Liečba viscerálnej leishmaniózy. LeisheManiosa: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba a prevencia, ktorá provokuje leishmaniasis

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie sa Leismaniosa nachádza v 88 krajinách starého a nového svetla. Z nich 72 odkazuje na rozvojové krajiny a medzi týmito trinásť sú najchudobnejšie krajiny sveta. Visceral Leishmaniáza sa nachádza v 65 krajinách.

Leishemaniosa patrí do zabudnutých chorôb.

Čo provokuje / spôsobuje lehmaniózu:

Zásobník a zdroje invázie - muž a rôzne zvieratá. Medzi druhé najväčšia hodnota Sú tam šakony, líšky, psi a hlodavce (gerbils sú veľké, červené, polovičné acendické, tenké pódium suslika atď.). Nákazlivá trvá na neurčito dlhú dobu a je rovná dobe pobytu príčinného činidla v krvi a ulceráciách majstra kože. Trvanie kože leschemaniózy v gerbilu je zvyčajne asi 3 mesiace, ale môže dosiahnuť 7 mesiacov alebo viac.

Hlavné epidemiologické príznaky leishmaniózy. Indická viscerálne leishmanióza (Kala-Azar)Spôsobené L. Donovani je antroponóza. Je bežné v mnohých Pakistanských regiónoch, Bangladéši, Nepále, Číne a ďalších. Vyznačuje sa vznikajúcim z času na vypuknutie choroby. Výhodne sú teenageri a mladé tváre chorí, najmä žijú vo vidieckych oblastiach.

Juhoamerická Visceral Leishmanióza (Visceral Leeshimania nového sveta), s názvom L. Chagasi, je blízko vo svojich prejavoch Stredomorskej a stredozemskej Leishmaniaia. Väčšinou sporadická chorobnosť v mnohých krajinách strednej a južnej Ameriky.

Antropózna koža leschemanióza starého svetla (Borovsky choroba), nazývaný L. Minor, je distribuovaný v Stredozemnom mori, krajinách stredného a na Blízkom východe, v západnej časti Industan polostrov, Stredná Ázia a Transcaucasus. Choroba sa zistí predovšetkým v mestách a mestách mestského typu, kde žili komáre. Medzi miestne obyvateľstvo sú deti častejšie choré, medzi návštevami - tváre všetkých vekových kategórií. Charakterizované sezónnosti letného jesenného, \u200b\u200bktoré je spojené s činnosťou nosičov.

Zoonous kože leishemanióza starého svetla (Vred Pondinskaya) spôsobený L. major. Hlavnou nádržou invázie je hlodavce (veľká a červená gerbil atď.). Distribuované v krajinách Blízkeho východu, North a Západná Afrika, Ázia, v Turkménsku a Uzbekistane. Endemické ohniská sa vyskytujú hlavne v púšti a semi-púšti, vo vidieckych oblastiach a na okraji mesta. Letné sezónnosť infekcií je určené obdobím aktivít komárov. Väčšinou sú deti choré, medzi návštevami existujú prepuknutia chorôb medzi ľuďmi z rôznych vekových kategórií.

Zoono kože leishematika nového sveta (Mexická, brazílska a peruánska kožná leashmaniosa), spôsobená L. Mexicana, L. Braziliensis, L. Peruianana, L. UTA, L. Amazoniensis, L. Pifanoi, L. Venezuelensis, L. Garnhami, L. Panamensis, registrovaný v centrálne a Južná AmerikaRovnako ako v južných oblastiach Spojených štátov. Prírodný kauzálny agenta je hlodavce, početné divoké a domáce zvieratá. Choroby sa nachádzajú vo vidieckych oblastiach, najmä v období dažďov. Poľnohospodárstvo všetkých vekových kategórií. Zvyčajne sa infekcia vyskytuje v čase práce v lese, poľovníctve atď.

Patogenéza (čo sa stane?) Počas leishmaniózy:

Na uhryznutie komárov, Leeshmbania vo forme chýb sa prenikne do ľudského tela. Ich primárna reprodukcia makrofágov je sprevádzaná transformáciou patogénov v amastigotách (silná forma). Týmto sa vyvíja produktívny zápal a na mieste vpichu je vytvorený špecifický granul. Obsahuje makrofágy obsahujúce patogény, retikulárne, epitelioidné a obrovské bunky. Primárny vplyv je vytvorený vo forme papla; V budúcnosti sa s viscerálnymi leishmanios absorbuje bez stopy alebo sa robí sám.

Pod kožou Leishmaniasis, zničenie kože v mieste bývalého tuberka, ulcerácie a potom liečebných vredov, aby vytvorili jazvu. Šírenie lymfogénnym spôsobom k regionálnym lymfatickým uzlitám vyvolávajú vývoja lymfangitídy a lymfadenitídy, tvorbu obmedzených lézií kože vo forme po sebe idúcich leishmani. Vývoj tuberkuloidného alebo difúzne infiltrujúcej kože Leschemanióza je vo veľkej miere spôsobený stavom reaktivity organizmu (resp. Hypergia alebo hypo-ergia).

Spolu s kožnými formami ochorenia, tzv Tieto formuláre sú registrované v Južnej Amerike.

Ushlásený Integraus vyvíja odolný homológnu imunitu.

Príznaky lishmaniózy:

V súlade so zvláštnosťou kliniky, etiológia a epidemiológia NEESHEMIOSA sú rozdelené do nasledujúcich typov.

Visceral LeisheManiosis (Kala-Azar)
1. Zonosny: Stredomorská-Stredná Ázijská (Detská Kala-Azar), East African (Dum-Dum), Lesishemia (Nové svetlo Leishmaniasis, Nasopharyngeal Leishmaniasis).
2. Anthroponous (Indický Cala-Azar).

Kožná leishmanióza
1. zoonoous (vidiecky typ choroby Borovský, Pondinskaya vred).
2. Anthroponous (mestský typ choroby Borovského, Ashgabat Yazva, Bagdad Furuntul).
3. Leschemanióza s pokožkou a pokožkou a kožou-sliznica nového svetla (ESPUNDY, ochorenia delírium).
4. Etiópska koža leschemanióza.

Viscerálne stredomorská a ázijská leisemanióza.
Inkubačná doba. Rôzne od 20 dní do 3-5 mesiacov v zriedkavých prípadoch až 1 rok alebo viac. V ranom veku detí a zriedkach u dospelých dlho pred všeobecnými prejavmi ochorenia sa primárny vplyv nastáva vo forme papla.

Počiatočné obdobie choroby. Charakterizovaný postupný vývoj slabosti, pokles chuti, adamínu, bledosti kože, mierny nárast sleziny. Telesná teplota mierne stúpa.

Obdobie náplasti. Zvyčajne začína zdvíhacou teplotou tela na 39-40 ° C. Horúčka má vlnu alebo nesprávnu povahu a trvá niekoľko dní až niekoľko mesiacov so zmenou vysokých epizód a remisie. V niektorých prípadoch môže byť telesná teplota počas prvých 2-3 mesiaca subtebrile alebo dokonca normálne.

V prípade preskúmania pacientov sa stanoví polylimfadenopatia (periférne, peribrované, messenterické a iné lymfatické uzliny), zvýšenie a utesnenie pečene a dokonca väčší stupeň sleziny natretá počas palpácie. V prípadoch vývoja vládania, kašeľ je možný, pneumónia je často bakteriálny charakter.

Ako toky ochorenia sa stav pacientov postupne zhoršuje. Váha hmotnosť (až do kachexie), hyperplanizmus. Poškodenie kostnej drene vedie k progresívnej anémii, granulocytovi a agranocytóze, niekedy s nekrózou slizníc membrán orálnej dutiny. Často existujú prejavy hemoragického syndrómu: krvácanie do kože a slizníc, krvácanie z nosa, gastrointestinálneho traktu. Vláknité zmeny v pečeni vedú k portálovej hypertenzii s edémom a ascitemi, ktoré prispievajú k progresívnemu hypoalbuminémii.

Vďaka hyperplanizmu a vysokému postaveniu membrány je srdce trochu posunuté doprava, tóny sa stávajú hluchými, tachykardia sa vyvíja a arteriálna hypotenzia. Tieto zmeny spolu s anémiou a intoxikáciou vedú k vzhľadu a zvyšujúcim sa známkam srdcového zlyhania. Hnačka, porušenie menštruačný cyklus, impotencia.

Terminálu. Cachexia je pozorovaná, pokles svalného tónu, riedenie kože, vývoj hanyless edém, ostré anémie.

Ochorenie sa môže prejaviť v akútnych, subakútnych a chronických formách.
Akútna forma. Občas spĺňajú malé deti. Vyvíja sa rýchlo, bez liečby rýchlo končí fatálnym výsledkom.
Vytlačiť formulár. Častejšie. Charakteristické klinické prejavy trvajúce 5-6 mesiacov.
Chronická forma. Vyvíja sa najčastejšie, často prúdi subklinicky a latentné.

S viscerálnou antroponous leishmanizáris (indický Cala-Azar) u 10% pacientov za niekoľko mesiacov (do 1 roka) po terapeutickej remisii sa na koži objavujú takzvané leishmanoidy. Sú to malé uzliny, papilomas, erythematózne škvrny alebo kožené oblasti so zníženou pigmentáciou, v ktorej je LeinsMania obsiahnutá na dlhú dobu (dlhé roky a desaťročia).

Koža zonosal lehmanióza (Pondinskaya vred, Borovsky choroba). Stretnúť sa v tropických a subtropických krajinách. Inkubačná doba sa pohybuje od 1 týždňa do 1,5 mesiaca, priemer je 10-20 dní. Namiesto vstupnej brány sa objaví primárny leishmanióm, najprv predstavuje hladký papule ružovej farby s priemerom 2-3 mm. Rozmery tuberkulu sa rýchlo zvyšujú, zatiaľ čo sa niekedy pripomínajú tekutinu, ale bezbolestné alebo slabo bolestivé s palpáciou. Po 1-2 týždňoch v centre leismaniómu, nekróza začína, pripomínajúca vredu hlavu, a potom bolestivý vred je vytvorený na 1-1,5 cm v priemere, s bodivými hranami, silným okrajom infiltrátu a bohatý serous-hanlivý alebo suktiaci exsudát; Okolo nej sa často vytvorí malý sekundárny tuberkulk, tzv. "Odberové tuberkulky", tiež ulceróznych polí a počas confluence tvoriace peptické polia. Takže je vytvorený konzistentný leishmanióm. LeishManians sú častejšie lokalizované v otvorených častiach tela, ich počet sa líši od jednotiek na desiatky. Tvorba vredov v mnohých prípadoch sprevádza vývoj bezbolestnej lymfangitídy a lymfadenitídy. Po 2-6 mesiacoch začína epitelizácia vredov a ich zjazvenie. Celkové trvanie choroby nepresahuje 6-7 mesiacov.

Difúzny infiltrujúci lehesmanióza. Vyznačuje sa výrazným infiltráciou a zahusťovaním pokožky veľkou zónou distribúcie. Postupne sa infiltrát absorbuje bez stopy. Malé vredy sú pozorované len vo výnimočných prípadoch; Sú hojenie s tvarovaním sotva viditeľných jaziev. Táto verzia kože leshemaniózy je u starších ľudí veľmi zriedkavá.

Tuberkuloid kože lehmanióza. Niekedy sledujú deti a mladých ľudí. Vyznačuje sa vzdelávaním okolo jaziev alebo na nich malé tuberkulácie. Ten sa môže medzi sebou zvýšiť a zlúčiť. Pri dynamike ochorenia sú občas ulcerované; Následné vredy sa uzdravujú s zjazvením.

Zábava kože Leishmanióza. Má dlhú inkubačnú dobu za niekoľko mesiacov alebo dokonca roky a dve hlavné vlastnosti: pomalý vývoj a menej závažnosti kožných lézií.

Komplikácie a prognózy
Spustená leishmaniase môže komplikovať pneumónie, hnisavé nekrotické procesy, jade, agranulocytózu, hemoragickú diatriku. Prognóza ťažkých a komplikovaných foriem viscerálnej leishmaniózy počas neskorého zaobchádzania je často nepriaznivá. So svetlo je možné spontánne oživenie. V prípadoch pokožky leshemaniózy je prognóza života priaznivá, ale kozmetické defekty sú možné.

Diagnóza leishmaniózy:

Viscerálne leishmaniázy by sa mali odlíšiť od malárie, typhoid-paratyphous chorôb, brucelózy, lymfogogantulululetózy, leukémie, sepsy. Pri vytváraní diagnózy sa používajú údaje epidemiologickej histórie, čo označuje pobyt pacienta v endemických ohniskách ochorenia. Pri skúmaní pacienta je potrebné venovať pozornosť dlhodobej horúčke, polylimphadenopathygo, anémii, chudnutie, hepatolynálny syndróm s významným zvýšením sleziny.

Prejavy skin zoony Leschemanióza odlišujú od podobných lokálnych zmien v Lepreing, kožnej tuberkulóze, syfilisu, tropické vredyepitel. Zároveň je potrebné vziať do úvahy fázu tvorby leismaniómu (bezbolestné papla - nekrotické zmeny - vredy s ohromenými hranami, okraj infiltrátu a seróznu hnisavým exsudátom - tvorba jaziev).

Laboratórna diagnostika leishmaniózy
V hemograme, príznaky hypochromovej anémie, leukopénie, neutropénia a relatívnej lymfocytózy, aneozinofylae, trombocytopénia, významného zvýšenia ESP, určuje. Charakterizuje kaocytózu, anisocytózu, anisochromia, je možná agranulocytóza. Pozoruje sa hypergamaglobulinémia.

Pod kožou Leishmaniasis môžu byť patogény detegované v materiáli získanom z tuberkulín alebo vredov, počas viscerálneho - v rozmazaniach a hrubých kvapkách krvi natreté pozdĺž Romanovsky-gymzea, výrazne častejšie (95% pozitívnych výsledkov) - v \\ t rozmazanie bodov kostnej drene. Kultúra patogénu (zmeškania) je možné získať siatím bodom v prostredí NNN. Niekedy Leschimani na detekciu biopsie lymfatických uzlín a dokonca aj pečene a sleziny. Serické reakcie sú široko používané - RSK, ELFA, RNIF, RLA, atď., Biologické vzorky na škrečky alebo bielych myšiach. Počas obdobia prieskumu sa vzorka kože s Leishmaninom (Čiernou Horou reakciou) stáva pozitívnym, aplikuje sa len v epidemiologických štúdiách.

Liečba leismatizy:

Počas viscerálneho leishmanizázy sa použijú prípravky z piatich znamenajúcich antimónia (Solssurmín, Untentovaný, gluciant atď.) Vo forme denných intravenóznych injekcií v zvyšujúcich sa dávkach, od 0,05 g / kg. Priebeh liečby je 7-10 dní. V prípade nedostatočnej klinickej účinnosti liekov je amfotericín predpísaný na 0,25-1 mg / kg pomaly intravenózne v 5% roztoku glukózy; Liek sa zavádza cez deň kurzu na 8 týždňov. Patogenetická terapia a prevencia bakteriálnych komplikácií sa uskutočňujú podľa známych schém.

V prípadoch kože lehmaniózy v počiatočnom štádiu ochorenia, tuberkulos, monitium, urotropín, berberínsulfát; Použite masť a pasenie pomocou týchto fondov. S vytvorenými vredmi, intramuskulárne injekcie monomitácie 250 tisíc jednotiek (deti zo 4-5 tisíc jednotiek / kg) sú predpísané 3-krát denne, dávka kurzu lieku je 10 miliónov jednotiek. Aminokinolová liečba sa môže uskutočniť (0,2 g 3-krát denne, na kurze - 11-12 g lieku). Aplikujte laserové ožarovanie vredov. Prípravky z piatich kvetov a amfotericínu v predpísaných len v závažných prípadoch ochorenia.

Prípravky na výber: Antimonyl Glukonát sodný 20 mg / kg v / v / in alebo na / m 1 krát za deň priebehom 20-30 dní; Meglumín AntiMoniat (gluciantim) pri 20-60 mg / kg hlboké / m 1 krát denne o 20-30 dní. Počas opakovaného výskytu ochorenia alebo nedostatočnej liečby by sa mal vykonávať re-kanál injekcie do 40-60 dní. Efektívne ďalšie priradenie alopurinolu pre 20-30 mg / kg / deň v 3 recepcii vo vnútri.

Alternatívne prípravky na recidiciácie ochorenia a odolnosť patogénu: amfotericínu v 0,5 až 1,0 mg / kg v / v za deň alebo pentamidín v / m 3-4 mg / kg 3-krát týždenne s priebehom 5- 25 týždňov. V neprítomnosti chemoterapeutického účinku sa dodatočne predpísal ľudský rekombinantný Y-interferón.

Chirurgia. Podľa svedectva sa splenektómia vykonáva.

Prevencia leismaniózy:

Boj s nosičmi zvierat Leismanius sa vykonáva organizuje a široko, len so základnou kožou a viscerálne leishmanios. Vykonávame oratizačné aktivity, zlepšenie osád, odstránenie odpadov a skládok, odvodnenie suterénu, úpravy insekticídnych obytných, obytných a hospodárskych priestorov. Odporúča sa, aby používanie repelentov, mechanických prostriedkov proti komárom uštipnutia.

Po identifikácii a liečbe chorých ľudí je zdroj invázie neutralizovaný. V malých skupinách sa chemoprofylaxia uskutočňuje vymenovaním chlóru (pyrimetamín) počas epidemickej sezóny. Imunoprofylaxia zoonotickej kože Leschemanióza sa vykonáva živou kultúrou raketových zomrie z virulentného kmeňa L. major v intere-epidemickom období medzi tými, ktorí cestujú do endemických ohniskách, alebo neimunitných osôb žijúcich v týchto ohniskách.

Čo by mali lekári kontaktovať, ak máte Leishmanióza:

Týka vás niečo? Chcete vedieť podrobnejšie informácie o Leishmanióze, jej príčinách, príznakoch, metódach liečby a prevencie, priebeh ochorenia a dodržiavania diéty po ňom? Alebo potrebujete inšpekciu? Môžeš urobte si schôdzku lekárovi - Poliklinika Euro.laboratórium Vždy vo vašej službe! Najlepší lekári vás preskúmajú, učiť sa exteriérové \u200b\u200bznačky A pomôcť určiť chorobu v príznakoch vám poradí a poskytne potrebnú pomoc a vytvorte diagnózu. Môžete tiež zavolajte lekára. Poliklinika Euro.laboratórium Otvoril pre vás okolo hodín.

Ako kontaktovať kliniku:
Telefón našej kliniky v Kyjeve: (+38 044) 206-20-00 (Multichannel). Tajomník kliniky vám vyberie pohodlný deň a hodinu návštevy lekára. Naše súradnice a cestovné schéma sú uvedené. Pozrite sa podrobnejšie o všetkých klinických službách na ňom.

(+38 044) 206-20-00

Ak ste predtým vykonali akýkoľvek výskum, uistite sa, že vaše výsledky pre poradenstvo pre lekára. Ak štúdie neboli splnené, urobíme všetko, čo potrebujete na našej klinike alebo našich kolegoch na iných klinikách.

Vy? Je potrebné starostlivo priblížiť svoje zdravie ako celok. Ľudia neplatia dostatočnú pozornosť. príznaky choroby A neuvedomujú si, že tieto choroby môžu byť životne dôležité. Existuje mnoho chorôb, že na začiatku sa neukazujú v našom tele, ale nakoniec sa ukáže, že, bohužiaľ, sú už zaobchádzať príliš neskoro. Každá choroba má vlastné špecifické znaky charakteristické externé prejavy - tzv príznaky choroby. Definícia symptómov je prvým krokom diagnózy ochorení všeobecne. Za to potrebujete niekoľkokrát ročne vezmite si prieskum od lekáraTak, aby sa zabránilo hroznému ochoreniu, ale aj udržiavať zdravú myseľ v tele a telu ako celok.

Ak chcete položiť otázku lekára - použite sekciu online konzultácie, nájdete odpovede na vaše otázky a čítajte tipy pre starostlivosť. Ak máte záujem o recenzie o klinikách a lekárov - Skúste nájsť informácie, ktoré potrebujete v sekcii. Zaregistrujte sa aj na lekársky portál Euro.laboratóriumByť neustále si vedomý najnovších aktualizácií správ a informácií na stránke, ktorá vám bude automaticky odoslaná poštou.

Leisimanias sú priepustné ochorenia ľudí alebo zvierat spôsobených lezvihnutím a prenášané komármi; Charakterizované poškodením vnútorných orgánov (viscerálne leishmaniázy) alebo pokožky a slizníc (koža leschemanióza).

Na laboratórnu infekciu lezmanitných vnímavých bielych myší, psov, škrečky, gophers a opíc.

Epidemiológia. Hlavné zdroje patogénov viscerálne leishmaniózy sú infikované psy a kožná leschemanióza - gopers, gerbils a iné hlodavce. Nosiče patogénov sú flubotomom komárom. Mechanizmus prenosu patogénov je transmisívny, cez uhryznutie komárov.

Patogenéza a klinický obraz. Existujú dve formy kauzačných činidiel kože Leschemanióza: L. Tropica Minor je príčinná látka antropónnej kožnej leschemaniózy (mestský typ) a L. Tropica hlavného kauzačného činidla zoonotickej kože Leschemanióza (vidiecky typ). V antroponóznej koži Leishmaniasis je inkubačná doba niekoľko mesiacov. Na mieste uhryznutia komárom sa objaví tuberkel, ktorý sa zvyšuje a po 3-4 mesiacoch je ulcerovaný. Vredy sú častejšie nachádzajúce sa na tvári a horných končatinách. Zdroje patogénu sú choroba a pes. S Zoonousovou kožou Leishmaniasis je inkubačná doba 2-4 týždne. Ochorenie je charakterizované akútnejším kurzom. Vredy sú často lokalizované na dolných končatinách. Leinsmaniy Reservoir sú gerbils, kone, ježko. Choroba je distribuovaná v strednej Ázii, Stredomorí a Transcaucasia. L. Braziliensis spôsobuje, že sliznice sliznice sliznice, charakterizované granulomatóznym a ulceróznym poškodením kože nosa a slizníc orálnej dutiny a hrtanu. Tento formulár sa stretáva predovšetkým v Južnej Amerike. Viscerálne lealeshiosis (Cala Azar, alebo čierne ochorenie) je spôsobené L. Donovani a nachádza sa v krajinách tropického a subtropickej klímy. Inkubačná doba je 6-8 mesiacov. Pacienti majú pečeň a slezinu, je ovplyvnená kostná dreň a tráviaci trakt.

Imunita. Pri absolvovaní zostáva perzistentným životným štýlom.

Mikrobiologická diagnostika. V štúdii materiálu (ťahy tuberkulín, obsah vredov natretých pozdĺž Romanovsky-Gymzea) je detekovaný malými oválnymi formami Leishmani. Urobte plodiny na vhodných živných médiách, aby ste zvýraznili čistú kultúru patogénu.

Liečba a prevencia. Na liečbu viscerálnej leishmaniózy sa používajú lieky (solusurmín, nemožnovateľné a Dr.) a aromatické diadiny (styk, pentamidín). V prípade kožnej leschemaniózy sa použije Akrichin, prípravky summa, amfotericínu, monomicínu atď. S cieľom zabrániť leishmanióze, chorí psi sú zničené, bojujú s hlodavcami a komármi. Vykonajte očkovanie živou kultúrou L. Tropica major.

Leishemaniosa - ľudské choroby a určité druhy cicavcov.

Existujú dva hlavné formy patológie:

  • koža;
  • s poškodením vnútorných orgánov (viscerálne).

Dvaja vyniknúť geografické charakteristiky Choroby: LeishesMania starého sveta a leisemaniózy nového sveta. Choroby sú spôsobené Leishmanities - mikróby z typu najjednoduchšieho. Prenos patogénu sa vyskytuje s účasťou komárov.

Leismania pre svoje vlastné obdobie dvakrát zmení biotop. Prvý majiteľ je stavovcov (líšky, psy, hlodavce, kone) alebo osoba. Vo svojom tele vybiečí vyjednávanie (amastilizované) štádium. Druhým majiteľom je komár. V ňom sú leheshmanias fázy vlajky (promaskulárne).

Poznámka : Amastigotes žijú v krvných bunkách a krvných formách.

História štúdia choroby

Prvýkrát, vedecký popis tvorby kože na leseshimersióze v storočí XVIII dal britskému lekárovi. Po storočí boli na klinike ochorenia písomné diela. V roku 1897, str. Borovsky objavil kauzatívny prostriedok kože formy z vredy piestu.

V roku 1900-03 V Indii Lishmania definovala, čo spôsobuje viscerálnu formu ochorenia. Po 20 rokoch sa zistilo, že pripojenie prenosu leishmaniózy s komármi. Ďalší výskum preukázal dostupnosť ohniska v prírode a úlohu zvierat, ako mikróbne cisterny.

Ako sa prenáša leishmanióza

Miscellaneurs of the choroby sú niekoľko typov komárov, najobľúbenejším biotopom, ktorý je hniezdo pernatej, otvory, živočíšne guľatiny, skalné štrbiny. V mestách hmyz aktívne naplní surové a teplé suterény, hromady odpadu, hnilobné skládky.

Poznámka: Ľudia sú veľmi náchylné na infekciu, najmä oslabenú a ľuďom s nízkou úrovňou imunity.

Po uhryznutí komára-peddlera Leeshmmania preniká do tela nového majiteľa, kde sa zmenilo na energickú formu. Na mieste uhryznutia je granulované, naplnené patogénmi a bunkami tela, čo spôsobuje zápalovú odpoveď (makrofágy, obrovské bunky). Tvorba sa potom absorbuje, niekedy opúšťa jazvové tkanivo po sebe.

Zmeny v tele v prípade

Koža leucchemanióza z ohniska sa rozširuje lymfatické nádoby Na lymfatické uzliny, čo spôsobuje zápal v nich. Špecifické vzdelávanie vzniká na pokožke, nazývaných špecialistov Leishmaniomas.

Existujú formuláre (v Južnej Amerike) s poškodením slizníc orálnej dutiny a hrtanu, s vývojom polypózových konštrukcií, ktoré zničia chrupavku a tkanivo.

S Leishmaniáziou vnútorných orgánov (viscerálnych) mikroorganizmov z lymfatických uzlín preniká. Najčastejšie - v pečeni a slezine. Menej často sa ich cieľ stane kostným dreňou, črevami, tkanivom obličiek. Zriedka prenikajú do pľúc. V tejto súvislosti sa vyvíja klinický obraz o ochorení.

Infikovaný organizmus reaguje reakciou imunitný systém Pomalý typ, postupne zničiť patogény. Choroba ide do skrytej formy. A pri oslabení ochranných síl sa opäť zobrazí. Leismania môže kedykoľvek začať začať aktívnu reprodukciu a posvätnú kliniku pohybu chorôb s novou silou, čo spôsobuje horúčku a výraznú inixikáciu v dôsledku produktivity Leibhery.

Dobre rezistentný konzervovaný vzhľad.

Viscerálne leishmanióza

Rozlišujú sa 5 hlavných typov viscerálnej leishmaniózy:

  • indický Cala Azar;
  • stredomorský;
  • východnej africkej;
  • Čínština;
  • američan.

Iné názvy ochorení - detská leisemanióza, detský Cala Azar.

Tento formulár je najčastejšie chorými deťmi vo veku od 1 do 5 rokov. V podstate sú spoločné jednotlivé prípady ochorenia, ale v mestách sa nachádzajú ohniskové záblesky. Infekcia sa vyskytuje v lete a klinické prejavy patológie sa vyvíjajú na jeseň. Prípady ochorenia sú registrované na severozápade Číny, Latinskej Amerike, v krajinách, ktoré umyjú vodami Stredozemného mora, na Blízkom východe. Viscerálne Leishmaniasis sa nachádza aj v strednej Ázii.

Obdobie od uhryznutia dopravcu pred rozvojom sťažností je od 20 dní do 3-5 mesiacov. Na mieste uhryznutia je vzdelanie (papul) pokryté váhami.

Tri obdobia sa oslavujú v dynamike ochorenia:

  1. Počiatočný prejav - Pacient sa zvyšuje: slabosť a nedostatok chuti do jedla, uľahčenie, apatia. Pri kontrole môžete zistiť zväčšenú slezinu.
  2. Výška ochorenia- vzniknúť Špecifické príznaky Viscerálne lealemiosis.
  3. Terminál - Pacient vyzerá vyčerpaný (cachexcia) so zriedenou kožou, ostro redukovaný svalový tón, kontúry sleziny a pečene sú kontrola brušnej steny.

Špecifické príznaky viscerálneho leishmaniózy vznikajúceho uprostred ochorenia:

  • Zobrazí sa výrazná vlnová horúčka, teplota dosiahne vysoké čísla, pečeň sa zvyšuje a zhutnené.
  • Ešte silnejší proces poškodenia orgánov sa týka sleziny. Niekedy to trvá viac ako polovicu brušnej dutiny. So zápalom okolitých tkanív je tu bolesť postihnutých orgánov.
  • Lymfatické uzliny sú tiež zväčšené, ale bezbolestné.
  • Koža s "porcelánovým" odtieňom v dôsledku rozvojovej anémie.
  • Pacienti schudnúť, ich stav sa zhoršuje.
  • Slizničné membrány sú nekrotizované, umierajú ďalej.
  • Silné zvýšenie sleziny vedie k výraznému zvýšeniu tlaku v pečeňovej žily (portál hypertenzia), ktorá prispieva k rozvoju tekutiny v brušnej dutine, edému.
  • Srdce z tlaku sleziny sa posunie doprava, rozvíja sa arytmia, padá arteriálny tlak. Sa vyvíja srdcová insuficiencia.
  • Zvýšenie lymfatických uzlín v oblasti priedušnice spôsobuje silnými útokmi kašľa. Často sú spojené zápalom pľúc.
  • Činnosť gastrointestinálny trakt Porušené. Tam sú hnačka.

Kurz choroby počas viscerálnej leishmaniázy môže byť:

  • ostré (je zriedkavé, pokračuje s turbulentnou klinikou);
  • zariadenie (nastáva častejšie, trvanie - až šesť mesiacov, bez liečby - fatálneho výsledku);
  • zložil (najbežnejší, s priaznivým výsledkom proti pozadí liečby, sa vyskytuje u starších detí a u dospelých).

Historické názvy tejto verzie leishmaniózy - "Čierna choroba", "Fever Dum-Dum". Vek kontingent pacientov - od 10 do 30 rokov. V podstate - vidiecke obyvateľstvo, medzi ktorými sa pozorujú epidémie. Choroba je distribuovaná v Indii, severovýchodnej oblasti Číny, v Pakistane a okolitých krajinách.

Obdobie od infekcie klinické prejavy trvá asi 8 mesiacov. Sťažnosti a klinický obraz sú podobné stredomorskej leishmanizáši.

Poznámka: Charakteristickým znakom Cala Azar je tmavý, na čierne odtiene, farbu pleti (lézie nadobličiek).

Cala-Azar je charakterizovaný vzhľade uzlín a vyrážky, ktoré sa objavujú za 1-2 roky po infekcii a môžu sa udržiavať niekoľko rokov. Tieto formácie sú nádrže Leishman.

Koža Leishmaniasis (Borovsky choroba)

Tokuje s miestnymi léziami kože, ktoré sú potom ulcerované a vzácne.

Skin LeashMania starého sveta

Známe v dvoch typoch - antroponickýI Typ choroby Borovsky a Zoonogenic -II. Typ choroby Borovsky.

I Typ Borovského choroby (oneskorená ulcerácia). Ostatné mená - ashgabatka, Godovik, Urban, suché leishmaniasis.

Vrchol contigous sa vyskytuje v teplých mesiacoch. Nachádza sa hlavne v mestách a mestských dedinách. Citlivosť k nemu je univerzálna. Epidémia bliká sú zriedkavé. Po ochorení sa produkuje celoživotná imunita. Tento tvar kože Leschemanióza je známy, že sa šíri v krajinách Blízkeho východu, Indie, Afriky, Strednej Ázie. Dosiahol chorobu a južnú Európu. V súčasnosti sa to považuje za eliminované.

Inkubačná doba (od okamihu infekcie pred ochorením) môže trvať 3-8 mesiacov na 1,5 roka.

Existujú 4 typy typických klinických príznakov tohto typu kože lehmaniózy:

  • primárneho leishmaniómu. Tri fázy vývoja ide - tuberka, ulcerácia, jazva;
  • konzistentný leishmanióm;
  • difúzny-infiltrací leishmanióm (zriedka);
  • tuberkuloidný dermálny leishmaniasis (zriedka).

Na mieste vstupnej brány infekcie sa vytvorí ružová papla (2-3 mm). Po niekoľkých mesiacoch rastie do priemeru 1-2 cm. Šupiny sú tvorené v jeho strede. Pod ním, po zmiznutí, zrnitý vred zostáva s vyvýšenými hranami. Ulcerácia sa postupne zvyšuje. K výsledku 10 mesiacov choroby dosahuje 4-6 cm.

Z defektu je pridelená z chybov. Potom je vred dusiaci. Zvyčajne sa tieto vredy nachádzajú na tvári a rukách. Počet peptických formácií môže dosiahnuť desať. Niekedy sa rýchlo vyvíjajú. V niektorých prípadoch sa vytvorí tuberkulálna koža zahusťovanie bez ulcerácií. U detí sa tuberkulá môžu navzájom zlúčiť. Takýto proces sa niekedy sprísňuje na 10-20 rokov.

Poznámka: Prognostable Táto možnosť je bezpečná pre život, ale odchádza po sebe znetvorenie defektov.

Zoonoous - II typ choroby Borovského (skorý vred). Taktiež známy ako púštne vidiecke, mokré leishmaniasis, vredovitý vred.

Zdroj a nosič zoonotickej kože leschemaniózy je podobný predchádzajúcim typom ochorenia. Vyskytuje sa najmä vo vidieckych oblastiach, choroba sa vyznačuje veľmi vysokou citlivosťou ľudí. Deti a návštevníci sú obzvlášť chorí. Distribučná oblasť je rovnaká. Zoonotic Leishmaniasis poskytuje epidémiové bliká.

Charakteristickým znakom je rýchlejší tok fáz lishmaniom.

Inkubačná doba (z infekcie pred začiatkom ochorenia) je oveľa kratšia. Zvyčajne - 10-20 dní, menej často - až 1,5 mesiace.

Klinické možnosti sú podobné antroponuóznemu typu. Rozdiel je veľká veľkosť leishmaniómu, ktorá sa podobá výstupe (Chirry). Nekróza sa vyvíja 1-2 týždňov. Vred sa stáva obrovskými veľkosťami - až 15 cm. A viac, s voľnými hranami a bolestivosťou pri jeho stlačení. Okolo Leschemanomas sú tvorené uzliny, ktoré sú tiež ulcerované a zlúčené. Počet Leishmani v niektorých prípadoch dosahuje 100. Sú umiestnené na nohách, menej často na tele a celkom zriedkavo - na tvári. Po 2-4 mesiacoch začína odstupňovaná fáza. Od začiatku rozvoja do jazvy ide okolo pol roka.

Koža leishemanióza nového sveta

Americká kožná lehmanióza. Ostatné mená - brazílska leishmaniza, koža-sliznica Leschemanióza, Espundy, UTA a atď.

Hlavným znakom tohto variantu ochorenia spočíva v patologických zmenách v slizničných membránach. Vzdialené následky - deformácie chrupavky nosa, uši, genitálií. Dlhý a ťažký prietok. Je opísaných niekoľko druhov foriem tejto choroby.

Diagnóza leishmaniózy

Diagnóza je stanovená na základe:

  • existujúce ochorenia krb;
  • Špecifické klinické prejavy;
  • diagnostika laboratórií.

S viscerálnou leishmanizáciou v krvi - fenomény anémie (ostro redukovaný hemoglobín, erytrocyty, farebný indikátor), znížil počet leukocytov, neutrofilov, krvných doštičiek. Existuje patologická variabilita foriem krvných buniek. Znížená sa koagulácia krvi. ESO prudko stúpa, niekedy dosahuje úroveň 90 mm za hodinu.

In-enhanced gama globulin.

Vo väčšine prípadov sa vykonáva:

Na diagnostiku viscerálny leishmanióza make krvi siatie. Menej často aplikuje biopsia lymfatických uzlín, tkaniva pečene a sleziny.

Diagnóza variantov pokožky Leshemanióza je doplnená štúdiou obsahu vredov. Vstup a bioptats kože sa odoberajú, čo umožňuje detekciu patogénu.

Preventívne vzorky sa uskutočňujú s obnoviteľnými pacientmi (reakcia Čiernej Hory s leishmanínom).

Liečba leishmaniózy

Konzervatívna liečba viscerálnych foriem leishmaniózy:


LEASHMAIÓZOVÉ FORMY POTREBUJÚ

  • aminohinol, antimonyl, glukitim;
  • skĺznutie s Leshemanioma Mekprinom v roztoku, Urotropín;
  • berberín sulfát s bohatosť a masti, a liečebné masti s týmito látkami sa tiež používajú;
  • odstránením tuberkulín s elektrokoaguláciou;
  • odstránením útvarov kryoterapie.

Pri pretrvávajúcej nevhodnej liečbe sa lieky vstrekujú

Liscencia LeisheManiosis - infekcia, zvyčajne sa nachádzajú výlučne v horúcom podnebí. Viscerálna forma je najzávažnejším prejavom ochorenia, zatiaľ čo dnes je infekcia vo vyspelých krajinách zriedka diagnostikovaná, nevyskytuje sa epidémie. Avšak, ľudia s extrémne nízkou imunitou a tí, ktorí odísť na odpočinok či práce v južných tropických krajinách, to je dobré vedieť, ako táto choroba sa môže prejaviť tým, že predstavuje to, čo diagnostika a liečba je nutná.

Vlastnosti choroby

Na μb-10 y toto ochorenie Kód B55.0. Infekcia dnes patrí do kategórie zabudnutej - to znamená, že sa zistí najmä v nerozvinutých krajinách, napríklad Africký kontinent.

Geografické rozloženie leishmaniózy je prevažne tropické krajiny (horúca klíma). Na iných miestach je takmer nemožné splniť túto infekciu. Napríklad prípady infekcie s infekciou sa dnes nachádzajú v Strednej Ázii, Transcaucasia, Južnom Kazachstane a druh infekcie závisí od miesta.

Na Viscerálnej Leishmaniáze by malo byť známe každému, kto žije, alebo bude navštíviť podobné regióny. V súčasnosti existuje mnoho rôznych infekcií, ktoré sa nachádzajú výlučne v tropickom prostredí, zatiaľ čo niektoré z nich sú smrteľne nebezpečné.

DÔLEŽITÉ! Ak máte ostrý odpor počas svojho pobytu v neznámom alebo po návrate z dovolenky alebo na služobnú cestu, musíte sa naliehavo požiadať o lekára, aby ste sa uistili, že nie sú žiadne vážne infekcie.

Stojí za to vedieť základné dopravcovi tejto infekcie. Zvyčajne je osoba infikovaná chorobou z rôznych zvierat. V tropické lesy Hlavným nosičom Leishmaniózy sa často stávajú komármi a inými krvavými hmyzmi. Všeobecne platí, že sú pomerne často distribuované rôzne infekcie, ktoré môžu spôsobiť smrť.

Taktiež Carryers tohto ochorenia môžu byť rôzne túlavé zvieratá, ako sú psi a niektoré divoké zvieratá. Títo nosiče sú najčastejšie nájdené v mestách. Infekcia Leishmaniasis je zvyčajne spôsobená uhryznutím. Avšak v každom prípade by ste nemali kontaktovať neznámych zvierat. Od človeka sa táto choroba zvyčajne nepodáva.

DÔLEŽITÉ! Treba tiež zaznamenať, že horšia imunita, tým vyššia je pravdepodobnosť vývoja ťažkej formy lealeshiosis. Pravdepodobnosť infikovanej HIV infikovanej vývoja viscerálnej formy infekcie je oveľa vyššia. Ľudia so zníženou imunitou preto musia byť pozorne zaobchádzať s nimi a ich štátom.

S poškodením tejto infekcie vznikajú mnohé ťažké symptómy, zatiaľ čo nie sú charakteristické. Ak chcete zvýšiť správnu diagnózu, je potrebné zbierať anamnézu, prijať potrebné analýzy, ktoré neumožňujú, aby sa táto choroba zamiešala s akýmikoľvek inými bakteriálnymi alebo vírusovými infekciami.

Aké orgány sú ohromené na Visceral Leishmaniasis? Po prvé, útočná infekcia miecha A nervový systém, ale prejavy zvyčajne vznikajú z niektorých orgánov tráviaceho traktu. Ovplyvňuje aj leishmanizáš na stav pečene a sleziny.

Zvyčajne neexistuje žiadny zvláštny rozdiel vo vývoji príznakov medzi rôznymi typmi lézií. Inkubačná doba tejto choroby je zvyčajne od 10 dní do niekoľkých mesiacov, v závislosti od stavu ľudského zdravia ako celku. Invazívna fáza môže byť dostatočne dlhá, takže nie je vždy bezprostredne možné stanoviť presný dôvod na rozvoj tohto stavu a výskyt infekcie. Viscerálne leishmaniasis sa vyvíja ďalším spôsobom:

Toto sú hlavné príznaky leishmaniózy. Takéto príznaky sa môžu objaviť s inými infekciami a inými ochoreniami, takže pri identifikácii týchto vlastností je potrebné konzultovať s lekárom a prejsť potrebným preskúmaním.

DÔLEŽITÉ! U detí sa Papula začína rozvíjať pred inými príznakmi, takže stojí za to pamätať na rozdiel v vzniku príznakov u detí a dospelých.

Diagnostika

Diagnóza tejto prenosnej infekcie je zvyčajne integrovaná: Je dôležité správne určiť patogén horúčky a iných symptómov a uistiť sa, že ochorenie nie je spôsobené inými mikroorganizmami, identifikovať komplikácie patológie.

Liscenčný leishmanizár môže viesť k rozvoju sady nebezpečné komplikácie. Najčastejšie sa vyskytuje pneumónia, je to možné hemoragický syndróm, enterocolitída, stomatitída, opuch hrtanu. Typicky tieto ochorenia nie sú smrteľné, ale v zanedbávanom stave bez včasného zaobchádzania, môžu viesť k smrteľnému poškodeniu tela.

Liečba

Liečba "čiernej horúčky" (jedna z názvov infekcie) môže byť vykonaná výlučne na infekčnom lekárovi, zvyčajne v nemocnici a karanténe. Hlavná terapia sa uskutočňuje s použitím antimónových prípravkov - injiktívne intravenózne a intramuskulárne. Typy tohto typu Existuje mnoho, pomáhajú rýchlo potlačiť infekciu.

Je nemožné ublížiť z leschemaniózy, jedinou metódou prevencie je zabrániť útokom komárov, ďalšia živá príroda obývajúca na miestach distribúcie tejto infekcie. Treba sa tiež vyhnúť kontaktom s neznámych domácich zvierat, pretože aj psi môžu zlomiť lesné. Proti komárom, ktorý stojí za použitie špeciálnych prostriedkov - repelenty.

Veľmi často ľudia čelia kožným ochoreniam: potom sa objaví vyrážka, potom rany, to stále nie je jasné, čo sa zdá ako uhryznutie, ale niektoré zvláštne je. Veľmi často môže uhryznutie komárov rásť do infekcie, jednej z foriem je taký podobný podobne ako Leishmaniasis. Je to o tejto chorobe a dnes hovoriť. Čo je teda Leishmaniasis?

Koncepcia

LeisheMemanióza je infekcia, ktorá sa prejavuje nielen u ľudí, ale aj na zvieratách. Jej kauzačný agent je najjednoduchší z rodu Leishmania, ale ona sa prenáša cez lutzomyia komár krys.

Najjednoduchšie Leshemania je spoločné najmä v horúcich krajinách: Ázia, Afrika, Južná Amerika.

Zdroje ochorenia môžu byť najčastejšie infikovaní ľudia, zvieratá domácich zvierat (líšky, vlci alebo jackal), pestované doma a hlodavcov.

S ťažkým a dlhým procesom lieku, nebezpečný nielen pre ľudí, ale aj pre zviera, - ekoleismania. Baktérie spôsobujúce toto aless, veľmi dlhá. V prvom rade sú komáre infikované. Po tom, infekcie spadá do tráviaceho ústrojenstva, kde nie sú žiadne veľmi dávky formy leishmanióza dozrieť a zmení na pohyblivé príchuťou forme. Akumulovať v hrnci Mosquita Larynx, počas nového uhryznutia, padnú do rany a ohromujú bunky epitelu alebo zvieraťa.

Leishmaniasis: Odrody

Existuje niekoľko typov tohto ochorenia, a každý z nich je nebezpečný pre ľudské telo vo svojom vlastnom spôsobom:

  • Kožné.
  • Slimy.
  • Visceral Leishmaniasis.
  • Sliznica.
  • Viskootropic.

Hlavné príznaky leishmaniózy

Hlavnými príznakmi tohto ochorenia sú vredy na ľudskom tele. Môžu sa objaviť v niekoľkých týždňoch a dokonca mesiacoch po tom, čo bude uhryznúť infekciu nosiča hmyzu. Ďalším príznakom ochorenia môže byť horúčkou, ktorá môže tiež začať niekoľko dní po uhryznutí. Čas môže byť v niektorých prípadoch stačiť a asi jeden rok. Tiež choroba prekvapuje pečeň a slezinu, dôsledkom môže byť anémia.

V medicíne je prvé znamenie leisemaniózy zvýšiť slezinu: môže sa stať viac ako veľkosť ako pečeň. K dnešnému dňu existujú 4 formy leismaniózy:

  1. Viscerálne. Toto je jedna z najzložitejších foriem ochorenia. Ak nepokračujete k rýchlemu zaobchádzaniu, choroba môže viesť k fatálnemu výsledku.
  2. Skin Leishmaniasis. Je to považované za jednu z najbežnejších foriem. Ihneď po uhryznutí sa nachádza bolesť na svojom mieste. Je možné liečiť túto formu sláve, až po niekoľkých mesiacoch, a to aj potom, čo sa osoba, pamätať si ho, pri pohľade na jazvu, ktorá zostáva na túto chorobu.
  3. DIPFUSE-SKINNED LEISHMANIASISIS - Táto forma ochorenia je rozšírená, vyzerá veľmi upozornil na malomocenstvo a je veľmi ťažké liečiť.
  4. Sliznice. Začína ktorý v budúcnosti viesť k poškodeniu tkanív, najmä sa jedná o ústnej dutiny a nosa.

Koncepcia a príznaky viscerálnej leishmaniózy

Viscerálne leishmaniasis je jednou z foriem infekčného ochorenia spôsobeného Leishmaniou. Je zárez, keď sa šírenie tohto typu mikróbov je hematogenically z primárneho ohniska infekcie v ktoromkoľvek z ľudských orgánov: pečeň, slezina, lymfatické uzliny A dokonca aj v kostnej dreni. Mikroorganizmy v tele sa veľmi rýchlo znásobia, čo vedie k poškodeniu.

Deti sú často predmetom tejto choroby. Inkubačná doba je dostatočne dlhá, niekedy trvá najviac päť mesiacov. Choroba sa začína pomaly, ale kategória nakazených ľudí, ktorá príde do endemických oblastí, choroba môže rýchlo vyvíjať.

Príznaky Liscencie Leishmaniasis sú celkom bežné. Takmer všetci pacienti sú rovnaké: všeobecné ochorenie, slabosť v celom tele, letargia, plná horúčka začína veľmi rýchlo. Prejde vlnu, zatiaľ čo telesná teplota môže dosiahnuť 40 stupňov. Potom prichádza mierne úľava od štátu, ktorý nahrádza vysoké teplotyčo je tiež veľmi ťažké zraziť.

Môžete tiež vidieť na kožných príznakoch takejto choroby ako viscerálne leishmaniasis. Nasleduje nasledovné: bledá koža s sivastým odtieňom a často s krvácaním. Dávaj pozor na lymfatický systém - lymfatické uzliny sa zvýšia.

Hlavné príznaky leishmaniózy viscerálneho

Hlavným znakom ochorenia je počiatočná porucha, ktorá môže byť jednoduchá, a preto, keď sa nemusí mať prvá inšpekcia. Vyzerá to ako malá veľkosť hyperemická papule, pokrytá na vrchole šupín. Vzniká v mieste, kde sú uhryznutie nosného hmyzu alebo zviera z rodiny pre domáce zvieratá, v ktorom je kauzálny agenta viscerálnej leishmaniózy.

Konštantný symptóm, ktorý najprv stojí za to zaplatiť pozornosť, je zvýšiť slezinu a pečeň. Je to slezina, ktorá sa zvyšuje vo veľmi rýchlom tempe a po pároch mesiacov po infekcii môže mať celú ľavú časť peritoneum. Na dotykové orgány sa stali hustým, ale tu pocity bolesti S týmto č. Pečeň sa nezvyšuje tak rýchlo, ale môže pozorovať veľmi závažné poruchy vo funkciách, až do Ascites.

Ak je kostná dreň prekvapená, príznaky sa prejavujú trombocytopéniou a agranulocytózou, ktorá môže byť sprevádzaná angínou. Prvá vec, ktorú možno vidieť na ľudskom tele, je rýchly vzhľad farebných pigmentových škvŕn.

Formulár kože leisemanióza

Veľmi časté a má niekoľko foriem, jeden z nich je koža leschemanióza. Reprodukcia patogénu sa vyskytuje v tkanivách ľudského tela, kde je Leinsmania spáchané veľmi rýchlym tempom a premení na nešťastné larvy. Toto sa nazýva primárna choroba ohratov, zatiaľ čo granulóm je vytvorený. Pozostáva z epitelových buniek a plazmatických buniek, makrofágov a lymfocytov. Produkty dezintegrácie môžu spôsobiť významné zápalové zmeny, ktoré môžu dosiahnuť lymfangitídu alebo lymfadenitídu.

Príznaky tvaru pokožky

Trvanie inkubačná doba Formulár pokožky Leshemaniosis je asi jeden a pol mesiaca. Niekoľko významných štádií ochorenia možno prideliť:

  1. Vzhľad tuberku na koži a jeho rýchle zvýšenie. Jeho rozmery sú do 2 cm.
  2. Vred sa objaví po niekoľkých dňoch. Po prvé, to pokrýva tenkú kôru, ktorá ďalej zmizne, a povrch sa javí ako mierne ružové dno s mokrou, penetie je vytvorená v budúcnosti. Okraje vredov sú mierne zvýšené a uvoľnené.
  3. Jazvy. Po niekoľkých dňoch je spodná časť vredy úplne čistená a je pokrytá granuláciou, v budúcnosti to všetky kotlety.

Hlavné príznaky kože

Neexistuje len vidiecka forma, ale aj mestská, a oni sa od seba trochu líšia, ale je potrebné si uvedomiť, že existuje niekoľko základných značiek, ktoré im umožňujú odlíšiť.

Hlavnou a veľmi dôležitou okolnosťou je správna a dôkladná zbierka anamnézy. Dlhodobý pobyt v mestskom alebo vidieckom prostredí uvádza v prospech jednej z foriem choroby. Vidieckeho typu vždy prúdi v primárnej forme, ale mestská môže mať všetky existujúce druhy.

Kožná sliznica

Okrem výtokovej formy opísanej vyššie, je tu ďalšie spoločné a veľmi nebezpečné - to je kožná sliznica Leschemanióza (Espentia). Jeho patogény sú komáre.

Od uhryznutia hmyzu a na prvé príznaky ochorenia môže prejsť asi 3 mesiace. Na tomto mieste, kde sa vytvorí hlboký vred. Zahŕňa sliznice, lymfosystém a plavidlá. To všetko vedie k veľmi ťažkým a ťažkým komplikáciám, prognózy nie sú upokojujúce.

Ľudská Leishmaniosa v ktorejkoľvek z existujúcich foriem je veľmi nebezpečná, pretože som ohromený vnútorné orgányktoré sú zle aplikované na liečbu, ako je slezina a pečeň. Je to z tohto dôvodu, že lekári odporúčajú uplatniť sa na nemocnicu pri prvom ochorení, v počiatočných štádiách ochorenia môžete rýchlo vyliečiť s minimálnymi dôsledkami.

Iné odrody Leishmaniosiska

Už sme popísali niekoľko základných foriem takéhoto ochorenia ako Leishmaniasis, ale existuje niekoľko ďalších typov svojich typov, možno nie sú tie, ale aj nebezpečné pre osobu:

  1. Sekvenčné leishmanioma - prítomnosť primárna forma s pridaním sekundárne príznaky v podobe drobných uzlíkov.
  2. Tuberkuloid Leishmaniasis. Fotografie pacientov dokazujú, že známky choroby sa objavujú na mieste primárnej formy alebo na mieste jazvy. V tomto prípade sa primárny defekt spôsobí, že prítomnosť malého nádorom jemnej žltej farby s rozmermi nie viac hlavou čapu.
  3. Difúzny leishmaniasis. Táto forma choroby sa najčastejšie vyskytuje u ľudí s nízkymi úrovňami imunity a vyznačuje sa rozsiahlymi ulcenitými léziami. pokožka a chronizácia procesu.

Čo je Leishmaniasis, zistili sme, a ako ju správne diagnostikovať, povedzte mi ďalej.

Diagnóza diagnózy leismaniózy

Klinická diagnóza pacienta Leishmaniasis je zvýšená na základe epidemiologických údajov a klinický obraz. Presné potvrdenie prítomnosti ochorenia pomôže laboratórne diagnostika. LeisheManiosis detekuje nasledujúce metódy:

  • Výskum baktérií: Zhrábanie s vredmi a tuberkou.
  • Mikroskopické vyšetrenie: Pacient berie škvrny alebo hrubý pokles. V tejto metóde je možné detekovať prítomnosť LeishMania natreté Romanovsky Gymzea.

  • Biopsia pečene a sleziny sa vykonáva vo väčšine problematických prípadoch robia bod kostnej drene.
  • Sérologické metódy, ako napríklad RSK, IFA a iní.

Metódy presná definícia K dispozícii je obrovské množstvo, a každý z nich bude zobrazovať vysoko presné údaje a ukazujú na prítomnosť tohto ochorenia v ľudskom tele ako leishmaniózy. Diagnostika v krátkom čase vám umožní určiť závažnosť ochorenia.

Liečba

Čo je Leishmanióza a ako to správne diagnostikovať, už sme opísali. Teraz sa poďme trochu o tom, ako sa jeho liečba vykonáva.

Počas viscerálny forme, sa používajú lieky piatich-znamenalo antimónu:

  1. "Pentostam". To sa vpichuje pacientovi intravenózne, predtým rozvedený glukózy v 5%. Liečivo sa môže aplikovať a intramuskulárne. Priebeh liečby trvá do mesiaca.
  2. "GLINDIM". Liek sa používa rovnakým spôsobom ako "pentostam". Ak je ochorenie zložité, potom dávka môže byť zvýšená a predĺžiť priebeh liečby na ďalší mesiac, ale to môže byť vykonané len s povolením prešetrujúceho lekára.
  3. "Solusurmine". Liečivo sa môže podávať intravenózne alebo intramuskulárne, začať liečbu 0,02 g na kg telesnej hmotnosti. Postupne viac ako 20 dní sa dávka zvyšuje na 1,6 g / kg.

S veľmi závažnou formou ochorenia sa vynikajúce výsledky liečia amfotenerickým prípravkom. Počiatočná dávka je 0,1 mg / kg. Postupne sa zvyšuje, ale nie viac ako 2 g denne. Liek sa intravenózne vstrekne, je vopred rozpustený v roztoku glukózy.

Vo väčšine tvrdé prípadyKeď sa všetky lieky používajú a nepriniesli požadované výsledky, je predpísaná chirurgická intervencia - splenektómia. Po takejto operácii sa pacient veľmi rýchlo prichádza normálny, ale iba existuje riziko vzniku iných infekčných chorôb.

S kožnou formou ochorenia môžete použiť všetky prípravky opísané vyššie, ako aj navyše priradenie vykurovania a UFO.

Dôsledky leishmaniózy

Prognózy a výsledok liečby po takejto infekčnom ochorení, pretože leishmaniáza sú nejednoznačné. Hoci viscerálny tvar Vyskytuje sa s veľkými komplikáciami a pre život pacienta je veľmi nebezpečný, pričom včasná liečba choroby prechádza bez stopy a nespôsobí telo veľkého poškodenia.

V dôsledku tvaru kože, najmä jeho difúznej verzie, jazvy a jazvy môžu zostať na koži. A v niektorých, dosť komplexné prípady Môžu byť dokonca zmeny v kostnej skelete.

Možné komplikácie

Možné komplikácie po ochorení Leishmaniasis (fotografie pacientov s týmto ochorením možno vidieť v našom článku). V neskoršej chorobe sa odhalila a proces liečby sa začal, tým vyššie je riziko najsilnejších komplikácií. S Leishmanizášom môžu mať nasledujúci formulár:

  • Hepatálna insuficiencia, zaťažená ascites a cirhózy.
  • Ťažká forma syndrómu anémie a DVS.
  • Amyloidóza obličky.
  • Vredy na sliznici tráviaceho traktu.

Počas pokožky ochorenia sú komplikácie spojené hlavne s pridaním sekundárnej infekcie. To sa prejavuje s flegmons a miestnymi abscesmi, ale v neprítomnosti správne vybranej liečby môže rásť do ťažkej septickej formy.

Čo je Leishmaniasis? Toto je veľmi závažné infekčné ochorenie, ktoré majú rôzne formy, z ktorých každý je dostatočne nebezpečný pre osobu. Existuje však niekoľko spôsobov prevencie, ktoré pomôžu zabrániť ochoreniu alebo zabrániť jeho závažnej forme.

Prevencia ochorenia

Všeobecnou zásadou prevencie leishmaniózy je ochranné udalosti. Musíme sa pokúsiť chrániť pred uhlkami komárov, ktoré sú nositeľmi ochorenia. Malo by sa vykonávať pravidelné dezinfekcie a bojovať proti hlodavcom, pokúsiť sa odstrániť domáce zvieratá zo seba domáce zvieratá, ktoré boli prijaté na zvýšenie z lesa.

A drogová prevencia pomôže chrániť len proti tvaru pokožky ochorenia. Osoba, ktorá ide do endemických oblastí, sa vykonáva vakcinácia.

Leismemanióza je pomerne vážnou chorobou, asi pol milióna ľudí zomrie každý rok, a preto stojí za to s plnou zodpovednosťou a na prvých značkách, aby bežal s lekárom. Len skoré štádia Choroby vám umožňujú vyliečiť bez ďalších dôsledkov.

Takže v našej krajine nie je financovaná, že všetky "zabudnuté choroby" nie sú financované, takže nikto nebude vykonávať očkovanie obyvateľstvom, zatiaľ čo osoba sám nekupuje vakcínu a nebude ju žiadať, aby ju predstavil. To je, ako sa ukáže, že choroba je veľmi dobre známa a na riadne správanie liečby jednoducho chýba finančné prostriedky. Preto je lepšie nezávisle na sebe všetko možné, aby sa zabránilo infekcii.