Что такое молочница у женщин. Что такое Кандидоз (Молочница) у женщин: виды, как выглядит и от чего возникает, симптомы, признаки, лечение. Когда нужно незамедлительно посетить гинеколога

(вагинальный кандидоз) – грибковое поражение слизистой оболочки влагалища. Проявлениями молочницы служат зуд и жжение в области вульвы, обильные творожистые выделения, боль при мочеиспускании и половом акте. Возможно распространение грибковой инфекции в организме и переход в генерализованную форму, нарушения нормального течения беременности и родов, инфицирование плода. Молочница диагностируется по данным гинекологического осмотра, кольпоскопии, микроскопического и бактериологического исследования мазка. Лечение молочницы проводится местными и системными противогрибковыми препаратами.

Общие сведения

Молочница - воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища, обусловленное грибами рода Candida. Характеризуется жжением и зудом во влагалище, белыми творожистыми выделениями. Молочницей также называется кандидоз новорожденных, чаще всего проявляющийся как кандидоз полости рта . Диагностика молочницы проводится путем обнаружения гриба при микроскопии и культуральном исследовании мазков из влагалища. Для исключения сопутствующих ИППП проводятся ИФА, РИФ и ПЦР исследования. Хроническая рецидивирующая молочница является показанием для полного обследования пациентки с целью выявления тех нарушений в организме, которые могли послужить причиной такого течения молочницы. Лечение осуществляется местным и общим применением антимикотических препаратов.

Дрожжеподобные грибы Candida, провоцирующие развитие молочницы, являются условно-патогенной флорой влагалища большинства женщин и при этом не вызывают никаких патологических симптомов. Поэтому, в отличие от классических ИППП, молочницу нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров. Клиническая гинекология занимается диагностикой и лечением кандидоза в виду сходства его клинической картины с половыми инфекциями и частых случаев сочетания этих заболеваний.

Причины молочницы

К развитию молочницы приводят различные факторы, нарушающие здоровую микрофлору влагалища. В результате наблюдается снижение числа полезных бактерий, в норме сдерживающих рост грибковой флоры, и интенсивное размножение грибков. Активный рост грибков приводит к проявлению их патогенных свойств с появлением воспалительных изменений слизистой влагалища по типу кольпита или вагинита .

Нарушение нормального соотношения микроорганизмов во влагалище с развитием молочницы может быть вызвано лечением цитостатиками и другими иммуносупрессорами, применением гормональной контрацепции , понижением иммунитета в связи с соматическими заболеваниями (ВИЧ , хронический бронхит , тонзиллит , хронический пиелонефрит , цирроз печени и пр.), гормональными отклонениями (сахарный диабет , дисфункция яичников , климакс , гипотиреоз , ожирение), анорексией , беременностью, стрессовыми ситуациями, резкой переменой климата.

Длительная или частая антибиотикотерапия, применение антибактериальных препаратов без дополнительного назначения пробиотиков в первую очередь вызывают дисбактериоз кишечника . Поскольку кишечник является резервуаром грибов Candida, то его заболевания (дисбактериоз, колит и др.) приводят к распространению Candida в другие органы и прежде всего во влагалище с развитием молочницы.

Неблагоприятное влияние на биоценоз влагалища с появлением молочницы могут оказать различные местные факторы: несоблюдение личной гигиены, нерегулярная смена прокладок и влагалищных тампонов, применение местных контрацептивов, использование дезодорированных прокладок и ароматизированной цветной туалетной бумаги, ношение синтетического нижнего белья. Частое использование в гигиенических целях средств с антибактериальным действием (антибактериальное мыло, интимный гель, вагинальный спрей) зачастую приводит к снижению местного естественного иммунитета и может провоцировать возникновение молочницы.

У некоторых женщин появление молочницы наблюдается после ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах. Это связано с благотворным влиянием влажной среды на жизнедеятельность грибов Candida. Неправильное питание с избыточным употреблением сладостей также может способствовать развитию молочницы.

Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути. Развитию молочницы в таких случаях способствует ослабленное состояние организма ребенка в связи с полученной родовой травмой , преждевременными родами , гемолитической болезнью , внутриутробной гипоксией , перенесенной асфиксией новорожденного .

Симптомы молочницы

Молочница проявляется выраженным жжением и зудом в области наружных половых органов и влагалища. Эти симптомы сопровождаются появлением выделений, имеющих характерный для кандидоза белый цвет . Для молочницы типична неоднородная консистенция выделений с мелкими комочками, напоминающими крупицы творога. Выделения могут иметь кисловатый запах. Многие страдающие молочницей женщины отмечают увеличение количества выделений после полового сношения, водных процедур, в ночное время. Часто наблюдается покраснение малых половых губ, иногда - отечность малых и больших половых губ, которая может доходить до ануса. Отечность и воспалительные изменения слизистой влагалища при молочнице приводят к тому, что во время полового акта у женщины возникают боли. Может отмечаться болезненность мочеиспусканий.

Довольно часто встречается стертое течение молочницы, когда ее клинические проявления слабо выражены или присутствует только один из указанных симптомов. Симптомы молочницы могут самопроизвольно проходить с появлением менструальных выделений, поскольку в этот период влагалищная среда смещается в щелочную сторону, менее благоприятную для грибков. Однако молочница может приобретать и хроническое течение. Ее рецидивы, как правило, происходят не реже 4-х раз в год и возникают обычно за неделю до начала менструации. Хроническая молочница намного хуже поддается лечению и может приводить к появлению осложнений. Возможно сочетание молочницы с другими инфекционными поражениями влагалища (уреаплазмозом , хламидиозом , генитальным герпесом и др.).

Наиболее частым проявлением молочницы у новорожденных является кандидозное поражение десен (гингивит), мягкого неба, слизистой щек (стоматит) и языка (глоссит). Оно проявляется появлением на слизистой оболочке покрытых белым налетом участков или пятен. При снятии налета под ним обнажается красная и воспаленная слизистая. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Реже молочница новорожденных проявляется в виде кандидозного конъюнктивита. Последствием внутриутробного инфицирования может стать вызванная грибками пневмония .

Осложнения молочницы

Хронически протекающая молочница может стать причиной целого ряда осложнений. В первую очередь они обусловлены распространением грибковой инфекции на расположенные рядом с влагалищем структуры: шейку матки с развитием цервицита , мочеиспускательный канал с развитием уретрита и мочевой пузырь с развитием цистита . Сочетание молочницы с другими ИППП при длительном рецидивирующем течении может привести к развитию бесплодия у женщин .

Диагностика молочницы

Как правило, пациентки с симптомами молочницы обращаются к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле и кольпоскопию , берет мазки со слизистой шейки матки и влагалища. Микроскопическое исследование мазков при молочнице выявляет наличие грибкового мицелия в препарате. Это быстрый метод исследования, но он не дает точных сведений о том, какой именно вид грибов стал причиной заболевания. Для ответа на этот вопрос проводят бакпосев мазка на специальные питательные среды с последующим изучением выросших колоний и определением восприимчивости выделенных грибов Candida к антимикотическим препаратам. При этом учитывают количественную характеристику выявленных колоний Candida, поскольку их небольшое количество является нормальным для здоровой микрофлоры влагалища.

Клинические наблюдения показывают, что молочница довольно часто протекает на фоне других половых инфекций и может «маскировать» их наличие. Поэтому при выявлении молочницы желательно дополнительно проконсультироваться у венеролога и пройти обследование на ИППП. Обычно применяется комплексная ПЦР-диагностика, которая при необходимости может быть дополнена ИФА и РИФ.

Поскольку развитие молочницы обычно связано с теми или иными нарушениями, происходящими в организме, то при ее выявлении необходимо полное обследование женщины. Это особенно актуально в тех случаях, когда молочница плохо поддается проводимому лечению или принимает хроническое течение. Часто молочница является первым симптомом сахарного диабета. Поэтому женщине необходимо сдать анализ крови на сахар и при выявлении его повышения обратиться к эндокринологу. Рекомендовано также обследование у гастроэнтеролога: анализ на дисбактериоз, копрограмма, гастроскопия, рентгенография желудка, УЗИ брюшной полости , ирригоскопия , рентгенологическое исследование тонкого кишечника.

При развитии осложнений молочницы со стороны мочевыводящих путей необходима консультация уролога , исследование мочи и мазка из уретры, проба Зимницкого, УЗИ мочевого пузыря. Дифференциальный диагноз молочницы следует проводить с бактериальным вагинозом, гонореей , генитальным герпесом, трихомониазом.

Лечение молочницы

Местное лечение молочницы может проводиться в случае ее первичного возникновения и неосложненного течения. Оно осуществляется вагинальными свечами или таблетками, содержащими противогрибковые препараты: миконазол, клотримазол, изоконазол, натамицин. Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата. Его эффективность достигает 80-90%. В ходе лечения необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену и воздержаться от половых контактов.

Не следует применять в местном лечении молочницы вагинальные препараты широкого спектра, в состав которых входит нистатин. Они подавляют полезную микрофлору влагалища и зачастую приводят к развитию гарднереллеза. При легком течении молочницы местное лечение может быть заменено однократным приемом флюконазола. Исчезновение симптомов молочницы не всегда является признаком излеченности. После лечения необходимо повторное исследование влагалищного мазка.

При недостаточной эффективности местной терапии, хроническом течении молочницы показан системный прием антимикотических препаратов внутрь. Наиболее часто с этой целью применяется флюконазол. После противогрибковой терапии необходимо восстановление здоровой влагалищной микрофлоры. С этой целью назначают эубиотики. Однако их применение целесообразно только после лабораторно подтвержденного устранения кандидоза.

Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний, коррекцию кишечного дисбактериоза, общеукрепляющие средства, исключение провоцирующих факторов (прием антибиотиков, оральных контрацептивов и т. п.). В лечении рецидивирующей молочницы широко применяются физиотерапевтические методы: СМТ , магнитотерапия , электрофорез , лазеротерапия , дарсонвализация .

Лечение молочницы новорожденных в большинстве случаев проводится местной обработкой полости рта раствором хлоргексидина или гидрокарбоната натрия. Общая противогрибковая терапия применяется только в осложненных случаях.

Лечение молочницы у беременных

Возникновение молочницы наблюдается более чем у половины беременных женщин. Ее лечение требует комплексного подхода с учетом существующих во время беременности противопоказаний. Важное значение имеет выявление заболеваний и патологических состояний, которые могут провоцировать молочницу. У беременных лечение молочницы проводится в основном местными средствами. Чаще всего это свечи с миконазолом или клотримазолом. При необходимости системной противогрибковой терапии молочницы у беременных возможно применение натамицина, поскольку он не оказывает эмбриотоксического действия.

Во время беременности возможно использование народных методов лечения молочницы. К ним относятся подмывания отваром коры дуба, календулы или содовым раствором, содово-йодные ванночки и пр. Эти методы слабо эффективны в плане полного излечения молочницы, но могут помочь снять ее симптомы в период беременности.

Профилактика молочницы

Предупреждение молочницы включает адекватную антибиотикотерапию на фоне обязательного назначения пробиотиков; своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений; соблюдение интимной гигиены; ношение хлопчатобумажного белья. Следует избегать использования гигиенических и внутривлагалищных средств, которые могут изменить рН влагалища с кислую сторону или вызвать дисбаланс в его микрофлоре. Чтобы молочница не появилась от неправильного использования тампонов и прокладок, женщинам следует помнить о том, что их надо менять каждые 3-4 часа. Женщинам, у которых появление молочницы провоцирует влажная среда, необходимо тщательно вытираться после купания, избегать ношения мокрого купальника, при отдыхе на водоеме использовать запасной сухой купальный комплект.

Профилактике молочницы у новорожденных способствует полное обследование женщин при планировании беременности, ранее выявление и лечение молочницы у беременных.

Как проявляется молочница у женщин? Если заболевание проходит без выраженных симптомов, то женщина является носителем инфекции. Чаще недуг проявляется в острой форме. При хроническом недуге, симптомы наблюдаются слабые, имеют кратковременное явление.

Выявить вагинальный кандидоз может гинеколог при осмотре на гинекологическом кресле.

Молочница является распространенным гинекологическим заболеванием, особенно у представительниц прекрасного пола. По статистическим результатам около 80% женщин разного возраста сталкивались с вагинальным кандидозом.

Основным признаком вагинального кандидоза выступают творожистые выделения, которые раздражают слизистую оболочку влагалища, доставляя женщине дискомфорт.

Существуют другие симптомы, которые могут проявляться без своевременного лечения:

отечность половых органов, сухость влагалища;
болевые ощущения при интимной близости;
выделения, похожие на творог, имеют неприятный специфический запах;
при длительной ходьбе наблюдается зуд и жжение в области половых органов;
слизистая покрывается красными пятнами, прыщами, которые лопаются и образуются язвочки;
запущенная стадия болезни может проявляться поражением мочеиспускательной системы, что приводит к циститу, другим серьезным осложнениям;
грибок способен поражать промежность, паховые складки.

Если при этих симптомах поднимается высокая температура тела, появляются боли в животе, необходимо посетить гинеколога. Опытный специалист знает как проявляется молочница и назначит эффективное лечение, чтобы предотвратить размножение инфекции на другие органы и системы организма.

Нельзя заниматься самолечением, по советам подружек, многие препараты вызывают нежелательные последствия, имеют ряд противопоказаний.

Необходимо правильно установить диагноз, ведь многие признаки болезни схожи с венерическими заболеваниями. Только доктор знает, как может выглядеть молочница и отличить симптомы от других патологических отклонений.

Правильный диагноз ставится после осмотра пациентки, сбора анамнеза, дополнительных обследований больного. Кольпоскопия позволит определить место локализации бактерий. Проявляющийся рецидив, частота проявления болезни помогает отличить острую форму заболевания от хронического недуга.

Более точные результаты можно получить после исследования:

микроскопический анализ микрофлоры выявит возбудителя, что помогает адекватно подобрать противогрибковые препараты;
бактериальный посев определяет вид грибковой инфекции.

Если болезнь проявляется более четырех раз в году, женщине рекомендуют консультацию других специалистов. Дополнительное исследование позволит установить причину рецидивов и вылечить пациентку от коварного недуга.

Распространенный способ заражения женщины влагалищным кандидозом – это сексуальный контакт. Чаще мужчина даже не подозревает о грибковой инфекции, при этом выступает носителем болезни.

Заразиться молочницей может новорожденный от зараженной матери во время прохождения по родовым путям. Если женщина страдает от молочницы на последнем триместре беременности, ребенок может инфицироваться при контакте со слизистой оболочкой влагалища. При первых симптомах недуга у ребенка важно проконсультироваться с педиатром. Своевременное лечение предотвратит серьезные последствия у малыша.

Проявиться вагинальный кандидоз способен по другим причинам:

Несоблюдение интимной гигиены, игнорирование водными процедурами. А также чрезмерное спринцевание, во время процедуры можно вымыть не только патогенные, но и полезные микроорганизмы. Нарушение микрофлоры вызывает размножение дрожжевого грибка.
Использование ароматизированных средств во время душа, которые раздражают слизистую половых органов.
Механическое повреждение слизистой оболочки противозачаточной спиралью, во время спринцевания или других контрацептивов.
Постоянные стрессовые ситуации, депрессии, вирусные заболевания, хронические недуги, которые ослабляют иммунитет.
Употребление гормональных средств долгое время, которые вызывают изменение структуры слизистой. Это может быть оральная контрацепция, средства для лечения различных заболеваний.
Гормональные нарушения в период вынашивания ребенка, менопаузы. Сбои гормонального фона проявляются с возрастными переменами в организме.
Длительное применение антибиотиков способно нарушить функциональность иммунной системы.
Воспалительный процесс в организме, особенно гинекологического характера.
Дисбаланс микрофлоры желудочно-кишечного тракта может вызвать молочницу, а также длительное лечение пищевой системы антибиотиками.
Синтетическое белье, которое сильно обтягивает половые органы. Это создает парниковый эффект, что способствует размножению грибковой инфекции.
Нерациональное питание, чрезмерное употребление сладостей, выпечки, алкогольных напитков, острых, копченых продуктов.

Чаще чрезмерное размножение грибка может выявляться при ослабленном иммунитете. Чтобы справиться с инфекцией, в комплексе с противогрибковыми средствами, необходимо восстановить работу иммунной системы.

В группе риска находятся женщины, болеющие сахарным диабетом.

Необходимо контролировать количество грибков в организме, чтобы избежать патологических отклонений. Важно следить за иммунитетом, устранить причину заболевания, чтобы избавиться от недуга.

Главным условием эффективности терапии является лечение обоих партнеров. Даже если у мужчины не проявляются симптомы, он может быть носителем болезни. На время лечения лучше отказаться от полового контакта или использовать презервативы.

Выбирая тактику лечения, врач проводит ряд диагностических исследований, чтобы установить причину отклонения и назначить эффективную терапию.

После осмотра пациентки, доктор берет мазок на микрофлору, бактериальный посев. Чтобы получить достоверные результаты, важно соблюдать рекомендации специалистов перед проведением процедуры.

Назначает врач противогрибковые средства индивидуально каждому пациенту. Медикаменты подбирают в зависимости от вида инфекции. При первом проявлении заболевания, рекомендуют лекарства местного назначения. Крем, вагинальные свечи, мази не причиняют вреда организму, их легко использовать, редко вызывают нежелательные реакции.

При хроническом заболевании, когда рецидивы наблюдаются каждые три месяца, рекомендуют комплексную терапию. Осязательно приписывают антибиотики, противогрибковые препараты, витамины для поднятия иммунитета.

Беременным женщинам, важно избавиться от грибка до родов, чтобы предотвратить заражение ребенка. Чаще рекомендуют местную терапию.

На фармакологическом рынке есть множество медикаментозных препаратов, которые эффективно лечат молочницу. Правильный выбор поможет сделать опытный специалист. Чаще рекомендуют оральные противогрибковые средства, вагинальные свечи, мазь, крем.

В комплексе с лекарствами можно применять методы народной медицины.

Настои лечебных трав помогут снять неприятные симптомы, избавиться от зуда и жжения. Для спринцевания рекомендовано использовать ромашку, шалфей, содовый раствор. Травы обладают противовоспалительным эффектом, снимают покраснение и отечность половых органов. Процедуру необходимо делать утром и вечером.

Молочница – болезнь инфекционного происхождения, поражающая слизистые слои влагалища и вульвы. Возбудителем патологии являются дрожжеподобные грибы Candida.

Многие женщины хоть раз за свою жизнь, но сталкивались с такой проблемой, ощутив на себе все неприятности, которыми сопровождается болезнь. Более того, статистика показывает, что у трети всех женщин, перенесших молочницу, недуг обрел хроническую форму.

Для большей части здорового населения, грибы рода Candida абсолютно безвредны. Но, есть ряд факторов, которые приводят к резкому росту грибов. Из-за этого молочница у женщин обостряется, появляется болезненность и дискомфорт, что существенно снижает качество жизни.

Кандидоз (в простонародье – молочница) –грибковая инфекция, которую вызывают патогенные грибы Candida.

Кандидоз способен развиваться во рту, поражать кожные покровы, ногтевую пластину, кишечник. Но, наиболее распространенная форма патологии, при которой происходит поражение слизистой оболочки влагалища – вагинальный кандидоз.

Хоть молочница и не несет собой существенной угрозы здоровью женщины, она приносит неприятные ощущения и болезненность, являясь преградой полноценной жизни, особенно мешая интимной близости.

Если патология обретает хроническую форму, увеличивается вероятность поражения кишечника и мочевого пузыря.

Признаки и симптомы молочницы у женщин

Симптомы, указывающие на наличие кандидоза у женщины, могут быть, как ярко выраженными, так и скрытыми. Кроме того, молочница может вообще никак о себе не заявлять, делая свою жертву носителем болезни.

Хоть недуг диагностируется и у мужчин, и у женщин, представительницы прекрасной стати замечают развитие болезни на более ранних этапах. При этом женщин беспокоит болезненность при опорожнении мочевого пузыря и во время гигиенических процедур, что сопровождается специфическими выделениями.

Вообще, признаков молочницы не мало, вот наиболее часто встречающиеся из них:

болезненность во время секса;
чувство жжения, зуд;
белый налет (можно заметить при визите к гинекологу);
творожистые выделения;
расширение мелких сосудов на стенках влагалища, что вызывает отечность;
сыпь в виде пузырей, которые склонны лопаться и образовывать эрозии;
цистит.

Хоть симптоматика патологии зависит от индивидуальных особенностей организма, чаще всего женщины жалуются именно на белые творожистые выделения, для которых характерен специфический запах кислоты. Как правило, эти выделения дополняются зудом и частыми позывами в туалет.

Выделения при молочнице могут быть постоянными, либо выделяться периодически. Также может варьироваться их обильность, густота, белесость, иногда может появляться зеленоватый окрас.

Когда нужно незамедлительно посетить гинеколога

Не стоит откладывать визит кврачу в таких случаях (при таких симптомах):

после терапии недуга, которая не закончилась выздоровлением;
при поднятии температуры и проявлении признаков кандидоза;
при раздражительности половых органов после начала терапии;
при гнойных или кровянистых выделениях на этапе лечения;
при повторяющихся и продолжительных обострениях;
при регулярных проявлениях кандидоза (чаще 4 рецидивов в год).

Так как признаки кандидоза можно спутать с проявлениями других гинекологических патологий, важно своевременно посетить гинеколога, чтобы избежать обострений и осложнений.

Что будет если не лечить

Самый большой риск при отсутствии лечения – переход болезни в хроническую форму. При этом высока вероятность регулярных рецидивов, которые полностью вылечить невозможно.

Отсутствие лечения чревато тем, что со временем грибок проникнет так глубоко, что с ним не сможет справиться ни один противогрибковый препарат. Это позволит болезни быстро прогрессировать и поражать все новые органы и ткани, спровоцирует воспалительные процессы и внутреннее кровотечение.

Излечиться от такой молочницы будет невозможно. Пациенту придется дожидаться летального исхода от такой, на первый взгляд, безобидной патологии.

Причины возникновения молочницы

Основными причинами молочницы являются:

неправильное и несбалансированное питание;
дисбаланс гормонов;
недостаток полезной микрофлоры в кишечнике и влагалище;
продолжительное лечение антибиотиками;
патологии эндокринной системы;
низкая сопротивляемость иммунитета;
частое воздействие стрессов;
физические перегрузки;
ношение неудобного нижнего белья из синтетических материалов.

Благоприятными факторами для развития молочницы может оказаться чрезмерная влажность климата, воздействие высоких температур, продолжительное использование внутриматочных средств.

Ослабленный иммунитет

Слабая иммунная система – отличное подспорье для развития молочницы, ведь организма не в состоянии сдерживать рост и размножение патогенных грибов. Кроме того, кандидоз еще больше снижает защитные свойства организма. Именно поэтому пациентки с молочницей часто страдают от вирусных инфекций.

Гормональный фон

Дисбаланс уровня гормонов – очередная причина для прогрессирования молочницы. Именно поэтому кандидоз – частый гость беременных девушек и женщин в период менопаузы.

Изменение состава микрофлоры влагалища

Антибиотики, как всем известно, не только избавляют организм от вредной микрофлоры, но и лишаю организм полезных бактерий. Именно это сопутствует стремительному распространению патогенных грибов рода Кандида.

Поэтому во время лечения антибиотиками важно поддерживать микрофлору на должном уровне, чтобы потом избежать лечения кандидоза.

Нарушение норм гигиены

Часто молочница развивается на фоне недостаточной гигиены, в результате чего инфекции проникают во влагалище. Это может случиться не только от редких гигиенических процедур, но и от использования чужого или нестиранного полотенца, купания в грязной воде в бассейне и пр.

Также негативно отражается на женском здоровье тесное нижнее белье из синтетических материалов.

Профилактика молочницы у женщин

Профилактика при молочнице заключается в укреплении иммунитета, чтобы он смог давать отпор патогенным микроорганизмам. Особенное внимание стоит уделить насыщению организма женщины полезными бактериями.

Кроме этого необходимо:

не пренебрегать средствами контрацепции;
не использовать гормональные противозачаточные средства;
отказаться от тесного белья из синтетики;
ежедневно менять нижнее белье;
во время менструации регулярно менять прокладки, следить за чистотой;
не прибегать к спринцеваниям;
по возможности отказаться от тампонов;
следить за сбалансированностью рациона;
отказать от фаст-фуда и аналогичной вредной пищи.

Не помешает регулярное употребление витаминных комплексов и минералов.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Несмотря на то, что легкая форма молочницы не приносит серьезного вреда организму женщины, при малейшем проявлении недуга нужно приложить максимум усилий, чтобы излечиться от него.

Можно ли при молочнице забеременеть

Так как молочница сопровождается зудом и дискомфортом, это является скорее преградой для интимной близости, но не для беременности. Несмотря на то, что молочница изменяет кислотно-щелочной баланс во влагалище, это не мешает женщине забеременеть.

Но, вынашиванию и родам здорового ребенка кандидоз может стать помехой. Кроме того мама может заразить во время родов новорожденного.

Чтобы избежать сложностей и не подвергать ребенка риску заразиться, рекомендуется избавиться от молочницы до беременности.

Если о наличии молочницы женщина не догадывалась и забеременела, не стоит паниковать, аборт делать не придется. В таком случае достаточно обратиться к гинекологу за помощью, выполнять рекомендации по лечению, отказать от народных методов лечения.

Можно ли спринцеваться при молочнице

Хоть спринцевание используется часто при лечении молочницы, такая терапия доступна далеко не всем.

Отказаться от спринцевания при кандидозе стоит в таких случаях:

женщинам во время климакса;
беременным;
при менструальном кровотечении;
после родов или аборта в течение 1 месяца;
перед визитом к гинекологу.

Даже если нет противопоказаний, перед проведением процедуры стоит проконсультироваться с врачом.

Можно ли употреблять кефир или творог при молочнице

Кисломолочные продукты не только можно, но и нужно кушать при молочнице. Кисломолочка обогащает микрофлору незаменимыми бактериями, которые помогут побороть грибок.

Пользу приносит не только творог, но и кефир, йогурт, сметана. Употребление таких продуктов окажет положительный эффект на состояние женщины, но и способствует выздоровлению.

Разновидности молочницы

Молочница может поражать не только слизистые поверхности, но и ногти, а также внутренние органы. Классификация патологии следующая:

В зависимости от пути заражения:
- врожденный;
- приобретенный.

По месту поражения:
- поверхностный;
- системный.

По форме прогрессирования:
- острая;
- хроническая;
- бессимптомная.

По принципу поражения:
- очаговый;
- генерализованный.

Для каждой из вышеприведенных форм характерная своя специфическая симптоматика.

Сексуальная жизнь при молочнице

Интимная близость при кандидозе нежелательна. Это вызвано не только болезненностью во время секса, но и риском заражения, как мужчины, так и женщины друг от друга.

Также стоит воздержаться и от оральных ласк, так как молочница может развиваться и в ротовой полости.

Конечно, можно воспользоваться презервативом, который убережет от заражения, но от боли не защитит никакая контрацепция. Кроме того, жжение и зуд, сопровождающие молочницу, не позволят партнерам расслабиться и получить наслаждение.

Поэтому, лучше не спешить, пройти курс терапии и дождаться полного восстановления организма.

Прогноз

Прогноз при лечении молочницы можно назвать положительным, ведь при своевременной диагностике и вовремя начатому лечению можно успешно излечиться от недуга. Статистика зафиксировала положительный исход после терапии у 70% пациенток.

Залог выздоровления – консультация врача, соблюдение рекомендаций по лечению, ведение активного образа жизни.

Осложнения при молочнице

Осложнения при молочнице возникают достаточно редко. Часто их провоцируют сопутствующие заболевания, угнетающие иммунитет.

При недостаточном или неправильно подобранном лечении возможны такие осложнения:

цервицит;
кандидозный сальпингит;
кандидозный цистит;
простатит.

Реже возможно угнетение иммунитета, заболевания крови, СПИД и ВИЧ.

Придерживаясь комплексного лечения и полноценного питания, у молочницы не будет никаких шансов для дальнейшего развития. Но, не стоит пренебрегать здоровьем и откладывать визиты к врачу. Терапия должна быть своевременной.

Симптомы молочницы у женщин проявляются в результате воздействия дрожжевого грибка Candida albicans. Если же давать определение, что такое молочница у женщин, следует отметить, что так называют болезнь влагалища с научным названием «кандидоз». По мнению ученых, грибок Кандида у 80% жителей планеты представляет собой составляющую естественной микрофлоры в человеческом организме, и его присутствие не сопровождается какими-либо проблемами. Напротив, этот дрожжевой микроорганизм, живя на эпителии влагалища женщины, помогает поддерживать нормальный уровень рН. Иммунная система при этом четко контролирует количество грибка, угнетая при необходимости его размножение.

Однако стоит иммунитету под воздействием каких-либо причин дать сбой либо на организм начинают воздействовать дополнительный внешние факторы, происходит активное размножение грибка и риск формирования молочницы стремительно возрастает. Соответственно появляются симптомы молочницы у девушек и женщин.

Почему у женщин формируется молочница

Рассмотрим, почему у представительниц слабого пола могут проявиться признаки, указывающие на формирование кандидоза. Изначально влагалищная среда и у девушек, и у женщин умеренно кислая, поскольку состав микрофлоры этого органа – преимущественно лактобактерии. Пока равновесие ничем не нарушено, а размножение и функционирование лактобактерий остается на требуемом уровне, сохраняется создаваемый ими защитный барьер, препятствующий формированию грибковой инфекции. Но если микрофлора изменяется, количество лактобактерий заметно сокращается, а уровень кислотности увеличивается, что дает толчок к размножению Candida. К подобному роду изменениям приводят:

Частые причины молочницы у женщин – постоянно нарушаемые правила интимной гигиены.
Воспалительные процессы, протекающие во влагалище.
Формирование общих патологий инфекционного характера.
Прием глюкокортикостероидов и продолжительное использование противомикробных препаратов, в особенности если их назначением не занимался специалист.
Симптомы молочницы могут быть вызваны употреблением оральных комбинированных контрацептивов – в таких препаратах содержатся эстрогены, которые способствуют росту уровня гликогена, требуемого для размножения грибков.
Причины возникновения включают и наличие сахарного диабета.
Расстройство стула, в частности запоры.
Нехватка в организме определенных витаминов.
Вынашивание ребенка, при котором кандидоз является достаточно частым явлением.

Причины появления кандидоза включают и сексуальный контакт с его носителем. Чаще грибок передается женщиной, однако носителем может быть и мужчина. Несмотря на то, что дрожжевой грибок у большинства людей присутствует в теле изначально, при сексуальном контакте партнеру передается дополнительная порция микроорганизмов.

Важно! Если иммунная система и сопротивляемость достаточно сильны, сексуальный контакт с носителем грибка обходится без последствий, в противном случае и при наличии повреждений слизистого слоя внесенная извне порция Кандиды даст толчок собственной микрофлоре к активному развитию, спровоцировав молочницу.

Признаки молочницы у женщин могут появиться не только после полового контакта, способ распространения грибка может быть бытовым или оральным. В первом случае микроорганизмы передаются через гигиенические средства, посуду и общее белье, во втором – при локализации Candida на слизистых оболочках полости рта.

Как проявляется заболевание

Мы рассмотрели причины молочницы и что это такое, теперь следует обсудить, и как она проявляется. Симптомы при развитии патологии довольно специфичны, потому чаще всего постановка диагноза «молочница» в гинекологии не представляет затруднений. Некоторую проблему в этом случае может представлять поведение пострадавших – обратив внимание на патологические признаки, многие женщины определяют наличие заболевания в домашних условиях, не считая нужным после этого посещать клинику и занимаясь самолечением, что совершенно недопустимо. Обычно кандидоз протекает по пути одного из двух клинических базовых вариантов:

Вульвовагинит, при котором воспалительные процессы наблюдаются одновременно и во влагалище, и в вульве.
Дерматит вульвы, когда заболеванием поражены только кожные покровы наружных органов половой системы.

Когда у представительницы слабого пола начинается молочница, среди основных признаков, наиболее явно свидетельствующих о проблеме, отмечают следующие:

Признак	Особенности
Выделения из влагалища либо из мочеиспускательного канала.	При молочнице у женщин, девушек на белье появляется слизь, напоминающая своей консистенцией водянистый творог. Ее консистенция неоднородна – в выделениях видны многочисленные комочки или хлопья. Обычно цвет выделений белый, однако возможна светло-желтая окраска. На слизистых слоях отмечается наличие белого налета, при удалении которого обнажается разрыхленная поверхность красного цвета.
Зуд, ощущение жжения во влагалище.	Зуд – еще один вариант того, как проявляется молочница, он может быть и постоянным, и периодическим. Пораженную область расчесывать не рекомендуется, поскольку воспаленный эпителий чрезмерно чувствительный к прикосновениям и может быть поврежден по неосторожности, что спровоцирует проникновение грибка вглубь тканей. Дополнительная опасность расчесывания – распространение грибков на расположенные рядом с пораженной областью поверхности, что провоцирует дополнительные воспалительные процессы.
Болезненность и дискомфорт, возникающие при мочеиспускании.	Такие признаки кандидоза проявляются из-за ухудшения защитных свойств слизистой составляющей уретры, полости влагалища. Эпителий начинает остро реагировать на столь агрессивную жидкость как урина, а протекающие в органах воспалительные процессы усиливают чувствительность рецепторов.
Боль и чувство жжения при соитии.	Во время полового акта активный партнер воздействует на слизистый слой, чье состояние при молочнице оставляет желать лучшего.
Запах	При молочнице основным проявлением считается изменение естественного запаха. Он приобретает кисловатые нотки и напоминает аромат кефира. Запах довольно слаб, зачастую его ощущает исключительно пострадавшая, но ей кажется, что окружающие прекрасно ощущают его. Однако когда к кисловатому оттенку добавляется зловоние, дело не только в мнительности – такой симптом появляется при сопутствующих онкологических патологиях и воспалительных процессах.

Это не только основные, но и первые признаки молочницы, заставляющие женщину заподозрить проблемы со здоровьем. Варианты того, как проявляется молочница, включают также учащенность мочеиспускания, отечность вульвы и ее покраснение, кровоточивость слизистых слоев. Появляющиеся на слизистых оболочках налеты снимаются с трудом, даже когда специалист использует для этой цели шпатель.

Признаки возникновения молочницы могут быть стертыми и слабовыраженными в случае атипичного течения патологии. При этом пострадавшую обычно беспокоит только один из перечисленных симптомов, что затрудняет диагностирование собственными силами. Может наблюдаться:

Незначительный дискомфорт в пораженной области, проявляющий себя как небольшой зуд.
Если имеет место вагинальный кандидоз, в процессе мочеиспускания и после него появляется боль режущего характера.
Творожистые выделения довольно скудные, их консистенция неоднородна.

Обычно первые признаки формирования патологии возникают примерно за семь суток до начала месячных.

Внимание. В случае хронической молочницы с рецидивами ее симптомы могут быть острыми или смазанными в зависимости от фазы, в который в данный момент находится патология.

Не исключена и ситуация, когда кандидоз сопровождает разнообразные гинекологические болезни, включая опасные инфекции, которые передается посредством полового контакта. Появившееся разнообразие симптомов молочницы у женщин способен проанализировать только опытный лечащий врач, правильно интерпретированные симптомы – залог своевременного и грамотного лечения.

Особенности выделений при кандидозе

Основными симптомами того, как проявляется молочница у женщин является запах и выделения. Но если с первым признаком все достаточно понятно, второй не столь однозначен. Обычно бели, сопровождающие развитие заболевания, имеют белый или с желтоватым оттенком цвет. Но окраска может меняться в случае, когда в выделениях имеется примесь крови, продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. В некоторых случаях изменение цвета указывает на гормональное воздействие. Рассмотрим более подробно эти наружные признаки, внешние выделения могут быть:

Желтыми – такой оттенок дает повышенное количество лейкоцитов, формирование воспалений в органах половой системы. Желтые бели часто сопровождают молочницу, сформировавшуюся на фоне влагалищного дисбиоза – гарднереллеза, причиной может послужить и наличие трихомониаза.
Если первыми признаками молочницы у женщин становятся зеленоватые выделения, можно заподозрить параллельное наличие гнойных явлений, сосредоточенных в матке – так проявляет себя цервицит или сальпингит. Не исключены и венерические болезни, в частности хламидиоз либо гонорея. Чтобы отличить проявления кандидоза как самостоятельного заболевания от симптомов сопутствующих патологий, следует ориентироваться на запах. Когда бели в соответствии с этим признаком напоминают о гниющей рыбе, можно говорить о гнойном процессе, спровоцированном дисбиозом влагалища.
Симптомы молочницы у женщин могут включать и выделения розового цвета, который указывает на малую примесь крови. Обычно творожистые бели такого оттенка появляются перед наступлением менструации, когда изменения затрагивают эндометрий, который становится более мягким и начинает отслаиваться с сопутствующим повреждением небольших сосудов.
Рассматриваемая патология проявляется более явно перед началом месячных, из-за чего цвет выделений бывает коричневым. Такой же оттенок бели могут иметь и после менструации на протяжении двух или трех суток. Такие проявления вызывают индивидуальные особенности гормонального фона. Еще одна причина изменения обычного цвета белей – попадание в них крови на фоне эрозии маточной шейки либо из-за поврежденного слизистого слоя развивающимися новообразованиями. Однако такие выделения наблюдаются все время и менструальный цикл значения не имеет.

Часто возникает вопрос, могут ли первые симптомы у представительниц слабого пола не включать выделения. Действительно, хоть и редко, но кандидоз без сопровождения творожистых белей встречается. В случае отсутствия обильных выделений идентифицировать заболевание довольно затруднительно, поскольку речь может идти о неявной форме болезни. Часто отсутствие белей указывает на хроническое течение патологии. Если имеет место латентная форма болезни, выявить ее могут исключительно лабораторные исследования.

Молочница (кандидоз) встречается у женщин гораздо чаще, чем мужчин и, по статистике, занимает до 32% от всех воспалительных заболеваний половой сферы. Иными словами, каждая третья женщина с жалобами на урогенитальную инфекцию имеет симптомы кандидоза. Он очень распространён среди населения земного шара: так, половина всех живущих на нашей планете когда-то встречались с проблемой молочницы, а каждая пятая женщина детородного возраста имеет хроническую форму грибкового поражения половых органов.

Что касается мужчин, то риск заразиться кандидозной инфекции у них значительно ниже, благодаря иному строение половых органов. Но, несмотря на это, 10% мужчин в той или иной форме на протяжении своей жизни сталкивались с молочницей.

Немного о возбудителе

Название «молочница» заболевание слизистых (как урогенитальных, так и ротовой полости) получило вследствие своего сходства с творогом — по консистенции и цвету. Основной симптом молочницы - это творожистые выделения на слизистых. Кандидоз можно назвать заболеванием-маркером: в норме возбудитель (Candida albicans) встречается практически у всех людей, и никакого заболевания не вызывает. Защитные силы организма справляются с активностью грибков, не давая им размножаться.

Но, как только защитные силы женского организма снижаются, кандидозная инфекция проявляется во всей красе. Нужно помнить, что слизистая влагалища отнюдь далеко не стерильна. На ней находится множество различных микроорганизмов, но в норме кислая среда и местный иммунитет слизистых приводят к тому, что патогенные кокки, эшерихии, грибы, клебсиеллы, гарднереллы находится на слизистой в неактивной форме.

В случае снижения местного и общего иммунитета, возникает дисбиоценоз во влагалище, падает кислотность, снижается активность лактобактерий, возникает защелачивание среды. Классическим вариантом развития состояние является бактериальный вагиноз. Но, для того, чтобы активизировалась молочница, вовсе не нужно сильного защелачивание. Сandida прекрасно себя чувствует и при незначительном снижении иммунитета. Чаще всего, именно с молочницы и начинаются более серьезные воспалительные заболевания женской половой системы. Какими же симптомами характеризуется появление урогенитального кандидоза у женщин?

Самым классическим и ценным первым признаком молочницы является появление творожистых выделений на слизистой половых органов. Чаще всего женщины замечает эти выделения, если носят чёрное или темное нижнее бельё. Они оседают на ткани в виде небольших белых комочков. Если растереть этот комочек в руках, то можно ощутить слабый грибной запах. Другими начальными симптомами молочницы являются:

Дискомфорт, жжение, и зуд. Это проявление активного распространения кандидозной инфекции. Не стоит поддаваться желанию удовлетворить чувство зуда, поскольку при этом можно нарушить целостность гиперемированного, раздражённого эпителия слизистой, что вызовет проникновение гнойной инфекции;
Дизурические явления при мочеиспускании. Во время мочеиспускания у женщины часто может возникнуть резь или боль. У женщин есть гораздо больше шансов получить цистит, поскольку длина уретры у женщин незначительная, и выраженный кандидоз вульвы может осложниться кандидозным циститом. При этом характерно наличие мицелия гриба и его спор в последней порции мочи;
Диспареуния. Таким термином называют болезненность при совершении полового акта. Это сигнал к тому, чтобы на время лечение кандидозной инфекции прекратить половую жизнь, поскольку инфицирование мужчины может привести к длительному и бессимптомному носительству грибка, и к формированию резервуар грибковой инфекции в семье;
Кроме этих симптомов, существуют и общие признаки воспаления. Это повышенная чувствительность и покраснение слизистой, отечность вульвы, появление мацерированных участков.

Как выглядит «классический» кандидозный налет? У него специфический серовато-белый оттенок, иногда с легким синеватым отливом. На слизистых возникают пятна, которые очень трудно снимаются. Их можно соскоблить пальцем, но нужно делать это осторожно, поскольку сильное движение может быть болезненным. После того, как налет удаётся отделить с поверхности слизистой, под ним обнажается гиперемированная поверхность мясо — красного оттенка.

С чем можно спутать молочницу?

Известно, что многие болезни женских половых путей сопровождаются похожей симптоматикой. С какими болезнями можно спутать активно протекающую молочницу? Прежде всего, с трихомониазом. Но у трихомониаза есть одно характерное свойство: выделения при этом заболевании гнойные, они очень обильные, могут быть пенистыми, и иметь желтоватый или зеленоватый оттенок. Дискомфорт во влагалище выражен очень сильно, зуд также очень сильный, как снаружи, так и внутри. Раздражение влагалища очень велико, так же, как и дизурические расстройства. В течение дня количество отделяемого может доходить до 5-10 мл. Естественно, трихомониаз – это острейший процесс, который не останется незамеченным.

Второе состояние, с которым можно спутать молочницу - это бактериальный вагиноз. Бактериальный вагиноз не имеет своего конкретного возбудителя, поскольку провоцируется всей условно-патогенной флорой, которая в норме не вызывает никаких неприятных симптомов. Причиной вагиноза могут быть и гарднереллы, энтерококки и другая сопутствующая флора. Характерно появление азотистых веществ в секрете влагалища, вследствие чего выделения неприятно пахнут рыбой. Они обильные, жидкие, также могут пениться, но желтого цвета уже не будет, поскольку гнойно — воспалительного процесса при бактериальном вагинозе нет. Зуд и жжение на слизистой присутствует, но, как правило, не в такой сильной степени, как при трихомониазе или при острой гонорее.

Обычно колебания местного иммунитета у женщины зависит от уровня гормонального фона, а уровень гормонов — от месячного цикла, поэтому очень характерным при кандидозе является появление всех признаков примерно за 7 дней до начала месячных. Также пациентки замечают, что при активной молочнице всё усиление симптоматики возникает после тепловых процедур, например, принятия теплого душа или теплой ванны.

В том случае, если кандидоз не лечить, то заболевание переходит в хроническую стадию. При этом гиперемия слизистой влагалища становится разлитой и застойной, все складки становятся отечными, а впоследствии начинают сохнуть. Симптомы хронического вагинита сопровождаются густыми сливкообразными выделениями. В том случае, если присоединяется вторичная флора, то количество выделений резко усиливается.

В заключение нужно сказать, что любые противогрибковые средства, как местные, так и таблетированные, нельзя применять без назначения врача. Не стоит думать, что продажа препарата без рецепта означает, что его самовольный прием не может ухудшиться состояние. Неправильное лечение может привести не только к возникновению рецидива, но и к хронизации процесса. Ведь если симптомы молочницы исчезли, это не всегда говорит о том, что инфекционный процесс побежден. Иногда он только устремляется вглубь, чтобы потом вернуться во всей красе клинической симптоматики.

Обязательно, при малейшем намеке на урогенитальную инфекцию, нужно обследоваться не только самой, но и обследовать полового партнера.