Kako ne znoreti in ne prestopiti meje norosti: vzroki norosti
Sodobni svet lahko upravičeno imenujemo nor v mnogih njegovih pojavnih oblikah. Ohlapna morala, nemoralnost različnih segmentov prebivalstva, sprevrženost vrednot, popolna kršitev naravnih zakonov - to so značilnosti, ki lahko označujejo "napredno" realnost. Realnost je nora, saj se kar nekaj ljudi iz sedanje generacije ne more pohvaliti z dobrim duševnim zdravjem. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije vsaka peta oseba na planetu (šokantna številka - več kot 1,5 milijarde ljudi) trpi za neko duševno motnjo različnih stopenj resnosti. Zato mora 6 milijard prebivalcev Modrega planeta za ohranitev ustrezne realnosti in življenja nasploh, da Terra popolnoma ne ponori, poskrbeti za ohranjanje svojega duševnega zdravja.
V prvem delu tega članka smo se seznanili z znaki, ki lahko kažejo na razvoj norosti - hude duševne motnje. Namen današnjega srečanja je poskusiti razumeti, zakaj ljudje znorijo, kateri dejavniki izzovejo razvoj duševnih motenj. V tej publikaciji ne bomo obravnavali prirojenih napak centralnega živčnega sistema, izognili se bomo temi pojava duševnih motenj, ki so povezane z nenormalnim potekom materine nosečnosti. Naše delo je posvečeno proučevanju pogojev in okoliščin, ki vodijo v norost pri prvotno zdravih ljudeh od rojstva.
Treba je opozoriti, da v sodobni psihiatriji ni popolnega razumevanja vzrokov, ki so povzročili številne duševne motnje. Povzročitelji nekaterih duševnih motenj sploh niso jasni. To je mogoče pojasniti z naslednjim: skoraj vseh hipotez, ne glede na to, kako logične in trdne se slišijo, ni mogoče v celoti preučiti in eksperimentalno preizkusiti. Zakaj? Dejstvo je, da imajo psihiatri in psihoterapevti večinoma opravka in zdravljenje ljudi, ki so že duševno bolni. Nobena zdrava oseba se ne bi strinjala, da bi prostovoljno sodelovala v eksperimentu, ki v praksi preizkuša mehanizem, kako ljudje znorijo in izgubijo razum.
Zakaj ljudje izgubijo razum: razlogi in provokatorji
Predstavniki znanstvene skupnosti in zdravniki so se strinjali: vzrok vseh resnih duševnih motenj je skupni vpliv bioloških (fizioloških) pogojev, psiholoških komponent in socialnih dejavnikov.
Fiziološki vidiki
Biološki vzroki duševnih bolezni so kronično prizadeti ali hitro delujoči dejavniki, ki povzročajo poškodbe in lezije centralnega živčnega sistema, zlasti možganov. Fiziološki provokatorji norosti so dejavniki zunanjega sveta in razmere notranjega okolja telesa, katerih vpliv povzroča motnje v normalnem delovanju psihe. Zatiranje in propad višje duševne dejavnosti pogosto izzovejo naslednje okoliščine. 
Glavna prednost med fiziološkimi vzroki za norost so travmatični učinki na lobanjo zmerne in hude resnosti. Vsaka poškodba snovi možganov in njenih membran na tak ali drugačen način negativno vpliva na duševne funkcije. Na primer, kontuzija možganov je preobremenjena z nastankom lezije v tkivih in razvojem krvavitve. Kasneje huda travma povzroči smrt živčnega tkiva, ki postane neposredni krivec duševnih okvar, epileptičnih napadov, hudih motoričnih motenj in govorne disfunkcije.
Ali bo človek znorel ali se izognil takšni usodi, je odvisno od resnosti poškodbe in tega, kateri predel je prizadet. Zato nekateri bolniki po intrakranialnih poškodbah doživljajo amnezijo - izgubo spomina. Drugi ljudje začnejo verjeti, da jim ljudje okoli njih berejo misli in spletkarijo proti njim. Tretje osebe postanejo vzkipljive in nesramne, izkazujejo agresijo proti drugim.
Drug fiziološki razlog, ki pojasnjuje, zakaj je človek znorel, je redna zastrupitev telesa z močnimi psihotropnimi snovmi in alkoholom. Nenadzorovana uporaba močnih zdravil, uporaba drog in redno pitje alkoholnih pijač postopoma zastrupljajo telo in uničujejo živčni sistem. Zastrupitev povzroča zlasti poškodbe možganskih struktur. Zato se odvisnik ali alkoholik obnaša neprimerno, degradira kot oseba in sčasoma znori ter izgubi svoj človeški videz.
Biološki vzrok človeške norosti je neravnovesje nekaterih aktivnih kemičnih elementov v možganih. Funkcije nevrotransmiterjev so uravnavanje čustvenega stanja: pomanjkanje njihove proizvodnje ali okvara presnove nevrotransmiterjev povzroči nerazumno poslabšanje razpoloženja ali povzroči manično evforijo.
Na žalost se lahko simptomi duševnih motenj pojavijo tudi kot posledica nalezljivih bolezni. Nevroinfekcija, ki jo povzročajo bakterije, virusi, glive ali praživali, zelo hitro prizadene strukturne dele centralnega živčnega sistema. Na primer, depresija in avtizem sta pogosto posledica herpetičnega encefalitisa.
Očiten dejavnik tveganja je starost in senilna starost osebe. Starejši imajo pogosto hude okvare srčno-žilnega sistema. V strukturah možganov se pojavijo hude degenerativne spremembe. Zaradi oslabljene oskrbe s krvjo in prehrane možganov pride do sprememb v strukturi krvnih žil, postopne smrti nevronov - živčnih celic. Zmanjšanje števila nevronov in motnje komunikacije med celicami neposredno vplivata na poslabšanje človekove inteligence.
Zato je med starejšimi veliko ljudi, ki spominjajo na duševne bolnike. Tako se s senilno demenco ugotovi znatno zmanjšanje spomina in pojavijo se hude kognitivne okvare. Bolna oseba izgubi kritičnost in je prikrajšana za samostojno oskrbo. Pride do starostne regresije: starostnik se »vrne v otroštvo«. Lahko pokaže jezo in agresijo ali, nasprotno, poskuša ugoditi vsem. Ni sposoben logično razmišljati, pogosto ne razume, kaj počne in zakaj. Atrofija možganov v starosti vodi do motenj v dojemanju realnosti. Pacient se ne more pravilno orientirati v času in prostoru. Začne imeti blodnjave misli in izjave. Zelo pogosto se pojavijo halucinacije.
Psihološki in socialni dejavniki
Lahko smo ogoljufani v trgovini in ogoljufani na ulici. Lahko se zgodi, da po nesreči razbijemo drag mobilni telefon in pozabimo denarnico na sedežu v minibusu. Morda bomo prejeli obvestilo o naši odpovedi. Lahko smo obveščeni, da je banka, kjer smo imeli depozit, propadla. Na tisoče dejavnikov, tako negativnih kot pozitivnih, lahko do neke mere zamaje naše duševno ravnovesje. Duševna travma povzroča bolečino, hromi dušo, jemlje razumnost in vodi v samomor.
Vendar pa smo nekateri od nas odporni na učinke stresorjev in tudi po najbolj tragični nesreči nismo resno prizadeti. Drugi ljudje postanejo depresivni in izgubijo razum, ko so izpostavljeni na videz majhnim in neškodljivim dražljajem. To je zato, ker različni ljudje različno razumejo isto življenjsko situacijo. Za nekatere je izcedek iz nosu pri ljubljeni mački pretresljiva drama, drugim pa niti novica o lastni resni bolezni ne prikrajša mirnosti in zdrave pameti. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da si ljudje dogodke različno razlagamo in jim pripisujemo različno pomembnost.
Pomembno je tudi drugo dejstvo: človekova odpornost na stres. Odpornost na stres ni nič drugega kot moč in sposobnost živčnega sistema, da se ustrezno odzove na dražljaje. Bolj ko je živčni sistem stabilen, manj je tveganje, da bo človek znorel.
V skladu s tem, bolj silovit kot je odziv na predstavljeni dražljaj, pomembnejša je sprememba, ki se pojavi, večje je tveganje, da bo oseba zaradi stresa "zlomila stolp". Obenem je verjetnost, da bodo "izšli iz tira", prisotna tako med tistimi, ki jih je doletela nepričakovana globalna nesreča, kot med tistimi, ki so redno in sistematično "pritiskani" moralno in fizično. Prihodnost naše psihe je odvisna od tega, kako se obnašamo pod stresom (navedene so podrobne informacije o stresu).
Neustrezno intenzivna reakcija subjekta na psihotravmatski dejavnik pogosto vodi do reaktivnih psihoz, ki jih popularno imenujemo človeška norost. Zaradi incidenta lahko močna, neodvisna, dobrohotna oseba postane agresivna, neobvladljiva, nevarna sebi in drugim. Aktivna in energična oseba lahko takoj pade v depresijo, se osami v svojih izkušnjah in obsedeno ponavlja prizore tega, kar se je zgodilo v njegovi glavi. Hkrati bo boleče doživljala svojo manjvrednost in manjvrednost, razmišljala o nesmiselnosti obstoja.
Delovanje najmanjšega dražljaja lahko v usodnem spletu okoliščin preplavi goščavo in služi kot sprožilec izgube razuma. Kaj lahko povzroči nastanek duševne motnje? Najpogosteje so naslednje situacije in stanja neposredni provokatorji norosti.
Tveganje, da se bo pridružil vrstam norcev in znorel, je še posebej veliko za tisto osebo, ki nenehno ne uspe v vseh svojih prizadevanjih. Ob tem zavrača odgovornost za storjene napake in za vse krivi belo luč. Po njegovem razumevanju je okolje vir težav in težav. Prepričan je, da se mu ravna nepravično. Proti njemu pletejo spletke in vtikajo napere v kolo. Vso svojo okolico dojema kot zaprisežene sovražnike. Hkrati taka oseba zanika, da v njegovem značaju obstajajo hude pomanjkljivosti, njegove sposobnosti so brez popolnosti in vložena prizadevanja so nezadostna za doseganje uspeha. Takšen življenjski položaj na koncu vodi do dejstva, da oseba, izčrpana zaradi naravnih napak, pridobi hude blodnjave izkušnje - paranojo.
Drug očiten razlog, da človek izgubi razum, je patološki deloholizem. Deloholik ne le dela pretirano in preveč. Ne zna se popolnoma sprostiti in pametno preživeti prostega časa. Z njegovega vidika je počitek nekakšen pokazatelj lenobe. Pri njem misel na nezasedenost in brezdelje povzroča paniko. Vendar pa je z znanstvenega vidika deloholizem neposreden znak, da v človekovem življenju ne gre vse dobro. To je znak, da je izgubil sposobnost popolne komunikacije z drugimi in s potopitvijo v delo skuša pobegniti od svojih nerešenih težav. Posledično pretirana vnema in prekomerna obremenitev vodita do preobremenjenosti in izčrpavanja virov živčnega sistema. In posledično oseba preneha biti ustrezna oseba.
Neposredni povzročitelj norosti je huda duševna travma, ki je močno vplivala na življenje osebe in privedla do izgube smisla obstoja. Duševne motnje so lahko posledica fizičnega in spolnega nasilja, težke ločitve, izdaje ljubljene osebe, stečaja lastnega podjetja ali nenadne smrti otroka ali zakonca.
Nič manj škodljiva za duševno zdravje ni prisilna socialna izolacija osebe. Pomanjkanje komunikacije, pomanjkanje novih vtisov, nezmožnost pokazati svoja čustva vodi v dejstvo, da oseba izgubi razum. Zaradi socialne izolacije so ljudje izjemno čustveni in zaskrbljeni. Bivanje zunaj človeške skupnosti vodi do izkrivljanja dojemanja časa, pojava halucinacij in obsesivnih misli ter zmanjšanja intelektualnih sposobnosti.
Krivec za to, da je človek prestopil mejo med normalnim in boleznijo, je lahko tudi psihična odvisnost. Odvisniško (odvisniško) vedenje je univerzalna rešitev za »pobeg« iz realnega življenja. Čustvena odvisnost človeka prisili, da se odpove svojim interesom in načrtom, ignorira lastne potrebe in spremeni svoje življenjske vrednote. Zasvojenost vodi do popolnega uničenja prvotnega "jaza" in velikih sprememb osebnosti.
Ne smemo pozabiti: obstoječa očitna težava povzroči "premik strehe" ne vedno in ne usodno. Očiten vzrok začne svoj uničevalni učinek šele, ko so prisotni številni pogoji. Poleg tega je nastanek duševnih motenj, njihov razvoj, poslabšanje in izid odvisen ne le od začetnega vzroka, temveč tudi od različnih škodljivih vplivov okolja in stanja telesa.
Norost je zastarelo ime za norost, ki je huda, potencialno neozdravljiva duševna patologija. Do konca devetnajstega stoletja so z norostjo poimenovali vedenje ali duševno delovanje, ki je presegalo meje sprejete norme v določeni družbi. Vrste norosti so na primer vključevale konvulzije in poskuse samomora. Za znake norosti so veljali tudi epileptični napadi, posledice možganskih poškodb in pretres možganov. Kaj torej pomeni beseda norost? Ta izraz pomeni izgubo uma. Norec je posameznik, ki je izgubil razum ali znorel. Ker se je pojem »norost« v zgodovini nanašal na številne različne duševne bolezni, se danes v sodobni medicinski in psihoterapevtski praksi uporablja izjemno redko, čeprav je priljubljen tudi pogovorno.
Vzroki za norost
Norost v življenju je huda duševna bolezen, za katero je značilno izkrivljeno dojemanje realnosti. Znanstveniki trdijo, da je blaga norost posledica motenj, ki nastanejo v enotnosti človeške duše in telesa. Menijo, da je glavni dejavnik, ki izzove pojav norosti, pomanjkanje možnosti prilagajanja in sprejemanja realnosti. To pomeni, da se norost, preprosto povedano, pojavi, ko resničnost preneha ustrezati stereotipom, ki so jih oblikovali možgani. Zaradi dejstva, da so sorte in oblike norosti zelo raznolike, je danes zelo težko ugotoviti skupne vzroke, ki lahko vodijo do izgube razuma.
Večina srednjeveških psihiatrov, ki so se spraševali, kaj je norost, je temu konceptu pripisala manifestacije, kot so banalna prevara, pomanjkanje patriotizma, pa tudi vse tisto, kar je posameznike razlikovalo od množice ljudi. Velike umetnike, ki so v navalu ustvarjalnosti in navdiha na robu norosti, so bili pripravljeni priznati za duševne bolnike.
V starih časih sta obstajali dve kategoriji vzrokov za norost: nadnaravni in fizični. Naši predniki so norost pogosto povezovali z božjo kaznijo za grehe. Z drugimi besedami, višje sile so s tem, ko so človeka naredile norega, skušale kaznovati. Vendar pa je božanska norost pogosto dala znanje in zato nosila pozitivno vsebino.
Demonska obsedenost je v tistem času veljala tudi za pogost nadnaraven vzrok tega stanja.
Pogosto lahko težave moralne in duhovne narave povzročijo simptome norosti. Na primer, izgubo razuma lahko sproži vsakodnevno ponavljanje težav, velika žalost, jeza in močan bes. Fizični dejavniki, ki povzročajo norost, vključujejo poškodbe glave.
Medicina antične Grčije je na podlagi raziskav Hipokrata razlagala norost kot presežek "črnega žolča", katerega hlapi so se naselili v možganih in jih razjedali, kar je povzročilo norost. Presežek "rumenega žolča" je povzročil povečanje aktivnosti, to je kolerične norosti, manije in epilepsije. V času vladavine renesanse in humanizma je opisani koncept dobil drugo življenje.
V drugi polovici devetnajstega stoletja se je trdno uveljavila teorija pozitivizma, ki je trdila, da je duša le marioneta možganov, zato so vsi simptomi norosti fizične narave in popolnoma ozdravljivi. Zaradi vpliva tega pojma je beseda »duševno bolan« izginila iz uporabe, saj je pomenila, da ima človek dušo, ki ima sposobnost »zboleti«. Definicija "norec" se je končno uveljavila v vsakdanjem življenju.
Danes so vsi simptomi, ki so bili prej posplošeni z izrazom norost, označeni kot duševne motnje. Konec koncev, kaj sploh pomeni beseda norost? Pomeni brez razloga, torej popolno izgubo racionalnosti v vedenju. Dejanja norca postanejo nepredvidljiva, kot pri številnih duševnih patologijah.
Sodobna psihiatrija je prepričana, da duševne bolezni nastanejo kot posledica motenj nevrotransmiterjevega ravnovesja, z drugimi besedami: strukturni in funkcionalni elementi živčnega sistema – nevroni med seboj niso povezani, razdaljo med njimi imenujemo sinaptična špranja. , v katerem so nevrotransmiterji, ki prenašajo impulze med nevroni. nastanejo prav zaradi kršitve zgoraj opisanega ravnovesja.
Znaki norosti
Ker so oblike norosti precej raznolike, je ugotavljanje skupnih značilnosti precej problematično. Ločena merila lahko vključujejo vedenjska odstopanja od splošno sprejetih norm, na primer patološko hiperaktivnost in katatonijo.
Začetek norosti signalizirajo naslednji znaki:
- pomanjkanje samokritičnosti;
- pogovor s seboj kot z drugo osebo;
- nenadne spremembe razpoloženja brez vzroka.
Diagnoza norosti z vidika vpliva na družbeno okolje loči nevarno in koristno norost. Nevarna norost vključuje bes, manijo in druge simptome norosti, med katerimi lahko trpeči posameznik povzroči moralno škodo ali škodo drugim.
Koristna norost vključuje dar predvidevanja, ustvarjalni navdih, veselje in ekstazo. Mnogi slavni geniji so bili na robu norosti in so ustvarjali mojstrovine.
Glede na naravo simptomov delimo življenjsko norost na melanholijo, manijo in histerijo. Melanholija se kaže v potrtosti, popolni letargiji in pomanjkanju zanimanja za dogajanje. Posamezniki, ki trpijo zaradi tega odstopanja, doživljajo muke in duševne bolečine ter ostanejo v depresivnem stanju dolgo časa. Manija in histerija sta pravo nasprotje melanholije. Ta odstopanja bolnik izraža v razburjenem stanju in besu. Posamezniki, dovzetni za manijo ali histerijo, lahko impulzivno zagrešijo nepremišljena dejanja, ki imajo pogosto negativne posledice.
Po teži delimo norost na lahke (blage norosti), hude in akutne. Za blago motnjo je značilna manifestacija kliničnih simptomov ali pa so izraženi v blagi obliki. Huda norost je motnja zavesti, ki ji subjekt ni sposoben sam obvladati.
Za simptome hude norosti je značilna naraščajoča intenzivnost in pogostost pojavljanja. Akutna norost se kaže s hudimi odstopanji v delovanju psihe, ki so trajne.
Zdravljenje norosti
V temnem veku so norost pogosto poskušali zdraviti s pomočjo magije in branja raznih urokov. Konec koncev, kaj je za srednjeveške ljudi norost? To je obsedenost, obsedenost demona. V katolicizmu so bili načini zdravljenja maše, molitve in romanja, v evangelizaciji pa dodatno branje Svetega pisma duševno bolnim.
V kameni dobi so po dokazih iz številnih izkopanin za zdravljenje uporabljali poseg, kot je kraniotomija. Srednjeveški psihiatri so verjeli, da je mogoče z luknjo v lobanji osvoboditi demona v glavi in mu omogočiti pot na svobodo. In čeprav diagnoze norosti verjetno ne bo mogoče pozdraviti na ta način, nakazuje, da je bila norost že v srednjem veku povezana s prisotnostjo patologij v možganih.
Nevednost psihiatrov in nerazvitost psihiatrije kot vede je v poznem devetnajstem in začetku dvajsetega stoletja povzročila njene temne plati. Takrat so se začele uporabljati tako divje kirurške metode zdravljenja, ki niso imele teoretične podlage, kot so histerektomija (odstranitev maternice), obrezovanje (odstranitev ženskih genitalij: klitoris, ustnice), lobotomija (izrez oz. enega režnja možganov iz drugih predelov), pa tudi metoda šok terapije.
Zdravnik in filantrop F. Pinel, ki je vodil ustanovo za norce v Parizu, je uvedel humanitarne metode zdravljenja in jih razvrstil glede na obliko bolezni in resnost njenega poteka. Vse kategorije bolnikov je razdelil na cone, v katerih je mogoče primerjati in neposredno proučevati razvoj posameznih oblik bolezni. Vse svoje pridobljene izkušnje je Pinel orisal v monografiji, ki je postala podlaga za znanstveno klasifikacijo norosti.
G. Cotton je bil prepričan, da so glavni vzroki za norost lokalne okužbe. Velja za utemeljitelja metode »kirurške bakteriologije«, ki se je začela množično uporabljati pri duševno bolnih bolnikih, ki so se zdravili v bolnišnici Trenton.
Cotton in njegova ekipa so opravili številne operacije na duševno bolnih ljudeh, pogosto brez njihove privolitve. Najprej so pacientu odstranili mandlje in zobe, če ni prišlo do ozdravitve, so odstranili notranje organe, ki so po njihovem mnenju povzročali težave. Cotton je lastnim metodam verjel do fanatizma, zaradi česar si je sam odstranil zobe in opravil podobno operacijo svoji ženi in sinovoma.
Cotton je bil prepričan, da ima metoda, ki jo je izumil, visoko stopnjo učinkovitosti pri zdravljenju bolnikov. Čeprav je v resnici ta izjava daleč od resnice. Utemeljil je smrt devetinštiridesetih pacientov zaradi kolektomije (odstranitve črevesja) s trditvijo, da so imeli pred operacijo "končno psihozo". Po Cottonovi smrti so njegove metode postale neznane.
Sodobna medicina obravnava duševne bolezni celovito, vključno z medikamentozno terapijo in psihoterapevtskimi tehnikami.
Šokterapija se uporablja še danes, vendar v sodobni različici (pod anestezijo). Uspešno se je izkazala pri zdravljenju bipolarnih motenj.
Poleg tega so do danes »duševno bolni« posamezniki izolirani od družbe. Toda sodobne klinike na srečo nimajo nič skupnega s hišami, v katerih so bili duševno bolni do konca devetnajstega stoletja. 
Dandanes je norost duševna bolezen, ki je potencialno neozdravljiva, čeprav imajo takšni bolniki posebno obravnavo, ki vpliva na njihovo duševno stanje. Treba je razumeti, kaj točno pomeni definicija "norosti". Na primer, skoraj do konca devetnajstega stoletja je norost pomenila neustrezno vedenje posameznika, pa tudi način razmišljanja, ki ni bil v okviru določenih družbenih norm. Ta kategorija je vključevala ljudi, ki trpijo zaradi bolečih konvulzij ali imajo nedotaknjen um.
Predvsem tisti, ki so storili samouničevalna ali nenavadna dejanja, vključno s poskusi samomora, so veljali za nore. Prisotnost napadov pretresa možganov pri osebi, manifestacije posledic poškodb lobanje, se je prav tako štela za manifestacijo norosti. Kot je razvidno iz zgodovinskih primerov, je bila ta terminologija uporabljena za opredelitev velikega števila duševnih bolezni. Vendar sodobna psihiatrija in medicina uporabljata takšno definicijo precej redko, čeprav je ta izraz pogost v sodobnem pogovornem govoru. Če podrobneje opredelimo, kaj beseda norost pomeni, potem lahko rečemo, da je sinonim za "norost" in dobesedno pomeni, da je človek izgubil razum.
Obstoječe oblike norosti so zelo raznolike in v tem primeru je skoraj nemogoče prepoznati določene znake. Kot splošno merilo lahko takšna odstopanja v bolnikovem vedenju vzamemo kot kršitev splošno sprejetih družbenih norm. Toda tudi v tem primeru je seznam lahko precej velik. Začenši z izrazito hiperaktivnostjo, ki je patološke narave, in konča z depresivnimi stanji in katatonskim stuporjem. Kaj je tako imenovana patološka hiperaktivnost? V tem primeru bolnik ne more zadržati in nadzorovati lastnih čustev, zadržati jezo, jezo itd.
Značilnosti vedenja pri norosti
Oseba z diagnozo norosti nima popolnoma nobene samokontrole, njena dejanja nimajo pomena ali pa so strogo usmerjena v primitivno zadovoljevanje potreb, ki se štejejo za nagonske. V tem primeru jim posledice niso pomembne, saj je njihovo razmišljanje okrnjeno. Z norostjo se zamenjujeta zunanji in notranji svet, realnost se dojema izkrivljeno. Zanimivo je, da je v starogrški mitologiji ogromno podobnih primerov, ko Medeja vzame življenje svojim sinovom.
Druga značilnost norosti je melanholija in globoka depresija. Hkrati pacient preneha normalno komunicirati z drugimi, postane brezbrižen do tistega, kar je prej vzbudilo njegovo veliko zanimanje. Skozi celotno večstoletno zgodovino je človeštvo identificiralo različne oblike norosti in identificiralo ogromno znakov, ki opredeljujejo to motnjo. Kategorija norosti je vključevala sodobne koncepte, kot so demenca, manija, sindrom amentije, hipohondrija, paraliza, koma in številna druga duševna stanja. Znano je, da so do nekega časa za norost veljale ne le duševne motnje, ampak tudi bolezni, kot so steklina, likantropija itd.
Poleg tega je zamegljenost uma, ki jo povzroči zaužitje različnih strupenih snovi in narkotikov, pa tudi zaradi zlorabe alkohola, veljala tudi za manifestacijo norosti. Ugotovljene so bile tudi druge oblike norosti, na primer različne prirojene patologije, pa tudi pacientova izguba razuma zaradi letargičnega spanja in kome. Presenetljivo je, da če je človeka prevzela žalost ob izgubi ljubljene osebe ali pa je pretirano trpel zaradi neuslišane ljubezni, potem je veljal tudi za norega, brez razuma. V literaturi je veliko primerov, ki opisujejo takšne vrste norosti, kot so globoka, vztrajna žalost, histerični jok z vihtenjem rok in večdnevna nespečnost.
Kako se zdravi norost?
Glede na vse naštete znake norosti je povsem očitno, da ta bolezen spada v duševno sfero, končno diagnozo pa opravi psihiater. Ugotavlja, kakšna duševna bolezen, ki ima uradno ime in metode zdravljenja, je povzročila norost. Znaki norosti so različni, njihov razpon pa je izjemno širok, zato je v vsakem posameznem primeru nujen temeljit pregled, ki se vedno začne z vizualnim pregledom, testiranjem in pogovorom med bolnikom in zdravnikom. Če je potrebno, zdravnik predpiše dodatne preiskave, na primer slikanje možganov in druge sodobne diagnostične postopke.
Bolezen, imenovana norost, se v uradni medicini imenuje duševna motnja. Sodobna psihiatrija trdi, da je večina duševnih motenj posledica neravnovesja nevrotransmiterjev. To pomeni, da nevroni, ki sestavljajo možgane, med seboj niso povezani. Med njima je razdalja, imenovana sinoptična špranja, ki vsebuje nevrotransmiterje, kot so dopamin, serotonin in drugi. Zasnovani so za prenos impulzov na nevrone. Ker pa je ravnovesje porušeno, nastanejo duševne motnje, ki jih pogovorno imenujemo norost.
Norost pogosto pripisujejo ustvarjalnim ljudem, genijem, pa tudi čarovnikom in jasnovidcem. V tem primeru dobi romantično barvo in meji na človeški genij. Toda norost uvrščamo tudi med hude duševne motnje. Norec je izoliran od družbe, ker je sposoben povzročiti škodo drugim. Da bi razumeli pomen tega izraza, morate natančno preučiti ta članek.
Kaj je norost?
Starodavno ime za ta izraz je norost. Danes je norost duševna bolezen. In v daljni preteklosti so ljudje, ki so razmišljali drugače od drugih, veljali za norce. Lahko so presegli meje spodobnosti in niso upoštevali splošno sprejetih pravil. Potem so ljudje, ki so storili samomor ali utrpeli epileptične napade, veljali za nore. Danes se s tem imenom označuje duševno stanje človeka, ko ta izgubi sposobnost razmišljanja in postane nor.
Norost se lahko razlikuje glede na obliko manifestacije:
- Koristna norost je stanje, v katerem oseba ni nevarna za druge. Lahko je: mistična, poetična ali erotična. Ustvarjalni ljudje ali čarovniki pogosto postanejo nori. To vključuje tudi stanje ekstaze ali užitka.
- Lahkomiselnost, ki jo delimo na norost, norost in norost. Po I. Kantu se prvi kaže v odsotnosti logike, drugi pa v nepremišljenosti.
- Melanholija. Prej je bil ta pogoj prej pripisan ustvarjalnim posameznikom. V tistih časih je bila posebna pozornost namenjena videzu osebe. Če je imel tanke obrazne poteze in bledico, potem je veljal za melanholičnega norca.
- Histerija in manija sta nasprotno stanje prejšnjega, ki se kaže v povečani aktivnosti in nezmožnosti nadzora nad lastnimi čustvi. Oseba s to obliko bolezni doseže svoj cilj na kakršen koli način.
Prej je norost pomenila kup bolezni. Sem spadajo različna stanja: halucinacije, koma, letargičen spanec, epilepsija in še veliko več, kar je človeka razlikovalo od drugih.
Simptomi bolezni
Glavno merilo za ugotavljanje neprištevnosti je izguba sposobnosti logičnega razmišljanja. Ta pogoj nima jasne manifestacije. Lahko se kaže v obliki sistematičnega neustreznega vedenja pri bolni osebi ali prehodno pri zdravi osebi. Pomanjkanje logike v presoji in razmišljanju se nanaša na manifestacijo norosti, pa tudi na strah, bes in strast. Oseba preneha razumeti posledice svojih dejanj. Glavni cilj v življenju zanj postane zadovoljitev živalskih nagonov. Ne zna razlikovati med resničnostjo in notranjimi izkušnjami. Oseba je potopljena v iluzije svoje domišljije.
Norost se lahko kaže z naslednjimi simptomi:
Psihologi so norost razdelili na naslednja stanja:
- Melanholija - se kaže v obliki potrtosti, apatije, brezbrižnosti, letargije in duševne bolečine. To stanje je dolgotrajno.
- Manija in histerija - se kaže v obliki agresije, besa in impulzivnih dejanj.
Stanje norosti nenehno napreduje, postaja dolgotrajnejše. Lahko se pojavijo resne duševne motnje, ki postanejo trajne.
Kako definirati norost?
Norca ni težko prepoznati. Če oseba stori dejanja, ki ne sodijo v okvir dovoljenega, je njegov govor nelogičen - to je norost.
Znaki bolezni:
- pomanjkanje samokritičnosti;
- izguba samokontrole;
- samogovor;
- nenadna sprememba razpoloženja, ki se pojavi brez razloga.
Norost je lahko koristna in škodljiva. Prva vključuje dejanja, ki ne škodijo drugim. To so lahko dejanja ljubezni ali ustvarjanje poezije. Če je z dejanjem mogoče škodovati drugim, je taka oseba prisilno prisiljena na zdravljenje v bolnišnico.
Včasih se kreativni ljudje štejejo za norce. V svojem razmišljanju presegajo meje družbene zavesti in svet dojemajo kot drugačen. Če pa je oseba sposobna logično utemeljiti in izpeljati teorijo, potem se ne more imenovati taka. Osebe z motnjami v duševnem razvoju uvrščamo med invalide, če izgubijo občutek za realnost in lahko s svojimi dejanji škodujejo drugim, poleg tega pa niso sposobne skrbeti in preskrbeti zase. Ti ljudje izstopajo po svojem videzu in nestandardnem vedenju.
Vzroki za norost v sodobni medicini
Manifestacije tega stanja so številne, zato se izvor bolezni bistveno razlikuje. Izzovejo ga lahko različni dejavniki.
Glede na resnost stanja se norost deli na:
- Šibko - včasih se lahko pojavi tudi pri zdravi osebi, v ozadju nedoslednosti lastnih stereotipov. Nenaklonjenost sprejemanju realnosti vodi v notranji konflikt. Človek v takem stanju včasih počne čudne stvari.
- Huda - pri tej obliki lahko bolnik pogosto doživi hude napade, ki jih ne more nadzorovati;
- Akutno - stanje se izraža v stalnih patoloških spremembah v psihi.
Vzroki za norost v starih časih
Prej so bili vzroki za norost razdeljeni na:
- Nadnaravno. Veljalo je, da je to kazen višje sile človeku za slaba dejanja. Tudi obsedenost z demoni je veljala za vzrok. Če pa je norec prinesel novo znanje, potem je bilo marsikaj odpuščeno.
- Fizično - verjel je, da je bolezen nastala kot posledica poškodbe glave.
Sodobna medicina ugotavlja popolnoma drugačne vzroke za norost. Nenehno bivanje v stresni situaciji, ko oseba ne vidi izhoda iz nje in nenehno čuti jezo, bes ali žalost. Takšni občutki lahko sprožijo razvoj norosti. Drug razlog v psihiatriji se šteje za okvaro živčnega sistema, ki vpliva na prevodnost nevrotransmiterjev.
Zdravljenje norosti prej
V različnih časih so se metode boja proti bolezni bistveno razlikovale. V letih, ko so mislili, da je norost obsedena z demoni, so jo zdravili z uroki, branjem Svetega pisma in drugimi magičnimi metodami. In pred tem so to tudi počeli.Čeprav je bila ta metoda neučinkovita, je že takrat postalo jasno, da je vzrok bolezni v glavi. V srednjem veku je veljalo, da je norost telesna bolezen. Metode zdravljenja v tistih časih še niso obstajale. Ljudje tistega časa so poskušali razumeti, kakšno stanje je to - norost. Zato so iskali vzrok in enega za drugim odstranjevali različne dele telesa, kar pa seveda ni prineslo rezultatov.
Ozdravite norost zdaj
V sodobni medicini se za zdravljenje norosti uporabljajo zdravila in terapevtske metode. Zdravljenje se določi glede na simptome norosti in njeno resnost. Med rehabilitacijo so bolniki izolirani od družbe. Blago obliko bolezni zdravi psiholog ali psihiater. Specialist vam pomaga sprejeti realnost in se znebiti neželenega vedenja.
Bolezen ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo, če je zagotovljena ustrezna nega in zdravljenje. Oseba ne more samostojno prepoznati svojega stanja in se ne more sama zdraviti. Zato so takšni bolniki pogosto izolirani od družbe. Ljudje, ki trpijo za to boleznijo, pogosto storijo kazniva dejanja, po katerih so prisilno poslani na zdravljenje.
Starodavna kultura
Ta motnja je ljudi plašila že od antičnih časov. Zato so podobe bogov norosti videti grozljive. V stari Grčiji sta bila utelešenje norosti Pan in Mania. Heleni so upodabljali boginjo s čudnim nasmehom, iztegnjenim jezikom in praznim pogledom. Manija je po legendi lahko omamila človeka in ga nagradila s kakršno koli obsedenostjo. Lahko gre za pretirano samozavest ali pretirano strast do denarja.
Pan je po legendi šokiral svojo mamo, ker se je rodil z rogovi, kopiti in kozjo brado. Takoj po rojstvu je začel plesati. Ko je postal pastirjev pokrovitelj, jim je s svojim jokom nenehno motil spanec. Oba mitska junaka sta kasneje postala imeni za psihiatrične izraze, ki označujejo norost. Manija je pretirana strast, ki se lahko kaže v čemer koli. Drugi izraz so napadi panike. Kažejo se kot neobvladljivo stanje groze.
Pomanjkanje znanja o duševnih boleznih je privedlo do pripisovanja mističnega izvora norosti. Pojavile so se celo govorice, da bi se iz tega dalo črpati navdih. To mnenje je bilo še posebej priljubljeno v renesansi, ko je melanholija prišla v modo. Toda sodobni psihologi so dokazali, da je dajanje romantične barve norosti manifestacija strahu pred njo. In zdaj obstaja mnenje, da genij meji na norost. Zato se je v sodobnem slovarju pojavil nov izraz, ki označuje ustvarjalno manifestacijo norosti - ustvarjalnost. Kar v angleščini pomeni "nor".
Tako so norost v starih časih razlagali na različne načine. Veljalo je tako za kazen od zgoraj kot za genij. V različnih časih so bile uporabljene različne metode zdravljenja. Nekateri od njih povzročajo šok in gnus pri sodobnih ljudeh. V sodobni družbi se norost zdravi v specializiranih ustanovah z uporabo zdravil in psihoterapevtskih metod.
Ta izraz ima druge pomene, glejte Norost (pomeni).
Norost(tudi zastarelo) norost) je potencialno neozdravljiva huda duševna motnja.
Do konca 19. stoletja se je za norost ali norost štelo vedenje ali mišljenje, ki je presegalo sprejeto družbeno normo, kot so boleči krči, halucinacije ob ohranjanju prisebnosti, nenavadna ali samouničevalna dejanja in poskusi samomora. Poleg tega so epileptični napadi, kontuzije in posledice travmatičnih poškodb možganov veljali tudi za manifestacijo norosti.
Ker se je izraz v zgodovini uporabljal za številne različne duševne bolezni, se redko uporablja v sodobni medicini in psihiatriji, čeprav ostaja pogovorno priljubljen.
Zgodovina definicije
»Norost« je modernejša različica pojma »norost« in dobesedno pomeni: ponorel, izgubil razum. Samostalnik "norost" je tvorjen z neposrednim prevodom iz grške aphrosyne: a - brez, phronis - um, syne (pripona) - tj. V mnogih slovanskih jezikih ima beseda "norost" podoben zvok.
simptomi
Ker so oblike norosti zelo raznolike, ni mogoče izločiti posebnih znakov. Splošno merilo je lahko odstopanje vedenja od sprejetih družbenih norm, od patološke hiperaktivnosti do katatoničnega stuporja in depresije.
Prvi se kaže v izgubi nadzora nad čustvi, nezmožnostjo zadrževanja manifestacij strahu, jeze, zlobe in je v psihologiji opredeljen kot stanje strasti. V tem stanju je vedenje izven samokontrole, dejanja so nesmiselna ali usmerjena v zadovoljevanje instinktivnih potreb, posledice dejanj pa ne igrajo nobene vloge. Zunanji in notranji svet se mešata, dojemanje realnosti je moteno. Primere najdemo v starogrški mitologiji: Herkul ubije svoje otroke, Ajaks zakolje Odisejevo čredo ovac in se zaleti v njegov meč, Medeja ubije svoje sinove. Druga skrajnost norosti je depresija in melanholija, motena komunikacija, brezbrižnost in nezanimanje za življenje.
Norost v slikarstvu
Literatura in slikarstvo pomagata ustvariti vtis o tem, kar je v preteklosti veljalo za norost. Viri so slike, ikone, freske in druga umetniška dela. A ker ima slikarstvo čustveno osnovo, teh virov ni mogoče šteti za nepristranske. Norost v slikarstvu se kaže v popačeni obrazni mimiki, protislovnih ali nesmiselnih kretnjah, absurdnih dejanjih, pa tudi v nepravilni, izkrivljeni telesni drži. Pomembno vlogo ima obraz z neharmoničnimi, asimetričnimi ali popačenimi potezami obraza, grimasami, nesorazmerno široko odprtimi, mežikajočimi očmi. Pogosto se uporabi neprimerna obrazna mimika, na primer smeh v tragični ali zastrašujoči situaciji. Kretnje norca so najpogosteje protislovne in nerazumljive, položaj telesa je nepravilen ali izkrivljen zaradi krča.
Norost v literaturi
Opise norosti ne najdemo samo v slikarstvu, ampak tudi v številnih zgodovinskih in sodobnih delih. Norci največkrat igrajo vlogah vedeževalcev, modrecev, čarovnikov ali pa v delih s socialno tematiko prikazujejo in zasmehujejo obstoječi družbeni red. Primeri ruske književnosti s temo norosti so »Idiot« Fjodorja Mihajloviča Dostojevskega, »Zapiski norca« Nikolaja Vasiljeviča Gogolja, »Gorje od pameti« Aleksandra Sergejeviča Gribojedova in drugi.
Obrazci
V stoletni zgodovini človeštva je bilo identificiranih veliko različnih oblik norosti in predlaganih je bilo več klasifikacijskih sistemov. V zgodovini so norosti pripisovali različne simptome, kot so demenca, amenca, melanholija, manija, bes, likantropija, ekstaza, letargija, delirij, koma, somnambulizem, nevednost, epilepsija, možganska kap, paraliza, hipohondrija in drugi.
Uporabna norost
V stari grščini μανία manía pomeni strast, privlačnost in je sorodna μαντις, bogomoljka, kar pomeni vedeževalec, prerok. V antiki so pesniški navdih, vedeževanje in ekstaza, zlasti Dionizova norost, veljali za koristne oblike norosti. Platon je ločil štiri oblike koristne norosti: magično, mistično, poetično in erotično norost. V srednjem veku je obstajala tudi tako imenovana dovoljena norost. Vključevala je ekstazo, veselje in vizije.
Razumen in nepremišljen
Leta 1798 je Immanuel Kant predlagal opis norosti kot dihotomije racionalnega in nerazumnega. Po resnosti je Kant delil norost v tri skupine: blaznost, blaznost in blaznost. Njegova definicija norosti kot izpodrivanja razumnega v nepremišljenega je bila klasična definicija norosti v 18. in 19. stoletju. Kant definira norost kot sistematično kršitev racionalnega, ki se kaže v »pozitivni« norosti: bolniki razvijejo lastna logična pravila, ki ne ustrezajo logiki zdravih ljudi. V vseh oblikah norosti osebna percepcija nadomesti zdrav razum.
Melanholija
To obliko norosti so opisovali že v antiki, v času humanizma pa je pridobila posebno popularnost, čeprav postava melanholičnega človeka s tankimi kostmi in mrtvim obrazom ni veljala za lepo. Razlog je bil namig v delih Aristotela in Cicerona o geniju, ki je neločljivo povezan z boleznijo, kar je privedlo do širjenja kulta melanholije. Veljalo je, da so nadarjeni umetniki, pisatelji in pesniki na meji genialnosti in norosti. Ta oblika norosti kot sredstvo samoizražanja je padla v nemilost šele na začetku 19. stoletja.
Manija in histerija
Manija velja za popolno nasprotje melanholije. Za razliko od melanholije se manija kaže v divjini, navdušenju in gorečnosti. Značilne manifestacije manije se štejejo tudi za povečan apetit, oslabljeno pozornost in precenjevanje lastne osebnosti.
Histerija je dolgo veljala za žensko bolezen, vzrok pa so iskali v motnjah ženskega reproduktivnega sistema. V drugi polovici 19. stoletja so zdravniki, ki so neuspešno kirurško zdravili histerijo, pohabili številne ženske.
Druge oblike
Do nedavnega norost ni vključevala le duševnih motenj, temveč tudi bolezni in okvare, kot so epilepsija, steklina, likantropija in druge. Tudi zamegljenost zavesti po jemanju narkotičnih in strupenih snovi, kot so alkohol in halucinogeni, je veljala za manifestacijo norosti. Druge oblike norosti so na primer vključevale prirojena stanja in izgubo razuma zaradi kome, letargije, bolezni ali starosti. Tudi žalost ob izgubi ljubljene osebe je bila tako kot bolečina neuslišane ljubezni razvrščena kot norost. Literatura pogosto vsebuje opise takšnih manifestacij žalosti, kot so nespečnost, jok in zvijanje rok. Vse te manifestacije so veljale za znak norosti.
Vse do sredine 20. stoletja je pojem zdravja za večino članov družbe določal pojem norme. Vse, kar je družba iz kakršnega koli razloga zavračala, je veljalo za bolečo deviacijo. Posledično so bili člani družbe, ki niso ustrezali opisu »razumne« osebe, izobčeni in preganjani. Ideal duševno zdravega človeka se je z razvojem družbe spreminjal, včasih pa tudi na silo vsiljen.
Vzroki za norost
Prvi, ki je podal znanstveni opis norosti, je bil Platon. V dialogu "Fedr" razlikuje med dvema vrstama norosti: boleznijo in božjim darom. V naslednjem opisu so tudi vzroki za norost za boljšo primerjavo razdeljeni na nadnaravne in fizične.
Nadnaravni razlogi
Čarovništvo in dar bogov
Babilonci (XIX. stol. pr. n. št. - VI. stol. n. št.) in Sumerci (XXVII-XXIV. st. pr. n. št.) so menili, da je norost posledica čarovništva, kršenja tabujev, norost pa je bila obsodba in kazen hkrati.
V stari Grčiji je norost veljala za demonsko obsedenost, vendar so jo lahko poslali tudi bogovi. Medtem ko je telesna motnja veljala za bolezen duše in je, kot je opisal Platon v Timaju, prinašala zlo, je božanska norost dajala pravo spoznanje in je imela zato pozitiven pomen. V nasprotju s tem, kar je bilo rečeno v starogrških mitih, je božanska norost največkrat vodila v samouničenje in umor nedolžnih – običajno bližnjih sorodnikov.
V Stari zavezi se norosti pripisuje tudi vloga kazni. Primer je podoba babilonskega kralja Nebukadnezarja, kaznovanega z norostjo zaradi svojega ponosa. Poleg tega je Nebukadnezar sprva sanjal o tej kazni, ki mu jo je razložil prerok Daniel, šele nato je bila kazen izvršena in Nebukadnezar se je za sedem let spremenil v divjo zver, kot mu je bilo napovedano. Ta opis je bil osnova za poglede na norost v srednjem veku in je veljal za kazen, ki jo je Bog poslal za grehe. Poleg tega je norost omenjena tudi v svetopisemski knjigi psalmov. Prerok David poroča o drugem razlogu za norost - to je nevera v Boga, v knjigi modrosti Jezusa, sina Sirahovega, pa sta ponos in nevera v Boga tesno povezana.
Obsedenost z demoni
Sčasoma se je norost vedno bolj obravnavala kot obsedenost demonov in demonov. Primer kralja Savla, ki ga je obsedel demon in ga mučil zaradi njegovih grehov proti Amalečanom, je to teorijo potrdil, zlasti v času inkvizicije. V evangeliju lahko najdete primere izganjanja demonov, na primer Jezus izganja demona iz prebivalca Jarasha. Glavni znaki demonske obsedenosti so bila nenadzorovana dejanja in predvsem glosolalija. In šele v 17. stoletju so nizozemski kalvinisti tega primera začeli razlagati ne kot božjo kazen za grehe, temveč kot »navadno« norost.
In končno je v poznem srednjem veku in v sodobnem času dobila norost pomen boja med demonom in božjimi silami za dušo obsedenega.
Fizični razlogi
Mentalno in moralno
Po Homerjevem epu lahko sodimo, da so stari Grki »navadno« norost razumeli kot izgubo samokontrole in zamegljenost razuma zaradi bolečine, besa, želje po maščevanju ali sovraštva. V starogrških tragedijah je norost opisana kot izguba samega sebe, kar ima katastrofalne posledice za norca in ljudi okoli njega. Takrat še niso poskušali opisati fizičnih vzrokov za norost.
Šele ob koncu srednjega veka, ko se je razbohotil lov na čarovnice, je zdravnik Johann Weyer nastopil proti inkviziciji in razkrinkal verske napačne predstave. Na žalost verskega vraževerja ni mogel premagati sam. Znana so tudi dela Paracelsusa (1493-1541) in Felixa Platerja (1536-1614), ki podpirajo Weyerjevo stališče. Tako je Plater menil, da ni vsaka norost demonska obsedenost, ampak obstaja tudi preprosta, »navadna« oblika norosti.
Od 16. stoletja se je definicija norosti začela malo spreminjati in v 17. stoletju se je prenehala uporabljati v kontekstu demonske obsedenosti. V tem času je norost dobila pomen kazni za razuzdanost in lahkomiselnost in je bila pripisana norim.
Doba razsvetljenstva je prinesla novo definicijo norosti in razložila norost kot motnjo sprva zdravega duha. Na ta način je bila norost v nasprotju z razumom in jo je bilo mogoče opravičiti in opisati. Dokaz o nezmožnosti norosti brez razuma je podal Arthur Schopenhauer, ki je svojo teorijo utemeljil z dejstvom, da živali ne znorijo, ker nimajo razuma.
Fizično
Grška medicina je na podlagi Hipokratovih besedil razlagala norost kot presežek »črnega žolča«, katerega hlapi so se usedali na možgane, jih razjedali in vodili v norost. Nasprotno, "rumeni žolč" je povzročil povečano aktivnost - kolerično norost, epilepsijo in manijo. Ta teorija je našla drugo življenje v času humanizma in renesanse.
Melanholijo so uvrščali med bolezni srca, ki je za razliko od možganov veljalo za varuha značaja in čustev, čeprav je bilo to mnenje v medicinskih krogih oporečno. Girolamo Mercuriale je na primer opisal melanholijo kot poškodbo aktivnega področja domišljije na sprednjem delu možganov.
Nasprotno, znanstveniki so bili enotni v mnenju, da vnetje možganskih ovojnic vodi v izgubo razuma, čeprav je vzrok vnetja še vedno veljalo za presežek "črnega žolča".
Travmatične poškodbe možganov so tudi znan vzrok za norost. Na primer, Wilhelm von Conches (1080-1154) je opisal vpliv poškodb glave na pojav duševnih motenj, Mondino de Lucci (1275-1326) pa je ustvaril teorijo možganskih prekatov.
Teorija pozitivizma je trdila, da je duša le lutka možganov, vse manifestacije norosti imajo fizično razlago in so ozdravljive. To stališče se je dokončno uveljavilo v drugi polovici 19. stoletja in koncept »duševno bolnega« (ki je pomenil, da ima človek »dušo«, ki lahko »zboli«) je dokončno nadomestil definicijo »norca«. In na začetku 20. stoletja se je koncept spet spremenil in danes so vsi znaki, ki jih je prej povzemala beseda norost, označeni kot duševna motnja.
V sodobni psihiatriji je splošno sprejeto, da duševne motnje nastanejo zaradi neravnovesja nevrotransmiterjev, to je: nevroni, ki sestavljajo možgane, med seboj niso povezani, med njimi je razdalja – sinaptična špranja, v kateri se nahaja tako imenovani nevrotransmiterji (serotonin, dopamin, norepinefrin itd.), ki prenašajo impulze med nevroni. Zaradi porušitve tega ravnovesja nastanejo duševne motnje. Zdravi se z antipsihotiki, ki vzpostavijo to ravnovesje.
Diagnostika
Z opazovalno diagnozo norosti je leta 1793 začel zdravnik in filantrop Philippe Pinel (1745-1826), ki je postal vodilni zdravnik v pariški ustanovi za norce Bicêtre. Uvedel je humanitarne metode zdravljenja, pridobil dovoljenje revolucionarne konvencije za odstranjevanje verig z duševnih bolnikov in jih razvrstil glede na težo in obliko bolezni. Vse skupine bolnikov so bile razdeljene v cone, kjer je bilo mogoče neposredno primerjati in proučevati razvoj in potek posameznih vrst bolezni. Pinel je vse svoje izkušnje strnil v monografijo, ki je izšla leta 1798. Prav to delo je postalo osnova za znanstveno klasifikacijo norosti.
Drugi zdravnik, znan po svojem prispevku k razvoju psihiatrije, Joseph Gall, je imel norost za organsko bolezen in je iskal fizične vzroke za njen nastanek. Leta 1785 je v svojem laboratoriju na Dunaju začel proučevati nevrološko zgradbo možganov. Tako mu je uspelo ugotoviti povezavo med poškodbami določenih delov možganov in oblikami norosti ter posledično postal utemeljitelj frenologije.
Duševnih motenj danes ne združuje tako splošen pojem, kot je »norost« ali »norost«, ampak se delijo z diagnostičnimi sistemi, kot sta Ameriško psihiatrično združenje (APA) DSM-5 ali Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) ICD.
Zdravljenje
Čarobno zdravljenje
V srednjem veku so norost pogosto poskušali zdraviti z magijo in uroki, hkrati pa so skušali iz bolnika izgnati hudobnega demona. Verjeli so, da obstaja možnost zamenjave enega demona z drugim, zato neuspešnega »zdravljenja« niso nikomur očitali. Sredstva zdravljenja v katolicizmu so bile molitve, maše in romanja na svete kraje, v evangelizaciji pa se je za duševno bolne uporabljalo tudi branje Svetega pisma.
Operacija
Izkopavanja so potrdila, da so že v kameni dobi za zdravljenje uporabljali kraniotomijo. Verjeli so, da luknja v lobanji osvobodi demona in mu omogoči pot do svobode. In čeprav je ta način zdravljenja norosti vprašljiv, je mogoče domnevati, da je bila norost že takrat povezana s poškodbo možganov. Podobne metode so bile uporabljene kasneje.
Temna stran psihiatrije je prišla na dan v 19. in zgodnjem 20. stoletju, ko so uporabljali kirurško zdravljenje, kot so histerektomija, obrezovanje žensk, lobotomija in zloglasna šok terapija.
Izgnanstvo in izobraževanje
V času absolutizma in merkantilizma je bila norost izrinjena iz zavesti ljudi: bolniki so bili izločeni iz družbe in obsojeni na življenje v delavnicah ali vzgojnih ustanovah. Verjeli so, da delo, nadzor in včasih telesno kaznovanje pozitivno vplivajo na um in preprečujejo razvoj norosti. Pogosto so bili bolni izpostavljeni zabavi množice in tako služili denar.
Ob koncu 18. stoletja je razsvetljenstvo rešilo bolne te nezavidljive usode in družba jih je prepoznala kot ljudi, ki potrebujejo zdravljenje. In čeprav so bili bolniki še vedno izolirani in se zdravniki pogosto niso ukvarjali z zdravljenjem bolezni, temveč z »discipliniranjem« bolnika, je bil to velik korak v razvoju humanega odnosa do bolnih.
Brez zdravljenja
V srednjem veku, ko je norost veljala za kazen za grehe ali Satanove spletke, zdravljenja za norost ni bilo. Odnos družbe do obolelih je bil zelo različen in odvisen predvsem od socialnega statusa bolnika. Višji kot je socialni in finančni status družine, večja je možnost, da bo bolnik deležen dobre oskrbe in okrevanja. Bolniki iz premožnih družin so bili največkrat vključeni v družbo, bolniki iz revnih družin pa prepuščeni sami sebi. Neškodljivi ljudje so pogosto nosili norčkova oblačila kot opozorilo naključnim ljudem pred boleznijo. Če je bolnik predstavljal nevarnost, so ga dali v kletko zunaj mestnega obzidja ali pa ga popolnoma izgnali iz mesta.
Psihoterapija in psihofarmakoterapija
Duševne motnje danes zdravimo tako z zdravili kot s psihoterapijo, ki sta eno z drugim kombinirana. Glede na vrsto motnje in njeno resnost se lahko delež ene ali druge vrste zdravljenja razlikuje. Šokterapija se v sodobni obliki (v anesteziji) še vedno uporablja za zdravljenje bolezni, kot je bipolarna motnja. Poleg tega so ljudje z duševnimi motnjami še vedno izolirani od družbe. Na srečo sodobne klinike nimajo nič skupnega z duševnimi bolnišnicami 19. stoletja, čeprav ima ta beseda še vedno negativen prizvok.
Literatura in citati
- Mihail Epstein. Metode norosti in norost metode // Epstein M. Vesoljski znak: O prihodnosti humanistike. - M.: NLO, 2004, str. 512-540.
- Michel Foucault. Zgodovina norosti v klasični dobi.
