Zdravilo Furadonin- protimikrobno sredstvo, derivat nitrofurana, ima bakteriostatični učinek, lahko pa deluje tudi baktericidno, odvisno od koncentracije in občutljivosti mikroorganizmov. Moti sintezo DNA, RNA in beljakovin v bakterijskih celicah.
Odpornost mikroorganizmov na nitrofurantoin se redko razvije. Nitrofurantoin deluje proti nekaterim gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam (stafilokoki, streptokoki, Escherichia coli, patogeni tifus, dizenterija, različni sevi Proteusa).
Farmakokinetika.
Nitrofurantoin se dobro absorbira iz prebavnega trakta. Največja koncentracija v krvnem serumu po peroralni uporabi je dosežena v 30 minutah. Zaužitje hrane lahko poveča tudi biološko uporabnost nitrofurantoina in trajanje terapevtskih koncentracij. Nitrofurantoin je 20-60 % vezan na beljakovine v plazmi. Čeprav se zdravilo presnavlja v jetrih in mišičnem tkivu, se 30 % do 50 % odmerka izloči nespremenjenega z urinom. Zato deluje bakteriostatsko in baktericidno proti okužbam sečila. Zdravilo se popolnoma izloči iz telesa skozi ledvice. Razpolovni čas je približno 20 minut. Furadonin deluje v kislem urinu. Če pH urina preseže 8, večina baktericidno delovanje se izgubi. Furadonin prodre skozi placento in krvno-možgansko pregrado, v Materino mleko.
Indikacije za uporabo:
Indikacije za uporabo zdravila Furadonin so:
- nezapletene okužbe sečil (akutni cistitis, asimptomatska bakteriurija, uretritis, pielitis, pielonefritis);
- preprečevanje okužb med urološkimi operacijami in preiskavami (cistoskopija, kateterizacija).
Način uporabe:
Furadonin Uporabite peroralno, med obroki, z veliko vode.
Odrasli bolniki
Akutne nezapletene okužbe sečil: 50 mg štirikrat na dan sedem dni. Huda ponavljajoča se okužba: 100 mg štirikrat na dan sedem dni.
Dolgotrajno vzdrževalno zdravljenje: 50 mg - 100 mg enkrat na dan.
Preventiva: 50 mg štirikrat na dan pri uroloških operacijah in preiskavah ter 3 dni po njih.
Otroci, starejši od 6 let
Akutne nezapletene okužbe sečil: 3 mg/kg/dan v štirih deljenih odmerkih sedem dni.
Vzdrževalna terapija: 1 mg/kg enkrat na dan.
Za otroke, ki tehtajo manj kot 25 kg, je priporočljivo uporabljati zdravilo v obliki suspenzije.
Stranski učinki:
Pri uporabi zdravila Furadonin možna manifestacija tega stranski učinki:
- slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, hepatitis, holestatski sindrom, pankreatitis, psevdomembranski enterokolitis.
- omotica, glavobol, astenija, nistagmus, zaspanost, periferna nevropatija.
- intersticijske spremembe v pljučih (intersticijski pnevmonitis, pljučna fibroza), bronhospazem, kašelj, gripi podoben sindrom, bolečine v prsni koš.
- levkopenija, granulocitopenija, agranulocitoza, trombocitopenija, hemolitična anemija, megaloblastna anemija.
- lupusu podoben sindrom, artralgija, mialgija, anafilaktične reakcije, zvišana telesna temperatura, eozinofilija, izpuščaj, multiformni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom), eksfoliativni dermatitis.
- superinfekcija genitourinarnega trakta, ki jo najpogosteje povzroča Pseudomonas aeruginosa.
Kontraindikacije:
Kontraindikacije za uporabo zdravila Furadonin so: preobčutljivost za nitrofurantoin ali nitrofurane; huda ledvična disfunkcija, odpoved ledvic, oligurija (očistek kreatina manj kot 60 ml/min); otroci, mlajši od 6 let, nosečnost in dojenje zaradi možne hemolitične anemije pri plodu ali novorojenčku zaradi nezrelosti encimskih sistemov eritrocitov; ciroza jeter, kronični hepatitis; kronično srčno popuščanje (razred III-IV po NYHA); pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze; akutna porfirija.
Nosečnost:
Aplikacija Furadonina Med nosečnostjo je furadonin kontraindiciran.
Če je med dojenjem potrebna uporaba, je treba otroka za celotno obdobje zdravljenja odstaviti od dojk.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili:
Sesanje Furadonina poveča, če jih jemljete s hrano ali z zdravili, ki povzročajo zapoznelo praznjenje želodca.
Magnezijev trisilikat zmanjša absorpcijo furadonina.
Probenecid in sulfinpirazon zmanjšata izločanje furadonina skozi ledvice.
Zaviralci korboanhidraze in sredstva, ki povzročajo alkalna reakcija urina zmanjšajo antibakterijsko aktivnost furadonina.
Furadonin in protimikrobna sredstva iz skupine fluorokinolonov so antibakterijski antagonisti.
Furadonin lahko zavira črevesno floro, kar vodi do zmanjšanja absorpcije estrogena in učinkovitosti kontracepcijskih sredstev, ki vsebujejo estrogen. Bolnikom se priporoča uporaba nehormonskih metod kontracepcije.
Furadonin lahko inaktivira peroralno cepivo proti tifusu.
Preveliko odmerjanje:
Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila Furadonin: pri uporabi velikih odmerkov se lahko pojavi omotica, slabost in bruhanje.
Zdravljenje: odtegnitev zdravila, uživanje velikih količin tekočine za povečanje izločanja zdravila z urinom, hemodializa, simptomatsko zdravljenje. Specifičnega protistrupa ni.
Če se pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja, prenehajte jemati zdravilo in se takoj posvetujte z zdravnikom.
Pogoji shranjevanja:
Na mestu, zaščitenem pred svetlobo in vlago, pri temperaturi, ki ne presega 25 0C. Hraniti izven dosega otrok.
Oblika izdaje:
Furadonin - tablete, ki tehtajo 50 mg ali 100 mg.
V embalaži brez pretisnih omotov št. 10x1;
V pretisnih omotih št. 10x1, št. 10x2.
spojina:
1 tableta Furadonin vsebuje: učinkovina- nitrofurantoin 50 mg ali 100 mg.
Pomožne snovi: krompirjev škrob, aerosil, kalcijev stearat.
Dodatno:
Jemanje zdravila Furadonin je treba prenehati ob prvih znakih periferne nevropatije (parestezije), ker razvoj tega zapleta je lahko smrtno nevaren.
Če se pojavijo nepojasnjeni simptomi pljučnih, jetrnih, hematoloških ali nevroloških motenj, je treba zdravljenje prekiniti.
Če se pojavijo znaki poškodbe pljuč, je treba takoj prekiniti uporabo furadonina. Pri bolnikih, ki prejemajo zdravilo, je potrebno skrbno spremljanje pljučne funkcije dolgotrajno zdravljenje furadonin, zlasti v starosti.
Za odkrivanje znakov razvoja hepatitisa je potrebno skrbno spremljanje bolnikov, ki prejemajo dolgotrajno zdravljenje s furadoninom.
Po jemanju furadonina lahko urin postane rumen ali rjav. Pri bolnikih, ki prejemajo furadonin, se lahko pri določanju glukoze v urinu pojavijo lažno pozitivne reakcije.
Če se pri bolnikih s sumom na pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze pojavijo znaki hemolize, je treba Furadonin prekiniti.
Reakcije iz gastrointestinalnega trakta je mogoče zmanjšati, če jemljete zdravilo s hrano, mlekom ali z zmanjšanjem odmerka.
Uporaba v pediatriji. Ni priporočljivo za uporabo pri otrocih, mlajših od 6 let.
Previdnost pri predpisovanju je potrebna pri osebah z sladkorna bolezen, anemija, elektrolitske motnje, pomanjkanje vitaminov B, ker nevrotoksični učinek zdravila se lahko poveča.
Furadonin se ne sme uporabljati za zdravljenje bolezni ledvične skorje (glomerulonefritis), gnojnega paranefritisa ali prostatitisa. Še posebej za zdravljenje parenhimske okužbe ene nedelujoče ledvice. Pri ponavljajočih se ali hudih okužbah je treba izključiti kirurške vzroke.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in dela z gibljivimi mehanizmi. Furadonin lahko povzroči omotico in zaspanost. Med jemanjem zdravila bolnik ne sme voziti avtomobila ali upravljati premikajočih se strojev.
Furadonin
Mednarodno nelastniško ime
Nitrofurantoin
Dozirna oblika
Tablete 50 mg
Spojina
Ena tableta vsebuje:
učinkovina- nitrofurantoin (furadonin) - 50 mg;
Pomožne snovi: koloidni brezvodni silicijev dioksid, kalcijev stearat, krompirjev škrob.
Opis
Ploščate cilindrične tablete rumene ali zelenkasto-rumene barve s posnetim robom.
Fskupina za armakoterapijo
Antibakterijska zdravila za sistemsko uporabo. drugo antibakterijska zdravila. Derivati nitrofurana. Nitrofurantoin.
Koda ATX J01XE01
Farmakološke lastnosti
Farmakokinetika
Furadonin se dobro absorbira v zgornjih prebavilih in se hitro izloči z urinom. Razpolovna doba je približno 30 minut. Največje izločanje z urinom se pojavi 2-4 ure po jemanju furadonina, delež nespremenjenega zdravila je približno 40-45%. Prehaja skozi krvno-možgansko pregrado, placentno pregrado in se izloča v materino mleko.
Farmakodinamika
Sintetično protimikrobno sredstvo širokega spektra. Deluje baktericidno.
Mehanizem delovanja je povezan z obnovo furadonina v aktivni intermediat, ki poškoduje ribosomske beljakovine in moti sintezo beljakovin, DNA in RNA. V velikih odmerkih moti prepustnost bakterijske celične membrane.
Aktiven proti gram-pozitivnim aerobnim bakterijam: Stafilokokspp., Streptokok spp. ; gramnegativne aerobne bakterije: Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp. , Šigela spp. Šibko aktiven v zvezi z Enterokok spp., gobe iz rodu Candida. Ni aktiven glede Pseudomonas aeruginosa,Acinetobacterspp.
Večina sevov Proteus in Serratia odporen na furadonin.
Indikacije za uporabo
Nezapletene okužbe sečil (akutni cistitis, asimptomatska bakteriurija, uretritis, pielitis, pielonefritis);
Preprečevanje okužb med urološkimi operacijami in preiskavami (cistoskopija, kateterizacija).
Navodila za uporabo in odmerki
Vzemite peroralno, med obroki, z veliko vode.
Odrasli bolniki
Akutne nezapletene okužbe sečil: 50 mg štirikrat na dan sedem dni. Huda ponavljajoča se okužba: 100 mg štirikrat na dan sedem dni.
Dolgotrajno vzdrževalno zdravljenje: 50 mg - 100 mg enkrat na dan.
Preventiva: 50 mg štirikrat na dan pri uroloških operacijah in preiskavah ter 3 dni po njih.
Otroci, starejši od 6 let
Akutne nezapletene okužbe sečil: 3 mg/kg/dan v štirih deljenih odmerkih sedem dni. Vzdrževalna terapija: 1 mg/kg enkrat na dan.
Stranski učinki
Iz gastrointestinalnega trakta: slabost, bruhanje, pomanjkanje apetita, bolečine v trebuhu, driska, pankreatitis, psevdomembranski kolitis.
Iz jeter in žolčevodov: holestatska zlatenica, holestatski sindrom, kronični aktivni hepatitis (včasih s usodna običajno z dolgotrajnim zdravljenjem). Če se pojavijo simptomi hepatotoksičnosti, je treba zdravilo prekiniti.
Iz živčnega sistema: glavobol, zaspanost, omotica, depresija, evforija, nistagmus, zmedenost, psihotične reakcije, intrakranialna hipertenzija. V redkih primerih se lahko pojavi huda in celo ireverzibilna periferna nevropatija (vključno z optični živec) s simptomi senzoričnih in motoričnih motenj. Če se pojavijo zgoraj navedeni simptomi, je treba zdravilo prekiniti.
Od zunaj dihalni sistem: za akutne pljučne reakcije (običajno se razvijejo v prvem tednu zdravljenja in so reverzibilne po prenehanju jemanja zdravila) nenaden pojav zvišana telesna temperatura, eozinofilija, kašelj, bolečine v prsih, zasoplost, nastanek pljučnega infiltrata, plevralni izliv.
Kronične pljučne reakcije so redke, pojavijo se pri bolnikih, ki so prejemali dolgotrajno zdravljenje 6 mesecev ali več, pogosteje pri starejših bolnikih. Resnost je odvisna od trajanja zdravljenja po prvem klinični simptomi. Lahko se pojavijo spremembe EKG, povezane s pljučnimi reakcijami, redko - cianoza, kolaps. Izguba pljučne funkcije je lahko nepopravljiva.
Ko se pojavijo prvi znaki bolezni dihalnega sistema, je treba zdravilo prekiniti.
Iz kože in podkožnega tkiva: reakcije preobčutljivost - kožni izpuščaji, makulopapulozni izpuščaj, urtikarija, srbenje v V nekaterih primerih: angioedem, anafilaksija, vnetje žleze slinavke, ekcem, eksfoliativni dermatitis, multiformni eritem (vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom), lupusu podoben sindrom.
Iz hematopoetskega in limfnega sistema: levkopenija, granulocitopenija ali agranulocitoza, trombocitopenija, megaloblastna anemija, aplastična anemija, hemolitična anemija pri bolnikih s pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
Iz mišično-skeletnega sistema: artralgija.
drugi: reverzibilna alopecija, superinfekcija (ki jo običajno povzroči Pseudomonas aeruginosa ali glive), obarvanje urina temno rumeno ali rjavo.
Kontraindikacije
Preobčutljivost za nitrofurantoin ali nitrofurane;
Huda ledvična disfunkcija, odpoved ledvic, oligurija (očistek kreatina manj kot 60 ml / min);
Otroci, mlajši od 6 let;
ciroza jeter, kronični hepatitis;
Kronično srčno popuščanje (NYHA razred III-IV);
pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
Akutna porfirija.
Nosečnost in dojenje zaradi možne hemolitične anemije pri plodu ali novorojenčku zaradi nezrelosti encimskih sistemov eritrocitov.
Interakcije z zdravili
Absorpcija furadonina se poveča, če ga jemljemo s hrano ali z zdravili, ki povzročajo zapoznelo praznjenje želodca.
Magnezijev trisilikat zmanjša absorpcijo furadonina.
Probenecid in sulfinpirazon zmanjšata izločanje furadonina skozi ledvice.
Zaviralci korboanhidraze in sredstva, ki povzročajo alkalno reakcijo urina, zmanjšajo antibakterijsko aktivnost furadonina.
Furadonin in protimikrobna sredstva iz skupine fluorokinolonov so antibakterijski antagonisti.
Furadonin lahko zavira črevesno floro, kar vodi do zmanjšanja absorpcije estrogena in učinkovitosti kontracepcijskih sredstev, ki vsebujejo estrogen. Bolnikom se priporoča uporaba nehormonskih metod kontracepcije.
Furadonin lahko inaktivira peroralno cepivo proti tifusu.
Nitrofurantoin oslabi antibakterijski učinek norfloksacina v urinarnem traktu; sočasna uporaba ni priporočljiva.
Posebna navodila
Zdravilo je treba prekiniti ob prvih znakih periferne nevropatije (parestezije), ker razvoj tega zapleta je lahko smrtno nevaren.
Zdravljenje s furadoninom je treba prekiniti, če se pojavijo nepojasnjeni simptomi okvarjenega delovanja pljuč, jeter, hematoloških in nevroloških motenj.
Če se pojavijo znaki poškodbe pljuč, je treba takoj prekiniti uporabo furadonina. Pri bolnikih, ki se dolgotrajno zdravijo s furadoninom, zlasti pri starejših, je potrebno skrbno spremljanje pljučne funkcije.
Za odkrivanje znakov razvoja hepatitisa je potrebno skrbno spremljanje bolnikov, ki prejemajo dolgotrajno zdravljenje s furadoninom.
Po jemanju furadonina lahko urin postane rumen ali rjav. Pri bolnikih, ki prejemajo furadonin, se lahko pri določanju glukoze v urinu pojavijo lažno pozitivne reakcije.
Če se pri bolnikih s sumom na pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze pojavijo znaki hemolize, je treba Furadonin prekiniti.
Reakcije iz gastrointestinalnega trakta je mogoče zmanjšati, če jemljete zdravilo s hrano, mlekom ali z zmanjšanjem odmerka.
Nosečnost in obdobje dojenja. Uporaba furadonina med nosečnostjo je kontraindicirana. Če je med dojenjem potrebna uporaba, je treba otroka za celotno obdobje zdravljenja odstaviti od dojk.
Previdnost pri predpisovanju je treba opazovati pri osebah s sladkorno boleznijo, anemijo, motnjami elektrolitov, pomanjkanjem vitaminov B, ker nevrotoksični učinek zdravila se lahko poveča.
Furadonin se ne sme uporabljati za zdravljenje bolezni ledvične skorje (glomerulonefritis), gnojni paranefritis, prostatitis. Še posebej za zdravljenje parenhimske okužbe ene nedelujoče ledvice. Pri ponavljajočih se ali hudih okužbah je treba izključiti kirurške vzroke.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in dela z gibljivimi mehanizmi. Furadonin lahko povzroči omotico in zaspanost. Med jemanjem zdravila bolnik ne sme voziti avtomobila ali upravljati premikajočih se strojev.
Preveliko odmerjanje
Simptomi: Pri uporabi velikih odmerkov se lahko pojavi omotica, slabost, bruhanje in draženje želodca.
Zdravljenje: odvzem zdravila, izpiranje želodca, jemanje velikih količin tekočine za povečanje izločanja zdravila v urinu, hemodializa, simptomatsko zdravljenje.
Specifičnega protistrupa ni.
Obrazec za sprostitev in pakiranje
Protimikrobno sredstvo širokega spektra, derivat nitrofurana. Deluje bakteriostatsko in baktericidno proti okužbam sečil. Nitrofurantoin je aktiven proti Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.
Učinkovito predvsem pri okužbah sečil.
Farmakokinetika
Dobro se absorbira iz prebavil. Biološka uporabnost je 50 % (hrana poveča biološko uporabnost). Hitrost absorpcije je odvisna od velikosti kristalov (za mikrokristalno obliko je značilna hitra topnost in hitrost absorpcije, kratek čas za dosego Cmax v urinu). Vezava na beljakovine v plazmi - 60%. Presnavlja se v jetrih in mišično tkivo. T 1/2 - 20-25 min. Prodira skozi krvno-možgansko pregrado, placentno pregrado in se izloča v materino mleko. V celoti se izloči preko ledvic (30-50% v nespremenjeni obliki).Obrazec za sprostitev
10 kosov. - konturna celična embalaža (1) - kartonske škatle.
10 kosov. - konturna celična embalaža (2) - kartonske škatle.
10 kosov. - konturna celična embalaža (3) - kartonske škatle.
10 kosov. - konturna celična embalaža (4) - kartonske škatle.
20 kosov - konturna celična embalaža (1) - kartonske škatle.
25 kosov. - konturna celična embalaža (1) - kartonske škatle.
10 kosov. - konturna celična embalaža (5) - kartonske škatle.
Odmerjanje
Odmerek za odrasle je 50-100 mg, pogostost uporabe je 4-krat na dan. Dnevni odmerek za otroke je 5-7 mg/kg v 4 deljenih odmerkih. Trajanje zdravljenja je 7 dni. Če je potrebno, lahko zdravljenje nadaljujete še 3 dni (šele po preverjanju sterilnosti urina). Med dolgotrajnim vzdrževalnim zdravljenjem je treba odmerek nitrofurantoina zmanjšati.
Interakcija
Sočasna uporaba nalidiksične kisline in antacidov, ki vsebujejo magnezijev trisilikat, zmanjša antibakterijski učinek nitrofurantoina.
Nitrofurantoin ni združljiv s fluorokinoloni.
Pri sočasni uporabi zdravila, ki zavirajo tubularno sekrecijo, zmanjšajo antibakterijski učinek nitrofurantoina (z zmanjšanjem koncentracije nitrofurantoina v urinu) in povečajo njegovo toksičnost (povečajo koncentracijo v krvi).
Stranski učinki
Iz dihalnega sistema: bolečine v prsih, kašelj, težko dihanje, pljučni infiltrati, eozinofilija, intersticijski pnevmonitis ali fibroza, zmanjšani testi delovanja zunanje dihanje, napad bronhialne astme pri bolnikih z anamnezo astme.
Od zunaj prebavni sistem: občutek nelagodja v epigastriju, anoreksija, slabost, bruhanje; redko - hepatitis, holestatska zlatenica, bolečine v trebuhu, driska.
Iz centralnega in perifernega živčnega sistema: periferna nevropatija, glavobol, nistagmus, omotica, zaspanost.
Iz hematopoetskega sistema: levkopenija, granulocitopenija, agranulocitoza, trombocitopenija, hemolitična anemija, megaloblastna anemija (te spremembe so reverzibilne).
Alergijske reakcije: urtikarija, Quinckejev edem, srbeča koža, izpuščaj; zelo redko - anafilaktični šok.
Dermatološke reakcije: eksfoliativni dermatitis, multiformni eritem.
Drugo: medikamentozna vročina, artralgija, možni gripi podobni simptomi, superinfekcija genitourinarnega trakta, ki jo najpogosteje povzroča Pseudomonas aeruginosa.
Indikacije
Infekcijske in vnetne bolezni sečil (vključno s pielonefritisom, cistitisom), ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na nitrofurantoin.
Kontraindikacije
Huda ledvična izločevalna disfunkcija, odpoved ledvic, oligurija, pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, nosečnost, zgodnje otroštvo (do 1 meseca), preobčutljivost za nitrofurantoin, srčno popuščanje stopnje II-III, ciroza jeter, kronični hepatitis, akutna porfirija, dojenje .
Značilnosti uporabe
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Nitrofurantoin je kontraindiciran za uporabo med nosečnostjo in dojenjem (dojenje).Uporaba pri motnjah delovanja jeter
Kontraindicirano pri cirozi jeter in kroničnem hepatitisu.Uporaba pri okvari ledvic
Kontraindicirano v primerih hude okvare ledvične izločevalne funkcije, odpovedi ledvic, oligurije. Tveganje za razvoj periferne nevropatije se poveča pri bolnikih s hudo odpoved ledvic.Uporaba pri otrocih
Kontraindicirano v zgodnjih fazah otroštvo(do 1 meseca).Posebna navodila
Tveganje za razvoj periferne nevropatije se poveča pri bolnikih z anemijo, sladkorno boleznijo, elektrolitskim neravnovesjem, pomanjkanjem vitamina B in hudo odpovedjo ledvic.
Nitrofurantoin se ne sme uporabljati za zdravljenje bolezni ledvične skorje, gnojnega paranefritisa in prostatitisa. Nitrofurantoin ni predpisan v kombinaciji z zdravili povzročajo motnje delovanje ledvic.
1-amino]-2,4-imidazolidindion(in kot natrijeva sol)
Kemijske lastnosti
Nitrofurantoin je derivat zdravila nitrofuran, ima izrazit protimikrobni učinek, najpogosteje se uporablja za zdravljenje genitourinarnih okužb.
Snov je oranžen ali rumen kristalni prah s specifičnim grenkim okusom. Spojina je slabo topna v alkoholu in vodi.
Zdravilo je na voljo v obliki tablet različni odmerki, z ali brez enterične obloge.
farmakološki učinek
Baktericidno, antibakterijsko.
Farmakodinamika in farmakokinetika
Ta snov zavira sintezne procese deoksiribonukleinska kislina in ribonukleinske kisline, beljakovine, zmanjša prepustnost membrane in intenzivnost aerobnega metabolizma škodljivih bakterij. Zdravilo ima širok spekter delovanja, zdravilo je učinkovito proti gram negativen oz gram-pozitivne bakterije. Zdravilo zavira vitalne funkcije: streptokoki, stafilokoki, Shigella dysenteriae, Shigella boydii, Escherichia coli, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Proteus spp..
Zdravilo ima visoko absorpcijsko sposobnost. Po prodiranju snovi v gastrointestinalni trakt je biološka uporabnost izdelka približno 50%. Uživanje hrane poveča biološko uporabnost snovi. Manjši kot so kristali kemične spojine, bolje se raztopijo in prodrejo v sistemski krvni obtok. Mikrokristalna oblika se absorbira hitreje in doseže največjo koncentracijo v urinu v krajšem času. Približno 60 % se veže na beljakovine krvne plazme. Snov se presnavlja v jetrih in mišičnih tkivih. Razpolovna doba je 20 do 25 minut.
Zdravilo prehaja krvno-možgansko pregrado, prodre skozi placento in se izloča v materino mleko. Zdravilo se ne kopiči v telesu in se popolnoma izloči skozi ledvice, približno 40% nespremenjeno.
Indikacije za uporabo
Zdravilo je predpisano:
- za zdravljenje okužbe sečil povzročajo organizmi, občutljivi na zdravilno učinkovino (s pelitis, cistitis, uretritis,pielonefritis);
- kot profilaktično pri kateterizacija, cistoskopija in druge urološke študije in operacije.
Kontraindikacije
Zdravilo je kontraindicirano:
- s hudimi motnjami v delovanju ledvic;
- bolniki s kronično ledvično ali srčno odpovedjo stopnje 2 in 3;
- pri oligurija;
- nosečnica;
- v primeru nezadostnosti glukoza-6-fosfat dehidrogenaza;
- otroci, mlajši od 1 meseca;
- pri alergije na učinkovino;
- osebe, ki trpijo zaradi kroničnih hepatitis A oz jetrna ciroza;
- pri akutna porfirija;
- med dojenjem.
Še posebej je treba biti pozoren, kadar obstaja fibrozne spremembe v pljučih in bolnikih z bronhialna astma.
Stranski učinki
Po jemanju tablet se lahko pojavijo:
- bruhanje, omotica, slabost, glavoboli;
- artralgija, astenija, mialgija, nistagmus, anafilaktični šok;
- lupusu podoben sindrom, mrzlica in kožni izpuščaji, eozinofilija;
- zaspanost, kašelj, boleče občutke v prsih, bronhoobstruktivni sindrom, vročina, intersticijske spremembe v pljučnem tkivu;
- hepatitis, pankreatitis, holestatski sindrom, psevdomembranski enterokolitis, driska;
- periferna nevropatija, bolečina v trebuhu.
Pri dolgotrajnem zdravljenju z zdravilom se verjetnost razvoja maligni tumorji ledvica.
Nitrofurantoin, njegovi derivati in metaboliti imajo toksičen učinek na pljuča. En bolnik od 5.000 po končanem ciklu zdravila razvije: dispneja, kašelj, vročina, eozinofilija, mialgija in bronhospazem. Dolgotrajno zdravljenje z zdravilom lahko povzroči lobarna infiltracija, plevralni izcedek, vaskulitis, alveolarni izcedek, intersticijsko vnetje.
Pri 1 od 20.000 bolnikov jemanje te snovi povzroči pljučna fibroza in druge nepopravljive strupene poškodbe pljučnega tkiva. Če se terapija ponavlja, se tveganje za nastanek tovrstne poškodbe znatno poveča.
Alergijske reakcije, ki se pojavijo med zdravljenjem z zdravilom, izginejo same od sebe po prekinitvi zdravljenja.
Nitrofurantoin, navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)
Tablete so predpisane peroralno. Zdravilo je treba zaužiti z veliko tekočine.
Nitrofurantoin, navodila za uporabo
Bolnikom se predpisuje od 50 do 150 mg zdravila v 3-4 odmerkih na dan. Potek zdravljenja je od 5 dni do enega tedna.
Največji enkratni odmerek za odraslega je 0,3 grama zdravila. Na dan lahko vzamete do 0,6 mg zdravila.
Otrokom se predpisuje 5-8 mg snovi na kg teže. Dnevni odmerek je razdeljen na 4 odmerke.
Če je potrebno, lahko zdravljenje nadaljujemo do 10 dni, pod pogojem, da spremljamo sterilnost urina.
Če obstaja potreba po dolgotrajnem vzdrževalnem zdravljenju z zdravilom, je bolje uporabiti najmanjši odmerek. Pri izvajanju terapije 3 mesece ali več je optimalna količina nitrofurantoina, ki jo bolnik lahko vzame na dan, 1,5 mg na kg teže.
Preveliko odmerjanje
V primeru prevelikega odmerjanja se neželeni učinki povečajo, pojavi se huda slabost in bruhanje. Kot terapijo lahko dializa, prisilna diureza.
Interakcija
Kombinacija zdravil, ki blokirajo tubularna sekrecija (sulfinpirazon, probenecid) in nitrofurantoina vodi do zmanjšanja učinkovitosti in koncentracije slednjega v urinu ter povečanja njegove toksičnosti.
Učinkovitost zdravila se zmanjša nalidiksična kislina in antacidi iz magnezijevega trisilikata.
Zdravila ni mogoče kombinirati z fluorokinolon in njegove izpeljanke.
Pogoji prodaje
Potrebujem recept.
Pogoji shranjevanja
Tablete shranjujemo v dobro zaprti embalaži, v hladnem in suhem prostoru, pri temperaturi, ki ne presega 30 stopinj Celzija.
Uporabno do datuma
Posebna navodila
Pri bolnikih z slabokrvnost, kršitve ravnotežje elektrolitov, z boleznijo ledvic, insuficienco B vitamini verjetnost pojava se poveča periferna nevropatija.
Snov je neučinkovita pri zdravljenju bolezni ledvične skorje, prostatitis, gnojni paranefritis.
Nitrofurantoina ne smemo kombinirati z zdravili, ki neaktivno vplivajo na delovanje ledvic.
Zdravila se ne sme predpisovati otrokom, mlajšim od enega meseca. Za zdravljenje otrok je potrebna prilagoditev odmerka.
Med nosečnostjo in dojenjem
Snovi ne smejo jemati doječe ali nosečnice.
Zdravila, ki vsebujejo (analoge nitrofurantoina) Koda ATX ravni 4 se ujema z:
Najpogostejši analogi nitrofurantoina: Furadonin, Furadonin tablete 0,05 grama Furadonin-Lect, Furadonin Avexima, Apo-nitrofurantoin.
Mnenja o nitrofurantoinu
- “... Zdravnik je predpisal tablete za cistitis. Med zdravljenjem z zdravilom sem se počutil zelo slabo. Seveda mi je pomagal, že po prvi tabletki sem začutila izboljšave, vendar ne morem več prenašati nenehnega glavobola, bolečin v trebuhu in slabosti. Naslednjič, če zbolim, ne bom nikoli vzel tega zdravila«;
- "… Imam kronični pielonefritis. Včasih te tablete jemljem v kombinaciji z drugimi ob poslabšanjih. Zdravilo pomaga hitro in zanesljivo. Vendar so tablete tako grenke, da mi je nenehno slabo. Pozitivna stran je, da so precej poceni«;
- »... to protimikrobno sredstvo vzamem, če dobim cistitis. Poskusila sem vse. Na koncu sem se odločil za te tablete. Noben stranski simptomi niso opazili«.
Nitrofurantoin cena, kje kupiti
Cena Nitrofurantoin tablet Furadonin je približno 125-140 rubljev, za 20 kosov po 100 mg.
OPOMBA! Podatki o učinkovinah na spletnem mestu so referenčni in splošni, zbrani iz javno dostopnih virov in ne morejo služiti kot podlaga za odločitev o uporabi teh snovi pri zdravljenju. Pred uporabo nitrofurantoina se posvetujte s svojim zdravnikom.
Protimikrobno zdravila na osnovi nitrofurantoina so visoko specializirana zdravila za zdravljenje okužb sečil. Mednarodno trgovsko ime nitrofurantoina - Furadonin - je znano mnogim ženskam. Te tablete so pogosto predpisane za cistitis, ki se pogosto diagnosticira pri ženskah zaradi anatomskih značilnosti.
Zdravilo je zelo učinkovito, že po prvem odmerku zmanjša resnost neprijetnih simptomov. Lahko se uporablja v profilaktične namene v primeru pogostih recidivov in kronična oblika bolezni.
Nitrofurantoin - navodila za uporabo
Dolgo časa vsi sintetični derivati nitrofurana niso veljali za antibiotike zaradi laboratorijske metode priprave ("samo naravne in polsintetične spojine so veljale za prave" ABP). Vendar pa je princip delovanja nitrofuranov na bakterije podoben drugim protimikrobnim zdravilom, zato so bili kasneje vključeni v klasifikacijo. Tako je odgovor na vprašanje "ali je nitrofurantoin antibiotik ali ne?" naslednji: ja, to je antibiotik-nitrofuran.
Farmakološka skupina
Mednarodna klasifikacija zdravilna zdravila uvršča zdravilo med druga sintetična protimikrobna sredstva.
Spojina
Zdravilna učinkovina Nitrofurantoin je isto ime kemična spojina nitrofurantoin iz skupine sintetičnih antibiotikov-nitrofuranov. Moti procese replikacije nukleinskih kislin in celičnega dihanja patogenih bakterij, s čimer zagotavlja baktericidni učinek. Občutljivi so predstavniki družine Shigella, streptokoki in stafilokoki ter E. coli.
Po peroralno dajanje zdravilo se dobro absorbira v prebavnem traktu, hitrost absorpcije mikrokristalnega nitrofurantoina pa je večja. Poleg velikosti kristalov na absorpcijo in biološko uporabnost pozitivno vpliva prisotnost hrane v prebavilih. Presnova poteka v mišičnem tkivu in jetrnih celicah, zdravilo se izloča z ledvicami (kjer je koncentracija učinkovine največja).
Oblika sproščanja Nitrofurantoin
Zdravilo proizvajajo domača in tuja farmacevtska podjetja v obliki tablet. Majhne rumene tablete, ki vsebujejo 0,05, 0,1 ali 0,03 g zdravilne učinkovine, so pakirane v pretisne omote in nato v kartonske škatle 10, 20 ali več kosov. Odmerki tablet za odrasle so 50 in 100 mg, za otroke - 30 mg.
Fotografija 50 mg tablet nitrofurantoina
Recept za nitrofurantoin v latinščini
Prodaja antibiotikov brez recepta grozi lekarniškim verigam z resnimi denarnimi kaznimi in ustavitvijo dejavnosti od januarja 2017. Če torej sumite na cistitis, boste morali k zdravniku. Ker je trgovsko ime nitrofurantoina Furadonin, je to zdravilo predpisano. Takole izgleda recept na obrazcu za recept:
Rp.:Tab.Furadonini 0,1
D.t.d. št. 30
S. Vsak dan trikrat po eno tableto.
Indikacije za uporabo
Akutna in poslabšana kronično vnetje Profitni center:
- Cistitis
- uretritis
- pielonefritis
- Pielitis
Poleg tega se zdravilo uporablja za preprečevanje pooperativnih zapletov, pa tudi v nekaterih uroloških študijah.
Kontraindikacije
Proizvajalci nitrofurantoina v navodilih za zdravilo navajajo, da ga ne smejo jemati osebe s srčnim popuščanjem (srčno popuščanje) stopnje 2 in 3, odpovedjo ledvic in jeter, cirozo in hepatitisom. Kontraindicirano je tudi pri porfiriji in preobčutljivosti na nitrofurane. Zdravila se ne sme predpisovati otrokom v prvem mesecu življenja, nosečnicam in doječim materam.
Odmerki
Peroralno, takoj po obroku. Tablete je treba zaužiti z dovolj vode, vsaj kozarcem. Trajanje zdravljenja z nitrofurantoinom za cistitis in druge akutne okužbe MVP - 7-10 dni, 100-150 mg trikrat na dan. Če je zdravilo predpisano za preprečevanje recidivov, trajanje tečaja določi zdravnik. Običajno je priporočljivo jemati zdravilo več mesecev (od 3 do 12), pri čemer se dnevni odmerek izračuna glede na težo - 1-2 mg na kg.
Otroški odmerek - od 5 do 8 mg na kilogram telesne teže na dan, razdeljen na 4 odmerke. Zdravilo se predpisuje otrokom le, če ni varnejše alternative.
Nitrofurantoin ni predpisan za prostatitis, ker v tkivu prostata slabo prodira in nima popolnega baktericidnega učinka.
Stranski učinki
Zdravilo je precej strupeno, zato se trenutno redko predpisuje (če ni varnejše alternative). V nekaterih primerih opazimo motnje v delovanju posameznih organov in njihovih sistemov:
- Prebavni - dispepsija, bolečine v epigastriju, motnje blata (driska, povezana z antibiotiki), psevdomembranozni kolitis, hepatitis, pankreatitis, disfunkcija žolčevodov.
- Živčni - glavobol, nistagmus, motnje spanja, periferne nevropatije, omotica.
- Respiratorni - bronhoobstruktivni sindrom, bolečine v prsih, kašelj, spremembe v strukturi pljučnega tkiva.
Tudi verjetno alergijske reakcije na zdravilo z nitrofurantoinom, zlasti če ga ne prenašate. Kažejo se kot kožni izpuščaj, srbenje, v hujših primerih - bolečine v mišicah in sklepih, lupusu podoben sindrom in anafilaksija.
Nitrofurantoin med nosečnostjo in dojenjem
Zdravilo je kontraindicirano pri nosečnicah. Doječe ženske naj med zdravljenjem z antibiotiki začasno opustijo dojenje, saj se zdravilo izloča v materino mleko in lahko povzroči preobčutljivost pri otroku.
Nitrofurantoin in alkohol; o združljivosti
V nobenem primeru ne smete piti alkohola, če vam je predpisan potek antibiotične terapije s tem zdravilom. Presnavljajo ga jetrne celice, ki tudi nevtralizirajo etanol, ki prekomerno obremeni organ. Negativni vpliv na jetrih - eden od stranski učinki zdravilo, ki se močno okrepi z uživanjem alkohola. Zmanjša se tudi učinkovitost antibiotične terapije, saj se zdravilo izloča preko ledvic, diuretični učinek alkoholnih pijač pa ta proces pospeši in prepreči nastanek potrebne koncentracije zdravilne učinkovine.
Analogi nitrofurantoina v tabletah
Trgovsko ime zdravila je Furadonin, pod katerim ga proizvajajo ruska in tuja farmacevtska podjetja. Lekarne poleg domačih prodajajo tablete beloruskega in latvijskega izvora. Zdravilo nima strukturnih analogov, zato, če ga je treba zamenjati, zdravnik izbere zdravila, ki so po delovanju podobna nitrofurantoinu iz skupine nitrofuranskih antibiotikov.
Po spektru protimikrobnega delovanja in indikacijah furazidin najbolje ustreza Furadoninu. Na njegovi podlagi se proizvaja več zdravil v obliki tablet:
- Furamag
- Urofuragin
- Furagin
Zdravnik se mora odločiti, katerega bo izbral in kako primeren je nadomestek.
Nitrofurantoin ali Furamag - kaj izbrati?
Kar zadeva spekter protimikrobnega delovanja, je kapsulirani Furamag boljši od nitrofurantoina, zato seznam indikacij za njegovo uporabo vključuje več bolezni. Zlasti je aktiven proti nekaterim protozojem, kar omogoča zdravljenje ginekoloških okužb. To je treba upoštevati pri izbiri zdravila, vendar je na splošno nitrofurantoin primernejši za zdravljenje okužb sečil, poleg tega pa je veliko cenejši.
Mnenja o nitrofurantoinu
Nadežda, 35 let:"Te tablete so moja odrešitev in" reševalno vozilo"s cistitisom. Tako se je zgodilo, da sem s to boleznijo seznanjen približno 20 let. Takoj, ko se prehladite ali zmrznete, se takoj pojavijo značilni simptomi. Ženske, ki so bile bolne, vedo, kako močno ta stalna želja po uriniranju moti življenje in delo in kako boleče je iti na stranišče. Zato ob prvih znakih cistitisa vzamem Furadonin in dobesedno vse mine v nekaj urah. Toda tečaj je treba opraviti v celoti, sicer zdravilo kasneje ne bo delovalo.
Alla, 27 let:»Imel sem srečo: šele pred kratkim sem izvedel, kaj je cistitis. Toda mnoge ženske trpijo zaradi tega vse življenje. Ginekologinja mi je takoj predpisala antibiotik nitrofurantoin (Furadonin) in me opozorila, da ga moram piti en teden, tudi ko simptomi izginejo. Ne morem reči, da sem zdravljenje zlahka prenašal, saj mi je bilo nenehno slabo in sem želel spati, vendar učinkovitost zdravila odtehta te pomanjkljivosti. Znaki bolezni so izginili že prvi dan uporabe in že šest mesecev se ne spomnim več na cistit. Furadonin resnično pomaga, vendar ga lahko jemljete le po navodilih zdravnika.
Zaupajte svoje zdravje strokovnjakom! Takoj se dogovorite za sestanek z najboljšim zdravnikom v vašem mestu!
Dober zdravnik je splošni specialist, ki bo na podlagi vaših simptomov postavil pravilno diagnozo in predpisal učinkovito zdravljenje. Na našem portalu lahko izberete zdravnika iz najboljših klinik v Moskvi, Sankt Peterburgu, Kazanu in drugih ruskih mestih ter prejmete do 65% popusta na vaš termin.
Naročite se na spletu
* S klikom na gumb boste preusmerjeni na posebno stran na spletnem mestu z iskalnim obrazcem in sestankom s strokovnjakom profila, ki vas zanima.
* Razpoložljiva mesta: Moskva in regija, Sankt Peterburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nižni Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov na Donu, Čeljabinsk, Voronež, Iževsk
Zdravilo Nitrofurantoin se pogosto uporablja za zdravljenje uroloških bolezni. Njegove različne dozirne oblike se lahko uporabljajo pri odraslih in otrocih - glede na indikacije.
Nitrofurantoin
Spojina
Zdravilna učinkovina je nitrofurantoin (50 mg, 100 mg), ki je del skupine nitrofuranov. Oblike tablet dodatno vsebujejo kalcijev stearat, krompirjev škrob, aerosil (pomožne snovi).
Obrazec za sprostitev
Zdravilo je mogoče kupiti v obliki neobloženih ali enterično obloženih tablet, cena je 120-150 rubljev za 20 kosov. Nitrofurantoin se proizvaja tudi v obliki kapsul z zdravilno učinkovino, praški (1 g), razredčeni z vodo. Suspenzija z nitrofurantoinom je komercialno na voljo pod trgovskim imenom Furadonin.
Fotografija zdravila Nitrofurantoin
Načelo delovanja in lastnosti
Izdelek ima antibakterijski in baktericidni učinek, deluje proti širokemu spektru gram-negativnih in gram-pozitivnih bakterij (proteus, šigela, stafilokoki, streptokoki, Escherichia coli, Klebsiella itd.). Nitrofurantoin zavira sintezo bakterijske DNA in RNA, zmanjša prepustnost celične membrane, zmanjša aerobni metabolizem mikrobov. Dihanje bakterij je moteno in umrejo.
Različni mehanizmi delovanja določajo nizko pridobljeno odpornost bakterij na zdravilno učinkovino. V zvezi s tem je nitrofurantoin zelo učinkovit proti okužbam sečil. Zdravilo se hitro absorbira v prebavnem traktu, biološka uporabnost je več kot 50%. Komunikacija s plazemskimi beljakovinami - 60%.
Zdravilo prodre skozi krvno-možgansko pregrado, placentno pregrado in vstopi v materino mleko. Presnavlja se v jetrih in mišicah, popolnoma se izloča skozi ledvice, ne da bi se kopičila v telesu.
Indikacije
Glavna indikacija je zdravljenje mikrobov vnetne bolezni v nefrologiji in urologiji, kot so pielonefritis, uretritis, cistitis, tubulointersticijski nefritis, pielitis.
Nitrofurantoin se uporablja tudi v profilaktične namene za preprečevanje okužbe sečil pred in po kateterizaciji, stentiranju, cistoskopiji in po uroloških operacijah.
Navodila za uporabo
Zdravilo se jemlje peroralno med jedjo. Tablete je treba vzeti z veliko vode. Vsak odmerek dozirna oblika za odrasle in mladostnike - 50-150 mg 3-4 krat na dan, kot je predpisal zdravnik. Največji enkratni odmerek za odraslega ne sme biti višji od 0,3 g učinkovina, največji dnevni odmerek je do 0,6 g nitrofurantoina. Otrokom, mlajšim od 12 let, se predpiše 5-8 mg zdravila na kilogram telesne mase na dan z razdelitvijo dnevni odmerek za 4 odmerke.
Potek terapije je 5-8 dni. Zdravljenje lahko podaljšate še za 3 dni, vendar šele po opravljenem testu urina za sterilnost. Če bolnik potrebuje dolgotrajno vzdrževalno zdravljenje z nitrofurani, se odmerek nitrofurantoina zmanjša na minimum. Torej je optimalna količina zdravila na dan 1,5 mg na kilogram teže.
Stranski učinki
Zdravila bolniki običajno dobro prenašajo in redko povzročijo sistemske stranske učinke.
Včasih so možne naslednje reakcije telesa:
- Živčni sistem, senzorični organi - periferna nefropatija, astenija, zaspanost, omotica, nistagmus, glavoboli.
- Dihalni sistem - sindrom bronhoobstrukcije, kašelj, zasoplost, pljučni infiltrati, bolečine v prsih, zmanjšano zunanje dihanje, z bronhialna astma- poslabšanje bolezni.
- Gastrointestinalni sistem - bolečine v trebuhu, slabost, driska, psevdomembranski kolitis, poslabšanje pankreatitisa, zlatenica, medicinski hepatitis.
- Hematopoetski sistem - znižana raven trombocitov, levkocitov, granulocitov, hemolitična in megaloblastna anemija.
- Imunski sistem - urtikarija, anafilaksija, srbenje kože, Quinckejev edem, anafilaktični šok, druge vrste alergijskih reakcij.
- Koža - eksfoliativni dermatitis, multimorfni eritem.
Občasno se med zdravljenjem z nitrofurantoinom pojavijo bolečine v mišicah, mrzlica, zvišana telesna temperatura, mialgija in simptomi, podobni gripi. Možen je razvoj superinfekcije, ki jo večinoma izzove Pseudomonas aeruginosa.
Zdravilo je treba prekiniti, če se pojavijo parestezije (simptomi periferne nefropatije), ki so še posebej pogosti pri ljudeh s sladkorno boleznijo, anemijo, pomanjkanjem vitaminov B, odpovedjo ledvic in elektrolitskim neravnovesjem. Zdravljenje je treba nemudoma prekiniti tudi, če se pojavijo simptomi hemolize pri ljudeh, za katere sumimo, da imajo pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.
Kontraindikacije
Prepovedi jemanja nitrofurantoina so:
- Kronično srčno popuščanje stopnje 2-3.
- Preobčutljivost za nitrofurane.
- Huda odpoved ledvic.
- oligurija.
- anurija.
- Hude bolezni jeter - ciroza, kronični hepatitis.
- Akutna porfirija.
- Pljučna fibroza.
Zdravljenje z zdravilom je prepovedano med nosečnostjo, dojenjem in v otroštvu, mlajšem od enega meseca.
Posebna navodila
Nitrofurantoina ne smete jemati, če imate prostatitis, gnojni paranefritis ali poškodbo ledvične skorje. Pred uporabo zdravila se morate posvetovati z zdravnikom! Nitrofurantoin se ne uporablja skupaj z zdravili, ki povzročajo ledvično disfunkcijo. Za zgodnje odkrivanje hepatitisa je potrebno skrbno spremljanje bolnikov, ki se dolgotrajno zdravijo z nitrofurani.
Da bi zmanjšali tveganje neželenih učinkov iz prebavil, je treba zdravilo jemati s hrano ali mlekom. Med terapijo obvezno povečajte vodni režim. Po zaužitju se urin obarva temno rumeno in celo rjavo, pri testiranju glukoze v urinu se pogosto pojavijo lažno pozitivne reakcije.
Zdravilo lahko vpliva na živčni sistem, zato je med terapijo pomembna previdnost pri delu z mehanizmi, pri delovanju vozila. Zdravila ne smete jemati med nosečnostjo. Med dojenjem je treba prekiniti hranjenje do konca jemanja nitrofuranov.
Hkratna uporaba nalidiksične kisline zmanjša antibakterijski učinek nitrofurantoina, antacidi pa zmanjšajo njegovo absorpcijo. Če jemljete nitrofurantoin s pripravki kinina, kakršnimi koli antibiotiki, kemoterapevtskimi zdravili, sulfonamidi ali antiseptiki, se morate posvetovati z zdravnikom.
V primeru prevelikega odmerjanja se pojavi huda slabost, bruhanje in izguba apetita. Treba ga je vzeti takoj veliko število tekočine in takoj poiščite zdravniško pomoč!
Analogi
Najbolj priljubljeni analogi, ki vsebujejo isto učinkovino, so Furadonin, Furomag, Apo-nitrofurantoin, Furadonin-Avexima.
Sinonimi: Nifuratel, Furazidine, Urolong (Sodip), Nifuroxazide, Uvamin retard (Mepha), Nifurantine, Microdoine (Gomenol France), Nifurette, Furazolidone, Uro-Tablinen (Sanorania), Cystit (Squibb-Heyden), Nitrofurantoin.
Oblika sproščanja nitrofurantoina
Dozirne oblike: Tablete 100 mg; 75 mg tablete; kapsule 100 mg; tablete 50 mg; Ampule za vkapanje 0,5% 100 mg 20 ml.
Delovanje: Nitrofurantoin ima selektiven kemoterapevtski učinek proti okužbam ledvic in sečil. Dobro se absorbira in hitro izloči iz telesa skozi ledvice. V kislem urinu ima baktericidno delovanje proti širokemu spektru gramskih stafilokokov, streptokokov in enterokokov ter gramskih mikroorganizmov: pepel. coli, Enterobacter aerogenes, sevi Proteus razen Proteus vulgaris, Shigella, Salmonella, Clostridium Perfringens.
Hitra absorpcija v prebavnem traktu črevesni trakt. IN terapevtskih odmerkih njegova koncentracija v krvi ostaja šibka. Njegov razpolovni čas v plazmi je 20-30 minut. Na beljakovine v plazmi se veže manj kot 50 %. V visokih koncentracijah se izloča v žolč, kjer se delno absorbira. Približno 40 % količine se izloči v nespremenjeni obliki z urinom.
Indikacije za uporabo: zelo dober učinek za zdravljenje okužb ledvic in sečil, pielonefritisa, pielitisa, cistitisa in uretretitisa, zlasti tistih, ki jih povzročajo mikroorganizmi, odporni na antibiotike in sulfonamide. Uporablja se tudi za preprečevanje okužb pri uroloških posegih: kateterizacija, cistoskopija, litotripsija in operacija.
Običajno odmerjanje: 3 x 100 mg 24 ur.
Značilnosti uporabe in odmerjanja: običajno se daje ena tableta 100 mg 3-4 krat na dan 7-8 dni. Če ni učinka, ni primeren za nadaljevanje zdravljenja. Zdravila ne smete jemati neprekinjeno več kot 14 dni. Ponavljajoči se tečaji izvajati po potrebi v 4-tedenskem intervalu. Za Mehur vkapanje ene ampule Furadantina razredčimo z 200 ml fiziološka raztopina. Otroci uporabljajo 5 mg kg 24 ur.
Značilnosti uporabe: Zdravilo je treba jemati z veliko tekočine, da se prepreči pojav neželenih učinkov, v tem primeru je potrebno zmanjšanje odmerka, predpisati antihistaminiki, kalcija in nikotinske kisline.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili: Ne jemljite sočasno z Neladexom, ker s tem zmanjšate antibakterijski učinek!
Neželeni učinki: dispeptični dogodki: izguba apetita, slabost, zgaga, bruhanje. Enantem alergijske narave. Rjave barve urin. Pri ledvični disfunkciji se lahko poveča koncentracija nitrofurantoina v krvi in razvije se polinevropatija. Treba je spremljati pojav parestezije kot zgodnjega opozorilnega znaka polinevropatije. Kontraindikacije: huda ledvična bolezen z oslabljeno izločevalno funkcijo. Njegova uporaba ni priporočljiva za dojenje, saj prehaja v materino mleko.
