Kastrácia mužov - v akých prípadoch sa operácia vykonáva? Odstránenie semenníkov u mužov: hlavné dôvody pre orchiektómiu Čo sa stane po kastrácii muža

Pojem „kastrácia“ znamená úplné alebo čiastočné potlačenie funkcií pohlavných žliaz. Zvyčajne sa takáto manipulácia vykonáva na lekárske účely. Mužská kastrácia, tiež známa ako orchiektómia, je chirurgický zákrok na odstránenie semenníkov.

Kastrácia mužov je operácia, pri ktorej sa odstránia semenníky.Takáto manipulácia pomáha zastaviť produkciu spermií. Prirodzeným výsledkom takéhoto zásahu je neschopnosť muža oplodniť sa.

Indikáciou pre kastráciu sú rôzne patologické procesy, ktoré ohrozujú život človeka. Najmä toto.

Kastrácia môže byť úplná alebo čiastočná. V prvom prípade sú obe semenníky odstránené, v druhom - jeden z nich.

Sú známe dva typy takejto operácie – chemická a chirurgická kastrácia.

Pri chemickej kastrácii sa do tela dostáva špeciálna látka – exogénny testosterón, ktorý potláča tvorbu mužských pohlavných hormónov a zastavuje tvorbu semennej tekutiny. Aby sa to stalo, liek sa musí užívať pravidelne. Táto metóda nie je radikálna, pretože je dočasná.

Čo je chemická kastrácia? Ďalšie podrobnosti nájdete vo videu nižšie:

Chemická kastrácia sa používa ako trest pre páchateľov znásilnenia a tiež ako preventívne opatrenie proti pedofilom.

Tento spôsob kastrácie sa považuje za dosť škodlivý pre zdravie.

Kastrácia osoby, ktorá sa vykonáva chirurgickým zákrokom, pozostáva z upnutia a skrátenia semennej šnúry. Chirurgická kastrácia je jednoduchý postup a vo väčšine prípadov nespôsobuje komplikácie.

Chirurgický zákrok je možné vykonať v akomkoľvek veku. Kastrácia chlapcov (čiastočná, zahŕňajúca odstránenie jedného semenníka) vám umožňuje zachovať nielen zdravie, ale aj sexuálnu funkciu.

Medzi výhody takejto operácie patrí relatívne rýchly nástup terapeutického účinku, minimálne riziko komplikácií a predĺženie dĺžky života pacienta.

Vasektómia je chirurgický zákrok, ktorý zahŕňa podviazanie vas deferens.

Nevýhody orchiektómie sú strata schopnosti oplodnenia, nadmerný prírastok hmotnosti po operácii, znížená sexuálna túžba a emočná nestabilita.

Ďalším spôsobom potlačenia produkcie pohlavných žliaz je ich ožarovanie, ktoré prispieva k potlačeniu funkcie semenníkov.

Kastrácia by sa nemala zamieňať s pojmami ako (sterilizácia) a penektómia. Vasektómia je operácia na podviazanie vas deferens, ktorá nespôsobuje zmeny v hormonálnych hladinách muža. Pokiaľ ide o penektómiu, ide o operáciu, ktorá zahŕňa odstránenie penisu.

Indikácie

Operácia sa vykonáva zo závažných zdravotných dôvodov za predpokladu, že odstránenie semenníkov pomôže zachrániť život pacienta.

Medzi faktory, ktoré vyžadujú kastráciu, patria:

• Zhubné novotvary prostaty alebo semenníkov;
• Mechanické poškodenie semenníkov, ktorého stupeň neznamená obnovenie ich prirodzenej funkcie;
• Závažné infekcie (tuberkulózna orchitída);
• Atrofia orgánov spôsobená kŕčovými žilami;

Urológ Iskander Abdulin vám povie viac o chorobe kryptorchizmus – nezostúpený semenník do mieška:

• Krútenie semennej šnúry, ktoré môže viesť k smrti tkaniva;
• Prudké zvýšenie testosterónu, výrazne presahujúce normálne hladiny, ktoré nemožno zvládnuť pomocou konzervatívnych metód;
• Anomálie vo vývoji pohlavných orgánov. Najbežnejšia je . Tento stav vytvára riziko vzniku nádorov v budúcnosti, ako aj vážnej hormonálnej nerovnováhy.

Ďalším dôvodom, prečo sú semenníky odstránené, je túžba muža podstúpiť operáciu na zmenu pohlavia.

Kastrácia sa nevykonáva v prítomnosti bežných závažných ochorení - patológií srdcového svalu, obličiek, pľúc, pečene, infekčných ochorení.

Ak musí mladý chalan zo zdravotných dôvodov podstúpiť operáciu, môže navštíviť špecialistu na plodnosť a darovať semennú tekutinu, ktorá bude zmrazená a následne umožní operovanému otcovi stať sa otcom prostredníctvom IVF.

Ako prebieha kastrácia?

Chirurgická kastrácia sa vykonáva až potom, čo pacient prejde potrebnými testami. Zvyčajne sa vyžadujú testy moču a krvi. Vykonáva sa aj kardiogram, fluorografia a testovanie na HIV.

Ak sú semenníky odstránené kvôli prítomnosti nádoru, vykoná sa dodatočná punkcia. Pri rakovine prostaty je pacientovi najskôr predpísané ožarovanie alebo priebeh chemoterapie. 8-10 hodín pred operáciou musí muž odmietnuť prijať akékoľvek jedlo alebo tekutiny. Manipulácia sa vykonáva buď v celkovej anestézii alebo lokálnej anestézii.

Operácia prebieha nasledovne:

1. Koža v oblasti slabín je oslobodená od vlasov;
2. Penis je pripevnený k žalúdku pomocou elastického obväzu;
3. Oblasť slabín sa ošetrí anestetikom a do stehu mieška sa vstrekne anestetická látka;

Priebeh operácie orchiektómie

1. V oblasti miešku sa urobí plytký rez, cez ktorý sa odstráni semenník a semenná šnúra. Pri rakovine prostaty sa urobí rez v oblasti slabín;
2. Semenník sa podviaže a odstráni, pahýľ povrazca sa vloží do miešku;
3. Na oblasť rezu sa umiestni šev.

Existuje niekoľko možností operácie:

• Odstránenie semenníkov s epididymis a tunica albuginea;
• Odstránenie semenníkov bez odstránenia epididymis;
• Zachovanie testikulárnej membrány a nadsemenníka a extrakcia výlučne testikulárneho tkaniva.

Vonkajšie defekty, ktoré sú výsledkom orchiektómie – asymetria a „stlačenie“ miešku – sa dajú korigovať pomocou protetického postupu. Na tieto účely sa používajú implantáty, ktoré imitujú veľkosť a tvar orgánu.

Vykonanie takejto operácie si nevyžaduje dlhé obdobie na zotavenie: hneď na druhý deň sa muž môže vrátiť k svojim obvyklým činnostiam. Niekoľko týždňov by ste sa však mali vyhýbať športovaniu, navštevovaniu sauny alebo kúpeľov, zdvíhaniu činiek alebo kúpeľom. Neodporúča sa mať sex, kým sa steh nezahojí.

Život po orchiektómii

Obdobie rehabilitácie po odstránení semenníkov sa vyznačuje priaznivým priebehom. Komplikácie sa vyskytujú pomerne zriedkavo, ale nemožno vylúčiť ani možnosť ich výskytu.

V prvých dňoch po operácii môže muž pociťovať zimnicu a bolesť v perineálnej oblasti. Ide o normálne javy, ktoré samy vymiznú v priebehu niekoľkých dní.

Dôsledky odstránenia semenníkov zahŕňajú hnisanie povrchu rany, krvácanie a recidívu nádorového procesu.

Odporúča sa aplikovať ľadový obklad na oblasť slabín niekoľko dní po vašej orchiektómii, aby ste pomohli zmierniť opuch.

Príprava studeného obkladu

7-10 dní po operácii je potrebné ošetrovať pooperačnú ranu antiseptickými roztokmi.

Postkastračný syndróm je charakteristika psychického stavu muža, ktorý podstúpil operáciu na odstránenie semenníkov. Po kastrácii má muž sklony k depresiám, čo je celkom prirodzené. Operovaný pacient akútne pociťuje pokles sexuálnej aktivity, obavy z kozmetickej chybičky a neschopnosti stať sa otcom. Na stabilizáciu psycho-emocionálneho stavu muža sa odporúčajú psychoterapeutické sedenia.

Následky operácie

Dôsledky takejto závažnej operácie, ako je odstránenie semenníkov, zahŕňajú:

1. Impotencia. Erektilná dysfunkcia sa nevyhnutne vyvíja vo všetkých prípadoch, ak boli obe semenníky odstránené naraz;
2. Zvýšené riziko vzniku chorôb, ako je cukrovka a osteoporóza;
3. Znížené libido spojené s nedostatkom mužských pohlavných hormónov;
4. Depresívny stav;
5. Hormonálna nerovnováha, ktorá sa prejavuje zvýšením veľkosti mliečnych žliaz, náhlym prírastkom hmotnosti, výskytom strií na koži, periodickými návalmi horúčavy, zvýšeným potením;
6. únava;
7. Nízka citlivosť kože v oblasti miešku a slabín.

Psychoterapeut Boris Gorodkov vám o erektilnej dysfunkcii povie viac:

Všetky opísané dôsledky sú výsledkom obojstrannej intervencie. Pri jednostrannom odstránení zostávajúci semenník vykonáva potrebné funkcie, takže hormonálna nerovnováha a neplodnosť sa v tomto prípade nevyvíjajú.

Vo väčšine prípadov je indikáciou pre orchiektómiu rakovina prostaty. Výsledky operácie závisia od štádia patologického procesu v čase operácie. Päťročná miera prežitia po odstránení semenníkov v neprítomnosti metastáz je 95%.

V 40-50% prípadov pacienti, ktorých zhubné bunky sa nerozšírili za panvové orgány, žijú 10 rokov alebo viac.

Recidíva rakoviny prostaty sa pozoruje u 80 % operovaných v priebehu budúceho roka. Je to spôsobené obsahom veľkého množstva špeciálnej látky v rakovinových bunkách, ktorá sa dokáže prispôsobiť nízkej hladine testosterónu a vyprovokovať ďalšiu tvorbu nádorov.

Stabilizácia stavu počas rehabilitácie

Po orchiektómii muž užíva lieky, ktoré bojujú proti následkom, ako sú návaly horúčavy, hormonálna nerovnováha a zrýchlený tep.

Ak sa prejavia príznaky endokrinných porúch, pacientovi je predpísaná liečba hormonálnymi liekmi („Testenat“, „Testobromlecit“).

Tiež po operácii je mužovi predpísané antibakteriálne lieky na zníženie rizika možných komplikácií.

Testenát je androgénny prostriedok, ktorý má anabolický účinok

Ak sa na zastavenie rastu malígneho novotvaru v prostatickej žľaze vyžadovalo odstránenie semenníkov, môže sa predpísať liečba ionizačnou terapiou alebo chemoterapia, aby sa zabránilo relapsu.

Kastrácia mužov je nútená operácia, ktorej realizácia umožňuje zachrániť život pacienta. Ak sa odstráni jeden semenník, muž sa môže stať v budúcnosti otcom. Okrem toho nepociťuje hormonálnu nerovnováhu. Obojstranné odstránenie gonád nevyhnutne vedie k strate plodnosti a zníženiu libida.

Kastrácia mužov znamená potlačenie alebo úplné zastavenie funkcie pohlavných žliaz mužského tela. Operáciu na odstránenie semenníkov možno vykonať niekoľkými spôsobmi, zvyčajne len zo zdravotných dôvodov. Niekedy však môže byť postup vykonaný násilne, napríklad na rituálne účely, za účelom potrestania a niektorých ďalších.

Aký je to postup, ako sa vykonáva, aké vlastnosti a dôsledky môže mať operácia?

Kastrácia: trochu histórie

Kastrácia je operácia zahŕňajúca odstránenie pohlavných žliaz osoby. Historici tvrdia, že kastrácia človeka je považovaná za jeden z prvých chirurgických zákrokov, po ktorom lekári začali používať anestéziu.

Táto operácia sa praktizovala od staroveku, vykonávala sa ako dosť bolestivé mučenie, trest, za nábor sluhov v háremoch, nazývaných eunuchovia. V Rímskej ríši boli zločinci kastrovaní za zverstvá, ktoré páchali, pričom jedným z nich boli zločiny proti cisárovi. V starovekej Číne sa tento spôsob trestu dal použiť dokonca aj za urážku cisára.

Ďalším dôvodom na vykonávanie tejto procedúry v stredovekej Európe bolo zachovanie speváckych schopností chlapcov s vysokým, čistým hlasom a nezvyčajným zafarbením, ktoré by sa pri úspešnom vykonaní procedúry mohlo zachovať navždy. V Taliansku v tom čase ročne vykastrovali až päťtisíc chlapcov a samotnú operáciu bolo možné vykonať takmer v každom kaderníctve.

Stojí za zmienku, že najčastejšie používaná metóda na tento postup bola absolútne nemilosrdná - semenníky chlapcov boli jednoducho rozdrvené rôznymi kliešťami, svorkami alebo dokonca len prstami. Po zničení parenchýmu semenníkov ich funkcie zanikli, pravdepodobnosť infekcie prakticky chýbala a nebolo potrebné míňať peniaze na prácu lekárov. Muky však boli také silné, že veľké množstvo chlapcov zomrelo na bolestivý šok.

V starom Ríme na vykonanie procedúry bol penis jednoducho umiestnený do špeciálneho krúžku a stlačený pomocou špeciálnych pák, po ktorých zostávalo iba odrezať miešok.

V Rusku sa kastrácia používala aj pred viac ako dvoma storočiami, na konci osemnásteho storočia, keď existovali náboženské sekty eunuchov, ktoré praktizovali kastráciu členov sekty pre ideály, ku ktorým sa zaviazali.

Spôsoby kastrácie

V súčasnosti sa kastrácia vykonáva nasledujúcimi spôsobmi:

• radiačná metóda;
• hormonálna kastrácia;
• chemická metóda;
• chirurgická intervencia.

Pri radiačnej metóde dochádza k ožarovaniu mužských pohlavných žliaz, v dôsledku čoho sú ich funkcie úplne inhibované.

Pri hormonálnej kastrácii sa zavádzajú hormonálne lieky, ktorých pôsobenie spôsobuje dočasné „vypnutie“ hormonálnych žliaz. Táto metóda sa používa, ak existujú kontraindikácie pre použitie chirurgickej intervencie.

Samozrejme, mnohí sa zaujímajú o to, ako sa vykonáva chemická kastrácia človeka a aký druh metódy to je. Ide o pomerne jednoduchú metódu, ktorá zahŕňa podávanie určitých liekov na zníženie sexuálnej túžby, aby sa vylúčila možnosť pohlavného styku.

Chirurgická kastrácia môže byť úplná, pri ktorej sa zastaví fungovanie endokrinného a generatívneho systému, a čiastočná, pri ktorej dôjde k zastaveniu iba jednej z funkcií.

Indikácie pre kastráciu

Chirurgická intervencia je indikovaná v nasledujúcich prípadoch:

• v prítomnosti testikulárneho nádoru alebo objavenia sa novotvaru v prostate;
• patológie semennej šnúry, ktoré bránia dostatočnému prívodu krvi do orgánu;
• patologické abnormality v produkcii testosterónu;
• poranenia semenníkov, ktoré neznamenajú možnosť ich zotavenia;
• operácia zmeny pohlavia.

Operáciu je možné vykonať v lokálnej alebo celkovej anestézii. V prítomnosti malígnych nádorov sa niekedy vykonáva iba resekcia parenchýmu bez toho, aby sa uchýlilo k úplnému odstráneniu pohlavných žliaz.

Vykonanie postupu

Operácia kastrácie muža je jednoduchý zákrok, závažné komplikácie sú veľmi zriedkavé. Pred zákrokom je potrebná príprava:

• vykonať lekárske vyšetrenie;
• absolvovať potrebné testy;
• informujte svojho lekára o liekoch, ktoré užívate a ktoré môžu ovplyvniť zrážanlivosť krvi;
• 8 hodín pred operáciou prestaňte jesť a piť.

Vykonávanie operácie:

• oblasť slabín je oslobodená od vlasov;
• vykonáva sa anestézia;
• lekár urobí rez v miešku, cez ktorý sa odstráni semenník a semenná šnúra;
• šnúra sa skráti, jej pahýľ sa vráti do miešku a aplikuje sa steh.

V súčasnosti je možné vykonať postup, ktorý vám umožní zachovať bielu membránu semenníkov, v dôsledku čoho zostávajú pohlavné orgány viditeľné.

Operácia trvá málo času a vo väčšine prípadov nevznikajú žiadne komplikácie ani počas zákroku, ani po ňom. Pacient je zvyčajne poslaný domov v deň operácie, pričom sa mu odporúča, aby sa niekoľko týždňov zdržal fyzickej aktivity, kúpania a pohlavného styku až do úplného zotavenia. Obväz musí byť na mieste asi dva týždne.

Komplikácie, ktoré môžu nastať

Asi mesiac po operácii sa u mnohých mužov môže rozvinúť stav nazývaný postkastračný syndróm, ktorý je charakteristický výskytom endokrinných, vegetatívno-cievnych a duševných porúch.

Dôsledky kastrácie u mužov sa prejavujú vo forme nasledujúcich príznakov:

• muž začína pociťovať takzvané „návaly horúčavy“;
• objavuje sa bezpríčinné potenie a rýchly tlkot srdca;
• Môžu sa vyskytnúť skoky v krvnom tlaku;
• vyskytujú sa bolesti hlavy a bolesti srdca;
• bolesť sa objavuje v dolnej časti chrbta a kĺbov;
• môže dôjsť k náhlemu zvýšeniu telesnej hmotnosti;
• muž sa cíti unavený a preťažený;
• časté závraty;
• pamäť sa zhoršuje;
• muž môže pociťovať náhle fyzické alebo duševné napätie;
• môže začať rast vlasov ženského typu;
• dochádza k zníženiu libida v dôsledku zníženej produkcie testosterónu;
• rozvíja sa depresia.

Najnežiaducejším dôsledkom je, že zostáva možnosť, aj keď nízka, že nádory môžu pokračovať v raste. Muž by však mal vedieť, že ak je lekár presvedčený, že jedinou šancou na záchranu zdravia a života je chirurgický zákrok, tak musí so zákrokom súhlasiť.

Tieto príznaky dosahujú vrchol niekoľko mesiacov po operácii. U väčšiny mužov je jeden typ poruchy výraznejší.

V závažných prípadoch je potrebná komplexná terapia postkastračného syndrómu vrátane užívania liekov, ktoré normalizujú funkcie niektorých častí mozgu. Okrem toho komplexná terapia zahŕňa kurzy fyzikálnej terapie, fyzioterapiu, užívanie vitamínových komplexov a iných liekov, ktoré lekár vyberie v závislosti od závažnosti stavu pacienta.

Pred samotným zákrokom je dôležité vykonať potrebnú psychoterapeutickú prípravu muža na možné následky zákroku, aby bol muž pripravený na zmeny, ktoré ho čakajú.

Lekári zároveň tvrdia, že u mužov, ktorí majú pred operáciou sexuálnu skúsenosť, nevedie odstránenie semenníkov k nezvratným následkom, sexuálna funkcia muža je zachovaná a v budúcnosti bude môcť mať sex ako doteraz a muž sa nebude musieť starať o antikoncepciu, pretože reprodukčné funkcie sú úplne stratené.

Chemická kastrácia človeka je ako

Dá sa povedať, že chemická kastrácia mužov je do istej miery alternatívou k chirurgickému zákroku. Chemická expozícia zároveň nespôsobuje také vážne poškodenie zdravia človeka ako operácia.

Pôsobenie chemickej kastrácie je zamerané na potlačenie sexuálnej funkcie pôsobením liekov, ktoré inhibujú produkciu zárodočných buniek v mužskom tele.

Pod vplyvom týchto liekov muž prestáva produkovať zárodočné bunky nazývané spermie a tiež úplne stráca záujem o sex. Táto metóda sa zvyčajne používa ako trest pre sexuálnych delikventov, ktorých sexuálne správanie predstavuje nebezpečenstvo pre ľudí. Táto metóda nie je radikálna, pretože po vysadení liekov sa sexuálne funkcie muža časom obnovia.

Pozor, len DNES!

Lekársky termín „kastrácia“ je definíciou úplného alebo čiastočného potlačenia pohlavných žliaz.

Kastrácia mužov je odstránenie semenníkov alebo zníženie (zastavenie) ich funkčnosti röntgenovými, chemickými, hormonálnymi alebo chirurgickými metódami.

Táto operácia sa vykonáva zo zdravotných dôvodov, ale môže sa použiť aj násilne na potrestanie zločinca, ktorý ho zbaví schopnosti pohlavného styku (chemická kastrácia).

Po kastrácii prechádza mužské telo vážnymi zmenami na fyzickej, mentálnej a hormonálnej úrovni.

Po operácii sú možné početné komplikácie, preto na kastráciu musia existovať závažné dôvody, ktoré nemajú iné riešenie ako resekciu alebo zníženú funkciu pohlavného ústrojenstva, konkrétne pohlavných žliaz.

Chirurgický zákrok na odstránenie semenníkov bol bežný od staroveku: ako mučenie, trest, otroctvo (eunuchovia v háremoch východných krajín).

Neskôr sa kastrácia stala jednou z metód liečby rôznych chorôb, vrátane duševných porúch. Podľa historických informácií je kastrácia jedným z prvých chirurgických zákrokov s použitím anestézie.

Kastrovaní ľudia boli prítomní aj v Rusku: koncom 18. storočia sa na ruských pozemkoch vytvorila náboženská sekta eunuchov, ktorej členovia samostatne vykonávali kastráciu (odstránenie semenníkov spolu s penisom), aby slúžili svojim ideálom.

Taliansko až do 19. storočia praktizovalo techniku ​​kastrovania chlapcov s jedinečnými speváckymi schopnosťami. Operácia bola vykonaná s cieľom zachovať neobvyklé farby hlasu: soprán a kontraalt.

Hlas kastráta sa vyznačoval vysokým tónom, flexibilitou a ženskosťou, no zároveň mal väčšiu silu, takže predvádzal akékoľvek dlhé virtuózne rozsahy. V Taliansku sa kastrácia dala urobiť u každého kaderníka.

Rôzne spôsoby kastrácie

Existuje niekoľko rôznych spôsobov kastrácie:

Vlastnosti postupu

Lekárske indikácie na kastráciu u mužov môžu zahŕňať: bilaterálne nádory semenníkov alebo neliečiteľné novotvary v prostate. V týchto situáciách sa odporúča resekcia semenníkov (orchidektómia).

V prípade malígnej formácie nie je potrebné úplne odstrániť gonády, pacientovi môže byť predpísaná enukleácia alebo resekcia parenchýmu.

Chirurgická intervencia sa vykonáva až po potvrdení neterapeutického novotvaru.

V dôsledku resekcie sa v tele muža začínajú tieto zmeny:

• vyvíja sa hypodermis;
• rast vlasov sleduje ženský vzor;
• libido klesá;
• prostata atrofuje.

Ak bola operácia vykonaná u pacienta, ktorý nedosiahol pubertu, štruktúra kostného tkaniva sa mení:

• dlhé a krátke kosti sa predlžujú;
• lebečné kosti prestávajú rásť;
• začína aktívna expresia čelnej kosti a čeľuste.

V dôsledku chemickej, radiačnej alebo chirurgickej kastrácie je narušené fungovanie celého endokrinného systému tela.

Príprava a výkon operácie

Pred operáciou sa vykoná dôkladné vyšetrenie pomocou inštrumentálnych a laboratórnych metód:

• klinická analýza moču;
• biochemická štúdia krvi (stanovenie hladiny bilirubínu, kreatinínu, bielkovín, hemoglobínu, cholesterolu);
• diagnostika hepatitídy, syfilisu, imunodeficiencie;
• Röntgenové vyšetrenie;
• elektrokardiografia;
• hormonálne vyšetrenie.

Ak existujú ďalšie patológie (okrem semenníkov a prostaty), pacient je odoslaný na ďalšie vyšetrenia k špecializovaným špecialistom.

Niekoľko týždňov pred operáciou by ste mali prestať užívať lieky na riedenie krvi.

Samotná operácia nepredstavuje žiadne ťažkosti (vrátane zdravotných dôvodov), použitie iných liekov závisí od individuálnych charakteristík tela a indikácií na použitie liekov.

Prstencové väzivo zostupujúce po vajíčku sa zošije, podviaže a rozreže. Kanál vylučovacieho kanála je zviazaný a odrezaný.

Potom sa zostávajúce časti semenného povrazca zošijú, obviažu a vypreparujú, aplikuje sa steh a operácia je dokončená.

Dôležité! V praxi sa používa jemnejší plastický postup na zachovanie proteínového vačku semenníkov a kozmetickú viditeľnosť genitálií.

Pri akomkoľvek chirurgickom zákroku na semenníkoch nevznikajú komplikácie, pacientov je možné poslať domov priamo v deň operácie.

Následky a komplikácie

Mesiac po operácii sa u mnohých pacientov rozvinie postkastračný syndróm. Komplikácie ovplyvňujú endokrinný, vegetatívno-cievny systém a ovplyvňujú duševné zdravie.

Najčastejšie následky operácie:

• príliv a odliv;
• kardiopalmus;
• zvýšené potenie;
• opakujúce sa bolesti hlavy;
• hypertenzia;
• obezita;
• osteoporóza;
• mentálne poruchy;
• depresie;
• zhoršenie pamäti;
• syndróm chronickej únavy;
• ateroskleróza;
• impotencia;
• cukrovka.

Najnegatívnejším dôsledkom, ktorý sa môže pacientom stať, je možnosť, že sa nádorové tkanivo prispôsobí liečbe a nádor bude ďalej rásť.

Liečba pooperačného syndrómu

Pred predpísaním terapeutickej liečby je potrebné uistiť sa, že príčinou symptómov je chirurgický zákrok a nie iné patológie.

Na určenie etiológie sa preskúmajú záznamy o chronickom ochorení pacienta. Všetky terapeutické predpisy závisia od charakteristík a celkového stavu pacienta v každom konkrétnom prípade.

Terapeutická terapia pooperačných komplikácií sa vykonáva v komplexe, ktorý pozostáva z:

• používanie sedatív, regeneračných prostriedkov, neuroleptík, vitamínových komplexov, trankvilizérov;
• kurzy fyzikálnej terapie;
• vodoliečba (tretie, oblievanie);
• fyzioterapia;
• doplnková hormonálna liečba.

Prognóza rehabilitácie závisí od individuálnych charakteristík tela pacienta. V podstate je možné zastaviť vegetatívno-cievne a neurologické prejavy. Len endokrinné metabolické procesy vyžadujú dlhodobú rehabilitáciu a substitučnú liečbu.

Sterilizácia alebo vazektómia

Operácia sa často zamieňa s kastráciou, ale rozdiely medzi nimi sú obrovské:

• kastrácia zahŕňa odstránenie semenníkov, alebo ako v prípade chemickej terapie: zbavenie schopnosti mať pohlavný styk;
• Sterilizácia (vazektómia) je zablokovanie reprodukčného systému, po ktorom je potencia úplne zachovaná.

Chirurgické zákroky tohto druhu sa začali vykonávať pred 50 rokmi, dnes je to veľmi populárna metóda plánovania rodičovstva. Na sterilizáciu ľudia prichádzajú spravidla dobrovoľne. Dôvody na podstúpenie vazektómie sú rôzne, od neochoty mať deti až po genetické ochorenie.

Chirurgická intervencia nie je komplikovaná, nemá prakticky žiadne kontraindikácie (okrem všeobecne akceptovaných indikácií na operácie), ale vyžaduje si aj starostlivú prípravu a predbežné vyšetrenie.

Postup zahŕňa zablokovanie semenného kanála, čím sa zabráni vstupu spermií do spermy. Procedúra netrvá dlhšie ako 30 minút, po operácii môže pacient o hodinu neskôr opustiť kliniku.

Výhody a nevýhody sterilizácie

Sterilizácia je dobrovoľný postup, takže rozhodnutie závisí výlučne od človeka osobne. V niektorých prípadoch s určitými komplikáciami môže postup viesť k impotencii.

Pozitívne stránky

1. Mužská sterilizácia je na rozdiel od chemickej kastrácie nezvratný postup. Po operácii sa nemusíte obávať opatrení proti nechcenému tehotenstvu. 2 mesiace po zákroku sa v semennej tekutine nenachádzajú žiadne spermie.
2. Samotná operácia je rýchla a možno ju vykonať na klinike.
3. Stehy zostávajú úplne neviditeľné a na miešku sú prakticky neviditeľné.
4. Sterilizácia neovplyvňuje celkový stav tela, erekciu ani pocity počas pohlavného styku.
5. Samotná operácia čiastočne omladí telo (niekedy sa praktizuje špeciálne na omladenie).
6. Sexuálny život po sterilizácii je stabilný.
7. Množstvo a konzistencia semien sa nemení.
8. Nemá žiadne vedľajšie účinky, nevedie k obezite a neovplyvňuje stav tela.

Negatívne stránky

1. Pred operáciou sa treba zmieriť s tým, že viac detí nebude možné počať. Operácia je z veľkej časti nevratná a možnosť obnovenia reprodukčných schopností po sterilizácii je extrémne malá. Obnovenie kanálikov je možné do piatich rokov po zákroku, ale po rekonštrukcii nie je zaručené, že bude možné otehotnieť.
2. Okrem toho sú možné niektoré komplikácie: hnisanie rany, krvácanie, tvorba hematómov.
3. Keďže spermie sú úplne odstránené zo spermy až po dvoch mesiacoch, počas tejto doby je potrebné používať ďalšie antikoncepčné prostriedky.
4. Existujú negatívne dôsledky, ktoré môžu neskôr viesť k impotencii a iným sexuálnym dysfunkciám – ide o orchitídu a epidymitídu. Takéto komplikácie sú možné, ak sú počas operácie ovplyvnené oblasti semenníkov zodpovedné za tieto funkcie.
5. Môžu sa začať vytvárať protilátky proti spermiám.

Záverečná anamnéza

Klinické prejavy kastrácie závisia od vekového obdobia, v ktorom bola operácia vykonaná. Kastrácia chlapcov vedie k obrovským poruchám v celom detskom organizme, po fyzickej aj psychickej stránke.

Oriektómia dospelých, ktorí mali sexuálnu skúsenosť, už neprinesie také nenapraviteľné následky.

Kastrácia dospelých spravidla nespôsobuje sexuálnu dysfunkciu, ale nedá sa vyhnúť problémom s vegetatívno-cievnym systémom a hormonálnou nerovnováhou.

Pred niekoľkými desaťročiami bola vyvinutá chemická sterilizácia, ktorá je považovaná za najhumánnejšiu a najbezpečnejšiu pre ľudské fyzické a duševné zdravie.

Táto technika sa používa na dočasné potlačenie sexuálnych funkcií u mužov. Ide o úplne reverzibilný proces, pretože k nemu dochádza len v dôsledku užívania liekov, po vysadení liekov sa hladina testosterónu, libido a erekcia vrátia do normálu.

Pri ochoreniach prostaty je niekedy kastrácia jediným východiskom zo situácie, takže ak bol tento postup predpísaný zo zdravotných dôvodov, potom jednoducho neexistujú žiadne iné možnosti. Resekcia je potrebná aj v prípade traumatického poranenia semenníkov, aby sa zabránilo rozvoju gangrény, otravy krvi a iných život ohrozujúcich patológií.

Oriektómia z vlastnej vôle a túžby, na zmenu pohlavia alebo na iné účely, je úplne dobrovoľná.

Tu by ste mali zvážiť svoje klady a zápory a rozhodnúť sa, či sa oplatí podstúpiť operáciu, ak na ňu neexistujú žiadne lekárske predpisy, alebo nie, pretože odrezať ju je jednoduché, ale vrátiť ju späť je veľmi problematické, ak nie nemožné.

Pri použití takého konceptu ako „kastrácia“ znamenajú úplné alebo čiastočné potlačenie funkcií mužských pohlavných žliaz. Vo väčšine prípadov je takáto operácia na lekárske účely. Mužská kastrácia je vedecky známa ako orchiektómia, čo znamená chirurgický zákrok na odstránenie semenníkov.

Kastrácia mužov je postup na odstránenie semenníkov, ktorý pomáha zastaviť vývoj a dozrievanie spermií. Zodpovedajúcim výsledkom takejto operácie pre mužov je nemožnosť oplodnenia.

Indikácie na kastráciu sú zvyčajne spôsobené všetkými druhmi patológií, ktoré predstavujú pre človeka život ohrozujúce nebezpečenstvo. Pomerne populárnou príčinou v takýchto situáciách je rakovina prostaty.

• Úplná kastrácia je nútené opatrenie, pri ktorom je optimálnym riešením odstránenie iba oboch semenníkov.
• Čiastočná kastrácia sa vykonáva, keď na zlepšenie zdravotného stavu pacienta postačuje iba odstránenie jedného semenníka.

Odstránenie mužských semenníkov sa vykonáva aj počas operácie na zmenu pohlavia z muža na ženu, ale to je úplne iný príbeh.

Radiačná kastrácia bez odstránenia semenníkov u mužov sa používa pri rakovine prostaty. Kastrácia ožiarením ovplyvňuje mužské pohlavné žľazy, pričom úplne zastaví fungovanie semenníkov.

Chemická kastrácia mužov

Počas procesu chemickej kastrácie sa do tela zavádza špecifická zložka - exogénny testosterón, ktorý inhibuje výkon mužských pohlavných hormónov a zastavuje produkciu semennej tekutiny. Na dosiahnutie maximálneho účinku sa lieky musia používať systematicky. Tento spôsob kastrácie mužov má dočasný účinok.

Chemická kastrácia osoby sa používa ako opatrenie na potlačenie pedofilov v tých krajinách, kde je takýto zákon platný.

Tento spôsob kastrácie má veľa neprebádaných vedľajších účinkov. Lieky na chemickú kastráciu mužov prispievajú k obezite, zníženiu hustoty kostí, rozvoju diabetes mellitus a gynekomastie.

Chirurgická kastrácia

Kastrácia muža sa vykonáva chirurgickým zákrokom, počas ktorého je spermatická šnúra stlačená a skrátená. Chirurgická kastrácia u mužov je štandardnou operáciou v lekárskej praxi. U väčšiny pacientov prebieha bez nepredvídaných ťažkostí.

V akom veku sa chirurgická kastrácia vykonáva, je prakticky irelevantné. Čiastočná kastrácia u chlapcov, ktorá zahŕňa odstránenie iba jedného semenníka, zabraňuje želanému ohrozeniu mužského zdravia a nezasahuje do zachovania sexuálnych funkcií.

Výhody chirurgickej kastrácie v porovnaní s inými typmi sú:

• pomerne rýchle zotavenie po operácii;
• takmer úplné odstránenie rizika komplikácií;
• pozitívny vplyv na dĺžku života operovaného pacienta.

Komplikácie po orchiektómii– znížené libido, strata oplodnenia, nadmerný prírastok hmotnosti, psychická nestabilita.

Genitálna chirurgia praktizuje podobné operácie, ktoré ľudia pre svoju neznalosť zovšeobecňujú kastráciou:
– vazektómia – mužská sterilizácia, ktorá zahŕňa podviazanie vas deferens bez ovplyvnenia hormonálnych hladín;
- penektómia je úplná amputácia penisu alebo odstránenie určitej časti penisu.

Lekárske indikácie na kastráciu

Chirurgická intervencia je predpísaná zo závažných zdravotných dôvodov a iba vtedy, keď je amputácia semenníkov nevyhnutná na prežitie pacienta.

Dôvody kastrácie u mužov na záchranu života:

• Prolaps semenníkov a iné abnormality pohlavných orgánov mužov a chlapcov, čo vedie k riziku hormonálnej nerovnováhy alebo výskytu nádorov v tele;
• Prudké zvýšenie hladiny testosterónu, nekontrolovateľné inými prostriedkami;
• Krútenie semennej šnúry semenníka, čo vedie k smrti tkaniva;
• Zhubné novotvary prostaty;
• Atrofia pohlavných orgánov v dôsledku kŕčových žíl;
• tuberkulózna orchitída;
• Závažné mechanické poškodenie semenníka bez možnosti obnovenia prirodzeného fungovania;
• Zhubný novotvar semenníka.

Kontraindikácie kastrácie

Kastrácia sa nevykonáva, ak má pacient infekčné ochorenia. Operácia je tiež odmietnutá pre patológie vnútorných orgánov:
- pečeň;
- pľúca;
- obličky;
- Srdce.

Kastrácia mladého chlapca poskytuje právo na ďalšie zmrazenie a skladovanie, aby mal v budúcnosti možnosť otcovstva.

Ako prebieha kastrácia u mužov?

Pred chirurgickou kastráciou musí pacient absolvovať množstvo potrebných klinických a laboratórnych vyšetrení (moč, krv, EKG, FLO). Operácia na odstránenie semenníka s nádorom je predpísaná až po získaní výsledkov punkcie nádoru.

Desať hodín pred operáciou by pacient nemal prijímať potravu ani tekutiny. Kastračná operácia vyžaduje použitie celkovej alebo lokálnej anestézie.

Kastrácia mužov v etapách:

1. Oholte vlasy v oblasti slabín;
2. Penis je pripevnený k žalúdku elastickým obväzom;
3. Chirurgické pole sa anestetizuje špeciálnym liekom, anestézia sa vstrekuje do švu scrotal;
4. V miešku sa urobí rez na odstránenie semenníka so semenným povrazom;
5. Šnúra je obviazaná;
6. Po odstránení semenníka sa podviazaná šnúra umiestni späť do rezu;
7. Rez je zašitý.

Rôzne spôsoby kastrácie mužov:

• Odstránenie semenníkov bez odstránenia epididymis;
• Odstránenie nadsemenníka a semenníka;
• Odstránenie semenníka a testikulárneho tkaniva semennej šnúry.

Vizuálne dôsledky orchiektómie u mužov sa korigujú protetikou, aby sa miešku získal pôvodný vzhľad.

Obdobie zotavenia po kastrácii umožňuje mužovi venovať sa každodenným činnostiam o deň neskôr. Asi mesiac po operácii je potrebné obmedziť fyzickú aktivitu a vyhnúť sa dlhšiemu kontaktu stehu s vodou. Je potrebné zdržať sa sexu, kým sa steh úplne nezahojí.

Zotavenie po orchiektómii

Obdobie zotavenia po kastrácii semenníkov vo väčšine prípadov prebieha celkom priaznivo. Výskyt komplikácií je nepravdepodobný, ale aj tak treba počítať s možnosťou ich vzniku.

Počas prvého týždňa po kastrácii sa u operovanej osoby pravdepodobne objaví triaška a bolesť v oblasti slabín. Čo je v pooperačnom období celkom bežné.

Následky po odstránení semenníkov môžu byť vyjadrené vo forme hnisania chirurgického stehu, krvácania a obnovenia rastu nádoru.

Po orchiektómii môže byť užitočné aplikovať ľadový obklad na oblasť opuchu.

Pooperačná rana sa ošetrí antiseptikom až do úplného zahojenia. K uzdraveniu dochádza za 1-2 týždne.

Postkastračný syndróm u mužov

Mužovi po kastrácii môže skomplikovať jeho psychická pohoda. Stav depresie môže byť spôsobený nereálnosťou otcovstva, výrazným znížením sexuálnej aktivity alebo chybným vzhľadom miešku. Ak chcete stabilizovať svoj psycho-emocionálny stav, budete musieť navštíviť psychoterapeuta.

Následky po orchiektómii

Najčastejšie možné následky mužskej kastrácie s obojstranným zásahom:

1. Impotencia je nevyhnutný vývoj erektilnej dysfunkcie, keď sú odstránené obe semenníky;
2. Riziko osteoporózy a cukrovky;
3. Sexuálna túžba mizne priamo úmerne s nárastom nedostatku testosterónu;
4. depresie;
5. Hormonálna nerovnováha prispieva k obezite žien, poruchám endokrinného systému a výskytu gynekomastie;
6. Konštantná únava;
7. Strata citlivosti v pohlavných orgánoch.

Odstránenie jedného semenníka u mužov nemá také hrozné následky. Jeden semenník sa plne vyrovná s potrebnými funkciami reprodukčného systému - je vylúčená hrozba neplodnosti a hormonálna nerovnováha.

Orchiektómia sa vykonáva hlavne pri rakovine prostaty. Úspešnosť zotavenia človeka je určená štádiom vývoja patologického procesu v čase kastrácie. Očakávaná dĺžka života muža po kastrácii semenníkov závisí od prítomnosti rakovinových buniek v tele. Ak nie sú žiadne metastázy, operácia bola úspešná a muž môže počítať s mnohými rokmi života.
Ale tri štvrtiny kastrovaných mužov zažívajú recidívu rakoviny prostaty kvôli vysokej prevalencii rakovinových buniek v celom tele v čase operácie.

Liečba po orchiektómii: pooperačné obdobie

Kastrovaný muž musí užívať lieky na boj proti búšeniu srdca a hormonálnej nerovnováhe.

Zjavné endokrinné poruchy u mužov sa liečia pomocou silných hormonálnych liekov „Testobromlecit“ a „Testenate“.

Liečba po kastrácii mužov predpisuje použitie antibiotík, aby sa zabránilo výskytu zápalových procesov.

Operácia na odstránenie mužských semenníkov je nevyhnutným opatrením na záchranu života.

Operácia na odstránenie semenníkov u mužov sa nazýva orchiektómia alebo kastrácia, ak sú odstránené obe semenníky. Odstránenie semenníkov sa používa v niekoľkých prípadoch:

1. Malígny nádor v semenníkoch alebo prostate.
2. Skrútenie semennej šnúry, pri ktorej krv nemôže vstúpiť do orgánu, čo vedie k nekróze tkaniva.
3. Významná odchýlka testosterónu od normy, ktorú nemožno znížiť bez použitia orchiektómie.
4. Semenník, ktorý v ranom veku nezostúpil. Táto patológia môže v budúcnosti ohroziť rakovinu a vážnu hormonálnu nerovnováhu.
5. Trauma semenníka, ktorá znemožňuje zachovanie semenníkov.
6. Túžba pacienta zmeniť pohlavie.

Odstránenie semenníkov u mužov je vážna operácia, ktorá má významné vedľajšie účinky, ale napriek tomu môže v niektorých prípadoch zachrániť život človeka.

Kastrácia mužov: typy a dôsledky kastrácie u mužov

Mužská kastrácia zvyčajne znamená odstránenie oboch semenníkov. Existuje niekoľko hlavných typov kastrácie, medzi ktoré patrí priame odstránenie jedného alebo dvoch mužských semenníkov chirurgickým zákrokom alebo chemickou kastráciou, ktorá nezahŕňa chirurgický zákrok.

Čo je chemická kastrácia?

Chemická kastrácia mužov zahŕňa užívanie liekov, ktoré inhibujú sexuálne funkcie a znemožňujú pohlavný styk. Prax používania chemickej kastrácie je vo veľkej väčšine prípadov spojená s núteným trestom pre osoby, ktoré sa dopustili znásilnenia, vrátane maloletých, ktorí nedosiahli pubertu. Jednoducho povedané, chemická kastrácia sa vo väčšine prípadov používa ako trest a preventívne opatrenie pre pedofilov.

Kastrácia muža vo forme orchiektómie je plnohodnotným chirurgickým zákrokom a preto je dôležité vedieť, ako sa naň pripraviť a aké následky môžu nastať po operácii.

Ale aj osoby, ktoré nespáchali takéto zločiny, môžu byť podrobené chemickej kastrácii, napríklad keď sa pacient jednoducho psychologicky nedokáže vyrovnať s chirurgickým zákrokom, potom sa táto forma kastrácie používa na zníženie testosterónu.

Aktívne sa využíva aj mužská sterilizácia, ktorá sa nazýva vazektómia.

Kastrácia mužov je pomerne jednoduchá operácia a zriedka spôsobuje vážne komplikácie.

Pred začatím operácie je potrebné sa na ňu pripraviť: pacient musí urobiť krvný test a vzorku moču, výsledky týchto vyšetrení pomôžu anestéziológovi posúdiť jeho celkový zdravotný stav.

Pacient podstupujúci mužskú kastráciu musí dodržiavať diétu: 8 hodín pred operáciou nemôžete jesť ani piť a ak je to potrebné, urobte si klystír a použite preháňadlo.

Operácia zahŕňa niekoľko fáz:

1. Oblasť slabín je očistená od vlasov.
2. Penis sa na bruchu „posilňuje“ pomocou elastického obväzu.
3. Anestetikum sa vstrekuje do oblasti slabín a anestetikum sa vstrekuje do stehu mieška.
4. Mieškový šev sa prereže a cez neho sa odstráni semenník a semenná šnúra, ktoré sa stlačia a skrátia.
5. Pahýľ šnúry je vložený do miešku.
6. Aplikuje sa steh.

Kastrácia muža netrvá príliš dlho a môže byť vykonaná buď v lokálnej anestézii, keď je pacient pri vedomí, alebo v celkovej anestézii - všetko závisí od výberu pacienta. Hneď na druhý deň môže pacient začať s pracovnými povinnosťami, no zároveň by nemal byť príliš aktívny v každodenných činnostiach a vyhýbať sa fyzickej námahe.

Okrem toho, že na istý čas vylúčite fyzickú aktivitu, nemali by ste sa kúpať ani mať pohlavný styk. Priložte si ľadový obklad na slabiny na niekoľko dní a obväz nechajte 2 týždne.

Dôsledky kastrácie u mužov môžu byť rôzne a závisia od celkového stavu psychického, hormonálneho a fyzického zdravia.

Niektoré z najbežnejších následkov orchiektómie zahŕňajú:

1. Impotencia, ktorá je nevyhnutná pri odstránení dvoch semenníkov naraz.
2. Časom sa chuť na sex zníži, pretože telo nebude produkovať správnu hladinu testosterónu, ale tento nedostatok sa dá napraviť pomocou hormonálnych liekov.
3. Depresia, únava, zmeny nálad. Takéto dôsledky kastrácie mužov sú pochopiteľné, pretože človek sa už nemusí cítiť ako „plnohodnotný“ muž. Hlavná vec v období po operácii je podpora blízkych a najmä manželského partnera.
4. Zvýšenie hmotnosti a zväčšenie prsníkov.
5. Kastrácia u mužov môže viesť k poteniu, návalom horúčavy, to znamená k príznakom charakteristickým pre menopauzu u žien.
6. Môžu sa vyskytnúť ochorenia ako osteoporóza, diabetes mellitus a celkové negatívne účinky na metabolizmus vápnika.
7. Najnegatívnejším dôsledkom pre pacientov s rakovinou semenníkov a prostaty je pravdepodobnosť, že sa nádorové formácie môžu prispôsobiť hormonálnej terapii, to znamená, že budú naďalej rásť.

Pamätajte, že bez ohľadu na to, aké komplikácie existujú, ak sa lekár domnieva, že kastrácia vám pomôže zotaviť sa a prežiť veľa šťastných rokov, mali by ste počúvať rady odborníka a neupadať do zúfalstva.