Anomalije v barvnem vidu so kršitev zaznavanja barv s strani vizualnega analizatorja.
Barvni vid zagotavljajo storži. Obstajajo tri vrste stožcev: tisti, ki absorbirajo modro-vijolični del spektra, zeleno barvo in rumeno-rdeči del spektra. V skladu z načelom mešanja barv dobimo katero koli barvo z mešanjem zgornjih treh. Po trikolorni teoriji se naravni občutek barve imenuje običajna trikromazija.
Klinična slika
Motnje barvnega vida so prirojene in pridobljene. Anomalije barvnega vida, ki so pridobljene v naravi, so opažene s patologijo mrežnice, vidnega živca, centralnega živčnega sistema, zastrupitvami, zastrupitvijo. Kažejo se z oslabljenim dojemanjem treh osnovnih barv in jih spremljajo različne okvare vida. Te motnje običajno spremenijo svoj značaj med potekom bolezni in med njenim zdravljenjem, prirojenih motenj pa ni mogoče odpraviti. Običajno so prirojene motnje odvisne od oslabitve ali popolne izgube funkcije, običajno ene od komponent. Ta vid se imenuje dikromazija. Patologija zaznavanja barv je lahko podedovana.
Glede na klasifikacijo Chrisa in Nagela ločimo naslednje vrste barvnega vida:
- normalna trikromazija;
- nenormalna trihromazija;
- dikromazija;
- enobarvnost;
Nenormalno trihromazijo pa delimo na protanomalijo, deuteranomalijo, tritanomalijo. Dikromazija je razdeljena na protanopijo (delna rdeča barvna slepota), deuteranopijo (delno zeleno barvno slepoto) in tritanopijo (delna modra ali vijolična barvna slepota).
Diagnostika
Test Ishihara se opravi za postavitev diagnoze.
Zdravljenje nepravilnosti barvnega vida
Zdravljenje je predpisano šele po potrditvi diagnoze s strani zdravnika specialista.
01.09.2014 | Ogledano: 6 822 ljudi. - anomalija barvnega vida zaradi odsotnosti M-stožcev. Z deuteranopijo se zeleni, rdeči, rumeni odtenki združijo v eno barvo. Glede na študije pri tistih bolnikih, pri katerih se razvije deuteranopija, pride do okvare in zlitja mehanizmov zaznavanja zgornjih barv.
Deuteranopia se nanaša na dikromazijo - značilnosti zaznavanja slike le pri dveh vrstah storžkov. Drugi vrsti dikromazije sta protanopija in tritanopija.
Na splošno bolniki z deuteranopijo določenih barv spektra ne razlikujejo enako kot protanopi, vendar nimajo zatemnitve slike.
Pri protanopiji so si temni odtenki - vijolični, vijolični, bordo, modri - podobni in se med seboj praktično ne razlikujejo. Spodnja slika prikazuje mavrične barve za vizualno predstavitev tega, kako jih vidijo ljudje z dikromazijo.
Patologija se nanaša na bolezni, ki imajo za posledico barvno slepoto. Pojavi se pri 1% moških in ga pogosto imenujejo barvna slepota.
Ta izraz se uporablja v čast J. Daltona - osebe, ki ji je bila bolezen diagnosticirana po njegovi smrti (po 1,5 stoletja). Ta dogodek se je zgodil leta 1995 med preučevanjem DNK iz Daltonovega očesa, ki je bila ohranjena v laboratorijskih pogojih.
Anomalije barvnega vida
Oftalmologi anomalije označujejo kot manjše težave in nepravilnosti pri določanju barv in odtenkov. Vsi se gensko prenašajo z avtosomno recesivnim načinom dedovanja, to je s povezavo s kromosomom X.
Vsi bolniki z motnjami barvnega vida veljajo za trikrome. To pomeni, da morajo takšni ljudje, tako kot pri normalnem vidu pri zdravem človeku, za določanje vidnega spektra uporabiti 3 barve.
Toda ljudje z majhnimi odstopanji v zaznavanju barv nekoliko slabše razumejo barvno lestvico kot trikromati z dobrim vidom.
Če uporabljate poseben test za primerjavo barv, uporabljajo pa rdečo in zeleno v različnih razmerjih. Če se testiranje izvaja z uporabo instrumenta za anomaloskop, potem podatki odražajo naslednje dejstvo.
Pri protanomaliji se vidi več rdeče, pri deuteranomaliji pa zeleni. Včasih se pri tritanomaliji barvno zaznavanje rumenih in modrih odtenkov patološko spremeni.
Dikromati
Obstoječe vrste dikromatopsije se genetsko prenašajo tudi s komunikacijo s kromosomom X. Patologija se nanaša na to, da lahko pacient vse odtenke opiše le s pomočjo dveh osnovnih barv. Po analogiji z deuteranopi in protanopi je pri teh bolnikih aktivnost zeleno-rdečega kanala nenormalno spremenjena.
Na primer, pri protanopiji ni razlike med črno in rdečo in opisi rdeče se pogosto zamenjujejo v primerjavi z rjavo, sivo in redkeje z zeleno. Bolniki vidijo določen del barvnega spektra kot akromatskega.
Pri protanopiji je ta del od 480 do 495 nm., Pri deuteranopiji - od 495 do 500 nm. Tritanopija se razvije veliko redkeje. Takšni bolniki ne ločijo med modrimi in rumenimi odtenki.
Poleg tega celoten konec modro-vijoličnega spektra vizualizirajo kot sivo-črno. Akromatski spekter za take ljudi je od 565 do 575 nm.
Popolna barvna slepota
0,01% prebivalstva je diagnosticirano s popolnim pomanjkanjem zaznavanja barvnega spektra. Takšni ljudje se imenujejo enobarvni. Ločijo le črno in belo barvo, vse predmete vidijo kot sive z različno intenzivnostjo barv.
Imajo okvaro prilagajanja na spremembe barve v primeru fotopične osvetlitve. Ker so vidni organi bolnikov takoj zaslepljeni, pri močni svetlobi tudi ne vidijo oblike predmetov, kar na koncu privede do močne fotofobije.
Takšni ljudje nosijo sončna očala s sončnimi očali ob kateri koli dnevni svetlobi. Oftalmologi praviloma ne odpravijo niti ene okvare mrežnice.
Motnje na palicah
V primeru razvoja napak na palicnem aparatu se funkcija navajanja na mračno razsvetljavo pri bolnikih zmanjša. Ta pojav imenujemo niktalopija in se razvije ob pomanjkanju vitamina A. Prav ta vitamin je osnova za proizvodnjo mrežnice.
Diagnostika motenj barvnega vida
Morebitne nepravilnosti v barvnem vidu se prenašajo kot lastnost, za kar je odgovoren X-kromosom. V zvezi s tem so moški bolj dovzetni za razvoj patologij.
Tako je razširjenost protanomalije med moškimi približno 0,9%, deuteranopija - 1-1,5%, deuteranomaly - 3,5-4,5% (pri ženskah - največ 0,3%), protanopija - 1% (za ženske - približno 0,5%).
Anomalije, kot so tritanomalija, tritanopija, so izjemno redke.
Anomalije običajno imenujemo nekatere manjše kršitve zaznavanja barv. Dedujejo se kot recesivna lastnost, povezana s kromosomom X. Posamezniki z barvno nenormalnostjo so vsi trikromati, tj. tako kot ljudje z običajnim barvnim vidom morajo za popolno opisovanje vidne barve uporabiti tri osnovne barve. Vendar anomalije slabše ločijo nekatere barve kot trikromati z normalnim vidom in pri testih ujemanja barv uporabljajo rdečo in zeleno v različnih razmerjih. Preizkusi na anomaloskopu kažejo, da je pri protanomaliji v rdeči zmesi več rdeče kot običajno, pri deuteranomali pa več zelene v zmesi, kot je potrebno. V redkih primerih tritanomalije je delo rumeno-modrega kanala moteno.
Dikromati
Različne oblike dikromatopsije so podedovane tudi kot recesivne lastnosti, povezane z X. Dikromati lahko z dvema enobarvnima barvama opišejo vse barve, ki jih vidijo. Tako pri protanopih kot pri devteronopih je moten rdeče-zeleni kanal. Protanopi zamenjajo rdečo s črno, temno sivo, rjavo in v nekaterih primerih, kot so deuteranopi, z zeleno. Določen del spektra se jim zdi akromatski. Pri protanopih je to območje med 480 in 495 nm, pri devteronopih pa med 495 in 500 nm. Redki tritanopi zamenjajo rumeno in modro barvo. Modro-vijolični konec spektra se jim zdi akromatski - kot prehod iz sive v črno. Območje spektra med 565 in 575 nm tritanopov je prav tako zaznano kot akromatsko.Popolna barvna slepota
Manj kot 0,01% vseh ljudi trpi za popolno barvno slepoto. Ti enobarvni svet svet okoli sebe vidijo kot črno-bel film, tj. ločimo le sivine. Takšni monokromati ponavadi kažejo kršitev prilagoditve svetlobe na fotopični ravni osvetljenosti. Ker so oči enobarvcev zlahka zaslepljene, je pri dnevni svetlobi težko ločiti obliko, ki povzroča fotofobijo. Zato nosijo temna sončna očala tudi pri običajni dnevni svetlobi. V mrežnici monokromatov histološki pregled običajno ne ugotovi nobenih nepravilnosti. Menijo, da njihovi storži namesto vidnega pigmenta vsebujejo rodopsin.Motnje na palicah
Ljudje z nepravilnostmi palicnega aparata normalno zaznavajo barvo, vendar imajo znatno zmanjšano sposobnost prilagajanja temi. Razlog za to "nočno slepoto" ali niktalopijo je lahko nezadostna vsebnost vitamina A1 v zaužitji hrani, ki je izhodiščna snov za sintezo mrežnice.Diagnostika motenj barvnega vida
Ker so motnje barvnega vida podedovane kot lastnost, povezana s kromosomom X, so veliko pogostejše pri moških kot pri ženskah. Incidenca protanomalije pri moških je približno 0,9%, protanopija - 1,1%, deuteranomaly 3-4% in deuteranopia - 1,5%. Tritanomalija in tritanopija sta izjemno redka. Pri ženskah se deuteranomaly pojavlja s pogostnostjo 0,3%, protanomalija pa 0,5%.NORMALNA SLIKA:
Deuteranope (pomanjkanje rdeče-zelene):
Protanop (druga oblika rdeče-zelenega pomanjkanja):
Tritanop (pomanjkanje modro rumene barve, zelo redka oblika):
Upoštevajte, da gre za EXTREME možnosti (no, če za te barve sploh ni občutljivosti)
Izkazalo se je, da je to tako težka stvar.
Se želite preizkusiti?
Za testiranje obstajajo tabele Ishihara, izbrane iz naključnih krogov, tako da dikromati (dvobarvni vid) in trikromati (tribarvni, polnopravni) in ne ... kromati (ali karkoli, na splošno popolna barvna slepota) vidijo različne številke / slike na te preskusne tabele.
Tako sem izkopal mize iz ruskih knjig, glej:
Slika 1. Vsi običajni trikromati, nenormalni trikromati in dikromati enako pravilno ločujejo številki 9 in 6 v tabeli (96). Tabela je namenjena predvsem predstavitvi metode in za namene nadzora.
Slika 2. Vsi običajni trikromati, nepravilni trikromati in dikromati v tabeli enako pravilno ločijo dve sliki: trikotnik in krog. Tako kot prva tabela je namenjena predvsem predstavitvi metode in za nadzorne namene.
Slika 3. Običajni trikromati v tabeli ločijo številko 9. Protanopi in deuteranopi ločijo številko 5.
Slika 4. Običajni trikromati v tabeli razlikujejo trikotnik. Protanopi in deuteranopi vidijo krog.
Slika 5. Običajne trikrome v tabeli ločimo s številkama 1 in 3 (13). Protanopi in deuteranopi berejo to številko kot 6.
Slika 6. Običajni trikromati v tabeli ločijo dve sliki: krog in trikotnik. Protanopi in deuteranopi ne razlikujejo med temi številkami.
Slika 7. Običajni trikromati in protanopi ločijo dve številki v tabeli - 9 in 6. Deuteranopi ločijo le številko 6.
Slika 8. Običajni trikromati v tabeli ločijo številko 5. Protanopi in deuteranopi to številko težko ločijo ali pa je sploh ne ločijo.
Slika 9. Običajni trikromati in devteronopi ločijo številko 9. V tabeli štejejo 9. Protanopi jo berejo kot 6 ali 8.
Slika 10. Običajne trikrome v tabeli ločimo s številkami 1, 3 in 6 (136). Protanopi in deuteranopi so namesto tega prebrali dve številki 66, 68 ali 69.
Slika 11. Običajni trikromati v tabeli ločijo krog in trikotnik. Protanopi ločijo trikotnik v tabeli, deuteranopi pa krog ali krog in trikotnik.
Slika 12. Običajni trikromati in deuteranopi ločijo številki 1 in 2 (12) v tabeli. Protanopi ne razlikujejo med temi številkami.
Slika 13. Običajni trikromati v tabeli preberejo krog in trikotnik. Protanopi ločijo samo krog, deuteranopi pa trikotnik.
Slika 14. Običajni trikromati razlikujejo med številkama 3 in 0 (30) na vrhu tabele, na dnu pa ničesar ne razlikujejo. Protanopi preberejo številki 1 in 0 (10) na vrhu tabele, na dnu pa skrito številko 6. Deuteranopes ločijo številko 1 na vrhu tabele in skrito številko 6 na dnu.
Slika 15. Običajni trikromati ločijo dve sliki na vrhu tabele: krog na levi in \u200b\u200btrikotnik na desni. Protanopi ločijo dva trikotnika v zgornjem delu tabele in kvadrat v spodnjem delu ter deuteranope - trikotnik zgoraj levo in kvadrat spodaj.
Slika 16. Običajni trikromati razlikujejo med številkama 9 in 6 (96) v tabeli. Protanopi v njem ločijo le eno številko 9, devteronopi - samo številko 6.
Slika 17. Običajni trikromati ločijo dve obliki: trikotnik in krog. Protanopi ločijo trikotnik v tabeli in deuteranopi - krog.
Slika 18. Običajni trikromati zaznajo vodoravne vrstice v tabeli z osmimi kvadratki (barvne vrstice 9., 10., 11., 12., 13., 14., 15. in 16.) ) kot enobarven; navpične vrstice jih dojemajo kot večbarvne. Dikromati pa vertikalne vrstice dojemajo kot enobarvne, protanopi pa kot enobarvne navpične barvne vrstice - 3., 5. in 7., devteronopi - navpične barvne vrstice - 1., 2., 4., 6. 8. in 8.. Protanopi in deuteran-pami barvne kvadratke, ki se nahajajo vodoravno, dojemajo kot večbarvne.
Slika 19. Običajni trikromati razlikujejo med številkama 9 in 5 (95) v tabeli. Protanopi in deuteranopi ločijo le številko 5.
Slika 20. Običajni trikromati v tabeli ločijo krog in trikotnik. Protanopi in deuteranopi ne razlikujejo med temi številkami.
Slika 21 manjka
Slika 22. Običajni trikromati v tabeli ločijo dve številki - 66. Protanopi in devteronopi pravilno ločijo le eno od teh števil.
Slika 23. Običajni trikromati, protanopi in deuteranopi ločijo številko 36 v tabeli.Osebe s hudo pridobljeno patologijo barvnega vida te številke ne ločijo.
Slika 24. Običajni trikromati, protanopi in deuteranopi ločijo številko 14. Osebe z izrazito pridobljeno patologijo barvnega vida te številke ne razlikujejo.
Slika 25. Običajni trikromati, protanopi in devteronopi ločijo sliko 9. V tabeli osebe, ki imajo hudo pridobljeno patologijo barvnega vida, te številke ne razlikujejo.
Slika 26. Običajni trikromati, protanopi in deuteranopi ločijo sliko 4. V tabeli osebe, ki imajo hudo pridobljeno patologijo barvnega vida, te številke ne razlikujejo.
Slika 27. Običajni trikromati razlikujejo sliko 13. Protanopi in deuteranopi te številke ne razlikujejo.
Mimogrede - kalibracija barv na vašem monitorju lahko igra pomembno vlogo, tako da bo klasičen rezultat dobil le oftalmolog, s papirnatimi kalibriranimi mizami (no, ali morda na monitorju za tisoč dolarjev, ki je umerjen). In te rezultate - torej - vedeti in koga zanima. Približno na splošno.
AKROMATOPSIJA IN MONOKROMATOPSIJA
Popolno pomanjkanje zaznavanja barv, v prvem primeru zaradi odsotnosti storžkov v mrežnici, v drugem pa zaradi prisotnosti samo ene vrste storžkov.
DISKROMAZIJA
Motnje zaznavanja barv z elementi mrežnice. Lahko je prirojena, kot je barvna slepota, ali pridobljena
DALTONIZEM
Dedna, manj pogosto pridobljena lastnost, ki se izraža v nezmožnosti razlikovanja ene ali več barv.
Etimološki izvor besede izhaja iz imena matematika in fizika Johna Daltona, ki je trpel za to motnjo. Ločite med različnimi stopnjami bolezni, od sposobnosti opazovanja barv ali težav z razlikovanjem med rdečimi in zelenimi odtenki, kar je lahko težavno v vsakdanjem življenju.
Gre za podedovano motnjo, povezano s kromosomom X, zato ženske z njo redkeje trpijo. Stopnje bolezni so razvrščene glede na zaznavanje barv in oceno zaznave
Pri človeku v osrednjem delu mrežnice obstajajo barvno občutljivi receptorji - živčne celice, imenovane storži. Vsaka od treh vrst storžkov ima svoj tip barvno občutljivega pigmenta beljakovinskega izvora. Ena vrsta pigmenta je občutljiva na rdečo, druga na zeleno in tretja na modro.
Ljudje z normalnim barvnim vidom imajo v storžkih vse tri pigmente (rdeči, zeleni in modri) v potrebni količini. Imenujejo se trikromati.
Enobarvna barvna slepota
od treh stožčastih pigmentov in zmanjšanega vida v eni barvi je le eden.
Bikromatska barvna slepota
je resna pomanjkljivost, pri kateri je eden od treh osnovnih mehanizmov barve ali storžkov odsoten ali ne deluje. Lahko je treh vrst:
Protanopija
Pomanjkanje receptorjev, ki prepoznajo dolge valove in zaznavajo rdečo. Rdeča je videti temno bež, zelena pa je podobna rdeči.
Deuteranopia
To je najpogostejša vrsta dikromatske barvne slepote in je v tem, da ni receptorjev, ki določajo povprečno valovno dolžino zelene barve. Zaznavanje barv je podobno kot pri protanopiji, vendar rdeče niso videti temne.
Tritanopija
Pomanjkanje receptorjev, ki prepoznajo ustrezno modro barvo kratke valovne dolžine. Težave pri razlikovanju med modro in zeleno, morda je težko razlikovati med rumeno in zaznavanjem rdeče kot temnejše.
V primeru, da se aktivnost enega od pigmentov le zmanjša, govorijo o nenormalni trikromnosti - odvisno od barve, katere občutek je oslabljen, se taki pogoji imenujejo protanomalija, deuteranomaly in tritanomalija.
Tisti, ki trpijo zaradi tega stanja, imajo tri vrste storžkov, vendar s funkcionalnimi napakami. Tako zamenjajo barve. Je najpogostejša skupina med barvno slepoto in učinki so podobni dikromatski barvni slepoti, vendar šibkejši.
Obstajajo tri vrste dikromatične barvne slepote:
Protanomalija
Zmanjšana percepcija receptorjev, ki prepoznajo dolge valovne dolžine, odgovorne za rdečo barvo. Učinek zaznavanja barv je podoben protanopiji, vendar mehkejši.
Deuteranomaly
To je najpogostejša vrsta tribarvne barvne slepote in je sestavljena iz sprememb v receptorjih, ki določajo srednje valovne dolžine, ki ustrezajo zeleni. Zaznavni učinki so podobni protanomaliji, vendar rdeča barva ni tako temna. Učinek zaznavanja barv je podoben deuteranopiji, vendar mehkejši.
Tritanomalija
Zmanjšana percepcija receptorjev, ki prepoznajo kratke modre valovne dolžine. Zaznavne težave modra in zelena, rumena je podobna rdeči. Učinek zaznavanja barv je podoben trinanopiji, vendar mehkejši.
PRIDOBLJENA POMANJKLJIVOST
Pridobljena pomanjkljivost je lahko tako pri moških kot pri ženskah. Najpogosteje se pojavi samo na enem očesu. Najpogostejši so tisti, ki ustrezajo spremenjenemu dojemanju modre in jih opazimo pri starejših ali otrocih.
Lahko je povezan z nalezljivimi (sifilis) ali nenalezljivimi boleznimi, kot so mrena, glavkom in degeneracija rumene pege, pa tudi s prekomernim uživanjem alkohola, tobaka ali mamil.
DIAGNOSTIKA IN OBDELAVA
Narava zaznavanja barv je določena na posebnih Rabkinovih polikromatskih mizah, pri čemer so slike (običajno številke) sestavljene iz številnih barvnih krogov in pik, ki imajo enako svetlost, a nekoliko drugačne barve.
Farnsworthov test, sestavljen iz barvnih diskov do 100 različnih odtenkov, oštevilčenih na hrbtni strani in razvrščenih po pacientu.
Obstaja tudi anomaloskop - naprava, ki uporablja spektralne barve, ki so bile pridobljene z razgradnjo prizm in bele. Je zelo natančen instrument za pomoč pri odkrivanju primanjkljajev in ravni oslabljenega barvnega vida.
Trenutno obstaja veliko poskusov izboljšanja zaznavanja barv, zlasti pri bolnikih z dishromati, vendar ti ne dajejo enake stopnje zaznavanja kot trikromati. Prvotno so uporabljali monokularne rdeče filtre, vendar je pomanjkanje estetike in omejena učinkovitost privedla do zmanjšanja njihove uporabe. Kasneje se je začela uporabljati kontaktna leča X-Chroma ™ in Chromogen ™, vendar nobena od njih ni dosegla želenega rezultata.
Zdi se, da informacijska revolucija začenja zagotavljati podporne programe za prikaz barv, kar je lahko rešitev za motnje zaznavanja barv v prihodnosti.
