Vo vojenskej medicíne existuje kľúčový koncept „zlatej hodiny“ pomoci zraneným na bojisku: ak bude poskytnutá prvá lekárska starostlivosť v priebehu prvej hodiny po zranení, zachráni životy 90% zranených vojakov. Meškanie smrti je podobné - oneskorenie poskytnutia pomoci iba o dve hodiny vedie k tomu, že počet preživších po zranení klesá na 10%.
Vojenská lekárska služba izraelskej armády sa oprávnene považuje za jednu z najdôležitejších. Nedávno vylepšila systém na záchranu životov zranených na bojisku, skrátenie „zlatej hodiny“ až 43 minút, čo viedlo k znateľnému zvýšeniu počtu zachránených životov. Pokiaľ teda počas jomkippurskej vojny v roku 1973 zahynulo až 35% zranených vojakov, potom počas operácie Enduring Rock v júli - auguste tohto roku nenahraditeľné straty medzi zranenými nepresiahli 6%.
Doktor na bojisku
Izrael je presvedčený, že problém „zlatej hodiny“ je možné vyriešiť iba v dôsledku radikálnej zmeny v celej viacúrovňovej štruktúre starostlivosti o zranených. Dôležité je tu všetko: individuálne lekárničky, obväzy, lekárske vybavenie, čas a spôsoby evakuácie zranených.
Skúsenosti a znalosti vojenského lekára, ktorý je schopný poskytnúť pomoc v prvých minútach po zranení, majú však rozhodujúci význam pre záchranu životov zranených, a preto musí vojenský lekár ísť do boja spolu s vojakmi. Keď je lekár, ktorý vie, čo má robiť, dve minúty od zranenej osoby, zmení sa to vývoj udalostí.
V rámci tradičnej schémy, podľa ktorej vojenskí lekári pracujú v armádach väčšiny krajín sveta, poskytujú prvú pomoc na bojiskách zvyčajne záchranári a sanitári a potom sa veľa času venuje evakuácii zranených dozadu. Zranení zomierajú alebo sú hospitalizovaní v stave, keď je liek už bezmocný. Stáva sa to preto, lebo pri väčšine bojových rán veľmi rýchlo, iba za 5 - 10 minút, dôjde k vážnej a smrteľnej komplikácii - šoku. Vedie k poruchám dýchania a srdca. Ďalším nebezpečenstvom je strata krvi: pri silnom arteriálnom krvácaní môže človek krvácať za 10 - 15 minút.
V Izraeli sú tieto problémy riešené mnohými spôsobmi, kľúčovým riešením je však poskytovanie vysoko kvalifikovanej lekárskej starostlivosti priamo na bojisku.
Vojenskí lekári sú priamo v bojových formáciách bojové jednotky a prísť na pomoc v prvých minútach po zranení.
Vojenský lekár na bojisku dokáže veľa. Príbeh rozpráva kapitán Alexej Kalganov, vojenský lekár, ktorý bol dvakrát ocenený za statočnosť pri záchrane životov zranených na bojisku. V čase mieru je Aleksey Kalganov popredným ortopedickým chirurgom v izraelskej nemocnici a počas nepriateľských akcií, podobne ako ďalší izraelskí lekári, bol povolaný do armády.
"Kryli sme naše špeciálne sily, ktoré vstúpili do bitky." Štyria vojaci boli ťažko zranení. Jeden bol strelený do úst. Pozrel som sa - všetky dýchacie cesty sú zničené. Myslel som si, že je mŕtvy, ale pulz bolo stále cítiť. Rýchlo mu zasunul hadičku do hrdla, odčerpal krv z pľúc a spolu s ďalšími zranenými sme ho evakuovali. Po pravde, nepochyboval som o tom, že nie je nájomcom, a nielenže prežil, ale aj takmer úplne sa zotavil. O všetkom bolo rozhodnuté v priebehu niekoľkých sekúnd. Mal len šťastie, že v blízkosti nebol iba lekár, ale aj chirurg. ““
Major Pavel Kataev, vojenský lekár, bol pridelený k pešiemu práporu, ktorý bojoval v Gaze počas operácie Liate olovo v januári 2009. "Tej noci sme boli v budove vedľa domu, ktorý omylom zasiahli dve naše strely z tanku." Prirodzene, hneď ako rozhlas hlásil množstvo obetí, vrhli sme sa tam a dorazili sme ešte skôr, ako sa z výbuchu usadil prach. Obrázok bol nasledovný: všetci velitelia boli zranení, armáde nemal kto veliť, vojaci strieľali na všetky strany zo všetkých okien a zázrakom nás nezasiahli.
V prvých minútach bolo najťažšie veliť vojakom a súčasne poskytovať lekársku pomoc. Mnoho vojakov klame, veľa krvi, stonanie, krik, streľba. Prvá vec, ktorú som urobil, bolo nariadiť prímerie, opatrne spustiť všetkých zranených a zaujať krycie pozície, strážiť budovu a bezdôvodne nevystreliť. To všetko sa stalo možno nie viac ako minútu, ale zdalo sa to ako večnosť. Bolo tam viac ako 20 obetí, traja zabití, ktorým sme už nedokázali pomôcť, osem ťažko zranených, medzi nimi aj Ben Spitzer, ktorému boli odtrhnuté obe ruky a nohy boli rozdrvené. Okamžite sme začali robiť chirurgické a resuscitačné zákroky, aby sme im zachránili život. Potom som kontaktoval šéfa lekárskej služby Južného vojenského okruhu, informoval som ho o stave zranených a upresnil, ktorých špecialistov, napríklad mikrochirurgov, je potrebné urgentne zaškoliť v nemocniciach, aby mohli prijať zranených, pretože každá minúta môže byť rozhodujúca.
Len čo ma po skončení nepriateľských akcií pustili domov, v prvom rade som išiel do nemocnice, išiel som na jednotku intenzívnej starostlivosti do Beni, videl som, že mu prišili ruky (bohužiaľ, iba jeden si zvykol, druhého museli amputovať), zdvihol plachtu, videl že jeho nohy boli na svojom mieste a vydýchol si. “
Vojenský lekár na bojisku riskuje svoj život rovnako ako vojaci a dôstojníci bojových jednotiek. Vojenský lekár, kapitán zálohy Igor Rotstein, bol urgentne mobilizovaný 24. júla 2006. Bol pridelený k 13. práporu pešej brigády Golani, s ktorým vstúpil do Libanonu. Rothstein bol skúseným vojenským lekárom: päť rokov pôsobil ako lekár práporu v Južnom vojenskom okruhu, zúčastňoval sa bojových akcií. Po demobilizácii v roku 2004 pracoval ako chirurg v nemocnici Poria v Tiberiase.
V noci 4. augusta 2006 neďaleko dediny Markabe na juhu Libanonu Rothstein zahynul v akcii, čím zachránil život zranenému vojakovi. Vybuchujúca mušľa zranila vojaka. Lekár ponáhľal zranenému na pomoc a ďalšie kolo ich oboch zasiahlo.
Evakuácia zranených pod paľbou
Dôležitou rezervou na vzácne minúty „zlatej hodiny“ je využitie moderného transportu na čo najrýchlejšiu evakuáciu zranených z bojiska do nemocničných nemocníc. Izraelské skúsenosti ukazujú, že najúčinnejším prostriedkom na evakuáciu sú vrtuľníky a tanky Bulans - tanky Merkava, ktoré sú vybavené mobilnými lekárskymi miestami a sú vybavené ďalšími zbraňami. Takéto obrnené sanitky si počínali obzvlášť dobre pri záchrane zranených pod nepriateľskou paľbou. Počas vojny v Libanone v roku 2006 teda vrtuľníky izraelských vzdušných síl vykonali asi 120 evakuačných letov, z toho asi polovicu, na nepriateľské územie, kde k evakuácii došlo pod nepriateľskou paľbou. Pri týchto bojoch vyviezli asi 360 zranených.
Vrtuľníky boli vybavené potrebným zdravotníckym vybavením, do posádok boli zahrnutí vojenskí lekári a záchranári, poskytoval kvalifikovanú lekársku pomoc na palube vrtuľníkov. Evakuácia zranených vzduchom z bojiska do nemocnice trvala v priemere asi 3,5 hodiny. Pri jednom lete bolo evakuovaných priemerne 4,5 vojaka. Počas leteckej evakuácie nezomrel ani jeden zranený vojak.
Vojenská lekárka, kapitánka Marina Kaminskaja počas vojny v Libanone v júli 2006, bola šéfkou lekárskej služby tankového práporu, v rámci ktorého vstúpila do Libanonu prvý deň vojny a zúčastnila sa bojov o osady Qanatra, Marun ar-Rash a mesto Bint Jubail. ... Kaminskaja bojovala v tanku Bulance. Na ňom bola uprostred bojov 24. júla 2006 o Bint Jubail, kľúčovú operačnú základňu Hizballáhu v južnom Libanone. Na evakuáciu zranených tankerov a pešiakov z bojiska velenie vyslalo jej tankové bulance. Vozidlo bolo zakryté dvoma konvenčnými tankami, jedným priamo a druhým na najbližšie priblíženia.
Uprostred bitky začali zranení vchádzať do nádrže s bikulami. Medzi nimi bol aj ťažko zranený dôstojník - guľka nepriateľského ostreľovača ho zasiahla do tváre. Kaminskaja mu poskytla prvú pomoc priamo na bojisku a odviezla ho na tanku s bulance na heliport, odkiaľ zranených transportovali vrtuľníkom do nemocnice v Haife.
Počas bitky bol vyrazený tank, ktorý zakryl jej tankovú bulance. Zo štyroch členov posádky poškodeného tanku bol zabitý veliteľ tankovej čaty, dvaja tankisti boli ľahko zranení. Tank veliteľa práporu, ktorý prišiel posádke na pomoc, bol vyhodený do povetria pozemnou mínou obsahujúcou približne 300 kilogramov výbušnín. Zo siedmich ľudí v tanku - členov posádky a dôstojníkov veliteľstva práporu - seržant, vodič - mechanik bol zabitý, zvyšok bol zranený.
Kaminskaya napriek nepriateľskej paľbe poskytla všetkým zraneným lekársku pomoc a úspešne ich evakuovala vo svojej tankovej bulance. Celkovo počas bojov zachránila životy viac ako 25 zranených vojakov.
Nové technológie zachraňujú zranených na bojisku
Akákoľvek vojna je akousi skúškou nielen nových zbraní, ale aj najnovších technológií na záchranu životov zranených.
Operácia Enduring Rock nebola výnimkou.
Predpokladá sa, že až 80% zranených zomiera na stratu krvi... Počas operácie Enduring Rock jednotky úspešne vyskúšali celý rad nových technológií a zdravotníckej techniky v boji, čo výrazne zvýšilo počet zachránených životov.
Ako jediný spôsob zastavenia krvácania sa použil škrtidlo. Teraz izraelská armáda opustila tradičné gumičky: v batohu každého vojaka je teraz „turniket“, čo je 96-centimetrový nylonový návlek s turniketom vo vnútri, vybavený rukoväťou. Rukoväť je súčasťou zariadenia pozostávajúceho zo zámkov a suchého zipsu, pomocou ktorého môže vojak sám zastaviť krvácanie, aj keď je zranený v paži. Vojak sa učí, ako používať „turniket“, zatiaľ čo je v priebehu mladého vojaka.
V prípadoch, keď „turniket“ nie je vhodný, napríklad pri vysokej amputácii alebo poranení brucha, začala izraelská armáda používať hemostatické obväzy obsahujúce zložky, ktoré podporujú zrážanie krvi a sú určené na zastavenie vonkajšieho krvácania rôznej intenzity vrátane poškodenia veľkých ciev. ...
Okrem použitia týchto nových hemostatov teraz obsahuje každý vojenský zdravotník na bojisku ampulky hexacapronu, čo urýchľuje proces zastavenia krvácania.
V prípade veľkej straty krvi vstrekujú vojenskí zdravotníci roztok prášku z krvnej plazmy priamo na bojisko.
Výhoda tejto technológiev tom, že na rozdiel od častí darovanej krvi, ktoré si vyžadujú ochladenie alebo zmrazenie, si môžete na bojisko vziať so sebou prášok z krvnej plazmy. Na prípravu roztoku je potrebný balíček plazmového prášku a fľaša tekutiny.
Počas bojov v Gaze to bolo testované a pod nový nástroj ako akýsi „zips“ spoľahlivo dotiahne otvorené rany, ale jeho použitie si vyžaduje dosť vysokú kvalifikáciu vojenských lekárov.
Častou príčinou smrti zranených je bolestivý šok... Teraz majú všetci vojenskí záchranári automatické injekčné striekačky na injekciu morfínu a nový nástroj - Actik, založený na fentanyle, stokrát silnejší ako morfín.
Tento liek sa umiestni pod jazyk a bolesť zmizne najmenej na hodinu. Medzi výhody „aktiku“ patrí skutočnosť, že nielen zmierňuje utrpenie zranených, ale aj nevedie k poklesu tlaku, a to je jeden z problémov pri používaní morfínu a jeho derivátov.
Medzi ďalšie lekárske novinky používané na záchranu životov zranených počas „zlatej hodiny“ patria izraelskí vojenskí zdravotníci sú prenosný skener Ultrazvuk v teréne na detekciu vnútorného krvácania, merač saturácie krvi kyslíkom na kontrolu stavu zranených, detektor oxidu uhličitého na kontrolu účinnosti umelého dýchania a fentatil lízanka na akútnu úľavu od bolesti na minútu.
Vo vojenskej medicíne existuje kľúčový koncept „zlatej hodiny“ pomoci zraneným na bojisku: ak bude poskytnutá prvá lekárska starostlivosť v priebehu prvej hodiny po zranení, zachráni životy deväťdesiatich percent zranených vojakov. Meškanie smrti je ako - oneskorenie poskytovania pomoci iba o dve hodiny vedie k tomu, že počet preživších zranených klesne na desať percent.
Vojenská lekárska služba izraelskej armády, ktorá sa právom považuje za jednu z najvyspelejších na svete, uskutočnila skutočnú revolúciu v záchrane životov zranených na bojisku - podľa izraelských predpisov a pokynov sa „zlatá hodina“ skrátila na štyridsaťtri minút, čo viedlo k citeľnému zvýšeniu počtu zachránených. životy.
Znak lekárskych jednotiek IDF
„A L-rd povedal Mojžišovi:„ Urob mosadzného hada a zdvihni ho na stĺp uprostred tábora.
Zdvihnite ho, aby ho všetci videli, a keď sa na neho ľudia pozrú,
okamžite dostanú uzdravenie ““ (4. Mojž. 21: 1–9). Alexander Shulman
„Zlatá hodina“ zachraňuje životy zranených na bojisku
Vo vojenskej medicíne existuje kľúčový koncept „zlatej hodiny“ pomoci zraneným na bojisku: ak bude poskytnutá prvá lekárska starostlivosť v priebehu prvej hodiny po zranení, zachráni životy deväťdesiatich percent zranených vojakov. Meškanie smrti je ako - oneskorenie poskytnutia pomoci iba o dve hodiny vedie k tomu, že počet preživších zranených klesne na desať percent.
Vojenská lekárska služba izraelskej armády, ktorá sa právom považuje za jednu z najvyspelejších na svete, uskutočnila skutočnú revolúciu v záchrane životov zranených na bojisku - podľa izraelských predpisov a pokynov sa „zlatá hodina“ znížila na štyridsaťtri minút, čo viedlo k citeľnému zvýšeniu počtu zachránených. životy. Takže ak počas jomkippurskej vojny v roku 1973 zomrelo až tridsaťpäť percent zranených izraelských vojakov, potom počas operácie Nepreniknuteľná skala v júli až auguste tohto roku nepresiahli nenávratné straty medzi zranenými šesť percent.
Izrael je presvedčený, že problém „zlatej hodiny“ je možné vyriešiť iba v dôsledku radikálnej zmeny v celej viacúrovňovej štruktúre starostlivosti o zranených. Dôležité je tu všetko - individuálne lekárničky, obväzy, lekárske vybavenie, čas a spôsoby evakuácie zranených.
Skúsenosti a znalosti vojenského lekára, ktorý je schopný poskytnúť pomoc už v prvých minútach po zranení, majú však rozhodujúci význam pre záchranu životov zranených, a preto musí vojenský lekár ísť do boja spolu s vojakmi. Keď je lekár, ktorý vie, čo má robiť, dve minúty od zranenej osoby, zmení sa to vývoj udalostí.
Podľa tradičnej schémy, podľa ktorej vojenskí lekári pracujú v armádach väčšiny krajín sveta, poskytujú prvú pomoc na bojiskách zraneným spravidla zdravotníci - zdravotnícki inštruktori a záchranári, potom sa veľa drahocenného času venuje evakuácii zranených dozadu. Zranení zomierajú alebo sú hospitalizovaní v stave, keď je liek už bezmocný. Je to preto, že u väčšiny bojových rán sa vážna a smrteľná komplikácia vyvinie veľmi rýchlo - iba za 5 - 10 minút - šokom. Vedie k poruchám dýchania a srdca. Ďalším nebezpečenstvom je strata krvi - pri silnom arteriálnom krvácaní môže človek vykrvácať za 10 - 15 minút
V Izraeli sa tieto problémy riešia mnohými spôsobmi, ale hlavným je asi to, že vysoko kvalifikovaná lekárska starostlivosť sa poskytuje priamo na bojisku. Vojenskí lekári sú priamo v bojových formáciách bojových jednotiek a prichádzajú na pomoc v prvých minútach po zranení. Skúsenosti a znalosti lekára znateľne zvyšujú šance na záchranu zranených na bojisku, zvyšujú sa však aj straty vojenských lekárov.
Major Tomer Bouadana, zranený v Libanone, bol prevezený vrtuľníkom do nemocnice v Haife. 2006
Vojenský lekár na bojisku dokáže veľa. Príbeh rozpráva kapitán Alexej Kalganov, vojenský lekár, ktorý bol dvakrát ocenený za odvahu preukázanú pri záchrane životov zranených na bojisku. V čase mieru je Aleksey Kalganov popredným ortopedickým chirurgom v jednej z izraelských nemocníc a počas nepriateľských akcií, podobne ako ďalší izraelskí lekári, bol povolaný do armády:
Kapitán vojenského lekára Alexey Kalganov
"Pokryli sme naše špeciálne sily, ktoré začali boj s militantmi." Štyria vojaci boli ťažko zranení. Jeden bol strelený do úst. Pozrel som sa - všetky dýchacie cesty sú zničené. Myslel som si, že je mŕtvy, ale pulz bolo stále cítiť. Rýchlo mu zasunul hadičku do hrdla, odčerpal krv z pľúc a spolu s ďalšími zranenými sme ho evakuovali. Pravdupovediac, nepochyboval som, že nebol nájomcom, a nielenže prežil, ale aj takmer úplne sa zotavil. O všetkom bolo rozhodnuté v priebehu niekoľkých sekúnd. Mal šťastie, že v blízkosti bol nielen lekár, ale aj chirurg. ““
„Zlatá hodina“ na bojisku vyžaduje na záchranu životov každú minútu. A funkcie vojenského lekára sa mnohonásobne zvyšujú. Major Pavel Kataev, vojenský lekár, bol pridelený k pešiemu práporu, ktorý bojoval v Gaze počas operácie Liate olovo v januári 2009. Hovorí:
"Tú noc sme boli v budove vedľa domu, ktorú omylom zasiahli dve naše strely z tanku. Prirodzene, hneď ako rádio hlásilo veľa obetí, vrhli sme sa tam a dorazili sme skôr, ako sa usadil prach z výbuchu."
Obrázok bol nasledovný: všetci velitelia boli zranení, vojakom nemal kto veliť, vojaci strieľali na všetky strany zo všetkých okien a zázrakom nás nezasiahli. Najťažšie bolo v prvých minútach veliť vojakom a súčasne poskytovať lekársku pomoc. Mnoho vojakov klame, veľa krvi, stonanie, krik, odseknuté končatiny, streľba.
Vojenský lekár major Pavel Kataev
Prvá vec, ktorú som urobil, bolo nariadiť prímerie, opatrne spustiť všetkých zranených a zaujať krycie pozície, strážiť budovu a bezdôvodne nevystreliť.
To všetko sa stalo možno nie viac ako minútu, ale zdalo sa to ako večnosť.
Bolo tam viac ako 20 obetí, z toho traja zabití, ktorým sme už nedokázali pomôcť, 8 bolo vážne zranených, medzi nimi aj Ben Spitzer, ktorému boli odtrhnuté obe ruky a nohy boli rozdrvené. Okamžite sme začali robiť chirurgické a resuscitačné zákroky, aby sme im zachránili život.
Potom som kontaktoval šéfa lekárskej služby Južného vojenského okruhu, informoval ho o stave zranených s uvedením, akí špecialisti - napríklad mikrochirurgovia atď. - je potrebné urgentne sa pripraviť v nemocniciach na prijímanie zranených, pretože každá minúta môže byť zásadná.
Len čo ma po skončení nepriateľských akcií prepustili domov, v prvom rade som išiel do nemocnice, išiel som na jednotku intenzívnej starostlivosti do Beni, videl som, že mu boli šité ruky (bohužiaľ, iba jedna z nich sa zakorenila, druhá musela byť amputovaná), zodvihla plachtu a videl, že má nohy na svojom mieste, a vydýchol si. “
Vojenský lekár na bojisku riskuje svoj život rovnako ako vojaci a dôstojníci bojových jednotiek. Vojenský lekár, kapitán zálohy Igor Rotshtein, bol urgentne mobilizovaný 24. júla 2006. Bol pridelený k 13. práporu pešej brigády Givati, v ktorom vstúpil do Libanonu. Kapitán I. Rothstein bol skúseným vojenským lekárom - päť rokov pôsobil ako lekár práporu v Južnom vojenskom okruhu, zúčastňoval sa bojových akcií. Po demobilizácii v roku 2004 pracoval ako chirurg v nemocnici Poria v Tiberiase.
V noci z 3. na 4. augusta 2006 zahynul v bitke pri dedine Markabe v južnom Libanone vojenský lekár kapitán I. Rothstein, ktorý zachránil život zranenému vojakovi. Vybuchujúca mušľa zranila vojaka. Kapitán I. Rothstein sa ponáhľal na pomoc zraneným ... a ďalšie kolo oboch zasiahlo.
Na pamiatku vojenského lekára kapitána Igora Rothsteina Evakuácia zranených pod paľbou
Dôležitou rezervou na vzácne minúty „zlatej hodiny“ je použitie moderných vozidiel na čo najrýchlejšiu evakuáciu zranených z bojiska do nemocničných nemocníc. Izraelské skúsenosti ukazujú, že najúčinnejším prostriedkom na evakuáciu zranených sú vrtuľníky a také neobvyklé „sanitky“ ako tank Bulans - tanky Merkava vybavené pre mobilné stanoviská prvej pomoci. Takéto obrnené „sanitky“ sa obzvlášť dobre osvedčili pri záchrane zranených pod nepriateľskou paľbou.
Interiér nádrže - bulance
Takže počas vojny v Libanone v roku 2006 vykonali vrtuľníky izraelského letectva asi 120 evakuačných letov, z toho asi polovica - na nepriateľské územie, kde k evakuácii došlo pod nepriateľskou paľbou. Pri týchto bojoch bolo evakuovaných asi 360 zranených.
Vrtuľníky boli vybavené potrebným lekárskym vybavením, do posádok boli zaradení vojenskí lekári a záchranári, ktorí priamo na palube vrtuľníkov poskytovali kvalifikovanú lekársku pomoc. Evakuácia zranených vzduchom z bojiska do nemocnice trvala v priemere asi 3,5 hodiny. Pri jednom lete bolo priemerne evakuovaných 4,5 vojaka. Je potrebné poznamenať, že pri leteckej evakuácii nezomrel ani jeden zranený vojak.
Vojenská lekárka, kapitánka Marina Kaminskaya, bola počas vojny v Libanone v júli 2006 šéfkou lekárskej služby tankového práporu. V rámci svojho práporu vstúpila do Libanonu prvý deň vojny a zúčastnila sa bojov o osady Kanatra, Marun al-Raš a mesto Bint Jubail.
Kapitán Kaminskaya bojoval na tanku Bulance. Tank Bulance je bežný tank Merkava prerobený na mobilné lekárske stredisko a vybavený ďalšími zbraňami a lekárskym vybavením. Počas bitky sa tank Bulance používa ako sanitka, na poskytovanie prvej pomoci a na evakuáciu zranených.
Kapitánka Kaminskaja bola vo svojom tankovom palube uprostred bojov 24. júla 2006 o mesto Bint Jbeil, „hlavné mesto“ teroristickej skupiny Hizballáh na juhu Libanonu.
Kapitánka vojenského lekára Marina Kaminskaya.
Tankisti sa zúčastnili bitky o Bint Jbeil. Na evakuáciu zranených tankerov a pešiakov z bojiska velenie vyslalo tankovú výbušninu kapitána Kaminskaya. Nádrž Bulance bola zakrytá dvoma obyčajnými nádržami. Jeden z krycích tankov sprevádzal priamo tank Bulance a druhý kontroloval situáciu pri najbližších priblíženiach.
Uprostred bitky začali zranení vojaci vchádzať do nádrže s bulance. Medzi nimi bol aj ťažko zranený dôstojník - guľka nepriateľského ostreľovača ho zasiahla do tváre.
Kapitánka Kaminskaya priamo na bojisku mu poskytla prvú pomoc, ktorá mu zachránila život a zranených vo svojom tanku Bulance odviezla na pristávaciu plochu pre vrtuľníky, odkiaľ zranených odviezli vrtuľníkom do nemocnice v Haife.
Počas bitky bol vyradený tank zakrývajúci tankotvorné miesto kapitána M. Kaminskaya. Zo 4 členov posádky poškodeného tanku zahynul veliteľ tankovej čaty, dvaja tankisti boli ľahko zranení.
Na pomoc posádke poškodeného tanku bol tank veliteľa tankového práporu vyhodený do povetria pozemnou mínou obsahujúcou asi 300 kg výbušnín. Zo siedmich ľudí v tanku - členov posádky a dôstojníkov veliteľstva práporu - bol zabitý seržant - vodič - mechanik, ostatné boli zranení.
Vojenská lekárka, kapitánka Marina Kaminskaya, napriek nepriateľskej paľbe poskytla všetkým zraneným lekársku pomoc a úspešne ich evakuovala vo svojej tankovej bulance.
Celkovo počas bojov kapitánka Marina Kaminskaya zachránila životy viac ako 25 zranených vojakov.
Nové technológie zachraňujú zranených na bojiskuAkákoľvek vojna je akýmsi testovacím miestom nielen pre nové zbrane, ale aj pre najnovšie technológie a prostriedky na záchranu životov zranených. Výnimkou nebola ani operácia Enduring Rock, ktorá sa uskutočnila v júli až auguste tohto roku proti palestínskym teroristom v Gaze.
Ako viete, počas „zlatej hodiny“ zranení zomierajú z dvoch hlavných dôvodov: šok a strata krvi. Predpokladá sa, že až osemdesiat percent zranených zomiera na stratu krvi.
Vojenské lekárske riaditeľstvo IDF sa snaží tieto veľmi naliehavé problémy zachrániť životy zranených. Za týmto účelom počas operácie Enduring Rock jednotky úspešne otestovali celý rad nových technológií a zdravotníckeho vybavenia v boji, čo umožnilo výrazne zvýšiť počet zachránených životov.
Od nepamäti sa ako jediný spôsob zastavenia krvácania používala aplikácia škrtidla. Dizajn turniketu sa od bitiek starých Rimanov nezmenil a dnes sa v armádach po celom svete stále používajú gumové hemostatické turnikety.
Izraelská armáda opustila tradičné postroje - v batohu každého vojaka je teraz „turniket“, čo je 96-centimetrový nylonový návlek s postrojom vo vnútri, vybavený rukoväťou. Rukoväť je súčasťou zariadenia pozostávajúceho zo zámkov a suchého zipsu. Pomocou takéhoto „turniketu“ môže vojak sám prestať krvácať, aj keď je zranený na paži. Vojak sa učí, ako používať „turniket“, zatiaľ čo je v priebehu mladého vojaka.
Veľkou výhodou „turniketu“ spolu s jednoduchým používaním je to, že vytvára väčší tlak na krvné cievy a efektívnejšie. Je navrhnutý tak, aby tlak bol optimálny - nepoškodzoval nervy pri zastavení krvi.
V prípade, že „turniket“ nie je vhodný, napríklad - v prípade vysokej amputácie alebo zranenia v bruchu, izraelská armáda začala používať hemostatické obväzy - obsahujúce zložky, ktoré podporujú zrážanie krvi a sú určené na zastavenie vonkajšieho krvácania rôznej intenzity vrátane poškodenie veľkých plavidiel.
Okrem použitia týchto nových hemostatických látok má každý izraelský vojenský lekár na bojisku v taške aj ampulky hexacapronu, ktoré urýchľujú proces zastavenia krvácania. Podľa lekárov je to spoľahlivý prostriedok na záchranu životov.
Po zastavení krvácania a s veľkou stratou krvi vstrekujú izraelskí vojenskí zdravotníci vodný roztok prášku z krvnej plazmy priamo na bojisko. Na bojisku neexistuje spôsob, ako odobrať krvnú skupinu, a preto IDF začal používať zmrazenú sušenú plazmu.
Prášok sa získava z krvi od zdravých darcov s krvnou skupinou AB a je vhodný pre každú osobu.
Veľkou výhodou tejto technológie je, že na rozdiel od častí darovanej krvi, ktoré si vyžadujú ochladenie alebo zmrazenie, je možné prášok krvnej plazmy vziať so sebou priamo na bojisko. Balenie plazmového prášku a fľaša tekutiny sú všetko, čo potrebujete na prípravu vodného roztoku. Zmiešajú sa a po troch minútach je požadovaný typ plazmy pripravený.
Počas bojov v Gaze bol testovaný taký nový prostriedok ako akýsi „zips“, ktorý spoľahlivo „utiahne“ otvorené rany a dokonca aj pne odseknutých končatín. Jeho uplatňovanie si však vyžaduje pomerne vysokú kvalifikáciu vojenských lekárov.
Bolestivý šok, ktorý viedol tiež k smrti zranených, nezostal bez povšimnutia izraelských vojenských lekárov. Zatiaľ čo predtým zranení vojaci utrpeli bolesť pri čakaní na evakuáciu, teraz existuje veľká hodnota pri úľave od bolesti, ktorá uľahčuje liečbu zranených a pomáha predchádzať psychickým problémom v budúcnosti. Všetci vojenskí záchranári majú automatické injekčné striekačky na injekciu morfínu a tiež nový liek Aktik na báze fentanylu, ktorý je stokrát účinnejší ako morfín.
Tento liek sa vloží pod jazyk zranených a bolesť zmizne najmenej na hodinu. Medzi výhody lieku „aktic“ patrí to, že nielen zmierňuje utrpenie zranených, ale tiež nevedie k poklesu krvného tlaku, čo je jeden z problémov užívania morfínu a jeho derivátov.
Okrem ďalších medicínskych noviniek používaných na záchranu životov zranených počas „zlatej hodiny“ majú teraz izraelskí vojenskí lekári prenosný ultrazvukový skener na detekciu vnútorného krvácania v teréne, merač saturácie krvi kyslíkom na kontrolu stavu zranených, detektor oxidu uhličitého na testovanie účinnosti umelých metód dych, fentatilová lízanka na upokojenie akútnej bolesti do minúty.
Prvé dni vojny stanovili pre lekársku službu krajiny sovietov veľmi ťažké a zložité úlohy. Na jednej strane tu bola silná fronta s nepriateľom, ktorý sa aktívne rozvíjal v prvých rokoch, na druhej strane zadná strana, ktorá pracovala tak na podpore krajiny, ako aj na posilnení obrannej spôsobilosti armády. Ak k tomu pripočítame zložitú potravinovú situáciu, ako je to v Leningrade, je zrejmé, že lekárska služba sa ocitla tvárou v tvár veľmi vážnemu testu. Situáciu komplikoval fakt, že mnoho nemocníc bolo počas bojov zničených, zdravotne postihnutých a zajatých nepriateľom. Zároveň, ako poznamenávajú odborníci, úspechy zdravotníckych pracovníkov v tomto období možno nazvať slávnou stránkou histórie, ktorá má pre potomkov určitú hodnotu. V tomto období sa skutočne vytvoril pokrokový systém lekárskej podpory, ktorý vytvoril základ modernej ruskej medicíny proti katastrofám, ktorá je dnes považovaná za jednu z najefektívnejších na svete.
Práca lekárskej služby
Vďaka tomu, že zdravotnícki pracovníci - zdravotné sestry, zdravotné sestry, zdravotné sestry, lekári a chirurgovia - nezištne pracovali aj počas aktívnych nepriateľských akcií a nedostatku dôležitých materiálov, sa armáde podarilo vyhnúť sa epidémiám infekčných chorôb, ktoré by ju mohli vážne ochromiť. Podľa odborníkov absencia takýchto epidémií zachránila milióny životov vpredu aj vzadu.
Lekári to mali spočiatku veľmi ťažké. Napriek tomu, že začali posilňovať vojenskú lekársku službu ešte predtým, ako nepriateľ vpadol do ZSSR, pokrok bol veľmi pomalý. A v čase začiatku aktívneho nepriateľstva používali lekári väčšinou zastarané metódy terapie. A tu sú tipy a triky vyvinuté tak uznávanými odborníkmi vo vojenskej medicíne ako Nikolay Pirogov, Nikolay Burdenko a ďalšie sa prakticky nepoužívali.
Zároveň bolo potrebné zaistiť jasnú organizáciu práce všetkých služieb, aby sa zachovalo zdravie ľudí zozadu a vojakov v prednej línii. Lekári museli premýšľať o správnom a racionálnom umiestnení nemocníc, vypočítať spôsoby najbezpečnejšej evakuácie, zvoliť optimálne a najefektívnejšie, ako aj prostriedky a metódy terapie, ktoré majú k dispozícii. Osobitná pozornosť sa samozrejme venovala liečbe rán. Tu nastali určité ťažkosti, pretože chirurgovia povolaní na front pracovali podľa koncepcií pokojnej chirurgie, to znamená, že využívali možnosti liečby ako primárny steh, ktorý bol neskôr uznaný ako neoprávnený a zakázaný. Organizácia rehabilitačných opatrení bola tiež chromá. A chirurgická prax vyvolala veľa otázok z hľadiska organizácie. Napriek tomu všetkému to bolo v prvých mesiacoch, keď bol položený veľmi účinný liek, ktorý umožnil postaviť na nohy pomerne veľký počet ľudí. Metóda pokusov a omylov pomohla formovať vedúce smery aj pre podmienky, za ktorých sa sovietski lekári ocitli.
Po ústupe vojsk zo Západu v počiatočnom období druhej svetovej vojny mohli lekári presunúť iba 2 000 evakuačných nemocníc, ktoré sa neskôr úspešne využívali pri útočných operáciách.
Práca sanitárnych zložiek
Problém náboru sanitárnych zložiek sa považoval za dosť akútny. Koniec koncov, organizácia včasného odsunu zranených z bojiska a zabezpečenie primárnej starostlivosti pre nich, ako aj následný dovoz na lekárske miesto, boli kľúčom k úspechu celého následného zotavenia vojaka. Často sa vyskytol značný nedostatok personálu, najmä pri práci na frontovej línii počas prudkých bitiek.
Pozícia poriadkových lekárov sa trochu zmenila k lepšiemu v roku 1942, keď boli vytvorené tímy lekárskych psov. S ich pomocou bolo ľahšie ranených vyniesť a doručiť lekárom. Do konca roku 1943 pracovalo na frontoch 1 500 tímov s pomocníkmi chvosta.
Do polovice vojny sa tiež ukázalo, aké dôležité sú hygienickí pracovníci na frontoch a ako prispievajú k zachovaniu bojovej účinnosti vojsk. Od tohto okamihu sa tomuto rozdeleniu venovala oveľa väčšia pozornosť. V dôsledku toho sa zmenili štatistiky: ak na začiatku vojny mnoho zranených zahynulo priamo na bojisku bez toho, aby čakali na pomoc, potom ku koncu už dostali všetko potrebné ošetrenie aj v štádiu lekárskej evakuácie.
Medzi nepochybné výhody sanitárnych brigád počas vojnových rokov označili možnosť pohybu a evakuácie zranených po nerovnom teréne, utajenie.
Bojová chirurgia
Jednou z hlavných oblastí medicíny počas vojny bola vojenská poľná chirurgia. Lekári pracovali nepretržite, ale nebolo dosť rúk. Koniec koncov, nie všetci lekári sú chirurgmi a nie každý civilný lekár sa môže rýchlo stať vojenským lekárom. Podľa štandardov pre nemocnicu boli potrebné asi 3 chirurgovia, zatiaľ čo za vojny bolo takmer nemožné tento štandard dodržať, pretože školenie vyžadovalo minimálne rok.
Počas vojny boli chirurgovia obnovovaní veľmi rýchlo. Museli teda urobiť klasifikáciu rán a tiež študovať škodlivé vlastnosti zbraní a streliva nepriateľa, aby sa naučili zvoliť správnu taktiku liečby. Na základe pozorovaní sa zistilo, že všetky rany možno podmienečne rozdeliť na tie, ktoré si vyžadujú aktívny chirurgický zákrok, a na tie, ktoré to nepotrebujú. Zároveň tvorili asi 80% všetkých zranení vojakov.
Výsledkom štúdia diel vynikajúcich lekárov, ktorí sa venovali chirurgickému zákroku v iných vojnách, ako aj ich vlastných pozorovaní boli, že sovietski lekári dosiahli úžasný úspech. Bola vyvinutá jednotná doktrína, ktorá obsahovala také základné ustanovenia, ako sú:
- Pochopenie, že všetky rany sú kontaminované mikróbmi;
- Jedinou možnosťou, ktorá sa dá použiť na boj proti infekcii rany, je chirurgický debridement;
- Väčšina rán vyžaduje zásah lekára.
Kvalifikovaná pomoc pacientom bola poskytnutá do 8 hodín. Pre porovnanie: tento ukazovateľ sa v zahraničných zdravotníckych zariadeniach rovnal 12 hodinám.
Prax na zvládanie bolesti
Sovietsky zväz začal vojnu minimálnym súborom liekov proti bolesti. Lekári mali k dispozícii iba Esmarchovu masku, kvapkadlo s chloroformom, ako aj potrebné doplnky: ústny dilatátor a držiak jazyka. Anestéziu robili sestry, ktoré nemali špeciálne schopnosti anestéziológa. Na konci vojny sa zmenili postoje k úľave od bolesti. Začalo sa však používať častejšie, pričom sa uprednostňovali miestne typy úľavy od bolesti.
Pokiaľ ide o celkovú anestéziu, najbežnejšou možnosťou bol éter. Zaviedla sa pomerne primitívne s použitím Esmarchovej masky a fľaše s drogou, z ktorej sa látka kvapkala knôtom gázy. Na samom konci vojny boli do krajiny privezené americké lieky, ktoré sa dostali do niektorých vojenských lekárskych ústavov, čo umožnilo trochu vylepšiť postup pri anestézii na fronte.
V arzenáli lekárov z lekárskych prípravkov nebolo toľko prostriedkov: antibiotiká, ktoré sa vyvinuli narýchlo (v tomto období sa získaval penicilín), a to aj napriek vojnám, antispazmodikám, psychotropným látkam. Celý tento vývoj v povojnovom období sa rozšíril a výrazne sa zlepšil. Ale v období pred rokom 1945 vykonali svoju prácu a zachránili mnoho životov.
Suché čísla
Úspechy lekárov sa už dlho merajú v číslach. Podľa štatistík sa od roku 1943 vrátilo do služby 85 ľudí zo 100 zranených z pluku, armády a frontových nemocníc. To znamená, že práca lekárov v prvej línii bola čo najaktívnejšia a nepretržitejšia.
Ďalšie čísla tiež naznačujú intenzívnu prácu zdravotníckeho personálu. Takže napríklad počas bitky o Moskvu bolo použitých 12 miliónov metrov gázy. Na kalinínsky a západný front sa použilo viac ako 172 ton sadry. Bolo vydaných 583 plukových a 169 divíznych súprav, ktoré obsahovali najdôležitejšie lieky, séra, stehy a injekčné striekačky.
Sanitke vyčítajú a ďakujú.
Najčastejšie karhajú, pretože sa to musí dlho čakať. K lekárom preletia slová „dlžíš“, „dlžíš“ ... A volajúci si neuvedomuje, že v meste je okrem neho zlý aj niekto iný. Aby som videl prácu sanitky zvnútra, pýtam sa na výjazdy na brigádu č. 75 záchrannej stanice NSSMP - Novokuzneck, ktorej súčasťou sú mladí záchranári Ruslan Chernyshov a Ludmila Kalaeva.
Pravidelný pracovný deň, začiatok týždňa, žiadne víkendy, sviatky, keď sa výrazne zvyšuje frekvencia hovorov.
Na stanici, ranný ruch, niektoré brigády končia svoju zmenu, ukladajú kufre a tašky do cely, iné sa len chystajú na volanie a kontrolujú hlavný kufor - balenie lekára sanitky. Lekári a vodiči si navzájom pomáhajú a prenášajú tento veľmi závažný balík, prístroj EKG, veľkú tašku s roztokmi, resuscitačnú súpravu, toxikologickú súpravu, pôrodnícke pomôcky, mäkké nosidlá, pneumatiky do automobilov. Ktovie, čo bude dnes potrebné?
Prvý hovor.
Dom stratený v nocľahárni. Navigátor viedol k slepému vstupu na nádvorie, obyvatelia ho zablokovali veľkými pneumatikami automobilov. Chodíme k požadovanému vchodu. Pacient leží na posteli. Sťažnosti na opuchnutý členok. „Horí mi noha,“ vysvetľuje, „v sobotu som volal vašim kolegom, ktorí mi poradili, aby som šiel na kliniku v mieste môjho bydliska.“ - „Prečo ste sa nezaregistrovali?“ - pýta sa Ruslan. Muž je skromne tichý. Ukazuje sa, že včera práve „umýval“ prepustenie z nemocnice - liečil toxickú hepatitídu a cirhózu. Dnes, keď som bol triezvy, keď som videl začervenanú nohu, vyľakal som sa ... A znova som zavolal sanitku. " V noci zamrzlo “, - zdôvodňuje túto výzvu. Teplota bola 36,6, ale erysipela si stále vyžadovala ošetrenie a muž bol prevezený do nemocnice pre infekčné choroby č. 8.“Ale používa ťa ako taxík, - Som prekvapený, - v skutočnosti je hovor nepravdivý”. - “Je ich asi 70 percent, - vysvetľuje Ruslana. - Napríklad minulý týždeň žena zavolala sanitku o druhej hodine ráno svojmu 14-ročnému synovi, ktorého boleli zuby, a potom bola rozhorčená, že mu nemôžeme pomôcť ani ho vziať k zubárovi, a potom ho priviesť späť.
Samostatnou témou sú slobodné babičky.
Dalo by sa povedať, že mám trpezlivého pacienta, ktorý volá tím raz alebo dvakrát týždenne. Problém je v tom, že má mačku, ktorá sa škrabá. Rany vôbec nespracováva alebo nespracováva, čo je potrebné. Škrabance sa zapália, volá nás babka. Mačka, „zviera“, neustále prichádza pod nohy, postaví sa na neho a objavia sa nové rany.Náš syn dal ďalšiemu starému pacientovi hovoriaci tonometer. All! Teraz ideme k nej ako k nášmu domovu. Babička požaduje najskôr zmerať tlak pomocou nášho prístroja, potom ho skontroluje vlastným, okamžite si urobí rôzne diagnózy a pýta si injekciu alebo nejakú tabletku. Ďalšia z konštantiek, naopak, odmieta naše injekcie a lieky - „nikdy nevieš, čo dáš“, dáva prednosť vlastnej tabletke. A najčastejšie staršia generácia na otázku: „Čo vás znepokojuje?“ - začína sa sťažovať na samotu, nepozornosť lekárov na poliklinikách, nedostatok ľudí „s ktorými sa môžete porozprávať“.
Ďalšie volanie do vzdialeného Kuibysheva na ulicu Ispirskaja.
Ako referenčný bod uvádzajú známejšiu - Cascade. Súkromný sektor na hore neďaleko Bunguru. Ideme na navigátor. Stop. Slepá ulica. Vrátime sa. Navigátor zjavne vedie nesprávnou cestou. Ruslan sa prediera snehovými závejmi k najbližšiemu domu, v tomto okamihu si vodič Sergej Petrovič Belousov všimne, že niekto dáva signály takmer z vrcholu hory, a potom nenápadnou cestou smeruje k nám. Len vďaka matke trinásťročného dievčaťa, ktorá čaká na pomoc s nepochopiteľnou, silnejúcou bolesťou v bruchu, prekonajúcou prudké stúpanie, sa dostávame k vytúženému domu. "Je dobré, že je dnes zima a je to preč," teší sa Sergej Petrovič. Letné pneumatiky, žiadne peniaze na zimu”.
Sergej Petrovič je skúsený vodič: pracoval v autobusoch 28 rokov, po odchode do dôchodku, 6 rokov, šoféroval sanitku. Je plnohodnotným členom brigády, ak je to potrebné, s pacientom z ... jedenásteho poschodia spustí nosidlá a opitého alebo narkomana privezie do sanitky a ochráni lekárov pred neadekvátnymi pacientmi. " Nemôžu, - vysvetľuje, - treba ich liečiť. A skutočnosť, že "pacient" sa opije päsťami, potom sa nožom ponáhľa k doktorovi - to je v poradí vecí. Nemá kto chrániť. Rusik po rozhovore s takýmto pacientom iba nedávno opustil nemocnicu. Do niekoho je možné vstúpiť iba s políciou. Je dobré, keď je brigáda obsadená mužmi, ale čo si vziať od dievčat?
Nie je čas na premýšľanie, bez testov a nástrojov musia okamžite vyhodnotiť situáciu a poskytnúť núdzovú pomoc, od ktorej niekedy závisí život človeka”.Berieme dievča s bolesťou brucha do 4. detskej nemocnice. Na ceste jej matka rozpráva, aké šťastie mala, že dnes boli cesty k nim uvoľnené. „Vrhneme sa na to,“ hovorí, „kam ísť, deti chodia do školy, musíme ísť do práce. Tento most bol postavený na naše náklady, takže cesta k zastávke je kratšia. “ Cez most a mohli sme sa čo najskôr dostať na hlavnú cestu, ale, bohužiaľ, rám na ňom umiestnený ukazuje, že náš GAZ nezmestí sa do veľkosti... Čo potom povedať o hasičských vozidlách?
Z Kuibyshevu ideme celým mestom do Novobaydaevky.
Pracovník zubnej ambulancie má vysoký krvný tlak. Injekcia prispieva k jeho zníženiu. Po zvážení pacient súhlasí s tým, že pôjde do nemocnice. „Spravidla - vysvetľuje Ruslan Černyšov, - hypertenzia - väčšina z nich má dlhodobé bolesti, ale väčšinou pacienti ignorujú užívanie liekov, ktoré sú pre nich vybrané individuálne, nie sú liečení, a keď dôjde k útoku, častejšie sa to stane v noci, zavolajú sanitku odvádza nás od vážnych problémov. A nemôžeme prísť”.
Čas na obed.
Neexistujú žiadne hovory, rozhoduje sa presunúť „na základňu“ a vydať výdatné jedlo, stále je pred nami práca a práca. Ideme do centra, a tu je naliehavá výzva. V Abaševe dostala žena infarkt. Otočíme sa a doslova letíme. Stará „Gazela“ hrká, ale rýchlo sa hýbe. Ako povedal Sergej Petrovič, auto má 12 rokov a bolo nedávno renovované... Nedávno v oblasti KMK napriek siréne a blikajúcemu svetlu sanitku odrezal červený Peugeot. Potom jeho vodič s právnikom preukázal, že šoféroval na zelenú, nevidel sanitku a skutočnosť, že zvuk jeho sirény bol počuť v jeho rekordéri, sa nezohľadnila. Vystúpil som s pokutou 500 rubľov. A sanitka stála mesiac v garáži kvôli opravám.O 8 minút sme v cieli.
Šli sme hore do piateho poschodia a naše tašky boli pripravené. 80-ročná Oktyabrina Mikhailovna veľmi zle... Reč je potlačená, nevýrazná, nedokáže vysvetliť, čo jej je. Príbuzní hovoria, že ráno bolo všetko v poriadku. Jej manžel sa najviac obáva, ponáhľa sa po izbách. Spýtajte sa ho. Ukázalo sa, že žena je diabetička, analýza na glukometri ukazuje, že cukor je veľmi nízky a tlak je 70 až 40. Zatiaľ čo Ruslan požaduje teplý nápoj s cukrom, druhá záchranárka Lyudmila Kalaeva beží k autu po tašku riešení a nosidlá. Babička sa postupne dostáva k jej zmyslom. " No, drahá, ako sa cítiš?”- pýta sa Ruslan. " úboho“, - odpovedá sotva počuteľne. Kvapkadlo privádza pacientku k rozumu, je prekvapená rozruchom okolo nej i cudzích ľudí. Ruslan zmení druhú fľašu s liekom a drží ju na vysoko zdvihnutej ruke. Neexistuje žiadny statív. " No môj drahý, už je to lepšie? pýta sa. - Teraz ukolchik na zadku. Ako nemôžeš? Nelákam ťa, iba na liečivé účely". Babička sa začína usmievať a pozerá na Ruslana: „ Aké mladé, pekné. Mne prvýkrát tak dobre Sanitka sa blíži”.
Útok bol odstránený.
Vďaka Bohu je srdce v poriadku. Ruslan Chernyshov dáva blízkym pokyny, ako sledovať cukor a čo by malo byť vždy po ruke: karamelky alebo pravá čokoláda. "Aspoň jeme niečo sladké," teší sa Oktyabrina Michajlovna. Nepozorovaná problémami ubehla hodina.Brigáda ide na ďalší hovor, ja, keď som sa trápila a prebehla, - do redakcie.
Oľga Volková. Alexander Bokin (foto)
