Motnje zavesti so manifestacije motenj delovanja nekaterih delov možganov, ki jih lahko spremlja začasna popolna ali delna izguba povezave z resničnostjo, halucinacije, blodnje, agresija ali občutek strahu.
Motnje zavesti vključujejo omamljenost, stupor, komo, mračno zameglitev zavesti in nekatera druga stanja, v katerih bolnik ni sposoben ustreznega dojemanja realnosti.
Zakaj zavest izgine?
Glavni vzroki za okvaro zavesti so:
- ni vidnih strukturnih sprememb v možganih;
- in električna aktivnost možganov;
- , presnovne in duševne bolezni;
- odvisnost od mamil, alkoholizem, zloraba substanc;
Vrste motenj in motenj zavesti
Motnje zavesti so razdeljene v dve veliki skupini: kvantitativne in kvalitativne. Kvantitativna skupina vključuje komo, omamljanje (zaspanost) in omamljenost. Med kvalitativne sodijo mračno zameglitev zavesti, ambulantni avtomatizem, fuga in nekatere druge motnje možganske aktivnosti.
Glavne vrste okvar in (ali) zameglitve zavesti:
- Stupor ()... V prevodu iz latinščine ta beseda pomeni "otrplost". Pacient v omami preneha reagirati na okoliško resničnost. Tudi glasni zvoki in nevšečnosti, kot je mokra postelja, ne povzročajo njegovega odziva. Med naravnimi nesrečami (požari, potresi, poplave) se bolnik ne zaveda, da je v nevarnosti in se ne premika. Stupor spremljajo motnje gibanja in pomanjkanje odziva na bolečino.
- Mrak zameglitev zavesti... Za to vrsto motenj je značilna nenadna in tudi nenadoma izginjajoča dezorientacija v vesolju. Oseba ohrani sposobnost reprodukcije avtomatiziranih običajnih dejanj.
- Sindrom zaklenjenega človeka... To je ime stanja, v katerem bolnik popolnoma izgubi sposobnost govora, gibanja, izražanja čustev itd. Drugi zmotno verjamejo, da je bolnik v njem in se ne more ustrezno odzvati na dogajanje. V resnici je človek pri zavesti. Zaveda se vsega, kar se dogaja okoli njega, a zaradi ohromelosti celotnega telesa niti čustev ni sposoben izraziti. Premične ostanejo le oči, s pomočjo katerih pacient komunicira z drugimi.
- ... To je stanje, v katerem je bolnik pri zavesti, a zmeden. Njega
ohranjeno je razumevanje okoliške resničnosti. Pacient zlahka najde vir zvokov, reagira na bolečino. Hkrati popolnoma ali praktično izgubi sposobnost govora in gibanja. Po ozdravitvi bolniki pravijo, da so se popolnoma zavedali vsega, kar se dogaja okoli njih, vendar jim je neka sila preprečila, da bi se ustrezno odzvali na resničnost. - ... Zanj je značilna stalna želja po spanju. Ponoči se spanje nadaljuje veliko dlje, kot bi moralo biti. Do prebujanja običajno ne pride brez umetne stimulacije, na primer budilke. Ločiti je treba med dvema vrstama hipersomnije: tisto, ki se pojavi pri popolnoma zdravi osebi, in tisto, ki je značilna za ljudi z duševnimi in drugimi vrstami invalidnosti. V prvem primeru je lahko povečana zaspanost posledica sindroma kronične utrujenosti oz. V drugem primeru hipersomnija kaže na prisotnost bolezni.
- Osupljivo (ali sindrom omamljanja zavesti). Ob omamljanju opazimo že omenjeno hipersomnijo in znatno povečanje praga zaznavanja vseh zunanjih dražljajev. Bolnik ima lahko delno amnezijo. Pacient na najpreprostejša vprašanja ne more odgovoriti tako, da sliši glasove in ve, kje je vir zvoka. Obstajata 2 vrsti osupljive zavesti. V blažji obliki lahko bolnik sledi ukazom, ki mu jih da, opazijo zmerno zaspanost in delno dezorientacijo v prostoru. V težji obliki bolnik izvaja le najpreprostejše ukaze, stopnja zaspanosti bo veliko višja in dezorientacija v prostoru bo popolna.
- Budna koma ()... Razvije se po resnih. Ime "koma" je dobilo to stanje, ker kljub zavesti pacient ne more priti v stik z zunanjim svetom. Pacientove oči so odprte, zrkla se vrtijo. Hkrati pogled ni fiksiran. Pacient nima čustvenih reakcij in govora. Pacient ne zazna ukazov, lahko pa občuti bolečino, nanjo reagira z neizčrpnimi zvoki in kaotičnimi gibi.
- ... Duševne motnje z okvaro zavesti. Pacient trpi zaradi vizualnih halucinacij. Njega
opazimo dezorientacijo v času, delno je motena orientacija v prostoru. Vzrokov za delirij je veliko. Starejši in alkoholiki trpijo zaradi halucinacij. Delirij lahko kaže tudi na prisotnost shizofrenije. - ... Zaradi travme in iz drugega razloga človek izgubi sposobnost duševne aktivnosti. Pacientovi motorični refleksi so ohranjeni. Vzdržuje se cikel menjavanja med spanjem in budnostjo.
- Disociativna fuga... Vrsta duševne motnje, pri kateri bolnik popolnoma izgubi svojo staro osebnost in začne novo življenje. Bolnik se običajno želi preseliti v novo prebivališče, kjer ga nihče ne pozna. Nekateri bolniki spremenijo svoje navade in okuse, dobijo drugačno ime. Fuga lahko traja od nekaj ur (bolnik praviloma nima časa, da korenito spremeni svoje življenje) do nekaj let. Sčasoma se vrne k nekdanji osebnosti. Pacient lahko izgubi vse spomine na življenje, ki ga je vodil med fugo. Duševne motnje lahko povzročijo dogodki travmatične narave psihe: smrt ljubljene osebe, ločitev, posilstvo itd. Psihiatri verjamejo, da je fuga poseben obrambni mehanizem našega telesa, ki simbolično omogoča "pobeg" iz nas samih.
- ... Zmedena motnja, pri kateri bolnik izgubi sposobnost sinteze. Splošna slika sveta se zanj razbije na ločene drobce. Nezmožnost povezave teh elementov vodi pacienta do popolne dezorientacije. Pacient zaradi neskladnosti govora, nesmiselnosti gibov in postopne izgube lastne osebnosti ni sposoben produktivnega stika z okoliško resničnostjo.
- Koma... Pacient je v nezavestnem stanju, iz katerega ga je nemogoče spraviti z običajnih poti. Obstajajo 3 stopnje tega stanja. V komi prve stopnje se bolnik lahko odzove na dražljaje in bolečino. Ne pride do zavesti, na draženje pa se odzove z zaščitnimi gibi. V komi druge stopnje se človek ne more odzvati na dražljaje in izkusiti bolečino. S komo tretje stopnje so vitalne funkcije v katastrofalnem stanju, mišice
atonija. - Kratkotrajna izguba zavesti (,)... Omedlevico povzroča začasna motnja možganskega pretoka krvi. Vzroki za kratkotrajno izgubo zavesti so lahko stanja z nizko vsebnostjo kisika v krvi, pa tudi stanja, ki jih spremljajo motnje živčne regulacije krvnih žil. Sinkopa je možna tudi pri nekaterih nevroloških boleznih.
Mračno stanje zavesti in njegove vrste
Motnje zavesti (mrak) se pojavi, ko in. Ta vrsta motnje zavesti se imenuje prehodna, torej nepričakovano nastajajoča in prehodna.
Dolgotrajne zameglitve (do nekaj dni) so možne predvsem pri epileptikih. To stanje lahko spremljajo strah, agresija in nekatera druga negativna čustva.
Za mračno motnjo zavesti so značilne halucinacije in blodnje. Vizije so grozljive. Izražena agresija je usmerjena na ljudi, živali in nežive predmete. Za osebo, ki trpi zaradi zatemnitve mraka, je značilna amnezija. Pacient se ne spomni, kaj je rekel in naredil med napadi, prav tako se ne spomni halucinacij, ki jih je videl.
Zavest v mraku se pojavlja v več različicah:
- Ambulantni avtomatizem... Tega stanja ne spremljajo blodnje, halucinacije ali agresivno vedenje. Navzven se pacientovo vedenje ne razlikuje od njegovega vedenja v običajnem stanju. Oseba samodejno izvede vsa običajna dejanja. Pacient lahko brezciljno tava po ulici po znanih poteh.
- Rave... Vedenje bolnika se ne spremeni vedno. Za to stanje je značilna tišina, odsoten pogled. Pacient je lahko agresiven.
- Usmerjeno mračno zamegljevanje zavesti... Pacient fragmentarno ohrani zavest, je sposoben prepoznati svoje bližnje. Delirij in halucinacije so lahko odsotni. Pacient doživlja strah ali agresijo.
- Halucinacije... Vizije, ki obiskujejo bolnika med napadom, so grozeče. Bolniki vidijo rdečo ali kri. Vizije lahko vsebujejo izmišljene like ali fantastična bitja, ki kažejo agresijo. Pacient se začne braniti, škoduje pa tudi najbližjim.
Ob prvih znakih mraka mora oseba zagotoviti prvo pomoč, oskrbo in nadzor. Pacienta ne morete pustiti samega. Če zavest ni popolnoma izgubljena, lahko z njo ohranite stik.
Včasih znani obrazi postanejo edina referenčna točka za nekoga, ki izgubi stik z resničnostjo. Ne smemo čakati, dokler bolnik popolnoma ne izgubi stika z zunanjim svetom. Potrebuje nujni prevoz v bolnišnico.
Prva pomoč pri oslabljeni zavesti
Med napadom na bolnika morajo ljudje okoli njega nujno sprejeti ukrepe. Če se zavest popolnoma izgubi, morate osebo poskusiti spraviti k sebi: dajte ji vonj amoniaka, na glavo nataknite prtiček, namočen v hladni vodi. 
Takoj morate poklicati rešilca, tudi če je nezavestni človek uspel priti iz omedlevice.
Pri delni izgubi zavesti lahko zagotavljanje prve pomoči zaplete neustrezno vedenje bolnika. Ob nepopolni izgubi povezave z resničnostjo z osebo je treba voditi nenehen dialog, da ne bo prišlo do popolnega preloma z resničnostjo.
Pacient ne sme ostati sam s seboj. Vendar se morajo drugi spomniti, da je v takem stanju človek lahko izpostavljen različnim vrstam halucinacij. Lahko škoduje tistim, ki jih ima rad.
Zagotavljanje zdravstvene oskrbe
Osebo, ki trpi za katero koli vrsto duševne motnje, mora psihiatr stalno nadzorovati in pravočasno opraviti zdravniški pregled. Ker so vzroki za okvaro zavesti lahko različni, je tudi zdravljenje v vsakem primeru lahko drugačno.
Na primer, če bolnik trpi zaradi ledvične odpovedi, je predpisana hemodializa. V primeru prevelikega odmerjanja zdravila 
potreben je nalokson. Izguba zavesti zaradi zastrupitve z alkoholom zahteva velike odmerke tiamina. Poleg tega morate v primeru kakršne koli zastrupitve najprej izpirati želodec.
Če je med naslednjim napadom bolnik dolgo izgubil zavest, padel v komo, vegetativno stanje ali omamljanje, mora zdravnik oceniti vitalne funkcije in ugotoviti, ali lahko bolnikovo telo samostojno podpira svoje vitalne funkcije.
(Tizercin,) - zdravila, ki se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju motenj zavesti in se dajejo intramuskularno. Za preprečevanje kolaptoidnega stanja je predpisan Cordiamine. Ob prisotnosti prvih znakov bolnika je treba hospitalizirati. Pacientu je za nego in stalno spremljanje dodeljena medicinska sestra.
Motnje zavesti so skupina duševnih bolezni in motenj, ki pacientu ne dovolijo, da bi si pomagal. Družina in prijatelji bolne osebe nosijo veliko odgovornost.
Pacientu ne smejo dovoliti, da ostane dlje časa prepuščen samemu sebi, ob prvih znakih nastopa napadov pa mu morajo biti sposobni pomagati.
Dezorientacija - To je stanje, ko človek izgubi sposobnost jasnega in jasnega razmišljanja in delovanja. Glede na vrsto dezorientacije izgine sposobnost pacienta, da prepozna kraj, kjer je, da se spomni, kaj se mu je zgodilo. Posledično nastane zmeda in oseba se ne more več samostojno odločiti.
Kako se kažeta dezorientacija in zmedenost?
Oseba, ki je v dezorientaciji, ne more uresničiti lastne osebnosti, kraja bivanja, časa in družbene pripadnosti. Včasih je zabeležena samo ena posebna vrsta dezorientacije, v nekaterih primerih pa oseba kaže kombinacijo zgoraj opisanih vrst dezorientacije.
Zgodnji znaki zmede so motnja orientacije , zmanjšana pozornost ... Če to stanje napreduje, potem pacientova percepcija sveta okoli sebe, spomin se postopoma moti, kasneje pride do motenj govora. Pacient ne prepozna tistih, ki so ob njem. Včasih je iluzije - nepravilno dojemanje dogajanja okoli. Zmedenost zavesti praviloma vodi do tega, da človek postane tih, depresiven, zelo malo se giblje.
Za zmedenost zavesti pri starejših je značilna opazna izguba orientacije, zmedenost in nezmožnost samostojnega delovanja. Simptomi zmedenosti so postopni in nenadni. Ta sindrom je lahko začasen (na primer pri bolnikih se občasno pojavlja nočna dezorientacija ) in konstanten. Vzroki zmede pri starejših odraslih so lahko povezani tudi s stresom. Pomembno je, da se pravočasno posvetujete s strokovnjakom, saj lahko pravilno zdravljenje zmedenosti upočasni razvoj bolezni in upočasni začetek napredovanja.
Huda omotica in zmedenost po anesteziji - fiziološki pojav, ki sčasoma izgine.
Če se v človeku nenadoma in hkrati pojavi zmeda psihomotorična hiperaktivnost in nato bolniku diagnosticirajo delirij ... Progresivna in dolgotrajna zmedenost zavesti s postopno izgubo številnih prirojenih funkcij je opredeljena kot demenca.
Splošno dezorientacijo spremlja tudi avtiopsihična dezorientacija, za katero so značilne različne čustvene motnje, dezorientacija v človekovi osebnosti.
postopoma vodi do opazne spremembe človekove osebnosti. Oseba, ki ima čustveno in moralno dezorientacijo, ne more razlikovati med dobrimi in slabimi dejanji, dobrimi in zlimi, storjenimi drugim. Simptome dezorientacije lahko izrazimo z apatijo, brezbrižnostjo do dogajanja okoli.
Dezorientacija osebnosti se kaže s kršitvijo usmerjenosti v zavesti, samozavesti osebe. Občasno se pojavlja dezorientacija v času - pacient ne razume, za katero obdobje v dnevu, za dan v tednu, je zmedeno, kaj se je zgodilo ravno zdaj in prej.
Razlogi za dezorientacijo v prostoru, času, sebi, zmedenosti so resni simptomi, ki kažejo na razvoj bolezni. Zato je v tem primeru nujen zdravniški posvet.
Zakaj se kažeta dezorientacija in zmedenost?
Socialna dezorientacija se kaže zaradi različnih razlogov, povezanih z boleznimi in patološkimi stanji. Pri otrocih je tak sindrom lahko povezan z nenadnimi spremembami v življenju, na primer z začetkom obiskovanja vrtca, šole.
Pri majhnih otrocih je manifestacija socialne dezorientacije fiziološki pojav. Majhen otrok ne zna pravilno prepoznati svojega spola in poklica, težko se je usmeriti v ekipo novih ljudi. Šele v adolescenci se začne obdobje popolne socialne usmerjenosti. Če pa starši sumijo, da ima otrok dezorientacijo, ki ni povezana s starostnimi značilnostmi, se je nujno obrniti na strokovnjaka, saj lahko ta znak kaže na razvoj demenca in oligofrenija .
Dezorientacija pri ljudeh je pogosto povezana z organskimi možganskimi lezijami, pa tudi presnovnimi motnjami. Pri starejših odraslih je pogosto povezana zmedenost in dezorientacija.
Posledica je lahko zmedena zavest hipoksemija , ki se kaže v boleznih pljuč, pa tudi živčnega, kardiovaskularnega sistema. Ta simptom se lahko pojavi pri hudih okužbah, hudi podhranjenosti, dehidraciji.
Tako je zmedenost lahko simptom naslednjih bolezni: možganski tumor , motnje krvnega obtoka v možganih , poškodba glave , hipoksemija , endokrine motnje , presnovne motnje .
Zmedenost zavesti se kaže tudi pod vplivom nekaterih zunanjih dejavnikov. Motnje zavesti so možne pri hudi podhladitvi, s toplotnim udarom. Ta simptom je pogosto opažen pri ljudeh, ki so bili že dolgo zastrupljeni, so jemali droge ali močna psihotropna zdravila.
Kako se znebiti dezorientacije in zmede?
Za učinkovito zdravljenje bolezni, pri katerih ima oseba oslabljeno zavest in orientacijo, je treba opraviti celovit pregled in določiti natančno diagnozo. Sprva strokovnjak opravi podrobno raziskavo pacienta in njegovih najdražjih. Če obstaja sum na organsko poškodbo možganov, so potrebni biokemični krvni test, drugi laboratorijski testi, EEG, MRI ali CT in študija presnovnih motenj.
Če je diagnoza ugotovljena, se izvaja kompleksno zdravljenje osnovne bolezni. Pomembno je ustaviti vsa zdravila in zagotoviti, da ni dejavnikov, ki bi lahko povzročili zmedo.
Ko gre za senilna demenca
, potem je treba paziti ne le za zdravljenje bolnika, ampak tudi za zagotovitev ustrezne oskrbe zanj. Pri senilni demenci ima oseba številne simptome: izguba orientacije pri hoji, nekoherentno razmišljanje, izguba samozavedanja. Upoštevati je treba, da lahko ljudje s senilno demenco dlje časa doživljajo tako kratkotrajno izgubo orientacije kot izgubo prostorske orientacije. Če bolnik redno doživlja dezorientacijo in omotico, ga ne puščajte samega na ulici.
Pomembno je vedeti, da lahko izguba orientacije v prostoru privede do dejstva, da se bolnik preprosto izgubi. Zagotoviti morate tudi največjo varnost pacientov. Po potrebi lahko uporabimo mehanske pripomočke. Oseba, ki ima senilna demenca - bolezen izgube orientacije v času in prostoru - naj bo v najbolj mirnem in dobrodušnem ozračju. Če ima bolnik le začasno izgubo orientacije, je priporočljivo, da vedno ima koledar in uro ob sebi. Če je mogoče, naj bolnika nenehno skrbi medicinska sestra ali sorodnik. Glede na bolnikovo stanje mu zdravnik dovoli, da sedi, hodi, gre ven na ulico.
Včasih so ljudem z zmedo predpisani antidepresivi. Pomembno je nenehno nadziranje pulza, da se prepreči dehidracija.
Če ima človek nenadno zmedo, je nujno takoj k zdravniku. Na primer, oslabljena zavest se lahko nenadoma pojavi pri diabetes mellitusu, če raven sladkorja v krvi močno pade.
Ob izraziti socialni dezorientaciji pri otroku se je nujno posvetovati s psihologom. Strokovnjak vam bo povedal, kateri model vedenja je najprimernejši, da prispeva k otrokovi socialni prilagoditvi.
Kot preventivni ukrep za oslabljeno zavest in orientacijo je priporočljivo upoštevati načela pravilne prehrane, ne zlorabljati alkohola in redno dovolj spati. Bolniki s sladkorno boleznijo morajo stalno spremljati raven sladkorja v krvi. Starejši ljudje naj jemljejo zdravila, ki jih predpiše zdravnik. Da bi preprečili senilno demenco, je pomembno, da živite aktivno življenje, kadar koli je to mogoče, in se prepričajte, da trenirate spomin in možgane.
Za zmedenost zavesti je značilna zatemnjena zavest osebe, pri kateri so opažene motnje govora, zaspanost in halucinacije. Patologija je lahko začasna ali trajna, odvisno od razloga, zaradi katerega se je pojavila. To stanje se lahko razvije v ozadju psiholoških motenj, nevroloških bolezni ali motenj krvnega obtoka v možganih. To stanje zahteva strokovni nadzor, skrbno diagnozo in zdravljenje.
Patogeneza in razvrstitev
Zmedenost zavesti ni samostojna bolezen, temveč le simptom, pri katerem se kombinirajo določeni elementi amence in delirija. Hkrati se opazi bolnikova dezorientacija v prostoru, času in kraju. Bolniki se pritožujejo zaradi pomanjkanja koncentracije, medtem ko prejemajo kakršne koli informacije in zmedo.
Sindrom se lahko kaže postopoma ali hitro, odvisno od razlogov, zaradi katerih se je začel razvijati. Najpogosteje je začasna in po zdravljenju bolezen popolnoma izgine. Toda v nekaterih primerih je lahko trajna. V tem primeru je povezana z demenco ali delirijem.
Zmedenost zavesti pri starejših je vedno kronična. Iz tega razloga se lahko temu stanju do neke mere prilagodijo. Toda v primeru daljše manifestacije simptoma je možen negativni izid. V tem primeru opazimo halucinacije, spremembe razpoloženja. Z ljudmi, ki trpijo zaradi okvare zavesti v starosti, je treba ravnati previdno.
Pri vegetativno-vaskularni distoniji je opažena tudi zmedenost. Za patologijo je značilna motena prekrvavitev možganov, pri kateri trpi avtonomni sistem. Posledično se lahko pojavijo omedlevica in motnje govora.
Najpogosteje je ta simptom opažen pri cervikalni osteohondrozi. Za bolezen je značilna kršitev strukture medvretenčne ploščice, kar vodi do stiskanja živčnih končičev in krvnih žil.
Pri bolnikih z zmedenostjo je anamnezo precej težko zbrati. V tem primeru lahko zdravnik zdravi veliko različnih bolezni. Poleg tega se lahko spremeni klinična slika, kar moti diagnozo.
Glede na starost bolnika in etiološki dejavnik ločimo več oblik tega stanja. Tej vključujejo:
Zmedenost zavesti pri starejših ljudeh je ločena oblika, saj se motnja lahko razvije v ozadju nekaterih bolezni in starostnih sprememb.
Shema zdravljenja se določi po določitvi vrste in vzroka simptoma, saj je v nekaterih primerih potrebna terapija sočasnih bolezni.
Vzroki
Strokovnjaki so ugotovili številne dejavnike, ki lahko izzovejo pojav okvarjene zavesti. Najpogosteje je to zmanjšanje imunosti in zastrupitev po zaužitju večje količine alkoholnih pijač. Poleg tega se lahko to stanje pojavi pri naslednjih patologijah:
Možni razlogi vključujejo tudi:
Poleg tega se to stanje lahko pojavi zaradi stradanja kisika, ko možgani prenehajo prejemati dovolj kisika.
Klinična predstavitev in diagnoza
Zmedenost se lahko razlikuje glede na starost bolnika in vzrok.
Najpogosteje je zanj značilna nezmožnost primernega zadoščanja, občutek dezorientacije v prostoru, času in kraju. Moti se tudi pozornost, ko se bolnik med pogovorom, branjem ali poslušanjem kakršnih koli informacij ne more zbrati.
Prizadetost zavesti se lahko razvije postopoma ali hitro, odvisno od razlogov za pojav. Najpogosteje je ta motnja začasna, včasih pa velja za trajno, neozdravljivo in povezano z demenco.
Simptomi vključujejo:
- Moten govor. Drugi težko razumejo osebo, ki trpi zaradi zmedenosti, saj zmede zvoke, končnice, v pogovoru so dolge pavze.
- Dezorientacija. Pacient se izgubi v neznanem okolju.
- Pacient izgubi bistvo naloge, ki mu je bila dodeljena.
- Nenadne spremembe razpoloženja. Lahko se pojavijo napadi agresije ali nerazumnega veselja.
- Nepazljivost.
V nekaterih primerih lahko simptome dopolnjujejo halucinacije, blodnje in stalna zaspanost.
Če kažete znake zmede, se obrnite na lokalnega terapevta.
Najprej zdravnik pregleda in preuči zgodovino. Po potrebi se lahko imenuje psihiatrični posvet. V primeru odkrivanja duševnih odstopanj se zdravljenje izvaja skupaj. Da bi specialist lahko natančneje ugotovil diagnozo in razlog za njen pojav, je priporočljivo, da pride na sestanek k bližnjemu sorodniku, ki lahko opiše trenutno stanje in odgovori na vsa zdravnikova vprašanja. Po postavitvi predhodne diagnoze za potrditev so predpisane naslednje diagnostične metode:
Na podlagi pridobljenih podatkov zdravnik ugotovi vzrok bolezni in predpiše zdravljenje.
Zdravljenje
Z zmedenostjo zavesti se zdravljenje najpogosteje izvaja v bolnišnici. Nadzor s strani strokovnjakov je nujen pri ugotavljanju posttravmatske psihoze ali resne motnje. Kadar je le mogoče, zdravniki sorodnikom svetujejo, naj ostanejo blizu bolnika. Za zdravljenje so predpisana naslednja zdravila:
Zdravila se dajejo intramuskularno ali intravensko, začenši z majhnimi odmerki. Strogo jih je prepovedano jemati sami in določiti potrebni odmerek, saj lahko to povzroči smrt.
Pacientu je treba zagotoviti tudi popoln počitek in oskrbo, saj za svoja dejanja ni odgovoren. Trajanje zdravljenja je odvisno od starosti bolnika in vzroka za okvaro zavesti.
Osteohondroza in zmedenost
Motnja zavesti je lahko eden od simptomov osteohondroze. Za bolezen je značilna omejena gibljivost sklepov vratne hrbtenice, kar povzroča nezadostno oskrbo možganov s krvjo.
Med dolgotrajnim delom za računalnikom je glava zanj v nenaravnem položaju. Če se to redno dogaja, se v strukturi medvretenčne ploščice začnejo nepopravljive spremembe, ki izzovejo razvoj bolezni.
Drug pogost vzrok osteohondroze je stres. Ker je človek ves čas v tem stanju, se začne človek spuščati, spušča glavo in se ne sprošča.
Tako lahko kršitev strukture medvretenčnih ploščic in depresivno stanje povzroči zmedo. V tem primeru se je treba najprej znebiti osteohondroze in depresije.
Da bi se izognili pojavu motene zavesti, je treba omejiti uporabo alkoholnih pijač, živil z visoko vsebnostjo holesterola in se znebiti slabih navad. Bolnikom tudi svetujemo, naj se držijo pravilne prehrane, izvajajo jutranje vaje in nenehno trenirajo razmišljanje, razvijajo spomin.
Zmedenost zavesti ni samostojna bolezen in se kaže v ozadju različnih možganskih motenj, zastrupitve ali jemanja zdravil. Lahko je stalno ali začasno. Pri starejših ljudeh se pogosto razvije v ozadju demence. Zdravljenje poteka s pomirjevali, pogosteje pa je potrebna terapija za osnovni vzrok simptoma.
Zmedenost zavesti (delirij) je pogosta duševna motnja, ki se pojavlja pri različnih oblikah telesne stiske: nalezljivih boleznih, zastrupitvah, opeklinah, travmah, prevelikem odmerjanju zdravil, visokih temperaturah, podhladitvi, hipertenzivnih krizah, motenem delovanju jeter in ledvic, presnovnih motnjah itd. ...
Zmedenost zavesti se lahko pojavi v kateri koli starosti, vendar veliko pogosteje - pri otrocih in starejših, medtem ko za njen nastanek zadostujejo veliko manj resni vzroki. Torej, pri starejši osebi se lahko delirij pojavi pri prevelikem odmerjanju zdravila, ki ga običajno jemlje, blagi pljučnici ali prehladu, visokem krvnem tlaku, prehodni cerebrovaskularni nesreči, zastrupitvi s hrano, dehidraciji, po manjši operaciji itd. Za nastop delirija pri starejši osebi je dovolj že tako imenovana senzorična deprivacija, to je znatno zmanjšanje števila zunanjih dražljajev, ki delujejo na čutila, ko človek živi sam, v slabi svetlobi, v tišini in ne komunicirati z nikomer.
Pri starejših ljudeh se delirij pogosto pojavlja tudi ob že obstoječi starostni demenci - Alzheimerjevi, vaskularni ali kako drugače; pri bolnikih z vaskularno demenco se delirij pogosto pojavi po epizodah cerebrovaskularne nesreče. Trajanje delirija je lahko različno - od pol ure do nekaj tednov ali celo mesecev, medtem ko stopnja njegove resnosti običajno niha tudi v enem dnevu - občasno motnje izginejo, zavest se razjasni, pojavi se pravilna orientacija v okolju, toda nato se simptomi vrnejo, večinoma zvečer in ponoči. Poslabšanje v večernih in nočnih urah je še posebej značilno za starejše bolnike, ki so v bolnišnicah iz različnih razlogov - napad angine pektoris ali miokardni infarkt, hipertenzivna kriza, operacija itd.
Zmeda zavesti do večera se lahko pri njih razvije tudi ob zadovoljivem somatskem stanju. Takšni ljudje so podnevi precej urejeni, pravilno usmerjeni v svojo okolico, vendar se proti večeru, z nastopom teme, zmedejo, razburkajo, zaskrbijo, začnejo doživljati iluzije in halucinacije, poskušajo iti ali nekam voziti, nehati prepoznavati drugi, kar je zelo zastrašujoče za tiste, ki pridejo na zmenek s svojci.
Ne glede na to, kakšen IlMhi ga je povzročil, je delirij stanje, ki zahteva nujno zdravniško pomoč in pogosto hospitalizacijo. Takšnega pacienta je nemogoče INLETIRATI brez nadzora, saj lahko pod vplivom alucinacijskih izkušenj izvaja dejanja, ki so zase in za tiste okoli njega.
1 Zdravljenje delirija vključuje iskanje vzroka, ki ga je povzročil, IOOCHHO, kjer ni jasno, zato je potreben laboratorijski in fizični pregled. Za lajšanje vzburjenja se tako kot na desni uporabljajo benzodiazepini - na primer diazepam 2-4 ml 1,! And | .Ta raztopina intramuskularno ali intravensko vsakih 4-6 ifji "oii, fenazepam znotraj itd. pri starejših bolnikih je dolgoročna uporaba benzodiazepinov nezaželena, zato je bolje uporabiti antipsihotike: sonapax, klorprotiksene,<ю галоперидол в малых дозах (1,5-3 мг), либо карбамазепин. Сим-\ Яшмы тревоги у них могут быть значительно уменьшены приемом |-Г)/1окаторов - атенолола, анаприлина, индералаидр. Необходимы tih*e витамины, сердечные препараты, обильное питье. Иногда при Пораженном возбуждении на короткое время могут потребоваться »|и"цс I ва физического стеснения - фиксация пациента к кровати за И|н"Д1 шечья и голень с помощью полотенца.
Delirij se bo končal veliko hitreje, če bolnik zanje ni primeren - z njim mora biti vedno nekdo! sorodniki ali osebje, je treba govoriti z njim, \\\\ shyzhavat, piti, držati za roko, razložiti, kje je, zdaj je čas, kdo je okoli njega itd .; v sobi je treba prižgati slabo svetlobo, zelo zaželeno je imeti radio (iiu “sprejemnik, televizor in druga sredstva za preprečevanje pomanjkanja kchkorja. Ne smemo pozabiti: odsotnost draženja ponoči (tema, tišina, osamljenost) , pomanjkanje priložnosti za pogovor z nekom) je sposoben občutno preliti tesnobo in motorično vznemirjenje.
Patologija se kaže v motenem zaznavanju:
- ohraniti nadzor nad dogajanjem okoli sebe.
- Oseba nenehno posluša sebe in pričakuje napredovanje bolezni.
- Možgani se poskušajo znebiti negativnega vpliva, derealizacija napreduje.
- Strah za zdravje se povečuje s še večjim poslabšanjem simptomov.
- Pogost simptom je šibkost nog: postanejo "vate". Človek tvega, da bo izgubil ravnotežje in padel.
- Povečanje ali zmanjšanje zvočnega zaznavanja, kadar se zdijo zvoki preglasni ali pridušeni, kot da se širijo "izpod blazine".
Razmerje med simptomom in VSD
Spodaj so navedene faze možnega razvoja tega simptoma:
Začarani krog je zaprt. Pacient potrebuje pomoč za boj proti VSD in derealizaciji.
Depersonalizacija in VSD
Derealizacijo pogosto spremlja še ena sprememba psihološkega stanja - depersonalizacija.
Zmedene možnosti
Človeška zavest je stvar, ki ostaja skrivnost. Nobeden od zdravnikov ne more z gotovostjo trditi, zakaj en bolnik z VSD razvije derealizacijo, drugi pa ne.
Večina znanstvenikov se strinja glede prirojene sposobnosti živčevja, da prenese stres in druge negativne vplive.
- Omamljanje. Pacient dokaže zmanjšano motorično aktivnost. Zaspanost napreduje. Bolniki opisujejo občutek kot zmeden, kot da bi bil "v megli". Derealizacija napreduje.
- ostati sam doma;
- antidepresivi;
- nevroprotektorji.
- antiaritmiki;
- analgetiki.
- Psihoterapija. Najboljši način za razumevanje temeljnih vzrokov težave, normalizacijo počutja in naravnanost na pozitivno razmišljanje.
- Masaža in fizioterapija. Sproščujoči tretmaji krepijo človeško psiho in povečajo odpornost na stres.
- oslabitev volje in motivacije;
- neaktivnost in pomanjkanje pobude;
- videz površnosti;
- če obstaja sum, da je oseba v primežu delirija in pride do halucinacij.
- Pri napadih panike, značilnih za VSD, opazimo kratkotrajno okvaro spomina.
- ustrezno komunicirati z zdravnikom ali drugimi ljudmi;
- opisati življenje v kronološkem zaporedju;
- Zaradi prvega napada panike pacient doživi neprijetne trenutke.
- Neprestano pričakovanje stresa povečuje tveganje za drugi napad, ki se razvije s še večjo silo.
- Najprej se pojavijo glavoboli, omotica, utrip se pospeši, znojenje se poveča.
- Moten je ritem dihanja. Nelagodje v prsih napreduje.
- Občutek "že videnega" (déjà vu) ali "nikoli videnega" (jamais vu).
- Občutek svetlobe in barv je izostren ali otopen: prej svetle barve so videti dolgočasno ali obratno.
- Časovna usmerjenost osebe se spreminja. Bolniku se zdi, da dan mine v minuti. Epizode napadov panike dojemajo kot preveč dolgotrajne izkušnje, čeprav ne trajajo dolgo.
- Dovolj je, da bolnik enkrat preide skozi čustveni stres in pričakuje poslabšanje stanja.
- Oseba razmišlja, kdo je, zakaj živi.
- V hujših primerih so bolniki čutili nerealnost in nezdružljivost zavesti s telesom. Glede na to napreduje samomorilna depresija.
- Zaspanost.
- Kratkotrajna izguba zavesti brez vidnih simptomov. Oseba se za nekaj sekund "odklopi" od resničnosti, vendar ohranja ravnovesje. Drugi tega morda niti ne opazijo. V nekaterih primerih govorimo o posebni vrsti zameglitve zavesti (epileptični "mrak"), na primer z odsotnostmi in ambulantnimi avtomatizmi.
Obsesivne misli z VSD
Pri avtonomni disfunkciji, obsesijah in mislih, ki so povezane s strahom pred zdravstvenim napredkom, jih imenujemo fobije. Oseba se boji:
Pacient je na pogostih pregledih pri zdravniku. Zdravnikovo zagotovilo o odsotnosti somatske motnje je zaznano z nezaupanjem, včasih z agresijo.
Značilnosti zdravljenja
Medicinski pristop za napredovanje občutka derealizacije vključuje uporabo naslednjih skupin zdravil:
Derealizacija je občasen znak avtonomne disfunkcije. Zdravljenje patologije hitro stabilizira psihološko in somatsko zdravje bolnika.
Pomoč psihiatra je potrebna, če simptome derealizacije spremljajo:
Zmedena zavest: simptomi, vzroki in zdravljenje
Običajno je zmedo razumeti kot stanje zavesti, v katerem se izgubi sposobnost razmišljanja z normalno hitrostjo, motijo \u200b\u200bse jasnost in doslednost misli. To ime povzema celo skupino poškodb pri zapletenem delu možganov. Podrobneje razmislimo o pojmu "zmedena zavest".
Simptomi bolezni
Prvi znaki zmedenosti so težave s pozornostjo in orientacijo. Potem se lahko začnejo pojavljati motnje spomina in logičnega mišljenja. Kršitev ne vpliva nujno na vse višje duševne funkcije hkrati, poškodovana je lahko le ena od njih, na primer prepoznavanje govora. Opazimo lahko težave s spominom ali prostorsko orientacijo. V takih primerih se bolezni imenujejo afazija, demenca in agnozija.
Hiter in počasen sindrom
Zmeda je lahko hitra ali počasna, odvisno od osnovnih vzrokov. Pogosto je začasno, vendar je tudi trajno, običajno povezano z demenco in delirijem.
Zmedeni posamezniki so običajno zelo tihi, malo se gibljejo in so videti depresivni. Zgodi se, da bolezen spremljajo iluzije in halucinacije. Če prvi nastanejo zaradi napačne interpretacije dražljajev, potem se drugi pojavijo brez njih.
Razumeti je treba, da se zmedena zavest pri vsakem kaže individualno, odvisno od stopnje zastrupitve ali resnosti drugega vzroka. Počasnost in nedoslednost razmišljanja sta jasno vidna v pogovoru in to sta prva simptoma, ki spremljata diagnozo zmedenosti. Zato, da bi ugotovili obstoj težave, vam ni treba biti strokovnjak.
Dezorientacija, njene sorte
Dezorientacija je lahko tako alopsihična, pri kateri oseba ne more imenovati datuma in kraja, v katerem je, in avtopsihična, pri kateri je tudi lastna identifikacija težavna. Če ugotovite, ali je prisotna dezorientacija, je enostavno, če zastavite nekaj vprašanj. Glede na odgovore je rezultat očiten - jasna zavest; zmeden pomeni, da je čas, da poiščete strokovno pomoč. Obrnite se na psihiatra ali narkologa.
Pri zagotavljanju pomoči je treba biti dovolj pozoren na pomen besede "zmeden". Oseba v takšnih razmerah ima resnično težave z izvajanjem odločitev, vključno s tistimi, ki zadevajo soglasje za hospitalizacijo, zato je v takih primerih pogosto treba to storiti na podlagi indikacij stanja.
Odvisnost od osnovnega vzroka
Koreninski vzroki pogosto povzročajo značilne manifestacije. Pri VSD je jasna vegetacija in zmerna bolečina, pri srčnem infarktu je bolečinski sindrom zelo izrazit in včasih lahko povzroči šok. Vzroke za presnovo običajno spremljajo različne značilne manifestacije, kot so vonjave.
Pri starejših ljudeh
Zmedena zavest pri starejših je kronična, zato se ji lahko delno prilagodijo. Če je to stanje dolgoročno, bo to najverjetneje privedlo do negativnega izida. Govor je v takih primerih običajno počasen, v njem je mogoče opaziti nedoslednosti, včasih se pojavijo blodnje, pojavijo se lahko iluzorne podobe, ki se spremenijo v halucinogene. Tudi razpoloženje takšnih ljudi se pogosto spreminja in ga je težko napovedati, zato bi morali z njimi ravnati previdno. Opazimo tudi spremembe v spanju, ki so lahko diametralno nasprotne: od popolne nespečnosti do pretirane zaspanosti.
Diagnostika
Za postavitev diagnoze se uporabljajo tako klasična raziskava kot posebne nevrološke in psihiatrične, na primer lestvica kome v Glasgowu. In v primeru organskih bolezni je treba opraviti krvni test, test urina, opraviti EKG in MRI. To bo pomagalo ugotoviti glavni vzrok in začeti pravilno zdravljenje.
Zmedena zavest: razlogi za pojav
Ta kršitev se lahko pokaže iz številnih povsem različnih razlogov. Zato ne more biti signal določene patologije, vendar se je treba zavedati njene nevarnosti in poskusiti najti vzrok. Jasno je nekaj: takšna bolezen kaže, da ima pacient nevrološke težave.
Razmislite o možnih vzrokih zmede:
1. Travmatično... Bolezen je lahko posledica travmatične poškodbe možganov, še posebej, če so prodorne narave. Čeprav lahko včasih poškodba možganov povzroči visoko težavo zaradi visoke občutljivosti možganskega tkiva. Pogosto je vzrok anevrizma, za katero je značilno veliko število nevarnih manifestacij.
2. Strupeno... Vzrok bolezni je lahko zastrupitev z živim srebrom, alkoholnimi pijačami ali zdravili. V vojnem času so bili različni nevrotropni plini in organofosfati uporabljeni kot orožje, ki deluje na podoben način. Nevrotoksine lahko najdemo v živilih, kot so karambola in ribe. Pogost je tudi pojav podobnih posledic zastrupitve z gobami.
3. Posledice bolezni. Bolezni, ki jih spremlja huda zastrupitev telesa in hipertermija (gripa, tonzilitis, akutne okužbe dihal in druge), včasih povzročajo zmedo. To še posebej velja za otroke in mladostnike. Nevarnost takšnih stanj nastane ob poškodbah, zlomih in velikih izgubah krvi. Drugi možni vzroki so tuberkuloza in sifilis. Vzrok je lahko encefalitis, diabetes mellitus v akutni obliki, hud hepatitis različnih vrst, končne faze aidsa.
4. Neoplastične manifestacijein ni nujno, da nastanejo v možganskih tkivih. To je posledica dejstva, da tumorje vedno spremlja huda zastrupitev, zato zmedenost v onkologiji v poznejših fazah postane neizogibna. Nevarnost niso samo klasični tumorji, ampak tudi levkemija. Kaže se pri 15–30% bolnikov in v zadnjih tednih življenja doseže 85%. Pacientu in njegovi družini doda napetost ter vpliva na simptome in metode zdravljenja raka, vključno s prilagajanjem učinka na bolečino.
5. Patologije obtočil. Tako resne motnje, kot je možganska kap, kot ishemija, ki veljajo za prehodne, torej se pojavijo brez posledic in so zgolj signal o prisotnosti težav, pogosto povzročajo zmedo. Resnost bolezni in manifestacija simptomov bo različna, odvisno od resnosti patologije, ki služi kot sprožilec. Pri miokardnem infarktu pride do zmedenosti zaradi težav s krvnim obtokom in občutljivosti na bolečino.
6. Vegetovaskularna distonija zaradi delnih motenj na področjih krvnih žil in avtonomnega živčnega sistema ga spremlja tudi blaga zmedenost.
7. Rezultat degenerativnih bolezni. Manifestacija se lahko pojavi v hudi stopnji na vrhuncu senilne demence, marazmov različnega izvora, Alzheimerjeve bolezni. V tem primeru ga povzročajo težave z možgani in težave z orientacijo.
Izhodišča takšnih procesov so lahko najrazličnejše situacije različne resnosti. Za čustveno šibke ljudi je dovolj močan čustveni šok. Tudi pomanjkanje vitaminov, podhladitev, dolgotrajen spanec in pomanjkanje kisika lahko privedejo do podobnih posledic.
Zmedenost
Za zdravljenje zmedenosti zavesti je najprej treba ugotoviti vzrok njegovega nastanka in ga že odpraviti. Ker so zdravila pogosto vzrok, je treba prenehati jemati vsa zdravila, dokler se ne odpravijo vse presnovne motnje. Etiologijo zmedenosti je zaradi določenih simptomov pogosto enostavno določiti, včasih pa si pri tem lahko pomagate s popolnim pregledom telesa.
Alkohol kot vzrok
Včasih lahko sami ugotovite vzrok in popravite sprožilne dejavnike. To velja za alkoholno zastrupitev, zmanjšanje ravni sladkorja v krvi. Ko raven sladkorja pade, lahko pomaga sladki čaj ali sladkarije. Če se izgubi velika količina tekočine, se je treba zateči k rehidracijski terapiji z uporabo sredstev, ki so na voljo v lekarni. Absorbenti in velika količina tekočine bodo pomagali pri zastrupitvi z alkoholom.
Če je vzrok poškodba, jo je pomembno pravočasno prepoznati in odpraviti. Včasih to zahteva zatekanje k pomoči nevrokirurgije. Po ishemični možganski kapi se uporabljajo trombolitiki, pri hemoragični možganski kapi se izvaja kirurško odstranjevanje hematoma. Izpostavljenost strupenim snovem, zlasti težkim kovinam, in izpostavljenost sevanju zahtevata tudi ustrezno ciljno zdravljenje. Bolezni, ki jih spremlja zastrupitev telesa in zvišana telesna temperatura, se zdravijo z uporabo protivirusnih in antipiretičnih zdravil. Z VSD se prilagodi dnevni režim in prehrana, uporabljajo se tudi pomirjujoča zdravila in čaji: kamilica, meta, melisa.
Obstajajo nekatera zdravila, ki lahko pomagajo znebiti bolezni, vendar je najučinkovitejše vzdrževanje kurativnega in zaščitnega režima. Če je bolnik v vznemirjenem stanju, se uporabljajo postelje z ograjami ob straneh ali poseben stol. Včasih so zdravniki prisiljeni poseči po fiksaciji pacienta, vendar se je priporočljivo temu izogniti in mu omogočiti neomejeno gibanje v zaprtem prostoru.
Dezorientacija časa
Če je bolezen povezana s časovno dezorientacijo, je pomembno, da v sobi obstajajo stvari, ki vam bodo pomagale pri navigaciji: veliki koledarji in ure. To bo zmanjšalo stopnjo tesnobe in pomagalo bolniku, da se počuti bolj samozavestnega. V primeru nespečnosti pacientu priskrbite radijski sprejemnik ali mu pustite prižgano knjigo in svetilko, kar vam bo pomagalo vzeti čas. Na splošno je pomembno, da komuniciramo s pacientom in podpiramo njegovo prepričanje v okrevanje. Na ta način se lajša zmeda pri raku.
Če taka sredstva nimajo zadostnega učinka, se zatečejo k zdravljenju, ki je običajno sestavljeno iz jemanja antipsihotikov. Hkrati ni natančnih informacij o prednosti katerega koli zdravila pred drugimi; glavni parameter je prisotnost sedativnega učinka. Vendar jih ni mogoče vedno uporabiti. Zdravilo se najprej predpiše v najmanjšem odmerku, nato pa se postopoma povečuje ob opazovanju nastale reakcije. Pomembno je, da ni manifestacij nasprotnega delovanja - povečanja vedenjskih motenj.
Obnova cikla spanja in budnosti je prav tako zahtevna. Včasih zaradi izboljšanja nočnega spanca pacient podnevi ne sme zaspati. Uspavalne tablete redko dosežejo potreben učinek in pogosteje se cikel normalizira šele, ko mine zmeda.
Značilnosti derealizacije z VSD
Derealizacija je čudno stanje, v katerem svet okoli nas dojemamo kot tujec, umetnik, oddaljenost. To stanje ni psihotična motnja. Derealizacija je lahko prisotna pri vegetativno-vaskularni distoniji in zlasti pri napadih panike.
Derealizacija je kompleksen simptomatski kompleks, ki se razvije v ozadju funkcionalne ali organske lezije centralnega živčnega sistema z videzom občutka "odklopa" od zunanjega sveta.
Po normalizaciji čustvenega ozadja se človek vsega spomni in obdobje amnezije je razrešeno.
Derealizacija je manjša psihiatrična motnja. Oseba, ki trpi za VSD v kombinaciji s patologijo zaznavanja, je usmerjena v čas in prostor.
Bolnik s podobno diagnozo je pri pameti. Spozna težavo, poišče pomoč, želi se znebiti bolezni.
Ta značilnost razlikuje derealizacijo od shizofrenije in drugih duševnih stanj, za katere je značilno zanikanje odstopanja.
Razmerje med derealizacijo in distonijo ni očitno, vendar močno. Simptom se pojavi v času napada panike. V možganih se obrambni mehanizmi sprožijo s sproščanjem biološko aktivnih snovi.
Podobno reakcijo v centralnem živčnem sistemu opazimo pri uporabi nekaterih vrst zdravil (LSD, meskalin). Ob takšni spremembi metabolizma izkrivljanje zaznavanja napreduje s pojavom zgoraj opisanih občutkov.
Občutek nerealnosti pri bolnikih z VSD je poskus možganov, da se zaščitijo pred negativnimi zunanjimi vplivi.
Razmerje med vegetativno-žilno distonijo in derealizacijo se kaže tudi v potrebi, da se centralni živčni sistem upira psihološkemu pritisku.
Simptomi
Stanje spremljajo številni dodatni simptomi, ki so jasni znaki napada panike:
Pogosti dodatni simptomi pri derealizaciji:
Simptomatologija derealizacije je specifična in takšna manifestacija VSD pri populaciji ni pogosta. Za osebo z distonijo je značilna večja čustvena labilnost kot obdobja derealizacije.
Zaznavna izkrivljanja izstopajo v mednarodni klasifikaciji bolezni desete revizije (ICD 10), saj se razvijajo vzporedno. Označujejo zapleteno motnjo v delovanju centralnega živčnega sistema:
Derealizacija in depersonalizacija v ozadju VSD sta, tako kot druga kronična stanja, reverzibilni simptomi. Dovolj je, da se znebite glavnega problema, dojemanje okoliškega sveta in lastnega »jaz« na tem svetu pa bo normalizirano.
Dejavnik, ki povzroča distonijo in psihološke spremembe, je nenehen stres. Spodbuja negativne misli osebe s poslabšanjem dobrega počutja.
Poleg derealizacije obstajajo tudi stopnje zmedenosti zavesti, značilne za bolnike z VSD:
V ozadju avtonomne disfunkcije cerebralnih žil in stresa lahko oseba omedli. Da bi preprečili posledice derealizacije, morate terapijo začeti pravočasno.
Resnost obsesivnih misli z VSD v kombinaciji z derealizacijo je odvisna od osebe. V praksi je takšna kombinacija pri bolnikih z distonijo redka.
Glavna značilnost spremembe psihološkega stanja je disfunkcija avtonomnega živčnega sistema. Zato je terapija VSD in derealizacija enaka. Če je mogoče normalizirati delo ANS, stabilizirati bolnikovo počutje z izravnavo tipičnih simptomov, se bo psihološko stanje hitro normaliziralo.
Izboljšanje delovanja osrednjega živčevja in ANS bo zmanjšalo resnost tesnobe in pripeljalo misli v red. Pacient bo obnovil zaznavanje okoliškega sveta in se znebil derealizacije.
Tudi pri VSD se simptomatsko zdravljenje uporablja za zaustavitev napadov panike. Lahko je:
Glavna stvar je odstraniti napad, ki povzroči derealizacijo.
Uporabljajo se tudi druge tehnike. Učinkovit v boju proti spremembam v dojemanju sveta:
S temi znaki lahko nastopi shizofrenija in druge duševne bolezni.
Možni vzroki vaskularne distonije: osteohondroza, omotica in glavoboli z VSD
Po statističnih podatkih približno 30% delovno sposobnega prebivalstva trpi zaradi vegetativno-žilne distonije. Razlog za to so pospešen življenjski tempo, stresne situacije, kronična utrujenost in slabe navade. Ženske so v največji nevarnosti, da zbolijo.
Lahko povzroči VSD in osteohondrozo vratne hrbtenice, kar pa je po mnenju zdravnikov tudi posledica nepravilnega življenjskega sloga. O osteohondrozi, pa tudi o dveh drugih "najljubših" spremljevalcih VSD - glavobolu (cefalgija) in omotici - bomo govorili v tem članku.
Glavobol z VSD
Vegeto-vaskularna distonija je simptomatski kompleks, ki je posledica kršitve funkcij avtonomnega živčnega sistema. Najpogostejši simptomi takšnih motenj so: šibkost, omotica, zmedenost, vročinski utripi v glavi, slabost z VSD.
Eden najpogostejših in presenetljivih manifestacij avtonomne nevroze je glavobol ali cefalalgija. Lahko je izčrpavajoče in dolgotrajno in ga lajšajo bolečine. Oseba, ki jo z VSD muči glavobol, se počuti izčrpana in utrujena, nenehno razdražena. Eden glavnih vzrokov za glavobol pri vegetativno-vaskularni distoniji je odpoved avtonomnega živčnega sistema, kar vodi do disfunkcije cerebralnih žil, vendar različni pregledi ne odkrijejo nobenih posebnih manifestacij in patologij pri delu krvnega obtoka.
Simptomi VSD s cefalgijo
Skoraj vsi ljudje, ki trpijo zaradi vegetativne distonije, se soočajo z manifestacijami cefalgičnega sindroma. Najpogosteje začne glava boleti zjutraj, takoj po prebujanju. Bolečina bolnika muči ves dan, ne da bi oslabela ali se okrepila in se "sprosti" šele ponoči, ko pride spanje.
Glavoboli z VSD lahko zajemajo celotno glavo in kateri koli njen del. Boleče občutke so lahko utripajoče, boleče, razpočne ali dolgočasne. Spremljajo jih lahko omotica, omedlevica, slabost in bruhanje, včasih pa tudi okvara vida - videz bleščanja, madežev ali muh pred očmi.
Za to bolezen so značilne tudi migrene in bolečine v napetosti.
Bolečine v napetosti
Napetostna bolečina je vrsta glavobola, pri katerem človek občuti stiskanje in bolečine, ki se običajno pojavijo pozno popoldne. Simptomi napetostne bolečine:
Migrene in VSD z migreno podobnimi paroksizmi
Migrena je redna ali epizodna bolečina pulzirajoče narave, ki se običajno pojavi v polovici glave, manj pogosto pri obeh. Po statističnih podatkih na migrene najpogosteje prizadenejo ženske na vodilnih položajih ali se ukvarjajo z duševnim delom. Glavni simptomi migrene so:
Omotičnost pri VSD
Vrtoglavica je tudi ena od tipičnih manifestacij bolezni. Po razširjenosti je na drugem mestu po glavobolu.
Narava omotice z VSD
Vrtoglavica je dveh vrst: resnična in napačna. Z resnično vrtoglavico se človeku zdi, da se predmeti okoli njega vrtijo ali pa ima lažni občutek, da se vrti sam. Primer prave vrtoglavice, ki ne kaže na prisotnost kakršne koli patologije, je stanje, ki se pojavi po dolgem vrtenju vrtiljaka in njegovem nenadnem ustavljanju. Če se resnična vrtoglavica pojavi brez zunanjega vzroka, jih najverjetneje povzroči nekakšna organska bolezen.
Lažno omotico bolniki opisujejo kot občutek nestabilnosti, šibkost s tančico pred očmi. V glavi se vrti z VSD, tako kot pri lažni omotici. Napadi omotice se običajno začnejo nepričakovano. Bolniki se pritožujejo nad zamegljenimi očmi, izgubo moči, zmedenostjo. Vrtoglavico pogosto spremlja lahkotno stanje, v tem primeru govorimo o VSD s sinkopo. Omedlevica z vegetativno žilno distonijo običajno traja največ 30 sekund.
Vzroki za omotico pri VSD
Običajno se omotica pri VSD pojavi zaradi stresa ali travmatične situacije. Odvečna količina adrenalina vstopi v krvni obtok, posledično se možganske žile zožijo in možgani sami doživijo kisikovo stradanje, kar vodi do vrtoglavice, omotice in omedlevice. Omotičnost in omedlevica pri VSD hipotoničnega tipa niso redki. To je posledica dejstva, da se zaradi nizkega tlaka v možgane ne dovaja zadostna količina krvi, zaradi česar pride do stradanja kisika.
Zdravljenje glavobola in omotice z VSD
Za odpravo in preprečevanje ponovitve glavobola z VSD se uporablja kompleksno zdravljenje za preprečevanje napadov panike in strahov, jemanje sedativov in odvarov iz zdravilnih zelišč je namenjeno obnovi živčnega sistema. Če glavobol redko motijo \u200b\u200bbolnika z VSD, zdravniki priporočajo postopke, kot so masaža vratnega dela, hirudoterapija in akupunktura. Če so bolečine redne in povzročajo mučenje bolnika, mu predpišejo zdravila za normalizacijo krvnega tlaka in krepitev krvnih žil, na primer Nicergoline in Pirroxan.
Če je vzrok vegetativno-žilne distonije stres, je bolniku predpisana psihoterapija. Po več sejah s psihoterapevtom lahko bolnik opazi izboljšave v telesu, postopoma se začne počutiti bolje in bolečine v glavi bodo izginile.
Poleg tega mora oseba, ki jo pogosto boli glava, sprejeti naslednje preventivne ukrepe:
VSD in osteohondroza
Cervikalna (pa tudi cervikotorakalna osteohondroza) in VSD sta tesno povezani. Strokovnjaki pravijo, da v skoraj 90-100% primerov cervikalna osteohondroza vodi v vegetativno distonijo. Ugotovimo, zakaj se to dogaja.
Cervikalna osteohondroza je degenerativna bolezen, pri kateri se medvretenčne ploščice v vratni hrbtenici tanjšajo in uničijo, kar vodi do patoloških sprememb v hrbtenici: stisnejo se žile in živci ter vretenčne arterije, skozi katere kri vstopi v možgane. Zaradi stiskanja arterij je moten krvni obtok. Možgani postanejo ranljivi na stres, poleg tega pa zaradi stiskanja živcev in draženja živčnih vlaken začnejo slabše zaznavati vstopajoče signale. Vsi ti dejavniki vodijo do razvoja avtonomnih motenj. Tako je VSD pri cervikalni osteohondrozi zelo pogost pojav. Osteohondroza je lahko vzrok za vegetativno distonijo in če jo ozdravimo, simptomi VSD izginejo.
Se pa tudi zgodi, da ima bolnik obe bolezni, vendar osteohondroza ni vzrok VSD, simptome distonije pa povzroča kakšna druga organska bolezen. V tem primeru ne bo dovolj za zdravljenje osteohondroze; v tem primeru je potrebno dodatno prepoznavanje vzrokov kršitev in dodatno zdravljenje VSD.
Razlogi za razvoj osteohondroze vratne hrbtenice
Razlogi za spremembe medvretenčnih ploščic so nedvoumno nejasni. Večina zdravnikov meni, da so dejavniki, ki lahko povzročijo bolezen:
VSD in cervikalna osteohondroza: simptomi
Pri VSD in osteohondrozi materničnega vratu so lahko simptomi, ki kažejo na bolezen, naslednji:
Diagnostika in zdravljenje
Samo usposobljeni nevrolog lahko diagnosticira in zdravi vegetativno-vaskularno distonijo in osteohondrozo. Ugotoviti mora vzrok bolezni, kar pa ni vedno lahko. V ta namen so poleg vizualnega pregleda bolnika predpisani dodatni pregledi: MRI, računalniška tomografija, Echo-KG, EKG. Pomagali bodo razumeti, ali je osteohondroza vzrok vegetativne nevroze.
Metode za zdravljenje osteohondroze in VSD:
Zdravite osteohondrozo in avtonomne motnje na celovit način z uporabo vseh zgornjih metod.
