Becilin-5 – penicilinski antibiotik- aktiven proti različnim mikroorganizmom.
Predvsem tiste, ki izzovejo nastanek gonoreje, stafilokoknih okužb, meningitisa, streptokokov, davice, pa tudi drugih anaerobnih okužb.
Nemočen proti učinkom mikroorganizmov, ki proizvajajo penicilinazo. Številne gramnegativne bakterije, virusi in glive so odporne na učinek zdravila.
Na tej strani boste našli vse informacije o Bicillin 5: popolna navodila o uporabi tega zdravila, povprečne cene v lekarnah, popolni in nepopolni analogi zdravila, pa tudi ocene ljudi, ki so že uporabljali Bicillin 5. Ali želite pustiti svoje mnenje? Prosim zapišite v komentarje.
Klinična in farmakološka skupina
Antibiotik iz skupine penicilinov, ki ga uniči penicilinaza.
Pogoji za izdajo v lekarnah
Izdano na zdravniški recept.
Cene
Koliko stane Bicillin 5? Povprečna cena v lekarnah je 700 rubljev.
Oblika sproščanja in sestava
Prašek za pripravo suspenzije za intramuskularna injekcija 1.200.000 enot + 300.000 enot. Ena steklenička vsebuje
- aktivne snovi: benzatin benzilpenicilin - 1.200.000 enot.
- benzilpenicilin novokainska sol - 300.000 enot.
Bel ali bel z rahlo rumenkastim odtenkom prašek, nagnjen k strjevanju, ki ob dodajanju vode tvori stabilno suspenzijo.
Farmakološki učinek
Bicilin-5 je kombiniran baktericidni antibiotik, sestavljen iz dveh benzilpenicilinskih soli, ki imata dolgotrajen učinek. Zdravilo zavira sintezo celične stene bakterije.
Aktiven proti naslednjim mikroorganizmom: gram-pozitivne bakterije (Streptococcus spp., vključno s Streptococcus pneumoniae; Staphylococcus spp., ki ne proizvajajo penicilinaze), gram-negativne bakterije (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp.), anaerobni bacili, ki tvorijo spore ( Clostridium spp., Bacillus anthracis, Actinomyces israelii).
Sevi Staphylococcus spp., ki proizvajajo penicilinazo, so odporni na njeno delovanje.
Indikacije za uporabo
Glavne indikacije za uporabo bicilina so zdravljenje različnih nalezljive bolezni, ki povzročajo mikroorganizme, občutljive na zdravilo.
Zato je zdravilo predpisano za:
- okužbe ran;
- , lajšmaniozo in tako naprej.
Kontraindikacije
Zdravilo ima kontraindikacije:
- obdobje laktacije;
- preobčutljivost za sestavine zdravila, pa tudi za druga beta-laktamska antibakterijska zdravila.
Bicilin-5 je treba uporabljati previdno pri naslednjih stanjih/boleznih:
- obremenjena alergijska zgodovina;
- psevdomembranski kolitis;
- odpoved ledvic;
- nosečnost.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Ugotovljeno je bilo, da bicilin-5 prodre v materino mleko in skozi placentno pregrado. Med nosečnostjo se zdravilo lahko uporablja le, če pričakovana korist zdravljenja za mater jasno odtehta možno tveganje za plod.
Če je uporaba izdelka med dojenjem potrebna, dojenje se mora ustaviti.
Navodila za uporabo
Navodila za uporabo kažejo, da je zdravilo Bicillin 5 predpisano intramuskularno.
- Odrasli: 1,2 milijona enot + 300 tisoč enot enkrat na 4 tedne.
- Za otroke predšolska starost– 480 tisoč enot + 120 tisoč enot enkrat na 3 tedne, za otroke, starejše od 8 let – 960 tisoč enot + 240 tisoč enot enkrat na 4 tedne.
Za pripravo suspenzije uporabite sterilno vodo za injiciranje, izotonično raztopino natrijevega klorida ali 0,25-0,5% raztopino prokaina (novokain).
Suspenzijo Bicillin-5 pripravimo aseptično, neposredno pred uporabo (ex tempore): 5-6 ml vehikla počasi vlijemo v steklenico z zdravilom pod pritiskom (s hitrostjo 5 ml v 20-25 sekundah). Vsebino steklenice premešamo in stresamo vzdolž vzdolžne osi steklenice, dokler ne nastane homogena suspenzija. Dovoljena je prisotnost mehurčkov na površini suspenzije v bližini sten steklenice. Takoj po pripravi se suspenzija Bicillin-5 injicira globoko intramuskularno v zgornji zunanji kvadrant glutealne mišice.
Drgnjenje glutealne mišice po injiciranju ni priporočljivo. Odložitev dajanja takoj po pripravi spremeni fizikalne in koloidne lastnosti suspenzije, kar lahko ovira njeno premikanje skozi iglo brizge.
Stranski učinki
Pred redčenjem zdravilnega praška je pomembno, da se seznanite z negativne posledice njegova prisotnost v shemi kompleksno zdravljenje. Stranski učinki zdravila Bicillin-5 se pojavijo že po enem odmerku in povzročajo nestabilnost centralnega živčnega sistema ter splošno slabo počutje. Po prvem injiciranju je lahko reakcija telesa zelo nepredvidljiva.
Tukaj so potenciali stranski učinki iz navodil za uporabo:
- nenormalni laboratorijski parametri: anemija, levkopenija, hipokoagulacija, trombocitopenija;
- od zunaj kožo: anafilaktični šok, vročina, urtikarija;
- drugi: glositis, stomatitis.
Preveliko odmerjanje
V primeru neskladnosti z normami uporabe v enotah in odmerkih se manifestacija alergijske reakcije in drugi stranski učinki pri injiciranju.
Posebna navodila
Zdravila ne smemo dajati intravensko, subkutano, v telesno votlino ali endolumbalno (v hrbtenični kanal).
Pri predpisovanju zdravila bolnikom s sifilisom je treba pred začetkom zdravljenja in nato 4 mesece opraviti serološke in mikroskopske študije. Priporočljivo je sočasno predpisovanje vitamina C in vitaminov skupine B ter sistemskih protiglivičnih zdravil (ker lahko pride do glivičnih okužb). Upoštevati je treba, da se lahko pri uporabi nezadostnih odmerkov bicilina-5 ali prezgodnji prekinitvi zdravljenja pojavijo odporni sevi patogenov.
Če bicilin-5 pomotoma vnesete v žilo, se lahko pojavijo motnje vida, občutki tesnobe in depresije (Wanierjev sindrom). Da bi se izognili nenamernemu intravaskularnemu injiciranju suspenzije, je priporočljivo, da pred injiciranjem opravite aspiracijo, da ugotovite morebitno prodiranje igle brizge v žilo.
Interakcije z zdravili
Hkratna uporaba tega zdravila z baktericidnimi antibiotiki, na primer cefalosporini, cikloserin, vankomicin, rifampicin, aminoglikozidi, lahko povzroči sinergistični učinek. Kombinacija z bakteriostatiki: makrolidi, kloramfenikol, linkozamidi in tetraciklini povzroči antagonistični učinek.
Poleg tega so opazili zmanjšanje učinkovitosti peroralnih kontraceptivov ali etinilestradiola. Diuretiki, fenilbutazon, alopurinol in NSAID lahko zmanjšajo tubularno sekrecijo ali povečajo koncentracijo zdravila. Kombinacija z alopurinolom pogosto povzroči alergijske reakcije, predvsem v obliki kožnih manifestacij.
Sintez AKO JSC Sintez AKOMPiI, JSC ("Sintez" JSC)Država izvora
RusijaSkupina izdelkov
Antibakterijska zdravilaAntibiotik iz skupine penicilina, ki ga uniči penicilinaza
Obrazci za sprostitev
- Steklenice s prostornino 10 ml - 50 kosov na paket, kartonske škatle.
Opis dozirne oblike
- Prašek za pripravo suspenzije za intramuskularno dajanje je bel, brez vonja, grenkega okusa, ki ob dodajanju vode, 0,9% raztopine natrijevega klorida ali 0,25% -0,5% raztopine novokaina tvori homogeno suspenzijo mlečne motnosti; pri dolgotrajnem stiku z vodo ali drugimi zgoraj omenjenimi fiziološkimi raztopinami
farmakološki učinek
Antibiotik penicilinske skupine s podaljšanim delovanjem, ki ga uniči penicilinaza. Mehanizem delovanja temelji na kršitvi sinteze peptidoglikana - mukopeptida celične membrane, kar vodi do zaviranja sinteze celične stene mikroorganizma, zaviranja rasti in razmnoževanja bakterij. Aktiven proti gram-pozitivnim bakterijam: Staphylococcus spp. (ne tvorijo penicilinaze), Streptococcus spp. (vključno s Streptococcus pneumoniae), kot tudi Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis. Virusi, rikecije, glive, protozoji in večina gram-negativnih bakterij so odporni na zdravilo. Zdravilo ima dolgotrajen učinek.Farmakokinetika
Pri dajanju bicilina-5 se v prvih urah po injiciranju ustvari visoka koncentracija. Po dajanju zdravila Bicillin-5 v odmerku 1,2-1,5 milijona enot pri otrocih in odraslih dosežemo terapevtsko koncentracijo 0,3 enote / ml, ki traja 28 dni.Posebni pogoji
Bicillin-5 se sme uporabljati samo v primerih, ko je znano, da bolnik nima reakcij preobčutljivost do penicilina, saj zdravilo zagotavlja stalen pretok penicilina v kri za dolgo časa. Bolniki, ki so doživeli reakcije, nenavadne za zdravilo, morajo biti pod stalnim zdravniškim nadzorom, dokler popolnoma ne izginejo. stranski učinki. V hujših primerih je predpisana ustrezna terapija (atropin 0,1% 0,5-0,6 ml, epinefrin 0,1% 1 ml, efedrin 5% 1 ml, kofein natrijev benzoat 10%, amoniak).Spojina
- 1 steklenica vsebuje: benzatin benzilpenicilin 1,2 milijona enot benzilpenicilin novokainska sol 300 tisoč enot
Bicilin-5 indikacije za uporabo
- - zdravljenje nalezljivih bolezni, ki jih povzročajo patogeni, občutljivi na penicilin (zlasti v primerih, ko je potrebno ustvariti dolgotrajno terapevtsko koncentracijo v krvi); - celoletno preprečevanje revmatizma pri odraslih in otrocih.
1 steklenica (Bicillin-1) s praškom za pripravo raztopina za injiciranje za intramuskularno dajanje vsebuje benzatin benzilpenicilin 600.000 enot ali 1.200.000 enot.
1 steklenica (bicilin-3) s praškom za pripravo raztopine za injiciranje za intramuskularno dajanje vsebuje benzatin benzilpenicilin, benzilpenicilin natrij in benzilpenicilin novokainska sol 200.000 enot ali 400.000 enot; v 10 ml plastenkah ali 10 ml plastenkah, 50 plastenk v škatli.
1 steklenica s prostornino 10 ml (bicilin-5) s praškom za pripravo raztopine za injiciranje za intramuskularno dajanje vsebuje benzatin benzilpenicilin 1.200.000 enot in benzilpenicilin novokainovo sol 300.000 enot.
Značilno
Bicilin-1 je bel prašek brez vonja ali skoraj brez vonja, ki ob dodajanju vode tvori stabilno suspenzijo.
Bicilin-3 je bel ali bel prašek z rahlo rumenkastim odtenkom, ki ob dodajanju vode tvori stabilno suspenzijo.
Bicilin-5 je bel prašek brez vonja in grenkega okusa, ki ob dodajanju vode, fiziološke raztopine ali 0,25-0,5% raztopine novokaina tvori homogeno suspenzijo mlečne motnosti. Pri dolgotrajnem stiku z vodo ali drugimi raztopinami se spremenijo fizikalne in koloidne lastnosti zdravila (suspenzija postane neenakomerna in težko prehaja skozi iglo brizge).
farmakološki učinek
farmakološki učinek- baktericidno, antibakterijsko.Zavira sintezo peptidoglikana v celični steni mikroorganizmov.
Farmakodinamika
Aktiven proti gram-pozitivnim mikroorganizmom, vklj. Staphylococcus spp. (razen sevov, ki proizvajajo penicilinazo), Streptococcus spp. (vključno s Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, anaerobni bacili, ki tvorijo spore Bacillus anthracis, nekateri gram-negativni mikroorganizmi (vključno z Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Actinomyces israelii, kot tudi Treponema spp. Ni učinkovit proti virusom (povzročiteljem gripe, otroške paralize, črnih koz itd.), Mycobacterium tuberculosis, praživalim, rikecijam, glivam, pa tudi proti večini gram-negativnih mikroorganizmov.
Farmakokinetika
Pri intramuskularnem dajanju se bicilin-1 počasi absorbira, hidrolizira, da sprosti benzilpenicilin, in vstopi v krvni obtok v daljšem časovnem obdobju. Cmax je dosežena v 12-24 urah, terapevtska koncentracija je dosežena v 3-6 urah.
Bicilin-3 se po intramuskularnem dajanju počasi hidrolizira, da se sprosti benzilpenicilin. Z enkratno injekcijo se terapevtska koncentracija v krvi vzdržuje 6-7 dni, Cmax se doseže 12-24 ur po injiciranju. 14. dan po dajanju v odmerku 2,4 milijona enot je serumska koncentracija 0,12 mcg / ml, 21. dan po dajanju 1,2 milijona enot - 0,06 mcg / ml (1 enota = 0,6 mcg). Vezava na krvne beljakovine je 40-60%. Penetracija v tekočine je visoka, v tkiva pa nizka. Prehaja skozi placentno pregrado in prodre v materino mleko. Biotransformira se v majhni meri in se izloča predvsem z ledvicami.
Pri intramuskularnem dajanju bicilina-5 se visoke koncentracije v krvi ustvarijo že v prvih urah po injiciranju. Po dajanju 1,2-1,5 milijona enot pri večini bolnikov (odrasli in otroci) terapevtska koncentracija v plazmi (0,3 enote/ml) traja 28 dni ali več.
Indikacije za zdravilo Bicillin ® -5
Nalezljive bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo (zlasti kadar je potrebno dolgotrajno vzdrževanje terapevtske koncentracije), vklj. akutni tonzilitis, škrlatinka, okužbe ran, erizipel; revmatizem (preprečevanje in zdravljenje), ki ga povzročajo treponemi (sifilis, lajšmanijaza).
Kontraindikacije
Preobčutljivost (vključno z drugimi penicilini in sestavinami zdravila). Previdno - bronhialna astma, seneni nahod, urtikarija itd. alergijske bolezni; preobčutljivost za različna zdravila, vklj. na antibiotike in sulfonamide (v anamnezi).
Stranski učinki
Od zunaj srčno-žilnega sistema in krvi (hematopoeza, hemostaza): anemija, trombocitopenija, levkopenija, hipokoagulacija.
Alergijske reakcije: izpuščaj na koži in sluznicah, urtikarija, eozinofilija, bolečine v sklepih, multiformni eritem, eksfoliativni dermatitis, Quinckejev edem, anafilaktični šok.
drugi: glavobol, zvišana telesna temperatura, artralgija, stomatitis, glositis, bolečina na mestu injiciranja; z dolgotrajno terapijo - superinfekcija, ki jo povzročajo na zdravila odporni mikroorganizmi in glive.
Interakcija
Baktericidni antibiotiki (vključno s cefalosporini, cikloserinom, vankomicinom, rifampicinom, aminoglikozidi) imajo sinergistični učinek, bakteriostatiki (vključno z makrolidi, kloramfenikol, linkozamidi, tetraciklini) imajo antagonistični učinek. Zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov in etinilestradiola (nevarnost vmesne krvavitve). Diuretiki, alopurinol, fenilbutazon, nesteroidna protivnetna zdravila zmanjšajo tubularno sekrecijo in povečajo koncentracijo. Alopurinol poveča tveganje za alergijske reakcije (kožni izpuščaj).
Navodila za uporabo in odmerki
IM, globoko, v zgornji zunanji kvadrant glutealne mišice (IV dajanje je prepovedano).
Bicilin-1 za preprečevanje in zdravljenje nalezljivih bolezni za odrasle - 300.000 enot in 600.000 enot enkrat na teden ali 1,2 milijona enot 2-krat na mesec. Pri zdravljenju revmatizma pri odraslih se odmerek poveča na 2,4 milijona enot 2-krat na mesec. Za preprečevanje ponovitve revmatizma - 600.000 enot enkrat na teden 6 tednov v kombinaciji z jemanjem acetilsalicilna kislina ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Zdravljenje sifilisa poteka v skladu z Posebna navodila. Povprečni odmerek je 2,4 milijona enot 2-3 krat v intervalih 8 dni.
Bicilin-3- v odmerku 300.000 enot (po potrebi se dajo 2 injekciji v različne zadnjice). Ponovne injekcije se izvedejo 4 dni po prejšnji injekciji. Odmerek 600.000 enot se daje enkrat na 6 dni.
Pri zdravljenju primarnega in sekundarnega sifilisa enkratni odmerek— 1,8 milijona enot. Potek zdravljenja je 7 injekcij. Prva injekcija se izvede v odmerku 300.000 enot, druga injekcija - po 1 dnevu pri polnem odmerku, naslednje injekcije se izvajajo 2-krat na teden.
Pri zdravljenju sekundarnega ponavljajočega in latentnega zgodnjega sifilisa se za prvo injekcijo uporablja odmerek 300.000 enot, za naslednje injekcije pa 1,8 milijona enot. Injekcije se izvajajo 2-krat na teden. Potek zdravljenja je 14 injekcij.
Bicilin-5 odrasli - 1,5 milijona enot enkrat na 4 tedne, otroci, mlajši od 8 let - 600.000 enot enkrat na 3 tedne, otroci, starejši od 8 let - 1,2-1,5 milijona enot enkrat na 4 tedne.
Suspenzijo pripravimo v aseptičnih pogojih neposredno pred uporabo (5-6 ml sterilne destilirane vode, 0,9% raztopine natrijevega klorida ali 0,25-0,5% raztopine novokaina dodamo v steklenico, ki vsebuje 1,5 milijona enot). Mešanico v steklenički stresamo 30 s v smeri vzdolžne osi, dokler ne nastane homogena suspenzija (ali suspenzija) in jo takoj zaužijemo.
Previdnostni ukrepi
Če se med intramuskularnim injiciranjem v brizgi pojavi kri (to pomeni, da je igla zašla v krvna žila) morate odstraniti brizgo in injicirati na drugo mesto. Na koncu injiciranja mesto injiciranja stisnemo z vatirano palčko, ki prepreči prodiranje zdravil iz mišično tkivo v podkožje (drgnjenje zadnjice po injiciranju ni priporočljivo).
Če se razvije alergijska reakcija, se zdravljenje takoj prekine. Ko se pojavijo prvi znaki anafilaktičnega šoka, je treba sprejeti nujne ukrepe za odstranitev bolnika iz tega stanja: dajanje norepinefrina, glukokortikoidov itd., Po potrebi mehansko prezračevanje.
Pri zdravljenju spolno prenosljivih bolezni, če obstaja sum na sifilis, so potrebne mikroskopske in serološke preiskave pred začetkom zdravljenja in nato 4 mesece.
Zaradi možnosti razvoja glivičnih okužb je priporočljivo predpisati vitamine skupine B in vitamin C ter po potrebi nistatin in levorin. Upoštevati je treba, da uporaba zdravila v nezadostnih odmerkih ali prezgodnja prekinitev zdravljenja pogosto povzroči nastanek odpornih sevov patogenov.
Posebna navodila
IV dajanje zdravila ne sme biti dovoljeno (možen razvoj Wanierjevega sindroma - razvoj občutka depresije, tesnobe in okvare vida).
Pogoji shranjevanja zdravila Bicillin ® -5
Pri temperaturi, ki ne presega 25 °C.Hraniti izven dosega otrok.
Rok uporabnosti zdravila Bicillin ® -5
3 leta.Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na ovojnini.
Navodila za medicinsko uporabo
Sinonimi nozoloških skupin
| Kategorija ICD-10 | Sinonimi bolezni po ICD-10 |
|---|---|
| A38 Škrlatinka | Simptom pastije |
| A46 Erizipel | Erysipelas |
| A53.9 Sifilis, neopredeljen | sifilis |
| Terciarni sifilis | |
| A66 Yaws | Tropski granulom |
| Gozdne freze | |
| Pian | |
| rupija | |
| Nevenerični sifilis | |
| Tropski sifilis | |
| Tropski granulom | |
| Jaws tropski | |
| I00 Revmatična mrzlica ni govora o prizadetosti srca | Akutni revmatični artritis |
| Akutni napad revmatičnih bolezni sklepov | |
| Akutni revmatizem | |
| Aktiven revmatizem | |
| Revmatična mrzlica | |
| I01 Revmatična vročica s prizadetostjo srca | Akutni revmatični karditis |
| J03.9 Akutni tonzilitis, neopredeljen (angina agranulocitna) | Angina |
| Vneto grlo, alimentarno-hemoragično | |
| Vneto grlo sekundarno | |
| Primarni tonzilitis | |
| Folikularno vneto grlo | |
| vneto grlo | |
| Bakterijski tonzilitis | |
| Vnetne bolezni tonzil | |
| okužbe žrela | |
| Kataralno vneto grlo | |
| Lacunarni tonzilitis | |
| Akutno vneto grlo | |
| Akutni tonzilitis | |
| tonzilitis | |
| Akutni tonzilitis | |
| Tonzilarni tonzilitis | |
| Folikularni tonzilitis | |
| Folikularni tonzilitis | |
| M79.0 Revmatizem, neopredeljen | Degenerativna revmatska bolezen |
| Degenerativne in revmatske bolezni tetiv | |
| Degenerativne revmatske bolezni | |
| Lokalizirane oblike revmatizma mehkih tkiv | |
| revmatizem | |
| Revmatizem z izrazito alergijsko komponento | |
| Revmatizem sklepni in zunajsklepni | |
| Revmatični napad | |
| Revmatične težave | |
| Revmatske bolezni | |
| Revmatične bolezni medvretenčne ploščice | |
| Revmatska bolezen | |
| Revmatična bolezen hrbtenice | |
| Revmatoidne bolezni | |
| Relapsi revmatizma | |
| Sklepni in zunajsklepni revmatizem | |
| Sklepni in mišični revmatizem | |
| Sklepni revmatizem | |
| Artikularni sindrom pri revmatizmu | |
| Kronična revmatična bolečina | |
| Kronični sklepni revmatizem | |
| N74.2 Vnetne bolezni ženskih medeničnih organov, ki jih povzroča sifilis (A51.4+, A52.7+) | sifilis |
| T79.3 Posttravmatska okužba rane, ki ni uvrščena drugje | Vnetje po operaciji in poškodbi |
| Vnetje po poškodbi | |
| Sekundarna okužba kožnih lezij in sluznic | |
| Globoke rane | |
| Gnojna rana | |
| Purulentno-nekrotična faza procesa rane | |
| Gnojno-septične bolezni | |
| Gnojne rane | |
| Gnojne rane z globokimi votlinami | |
| Majhne granulacijske rane | |
| Dezinfekcija gnojnih ran | |
| okužbe ran | |
| okužbe ran | |
| Okužba rane | |
| Okužena in neceljiva rana | |
| Okužena pooperativna rana | |
| Okužena rana | |
| Okužene kožne rane | |
| Okužene opekline | |
| Okužene rane | |
| Gnojne pooperativne rane | |
| Obsežen gnojno-nekrotični proces mehkih tkiv | |
| Okužba z opeklinami | |
| Okužba z opeklinami | |
| Perioperativna okužba | |
| Slabo celjenje okužene rane | |
| Pooperativna in gnojno-septična rana | |
| Okužba pooperativne rane | |
| Okužba rane | |
| Botulizem ran | |
| okužbe ran | |
| Gnojne rane | |
| Okužene rane | |
| Reinfekcija granulirajočih ran | |
| Posttravmatska sepsa |
Bicilin-5 je protibakterijsko kombinirano zdravilo; biosintetični penicilin.
Oblika sproščanja in sestava
Bicilin-5 se proizvaja v obliki praška za pripravo suspenzije za intramuskularno (i.m.) dajanje: prašek, nagnjen k strjevanju, bel z rumenim odtenkom ali bela, po redčenju tvori homogeno, stabilno, mlečno suspenzijo (10 ml v plastenki, 1, 5, 10 ali 50 steklenic v kartonski škatli).
Aktivne sestavine v 1 steklenički:
- Novokainova sol benzilpenicilina (benzilpenicilin prokain) - 300 tisoč enot;
- benzatin benzilpenicilin - 1,2 milijona enot.
Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Bicilin-5 je baktericidni antibiotik, ki vsebuje dve dolgodelujoči soli benzilpenicilina. Preprečuje sintezo celične stene patogenega mikroba. Kaže aktivnost proti naslednjim mikroorganizmom:
- po Gramu negativne: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp.;
- gram-pozitivni: Actinomyces israelii, Streptococcus spp. (vključno s Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. (ne tvorijo penicilinaze), Clostridium spp., Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, anaerobne paličice, ki tvorijo spore.
Sevi Staphylococcus spp., ki proizvajajo penicilinazo, so odporni na zdravilo.
Farmakokinetika
Bicilin-5 ima podaljšan učinek, visoke koncentracije zdravila v krvi ostanejo 28 dni.
Farmakokinetični parametri aktivnih sestavin bicilina-5:
- benzatin benzilpenicilin: po intramuskularnem dajanju opazimo zelo počasno hidrolizo snovi, ki jo spremlja sproščanje benzilpenicilina. Največjo koncentracijo zdravila (Cmax) v krvnem serumu opazimo 12–24 ur po injiciranju. Dolg razpolovni čas (T 1/2) omogoča stabilno in dolgotrajno koncentracijo zdravila v krvi: 14. dan po intramuskularnem dajanju v odmerku 2,4 milijona ie koncentracija zdravila v serumu je 0,12 mcg/ml; 21. dan po dajanju v odmerku 1,2 milijona ie - 0,06 mcg/ml (1 ie ustreza 0,6 mcg). Za benzatin benzilpenicilin je značilna zelo šibka penetracija v tkiva in popolna penetracija v tekočine. Vezava na krvne beljakovine je 40–60 %. Snov v majhnih količinah prehaja skozi placentno pregrado in se izloča tudi v materino mleko. V majhni meri je podvržen biotransformaciji in se v nespremenjeni obliki izloča predvsem skozi ledvice. Manj kot 33 % danega odmerka se izloči v 8 dneh;
- benzilpenicilin: Po intramuskularnem dajanju je možno doseči Cmax zdravila v krvni plazmi po 20-30 minutah, T1/2 je lahko 0,5-1 ure, v primeru odpoved ledvic– do 4–10 ur ali več. Na plazemske beljakovine se veže za 60%. Benzilpenicilin lahko prodre v biološke tekočine, tkiva in organe, z izjemo cerebrospinalne tekočine, tkiv prostata in oči. pri vnetni proces v meningealnih membranah prehaja skozi krvno-možgansko pregrado (BBB). Prodira skozi placento in se izloča v materino mleko. Nespremenjeno se izloča preko ledvic.
Indikacije za uporabo
- revmatizem (z namenom dolgoročnega, celoletnega, preprečevanja ponovitve);
- streptokokne okužbe (razen okužb, ki jih povzročajo streptokoki skupine B), kot so erizipele, akutni tonzilitis, škrlatinka, okužbe ran;
- frembeije;
- sifilis.
Kontraindikacije
- obdobje laktacije;
- preobčutljivost za sestavine zdravila, pa tudi za druga beta-laktamska antibakterijska zdravila.
Bicilin-5 je treba uporabljati previdno pri naslednjih stanjih/boleznih:
- odpoved ledvic;
- bronhialna astma;
- obremenjena alergijska zgodovina;
- psevdomembranski kolitis;
- nosečnost.
Bicillin-5: navodila za uporabo (odmerjanje in način)
Suspenzijo, pripravljeno iz praška, je treba dajati intramuskularno.
Odmerjanje zdravila Bicillin-5 za odrasle je 1,2 milijona enot + 300 tisoč enot enkrat na 4 tedne.
- otroci, starejši od 8 let: 1-krat na 4 tedne v odmerku 960 tisoč enot + 240 tisoč enot;
- otroci, mlajši od 8 let: 1-krat na 3 tedne v odmerku 480 tisoč enot + 120 tisoč enot.
Suspenzijo je treba pripraviti v aseptičnih pogojih tik pred dajanjem (ex tempore). Kot topilo lahko uporabite: sterilno vodo za injekcije; 0,25-0,5% raztopina novokaina (prokain); izotonična (0,9%) raztopina natrijevega klorida.
Za pripravo suspenzije je treba v steklenico z bicilinom-5 počasi (hitrost 5 ml v 20-25 sekundah) pod pritiskom vnesti 5-6 ml topila. Nato je treba prašek zmešati s topilom, stresati steklenico vzdolž njene vzdolžne osi, dokler ne nastane homogena suspenzija. Na njegovi površini ob stenah steklenice so lahko mehurčki. Priporočljivo je, da pripravljeno zdravilo takoj injicirate globoko intramuskularno v zgornji zunanji kvadrant glutealne mišice. Po injiciranju ne smete drgniti glutealne mišice.
Upoštevati je treba, da v primeru zamude pri dajanju takoj po pripravi suspenzije njen koloidni in fizične lastnosti, zaradi česar brizga težko preide skozi iglo.
Stranski učinki
- alergijske reakcije: zvišana telesna temperatura, artralgija, urtikarija, eksfoliativni dermatitis, anafilaktoidne reakcije, angioedem, anafilaktični šok, eksudativni multiformni eritem;
- laboratorijski podatki: hipokoagulacija, trombocitopenija, anemija, levkopenija;
- drugi: glositis, stomatitis.
Preveliko odmerjanje
Ni podatkov o prevelikem odmerjanju zdravila.
Posebna navodila
Bicilin-5 je prepovedano dajati v telesne votline, endolumbalno, intravensko in subkutano. V primeru nenamernega intravaskularnega dajanja suspenzije, prehodna motnja vid (Wanierjev sindrom), pa tudi občutek tesnobe/depresije. Da bi se izognili intravaskularnemu dajanju suspenzije pred izvedbo intramuskularna injekcija Opraviti je treba aspiracijo, da se ugotovi nenamerno vstavljanje igle v žilo.
Pred začetkom zdravljenja sifilisa in nato 4 mesece med zdravljenjem je priporočljivo opraviti serološke in mikroskopske študije. Zaradi nevarnosti glivičnih okužb je zdravilo priporočljivo uporabljati v kombinaciji z vitaminom C in vitamini skupine B, po potrebi pa tudi s sistemskimi antimikotiki.
Upoštevati je treba, da se nevarnost pojava rezistentnih sevov patogenov poveča, če uporabimo nezadostne odmerke ali prezgodaj prekinemo zdravljenje.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Ugotovljeno je bilo, da bicilin-5 prodre v materino mleko in skozi placentno pregrado. Med nosečnostjo se zdravilo lahko uporablja le, če pričakovana korist zdravljenja za mater jasno odtehta možno tveganje za plod.
Če je med dojenjem potrebna uporaba zdravila, je treba dojenje prekiniti.
Uporaba v otroštvu
V pediatrični praksi se zdravilo Bicillin-5 uporablja glede na indikacije.
Pri okvarjenem delovanju ledvic
Interakcije z zdravili
- aminoglikozidi, cefalosporini, rifampicin, vankomicin in drugi baktericidni antibiotiki: opažen je sinergistični učinek;
- nesteroidna protivnetna zdravila, diuretiki, zaviralci tubularne sekrecije, alopurinol, fenilbutazon: raven benzilpenicilina v tkivih in krvi se poveča zaradi zmanjšanja tubularne sekrecije;
- tetraciklini, makrolidi, linkozamidi, kloramfenikol in drugi bakteriostatski antibiotiki: opažen je antagonistični učinek;
- peroralni kontraceptivi, etinilestradiol, zdravila, kot posledica metabolizma, ki se pojavi para-aminobenzojska kislina: učinkovitost teh zdravil se zmanjša in nevarnost vmesne krvavitve se poveča;
- alopurinol: poveča verjetnost alergijskih reakcij (kožni izpuščaj);
- posredni antikoagulanti: njihov učinek se poveča zaradi zmanjšanja protrombinskega indeksa in zatiranja črevesne mikroflore.
Analogi
Analogi bicilina-5 so: natrijeva sol benzilpenicilina, novokainska sol benzilpenicilina, benzilpenicilin, natrijeva sol benzilpenicilina - viala.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte izven dosega otrok pri temperaturi pod 25 °C.
Rok uporabnosti – 3 leta.
Navodila za uporabo zdravila Bicillin 5 vsebujejo podrobne informacije o tem, kako pravilno in v katerih primerih je treba predpisati to zdravilo. Poudarjene so tudi kontraindikacije in stranski učinki, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem z Bicillinom 5.
Bicilin 5 se nanaša na aktivne mikroorganizme, ki v telesu proizvajajo gram-pozitivne in negativne elemente.
Zdravilo se uporablja za zdravljenje nalezljivih bolezni, katerih patogeni so zelo občutljivi na element, kot je benzilpenicilin. Bicillin 5 ob redni uporabi zagotavlja preprečevanje revmatizma tako pri otrocih kot pri starejših bolnikih.
Farmakološki učinek zdravila je zagotoviti baktericidni učinek z zaviranjem sinteze mukopeptidov. celične membrane mikroelementi.
Za uporabo zdravila je značilen podaljšan učinek, saj terapevtski učinek traja 28 dni od trenutka intramuskularnega dajanja sestave zdravila. Zdravilo se izloča preko ledvic, pa tudi v majhnih količinah s sputumom, znojem in slino.
Obrazci za sprostitev
Bicillin 5 je na voljo v obliki praška za pripravo suspenzij, ki se dajejo intramuskularno. Zdravilo vsebuje samo dve sestavini, ki sta benzatin benzilpenicilin v količini 1.200.000 enot in benzilpenicilin novokainske soli v količini 300.000 enot.
Bicillin 5 se prodaja v pakiranjih po 1, 5, 10 in 50 steklenic. Da bi preprečili kvarjenje zdravila, je treba zagotoviti ustrezne pogoje shranjevanja. V skladu s priporočili proizvajalca shranjujte pri temperaturi, ki ni nižja od 15 in ne višja od 25 stopinj, pri čemer dajte prednost suhim mestom, stran od izpostavljenosti ultravijoličnemu sevanju.
Navodila za uporabo
Glavne indikacije za predpisovanje zdravila Bicillin 5 so:
- Okužbe, ki jih povzroča škodljivi mikroorganizmi z zahtevana raven občutljivost (sifilis in podobne patologije);
- Bolezni, ki jih povzroča Treponema pallidum;
- Streptokokne okužbe, med katerimi se pripisuje največja razširjenost akutne oblike tonzilitis, škrlatinka, okužbe ran, erizipele;
- revmatizem.
Treba je opozoriti, da zdravilo ni aktivno proti vsem streptokoknim patogenom. Izjema so streptokoki skupine B.
Kontraindikacije
Bicilin 5 je kontraindiciran pri bolnikih z:
- preobčutljivost za sestavine, vključene v sestavo zdravila, kot tudi individualna nestrpnost do elementov, kot so penicilin, podobni beta-laktamski antibiotiki, prokain;
- motnje v delovanju ledvic
- alergijske patologije, ki jih predstavlja bronhialna astma, seneni nahod;
- psevdomembranska oblika kolitisa.
Zdravljenje z zdravilom med nosečnostjo in dojenjem ni izključeno, vendar v v tem primeru Upoštevati je treba priporočila zdravnikov in proizvajalcev zdravila Bicillin 5 glede določanja optimalnih dnevnih odmerkov.
Pri nošenju otroka stroge omejitve se nanašajo na jemanje zdravila v prvem trimesečju; med dojenjem bo morda treba začasno izključiti otroka od pitja materinega mleka.
Odmerjanje
Bicillin 5 se lahko uporablja šele od tretjega leta starosti. Optimalni odmerek se določi glede na bolnikovo starost, kot sledi:
- V zdravilne namene odraslim bolnikom se priporoča dajanje 1.200.000 enot + 300.000 enot največ enkrat na 28 dni;
- če govorimo o predšolskih otrocih, je optimalni odmerek približno 480.000 enot + 120.000 enot ne več kot enkrat na 21 dni;
- mladim bolnikom, starejšim od 8 let, je treba dajati intramuskularno zdravilna sestava enkrat na 28 dni v količini 960.000 enot + 240.000 enot.
Pripravo suspenzije je treba obravnavati odgovorno, upoštevati priporočila proizvajalca in uporabljati izključno sterilno vodo, namenjeno za injiciranje, izotonična raztopina natrijev klorid ali 0,25-0,5% raztopina prokaina (novokain).
Suspenzijo je treba pripraviti šele pred takojšnjo uporabo. Shranjevanje suspenzij in njihova kasnejša uporaba je strogo prepovedana.
Dajanje je treba izvesti takoj po prejemu suspenzije. V nasprotnem primeru tvegate spremembo fizikalnih in koloidnih lastnosti suspenzije, zaradi česar bo zdravilo težko prešlo skozi iglo.
Stranski učinki
Bicilin 5 je dovoljeno uporabljati le po zdravniškem receptu in pod rednim nadzorom zaradi velike verjetnosti razvoja resnih stranskih učinkov. Najpogosteje se med terapijo bolniki srečujejo z:
- dermatološke manifestacije, srbenje, zvišana telesna temperatura, mrzlica, otekanje, urtikarija;
- eksfoliativne ali kontaktne oblike dermatitisa;
- bronhialna astma;
- otekanje grla;
- anafilaktični šok, ki je nevaren smrtni izidče kakovostna zdravstvena oskrba ni zagotovljena pravočasno;
- serumska patologija;
- bronhialni in laringospazem;
- slabost, napadi bruhanja, razvoj stomatitisa, glositisa, zatemnitve jezika, driske, kolitisa in stagnacije žolča v telesu;
- nastanek intersticijske oblike nefritisa;
- kršitve krvni pritisk, črpalne funkcije, ki jih izvaja miokard, in razvoj tahikardije.
Stranskim učinkom se je mogoče izogniti, če dosledno upoštevate navodila za uporabo. zdravilo in ne prekinite zdravljenja sredi tečaja.
Cena
Stroški zdravila so odvisni izključno od števila steklenic v paketu, ker Bicillin 5 proizvaja samo domača farmacevtska družba.
| Obrazec za sprostitev | Proizvajalec | Stroški, rub. | Farmacija |
| Bicillin-5, steklenice 1500000 enot, 10 ml | Sinteza AKOMP, Rusija | 21,00 | http://www.eapteka.ru |
| Bicillin-5, steklenice 1500000 enot, 10 ml, 50 kosov. | Sinteza AKOMP, Rusija | 698,00 | http://www.eapteka.ru |
| Bicilin-5 fl. 1500000 enot | Sinteza AKOMP, Rusija | 12,00 | Lekarna "Dialog" |
| Bicillin-5 1,5 milijona enot fl | Sinteza AKOMP, Rusija | 16,34 | Lekarna "Bodite zdravi" |
| Bicilin-5 por. d/prekinitev za v/m vnos 1500 tisoč. ED fl N1 | Sinteza AKOMP, Rusija | 16,40 | Lekarna "Farmakea" |
| Bicilin-5 prašek za nosečnice. raztopina za injiciranje 1500000 KOS N50 fl. | Sinteza AKOMP, Rusija | 573,00 | Lekarna Zdravzona |
| Bicilin-5 prašek za intramuskularno suspenzijo 1,2 milijona + 300 tisoč enot N50 fl 10 ml | Sinteza AKOMP, Rusija | 18,00 | Laboratorij za lepoto in zdravje |
| Bicillin-5 steklenic 1500000 enot, 10 ml | Sinteza AKOMP, Rusija | 21,00 | https://www.piluli.ru |
| Bicillin-5 steklenic 1500000 enot, 10 ml, 50 kosov. | Sinteza AKOMP, Rusija | 698,00 | https://www.piluli.ru |
| BICILLIN-5 1500000IU N50 FLAC POR D/SUSP V/M | Sinteza AKOMP, Rusija | 683,80 | https://apteka.ru |
Analogi
Če zdravila ni mogoče uporabiti, lahko uporabite tako dražje kot cenejše analoge Bicillina 5, in sicer
- Benzilpenicilin– zdravilna sestava, ki se uporablja v boju proti generaliziranim okužbam, streptokoknemu endokarditisu, prirojenemu sifilisu, abscesom, infekcijskim lezijam dihalni trakt, koža, antraks in plinsko gangreno. Na voljo v ampulah s praškom za pripravo suspenzij. Glavna sestavina sestavka je benzilpenicilin, katerega vsebnost v eni steklenici doseže 0,6 ali 3 g.Cene za zdravilo so odvisne od števila ampul v pakiranju in se gibljejo od 7 do 330 rubljev.
- Bicilin 3- še en penicilinski antibiotik z dolgotrajnim delovanjem, ki je predpisan za preprečevanje ponovitve revmatizma, pa tudi v boju proti sifilisu in škrlatinki. Oblika sproščanja: prašek. Cene zdravila se gibljejo od 16 do 650 rubljev.
- Amoksiklav – antibakterijsko sredstvo, je na voljo v obliki tablet in praška. Sestavine praška za suspenzijo so moksicilin (koncentracija je lahko 125 in 250 mg), pa tudi klavulanska kislina (31,25 ali 62,5 mg). Amoksiklav je predpisan za pljučnico, infekcijske lezije organov sečila, koža, mehka tkiva, zastrupitev krvi, peritonitis, vnetje dodatkov.
Preveliko odmerjanje
Govorimo o refleksnem vzburjenju, bolečini v zatilju, slabosti, bruhanju, konvulzijah, znakih mialgije, artralgije, meningizma in razvoju kome.
Če se odkrijejo zgoraj navedeni simptomi, je priporočljivo prekiniti zdravljenje z zdravilom in predpisati simptomatsko zdravljenje temelji na hemodializi in peritonealni dializi. Moteno je lahko tudi vodno-elektrolitno ravnovesje, katerega obnovi je treba posvetiti posebno pozornost.
