Pregled zdravljenja prebavil. Pregled želodca brez gastroskopije. Preveri. Gastroenterologija "v" CM-kliniki "

Bolezni želodca in črevesja - organov, ki sestavljajo prebavila - zasedajo 1. mesto med vsemi boleznimi, ki se pojavljajo pri ljudeh različnih starosti. Te patologije prinašajo pacientom številne neprijetne minute - od neprijetnega stanja do močne bolečine. Najbolj nevarno pa je, da ravno prebavne bolezni povzročajo ogromno zapletov - perforirane razjede, huda vnetja in rakave tumorje, kar vodi v invalidnost in celo smrt. Zato priporočamo ultrazvok prebavil, da občasno opravi vsako osebo, tudi če še vedno nima bolečin.

In vaša prebavila so zdrava: zdravje želodca je vprašanje časa

Oglejmo si medicinsko statistiko za bolezni želodca in črevesja. Žal je zastrašujoče, tudi če ne upoštevamo skritih bolnikov, ki niso bili pregledani, in prebivalcev najrevnejših držav, kjer ni dostopa do zdravstvenih storitev.

Po statističnih podatkih:

  • Skoraj 90% prebivalstva razvitih držav trpi za gastritisom različnih stopenj zapostavljanja.
  • 60% prebivalcev sveta je okuženih z bakterijo Helicobacter pylori, bakterijo, ki povzroča vnetje sluznice želodca in črevesja in je vzrok za gastritis želodčnih razjed.
  • V zahodnih državah do 81% državljanov po statističnih podatkih občasno doživi zgago, kar je simptom gastroezofagealne refluksne bolezni - bolezni požiralnika, ki vodi v motenje prebavnega trakta.
  • Približno 14% ljudi ima razjede na želodcu.

V starosti 60 let sta kakovost in trajanje življenja odvisna od stanja želodca in črevesja, vendar se je mogoče znebiti obstoječe patologije šele na začetnih stopnjah bolezni. Zato je tako pomembno biti pozoren na svoje zdravje in težave ne pripeljati v kronično fazo.

Kako hitro, poceni in informativno preveriti želodec in črevesje?

Obstaja več vrst pregleda črevesja in želodca, vendar ima le celoten koristi, ki jih zdravniki ocenjujejo kot neprecenljive in zelo učinkovite pri postavitvi diagnoze.

  • Pri vsakem bolnikovem stanju je mogoče nujno narediti ultrazvok. Pregled bo trajal največ 15-30 minut.
  • Ultrazvočna diagnostika je neboleča, ne da bi povzročala psihično nelagodje. Na žalost pa druge metode pregleda prebavil potrebujejo zelo neprijetne postopke - požiranje cevi, vstavljanje ostrih instrumentov v anus, včasih do spodobne globine, jemanje tekočine, ki povzroča bruhanje itd.
  • Ultrazvok je popolnoma varen. Metoda temelji na eholokaciji in ne zahteva uporabe rentgenske in MRI opreme.
  • To je eden najcenejših pregledov. Pregled prebavil bo skupaj s preostalimi trebušnimi organi stal okoli 1000 rubljev.

Ob vsem tem je ta tehnika včasih celo bolj informativna kot druge metode pregleda želodca in črevesja. Na primer, za razliko od endoskopske diagnostične metode (z uporabo sond, ki jih vstavimo v notranjost), ultrazvok odkrije črevesno vnetje, zgostitev in izbokline sten, stenozo (razširitev lumena), abscese, fistule, prirojene anomalije (Crohnova bolezen), novotvorbe v zgodnjih fazah razvoja bolezni.

Posebnosti preučevanja prebavil: zakaj je treba želodec in črevesje podrobno pregledati

Kljub tesnemu odnosu med želodcem in črevesjem zdravnik podrobno pregleda oba organa, saj nimata le podobnih bolezni. Na primer, razjede se lahko lokalizirajo v katerem koli delu prebavil ali tvorijo na vseh delih hkrati. Enako velja za onkološke tumorje, vnetje in druge procese.

Glede na bolnikove pritožbe specialist pregleda črevesje in želodec posebej. Po prejetju podatkov, ki kažejo na nevarne procese, zdravnik usmeri pacienta na dodatno diagnostiko.

Skupaj z ultrazvočnim pregledom je priporočljivo sočasno opraviti tudi dihalni test za Helicobacter pylori. Tudi ta analiza ni travmatična - bolnik bo moral izdihniti le nekajkrat. Komplet ultrazvok plus bo dobesedno v 15-20 minutah omogočil dobesedno prepoznavanje vzroka zgage, bolečine in krčev v trebuhu, driske ali zaprtja, napihnjenosti in drugih simptomov, vzpostaviti obsežnost procesov in predpisati zdravljenje, ne da bi se zatekli k neprijetnim diagnostičnim metodam.

Kako pregledajo črevesje: ultrazvok plus dodatne tehnike

Črevo ima tri oddelke: debelo črevo, tanko črevo in danko, preučevanje vsakega od njih pa ima svoje značilnosti in nianse.

  • Ultrazvok debelega črevesa pomaga prepoznati onkologijo v najzgodnejši fazi. Če želite biti prepričani, je bolniku predpisan kontrastni rentgen in kolonoskopija. Irrigoskopija - zelo učinkovit bo tudi rentgenski pregled z uporabo kontrastne tekočine. Metoda vam omogoča, da "vidite" območja, ki jih kolonoskopija ne vidi in jih je težko opaziti za ultrazvok, na primer območja gub ali kopičenje sluzi.
  • Ultrazvok tankega črevesa zapletata hudourništvo in globoko pokopavanje, pa tudi kopičenje plinov, ki izkrivljajo sliko na monitorju. Poseben ukrivljen pretvornik in najnovejša oprema za visoko natančnost pomagata pregledati tanko črevo. Ultrazvok oceni debelino sten, vizualizacijo slojev, prehodnost, širitev sten, peristaltiko.
  • Duodenalni ultrazvok izvedeno skupaj s preučevanjem želodca. Omogoča 100-odstotno diagnozo želodčnih razjed, raka, gastroduodenitisa.

Zdravnik glede na območje, ki ga pregledujemo, uporablja senzor z določenimi lastnostmi.

Ultrazvočni aparati za črevesje

Črevesje pregledamo s pomočjo dveh vrst senzorjev: transabdominalnega (skozi trebušno steno) in endorektala. Za preučevanje debelega črevesa zadostuje 2D naprava, ki ustvari ravno dvodimenzionalno sliko. Tak pregled že zagotavlja zanesljive informacije o bolnikovem zdravju. Endorektalna metoda je bolj informativna, saj se sonda vstavi v zadnjik in organ pregleda od znotraj.

Zdravnik se odloči, kateri senzor izbrati, odvisno od bolnikovih pritožb. V posebnih primerih se uporabljajo obe metodi.

  • Transabdominalni senzor v 15% primerov "ne vidi" rektuma, pa tudi območja analnega kanala. Endorektalna metoda s stenozo terminalnega oddelka prebavil (nenormalno zoženje) ni mogoča.
  • Endorektalna sonda običajno pregleduje distalni rektum. Pridobitev rektalnega izpita zahteva usposabljanje.

Priprava in izvedba ultrazvoka črevesja

Priprava na postopek se začne čez 3 dni, bolnik zavrne hrano, ki povzroča zaprtje ali nadutost (stročnice, sladkarije, izdelki iz moke, prekajena in začinjena hrana).

Na predvečer 18. ure bolnik popolnoma zavrne katero koli hrano, potem ko je predhodno jemal odvajalo (Guttalax, Regulax, Duphalac, Bisacodyl). Če obstajajo težave s peristaltiko, bolniku damo klistir, v posebnih primerih pa z uporabo aparata Bobrov (steklena posoda za vnos večje količine tekočine) izvedemo poseben čistilni klistir.

Zjutraj gre bolnik na ultrazvočni pregled do 11. ure. To je posledica dejstva, da se postopek izvaja samo na dobro očiščenem črevesju in popolnoma praznem želodcu, medtem ko so dolge prekinitve vnosa hrane kontraindicirane.

V sobi za ultrazvočno diagnostiko pacient leži na kavču na boku s hrbtom k napravi, predhodno je slekel obleko pod pasom in spustil spodnje perilo. Noge se vlečejo s koleni do prsnega koša. Ultrazvok se začne v smeri od spodnjih delov do višjih. Vzporedno s tem zdravnik poganja senzor tako, da pregleda črevesje v prečni, vzdolžni in poševni ravnini. Kadar ehogena slika ni povsem jasna, zdravnik prosi pacienta, naj spremeni držo (nasloni se na kolena in komolce, vstani).

Izvaja se s transabdominalnim pretvornikom. Pred tem se v prazno črevo vbrizga kontrastna tekočina (raztopina barijevega sulfata). Zahvaljujoč temu se na zaslonu monitorja pridobi jasna slika.

Za preučevanje danke se uporabljajo pretvorniki 3,5-5 MHz. Ultrazvok določene dolžine prehaja skozi mehko tkivo črevesa, odseva nazaj. Vgrajeni sprejemni senzor zajame signal in ga v obdelani obliki odda na zaslon monitorja. Različne plombe, novotvorbe in erozije so izražene kot bela, črna ali mešana območja različnih ehogenosti. Izkušeni zdravnik diagnoze ne postavi takoj, temveč primerja pridobljene podatke z rezultati analiz in drugih študij.

Interpretacija rezultatov črevesnega ultrazvoka

Zdravo črevesje ima dve membrani. Zunanja je mišično tkivo z nizko ehogenostjo, notranja sluznica je v stiku s plinom, zato jo vizualiziramo kot hiperehoično plast.

Med ultrazvočnim pregledom se ocenijo naslednji parametri:

  • Dimenzije in oblika... Debelina stene je 3-5 mm. Slika je izkrivljena v primeru tvorbe plinov, ki deformirajo ultrazvok, in nezadostnega polnjenja črevesja s tekočino.
  • Lokacija črevesja glede na druge organe.
  • Zidna struktura (ehogenost)... Zunanja plast je hipoeholična, notranja stena pa hiperehoična. Konture so gladke, črevesni lumen ne sme imeti nobene širitve ali krčenja. Peristaltika je opazna.
  • Dolžina in oblika različnih oddelkov.Termični odsek je 5 cm, srednji odsek 6-10 cm, srednji žilni odsek pa 11-15 cm.
  • Bezgavke.Ne bi smeli biti vizualizirani.

Odstopanja od norme kažejo na različne patologije:

  • Enteritis (vnetje tankega črevesa): širitev črevesja, povečana peristaltika, kopičenje vsebnosti različnih ehogenosti;
  • Hirschsprungova bolezen (prirojena patologija povečanja posamezne velikosti črevesa): pomembna ekspanzija lumena, obrisi so neenakomerni, debelina sten je heterogena, mesta tanjšanja so opazna, odsotnost peristaltike;
  • Če ni mogoče določiti plasti črevesa, lahko govorimo o akutni mezenterični trombozi - posledica miokardnega infarkta, izraženega v trombozi mezenterične arterije;
  • Neenakomerni notranji obrisi (ki so vzrok ulceroznih lezij površine sluznice), šibka ehogenost, zgostitev stene - vse to kaže na nespecifični ulcerozni kolitis;
  • Kronični spastični kolitis: območja visoke ehogenosti na ozadju hipoehonične površine, zgostitev sten;
  • Ishemični kolitis: nezmožnost vizualizacije plasti, neenakomerno zgostitev, zmanjšana ehogenost;
  • Akutni apendicitis: na zaslonu monitorja je viden dodatek vermiforme premera 7 mm, plasti priloge se med seboj ne razlikujejo, stene priloge so asimetrično odebeljene, prosta tekočina se vizualizira, povečana ehogenost kaže na absces;
  • Divertikulitis (izboklina črevesnih sten): na mestu divertikule ultrazvok "vidi" zgostitev stene za več kot 5 mm nad normalno, ehogenost kaže na absces, konture so neenakomerne;
  • Mehanske poškodbe črevesja: poleg močne napetosti trebušnih mišic se zmanjša bolnikova ehogenost na mestu hematoma, zgostijo se stene na mestu poškodbe;
  • Onkologija (rak ali predrakavi tumor): zunanji obrisi so neenakomerni, lumen je zožen, na mestu neoplazme je motena peristaltika, vizualizirane so bezgavke.

Katere so prednosti in slabosti ultrazvoka črevesnega prebavil

Ultrazvočna diagnostika črevesja se uporablja za začetni pregled v primeru suma na patologijo, pa tudi v primerih, ko je endoskopska metoda kontraindicirana zaradi zdravstvenih stanjbolnik (črevesna perforacija (poškodba), vnetni proces).

Ultrazvočni pregled črevesja ima več prednosti:

  • Pacient ne doživlja psihičnega neugodja.
  • Zdravnik prejme podatke o velikosti organa, njegovi zgradbi, debelini, številu plasti, ne da bi prodrl v organe.
  • Ultrazvok vam omogoča pregled vnetega črevesa in jasno vidi zgornji prebavila.
  • Peristaltika se v realnem času vizualizira in določa črevesno obstrukcijo.
  • Na ultrazvoku črevesa bo specialist videl celo majhne zalivke ali spremembe v strukturi eha.
  • Ultrazvok omogoča presejalni pregled (endorektalna metoda), ki v celoti potrdi ali ovrže onkologijo.

Kljub velikemu številu prednosti ima diagnoza tega organa z ultrazvokom nekaj pomanjkljivosti, od katerih je glavna nemožnost postavitve natančne diagnoze brez dodatnega pregleda.

Slabosti metode so tudi naslednje:

  • Odkrijejo se le funkcionalne motnje pri delu organa.
  • Strukturne spremembe se določijo brez določitve parametrov sprememb.
  • Stanja notranje površine sluznice ni mogoče oceniti, če se odkrijejo strukturne spremembe, je predpisana kolonoskopija - endoskopska metoda

Analize in študije, ki dopolnjujejo črevesni ultrazvok

Kot že omenjeno, črevesni ultrazvok ni stoodstotna potrditev določene diagnoze, čeprav je metoda v mnogih pogledih informativna in natančna. Glede na predhodno diagnozo je poleg ultrazvoka bolniku predpisana še:

  • Pregled kapsule... Pacient pogoltne kapsulo s senzorjem v notranjosti, ki spremlja in prenaša sliko na zaslon monitorja. Metoda vam omogoča, da vidite območja, nedostopna endoskopu. Pomembne prednosti vključujejo tudi odsotnost travme (črevesne stene niso opraskane) in sevanje (za razliko od rentgenskih žarkov).

Pomanjkljivosti kapsulne tehnike vključujejo majhno razširjenost preiskave kapsule, ker je bila metoda prvič preizkušena v ZDA leta 2001, danes pa še vedno ni razširjena. Njeni stroški so zelo visoki in to omejuje krog kupcev. Med drugimi pomanjkljivostmi - nezmožnost izvajanja študije kapsule s črevesno obstrukcijo, okužbami, peritonitisom. Metoda ima starostne omejitve, povezane s posebnostjo peristaltike.

  • Kolonoskopija... To je endoskopska metoda, ki vam omogoča pregled notranje sluznice na polipe, kolitis, tumorje, Crohnovo bolezen, vnetje in druge patologije. Pomanjkljivost te metode je nevarnost črevesne travme, perforacije (punkcija sten). Prav tako kolonoskopija ne vidi tumorjev med črevesnimi stenami.
  • Irrigoskopija... To je posebna metoda, namenjena odkrivanju skritih tumorjev, ki se nahajajo med notranjo in zunanjo sluznico črevesa. Poleg tega metoda za razliko od kolonoskopije opazi področja na pregibih črevesa in njegova oddaljena območja.

Irrigoskopija predvideva vnos skozi anus tekoče raztopine barijevega sulfata, kar omogoča pridobitev jasne kontrastne slike ob stiku z zrakom. Prednosti irrigoskopije so zmožnost upoštevanja strukturnih sprememb v tkivih (brazgotine, divertikule, fistule). Metoda se izvaja pri driski ali zaprtju, sluzi v črevesju, bolečinah v anusu.

Ultrazvok želodca je pomemben del ultrazvočnega pregleda prebavil

Dolgo časa se pri preučevanju želodca ni uporabljala ultrazvočna diagnostika. To je posledica dejstva, da je želodec votel organ, zrak pa ne omogoča polne uporabe običajnega ultrazvočnega senzorja - za preučevanje zadnjih sten so potrebni posebni senzorji. Poleg tega akumulirani plini izkrivljajo prikazane rezultate. Vendar pa medicina ne miruje in sodobne tehnike že zagotavljajo dovolj informacij za postavitev natančne diagnoze.

Senzorji za preučevanje želodca so se pojavili relativno nedavno, v poznih 2000-ih. Vendar hitrost in varnost skeniranja naredi ultrazvok želodca čedalje bolj priljubljen.

Med ultrazvočnim pregledom zdravnik naredi oceno organa glede na glavne kazalce:

  • Volumen trebuha Je votel mišični organ, ki spominja na vrečko. Prostornina praznega želodca je 0,5 litra, pri prenatrpanosti pa se razteza na 2,5 litra. V višino želodec doseže 18-20 cm, širina - 7-8 cm, Ko se napolni, se želodec razteza do 26 cm v dolžino in do 12 cm v širino.
  • Struktura. Blizu srca je srčni oddelek, v katerem požiralnik prehaja v želodec. Na levi strani vidite dno organa, kjer se nabira zrak, ki pride s hrano. Telo želodca je največji del, bogato z žlezami, ki proizvajajo klorovodikovo kislino. Pilorična cona je prehod želodca v črevesje. Tam je delna absorpcija snovi, ki jih prejemajo iz hrane.
  • Struktura. Stene želodca imajo mišično plast, ki je odgovorna za krčenje in napredovanje živilske kome. Serozna membrana je vmesna med plastjo mišice in sluznice. V njej se kopičijo bezgavke in krvne žile. Sluzna plast je prekrita z najboljšimi vili, ki izločajo želodčni sok, ki ga proizvajajo žleze.
  • Krvna oskrba. Obtočni sistem pokriva celoten organ. Organ oskrbujejo vensko kri s tremi glavnimi žilami: levo, jetrno in vranico. Venska mrežica poteka vzporedno z arterijsko mrežo. Različne krvavitve se pojavijo, kadar je želodčna sluznica poškodovana (razjede, tumorji).

Kako se izvaja ultrazvok želodca?

Priprava na podoben črevesni ultrazvok: bolnik se 3 dni drži stroge diete in ne poje nobene hrane zvečer pred 18. uro. Če obstaja nagnjenost k tvorbi plinov, bolnik pred spanjem pije 2 kapsuli zdravila Espumisan. Zjutraj, pol ure pred postopkom, popijte liter vode, da se stene želodca zravnajo.

Obstaja tudi metoda kontrastnega ultrazvočnega pregleda. Voda je odličen prevodnik ultrazvoka in brez nje je skeniranje organa nekoliko oteženo.

Postopek se izvaja na prazen želodec. Zdravnik oceni stanje in debelino sten na prazen želodec, pregleda prisotnost proste tekočine. Nato pacienta prosi, naj popije 0,5-1 litra tekočine, in na ultrazvočnem aparatu oceni spremembe na izravnanem želodcu. Tretji ultrazvočni pregled se opravi 20 minut kasneje, ko se želodec začne prazniti. Zdravnik oceni gibljivost organa, hitrost pretoka tekočine. Običajno kozarec vode (250 ml) zapusti želodec v 3 minutah.

Pacient leži na kavču na svoji strani, specialist nanese gel na peritonealno območje in senzor premakne po površini. Občasno pove pacientu, naj spremeni položaj ali rahlo spremeni položaj. Zdravnik je pozoren na naslednje kazalnike:

  • položaj želodca in njegova velikost
  • ali se je obloga želodca razširila
  • ali obstaja kakšna zadebelitev ali stanjšanje sten
  • kakšno je stanje krvožilnega sistema želodca
  • kontraktilnost želodca
  • ali obstajajo vnetja in novotvorbe

Celotna raziskava traja največ 30 minut, ne povzroča nelagodja in bolečine. Ultrazvok je v nasprotju s FGDS veliko lažji za otroke in starejše.

Prednosti in slabosti ultrazvoka želodca pri pregledu gastrointestinalnega trakta

Zdravnik bolniku predpiše ultrazvočni pregled želodca kot primarno pomožno diagnostično metodo.

Prednosti ultrazvoka so naslednje:

  • preiskuje se odvodni oddelek, ki je najbolj dovzeten za bolezni;
  • ultrazvok "vidi" kakršna koli tujka v votlini;
  • Ultrazvok natančno oceni debelino sten organa;
  • zahvaljujoč metodi je jasno viden pretok venske krvi;
  • s pomočjo diagnostike odkrijejo benigne in maligne tumorje najmanjše velikosti;
  • želodčna razjeda je dobro ocenjena;
  • stopnja vnetja želodčne sluznice se razlikuje;
  • metoda vam omogoča, da vidite bolezen refluksa - vrganje vsebine spodnjih odsekov nazaj v želodec;
  • organ se pregleda iz različnih točk in na različnih odsekih, kar je z rentgenskim posnetkom nemogoče;
  • Ultrazvočni pregled vidi, kaj se dogaja v debelini želodčne stene;
  • zahvaljujoč strukturi odmeva lahko ultrazvok zlahka razlikuje polip od onkološke neoplazme;
  • poleg diagnoze želodca ultrazvočna diagnostika razkrije sočasne patologije drugih organov (običajno z gastritisom se razvijejo bolezni žolčnega trakta in trebušne slinavke);
  • Ultrazvočni pregled se opravi za novorojenčke in majhne otroke, ki ne morejo dobiti EGD ali rentgenskih žarkov.

Glavna prednost ultrazvoka nad FGDS je sposobnost zaznavanja oblik raka, ki se razvijejo v debelini stene organa (oblike infiltracije), ki jih ni mogoče zaznati s fibrogastroskopijo.

Kljub vsem prednostim ima ultrazvok nekaj pomanjkljivosti, ki ne omogočajo, da se metoda široko uporablja kot neodvisna študija želodca.

Slabosti vključujejo naslednje:

  • za razliko od endoskopskega pregleda ultrazvok ne omogoča odvzema vzorcev tkiv za nadaljnjo študijo (na primer želodčni sok;
  • strganje sluznice, biopsija tkiv);
  • na ultrazvoku je nemogoče oceniti stopnjo sprememb sluznice;
  • omejitev preučenih področij (možen je pregled samo izstopne cone želodca).

Kaj zazna ultrazvok želodca med pregledom prebavil

Metoda ultrazvoka ni najbolj priljubljena pri preučevanju prebavil, vendar omogoča pridobitev zelo pomembnih informacij.

Želodec je sakralna razširitev prebavnega kanala. Je votel organ, katerega stene imajo zunanjo mišično in notranjo sluzno plast. Sluzna membrana je bogata z žlezami, ki proizvajajo želodčni sok in klorovodikovo kislino, pa tudi encimi. Z njihovo pomočjo se dohodna hrana zmehča, predela z naravnim antiseptikom. Želodec je od požiralnika ločen sfinkterjem, od dvanajstnika pa 12 pilora.

Organ se pregleda z ultrazvokom na dva načina:

  • Transabdominalno (skozi stene peritoneuma). Izvaja se z različnimi senzorji, vendar rezultati vedno zahtevajo dodatno potrditev.
  • Sonda (vidi želodec od znotraj). Uporablja se izjemno redko.

Pri opravljanju pregleda s sondo je specialist pozoren na naslednje:

  • debelina, zgibanje, struktura sluznice (ali so na njej neoplazme, izbokline, nepravilnosti);
  • debelina mišične plasti (razširitev ali stanjšanje kaže na patologijo);
  • celovitost želodčne stene (ali so na njej perforacije, razjede ali novotvorbe);
  • količina proste tekočine (kaže na vnetje);
  • peristaltiko, gibljivost in kontraktilnost želodca;
  • prehodni deli želodca (sfinkter in pilorus, zlasti njihov
  • delovanje).

Omeniti velja, da je ultrazvok želodca in dvanajstnika bistveno manj informativen kot bolj priljubljena metoda, znana kot EGD. Toda v nekaterih primerih so druge raziskovalne metode za pacienta nesprejemljive zaradi zdravstvenih stanj ali strahu pred travmatičnim postopkom.

Transabdominalni pregled prepozna tri plasti želodčne stene: hiperehoično sluznico (1,5 mm), hipoehoično submukozo (3 mm) in hiperehoično mišično plast (1 mm). Z metodo sonde se določi 5 slojev debeline do 20 mm.

Ultrazvočna diagnostika želodca vam omogoča, da prepoznate naslednje patologije

Simptomi Možna bolezen
Sluznica antruma je otekla Akutni pankreatitis, nefrotski sindrom (poškodba ledvic)
Odebelitev želodčne stene, neenakomerna zaobljena neoplazma, bogata z žilami, brez meja med plastmi, brez peristaltike Karcinom (maligni tumor) z oddaljenimi metastazami
Pomanjkanje meja med plastmi, zoženje piloričnega lumena Pilorična stenoza (zoženje pilora zaradi brazgotine zaradi razjede)
Spremembe v ehostrukturi sten želodca, stene so razširjene, obrisi so neenakomerni Nevrinoma (tumor, ki se razvije iz tkiv perifernega živčnega sistema), leiomiom (benigni tumor iz gladkih mišic želodca), adenomatozni polip
Razširitev trebušnega oddelka (v primerjavi z normo) po napolnjenju želodca z vodo, cepljenju eho signala, prisotnosti hipoehojskih vključkov, stagnaciji tekočine na srčnem oddelku Gastroezofagealni refluks (metanje črevesne vsebine nazaj v požiralnik)
Majhna količina tekočine, hiter pretok tekočine iz želodca, sprememba konture želodca Diafragmatična kila
Goste hiperehoične tvorbe z jasno strukturo, meje med plastmi so jasno vidne, ehogenost sluznice in mišične plasti se ne spremeni Cistične tvorbe
Negotove spremembe, ki jih zabeleži ultrazvočni aparat Sindrom prizadetega votlega organa.
Ta diagnoza zahteva obvezno potrditev z drugimi vrstami raziskav (CT, MRI, EGD, rentgen).
Anehoična kraterju podobna območja na notranji steni želodca Razjede na želodcu

Ultrazvočno skeniranje različnih delov želodca

Zdravnik zahvaljujoč ultrazvoku oceni stanje na naslednjih področjih organa:

Bulbarni oddelek ali žarnica dvanajstnika... Ta del organa se nahaja v izhodnem območju njihovega želodca in nadzoruje pretok vsebine, ki jo predela želodčni sok, v črevesni lumen. Z boleznimi črevesja se na žarnici oblikujejo razjede in mesta vnetja. Glavna predpogoja za razjede žarnice dvanajstnika sta povečana kislost in bakterija Helicobacter pylori, ki se v takih pogojih začne aktivno množiti.

Študija se izvaja v realnem času z linearno ali konveksno sondo s frekvenco 3,5-5 MHz. Za podrobnost stanja sten uporabljajo senzorje s frekvenco 7,5 MHz, vendar so neučinkoviti za debele bolnike z razvito podkožno maščobo.

Če je bolniku diagnosticiran razjede želodca in dvanajstnika, potem v večini primerov prizadenejo stene žarnice. Na ultrazvoku se to odraža na anehoičnih območjih, saj za razliko od zdravih sten razjeda ne odraža ultrazvoka.

Diagnoza "čir na želodcu in 12 dvanajstnika", če na ultrazvoku najdemo anehogene cone, je pogojna. Poleg tega se oceni stanje sten čebulice (imajo sluznico z vzdolžnimi gubami). Debelina običajno ne sme biti večja od 5 mm, v antrumu (prehod želodca v dvanajstnik 12) - do 8 mm. Z zgostitvijo ne govorimo o razjedi, ampak o onkološki neoplazmi. Pacient bo potreboval dodatne raziskave: endoskopsko z vzorčenjem materiala za biopsijo.

Zaradi dejstva, da ultrazvok ne more postaviti natančne diagnoze, se bolniku dodeli predhodna diagnoza "anehoičnih območij", nato pa ga pošljejo na fibrogastroduodenoskopijo. Prav ta metoda omogoča odvzem tkiva stene žarnice za določitev narave patologije. EGDS vam omogoča tudi oceno stanja žil organa.

Pilorični kanal ali pilorus želodca. To je rahlo zoženje na stičišču žarnice v dvanajstniku. Sestavljen je iz gladkih mišičnih sten 1-2 cm, ki se nahajajo tako v obročasto kot v prečni smeri. Običajno je opaziti nekaj ukrivljenosti kanala. Ultrazvok lahko odkrije bolezni, kot so polipi, stenoza (zoženje), razjede, pilorični spazem.

Sfinkter (kardija) - to je meja med peritoneumom in požiralnikom. Običajno se sfinkter odpre šele po jedi, preostanek časa pa je zaprt. Zaradi funkcionalnega pomena ima sfinkter močnejšo mišično plast kot želodec, ki mu omogoča, da se odpre in zapre kot zaklopka. Ko jedo, sfinkter zapre odprtino iz želodca, kar omogoča prebavo hrane. Toda zaradi povečane kislosti in drugih patologij organ preneha normalno delovati, vsebina želodca pa vstopi v požiralnik.

Odkrita patologija: jo je treba ponovno preveriti?

Ultrazvok želodca in črevesja je zelo informativen, vendar le na podlagi pridobljenih podatkov ni mogoče postaviti diagnoze. Če se ugotovijo težave, bolnik opravi dodaten pregled. Najbolj priljubljene metode pregleda prebavnega trakta vključujejo:

  • FGDS. To je endoskopska metoda, ki vam omogoča, da vidite krvavitve, tumorje v želodcu in črevesju.
  • Sondiranje. Sestavljen je v odvzemu vsebine želodca za nadaljnje laboratorijske raziskave.
  • Gastropanel. To je inovativna metoda, po kateri se bolniku odvzame kri iz vene, po določenih markerjih pa se odkrijejo možne razjede, atrofija in rak.
  • Pregled z računalniško tomografijo. Slike odsekov dobimo v različnih projekcijah, razkrijemo lokacijo tumorjev, hematomov, hemangiomov itd.
  • MRI. To je najdražja in najučinkovitejša raziskovalna metoda. Omogoča vizualizacijo ne samo organa, temveč tudi bližnjih bezgavk in krvnih žil.
  • Endoskopija. Uporablja se pri odvzemu materiala za biopsijo.
  • Rentgenski. Razkriva napačno lokacijo želodca in črevesja glede na druge organe, patologijo oblike, različne novotvorbe.
  • Parietografija. Sija skozi stene želodca in črevesja zahvaljujoč vbrizganemu plinu.
  • Laboratorijski testi (analiza krvi, urina, zalege).

Po opravljeni dodatni diagnostiki se zdravnik odloči o metodah zdravljenja. Pomembno je razumeti, da tudi zdravljenje prebavil ne more biti v mono mono načinu - vedno je to kompleks ukrepov, povezanih z obnovitvijo zdravja in preprečevanjem recidivov in zapletov. Kakovost zdravljenja lahko spremljamo tudi z ultrazvokom, primerjamo prejšnje rezultate preiskav prebavil z novimi.

"Na oddelku za gastroenterologijo naše klinike, ki je opremljen z najnovejšo tehnologijo, lahko opravite celovit in podroben pregled organov prebavil (GIT) z uporabo edinstvenih načinov, ki povečajo natančnost in informacijsko vsebino diagnoze. Zdravimo tudi različne bolezni prebavnega sistema, vključno z najtežjimi primeri, z individualnim in celovitim pristopom do pacienta, ki temelji izključno na načelih medicine, ki temelji na dokazih. Gastroenterologija v naši bolnišnici je inovativna tehnika, ki ne kaže le visoke učinkovitosti, ampak tudi prinaša minimalno nelagodje pacientu. "

Področja dela

Na oddelku za gastroenterologijo Klinične bolnišnice na Yauzi vas lahko zdravijo tako v ambulanti kot v udobni bolnišnici, kjer vas bo opazoval izkušeni gastroenterolog. Uporabite lahko naslednje storitve:

  • Hitra (v 1-2 dneh) celovita diagnostika najrazličnejših bolezni prebavil in prepoznavanje njihovih vzrokov z opremo najnovejše generacije
  • Konzervativna terapija odkrite patologije z uporabo tehnik, ki so dokazale visoko učinkovitost, in najnovejših razvojnih dogodkov v svetovni medicini (sheme farmakoterapije, metode hemokorekcije), ki zagotavljajo uspešnost zdravljenja
  • Visokotehnološko kirurško zdravljenje prebavil, če je potrebno (na primer laparoskopska odstranitev žolčnika, endoskopska intraluminalna operacija, na primer odstranjevanje polipov). Po operaciji so bolniki v naši prijetni bolnišnici in opravijo rehabilitacijski program, razvit posebej za njih.

Inovativne metode diagnoze in zdravljenja gastroenteroloških bolezni

Diagnostika

Gastroenterologija v klinični bolnišnici Yauza je oddelek, opremljen z najnovejšo tehnologijo, kjer lahko opravite pregled z uporabo zelo informativnih metod. Gastroenterolog vam lahko ponudi:

  • najsodobnejša diagnostika žarka na popolnoma digitalnih napravah podjetja Philips:
    • CT preiskave trebušnih in retroperitonealnih organov (CT pregled jeter, vranice, trebušne slinavke, ocena stanja velikih žil, ledvic, nadledvičnih žlez, ureterjev),
    • CT - virtualna kolonoskopija (CT preiskave trebušnih organov, pregled ocene tankega črevesa, virtualni "let" skozi debelo črevo z oceno prepustnosti in intraluminalnih tvorb)
    • MRI trebušne votline in retroperitonealnega prostora, MR-holangiopancreatografija (slikanje z magnetno resonanco jeter, vranice, trebušne slinavke, žolčnih kanalov in žolčnika, ocena stanja velikih žil, ledvic, nadledvičnih žlez, sečnic),
    • navaden rentgen trebušnih organov,
  • ultrazvočna diagnostika:
    • ultrazvočni pregled trebušne votline in retroperitonealnega prostora, žolčnika z določitvijo njegove funkcije,
    • po potrebi fibroelastografija jeter (ocena resnosti fibroze jetrnega tkiva),
  • endoskopski pregledi:
    • gastroskopija in kolonoskopija, vključno s strokovnim pregledom v enobarvnem načinu, vizualizacija patoloških sprememb na sluznici, nevidna s konvencionalno endoskopijo. Z vzorčenjem biopsije s sumljivih območij znatno povečamo natančnost diagnoze. Zahvaljujoč temu lahko gastroenterolog prepozna že onkološke procese v najzgodnejši fazi.
    • lahko izvedemo endosonografijo - hkratno endoskopsko in ultrazvočno diagnostiko bolezni požiralnika, želodca, dvanajstnika 12, trebušne slinavke, žolčnih kanalov in jeter, kar omogoča čimprejšnjo diagnozo novotvorb.

      Pravočasno odkrivanje onkološke patologije omogoča radikalno zdravljenje, operacijo ohranjanja organov, ki so na voljo tudi v naši ambulanti.

    • Endoskopski pregledi se lahko izvajajo v stanju sedacije (spanje z zdravili).
  • celoten obseg laboratorijskih preiskav - kri (splošno klinični, biokemični, serološki, molekularno genetski, tumorski markerji), zalege (koprogram, vsebnost ogljikovih hidratov, diagnostika helminthiaze, latentna krvavitev itd.),
  • glede na indikacije - punkcijska biopsija jeter.

Zdravljenje

Sodobna gastroenterologija se nenehno razvija. Vsak gastroenterolog naše bolnišnice je aktiven član mednarodnih strokovnih skupnosti, zato so naši specialisti prvi, ki spoznajo najnovejša dogajanja v svetovni medicinski znanosti, naša gastroenterološka ambulanta pa hitro uvede najboljše in preverjene tehnike v prakso.

Pri zdravljenju temeljimo na načelih dokazno utemeljene medicine in uporabljamo najučinkovitejše režime zdravljenja bolezni prebavil, najnovejših zdravil in dietne terapije. Prilagodimo življenjski slog in prehrano, upoštevamo zdravstveno stanje telesa kot celote, torej izvajamo integriran in prilagojen pristop k vsakemu pacientu.

Pri zdravljenju številnih bolezni (Crohnova bolezen, avtoimunski hepatitis, ulcerozni kolitis) naš gastroenterološki center ponuja inovativne metode hemokorekcije, ki hitro prekinejo postopek avtoimunskega vnetja, izboljšajo počutje in podaljšajo remisijo.

Uporaba najnovejših novosti nam pomaga učinkovito zdraviti tudi hude gastroenterološke bolezni.

Oprema za oddelke

Oddelek za gastroenterologijo klinične bolnišnice na Yauzi je po opremi eden najboljših v Moskvi. Ponujamo vam diagnostiko in zdravljenje z uporabo tuje opreme nove generacije. Profesionalnost naših zdravnikov nam omogoča, da maksimiramo potencial naših strokovnih pripomočkov, opravimo natančne preglede in dosežemo želene rezultate pri zdravljenju. Poleg tega sodobna oprema omogoča diagnostiko čim bolj udobno in varno za vas.

Magnetnoresonančni tomograf Ingenia 1,5 T (Philips, Nizozemska)


Delamo na prvem in edinem tipu naprave za slikanje magnetne resonance s popolnoma digitalno arhitekturo zajema signalov, ki omogoča prenos preko optičnega vlakna. Digitalizacija signala zagotavlja slike najvišje kakovosti, pospeši pregled za 40% v primerjavi z drugimi tomografi, kar je zelo pomembno za številne paciente, ki trpijo zaradi klavstrofobije ali imajo težave pri ohranjanju statičnega položaja dlje časa. Tomograf je popolnoma opremljen za izvajanje vseh vrst raziskav, vključno z MRI srca, MRI zarodka, MRI celega telesa, MR perfuzijo (vključno z načini skeniranja brez kontrasta), MR traktografijo, kvantitativno oceno maščob jeter in hrustanca s konstrukcijo barve zemljevidi in 3D rekonstrukcija. Možno je dobiti difuzijsko tehtano sliko celega telesa.

Udobje pacienta je doseženo zahvaljujoč velikemu premeru naprave in zmožnosti nadzora notranjega okolja. Pacient lahko po želji spremeni barvo in jakost svetlobe, ustvari pomirjujoče in moteče vizualne učinke, izbere optimalno prezračevanje in temperaturo. Poleg tega lahko bolnik izbere glasbeno spremljavo, vključno z priljubljenim seznamom predvajanja iz družbenega omrežja ali lastnega igralca.

Oddelek je uvedel avtomatiziran sistem nadzora kakovosti raziskav in opisov, ki temelji na sodobni informacijski platformi s trojnim nadzorom rezultatov raziskav, podpori profesorjev in vodilnih strokovnjakov iz Rusije, Evrope in Izraela.

Računalniški tomograf Ingenuity Elite 128 rezine (Philips, Nizozemska)


Opremljen s tehnologijo iMR. Je najzmogljivejši sistem za rekonstrukcijo slike, ki vam omogoča doseganje idealnega ravnovesja - hkrati pa zmanjšate izpostavljenost sevanju in izboljšate kakovost slike za 60-80% v primerjavi z drugimi tomografi.

Najnovejša digitalna tehnologija pomaga pridobiti visoko natančen signal brez motenj, kar izboljša kakovost slike in pomaga razkriti najmanjše podrobnosti, vključno z novotvorbami in metastazami.

Naprava je popolnoma opremljena in omogoča vse vrste preiskav CT, vključno s CT angiografijo perifernih in velikih žil, pa tudi srčnih žil (CT koronarna angiografija), virtualno bronhoskopijo, virtualno kolonoskopijo, zobno CT z izračuni pred vsaditvijo, 3D denzitometrijo (diagnostika) osteoporoza).

Ultrazvočni optični bralnik Accuvix A30 (Samsung Medison, Koreja)

Zagotavlja strokovno ultrazvočno diagnostiko z odlično vizualizacijo. Zdravniku omogoča, da oceni stanje trebušnih organov, ščitnice in regionalnih bezgavk, ženskega reproduktivnega sistema, da v zgodnjih fazah prepozna benigne ali maligne novotvorbe.

Optični bralnik ima visoko ločljivost, opremljen je z najnovejšimi funkcijami pridobivanja dvodimenzionalnih (hibridnih oblikovalcev snopov) in tridimenzionalnih (3D-4D) slik, kvalitativne in kvantitativne ocene elastičnosti tkiva. Izračun intimno-medijskega kompleksa (ocena stanja karotidne arterije) se izvede samodejno.

Funkcija ElastoScan zagotavlja zgodnjo diagnozo bolezni ščitnice, vključno z malignimi novotvorbami, in omogoča prepoznavanje patoloških sprememb, ki jih ni mogoče odkriti s tradicionalnimi raziskovalnimi metodami.

Sodobna tehnologija Alpha Blending vam omogoča natančno določitev struktur v ozadju, zaradi česar so barve pregledne.

HI VISION Preirus (Hitachi, Japonska)

Vrhunski ultrazvočni skener omogoča natančno sliko organov, uporablja se na vseh področjih medicine, vključno s stresno ehokardiografijo (s kolesarskim ergonometrom SHIILLER, Švica) in endoskopijo (z endoskopom PentaxEG3870 UTK).

Uporablja se tehnologija širokopasovnega oblikovanja snopov, ultra hitra obdelava slike. Napredne inovativne tehnologije zagotavljajo visoko prodorno moč, časovno, prostorsko in kontrastno ločljivost. To vam omogoča izvedbo vseh vrst študij na pacientih katere koli težne kategorije in pridobivanje slik najvišje kakovosti.

Sodoben endoskopski sistem, ki temelji na video procesorju EPK-i7000 (PENTAX Medical, Japonska)


Gastro- in kolonoskopija je bolniku hitra in ugodna, saj omogoča natančen pregled in učinkovito zdravljenje. Video procesor EPK-i7000 ustvarja odlično osvetlitev in slike visoke ločljivosti HD +. Izvedemo strokovno endoskopsko preiskavo prebavil v enobarvni barvi z možnostjo povečave slike, v zelo zgodnji fazi razkrijemo spremembe na sluznici (vključno s predrakavimi), ki jih ni mogoče zaznati z običajnim endoskopom. S teh krajev se odvzame biopsija, ki poveča vsebnost informacij in občutljivost metode, pomaga diagnosticirati katero koli patologijo z največjo natančnostjo. Po želji se pregled opravi pod splošno anestezijo.

Hkratni endoskopski in ultrazvočni pregled zgornjih prebavil odkrije novotvorbe požiralnika, želodca, dvanajstnika v zgodnjih fazah z določitvijo stopnje, globine, širjenja procesa v steni organa. Metoda je učinkovita pri pregledu jeter in trebušne slinavke za odkrivanje zgodnje faze malignih tumorjev.

Naši strokovnjaki

Ko ste se odločili za sestanek z gastroenterologom v našem medicinskem centru, ste lahko prepričani, da svoje zdravje zaupate strokovnjaku na visoki ravni. Zdravniki, ki delajo v klinični bolnišnici na Yauzi, so člani uglednih medicinskih organizacij, strokovnih skupnosti, strokovnjaki na svojem področju, imetniki akademskih diplom in bogate izkušnje v vodilnih klinikah v Rusiji in drugih državah.

Podružnični programi

Inovativne metode zdravljenja kroničnega virusnega hepatitisa C v klinični bolnišnici Yauza z dokazano verjetnostjo popolnega ozdravljenja 90-100%.

Delamo sedem dni v tednu

Storitev v dveh jezikih: ruski, angleški.
Pustite svojo telefonsko številko in poklicali vas bomo.

Vrste bolezni prebavil

Med boleznimi prebavil sodijo:

Simptomi bolezni

Manifestacije gastrointestinalnih bolezni so precej značilne in so v veliki meri odvisne od lokalizacije patološkega procesa:

  • Akutna bolečina v trebuhu
  • Zgaga in izpiranje
  • Navzea in bruhanje
  • Teža v želodcu
  • Napihnjenost in napihnjenost
  • Bolezni blata: driska ali zaprtje ter spremembe videza, barve blata in pogostosti gibanja črevesja
  • Nenadna sprememba teže in / ali apetita
  • Plaka na jeziku in slab zadah
  • Porumenelost kože in sklere

Če imate enega od teh simptomov, predvsem pa dva ali tri, priporočamo, da obiščete specialista gastroenterologa. Zdravniki MEDSI bodo povprašali o pritožbah, vzeli anamnezo in preden bodo začeli zdravljenje, bodo zagotovo ugotovili vzrok bolezni.

Vzroki bolezni prebavnega trakta

Različni dejavniki vplivajo na razvoj patoloških stanj prebavil. Ugotovitev vzroka bolezni je izredno pomembna za izbiro njene kompetentne terapije.

  • Način in narava hrane. Prebavila so v neposrednem stiku s hrano, ki jo zaužijemo. Obilje konzervansov, umetnih barvil ali drugih sestavin, ki agresivno vplivajo na sluznico, negativno vplivajo na njegovo stanje. Nepravilna prehrana, neuravnotežena sestava, vnos zelo vroče, hladne ali začinjene hrane prav tako izzove motnje v delu prebave
  • Alkohol in kajenje. Močne alkoholne pijače travmatično vplivajo na želodčno sluznico, kajenje pa prispeva k razvoju raka
  • Ekologija. Mestni prebivalci pogosto jedo meso ali zelenjavo, ki vsebuje antibiotike ali nitrate. Tudi kakovost vode v komunalnih vodovodih je slaba.
  • Jemanje določenih zdravil, po pravici, nesteroidna protivnetna zdravila
  • Genetska nagnjenost, ki se kaže kot zmanjšanje imunosti ali delovanje predisponirajočih dejavnikov
  • Stres
  • Okužbe
  • Bolezni drugih organov in sistemov

Diagnostične metode

Na prvem obisku gastroenterolog MEDSI opravi popolno raziskavo pacienta in ugotovi njegove pritožbe, anamnezo trenutne bolezni, prisotnost sočasnih patologij in alergij, družinsko zdravstveno anamnezo in prehrano. Po tem zdravnik nadaljuje splošni pregled in palpacijo trebuha. Glede na rezultate primarne študije specialist predpiše dodatne preglede.

Klinika MEDSI je opremljena s kakovostno sodobno opremo, ki omogoča postavitev natančne diagnoze v najkrajšem možnem času, kot tudi sledenje dinamiki bolnikovega stanja, ki je na terapiji.

MEDSI uporablja:

  • Laboratorijska diagnostika: testi krvi, zalege in urina, ki med drugim omogočajo določitev prisotnosti okužb
  • Ultrazvočni pregledi trebušnih organov
  • Rentgenski pregled, vključno s kontrastnim
  • MRI in CT
  • Endoskopski pregledi: gastroskopija, kolonoskopija z možnostjo jemanja biopsije ali izvedbo dodatnih medicinskih posegov
  • Določitev prisotnosti Helicobacter Pylori z uporabo dihalnega testa ali hitre analize biopsije

Prednosti zdravljenja na kliniki MEDSI

Zdravnik klinike MEDSI ob prvem sprejemu pacienta obkroži s strokovno nego in se potrudi, da bi bil postopek zdravljenja, pogosto zelo dolg, čim bolj udoben in učinkovit.

Specialist pacienta spremlja na vseh stopnjah diagnoze, predpiše in po potrebi popravi zdravljenje z zdravili, predpiše fizioterapijo in postopke rehabilitacije. Pomembna sestavina zdravljenja je izbira terapevtske prehrane in redni pregledi v obdobju remisije.

Kombinacija izkušenj usposobljenih strokovnjakov, visokotehnološke opreme in sodobnih metod zdravljenja omogoča našim bolnikom, da se ob optimalnem času vrnejo v aktivno življenje.

Splošno zdravje človeka je v veliki meri odvisno od dela prebavil (GIT). Zato je pomembno zagotoviti pravilno delovanje vseh delov prebavil. To je mogoče le s pravočasnim spremljanjem zdravstvenega stanja in takojšnjim odzivanjem na pritožbe vašega telesa.

Kompleksni programi preglede diagnostike v smeri "Gastroenterologija" so zasnovani tako, da odkrijejo kršitve pri delu prebavnega trakta, tudi v zgodnjih fazah, in pravočasno preprečijo razvoj patologije.

Zahvaljujoč takšnim programom, ki vključujejo vse potrebne analize in študije, imajo pacienti v kratkem času možnost, da opravijo popoln zdravniški pregled prebavnega sistema.

V vseh fazah programa Pregled so strokovnjaki CM-klinike svojim pacientom zagotovili udobno spremljavo in posledično dobili podrobno mnenje o delovanju telesnega prebavnega sistema in potrebna priporočila.

Komu je treba preveriti gastroenterološke programe

  • vsi zdravi ljudje enkrat na leto, tudi če ni pritožb;
  • osebe z dedno nagnjenostjo k boleznim prebavil;
  • ljudje s slabimi navadami (zloraba alkohola), stalnim stresom, motnjami hranjenja;
  • ljudje z nelagodjem / ali bolečinami v trebuhu, z slabostjo, zgago, izpuščajem, težavami s blatu
  • trpi za kroničnimi boleznimi prebavil (kot letni rutinski pregled).

Preveri. Gastroenterologija "v" CM-kliniki "

Ponujamo vam obsežen kontrolni pregled prebavnega trakta:

Naloga programa je pravočasno oceniti stanje organov prebavnega sistema, prepoznati obstoječe kršitve pri njegovem delu na kateri koli stopnji razvoja.
Stroški programa: od 10.000 rubljev.


Program združuje diagnostične postopke, ki vam omogočajo zanesljivo prepoznati nagnjenost k različnim boleznim prebavnega sistema in prisotnost že razvijajoče se patologije, tudi v zgodnjih fazah. Na podlagi podatkov opravljenih raziskav pacient prejme podrobno mnenje gastroenterologa in priporočila za prilagoditev svojega življenjskega sloga, prehrane in nadaljnjega zdravljenja.

Prednosti opravljanja Preverjanja. Gastroenterologija "v" CM-kliniki "

  • Razpoložljivost lastnega laboratorija, ki zagotavlja visoko natančnost in učinkovitost analize
  • Udobna storitev brez pričakovanj
  • Izkušeni zdravniki in specialisti diagnostiki
  • Najnovejša tehnična oprema za instrumentalne preglede
  • Podroben zaključek, strokovni nasveti in individualna priporočila na podlagi rezultatov zaključenega programa
Programi za pregled v smeri "Gastroenterologija" so priročen in potreben način za nadzor stanja prebavnega sistema, katerega neprekinjeno delovanje zagotavlja normalno delovanje vseh telesnih sistemov. Pravočasen celovit pregled vam bo omogočil, da se izognete razvoju hudih bolezni prebavil in ohranite splošno zdravje.

Bolezni prebavil so ena najpogostejših težav sodobnega človeka, ki večino časa živi na stalnih prigrizkih, poslovnih kosilih in poznih večerjah. Po statističnih podatkih skoraj vsaka druga sodobna oseba trpi za boleznimi prebavil, vendar večina teh bolezni ostaja neznana zaradi preproste nepripravljenosti na obisk k specialistu. Danes obstaja veliko možnosti za diagnozo bolezni prebavil, ki omogočajo, da se težava z visoko natančnostjo in v kratkem času prepozna in določi načine za njegovo rešitev.

Metode fizikalnega pregleda

Prvi korak k diagnozi je seveda posvetovanje s specialistom. Podrobno je treba odgovoriti na vsa vprašanja gastroenterologa ali terapevta, ki bo po vaših pritožbah lahko sestavil splošno sliko bolezni. Nato specialist začne podrobnejši pregled, ki vključuje metode, kot so palpacija, auskultacija, tolkala. Spodaj si bomo podrobneje ogledali nekatere od teh metod anketiranja:

Palpacija je posebna tehnika palpacije pacientovega trebuha, ki se izvaja s prsti zdravnika brez uporabe dodatnih instrumentov. Znanstveniki že dolgo ugotavljajo značilnosti, značilne za bolezni prebavil, ki jih je mogoče zaznati s palpacijo. Torej, na primer, s pomočjo palpacije lahko specialist določi žarišča lokalizacije bolečine, stopnjo napetosti trebušne stene in druge spremembe v prebavilih. Palpacija se izvaja v topli sobi, bolnik pa je lahko v navpičnem in vodoravnem položaju. To diagnostično metodo je najprimerneje izvajati, ko je bolnik v ležečem položaju in so trebušne mišice sproščene. Če želite to narediti, mora biti kavč mehak, majhen vzglavnik pa naj leži pod glavo osebe, ki jo pregledujete. Pomembno je, da je soba topla, roke specialista je treba tudi ogreti. Če je treba diagnosticirati bolezni prebavil, ki se nahajajo v stranskih delih trebušne votline, je bolje palpirati v stoječem položaju. Avskultacija je diagnostična metoda, pri kateri specialist posluša zvoke, ki izhajajo iz prebavnega trakta, s pomočjo stetofondoskopa. V nekaterih primerih se lahko auskultacija izvede tudi s polaganjem ušesa na pacientov trebuh. V prostoru, kjer se izvaja avkultacija, je treba opazovati tišino in poslušati na simetričnih delih telesa za nadaljnjo primerjavo rezultatov. V tem primeru se je treba izogibati pritisku na pacientov trebuh. Tolkala je metoda preučevanja organov prebavil, ki se izvaja z namenom določitve meja njihove lokacije. Za najbolj natančno diagnozo se perkusija praviloma izvaja hkrati s palpacijo. Tolkala se uporablja predvsem za pregled jeter in vranice.

Pogosteje so te metode diagnosticiranja bolezni prebavil primarne narave in omogočajo le približno določitev stanja človeka. Za natančnejšo diagnozo specialist predpiše številne klinične in laboratorijske preiskave. Potrebno je opraviti splošni in biokemični krvni test, pa tudi splošni test urina.

Druge tehnologije za diagnosticiranje bolezni prebavnega sistema: sondiranje

Zgornje diagnostične metode praviloma lahko razkrijejo le približno sliko bolezni. Če želi specialist dobiti natančnejše informacije za diagnozo, vas bo poslal na dodatne preglede, ki se opravijo s pomočjo posebnega orodja in opreme. Najpreprostejša in najpogostejša metoda pregleda prebavil je intubacija. Glavni namen sondiranja je dostop do želodčnega soka, ki odraža vse potrebne kazalce stanja prebavil. Kršitev vsebnosti klorovodikove kisline v želodčnem soku povzroči motnje v prebavi in \u200b\u200bpostane vzrok za nekatere bolezni. Sondiranje je edini način za preverjanje ravnovesja kislosti v želodcu. Poleg tega je lahko pomembno v situacijah, ko je treba diagnosticirati nekatere bolezni dvanajstnika in celo zastrupiti želodec v primeru zastrupitve.

Endotrahealna in nazogastrična intubacija

Postopek sondiranja sestoji iz uvedbe posebne sonde skozi požiralnik v želodec. Pri pripravi na to metodo pregleda prebavil se mora bolnik v svoji prehrani dva do tri dni izogibati zelenjavi, sadju, gaziranim pijačam, mleku in črnemu kruhu. V tem obdobju je priporočljivo jemati aktivno oglje, da bi zmanjšali plin. Sam postopek izvajamo deset do dvanajst ur po zadnjem obroku, na prazen želodec. Sondiranje traja v povprečju največ dve uri in ne povzroča nobenih posledic za prebavila.

Endoskopija in značilnosti njenega ravnanja

Endoskopija je še ena metoda za pregled prebavil, ki sestoji iz vnosa optičnih instrumentov v lumen prebavil. Endoskopija je praviloma najučinkovitejša tehnika diagnosticiranja bolezni tankega ali debelega črevesa. Med endoskopijo se v črevesni lumen vstavi posebna cev s kamero, ki vam omogoča, da od znotraj dobite sliko stanja črevesja. Endoskopija omogoča tudi odvzem materiala (biopsijo) za nadaljnje raziskave in celo nekaj zdravljenja. Prvič se je ta metoda za diagnosticiranje bolezni prebavil začela uporabljati v 19. stoletju, s pojavom fleksibilnega gastroskopa z optičnim sistemom pa se je začela bolj aktivno uporabljati. Indikacije za endoskopijo vključujejo sum na raka, kolitis in nekatere druge bolezni. Endoskopija vam omogoča, da vidite polipe in spremljate stanje presadka med presaditvijo črevesja. Endoskopije ni mogoče opraviti ob alergijski reakciji na anestezijska zdravila, motnje krvavitve, da bi se izognili nevarnim posledicam. Pri pripravi na endoskopijo je treba zaužiti le tekočine 24 ur in odvajala. Ta metoda preučevanja prebavil praktično ne povzroča zapletov, vendar zahteva izključno profesionalen pristop in natančnost.

Hitro in učinkovito: sigmoidoskopija

Paleta metod za diagnosticiranje bolezni prebavil se nenehno posodablja z novimi tehnologijami, od katerih je ena sigmoidoskopija. Ta metoda vam omogoča pregled rektalne sluznice s pomočjo posebnega optičnega instrumenta. Rektomanoskop, ki ga vstavimo skozi anus, je toga kovinska cev z majhno komoro na koncu. S pomočjo rektoskopa lahko specialist oceni stanje črevesja na razdalji 20-25 cm od anusa.

Sigmoidoskopija se opravi v nekaj minutah in ne potrebuje anestezije. V primeru strokovne izvedbe takšna diagnoza ne povzroča bolečih občutkov pri pacientu, vendar je, če pregledajo majhne otroke, mogoče uporabiti anestetike. Sigmoidoskopija se uporablja v primerih, ko bolnik občuti bolečino v rektumu, z gnojnimi in sluzničnimi izcedki in krvavitvami. Ta stanja lahko delujejo kot simptomi bolezni, kot so hemoroidi, polipi in maligni tumorji, zato je pravočasna diagnoza v takšnih primerih še posebej pomembna. Po tej raziskovalni metodi praktično ni zapletov, priprava na postopek je omejena na kratka priporočila. Na predvečer sigmoidoskopije je potrebno očistiti črevesje s klistirjem in se izogibati težki hrani v prehrani.

Rectosigmocolonoscopy in ERCP

Dodatni metodi za diagnosticiranje bolezni prebavnega sistema sta tudi rektosigmokolonoskopija in. Prvi postopek uporabimo, kadar je potreben temeljitejši pregled črevesja, ko običajna endoskopija in sigmoidoskopija nista dovolj. Izvaja se s pomočjo prilagodljive cevi s kamero, ki fotografira stanje črevesne sluznice in vzame material za analizo. Postopek je popolnoma neboleč, kljub temu pa mora bolnik pred izvedbo več dni slediti posebni dieti in temeljito očistiti črevesje dan prej.

Endoskopska retrogradna holangiopancreatografija

ERCP je namenjen pregledu žolčnih kanalov in vključuje endoskopske in radiološke metode. S pomočjo endoskopa se v žolčne kanale vbrizga kontrastna tekočina, ki vam omogoča, da pozneje vidite in ocenite njihovo stanje na sliki. Bolnik ne sme jesti hrane, preden dobi ERCP, da bi pridobil visokokakovosten rentgen. Med redkimi zapleti ERCP lahko imenujemo le pankreatitis, vendar strokovna izvedba tega postopka izključuje možnost takega zapleta.

Tako ali drugače, danes obstaja široka paleta metod za diagnosticiranje bolezni prebavnega sistema, ki vam omogočajo, da natančno določite težavo in predpišete učinkovito zdravljenje. Sodobne tehnologije naredijo te tehnike neboleče za bolnika in nepogrešljive za specialista.