเจาะด้วยเครื่องมือที่สัมผัสกับของเหลวทางชีวภาพจากผิวหนังมือหรือมือที่สวมถุงมือ คุณต้อง:

■ ถอดถุงมือ

■ หากมีเลือดไหล อย่าหยุด;

■ หากไม่มีเลือด ให้บีบเลือดออกสองสามหยด

■ รักษาบาดแผลด้วยแอลกอฮอล์ 70%;

■ ล้างมือของคุณใต้น้ำไหลด้วยสบู่สองครั้ง;

■ รักษาบาดแผลด้วยสารละลายแอลกอฮอล์ไอโอดีน 5%

ในกรณีที่สัมผัสกับของเหลวชีวภาพ

■ บนผิวหนังที่ไม่มีการป้องกัน: รักษาผิวหนังด้วยแอลกอฮอล์ 70% ล้างสองครั้งด้วยสบู่ใต้น้ำไหล และทำซ้ำอีกครั้งด้วยแอลกอฮอล์ 70% ในกรณีที่ผิวหนังมีการปนเปื้อนอย่างมากด้วยเลือดและของเหลวชีวภาพอื่นๆ ให้ล้างออกด้วยน้ำไหล ตามด้วยการบำบัดด้วยเอทิลแอลกอฮอล์ 70% ล้างบริเวณที่ปนเปื้อนด้วยน้ำไหล ฟอกสบู่สองครั้งแล้วทำปฏิกิริยาซ้ำด้วยเอทิลแอลกอฮอล์ 70%

■ ในจมูก - ล้างออกด้วยน้ำแล้วหยดสารละลายโปรทาร์โกล 1% หรือบำบัดด้วยสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต 0.05%

■ ในดวงตา - ล้างด้วยกระแสน้ำแล้วหยดสารละลายกรดบอริก 1% หรือสารละลายซิลเวอร์ไนเตรต 1% หรือล้างด้วยสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต 0.05%

■ ในปาก - บ้วนปากด้วยน้ำแล้วตามด้วยสารละลายกรดบอริก 1% หรือสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต 0.05% หรือเอทิลแอลกอฮอล์ 70%

แต่ละสำนักงานจะต้องมีชุดปฐมพยาบาลที่เตรียมไว้และจัดเก็บไว้ตามกรณีที่กำหนด

ในการปฏิบัติหน้าที่ของคุณ ให้แจ้งผู้จัดการเกี่ยวกับแต่ละกรณีของความเสียหายที่เกี่ยวข้องกับการปนเปื้อนที่อาจเกิดขึ้นกับเลือดหรือของเหลวทางชีวภาพอื่นๆ แผนก (หรือหัวหน้าแพทย์) ขึ้นทะเบียนไว้ในทะเบียนอุบัติเหตุ

บันทึกบนโซเชียลเน็ตเวิร์ก:

การติดเชื้อเอชไอวีเป็นพยาธิสภาพร้ายแรงที่เกิดจากไวรัสชนิดพิเศษที่เรียกว่า "โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์" โดดเด่นด้วยการมีสิ่งมีชีวิตฉวยโอกาสและความเสี่ยงในการเป็นมะเร็ง

สาเหตุของเอชไอวีในปาก

โรคนี้เกิดขึ้นจากการติดเชื้อเอดส์หรือเอชไอวี ความผิดปกตินี้ถ่ายทอดได้ด้วยวิธีต่อไปนี้: ทางเพศ ทางหลอดเลือด และทางปริกำเนิด หลังจากได้รับเชื้อเอชไอวี การพัฒนาของโรคเอดส์จะเกิดขึ้นในผู้ป่วย 20% ใน 5 ปีแรก และ 50% ใน 10 ปีแรก

เอชไอวีสามารถติดต่อได้ในกรณีส่วนใหญ่ผ่านการมีเพศสัมพันธ์ ถ้าจะพูดถึงวิธีการฉีดก็หมายถึงการเคลื่อนย้ายความผิดปกติโดยการถ่ายเลือดหรือการนำผลิตภัณฑ์จากเลือดไปตลอดจนผลจากการใช้เครื่องมือในห้องทำงานของทันตแพทย์ กระบอกฉีดยา และเข็มในกระบวนการเจาะ ผิวหนังหรือเยื่อบุในช่องปากด้วยเครื่องมือที่ติดเชื้อ ในระหว่างการติดเชื้อปริกำเนิด การติดเชื้อเกิดขึ้นทางช่องคลอดหรือน้ำนมแม่

เอชไอวียังติดต่อผ่านของเหลวทางชีวภาพ ซึ่งรวมถึงน้ำตา น้ำลาย และอื่นๆ

จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการติดเชื้อ HIV ในช่องปาก?

ประการแรกด้วยโรคนี้เริมเกิดขึ้นที่เยื่อเมือกในช่องปาก ปรากฏการณ์นี้เจ็บปวดมากโดยมีอาการกำเริบของปากเปื่อยอย่างต่อเนื่องซึ่งมักไม่มีการทุเลา ในขณะเดียวกันก็เกิดความเสียหายต่ออวัยวะสืบพันธุ์ การก่อตัวนี้โจมตีเพดานปาก ลิ้น ริมฝีปาก จากนั้นกลายเป็นแผลกัดกร่อนและแผลขนาดใหญ่ แผลมีลักษณะคล้ายหลุมอุกกาบาตที่มีขอบไม่เรียบและมีการเคลือบสีเทาขาวที่ด้านล่าง ความรุนแรงของโรคในระยะสุดท้ายทำให้เสียชีวิตได้

บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยได้รับผลกระทบจากงูสวัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งบ่อยครั้งกับโรคเอดส์ งูสวัดชนิดมีทั้งรูปแบบไม่รุนแรงและรุนแรงและกำเริบไม่รู้จบ

เมื่อติดเชื้อ HIV จะทำให้เกิดไวรัส papillomavirus ในมนุษย์ ซึ่งโจมตีช่องปาก ผิวหนัง และบริเวณอื่นๆ ก้อนเนื้อมีเส้นโครงมากมาย

ผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV จะมีเม็ดเลือดขาวชนิดร้าย หากเกิดโรคนี้แพทย์จะส่งผู้ป่วยไปตรวจหาเชื้อเอชไอวีอย่างแน่นอน ใน 75% ของกรณีผลลัพธ์เป็นบวก

ระยะของการติดเชื้อเอชไอวี:

การฟักตัว
ความผิดปกติเบื้องต้น
การติดเชื้อเฉียบพลัน
ไม่มีอาการ
ต่อมน้ำเหลืองทั่วไปชนิดถาวร
ลักษณะทุติยภูมิของโรค

ระยะแรกกินเวลาตั้งแต่หลายสัปดาห์ถึงสองสามเดือน จากนั้นจะเข้าสู่ช่วงของการติดเชื้อเฉียบพลัน ซึ่งจะแสดงออกมาภายใน 3 สัปดาห์ ในระยะนี้จะมีไข้ ผื่นที่ผิวหนัง เหงื่อออกตอนกลางคืน อาเจียน คลื่นไส้ ฯลฯ

ระยะที่ไม่มีอาการไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป บางครั้ง ขั้นต่อไปอาจเกิดขึ้นทันที หรือแม้แต่ลักษณะรองของโรคแทน ในระยะนี้ต่อมน้ำเหลืองจะมีการขยายตัวและค่อยๆ เติบโต

เมื่อความผิดปกติเกิดขึ้น โรคอื่นๆ ก็จะถูกเพิ่มเข้ามา ระยะที่ 3 จะอยู่ประมาณ 3-5 ปีหลังการติดเชื้อ ส่งผลให้จำนวนลิมโฟไซต์ของ CO4 ลดลงเหลือ 400 หน่วยเซลล์ต่อ 1 ลูกบาศก์มิลลิเมตร หลังจากผ่านไป 5-7 ปี เอชไอวีจะเข้าสู่ระยะ IIIB และหลังจาก 7-10 ปี - ระยะ IIIB

ในตอนท้ายของโรคพยาธิวิทยาเกิดขึ้นในอวัยวะที่ทำหน้าที่สำคัญหลังจากนั้นความตายก็เกิดขึ้น

การแสดงการติดเชื้อเอชไอวีในปาก

บุคคลจะได้รับเชื้อนี้ไปตลอดชีวิต หลายคนไม่มีอาการทางพยาธิวิทยาติดต่อกันหลายปี แต่ในขณะเดียวกัน ผู้ป่วยก็จะเป็นแหล่งแพร่เชื้อให้กับผู้อื่นด้วย

ภาพทางคลินิกของเอชไอวีมีความหลากหลาย สัญญาณที่เกี่ยวข้องคือการก่อตัวประเภทใดประเภทหนึ่งตลอดจนการติดเชื้อที่มีลักษณะก้าวร้าว

ผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีในช่องปากจะมีอาการกำเริบและการบรรเทาอาการอย่างต่อเนื่องอาการจะเพิ่มขึ้นจนถึงระยะสุดท้ายมีตัวบ่งชี้พิเศษในการศึกษาในห้องปฏิบัติการ ระยะสุดท้ายของโรคคือโรคเอดส์ซึ่งถึงแก่ชีวิตได้

การวินิจฉัยความผิดปกติ

Candidiasis พิจารณาจากการขูดทางแบคทีเรีย หากตรวจพบเชื้อรา Candida การวินิจฉัยจะได้รับการยืนยัน

มีความจำเป็นต้องแยกแยะโรคออกจากโรคอื่นที่มีภาพทางคลินิกคล้ายคลึงกัน:

ลิวโคพลาเกียชนิดแท้
กัลวานิสม์
โรคภูมิแพ้ชนิดสัมผัส
ไลเคนพลานัส
มะเร็งเม็ดเลือดขาวของผู้สูบบุหรี่
Candidiasis ในรูปแบบไฮเปอร์พลาสติก

นอกเหนือจากอาการข้างต้นของการติดเชื้อเอชไอวีในช่องปากแล้วยังมีอาการอื่น ๆ อีกเช่น การลดน้ำหนักโดยไม่มีเหตุผล โรคปอดบวมชนิดนิวโมซิสติส โรคของอวัยวะภายในและระบบประสาทเป็นหลัก

เพื่อให้การวินิจฉัยที่ถูกต้อง แพทย์จะชี้แจงว่าผู้ป่วยเคยเป็นโรคอะไรมาก่อน และเขาเคยรับประทานยาคอร์ติโคสเตียรอยด์และยาอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดการหยุดชะงักในระบบภูมิคุ้มกันหรือไม่ การติดต่อทางเพศและสภาพการทำงานเฉพาะในที่ทำงานมีความสำคัญอย่างยิ่ง

การติดเชื้อ HIV ได้รับการยืนยันในห้องปฏิบัติการโดยการตรวจหาแอนติบอดีจำเพาะ การทดสอบยอดนิยมคือ ELISA ในผู้ที่เป็นโรคนี้ จำนวนเม็ดเลือดขาวและลิมโฟไซต์จะลดลง และเปอร์เซ็นต์ของอิมมูโนโกลบูลิน (ส่วนใหญ่เป็น G และ A) จะเพิ่มขึ้น

การรักษาโรคทางพยาธิวิทยา

โรคในช่องปากส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวีสามารถรักษาให้หายขาดได้ ในการทำเช่นนี้สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์อย่างทันท่วงทีเพื่อดำเนินมาตรการรักษาที่จำเป็น

กลยุทธ์การรักษาที่ถูกต้องรับประกันความเจริญรุ่งเรืองและชีวิตที่ยืนยาว แม้จะติดเชื้อเอชไอวีก็ตาม

สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการป้องกัน?

การติดเชื้อเอชไอวีเป็นโรคร้ายกาจดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้มาตรการทั้งหมดเพื่อป้องกันการเกิดโรค

การฆ่าเชื้อและการฆ่าเชื้อเป็นมาตรการที่สำคัญที่สุดในการป้องกันความผิดปกตินี้ การปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางประการเพื่อป้องกันการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีและสารอื่น ๆ ที่มีลักษณะติดเชื้อก็เพียงพอแล้ว วิธีนี้จะช่วยปกป้องบุคคลจากเอชไอวี

นอกเหนือจากการฆ่าเชื้อแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องทำงานอย่างระมัดระวังอย่างยิ่งกับเลือดและของเหลวในร่างกายอื่นๆ (น้ำลาย น้ำตา ฯลฯ)

จำเป็นต้องระมัดระวังอย่างยิ่งในระหว่างขั้นตอนการเจาะผิวหนังหรือเยื่อเมือกโดยใช้เข็มและอุปกรณ์อื่น ๆ

การทำหัตถการทางทันตกรรมหลายอย่างส่งผลให้มีเลือดออก เมื่อพิจารณาว่าการติดเชื้อ HIV ในปากจะปรากฏผ่านทางเลือดเป็นหลัก ทันตแพทย์จึงมีความเสี่ยง ดังนั้นแพทย์และพยาบาลจึงต้องยึดถือมาตรการป้องกันในการทำงาน คุณจะต้องปกป้องส่วนที่สัมผัสของร่างกายจากของเหลวทางชีวภาพจากผู้ป่วย และล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำ หลังจากเปลี่ยนถุงมือแต่ละครั้ง จะต้องล้างมือ

หากคุณวางแผนที่จะสัมผัสกับเลือดหรือของเหลวอื่นๆ การสวมถุงมือเป็นสิ่งสำคัญ หากมีความเสี่ยงที่จะกระเด็นและอนุภาคเลือดบนใบหน้าของแพทย์ ควรสวมหน้ากากและแว่นตาป้องกัน ใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่งเมื่อใช้งานมีดผ่าตัด เข็ม และอุปกรณ์มีคมอื่นๆ อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ใช้แล้วทิ้งทั้งหมดจะต้องถูกทำลายทันทีหลังจากทำหัตถการ

เครื่องมือทันตกรรม

มีเครื่องมือที่เสี่ยงต่อการบาดเจ็บจากปลายมีคม เมื่อทำความสะอาดสิ่งเหล่านี้ คุณต้องสวมถุงมือสำหรับงานหนักเป็นพิเศษ และใช้ความระมัดระวัง หากแพทย์มีแผลที่ผิวหนังที่ไหลออกมา เขาไม่ควรทำหัตถการที่รุกรานหรือทำงานร่วมกับผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อ

การทำหมันเครื่องมือเป็นเงื่อนไขสำคัญเมื่อทำงานเป็นแพทย์ เอชไอวีไวต่ออุณหภูมิสูงมาก ดังนั้นเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรคผ่านอุปกรณ์การทำงานจึงจำเป็นต้องให้ความร้อนแก่พวกเขา ขั้นตอนดังกล่าวรวมถึงการบำบัดด้วยอากาศที่มีอุณหภูมิสูงแห้งและการเดือด มียาฆ่าเชื้อที่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อดังกล่าวได้สำเร็จ นี่คือไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 30%, สารละลายกลูตารัล 2% จำเป็นต้องแช่เครื่องมือไว้เป็นเวลาครึ่งชั่วโมง

สิ่งสำคัญเท่าเทียมกันคือการฆ่าเชื้อปลายสว่าน โต๊ะ และพื้นผิวอื่นๆ ทั้งหมดอย่างละเอียด ควรป้องกันการพัฒนาของโรคในเนื้อเยื่อของร่างกายด้วยความช่วยเหลือของน้ำยาฆ่าเชื้อ

ดำเนินการฆ่าเชื้อวัสดุเช่นการพิมพ์อุปกรณ์สำหรับการวินิจฉัยการกัดโครงสร้างกระดูกและทันตกรรมจัดฟัน

หลังจากผู้ป่วยแต่ละราย แพทย์จะล้างปลายสว่านทั้งหมดใต้น้ำ และขจัดอนุภาคและวัสดุตกค้างโดยใช้ผงซักฟอก จากนั้นจึงทำให้แห้ง ฆ่าเชื้อด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ และล้างออกด้วยน้ำกลั่น

จะทำอย่างไรในสถานการณ์วิกฤติ?

หากมีการสัมผัสกับของเหลวของผู้ป่วย แต่ผิวหนังไม่เสียหาย:

เช็ดบริเวณนั้นด้วยเปอร์ออกไซด์ แอลกอฮอล์ หรือน้ำยาฆ่าเชื้ออื่นๆ
ล้างด้วยน้ำสบู่แล้วเช็ดอีกครั้งด้วยแอลกอฮอล์

หากวัสดุชีวภาพจบลงที่เยื่อเมือกจำเป็นต้องล้างปากด้วยแอลกอฮอล์หยอดอัลบูซิดลงในจมูก (หากของเหลวเข้าจมูก) ล้างตาด้วยน้ำปริมาณมากแล้วฉีดอัลบูซิดสองสามหยด ( หากเกิดการสัมผัสกับเยื่อเมือกของดวงตา)

หากทันตแพทย์ของคุณถูกแทงหรือกรีดตัวเอง สิ่งสำคัญคือต้องดำเนินการดังต่อไปนี้:

ถอดถุงมือออกทันที
ขจัดเลือดหยดแรกออกจากผิวแผล
เช็ดบริเวณนั้นด้วยแอลกอฮอล์ ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ สารละลายไอโอดีน
ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่ ล้างออกด้วยน้ำ และรักษาด้วยแอลกอฮอล์
ใช้แผ่นแปะและยึดปลายนิ้วให้แน่น
หากคุณต้องการทำงานให้เสร็จให้ใช้ถุงมือใหม่

ไม่มีความลับใดที่การติดเชื้อเอชไอวีถือเป็นโรคที่อันตรายที่สุดอย่างหนึ่งในมนุษย์ แต่ในยุคของเราได้เปลี่ยนจากประเภทร้ายแรงไปเป็นประเภทเรื้อรังแล้ว - ซึ่งหมายความว่าด้วยการรักษาที่เหมาะสมผู้ป่วยสามารถมีชีวิตที่ยืนยาวและสมบูรณ์ได้อย่างง่ายดาย สิ่งสำคัญในกรณีนี้คือการระบุสัญญาณแรกของการติดเชื้อทันทีซึ่งมักปรากฏบนเยื่อเมือกของลิ้นแก้มและริมฝีปาก รอยโรคในช่องปากซึ่งเป็นเหตุให้สงสัยว่าบุคคลนั้นติดเชื้อ HIV แบ่งออกเป็น 3 กลุ่ม ขึ้นอยู่กับขอบเขตของรอยโรคนั้นที่เกี่ยวข้องกับโรค

กลุ่มที่ 1: รอยโรคที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับเอชไอวี

หมวดหมู่นี้รวมถึงรอยโรคที่อาจเรียกได้ว่าเป็นเครื่องหมายทางคลินิกของโรค การปรากฏตัวของพวกเขา (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการอื่น ๆ ร่วมด้วย) มีความเป็นไปได้สูงบ่งชี้ว่าผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวี

โรคเชื้อรา (candidiasis) สัญญาณที่มีลักษณะเฉพาะที่สุดของการติดเชื้อ HIV คือ pseudomembranous candidiasis ซึ่งปรากฏเป็นแผ่นเคลือบสีขาวอมเทาซึ่งเมื่อนำออกจะเผยให้เห็นแผลและบริเวณที่มีเลือดออก เชื้อราที่มีเม็ดเลือดแดงและพลาสติกมากเกินไปนั้นพบได้น้อยกว่ามากในผู้ติดเชื้อ
โรคเหงือกอักเสบที่เป็นแผลเปื่อยเน่าเปื่อย อาการหลักคือการมีเลือดออกที่เหงือกในระหว่างขั้นตอนสุขอนามัยซึ่งอาจคงอยู่ประมาณหนึ่งเดือนหลังจากนั้นโรคจะเข้าสู่ระยะเรื้อรัง
โรคปริทันต์อักเสบ ลักษณะเฉพาะที่ทำให้โรคปริทันต์อักเสบของเอชไอวีสามารถแยกแยะได้จากโรคปริทันต์อักเสบปกติคืออาการที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วตามมาด้วยการทำลายเนื้อเยื่อเหงือก
เม็ดเลือดขาวมีขน รอยโรคในช่องปากที่พบบ่อยที่สุดซึ่งพบได้ในผู้ป่วย 98% อาการคือมีลักษณะเป็นรอยพับเล็กๆ ที่ยื่นออกมาบนพื้นผิวของเยื่อเมือกซึ่งมีลักษณะคล้ายเส้นขนในระยะใกล้
ซาร์โคมาของคาโปซี ด้วยโรคนี้จุดสีแดงหรือสีม่วงอันเจ็บปวดปรากฏขึ้นในปากของผู้ป่วย
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin เนื้องอกมะเร็งชนิดหนึ่งที่มีการแปลบนเพดานแข็งหรือบริเวณเบ้าฟัน

กลุ่มที่ 2: รอยโรคที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวีน้อยกว่า

กลุ่มนี้รวมถึงโรคที่ค่อนข้างพบได้บ่อยในผู้ติดเชื้อ HIV แต่ก็อาจเกิดจากสาเหตุอื่นได้เช่นกัน

การติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัส บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคปากเปื่อยที่เกิดจากไวรัสเริมงูสวัดและการเจริญเติบโตทางพยาธิวิทยา (หูดที่อวัยวะเพศ, หูด, papillomas) ที่อยู่ในช่องปาก
รอยโรคของต่อมน้ำลาย พวกเขาอาจแสดงโดย xerostomia นั่นคือน้ำลายไหลไม่เพียงพอเช่นเดียวกับการขยายต่อมน้ำลายข้างเดียวหรือทวิภาคี
จ้ำ Thrombocytopenic โรคนี้มีลักษณะเป็นเลือดออกตามเหงือกและเยื่อเมือกในช่องปากเพิ่มขึ้น

กลุ่มที่ 3: รอยโรคที่เกิดขึ้นระหว่างการติดเชื้อเอชไอวี แต่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับโรค

หมวดหมู่นี้รวมถึงโรคต่างๆ เช่น โรคปริทันต์อักเสบสามัญ โรคเหงือกอักเสบ การติดเชื้อราที่ไม่ได้เกิดจากเชื้อราในสกุล Candida โรคกระดูกอักเสบ ไซนัสอักเสบ การอักเสบของเนื้อเยื่อไขมันใต้ขากรรไกรล่าง ความผิดปกติทางระบบประสาท และอื่นๆ อีกมากมาย

ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีรอยโรคอย่างใดอย่างหนึ่งข้างต้นควรได้รับการทดสอบการติดเชื้อเอชไอวีโดยเร็วที่สุด ซึ่งจะทำให้สามารถกำหนดการรักษาได้ทันท่วงทีโดยคุณสามารถหยุดการพัฒนาของโรคและการเปลี่ยนไปสู่ระยะเอดส์ได้

การคัดลอกวัสดุได้รับการตรวจสอบโดยบริการพิเศษ

ลิ้นในเอชไอวี: โรคหลักและอาการของพวกเขา

โรคเชื้อราที่ส่งผลต่อลิ้นระหว่างการติดเชื้อเอชไอวี

ผื่นแบคทีเรียบนลิ้นเนื่องจากเอชไอวี: ภาพถ่าย, อาการ, ประเภทของโรค

โรคเหงือกอักเสบที่เน่าเปื่อยนอกเหนือจากคราบจุลินทรีย์บนลิ้นเนื่องจากเชื้อเอชไอวีซึ่งภาพที่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่พึงประสงค์ยังมีอาการอื่น ๆ อีกมากมาย ส่งผลกระทบต่อช่องปากทั้งหมด รวมถึงเหงือกและเยื่อเมือก ด้วยโรคนี้ข้อต่อของเหงือกและฟันจะกลายเป็นเหมือนชิ้นเนื้อเน่าเปื่อย คนไข้ที่เป็นโรคเหงือกอักเสบแบบเนื้อตายจะบ่นว่ามีอาการปวดอย่างรุนแรง ซึ่งมักสับสนกับอาการปวดฟันและเหงือกมีเลือดออก ลิ้นที่มีเส้นใยที่มีเชื้อ HIV ซึ่งเป็นรูปถ่ายที่แสดงให้เห็นความรุนแรงของโรคอย่างชัดเจนเป็นอีกสัญญาณหนึ่งของโรคเหงือกอักเสบในรูปแบบนี้ ในกรณีนี้เนื้อเยื่อของอวัยวะนี้จะมีโครงสร้างที่มีรูพรุนต่างกัน เมื่อเวลาผ่านไปรอยแตกจะปรากฏขึ้นซึ่งมีเลือดออกและทำให้เกิดความเจ็บปวดและไม่สบายเช่นเดียวกับเหงือก เป็นที่น่าสังเกตว่าโรคเหงือกอักเสบแบบเนื้อตายนั้นพบได้บ่อยในผู้ที่ไม่มีกลุ่มอาการภูมิคุ้มกันบกพร่อง มันสามารถแสดงตัวออกมาท่ามกลางโรคปริทันต์ระยะลุกลาม ความเครียดรุนแรง และระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอโดยทั่วไป อย่างไรก็ตาม การตรวจพบโรคนี้ถือเป็นสัญญาณเตือนภัยสำหรับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญว่าผู้ป่วยอาจมีไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ไม่ได้รับการวินิจฉัย นี่คือหลักฐานจากอาการที่อธิบายไว้ข้างต้นของเอชไอวีในลิ้น เป็นเรื่องยากมากที่จะสับสนกับภาพทางคลินิกของโรคอื่น ๆ ท้ายที่สุดแล้วแพทย์ที่มีคุณสมบัติจะรู้ว่าลิ้นใดใช้สำหรับเอชไอวี (ภาพถ่ายพยาธิสภาพของอวัยวะนี้อยู่ในหนังสือเฉพาะทางและสื่อการสอนส่วนใหญ่)

หูดจากไวรัสที่ลิ้นเนื่องจากเอชไอวี: ภาพถ่ายและโรคที่มีอาการนี้

ในรัฐที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะสำหรับร่างกายมนุษย์ที่จะรับมือกับโรคต่างๆเพราะว่า

เอชไอวีปรากฏบนร่างกายในระยะแรกของโรค เป็นที่น่าสังเกตว่าความเสียหายต่อผิวหนังชั้นหนังแท้มีบทบาทพิเศษในอาการที่ซับซ้อนของไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่อง อันดับแรก.

โรคอีสุกอีใสเป็นโรคติดเชื้อที่มักวินิจฉัยในเด็ก แต่ที่ยากที่สุด

บทวิจารณ์และความคิดเห็น

ยังไม่มีคำวิจารณ์หรือความคิดเห็น! กรุณาแสดงความคิดเห็นหรือชี้แจงหรือเพิ่มเติมอะไร!

แสดงความคิดเห็นหรือแสดงความคิดเห็น

สิ่งพิมพ์ล่าสุด

ข่าวด้านกามโรค

บาลาโนโพสทิติส

ซิฟิลิส

เริม

การคุมกำเนิด

เคลือบสีขาวบนลิ้นในผู้ใหญ่

การเคลือบสีขาวบนลิ้นหลังการนอนหลับซึ่งถูกเอาออกจากเยื่อเมือกได้ง่ายขณะบ้วนปากไม่ได้บ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในร่างกาย คราบจุลินทรีย์นี้ปรากฏขึ้นเนื่องจากการลอกของชั้นบนของเยื่อบุผิว มันเข้าร่วมด้วยเศษอาหารและน้ำลายรวมถึงแบคทีเรียที่มีประโยชน์ซึ่งแม้แต่ในคนที่มีสุขภาพดีก็อาศัยอยู่ในเยื่อเมือกของระบบย่อยอาหารทั้งหมด บ่อยครั้งที่คราบจุลินทรีย์นี้ปรากฏขึ้นเนื่องจากการดูแลช่องปากที่ไม่เหมาะสม หากคราบจุลินทรีย์ออกยาก มีข้อร้องเรียนอื่น ๆ เปลี่ยนสีลิ้นและยังคงอยู่หลังจากแปรงฟันคุณต้องค้นหาสาเหตุในพยาธิสภาพของอวัยวะภายใน

สาเหตุของคราบขาวบนลิ้นในผู้ใหญ่

โรคระบบทางเดินอาหาร

โรคกระเพาะ บนลิ้นที่เป็นโรคกระเพาะจะมีการเคลือบสีขาวอยู่ตรงกลางอย่างชัดเจน ที่น่าสนใจคือกรดไฮโดรคลอริกในปริมาณต่ำในน้ำย่อยทำให้ลิ้นเรียบและแห้ง ด้วยปริมาณกรดสูงจึงมีความหยาบ นอกจากนี้ผู้ป่วยจะมีอาการปวดท้อง อาการแย่ลงทันทีหลังรับประทานอาหาร และมีอาการคลื่นไส้
แผลในกระเพาะอาหาร โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือบริเวณเยื่อบุผิวที่ถูกทำลายบนลิ้น แผ่นโลหะมีลักษณะเป็นหย่อมๆ แยกออกยาก และมีสีขาวเทา อาการท้องอืดจะมาพร้อมกับอาการปวดท้อง "หิว" ซึ่งจะลดลงหลังรับประทานอาหาร
Enterocolitis และ colitis (การอักเสบของลำไส้) โรคเหล่านี้มีลักษณะเป็นการเคลือบสีขาวที่โคนลิ้นซึ่งด้านข้างซึ่งมองเห็นรอยฟันได้
ถุงน้ำดีอักเสบ (การอักเสบของถุงน้ำดี) หรือโรคตับอักเสบ (โรคตับ) แสดงออกโดยความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาและการเคลือบสีขาวหนาแน่นด้วยโทนสีเหลืองจะได้โทนสีเหลืองที่โคนลิ้น
ตับอ่อนอักเสบ (โรคตับอ่อน) กระบวนการเฉียบพลันแสดงออกในรูปแบบของอาการปวดท้องคลื่นไส้และอาเจียน ลิ้นแห้งเคลือบด้วยสีขาวและมีโทนสีเหลือง ในกระบวนการเรื้อรังลิ้นจะถูกปกคลุมไปด้วยการเคลือบสีขาวนวลซึ่งปรากฏเป็นผลมาจากความผิดปกติของการเผาผลาญ, ภาวะวิตามินต่ำและนักร้องหญิงอาชีพ

เชื้อรา

โรคนี้เป็นของเชื้อรา (โรคเชื้อรา) ที่นิยมเรียกว่านักร้องหญิงอาชีพ เกิดขึ้นจากการใช้สารต้านแบคทีเรียในระยะยาว, dysbiosis, การขาดวิตามิน, ภูมิคุ้มกันลดลง, การติดเชื้อ HIV และการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด บนลิ้นของผู้ใหญ่มีก้อนชีสที่ยากต่อการกำจัดปรากฏขึ้นซึ่งมีการเคลือบสีขาวเหมือนหิมะซึ่งเป็นเยื่อเมือกที่ปกคลุมไปด้วยบาดแผล

โรคของลิ้นพร้อมกับการเคลือบสีขาว

glossitis Desquamative หรือ "ทางภูมิศาสตร์" บนลิ้นจะปรากฏเป็นบริเวณสลับกันโดยมีการเคลือบสีขาวโดยมีจุดโฟกัสของเยื่อเมือกเรียบไม่มีคราบจุลินทรีย์ ภายนอก ภาษาดูเหมือนแผนที่ทางภูมิศาสตร์ จึงเป็นที่มาของชื่อ ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคทางระบบที่รุนแรง โรคภูมิแพ้ และ dysbacteriosis
Galvanic stomatitis เป็นโรคที่เกิดขึ้นในผู้ที่มีฟันปลอมที่เป็นโลหะในช่องปาก ในกรณีนี้มีการเคลือบสีขาวปรากฏขึ้น รู้สึกแสบร้อน และในกรณีที่รุนแรงจะเกิดแผลที่ลิ้น

โรคของอวัยวะภายใน

โรคของระบบหลอดลมปอด (หลอดลมอักเสบ) แผ่นโลหะสีขาวอยู่ที่ปลายลิ้น บางครั้งอาจอยู่ตามพื้นผิวด้านข้าง
โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ แผ่นโลหะตั้งอยู่ใกล้โคนลิ้นและด้านข้างใกล้กับโคน
โรคเบาหวานและพยาธิสภาพของต่อมน้ำลายมีสีขาวหรือเทาปากแห้งและความหยาบของพื้นผิวลิ้น

โรคติดเชื้อ

ในกระบวนการติดเชื้อเกือบทุกชนิด (เจ็บคอ ปอดบวม หลอดลมอักเสบ เชื้อราในช่องปาก การติดเชื้อ HIV) ลิ้นจะถูกเคลือบด้วยสีขาว ในกรณีนี้ การสะสมบ่งบอกถึงความมึนเมาของร่างกาย ภาวะขาดน้ำ และกระบวนการอักเสบ ไม่มีการเปลี่ยนแปลงลักษณะของลิ้นสำหรับการติดเชื้อโดยเฉพาะ สามารถเคลือบด้วยสีขาวได้อย่างสมบูรณ์บางครั้งก็มีโทนสีเหลือง

สาเหตุอื่นของการเคลือบสีขาวบนลิ้น

โภชนาการ. เมื่อบริโภคผลิตภัณฑ์นมหรือคอทเทจชีสในปริมาณมาก ลิ้นอาจเคลือบด้วยสีขาว ซึ่งสามารถทำความสะอาดได้ง่ายด้วยการบ้วนปาก เมื่อบริโภคคาร์โบไฮเดรตจำนวนมาก (น้ำตาล ผลไม้ เค้ก ไอศกรีม) แบคทีเรียจะเริ่มเพิ่มจำนวนบนเยื่อเมือกอย่างแข็งขัน ซึ่งนำไปสู่การเคลือบสีขาว ทุกอย่างจะหายไปหลังจากควบคุมอาหาร
การละเมิดกฎสุขอนามัยช่องปาก ต้องทำความสะอาดลิ้นจากเศษอาหารและคราบจุลินทรีย์ทุกวัน
สูบบุหรี่. ความมึนเมาเรื้อรังของร่างกายด้วยยาสูบทำให้เกิดการเคลือบสีขาวเทาอย่างต่อเนื่องบนพื้นผิวทั้งหมดของลิ้น
แอลกอฮอล์ นอกจากความมึนเมาแล้ว เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ยังทำให้ร่างกายขาดน้ำอีกด้วย ส่งผลให้ปากแห้งและเคลือบลิ้น

เคลือบสีขาวบนลิ้นและการติดเชื้อเอชไอวี

เมื่อติดเชื้อ HIV บุคคลจะประสบกับภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างรุนแรง (ภูมิคุ้มกันลดลง) ซึ่งเป็นผลมาจากการที่แบคทีเรียที่อาศัยอยู่ในเยื่อบุในช่องปากเริ่มทวีคูณอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ยังใช้กับเห็ดด้วย การติดเชื้อรา (candidiasis) และปรากฏเป็นสีขาวเคลือบบนลิ้น

การวินิจฉัยสาเหตุของคราบขาวบนลิ้น

เพื่อชี้แจงสาเหตุของคราบจุลินทรีย์คุณต้องเข้ารับการตรวจร่างกาย การตรวจเลือดโดยละเอียดและการตรวจปัสสาวะทั่วไป การเพาะเลี้ยงอุจจาระสำหรับ dysbacteriosis การเพาะเลี้ยงจุลินทรีย์จากพื้นผิวของลิ้น การตรวจเลือดสำหรับ HIV รวมถึงการส่องกล้องทางเดินอาหาร (การตรวจเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและส่วนเริ่มต้นของ ลำไส้ผ่านการสอบสวน) เป็นสิ่งจำเป็น

การรักษา

เพื่อการรักษาที่เหมาะสมคุณต้องเข้ารับการตรวจและดูว่าเหตุใดลิ้นจึงเป็นสีขาว

หากคราบขาวเป็นผลมาจากการสูบบุหรี่ การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด หรือสุขอนามัยช่องปากที่ไม่ดี การรักษาจะประกอบด้วยการเลิกนิสัยที่ไม่ดีและการแปรงลิ้นในตอนเช้า
หากคราบพลัคปรากฏขึ้นหลังรับประทานอาหาร ควรบ้วนปากหลังรับประทานอาหารแต่ละมื้อ
หากยืนยันโรคของระบบทางเดินอาหาร การรักษาจะกำหนดโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหาร
การรักษาแคนดิดาประกอบด้วยการใช้ยาต้านเชื้อรา (Clotrimazole, Fluconazole, Diflucan) รับประทานและทาในรูปแบบของขี้ผึ้ง
ในกรณีของโรคลิ้น ใช้ยาฆ่าเชื้อในท้องถิ่น ปฏิบัติตามสุขอนามัยช่องปากอย่างระมัดระวัง หลีกเลี่ยงอาหารรสเผ็ดร้อนและเครื่องเทศ การสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์ การเตรียมการรักษา (ทะเล buckthorn หรือน้ำมันโรสฮิป, สารละลายน้ำมันวิตามินเอ), ยาแก้แพ้และการเตรียมวิตามินถูกนำไปใช้กับเยื่อเมือก

การติดเชื้อ HIV ปรากฏตัวในช่องปากได้อย่างไร - ภาพถ่ายของแผลและคราบจุลินทรีย์บนลิ้น

เอชไอวียับยั้งและระงับระบบภูมิคุ้มกันในระดับเซลล์ ทำให้ร่างกายไวต่อการติดเชื้อและไวรัสต่างๆ ระบบภูมิคุ้มกันจะต้านทานต่อจุลินทรีย์ที่ฉวยโอกาสและทำให้เกิดโรค

นักวิทยาศาสตร์พบว่าเยื่อเมือกของปาก (โดยเฉพาะลิ้น) เป็นเยื่อแรกที่ตอบสนองต่อการมีอยู่ของไวรัสในร่างกาย สำหรับผู้เชี่ยวชาญ โรคที่คงอยู่ของฟันและช่องปากอาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงการติดเชื้อได้

อาการของเอชไอวีในปากพร้อมรูปถ่าย

อาการเอชไอวีมีการไล่ระดับตามเงื่อนไขในช่องปากขึ้นอยู่กับระดับความสัมพันธ์:

โรคที่บ่งชี้ถึงไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องเป็นหลัก (candidal stomatitis (thrush) ในรูปแบบต่างๆ, โรคเหงือกอักเสบ, เหงือกอักเสบ herpetic, ปริทันต์อักเสบ, sarcoma ของ Kaposi);
สัญญาณที่เกี่ยวข้องกับไวรัสน้อยกว่า (แผลติดเชื้อที่มีลักษณะเป็นแบคทีเรีย โรคของเยื่อเมือกหรือเนื้อเยื่อแข็งที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส พยาธิสภาพของต่อมน้ำลาย);
อาการที่ไม่ได้บ่งบอกถึงการติดเชื้อโดยตรง แต่สามารถกระตุ้นโดยไวรัสได้

ในผู้ป่วยเอชไอวีสภาพความเจ็บปวดของช่องปากจะเรื้อรังโดยมีอาการกำเริบกำเริบและทุเลาเป็นระยะ สถานการณ์ค่อยๆ แย่ลง อาการทางคลินิกรุนแรงขึ้น และแทบไม่ได้พักเลย เยื่อเมือกทนทุกข์ทรมานจากเชื้อโรคเล็กน้อยซึ่งระบบภูมิคุ้มกันของคนที่มีสุขภาพจะปฏิเสธทันที

ในภาพถ่ายทางการแพทย์ สามารถมองเห็นอาการลักษณะเฉพาะได้ชัดเจนมาก:

เคลือบหนาแน่นบนลิ้น, เพดานปาก, แก้มมีสีเทาอมขาวหรือเหลือง
กลิ่นปากที่ไม่หายไปหลังจากแปรงฟัน
การปรากฏตัวบนเยื่อเมือกของแผล, แผลพุพอง, ซีล, การยึดเกาะ, aphthae หรือการกัดเซาะที่มีลักษณะที่ไม่สามารถเข้าใจได้ แต่ทำให้เกิดความเจ็บปวดและไม่สบาย;
เหงือกมีเลือดออก
สภาพฟันที่ไม่น่าพอใจ (พวกมันไวต่อการเกิดโรคฟันผุเนื่องจากร่างกายไม่รู้จักแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค)

ระยะของการติดเชื้อเอชไอวีในช่องปาก

เอกสารทางการแพทย์ระบุประเภทของระยะเอชไอวีหลายประเภท หนึ่งในสิ่งที่เข้าใจได้และแพร่หลายที่สุดคือการจำแนกประเภทซึ่งเกี่ยวข้องกับการพัฒนาโรค 4 ขั้นตอนและแต่ละขั้นตอนจะมาพร้อมกับอาการที่แตกต่างกัน

ระยะฟักตัว;
ระยะเวลาของอาการเบื้องต้น (เฉียบพลันและไม่มีอาการ);
ต่อมน้ำเหลืองทั่วไปแบบถาวร;
ระยะของภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องทุติยภูมิที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้

การวินิจฉัย

เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ แพทย์จะต้องรวบรวมประวัติทางการแพทย์ให้ครบถ้วน (อาชีพ วิถีชีวิต การเจ็บป่วยในอดีต การรับประทานยาเฉพาะทาง) และกำหนดให้มีการศึกษาวิจัยเป็นชุด (ดูรายละเอียดเพิ่มเติมในบทความ: อาการและคำอธิบายของโรคลิ้นต่างๆ พร้อมรูปถ่าย) ).

ปฏิกิริยา PCR (การตรวจหา RNA ของไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่อง);
เทคนิคอิมมูโนบอตติ้ง (การตรวจหาแอนติบอดีต่อเอชไอวีแต่ละตัว);
เอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์
การตรวจสอบสถานะภูมิคุ้มกัน

บางครั้งหากตัวชี้วัดไม่สอดคล้องกันหรือไม่ชัดเจน ก็มีการกำหนดการศึกษาเพิ่มเติม แพทย์ตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อไวรัสเริม, ทอกโซพลาสมา, การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส (แสดงอาการเป็นหวัดรุนแรง) เป็นต้น

การตรวจสุขภาพอย่างทันท่วงทีมีความสำคัญอย่างยิ่งทั้งต่อตัวผู้ป่วยและต่อสิ่งแวดล้อม เกือบ 5 ปีสามารถผ่านไปได้ตั้งแต่ช่วงเวลาที่ติดเชื้อไปจนถึงอาการแรก ในช่วงเวลานี้บุคคลอาจไม่ทราบถึงปัญหา แต่ยังคงเป็นพาหะและแพร่กระจายไวรัส สุขภาพช่องปากที่เสื่อมลงเฉียบพลันจะส่งสัญญาณได้ดีที่สุดเมื่อเป็นโรคในระยะเริ่มแรก

รักษาโรคทางทันตกรรมที่เกิดจากเชื้อเอชไอวี

โรคทางทันตกรรมที่เกิดจากเชื้อเอชไอวีจะต้องได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วและทั่วถึง ภูมิคุ้มกันที่ถูกระงับและจุลินทรีย์ภายในไม่สามารถต้านทานเชื้อโรคได้ ดังนั้นการเจ็บป่วยจึงดำเนินไปอย่างรวดเร็ว การบำบัดรวมถึงการรักษาในคลินิกทันตแพทย์และการใช้ยา (ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง ยาต้านไวรัส ยาต้านเชื้อรา คอร์ติโคสเตียรอยด์ ฯลฯ)

โรคทางทันตกรรม

คลินิกทันตกรรมให้การรักษาที่ปลอดภัยและมีคุณภาพสูง ในกรณีนี้ ใช้เครื่องมือแบบใช้แล้วทิ้ง และเครื่องมือที่ใช้ซ้ำได้จะถูกฆ่าเชื้ออย่างระมัดระวัง (ในสภาพแวดล้อมที่ไวรัสจะตายที่อุณหภูมิสูงกว่า 60 องศา) ทันตแพทย์ดำเนินการกิจวัตรที่จำเป็นทั้งหมด - รักษาโรคฟันผุ อุดฟัน ทำขาเทียม อย่างไรก็ตาม พวกเขาแก้ไขปัญหาการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างระมัดระวัง

แพทย์มักพบโรคปริทันต์อักเสบจากเชื้อ HIV มีอาการทั้งหมดของโรคปริทันต์อักเสบธรรมดา (การอักเสบของเนื้อเยื่อปริทันต์) แต่มีความก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว ซึ่งหมายความว่าคนไข้จะสูญเสียฟันได้อย่างรวดเร็วมาก การบำบัดนี้เป็นมาตรการแบบดั้งเดิมในการต่อสู้กับโรคปริทันต์อักเสบ โดยคำนึงถึงแนวทางการใช้ยาหลักของผู้ป่วย

โรคเหงือกอักเสบ

โรคเหงือกอักเสบในปากเป็นกระบวนการอักเสบในเหงือก ผู้ป่วยจะมีอาการต่างๆ เกิดขึ้น เช่น อาการบวม แดง คันหรือแสบร้อน ขึ้นอยู่กับรูปแบบและระดับของการพัฒนา มีเลือดออก การฝ่อหรือการขยายตัวของปุ่มเหงือก และการก่อตัวของแผลเนื้อตาย

โรคเหงือกอักเสบได้รับการรักษาอย่างครอบคลุม:

สุขอนามัยช่องปากและการทำความสะอาดอย่างมืออาชีพ
การรักษาอย่างละเอียดด้วยยาฆ่าเชื้อ
การใช้ยาปฏิชีวนะหรือยาต้านไวรัส
ทานยาแก้แพ้;
การใช้เจลและขี้ผึ้งรักษา

เปื่อย Candidal

Candidiasis (thrush) พบได้ในผู้ติดเชื้อมากกว่า 90% เปื่อยในกรณีนี้อาจเป็นแกร็น, มากเกินไปหรือเทียม โรคปากเปื่อยชนิดหลังเกิดขึ้นบ่อยที่สุด

นักร้องหญิงอาชีพมีอาการคลาสสิก:

เคลือบสีขาวหรือสีเทาหนาแน่น
สีแดงและบวมของเยื่อเมือก;
การก่อตัวของแผลหรือการกัดเซาะอันเจ็บปวดที่เติบโตร่วมกับเนื้อเยื่ออ่อน

สำหรับโรคเชื้อราในช่องปากขอแนะนำให้ใช้ยาต้านเชื้อราที่ยับยั้งเชื้อรา Candida ยาต้านเชื้อรา การใช้ยาฆ่าเชื้อ สุขอนามัยช่องปากอย่างระมัดระวัง และการรับประทานอาหาร สำหรับรอยโรคที่เกิดจากเชื้อราที่กว้างขวาง จะใช้สารรักษา

โรคอื่นๆ

ผู้ป่วย HIV เกือบทั้งหมดจะประสบกับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่มีขน (ไวรัส Epstein-Barr) ปรากฏเป็นสีขาวหรือสีเทาเคลือบถาวรบนลิ้น เยื่อเมือกถูกปกคลุมไปด้วยรอยพับและคราบจุลินทรีย์ที่หยาบกร้าน การเกิดขึ้นของพยาธิวิทยาเกิดจากการทำงานผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน

นั่นคือเหตุผลว่าทำไมการรักษาจึงเน้นไปที่การกระตุ้นภูมิคุ้มกัน:

การรักษาด้วยยาต้านไวรัส
การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัด
ยาต้านไวรัส
ยาต้านเชื้อรา;
ยาที่ใช้กรดเรติโนอิก
ในกรณีขั้นสูง พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะถูกตัดออกโดยการผ่าตัดหรือใช้เลเซอร์

คำว่า “เอชไอวี” ทำให้ทุกคนกลัว โรคนี้ส่งผลกระทบต่อทุกระบบ ตอนนี้ฉันได้เรียนรู้ว่าช่องปากต้องทนทุกข์ทรมานก่อน อาการทั้งหมดไม่เป็นที่พอใจและเจ็บปวดมาก ฉันมั่นใจอีกครั้งว่าการตรวจร่างกายและการดูแลสุขภาพของตัวเองมีความสำคัญแค่ไหน

ฉันไม่เข้าใจเพราะมียาที่หยุดเชื้อเอชไอวีได้ - มันไม่ได้กำจัดอาการทั้งหมดออกไปเพื่อให้คุณใช้ชีวิตได้ตามปกติเหรอ? เหตุใดปากเปื่อยจึงปรากฏบ่อยมาก? และโดยทั่วไปคุณสามารถเข้ารับการตรวจวินิจฉัยในเมืองใดก็ได้หากคุณมีข้อสงสัย

พอร์ทัลการแพทย์ Krasnoyarsk Krasgmu.net

การแนะนำ

จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ สถานการณ์ที่ค่อนข้างเอื้ออำนวยต่ออุบัติการณ์ของการติดเชื้อ HIV ในรัสเซียเริ่มลดลงอย่างรวดเร็วตั้งแต่ปี 1996 ตั้งแต่ปี 1996 จนถึงเดือนตุลาคม พ.ศ. 2542 มีการระบุผู้ป่วยโรคนี้ ซึ่งมากกว่าในช่วงเก้าปีที่ผ่านมาถึง 18 เท่า ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2530 ถึง พ.ศ. 2539

การป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาลมีความสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี ดังนั้นจึงจำเป็นต้องดำเนินการรักษาเครื่องมือแพทย์อย่างละเอียดอย่างเคร่งครัดตาม OST "การฆ่าเชื้อการฆ่าเชื้ออุปกรณ์การแพทย์" และคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหภาพโซเวียต เลขที่ .408 ลงวันที่ 12 กรกฎาคม 2532 “เรื่องมาตรการลดอุบัติการณ์ของโรคไวรัสตับอักเสบในประเทศ”

อาการของการติดเชื้อเอชไอวีในช่องปาก

Xerostomia (ปากแห้ง) อาจสะท้อนสัญญาณของการติดเชื้อ HIV ของต่อมน้ำลาย

ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ฮอร์โมน ยาไซโตสเตติก หรือยาอื่น ๆ ที่อาจก่อให้เกิดการรบกวนระบบภูมิคุ้มกันหรือไม่?

การปรากฏตัวของปัจจัยอันตรายจากการทำงาน

การมีเพศสัมพันธ์กับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ

ผู้ป่วยได้เดินทางไปต่างประเทศหรือไม่?

การใช้ยาเสพติดของผู้ป่วย

ในปี 1979 แทบจะพร้อมกันและแยกจากกัน Montagnier ในฝรั่งเศสและ Gallo ในสหรัฐอเมริกาได้แยกไวรัสที่ทำให้เกิดกลุ่มอาการภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือโรคเอดส์ ไวรัสนี้ซึ่งเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ ทำให้เกิดการหยุดชะงักของระบบภูมิคุ้มกันโดยการยับยั้งและทำลาย T-lymphocytes ซึ่งท้ายที่สุดจะนำไปสู่การทำลายกลไกการป้องกันการติดเชื้อโดยสิ้นเชิง เป็นผลให้มีเงื่อนไขเกิดขึ้นสำหรับชีวิตที่ "อิสระ" ของเชื้อโรคของโรคติดเชื้อในมนุษย์จำนวนมากและสิ่งที่เรียกว่าการติดเชื้อฉวยโอกาสกลายเป็นสิ่งที่ทำให้เกิดโรค ระยะเวลาตั้งแต่การติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในมนุษย์ (HIV) ไปจนถึงการปรากฏตัวของภาพทางคลินิกเต็มรูปแบบของโรคเอดส์ส่วนใหญ่กินเวลาตั้งแต่ 2 ถึง 5 ปีในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนานถึง 10 ปี ผู้ติดเชื้อเอชไอวีสามารถแพร่เชื้อให้ผู้อื่นผ่านการมีเพศสัมพันธ์ได้ ไวรัสแพร่กระจายผ่านทางน้ำอสุจิเป็นหลัก ช่องทางที่สองของการติดเชื้อคือทางเลือด เนื้อหาของไวรัสในของเหลวทางชีวภาพอื่นๆ เช่น น้ำลาย น้ำตา นมของมนุษย์ ยังไม่ได้รับการพิสูจน์เลย แม้ว่าจะมีรายงานเป็นรายบุคคลเกี่ยวกับปัญหานี้ก็ตาม

เนื่องจากปัญหาการขาดแคลนในปัจจุบันและค่าใช้จ่ายสูงของระบบการวินิจฉัยและวิธีการในการตรวจหาการติดเชื้อเอชไอวี ทางเลือกที่สมจริงที่สุดคือการเฝ้าระวังอย่างต่อเนื่องของแพทย์โดยอาศัยความรู้เกี่ยวกับอาการทางคลินิกของโรค เป็นที่ทราบกันดีว่าเยื่อบุในช่องปากเนื่องจากลักษณะทางภูมิคุ้มกันเป็นสถานที่แสดงอาการทางคลินิกครั้งแรกของการติดเชื้อเอชไอวี

อาการของการติดเชื้อเอชไอวีในช่องปาก

สำหรับการวินิจฉัยรอยโรคของเยื่อเมือกในช่องปากในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV ได้มีการนำการจำแนกประเภทการทำงานที่ได้รับการอนุมัติในลอนดอนในเดือนกันยายน พ.ศ. 2535 มาใช้ รอยโรคทั้งหมดแบ่งออกเป็น 3 กลุ่ม:

กลุ่มที่ 1- รอยโรคมีความเกี่ยวข้องอย่างชัดเจนกับการติดเชื้อเอชไอวี กลุ่มนี้รวมถึงรูปแบบ nosological ต่อไปนี้:

แคนดิดา (เกิดเม็ดเลือดแดง, เยื่อหุ้มเซลล์เทียม, hyperplastic);
เม็ดเลือดขาวที่มีขนดก;
โรคเหงือกอักเสบส่วนขอบ;
โรคเหงือกอักเสบที่เป็นแผลเป็น
โรคปริทันต์อักเสบแบบทำลายล้าง;
ซาร์โคมาของ Kaposi;
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin

กลุ่มที่ 2- รอยโรคที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อเอชไอวีไม่ชัดเจน:

การติดเชื้อแบคทีเรีย
โรคของต่อมน้ำลาย
การติดเชื้อไวรัส
จ้ำ thrombocytopenic

กลุ่มที่ 3- รอยโรคที่อาจเกิดขึ้นกับการติดเชื้อ HIV แต่ไม่มีความเกี่ยวข้อง
รอยโรคที่น่าสนใจและพบบ่อยที่สุดคือรอยโรคในกลุ่ม 1

เชื้อรา

มีเม็ดเลือดแดงหรือแกร็นซึ่งมีลักษณะเป็นบริเวณที่มีเลือดมากเกินไปของเยื่อเมือกโดยไม่มีคราบจุลินทรีย์ส่วนใหญ่มักมีการแปลบนเพดานแข็งหลังของลิ้นและเยื่อเมือกในแก้ม (รูปที่ 1, 2) เมื่อแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนลิ้นจะสังเกตเห็นการฝ่อของ papillae

Pseudomembranous - การมีอยู่ของคราบจุลินทรีย์หรือคราบจุลินทรีย์ที่ถอดออกได้สีขาวเหลือง รองรับหลายภาษา - ส่วนใดส่วนหนึ่งของเยื่อเมือก (รูปที่ 3)

ไฮเปอร์พลาสติก - คราบจุลินทรีย์เชื่อมต่อกับเนื้อเยื่อที่อยู่ด้านล่างอย่างแน่นหนา (รูปที่ 6)

มีรูปแบบที่รวมประเภทแกร็นกับประเภทเทียม (รูปที่ 7)

Cheilitis เชิงมุม - รอยโรคที่มีเลือดมากเกินไป, รอยแตกที่มีการกัดเซาะบริเวณมุมปาก สังเกตได้ในระยะเริ่มแรกและระยะลุกลามของโรค บางครั้งอาจรวมกับซีโรสโตเมีย (รูปที่ 8)

ขน leukoplakia (HL)- เกิดขึ้นใน 98% ของผู้ติดเชื้อ HIV

สาเหตุเกี่ยวข้องกับไวรัส Epstein-Bar แต่ยังไม่ได้รับการอธิบายอย่างละเอียด จากอาการทางคลินิก VL จะปรากฏเป็นรอยพับสีขาวหรือส่วนที่ยื่นออกมาเหนือพื้นผิว ซึ่งมีรูปร่างคล้ายเส้นผม

ตำแหน่งที่ชื่นชอบคือพื้นผิวด้านข้างและด้านล่างของลิ้น

บางครั้งอาการของ VL อาจเกิดขึ้นที่ริมฝีปากหรือพื้นปาก

ลักษณะเฉพาะของเม็ดเลือดขาวที่มีขนดกคือการยึดติดกับฐานอย่างหนาแน่นและไม่มีปฏิกิริยาการอักเสบซึ่งได้รับการยืนยันจากการศึกษาทางเนื้อเยื่อวิทยา ในกรณีส่วนใหญ่ เม็ดเลือดขาวที่มีขนจะไม่แสดงอาการ ดังนั้นการตรวจช่องปากจึงต้องละเอียดมาก (รูปที่ 10-11)

โรคเหงือกอักเสบเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการกำเริบของการติดเชื้อแบคทีเรีย มีโรคเหงือกอักเสบส่วนขอบหรือที่เรียกว่าอาการแดงเหงือกส่วนขอบซึ่งเกิดขึ้นเฉียบพลันและฉับพลัน อาการของโรคอาจหายไปหลังจากผ่านไป 3-4 สัปดาห์ แต่อาการกำเริบจะเกิดขึ้นอีก (รูปที่ 12-13)

โรคเหงือกอักเสบแบบเป็นแผลเป็นโดดเด่นด้วยความก้าวหน้าของกระบวนการด้วยการเป็นแผลและเนื้อร้ายของปุ่มเหงือกและเหงือกส่วนขอบ เลือดออกเองได้ ภาวะนี้จะพบได้ในคนไข้ที่มีการกดภูมิคุ้มกันสูง (รูปที่ 14, 15)

โรคปริทันต์อักเสบโดดเด่นด้วยการทำลายกระดูกถุงและเนื้อเยื่อปริทันต์อย่างรวดเร็ว พร้อมด้วยความเจ็บปวดและเลือดออกตามเหงือกที่เกิดขึ้นเอง บางครั้งมีการตรวจพบการอายัดทรัพย์ ภาวะนี้เกี่ยวข้องกับการกดภูมิคุ้มกันในระดับลึก (รูปที่ 16, 17)

การติดเชื้อไวรัสในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV แสดงออกในรูปแบบของไวรัส papillomas และ เปื่อย herpetic กำเริบ.

คลินิก: มีแผลพุพองที่เจ็บปวดเฉียบพลันหลาย ๆ กลมหรือรูปไข่เล็ก ๆ

รองรับหลายภาษา - ริมฝีปาก, เพดานแข็งหรืออ่อน, แก้ม แผลสามารถผสานและก่อตัวเป็นแผลที่มีเลือดออกอย่างกว้างขวางซึ่งปกคลุมไปด้วยเยื่อหุ้มเซลล์เทียมสีเหลือง อาการกำเริบบ่อยครั้งและรอยโรคไหลมารวมกันอย่างกว้างขวางจะปรากฏขึ้นในระยะหลังของการติดเชื้อเอชไอวี (รูปที่ 18)

ซาร์โคมาของคาโปซี- ทุกกรณีได้รับการอธิบายด้วยการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในเพดานปาก

อาการทางคลินิกมีลักษณะเป็นจุดที่มีสีต่างๆ เช่น สีแดง สีน้ำเงิน สีม่วง และมีความเข้มข้นต่างกัน ต่อมาจุดต่างๆ จะมืดลง เพิ่มขนาด และอาจเป็นแผลได้ แผลมีความเจ็บปวด เมื่อแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนหมากฝรั่งแล้ว จำเป็นต้องแยกความแตกต่างจากอีพิลิส อาการทางปากอาจเป็นสัญญาณแรกของ Kaposi's Sarcoma พบมากในคนรักร่วมเพศ

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน- รอยโรคที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV รองรับหลายภาษา - เพดานแข็งและเยื่อเมือกของกระบวนการถุงลม

การดูแลทันตกรรมสำหรับผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV นั้นเป็นไปตามมาตรการความปลอดภัยทั้งหมด บุคลากรทางการแพทย์ควรตระหนักถึงสาเหตุ การเกิดโรค การรักษาการติดเชื้อเอชไอวี อาการทางปากและทางระบบ กฎหมาย มาตรฐานทางจริยธรรม ปัญหาทางกฎหมายและจิตใจ

พวกเขา. Rabinovich, G.V. บันเชนโก
มอสโก, TsNIIS, ภาควิชาทันตกรรมเพื่อการรักษา