Ko je analiza dodeljena histologiji v ginekologiji, ki je, mnogi bolniki zanimajo. Nekateri strašijo to ime, vendar ne nosi nobene grožnje ženskemu organizmu. Predstavljeni diagnostični tip je bil uporabljen že zdavnaj in v tem obdobju, ki ga je uspelo uveljaviti. Kako je histološki pregled? O čem se lahko motijo \u200b\u200bmoli? Kakšne so značilnosti analize?
Data-Lazy-Type \u003d "Slika" Data-SRC \u003d "https://tltaudit.ru/wp-content/uploads/2016/02/Gistologia.jpg" Alt \u003d "(! Lang: Histologija" width="640" height="480">
!}
Kaj je histološka študija
Histologija - oddelek znanosti, ki se ukvarja s študijem tkiva. Po izumu mikroskopa je bila študija celičnih struktur sprejeta z novo stopnjo. Da bi raziskali strukturo in lastnosti mnogih tkiv, so bili materiali podvrženi pred-obdelavi. Mnoge ženske so zaskrbljene zaradi vprašanja histologije z ginekologijo. Študija se izvaja tako, da vzamete bris iz materničnega vratu in njenega kanala. Najbolje je, da opazujete strogo pogostost obiskov - 2-krat na leto. Pripravljena priprava bo uporabljena v citološki študiji. Za več dni, tkanine, za katere so značilne nekatere lastnosti, se začenjajo kaže v samem mikrorazmerju: oblika, struktura, velikost. Dekodiranje vam omogoča, da določite potencialna odstopanja. V primeru določanja atipičnih celic lahko govorimo o primarni fazi razvoja onkološkega procesa. Histologija posameznih tkiv pomaga vzpostaviti natančno klinično sliko. V tem primeru se material za študijo prevzema prek biopsije. Zdravniki stisnejo majhen del tkanine od prizadetega organa in začnejo izvajati nadaljnje raziskave.
Data-Lazy-Type \u003d "Image" Data-SRC \u003d "https://tltaudit.ru/wp-content/uploads/2016/02/Gistologia_2.jpg" Alt \u003d "(! Lang: Biopsija" width="600" height="480">
!}
Biopsion Cervixa.
V primeru odkrivanja težav z materničnim vratom, obstajajo številni podobni postopki. Histologija je primerna v naslednjih primerih:
- erozija vrat;
- dysplasia;
- pretočni vnetni procesi;
- moli, skilomi itd.
Glavni koraki
Zgoraj opisana metoda študija je že dolgo uporabljena v ginekologiji. To je ena od končnih faz celovitega izpita, po kateri je vzpostavljena natančna klinična slika in je izvedena ustrezna diagnoza. Glavne prednosti predstavljene metode so:
- Tribova maternice se neposredno analizira, v nasprotju z ultrazvočno ali rentgensko metodo.
- Študija podkupnine se začne takoj po ograji. Uporablja se poseben barvilo, ki vam omogoča, da zmanjšate potrebne dele.
Rezultati analize so lahko znani v enem dnevu. Da bi bila klinična slika popolna, je treba uporabiti biopsijo. Operacije se lahko opravi na isti dan. Histologija se šteje za univerzalen način za diagnosticiranje problemov, povezanih z ženskim genitalnim sistemom. Omogoča vam, da preprečite problem v začetni fazi razvoja.
Data-Lazy-Type \u003d "Image" Data-SRC \u003d "https://tltaudit.ru/wp-contective/uploads/2016/02/Gistologia_3.jpg" Alt \u003d "(! Lang: Kako poteka biopsija" width="640" height="415">
!}
Biopsijo v eroziji
Študija se zahteva v primeru zamrznjene nosečnosti, ki teče patološki proces, okužbo, kondilica, mole, itd, ko račun poteka v dneh, je treba uporabiti to metodo. Zanj je značilna njegova učinkovitost in se lahko uporabi za natančno prikazovanje patoloških procesov, ki lahko izgledajo drugače: neoplazme, moli, ki lahko rastejo v maligne tumorje, Condiloma. Možno je oblikovati popolno klinično sliko in na njeni ustanovi za učinkovito zdravljenje. Študija (biopsija) se lahko imenuje, ko je površina materničnega vratu ukrivljena, in nastanek atipičnih plovil se začne kot rezultat.
Histologija je znanost, ki se nauči tkiva. Njegovi dosežki se uporabljajo v medicini za odkrivanje patologije pred videzom kliničnih simptomov. Razmislite, kako histologija pomaga pri ginekologiji po strganju za diagnosticiranje bolezni reproduktivnih organov.
V stiku z
Smer v biologiji
Kakšne histološke študije. Ta biološka znanost z mikroskopom raziskuje strukturo telesnih tkiv. O pododdelku Histologija pripoveduje tej tabeli.
Katere študije Splošna histologija: struktura tkanin, iz katerih sestavljajo organi. V ginekologiji je pomembna status endometrija maternice. Kaj je študirana z zasebno histologijo: struktura organov, ki sestojijo iz karakterističnih tekstur.
Raziskovalne teme
Predmet za študije je material iz tkiv različnih porekla. Pregledana je pod mikroskopom pred-slikanje zdravila.
Mikroskopski pregled vam omogoča, da odkrijete spodaj navedene procese, ki tečejo v tkiva:
- vnetje
- krvavitev
- notranje krvavitve,
- tromboza plovila
- odkrivanje rakavih celic,
- prisotnost malignih tkanin.
POMEMBNO! Histologija študira mikroskopsko strukturo organov in tekstur. Z uporabo metode je mogoče ugotoviti prisotnost vnetnega procesa, zaznati rakaste celice, dokler se ne pojavijo klinični simptomi.
Priprava materiala za analizo
Manipulacija se izvaja v stacionarnih razmerah. Gradiva za študijo jemlje metoda biopsije - jemanje natisov, madežev, filmov ali tkanine. Za vsako metodo je bila razvila navodila, natančna izvedba vseh predmetov, ki so potrebni. Vzorec tkiva je določen z etanolom ali formalinom, proizvajajo rezino, naslikano, preučevano z uporabo elektronskega mikroskopa.
Izvajanje raziskav pod svetlobo, luminiscent, kontrastnim ali skenirnim povečanjem, je potrebna kompleksna predhodna priprava. Izdelki tkanin so nameščeni v specializiranih balzah ali se zlijejo s parafinom. Material ograjeiz različnih organov ali tekstur se izvajajo s pravočasno iglo, mepanacijo ali metodo aspiracije.
Izbrani material, posredovan pod korakov obdelave:
- Fiksiranje s formalinom ali alkoholi. Koakinci koagirajo, encimi se inaktivirajo, celica umira, vendar ne razpada.
- Ožičenje. Vzorec je dehidriran in impregniran s parafinom.
- Napolnite. Posoda s pripravljenim materialom je napolnjena z vročo sredstvom za tekočino, zamrznjeno pri sobni temperaturi. Ustvarjamo trdno izobraževanje, ki je primerno razdeliti v najboljše plasti z mikrotomom.
- Rezanje Za različne mikroskope je priporočljivo, da je neenaka debelina.
- Montaža. Rezanje je nameščeno na površini tople vode, od tam - na diaprojektu, da se izognete gubam.
- Obarvanje.
- Končna faza. Pripravljena rezina je pokrita (zaključena) z zaščitno folijo iz kanadske Balzama ali njegovega analoga. Zdravilo se lahko dolgo shrani.
Koliko dni je analiza. To je težavni proces, je bil vključen v dešifriranje od 7 do 10 dni.
Citologija
Kakšna je razlika Med histologijo in citologijo? Slednjih študira ključno dejavnost živih celic.
Citološka analiza omogoča diagnosticiranje onkoloških patologij, prednaknjih držav, vnetja procesov in benignih tumorjev.
V ginekologiji se sluz vzame za brisanje iz sečnice, vagine ali materničnega vratu. Metoda je preprosta in varna.
Analiza je narejena Hitro, rezultat postane znan, na dan. That na citologiji se vsako leto priporoča od začetka spolnega življenja ženske.
Biopsijo
Histologija in biopsija nista različna manipulacija. Za izvedbo mikroskopske študije je treba izbrati kos tkiva iz lokalizacije verjetne lezije. - To je proces materiala ograje za analizo histologije. Za izvedbo postopka je ženska dolžna izvesti naslednje predpogoji:
- odstranite prehranske prehranske prehrane
- vzdržati se intimnih odnosov 3-5 dni;
- prenesite kri in naredite vaginalni razmaz na infekcijskih okužb;
- vse analize za izvedbo načrtovane menstruacije;
- Če bolnik vzame zdravila, se je treba posvetovati z zdravnikom, da bi se izognili krvavitvi v materialni ograji;
- v dveh dneh pred postopkom je treba ustavite disfunkcijo, kot tudi uporabo izdelkov za kozmetične oskrbe za genitalijo.
Obstajajo tiste, ki so navedene pod biopsijo:
- Dokumenti - natisne.
- Punkcijo. Punch naredi tanko iglo.
- Trepanska biopsija. Material se izkopava z debelo iglo.
- Stereobias. Ultrazvok se uporablja za nadzor bodisi drugega stroja, ki uporablja, ki ga upravljavec vidi vrh dovodnega instrumenta.
- Brush biopsija. Fence z majhnimi ščetkami se vbrizga skozi kateter.
- Eksialno. Izbor prihaja iz prizadetega organa med operativnim posredovanjem.
- Transsureter. Izvaja se s pomočjo cistoskopa.
- Aspiracija. Izvedena z iglo z brizgo ali s posebnimi napravami.
POMEMBNO! Biopsija je metoda za ograjo materiala, namenjenega za izvajanje histoloških študij.
Pomen v ginekologiji
Analiza histologijepotrebni smo v pojavu naslednjih situacij:
- zamrznjena nosečnost;
- rojstva umrlega otroka;
- trajni endometritis;
- dvomljivi simptomi med colposcopy;
- tumorji v maternici;
- krvavitev na;
- neplodnost;
- histologija v ginekologiji po strganju.
Če je sadje umrlo v zgodnjem času, ginekolog izvaja strganje, da se določi vzrok za splav ali bledenje. Po odstranitvi patologije se bolnik pojavi priložnost za uspešen potek poznejših nosečnosti. Kakšen histološki pregled kaže: prisotnost bolezni, ki preprečujejo varno orodje.
Tej vključujejo:
- hormonske motnje
- genitalne okužbe
- anomalije endometrije.
Nadzor nad endometrijo po strganju
Operacija se izvaja pred začetkom načrtovane menstruacije za opredelitev spremenjenih celic. Če se med manipulacijo pojavi sum onkološke patologije, se izvedejo Express Raziskave. Rezultati histologije vam bodo omogočili, da prilagodite operacijo.
POMEMBNO! Histološke metode diagnoze v ginekologiji omogočajo razkritje vzrokov neplodnosti, ne da bi nositi plod in odkrivanje tumorskih celic pred pojavom kliničnih znakov bolezni.
Dešifriranje analize
V zasebni kliniki, se sproži histologijo, ki se izda pacientu na treh praznih mestih. Poskus razumeti zapise ženske, ki nima medicinskega izobraževanja, ne bi smela.
Mnogi rezultati histologije so napisani v latinščini. Poročali so, kateri metode študije so bile uporabljene - sestava rešitev, razred barvil. Dolgi seznam prenosov v zaključku ne pomeni kaj je to slabo.
Zdravnik, dešifriranje analize opisuje vse, kar je videlo: patološke spremembe in tkiva, ki ustrezajo norma. Kaj je histologijadiagnoza ginekoloških bolezni je informativen način, da zdravniku pomagajo, da zaključi zdravstveno stanje, dodeli zdravljenje in preventivne ukrepe. Priporočila za zdravljenje zaznanih bolezni niso vsebovane. Kontakt
Ženske in moški včasih morajo iti skozi operativne metode zdravljenja. Večina daljinskega daljinskega upravljalnika med operacijo se pošlje posebni dodatni izpit, ki se imenuje histologija. Dešifriranje rezultatov te analize bo zajeti v tem članku.
Kaj je?
Pred dekodiranjem rezultatov histologije morate vedeti, kaj je. Pod tako podrobnim pregledom pomeni temeljito študijo stanja organov na ravni tkiv. Preprosto povedano, kos človeškega telesa se pošlje diagnozi.
Koliko je rezultat?
Dešifriranje rezultatov histologije lahko dobite do dva tedna. V državni zdravstveni ustanovi se analiza izvede v enem tednu. Številne zasebne klinike obljubljajo, da bodo pregledale nastalo tkanino v nekaj dneh. Takšna histologija se imenuje nujna. Omeniti je treba, da je taka študija lahko manj informativna.
Histologija: Dekodiranje rezultatov
Pred analizo podatkov, določenih v zaključku, je vredno seznaniti s stanjem bolnika in pritožbami. Prav tako dešifriranje rezultatov histologije je v veliki meri odvisno od vrste tkanine, namenjene analiziranju.
Najpogosteje, histološke raziskave izvajajo osebe, ki imajo sum tudi o tej diagnozi je zelo pogosta pri ginekologiji. Na primer, rezultati histologije po strganju (dekodiranje) bodo prikazani možni bolezni maternice. Če je bilo čiščenje izvedeno zaradi zamrznjene nosečnosti, bo podlaga takšnega problema, ki bo naveden v dekodiranju.
Dekodiranje rezultatov histologije je težaven proces. Osebe brez medicinskega izobraževanja verjetno ne bodo mogle razumeti vsaj nekaj. Skoraj vse je napisano v latinu, ki uporablja različne izraze. Če je bila ograja tkanine izvedena v stenah državne bolnišnice, bo vaš rezultat takoj poslal zdravniku. V primeru, ko ste uporabljali storitve zasebne klinike, se rezultati histologije izdajo neposredno na roki.
Prva točka: Podatki
V nastalem obrazcu lahko vidite svoje osebne podatke. Običajno so navedeni v glavi listov. Nato se prikaže vrsta tkanin in kraj njihove ograje. Zato, dekodiranje rezultatov histologije materničnega vratu vsebuje naslednji stavek: "Biopsije vratnega in materničnega kanala je izvedena." To nakazuje, da je zdravnik od tega organa vzel kos tkanine. Material se lahko vzame iz absolutno katerega koli organa: Ženska jajčnika ali mleka iz železa, ledvic ali jeter, srca ali mandljev in tako naprej.
Drugi odstavek: Raziskovalna metoda
Po tem je navedena metoda analize. To je lahko nujna histologija (trajanje od ene ure do dveh dni) ali normalno študijo (pojem do deset dni). Takoj določene rešitve, ki so bile uporabljene za preučevanje gradiva.
Tretja točka: Glavni zaključek
Nato si lahko ogledate veliko izrazov v latinščini. Mnogi bolniki verjamejo, da je bolj napisana kot posledica histologije, slabšega. Vendar pa je taka izjava mogoče izpodbijati. Laboratorij naroči podrobno vse imena opredeljenih tkiv. Tako se s histološkim pregledom izpišejo evidence za odkrivanje kosov endometrija, (zarodkov), dele placente (če je že nastala že nastala). Tudi na tem področju so označeni z zaznanimi patološkimi postopki. Če je bilo izvedeno, si lahko ogledate evidence o prisotnosti polipov (benigne bolezni), vse vrste ciste (malignega ali benignega značaja) in tako naprej.
Po prejemu rezultatov
Če ste prejeli rezultat študije na rokah, je treba začeti z zdravnikom, da začne. Ne pozabite, da lahko poskusi samostojno dešifriranja analiza povzroči stresno stanje in večjo zaskrbljenost.
Trenutno se zdravljenje predpiše skoraj po vsakem histološkem pregledu. Njegovo trajanje in kompleksnost je neposredno odvisna od resnosti zaznane patologije.
Povzetek
Zdaj veste, kakšna histologija je in kako jo dešifrirati. Ne pozabite, da lahko samozdravljenje privede do hudih zapletov in nepričakovanih posledic. Vedno uporabljajte zdravniške storitve. Samo v tem primeru lahko shranite svoje zdravje. Srečno!
Maligne neoplazacije so skupina bolezni, ki oštevilčuje več tisoč vrst tumorjev različnih vrst in različne stopnje malignosti. Razdeljeni so na velike skupine, odvisno od tega, katere tkanine se razvijajo: če iz epitelial (pregrade), potem so to rak, če iz vezivnega tkiva (mehkih tkiv in kosti) - sarcoma, če iz limfoida (imun) - limfom / levkemijo. Iz katerih pravilno je tumor preverjen (njegova vrsta, stopnja malignosti in druge značilnosti) je odvisna od pravilnosti in učinkovitosti zdravljenja. Pomembno vlogo pri tem igra histološke študije.
O tem, kako histološke raziskave potekajo, katere naloge, ki niso diagnostične, se lahko odločijo, da vpliva na roke za njihovo izvajanje, ki je vodja patoanatomične ločevanja s sliko NMIC onkologije. N.N. Petrova, dr. Anna Sergeevna artemieva.
Kaj je material za patološke (histološke) študije?
Kos pacient Fabric: usnje, sluznice, notranjih organov, kosti, glave in hrbtenjače, itd, tako imenovani BIOPTAT.
Postopek pridobivanja fragmenta tkiva (bioptata) - biopsijo - to so več različnih metod za ograjo materiala za histološko preiskavo.
Vrste biopsije:
- Punkment Biopsija - "Vezanje", tanko ali debelo iglo. Punktivne Biopsies redko imajo premer večji od 1-2 mm.
- Biopsija nožev je odprta ali endoskopska (minimalno invazivna), vključno z laparotor-mediastinoskopijo.
Biopsija notranjih organov je izdelana pod ultrazvočno navigacijo ali s pomočjo kirurškega posredovanja.
Operacijski material se med delovanjem odstrani, praviloma, organ ali del IT, ali več organov in / ali njihovih delov, ki se oblikujejo (tumor) ali brez njega.
Kako ta materiali obravnavajo histološke raziskave?
1. faza. Fixation je "Ohranjanje" bioptata v formalinu - posebna kemična rešitev, ki preprečuje gniloče, omogoča ohranjanje struktur tkanin.
Pritrjevanje biopsije lahko traja od 6 do 24 ur - odvisno od vrste in velikosti.
Operativni material je določen dlje, v več fazah. Prvič, predhodna fiksacija, ki traja približno 12 ur. Nato razrežite želene fragmente in ponovno pritrdite še 24 ur.
Razmerje prostornine materiala do volumna formalin mora biti 1:20.
Čas pritrditve ni mogoče razrezati!
2. faza. Obdelava je proces dehidracije, razmaščevanja in impregnacije parafinskega materiala. Stroj premakne kos materiala iz raztopine v raztopino.
Kot rešitve, absolutni izopropilni alkohol (6-8 premik), ksilen (2 premiki), staljeni parafin (2 premiki).
Program se spreminja na "maščobnega" materiala (ki vključuje, na primer tkiva prsi) in "ne-maščobe" - 36 in 24 ur, oz.
Postopek pridobivanja parafinskih blokov.
3 faza. Proizvodnjo parafinskega bloka. Kos materiala je postavljen v obliki z staljenim parafinom (že drugačen od predelave - z višjo tališčem) in ohladimo. Izvedeno ročno, je težko pospešiti.
Mikrotomija
4 faza. Produkcija oddelkov. Debelina vzorca - kos tkanine, vlije v parafin - 1-3 mm. Debelina vsakega reza je 4-5 mikronov (0,004-0,005 mm). Izvaja laboratorijski pomočnik s posebnim orodjem - mikrotoma.
Rezine so nameščene na steklo in se morajo posušiti.
Kljub dejstvu, da se del materiala izgubi pri usklajevanju v mikrotomu, z ustrezno strokovnostjo, iz enega vzorca - materiala iz enega biopsije, operativnega materiala iz enega tumorja, je mogoče narediti približno 100 kozarcev (mikrospekcije).
Kaj so zarezani?
Oddelki so narejeni za rutinsko sliko hematoksilinista in EOSIN, imunohistokemičnih raziskav in drugih vrst raziskav.
Oddelki za vse študije se uporabljajo enako, barva se razlikuje, lahko razlikujejo iz stekla, na katero so nameščeni, zato za igh in ribe potrebujejo posebna lepilna očala ali napolnjena očala.
Histowner.
Bloki in kozarci se lahko shranijo več let in se uporabljajo za dodatne histološke raziskave, revizije, pa tudi za znanstvene namene.
Arhiv.
Arhiv histoloških materialov gre na NMITS onkologije. N.N. Petrova od leta 1927 in vsebuje več kot 10 milijonov enot za shranjevanje (mikrospekcije - steklo, parafinski bloki, arhivske kartice, mokri arhiv).
Katere vrste histoloških študij so najbolj informativne?
- Histološki pregled
- Imunohistokemija (IGH)
- Fluorescentna hibridizacija na kraju samem (ribah) je lahko kromofobična (načelo je enako, drugo vrsto oznake)
Kaj omogoča identifikacijo različnih vrst histoloških študij
Histološka raziskava - kaj je to?
Omogoča, da preverite tumor - to je, da določi, katere celice je sestavljena (iz katerih tkiva se razvija), stopnja njegove diferenciacije (zrelost).
Rutinska barva, ki se izvede v histološkem pregledu, omogoča identifikacijo patološkega procesa v analiziranem materialu (bioptat, operativni material):
- vnetje,
- posebno vnetje
- razvojna anomalija,
- tumor.
Tudi v večini primerov, zaradi rutinske barve, lahko določite stopnjo malignosti tumorja in, če je precej zrel, kaj je njegova narava.
Poslikane odseke pod mikroskopom
 Invazivni rak raka 100%. |
 Karcinom sigmoidnega črevesja. |
 Veliki celični nevroendokrini tumor. |
 MTS veliki šibki nevroendokrini tumor. |
 Nespecifični rak dojke. Sektor in situ karcinoma v kanalu, tip Cryburg-tip. |
 Nizko infinirano rak požiralnika. |
Z histološkim pregledom bioptata in operativnega materiala lahko ocenite razširjenost: velikost tumorja in kalivosti v okoliških tkivih, kako prizadeta rampa vozlišča in obstajajo metastaze na oddaljenih organov (če so te vse strukture poslane za histološke raziskave ). Pri posvetovanju s pripravljenimi mikrokrirami - steklom, je ponavadi nemogoče, če je tumor večji od velikosti histološke kasete ali razčlenila prejšnji raziskovalec, podatki makroskopske študije pa ni na voljo.
Med histološkim pregledom se vse steklo preučuje iz enega vzorca - material, pridobljen iz ene intervencije, je ena operacija ali ena biopsija, ne glede na njihovo količino, to velja za eno posvetovanje.
Roki za izvajanje histološkega pregleda so odvisni od števila mikrokratnosti in na kategoriji kompleksnosti procesa, ki je zaznan v njih, se lahko čas podaljša, zlasti po potrebi, uporaba dodatnih raziskovalnih metod in analize dodatnih Informacije. Na mandat histoloških raziskav vpliva polnost kliničnih informacij, ki jih zagotovi bolnika, vključno s podatki o že opravljenih raziskavah.
Imunohistokemija (IGH)
Kompleksna večstopenjska študija se izvede po histoloških raziskavah na istem materialu. Tumorski kosi so pobarvani s protitelesi, ki so sposobni stik z antigeni (beljakovine), ki prevažajo tumorske celice. Različne tumorske celice nosijo različne antigene, od katerih je vsaka podobna ključam do ključavnic, velja za protitelo.
Ena od stopenj IGH
Igh Raziskava je kombinator. 100% označevalcev, specifičnih in občutljivih na nekakšen tumor, ne obstaja, vendar obstaja niz antigenov, ki morajo imeti tudi določeno vrsto tumorja, ki mora imeti tudi tista, ki ne bi smela biti tam, tako da je plošča Igh Zgrajena, da bi vključevala več protiteles, ki bi morali biti pozitivni in več, ki morajo biti negativni. Za različne tumorje se ti sklopi pozitivnih / negativnih označevalcev razlikujejo.
Pri izvajanju prognostične IGI - identifikacija označevalcev občutljivosti na terapijo, se določi niz takih označevalcev za določene tumorje, na primer rak dojke: steroidni hormonski receptorji (estrogen, progesteron), receptor epidermalnega rastnega faktorja (HER2) in Indeks proliferativne dejavnosti KI67 (celice divizije celic).
Očala so pobarvana zaporedno - različna protitelesa Obstajajo označevalci v več korakih, proces barvanja stekla z enim protitelesom traja 48 ur.
Tako se vsako protitelo nanese na ločen del tkiva, nameščenega na ločenem steklu, praviloma z ustreznim zunanjim nadzorom, se lahko število reakcij (rabljena protitelesa uporabljena) in slikarski koraki se razlikujejo glede na specifične diagnostične situacije, \\ t Vse je odvisno od posameznih značilnosti tumorja. Številne slike se izvajajo, kar je potrebno, da se opredeli najbolj značilen za določen tumor niz pozitivnih in negativnih označevalcev.
Nekdo bo za to imel dovolj 5 protiteles, nekdo pa mora narediti 20 slik in več. Največje število slik, ki smo jih morali storiti, je 212.
Zato je natančen čas in strošek te študije ni mogoče določiti vnaprej. Razno in napoved tumorja so lahko zelo podobni drug drugemu, le minimalne razlike v obarvanju, ob upoštevanju kliničnih podatkov in podatkov drugih metod pregleda, lahko omogočajo vzpostavitev pravilne diagnoze.
Obstajajo številni benigni tumorjev, ki simulirajo maligno, vključno z zelo agresivnimi, nekateri maligni visoko diferencirani tumorji pa je težko razlikovati med vnetnimi in reaktivnimi procesi. V takih primerih, le izkušnje in kvalifikacije patomorfologa, analiza celotnega kompleksa razpoložljivih informacij (CT, MRI, rentgenski, delovalno protokol in drugo) vam omogočajo diagnosticiranje.
Pri pristojni razlagi rezultatov IGH je vloga strokovnjaka zelo pomembna, saj ti primeri, s katerimi morate večinoma delati, kompleks. Praktično ni protiteles, ki bi lahko delovali kot 100% označevalcev enega ali drugega tumorja, zdravnik vedno mora pretehtati različne verjetnosti.
Kaj se določi z uporabo IGH?
- Prisotnost receptorjev progesteronskega hormona in estrogena z rakom dojke;
- Izraz her-2 / neu v celicah z rakom dojke, rak želodca;
- Ugotovite Hodgkin in Nevhodgkin Limpfomas - za vzpostavitev natančne diagnoze limfoma je danes nemogoče brez uporabe te vrste študije.
- Določite primarno To je tumor ali metastaza, tkiva aktivnost metastaz.
Imunohistokemija vam omogoča, da ocenite potencialno stopnjo rasti tumorja, odziv na Chemo, ciljno usmerjeno, hormonsko terapijo.
Fluorescentna hibridizacija na kraju samem (ribji test)
To je metoda molekularne genetske diagnoze v tkivu.
Ribe se izvajajo v rezini tkiva in vam omogočajo, da vežemo genetsko prilagoditev določeni tumorski celici.
V tem preskusu se uporabljajo tudi posebne barve, ki so povezane le z nekaterimi odseki kromosomov. Imenujejo se sonde, ki jih je mogoče označiti s fluorescenčnim ali kromogenim barvnim vizualizacijo s fluorescenčnim ali lahkim mikroskopom.
Tehnične operacije za pripravo histoloških kozarcev na to študijo traja 2 delovnih dni.
Analiza zdravila z multi-glavo mikroskop.
Nastale mikrokracije so zelo občutljive na zunanje okolje - lahko dodajo sčasoma, da se izognemo izgubam informacij Vsi pripravki rib so skenirani, njihova digitalna kopija je ustvarjena, ki je na voljo za zunanjo revizijo. Strokovnjaki gledajo skozi fluorescentni material na temnem polju, vsaj 2 strokovnjaka sodelujeta pri analizi zdravila. Po potrebi se uporablja tudi digitalna analiza.
Kaj se določi z uporabo testa rib?
Test rib bo diagnosticiral nekatere vrste tumorjev, določa primernost uporabe nekaterih kemoterapevtskih zdravil.
- prisotnost ojačanja HER2 v primerih mejnega rezultata glede na igh podatki se določi, kar je potrebno za namene ciljne terapije;
- diagnostika se izvaja, to je detekcija genetskih prerazporeditev, specifičnih za določeno vrsto tumorjev, ko je nemogoče dokončati diagnozo s enostavnejšimi tehnikami, najpogosteje je sarcoma mehkih tkiv in možganskih tumorjev;
- genetska odstopanja, ki povzročajo rak določenega organa;
- z limfomas se ta tehnika uporablja za diagnosticiranje namenov in opredelitev dejavnikov neugodne napovedi, to je indikacije za zgodnjo intenziviranje zdravljenja.
Histološke raziskave, in prvič, ribji test je strokovno delo, ki je odvisna od kvalifikacije specialista. Zelo veliko mutacij, ki se odkrijejo v tumorjih, niso vedno tumorji Tames, so lahko v benignih formacijah ali običajnih tkivih.
Za leto, patoanatomično Oddelek za NMITS Oncology, poimenovan po N.N. Petrova opravlja približno 20.000 histoloških študij (bolnikov), od tega približno 5.000 svetovalnih primerov (revizije), več kot 30.000 študij, in sodeluje tudi v programu zunanjega nadzora kakovosti raziskav Nordiq.
Strokovnjaki oddelka imajo izjemne izkušnje histoloških raziskav in strokovnih kompetenc.
Ne pozabite! Histološke študije so izhodišče, od tega, kako pravilno so izpolnjene z natančnostjo diagnoze in učinkovitosti določenega zdravljenja.
Stopnja izvajanja histoloških študij in ustreznosti histološkega zaključka je odvisna od številnih dejavnikov:
- Kakovost kozarcev in blokov;
- Popolnost zagotavljanja kozarcev (potrebno je zagotoviti vse stekla in bloke);
- Nudenje dodatnih informacij s strani pacienta, ki bo pomagal pravilno interpretirati histološke podatke o raziskavah, igh in ribje test, in sicer: Zgodovina podatkov bolezni, podatki o povezanih boleznih, predvsem nalezljive (HIV, hepatitis); Vsi podatki o vseh raziskavah in intervencijah: slike - rentgenski žarki, CT, MRI, ultrazvočni, poslovni protokoli, izvlečki.
Po histološkem pregledu bolnika prejme histološki zaključek / protokol študije histološkega materiala.
Dešifriranje histoloških raziskav: kaj bodite pozorni na?
Histološki zaključek vključuje več stolpcev (polja):
Makroskopski opis
Napolnjena kot biopsija - ni nujno in za operativni material, za katerega je v nekaterih primerih izjemno pomembna.
Mikroskopski opis
Opis sprememb na mikroskopski ravni ni potrebna za zapolnitev, saj se lahko vse potrebne informacije odražajo v polju "Zaključek".
Rezultati imunohistokemičnih raziskav
Na tem področju je opisano, katera protitelesa je bila uporabljena v tem primeru in kakšen je rezultat obarvanja: prisotnost obarvanja ali njegove odsotnosti, lokalizacija v celici, če je to potrebno, kot tudi odstotek pozitivnih celic in intenzivnosti reakcija, ko je pomembna.
Patoanatomični zaključek
Vsebuje nozološko / klasifikacijsko enoto, če je mogoče ugotoviti glede na preučevano gradivo, to je odgovore na vprašanja:
- Je to primarni tumor ali metastaza?
- Kje je primarni tumorski fokus?
- Kakšen je histološki tip tumorja (od celic, od katerih se sestavljajo).
Vsi potrebni prognostični podatki so prav tako podani: stopnja diferenciacije, parametri, ki vplivajo na stopnjo, stanje robov resekcije, če je mogoče, so ocenjeni, itd
Polje lahko vsebuje pripombe glede morebitne smeri nadaljnjega pregleda, verjetnosti diagnoze, potrebo po seznanjeni s tistimi ali drugimi kliničnimi podatki itd.
Ne priporočamo bolnikom, da se neodvisno ukvarjajo z dekodiranjem kazalnikov histoloških raziskav, z uporabo informacij, pridobljenih na različnih spletnih straneh in bolniških forumih, saj veliko število dejavnikov vpliva na razlago podatkov, vključno s starostjo bolnika, druge raziskave, itd .
Razširitev raziskav se lahko ukvarjajo le v specialist - onkolog zdravnika na profilu bolezni!
Kaj morate storiti
- Če želite izvedeti več o brezplačnih funkcijah onkologije FBGU NMITS. N.N. Petrova Ministrstvo za zdravje Rusije, da bi dobili s polnim delovnim časom ali absentiranjem nasvete o diagnozi in zdravljenju, se prijavite za sprejem, preberite informacije na uradni spletni strani.
- Če želite komunicirati z nami prek socialnih omrežij, bodite pozorni na račune v
Najpomembnejša stvar na začetku je določitev narave bolezni, kar zadeva tumor, stopnja diferenciacije, ali je invazija. Ljudje, oddaljene od zdravila, se pogosto vprašajo: "Histologija - kaj je v onkologiji, kaj je potrebno in kaj kaže?". Vprašanje je zanimivo in precej obsežno, vendar ga bomo poskušali odgovoriti kot jasnejši.
Opredelitev
Histologija je del znanosti, ki študira strukturo tkiv v telesu, tako pri ljudeh in živalih v veterinarski medicini. Histološki pregled kaže patološka odstopanja v strukturi tkiva. Zdravnik vodi biopsijo - to je postopek, ko je majhen kos mehkega tkiva vzeti iz organa ali na drugo površino, sumljivega o in ob vedenju, nato pa gre v študijo.
Kaj razkriva in pokaže?
Nato zdravnik gleda pod mikroskopom strukturo in položaj celic v tkivu. Vsako tkivo v telesu mora imeti lastno naročilo in lokacijo celic. Poleg tega bi morali imeti svojo lastno strukturo, velikost in strukturo. Če obstaja nekaj odstopanj, lahko kaže na bolezen, vnetje ali onkologijo.
Poleg histologije in histoloških raziskav je tako imenovana citologija. Mnogi bolniki so zmedeni, ta dva koncepta ne vedo, kakšna je razlika med citologijo in histologijo.
Citologija je področje medicinske znanosti, ki študira strukturo ene celice, njeno jedro, delujoče, kot tudi druge organele. Fenca tkanine se pojavi enako. Običajno zdravnik izgleda in preveri strukturo tkanine.
V diagnozi ugotavlja, da struktura ni prava oblika in obstajajo atipične celice (te celice, ki so zelo različne v strukturi zdravih). Na primer, imajo razširjeno jedro ali imajo napačno obliko.
Zdaj je treba določiti stopnjo malignosti in ali so te celice rak. Dejstvo je, da atipične celice ali tiste, ki se razlikujejo od zdravega, ne more biti vedno rak. V benignih tumorjih so iste anomalije tkiva.
To je samo histologija in prikazuje strukturo in vrsto celice. Zdravnik pod močnejšim mikroskopom gleda na strukturo atipične celice in identificira stopnjo njene malignosti.
Kaj je diferenciacija?
Če je kletka rak, morate ugotoviti stopnjo diferenciacije - to je, kako se razlikuje od zdravih celic. Običajno razlikujejo več vrst:
- Visoko diferencirane celice se nekoliko razlikujejo. Takšna patologija se ne razvije hitro, rak pa ni tako agresiven.
- Povprečno diferencirano je bolj drugače od zdravih tkiv. Povprečna stopnja rasti in agresija.
- Nizka diferencirana je zelo agresivna oblika onkologije.
- Nediferencirane - patološke celice raka, ena ne more razlikovati od zdravega.
Kot je razvidno iz opredelitve, mora zdravnik vedeti, koliko nevarnega je tumor in kako hitro razvija približno izračun strategije pri zdravljenju in vedeti, koliko pacient ima čas.
Tudi glede na stopnjo diferenciacije je mogoče ugotoviti, katera priprava kemoterapije bo najbolj učinkovita. Pogosto so najbolj agresivne vrste tumorjev bolj občutljive na močne kemijske reagente in obsevanja.
Indikacije za uporabo
Zlasti je predpisana skoraj vedno vedeti značaj raka. To je še posebej odločilno na prvih fazah, ko je nemogoče določiti - benigno ta neoplazem ali maligno. Histološke raziskave pomagajo:
- Natančno diagnosticiranje;
- Nadzorna obdelava in pregledovanje po operaciji, obsevanju in kemiji;
- Hitrost patološkega procesa;
- Stopnja diferenciacije;
- Prisotnost malignega tumorja.
Biopsijo
To je postopek, ko zdravnik vzame kos sumljive tkanine za histologijo in citologijo. Za to lahko uporabi več možnosti. Če se Neoplasia nahaja na območju območja, lahko preprosto obdajajo kos skalpela. V nasprotnem primeru lahko naredite rez ali izvedemo operacijo.
Na primer, v primeru neoplazme v maternici s pomočjo posebne naprave prodrejo v organ in vzemite vzorec endometrija. Glede na stopnjo netipičnosti je mogoče opazovati - rak je bodisi endometrijska hiperplazija. Vzorec tkanine je nameščen v posebni preskusni cevi v sterilnim okolju.
Nato, v laboratoriju je odrezal rez v parafinu. Po tem se lahko dovolj dolgo shrani. Pred upoštevanjem gradiva pod mikroskopom morate izdelati mikrotomijo - to pomeni, da je majhen rez, da bi ga udobno upoštevati pod mikroskopom.
Po tem, ko je steklo pokriti, in je lahko shranjen pod kakršnimi koli pogoji. Histološko steklo se lahko vzame in shrani doma. Tako pogosto imajo bolniki priložnost, da se obrnejo na druge klinike.
OPOMBA! Histološka očala se lahko shranijo le v temnem, suhem mestu pri temperaturi največ 25 stopinj Celzija.
Histologija v ginekologiji
Daje jasno sliko, ko se določi diagnoza. Če ženska pritožuje iz obilne krvavitve ali bolečine na območju jajčnikov, potem bo zdravnik, ko inšpekcijski pregled vzame ograjo tkanine. Po raziskavah lahko takoj razumete naravo bolezni in prisotnosti prednaksa ali onkološke bolezni v endometriju materničnega vratu.
Diagnostični postopek
Pogosto se z vsemi primeri onkologije izvajajo enake raziskave. Poskušali bomo pojasniti, kako pomembna je histologija.
- Možen pacient prihaja s pritožbami do zdravnika ali pa je lahko načrtovani pregled.
- Zdravnik vodi palpacijo, inšpekcijo in ankete.
- Če obstaja sum raka, je usmerjen na preskuse - splošno in biokemično analizo krvi in \u200b\u200biztrebkov.
- V prisotnosti odstopanj pri analizi bolnika pošljite na zdravnika onkologa.
- Radiografija, abdominalni ultrazvok.
- Če ima bolnik jasne simptome, se začne diagnoza določenega organa.
- V primeru prisotnosti izrazitega tumorja, naredite ograjo.
- In tukaj porabijo biopsijo in pošljejo kos tkanine v histologijo.
- Potem ko lahko držite CT ali MRI. Treba je določiti stopnjo invazije - koliko raka je presenetljivo zdrave najbližje celice in tkanine.
Šele po izvedbi temeljite diagnoze, zdravnik gradi končno diagnozo in gre za strategijo za boj proti bolezni.
