Poškodbe komolčnega sklepa so lahko tri skupine, ki vključujejo modrice, dislokacije in zlome. Vsaka poškodba komolčnega sklepa zahteva uporabo mavca. Vadbeno terapijo za poškodbo komolčnega sklepa lahko opravite prvi ali drugi dan po prejemu. Po odstranitvi mavca je priporočljivo izvajati vaje za komolčni sklep, ki vključujejo upogib, izteg, obračanje podlakti z dlanjo navzdol in navzgor ter krožne gibe. Enake gibe je treba izvajati v vodi, za kar je primeren širok, globok umivalnik ali kopel.
Značilnosti vadbene terapije za poškodbe komolca
Običajno je prvo obdobje fizikalne terapije razdeljeno na 2 stopnji. V prvi fazi, ki se začne drugi dan po namestitvi mavčne opornice, je poleg dihalnih in splošnih razvojnih vaj potrebno izvajati vse vrste gibov v sklepih, ki so prosti mavca, roka mora biti položiti na blazino za glavo ali biti v abdukcijskem položaju v ramenskem sklepu Potreba po tem položaju je preprečiti razvoj otekanja okončine, bolečine, pa tudi izboljšati krvni in limfni obtok. Prav tako je treba impulze pošiljati v fiksne komolčne in zapestne sklepe. To pomeni izvajanje namišljenih gibov fleksije in ekstenzije; napetost v mišicah podlakti in rame. Na drugi stopnji prvega obdobja, katerega trajanje določi zdravnik, se mavčna opornica razveže na podlahti do komolčnega sklepa in dodajo gibi fleksije in ekstenzije v komolčnem sklepu, obseg gibov je 35. -45 stopinj v ometu.
Drugo obdobje vključuje izvajanje vaj za razvoj komolčnega sklepa. Začne se od trenutka odstranitve mavca. Nabor posebnih vaj, namenjenih izvajanju v drugem obdobju s poškodbo komolčnega sklepa, vključuje:
- sedite bočno k mizi, ki se nahaja na strani poškodovane roke. Postavite ramo na mizo tako, da je rob mize v pazduhi, podlaket pa navpična. Roko morate aktivno upogniti in poravnati v komolčnem sklepu, tempo vaje mora biti počasen, mezinec mora biti v projekciji vzporedno z ušesno mečico. Pri izvajanju te vaje ne smete delati sunkovitih gibov v smeri upogiba in iztegovanja, pomagati si z drugo roko ali na silo upogibati in zravnati roko. Pri izvajanju vaje ne sme biti bolečine;
- usedite se, položite podlaket na mizo in v prste držite kotalečo se igračo. Pri izvajanju vaje mora biti ramenski sklep negiben, v komolčnem sklepu morate narediti "nihajne" gibe upogibanja in iztegovanja;
- sedite ali stojite in izvajajte vaje na bloku - upognite in poravnajte roko v komolčnem sklepu;
- sedite ali vstanite, v roke vzemite palico in z rokami izvajajte vse vrste gibov, usmerjenih v upogibanje in izteg;
- sedi ali stoji, dvigni teniško ali gumijasto žogico, ki jo je treba vreči in ujeti;
- sedite ali stojite s trupom, upognjenim naprej. Upognite in poravnajte obe roki v komolčnih sklepih. Izvedite vajo na uteži, položite roke na glavo, za glavo, stisnite roke v "ključavnico" itd .;
- sedite z rokami v topli vodi, katere temperatura je 35-36 stopinj. Izvajajte upogibanje, iztegovanje, obračanje roke s podlaketjo navzdol in navzgor, krožne gibe 10-15 minut 2-krat na dan.
Vadbena terapija za zmečkan komolčni sklep
V primeru modrice v komolčnem sklepu je trajanje zdravljenja odvisno od resnosti modrice ali stopnje poškodbe ligamentnega aparata. Približno gibi se obnovijo v 2 tednih - 1,5 meseca. Pogosto se po modrici komolčnega sklepa oseba sooči z zapleti: bursitis (kopičenje tekočine v sklepni ovojnici ali blizu nje) in nevritis (vnetje živca), ki zahteva dolgotrajno zdravljenje, pri katerem je obremenitev kontraindicirana. okončina (visi na rokah, se naslanja na roke, nosi uteži). Vadbena terapija za zmečkan komolčni sklep v tem primeru vključuje izvajanje le tistih vaj, ki ne povzročajo bolečine, vaje pa je treba izvajati počasi.
Vadbena terapija za izpah komolca
V primeru dislokacije komolčnega sklepa je pri izvajanju vadbene terapije kontraindicirano pasivno gibanje, preobremenitev in utrujenost mišic, nošenje uteži ali izvajanje vaj, ki lahko povzročijo bolečino. Poleg tega se ne smete nasloniti na roke ali viseti na njih. Če opozorila ne upoštevamo, se lahko razvijejo številni zapleti (oteklina, bolečina v sklepu, refleksno krčenje mišic, ki vodi do kontrakture komolčnega sklepa, kalcifikacija mišic, širjenje kostnih deformacij, npr. »špuri«), ki so vzrok razvoja kronične deformirajoče artroze komolčnega sklepa, ko se v njem občasno nabira tekočina. Če je gibanje v komolčnem sklepu omejeno, potem morate v tretjem obdobju nadaljevati z izvajanjem vadbene terapije, če je komolčni sklep izpahnjen v vodi. Poleg tega so zagotovljeni fizioterapevtski postopki (terapija z blatom, parafin), ki jim sledi niz fizičnih vaj. Vsako vajo je treba ponoviti 4-6 krat v vseh obdobjih, sam kompleks pa 4- do 6-krat na dan. Na vseh stopnjah zdravljenja sta masaža in samomasaža kontraindikacija.
Vadbena terapija za zlom komolčnega sklepa
Pri zlomu komolca je treba upoštevati smernice za izpah komolca glede obremenitve roke. V drugi dobi, če je olekranon zlomljen, upogibanje komolčnega sklepa ni dovoljeno, saj je možen ponovni zlom. Če je prišlo do zloma koronoidnega procesa, potem so, nasprotno, takšni gibi priporočljivi, saj pomagajo pri celjenju poškodovane kosti. V tretjem obdobju, če je gibanje v komolčnem sklepu omejeno, morate še naprej izvajati vadbeno terapijo za zlom komolčnega sklepa v vodi, izvajati fizioterapevtske postopke (blatna terapija, parafin), po katerih je nabor telesnih vaj. pod pogojem. Vsako vajo je treba ponoviti 4-6 krat v vseh obdobjih, kompleks pa je treba ponoviti 4-6 krat na dan.
Za komolčni sklep so značilne patološke spremembe, kot so hipertoničnost mišic in upogib podlakti, kar zmanjša gibljivost roke v prostoru.
Namen vaj za komolčni sklep je stimulacija ekstenzorskih mišic podlakti, ki imajo raztegnjen položaj. Razredi za to artikulacijo se izvajajo v počasnem in hitrem tempu, z rokami, ki počivajo na površini.
Za artrozo
Uporaba hialuronske kisline in hondroprotektorjev pomaga izboljšati prehrano in normalizirati delovanje hrustanca, izboljšati gibljivost sklepa in kakovost njegove tekočine, pod pogojem, da se posebne vaje za artrozo komolčnega sklepa izvajajo nenehno in postanejo del življenja.
Za epikondilitis
Ta bolezen se pojavi zaradi obremenitve roke med rednim monotonim iztegom in upogibom komolčnega sklepa. Razvoj mikrotraume tkiva, preobremenitev kite in vnetja.
Glavni cilj pri zdravljenju bolezni:
- normalizirati in okrepiti regionalno mikrocirkulacijo;
- odpraviti bolečino na prizadetem območju;
- obnoviti možnost popolnega gibanja v sklepu;
- preprečevanje atrofije mišic podlakti.
Terapevtska gimnastika je le sestavni del kompleksne terapije. Pomaga obnoviti naravno delovanje roke. Moji pacienti uporabljajo preizkušeno zdravilo, zahvaljujoč kateremu se lahko znebijo bolečine v 2 tednih brez veliko truda.
Treba je paziti na aktivne in pasivne obremenitve, pri tem je treba vključiti tudi zdrav ud.
Vaje za epikondilitis komolčnega sklepa (izvajajo se brez bolečin in s soglasjem zdravnika):
- z rokami, upognjenimi v komolcu, stisnite in sprostite pesti;
- z nepremičnimi rameni upognite in poravnajte podlakti;
- delajte krožne gibe s podlakti in rameni izmenično - noter in ven;
- upognite in poravnajte komolce s povezanimi rokami;
- izvajajte "škarje" in "mlin" z dovoljenjem zdravnika.
Kaj je potrebno za razvoj komolčnega sklepa
Pogosto so bolezni in poškodbe povezane s šibkostjo kit in vezi, ki so lokalizirane v bližini sklepa.
Če so te anatomske komponente dovolj raztegnjene, prispevajo k normalnemu delovanju sklepa, ko pa ostanejo brez gibanja, hitro izgubijo elastičnost. Za obnovitev funkcij fleksije in ekstenzije, na primer po zlomu, je potrebno izvajati razvojne vaje.
Takoj po odstranitvi mavca je žrtvi predpisana fizioterapija in vadbena terapija. Obdobje okrevanja traja od 14 dni do 1,5 meseca. Medtem ko je roka imobilizirana, je mogoče izvajati dihalne vaje, mišično napetost, gibe ramenskih sklepov in prstov.
Razvojne vaje
Usedite se, položite ramo na mizo, iztegnite ud. Izvedite fleksijo in ekstenzijo v sklepu.
V istem položaju položite podlaket na mizo in, ne da bi jo premaknili, zakotalite majhno žogico po ravni površini.
S palico ali žogo je mogoče izvajati poljubne vaje. Biti morajo gladki in ne povzročati bolečine.
Terapevtsko gimnastiko lahko izvajate v vodi. Vaje se izvajajo 5-krat. Skupaj naj lekcija traja 10-15 minut.
Med okrevanjem vam ni treba preobremeniti mišic, izvajati monotonih gibov ali prenašati težkih bremen. To lahko povzroči kalcifikacijo mišic in nastanek deformacij kosti.
Video na temo
Video na tej strani prikazuje gimnastika za zdravljenje bolečine v komolcu in komolčnih sklepih.
S pomočjo našega sklopa vaj lahko občutno zmanjšate ali popolnoma odpravite bolečine v komolcih, odvisno od tega, za kakšno boleznijo komolčnega sklepa imate.
Gimnastika dr. Evdokimenko še posebej dobro pomaga pri zdravljenju epikondilitisa komolčnega sklepa"
In nenavadno je, da vaje iz našega kompleksa zelo dobro pomagajo pri zdravljenju sindroma karpalnega kanala - čeprav formalno ta bolezen nima nič opraviti s komolčnim sklepom. Vendar pa tukaj predlagane vaje pomagajo razbremeniti napetost ne le v komolcih, ampak tudi v zapestjih.
pri zdravljenje artroze komolčnega sklepa tudi naša gimnastika pomaga, vendar manj učinkovito kot pri epikondilitisu. Kar je razumljivo - artrozo pogosto spremlja deformacija kosti in je ni mogoče odpraviti s pomočjo gimnastike.
Vendar pa lahko s pomočjo naše gimnastike za artrozo komolčnega sklepa dosežete znatno zmanjšanje bolečine in povečate gibljivost komolca za 50-70%.
Poleg naštetih bolezni vaje iz tega videa pomagajo izboljšati gibljivost komolca po kroničnih poškodbah roke.
Opomba!
Te vaje ne le zdravijo bolezni komolčnih sklepov, ampak tudi razbremenijo preobremenjene komolčne kite – npr. pri ukvarjanju s športom, oz po poletni obremenitvi, prenašanje težkih torb itd.
Kontraindikacije za terapevtske vaje
Terapevtska gimnastika je dokaj resna metoda zdravljenja, ki ima svoje kontraindikacije.
Kljub vsej njihovi uporabnosti, teh vaj ni mogoče izvajati:
Za sveže poškodbe komolca, izpahe komolca in zvine komolca;
. z artritisom komolčnega sklepa v akutni fazi; toda s stabilno remisijo artritisa je te vaje mogoče izvajati;
. pri povišani telesni temperaturi (nad 37,5 ºС); za gripo, ARVI in vneto grlo - morate počakati na okrevanje in počakati vsaj še 3-4 dni;
. vsaj 3 mesece po operaciji komolca; v prihodnosti - samo v dogovoru z operativnim kirurgom.
Pozor!
Če določena vaja povzroči ostre bolečine, to pomeni, da je za vas kontraindicirana ali pa jo izvajate nepravilno. V tem primeru je bolje, da tega ne storite ali vsaj odložite, dokler se ne posvetujete z zdravnikom.
Pravila za izvajanje vaj
Vaje morate izvajati vsak dan, 1-2 krat na dan, vsaj 3-4 tedne.
Pri izvajanju vaj bodite previdni in se izogibajte nenadnim bolečinam.
Čeprav je zmerna, je pri izvajanju teh vaj skoraj neizogibna znosna bolečina, ki jo povzroča raztezanje tetive. Glavna stvar tukaj je, da ne "pretiravate". Postopoma morate povečati obremenitev in povečati gibljivost roke.
In ne pozabite, da tudi če pravilno izvajate gimnastiko, izboljšanje ne pride takoj. V prvih 2 tednih treninga se lahko bolečina v komolcu celo nekoliko okrepi, po 3 - 4 tednih pa boste začutili prve znake izboljšanja.
Želim vam voljo in vztrajnost, da si povrnete nekdanjo lahkotnost gibanja!
Oseba, ne glede na vrsto dejavnosti in starost, lahko trpi zaradi težav s komolčnim sklepom. Pogosto govorimo o patoloških spremembah v obliki hipertoničnosti in oslabljene fleksijske funkcije podlakti.
Hkrati se znatno zmanjša gibljivost roke.
Cilj vaj za komolce je stimulirati mišice upogibalke, če so raztegnjene.
Vaje za komolčni sklep lahko izvajate počasi ali hitro, tako da roko naslonite na površino.
Uporaba hialuronske kisline in hondroprotektorjev bo pomagala povečati prehrano sklepov, normalizirati delovanje hrustančnega tkiva, izboljšati gibljivost komolca in kakovost sinovialne (sklepne) tekočine.
Toda to je mogoče pod pogojem, da se vaje za artrozo izvajajo sistematično.
Če pacientovo delo vključuje stres na roki s stalnim iztegom komolca, se bo kmalu razvil. Imenuje se:
- mikrotrauma tkiv;
- razvoj vnetnega procesa;
- preobremenitev kite.
Glavni cilj vadbe za komolčni sklep je okrepiti in normalizirati regionalno mikrocirkulacijo, odpraviti bolečino na prizadetem območju, obnoviti polno gibanje in preprečiti atrofijo mišic.
Terapevtska gimnastika je sestavni del kompleksnega zdravljenja. Pomaga obnoviti ustrezno delovanje prizadetega uda. Pomembno je posvetiti največjo pozornost obremenitvam različnih stopenj intenzivnosti, zdravo roko pa vključiti v proces izvajanja niza vaj za artrozo.
Gimnastika vključuje naslednje vaje:
- z rokami, upognjenimi v komolcu, stisnite in sprostite pesti;
- pri negibnem ramenskem obroču so podlakti iztegnjene in upognjene;
- izvedite "mlin" in "škarje";
- s povezanimi rokami so komolci iztegnjeni in pokrčeni;
- izvajajte krožne gibe noter in ven z rameni in podlakti.
Kaj morate upoštevati pri artrozi?
Pogosto se zgodi, da so patologije in poškodbe komolčnega sklepa posledica šibkosti vezi in kit, ki se nahajajo v bližini sklepa. Če so te anatomske komponente raztegnjene, to prispeva k normalnemu delovanju komolca.
Včasih pa lahko ostanejo nepremični in hitro izgubijo elastičnost. Za obnovitev funkcije komolca po zlomu ali artrozi mora biti komolčni sklep dobro razvit.
Pri boleznih sklepov in kosti sta indicirana fizioterapija in vadbena terapija. Trajanje okrevanja bo od 2 tednov do 1,5 meseca.
Možno je izvajati tudi dihalne vaje, napenjanje komolčnih mišic ter različne gibe sklepov prstov in ramen.
Kako ga pravilno razviti?
Za pravilno delo na komolčnem sklepu morate sedeti na stol in položiti prizadeto ramo na mizo ter iztegniti roko. Ud je iztegnjen in pokrčen v komolcu. V istem položaju telesa, brez premikanja podlakti, po ravni površini kotaljite majhno žogico, lahko teniško.
Izvajate lahko katero koli vajo, pri čemer si pomagate s palico ali žogo. Gimnastika mora biti gladka in ne povzročati bolečin. Če se pojavi najmanjši nelagodje, ga je strogo prepovedano prenašati in se aktivnost ustavi.
Terapevtske vaje za artrozo lahko izvajate v bazenu. Vsaka vaja se ponovi 5-krat, gimnastika pa ne sme trajati več kot 15 minut.
Med rehabilitacijsko terapijo ne smete preobremeniti mišic, ponavljati monotonih gibov ali prenašati težkih predmetov. To pogosto izzove kalcifikacijo mišic in razvoj deformacij kosti.
Komolčni sklep je eden najbolj mobilnih in kompleksno organiziranih sklepov v človeškem telesu. Sestavljen je iz več kosti in je prilagojen gibanju v dveh glavnih ravninah.
Zlom komolčnega sklepa človeku pogosto povzroča veliko nelagodja. To je posledica ne le funkcionalne aktivnosti tega območja, temveč tudi velikega števila anatomskih elementov (živcev, posod, mišic), ki se tam nahajajo. Glavni vzrok za zlom komolca je travma.
Vsebina:
- Znaki
- Posledice
- Zdravljenje zloma komolca
- Rehabilitacija
- Kako razviti sklep po zlomu
- Vaje in masaža
Vrste
Zlomi v komolčnem sklepu so običajno razvrščeni glede na več različnih značilnosti.
Najprej se razvrstitev izvede na podlagi odprtosti ali zaprtosti zloma. Zaprti zlomi so veliko pogostejši in zanje je značilna popolna ohranitev celovitosti kože. V tem primeru je prisotnost poškodbe mogoče diagnosticirati le s simptomi in rentgenskimi žarki. Odprti zlom spremlja izguba celovitosti kože, kot pravijo, "v rani so vidni delci kosti."
Poleg ocene stanja kože na mestu zloma je pri določanju tipa diagnostično pomembno število kostnih odlomkov. Kost v predelu komolčnega sklepa se lahko zlomi na več drobcev ali pa se zdrobi na veliko majhnih kosov. Pri zdravljenju se upoštevajo zdrobljeni zlomi, ki jih je mogoče najpogosteje diagnosticirati le z radiografijo in pritožbami bolnikov. Zdrobljeni zlomi so redko odprti.
Zlom komolčnega sklepa lahko spremlja premik kostnih fragmentov ali pa ostane v stabilnem stanju. Mešane poškodbe veljajo za težje zdraviti.
Druga vrsta zloma je razpoka kosti, pri kateri je motena celovitost strukture kosti. Ta vrsta zloma velja za najlažjega za zdravljenje in ima običajno ugoden izid.
Znaki
Pri diagnosticiranju odprtega zloma komolčnega sklepa običajno ni težav, prepoznavanje zaprtega tipa poškodbe pa pogosto povzroča težave. Na prisotnost zloma lahko sumite na podlagi naslednjih znakov:
- v območju poškodovanega sklepa se pojavi izrazita bolečina, ki lahko seva po celotni površini roke od prstov do ramenskega sklepa;
- izguba zmožnosti premikanja poškodovanega uda v sklepnem območju ali znatna omejitev gibljivosti na istem območju;
- v redkih primerih, nasprotno, obstaja prekomerna mobilnost v eno smer, odvisno od lokacije in značilnosti zloma;
- pojav edema tkiva ali izrazitih hematomov, ki so posledica krvavitve v sklepno votlino;
- v nekaterih primerih, če je živec poškodovan, se pojavijo nevrološki simptomi, kot so mravljinčenje v prstih, otrplost;
- Če je žila poškodovana, se lahko pojavi pritožba zaradi mraza in otrplosti uda.
Dodatno diagnostično merilo za zlom je rentgenski pregled, ki omogoča razjasnitev lokacije lezije, porazdelitev drobcev in druge podatke, potrebne za zdravljenje.
Posledice
V večini primerov, če se zdravljenje in rehabilitacija izvajata pravilno, se zlom komolčnega sklepa konča srečno, s popolnim okrevanjem. Vendar pa lahko oseba zaradi enega ali drugega razloga doživi zaplete zaradi poškodbe.
Najnevarnejši zaplet je popolna izguba gibljivosti uda. To se zgodi zaradi uničenja živčnih vlaken in posledično motenj v prenosu živčnih impulzov. Glavna naloga zdravnikov je natančno zmanjšati tveganje za nastanek popolne nepremičnosti okončine na minimum, čeprav to ni vedno mogoče.
Na primer, bolečina, ki se pojavi kot odziv na gibe in vztraja tudi po popolnem zaključku zdravljenja in rehabilitacije, lahko kaže na morebitne težave z udom. Izgubi gibljivosti v okončini se je mogoče izogniti, če ne zanemarite priporočil specialista.
Poleg popolne ali delne izgube gibljivosti lahko oseba razvije bolečino ali motnje krvnega obtoka, če so bila med zlomom prizadeta živčna ali žilna vlakna.
Zdravljenje zloma komolca
Če se osebi diagnosticira zelo majhen premik sklepa znotraj 5-6 mm, potem zdravnik ponovno poravna sklep, čemur sledi uporaba pritrdilnega povoja in priporočila za omejevanje aktivnosti. Če premik presega 6 mm, se odloči o kirurškem zdravljenju.
Kirurško zdravljenje zloma komolčnega sklepa je sestavljeno iz odpiranja sklepne votline, dajanja kostnih fragmentov v pravilen položaj in njihove pritrditve v tej obliki. Tehnike osteosinteze se pogosto uporabljajo za pospešitev rasti kosti.
Če je glavica radialne kosti zelo poškodovana, operacija vključuje tudi njeno zamenjavo z endoprotezo. Po operaciji se ud fiksira z mavčno opornico.
Če je zlom zaprt, se bolniku pred operacijo predpišejo zdravila, ki pomagajo odpraviti oteklino in vnetno reakcijo. Pri odprtem zlomu se operacija izvede v prvih dveh urah od trenutka poškodbe.
Pomembno je upoštevati, da se gips ne bo nanašal le na območje poškodovanega sklepa. Roka bo fiksirana, začenši od dna prstov do ramenskega sklepa, tako da bo v pol upognjenem položaju. Takšna fiksacija je v skladu s pravili travmatologije in pomaga vzdrževati sklep v pravilnem položaju, kar omogoča pravilno celjenje kosti.
Prvič odstranimo mavčno longeto iz sklepa 4 tedne po namestitvi. To se naredi, da se pacientu omogoči, da začne razvijati poškodovano roko.
Rehabilitacija
Rehabilitacija po poškodbi komolčnega sklepa zahteva posebno skrb, saj je v zvezi s tem to področje še posebej "muhasto". Na primer, zdravniki priporočajo začetek majhnih gibov v prstih in ramenskem sklepu takoj po namestitvi mavčne opornice, teden dni po zlomu pa je že mogoče izvajati izotonične kontrakcije mišičnega tkiva. Izotonične kontrakcije pomenijo napenjanje mišice, ne da bi naredili sam gib. Ta vaja pomaga ohranjati mišice pod opornico v dobrem tonusu.
V drugem tednu po namestitvi longete lahko začnemo s fizikalno terapijo. Fizioterapija bo pripomogla tudi k ohranjanju mišičnega tkiva v dobri formi, izboljšala pa bo tudi procese oskrbe s krvjo in pospešila celjenje poškodovanih območij.
V nekaterih primerih med rehabilitacijskim obdobjem bolniki poleg običajnih tehnik potrebujejo dodatne pripomočke za obnovitev gibljivosti okončin. To je normalno, saj je rehabilitacija osebe z zlomom komolčnega sklepa precej zapleten in dolgotrajen proces.
Kako razviti sklep po zlomu
Razvoj samega komolčnega sklepa je druga stopnja rehabilitacije. To postane mogoče šele, ko zdravnik odstrani mavčno opornico in odobri takšne manipulacije.
Druga stopnja rehabilitacije vedno predstavlja največ težav, saj od osebe zahteva ne le upoštevanje zdravniških priporočil, ampak tudi vztrajnost in samoorganizacijo. Če razvojnim procesom ne posvetite dovolj časa, se popolna mobilnost uda morda nikoli ne bo vrnila.
Prepovedano je takojšnje upogibanje komolca, s katerega je bil nedavno odstranjen mavec. Za začetek se pacientu ponudijo preproste vaje, ki se izvajajo z iztegnjeno roko. Na primer, prosimo ga, naj sedi za mizo s poškodovano roko, iztegnjeno proti sebi, in poskuša dvigniti komolec z mize samo s premikanjem rame.
Po odobritvi zdravnika se razvoj po zlomu nadaljuje z uporabo pasivne gimnastike. Ta cikel vključuje naslednje vaje:
- poškodovano roko položimo na trdo ravno površino in v njej z zdravo roko izvajamo upogibne in iztegovalne gibe (pri izvajanju vaje se je treba izogibati nenadnim gibom, trzanju, potiskanju, da ne pride do ponovne poškodbe nedavno zraščene kosti);
- z mehko žogo ali palico lahko izvajate vaje, ki razvijajo fine motorične sposobnosti v poškodovani roki (takšne vaje spodbujajo krvni obtok, izboljšajo oskrbo tkiv s kisikom in pomagajo obnoviti prevodnost živcev);
- lahko izvedete upogibanje in izteg roke, hkrati pa jo dvignete za glavo.
Fizioterapija
Po posvetovanju z zdravnikom lahko preidete s pasivnih vaj, namenjenih razvoju sklepa, na bolj aktivne. Pomembno je, da pred tem prehodom zdravnik oceni stanje sklepa in poda svoja priporočila. Če ne odkrijete nobenih patoloških sprememb, lahko uporabite naslednji sklop vaj:
Takoj ko nelagodje in bolečina pri izvajanju teh vaj popolnoma izginejo, lahko začnete vaditi z utežmi. Pomembno je izbrati pravo težo uteži, tako da ob prvem treningu ne presega 2 kg. Pridobivanje telesne teže poteka postopoma in se o tem posvetujete tudi z zdravnikom.
Vaje in masaža
Vaje za zlom komolčnega sklepa postopoma postanejo bolj zapletene, ko se razvije, mora bolnik razumeti, da je nemogoče odstraniti opornico in takoj ravnati z nedavno poškodovano roko, kot da je popolnoma zdrava.
Masaža lahko pomaga tudi pri obnovi gibljivosti. Mnenja travmatologov o tej temi so različna, vendar mnogi zdravniki še vedno predpisujejo te manipulacije svojim pacientom, čeprav ne v prvih dneh po zlomu. Masažo kot tehniko okrevanja je treba dogovoriti z lečečim zdravnikom, tako da ne prinese le koristi, ampak tudi ne poslabša situacije.
Masažo lahko izvajamo pred odstranitvijo opornice, vendar v tem primeru njen poudarek ni na komolčnem sklepu, temveč na predelu ramenskega obroča. Postopek ima splošni krepilni učinek na telo in, če se izvaja v skladu z vsemi pravili, prinaša veliko koristi.
Druga pogosta napaka bolnikov v obdobju rehabilitacije je preobremenitev sklepa in pasivno delo okončine. Pomembno si je zapomniti, da je med rehabilitacijskim obdobjem prepovedano nositi težke predmete z bolečo roko ali izvajati vaje, pri katerih bi se morali zanašati na roke (potegi, sklece).
Prav tako ni priporočljivo izvajati vaj, če povzročajo zelo hudo nelagodje. Da, pri delu na poškodovani roki bodo prisotni določeni neprijetni občutki, vendar njihova resnost ne sme biti premočna. Pacientova naloga je za vsako ceno obnoviti gibljivost roke in ne izvajati niza vaj.
Zlom komolčnega sklepa je zapleten zlom, ki vedno zahteva skrbno pozornost in odgovoren pristop k rehabilitacijskim ukrepom. Če se oseba ne potrudi dovolj, da bi okrevala po takšni poškodbi, tvega, da bo do konca življenja ostal z udom, ki ne bo popolnoma funkcionalen. Da bi to preprečili, morate upoštevati priporočila strokovnjakov in skrbeti za svoje zdravje.
Razvoj komolčnega sklepa po zlomu: vaje med rehabilitacijo
Ljudje, ki vodijo aktiven življenjski slog in se redno ukvarjajo s športom, pogosto trpijo zaradi tako pogoste poškodbe, kot je zlom roke. Tudi komolec je precej pogosto poškodovan - to je zelo boleča poškodba, po kateri se pogosto pojavijo zapleti in disfunkcija okončine.
Predpogoji za zlome in druge poškodbe komolčnega sklepa so oslabitev vezi in kit, ki ga obdajajo. Najhujši zaplet pri poškodbi komolca je popolna negibnost roke, po zlomu drugih sklepov pa gibljivost ostane, čeprav omejena.
Poleg tega zlom komolčnega sklepa ni vedno poškodba kostnega tkiva; včasih pride do nepremičnosti zaradi rupture tetive.
Kaj je razvoj komolčnega sklepa?
Program zdravljenja, pa tudi rehabilitacija po njem, je neposredno odvisen od vrste zloma komolčnega sklepa. Zlom nastane predvsem pri padcu na ud ali zaradi močnega udarca s topim predmetom. Bolnik zaradi poškodbe komolčnega sklepa močno trpi in ne more premikati roke.
Po namestitvi longete in zaužitju tablete proti bolečinam, če imate takšno poškodbo komolčnega sklepa, morate takoj na urgenco. Za natančno določitev resnosti zloma bo zdravnik naročil rentgensko slikanje. Po prejemu rezultatov bo zdravnik postavil diagnozo in določil potrebno zdravljenje in rehabilitacijo.
Včasih, če je poškodba komolca še posebej huda, je potrebna operacija. Po operaciji se na sklep namesti mavčna longeta, ki je ni mogoče odstraniti naslednjih 6-10 tednov.
V tem obdobju se izvaja zdravljenje z zdravili, po odstranitvi mavca pa boste morali razviti sklep z izvajanjem vaj, ki jih je predpisal zdravnik.
Zakaj je po odstranitvi mavca potrebno razvijati komolčni sklep? Ud je bil več tednov popolnoma imobiliziran – ta čas je dovolj, da mišično in vezivno tkivo oslabi in začne atrofirati. Treba je obnoviti njihovo funkcionalnost.
Če želite to narediti, morate storiti:
- Vaje iz fizikalne terapije;
- Sporočilo;
- Fizioterapija.
Okrevanje bo trajalo nekaj časa - ne morete takoj začeti izvajati intenzivnih vaj in preobremeniti poškodovanega sklepa.
Med postopkom se lahko pojavi bolečina in nelagodje, vendar to ni razlog za prenehanje vadbe. Le obremenitve morate malo prilagoditi.
Vaje in masaža v obdobju rehabilitacije
Terapevtska vadba je priložnost za naravno obnovitev funkcij sklepa in okončine, potrebna je po tako resni poškodbi, kot je zlom komolčnega sklepa. Če se vaje ne izvajajo ali izvajajo v slabi veri, se gibljivost sklepa morda nikoli ne povrne v polni meri.
Mnogi bolniki menijo, da je treba z vajami začeti, ko odstranimo omet. To je narobe. Vaje z majhnim udarcem so predpisane takoj in jih je treba začeti drugi dan po namestitvi mavčne opornice. Vključeni so tisti sklepi, ki ohranijo gibljivost in so brez mavca.
Če je vaš komolec poškodovan, zdravi ramenski in zapestni sklepi povsem zmorejo izvajati preproste vaje brez uteži. Posebne vaje so podane tudi za prste - njihova gibljivost vpliva tudi na razvoj poškodovanega komolca.
Zelo pogosto je okončina s takšnimi poškodbami otekla, kar otežuje izvajanje vaj. V tem primeru je priporočljivo ležati na hrbtu in premakniti prizadeto okončino za hrbet, nato pa lahko nadaljujete z izvajanjem vaj, ki so na voljo v tem položaju.
Ko si tkiva opomorejo, zdravnik predpiše vaje, ki obremenijo neposredno komolčni sklep.
Pomembno si je zapomniti, da na začetku ne morete upogniti ali poravnati roke v komolčnem sklepu.
Pred poukom se mavec začasno odstrani, prav tako ortoza na komolčnem sklepu - po končanih vajah jo bo treba ponovno nadeti.
Restavrativna gimnastika se izvaja na naslednji način:
- Bolnik sedi na stolu za mizo, poškodovani ud pa se spusti na mizo.
- Pri vključevanju ramenskega sklepa naj pacient poskuša dvigniti komolec s površine mize.
- Nato se roki združita v ključavnico in bolnik naj ju poskuša dvigniti navzgor in za glavo.
Izvajanje teh vaj ni tako enostavno, čeprav se morda zdijo preproste. Morate se potruditi, pokazati vzdržljivost in moč volje, vendar je popolnoma upravičeno - funkcionalnost uda se bo obnovila veliko hitreje.
Po odstranitvi mavca je razvoj sklepa sestavljen iz izvajanja vaj za upogibanje in iztegovanje roke v komolčnem sklepu;
Masaža se izvaja, ko je ud osvobojen gipsa. To je zelo učinkovita metoda okrevanja, saj spodbuja prekrvavitev in s tem preprečuje propadanje mišičnega tkiva.
Masažo lahko izvajate že prej, ko je ud še imobiliziran z mavcem. V tem primeru se masirajo ramenski pas in zgornji del prsnega koša - takšni ukrepi podpirajo tudi krvni obtok in pomagajo obnoviti živčne končiče, povezane s hrbtenjačo.
Trenutek popolnega okrevanja in vrnitve v polno življenje bo bolniku približal uravnotežena prehrana. Vitamina C in E zelo ugodno vplivata na sklepne vezi.
Ne morete brez kolagena - ta snov je osnova vezivnega tkiva v človeškem telesu in je odgovorna za njihovo čvrstost in elastičnost.
Naslednji izdelki vsebujejo kolagen v velikih količinah:
- Perutnina in morske ribe;
- Vsi morski sadeži;
- Nekaj sadja - kaki, breskve;
- Žita - ajda in ovsena kaša.
Vitamin C krepi imunski sistem, kar je zelo pomembno pri tako zapletenih poškodbah, kot je zlom, vendar bodo potrebni tudi drugi vitamini za sklepe in kosti. Vsi viri telesa so namenjeni obnovi kostnega tkiva, zato postane še posebej dovzetno za okužbe in viruse, kar bo zapletlo in podaljšalo zdravljenje.
Vitamin C lahko dobimo iz zelja, sladke paprike, paradižnika, krompirja, citrusov, šipka in črnega ribeza.
Pravzaprav je človeško telo edinstveno, njegova tkiva se lahko obnavljajo sama po sebi. Vendar pa je v moči osebe, da pomaga temu procesu in ga znatno pospeši.
Posttravmatska artroza sklepov
Posttravmatska artroza je bolezen, ki je po naravi sekundarna, to je, da je njen razvoj izzval predispozicijski dejavnik, v tem primeru, kot že ime pove, je vzrok poškodba ali poškodba določenega dela telesa. Obstaja mnenje, da se ta bolezen najpogosteje pojavlja pri profesionalnih športnikih, vendar to ni povsem res. Ljudje, ki se resno ukvarjajo s športom, so seveda ogroženi, vendar lahko poškodbe, ki povzročajo posttravmatske zaplete ali artrozo, dobimo tudi v vsakdanjih življenjskih razmerah, na ulici, med intenzivno aktivnostjo, na delovnem mestu ali v proizvodnji, pa tudi ob prometnih nesrečah. ali industrijske nesreče.
Vzroki bolezni
Oglejmo si podrobneje, kateri vzročni dejavniki lahko privedejo do razvoja te sekundarne posttravmatske bolezni:
- Poškodbe sklepov;
- Hude poškodbe mehkih tkiv ali njihove rupture;
- Dolgotrajni vnetni procesi po poškodbi;
- Zvini ali rupture mišic in vezi;
- Dislokacije in zlomi različne resnosti (premikani, intraartikularni);
- Zlomi kondila;
- Poškodba cirkulacijskega sistema ali živčnih končičev;
- Nepravilna uporaba zdravljenja po poškodbi;
- Pozno zdravljenje poškodb ali pomanjkanje le-tega.
Simptomi posttravmatske artroze
Najpomembnejše vprašanje je, po katerih kliničnih znakih lahko oseba samostojno ugotovi, ali poškodbo spremlja posttravmatska naknadna artroza. Po poškodbi so lahko vzrok za skrb naslednji simptomi:
- Pojav škrtanja, ki ga prej ni bilo;
- Pojav bolečine, ki se intenzivira po aktivni ali dolgotrajni vadbi;
- Neznačilna omejitev obsega gibanja;
- Izmenjava poslabšanj in olajšav zgornjih simptomov;
- Pogost pojav krčev, krčev in nelagodja;
- Pojav otekline ali vnetja;
- Prisotnost pečatov, ki jih določimo s palpacijo.
Nasvet! Če se po poškodbi pojavi neznačilna bolečina, nelagodje ali dodatni posttravmatski simptomi, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, da pregleda in ugotovi stanje poškodovanega dela telesa.
Glavne vrste posttravmatske artroze
Metode zdravljenja posttravmatske artroze
Zdravljenje posttravmatske artroze se lahko izvaja tako s konzervativnimi metodami zdravljenja kot s kirurškim posegom.
Konzervativno zdravljenje bolezni vključuje uporabo celovitega tečaja terapevtskega zdravljenja. Prva vrsta, ki se uporablja, je terapija z zdravili, ki jo spremlja olajšanje in pomiritev prizadete diartroze, nato pa se uvedejo fizioterapevtski postopki, masaže in terapevtske vaje.
Zdravljenje z zdravili
Zdravljenje z zdravili se uporablja za postavitev temeljev za nadaljnje terapije. Zdravila so namenjena hitremu lajšanju bolečin, vnetij in odpravljanju mišične napetosti. Uporabljajo se naslednje skupine zdravil v obliki tablet, praškov, mazil in injekcij:
- Sredstva proti bolečinam, protivnetna zdravila (Aspirin, Indometacin, Diklofenak, Artrosan, Butadion).
- Vazodilatatorji (Trenal, Teonicol, Eufillin).
- Hondroprotektorji, ki obnavljajo sklepe, hrustanec in vezivno tkivo (glukozamin, hondroitin sulfat, Artra, Dona).
- Hormonska zdravila (glukokortikosteroidi, hidrokortizon, Kenalog).
- Hialuronska kislina (Hialgan, Hyalual, Ostenil, Crespin gel).
- Terapevtske kreme in mazila (Ungapiven, Viprosal - na osnovi naravnih sestavin, Dolgit, Voltaren, Fastum - na osnovi nesteroidnih zdravil, ki imajo protivnetni in analgetični učinek).
Fizioterapija in masažni tretmaji
Pri posttravmatski artrozi velikih sklepov: kolena, kolka, rame, gležnja je učinkovita uporaba fizioterapije in masažnih postopkov. Ciljajo 
izboljšati prekrvavitev prizadetega območja, odpraviti akutne simptome in vnetje. Aktivno se uporabljajo naslednje fizioterapevtske metode:
- termični parafinski in ozokeritni postopki;
- Masaža s posebnimi olji, geli, mazili;
- Električna stimulacija;
- Fizioterapija z udarnimi valovi;
- Magnetna terapija lokalne ali splošne narave;
- Lasersko obsevanje.
Pri zdravljenju sklepov, in sicer posttravmatske artroze, je priporočljivo obiskovati masaže ali uporabljati samomasažo doma. Priporočamo, da si ogledate ta video, saj so v njem podrobno opisane vse značilnosti in splošni nasveti pri izvajanju masaže na primeru kolenskega sklepa.
Terapevtske vaje med rehabilitacijo
Najpomembnejša metoda je fizikalna terapija, ki se uporablja za okrevanje po poškodbi. Obstajajo kompleksne vaje, ki vključujejo dosleden sklop gibov za vse okončine in dele telesa. Možno pa je tudi ločeno izvajanje terapevtskih vaj za rehabilitacijo določenega področja.
Artroza, ki se razvije po zlomu ramenskega sklepa, je indikator za vsakodnevno izvajanje posebnih, rehabilitacijskih in obnovitvenih vaj, kot so: dvig rok, izteg rok vstran, združevanje rok nad glavo ali za hrbtom. Na sliki je prikazano zaporedje vaj za posttravmatski osteoartritis gibljivega ramenskega sklepa. 
Travmatska artroza velikega kolenskega sklepa se dobro odziva na uporabo rehabilitacijske vadbene terapije. Kompleks posttravmatskega zdravljenja vključuje naslednje vaje:
- v ležečem položaju tako na hrbtu kot na trebuhu, razširiti noge in približati noge skupaj s prekrižanjem;
- ležanje na hrbtu, izmenično dvigovanje nog, upognjenih v kolenih, do prsnega koša, čemur sledi dvig obeh nog hkrati;
- plitki počepi s poudarkom.
Slika prikazuje druge vaje, ki jih zdravniki priporočajo pri posttravmatski artrozi kolenskega sklepa. 
Med rehabilitacijo zaradi poškodbe gležnja in razvoja artroze je priporočljivo izvajati naslednje preproste vaje:
Vse terapevtske vaje izvajamo počasi, s poudarkom na posameznem gibu, pri čemer se izogibamo preobremenitvi ali intenzivni bolečini.
Dokončanje
Posttravmatska artroza je vrsta bolezni, ki se ji je najpogosteje mogoče izogniti, če ste bolj pozorni na svoje zdravje, in sicer:
- Izogibajte se poškodbam in poškodbam ali zmanjšajte njihovo število na minimum;
- Ob najmanjši poškodbi se takoj obrnite na specialista;
- Uravnavajte stopnjo telesne aktivnosti.
