Nízky vápnik. Zvýšený vápnik v krvi: príčiny a príznaky hyperkalcémie. Ionizovaný vápnik: norma a odchýlky

Kostra napríklad vyžaduje neustály prísun bielkovín, vápnika a iných živín, aby zostala silná a zdravá, aby mohla podporovať telo, chrániť vnútorné orgány a poskytovať kotviace body pre svaly. Táto živina tvorí väčšinu štruktúry kostry a bez dostatočného príjmu vápnika kosti slabnú a lámu. Úloha Ca v organizme je však zložitejšia ako len poskytovanie silných kostí a zubov. Je tiež zodpovedný za prenos nervových vzruchov, zrážanie krvi a svalovú koronaritu. Keď je Ca v krvi zvýšený alebo znížený, čo to znamená a aké to má dôsledky pre telo, povieme v tomto článku.

Čo určuje analýza

Krvný test na Ca sa zisťuje kompletným krvným obrazom. Tento test pomáha diagnostikovať choroby, ktoré postihujú vaše kosti, srdce, nervy, obličky a ďalšie orgány.

Pozrite si video o tejto analýze

Indikácie pre analýzu

Váš lekár môže nariadiť krvný test na Ca počas vašej pravidelnej lekárskej prehliadky alebo ak máte zdravotný stav, ktorý môže ovplyvniť vaše hladiny tohto minerálu, ako napríklad:

  • ochorenie kostí (napr. osteoporóza);
  • rakovinu prsníka, pľúc, obličiek, hlavy a krku alebo mnohopočetný myelóm;
  • ochorenie obličiek alebo pečene;
  • nervové problémy;
  • nadmerne hydratovaná štítna žľaza;
  • zápal pankreasu;
  • ochorenie prištítnych teliesok;
  • problém absorpcie živín z potravy;
  • s abnormálnymi výsledkami EKG.

Tento test môže skontrolovať, ako dobre vaše telo reaguje na liečbu niektorých z týchto stavov.

A môže sa použiť na kontrolu vedľajších účinkov liekov, ktoré užívate.

Ďalším dôvodom na vykonanie tohto testu je prítomnosť príznakov vysokej alebo nízkej hladiny vápnika v tele.

Príprava

Informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate. Môže sa od vás vyžadovať, aby ste nejedli ani nepili niekoľko hodín pred začatím testu.

Váš lekár vám dá vedieť, či existujú nejaké špeciálne pokyny.

Čo môže ovplyvniť výsledok

Niektoré lieky môžu ovplyvniť výsledky vášho krvného testu:

  • antacidá;
  • diuretiká na vysoký krvný tlak;
  • lítium na bipolárnu poruchu;
  • doplnky vitamínu D.

Pitie príliš veľkého množstva mlieka (alebo mnohých iných mliečnych výrobkov) v dňoch pred testom môže spôsobiť vysoké hladiny vápnika v krvi a výsledok nemusí byť správny.

Normálne ukazovatele

V krvi sa množstvo vápnika určuje v závislosti od veku, pohlavia a fyziologického stavu.

  • novorodenci - od 1,87 do 2,9 mmol / l;
  • 2-6 rokov - od 2,1 do 2,77 mmol / l;
  • 6-12 rokov - od 2,5 do 3,0 mmol / l;
  • u dospievajúcich - od 2,33 do 2,7 mmol / l;
  • od 18 do 40 rokov - od 2,1 do 2,74 mmol / l;
  • po 40 rokoch - od 2,5 do 3,0 mmol / l;

Normy vápnika v krvi u žien:

  • od 18 do 40 rokov - od 2,2 do 2,5 mmol / l;
  • po 40 rokoch - od 2,2 do 2,5 mmol / l;
  • u tehotných žien od 2,1 do 2,4 mmol / l.

Zvýšené hodnoty

Ak výsledky vašich testov ukazujú zvýšenú hladinu vápnika v krvi, príčiny tohto stavu, nazývaného hyperkalcémia, sú nasledovné:

  • rakovina, ktorá začala v kosti alebo rakovina, ktorá sa rozšírila do kosti
  • niektoré druhy rakoviny môžu spôsobiť hyperkalcémiu bez rozšírenia do kostí;
  • hyperaktívna prištítna žľaza alebo Pagetova choroba;
  • niektoré lieky spôsobujú hyperkalcémiu, napríklad alkalické antacidá, dietylstilbestrol, dlhodobé užívanie diuretík, estrogén a progesterón.

Asi v 90 % prípadov môže hyperkalcémia naznačovať prítomnosť malígnych novotvarov alebo hyperparatyreoidizmu.

Rakovinové bunky, ktoré sa rozšírili do kosti, môžu vylučovať látky, ktoré rozpúšťajú alebo „zožierajú“ časti kosti. Tieto zranenia oslabujú kosť a vedú ku komplikáciám. Niektoré z komplikácií vyplývajúcich z tejto deštrukcie kostí sú bolesť kostí a zlomeniny.

Znížené hodnoty

Hypokalciémia znamená stav, pri ktorom je hladina vápnika v krvi príliš nízka. Ako hypokalcémia postupuje, pozorujú sa svalové kŕče, mravčenie v perách, prstoch a nohách a bolesť svalov.

Znížené hladiny vápnika sú bežnou biochemickou anomáliou, ktorá sa môže pohybovať od závažnosti a asymptomatickej v miernych prípadoch až po akútnu život ohrozujúcu krízu.

Dôvody môžu byť:

  • nedostatok vitamínu D;
  • hypoparatyreóza po operácii alebo v dôsledku autoimunitného ochorenia alebo genetických príčin;
  • ochorenie obličiek alebo konečné štádium ochorenia pečene spôsobujúce nedostatok vitamínu D;
  • pseudohypoparatyreóza;
  • metastatická infiltrácia prištítnej žľazy;
  • hypomagnézia alebo hypermagnézia;
  • sklerotické metastázy;
  • Fanconiho syndróm.

Nízka hladina vápnika môže byť dôsledkom problémov s diétou alebo niektorých liekov.

Príznaky poruchy metabolizmu vápnika

Zhoršený metabolizmus vápnika môže viesť k hypokalciémii, zníženiu hladiny vápnika v krvi alebo hyperkalciémii, keď je vápnik v krvnej plazme zvýšený.

Symptómy hypokalcémie zahŕňajú:

  • necitlivosť prstov a nôh;
  • svalové kŕče;
  • Podráždenosť;
  • mentálne postihnutie;
  • svalové zášklby.

Hyperkalcémia môže byť mierna a asymptomatická, alebo môže byť komplikovaná a život ohrozujúca.

Symptómy hyperkalcémie zahŕňajú:

Dôsledky a nebezpečenstvá pre telo

Ak sa nepodniknú žiadne opatrenia na obnovenie normálnej rovnováhy s nízkym obsahom vápnika, môžu sa vyskytnúť časté kŕče končatín, zhorší sa stav zubov, u človeka sa môže vyvinúť osteoporóza, vtedy sú kosti veľmi krehké, takže dochádza k častým zlomeninám. Osteoporóza sa vyvíja postupne a medzi jej príznaky patrí neustála únava, nadmerný povlak na zuboch, lámavé nechty, skoré šediny a nočné kŕče v nohách.

Prečo je zvýšený Ca nebezpečný? Nečinnosť s hyperkalcémiou môže viesť k tvorbe obličkových kameňov, diabetes insipidus vedúci k polydipsie a polyúria sa vyskytuje asi u 20 % pacientov. Mechanizmy zahŕňajú potlačenie vodných kanálov a tubulointersticiálne poškodenie spôsobené zrážaním vápnika.

Zriedkavo to vedie k renálnej tubulárnej acidóze a renálnemu zlyhaniu.

Ako upraviť hladinu vápnika?

Čo robiť s nerovnováhou vápnika v tele? Tento aspekt nemožno ignorovať, tieto úrovne je možné upraviť niekoľkými spôsobmi.

Med. drogy

Niektoré lieky na normalizáciu vápnika zahŕňajú:

Diéta

Ak chcete zvýšiť príjem vápnika v potrave, vyberajte si potraviny múdro:

  • zelená zelenina;
  • sardinky a losos;
  • Červené fazule;
  • morské riasy;
  • mlieko;
  • jogurt;
  • čedar;
  • tofu.

Mnohé cereálie, pomarančové džúsy a iné potraviny sú obohatené o vápnik.

Pozorne si prečítajte štítky svojich produktov.

Potraviny, ktoré by sa mali obmedziť:

  • nadmerná konzumácia potravín obsahujúcich soľ;
  • alkoholické nápoje;
  • príliš veľa sladkých jedál;
  • sýtené nápoje;
  • nadmerná konzumácia kávy.

Ukážkové menu na pár dní

  • Raňajky: cereálie s mliekom, pomaranč.
  • Obed: 150 g duseného lososa, 100 g ryže, čerstvo vylisovaná šťava.
  • Večera: 200 gramov šalátu so zeleňou, paradajkami a fazuľou, pohár mlieka.
  • Raňajky: 40 gramov ovsených vločiek s mliekom, 2 toasty.
  • Obed: 150 gramov tuniaka, šalát z paradajok a zelených listov.
  • Večera: 200 g šalátu zo sardiniek, ryže a vajec.
  • Raňajky: 150 g tvarohových koláčov s kyslou smotanou, šálka čaju.
  • Obed: 200 g omeleta z kyslej smotany s bylinkami, 100 g pečených jabĺk.
  • Večera: 150 g tresky, zeleninový šalát, toastový chlieb.

Je veľmi dôležité piť veľa vody, pretože zabraňuje tvorbe obličkových kameňov.

Denne cca

Je dôležité zabezpečiť správny príjem vápnika v každom veku. Odporúčaný denný príjem vápnika pre zdravie kostí závisí od vášho veku:

  • deti od 0 do 6 mesiacov - 200 mg;
  • deti od 7 do 12 mesiacov - 260 mg;
  • deti vo veku 1 až 3 mg;
  • deti od 4 do 8 rokov - 1 000 mg;
  • deti od 9 do 18 rokov - 1300 mg;
  • muži vo veku 19 až 65 mg;
  • muži nad 65 rokov - užívajte 1500 mg;
  • ženy vo veku 18 až 50 rokov - užívajú 00 mg;
  • ženy nad 50 rokov - užívajte 1500 mg.

Ca v akejkoľvek forme potrebuje vstrebávanie vitamínu D.

Užívajte 1 mg vitamínu D s doplnkami vápnika denne.

Iné spôsoby regulácie vápnika

Domáce opravné prostriedky môžu byť dobrým doplnkom zdravej výživy. Najznámejší recept na zvýšenie hladiny vápnika pozostáva zo škrupín z kuracieho alebo prepeličieho vajíčka. Je potrebné uvariť dve vajcia a olúpať škrupinu, vysušiť. Rozdrvte škrupinu v mažiari do stavu prášku.

Pridajte 1 lyžičku. dvakrát denne v hotových jedlách.

Príčiny a dôsledky súčasného zvýšenia vápnika a fosforu

Fosfor a Ca sú dôležité pre vývoj štruktúry kostry a životne dôležitá je aj ich prítomnosť v mäkkých tkanivách. Oba pomáhajú pri zrážaní krvi, svalovej kontrakcii a energetickom metabolizme. Asi 99 percent vápnika a 80 percent fosforu v tele sa nachádza v kostre a zuboch. Hladina fosforu môže ovplyvniť hladinu vápnika v tele a naopak. Pri vysokej hladine vápnika a fosforu v sére sa pozoruje intoxikácia vitamínom D a syndróm mliečnych zásad.

Vzťah medzi vápnikom a fosforom môžu narušiť niektoré ochorenia alebo infekcie.

Z tohto dôvodu sa hladiny fosforu a vápnika zvyčajne merajú súčasne.

Prevencia

Je ľahké predchádzať chorobám spojeným s nedostatkom vápnika tým, že ho zaradíte do svojho jedálnička každý deň. V jednej porcii niektorých mliečnych výrobkov a jogurtov môžete získať 1/4 až 1/3 vašej dennej hodnoty vápnika. Ak máte vysoké riziko nedostatku vápnika, potom musíte doplniť multivitamíny a doplnky vápnika. Aj keď je uspokojovanie vašich potrieb vápnika dôležité, musíte sa uistiť, že ho neprijímate príliš veľa pri zachovaní denného príjmu.

Vitamín D je tiež dôležitý, pretože zvyšuje rýchlosť vstrebávania vápnika do krvi.

Opýtajte sa svojho lekára, koľko vitamínu D potrebujete.

Ak chcete zvýšiť príjem vápnika, môžete do stravy pridať potraviny bohaté na vitamín D. Tie obsahujú:

  • mastné ryby ako losos a tuniak;
  • Pomarančový džús;
  • obohatené mlieko;
  • huby;
  • vajcia.

Pravidelné vystavovanie sa slnku môže tiež pomôcť zvýšiť hladinu vitamínu D.

Okrem udržiavania zdravých hladín vápnika a vitamínu D existujú určité zmeny životného štýlu, ktoré môžete urobiť na zlepšenie zdravia kostí.

Tie obsahujú:

  • udržiavanie zdravej telesnej hmotnosti;
  • pravidelné cvičenie;
  • obmedzenie spotreby tabaku a alkoholu.

Záver

Bežnou mylnou predstavou väčšiny ľudí je, že Ca je potrebný len na udržanie zdravých kostí a zubov. To však nie je všetko, Ca je jedným z najdôležitejších minerálov v ľudskom tele. Hoci 99 percent vápnika je uložených v ľudskej kostre, Ca je tiež nevyhnutný pre správne fungovanie nervového systému, krvného obehu a svalov.

Hladina vápnika v krvi je taká dôležitá, že aj mierna nerovnováha môže ovplyvniť správne fungovanie organizmu.

Ak však výsledky vášho testu Ca nie sú v normálnom rozmedzí, nemusí to nevyhnutne znamenať, že máte zdravotný stav, ktorý si vyžaduje liečbu, mali by ste všetko prediskutovať so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby ste určili potrebné opatrenia.

Pridať komentár Zrušiť odpoveď

Používaním tejto stránky súhlasíte s používaním cookies v súlade s týmto upozornením v súvislosti s týmto typom súborov. Ak nesúhlasíte s naším používaním tohto typu súborov, musíte si podľa toho nastaviť nastavenia prehliadača alebo stránku nepoužívať.

Čo je hypokalciémia?

Hypokalcemická tetánia (HT) a hypokalciémia je metabolicko-endokrinný patologický stav, ktorý sa prejavuje vo forme parestézií, lokálnych alebo generalizovaných záchvatov, ktoré sú spojené s nízkou hladinou vápnika v krvi.

Štatistiky

HT sa stanovuje takmer u všetkých pacientov s pankreatitídou, kombinovanou traumou, sepsou, ktorí sú na jednotkách intenzívnej starostlivosti a jednotkách intenzívnej starostlivosti. HT sa často zaznamenáva ako jediný príznak nejakej skrytej patológie.

Príčiny hypokalcémie môžu byť rôzne. Táto téma je dobre pokrytá v klasifikácii tohto stavu.

Klasifikácia

Hypokalciémia nastáva, keď je narušená regulácia metabolizmu fosforu a vápnika, a sú to:

  • Nedostatok parathormónu, ktorý sa môže vyskytnúť v dôsledku poškodenia prištítnych teliesok alebo ich náhodného odstránenia, hemochromatózy, nádorových metastáz, autoimunitnej deštrukcie, rádioterapie, vrodeného nedostatočného rozvoja;
  • Porušenie účinku parathormónu: Costello-Dentov syndróm, Marten-Albrightov syndróm;
  • Porušenie syntézy alebo účinku hormónov, ktoré regulujú aktivitu metabolizmu fosforu a vápnika: nadmerná produkcia kalcitonínu, medulárna rakovina štítnej žľazy, nedostatok vitamínu D (necitlivosť na vitamín D, malabsorpcia, krivica).

Okrem toho môže mať hypokalciémia funkčnú povahu:

  • alkalóza;
  • syndróm hladných kostí;
  • hyperproteinémia;
  • zvýšený príjem vápnika;
  • rabdomyolýza;
  • akútna deštruktívna pankreatitída;
  • endokrinopatia;
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • neonatálna hypokalciémia dojčiat matiek s hyperparatyreózou.

Niet pochýb o tom, že hypokalciémia môže byť toxigénna a iatrogénna, teda spôsobená expozíciou lieku:

  • nadmerný príjem fosforu v tele;
  • hypomagneziémia;
  • liečba mitramycínom, cisplatinou, neomycínom;
  • masívna infúzia citrátovej krvi;
  • použitie fenobarbitalu, glukagónu, laxatív, fenytoínu, antacíd.

Patogenetické vlastnosti

Na rozvoj HT je potrebné mať nízke hladiny vápnika. To následne vedie k zvýšenej neuromuskulárnej a interneuronálnej excitabilite. Tieto stavy prispievajú k tvorbe parestézie, svalových kŕčov.

Bežné príčiny HT a hypokalciémie

Najčastejšie sa HT vyskytuje v dôsledku zníženia funkcie prištítnych teliesok. Stáva sa to častejšie v dôsledku operácie štítnej žľazy, keď sa náhodne odstránia prištítne telieska.

Ireverzibilný typ HT vzniká po masívnej rádioterapii štítnej žľazy pri tyreotoxikóze. Nádory veľmi zriedkavo vedú k rozvoju HT. S najväčšou pravdepodobnosťou ide o incident.

Rôzne formy paratyreózy

Idiopatický pseudohypoparatyreoidizmus (PHPT) je necitlivosť cieľových orgánov na parathormón.

Pseudohypohyperparatyreóza je charakterizovaná rezistenciou obličkových buniek na parathormón. V tomto prípade dochádza k tvorbe kostnej formy hyperparatyreózy, avšak vápnik v krvi je znížený, nie zvýšený.

Existuje aj pseudopseudohypoparatyreóza. Syndróm je genetický a je spôsobený poškodením molekuly parathormónu.

Iné príčiny hypokalcémie

Pokles vápnika v krvi môže byť spôsobený zvýšeným obsahom albumínu a alkalózou.

Hypokalciémia, ku ktorej dochádza po operácii štítnej žľazy pri tyreotoxikóze, sa nazýva syndróm „hladných kostí“. Kostné tkanivo aktívne absorbuje ionizovaný vápnik z krvi, ktorý pri tyreotoxikóze nebol dostupný.

Pri novorodeneckej hypokalciémii dojčiat matiek s hyperparatyreoidizmom sa patogenéza vysvetľuje zvýšenou sekréciou kalcitonínu, ako aj inhibíciou štítnej žľazy.

Pri chronickom zlyhaní obličiek dochádza k zvýšenej strate vápnika v moči v dôsledku porušenia reabsorpcie v obličkách, čo vedie k zníženiu vápnika v krvi.

Pokles vápnika pri rabdomyolýze a pankreatitíde je spôsobený zvýšením chelátových zlúčenín v oblastiach deštrukcie tukového a svalového tkaniva v dôsledku zvýšenia fosforu a draslíka v krvi. Tieto stavy vedú k zrýchlenému vylučovaniu vápnika z tela. Pacienti s touto patológiou tiež trpia dysfunkciou obličiek, endokrinného a tráviaceho systému.

Hypokalciémia spôsobená liekmi alebo lekárskymi zásahmi sa nazýva iatrogénna.

Príznaky hypokalcémie

Prvými príznakmi hypokalcémie sú generalizované tonické kŕče. Tieto záchvaty sa nazývajú tetánia. Pre pacienta je tetánia hrozná a bolestivá. Na tetániu môže pacient zomrieť, pretože sa môžu vyskytnúť kŕče a kŕče svalov zapojených do dýchania alebo srdcového svalu.

Chronické zníženie hladiny vápnika v krvi mení život človeka negatívnym smerom. Okrem toho vznikajú metastatické kalcifikácie, šedý zákal, duševné poruchy, spontánny potrat a neplodnosť, aktivuje sa chronická infekcia.

Patognomické príznaky hypokalcémie sú:

Poruchy citlivosti začínajú najjemnejšími a najcitlivejšími oblasťami pokožky. Po prvé, dochádza k znecitliveniu pier s rozšírením na nohy a ruky.

Kŕče sa najčastejšie realizujú vo forme sardonického úškrnu na tvárach a spazmu karpopedu. Pred nástupom konvulzívneho syndrómu pacient nemôže jasne vyslovovať slová, je narušené prehĺtanie, dochádza k paréze hlavových nervov, spastické paréze rúk a nôh.

Je ovplyvnený autonómny nervový systém, čo sa prejavuje:

Odlišná diagnóza

Kŕče pri hypokalciémii pripomínajú kŕče pri epilepsii. Treba však poznamenať, že pri epilepsii je charakter záchvatov často klonický a so stratou vedomia. Samozrejme, HT sa môže vyskytnúť aj pri kŕčoch klonického typu a synkopách.

Okrem toho sa HT môže zamieňať s takými duševnými poruchami, ako je depresívne-katatonický záchvat, halucinačná psychóza.

Testy na hypokalciémiu

Hypokalciémia sa tiež nazýva spazmofília. Existuje niekoľko testov na spazmofíliu, ktorá sa často prejavuje v detstve:

  1. Chvostkovo znamenie. Pri poklepávaní končekom prsta medzi kútikom úst a jarmovým oblúkom sa pery trhnú a kruhové svaly úst sa stiahnu;
  2. Weissov znak. Svaly tváre sa sťahujú pri poklepaní pozdĺž vonkajšieho okraja očnice;
  3. Trousseauov znak. „Pôrodnícka ruka“ (ukazovák a prostredník sú narovnané a zložené spolu so zvyškom ohnutým) po stlačení ramena manžetou tlakomeru;
  4. Schlesingerov príznak. Počiatočná poloha pacienta leží na chrbte. Pri pokrčenej nohe v bedrovom kĺbe sa objavujú zášklby stehenných svalov a supinácia chodidla.

Tieto príznaky sa vyskytujú u štvrtiny zdravých ľudí, ako aj u pacientov, ktorí trpia vegetatívno-vaskulárnou dystóniou. Zároveň u tretiny pacientov so spazmofíliou tieto príznaky nie sú pozorované.

Na správne stanovenie diagnózy hypokalcémie je potrebné starostlivo preskúmať anamnestické údaje:

  • či predtým existovali konvulzívne záchvaty;
  • či boli vykonané operácie na štítnej žľaze;
  • či existuje chronické zlyhanie obličiek;
  • či pacient trpí častými zlomeninami;
  • či bola vykonaná radiačná terapia.

Známky chronickej hypokalciémie

Pooperačná hypoparatyreóza sa dá vypočítať podľa jaziev na krku, ekzémov a dermatóz, krehkých suchých vlasov, krehkých nechtov. Často majú pacienti poruchu zraku vo forme šedého zákalu. Katarakta sa považuje za špecifický príznak chronickej hypokalciémie.

Rýchlo zistite prítomnosť alebo neprítomnosť hypokalciémie krvným testom na vápnik. Dolná hranica normálnej hladiny celkového vápnika je 2,2 mmol/l.

Liečba hypokalcémie a HT

Na zmiernenie príznakov HT sa intravenózne injikuje ml chloridu vápenatého. Chlorid vápenatý sa nemá podávať intramuskulárne, subkutánne alebo intradermálne, pretože spôsobuje aseptickú nekrózu tkaniva.

Okrem chloridu vápenatého sa často používa glukonát vápenatý alebo laktát vápenatý. Tieto lieky sú menej nebezpečné, keď sa podávajú neintravenózne, ale môžu spôsobiť aj nekrózu tkaniva.

Ak zavedenie vápnika nedáva účinok, ale existuje istota, že diagnóza je hypokalcémia, pridá sa roztok kyseliny askorbovej a síranu horečnatého.

Nevyhnutná je adekvátna strava s dostatkom vitamínu D a vápnika. V strave by mali byť mliečne výrobky, tvrdé syry, ružový losos, sardinky, sušené marhule, zeler, mandle, sezam, sója.

Príjem vápnika v tele by sa mal vykonávať na 1 g denne, nie menej. Vápnikovú diétu je potrebné doplniť prípravkami z tohto kovu.

Prevencia hypokalcémie a HT sa musí v rizikových skupinách vykonávať nepretržite. To znamená, že hladina vápnika v krvnej plazme by sa mala pravidelne merať.

  • vytlačiť

Všetky materiály stránky SOVDOK.RU sú napísané špeciálne pre tento webový zdroj a sú duševným vlastníctvom správcu stránky. Publikovanie materiálov lokality na vašej stránke je možné len vtedy, ak zadáte úplný aktívny odkaz na zdroj.

Materiál je zverejnený len na informačné účely a za žiadnych okolností ho nemožno považovať za náhradu lekárskej rady odborníka v zdravotníckom zariadení. Správa stránky nezodpovedá za výsledky používania zverejnených informácií. Na diagnostiku a liečbu, ako aj na predpisovanie liekov a určenie schémy ich užívania vám odporúčame kontaktovať svojho lekára.

Norma vápnika v krvi u žien. Príznaky nedostatku a prebytku vápnika

Vápnik (Ca) je nevyhnutným prvkom pre ženské telo. Podieľa sa na rôznych telesných procesoch. Sledovanie hladín Ca v krvi pomáha predchádzať rozvoju mnohých patológií. Množstvo vápnika v krvi ženy závisí od jej veku.

Norma vápnika v krvi u žien podľa veku (tabuľka)

Množstvo vápnika v krvi u žien sa líši v závislosti od jej veku. To vám umožňuje identifikovať patologické procesy v tele, berúc do úvahy vekovú kategóriu. Optimálne ukazovatele vápnika sú uvedené v tabuľke.

Odchýlky od normy nedávajú dôvod na diagnózu. Ak dôjde k zmenám hladiny príslušného prvku v krvi, zisťuje sa množstvo Ca v kostiach. To vám umožňuje identifikovať patologický proces, v ktorom kosti dávajú vápnik iným systémom tela.

Norma po 40 rokoch

V ženskom tele je vápnik rovnako potrebný ako v mužskom tele. V krvnom teste sa určujú dva ukazovatele: ide o voľný a izolovaný vápnik.

Pre ženy nad 40 rokov sú normálne hladiny voľného vápnika 2,16-2,51 mmol / l. Optimálne ukazovatele izolovaného Ca sú 1,13-1,32 mmol / l.

Množstvo vápnika v krvi u žien závisí od ich veku

Norma po 60 rokoch

Množstvo voľného vápnika v krvi žien môžete určiť pomocou špeciálnej analýzy (u žien je množstvo vápnika v krvi uvedené v tabuľke vyššie).

Optimálna hladina stopového prvku v krvi staršej ženy by mala byť 2,20-2,55 mmol / l. Rýchlosť ionizovaného vápnika v krvi starších žien je 1,15-1,27 mmol / l.

Norma počas tehotenstva

Počas pôrodu vám analýza množstva príslušného stopového prvku v krvi umožňuje určiť, či je potrebný dodatočný príjem vápnika.

Optimálne množstvo vápnika pre tehotnú ženu je 2,15-2,5 mmol / l. Ak ukazovatele klesnú pod značku 2,1 mmol / l, je potrebné okamžite začať užívať vápnik vo forme tabliet.

Krvný test na vápnik

Krvný test na stanovenie množstva Ca je postup, ktorý umožňuje určiť hladinu celkového Ca v štruktúre krvi. Celkový vápnik zahŕňa:

  • Ionizovaný Ca. Tento typ mikroelementu tvorí 1/2 celkového objemu Ca.
  • Ca sa viaže na proteín, predovšetkým na albumín. Objem takéhoto prvku je 40% z celkového počtu.
  • Mikroelement zahrnutý v zložení aniónových komplexov je 10% z celkového objemu.

Krvný test na detekciu ionizovaného vápnika

Ionizovaný Ca nemá žiadnu súvislosť s inými látkami a voľne cirkuluje v krvi. Táto forma stopového prvku sa podieľa na všetkých životne dôležitých procesoch.

Analýza na určenie typu príslušného vápnika vám umožňuje vyhodnotiť metabolizmus vápnika v tele. Takáto analýza sa priradí, keď:

  • podstupovanie terapie po operácii alebo vážnom poškodení tela, napríklad rozsiahle popáleniny;
  • diagnostika rakovinových nádorov v tele;
  • hodnotí sa výkonnosť prištítnej žľazy;
  • je potrebné vykonať hemodialýzu;
  • sa vykonáva použitie nasledujúcich liekov: "Heparín", "Magnesia" a prípravky obsahujúce vápnik.

Analýza zloženia krvi na ionizovaný Ca sa vykonáva v spojení so stanovením obsahu celkového vápnika a pH krvi. Existuje inverzný vzťah medzi ionizovaným Ca a pH krvi. Zníženie množstva ph o 0,1 jednotky. vedie k zvýšeniu hladiny vápnika o 1,5-2,5%.

Pri rakovine je predpísaný krvný test na hladinu vápnika v ňom

Kedy by ste mali určiť množstvo vápnika v krvi

Špecialisti predpisujú analýzu na stanovenie množstva vápnika v krvi u žien (odchýlky od normy sú tu prirodzené) v nasledujúcich prípadoch:

  • príznaky zvýšenej alebo zníženej hladiny Ca v tele;
  • rakovinové výrastky;
  • vred žalúdka a dvanástnika;
  • zníženie množstva albumínu;
  • príprava na operáciu;
  • zníženie svalového tonusu;
  • hypertyreóza;
  • patológia močového systému;
  • bolestivé syndrómy v kostiach;
  • abnormálne stavy kardiovaskulárneho systému;
  • zvýšenie objemu moču;
  • parestézia;
  • konvulzívny syndróm;
  • skríning osteoporózy.

U žien môže mať vápnik v krvi odchýlky od prijatých noriem v iných patologických procesoch. Uvedené anomálie majú aj iné prejavy, na základe ktorých má odborník právo stanoviť diagnózu a poslať na ďalšie vyšetrenie.

Príprava na testovanie

Aby boli výsledky testov spoľahlivé, je potrebné sa na ne pripraviť. To si vyžaduje:

  • prestať piť alkohol, vyprážané a mastné jedlá;
  • eliminovať ťažkú ​​fyzickú námahu a psychické šoky;
  • v deň testu nejedzte jedlo;
  • niekoľko dní pred darovaním krvi sa zdržať iných typov vyšetrení.

Zanedbanie týchto pravidiel povedie k falošným výsledkom, čo následne skomplikuje správnu diagnózu.

Čo ovplyvňuje výsledky testov

Výsledky analýz sú ovplyvnené nielen nevhodnou prípravou na ne, ale aj použitím farmakologických činidiel. Ak chcete získať spoľahlivé výsledky krvných testov, mali by ste prestať užívať lieky 7-14 dní pred darovaním krvi. Ak to nie je možné, mali by ste informovať svojho lekára o všetkých užívaných liekoch.

Použitie týchto látok vedie k zvýšeniu príslušného prvku v krvi:

  • vitamín A a D;
  • Tesla;
  • tamoxifén;
  • paratyroidný hormón;
  • progesterón;
  • lítium;
  • kyselina 13-cis-retinová;
  • ergokalciferol;
  • dihydrotachysterol atď.

Tetracyklínové antibiotiká znižujú hladinu vápnika

  • soli kyseliny sírovej;
  • soli a estery kyseliny šťaveľovej;
  • fluority;
  • tetracyklínové antibiotiká;
  • plicamycín;
  • meticilín;
  • síran horečnatý;
  • fenytoín;
  • hydrazid kyseliny izonikotínovej;
  • inzulín atď.

Po obdržaní výsledkov klinického krvného testu na Ca môže byť potrebné vylúčenie používaných liekov.

Denná hodnota vápnika pre ženy

Svetová zdravotnícka organizácia uvádza, že žena staršia ako 16 rokov by mala absorbovať mg Ca denne.

Počas obdobia nosenia dieťaťa a dojčenia sa má denný príjem príslušného prvku zvýšiť na mg.

V posledných týždňoch tehotenstva by žena mala prijať aspoň 1800 mg vápnika denne.

Nedostatok vápnika u žien: príčiny

Nedostatok príslušného prvku v tele môže byť spôsobený nasledujúcimi faktormi:

  • Prísna diéta. Diétne jedlo často vylučuje použitie mnohých užitočných a potrebných produktov pre normálne fungovanie tela.

To platí najmä pre vegánsku stravu, ktorá neobsahuje mliečne výrobky.

  • Zlé návyky. Použitie veľkého množstva produktov obsahujúcich alkohol a kofeín, fajčenie prispievajú k uvoľňovaniu Ca z tela.
  • Používanie potravín obsahujúcich fosfor, ktorý zabraňuje vstrebávaniu vápnika. Týka sa to napríklad sýtených nápojov.

Nedostatok vápnika spôsobený sýtenými nápojmi

  • Užívanie určitých liekov (uvedených vyššie) znižuje hladinu Ca v krvi.
  • Nepriaznivá ekológia, ťažké kovy a toxické prvky neumožňujú vápnik vstrebať alebo odstrániť z tela.

Okrem toho aktívne fyzické cvičenia, neustále prehrievanie tela, náhla strata hmotnosti môže tiež spôsobiť nedostatok vápnika v krvi.

Nadbytok vápnika v tele: príznaky u žien

Nadbytok vápnika v krvi nie je o nič menej nebezpečný ako jeho nedostatok. Nadmerné množstvo príslušného prvku v tele sa prejavuje ako:

  • nadmerný rast kostného tkaniva, čo vedie k deformácii kostry;
  • zvýšená neuromuskulárna excitabilita, ktorá sa prejavuje vo forme mimovoľných svalových kontrakcií;
  • kŕč hladkých svalov, čo vedie k zápche, záchvatom nevoľnosti a vracania, ako aj častému močeniu;
  • zvýšená sekrécia enzýmov, čo vedie k rozvoju pankreatitídy a jej komplikácií;
  • porušenie fungovania centrálneho nerovnomerného systému, čo vedie k halucináciám rôznych typov (možná kóma a strata vedomia);
  • anomálie vo fungovaní krvných ciev a srdcových svalov, čo vedie k zástave srdca.

Pri prejavoch príznakov hyperkalcémie je potrebná núdzová lekárska starostlivosť, pretože je možný smrteľný výsledok.

Nedostatok vápnika v tele: príznaky u žien

Nedostatok Ca v organizme, ako každý iný patologický proces, má svoje prejavy. Príznaky nedostatku vápnika sú:

  • všeobecná slabosť a zhoršená výkonnosť;
  • zvýšená podráždenosť;
  • suchá pokožka a jej zvýšené olupovanie;
  • nadmerné potenie pokožky hlavy;
  • krehkosť nechtov;
  • rýchly zubný kaz
  • necitlivosť končatín a tváre;
  • zvýšená strata krvi počas menštruácie;
  • porušenie integrity kostí;
  • anomálie srdca a krvných ciev;
  • zníženie schopnosti zrážania krvi;
  • výskyt katarakty;
  • narušenie imunitného systému;
  • zvýšená citlivosť na chlad.

Celková slabosť a znížená výkonnosť - prvý príznak nedostatku vápnika v tele

Dievčatá v prvých rokoch života môžu mať malformácie, ako je abnormálna tvorba kostry a zubov.

Čo vyplavuje vápnik z tela

Jedlo telu vápnik nielen dodáva, ale aj odstraňuje. Použitie nasledujúcich typov výrobkov môže viesť k nedostatku príslušného prvku:

Nápoje na báze čierneho a zeleného čaju v malých množstvách odstraňujú vápnik z tela. Po vypití 10 šálok čaju človek stratí 6 mg stopového prvku.

  • Alkohol.
  • Ovsené vločky.
  • Údené produkty.
  • Niektoré farmakologické látky.
  • Príliš slané jedlo.

Soľ a cukor vyplavujú vápnik z tela

Tuhé diéty a nadmerný príjem cukru tiež vedú k zvýšeným stratám vápnika.

Vyplavuje káva vápnik z tela?

Predpokladá sa, že káva má negatívny vplyv na telo a odstraňuje z neho vápnik. To naozaj je.

Kofeín, ktorý sa dostáva do tela, vedie k zvýšeniu kyslosti v žalúdku, čo následne vyvoláva uvoľnenie zásob stopových prvkov, a keďže sa Ca neabsorbuje v kyslom prostredí, prirodzene opúšťa telo.

Dôsledky nedostatku vápnika v ľudskom tele

Nedostatok vápnika, ako jedno z porušení jeho normy v krvi žien, mužov a detí, vedie k takým negatívnym dôsledkom, ako je spomalenie rastu, skolióza, alergické prejavy, deformácia kostného tkaniva, zhoršená zrážanlivosť krvi, slabosť kapilár. a výskyt obličkových kameňov.

Najzávažnejšími následkami hypokalcémie sú osteoporóza a osteomalácia. Tieto patológie sú charakterizované zmäkčením kostného tkaniva.

Nedostatok príslušného prvku môže tiež viesť k rozvoju roztrúsenej sklerózy.

Prečo sa vápnik neabsorbuje v tele: dôvody

Existuje mnoho rôznych faktorov, ktoré vedú k zhoršenému vstrebávaniu vápnika v tele. Hlavné sú:

  • Nesprávne fungovanie žalúdka.

Pri podvýžive a zlých návykoch dochádza k nedostatočnej tvorbe kyseliny chlorovodíkovej a enzýmov v žalúdku. Bez týchto zložiek telo nie je schopné samostatne absorbovať rôzne stopové prvky vrátane Ca.

Mastné a vyprážané jedlá narúšajú vstrebávanie vápnika v tele

  • Vyprážané mastné jedlo.

Mastné kyseliny sa pri kontakte s vápenatými soľami menia na zložité usadeniny, ktoré telo nielenže nevstrebáva, ale sa z neho aj s veľkými ťažkosťami odstraňuje.

Konzumáciou potravín obsahujúcich túto látku človek vedie k tomu, že vápnik sa v tele nevstrebáva. Pri interakcii s príslušnou kyselinou sa mení na komplexne rozpustné oxalátové soli, ktoré sa hromadia v orgánoch, čo vedie k vážnym následkom.

Vitamín D pomáha telu absorbovať vápnik. Bez tejto zložky Ca nezostáva v tele a vylučuje sa z neho. Treba si uvedomiť, že vstrebávanie vitamínu D vyžaduje príjem mastných kyselín obsiahnutých v potravinách, ako sú tučné ryby, vajcia a rastlinné oleje.

Aby sa vápnik dobre vstrebal, musí mať telo dostatok vitamínu D.

  • Climax.

Keď sa množstvo estrogénu (ženského pohlavného hormónu) v tele ženy znižuje, dochádza k porušeniu vodivosti vápnika v tkanive. Produkcia ženského hormónu sa spomaľuje, keď reprodukčný systém prestane fungovať v dôsledku veku.

Tiež perorálne kontraceptíva, kortikosteroidy a patologické procesy v gastrointestinálnom trakte vedú k narušeniu absorpcie vápnika. Aby ste vylúčili možné patológie, mali by ste raz ročne absolvovať preventívne vyšetrenie špecialistom.

Ktorý vápnik sa v tele najlepšie vstrebáva

V moderných farmakologických látkach existujú rôzne formy vápnika:

  • chlorid vápenatý;
  • uhličitan vápenatý;
  • citrát vápenatý;
  • vápenatá soľ kyseliny glukónovej (má minimálne percento stráviteľnosti).

Stráviteľnosť v rôznych formách Ca je rôzna. Chlorid vápenatý, keď sa užíva perorálne, vedie k patologickým procesom v gastrointestinálnom trakte, takže jeho použitie sa uskutočňuje vo forme injekcií. Tento typ stopového prvku je dobre absorbovaný telom, ale nie je vždy vhodné ho použiť.

Vo farmakologických prípravkoch sa najčastejšie používa uhličitan vápenatý. Táto forma mikroživiny sa vyrába z prírodných zdrojov, ako sú vaječné škrupiny a perly. Absorpcia tejto látky sa uskutočňuje v žalúdku.

Spomedzi perorálnych foriem Ca sa v tele najlepšie vstrebáva citrát vápenatý. Stráviteľnosť tejto formy je dvakrát vyššia ako u uhličitanu vápenatého.

Lieky na nedostatok vápnika v tele

Pri nedostatku vápnika je potrebné čo najrýchlejšie obnoviť rovnováhu mikroelementu v tele, aby sa predišlo komplikáciám. Spravidla na to odborníci používajú lieky, ktoré obsahujú Ca v rôznych formách.

Najúčinnejšie prostriedky na udržanie hladiny vápnika v krvi (vrátane žien) sú:

1 ml roztoku obsahuje 0,1 g účinnej látky. Implementácia farmakologického činidla sa uskutočňuje vo forme injekčného roztoku.

Komplexné liečivo zamerané na liečbu hypokalciémie a jej prevenciu. Okrem Ca obsahuje zloženie Mg, zinok, meď, B, vitamín D3 na spaľovanie tukov.

Liek nie je liek, ale počas liečby je predpísaný ako dodatočný zdroj chýbajúceho stopového prvku.

Prvý mesiac liečby je dôležité kontrolovať ukazovatele vápnika v krvi týždenne.

Vápnikové prípravky na prevenciu osteoporózy u žien

Aby sa predišlo možným komplikáciám hypokalcémie, je potrebné vykonávať profylaktické podávanie farmakologických prípravkov s obsahom rôznych druhov Ca a ďalších zložiek, ktoré napomáhajú jeho vstrebávaniu. Odborníci odporúčajú používať:

Nástroj sa používa na doplnenie a udržanie optimálnej hladiny Ca v ženskom tele. Cena jedného balíka v Rusku je 450 rubľov.

Farmakologické činidlo, ktoré vám umožňuje doplniť množstvo príslušného mikroelementu. Keďže nástroj má vysoký stupeň stráviteľnosti pre telo, odborníci ho odporúčajú používať pre dievčatá počas tehotenstva a dojčenia. Cena jedného balenia je 400 rubľov.

Kombinovaný liek, ktorý vám umožňuje regulovať metabolizmus vápnika a fosforu a doplniť nedostatok Ca v ženskom tele. Priemerná cena v Rusku je 350 rubľov.

Účinný prostriedok, ktorý urýchľuje vstrebávanie Ca v gastrointestinálnom trakte a dopĺňa nedostatok tohto mikroelementu. Použitie uvažovaného farmakologického činidla umožňuje regulovať metabolické procesy P a Ca. Cena za jeden balík sa v závislosti od lokality pohybuje od 150 do 400 rubľov.

Biologický doplnok stravy na báze hematogénu. Používa sa na terapeutické aj profylaktické účely. Priemerná cena jedného preventívneho kurzu je 500 rubľov.

Vitamíny s vápnikom a horčíkom pre ženy

Horčík nie je o nič menej ako vápnik potrebný na udržanie zdravia žien. Odborníci odporúčajú vybrať si vitamínové komplexy obsahujúce obe tieto látky. Najbežnejšie sú:

Priemerná cena lieku je 180 rubľov. Predáva sa vo forme žuvacích tabliet s rôznymi príchuťami (mäta, mentol a pomaranč). Nástroj obsahuje 680 mg Ca a 80 mg horčíka. Aplikácia je povolená od 12 rokov. Možné sú alergické reakcie na vonné látky.

Predáva sa vo forme okrúhlych pastiliek s ovocnou príchuťou. Tento liek obsahuje vysoký obsah vitamínu D3. Použitie predmetného činidla vám umožňuje odstrániť krehkosť vlasov, nechtov a kostí u žien, ako aj zabrániť abnormálnym stavom krvných ciev a srdca v dôsledku obsahu horčíka.

Vitamínový komplex obsahuje vápnik v množstve 100 mg a horčík - 40 mg. Prípravok obsahuje aj ďalšie prvky potrebné pre telo. Použitie príslušných vitamínov zabráni hypoglykémii a iným patologickým procesom.

Jedna tableta farmakologického činidla obsahuje vápnik, horčík a ďalšie vitamíny a minerály. Použitie komplexu vitamínov posilní ženské telo a zabráni mnohým zdravotným problémom.

Nedostatok a nadmerné hladiny vápnika môžu viesť k nezvratným následkom. Preto by mala byť rýchlosť vápnika v krvi u žien podporovaná potravinami a vitamínovými komplexmi. Okrem toho sa odporúča v správnom čase vykonávať preventívne vyšetrenia u špecialistov a dodržiavať správnu životosprávu.

Čo je biochemický krvný test, ako sa dešifruje a aká je miera vápnika v krvi (u žien a mužov):

Vápnik: funkcie, príznaky nedostatku a nadbytku + potraviny s vysokým obsahom prvku.

Niektoré ochorenia môžu spôsobiť hyperkalcémiu, zvýšenú hladinu vápnika v krvi, čo môže časom viesť k ďalším zdravotným problémom. Je dôležité určiť príčiny prebytku aj nedostatku prvku.

Zvýšené hladiny vápnika v krvi sú najčastejšie u pacientov s primárnou alebo terciárnou hyperparatyreózou.

Vo väčšine prípadov diagnóza odhalí nezhubné nádory (adenómy) na prištítnej žľaze. Ochorenie sa vyvíja prevažne u ženskej polovice populácie a u tých, ktorí boli liečení radiačnou terapiou na krku.

Pri onkológii pľúc, vaječníkov, obličiek môžu výsledné metastázy preniknúť do kostného tkaniva a zničiť ho, čím „uvoľnia“ vápnik. Preto majú pacienti so zhubnými nádormi vysokú koncentráciu minerálu v krvnom sére.

Vývoj hyperkalcémie je spôsobený dedičnými patológiami (hypokalciurická hyperkalcémia, endokrinná neoplázia), granulomatóznymi léziami (sarkoidóza, histoplazmóza).

Medzi dôvody zvýšeného obsahu vápnika v tele patrí užívanie liekov obsahujúcich lítium, teofylín, tiazidové diuretiká, hormóny štítnej žľazy.

Dlhodobý nedostatok pohybu, napríklad po zlomeninách, popáleninách, vyvoláva zvýšenie vápnika a resorpciu (deštrukciu) kostného tkaniva.

Hlavnými príčinami hyperkalcémie sú nadbytok parathormónu v tele (hyperparatyreóza), onkológia a dlhodobé užívanie vápnikových prípravkov.

Diagnostika

Hladina vápnika v tele sa určuje pomocou analýzy moču a biochemického vyšetrenia krvi na elektrolyty. Vrátane skúmaného množstva horčíka, sodíka, fosforu, chlóru a draslíka.

Pri latentnej hyperkalcémii (na pozadí nízkych hladín bielkovín) sa vykonáva laboratórna diagnostika plazmy na množstvo voľného vápnika. pre voľný vápnik je presnejší ukazovateľ obsahu minerálu v krvi ako štúdia celkového množstva.

Vápnik je spolu s ďalšími makroživinami veľmi dôležitý pre normálne fungovanie organizmu. Nedostatok tohto prvku, ako aj jeho nadbytok, negatívne ovplyvňuje fungovanie takmer všetkých orgánov a systémov nášho tela. Stav, pri ktorom je nedostatok vápnika, sa nazýva hypokalciémia.

Príčiny hypokalcémie

Porušenie funkcie prištítnych teliesok je jednou z častých príčin poklesu hladiny vápnika v krvi.

Hypoparatyreóza je stav, pri ktorom sa chronická hypokalciémia vyvíja v dôsledku narušenia produkcie parathormónu prištítnymi telieskami. Tento stav sa môže vyvinúť z rôznych dôvodov. Pooperačná hypoparatyreóza vzniká v dôsledku poškodenia alebo odstránenia prištítnych teliesok počas operácie na krku. Existujú prípady idiopatického a familiárneho hypoparatyreoidizmu, ktorého patogenéza je veľmi zložitá.

Príčiny hypoparatyreózy môžu byť vrodené genetické patológie, ochorenia hematopoetického systému, rakovina prištítnych teliesok a metastázy v nich.

Jednou z častých príčin nedostatku vápnika v organizme je nedostatok vitamínu D. Nedostatok tohto vitamínu vzniká v dôsledku nedostatočného príjmu z potravy, zhoršeného vstrebávania, či nedostatočného slnečného žiarenia.

Príznaky nedostatku vápnika

Bežné príznaky naznačujúce možný nedostatok vápnika v tele sú slabosť a zvýšená únava. Koža sa stáva suchá, šupinatá, nechty strácajú lesk a stávajú sa krehkými. Stav zubov sa zhoršuje, začína.

Nedostatkom vápnika trpí nervovosvalový systém, najskôr sa dostaví pocit necitlivosti prstov a okolia úst, potom sa objavia bolesti kostí. Pri dlhotrvajúcom nedostatku vápnika vzniká najmä u starších ľudí zvýšený sklon k deformáciám a zlomeninám kostí.

Pozorujú sa aj kardiologické problémy, pretože vápnik je potrebný na normálnu kontrakciu srdca, v závažných prípadoch sa môže vyvinúť, čo nie je prístupné liekovej terapii.

Pri chronickom nedostatku vápnika sa môže vyvinúť subkapsulárna katarakta, ktorej závažnosť závisí od dĺžky trvania hypokalcémie a jej stupňa. Okrem toho s nedostatkom tohto mikroelementu klesá úroveň imunity, je narušená zrážanlivosť krvi a objavuje sa zvýšené krvácanie.

Nedostatok vápnika u detí je obzvlášť nebezpečný, pretože je nevyhnutný pre normálny rast a vývoj dieťaťa. Pri jeho nedostatku je narušená tvorba kostí a zubov, dochádza k patologickým zmenám v očnej šošovke. Deti trpia nervovými poruchami, zvýšenou nervovou excitabilitou, často sa vyskytujú kŕče. Zlá zrážanlivosť krvi u dieťaťa sa považuje za jeden z najnebezpečnejších prejavov hypokalcémie v detstve. Dospelí, ktorí mali v detstve nedostatok vápnika, majú zvýšené riziko vzniku sklerózy multiplex.

Liečba hypokalcémie

Liečba akútnej hypokalciémie sa vykonáva iba v nemocnici, pretože tento stav ohrozuje život pacienta.

Pri chronickom deficite vápnika sú základom terapie vápnikové preparáty a vitamín D. Akékoľvek vápnikové preparáty sa užívajú v takých dávkach, aby denný príjem vápnika do organizmu bol minimálne 1,5–2 g. Paralelne sa predpisuje vitamín D, tzv. dávku, ktorú vyberie lekár na základe potrieb pacienta. Účinnosť liečby sa hodnotí podľa vymiznutia príznakov hypokalcémie a normalizácie hladín vápnika v krvnom sére podľa výsledkov laboratórnych testov. Hladinu sérového vápnika na začiatku liečby je potrebné sledovať pomerne často (týždenne alebo raz za 2 týždne) a po stabilizácii stavu stačí urobiť krvný test raz za 3 mesiace.

Prevencia hypokalcémie


Aby ste znížili riziko vzniku hypokalciémie, mali by ste denne jesť potraviny bohaté na tento stopový prvok.

Aby sa zabránilo hypokalciémii, je potrebné jesť potraviny bohaté na vápnik a vitamín D.

Najväčšie množstvo tohto stopového prvku obsahuje sezamové semienka, tvrdé a tavené syry, pšeničné otruby, kvasnice, mandle, lieskové orechy, strukoviny. Obsah vápnika v mliečnych výrobkoch je oveľa nižší ako napríklad v sezamových semienkach, ale musia sa konzumovať v dostatočnom množstve, pretože vápnik z nich telo dobre absorbuje.

V strave každého človeka by mali byť v dostatočnom množstve zastúpené aj potraviny bohaté na vitamín D. Veľké množstvo tohto vitamínu sa nachádza vo fermentovaných mliečnych výrobkoch, rastlinných olejoch, vaječných žĺtkoch, morských plodoch, najmä rybom tuku a rybej pečeni. Okrem toho je vitamín D prítomný v ovsených vločkách, zemiakoch a zelenine.

Okrem príjmu s jedlom sa vitamín D v našom tele dokáže syntetizovať aj sám pod vplyvom slnečného žiarenia, preto je potrebné v teplom období tráviť čo najviac času na slnku (samozrejme počas bezpečné hodiny) s otvorenou pokožkou.

Vstrebávanie vápnika si okrem vitamínu D vyžaduje aj ďalšie vitamíny (vitamíny C, K, skupina B) a minerálne látky (fosfor, železo, zinok atď.), preto musí byť strava každého človeka vyvážená.

Na odporúčanie lekára môžete popri strave užívať vitamínovo-minerálne komplexy s obsahom vápnika (Vitrum, Biomax, Complivit a pod.). Zvýšená potreba vápnika u detí, tehotných a dojčiacich žien, ako aj u ľudí nad 35 rokov. Pre tehotné ženy a dojčiace matky boli vyvinuté špeciálne multivitamínové komplexy s prihliadnutím na zvýšenú potrebu vápnika u žien v tomto období.

Na prevenciu nedostatku vápnika a v dôsledku toho osteoporózy, najmä v období menopauzy u žien, ako aj u všetkých ľudí nad 35–40 rokov, sa odporúča užívať kombinované prípravky s obsahom vápnika a vitamínu D (Calcium-D3 Nycomed, Calcemin , atď.).

Pre deti predpisuje vápnikové prípravky iba pediatr. Užívanie vitamínu D v profylaktickej dávke (AquaDetrim) sa odporúča v období jeseň-zima najmä v oblastiach, kde v tomto období nie je dostatok slnečného žiarenia.

Ktorého lekára kontaktovať

U detí je nevyhnutná prevencia nedostatku vápnika a vitamínu D, ktorú vykonáva pediater. Ak sa opísané príznaky objavia u dospelého, potrebuje kontaktovať terapeuta alebo endokrinológa. Často je potrebná aj konzultácia s gastroenterológom, aby sa vylúčili problémy so vstrebávaním vápnika v črevách. S rozvojom komplikácií je potrebná liečba neurológom, kardiológom, oftalmológom. O správnej výžive pri nedostatku vápnika je veľmi užitočné poradiť sa s dietológom.

Video verzia článku:

Vápnik v krvi je veľmi dôležitým ukazovateľom, pretože samotný prvok vápnika v ľudskom tele plní nielen známe funkcie tvorby kostí, ale podieľa sa aj na bunkovej biochémii. Napríklad ste začali pociťovať svalové kŕče – to sú problémy s vápnikom. Existujú aj iné prejavy.

Kvôli jeho dôležitosti by sa mal v prípade potreby vykonať krvný test na vápnik. Napríklad miera vápnika v krvi u žien počas tehotenstva a dojčenia sa líši od bežnej miery - to by malo byť kontrolované. Faktom je, že zvýšený obsah vápnika v krvi má svoje dôsledky.

Mnoho ľudí si kladie otázku: zvýšený vápnik v krvi, čo to znamená u dospelého - je to dobré alebo zlé? Navyše, aby sa údajne vyhli krehkosti kostí (najmä u staršej generácie), snažia sa všetkými prostriedkami zvýšiť práve tento vápnik. Ale zvýšený indikátor môže signalizovať aj ochorenie, vrátane rakoviny. Na toto by ste mali myslieť.

V ľudskom tele je vápnik hlavnou zložkou kostného tkaniva, ako aj najdôležitejším biogénnym prvkom, ktorý plní štrukturálne, metabolické a regulačné funkcie.

Pre referenciu. Vápnik je najrozšírenejším anorganickým prvkom v ľudskom tele. Telo dospelého muža obsahuje v priemere asi 1,5 kilogramu Ca, ženy - asi 1 kilogram.

Z celého tohto množstva je však len 1 % Ca v krvi, zvyšných 99 % je v kostnom tkanive vo forme ťažko rozpustných kryštálov hydroxyapatitu. Zloženie kryštálov tiež zahŕňa oxid fosforečný. Bežne sa v tele dospelého človeka nachádza asi 600 gramov tohto stopového prvku a 85 % fosforu sa nachádza v kostiach spolu s vápnikom.

Kryštály hydroxyapatitu a kolagén sú hlavnými štrukturálnymi zložkami kostného tkaniva. Ca a P tvoria asi 65 % celkovej kostnej hmoty. Preto nie je možné preceňovať úlohu týchto stopových prvkov v tele.

vápnika v krvi

Všetok vápnik v krvi možno rozdeliť do troch typov:

  • ionizovaný Ca;
  • vápnik, viazaný na albumín;
  • ktorý je súčasťou aniónových komplexov (hydrogenuhličitany, fosforečnany).

Bežne u dospelého človeka cirkuluje v krvi približne 350 miligramov vápnika, čo je 8,7 mmol. Koncentrácia stopových prvkov v mmol/l je 2,5.

Asi 45 % z tohto množstva je spojených s albumínom, až päť percent je zahrnutých v aniónových komplexoch. Zvyšok je ionizovaný, teda voľný (Ca2+).

Dôležité. Je to ionizovaný vápnik, ktorý je fyziologicky aktívny.

Ide o podstatnú časť celkového množstva mikroelementu v tele, ktorý je obsiahnutý vo všetkých bunkách (na meranie koncentrácie v bunkách sa používajú jednotky nmol / l). Je dôležité si uvedomiť, že koncentrácia vápnika v bunkách priamo závisí od koncentrácie Ca v extracelulárnej tekutine.

Pozornosť. Je potrebné vziať do úvahy, že množstvo ionizovaného Ca nezávisí od hladiny albumínu, preto je pre pacientov s nízkym obsahom bielkovín v krvi spoľahlivejšia hladina ionizovaného vápnika v diagnostike primárnej hyperparatyreózy.

Funkcie Ca v tele

Ionizovaný vápnik v krvi pôsobí ako kofaktor nevyhnutný pre plné fungovanie enzýmov podieľajúcich sa na udržiavaní systému hemostázy (t. j. vápnik sa podieľa na procese zrážania krvi, čím uľahčuje prechod protrombínu na trombín). Okrem toho ionizovaný Ca slúži ako hlavný zdroj vápnika, ktorý je nevyhnutný pre normálne vykonávanie kontrakcií kostrového svalstva a myokardu, vedenie nervových vzruchov atď.

Pravdepodobne každá z nás matiek od raného detstva nútená jesť tvaroh a piť mlieko, "aby boli zuby silné." V skutočnosti majú mliečne výrobky vysoký obsah vápnika (Ca), zdravej makroživiny potrebnej pre rast a silu kostí. Znížená hladina tohto elektrolytu negatívne ovplyvňuje nielen zdravie zubov, ale aj celkový stav organizmu, nervovú sústavu, vlasovú líniu, nechty a vedie aj k takým závažným patológiám, akými sú skolióza, ploché nohy, tetánia (kŕče). Strach z takýchto komplikácií často podnecuje ľudí konzumovať nadmerné množstvo potravín alebo prípravkov s obsahom tohto prvku, čo môže spôsobiť nadbytok vápnika v tele. A tento stav nie je pre človeka o nič menej nebezpečný ako nedostatok Ca.

Prečo dochádza k nadmernému ukladaniu vápnika v tele

Mnohé ženy, najmä tie, ktoré porodili niekoľko detí, sa domnievajú, že im hrozí hypokalcémia (nedostatok vápnika) vďaka tomu, že „svoje zásoby dali bábätku“. Medzitým je prebytok vápnika bežnejší u žien a starších ľudí. Aké sú príčiny nadmerného ukladania vápnika v tele?

Len lekár môže diagnostikovať hyperkalcémiu na základe výsledkov biochemického krvného testu. Najčastejšie príčiny zvýšenej hladiny vápnika v krvi sú:

  • vývoj malígnych nádorov;
  • drogová intoxikácia vitamínom D (napríklad ako vedľajší účinok pri použití Ergokalciferolu);
  • dedičné choroby;
  • hormonálne poruchy.

Vitamín D sa podieľa na asimilácii makronutrientu a tento proces je regulovaný množstvom hormónov produkovaných najmä prištítnymi telieskami. To je dôvod, prečo pri predávkovaní vitamínom D a nerovnováhe hormónov zlyhá vstrebávanie vápnika, čo môže viesť k nedostatku alebo nadbytku vápnika.

K predávkovaniu vápnikom môže dôjsť aj pri nekontrolovanom príjme glukonátu vápenatého, niektorých liekov na gastrointestinálny trakt, ako aj počas rádioterapie a rehabilitačného obdobia po ožarovaní.

Ako sa prejavuje hyperkalcémia?

Môže človek nejako pociťovať nadbytok vápnika v tele? Áno, niektoré nešpecifické príznaky môžu naznačovať nadbytok vápnika v tele. Tieto príznaky sa nazývajú nešpecifické, pretože sú charakteristické nielen pre hyperkalcémiu, ale aj pre mnohé iné ochorenia.

Jedným z prvých príznakov indikujúcich nadbytok vápnika v krvi je zápcha sprevádzaná bolesťami a kŕčmi v bruchu, plynatosťou, nadúvaním a niekedy vedúcou k peptickému vredu. Nadbytok vápnika v krvi sa môže prejaviť nasledujúcimi stavmi:

  • závraty;
  • zvýšená únava;
  • tráviace problémy;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • suché ústa;
  • depresívny stav;
  • dezorientácia a zmätenosť;
  • porušenie srdcovej činnosti;
  • zlyhanie obličiek;
  • bezpríčinná strata hmotnosti;
  • časté kŕče.

Okrem toho príznaky prebytku vápnika v krvi a tele môžu byť periodické srdcové záchvaty (kvôli ukladaniu jeho solí na stenách krvných ciev) a rozvoj urolitiázy.

Podľa niektorých lekárskych štúdií môže denné predávkovanie týmto prvkom, presahujúce 600 mg, viesť k rakovine prostaty.

To všetko naznačuje potrebu odstrániť prebytočný vápnik z tela.

Ako znížiť zvýšené hladiny Ca v krvi

Úroveň makroprvkov v krvi by sa mala znižovať s veľkou opatrnosťou a neustále monitorovať ich obsah pomocou laboratórnych testov.

Len lekár môže určiť, ako odstrániť prebytočný vápnik z tela bez toho, aby spôsobil pacientovi akúkoľvek škodu.

Akékoľvek rozhodnutie o predpisovaní liekov alebo odporúčaní potravín, ktoré odstraňujú prebytočný vápnik z tela, by preto mal urobiť lekár.

Aké potraviny odstraňujú Ca

Produkty, ktoré sa neodporúčajú používať s nízkou hladinou vápnika, nemožno považovať za produkty, ktoré možno bezpodmienečne použiť na zníženie hladiny tohto stopového prvku. Niektoré z nich, zníženie úrovne jedného prvku, môžu spôsobiť značné poškodenie väčšiny vnútorných orgánov a systémov. To možno povedať o stolovej soli, alkohole, sýtených nápojoch a káve. Nadmerná konzumácia týchto produktov bola a zostáva zdraviu škodlivá a nebezpečná. Existujú však aj iné produkty, ktoré dokážu odstrániť vápnik z tela bez veľkého poškodenia zdravia:

  • zelený čaj, vďaka čajovému kofeínu, ktorý obsahuje;
  • potraviny s vysokým obsahom vitamínu A, ktorý podporuje vyplavovanie Ca;
  • kaša z ovsených vločiek;
  • destilovaná voda.

Je to veľmi dôležité - nie je možné zneužívať vyššie uvedené produkty, najmä destilovanú vodu, a to ani na zníženie vysokej hladiny vápnika!

Pitie veľkého množstva čistenej vody je potrebné na odstránenie prebytočného vápnika, ale destilovanú vodu treba prípadne nahradiť prevarenou alebo čistou filtrovanou vodou.

Aké lieky podporujú vylučovanie vápnika

Vážne predávkovanie vápnikom si vyžaduje lekárske ošetrenie a v týchto prípadoch diuretiká (diuretiká), ako je Furosemid, ktoré zabezpečujú rýchle vylučovanie makroživiny močom, ako aj antagonisty vápnika s vysokým obsahom horčíka (napríklad Veropamil). , sa v týchto prípadoch najčastejšie predpisujú. Okrem toho, ak je to potrebné, možno predpísať symptomatickú liečbu:

  • glukokortikosteroidy;
  • bisfosfonáty;
  • kalcitonínu.

Samozrejme, užívanie všetkých liekov obsahujúcich vápnik v tomto čase by sa malo zrušiť.

Aké sú dôsledky prebytku Ca

Našťastie Ca nie je natoľko toxický, že by jeho predávkovanie mohlo byť smrteľné. V každom prípade medicína nemá údaje o smrteľnej dávke tejto makroživiny. Nadbytok Ca však môže viesť k vážnym následkom vyžadujúcim dlhodobú liečbu a niekedy aj chirurgický zákrok (napr. v závažných prípadoch kalcifikácie aortálnej chlopne).

Medzi najčastejšie pozorované následky hyperkalcémie patria:

  • arteriálna hypertenzia - vysoký krvný tlak spôsobený ukladaním vápenatých solí na stenách krvných ciev;
  • dna - ochorenie tkanív a kĺbov spôsobené porušením metabolizmu a rovnováhy solí a charakterizované akumuláciou a ťažkosťami pri vylučovaní kyseliny močovej obličkami;
  • kalcifikácia - usadeniny vápenatých solí v orgánoch alebo mäkkých tkanivách, sprevádzané charakteristickými bolestivými formáciami v rôznych častiach tela;
  • hyperparatyreóza je ochorenie endokrinného systému spôsobené nadbytkom parathormónov v dôsledku porušenia metabolizmu soli.


Okrem toho sa pri hyperkalcémii inhibuje excitabilita nervových vlákien a kostrových svalov, znižuje sa tonus hladkého svalstva, z tela sa vyplavujú užitočné stopové prvky ako horčík, fosfor, zinok, železo, krv sa zahusťuje, tvoria sa obličkové kamene vzniká bradykardia a angina pectoris a zvyšuje sa kyslosť žalúdočnej šťavy, čo môže spôsobiť prekyslenú gastritídu a peptické vredy.

Vzhľadom na nejasnosti príznakov hyperkalcémie by sme nemali dúfať, že nezávislé opatrenia na odstránenie prebytočného vápnika rýchlo prinesú viditeľný výsledok. Napríklad hyperkalcémiu vyvolanú predávkovaním vitamínom D možno pozorovať v krvi aj niekoľko mesiacov po vysadení prípravku obsahujúceho vitamín. Preto by ste pri vykonávaní opatrení na zníženie Ca mali pravidelne darovať krv na biochemickú analýzu, sledovať hladinu jej Ca v nej a byť pod dohľadom lekára. To najúčinnejšie obnoví rovnováhu soli a celkovú pohodu.