Otrok bruha žolč - razlogi, taktika zdravljenja. Otrok bruha žolč: obstajajo razlogi za zaskrbljenost Zakaj 4-letni otrok bruha žolč

Videz bruhanja z žolčem pri dojenčku skrbi starše. Če želite pomagati otroku, morate razumeti vzroke bolezni.

Razlogi

Kaj storiti, če dojenček trpi zaradi rednega bruhanja, ki vsebuje veliko količino žolča? Najprej razumite vzroke te patologije.

Gag refleks je lahko povezan s prisotnostjo holecistitisa. To bolezen spremlja okvara žolčnika. Bile vstopi v želodec in otrok ima gag refleks.

Nasvet glavnega gastroenterologa!

Bruhanje lahko sproži okužba z virusnim hepatitisom. Pri ljudeh so prizadeta jetra in žolčni kanal.

Črevesne okužbe so še posebej nevarne za otroka. Otrok je lahko zastrupljen s hrano, ki vsebuje patogene bakterije. Po zaužitju izdelkov, ki jim je potekel rok, se začne bruhanje. Zaščitni refleks vodi do večkratnega praznjenja želodca. Na ta način se telo poskuša znebiti strupenih sestavin.

Bruhanje z žolčem se lahko pojavi zaradi nepravilne prehrane. To je lahko posledica uživanja hrane, ki ni primerna za otroka.

Vzemite si čas za prenos otroka na hrano za odrasle. Telo potrebuje čas, da se prilagodi novemu meniju.

Otrok, mlajši od 9 let, še ni oblikoval prebavnega sistema. Pomanjkanje encima vodi v slabo prebavljeno hrano v blatu. V črevesju se začnejo procesi propadanja in fermentacije. S pomočjo gag refleksa se telo poskuša znebiti vsebine želodca. Tako nastane velika količina žolča.

Gastroenterolog Vazhenov: "Prosim, če vas začnejo skrbeti bolečine v trebuhu, zgaga, slabost, plin, ne delajte tega."

Kaj naj storijo starši, če dojenček bruha z žolčem?

Večina staršev ne ve, kako pravilno ukrepati, kadar ima otrok napade bruhanja. Najprej morate umiriti otroka. Poskušajte ne skrbeti, saj lahko čustveni stres prenese na vašega otroka.

Izperite želodec s prekuhano vodo. To storite tako, da otroku napije 2 kozarca vode in sproži bruhanje.

OPOMBA!

Prisotnost simptomov, kot so:

Driska ali zaprtje
Beljenje in slab zadah
Zgaga ali povečana proizvodnja plina (napihnjenost)
Občutek teže in bolečine v trebuhu

Če imate vsaj dva od teh simptomov, potem to kaže na razvoj gastritis ali razjede... Te bolezni so nevarne zaradi razvoja resnih zapletov (penetracija, želodčna krvavitev itd.), Od katerih mnoge lahko privedejo do FATALNEGA izida. Zdravljenje je treba začeti takoj! Preberite članek o tem, kako se znebiti teh simptomov in premagati osnovni vzrok z ljudskimi zdravili.

V primeru zastrupitve pomagajo adsorbenti. V kozarcu vode raztopite vrečko Smecta. Ne prekoračite odmerka, navedenega v navodilih.

Otroka položite na posteljo z visoko blazino. Pri visokih temperaturah lahko daste tableto Paracetamol.

Nenehne izbruhi bruhanja odvzamejo otrokovemu telesu tekočino in elemente v sledovih, potrebne za normalno delovanje telesa.

Pomanjkanje tekočine lahko privede do dehidracije. Ko se pojavijo znaki dehidracije, je treba otroka zalivati \u200b\u200bz rehidracijskimi raztopinami (Oralit, Hydrolit).

Poiščite naslednje znake:

POMEMBNO ZNATI Bolečine v želodcu? Gastritis? Razjeda? Da preprečite, da bi se razjeda želodca spremenila v raka, popijte kozarec ...

ima otrok, ki trpi zaradi dehidracije, potopljene oči;
dojenček izgubi zanimanje za igrače;
otroška koža izgubi elastičnost in postane suha.

Ne silite otroka, da pije raztopino v velikih požirkih. To bo samo poslabšalo napadi bruhanja. Bolje je, da otroka pijete z žlico. Tako lahko nadzirate količino zdravila, ki ga je popil novorojenček.

Kaj ne bi smeli storiti, če otrok bruha?

Želodca v nobenem primeru ne smemo izprati z raztopino kalijevega permanganata.
rdečica v nezavesti lahko ima resne posledice.
Ne pustite svojega otroka brez nadzora, dokler ne pride zdravnik.

Zdravljenje

Možnosti zdravljenja so odvisne od vzroka bruhanja. V primeru zastrupitve in okužbe s črevesnimi okužbami je treba otroku dati adsorbente (Smecta, Polysorb). Pomagali bodo odstraniti toksine iz telesa.

Z boleznimi prebavnega sistema dojenčka pošljejo na pregled. Strokovnjaki preučujejo sestavo bruhanja, njihovo barvo in konsistenco.

Zahvaljujoč ultrazvoku lahko dobite informacije o stanju notranjih organov. Po potrebi je otroku predpisana gastrofibroskopija.

Bruhanje je lahko posledica porodne poškodbe. Če obstaja sum na poškodbo, se otroka napoti k nevrologu. Za izboljšanje prebave hrane zdravnik predpiše pripravke, ki vsebujejo encime (Mezim, Festal).

Bruhanje pri mnogih ljudeh je posledica gibalne bolezni. Da se izognete gibalni bolezni, ne hranite svojega otroka pred potovanjem. Bodite pozorni na otrokovo prehrano.

Ob nenehni gibalni bolezni med potovanjem se boste morali odpovedati mastni hrani, ki traja dolgo časa, da se prebavi v želodcu. Učinkovito zdravilo za gibalno bolezen je Dramin, ki ga lahko dajemo otrokom, mlajšim od enega leta. Vendar lahko po zaužitju tega zdravila dojenček postane zaspan.

Značilnosti prehrane za bruhanje

Med bruhanjem je treba upoštevati več pomembnih prehranskih načel:

Vztrajno bruhanje lahko obvladate z zmanjšanjem porcij.
Prehrana ali prehladna hrana otežuje prebavo
Zmečkana hrana se hitreje absorbira v telesu.
Namesto golaža je bolje, da otroka hranite s mesnimi kroglicami ali krožniki. Vse jedi je priporočljivo kuhati ali dušiti.
Ocvrta hrana je prepovedana, ker ustvarja dodaten stres na prebavnem sistemu.
Ne hranite svojega otroka velikih kosov zelenjave in sadja. Treba jih je sesekljati v mešalniku. Terapija na tešče verjetno ne bo pomagala otroku, da se znebi bruhanja. Lačen dojenček lahko zaužije preveč hrane za obrok.
Bodite prepričani, da v meni vključite fermentirane mlečne izdelke.
Za kuhanje morate uporabiti pusto meso in ribe.

Med napadi bruhanja otroku ne smemo dajati:

pšenični kruh;
sveže sadje in zelenjava;
konzervirana hrana in sladkarije.

Tradicionalne metode

Pri zdravljenju z zelišči morate upoštevati možnost alergijske reakcije. Če se pojavijo izpuščaji in pordelost kože, takoj prenehajte uporabljati izdelek.

Rednih napadov bruhanja se lahko znebite, če uporabljate preizkušene ljudske recepte:

V posodo dajte sesekljano žlico poprove mete in prelijte kozarec vrele vode. Papriko pretlačite skozi košček gaze, da odstranite koščke listov. Zdravilo je treba dati otroku 3-krat na dan.

Lahko se spopadete s napadi slabosti in bruhanja z limonino melem. Brew st žlico zdrobljenih listov v kozarcu vrele vode. Sredstvo je treba jemati pred obroki 3-4 krat na dan.

Seme kopra prispeva k normalizaciji prebavnega sistema. Juha bo pomagala odpraviti bruhanje in slabost.

Zastrupitev z žolčem

Največji organ v človeku so jetra, njegove naloge vključujejo čiščenje krvi iz strupov, nabiranje potrebnih snovi za nadaljnjo uporabo v telesu in proizvodnjo beljakovin in maščob. Jetra proizvajajo žolč, da pomaga prebaviti hrano. Žolč se kopiči v žolčnih kanalih. V procesu prebave hrane pride iz žolčnika v dvanajstnik, kjer se zahvaljujoč kislinam in encimom ustavi delo encimov, maščobe pa se združijo. Če pa žolč iz nekega razloga vstopi v krvni obtok (obstrukcija kanalov zaradi prisotnosti tumorjev, izrastkov, tujega telesa), lahko to privede do obsežne zastrupitve telesa, kar je nevarno za nadaljnje življenje človeka.

Reflex se lahko pojavi pri različnih boleznih prebavil.

Vzroki za bruhanje z žolčem

Prisotnost žolča v bruhanju se lahko pojavi iz različnih razlogov:

S pankreatitisom, Crohnovo boleznijo, holecistitisom, črevesnimi adhezijami, volvulusom ali peritonitisom, drugimi boleznimi s črevesno obstrukcijo.
S pilorično stenozo, za katero je značilno bruhanje zjutraj. Za to bolezen je značilna nezmožnost pretoka hrane iz želodca v črevesje, kar vodi v stagnacijo želodca. Oseba začne bruhati in bruhati pristope, ki se postopoma začne stopnjevati. V tem primeru pacient potrebuje prvo pomoč in nujno zdravljenje. V nasprotnem primeru lahko pride do raka ali razjed notranjega organa, nevarnost smrti.
Zaradi učinkov zdravil na človeško telo.
Za bolezni želodca, trebušne slinavke, žolčnih kanalov. Akutna ali kronična oblika pankreatitisa lahko izzove bruhanje s prisotnostjo žolča v njih. Nehote izmet vsebine iz želodca skozi ustno votlino se zgodi s 30-minutnim intervalom. Bruhanje zjutraj govori o gastritisu.
Žolčno-kamnito bolezen spremljajo emetični napadi s prekomernim uživanjem maščobne, ocvrte hrane, ki preobremenjuje požiralnik. Bruhanje z žolčem lahko kaže na to, da ima bolnik žolčne kolike, kar je simptom holecistitisa ali žolčne bolezni. Interval med napadi doseže dve uri.

Pomemben razlog za prisotnost bilijskih vključkov v bruhanju je psihosomatika, ki vključuje bolezni možganov in čustvene motnje. Poleg tega lahko žolč nastane med bruhanjem v primeru zastrupitve, opeklin, bolezni ženskih spolnih organov, ledvic in zastrupitve. V bistvu je zastrupitev povezana s prekomernim uživanjem alkoholnih pijač. Žile v bruhanju se lahko pojavijo tudi med nosečnostjo v prvih mesecih, kar kaže na toksikozo.

Pojav bruhanja z žolčem pri otrocih

Pri otrocih se gag refleks s primesjo žolča pojavi, ko žolčnik ne deluje pravilno.

Otrok lahko pojavi tudi žolč v bruhanju, kar se pojavi, ko žolčnik preneha normalno delovati. Dojenčku je predpisana stroga dieta, ki izključuje uporabo maščobne, začinjene, ocvrte hrane, ne dovoli jesti pred spanjem.

Zastrupitev s strupenimi snovmi povzroči zastrupitev in posledično bruhanje, dokler mu ne zagotovijo prve pomoči. Apendicitis predstavlja tudi majhnemu človeku veliko grožnjo, zato se morate ob prvih simptomih te bolezni takoj obrniti na zdravstveno ustanovo ali poklicati rešilca.

Bruhanje z žolčem in driska

Motnje v črevesju in napadi bruhanja, v katerih je žolč, so pogostejše pri boleznih prebavil. To je posledica uživanja hrane nizke kakovosti in prevelike količine zaužitega alkohola. Nenehno uživanje živil, ki ne koristijo, ampak le škodujejo, lahko pri bruhanju izzovejo bilijsko impregnacijo, ki so posledica motenj prebavnega sistema.

Zastrupitev z nekvalitetnimi izdelki vodi v slabost, šibko blato, bruhanje in jih spremljajo boleči občutki boleče narave v trebuhu. Poleg tega lahko bolnik opazi zvišanje telesne temperature, šibkost in poslabšanje splošnega stanja. Vsi ti simptomi kažejo na motnje v delovanju organov prebavil, ki zahtevajo takojšen pregled in takojšnje zdravljenje. V nobenem primeru ne smete samozdraviti, da ne bi poslabšali položaja še bolj.

Zdravljenje

Po umivanju želodca lahko bolniku z infuzijo šipka povrnete kislinsko bazno ravnovesje.

Navzea, napadi bruhanja s prisotnostjo žolča zahtevajo nujno ukrepanje. Najprej mora pacient izpirati želodec z veliko tekočine. Bolnik naj sedi v sedečem položaju in v enem požirku pije 1,5-2 litra predhodno ogrete vode. Tekočino morate zaužiti čim hitreje in ne uporabljajte dolgih pavz. Ta postopek je dovoljen za ljudi, ki nimajo žolčnih kamnov, razjed in gastritisa.

Ko se opravi izpiranje želodca, je treba obnoviti kislinsko-bazno ravnovesje in preprečiti dehidracijo. Bolnik spajka z brozgo iz šipka ali mineralno vodo brez plina. V tem primeru morate tekočino piti v majhnih požirkih.

V primeru zastrupitve z alkoholom je treba odstraniti toksine, za katere jemljemo aktivno oglje ali drug sorbent. Ko se bolnikovo stanje bolj ali manj normalizira, bi mu morali zagotoviti mir. Po spanju mu dajemo sveže pripravljeno juho, pripravljeno iz mesa z nizko vsebnostjo maščob, da pije in postopoma začne jediti jedilnik, izključujoč ocvrto, slano in mastno hrano.

Obroke je treba izvajati v majhnih obrokih in petkrat na dan, razen obrokov pred spanjem. Prehrana bolnikove pravilne prehrane ne sme biti sestavljena iz alkoholnih pijač, čaja in močne kave.

Če so se emetični napadi zgodili enkrat, ne smete sprejeti nobenih posebnih ukrepov, v primeru ponavljajočega bruhanja pa se morate nujno posvetovati z zdravnikom, ki bo pregledal bolnika, napisal navodila za potrebne teste in na podlagi njihovih rezultatov predpisal terapijo.

Terapija z zdravili za emetične napade z žolčem temelji na odpravi primarne bolezni. Bruhanje se lahko znebite tako, da odpravite osnovno bolezen, ki jo mora prepoznati specialist. Toda za lajšanje bolnikovega stanja lahko pijete pripravke z choleretic učinkom, ki zmanjšajo raven bolečine med neprostovoljnim izmetom želodčne vsebine skozi usta in prispevajo k izločanju odvečnega žolča. Ne pozabite, da imajo zdravila neželene učinke, zato se je pred uporabo pomembno posvetovati z zdravnikom.

Preprečevanje

Preventivna dejanja temeljijo na odpravljanju napadov bruhanja z žolčem s prilagajanjem prehrane in znebitvijo slabih navad. Preden začnete piti alkoholne pijače, morate vzeti aktivno oglje. Pomembno je spremljati svojo prehrano in uživati \u200b\u200bsamo svežo hrano. Zelenjave in sadja ne smete kupovati izven sezone, saj vsebujejo veliko nitratov, ki škodujejo zdravim organom prebavnega sistema.

Enterokolitis pri dojenčku

Otroški stolček je eden pomembnih kazalcev njegovega zdravja, pravilne prehrane in dobrega počutja. Zato matere v strahu preučujejo vsebino plenice ali lončka. Kako prepoznati nevarne prebavne simptome pri dojenčku?

Vzroki črevesnega vnetja pri novorojenčkih

Enterokolitis - vnetni proces debelega in tankega črevesa - je dokaj širok pojem, saj lahko vnetje črevesne sluznice izzove najrazličnejše vzroke.

Bakterijska flora - stafilokok, streptokok, klebsiela, Escherichia coli so najpogostejši povzročitelji črevesnih okužb pri otrocih. "Odrasli" patogeni, kot so salmonela, šigella, se lahko pojavijo tudi pri dojenčkih, vendar veliko manj pogosto.

Virusi s selektivno črevesno poškodbo - skupina rotavirusov, enterovirusov.

Alergija. Najpogosteje se pri dojenčkih pojavijo alergije na beljakovine kravjega mleka iz dojenčkove formule ali ko mati zaužije večje količine kravjega mleka.

Pomanjkanje encima Najpogostejša manifestacija pomanjkanja prebavnih sistemov pri otrocih je pomanjkanje encima laktaze, ki je odgovoren za razgradnjo in absorpcijo sladkorja v materinem in kravjem mleku - laktozo. Ta pojav imenujemo "pomanjkanje laktaze". Njegov pomen v sodobni pediatriji je očitno pretiran. Prirojeno ali gensko programirano laktazno pomanjkanje je zelo, zelo redko. Najpogosteje se pediatri spopadajo s pomanjkanjem sekundarnih encimov, na primer zaradi prekomernega hranjenja otroka, nepravilnega odmerjanja mešanice ali po črevesni okužbi katere koli druge etiologije.

Strupeni enterokolitis, ki je povezan z vnosom strupenih snovi pri dojenčkih, je redkost, česar ne moremo reči o starejših otrocih (približno leto dni), ki v svetu spoznavajo aktivno gospodinjske kemikalije, kiso esenco in druge gospodinjske strupe. Strupeni enterokolitis pri dojenčkih lahko povzroči prevelik odmerek zdravil, kot so antibiotiki ali antipiretiki.

Nekrotizirajoči enterokolitis pri novorojenčkih ali NEC izstopa kot ločena skupina črevesnih lezij. Ta vrsta vnetja se pojavi pri nedonošenčkih ali novorojenčkih, ki so bili deležni intrauterine ali porodne hipoksije ali stradanja s kisikom. Vzrok za uničenje črevesne sluznice je ishemičen, to je, da na ozadju stradanja s kisikom odseki črevesne sluznice odmrejo - nastane nekroza. In pritrditev patogene flore se pojavi drugič. Nekrotizirajoči enterokolitis pri novorojenčkih je zelo nevarna situacija, ki zahteva intenzivno nego, saj umrljivost pri nedonošenčkih doseže 80%. Na srečo se nedonošenčki ali hipoksični dojenčki zadržujejo na oddelku intenzivne nege pod budnim očesom neonatologov.

Pomembno je vedeti!

Novorojenčki, ki se dojijo, redko zbolijo za črevesnimi okužbami, torej enterokolitisom, ki ga povzroča ravno bakterijska flora ali virusi. Materino mleko je v večini primerov sterilno, vedno prave temperature in konsistence, bogato pa je tudi z različnimi dejavniki imunske obrambe. To dejstvo je lahko še en argument v podporo naravni prehrani.

Dojenčki, ki se hranijo s plastenko, se pogosteje okužijo s črevesnimi okužbami, kadar plastenke, bradavice in drugi atributi niso pravilno obdelani za pripravo mešanic.

Glavni delež infekcijskega enterokolitisa se pojavi v obdobju od 6 mesecev do enega leta. To je posledica treh glavnih dejavnikov. Prvič, do tega obdobja se aktivno uvajajo različna dopolnilna živila, z nepravilnim shranjevanjem ali pripravo katerih je možna mikrobna kontaminacija. Drugič, do te starosti večina žensk doji dokončno ali znatno zmanjša, imunski obrambni dejavniki pa izginejo v materinem mleku. Tretjič, otrok te starosti je zelo aktiven pri spoznavanju sveta in v usta vleče različne predmete.

Simptomi enterokolitisa pri dojenčkih

Ne glede na vzroke črevesnega vnetja bodo enterokolitis pri dojenčkih spremljali številni splošni simptomi:

Bolezni blata, pogosto vrste driske. Tu bi rad povedal majhno opombo: blato dojenih dojenčkov ima lahko popolnoma raznoliko barvo, pogostost in konsistenco. Če ni drugih pritožb in normalnega otrokovega zdravja in razvoja, "nenavaden" stolček pri dojenčku ni razlog za zvok alarma!

Naštejmo najpomembnejše grozeče simptome, ki naj bi zadevali mamo:

Penasti stolčki.
Veliko sluzi, proge krvi.
Žaljiv vonj.
Barva in pogostost blata pri dojenih dojenčkih nista najpomembnejši kazalci, pri "umetnih" pa se bodo bistveno razlikovali od običajnih.

Bruhanje ali pogosta, bogata regurgitacija.
Povišanje telesne temperature nad 37,5 stopinj. Majhni otroci imajo nepopoln termoregulacijski sistem, zato ponavadi nižje temperature ne kažejo.
Slabost, letargija otroka. Ta simptom je eden ključnih ne le za črevesne motnje, ampak tudi za katero koli drugo bolezen. Če otrok postane letargičen, zaspan, noče jesti in se igrati, bi to moralo skrbeti za starše, ne glede na kakršne koli druge simptome.
Izguba teže. Do izgube teže pride tako s slabo absorpcijo hranilnih snovi kot z dehidracijo.
Dehidracija ali dehidracija je zelo nevaren pojav za majhne otroke, ki najpogosteje spremlja akutni enterokolitis pri otrocih. Zanj je značilna huda suhost kože in sluznic, letargija, povišana telesna temperatura, umik fontanele in krči.

Zdravljenje enterokolitisa pri otrocih

Samo zdravnik mora zdraviti enterokolitis pri dojenčku! V nobenem primeru se ne smete ukvarjati s kakršnim koli samozdravljenjem, kot so klisti, spajkanje otroka z decokcijami zelišč, riževim juhom in drugimi ljudskimi metodami. Brez ustreznega strokovnega zdravljenja dojenčki zelo hitro razvijejo močno dehidracijo in zastrupitve, kar lahko povzroči ledvice, odpoved jeter, napade in komo.

Pred predpisom zdravljenja mora zdravnik razumeti vzrok enterokolitisa. Najpogosteje, seveda v primeru akutnega procesa, gre za okužbo. Zato je pomembno, da za bakteriološko analizo vzamemo iztrebke, da ugotovimo povzročitelja in njegovo občutljivost na antibiotike.

Alergije ali pomanjkanje encimov le redko dajejo aktivno klinično sliko, vendar so značilnosti pri določenem otroku vedno možne. Če obstaja sum na take razloge, se opravijo alergološke preiskave, analiza zalega na kislost, encimi in drugi kazalci.

Kaj je treba storiti, preden pridete k zdravniku?

Edino, kar si starši lahko in morajo narediti sami pred prihodom zdravnika ali hospitalizacijo, je neskončno zalivanje otroka. Če želite nadomestiti izgube tekočine, lahko uporabite navadno kuhano toplo vodo. Idealna možnost bi bila uporaba posebnih farmacevtskih sredstev za peroralno rehidracijo, kot so Regidron, Orolit, Gastrolit in drugi.

Seveda si je zelo težko predstavljati, kako lahko otroka spiješ. V večini primerov je treba uporabiti neizogibno nasilje. Dober način za pitje majhnega otroka je uporaba navadne brizge brez igle, ki jo vstavite za otrokov obraz.

Bruhanje je neprijetno stanje za vsako osebo. In njen videz pri otroku starše skrbi in skrbi za otroka. Razlogov za pojav bruhanja z žolčem je veliko: od neškodljivih funkcionalnih motenj do resnih bolezni, ki včasih zahtevajo nujno medicinsko pomoč. Lahko ga spremlja vročina, driska ali pa so ti simptomi, nasprotno, odsotni. Če razumete, kaj je sprožilo izliv želodčne vsebine pri otroku, mu lahko pravočasno pomagate.

Kaj bruha z žolčem

Bruhanje je kompleksen refleksni postopek, namenjen odstranjevanju želodčne vsebine zunaj. To stanje se praviloma pojavi neprostovoljno. Mehanizma pojava te simptomatologije ni težko razumeti.

Bruhanje pri otroku lahko povzročijo različni dejavniki

Središče bruhanja se nahaja v podolgovati medulli. Njegovo draženje povzročajo impulzi.

Slednje najpogosteje sprožijo ti dejavniki:

Vpliv toksinov na občutljivo območje na območju dna 4. prekata možganov.
Draženje organa ravnovesja (labirint notranjega ušesa).
Vpliv na prebavni sistem (s prekomernim raztezanjem želodca, iz peritoneuma, trebušne slinavke, žolčevodov).
Draženje organov retroperitonealnega prostora (ledvice) in prsne votline.
Dejanje psihogenih provokatorjev (vrsta hrane, neprijeten vonj).

Ko je center za bruhanje razdražen, signali iz možganov gredo v mišice trebušne stene, želodca, tankega črevesa in diafragme. Takšni impulzi povzročijo krčenje tkiva. Vsebina želodca, dvanajstnika in začetni del tankega črevesa se izločijo. Zato bruhanje vsebuje delce hrane, žolč, želodčni sok in včasih kri.

Nujna oskrba zaradi zastrupitve dr. Komarovskyja - video

Vzroki in dejavniki razvoja

Bruhanje ni neodvisna bolezen, ampak le manifestacija katere koli patologije.

Vzroke tega simptoma lahko glede na mehanizem njegovega razvoja razdelimo v naslednje skupine:

Osrednje (z neposrednim vplivom na možgane):
- meningitis;
- epilepsija;
- migrena;
- gibalna bolezen, gibalna bolezen;
- zvišan krvni tlak;
- travmatične poškodbe možganov;
- motnje cirkulacije možganov.
Strupeno (učinek toksinov na bruhajoči center):
- zastrupitve (droge, alkohol, gospodinjske kemikalije itd.);
- nalezljive bolezni;
- presnovna bolezen:
  - diabetes;
  - patologija ščitnice;
  - kronična insuficienca ledvic in nadledvičnih žlez.
Bolezni prebavnega sistema:
- gastritis, čir na želodcu in dvanajstniku;
- žolčna diskinezija;
- holecistitis;
- pankreatitis;
- akutna stanja (obstrukcija, peritonitis, apendicitis).

Bruhanje lahko pri prevozu povzroči slabost pri gibanju

Močna bolečina katerega koli izvora, pa tudi kašelj, lahko povzroči napad bruhanja.

Bruhanje z žolčem se lahko pojavi pri katerem koli od zgoraj opisanih stanj kot posledica odvajanja grenke vsebine iz dvanajstnika. Toda najpogostejši vzroki za takšno nečistočo so disfunkcija žolčevodov in žolčnika, holecistitis, pankreatitis, anomalije dvanajstnika.

Značilnosti simptoma

Bruhanje pri otroku lahko spremljajo različne klinične manifestacije. Odvisni so od vira, ki je izzval neprijetno stanje.

Povišanje telesne temperature spremlja bruhanje pri akutnih nalezljivih boleznih, vnetnih patologijah trebušnih organov (apendicitis, holecistitis, pankreatitis, peritonitis). Takšni pogoji zahtevajo obvezno zdravstveno zdravljenje.
Kombinacija naslednjih znakov je precej nevarna: bruhanje, vročina, glavobol, zaspanost, fotofobija, napetost vratnih mišic. Te klinične manifestacije lahko signalizirajo meningitis (vnetje sluznice možganov) in zahtevajo nujno zdravniško pomoč.
Kršitev blata (driska) se lahko kombinira z bruhanjem. Običajno takšni simptomi kažejo na črevesne okužbe. V tem primeru ima lahko otrok vročino. Ponavljajoče se bruhanje in sindrom driske sta značilni značilnosti rotavirusne okužbe.

Včasih lahko bruhanje spremlja povečanje tesperaturja

Pomembno je biti pozoren ne le na klinične manifestacije. Doslednost in senčilo bruhanja lahko kažeta na patologijo v otrokovem telesu.

Torej, odvisno od bolezni ima bruhanje naslednje značilnosti:

Patologije centralnega izvora. Bruhanje je malo, ni odvisno od vnosa hrane in pogosto ga spremlja glavobol. Neprijetnemu simptomu ne sledi slabost. In bruhanje samo po sebi ne prinese olajšanja.
Bolezni želodca. Praviloma se pojavijo močni simptomi po jedi. Bruhanje zagotavlja olajšanje in je običajno povezano z bolečinami v trebuhu. S kroničnim gastritisom ima otrok jutranje bruhanje.
Bolezni požiralnika. V tem primeru mase vsebujejo malo spremenjeno hrano, pomešano s slino. Takšnega bruhanja ne spremlja slabost, krčenje trebušnih mišic.
Poslabšanje peptične ulkusne bolezni. To patologijo kažejo obilno bruhanje s kislim vonjem.
Diskinezija, vnetje žolčnika. Bruhanje vsebuje žolč. Otrok doživi krčne bolečine v desnem hipohondriju, ki sevajo v ramo in pod lopatico.
Pankreatitis Za patologijo je značilno večkratno bruhanje. Je naporno in ne prinese olajšanja. Neprijeten simptom spremlja bolečina v pasu.
Patologija bilijarnega trakta, razjede dvanajstnika. V tem primeru otroka muči vztrajno, dolgotrajno bruhanje z žolčem. V tem primeru imajo mase rumeno ali zeleno barvo, lahko jih spremlja bela pena.

S pankreatitisom bruhanje spremlja bolečina v pasu

Zdravljenje

Če otroka muči bruhanje, se mora boj proti njemu začeti z obiskom zdravnika. Dejansko lahko precej resne patologije temeljijo na bolečem stanju.

Prva pomoč

Ne hranite otroka.
Pijte aktivno in obilno, po možnosti z raztopinami za ustno rehidracijo: Rehidron, voda s sodo. Temperatura pijače je blizu 36,6 C.
Ker hiperekstenzija želodca izzove bruhanje, je treba ponuditi pitje pogosto, vendar v majhnih porcijah.
Z zvišanjem telesne temperature (tudi rahlega) dajte antipiretično sredstvo: paracetamol, Ibuprofen.

Otrok mora piti veliko tekočine, da ne bi izzval dehidracije.

Hudi primeri

Nujno posvetovanje z zdravnikom v primerih, ko:

otrok ne more biti pijan;
primesi krvi v bruhanju;
glavni simptom se kombinira z visoko vročino, glavobolom, izpuščaji, znaki dehidracije (suh jezik, sluznica, koža, pomanjkanje urina 6 ur, jok brez solz).

Terapija z zdravili

Če bruhanje ni povezano s situacijo, ko otrok potrebuje nujno pomoč, potem uporabite ta sredstva, ki se uporabljajo za njegovo zaustavitev:

Prokinetika. Zdravila, ki spodbujajo usklajeno delo prebavnega sistema: Domperidon, Motilak, Motilium, Gastrosil, Cerucal.
Sredstva za blokiranje receptorjev Ta zdravila se uporabljajo za gibalno bolezen: Aviomarin, No-spazem, Riabal, Dramina.
Protipazmodiki. Zdravila, ki zmanjšujejo krčenje in ton gladkih mišic prebavnega trakta: Spazmol, Drotaverin, No-shpa.
Pomirjevala. Imajo sedativni učinek: Persen, Valerian, Fitosed.

Terapija z zdravili - galerija

Fizioterapija

Fizioterapevtske metode se uporabljajo za izboljšanje kontraktilne aktivnosti žolčnih vodov, želodca in črevesja.

Če želite to narediti, uporabite:

Nanos parafina in ozokerita. Ta toplotna obdelava vam omogoča, da aktivirate krvni obtok, odpravite vnetje, lajšate krče. Poleg tega izpostavljenost parafinu in ozokeritu pomaga krepiti imunski sistem.
Induktotermija. Metoda temelji na visokofrekvenčni obdelavi z magnetnim poljem. Ta postopek normalizira delovanje prebavnega in živčnega sistema, izboljša metabolizem in spodbudi endokrine žleze.
Elektroforeza s papaverinom, platifilinom, magnezijem. Pod vplivom električnega polja dosežemo globoko prodiranje zdravil v tkiva. Postopek vam omogoča lajšanje krčev in bolečin.
Kopeli so sveže in iglavce. Hidroterapija ugodno vpliva na delovanje živčnega in prebavnega sistema. Takšne dejavnosti lajšajo krče, odpravljajo sindrom bolečine in spodbujajo aktiviranje metabolizma.
UHF tokovi. S pomočjo ultrafrekvenčnega električnega polja, ki deluje na telo, zagotavljajo protivnetni in antispastični učinek. Postopek poveča limfni pretok in spodbudi krvni obtok.
Magnetoterapija. Delovanje magnetnega polja vam omogoča lajšanje bolečin, odpravljanje vnetij in aktiviranje krvnega obtoka. Postopek povečuje sintezo encimov, spodbuja proces regeneracije tkiva in prehrane.
Zdravljenje z blatom. Med termičnim postopkom v telo vstopijo koristne snovi, ki lahko znatno zmanjšajo vnetne reakcije in aktivirajo metabolizem.
Balneoterapija. Za takšno obdelavo se uporabljajo ogrevane alkalne vode z nizko mineralizacijo.

Zelo koristno je jemati zdravilne kopeli

Po bruhanju z žolčem morate otroka hraniti v majhnih porcijah in samo glede na apetit.

Sprejem je prepovedan:

hladna hrana;
gazirane, tonične pijače;
maščobne, soljene, ocvrte, prekajene in konzervirane;
hrana, ki otroka prezira.

Po koncu napada lahko ponudite riževo vodo, kompot iz suhega sadja (rozine, suhe marelice, slive).

Operacija

Ta metoda se uporablja le v skrajnih situacijah, ko je zdravljenje z zdravili nemočno, da bi prineslo olajšanje.

Praviloma je kirurško zdravljenje indicirano v primerih:

nenormalen razvoj biliarnega trakta;
žolčnih kamnov;
akutna kirurška stanja (apendicitis, peritonitis).

Kirurško zdravljenje je indicirano le v posebnih primerih

Folk pravna sredstva

Recepti tradicionalne medicine se pogosto uporabljajo za bruhanje žolča. Toda jemanje katerega koli zeliščnega zdravila se mora sprva dogovoriti z zdravnikom. Še posebej, ko gre za majhne otroke.

Pri bruhanju z žolčem lahko uporabite:

Seme kopra. Suhe surovine (1 tsp) je treba napolniti s kozarcem vrele vode. Zmes vremo 5 minut. Potem ga je treba filtrirati. Pijačo priporočamo za uporabo v primeru slabosti. Pri močnem bruhanju dajte piti 1 žličko, vendar pogosto.
Listje poprove mete. Trava (1 žlica. L.) Se prelije z vročo vodo (1 žlica.). Sredstvo je treba vztrajati 2 uri. Vzemite 1 žlico. l. 3-krat na dan.
Sok svežega krompirja. To zdravilo zelo pomaga pri slabosti in bruhanju. Krompir je potrebno nasekljati in iztisniti sok. Vzemite ga za 1 tsp. pred vsakim obrokom.
Jabolčni sok (naravni) z medom. To zdravilo je odlično za odpravljanje slabosti in je zelo priljubljeno pri otrocih. Sveže stisnjen jabolčni sok (1 žlica.), Pomešan z medom (1 žlica. L.). Priporočljivo je, da pijete 0,5 kozarca 4-krat na dan.
Decoction iz šipkovega šipka. Sadje, posušeno in zdrobljeno, v količini 1 žlice. l., vlijemo vrelo vodo (1 žlica.). Zmes vremo 3 minute. Nato se pijača približno pol ure infundira v termosu. Priporočljivo je piti 1 žlico. l. 3-krat na dan, z medom.

Narodna sredstva - galerija

Napoved zdravljenja

Težko je napovedati, do česa bo prišlo do bruhanja. Napoved zdravljenja je odvisna od tega, kateri vzrok je povzročil boleč simptom:

Če je bruhanje izzvalo akutno bolezen, je treba upoštevati zanemarjanje postopka in višino zagotovljene pomoči. Praviloma po ozdravitvi osnovne patologije neprijeten pojav prehaja.
Pri kroničnih boleznih žolčnih poti se bruhanje pojavi med poslabšanjem ali v primeru kršitve prehrane. Če pa je patologija pod nadzorom in se upoštevajo vsa priporočila, potem napadi zelo hitro minejo.

Posledice bruhanja

Zapleti bolečega simptoma so lahko stanja, kot so:

Dehidracija. Ta patologija vodi do motenj srčno-žilnega sistema.
Pljučnica. Izjemno nevarno je, da bruhate v dihalne poti z njihovo blokado. To lahko povzroči razvoj hude pljučnice ali privede do popolnega zastoja dihal.
Mallory-Weissov sindrom. Nevarno stanje, pri katerem se diagnosticira solza na sluznici požiralnika in želodca z razvojem krvavitve.
Boerhaave sindrom. Patologija, za katero je značilna ruptura požiralnika.
Izguba teže. Z rednim bruhanjem otrok doživlja hujšanje.

Preprečevanje

Da bi preprečili pojav bruhanja v prihodnosti, morate vedeti vzrok, ki izzove neprijeten simptom. Zato, ko otrok razvije boleče stanje, je priporočljivo obiskati zdravnika in iti skozi celoten kompleks predpisanega pregleda.

Ne moreš prisiliti hranjenja otroka

Poleg tega je pomembno upoštevati preventivne ukrepe za preprečevanje bruhanja:

Hranite otroka samo svežih in kakovostnih izdelkov.
V prisotnosti kroničnih bolezni prebavnega trakta, zlasti žolčevoda, redno jemanje predpisanih zdravil.
Če morate potovati s kopenskim ali morskim prevozom, morate vnaprej jemati droge, da otroku olajšate gibanje.
Po jedi ne morete takoj iti v posteljo ali nenadoma vstati. Priporočljivo je pol ure sedeti za mizo.
Zadnji obrok naj bo vsaj 3 ure pred spanjem.
Po hranjenju je treba novorojenčke in dojenčke zadržati v "stolpcu" vsaj 20 minut.
Glava postelje naj bo dvignjena za 30 stopinj.
Dojenčki koristijo masažo in namestitev trebuha.
Otroke katere koli starosti je treba hraniti le glede na njihov apetit in v majhnih obrokih.
Zmanjšanje stresnih situacij.
Splošne krepilne aktivnosti (gimnastika, kaljenje, redni sprehodi).
Preprečevanje nalezljivih bolezni (vključno s cepljenjem).

Značilnosti pri nedonošenčkih in dojenčkih

Pri novorojenčkih, vključno z nedonošenčki, so značilne strukture prebavnega trakta, ki nagibajo k bruhanju:

otrokov želodec je skoraj vodoraven;
srčni sfinkter (prehod iz požiralnika v želodec) je slabo razvit;
pilorični odsek (izhod iz želodca v tanko črevo) pa je nasprotno močan.

Takšne lastnosti vodijo do enostavnega sproščanja želodčne vsebine.

Pri novorojenčkih je bruhanje lahko posledica nepopolnosti v prebavnem sistemu.

Pri dojenčkih poleg anatomskih značilnosti bruha še en trenutek. Sistem živčne regulacije ni popolnoma dozorel, emetični center je zelo razburljiv. Za dojenčke, mlajše od 7 mesecev, je prisotnost občasne regurgitacije v majhnih količinah fiziološki proces.

Pomembno je znati ločiti bruhanje od regurgitacije. Za bruhanje je značilno sproščanje želodčne vsebine pod visokim pritiskom ("vodnjak"), in to stanje se pojavi v intervalih med hranjenjem. Hkrati pri otroku obstaja velika tesnoba, ki jo povzroči mišični krč.

Med novorojenčkom lahko bruhanje kaže na patološka stanja, kot so:

zvišan intrakranialni tlak;
meningitis;
pilorična stenoza;
v prisotnosti žolča v bruhanju zaradi črevesne obstrukcije;
prirojene nepravilnosti.

Če se pri dojenčku pojavi bruhanje, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom... Samozdravljenje je strogo prepovedano.

Pomembno se je naučiti razlikovati med regurgitacijo in bruhanjem.

Pojav bruhanja pri otroku vedno povzroči tesnobo pri starših. Da bi razumeli, kako pomagati v takšni situaciji, je treba ugotoviti vzroke patologije. Pri tem bo pomagalo posvetovanje z zdravnikom, ki bo predpisal pregled in na podlagi njegovih rezultatov določil pravilno taktiko zdravljenja.

Bruhanje je zaščitna funkcija telesa, ki omogoča odstranitev tujkov iz želodca ali škodljivih snovi iz hrane. Sprva bolnik čuti slabost, nato pa se v želodcu začnejo krči, požiralnik se razširi. Najbolj nevarno je bruhanje z žolčem. Tak simptom lahko kaže na razvoj resnih motenj. Če ima otrok težave, morate takoj reagirati.

Mehanizem bruhanja

Bruhanje je eden od manifestacij motorične aktivnosti prebavil.... V možganih vsake osebe je emetično središče, ki daje ukaz za krčenje mišic želodca. Zaradi negativnih dejavnikov (zastrupitev, okužba, zaužitje tujega predmeta, motena peristaltika) se prehrambeni izdelki potisnejo v ustno votlino. V nekaterih primerih se mešanica hrane pomeša z žolčem. Bruhanje dobi značilen rumen odtenek.

Žolč je tekočina, ki jo proizvajajo jetra in sodeluje pri prebavi.

Navzea in bruhanje pri otroku sta zaskrbljujoč simptom

Običajno žolč ne sme biti v črevesju. Težave nastanejo, kadar je prebavila motena. Sfinkter se ne skrči, zato tekočina, ki jo proizvajajo jetra, prosto teče v dvanajstnik. Prisotnost žolča v bruhanju otroka je zaskrbljujoč simptom, ki zahteva temeljit pregled majhnega pacienta.

Vzroki za bruhanje z žolčem pri otrocih

Pljuvanje v prvih mesecih življenja je normalno. To je posledica nezrelosti dojenčkovega prebavil. Zmanjšanje števila regurgitacij bo mogoče zmanjšati tako, da otroka hranite v stolpcu po vsakem hranjenju. Ta postopek omogoča sproščanje odvečnega zraka, ki vstopi v želodec, če steklenica ali prsi niso pravilno prijeti.

Bodite previdni, če dojenček pogosto zalije s fontano, barva bruhanja pa ima rumenkast ali zelenkast odtenek. Takšni simptomi lahko kažejo na resno okvaro.

Pilorična stenoza

Bolezen se razvije zaradi zoženja enega od delov želodca. Posledično je prehod hrane v tanko črevo otežen. Patologija se pogosto razvije v prvih mesecih otrokovega življenja zaradi intrauterinih okužb. Izzivajoči dejavniki so tudi endokrine bolezni matere, jemanje nekaterih zdravil nosečnice.

Če otrok neprestano joka, zalije z vodnjakom, lahko to kaže na izpuščaj pilorične stenoze.

Ko se bolezen razvija, se obstrukcija želodca poslabša. Sčasoma organ izgubi svojo kontraktilno sposobnost. Dojenček bruha, izgubi veliko količino tekočine. Pilorična stenoza je nevarna patologija, ki ogroža življenje dojenčka.

Pilorospazem

Spaz pilora (mišica na izhodu želodca) lahko pri otroku povzroči motnje v prebavnem procesu. Zaradi tega dojenček zaužije zadostno količino hrane (več kot žlico) celo uro po hranjenju. V bruhanju je pogosto prisotna žolča.

Patologijo pogosto opazimo pri nedonošenčkih in tudi, če je bila mati med nosečnostjo pogosto prezaposlena, je bila v stresnih situacijah.

Pilorospazem pri starejših otrocih je redek.

Obstrukcija črevesja

Patologija se lahko razvije tako pri dojenčkih kot pri starejših otrocih. Glavni razlog so motnje hranjenja. Če govorimo o dojenčku, potem je treba pregledati prehrano matere. Nekateri prehrambeni elementi, ki vstopajo v mleko, lahko privedejo do razvoja zaprtja. Kot rezultat, se v črevesju nabirajo iztrebki, razvije se obstrukcija.

Dojenčki (običajno fantje) lahko razvijejo intususcepcijo. To je patološki proces, pri katerem se en del črevesa vnese v drugega. Patologija se razvije zaradi prekomerne gibljivosti črevesja. Okužba z adenovirusom lahko izzove tudi bolezen. Zaradi polipov in tumorjev v črevesju se lahko razvijejo motnje prehoda.

Akutna bolečina v trebuhu lahko kaže na vnetje dodatka

Če se otrok pritožuje nad grenkobo v ustih in je v bruhanju pridobil zeleni odtenek, lahko to kaže na naslednje patološke procese:

bolezni žolčnika ali trebušne slinavke;
bolezen jeter;
želodčne patologije;
zastrupitev z alkoholnimi pijačami ali kemikalijami;
akutne črevesne okužbe;
apendicitis.
upogib žolčnika

Pankreatitis je nevarna bolezen, za katero je značilno vnetje trebušne slinavke. Bruhanje z žolčem je eden od simptomov patologije. Pri otrocih se lahko bolezen razvije zaradi podhranjenosti, zlorabe gaziranih pijač, hitre hrane, maščobne in ocvrte hrane.

Vročina, driska in drugi spremljajoči simptomi

Bruhanje z žolčem se lahko pojavi z različnimi patologijami. Specialist bo lahko postavil predhodno diagnozo s preučevanjem spremljajočih simptomov.

Glede na opisane simptome lahko specialist le ugiba, s kakšno boleznijo se je moral soočiti. Poleg tega bo otrok moral opraviti test urina in krvi. Za diferencialno diagnozo se boste morda morali posvetovati s kirurgom.

Zdravljenje

Terapija opisanih bolezni je bistveno drugačna. V vsakem primeru mora zdravnik izbrati način zdravljenja. Če se pri otroku pojavijo neprijetni simptomi, morajo starši takoj poiskati zdravniško pomoč. Če želite olajšati stanje otroka pred prihodom zdravnika, morate upoštevati pravila:

Mali pacient mora ostati v postelji. Starši morajo spremljati položaj otroka - ležal naj bo na boku. Takšen ukrep bo pomagal preprečiti vstop bruhanja v dihala.
Da bi preprečili dehidracijo, je treba otroku dati veliko čiste vode, da pije.
Hrane in zdravil otroku ne smemo dajati, dokler ne pride reševalna vozila.

Po ugotovitvi vzroka patološkega procesa lahko zdravnik predpiše zdravila iz naslednjih skupin:

Sorbenti. Ta sredstva pomagajo odstraniti škodljive snovi in \u200b\u200btoksine iz telesa. Uporabite lahko klasični aktivni oglje. Dobre rezultate kažejo Enterosgel, Atoxil, Smecta.
Protipazmodiki. Zdravila iz te skupine lajšajo sindrom bolečine, ki ga povzroča spazem gladkih mišic. Otrokom se lahko predpišejo zdravila No-shpa, Drotaverin.
Antibiotiki. Zdravila iz te skupine so predpisana za črevesne okužbe. Dobre rezultate kažejo antibakterijska sredstva širokega spektra delovanja, kot so Cefixime, Azitromicin.
Rehidracijska zdravila. Terapija z uporabo teh sredstev se izvaja za ponovno vzpostavitev vodnega ravnovesja telesa. Dobre rezultate kaže Rehidron.
Antiemetična zdravila. Otrokom se lahko predpišejo sredstva Cerucal, Motilium.

Brez natančne diagnoze je nemogoče uporabiti katero koli zdravilo. Torej, antispazmodiki s črevesno obstrukcijo bodo privedli do razvoja zapletov. In antiemetična zdravila v primeru zastrupitve preprečijo izločanje strupov iz otrokovega telesa.

Zdravila za bruhanje z žolčem pri otrocih - fotogalerija

Značilnosti napajanja

Za dojenega otroka je materino mleko najboljši izdelek. Nadaljujte s hranjenjem, tudi če se otrok ne počuti dobro. Če otrok doji, mu mleko ne bo škodovalo.

Več težav pride, če se bruhanje z žolčem pojavi pri starejših otrocih, ki že dolgo jedo običajno hrano "za odrasle". V akutnem obdobju, ko je prisotna slabost, je bolje, da katero koli hrano zavrnete v celoti. Vse kar morate storiti je, da spijete čim več tekočine. Navadna meta dobro blaži slabost. Zato lahko otroku, starejšim od 3 let, ponudimo zeliščni čaj.

Po bruhanju je pomembno upoštevati pravilen režim pitja.

Po prenehanju akutnega obdobja bolezni je treba otroku začeti dajati nekaj, kar lahko poje. Po bruhanju z žolčem je potrebna posebna prehrana. Sprva lahko dojenčka nahranite s kuhanim rižem. Morali se boste odreči začinjeni in slani hrani, ocvrti in mastni hrani, sladkarijam. Otrokova prehrana nekaj tednov po bruhanju mora vsebovati:

kuhana zelenjava;
zelenjavne juhe;
krekerji;
pečena jabolka;
kompot iz suhega sadja;

Postopoma se je treba vrniti k običajni prehrani, dodati fermentirane mlečne izdelke, pusto meso, svežo zelenjavo in sadje.

Fizioterapevtske tehnike

V kombinaciji z zdravljenjem nekaterih gastrointestinalnih patologij pri otrocih se za lajšanje krča gladkih mišic lahko uporabljajo fizioterapevtske tehnike. Naslednji postopki veljajo za najučinkovitejše:

elektroforeza z uporabo antispazmodikov;
toplotna terapija (nanos parafina ali ozokerita).

Takšne tehnike so še posebej učinkovite pri piloričnih krčih. Poleg tega lahko otroku dodelimo tečaj dihalnih vaj, masaže, fizioterapevtskih vaj.

Kirurški poseg

Nekatere patologije, ki vodijo do pojava bruhanja z nečistočami žolča, zahtevajo takojšnje kirurško zdravljenje. Kirurški poseg se izvaja pri boleznih, kot so:

akutni apendicitis;
pilorična stenoza;
črevesna obstrukcija (intususcepcija).

Vsak kirurški poseg se izvaja pod splošno anestezijo... V primeru pilorične stenoze zdravnik secira zoženi pilorus, popravi odprtino. Če se operacija izvede pravilno, poseg nima vpliva na otrokovo kasnejšo življenjsko dobo.

Kirurgija se izvaja pod splošno anestezijo

V primeru intuzuscepcije z incizijo v otrokovi trebušni votlini zdravnik izravnava črevesje in oceni stanje poškodovanih tkiv. Če se je začel peritonitis, se poškodovana območja odstranijo, opravi se pranje.

Pnevmoirrigoskopija je učinkovita metoda za zdravljenje črevesne intususcepsije. Zrak se vnese v črevesje otroka s pomočjo posebnega aparata, ki poravna upognjena območja. Tehnika se uporablja v zgodnjih fazah bolezni.

Odstranitev vnetega dodatka se izvede tudi z zarezo v trebuhu. Operacija ni težka in se zaključi v 20-30 minutah. Po posegu se začne obdobje okrevanja. Otrok mora upoštevati posteljni počitek, jesti samo tekočo hrano.

Narodni recepti za bruhanje žolča

Vsaka od spodnjih metod ima svoje indikacije in kontraindikacije. Zato morate po posvetovanju z zdravnikom uporabiti ljudske recepte za zdravljenje otroka.

Sok pese

Izdelek pomaga odpraviti stagnacijo žolča, izboljšati dobro počutje po bruhanju. Peso je treba kuhati do polovice, nato jo naribati na grobi graterji in jo stisniti. Nastali sok je priporočljivo jemati po žlički trikrat na dan pred obroki.

Bučna semena

Izdelek pomaga tudi normalizirati proizvodnjo žolča. Otrokom, starejšim od 3 let, svetujemo, da dajejo 5 semen na dan po obroku. Takšno zdravljenje bo pomagalo tudi pri soočanju s črvi.

Poprova meta

Žlico zdrobljenih surovin prelijemo s kozarcem vrele vode in pustimo vsaj 2 uri. Če trikrat na dan zaužijete žlico izdelka, se boste lahko spoprijeli s slabostjo in bruhanjem.

Seme kopra

Čajno žličko semen prelijemo s kozarcem vode in zavremo. Za slabost vzemite žlico izdelka trikrat na dan. To zdravilo tudi odlično lajša črevesne kolike.

Zelenjavni sokovi

Lanena semena

Izdelek vam omogoča normalizacijo funkcije prebave, izboljšanje delovanja trebušne slinavke. Priporočljivo je, da uporabite zdravilno decokcijo. 80 g semen prelijemo z litrom vode in kuhamo na šibkem ognju približno eno uro. Končni izdelek se filtrira in porabi vsako jutro na prazen želodec (čajna žlička).

Recepti tradicionalne medicine - fotogalerija

Prognoza in preprečevanje zdravljenja

Če se pravočasno odzovete na pojav neprijetnih simptomov, je prognoza za zdravljenje katere koli bolezni, ki jo spremlja bruhanje, ugodna. Otroci se v večini primerov zdravijo v bolnišnici. Dojenčki in nedonošenčki morajo biti ves čas pod zdravniškim nadzorom.

Pomanjkanje ustreznega zdravljenja lahko privede do razvoja resnih vnetnih procesov, zlasti peritonitisa. Dehidracija je nevarna tudi za dojenčke. Če se ustrezne terapije ne začne pravočasno, smrtni izid ni izključen.

Pravilna prehrana je glavni ukrep za preprečevanje kakršnih koli bolezni prebavil

Preprečevanje bolezni, ki jih spremlja bruhanje, je dobra prehrana otrok, zavračanje škodljive hrane. Staršem dojenčkov svetujemo, da redno obiskujejo pediatra na pregledih, poročajo o spremembah v vedenju otroka.

Video: črevesne okužbe - šola zdravnika Komarovskega

Bruhanje z žolčem je nevaren simptom, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. V nobenem primeru ne smete sami začeti terapije. Nepravilna dejanja lahko privedejo do nepopravljivih posledic.

Dober dan! Ime mi je Yelena. Stara sem 29 let.

Otrok bruha žolč. To je eden od znakov zastrupitve telesa. Napad bruhanja je način, da se čim prej znebite strupov. Bile same po sebi so nabor strupov. Izvaja prebavne in razkuževalne funkcije v črevesju. Vendar skrivnost ne sme prodreti v kri, želodec, požiralnik. Tam imajo žolčne kisline jedko, dražilno in strupene celice.

Zakaj bruha žolč? Otrok postane bled, se pritožuje zaradi slabosti. Vzrok je hrana. Govorimo o neužitni, nekvalitetni, težki hrani za želodec. Žolč v bruhanju določata zelena in rumena barva.

Poleg hrane napadi izzovejo bolezni prebavnega sistema.

V tem primeru opazimo naslednje:

bolečine v predelu trebuha;
motnje črevesja;
zvišanje telesne temperature;
mrzlica.

Simptomi so posledica:

Okužbe, ki vstopijo in se razvijejo v črevesju.
Motnje žolča.
Motnje živčno-mišičnega aparata želodca.
Manifestacije apendicitisa v akutni obliki.
Slaba prepustnost črevesja.
Paroksizmalna huda bolečina v trebuhu.
Zastrupitev s hrano.
Prirojene patologije prebavnega sistema.
Blokada krvnih žil v črevesju.
Lezije nekaterih delov možganskih organov.

V otroštvu je več razlogov, ki izzovejo bruhanje:

preveč aktivne igre;

Če je otrok zdrav, ti razlogi v izjemnih primerih izzovejo bruhanje.

Bruhanje v povojih

Je otrok bruhal žolč ali bruhal kot dojenček? Razmere so lahko norma. Novorojenčki ponavadi regurgitirajo. To je "stranski učinek" še ne delujočega prebavnega sistema. Vendar pa sta bruhanje in regurgitacija različna pojava. V obeh primerih so lahko prisotni žolčni delci. Regurgitacije pa ne spremljajo slabost, šibkost, zgaga.

Dojenčki lahko pljuvajo v naslednjih situacijah:

Če bradavica ni pravilno prijeta.
Veliko mleka pojedo.

Ko dojenček prenajeda, bruhanje žolča kaže na aktivno proizvodnjo jetrnih izločkov.

Pri novorojenem otroku so motnje v delu prebavnega sistema, na primer kršitev črevesne motilitete ali njene ovire, mehanske poškodbe, kar izzove pogosto regurgitacijo žolča.

Dodatni vzroki bolezni so:

Motnja stičišča črevesja in želodca. Luknja med njimi je majhna. Hrana težko prehaja v črevesje. Potreben je hiter poseg.
Spazem ali nepravočasna sprostitev sfinktra, ki se nahaja v želodcu. Naključje neuspeha pri vnosu hrane izzove bruhanje. V tem primeru se žolč vrže iz žolčnika višje. Za hranjenje otroka je potrebno upoštevati določena pravila. Porcije naj bodo majhne. V skladu s tem morate pogosto hraniti.
Bolezni črevesja. Kažejo jih s krvjo v blatu novorojenčka in rumenim odtenkom mase ob regurgitaciji.

Če novorojenček bruha, poiščite zdravnika. Regurgitacija ne bi smela skrbeti. Bruhanje po drugi strani ne kaže samo na patologijo notranjih organov in njihovih sistemov, ampak je tudi kruto z dehidracijo.

V otroštvu

Če otrok zjutraj bruha žolč, medtem ko se temperatura dvigne, obstajata dve možnosti. Prvo je vnetje prebavnega sistema. Druga možnost je kombiniranje patologij z virusom, na primer gripo.

Pri bruhanju žolča pri otrocih opazimo značilne simptome:

bolečina v trebuhu;
grenak okus v ustih;
rumeno-zelena barva bruhanja.

Otrok bo potreboval nujno pomoč. Če je bolnikovo stanje resno, pokliče rešilca. Otrokovo stanje lahko poskusite ublažiti nekoliko pred prihodom brigade.

Moram:

Povzročite bruhanje, tako da najprej pijete kuhano vodo ali šibko raztopino kalijevega permanganata. To bo pomagalo prazniti želodec. Vzporedno morate spremljati temperaturo. Če se vročina dvigne, dajte Ibuprofen ali Paracetomol, Nurofen.
Smecta, aktivno oglje bo pripomoglo k lajšanju slabosti. Dane so v skladu z navodili.
Otroka položite na bok, tako da bo glava višja od nog.
Ne pustite svojega otroka pri miru.
Pijte veliko vode, da preprečite dehidracijo.

Ob pogostih napadih bruhanja je potreben pregled. Po ugotovitvi vzroka bo zdravnik predpisal zdravljenje. To so lahko zdravila, ki bodo izboljšala prehod žolča in posebna prehrana.

V adolescenci

Zakaj lahko pride do bruhanja žolča pri otrocih, ni pa temperature?

Med adolescenco so glavni vzroki za bruhanje žolča:

Bolezni prebavnega sistema. Otroci pridobijo odvečno težo ali obratno, drastično shujšajo.
Motnje centralnega živčnega sistema. Bruhanje spremlja nihanje intrakranialnega tlaka. V tem primeru je značilen simptom ─ tremor (krč) brade.
Okužbe. Spremlja jih letargija, izpuščaje, bledica kože.
Vnetni proces v pljučih. Območje ust in nosu postane cianotično.
Bolezni žolčnika in žolčnika. Izločanje jeter vstopi v želodec, kar izzove slabost, bruhanje.
Črevesne okužbe. Bakterije izzovejo nepravilno delovanje želodca, pretok žolča vanj.
Hepatitis se je razvil na ozadju virusa. V tem primeru je delo jeter in žolča moteno.
Nepravilna prehrana in uživanje večjih količin maščobnih, začinjenih, ocvrtih, zlasti ponoči.
Zastrupitev z alkoholom v adolescenci skoraj vedno izzove bruhanje. V tem primeru lahko žolč pride v mase. Brez temperature. Otrok bruha žolč. Potem pride olajšanje.

Ko se pri mladostnikih pojavi bruhanje žolča, poiščite zdravnika.

Zdravljenje bruhanja žolča pri otrocih

Bruhanje žolča pri otroku se zdravi na različne načine. Terapija je odvisna od vzroka krčev. Zato se vsako zdravljenje začne z diagnozo.

Po imenovanju:

Terapija z zdravili.
Kirurški poseg.
Tradicionalne metode zdravljenja.
Fizioterapija.
Gimnastika.

Navzea in bruhanje sta odsevni obrambni reakciji telesa, ki pomagata očistiti prebavni trakt snovi, nevarnih za zdravje. Oseba lahko doživi napad slabosti, tudi če snovi, ki ga zastrupljajo, vstopijo v telo ne skozi prebavni trakt, ampak na primer skozi pljuča.

Tudi bruhanje je lahko simptom številnih bolezni - gastritisa, holecistitisa, gastropoeze itd. Ne glede na razloge, ki so povzročili bruhanje pri otroku, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, še posebej, če ne morete natančno ugotoviti, kaj je povzročilo napad, ali če otrok močno slabo, bruha žolč, se temperatura dvigne. Izkušeni zdravnik lahko določi razpon možnih vzrokov po naravi bruhanja, zato je staršem priporočljivo, da jim posvetijo pozornost.

Na primer, če otrok bruha žolč, bo bruhanje rumeno ali zeleno in ima grenak okus. Pogosto opazimo hude bolečine v trebuhu, včasih se temperatura dvigne.

Pomoč otroku z bruhanjem

Razmislite o splošnem algoritmu, kaj storiti, če otrok bruha žolč:

se posvetujte z zdravnikom, podrobno opišite stanje otroka;
pomirite otroka, sebe in družino;
normalizirati telesno temperaturo;
naredite izpiranje želodca. Umivanje poteka, dokler želodec ni prazen vseh vsebin. Če otrok izgubi zavest ali je ves čas nezavesten, umivanja ni mogoče;
dajte pijači nekaj kozarcev vode in aktivnega oglja (ali drugega vpojnega zdravila);
otroku zagotoviti mir, ležati;
če se čez nekaj časa napad ponovi, lahko daste vodo z dodatkom soli (0,5 tsp na kozarec vode) ali sode (na konici noža za kozarec vode);
po tem, ko je otrok bruhal žolč, mu ne daje hrane v povprečju 6-12 ur (ali v skladu s priporočili zdravnikov);
v nobenem primeru ne smemo otroka pustiti samega, brez nadzora.

Vzroki za bruhanje žolča pri otroku

Razmislite o razlogih, zakaj otrok bruha žolč. Najpogosteje se napadi slabosti in bruhanja pri otrocih pojavijo po uporabi maščobna, začinjena in ocvrta hrana (zlasti ponoči). Bruhanje žolča najpogosteje povzroča takšne vzroke pri otrocih, kot je žolčna diskinezija, zamašitev žolčnih kanalov ali druge patologije žolčnika in žolčnika. Prav tako lahko otrok regurgitira žolč z apendicitisom in različnimi vrstami zastrupitev.

Za preprečevanje bruhanja žolča pri otrocih je treba upoštevati naslednje preventivne ukrepe: pravočasno prejeti usposobljeno zdravstveno oskrbo in skrb za kakršne koli bolezni, vzdrževati zdrav življenjski slog, ne zamuditi načrtovanih preventivnih zdravstvenih pregledov, jesti dobro in raznoliko, upoštevati higienska pravila, otrditi telo itd. itd.

Kaj pa, če otrok bruha žolč? Na to vprašanje lahko odgovori le pediater. Težave z želodcem in prebavnim sistemom so med najpogostejšimi v otroštvu. Dojenčki vse potegnejo v usta, negativno lahko reagirajo na različne vrste hrane. Najpogosteje so to začinjena, slana in mastna hrana. Zato v žolču, čeprav je včasih to lahko znak razvoja resnih bolezni.

1 Zakaj lahko otrok bruha žolč?

Bruhanje je enostavno prepoznati, glavni simptomi tega stanja so lahko:

želodčni nagon;
krčenje požiralnika;
slabost;
vsa vsebina bo oddana zadnja.

Pravi, da so pri dojenčku prizadeti naslednji organi:

trebušna slinavka;
jetra;
žolčni kanali.

Žile imajo rumeno-zeleno barvo, v ustih pa je nenehno občutek grenkega okusa, ki ga ni mogoče prekiniti in odpraviti. Zato, če dojenčki začnejo bruhati žolč, morate ugotoviti razlog za to stanje, da se boste nanj ustrezno odzvali. Bolje je, da ne samozdravite, ampak pokličite zdravnika, še posebej, če bruhanje ne mine dolgo. Le specialist lahko ugotovi, kaj storiti, če pride do bruhanja.

2 Vzroki za bruhanje

Najprej bi se morali starši umiriti, da bi pravilno ugotovili vzrok pojava žolča. Glavni razlogi vključujejo naslednje.

Uporaba tako imenovane "odrasle" hrane, ki je običajna, da vključuje živila, neprimerna za starost, mastno in začinjeno hrano. Na primer čips, prigrizki, krutoni itd. Starši, ki želijo dojenčke prenesti na prehrano odraslih, ne upoštevajo značilnosti vsake starosti in zmožnosti telesa za prebavo encimov. Pri nekaterih izdelkih encimski sistem v telesu morda ni dovolj razvit, zato lahko že pri osmih do devetih letih otrok občuti bruhanje, ki ga spremlja žolč.

Bolezen žolčnika. Lahko je holecistitis ali žolčna kamnita bolezen, ki jo izzove nepravilno delovanje želodca. Vmetanje velike količine žolča v želodec lahko izzove gag refleks, slabost in napad bruhanja.

Prisotnost virusnega hepatitisa v akutni fazi. Zato dojenček bruha žolč, blato je moteno, jetra in žolčni kanali so poškodovani. To je posledica virusa, ki vstopi v telo, začne aktivno delovati v telesu otrok.

Otroci imajo pogosto težave z želodcem zaradi črevesnih okužb, ki jih povzročajo bakterije in virusi. Zaradi zastrupitve telo izpostavi zaščitno pregrado in se začne odzivati \u200b\u200bna prisotnost dražilnih snovi s pomočjo bruhanja. Ob večkratnem praznjenju želodca vanj začne pritekati žolč, ki začne pri večkratnem bruhanju izhajati.

Hrana, ki jo otroško telo ne more prebaviti, vstopi v želodec. Zato se hrana začne postopoma kopičiti, zadržati se v telesu. Posledično se lahko ostanki hrane fermentirajo in gnijejo, telo pa se mora znebiti teh strupov. Posledica takšnih procesov je bruhanje s sproščanjem žolča.

Včasih je bruhanje simptom resnejših bolezni, ko se telo zastrupi, opazimo virusni in bakterijski napad. V takšnih primerih lahko nudijo le zdravniki, ki si obvezno operejo želodec na različne načine.

3 Kaj je treba storiti?

Otroci, ki so okuženi z okužbami, bakterijami, toksini ali drugimi snovmi, ki povzročajo bruhanje in izločanje žolča, bi morali dobiti prvo pomoč. Najprej morajo starši poklicati zdravnika, ki bo pomagal, pred tem pa je treba izvesti naslednje medicinske ukrepe.

Otroka morate pomiriti, spodbuditi ga, da neha jokati. Izperite želodec, vendar ne s kalijevim permanganatom. Njegova uporaba je strogo prepovedana. Vodo morate segreti, jo ohladiti in otroku dati dva ali tri kozarce, da pije. To bo sprožilo gag refleks in pomagalo izprazniti želodec. Otrok naj pije hitro, v sedečem položaju, ne da bi si naredil dolge odmore med požirki. Toda vredno je zapomniti, da je bruhanje mogoče izzvati le, če pri otrocih niso diagnosticirane različne bolezni in patologije.

Otrokom dajte smekto in aktivno oglje ob upoštevanju njihove starosti in teže. Smecta je treba raztopiti v topli vodi in poskrbeti, da jo otroci pijejo v majhnih požirkih. Aktivno oglje se daje v odmerku ene tablete na deset kilogramov teže. Dojenčka postavite na eno stran, pod glavo pa visoko blazino. Izmerite temperaturo in če je nad normalno, potem dajte piti Ibufen ali otroški parcetamol.

Da bi se izognili dehidraciji, morate dati piti mineralno, vendar vedno mirno vodo. In bolje je, da gojimo šipek, ki je zelo učinkovit pri bruhanju in žolču. Tekočino morate piti vsakih petnajst minut, piti jo morate v majhnih požirkih, zelo počasi.

Ne spijte več ur po pranju. Za dojenčka je bolje, da zaspi in spi več ur. Ko se zbudite, morate piti majhno porcijo piščančje in goveje juhe. Prehrana se širi postopoma in le z dovoljenjem zdravnika. Strogo je prepovedano jesti začinjeno in slano hrano, vredno je omejiti uporabo sladkarij.

Če bruhanje traja dlje časa in ne preneha, je treba poklicati zdravnika. Enkratnega napada bruhanja ni treba ustaviti, telo se v takšnih situacijah spopada sam. Zdravnik mora naročiti test, da ugotovi vzrok za bruhanje in izločanje žolča. Če te znake povzroči specifična bolezen, bo predpisan potek zdravljenja z zdravili.

Zdravila izberemo tako, da odpravimo sproščanje bruhanja, da preprečimo razvoj bolezni, tako da bruhanje v celoti izgine. Za lajšanje napadov bodo pomagali različni choleretic zeliščni pripravki.

Žolč običajno proizvajajo jetrne celice, zbrane v žolčniku, od koder skozi žolčeve vstopi v dvanajstnik. Če ima otrok bruhanje s primesjo žolča, to kaže na njegovo patološko gibanje. V tem članku boste izvedeli, zakaj vaš dojenček bruha žolč in kako se spoprijeti z njim.

Bruhanju običajno sledijo drugi dispeptični simptomi:

slabost, ki se sčasoma poslabša. Poleg tega se lahko otrok slabo počuti ne le pred bruhanjem, ampak tudi nekaj ur pred incidentom;
vegetativne manifestacije se lahko pojavijo v obliki povečanega slinjenja, blanširanja kože;
povečana pulza, povečana hitrost dihanja.

Če otrok bruha žolč zaradi vnetnega ali nalezljivega procesa, lahko opazimo zvišanje telesne temperature. Poleg tega, če je vzrok zastrupitev ali akutna črevesna okužba, se bo otrok pritožil na bolečine v trebuhu, pogosto v popku.

Še več, ko otrok bruha žolč, ima bruhanje, ki izhaja iz njega, točno določeno rumeno barvo. Poleg tega je odtenek lahko drugačen - od bogate rumene do zeleno-rumene barve. Tekočina, ki jo otrok izvleče, bo imela grenak okus.

Bruhanje se redko zgodi enkrat, običajno otrok bruha večkrat, vsako uro. Z intenzivnim postopkom se lahko pojavijo znaki dehidracije:

suha koža in sluznice;
zmanjšanje količine izločenega urina (oligurija);
upočasnitev širjenja kožne gube;
izguba teže;
žeja.

Razlogi

Bruhanje žolča se lahko pojavi zaradi kršitve katerega koli organa, ki sodeluje pri proizvodnji žolča ali njegovem kopičenju. Prva povezava so motnje jeter v obliki hepatitisa, bolezni žolčnika (holecistitis, holecistoholangitis, holelitiaza), lezije želodca in dvanajstnika. Prav tako lahko otrok bruha žolč v primeru bolezni trebušne slinavke. Razmislimo o najpogostejših razlogih:

Pilorična stenoza. Prirojena patologija, za katero je značilno zmanjšanje lumena pilora želodca. Zaradi dejstva, da je prehod hrane iz želodca v tanko črevo moten, se prehrambene mase vračajo skozi usta s primesjo žolčnih pigmentov. Prvi simptomi se običajno pojavijo že v povojih.
Akutni pankreatitis. Drug razlog, zakaj pride do bruhanja žolča, je vnetje trebušne slinavke. To je zato, ker se žolčni kanal pred odprtjem v dvanajstnik poveže s kanalom trebušne slinavke. Poleg bruhanja se bo bolezen manifestirala s pomembno zastrupitvijo in hudimi bolečinami pasu.
Akutni holecistitis, holecistoholangitis. Vnetje žolčnika se lahko pojavi s sodelovanjem žolčnega kanala v vnetnem procesu. Jasen znak bolezni je bruhanje s primesjo žolča. Poleg tega bo otroka motila povišana telesna temperatura, bolečine v desnem hipohondriju, bolečine ob palpaciji regije žolčnika.

Kolelitiaza. Patogeneza razvoja bruhanja pri tej bolezni je podobna kot pri holecistitisu. Pri otrocih je ta patologija redka. Zanjo je značilno, da v lumnu žolčnika ali kanalu nastane kalculus, ki se mu lahko pridruži vnetni proces. Najpogosteje se bruhanje pojavi zjutraj po spanju.
Zastrupitev. Če se telo okuži s toksini ali bakterijami, želodec prevzame funkcijo izločanja. V tem primeru je bruhanje zaščitno dejanje osvobajanja telesa pred patološkimi vključki.
Črevesna obstrukcija. Mehanizem razvoja bruhanja je povezan s prisotnostjo ovire za prehod hrane v nekem intervalu črevesja. To je nevarna patologija, ki jo spremlja tudi odsotnost blata in praznjenja plina ter močno poslabšanje počutja.

Zdravljenje

Terapija bo sprva odvisna od resnosti postopka. V primeru, ko je otrok enkrat bruhal in njegovo zdravje ne trpi, ni treba storiti nič posebnega, ni potrebe po intenzivnem zdravljenju. Če se bruhanje ponovi, se pojavijo znaki dehidracije, stanje dojenčka se poslabša, potrebno je uporabljati zdravila. Terapija bo vključevala tako splošna načela, ki so enaka za vsako bruhanje žolča, kot specifična, ki so odvisna od etiologije stanja.

Algoritem s splošnim pristopom:

Izpiranje želodca.
Rehidracijska terapija, ki nadomesti izgubo tekočine z bruhanjem. Ko je otrok v zadovoljivem stanju, se opravi peroralna rehidracija, mu dajemo slano vodo, čaj, juho iz šipka. Če notranji vnos tekočine ni mogoč, je predpisana infuzijska terapija, to je intravensko kapljanje fizioloških raztopin, kot je fiziološka raztopina ali zdravilo "Ringer".
Imenovanje sorbentov, ki lahko odstranijo strupene snovi in \u200b\u200bočistijo telo, na primer Enterosgel.
Med napadom in tudi po njem morate upoštevati dieto, ki je primerna otrokovi starosti.

Specifično zdravljenje, ki je neposredno odvisno od vzroka, je predpisano po popolnem pregledu otroka in postavitvi klinične diagnoze.

Video "Kaj piti z acetonom in bruhanjem"

V tem videoposnetku vam bo dr. Komarovsky povedal, kako zalivati \u200b\u200botroka z acetonom in bruhanjem.