Zakaj trombociti padejo. Agregacija trombocitov - pomemben pokazatelj porabe krvi, zakaj so trombocite zlepljene

Kamere, imenovane Bizzoszceovi plaki, so fragmenti velikih celic kostnega mozga - MegakaryOcytes. Njihovo število človeških krvi nenehno niha, vsaj enkrat opazimo ponoči. Raven trombocitov v spomladanskem padcu, pri ženskah tudi v obdobju menstruacije, vendar ne presega okvira, zato trombocitopenija, kot taka, v takih primerih ni treba govoriti.

S hudo fizičnim naporom, ki ostane v gorah, sprejemanje nekaterih drog količina podatkov o pretoku krvi v krvi, nasprotno, se poveča.

Trombociti, ki krožijo v krvi zdrave osebe, so dvojno vijačni diski ovalne ali zaokrožene oblike, ki nimajo procesov. Vendar pa je vredno biti na neugodnem mestu, saj se začnejo močno povečati količino (5-10 krat) in proizvajajo psevdopodije. Takšne trombocite, ki so prilepile skupaj in tvorijo agregate.

Povezovanje (trombocitantarni faktor III) in prijeten na fibrinske niti, trombociti se ustavijo, to je, da so vključeni v koagulacijo krvi.

Prva reakcija plovil na poškodbo je njihova suspenzija, trombociti so prav tako pripomogljivi v tem procesu, ki med razpadom in agregacijo izvzame aktivno vezavo snov - serotonin.

Težko je preceniti pomembno vlogo v procesu koagulacije, saj tvorijo krvne strdke, da so gosta, in posledično zanesljivo, zato postane jasno, zakaj je manjvrednost trombocitov in njihovega zmanjšanega števila privlači tako blizu sami sebi.

Oblikovanje tromb, trombocitov - ključni udeleženci

Kakšne so klinične manifestacije zmanjševanja trombocitov?

Ena od pomembnih značilnosti trombocitov je obdobje njihovega razpolovnika, kar je 5-8 dni. Da bi ohranili stalno raven svečja, mora kostni mozeg vrniti 10-13% mase trombocitov na dan, ki je zagotovljena z normalnim delovanjem hematopoetskih matičnih celic. Vendar pa se lahko v nekaterih primerih število trombocitov ne zmanjša le pod dovoljenimi mejami, ampak tudi za doseganje kritičnih številk, kar povzroča spontano krvavitev (10-20 tisoč na μl).

Simptomi trombocitopenije so težko, da ne opazijo, zato videz:

1. Krvavitve v koži in sluznice (, ekhimoza), ki izhajajo iz spontanega (večinoma ponoči) ali po mikrotraza, kjer lahko nepomembna poškodba povzroči znatno krvavitev;
2. MENO IN METRRAGIA;
3. (V redkih primerih - uho) in želodčne črevesne krvavitve, ki hitro vodijo do anemije, značilne znake kršitev trombocitov.

Zakaj padejo raven trombocitov?

Vzroki trombocitopenije so posledica različnih patoloških procesov v telesu in so lahko zastopani v štirih glavnih skupinah.

I Group.

Trombocytopenia. z nezadostno izobrazbo Self. trombocit v kostnem mozguKaj se zgodi z naslednjimi državami:

• Aplastic Ko zorenje celic vseh treh kalčkov je zatiravanje - megacariocyte, rdeče in mieloid (Panmyeloftis);
• Metastaza vsakega tumorja v kostni mozeg;
• Oster in kroničen;
• Megaloblastična anemija (pomanjkljivost vitamina B12, folne kisline), vendar ta primer ne predstavlja določenega problema, saj se število trombocitov rahlo zmanjša;
• Virusne okužbe;
• Sprejem nekaterih zdravil (tiazidi, estrogeni);
• Posledice kemoto in sevalne terapije;
• Alkoholne zastrupitve.

Skupina II.

Trombocytopenia. zaradi masivne krvavitve ali povečane poškodbe krvnih plošč.

III Group.

Trombocitopenija zaradi kršitev porazdelitve bazenov trombocitas prekomernim kopičenjem v vranici (izgovorjena etanomegalija).

IV Group.

Povečal uničenje krvnih plošč brez ustreznega nadomestilanjihov kostni mozeg označuje trombocitopenija Porabaki se lahko imenuje:

• Hypercoagulacija, ki poteka, ko;
• odrasli in otroci (imunski in nenimuni);
• Dolga raba heparina, zlata, chinidin;
• Sindrom dihalne stiske (RDS), ki se lahko razvije v novorojenčkih (huda kršitev dihalne funkcije v prezgodnjih otrocih).
• Imunske motnje;
• Mehanske poškodbe plaž ZZZZOCCEO (z uporabo vaskularnih protezov);
• Oblikovanje ogromnega;
• Maligne neoplazme;
• Post-transfuzijski zapleti.

Medsebojna povezava: Nosečnost - Platmetice - Newborn

Nosečnost, čeprav je fiziološki proces, vendar ni nenehno prisoten, zato dejstvo, da za "normalno" stanje ni značilno, v takšnem obdobju življenja se lahko zgodi. To se dogaja s trombociti, s katerim se lahko njihovo število zmanjšata in povečata.

Trombocitopenija med nosečnostjo - pojav je neverjeten in zaradi v glavnem skrajšanju življenja rdeče krvi tauros. Povečana krvavitev (BCC), ki je potrebna za dodatno oskrbo v krvi, je povezana s povečano porabo trombocitov, ki nimajo vedno časa za proces zagotavljanja placente in ploda krvi.

Trombocitopenija med nosečnostjo lahko vodi spremljajoče bolezni (Kršitve v koagulacijskem sistemu, virusne okužbe, alergije, zdravila, zlasti nefropatija, imunske in avtoimunske kršitve) in okvarjene prehrane.

Imunska trombocitopenija med nosečnostjo je še posebej nevarna, saj lahko povzroči materine-placentanska insuficiencaPosledica tega je pogosto hipotrofija in. Poleg tega lahko zmanjšanje krvnih plošč spremlja krvavitev in celo intracerebralne krvavitve v novorojenčku.

Imunske in avtoimunske bolezni v materi, lahko vključujejo tudi trombocitopozne motnje pri novorojenčkih, ki se kaže z zmanjšanjem števila krvnih celic in določi takšne oblike trombocitopenije:

1. Alloimmune ali ISO imun, povezan s skupino nezdružljivost matere in plod, ko matična protitelesa (Neonatalno) pade v pretok krvi fetusa;
2. IranssimMune, če je ženska bolna idiopatske trombocitopenije ali (protitelesa, usmerjena proti otroški trombocit, prodrejo v placentno pregrado);
3. Autoimmune trombocitopenija, za katero je značilna proizvodnja protiteles na antigenih lastnih trombocitov;
4. Heteroimmune, ki je posledica učinkov virusa ali drugega sredstva na telo s spremembo antigenske strukture krvnih celic.

Zmanjšanje trombocitov, povezanih z imuniteto

Imunska trombocitopenija vključujejo takšne oblike, kot so:

• Isoimmune ali Alloimmune - je lahko neonatalna ali se pojavi, ko je transfuzija krvi nezdružljiva s skupinsko pripadnostjo;
• Haptova ali heteroimmune (Gapten - del antigena), ki je posledica vstopa v telo tujih antigena (virusi, droge);
• Avtoimunska trombocitopenija je najpogostejša in pogosto najdena. Razčlenitev imunskega sistema, katerih narava, ki praviloma, ni ugotovljena, vodi do dejstva, da imunski sistem preneha priznati svoje materned zdravo trombocite in ga sprejema za "neznanca", ki se odziva na Razvoj protiteles na sebi.

Avtoimunska trombocitopenska vijolična (AITP) je najpogostejša oblika imunske trombocitopenije. Pogosteje je bolna mlade ženske (stare 20-30 let).

Padec ravni trombocitov, ki spremlja drugo bolezen in je vključen v njegov kompleks simptomov, se imenuje sekundarna trombocitopenija. Kot simptomatsko, trombocitopenijo opazimo na različnih patologies:

1. Collaplanzes (sistem Rdeča lupus (SLE), sklerodermija, dermatomioza);
2. Akutna in kronična levkemija (, macroglobulinemia Valdenstrem);
3. Kronični hepatitis in bolezni ledvic.

Vendar pa AITP, ki se imenuje bistvena ali idiopatska trombocitopenija ( verlgood bolezen) se pojavi bistveno pogosteje kot neodvisno izolirana bolezen.

Idiopatska se imenuje ta oblika zaradi dejstva, da vzrok njegovega nastanka ostaja nepojasnjen. S to patologijo, trombociti v povprečju živijo ne 7 dni, in 2-3-4 ure, kljub dejstvu, da kostni mozeg na začetku še vedno običajno proizvaja vse celice. Vendar pa stalna pomanjkljivost krivega Taurusa povzroči, da telo večkrat odziva in poveča izdelke trombocitov, kar negativno vpliva na zorenje megacariocitov.

Pri nosečnicah ima bistvena trombocitopenija dokaj ugodna pot, vendar se še vedno pojavlja povečanje pogostosti spontanega splava. Zdravljenje trombocitopenije v podobnem primeru se izvaja z uvajanjem prednizolona 5-7 dni pred dostavo. Vprašanje objektov je rešeno individualno, vendar se pogosteje uporablja za delovanje (CESANE).

Terapevtski učinek kortikosteroidov se ne uporablja nujno med nosečnostjo, uporabljajo se v drugih primerih. Poleg tega se vidi pozitiven učinek imunoglobulina intravenske uprave, ki zmanjšuje stopnjo fagocitoze. TRUE, s ponavljajočimi se ponovitvami bolezni, je prednost pogosto sploktomija (odstranitev vranice).

Imunska trombocitopenična purpura pri otrocih in drugih vrstah ITP

Akutna AITP pri otrocih je opaziti pri starosti 2-9 let in se pojavi po 1-3 tednih po preneseni virusni okužbi. Otrok na ozadju popolnega dobrega počutja se nenadoma pojavi Petechia in Purple. Za takšno stanje značilnega vzorca krvi je trombocitopenija, in zmanjšanje ravni belega krivega taurusa () je odsoten.

Osnova patogeneze te bolezni je proizvodnja protiteles proti antigenom virusnih beljakovin. V tem primeru je membrana iz trombocitov adsorbirana virusna antigena ali celo število imunskih kompleksov "antigen antigena". Ker morajo virusni antigeni še vedno zapustiti telo, ki je v večini primerov in se zgodi, se bolezen izvede sama po sebi v dveh in šestih tednih.

Redka, vendar huda bolezen, ki se imenuje - je ime imunitroscittopov postrasfusion Purple.. Temelji na njegovem razvoju, ki je približno tedensko omejevanje krvni transfuzijo darovalca, pozitivno po enem od antigenov trombocitov, ki jih prejemnik ni izkazal. Takšna kršitev se kaže zaradi hude ognjevarne trombocitopenije, anemije in krvavitve, ki pogosto vodijo do intrakranialnih krvavitev, kar pomeni pacientovo smrt.

Druga pomembna vrsta imunske trombocitopenije je posledica interakcije zdravila in komponente trombocitne membrane - eden od glikoproteinov, kjer se zdravilo ali glikoprotein, ali njihov kompleks se lahko izkaže za imunogeni. Ni potrebno povzročiti razvoja imunske trombocitopenije, niti samega zdravila in njenega presnovka. Takšna narava ima trombocitopenijo, ki jo povzroča heparin. Hinin in County sta značilna tudi, ki lahko povzročita patologijo. Zanimivo je, da se takšna reakcija na nekatere (specifične) zdravila položi na primer, na primer, prejemnice, ki vsebujejo zlato, spodbujajo nastajanja protiteles na trombocite.

Ne-imunska trombocitopenija

Ne-imunska trombocitopenija Zasekujejo približno peti del v celotni masi bolezni, povezanih z zmanjšanjem nivoja krvnih celic, in so posledica:

• Mehanske poškodbe trombocitov (hemangioma, etanomegaly);
• Inhibicija širjenja celic kostnega mozga (aplastične anemije, kemične ali sevalne škode Mylolopower);
• Povečana poraba trombocitov (Sindrom DVS, pomanjkanja vitamina B12 in folna kislina).

Poleg tega trombocitopenija ne-imunskih genovopazili z nekaterimi oblikami pridobljene hemolitične anemije, kjer so najpomembnejše dve obrazci. trombocitopenija Poraba:

1. Trombotična vijolična (ttp);
2. Sindrom hemolitičnega semena (GUS).

Tipična lastnost teh bolezni je odlaganje hyaline trombus, ki je nastal kot rezultat spontano agregacijo trombociti, v terminalnih arteriolov in kapilar.

Trombotični trombocitopenski vijolični vijolični in hemolitični serinski sindrom se nanašajo na trombocitopenijo nejasnih genov in so značilna akutna načela patološkega procesa, ki ga spremlja težka trombocitopenija in hemolitikaanemija, zvišana telesna temperatura, hude nevrološke simptomi in odpoved ledvic, ki lahko prinesejo za usodne rezultate.

Trombotična trombocitopenska vijolična Bolj značilno za odrasle in se pojavi po bakterijski ali virusni okužbi, imunizaciji, se pogosto opazimo pri bolnikih, okuženih z virusom HIV, in se lahko pojavi tudi med nosečnostjo, ko jemljejo peroralne kontraceptive ali z uvedbo protitumorskih zdravil. Obstajajo primeri razvoja TTP kot dedne bolezni.

Sindrom hemolitičnega semenapogosteje se pojavljajo pri otrocih. Razlog za to stanje je Shigela Dyysenteriae mikroorganizmov ali enterotoksični esherichia coli, ki uničuje endotelijske celice ledvičnih kapilarov. Zaradi tega se na vaskularno posteljo pošlje veliko število multimerjev dejavnikov Villebrand, kar vodi trditev o trombociti.

Prva manifestacija te patologije je krvava driska, ki jo povzročajo zgornji mikroorganizmi, nato pa se razvije akutna odpoved ledvic (tvorba hialinskih trombonov v plovilih ledvic), ki je glavni klinični znak bolezni.

Zdravljenje trombocitopenije.

Akutne oblike

Zdravljenje trombocitopenije v akutnega obdobja bi moralo biti v bolnišnici, kjer je bolnik hospitalizirana. Stroga ležišče je dodeljena fiziološki ravni (150 tisoč v μl) trombocitov.

Na prvi stopnji zdravljenja je pacient predpisan kortikosteroid pripravke, ki jih potrebuje do 3 mesece, odstranitev vranice, če ni izbire, je načrtovana na drugi stopnji in tretja faza zdravljenja je na voljo za bolnike po slektromiji. Sestavljen je iz porabe majhnih odmerkov prednizolona in vodenja terapevtske.

Izogibajte se, kot pravilo, intravenske injekcije darovalnih trombocitov, zlasti v primerih imunska trombocitopeny. Zaradi nevarnosti poslabšanja procesa.

Transfuzija trombocitov daje čudovit učinek zdravilnega učinka, če so posebej izbrani (to je za ta bolnik) s sistemomHla.Vendar pa je ta postopek zelo težaven in nedostopen, zato je z globoko anemijo, je bolje, da preplavijo fratše pranje z eritrocitno maso.

To bi ga bilo treba spomniti priprave, ki kršijo združene sposobnosti krvnih celic (Aspirin, kofein, barbiturati, itd) je prepovedano za pacientno trombocitopenijoKaj, praviloma, je zdravnik, ko je izpuščen iz bolnišnice.

Nadaljnje zdravljenje

Bolniki s trombocitopenijo zahtevajo nadaljnje opazovanje v hematologu in po izpustu iz bolnišnice. Bolnik, ki potrebuje rehabilitacijo vseh žarišč okužb in degelmintizacije, se izvede, da je Orvi in \u200b\u200bposlabšanje sočasnih bolezni povzročita ustrezno reakcijo trombocitov, zato utrjevanje, terapevtska fizična kultura, čeprav mora biti obvezna, vendar se uvedejo postopoma in previdno.

Poleg tega pacient ohranja dnevnik hranekjer je skrbno poslikana s trombocitopenijo. Poškodbe, preobremenitve, nenadzorovani sprejem neškodljivih na prvi pogled zdravil in hrane, lahko izzovejo ponovitev bolezni, čeprav je napoved za to običajno ugodna.

Cilj prehrane s trombocitopenijo alergičen Izdelki in nasičenost prehrane z vitamini skupine B (B12), folna kislina, vitaminki sodeluje v procesu koagulacije krvi.

Imenovana v bolnišnici se mora nadaljevati doma in jajca, čokolado, zeleni čaj in kavo, ki se ne smejo odnesti. Zelo dobro doma, da se spomnimo ljudskih zdravil s trombocitopenijo, zato je treba zelišča s hemostatičnimi lastnostmi (koprive, pastirska torba, Yarrow, Arnica) vnaprej in se uporablja doma. Vzdolbi kompleksnih zeliščnih pristojbin so zelo priljubljeni. Tudi njihova uradna medicina priporoča. Pravijo, da pomaga zelo dobro.

Video: trombocitopenija in hemoragični sindrom

Poseben stimulirani postopek, med katerimi se pojavi, ali raje, se trombocitno lepljenje imenuje agregacija. Pojavi se v dveh fazah. V prvi fazi se trombociti držijo skupaj, na drugi strani pa so pritrjene na stene plovil. Tako te celice tvorijo peculiar plute. V medicini se imenuje tromb.

S to reakcijo lahko definirate kršitve v kardiovaskularnem sistemu. Preskus krvi, ki se vzame za študij trombocitov, je predpisan v primerih: zmanjšana / povečana koagulacija (v prvem primeru, modrice iz manjših pretresov, slabo zdravljenje ran, itd, v drugem nabrekanju), nosečnost z nekaterimi zapleti.

Zakaj potrebujete združevanje trombocitov za človeško telo?

Ta reakcija je zaščitna. Z različnimi poškodbami plovil so trombociti zaslepljeni med seboj, dosežejo premer pretoka krvi in \u200b\u200bprekrivajo prostorski prostor. Odstopanje od norme agregacijskih kazalnikov zahteva takojšnjo posredovanje zdravnikov. Povečana lastnost trombocitov lepljenja lahko povzroči srčni napad, kot tudi kap. Zmanjšana agregacija kaže, da bo rahlo rezanje padlo v večjo izgubo krvi, kasneje izzove anemijo, izčrpanost in tako naprej.

Agregacija trombocitov, katerih norma je 0-20%, je zelo pomembna za normalno delovanje telesa.

Postopek za preskus preskusa strjevanja krvi

Pred analizo mora imeti zdravnik, ki se ukvarja z bolnim specializiranim posvetovanjem. Med pogovorom mora navesti: cilj predaja krvi, kar pomeni strjevanje, odvisnost zdravljenja na preskusnem rezultatu, kot ko, v kakšnih okoliščinah bo postopek opravil. Poleg posvetovanja je zdravnik dolžan povedati o možnosti bolnikovega nelagodja med predajem analize. Agregacija trombocitov se preiskuje, ko bolnik izpolni prehrano, ki jo je sestavil strokovnjak, za 1-3 dni, in 8 ur pred postopkom, ki je zapustil hrano, ki vsebuje veliko maščobe. Prav tako za natančnost rezultatov bolnika že nekaj časa, prisiljeni upreti sprejem zdravil. Če je to nemogoče, je treba to upoštevati pri preučevanju krvi za koagulacijo.

Agregacija trombocitov med nosečnostjo

V tem obdobju obstaja verjetnost povečanja strjevanja krvi. To odstopanje od norme se pojavi med patologijo nosečnosti. Za agregacijo trombocitov pri ženskah v "zanimivem" položaju je treba nenehno slediti zdravniku - hematologi, ki daje napotitev na predaje potrebnih analiz.

V primeru povečanja, v nekaterih primerih zmanjšanje koagulacije krvi, specialist imenuje zdravila. Zdravniki močno priporočajo preverjanje agregacije trombocitov na stopnji nosečnosti, saj lahko to pomaga preprečiti nadaljnje pomembne zdravstvene težave z zdravjem matere in otroka.

Odstopanja od norme. Kaj storiti?

Če se krvavi strjevanje zmanjša ali izboljša, je potrebno posvetovanje z izkušenim strokovnjakom. Imel bo dodatne analize, ki bodo imela raziskavo, pregled in diagnosticirala. Pogosto je agregacija trombocitov, ki ne ustrezajo normam, je sekundarna. Upoštevati je treba, da lahko ženske med menstruacijo zmanjšajo strjevanje krvi. Zaščita jih za čas od pojava trombova. Smrtonosna eksodus je lahko s povečano nagnjenost k strjevanju krvi, tako da z najmanjšim sumom na to (otrplost udov, otekanja) je treba zanikati takojšnje zdravljenje. Neupoštevanje simptomov je nevarno za življenje.

Kaj lahko vpliva na rezultat krvnega testa za strjevanje?

Če bolnik ni upošteval priporočil zdravnika pred prehodom testa, lahko to privede do nepravilnega zdravljenja. Posledično bo splošno stanje bolnika povzročilo nepopravljivo škodo. Izkrivljanje rezultatov analize o agregaciji trombocitov je lahko posledica napake laboratorijskega pomočnika. To se zgodi z napačno izbiro induktorji, ki spodbujajo potreben postopek ali ko kompozitne reakcije slabo komunicirajo med seboj. Motena agregacija trombocitov je med ljudmi, ki trpijo zaradi debelosti, hemolize in kajenja tobaka.

Združevanje trombocitov po logiki imena je njihovo združenje, da se ustavi krvavitev. Ampak to je samo eden, čeprav je pomemben, krvni strjevalni faktor, ki ima numerično vrednost.

Glavna funkcija je sodelovati v Mehanizaciji vaskularnih trombocitov (mikrocirkulatorni) za ustavitev krvavitve, to je pri ustvarjanju vtiča (trombus), ki zapre luknjo v žilni steni, ki se je pojavila zaradi poškodbe. Nastajanje tromb pride do posledice adhezije (adhezija na poškodovano žilno steno) in agregacijo trombocitov.

Kot ponavadi, za sposobnost združevanja trombocitov, obstajajo norme, v katerih ima celična lepljenje pozitivno vlogo. V nekaterih primerih pa lahko agregacijska zmogljivost trombocitov igra negativno vlogo, tako da moti prehrano celic pomembnih teles z tvorbo trombomov.

Agregacija trombocitov je ena od faz običajnega procesa hemostaza, ki se izvaja z zmožnostjo trombocitov za povezavo (palico) med seboj. Adhezija in agregacija trombocitov skupaj s plovili, se določi mikrocirkulacijski mehanizem prenehanja krvavitve.

Ta vrsta hemostaze je značilna za majhna plovila z majhnim kalibrom in nizek krvni tlak. Za večja plovila je označen koagulacijski mehanizem, to je aktivacija koagulacije krvi.

Hemostasis in krvni koagulacijski sistem

Hemostasis je kompleks fizioloških procesov v telesu, zahvaljujoč kateremu se ohrani tekoče skupno stanje krvi, izguba krvi pa je zmanjšana, ko je integriteta vaskularne postelje motena.

Kršitve pri delovanju tega sistema se lahko kažejo s hemoragičnimi državami (povečano krvavitvijo) in trombotiko (nagnjenost k oblikovanju majhnih krvnih strdkov, ki preprečujejo normalni pretok krvi zaradi povečanega združevanja trombocitov).

Referenca. Z normalnim delovanjem sistema hemostaza, poškodba plovila aktivira zaporedno verigo dogodkov, ki vodijo do tvorbe stabilnega tromb in prenehanje krvavitve. Pomembno vlogo v tem mehanizmu igra žilni krč, ki zagotavlja zmanjšanje pretoka krvi v kraju poškodbe, adhezije in agregacije trombocitov ter aktiviranje koagulacijske kaskade.

Če želite ustaviti krvavitev v plovilih s finimi kalibri, mikrocirkulacijski mehanizem za ustavljanje krvavitev. Prenehanje krvavitve iz večjih plovil je nemogoče brez aktiviranja sistema koagulacije krvi. Vendar je treba razumeti, da je polno vzdrževanje hemostaze mogoče le z normalnim delovanjem in interakcijo obeh mehanizmov.

V odgovor na poškodbe plovila se pojavi:

• vaskularni krč;
• sprostitev iz poškodovanih endotelijskih celic, plovil za oblaganje iz znotraj, VWF (Factor Willebrand);
• zaženite koagulacijsko kaskado.

EndotheliOcytes - endotelijske celice, obloga notranje površine plovila, lahko proizvajajo antikoagulante (omejevanje rasti trombus in nadzoruje delovanje trombocitov) in s progenitunti (aktivirajo trombocite, ki prispevajo k njihovi polni oprijem). To vključuje: faktor faktorja Willebrand in faktor.

To je, ko se je pojavil krč kot odziv na poškodbe plovila in proyagulant, se začne aktivni proces ustvarjanja plute trombocitov. Prvič, trombociti se začnejo držati poškodovanega dela vaskularnega kanala (manifestacija lepilnih lastnosti). Vzporedno so razlikovali biološko aktivne snovi, ki prispevajo h krepitvi žilnega krčeta in zmanjšajo oskrbo s krvjo na poškodovanem območju, prav tako razlikujejo dejavnike trombocitov, ki sprožijo koagulacijski mehanizem.

Med snovmi, ki jih izločajo trombociti, je treba izolirati ADP in Thromboxane A2, ki prispeva k aktivnemu združevanju trombocitov, ki je adhezija drug drugemu. Zaradi tega se trombom začne hitro povečati velikost. Postopek postopka agregacije trombocitov se nadaljuje, dokler generirani strdek ne doseže zadostnega kalibra, da zapre luknjo, ki je nastala v posodi.

Trombociti, najmanjši paurus krvi (v primerjavi z levkociti in rdečimi krvnimi celicami), izvedejo najpomembnejšo funkcijo - zaščitite telo pred izgubo krvi. Agregacija trombocitov je proces lepljenja celic med seboj, začetno fazo formacije krvi.

Druga faza je pritrjevanje trombocitov na steni poškodovanega plovila. Fibrinske niti, drugi elementi, nove lepilne celice so večplastne na trombocitni masi. Tako trombost raste do velikosti, ki lahko prekrivajo premer plovila in ustavi krvavitev. Iz hitrosti procesa je včasih odvisno od življenja osebe.

Vloga agregacije trombocitov v strjevanju krvi

Koagulacija krvi je odvisna od različnih dejavnikov. Eden od njih, agregacija trombocitov, v zdravem telesu nosi zaščitni adaptivni značaj. Celice, ki so prilepile le v krvavitvi. V tem primeru je proces pozitivno vlogo.

Toda patološki pogoji so znani, v katerih je nastanek trombomov nezaželen, saj pripelje do kršitve prehrane vitalnih organov. Na primer, z miokardnim infarktom, kap, trombozo vodilnih arterij. Aktivnost agregacije trombocitov ima stran patoloških sprememb. Proti njej se morate ukvarjati z različnimi zdravili.

Obstaja praktična potreba po določitvi kvantitativnega izražanja in slabe agregacije trombocitov. To storiti, uporabite normo in razlikovati med odstopanji.

Kako določiti norma in patologijo?

Ali lahko preskus krvi kaže agregacijsko zmogljivost trombocitov določene osebe? Konec koncev, je potrebno kri iz vene, da izvede študijo, in od tega trenutka na krvnih celicah, "naročila" telesa ne delujejo. Takšna vrsta analiz se imenuje "Invitro", dobesedni prevod iz latinščine "na kozarcu, v testni cevi." Znanstveniki vedno poskušajo preučiti reakcijo v pogojih, ki se približajo človeškemu telesu. Samo podatki, pridobljeni na ta način, se lahko štejejo za zanesljive in jih uporabljajo v diagnostiki.

Uporabne sposobnosti trombocitov se določijo z agregacijo. To pomeni, da se sredstva uporabljajo kot induktor s snovjo, ne pa tujca do telesa za kemično sestavo, ki lahko povzroči trombozo. Komponente žilne stene se uporabljajo kot induktorji: adenozin indiffsfat (ADP), ristocetina (ristomicin), kolagen, serotonin, arachidonska kislina, adrenalin.

Spontana agregacija se določi brez induktorji.

Metode kvantitativne določitve temeljijo na oddajanju svetlobnih valov skozi krvno plazmo, obogateno s trombocitri. Stopnja aktivnosti agregacij je preučevana z razliko v gostoti svetlobe plazme pred začetkom koagulacije in po prejemu največjega rezultata. Prav tako določi stopnjo agregacije v prvi minuti, naravo in obliko valov.

Stopnja je odvisna od induktorske snovi, njegove koncentracije.

Agregacija trombocitov z ADP je običajno dodeljena in je ocenjena v kompleksu s kolagenom, z ristomicinom in adrenalinom.

Norm za analizo z ADP s 30,7 na 77,7%. Velikost agregacije trombocitov z adrenalinom se giblje od 35 do 92,5%. Pri študiju s kolagenom se običajni kazalniki štejejo za 46,4 do 93,1%.

Pravila za pripravo na analizo

Da bi prešla krvni test na sposobnost agregacije, je treba razumeti, da bo študija netočna pri kršenju pravil priprave. V krvi bodo snovi, ki vplivajo na rezultat.

• Teden pred krvi krvi, vse droge serije aspirina, dipiridamola, indomettacina, sulfapiridazina, antidepresivov je treba preklicati. Uporaba teh zdravil zavira (zavira) tromboza. Če ne morete ustaviti recepcije, morate obvestiti laboratorijsko navodilo.
• Vsaj 12 ur ne more jesti, še posebej vpliva na rezultate uživanja mastne hrane.
• Bolnik mora biti čim bolj umirjen, ne izpolnjuje fizičnega dela.
• Med dnevom izključite kavo, alkohol, česen, ne kaditi.
• Analiza se ne izvaja, če je aktivni vnetljiv proces.

Pod mikroskopom so vidni flicirani trombociti

Krvni test za agregacijo trombocitov je predpisan z zdravnikom, če je to potrebno za zdravljenje s antikestičnimi zdravili, nadzor nad njihovo učinkovitostjo, izbiro optimalnega odmerka, za diagnozo povečane krvavitve.

Dekodiranje rezultatov

Razlogi za vodenje raziskav naenkrat s tremi standardnimi induktorji, in, če je potrebno, dodajanje novega, je sestavljen iz preferencialnega mehanizma aktiviranja enega od koagulacijskih dejavnikov. Diagnostična vrednost ima zaznano modificirano normo, na primer z ADP v odsotnosti zvočnikov z drugimi induktorji. Ocena rezultatov izvaja zdravnik.

Zmanjšanje agregacije trombocitov je mogoče povzročiti:

• uspešna uporaba antiagregijskega zdravljenja;
• skupina bolezni, imenovane trombocitopatija.

Aparati za analizo agregacije

Vloga trombocitopatije

Trombocitopatija je lahko dedna ali pridobljena zaradi drugih bolezni. Statistika pravi, da ta patologija trpi na 10% svetovnega prebivalstva. Vsi so povezani s kršitvijo funkcij trombocitov na kopičenju nekaterih snovi.

Posledica tega je, da se strjevanje in tvorba krvnih strdkov ne pojavi, kar vodi do povečane krvavitve z majhnimi ranami, modrice (notranje krvavitve).

Bolezni se pojavljajo v otroštvu s krvavimi dlesnimi, pogostimi nosnimi krvavitvami, kompleti modric na telesu otroka, tumorji sklepov z modricami. Pri dekletih, dolge in bogate menstruacije se začnejo v spolnih zadevah. Krvavitev vodi do razvoja anemije (anemija).

Nizka agregacijska zmogljivost za trombocitopatijo se lahko aktivira z virusno in bakterijsko okužbo, zdravili, fizioterapevtski postopki.

Nazalno krvavitev v 80% primerov, ki jih povzroča trombocitopatija in le 20% bolezni ENT ORANS

Sekundarna trombocitopatija

Simptomatske (sekundarne) trombocitopatoke so oblikovane v kronični levkemiji, mielomični bolezni, škodljivi anemiji. Ta pogoj je značilen za končno fazo odpovedi ledvic (Uremium), ki zmanjšuje funkcijo ščitnice.

Kirurgi so na voljo s trombocitopatijo z visoko krvavitvijo med operativnimi intervencijami.

Povečana agregacija trombocitov se upošteva na:

• skupna ateroskleroza plovil;
• hipertenzivna bolezen;
• infarkt notranjih organov;
• tromboza arterij trebušne votline;
• kap;
• sladkorna bolezen.

Spreminjanje združevanja med nosečnostjo

Združevanje trombocitov med nosečnostjo lahko odstopa od običajnih kazalnikov.

Zmanjšana agregacija zaradi nezadostnih proizvodov trombocitov ali kršitev njihove kvalitativne sestave. To se kaže krvavitev, prisotnost modric. V porodu, morate upoštevati možnost masivne krvavitve.

Agregacija se najpogosteje poveča med toksikozo zaradi izgube tekočine zaradi bruhanja in driske. Rast koncentracije krvi vodi do zvišane tromboze. To lahko povzroči spontani splav v zgodnjih fazah. Zmerna hihlagregacija se šteje za običajno med nosečnostjo, je povezana z razvojem krvnega obtoka placenta.

• pri nosečnicah nosečnosti;
• zdravljenje neplodnosti;
• pred in med sprejemom kontracepcijskih sredstev;
• pred načrtovano nosečnostjo.

Analiza agregacijskih lastnosti trombocitov vam omogoča prepoznavanje tveganja, predvideti nevarne zaplete med boleznimi, da se pravočasno izvaja preventivno terapijo.

Najmanjši celični elementi krvi - krvne plošče trombocitePremer, ki ne presega treh mikronov, izvedite zelo pomembno funkcijo za preprečevanje in ustavitev krvavitve.

Travlica Odprti so bili na sredini XIX stoletja, do konca istega stoletja pa je bila njihova udeležba določena v procesu koagulacije krvi in \u200b\u200bnastajanja tromb, in njihovo strukturo je prvič opisal italijanski znanstvenik Bizzosceo. Nato so bile preučene tudi funkcije trombocitov, vendar še vedno te enotne elemente še zdaleč niso preučevali.

Fizikalne lastnosti trombocitov

Vrednost trombocitov v krvi. Takšne fiziološke lastnosti trombocitov, kot sposobnost oprijema (lepljenje na površine) in nagnjenost k agregaciji (lepljenje ali združitev), in adsorpcijo (padavine) na površini, določa možnost popravila poškodovanih krvnih žil.

Trombociti se v glavnem nahajajo v perifernih conah krvnega pretoka, v neposredni bližini stene krvnih žil. Njihova interakcija z notranjo lupino plovil določa njihovo funkcijo krvnega obtoka.

To je adhezija in agregacija v majhnih plovilih, ki se nabira v krajih škode, se držijo poškodovane stene plovila. Stimulanti za vzbujanje grmoznosti je trombina, adrenalin, serotonin, kolagen.

Vrednost trombocita

Ko pride do poškodbe krvne žile, se stimulacija procesa lepljenja z lepljenjem začne s sodelovanjem komponent njegove stene. Granule se razlikujejo od trombocitov s pojavom učinkovitega ojačevalnika agregacije Thromboksana A2. Vendar pa se lahko ista reakcija sproščanja pojavi pod vplivom alergijskih pojavov, virusov in drugih dejavnikov. Odlikuje se ATP, histamin, adrenalin, serotonin, encimi in koagulacijski faktorji krvi. Kalcij, ki spreminja obliko trombocitov, se sprosti, zato se pojavi nepovratno lepljenje trombocitov. Trgovina je oblikovana.

Krvni trombociti.Normalno in odstopanje

(Trombocitoza) se kaže pri nekaterih boleznih krvi, vnetju, okužb, po odstranitvi vranice.

Padec števila trombocitov (trombocitopenija) se pojavi, ko se zmanjša tvorba megakaryocitov v kostnem mozgu (to se zgodi med levkemijo, anemijo itd.), z jetrno cirozo, z rdečim lupusom, ko je okužen s krvjo.

Normalna krvni trombocit Mora biti znotraj (200-400) x 109 / l. Trombocitopenija se pojavi, ko je zmanjšanje števila rdečih krvnih plošč pod 200 x 109 / L, in trombocitoza s povečanjem količine več kot 400 x 109 / l.

Trombocytopenia.

Trombocytopenia. Zelo nevarno testiranje simptomov o povečani krvavitvi. Hkrati je mogoče sumiti, da je bolezen Vergofo, levkemije, zmanjšala tvorbo trombocitov v kostnem mozgu med rakom metastaza v kostnem mozgu, ciroza jeter, hepatitisa, sklerodermije, dermatomnomioze, motnje funkcije ščitnice, kortex, rdečke, norice in gripe.

Vse te bolezni so polne možnih hudih zapletov, zato so krvni trombociti pri nizkih kazalnikih vzrok trombocitopenije, ki je določen z punkcijo kostnega mozga, in študijo antitrombocitnih protiteles.

Trombocitoza

Trombocitoza ne ustvarja grožnje krvavitve, vendar je tudi nevarni laboratorijski znak, saj lahko rak želodca in rak ledvic povzroči, da to, onkološke krvne bolezni.

Poleg tega lahko trombocitoza povzroči veliko (pol-litrsko) izgubo krvi, vklj. Po kirurških intervencijah, odstranjevanje vranice, sepsa.

Upoštevati to normalna raven trombocitov Odvisno je od dneva, je nedosledno med letom. Zmanjšanje ravni trombocitov, zabeleženih med menstruacijo in nosečnostjo, in rast njihove količine se vidi po vadbi.