Glavne lastnosti impulza. Študija impulza. Kako merijo impulzne oscilacije

Označen impulz

zadovoljivo polnjenje. Z velikim srčnim izpustom je velik polnjenje ali poln (Pulssus Plenus), na primer, če je aortni ventil nezadosten. Majhno polnjenje impulza, ki se imenuje šibka ali prazna (Puls Inanis, Vacusus), je posledica nizkih emisij srca, ki označujejo pomembno lezijo miokarda. Komaj govoril impulz se imenuje file (Pulss film) in se pogosto opazi v akutni burni okvari (omedlevica, propad, šok).

Z utripanjem aritmije, za katero je značilna odsotnost atrijskega sistola in različnih diastoličnih polnjenje naključno rezanje prekatalca, impulzni valovi neenakega polnjenja sledi drug drugega. Najslabše ne dosega radialne arterije, zaradi stopnje impulza se izkaže za manj kot pogostost okrajšav srca. Ta razlika se imenuje pomanjkanje impulza. (Pulss Deficiens).

Pulzno napetost se določi s stopnjo arterijskega tlaka in je značilna prizadevanja, potrebna za lajšanje arterije. Za to je prst, ki je proksimalno, popolnoma preoblikovan z arterijo. Prenehanje pulzacije je določena s srednjim prstom. Pri zdravih ljudeh pulz ni napet. Z nizkim arterijskim pritiskom je lahko impulz mehak (Pulssus Mollis), z visoko trdnimi (Puls durde).

Stanje vaskularne stene zunaj impulznega vala je odvisna od vere radialne arterije z neimenovanim in indeksnim prstom do prekinitve valovanja. Arterija s palpit srednjih prstov. Pri zdravih posameznikih se ne čuti zunaj impulznega vala, in pri aterosklerozi, zaradi pečata arterijske stene, se določi v obliki gostih tesnih.

Pri nekaterih boleznih so opisane tudi dodatne značilnosti impulza - vrednost in obrazec, ki izhajajo iz njegovega polnjenja in napetosti. Pulz povečanega polnjenja in je stresen, imenovan velik (Puls magnus), šibko polnjenje in mehko - majhno (Puls Parvus). Hitrost in visoka (Puls Celler et Altus) se imenuje impulz z ostrim vzponom in hitrim spa

hiša impulznega vala, večja od normalne, amplitude. Opazi se pri pomanjkanju aortnega ventila, hipertiroidizma. Pulz s počasnim dvigalom in razpadom impulznega vala se imenuje počasen (Pulssar Tardus) in je opazen med stenozo aortovih ust.

V nekaterih primerih se patološke spremembe v pulzu določijo na zaspanih, časovnih, femoralnih, ponih in drugih arterijih. Na primer, na aterosklerozi plovil spodnjih okončin, se pogosto opazimo zmanjšanje amplitude nihanja arterij ali odsotnosti njihovega valovanja, še posebej pogosto na arterijah postanka zadaj.

Palpacija srčnega območja. Pri občutku območja srca, vrhunski in srčni zagon, napredek in epigastrične pulzacije, določite vrh in srčne puh.

Topping Push je otipljiv približno 50% zdravih posameznikov. Za ocenjeno definicijo njegovega položaja njegove desne roke z rezerviranim palcem, ki daje vodoravno pod levo bradavico. Nato 2. in 3. prsti pojasnita lokalizacijo, območje, moč in višino potiskanja.

Običajno, v stoječem položaju, se upset Push nahaja v 5. medsebojnem intercolu 1-1,5 cm. Knutrice iz srednje črte. V položaju na levi strani se utrdni push premakne na levo in na desni strani - prav. Položaj zgornjega šoka je odvisen od sprememb v samem srcu ali organih, ki ga obkrožajo. Shock Shock Shock je opazen pri širjenju levega prekata (miokardne lezije, srčne napake). Povečanje tlaka v plevralni votlini (izliv, hidrotorak) vodi do premika srca in na vrhu Jolly v zdravo stran, pler burrurrurburrurbikardialne pa so jih premaknili na boleče stran.

Območje Top Jolly ni več kot 2QM. To se razlije na dilataciji levega prekata. Vrh potiska ni določen, če pade na rob, kot tudi z emfizemom pljuč in ekvistrirati levičarsko plevlourisy.

Višina (amplituda) vrhunskega šoka je določena s področjem vibracij stene na prsih na območju stičišča. To je sorazmerno z velikostjo srčnega izhoda.

Trdnost vrhunskega pritiska je določena s pritiskom, ki ga ima na cevovodih. Z levo hipertrofijo prekata, močan (odporni) vrhunski potisni poti.

Cardioc Push je otipljiv v bližini prsnice, v 3-4 interkotalih na levi. Videz je povezan s hipertrofijo desnega prekata.

Mali pulziranje zdravih posameznikov je odsoten. Odrešena ga je palpatorialno v vrtenem jamu z razširjeno ali podolgovato aorto, insuficienco ELFA ventila aorte.

Epigastric (NredD) Pulsation je lahko odvisen od hipertrofije desnega prekata, od nihanja stene trebušne aorte in valovine jeter. S hipertrofijo desnega prekata je lokalizirana pod procesom oblikovanega meča in postane bolj izrazita z globokim dihom. Z anevrizmo trebušne aorte - je zaznana nekoliko spodaj in je usmerjena naprej naprej. V trebuhu aorte lahko določimo pri zdravih ljudeh s tanko trebušno steno. Plulziranje jeter, ki se počutijo v Epigastriji, je prestavno razmerje in res. Prenos je posledica zmanjšanja hipertrofinega desnega prekata. True Pulsation jeter opazimo pri bolnikih s pomanjkanjem trikotne ventila, ko se v spodnje vene in žile v krvi pretok krvi iz desne konzerve-DIYA (pozitivni impulz Vyan). Hkrati pa vsako zmanjšanje srca povzroči oteklino.

P e r do y s s in jaz. Tolkanja srca se izvaja, da se določi velikost, položaj, srčno konfiguracijo in žilku žilnega žarka. Desna meja srca, določena s tolkalom, se oblikuje z desnim prekatkom, top - levi atrij uho in stožec pljučne arterije, in levega levega prekata. Pravi obris srca v rentgenski sliki se oblikuje z desnim atrijem, ki se nahaja globlje in bočno desni prekat in zato ni popolnoma določena.

Večina src s stranicami je prekrita s svetlobo, le majhno območje v centru pa bo neposredno šlo na steno prsnega koša. Kot brezzračni organ, del srca, ki ni prekrit z pljučami, daje neumnega tolkalnega zvoka in tvori območje absolutne neumnosti srca. Zaposlovanje srčnega dolgotrajnosti ustreza rabljenim srcem in je projekcija. sprednja pektorna stena. V tem območju se določi dolgočasni zvok.

Tolkala se lahko izvede v vodoravnem in navpičnem položaju pacienta. Na začetku je določena pravi meja relativnega srca. Ker stoječa višina membrane vpliva na položaj srca srčnih dolgočasnosti, je treba najprej najti zgornjo mejo jetrne neumnosti. The Finge-Mavecmeter je nameščen vodoravno in porabi tolkalo od zgoraj navzdol

Kako to storiti

Povejte nam in poučevanje

Kako izmeriti impulz. Kaj bodo povedali s pulznimi valovi

V frekvenci, ritmu, polnjenju in napetosti impulza se lahko veliko naučite o stanju zdravja ljudi precej. Vendar pa mora biti impulz sposoben meriti.

Pulse.

Srce, ali raje njegove mišice, nenehno izvajajo ritmična rezalna gibanja, zaradi česar je nenehno pretok krvi skozi krvne žile, ki prinaša kisik in hranila na celične celice.

Po vsakem okrajšavitvi srca so arterije potekajo drugi del krvi.

Zaradi valovnega polnjenja krvnih žil se pojavijo ritmične oscilacije sten arterij. To je ti nihanja, ki se imenujejo impulz.

Tehnika merjenja Pulsa

Za merjenje utripa, postavite indeks in srednjih prstov ene roke na notranjost zapestja druge roke, tako da se blazine prstov nahajajo na radialni arteriji.

Imeti prste s prsti, jih premaknite, dokler se pod prsti ne najdejo pulziranja krvi.

Še vedno pritisnete arterijo, da jo pritisnete na površino radialne kosti. Po tem bi morala krvna pulzacija v arteriji postati jasna in enostavno razlikovati.

Da bi se izognili nepotrebne napetosti mišic, se roka izmeri, jo postavimo v priročen položaj. Po tem, ko vzamete utrip na obeh rokah, uporabite roko za merjenje impulza, na katerem so krvi valovi jasnejši.

Če izmerite impulz na zapestju roke iz številnih razlogov ni mogoče, uporabite karotidno arterijo za študij na stranski površini vratu ali časovne arterije, mešanje malo in naprej iz Zilly Arc .

Obrazno arterija na dnu čeljusti na vogalni liniji ust, femoralne arterije na notranji strani kolka, poplitealno arterijo v zgornjem delu patentiranega pate, aksilarne arterije na dnu arterije pazduhe ali komolce na medialnem delu zapestja.

Oborožen s štoparico ali uro, izračunajte število impulznih valov v 1 minuti. Ta vrednost je hitrost impulza, izmerjena v shuffles na minuto.

V praksi se merjenje izvede v 10 ali 15 sekundah, po katerem se število utripov impulzov pomnoži s 6 ali 4. Možno je bistveno olajšati merjenje impulza z uporabo elektronskega tonometra.

Hkrati z merjenjem utripa hitrosti ocenite njen ritem, napetost in polnjenje.

Frekvenca pulsa

To je eden od glavnih parametrov impulza, ki označuje zdravje ljudi.

V zdravi odraslemu je normalna hitrost srčnega impulza od 60 do 80 udarcev na minuto, impulz pri ženskah, v primerjavi z moškimi, je vedno nekoliko hitro.

V usposobljenem, fizičnem razvitemu in vodilnega zdravega načina življenja ljudi je frekvenca impulza običajno nižja od norme in raveadaram na minuto.

V novorojenčku je vrednost pulza hitrost približno 140 posnetkov na minuto, v dojenčkih - 120, pri otrocih, mlajših od 10 let - 100 utripov na minuto.

O kršitvah v delu srca bo kaže prehitro ali ne zmerno počasen impulz. Frekvenca impulza pod 60 posnetkov na minuto označuje bolezen bradikardije, impulz pa je frekvenca nad 90 posnetkov na minuto, daje razlog za pogovor o tahikardiji.

Rhythm Pulse, njegovo polnjenje in napetost

Vrednost ritma impulza se določi s primerjavo intervalov med posameznimi impulznimi šalami.

Isti impulzni intervali kažejo na jasen in pravilen ritem impulza, ki je v zameno posredni kazalnik zdravja človeškega kardiovaskularnega sistema.

Če imajo časovna obdobja, skozi katere se pojavijo impulzni udarci, drugačno dolžino, to je dokaz aritmije, ki jih povzročajo bolezni ali funkcionalna okvara srca.

Arritmija utripa, ko je ritem impulza kaotične in paroksizmalne, za katere je značilna nenadna huda srčna utripa. Ločeno identificirati ekstrasistol, za katerega je značilen videz na intervalu nepotrebnega vpliva.

Impulzna napetost je neposredno odvisna od krvnega tlaka. Glede na moč stiskalnic, potrebnih za popolno stiskanje pulzirajoče arterije, lahko trenutno ocenjujemo vrednost krvnega tlaka.

Polnjenje impulza je značilen volumen krvi v arteriji na višini impulznega vala. Poleg impulza normalnega (zmernega) polnjenja se prazen impulz razlikuje, ko je njegova palpacija težka, nit (komaj oprijemljiv) impulz in popoln impulz, v katerem polnjenje presega norma.

Opozorilo v procesu merjenja sprememb impulza na njeni frekvenci, ritmu, polnjenju ali napetosti, takoj se posvetujte s kardiologom ali terapevtom.

Glavne značilnosti impulza

Pulz je nihanja sten plovil, ki jih povzročajo ritmične zaposlitvene kratice in sprostitev srca. V medicini se razlikujejo njegove arterijske, venski in kapilarne sorte. Celotna značilnost impulza vam omogoča, da dobite podrobno sliko stanja plovil in posebnosti hemodinamike (pretok krvi). Sleepy in radialne arterije so največji praktični pomen. Merjenje parametrov njihovega dela omogoča diagnosticiranje časa kardiovaskularnih bolezni.

Šest osnovnih impulznih lastnosti

Rhythm je izmenična nihanja srca v enakih intervalih. Najpogosteje je lahko ciklična okvara posledica ekstrasistola (pojav žarišča, ki proizvajajo dodatne redukcijske signale) ali srčne blokade (tj., Kršitev prevodnosti živčnih impulzov).

Frekvenca

Frekvenca (srčni utrip) je količina okrajšav srca na minuto. Obstajata dve vrsti odstopanj:

bladikardija (do 50 UD / MIN) - upočasnitev srca;
tahikardija (od 90 WT / min) je povečanje števila impulznih valov.

Izračuna se z uporabo tonometra ali palpacije za 1 min. Stopnja srčnega utripa je odvisna od starosti:

novorojenček - 130-140 utripov na minuto;
otroci do 1 leta - 120-130 dd;
od 1 do 2 leti - 90-100 ° C;
od 3 do 7 let - 85-95 dd;
od 8 do 14 let - 70-80 dd;
odrasli od 20 do 30 let - 60-80 dd;
od 40 do 50 let - 75-85 д;
od 50 let - 85-95 WT.

Vrednost

Velikost impulznega šoka je odvisna od napetosti in polnjenja. Ti parametri se določijo z nihanjem stopnje stene arterij med systole, diastolom in elastičnostjo plovil. Razlikovati naslednja odstopanja:

Velik impulz (i.e., ko se arterije začnejo zvijati več krvi s povečanim tonom krvnega obtoka), je opaziti pri patologijah aorte ventila, ščitnice hiperfunkcij.
Majhna. To je lahko posledica zoženja aorte, srčne tahikardije in povečanje elastičnosti plovila.
Filiform. (tj., ko so udarci praktično ne preskušeni). Nahajajo z državami šoka ali bistveno izgubo krvi.
Občasno. Pojavi se pri izmeničnem nihanju majhnih in velikih valov. Običajno je njegov pojav posledica hudih miokardnih lezij.

Napetost

Določena s silo, ki jo je treba pripisati, da se popolnoma ustavi pretok krvi z arterijo. Odvisno je od ravni sistoličnega tlaka. Naslednje vrste odstopanj razlikujejo:

napeti ali trdni impulz - pri visokem tlaku v plovilu;
mehko - opazimo, če je arterija mogoče blokirati brez veliko truda.

Polnjenje

To je odvisno od količine krvi, ki se oddaja v arteriji. Od tega je odvisno od stopnje nihanja sten plovil. Če je ta parameter normalen, se impulz šteje za popolno.

Prazen impulz označuje, da prekatke ne zavržejo zadostnega volumna tekočine v arteriji.

Oblika

Odločena iz hitrosti sprememb na ravni tlaka med zmanjšanjem in sprostitvijo srca. Od norme je več različic:

Hitri impulz se pojavi, ko veliko krvi prihaja iz prekata pri visoki elastičnosti posode. To povzroči močan upad tlaka med diastolom. To je znak pomanjkanja aortnega ventila, manj pogosto - tirotoksikoza.
Počasi. Zanj je značilna majhna tlačna kapljice. To je znak zoženja stene aorte ali pomanjkanja mitralnega ventila.
Narekuje. Opazimo se, če dodatno val prehaja glede na plovila. Razlog postane poslabšanje tona perifernih plovil pri normalnemu operaciji miokarda.

Opredelitev pulza

Pulz se imenuje valovne, ritmične oscilacije zidov arterij. Te nihanja se pojavljajo kot posledica ritmičnega srca. Pulse se lahko nauči na arterije, ki se nahajajo površno, ki jih pritisnete na zavezane kosti. V medicinski praksi je impulz običajno določen na radialni arteriji v spodnji veji podlakti. Pulse je lahko odpuščen tudi na časovnih, zaspanih, femoralnih, komolcev in drugih arterijih. Raziščite hitrost utripanja, ritma, polnjenje in napetost. Lastnosti impulza so odvisni od dela srca in stanja stene plovil. Posledično je glede na naravo impulza mogoče presoditi stanje srčne dejavnosti.

Frekvenca impulza se določi s prenosom števila šokov na minuto in vnesite temperaturno pločevino z rdečim svinčnikom.

Frekvenca impulza je v stanju počitka v enačbi odraslih. / Min. Pri otrocih, impulz pogosteje, v novorojenčku - 140 maščobe. / Min., V 3-5 letih - približno 100 ° C. / min., Na 7-10 letih starosti / min., V Usposobljeni športniki in starejši - 60 WT. / min. Frekvenca impulza ustreza številu srčnih kosov. Pulz je manj verjetno 60 posnetkov v min. ki se imenuje bradikardija, pogosteje kot 90 - tahikardija.

Bladikardija se dogaja z zlatenom, pretresom možganov, zmanjšana funkcija ščitnice.

Tahikardija opazimo pri nalezljivi vročini. Povečanje temperature ene stopnje sodeluje impulz za 8-10 ° C. / min. Tahikardija opazimo na povečani funkciji ščitnice, s kardiovaskularnim neuspehom.

Ritem impulza - je lahko pravilen, ko so vsi impulzni valovi enaki in vrzeli med njimi so enaki (ritmični utrip) in napačen, ko je velikost impulznih valov in vrzeli med njimi drugačen (aritmik impulz).

Polnjenje impulza - določen z količino krvi, ki se oddaja v enem udarcu. Morda je popoln impulz, če je volumen normalen ali povečan, in če je volumen majhen - impulz majhnega polnjenja.

Napetost impulza se določi s pritiskom na arteriji. In več moči je treba porabiti, da bi ustavili pretok krvi v arteriji, višja je impulzna napetost. Pulz dobrega polnjenja in napetosti se imenuje velik impulz, impulz šibkega polnjenja in napetosti - majhen impulz. Pulz zelo šibkega polnjenja in napetosti se imenuje nit, in se zgodi s propadom, šokom, omedlevitvijo.

Nmedicine.net.

Pulse se imenuje posebna nihanja zidov arterij zaradi sprememb krvnega tlaka v njih z vsako zmanjšanjem srca. Znak impulza je odvisen od dejavnosti srca in stanja arterij. Spremembe v impulzu se enostavno pojavijo v duševnih navdušenja, delo, nihanja pri temperaturi okolja, ko se vnese v telo različnih snovi (alkohol, zdravilo).

Najpreprostejša metoda študija impulza je občutek, ki se običajno izvaja na palmovi površini podlakti na dnu palca, na radialni arteriji, kljub svoji površinski umestitvi. Hkrati bi morala pacientova roka svobodno ležati brez napetosti.

Pulse se lahko odpusti na druge arterije: časovno, femoralno, komolec itd. Med študijem pulza bodite pozorni na njegovo frekvenco, ritem, polnjenje in napetost.

Kako izmeriti pulz?

Pri občutku impulza najprej bodite pozorni na njegovo frekvenco in izračunamo število utripov impulza na minuto. V zdravi osebi število impulznih valov ustreza številu okrajšav src in konjenikov na minuto.

Izračun impulza se izvede v časovnih časih, nastali rezultat pa se pomnoži s 4 ali 2 in prejmejo količino impulznega udarca na minuto. Ko se frekvenca impulza bistveno spremeni, da bi se izognili napakam, upoštevajte 1 minuto. Evidenca impulza v zgodovini bolezni je dnevno število ali narisano krivuljo impulzov v temperaturni plošči, kot je temperaturna plošča.

V fizioloških razmerah je frekvenca impulza odvisna od številnih dejavnikov:

1) Od starosti (najpogostejši impulz opazimo v prvih letih življenja)

2) od mišičnega dela, na katerem se impulz pospeši, vendar športniki z usposobljenim srcem, frekvenca impulza je tekočina;

3) Od dneva (med spanjem se zmanjša frekvenca impulza)

4) iz tal (pri ženskah Pulse 5-10 piha na minuto pogosteje kot moški)

5) Od duševnih čustev (s strahom, jezo in hudo bolečino, je pulz pospešen).

Na različne načine, droge vplivajo, na primer, kofein, atropin, adrenalin, alkohol pospešiti impulz in upočasnjuje.

Povečanje impulza več kot 90 udarcev v 1 min se imenuje tahikardija. Pulz se pospeši z duševno vzbujanje, fizičnim naporom, pri menjavi položaja telesa. Vzrok za dolgotrajno tahikardijo je lahko povečanje telesne temperature. V primeru zvišane telesne temperature je povečanje telesne temperature 1 ° C ponavadi povzroči povečanje impulza za 8-10 utripov na minuto. Večja je frekvenca impulz presega višino telesne temperature, težja je bolezen bolnika. Posebej zaskrbljujoč simptom je kombinacija padanja temperature s povečanjem tahikardije. Tahikardija je tudi eden od pomembnih znakov kardiovaskularnega neuspeha. Pulz lahko doseže 200 in več udarcev na minuto.

Z nekaterimi vročičnimi boleznimi je frekvenca impulz zaostaja za temperaturo, na primer z vnetjem možganskih lupin (meningitisa), trebušne typsoide itd.

Frekvenca impulza, manj kot 60 udarcev v 1 min., Imenovana bradikardija. Ko bradikardija, lahko število impulznih piha doseže do 40 in manj kot minuto. Bladikardija opazimo pri obnovi po hudih nalezljivih boleznih, pod možganskimi boleznimi in poškodbami prevodnega srčnega sistema.

Tako s tahikardijo, še posebej z njegovo nedoslednostjo, temperaturo in v bradikardiji, morate skrbno opazovati bolnika. Nadzor leži na sliki na temperaturnem listu krivulje utripa.

Polnilna in impulzna napetost

Polnjenje impulza je stopnja polnjenja krvnega pretoka arterije med sistolom srca. Z dobrim polnjenjem, smo dvignili visok impulzni val pod prsti, in s slabimi - impulzni valovi so majhni, slabo oprijemljivi.

Celoten utrip je opazen z zdravim srcem, slabem polnjenjem impulza - z oslabitvijo srčne mišice, ki se opazijo pri boleznih srca, pa tudi pri nalezljivih boleznih in krvavitvi. Svež, komaj oprijemljiv impulz se imenuje filamentna stopnja polnjenja. Lahko se naučite, kako ugotoviti, pogosto raziskuje impulz pri zdravih in bolnih ljudeh ter primerjamo občutljive občutke.

Pulzno napetost se imenuje stopnja odpornosti na arterijo s pritiskom na prst, je odvisna od krvnega tlaka v arteriji, ki je posledica aktivnosti srca in tona žilne mreže. V primeru bolezni, ki jih spremlja povečanje tona arterije, na primer s hipertenzijo, je plovilo težko stisniti. Nasprotno, z ostrim padcem arterijskega tona, na primer s propadom, je dovolj samo, da klikne na arterijo, saj impulz izgine.

Stopnja napetosti impulza je odvisna od. Študija impulza.

Pulz (P) je obotavljanje stene arterije zaradi sproščanja krvi v arterijskem sistemu.

Zanj je značilna frekvenca, ritem, polnjenje, napetost in velikost.

Znak impulza je odvisen od: 1) velikosti in hitrosti emisij krvi v srcu; 2) stanje zidu arterije (elastičnost); 3) Arterijski impulz se običajno določi na radialni arteriji, kot tudi časovni, skupni zaspani, komolec, femoralno arterijo, zadnjo površino stopala in drugih arterij

Indikacije: 1) Določitev glavnih lastnosti impulza.

Oprema delovnega mesta: 1) Ura ali Štoparica; 2) temperaturna plošča; 3) Ročaj z rdečo palico.

Pripravljalna faza manipulacije.

1. Pritisnite bolnika Udoben položaj, sedenje ali laženje, predlagajte, da se sprostite roke, medtem ko ščetke in podlakti ne smejo biti na teži.

Glavna faza izvajanja manipulacije.

2. Istočasno postavite impulz na obe roki, ki primerjata njihove lastnosti, ki morajo biti enake v normalnih.

3. Ko prsti desne roke dosežejo krtačo pacienta na področju ray-ostrega spoja.

4. Položaj prsta na zadnji strani podlakti.

5. 2, 3, 4 prsti, da se prevažajo pulzirajoče sevalno arterijo in jo pritisnete na radialno kost.

6. Ocenite intervale med impulznimi valovi (Rhythm impulz - če so intervali enako drug drugemu, če so časovni intervali neenakomerni - pulzni aritmični (nepravilni)).

7. Ocenite polnjenje impulza (določeno z obsegom prostornine arterijske krvi, ki tvori impulzni val, če je val dober, je občutljiv, tj. Sredstvo emisije zadostuje, potem je impulz popoln. Z zmanjšanjem Obseg kroženja krvi, zmanjšanje srčnega emisije - prazen impulz).

8. Ocenjevanje napetosti, stisnemo radialno arterijo, dokler impulz ne izgine (če impulz izgine z zmerno kompresijo, je zadovoljiva napetost, z močno kompresijo - impulz je stresen).

9. Polnjenje in napetost se lahko presoja z velikostjo impulza. Uld dobrega polnjenja in napetosti se imenuje velika, šibka polnila je majhna. Če je obseg impulznih valov definiran s težavo, se tak impulz imenuje nit.

10. Vzemite uro s štoparico in preštejte pulz, (štetje za 30 sekund, nastali rezultat se pomnoži z 2, če je pulz ritmičen).

Ko je aritmik impulz, je štetje za eno minuto na vsaki roki. Nato zložite kazalnike impulza in razdeljeni z 2.

Frekvenca impulza v zdravilu odraslih zdravih človek v eni minuti. Več kot 90 Blows -Tahcardia, manj kot 60 stavkov - Bladikardija.

Končna faza manipulacije.

11. Izvedite registracijo pulznega frekvence v temperaturni plošči.

12. Umijte roke z milo tekoče vode in ročaj antiseptik.

15. Postopek določanja impulza. Imejte glavne značilnosti impulza in s patologijo.

Pulz je periodična, sinhrona s širitvijo srčne dejavnosti in odločanjem arterij.

Palpatorialne raziskave so na voljo za pulziranje zaspanega, časovnega, ramena, komolca, sevanja, femorala, sečnja, zadnjega bertove in zadnjega arterije ustavitve.

Študija impulza na skupnih karotidnih arterijih je treba začeti s hkrati občutljivo na obeh straneh vratu. Kazalo s prstom palpantske roke je zloženo nad vrhom pljuč, vzporedno s ključavnico, celuloza za nohte Phalanx pa skrbno pritisne karotidno arterijo Zade na zunanji rob doječe-postelje - Kot mišica. Prav tako so skupne karotidne arterije otipljive od notranjih robov, ki jih je mogoče ozdravljivo na prsih, podobno kot na ravni hrustanca ročnega pogleda. Palpacija zaspanih arterij mora biti previdno.

Študija impulza na časovnih arterijih - lahko koncentrirate obe časovni arteriji hkrati; Celovodna celuloza nohtov iz drugega četrtega prsta obeh rok nežno pritisne časovne arterije na sprednji del lobanje na sprednjih robovih in nekoliko nad ušesnimi lupinami.

Študija valovita aorte obloka skozi vrtenjenja - kazalec prsta desne roke se je znižal globoko na dno kočenja; Pri širjenju loka aorte ali njegovega raztezanja, prst čuti impulz udarec.

Študija impulza na arteriji ramen - palpate celuloza nohta Phalange iz drugega četrtega prsta ene roke kot globoko v spodnjem tretjini rame na notranji strani ramenskih mišic, druga roka drži bolnika roka.

Študija impulza na arteriji komolce - palpate celuloza nohta Phalanx drugega četrtega prsta ene roke na sredini lokalnega ymmmyja, druga roka - držite pacientovo razstavljeno roko za podlaket.

Pulsacija femoralne arterije je določena s celulozo za nohte Phalanx drugega četrtega prsta pod snopom tipaka na 2-3 cm raca iz mediane črte.

Pregled impulza na poplitealni arteriji je, da se bolje proizvaja na pacientovem položaju na hrbtni strani ali na želodcu z ukrivljenimi pod kotom kolena; Izvedena s celulozo za nohte Phalanx drugega četrtega prsta, nameščena na sredini kolena Fossa.

Študija impulza na hrbtni arteriji stopala - se izvaja s celulozo nohta Phalanx drugega četrtega prsta na zadnji strani stopala med prvimi in drugimi kostmi kravato, manj pogosto - bočno od tega ali neposredno na upogibanju gležnja.

Varovanje zadnje-Bollashberske arterije se določi s celulozo za nohte Phalanx drugega četrtega prsta v intervalu med zadnjim robom notranjega gležnja in notranjega roba Achille Tendon.

Lastnosti impulza so običajno, da se ovrednotijo \u200b\u200bsamo na radialni arteriji.

Tehnika impulza za radialno arterijo:

Sevalna arterija se nahaja pod kožo med valjčnim žarkom in tetivom notranje sevalne mišice. Palec je položen na zadnji del podlakti in preostali prsti so na mestu radialne arterije. Nemogoče je pritisniti pacientovo roko zelo veliko, saj se pulsa val ne bo čutil v zasledovanju arterije. Ne čutite pulza z enim prstom, ker Težje je najti arterijo in določiti značaj impulza.

Če arterija ne pade takoj pod prsti, jih morate premakniti vzdolž radialne kosti in čez podlaket, saj lahko arterija prenese prah ali bližje sredi podlakti. V nekaterih primerih se glavna veja radialne arterije odvija od zunaj sevalne kosti.

Začnite študij impulza s hkratnim reševanjem na obeh rokah. V odsotnosti razlike v lastnostih impulza, pojdite na študijo impulza na eni strani. Če obstaja razlika v lastnosti impulza, nato pa je na vsakem roku izmenično preučena.

Potrebno je oceniti naslednje značilnosti impulza:

1) prisotnost impulza;

2) enakost in istočasnost impulznih valov na obeh sevalnih arterijah;

4) frekvenca impulz v 1 minuti;

6) polnjenje impulza;

7) vrednost impulza;

8) stopnja (oblika) impulza;

9) Enotnost impulza;

10) Skladnost s številom impulznih valov s številom okrajšav srca na enoto časa (v 1 minuti);

11) Elastičnost žilne stene.

Običajno se pulzni jakne testirajo na obeh sevalnih arterijah.

Odsotnost utripa na obeh zgornjih okončinah se pojavi pri taki bolezni (izbrisati aortorite).

Odsotnost utripa na arteriji ene od udov je s poševno aterosklerozo, trombozo ali arterijo embolično proksimalno na območje arterije z odsotnostjo valovanja.

Enakost in istočasnost impulza valovi na obeh sevalnih arterijah.

Običajno so pulzni šoki enaki in se pojavijo hkrati na obeh sevalnih arterijah.

Pulz na levi radialni arteriji je lahko manjši od velikosti (PulsslusDifferences) - opazimo pri bolnikih z močno izraženo mitralno stenozo ali anevrizma aortnega loka (simptom Popov Safelyev).

Običajno se pulzni šoki spremljajo v enakih časovnih obdobjih (pravi ritem, pulsusregularis).

1. Aritmik impulz (Puls-inaecqualis) je impulz, v katerem intervali med impulznimi valovi neenakega. Morda je posledica oslabljenih srčnih funkcij:

b) prevodnost (atrioventrikularna blokada II stopnje II);

2. Izmenični impulz (pulsissalternans)) - ritmični impulz, v katerem so impulzni valovi neenakomeren: izmenični veliki in majhni impulzni valovi. Tak impulz se zgodi z boleznimi, ki jih spremlja znatno oslabitev pogodbene funkcije miokarda levega prekata (miokardni infarkt, kardioskleroza, miokarditis).

3. Paradoksalni impulz (pulssanadoksus) - Pulz, ko se impulzni valovi v fazi vdihavanja zmanjšajo ali izginejo, in je jasno otipljivo v fazo izdihavanja. Ta simptom se zgodi pri povezovanju in ekvigalnih perikarditih.

Frekvenca impulza v 1 minuti.

Število impulznih spontov za 15 ali 30 s in nastalega rezultata se pomnoži s 4 ali 2. Z redkim impulzom je treba upoštevati vsaj 1 min (včasih 2 min). Zdravi odrasli ljudje imajo območje impulznega frekvence od 60 do 90 na minuto.

Pogosti impulz (Pulsf ferms) - impulz, pogostost katerih več kot 90 na minuto (tahikardija).

Redki impulz (Pulsisrarus) - Pulz, katerega frekvenca je manjša od 60 na minuto (bradikardija).

Pulse napetost je arterijska napetost sten, ki ustreza moči njegovega upora, ko pritisnete s prsti, dokler ne prenehate impulzni valovi. Napetost impulza je posledica tona arterijske stene in lateralnega tlaka krvnega vala (i.e. arterijski tlak). Za določitev napetosti impulza 3, postopoma pritisnete arterijo, dokler 2 prst preneha čutiti pulzirnega pretoka krvi. Običajno impulz dobre napetosti.

Stresen (trden) impulz (Puls dur) - se zgodi s povečanim sistoličnim arterijskim tlakom, sklerotičnim tesnilom arterije stene, aortno insuficienco.

Soft Pulse (Pulssusmollis) je simptom zmanjšanega sistoličnega krvnega tlaka.

Pulse polnjenje je količina (volumen) krvi, ki tvori impulzni val. S pritiskom na sevalno arterijo z različnimi prednostimi se dobi občutek njegovega polnjenja. Zdravi ljudje imajo dober polnjenje.

Celoten impulz (Pulssus Plenus) je simptom držav, ki jih spremlja povečanje volumna vpliva levega prekata in povečanje mase kroženja krvi.

Prazen impulz (Pulssus vakuus) je simptom držav, ki jih spremlja zmanjšanje glasnosti udarja, zmanjšanje števila kroženja krvi (akutno srčno popuščanje, akutno žilno okvaro, akutno postgorragično anemijo).

Velikost impulza je amplituda nihanja arterijske stene med prehodom krvnega vala. Vrednost impulza se določi na podlagi ocene njegovega polnjenja in napetosti. Za velik impulz je značilna dobra napetost in polnjenje, majhen impulz je mehak in prazen impulz. Zdravi ljudje imajo dovolj impulz

Velik impulz (Puls Magnus) - To se dogaja pod državami, ki jih spremlja povečanje volumna vpliva srca v kombinaciji z normalnim ali zmanjšanim tonom arterij (impulzni tlak povišan).

Majhen impulz (Pulsisparvus) - To se dogaja pod državami, ki jih spremlja povečanje volumna vpliva srca ali normalnega volumna vpliva v kombinaciji s povečanjem tona arterij (impulzni tlak je spuščen).

Hitrost (oblika) impulza.

Stopnja (obrazec) impulza se določi s hitrostjo okrajšav in sprostitve radialne arterije. Običajno je impulzno obliko značilna gladka in strma dviganje in isti spust (normalna impulzna oblika).

Hitri ali dvig impulza (Pulssus Celer Attus) je impulz s hitrim dviganjem in kapljim impulznim valom, se zgodi, ko aortni ventili niso dovolj in pod njimi, ki jih spremlja povečana velikost udarca srca v kombinaciji z normalnim ali spuščeni arterijski ton.

Slow Pulse (PulsArdus) je impulz s počasnim dviganjem in kapljim pulznega vala, se zgodi med stenozo ust ustja aorte in pod državami, ki jih spremlja arterijska hipertenzija, zaradi povečanega toka arterij (diastolični krvni tlak povečal).

Skladnost s številom impulznih valov s številom okrajšav srca na enoto časa (v 1 minuti).

Običajno količina impulznih valov ustreza številu okrajšav srca na enoto časa (v 1 minuti).

Pomanjkanje impulza (Pulseusdeficiens) - Število impulznih valov na enoto časa, manjše od števila okrajšav srca, je značilno za ekstrasistol in utripajoče aritmijo.

Elastičnost žilne stene.

Uporabljajo se 2 metode ocenjevanja stanja zidu radialne arterije.

1. Pri prvih dveh ali treh prstih ene roke je sevalna arterija pritisnjena, tako da njena pulzacija preneha pod premik. Potem 2 ali 3 prsti druge roke naredijo več skrbnih gibanj arterije distalne (spodaj) kraj zanašanja in ocenite njegovo stanje njene stene. Radni arterija z nespremenjenim zidom v stanju krvavitve ni testirana (elastična).

2. Drugi in četrti prsti palpantske roke se stisnejo z radialno arterijo, in 3 (srednje) s prstom z drsnimi gibi skupaj in čez njega preučujejo lastnosti njegove stene.

PULSE ZNAČILNOSTI NORMA:

1) Pulzni valovi so jasno različni;

2) impulzni valovi na obeh sevalnih arterijah sta enaka in sočasna;

3) ritmični impulz (Pulssus Rebiris);

4) minuto;

5) Povprečna napetost, polnjenje, obseg in hitrost (obrazec);

7) brez primanjkljaja (ujemanje števila impulznih valov s številom srčnih okrajšav);

8) Stena arterije je elastična.

Spremembe patoloških popravkov:

1) Brez impulza;

2) impulz na obeh radialnih arterijih (P. RACILNINS);

4) mehki impulz (str. Mollis);

5) poln impulz (str. Plenus);

6) Izprazni impulz (str. Vakus);

7) velik impulz (str. Magnus);

8) majhen impulz (str. Parvus);

9) Hitri impulz (str. Celer);

10) počasen impulz (str. Tardus);

11) Pogosti impulz (str. Fobs);

12) redki impulz (str. Rarus);

13) aritmični impulz (str. Inaekqualis);

14) pomanjkanje impulza (str. Deficiens);

15) paradoksalni impulz (str. Panadoksus);

16) izmenični impulz (P.Alternans);

17) Pulz v obliki črke (str. Filiformis).

Pulse (Punch, Push) je zvonček, periodično nihanje vaskularne stene.

Centralni impulz: impulzni aorti, povezovalni in zaspani arteriji;

Periferni impulz: impulz temporočnih arterij in arterij okončin;

Kapilar (Broaespillar) impulz;

Študija impulza ima veliko klinično vrednost, saj omogoča pridobivanje zelo dragocenih in objektivnih informacij o stanju osrednje in periferne hemodinamike in stanja drugih organov in sistemov.

Pulse Lastnosti

Pulse Lastnosti Periferne arterije so odvisne od:

Frekvence, hitrost in moč zmanjšanja levega prekata;

Vrednosti obsega udarca;

Elastičnost žilne stene;

Patentnost plovila (vrednosti notranjega premera);

Vrednosti perifernih žilnih uporov.

Kakovost impulza je treba izmeriti strogo v skladu z naslednjo shemo:

Isti impulz na simetričnih arterijih;

Frekvenca impulznih valov na minuto;

Stanje žilne stene (elastičnost plovila).

Teh 8 lastnosti impulza morajo poznati brezhibno.

Isti pulz.

Zdrava oseba ima impulz na sevalnih arterijah isto na obeh straneh. Razlika je možna samo z atipičnim razporeditvijo radialne arterije, v tem primeru plovilo lahko najdemo v atipičnem kraju - stransko ali več. Če ne uspe, naj bi patologija naj bi bila.

Patološki vzroki za odsotnost impulza na eni strani ali drugačna vrednost impulza na simetričnih posodah so naslednja:

anomalija razvoja plovila,
vnetna ali aterosklerotična posoda lezija,
kompresijo plovila z brazgotinom
tumor
limf.

Po ugotovitvi razlike v lastnosti impulza je potrebno nastaviti raven lezije plovila, ki preučuje radialno arterijo na cenovno ugoden ravni, nato komolec, ramo, podlavijsko arterijo.

Po zagotovitvi izvolitve impulza na obeh rokah se na eni od njih izvaja nadaljnja študija.

Frekvenca pulsa

Frekvenca impulza je odvisna od srčnega utripa. Bolje je prešteti frekvenco impulza v bolnikovem položaju, ki sedi po 5 minutah počitka, da odpravite učinek fizične in čustvene obremenitve (srečanje z zdravnikom, hojo).

Pulz se izračuna za 30 s, vendar je boljši za 1 min.

Zdrava oseba v prehranjevanju impulzne frekvence niha v meje Hudals na minuto, v žensk Pulse pogosteje za 6-8 udarcev na minuto v primerjavi z moškimi iste starosti.

Asteni impulz so nekoliko pogosteje kot hiperstika iste starosti.

Pri starejših, del pacientov, se frekvenca impulza poveča, v nekaterih postane manj pogosto.

Osebe so visoka rast impulza, ki je pogostejša od najnižjega istega spola in starosti.

Dobro usposobljeni ljudje imajo nežen impulz manj kot 60 udarcev na minuto.

Za vsako osebo se frekvenca impulza spreminja od položaja telesa - z vodoravnim položajem, se impulz upočasni, ko se premakne iz vodoravnega v sedečega položaja, je hitro 4-6 posnetkov, ko je še vedno enakomerno kot 6-8 utripov na minuto. Novo sprejet horizontalni položaj upočasnjuje impulz.

Vsa nihanja v frekvenci impulza je odvisna od prevlade simpatične ali parasimpatične oddelka vegetativnega živčnega sistema.

Med spanjem se impulz še posebej upočasni.
Čustvena, telesna dejavnost, vnos hrane, zloraba čaja, kava, tonike pijače vodi do povečanja tona simpatičnega živčnega sistema in povečanja impulza.
Faza dihanja vpliva tudi na frekvenco impulza, v dihanju frekvence se povečuje, se zmanjša na izdihu, ki odraža stanje avtonomnega živčnega sistema - na dihanju tona vagusa se zmanjša, se poveča iz izdiha.

Pulz več kot 80 posnetkov na minuto se imenuje pogosta - Tachisphygmia, kot odsev tahikardije, impulz manj kot 60, je redka, Bradyismophygmia, kot odsev bradikardije.

V praksi pogoji tahisfigmije in Bradyismophygmije niso primerni, zdravniki na prikazanih odstopanjih impulznega frekvence uporabljajo pogoje tahikardija in bradikardija.

Sveže pulz.

Pogost impulz, ki ga ne izzvano s fizično, čustveno, hrano in drog obremenitev (atropin, adrenalin, meston, itd), najpogosteje odraža slabost v telesu.

Tahikardija je lahko ekstrapardialna in srčno poreklo.

Skoraj vsi primeri vročine spremljajo povečanje impulz, povečanje telesne temperature za 1 stopinj vodi do povečanja impulza za 8-10 utripov na minuto.

Povečanje impulza se pojavi v bolečini, z najbolj nalezljivimi in vnetnimi boleznimi, pod anemijo, kirurške bolezni in operativne intervencije, s tirotoksikozo.

Tahikardija v obliki zasegov se imenuje Paroksizmalna tahikardija, hitrost utripa hkrati doseže razširitve na minuto.

Redki pulse.

Redski impulz je seznanjen s pomembnim povečanjem tona vagusa o ekstrakarnih razlogov - intrakranialne poškodbe, nekaj bolezni prebavil, jeter, zmanjšanje funkcije ščitnice (mixedma), kašysia, stradanje, meningitis, šok, Hitro dviganje krvnega tlaka, jemanje zdravil, beta -adrenoblokiranja itd.

Za srčne razloge se v šibkosti sinusne enote opazimo redki impulz (bradikardija), blokado prevodnega sistema, zoženje ustja aorte.

Pogostost impulza, zlasti v primerih vzreje in aritmije, je treba primerjati s številom srčnih okrajšav, ki se štejejo v eni minuti z auskultacijo srca.

Razlika med številom srčnih okrajšav in impulza se imenuje pomanjkanje impulza.

Rhythm Pulsa.

V zdravi osebi, impulzni valovi sledijo v enakih intervalih, v enakih intervalih. Tak impulz se imenuje ritmični, redni in pogostost srčnih kosov je lahko drugačna - normalna, hitra, regenerirana.

Pulz z neenakimi intervali se imenuje aritmičen, nepravilen. Zdravi najstniki in mladi z labilno vegetativno ureditvijo krvnega obtoka označene respiratorne sine aritmije. Na začetku izdiha zaradi povečanja tona potepanja živcev se pojavi začasna upočasnitev srčnega utripa, ki upočasnjuje hitrost impulza. Med vdihavanjem je oslabitev učinka vagusa in srčni utrip se nekoliko poveča, impulz je drag. Z zakasnitvijo dihanja, taka respiratorna aritmija izgine.

Aritmični impulz je najpogosteje posledica bolezni srca. Najbolj jasno je zaznana s takšnimi kršitvami srčnega ritma, kot je ekstrasistola in utripajoče aritmijo.

Extrasystolia je prezgodnje srce. Po običajnem impulznem valu pod prsti, je prednastavljen majhen impulzni val preskočil, včasih je tako majhno, da se niti ne zazna. To sledi, da je dolga pavza, po kateri bo velik pulsa val, zaradi velikega obsega udarca. Naslednji je še en izmenični impulzni valovi.

Extrasyistols se lahko ponovi za risanje 1 normalno udarec (bigemia), skozi 2 trigimini) itd.

Druga skupna možnost je arricaltury Pulse - usmiljen Tsate arthymia. Pojavi se s kaotičnim zmanjšanjem srca ("neumnosti srca").

Pulzni valovi na plovilih imajo napačno, kaotično alternativo, v velikosti pa so tudi drugačne zaradi različnih vrednosti glasnosti šoka.

Frekvenca impulznega vala se lahko giblje od 50 do 160 na minuto. Če utripajoče aritmija začne nenadoma, govorijo o njeni paroksizmu.

Arritmični impulz se imenuje v primerih njegove nenadne udeležbe v osebi, ki je v mirovanju, do frekvenc na minuto, to je s paroksizmalno tahikardijo. Takšen napad se lahko nenadoma ustavi. Aritmik spada so tako imenovani izmenični ali občasni impulz, v katerem je pravilna izmenjava velikih in majhnih impulznih valov. To je značilno za hude bolezni miokarda, kombinacije hipertenzije s tahikardijo.

Nehidramični impulz opazimo z drugimi motnjami ritma: parasistolis, sindrom šibkosti sinusnega vozlišča, zavrnitev sinusne enote, atrioventrikularno disociacijo.

Impulzna napetost

Ta lastnost odraža intravaskularni tlak in stanje žilne stene, njen ton in gostoto.

Ni objektivnih meril za ocenjevanje napetosti pulza, tehnika se izvaja empirično v študiji zdravih in bolnih ljudi.

Stopnja napetosti impulza je določena z močjo upornosti tlaka tlaka tlaka.

Pri določanju napetosti, tretjega, proksimalno nameščenega prsta (tista, ki je bližje srcu), postopoma pritiska na arterijo, dokler distalno razporejeni prsti prenehajo čutiti pulzo.

V zdravi osebi, z normalno impulzno napetostjo, je potrebno zmerna napor za lajšanje plovila. Pulz zdrave osebe je ocenjen kot impulz zadovoljive napetosti.

Če je potrebna pomembna ojačanje in je žilna stena pomembna odpornost na zanašanje, govorijo o napetem, trdnem utripu, ki je značilna za hipertenzijo kakršne koli geneze, izražene skleroze ali krčev plovila.

Zmanjšanje napetosti posode, impulzni Easy Squeeziness označuje mehki impulz, ki ga opazimo z zmanjšanjem krvnega tlaka, ki zmanjšuje žilni ton.

Pulsa polnjenje

Ocenjuje se z obsegom nihanj na žilni steni v systole in diastolu, ki je po razlikah v največji in minimalni prostornini arterije. Polnjenje je odvisno predvsem od obsega obsega udarca in skupne mase krvi, njegove porazdelitve.

Stopnja polnjenja Pulse se lahko presoja z naslednjim sprejemom.

Proksimalno nameščen prst prikazuje plovilo popolnoma, distalno razporejeni prsti čutijo prazno posodo, ki določa stanje žilne stene. Nato se ustavi tlak proksimalnega prsta, distalni prsti pa čutijo velikost polnjenja arterije. Nihanja v polnjenju plovila od nič do največje odseva polnjenje plovila.

Druga sprejem ocenjevanja polnila impulza temelji na določanju količine te nihanja žilnega stene od ravni diastoličnega polnjenja na raven sistoličnega. Vsi prsti, nameščeni na plovilu, nimajo pritiska na to, ampak le rahlo dotikajte površino plovila med obdobjem diastolov. V systole, v času prehoda impulznega vala, prsti zlahka zaznavajo količino vaskularnih zidov, to je polnjenje plovila.

Oseba z normalnim hemodinamičnim polnjenjem Pulse je ocenjena kot zadovoljiva. Z čustvenim in fizičnim naporom, kot tudi nekaj časa (3-5 min) po obremenitvi zaradi povečanja impulza, bo impulz popoln.

Pri bolnikih s hiperkinetično vrsto krvnega obtoka (NCD, hipertenzivne bolezni), kot tudi pri aortni insuficienci. Pulz slabega polnjenja je prazen impulz - imajo bolnike s hudimi hemodinamičnimi motnjami (propad, šok, izguba krvi, pomanjkanja miokarda).

PULSA VALY.

Vrednost impulza je odraz odnos takšnih impulznih lastnosti, kot polnjenje in napetost. Odvisno je od obsega glasnosti šoka, ton žilne stene, njegova sposobnost elastične raztezanja v systole in razpadu na diastoli, ki je obseg nihanj krvnega tlaka v systole in diastolu.

V zdravi osebi, z zadovoljivim polnjenjem in napetostjo impulza, se lahko obseg impulza značilen kot zadovoljiv. Vendar pa v praksi o velikosti impulza govorijo le, če so njena odstopanja v obliki:

Velik impulz (visok impulz);

Majhen impulz (ekstremna oblika njene gredi).

Velik impulz se zgodi s povečanim obsegom udarca in zmanjšanim žilnim tonom. Oscilacija žilnega sten v teh pogojih je pomembna, zato se velik impulz imenuje tudi visoko.

Pri zdravih lahko taki impulz po vadbi, kopeli, kopeli.

V patologiji ima velik impulz bolnikom s pomanjkanjem ventilov, aorte, tirotoksikoze, vročino. V arterijski hipertenziji z veliko razliko med sistoličnim in diastoličnim tlakom (velik impulzni tlak), bo impulz tudi odličen.

Majhen volumen šoka levega prekata povzroča majhno amplitudo vascularnih nihanj sten v systole in diastolu. Povečanje vaskularnega tona vodi tudi do zmanjšanja nihanja žilnega sten med srčnim ciklom. Vse to je nameščeno v konceptu majhnega impulza, ki ima bolnike s takšnimi pikami srca, kot zoženje ust aorte, stenoza mitralnega ventila. Majhen impulz je značilen za akutno srčno-žilno okvaro.

S šokom, akutno srčno in žilnim neuspehom, je masivna izguba krvi, da je vrednost pulza tako majhna, da je prejel ime osnovnega impulza.

Oblika Pulsa.

Obrazec impulza je odvisen od stopnje spremembe tlaka v arterijskem sistemu med sistolom in diastolom, ki se odraža s hitrostjo dviganja in padca iz impulznega vala.

Obrazec impulza je odvisen tudi od hitrosti in trajanja zmanjšanja levega prekata, stanje žilne stene in njegovega tona.

Oseba z normalnim delovanjem kardiovaskularnega sistema, ko ocenjuje impulz, običajno ne govori o obliki impulza, čeprav se lahko imenuje "normalno".

Kot možnosti za obliko impulza se razlikujejo hitri in počasni impulz.

Z zdravim je mogoče identificirati samo hiter impulz po fizičnih in čustvenih obremenitvah. V patologiji najdemo hiter in počasen impulz.

Vonj (kratki, skakalni) impulz

Hitri (kratek, skakalni) impulz je značilen strme rast, kratka planota in ostra razpadanje impulznega vala. Tak val je običajno visok. Hitri impulz je vedno zaznan v pomanjkanju aortnih ventilov, v katerih je povečan obseg udarca, velika sila in stopnja redukcije levega prekata v kratkem času, v kratkem času, velika razlika med sistolični in diastolični tlak (Diastolic se lahko zmanjša na nič).

Hitri impulz se zgodi z zmanjšano periferno odpornostjo (vročina), s tirotoksikozo, nekatere oblike hipertenzije, živčne navdušenja, anemijo.

Počasen pulz.

Počasi impulz - nasprotno, kmalu je značilno počasi povečanje in razpadanje nizko impulznega vala, ki je posledica počasnega povečanja in razpadanja krvnega tlaka med srčnim ciklom. Tak impulz je posledica znižane stopnje zmanjšanja in sprostitve levega prekata, povečanje trajanja systole.

Počasen impulz opazimo v težavah iz izgnanstva iz krvi iz levega prekata zaradi ovir na poti iztoka krvi v aorti, ki je značilna za aortno stenozo, visoko diastolično hipertenzijo. Slow Pulse bo tudi majhen zaradi omejitev te nihanja žilnih stene.

DICROTIC PULSE.

DICROTED Pulse je ena od značilnosti impulzne oblike, ko je kratkoročno majhno dvigalo občutilo na padajočem delu impulznega vala, to je drugi val, vendar manj višine in moč.

Dodatni val se pojavi z oslabitvijo tona perifernih arterij (zvišana telesna temperatura, nalezljive bolezni), izraža inverzni val krvi, ki ga odraža aortni zaprti ventili. Ta val je večji, nižji ton arterijske stene.

DICROXY Pulse odseva zmanjšanje tona perifernih žil s shranjeno miokardno stranko.

Stanje vaskularne stene

Vaskularna stena se raziskuje po polnem arterije do bližnjega prsta, to je prazno plovilo. Distimalno razporejeni prsti čutijo steno z valjanjem skozi plovilo.

Normalna žilna stena je ne otipljiva ali se določi v obliki nežnega, mehkega sploščenega traku okoli 2-3 mm v premeru.

V starejših starost, vaskularna stena sklerotizira, postane gosta, se poskuša v obliki kabla, včasih se plovilo zgodi, hrošč v obliki rožnega. Gosta, slabo utripajoča ali neizvršilna arterija se pojavi med boleznijo takih (odsotnost odsotnosti pulza), ki je posledica vnetja žilne stene, kot tudi med trombozo plovila.

Pomanjkanje impulza

Pomanjkanje impulza je neskladje med količino okrajšav srca in številu impulznih valov.

To pomeni, da del impulznih valov ne doseže obrobja zaradi močno zmanjšanega obsega udarnega udarca posameznih srčnih okrajšav.

To se zgodi z zgodnjimi ekstrasystoles in na šimer aritmiji.

Pulz se imenuje kmečko nihanje stene plovila, ki ga povzroča gibanje krvi, ki ga oddaja srce. Pulse Lastnosti se določi s frekvenco, ritmom, napetostjo in polnjenjem.

Frekvenca impulza je normalna od 60 do 80 posnetkov v 1 minuti. Frekvenca impulza pri ženskah je višja kot pri moških. Novorojeni impulzi so imeli lastnike na minuto, pri dojenčkih -, pri otrocih, starejših od leta, potem s starostjo, impulz postopoma prodre. Z vročino, razburjenje, fizično delo, se pričakuje impulz. Goljufanje impulza se imenuje tahikardija, vzreja - Bladikardija.

Pulz je določen na mestih, kjer so arterije površne in dostopne PALP. Tipična lokacija je radialna arterija v distalni tretjini podlakti, manj pogosto pa je impulz določen na časovnih, femoralnih ali karotidnih arterijah. Za določitev impulza se tri prste uporabljajo hkrati (II-III-IV), medtem ko rahlo pritisnete arterijo, tako da ga ne vzame, sicer lahko impulzni val izgine. Nemogoče je uporabiti v prst, ker Ima pulzirajočo arterijo, ki je lahko zavajajoča.

Znak impulza je odvisen od dejavnosti srca in stanja arterije.

Izračun impulza se izvede v 30 sekundah in nato pomnožen z dvema. V nekaterih primerih so ločena znižanja srčnih mišic tako šibka, da impulzni val ne doseže periferije, nato pa se pojavi primanjkljaj impulza, tj. Razlika med številom srčnega izklopa in številu utripov.

Običajno ritmični impulz, t.j. Pulse piha med seboj v enakih intervalih. V nekaterih primerih je pulzno aritmijo običajno opaziti pri bolezni srčne mišice in oslabljene živčne prevodnosti srca. Arritmia lahko opazimo pri zdravih ljudeh - na dih in izdihu (povečanje in nežno), tako imenovano respiratorno aritmijo.

Pulzno napetost je sila, ki je potrebna za stiskanje arterije, da ustavi valovanje. Glede na stopnjo napetosti impulza je mogoče približno presojati velikost največjega krvnega tlaka - višje, protipostavka je bolj napeta.

Polnjenje impulza - določen s količino krvi, ki tvori impulzni val, in je odvisen od sistoličnega prostornine srca. Z dobro polnjenjem pod prstom je visok pulsa val, in s slabim - impulz je šibek, impulzni val je majhen, včasih slabo razlikuje. Slabo polnjenje impulza označuje oslabitev dela srčne mišice, tj. O bolezni srca. Povlečenje oprijemljivega impulza se imenuje osnovna. Navojni impulz je prognostno slaba funkcija in označuje težko stanje bolnika.

Pulse - kmečke nihanje stene plovil, ki izhajajo iz višine krvi iz srca v žilni sistem. Razlikovati arterij, venski in kapilarjev impulz. Največja praktična vrednost je arterijski impulz, običajno testiran v zapestju ali vratu.

Merjenje impulza. Sevalna arterija v spodnji tretjini podlakti tik pred sklepi z ray-ekskluzivnim spojem je površno in je mogoče enostavno pritisniti na radialno kost. Mišice roke, ki opredeljujejo impulz, ne smejo biti napeti. Arterija je položena na dva prsta in jo stisnejo s silo, dokler se ne konča popolna pretok krvnega pretoka; Nato se tlak na arteriji postopoma zmanjša, ocenjuje frekvenčne, ritmične in druge impulzne lastnosti.

Pri zdravih ljudeh frekvenca impulza ustreza srčnemu utripu in predstavlja minuto v eni minuti. Povečanje okrajšav srca (več kot 80 na minuto v položaju, ki leži in 100 na minuto v stoječem položaju) se imenuje tahikardija, pertension (manj kot 60 na minuto) - Bladikardija. Stopnja impulza z desnim ritmom srca se določi z izračunom števila pulznih šokov za pol minute in pomnoži rezultat z dvema; S kršitvami srčnega ritma se število impulznih stavk izračuna za celo minuto. Pri nekaterih boleznih srca je lahko pulzno frekvenca manj pogostost srčnega utripa - pomanjkanje impulza. Pri otrocih je impulz pogostejši kot pri odraslih, dekleta so nekoliko pogostejša od fantov. Ponoči je impulz manj verjeten kot dan. Redki impulz se pojavi pod številnimi srčnimi boleznimi, zastrupitvijo, kot tudi pod delovanjem zdravil.

Običajno se pri fizični napetosti pričakuje impulz, nevro-čustvene reakcije. Tahikardija je prilagodljiva reakcija krvnih obtočnih naprav za povečano potrebo organizma v kisiku, ki prispeva k povečanju oskrbe s krvjo organom in tkivom. Vendar pa je kompenzacijska reakcija usposobljenega srca (na primer športniki) izražena v povečanju ne toliko impulznega frekvence, koliko srčnega utripa, ki je bolj zaželeno od telesa.

Značilnosti impulz. Številne bolezni srca, domače tarifne žleze, živčne in duševne bolezni, povečanje telesne temperature, zastrupitev spremlja povišanje impulz. S pulpatorskim študijem arterial impulza, njene značilnosti temeljijo na določanju frekvence impulznih udarcev in ocene lastnosti impulza kot ritem, polnjenje, napetost, višina, hitrost .

Frekvenca pulsa Določa se s štetjem pulza piha vsaj po pol minute, in z napačnim ritmom - za minuto.

Rhythm Pulsa. Ocenjeno s pravilnostjo naslednjega po drugih pulznih valovih, pri zdravih odraslih, impulznih valov, kot tudi srca, so označeni v enakih intervalih, t.j. Pulse ritmik, toda z globoko dihanjem, praviloma, se povečuje impulz na dih in nevarnosti za izdihanje (respiratorna aritmija). Nehidravminski impulz je opazen tudi na različnih aritmije srca : Pulzni valovi sledijo po neenakih intervalih.

Pulsa polnjenje Določite občutek impulza se spremeni v količini pestnih arterij. Stopnja polnjenja arterije je odvisna predvsem od volumna vpliva srca, čeprav je natezna stena arterijske stene pomembna (je velika, nižji ton arterije

Impulzna napetost Določite velikost prizadevanj, ki se uporablja za popolno kompresijo pulzirajoče arterije. Če želite to narediti, je eden izmed prstov palpantske roke stisnil radialno arterijo in hkrati drug prst je distalen kot impulz, ki popravlja njegovo zmanjšanje ali izginotje. Obstajajo stresni ali trdni impulz in mehki impulz. Stopnja napetosti impulza je odvisna od ravni krvnega tlaka.

Višina Pulsa. Označuje amplitudo impulznega vibracije arterijske stene: To je neposredno sorazmerna z velikostjo impulznega tlaka in je obratno sorazmerna s stopnjo tonične napetosti arterijskih zidov. S šokom različnih etiologij je vrednost impulza močno zmanjšana, impulzni val je komaj tesen. Tak impulz se imenuje filamentano.

Pulz se imenuje kmečko nihanje stene plovila, ki ga povzroča gibanje krvi, ki ga oddaja srce. Pulse Lastnosti se določi s frekvenco, ritmom, napetostjo in polnjenjem.

Frekvenca impulza je normalna od 60 do 80 posnetkov v 1 minuti. Frekvenca impulza pri ženskah je višja kot pri moških. Novorojenček Pulse doseže 130-150 utripov na minuto, v dojenčkih - 100-110, pri otrocih, starejših od letnika 90-100, potem s starostjo, impulz postopoma prodre. Z vročino, razburjenje, fizično delo, se pričakuje impulz. Goljufanje impulza se imenuje tahikardija, vzreja - Bladikardija.

Znak impulza je odvisen od dejavnosti srca in stanja arterije.

Med zmanjšanjem srca v žilni sistem se potisne drug del krvi. Udarec na steno arterije ustvarja nihanje, ki se širi skozi plovila, se postopoma zbledi na obrobje. Imeli so ime utripa.

Kaj je impulz?

V človeškem telesu obstajajo tri sorte plovil: arterije, žile in kapilare. Izbira krvi iz srca nekako vpliva na vsakega od njih, pri čemer si prisilijo svoje stene, da nihajo. Seveda, arterija, kot najbolj tesno, ki se nahaja v središču plovil, je bolj dovzeten za vpliv srčnega izhoda. Oscilacije njihovih sten so dobro definirane palpatorialno, v velikih plovilih pa so opazne na golo oko. Zato je arterijski impulz najpomembnejši za diagnozo.

Kapilare so najmanjša plovila v človeškem telesu, vendar celo odražajo svoje stene, ki nihajo v takt s srčnimi okrajšavami, vendar je to običajno mogoče opredeliti samo s posebnimi napravami. Capilarny Pulse je opazen s prostim očesom - znak patologije.

Dunaj je tako odstranjen iz srca, tako da njihovi steni ne oklevajo. Tako imenovani Bulnt Pulse je orodna sevanje s tesno urejenimi velikimi arterijami.

Zakaj definirate pulz?

Katera vrednost za diagnostiko ima tescilacije vaskularne stene? Zakaj je tako pomembno?

Pulse vam omogoča, da presodite hemodinamiko, kako učinkovito zmanjšujemo polnost vaskularne postelje, o ritmu udarcev srca.

Z mnogimi patološkimi procesi se impulz spremeni, karakteristika impulza preneha ustrezati normam. To vam omogoča, da sumite, da v kardiovaskularnem sistemu ni v redu.

Kateri parametri določajo impulz? Pulse karakteristika

Ritem. Običajno se srce zmanjša v enakih intervalih, kar pomeni, da mora biti pulz ritmičen.
Frekvenca. Pulzni valovi so normalni, kolikor srce piha na minuto.
Napetost. Ta kazalnik je odvisen od velikosti sistoličnega krvnega tlaka. Višja je, da je težje stisniti arterijske prste, tj. Pulse napetost je velika.
Polnjenje. Odvisno od količine krvi, ki ga oddaja srce v systole.
Vrednost. Ta koncept združuje polnjenje in napetost.
Obrazec je še en parameter, ki določa impulz. Značilnost impulza v tem primeru je odvisna od spremembe krvnega tlaka v plovilih med sistolom (zmanjšanjem) in diastola (sprostitev) srca.

Kršitve ritma

V motnje generacije ali vodenja utripa na srčni mišici, ritem srca reže spremembe, in impulz se s tem spremeni. Ločena nihanja vaskularnih zidov se začnejo pasti izstopati ali se predčasno pojavljati, ali se medsebojno spremljajo prek neenakih intervalov.

Kakšne so kršitve ritma?

Arritmije pri spreminjanju delovanja sinusne enote (del miokarda, ki ustvarja impulze, ki vodijo do zmanjšanja srčne mišice):

Simen tahikardija je povečanje frekvence okrajšav.
Sinusna bradikardija - Zmanjšanje pogostosti okrajšav.
Sine aritmija - srčne kože po neenakih intervalih.

Ektopične aritmije. Njihov pojav postane mogoč, ko je poudarek na miokardu z dejavnostjo višji od tistega sinusnega vozlišča. V takem položaju bo nov voznik ritma zatrpil svoje dejavnosti in uvedbo lastnega ritma znižanja.

Ekstrasystole. - pojav izredne okrajšave srca. Odvisno od lokalizacije ektopirskega osredotočanja vzbujanja ekstrasystolov, je atrijska, atrioventrikularna in prekata.
Paroksismal tahikardija - nenaden ritem (do 180-240 srca piha na minuto). Tako kot ekstrasystoles, je lahko atrijska, atrioventrikularna in prekata.

Kršitev impulza na miokardu (blokade). Odvisno od lokalizacije problema, ki ovirajo normalno promocijo živčnega impulza iz sinusnega vozlišča, so blokade razdeljene v skupine:

(Impulz ne gre na sinusno vozlišče).
Blokada v podmodelitvi.
(Impulz ne gre z atriologijo na prekatkih). S popolno atrioventrikularno blokado (III, diplomo) je položaj možen, ko obstajata dva voznika ritma (sinusni sklop in v središču vzbujanja v pritije srca).
Intraventrician blokada.

Ločeno, je treba ustaviti na šimru in pretvori. Te države se nanašajo tudi na absolutno aritmijo. Sinusno vozlišče v tem primeru preneha biti voznik ritma, v miokardu atrijah ali prekatlih, se oblikuje več ektopskih ekstraditalnih žarišč, ki je nastavila srčni ritem z veliko redukcijo frekvence. Seveda, v takih razmerah, srčna mišica se ne more ustrezno skrčiti. Zato je ta patologija (zlasti iz prekata) grožnja za življenje.

Srčni utrip

Pulz v počitku v odraslemu je 60-80 utripov na minuto. Seveda se ta kazalnik spremeni v življenju. Pulz je bistveno drugačen.

Obstaja razlika med številom srčnega rezanja in številu impulznih valov. To se zgodi, če je majhna količina krvi vrže v vaskularni kanal (srčno popuščanje, zmanjšanje števila krožeče krvi). V tem primeru se nihajo na stenah plovil ne morejo nastati.

Tako je živčni utrip (stopnja starosti zgoraj), ni vedno določena na perifernih arterijih. To pa ne pomeni, da se srce ne zmanjša. Morda razlog za zmanjšanje emisijske frakcije.

Napetost

Glede na spremembe tega kazalnika se impulz spremeni. Značilnost impulza glede na napetost predvideva delitev v naslednje sorte:

Trdni impulz. Zaradi visokega arterijskega tlaka (krvni tlak), predvsem sistolični. Navproti arterijske prste v tem primeru je zelo težko. Videz te vrste impulza kaže na potrebo po nujnem popravku krvnega tlaka s hipotenzivnimi zdravili.
Mehki impulz. Arterija je enostavno stisnjena in to ni zelo dobro, ker ta tip impulza označuje prenizek krvni tlak. To je lahko posledica različnih razlogov: zmanjšanje količine kroženja krvi, zmanjšanje tona plovil, neučinkovitost srčnih okrajšav.

Polnjenje

Glede na spremembe tega kazalnika se naslednje vrste impulza razlikujejo:

Poln. To pomeni, da zadostuje križje krvi.
Prazno. Takšen impulz se pojavi z majhno količino krvi, ki jo izvrže srce v systole. Vzroki takega stanja so lahko patologija srca (srčno popuščanje, aritmijo s preveč srčnim srcem) ali zmanjšanje volumna krvi v telesu (izguba krvi, dehidracija).

PULSA VALY.

Ta indikator združuje vsebino in napetost impulza. To je odvisno predvsem od širitve arterije med zmanjšanjem srca in jo okrasite, ko sproščujoče miokarda. Razlike vrednosti Naslednje vrste impulza:

Velika (visoka). Pojavi se v situaciji, ko pride do povečanja frakcije izmeta, in tonus arterijske stene se zmanjša. Hkrati je vrednost tlaka v systole in diastolu drugačna (za en cikel srca, se močno povečuje in se nato bistveno zmanjša). Razlogi, ki vodijo do nastanka velikega impulza, so lahko aortna insuficienca, tirotoksikoza, vročina.
Majhen impulz. Krva v vaskularni kanal je nekoliko zavržena, ton arterijskih sten je visoka, nihanja tlaka v systole in diastoli so minimalna. Vzroki za to stanje: stenoza ust aorte, srčnega popuščanja, izguba krvi, šok. V posebej hudih primerih lahko impulz postane zanemarljiv (tak impulz se imenuje file).
Enotni impulz. Tako je vrednost pulza normalna.

OBLIKA OSKUSA PULSE

Pod tem parametrom je impulz razdeljen na dve glavni kategoriji:

Hitrost. V tem primeru, med systole, se tlak v aorti bistveno poveča, diastolina pa hitro pade. Hitri impulz je značilna značilnost aortne insuficience.
Počasen. Nasprotna situacija, v kateri ni prostora za znaten padec tlaka v systole in diastolu. Tak impulz običajno označuje prisotnost stenoze ustja aorte.

Kako raziskati pulz?

Verjetno vsi vedo, kaj storiti, da bi ugotovili, kateri impulz pri ljudeh. Vendar pa ima tudi takšna preprosta manipulacija značilnosti, ki jih je treba poznati.

Pulz se pregleda na perifernih (radialnih) in deblih (zaspanih) arterijih. Pomembno je vedeti, da s šibkim odvajanjem srca na perifernem, impulzni valovi morda ne bodo določeni.

Razmislite, kako Palpate pulz na roko. Sevalna arterija je na voljo za raziskave na zapestju naenkrat pod dnom palca. Pri določanju impulza sta obe arteriji (levo in desno) otipljivi, ker Obstajajo situacije, na katerih bodo oscilacije impulz neenake na obeh rokah. To je lahko posledica stiskanja plovila od zunaj (na primer tumor) ali blokiranje njegovega lumna (tromb, aterosklerotična plošča). Po primerjavi, se impulz ocenjuje na roko, kjer je bolje otipljivo. Pomembno je, da v študiji impulznih nihanj na arteriji ni bilo enega prsta, ampak nekoliko (učinkoviteje zgrabi zapestje, tako da se je 4 prsti poleg velikega, izkazalo, da je na radialni arteriji).

Kako je impulz na karotidni arteriji? Če so pulzni valovi prešibki na obrobju, je možno raziskati impulz na glavnih plovilih. Najlažji način, da ga poskusite najti za to za to dva prsta (indeks in medij), je treba dati na območju, kjer se predvideva določena arterija (na sprednjem robu mišične mišice je višji s Kadykom). Pomembno je, da se spomnimo, da je nemogoče raziskati impulz na obeh straneh. S pritiskom na dva, lahko povzročijo motnje krožišča v možganih.

Pulz je v stanju počitka in pri normalnih hemodinamskih kazalnikih je enostavno definiran tako na perifernih in na centralnih plovilih.

Nekaj \u200b\u200bbesed na koncu

(Norm po starosti je treba upoštevati v študiji) Omogoča, da sklepe o stanju hemodinamike. Te ali druge spremembe parametrov srčnega impulza so pogosto značilne značilnosti nekaterih patoloških pogojev. Zato ima študija impulza pomembna diagnostična vrednost.

Najresnejše bolezni notranjih organov vključuje bolezni srca in krvnih žil, ki pogosto vodijo do nenadne smrti, zato je vloga medicinske sestre, ki skrbi za takšne bolnike, zelo velika in odgovorna. Medicinska sestra je dolžna ne le zagotoviti dobro nego in skrbno izpolniti imenovanje zdravnika, kot tudi, da lahko določi utrip, merjenje krvnega tlaka, da bi vedeli prve znake bližajočega srčnega popuščanja, da vedno vedno imajo nujno pomoč .

Pulse se imenuje izčrpana nihanja obzidja plovil, ki jih povzroča gibanje krvi, ki ga oddaja srce. Ritmično vrže v aortovodno krvi iz leve prekata ustvarja nihanja znotraj arterijske postelje in vodi do elastične raztezanja in razpadanja stene arterij. Lastnosti impulza se določijo s frekvenco, ritmom, napetostjo in polnjenjem. Cena impulza se običajno giblje od 60 do 80 na minuto. Pulz se lahko zelo razlikuje, njegova frekvenca pa je odvisna od starosti, spola, telesne temperature in okolja, kot tudi na fizični napetosti. Najpogostejši impulz je opažen v obdobju intrauterina in v prvih letih življenja. Starost od 25 do 60 let je impulz stabilen. Pri ženskah je impulz pogosteje kot pri moških. Bolj intenzivno mišično delo, bolj pogosto impulz.

Raziščite impulz na mestih, kjer se arterije nahajajo površno in so na voljo neposredno občutek. Na splošno sprejeti kraj odpravljanja impulza je radiacijska arterija. Lahko se soočite s pulzom na časovnih arterijih, na zaspanih in femoralnih arterijih. Določanje metode impulzne osi za preučevanje impulza se občutek, ki se običajno proizvaja na palmovi površini podlakti na dnu prsta, na radialni arteriji. Bolnikova roka mora biti prosto ležati, da se napetost mišic in kites ne posega v palpacijo. Študija impulza na radialni arteriji je treba izvesti na obeh rokah in le v odsotnosti razlike v lastnostih impulza, je možno omejiti nadaljnjo študijo na eni strani. Krtača preučevanega prosto prestrezanja desne roke na območju žajdskega spoja in postavimo desno na ravni srca v preiskavi. Hkrati je v prst na strani komolca, IV, III in II - s polmerom, neposredno na radialni arteriji. Običajno dobimo občutek mehke, tanke, gladke in elastične cevi, ki se utripajo pod prstom. IV Finge of Exposlenje mora biti proti prstu (Sl. 52).

Post utripajoče arterije s tremi prsti, z zmerno silo, pritisnjeno na notranjost radialne kosti. Ne sme biti zelo pereče arterije, saj lahko impulzni val izgine pod pritiskom. Nemogoče se je soočiti s pulzom s prstjo, saj prehaja pulzirajočo arterijo, ki lahko zavaja preiskovalno. Če se impulz na radialni arteriji ne izgovarja več, nato raziščite impulz na časovni ali karotidni arteriji.

Znak impulza je odvisen od dejavnosti srca in stanja arterij. Spremembe impulza se lahko med delovanjem, med delovanjem, med delovanjem temperaturnih nihanj, z uvedbo različnih vzbujanih snovi v telo (alkohol, droge). V študiji utripa opozoriti na njegovo frekvenco, ritem, polnjenje in napetost. Goljufanje impulza se imenuje tahikardija, vzreja - Bladikardija. Tako s tahikardijo, in v bradikardiji, je treba skrbno opazovati bolnike, da bi se izognili vsem vrstam zapletov.

Frekvenca impulza. Izračun impulznih udarcev je treba izvesti vsaj za ½ min, medtem ko je nastala številka pomnožena z 2. Ko se aritmični impulz izračuna 1 min. Običajno se impulzno frekvenca giblje od 60 do 80 posnetkov na minuto. V primerih, ko so posamezna znižanja levega prekata tako šibka, da impulzni valovi ne dosežejo obrobja, se pojavi pomanjkanje impulza (razlika med perifernim impulzom in okrajšavitvami srca). Hkrati je treba šteti za impulz za dve osebi: impulz na radialni arteriji in število srčnih okrajšav. Če impulzni udari sledijo enemu po enakih intervalih, govorijo o desnem ritmu ali ritmičnem utripu. V nasprotnem primeru opazimo napačen aritmični impulz. Zdravi ljudje so pogosto označili varanje impulza na dih in njegovih ametičnih okvarov - respiratorna aritmija, zakasnitev dihal odpravlja to vrsto aritmije. Natančneje, vse vrste aritmije so določene z metodo elektrokardiografije.

Stopnja impulza se določi z naravo povečanja in zmanjšanja tlaka v arteriji med prehodom impulznega vala.

Pulzno napetost je sila, ki se uporablja, ko pritisnete na steno arterij, da ustavite valovanje. Pulzno napetost se določi s silo, ki je potrebna za popolno prenehanje širjenja impulznega vala. Glede na stopnjo napetosti impulza je mogoče približno presojati velikost največjega krvnega tlaka - višje, protipostavka je bolj napeta.

Polnjenje impulza je sestavljeno iz višine impulza in delno od njegove napetosti. Polnjenje impulza se določi z količino krvi, ki tvori impulzni val, in je odvisna od sistoličnega prostornine srca. Z dobrim polnjenjem je mogoče vzpenjati z visokim impulznim valom pod prstom, s slabim - impulz je šibka, impulzni valovi so majhni, slabo razlikujejo. To lahko nakazuje oslabitev dela srčne mišice. Posebej slab znak je komaj oprijemljiv impulz, ki se imenuje navoja. Medicinska sestra, ki je bila odkrita v pacientu Navojni impulz, bi moral to nujno sporočiti zdravniku.

Polparativni pregled impulza s pozornostjo in ustreznim znanjem daje dragocene rezultate, vendar ostaja v veliki meri subjektivna. V zadnjih letih se za dolgo in stalno preučevanje utripa - puloverjev, monitorjev, ki menijo, in zapišejo impulz, ki je zelo pomembna med dolgimi operacijami.

Pulse. - Oscilacije sten plovil, ki izhajajo iz višine krvi iz srca v vaskularni sistem. Razlikovati arterij, venski in kapilarjev impulz. Največja praktična vrednost je arterijski impulz, običajno testiran v zapestju ali vratu.

Merjenje impulza. Sevalna arterija v spodnji tretjini podlakti tik pred sklepi z ray-ekskluzivnim spojem je površno in je mogoče enostavno pritisniti na radialno kost. Mišice roke, ki opredeljujejo impulz, ne smejo biti napeti. Arterija je položena na dva prsta in jo stisnejo s silo, dokler se ne konča popolna pretok krvnega pretoka; Nato se tlak na arteriji postopoma zmanjša, ocenjuje frekvenčne, ritmične in druge impulzne lastnosti.

Pri zdravih ljudeh frekvenca impulza ustreza srčnemu utripu in predstavlja 60-90 posnetkov na minuto. Povečanje okrajšav srca (več kot 80 na minuto v položaju, ki leži in 100 na minuto v stoječem položaju) se imenuje tahikardija, pertension (manj kot 60 na minuto) - Bladikardija. Stopnja impulza z desnim ritmom srca se določi z izračunom števila pulznih šokov za pol minute in pomnoži rezultat z dvema; S kršitvami srčnega ritma se število impulznih stavk izračuna za celo minuto. Pri nekaterih boleznih srca je lahko pulzno frekvenca manj pogostost srčnega utripa - pomanjkanje impulza. Pri otrocih je impulz pogostejši kot pri odraslih, dekleta so nekoliko pogostejša od fantov. Ponoči je impulz manj verjeten kot dan. Redki impulz se pojavi pod številnimi srčnimi boleznimi, zastrupitvijo, kot tudi pod delovanjem zdravil.

Značilnosti impulz.Številne bolezni srca, domače tarifne žleze, živčne in duševne bolezni, povečanje telesne temperature, zastrupitev spremlja povišanje impulz. S pulpatorskim študijem arterial impulza, njene značilnosti temeljijo na določanju frekvence impulznih udarcev in ocene lastnosti impulza kot ritem, polnjenje, napetost, višina, hitrost.

Frekvenca pulsa Določa se s štetjem pulza piha vsaj po pol minute, in z napačnim ritmom - za minuto.

Človeški impulz je roke sten plovil, ki jih povzroča gibanje krvi, ki ga oddaja srce. Ritmično oddajajo v aorti leve prekaverične krvi ustvarja nihanja znotraj arterijske postelje in vodi do elastične raztezanja in razpadanja stene arterij.

Pulz v zdravi osebi (norma) je 60-80 utripov na minuto.

Lastnosti impulza se določijo s pogostnostjo, napetostjo, polnjenjem in ritmom. Običajno frekvenca impulza Običajno sega od 60 do 80 posnetkov na minuto, vendar se lahko zelo razlikujejo glede na starost, spol, telesno temperaturo in okolje, pa tudi fizično napetost. Starih od 25 do 50 let, impulz ostaja stabilen. Pri ženskah je pogosteje kot pri moških. Bolj intenzivno mišično delo, bolj pogosto impulz.

Impulzna napetost Določa jo sila, ki jo morate uporabiti, ko pritisnete na stene arterij, da ustavite valovanje. Glede na stopnjo napetosti impulza je mogoče približno presoditi obseg maksimalnega tlaka: višji je od napetega impulza.

Pulsa polnjenje Določena s količino krvi, ki tvori impulzni val, in je odvisna od sistoličnega prostornine srca. Z dobrim polnjenjem impulza se lahko s prsti dvignejo visok impulzni val, in s slabim, šibkim impulzom, ko so pulzni valovi majhni, so slabo razlikujejo. Povlečenje oprijemljivega impulza se imenuje osnovna.

Rhythm Pulsa.: Običajno se impulzni valovi sledijo v enakih intervalih. Zdrava oseba je ritmični impulz. Ritem se določi z dejavnostmi srca. Pri ljudeh s srčno boleznijo je pravi ritem zlomljen, in to se imenuje aritmija.

Goljufanje impulza se imenuje tahikardija, vzreja - Bladikardija.

Raziščite impulz na mestih, kjer so arterije površinske in neposredne palpacije. Na splošno sprejeti kraj odpravljanja impulza je radiacijska arterija. Lahko se poskusite soočiti s pulzom na časovni, kot tudi na zaspanih in femoralnih arterijih.

Glavna metoda določanja impulza - palpacija na dnu 1. prsta (na radialni arteriji). Bolnikova roka mora biti prosto ležati, da se napetost mišic in kites ne posega v palpacijo. Treba je določiti impulz na radialni arteriji v dveh rokah, in le v odsotnosti razlike je lahko omejena na nadaljnjo definicijo IT na eni strani.

Pulse zaslontura:

peš
na viskiju
na karotidni arteriji
na radialni arteriji

Tehnika definicije Pulsa.

Bolnik se nahaja ali udobno leži, roka leži prosto.
Barva čopiča je brezplačna, da zgrabi desno roko na območju žajdskega spoja.
Velik prst, ki se uredi s strani komolca, in štirje drugi - neposredno na radialni arteriji. Običajno je občutek mehke, tanke, gladke in elastične cevi pulzirajoče pod prsti, je zamegljen.
Arterija Pritisnite z zmerno močjo na notranjost radialne kosti. Ne sme biti zelo pritiska, saj lahko impulzni val izgine pod pritiskom.
Brez poslušanja iz nekega razloga je impulz na radialni arteriji določen na časovni ali karotidni arteriji.
Izračun impulznih piha je potrebno za izdelavo vsaj 30 s, nastalo meta se pomnoži z 2. Če obstaja aritmik impulz, ki šteje vsaj 1 min.

Frekvenca impulza je eden glavnih kazalnikov, s katerimi je mogoče sklepati o ravni zdravja in telesa brez predhodne diagnoze. Če želite izvedeti, da ugotovite, če vnesete skupino tveganja, morate pogledati v tabelo običajnega človeškega impulza po letih in starosti.

V bistvu je impulz manjša nihanja v žilnih stenah, ki jih poganja delo srca (i.e., ritmične kontrakcije miokardnih mišic).

V idealnem primeru so vrzeli med pulzijo enako, povprečni kazalniki v času miru pa ne dosežejo zgornjih meja. V primeru, ko je kršena srčni utrip (CSS), daje razlog za razmišljanje o težavah v telesu in razpoložljivosti resne bolezni.

Finger-Fashion.

Oscilacije srčne mišice se sprejmejo za merjenje metode palpacije za udarce arterij. V bistvu uporabljajo sevanje, ki je od znotraj zapestja. Na tem mestu je plovilo bolje odpuščeno, saj se nahaja čim bližje površini kože.

Če se ne zaznajo motnje ritma, se impulz meri za pol minute, rezultat pa se pomnoži z 2.
Če opazimo nihanje ali neultante, se pihajo štejejo za eno minuto.
Da bi dobili enak kazalnik, se impulz izmeri na obeh rokah hkrati.

V nekaterih primerih je srčni utrip na mestih, kjer se nahajajo druge arterije. Na primer, na prsih, vratu, kolku, na vrhu roke. V majhnih otrocih, impulz mera, večinoma na temporalnem delu, saj na spool udari na roki ne deluje vedno.

Metode strojne opreme

Poleg metode prstov lahko na primer uporabite posebne naprave, na primer puls (dojke, zapestje) ali avtomatski tonometer. Čeprav je zadnja naprava bolj primerna za določanje krvnega tlaka.
Če oseba sumi na kršitve v delu srca, se impulz meri s posebnimi metodami in medicinsko opremo (EKG ali dnevno (HALTER) spremljanje).
V posebej težkih primerih se uporablja TREDMIL TEST. Oseba je med vadbo izmerila srčni utrip z elektrokardiografijo. Ta metoda pomaga videti skrite težave v najzgodnejših fazah bolezni, kot tudi napoved o stanju kardiovaskularnega sistema v prihodnosti.

Toda tudi najnaprednejše metode ne bodo mogle natančne rezultate, če se impulz nepravilno meri.

Torej, po naslednjih ukrepih je nemogoče meriti:

ostra sprememba položaja telesa (vstajanje, lezi);
fizična aktivnost, pa tudi po spolnem odnosu;
čustveni stres, stres;
psihološke izkušnje, vključno s strahom ali tesnobo;
sprejem zdravil, alkohola;
obisk savne, kopeli, kopeli;
superCoolline.

Tabela: Običajni človek impulza za leto in starost

Pulz je narejen za poudarjanje zgornjih in spodnjih meja. Če srčni utrip presega prvi indikator, se tak stanje imenuje tahikardija. Morda je kratkoročno in ne povzroča tesnobe, kot z intenzivno telesno aktivnostjo ali občutek strahu. Dolga tahikardija se pojavi, ko ima oseba motnje iz kardiovaskularnih ali endokrinih sistemov.

Če se impulz izkaže, da je pod normam - to se šteje tudi odstopanje. Takšna država se imenuje Bladikardija. Lahko ga povzročajo prirojene težave s srcem, vnosom zdravila, reakcija na nalezljive bolezni in celo nepravilne moči. Na srečo so vse te države, ki jih je mogoče dokončati ali popraviti.

Če želite definirati lastne krčenje mišic src, morate uporabiti spodnjo tabelo.

Človek starost, leta	Najmanjša vrednost	Največja vrednost
dojenček do meseca	110	170
od 1 meseca do 1 leta	100	160
1 – 2	95	155
3 – 5	85	125
6 – 8	75	120
9 – 11	73	110
12 – 15	70	105
pred 18.	65	100
19 – 40	60	93
41 – 60	60	90
61 – 80	64	86
po 80.	69	93

Kaj bi morala biti pogostost udarcev na minuto impulza v zdravi odrasli?

Srčni utrip je odvisen od sklopa dejavnikov in okoliščin: starost, raven fizičnega napora, hormonskega ozadja, temperature zraka okoli, položaj telesa, preobremenjenost, bolečine itd.

V mirovanju

Te številke, ki kličejo norma - in je impulz v sproščenem, mirnem stanju. Za odrasle, ki nimajo resnih bolezni, je ta številka med 60 do 85 ledu / min. V izjemnih razmerah, odstopanje od "zlatega sredine", ki se prav tako šteje za norma. Na primer, športniki ali zelo usposobljeni CSS ljudje lahko le 50, medtem ko bodo mlade energične ženske dosegle to sliko in 90.

Stopnja impulza na usposabljanju

Ker imajo fizične vaje drugačno stopnjo intenzivnosti, je potrebno izračunati običajni impulz pri odraslih med vadbo, ob upoštevanju posameznih značilnosti in vrste tovora.

Z nizko telesno aktivnostjo bo štetje srčnega utripa izgledalo tako.

Najvišji impulz se izračuna s formulo 220 starost (i.e. za 32-letnika, ta kazalnik je 220 - 32 \u003d 188).
Minimalni impulz je polovica prejšnje številke (188/2 \u003d 94)
Povprečna norma za obremenitve je 70% največjega impulza (188 * 0,7 \u003d 132).

Z intenzivnimi ali visokimi aktivnostmi (tek, kardio, Igre za mobilne skupine) bodo štetje nekoliko drugačne. Zgornja meja impulza se izračuna na enak način, vendar naslednji dve kazalniki - drugače.

Spodnja meja je 70% največjega kazalnika (132 udarcev na minuto).
Povprečni impulz ne sme presegati 85% zgornje meje (188 * 0,85 \u003d 160).

Če posplošimo vse izračune, normalni impulz zdrave osebe med ustrezno telesno aktivnostjo ne sme preseči 50-85% zgornje meje srčnega utripa.

Pri hoji

Povprečna hitrost utripanja na običajnem gibanju je 110-120 - 120 posnetkov na minuto pri ženskah, in v regiji 100 - 105 posnetkov - pri moških. Ta izjava velja za ljudi v kategoriji srednjih let, tj. Od 25 do 50 let.

Če pa je tempo precej mobilen (več kot 4 km na uro), se hoja izvede s ponderiranjem, na neravni površini ali v dvigu, nato pa se bo indikator CSS povečal.

V vsakem primeru, če oseba nima znakov kratkega kratkosti kratnosti kratkosti kratkotnosti zapadnosti dihanja, omotica v ušesih in drugih neprijetnih simptomih, potem je treba upoštevati vsak impulz, celo v 140 posnetkih, normalno.

Normalni impulz med spanjem

Med ostalim se lahko pogostost nihanja srčnega srca zmanjša za 8 - 12% norme med budnostjo. Zaradi tega so za moške povprečni kazalniki CSS 60 - 70 posnetkov, za ženske - 65 - 75.

Prav tako se zgodi, da je srčni utrip nasprotno, povečuje. To se zgodi, ko je telo v delujoče faze spanja. V tem obdobju lahko oseba vidi sanje in nočne more.

Mimogrede, čustvene izkušnje v sanjah se lahko odražajo v srcu. Hkrati se ne poveča le impulz, temveč tudi pritisk. Če se oseba močno zbudi, bo najverjetneje počutil nelagodje. Ta država poteka neodvisno v 1 - 5 minutah.

Stopnja CSS med nosečnostjo

V prihodnjih materah se impulz malo dvigne. To je posledica dejstva, da plovila in srce nosečnice destill krvi ne samo zase, temveč tudi za plod. Hkrati pa tlak otroka na okoliških tkivih povzroča krč plovil in to vodi tudi do velike obremenitve srčne mišice.

Ne popust in hormonske spremembe, ki so v tem obdobju neločljivo povezane z vsemi ženskami. Zato se stopnja srčnega utripa med nosečnostjo šteje za kazalnik 100-115 posnetkov na minuto. Poleg tega je v poznih obdobjih nosečnosti, zlasti pred porodom, je mogoče opaziti celo hudo tahikardijo, ki ne zahteva zdravljenja.

Običajni impulz za odrasle je lahko drugačen od novorojenčka. V spodnji jasnosti članek predstavlja tabelo po starosti, vendar najprej določimo, kateri pulz je in kako ga je mogoče izmeriti.

Pulz - kaj je to?

Človeško srce je ritmično zmanjšano in potiska kri v vaskularni sistem, kot posledica teh zascitenih stene arterij, ki se začnejo nihajoče.

Takšne nihanje sten arterij so običajno, da se imenuje impulz.

Poleg arterij se razlikujejo tudi nihanja impulz sten venskih in kapilarnih plovil, vendar je arterijska (ne venske in ne kapilarne) nihanja (ne venske in ne kapilarne) nihanja, nato pa potem, potem, potem, potem, ki govori o Pulse, mislimo jih.

Pulse značilnosti

Obstajajo naslednje značilnosti impulzov:

frekvenca - število nihanj stene arterije na minuto
ritmizem je narava intervalov med udarci. Rhytmic - če so intervali enaki in aritmični, če se intervali razlikujejo
polnjenje - volumen krvi na vrhu impulznega vala. Razlikujte navoj, prazno, polno, zmerno polnilo
napetost - označuje napora, ki ga je treba pritrditi na arterijo do popolne prekinitve valovanja. Razlikovanje mehkega, trdnega in zmernega napetosti

Kako merijo impulzne oscilacije

V sodobni medicini se lahko študije manifestacij srca razdelijo na dve veliki skupini:

strojna oprema - Uporaba pulsometra, elektrokardiografa in drugih naprav
priročnik - Z vsemi raznolikostjo raziskovalnih metod je Palpacija najbolj preprosta in hitra metoda, poleg tega pa ne zahteva posebnega dolgoročnega usposabljanja pred postopkom

Kako izmeriti impulz na tvoji strani

Na lastno si lahko izmerite oscilacije impulza arterij.

Kjer je mogoče izmeriti

Lahko merite na naslednjih mestih:

na upogibanje komolca na arteriji ramen
na vratu na karotidni arteriji
v območju dimelj na femoralni arteriji
na zapestju na radialni arteriji

Najpogostejša metoda merjenja je na radialni arteriji na zapestju.

Če želite najti pulz, lahko uporabite prste, razen velikega. Sama palec ima pulziranje in to lahko vpliva na točnost merjenja.

Običajno uporabljajte indeks in srednje prste: nanesejo se pod pregib zapestja na območju palca, ki se premika, dokler se ne odkrijejo nihanja impulz. Poskusite jih najti na obeh rokah, vendar ugotavljate, da sila pulzacije morda ni enaka na levi in \u200b\u200bdesni.

Merilne funkcije.

Med usposabljanjem se pogostost srčnega utripa običajno šteje za 15 sekund in pomnožimo s štirimi. V stanju počitka se meri 30 sekund in se pomnoži na dva. Če obstajajo sumi v aritmiji, se čas merjenja bolje poveča na 60 sekund.

Pri merjenju je treba upoštevati, da je pogostost nihanja sten plovil lahko odvisna ne le na fizičnem naporu. Na primer, stres, hormonske emisije, povečanje telesne temperature, celo obrok in čas dneva lahko vpliva na frekvenco.

Dnevne meritve so bolje izvajati hkrati. Na primer, v prvi polovici dneva po zajtrku.

Cena impulza za ženske

Zaradi fizioloških razlik ženskega organizma, ki je predmet pomembnih hormonskih vibracij, ki vplivajo na kardiovaskularni sistem, stopnja srčnega utripa za ženske razlikuje od norme moških iste starosti. Frekvenca impulza pri ženskah v mirovanju je običajno višja za 5-10 utripov na minuto.

Med nosečnostjo, menstruacijo, ko pride do vrhunca, je povečanje srčnega utripa. To povečanje se imenuje fiziološka tahikardija.

Stopnja impulza športnikov

Ljudje, ki se redno ukvarjajo s športom, imajo nižjo srčno okrajšavo frekvenco.

Pulz v stanju počitka v športnikih je lahko manjši od štirideset udarcev na minuto proti šestdeset oseminosti v nepripravljeni osebi. Takšni srčni utrip je potreben za delo srca med mejnimi obremenitvami: če naravna frekvenca ne presega štirideset udarcev na minuto, v trenutkih stresa stresa, srce ni treba pospešiti več kot 150-180 posnetkov.

Za leto ali dva aktivna usposabljanja se utrip športnika zmanjša za 5-10 posnetkov na minuto. Prvo oprijemljivo zmanjšanje srčnega utripa se lahko čuti po treh mesecih rednih razredov, v tem času se pogostost zmanjša za 3-4 udarca.

Frekvenca impulza za izgorevanje maščob

Človeško telo reagira na različne načine za različne intenzivnosti obremenitve. Pri nalaganju 65-85% maksimuma se pojavi kurjenje maščob.

Tabela obremenitev con in dejanja na človeškem telesu

Obstaja več načinov za izračun potrebne obremenitve za gorenje maščobe, ki daje podobne rezultate. Najlažje ob upoštevanju le starosti:

220 minus Vaša starost - Pridobite največjo frekvenco okrajšave srca (šok na minuto).

Na primer, če ste stari 45 let, bo največji srčni utrip 220-45 \u003d 175

Določanje meja toplotnega območja, optimalno za izgorevanje maščob:

175 * 0,65 \u003d 114 - Spodnja meja
175 * 0,85 \u003d 149 - zgornja meja

Ritmični impulz je intervali impulznih valov in ritem srčnega utripa upošteva obdobje srčnih okrajšav. Srce opravlja svojo funkcijo zaradi doslednega zmanjšanja in sproščujoče mišične komore. Dogovorjena dejavnost oddelkov tega organa zagotavlja generično vozlišče, ki je sestavljeno iz celic za pakete (vozniki ritma). Samodejno ustvarjajo električne impulze, kar povzroči zmanjšanje oddelkov srca v določenem vrstnem redu. Običajno se signali tvorijo skozi relativno enake intervale.

Ritmični srčni utrip

Ritmu srčnega utripa je indikator, ki označuje časovne intervale med cikli srca. Ne zamenjujte s srčnim utripom, to je skupno število okrajšav srca na enoto časa.

Ritem srčnega utripa je trajanje časa iz ene srčne kratice na drugo.
Da bi olajšali razumevanje razlike, bom navedel primer. Pri odraslih normalno srčni utrip običajno ne more iti čez 60-80 ledu / min. Toda srčni utrip hkrati je lahko aritmičen. To je, časovni intervali med srčnimi cikli se lahko bistveno razlikujejo med seboj.

HEARTBEAT ARRITHMIA ne govori vedno o patologiji. Pogostost generacije impulzov v sinusni enoti se lahko spremeni v zdravih ljudeh, tudi brez delovanja fizičnega napore. Poskrbite, da boste lahko samostojno izvedli majhen test. Če želite to narediti, je potrebno počasi globoko dih in izdihniti, vzporedno po frekvenci kratice srčne kratice.
Vdihavanje srčnega utripa se poveča, zato postajajo časovni intervali med okrajšavitvami srca. Edinga srčnega utripa se razmeroma hitro zmanjša, zato je čas iz enega srčnega vpliva na drugo bolj v primerjavi z dihom. Ta pojav se imenuje Sinusna respiratorna aritmija. Šteje se za fiziološko norma, če odstopanja med časovnimi intervali na dih / izdih ne presegajo 10%.

Kaj je odvisno od ritma srčnega utripa? Najprej iz stanja sinusnega vozlišča. Če se na začetku opazijo napake, bo opredelila napačen ritem. Pri zdravih ljudeh je variabilnost ritma neposredno odvisna od stopnje usposabljanja. Spremembe ritma in pod vplivom avtonomnega živčnega sistema (VNS), ki je odgovorna za ureditev nezavednih telesnih funkcij. Lustnost ritma, ki jo povzroča začasna motnja dejavnosti VNS, je še posebej pogosto opažena pri mladostnikih in običajno izgine za 15-16 let.

Pulz - roke zidu arterij, ki so povezane s spremembo stopnje pretoka krvi zaradi okrajšav srca.

Ta parameter ima 6 lastnosti. Med njimi:

Ritem;

Napetost;

Količina;

Oblika.

Oseba, ki ne govori medicinsko izobraževanje, je težko zanesljivo opredeliti vseh 6 kazalnikov. Pri športu, pri sledenju rezultatov zdravljenja (na primer po sprejetju antiaritmičnih zdravil), zadostuje, da imajo znanje frekvence in ritma impulza.

Ritem pulza je vrednost, ki označuje časovne intervale iz enega impulznega vala do drugega.

Ocenjuje ritem impulza s palpacijo (prstom stisnjene) arterije. Pulz je lahko ritmični (Pulssus Rebiris) in aritmik (Pulssus Neenagularis). V prvem primeru so intervali med pulznimi valovi enaki. Druga situacija se pojavi, ko se intervali med seboj razlikujejo.

Ritem impulza je običajno navadno sovpada z ritmom srčnih okrajšav, vendar so ti dve različni kazalniki, ki jih ni mogoče zmešati. Zakaj? Vsako zmanjšanje srca vodi do tvorbe oprijemljivega impulznega vala na perifernih arterijih. To je mogoče opaziti, na primer, s tahiizibistolsko obliko flaiciznega aritmije (kaotične pogodbene dejavnosti atrije). Srčni kosi bodo pogosti, vendar ne zadostujejo vedno, da bi povzročili oprijemljiv impulz, pod prsti. V takem trenutku bo oseba občutila podolgovato pavzo med pulzom.

Ritem impulza pomaga sumiti nekaj srčne bolezni pravočasno. Zaželeno je, da ga raziščemo ne glede na subjektivne občutke. Zakaj? Ker ne vsak aritmist povzroča nelagodje. Nekateri bolniki čutijo atrijsko fibrilacijo, ki ne morejo sprejeti pravočasnih ukrepov, lahko povzročijo tvorbo tromb.