Hematokrit je znížený, čo to znamená a aké sú dôsledky? Čo znamená hematokrit v krvi a prečo je nižší u mužov, žien a detí? Čo to znamená, ak je hematokrit nízky?

Hodnota hematokritu je počet červených krviniek (RBC), ktoré cirkulujú vo vašej krvi. U dospelých mužov by toto číslo malo byť asi 45% krvi a u žien - asi 40%. Úroveň hematokritu je dôležitým určujúcim faktorom pri diagnostike rôznych chorôb. Typicky sa obsah hematokritu zvyšuje s pľúcnymi a srdcovými chorobami, ako aj v dôsledku dehydratácie. Zvýšená hladina hematokritu môže naznačovať, že zažívate šok alebo hypoxiu, stav, pri ktorom telo nemá dostatok kyslíka. Na druhej strane, nízky hematokrit môže byť príznakom anémie, teda nedostatočnej koncentrácie kyslíka v krvi. krvi. Ak je vaša hladina hematokritu vysoká, použite tipy uvedené nižšie, aby ste sa vrátili do normálu.

Kroky

Časť 1

Zmena stravy

Neužívajte doplnky železa. Telo potrebuje dostatok hemoglobínu na tvorbu červených krviniek. Najjednoduchším spôsobom získania hemoglobínu je konzumácia železa. Pretože červené krvinky výrazne zvyšujú hladiny hematokritu, snažte sa neužívať doplnky železa, aby ste sa vyhli nadmernému množstvu tohto stopového minerálu.
- Ak užívate doplnky železa a chcete ich prestať užívať, poraďte sa so svojím lekárom o najlepšom postupe.
Udržujte svoje telo hydratované. Dehydratácia zvyšuje hladiny hematokritu, pretože znižuje objem krvi a plazmy, čo znamená, že telo má menej tekutín na riedenie krvi. To znamená, že pri ťažkej dehydratácii sa obsah hematokritu výrazne zvyšuje. Na druhej strane, ak je v tele dostatok vody, hladina hematokritu zostane v normálnych medziach.
- Kokosová voda, nekoncentrované džúsové nápoje (ako je jablko alebo ananás) a športové nápoje pomáhajú predchádzať dehydratácii.
- Nezabudnite vypiť 8-12 pohárov (2-3 litre) vody denne, aby ste si udržali dobré zdravie. Zvyknite si piť veľa tekutín, najmä pri intenzívnej fyzickej aktivite.
Vyhnite sa niektorým nápojom. Neodporúča sa konzumovať kofeín a alkohol, pretože sú diuretiká. Stimulujú močenie a môžu spôsobiť dehydratáciu, aj keď pijete dostatok tekutín. Aby ste si udržali nízku hladinu hematokritu, vyhnite sa pitiu sódy, vína, liehovín a piva. Dajte prednosť vode a nesladeným šťavám.
- Pitie väčšieho množstva tekutín zriedi vašu krv, pretože telo ukladá tekutiny v obehovom systéme, a tým znižuje vašu hladinu hematokritu. Snažte sa vypiť aspoň dva litre tekutín denne, aby ste si udržali normálnu hladinu hematokritu.
Jedzte grapefruit každý deň. Nedávne štúdie ukázali, že konzumácia polovice grapefruitu denne môže znížiť hladinu hematokritu. Čím vyšší je obsah hematokritu, tým účinnejší bude grapefruit. Jedzte polovicu grapefruitu s raňajkami a druhú polovicu uprostred dňa.
- Je to preto, že grapefruit obsahuje vysoké hladiny flavonoidu naringínu, ktorý môže viesť k fagocytóze, čo je proces, ktorý prirodzene odstraňuje červené krvinky z krvi a recykluje ich na iné účely.
Jedzte viac antioxidantov. To vám pomôže chrániť vaše telo pred voľnými radikálmi, o ktorých sa predpokladá, že spôsobujú rakovinu a iné ochorenia krvi. Potraviny bohaté na antioxidanty a doplnky stravy uľahčujú transport kyslíka v tele. Veľké množstvo antioxidantov sa nachádza v sušených slivkách, fazuli a bobuliach.
- Antioxidanty sú prospešné z mnohých dôvodov. Pokiaľ ide o hladinu hematokritu, jej zníženie môže zlepšiť zásobovanie krvi kyslíkom a normalizovať jej obeh v tele. To pomáha zlepšovať zdravie a predchádzať rôznym chorobám.
Časť 2
Zmena životného štýlu
1. Cvičte s mierou. Pravidelné cvičenie pomáha zlepšiť vaše zdravie. Nepreháňajte to však. Príliš intenzívne cvičenie môže viesť k zvýšeniu hladín hematokritu. Vyskúšajte nasledujúce jemné cvičenia:
  - rýchla chôdza;
  - pokojná cyklistika;
  - upratovanie domu;
  - práca v záhrade alebo zeleninovej záhrade.
2. Darujte krv. Odborníci odporúčajú darovať krv maximálne štyrikrát do roka, alebo 12 týždňov medzi každým darovaním krvi. Túto metódu použite ako poslednú možnosť a až po konzultácii s lekárom. Lekár môže túto metódu schváliť z nasledujúcich dôvodov:
  - To pomôže vyčistiť krv, pretože všetky sily tela budú zamerané na doplnenie stratenej krvi čerstvou krvou.
  - Z tela tak odstránite prebytočné železo. Predpokladá sa, že nadmerné množstvo železa spôsobuje aterosklerózu, čo je kôrnatenie stien tepien. Pri darovaní krvi sa z tela odoberie asi 250 miligramov železa, čo znižuje riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení.
3. Užívajte kyselinu acetylsalicylovú (aspirín) v malých dávkach. Držte sa tejto rady len v krajnom prípade, pretože aspirín môže spôsobiť nepríjemné vedľajšie účinky. O užívaní kyseliny acetylsalicylovej ako látky znižujúcej hematokrit sa určite poraďte so svojím lekárom, pretože môže spôsobiť krvácanie v gastrointestinálnom trakte.
  - Aspirín zabraňuje tvorbe krvných zrazenín. Krvné doštičky sú veľkým prínosom, pokiaľ ide o zastavenie krvácania po úraze. Ak užívate kyselinu acetylsalicylovú na zníženie hladiny hematokritu, majte na pamäti, že je to silné riedidlo krvi. Užívanie aspirínu môže výrazne zhoršiť zrážanlivosť krvi a tiež spôsobiť závraty a iné neurologické problémy.
4. Snažte sa čo najmenej zdržiavať vysoko nad morom.Čím vyššie ste nad hladinou mora, tým nižšia je koncentrácia kyslíka. Predpokladá sa, že nad 2500 metrov nad morom je vzduch „ochudobnený o kyslík“. Ľudia žijúci nad touto úrovňou majú zvyčajne zvýšený hematokrit. Ak je to možné, presuňte sa na rovnú plochu, aby ste normalizovali hladinu hematokritu.
  - Aby sa prispôsobili prostrediu, kostná dreň produkujúca červené krvinky produkuje viac červených krviniek v snahe kompenzovať nízke hladiny kyslíka v tele, čo vedie k zvýšeniu hladiny hematokritu.
5. Prestať fajčiť . Nikotín obsiahnutý v tabaku zhoršuje krvný obeh, pretože negatívne ovplyvňuje schopnosť červených krviniek prenášať kyslík. Telo sa snaží kompenzovať znížené hladiny kyslíka tým, že kostná dreň produkuje viac červených krviniek, čo vedie k vyššej koncentrácii hematokritu. Prestaňte fajčiť a iné formy tabaku, aby ste znížili hladinu hematokritu.
  - Odvykanie od fajčenia prospeje vášmu srdcu, pľúcam, pokožke, vlasom a celkovému zdraviu. Navyše to bude lepšie aj pre ľudí okolo vás. Zvážte to, ak len pokus o zníženie hematokritu nie je dostatočným dôvodom na to, aby ste prestali fajčiť.
6. Liečiť príčinu. Zvýšená hladina hematokritu môže byť spôsobená nejakou chorobou, konkrétne rakovinou a možným nádorom. Nádory a rakovina, najmä rakovina kostnej drene, spôsobujú nekontrolovanú produkciu krviniek.
  - Nerobte unáhlené závery, ak máte vysokú hladinu hematokritu. Konzultácia s lekárom je nielen najlepším spôsobom, ako sa naučiť, ako efektívne znížiť hladinu hematokritu, ale aj jediný spôsob, ako určiť, prečo je zvýšená.
Časť 3
Detekcia vysokých hladín hematokritu
1. Pozor na bolesti hlavy a závraty. Tieto dva príznaky sa vyskytujú, pretože v krvi je príliš veľa červených krviniek, čo spôsobuje, že je príliš koncentrovaná. Vysoká hladina hematokritu môže spôsobiť bolesti hlavy a závraty, ktoré pôsobia ako signálny a kompenzačný mechanizmus.
  - Koncentrovaná krv má zvýšenú viskozitu – je hustá a lepkavá, preto horšie preteká cievami. Prívod kyslíka do mozgu sa zase mierne zníži. Nedostatok kyslíka v mozgu môže veľmi rýchlo viesť k vážnym následkom.
2. Ak sa cítite slabý a unavený, poraďte sa so svojím lekárom. Ide o všeobecnú reakciu tela na príliš viskóznu krv, ktorá je menej schopná dodávať kyslík a živiny do rôznych orgánov a častí tela. Ak sa cítite trvalo slabý, čo najskôr sa poraďte so svojím lekárom.
  - Okrem vysokej hladiny hematokritu môže byť únava znakom rôznych zdravotných problémov. Ak chcete zistiť príčiny únavy, navštívte svojho lekára. Iba kvalifikovaný lekár môže identifikovať problém a predpísať vhodnú liečbu.
3. Sledujte svoje dýchanie. Vysoká hladina hematokritu je často sprevádzaná takzvanou „tachypnoe“. Tento lekársky termín sa vzťahuje na rýchle dýchanie (viac ako 20 dychov za minútu). Ide o krátkodobý kompenzačný mechanizmus organizmu ako odpoveď na zlý prísun kyslíka.
  - Tento príznak sám o sebe nie je dôvodom na obavy. Znepokojenie by ste mali mať len vtedy, ak si všimnete, že sa vaše dýchanie bez zjavného dôvodu neustále zvyšuje.
4. Dávajte pozor na modriny. Vysoká hladina hematokritu môže spôsobiť modriny pri polycytémii vera. Koncentrovaná, viskózna krv môže vytvárať zrazeniny v celom tele. V tomto prípade sa na tele môžu objaviť fialové alebo čierne modriny. Môžu byť bezbolestné alebo bolestivé.
  - Je normálne, že v dôsledku zranenia vznikajú modriny. Mali by ste si však dávať pozor na modriny a modriny (najmä ak máte obavy zo zvýšenej hladiny hematokritu), ak sa tvoria bez zjavného dôvodu. Ak sa modriny objavia bez akejkoľvek traumy, môže to byť spôsobené vysokou hladinou hematokritu.

Čas čítania: 8 minút. Zhliadnutia 5,9 tis.

Ľudská krv obsahuje plazmu (60% celkového objemu) a ďalšie zložky. Ak dôjde k zmenám v tomto zložení, ovplyvní to fungovanie orgánov pacienta a jeho celkový stav. Na identifikáciu príčiny porúch lekár predpisuje všeobecný krvný test, ktorého najdôležitejším parametrom je hematokrit.

Hematokrit alebo HCT je meranie, ktoré meria objem červených krviniek, krvných doštičiek a bielych krviniek a určuje schopnosť krvi poskytovať kyslík bunkám v tele. Normatívne hodnoty HCT závisia od pohlavia, veku a individuálnych charakteristík osoby.

Množstvo príznakov naznačuje, že hematokrit je nízky, ale iba lekár môže potvrdiť alebo vylúčiť prítomnosť odchýlok od normy na základe výsledkov štúdií, ktoré sú určené na určenie, či je krv dehydratovaná alebo hyperhydratovaná.

Prečo a ako určiť úroveň

Hodnota hematokritu sa určuje všeobecným krvným testom, pri ktorom sa pacientovi odoberá tekutina zo žily pomocou sklenenej trubice s mierkou. Darovanie krvi sa robí nalačno, odporúčaný čas návštevy zdravotníckeho zariadenia je skoro ráno.

Test HCT môže predpísať špecialista, ak:

Ako často si dávate robiť krvné testy?

Možnosti hlasovania sú obmedzené, pretože vo vašom prehliadači je zakázaný JavaScript.

Len podľa predpisu ošetrujúceho lekára 30 %, 1069 hlasov

Raz za rok a myslím, že to stačí 17 %, 614 hlasov

Aspoň dvakrát do roka 15 %, 518 hlasov

Viac ako dvakrát ročne, ale menej ako šesťkrát 11 %, 394 hlasovať

Starám sa o svoje zdravie a darujem raz mesačne 6%, 221 hlas

Obávam sa tohto postupu a snažím sa nepreniesť 4%, 153 hlasovať

21.10.2019

existujú podozrenia na vývoj patológií v ľudskom tele (anémia, ochorenia obličiek, pečene, pľúc);
lekár sa musí uistiť, že je vhodná transfúzia krvi;
zdravotnícky personál musí posúdiť stav pacienta na dehydratáciu;
je potrebné určiť účinnosť zvolenej liečby.

Na výpočet hodnoty hematokritu sa používajú 2 metódy: mikrometóda a makrometóda. Posledný z nich sa považuje za najúčinnejší.

Najčastejšie meranie prebieha v špeciálnych laboratóriách, kde sa odmerné skúmavky krvi vložia do centrifúgy tak, aby sa kvapalina rozdelila do vrstiev. V tomto prípade červené krvinky (erytrocyty) klesajú, na vrchu sa objavuje krvná plazma a medzi nimi sa objavuje antikoagulant, ktorý zabraňuje zrážaniu krvi.

Výsledky štúdie sa vypočítajú na základe tejto reakcie, zaznamenajú sa v percentách a odhalia pomer medzi červenými krvinkami a krvnou plazmou. Malé odchýlky od normy sa považujú za prirodzené.

Ukazovatele normy a jej prekročenia

Počas života sa normálne hladiny menia so zvyšujúcim sa objemom krvi. Pre mladších ľudí sa za prijateľné považujú nasledujúce výsledky testov:

dojčatá: 44-62 %;
ročné deti: 36-44 %;
deti 2-9 rokov: 32-41%;
tínedžeri: 37-44 %.

Pre mužov:

do 45 rokov: 39-49%;
vyšší vek: 40-50%.

Pre ženy:

reprodukčný vek: 35-45%;
nad 45 rokov: 35-47%;
hematokrit pod normál sa vyskytuje počas tehotenstva.

Zníženie hematokritu v krvi alebo naopak zvýšenie nie vždy naznačuje prítomnosť nebezpečných patologických procesov a vývoj nevyliečiteľných chorôb. V niektorých prípadoch, aby ste normalizovali ukazovatele, stačí sa vzdať zlých návykov a diverzifikovať stravu.

Prekročenie stanovenej normy môže naznačovať zvýšenie veľkosti a počtu červených krviniek. Tento jav sa pozoruje pri erytrémii, dysfunkcii kardiovaskulárneho systému a erytrocytóze.

Medzi dôvody zvýšenia posudzovanej hodnoty patria aj:

dehydratácia (v dôsledku cukrovky, popálenín, hnačky, vracania);
vonkajšie a ;
zhoršená produkcia hemoglobínu;
gastrointestinálne ochorenia;
cirhóza pečene;
hydronefróza;
stres;
zlá strava, prebytok soli v tele;
dlhodobý pobyt vo vysokej nadmorskej výške.

Príznaky zvýšeného hematokritu sú:

časté bolesti hlavy a závraty;
svrbenie, žihľavka, brnenie na koži;
zhoršenie zdravia;
ospalosť;
výskyt modrín a modrín s menšími modrinami a rezmi.

Prečo je úroveň znížená?

Ak sa hladina v krvi dospelého človeka zníži a jeho hladina klesne na najnižšiu úroveň (20-25%), potom tekutina zhustne a zmení sa hodnota HCT. V tomto prípade existuje riziko rozvoja hypoxie, ktorá môže viesť k strate ionizovaného vápnika, ukladaniu solí a zmenám vo fungovaní orgánov.

Možné príčiny poklesu hematokritu u ľudí akéhokoľvek pohlavia sú nasledovné:

strata krvi (silná menštruácia, poranenia a zlomeniny, krvácanie z maternice);
porušenie tvorby červených platničiek v kostnej dreni (leukémia, anémia);
výskyt malígnych nádorov (myelóm, hemoblastóza);
akútna otrava a infekcia (malária, týfus);
zmeny v proteínovej štruktúre hemoglobínu;
patológia cievneho systému (ateroskleróza, trombóza);
autoimunitné ochorenia (reumatoidná artritída, lupus erythematosus);
ochorenia obličiek (pyelonefritída, glomerulonefritída, polycystická choroba) a pečene (hepatitída, cirhóza, opisthorchiáza);
dysfunkcia vylučovacieho systému;
predĺžená imobilizácia;
nedostatok železa, kyseliny listovej, vitamínu B12.

Hematokrit je pod normálnou hodnotou - naznačuje zmenu hustoty hlavnej biologickej tekutiny človeka. V tomto prípade sa pozoruje zriedenie krvi. Tento problém môže postihnúť absolútne každého človeka bez ohľadu na vek a pohlavie.

Často takáto odchýlka od normy naznačuje výskyt anémie. Okrem toho môžu byť spúšťacími zdrojmi: silné vnútorné krvácanie, dodržiavanie príliš prísnych diét a predĺžený odpočinok na lôžku.

Klinický obraz môže zahŕňať niekoľko špecifických prejavov, napríklad zníženú výkonnosť, zrýchlený tep a bolestivú bledosť kože.

Chybu možno zistiť iba vykonaním všeobecného a biochemického krvného testu. Výsledky dešifruje hematológ, ktorý odovzdá všetky informácie ošetrujúcemu lekárovi konkrétneho pacienta.

Liečba sa uskutočňuje pomocou konzervatívnych terapeutických techník, ktoré sú založené na dodržiavaní špeciálne zostavenej stravy a zmeny životného štýlu. Problém však nebude úplne odstránený bez odstránenia základnej príčiny.

Normálne hodnoty

Nízky hematokrit je odchýlka od normy, ktorá je u každého individuálna. To znamená, že normálne hodnoty sa budú líšiť nielen v závislosti od veku, ale aj od pohlavia.

Napríklad:

u novorodencov – od 35 do 65 %
u dojčiat mladších ako 1 rok sa miera pohybuje od 32 do 40 %
pre deti od 1 do 11 rokov sú prípustné hodnoty 32-41%
v dospievaní: u dievčat – 35 – 45 % a u chlapcov – 34 – 44 %
u žien: od 18 do 45 rokov – 39 – 50 %, nad 45 rokov – 35 – 46 %
u mužov: od 18 do 45 rokov – 35 – 45 %, nad 45 rokov – 40 – 50 %.

Ak je hematokrit znížený na 30-35% u dospelého, potom je to indikácia na neustále sledovanie terapeutom. Hodnoty od 24 do 29% sa považujú za bolestivý stav, ktorý sa dá odstrániť iba liekmi.

Etiológia

Hematokrit alebo HCT môžu klesať vplyvom širokého spektra príčin, preto sa zvyčajne delia do niekoľkých kategórií – patologické a fyziologické faktory.

Najbežnejšie provokujúce choroby sú:

rozsiahle vnútorné krvácanie;
strata veľkého množstva hlavnej biologickej tekutiny;
onkologické novotvary akejkoľvek lokalizácie;
zápalové patológie, ktoré sa stali chronickými;
hypoproteinémia;
kosáčiková anémia;
talasémia;
vnútorné zranenia;
zlomeniny kostí;
mnohopočetný myelóm;
hemoblastóza;
stenóza renálnej artérie;
srdcovo-cievne ochorenia;
zlyhanie obličiek;
polycystické ochorenie obličiek;
dysbakterióza;
cirhóza pečene;
kŕčové žily pažeráka;
akékoľvek poškodenie miechy;
leukémie;
ťažké otravy liekmi, a to cytostatikami alebo protinádorovými látkami, ako aj hemolytickými jedmi - muchotrávkou alebo soľami ťažkých kovov;
malária;
brušný týfus;
Hodgkinov lymfóm.

Najčastejšou príčinou je anémia - takáto porucha vyvoláva vývoj podobného stavu v 20-25% prípadov.

Ak je hematokrit nízky, nemusí to vždy znamenať priebeh akejkoľvek choroby.

požitie veľkého množstva tekutiny;
tehotenstvo začínajúce od 4 mesiacov tehotenstva;
nedostatočná fyzická aktivita;
priebeh menštruácie u žien;
dlhodobá závislosť od fajčenia cigariet;
nadmerný príjem soli;
dlhodobé odmietanie jedla alebo dodržiavanie prísnych diét;
nedostatok železa v tele;
popôrodné obdobie.

Je pozoruhodné, že znížený hematokrit v krvi sa často vyskytuje u nežného pohlavia a u detí.

Symptómy

Medzi klinickými prejavmi sa do popredia dostávajú príznaky patologického zdroja, preto môže pokles hematokritu zostať nepovšimnutý.

Tento problém má však niekoľko špecifických vonkajších znakov, medzi ktoré patria:

systematická nevoľnosť;
bezpríčinná dýchavičnosť;
únava;
zvýšená srdcová frekvencia;
znížený výkon;
neustále bolesti hlavy;
bledá koža;
zhoršenie stavu vlasov.

Vyššie uvedené príznaky sú najvýraznejšie u tehotných žien, detí a ľudí trpiacich anémiou.

Diagnostika

Zníženie hematokritu v krvi môže zistiť iba hematológ na základe výsledkov všeobecného klinického alebo biochemického krvného testu.

Takýto diagnostický laboratórny test zahŕňa niekoľko manipulácií:

v prvom rade je potrebné odobrať biologickú tekutinu;
prenesenie materiálu do sterilnej banky;
smer do odstredivky na hodinu a pol;
separácia krvi na jej zložky.

Potom musí špecialista starostlivo preštudovať študovaný materiál a dešifrovať výsledky. Až potom sa všetky informácie prenesú na ošetrujúceho lekára, ktorý predpísal takéto vyšetrenie.

Niekedy je možné získať falošne pozitívne výsledky.

K tomu dochádza v nasledujúcich situáciách:

odber krvi z osoby pripútanej na lôžko;
vykonávanie postupu počas menštruácie;
odstránenie materiálu z oblasti, kde bola nedávno vykonaná intravenózna infúzia;
zriedenie krvi pomocou liekov;
stláčanie žíl turniketom na dlhú dobu.

V takejto situácii musíte test zopakovať.

V niektorých prípadoch môže byť potrebný ďalší krvný test na hemoglobín. V kontroverzných prípadoch je to nevyhnutné. Takýto test môže presne indikovať buď anémiu alebo tehotenstvo.

Na hľadanie iných zdrojov, že hematokrit je pod normálnou hodnotou, by mal terapeut samostatne vykonávať niekoľko činností, a to:

zoznámiť sa s anamnézou na identifikáciu chronických ochorení;
zhromažďovať a analyzovať históriu života na potvrdenie alebo vyvrátenie vplyvu neškodných zdrojov;
posúdiť stav pokožky;
merať ukazovatele srdcovej frekvencie;
vykonať dôkladné fyzické vyšetrenie pacienta;
podrobne pohovorte s pacientom, aby ste získali úplný obraz o klinike: niekedy to pomáha presne určiť provokujúce ochorenie.

Ďalší laboratórny a inštrumentálny diagnostický program bude vyvinutý individuálne pre každého pacienta na základe predložených sťažností.

Liečba

Ak je hematokrit pod normou, je možné ho dostať na normálne hodnoty pomocou konzervatívnych terapeutických metód. V niektorých prípadoch nie je potrebná špecifická korekcia, ale iba:

vzdať sa závislostí;
pravidelne tráviť čas na čerstvom vzduchu;
kontrolovať množstvo spotrebovanej tekutiny a soli;
zastaviť nekontrolované užívanie liekov;
racionalizujte svoj životný štýl.

Počas tehotenstva bude liečba obmedzená na užívanie liekov obsahujúcich železo.

Keďže najčastejšou príčinou poklesu hct je anémia, pacienti musia dodržiavať špeciálne navrhnuté menu, ktoré zahŕňa obohatenie stravy:

strukoviny;
sušené ovocie a vajcia;
kuracie mäso a ryby;
bylinky a paradajky;
citrusové ovocie;
jahody a granátové jablko;
zelená zelenina;
ovocie a obilniny;
tekvica a repa;
brusnice a iné zložky bohaté na železo.

Pokiaľ ide o odstránenie základnej príčiny, môže sa to uskutočniť buď nechirurgickými metódami alebo chirurgickým zákrokom.

Prevencia a prognóza

Aby sa zabránilo tomu, že osoba bude mať problémy s nízkym hematokritom, je potrebné prísne dodržiavať jednoduché preventívne opatrenia, ktoré sú v tomto prípade uvedené:

udržiavanie aktívneho a zdravého životného štýlu;
správna a výživná výživa;
piť nie viac ako 2 litre tekutín denne;
zníženie pravdepodobnosti vystavenia stresovým situáciám;
užívanie liekov v súlade so všetkými odporúčaniami ošetrujúceho lekára, pokiaľ ide o dennú dávku a trvanie užívania;
včasná diagnostika a liečba akéhokoľvek patologického etiologického faktora;
pravidelne absolvovať komplexné vyšetrenie v zdravotníckom zariadení s návštevami všetkých klinických lekárov.

Prognóza poklesu hematokritu je často pozitívna. Tento stav neohrozuje schopnosť osoby pracovať alebo život. Je však potrebné pamätať na to, že priaznivý výsledok je možný len vtedy, ak je základný problém primerane liečený. Ak sa tak nestane, existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku komplikácií hlavnej choroby, ktorá môže viesť k smrti.

Hematokritové číslo alebo hematokrit je laboratórny indikátor, ktorý sa určuje ako súčasť všeobecného krvného testu. Hodnota odráža nasýtenie krvi formovanými prvkami, a preto poskytuje predstavu o viskozite a schopnosti vykonávať funkciu výmeny plynov.

Lekári berú do úvahy hematokrit spolu s inými hodnotami CBC. Pri ich úplnom vyhodnotení možno predpokladať určité choroby, ich nebezpečenstvo pre ľudský život a rozhodnúť o naliehavých liečebných opatreniach (zavedenie krvných náhrad, transfúzia, plazmaferéza).

Čo znamená hematokrit?

Ľudská krv pozostáva z plazmy a formovaných prvkov. 98 % tekutej časti tvorí voda, 2 % bielkoviny a elektrolyty. Hmota krviniek zahŕňa červené krvinky, biele krvinky a krvné doštičky. Ak chcete určiť hematokrit, musíte korelovať dve hodnoty - celkový objem krvi a objem všetkých buniek. 99% z nich sú červené krvinky (erytrocyty). Niekedy sa ukazovateľ vypočíta s prihliadnutím iba na ich objem a nie na všetky bunky. Medzi výsledkami nie sú žiadne významné rozdiely.

Hematokrit vyjadruje percento celkovej krvi, ktorú zaberajú červené krvinky. Ukazovateľ je dôležitý pre:

lekári, ktorí rozhodujú o núdzových liečebných opatreniach;
monitorovanie liečby anémie alebo polycytémie;
posúdenie celkového stavu pacienta (riziko krvných zrazenín, hypoxia).

Všeobecný krvný test, a teda hematokrit, sa kontroluje takmer u všetkých pacientov na klinikách, pretože je to najjednoduchší a najdostupnejší spôsob, ako komplexne posúdiť zdravotný stav pacienta. Lekár venuje zvláštnu pozornosť hematokritu, ak pacient:

popáleniny;
kŕčové žily;
ateroskleróza;
ochorenia kardiovaskulárneho systému;
poškodenie pečene (cirhóza, steatohepatóza atď.), obličiek, pankreasu (pankreatitída atď.);
endokrinné poruchy;
Existujú podozrenia na patológie krvi a hematopoetických orgánov.

Ako určiť

V moderných laboratóriách sa číslo hematokritu vypočítava pomocou automatického zariadenia (hemoanalyzátora). Za starú metódu sa považuje metóda založená na odstreďovaní. Odmerná skúmavka (nazývaná hematokrit) naplnená krvou sa umiestni do centrifúgy. Vplyvom odstredivej sily sa biomateriál rozdelí na 2 frakcie – plazma a hmota erytrocytov. Ich pomer je možné posúdiť aj vizuálne. Kalibráciou sa vykoná presný výpočet hematokritu.

Normy indikátorov pre dospelých a deti

V protokole OAC môže byť hematokrit označený latinskými písmenami (Ht, HCT). Hodnota závisí od objemu krvného obehu a intenzity produkcie formovaných prvkov kostnou dreňou. Hladina hemoglobínu to nemení.

U mužov je saturácia krvi formovanými prvkami vždy vyššia ako u žien. To sa vysvetľuje stabilnými hormonálnymi hladinami a väčšou svalovou hmotou. U žien je miera nižšia kvôli pravidelnej strate krvi počas menštruácie. V tehotenstve hodnota klesá, čo sa vysvetľuje zvýšením celkového objemu krvi v tele vplyvom plazmy (tekutej zložky), zadržiavaním tekutín v dôsledku aktivity hormónov.

Tabuľka - Fyziologické hodnoty hematokritu

Hematokrit dieťaťa je často nižší ako u dospelého. Toto je norma. Ukazovateľ je približne o 20% vyšší ako všeobecne akceptované normy u novorodencov, čo je spojené s adaptačnými reakciami na život v novom prostredí. Po dosiahnutí prvého roku života hodnota postupne klesá a môže byť o 10 % nižšia ako u dospelých. Je to spôsobené aktívnym rastom tela. U adolescentov sú hodnoty blízke dospelým.

Tabuľka - Normy detského hematokritu

Vek	Hematokrit, %
Do 2 týždňov	41‒65
Až mesiac	33‒55
Do 2 mesiacov	28‒42
Až 4 mesiace	32‒44
Až šesť mesiacov	31‒41
Až 9 mesiacov	32‒40
Až rok	32‒42
Do 3 rokov	33‒41
Do 6 rokov	32‒40
Do 9 rokov	33‒41
Do 12 rokov	34‒43

Hematokrit u tehotných žien

Indikátor rýchlo klesá už v prvých mesiacoch tehotenstva, hoci množstvo plazmy v tele sa zvyšuje o 10–16% až do 12. týždňa. V budúcnosti, keď dieťa rastie a vyvíja sa, objem krvi v tele matky sa tiež zväčšuje. Na konci tehotenstva môže byť o 30–50 % vyššia ako pred počatím. Hematopoéza nie vždy drží krok s týmto procesom a počet krviniek zostáva rovnaký, čo spôsobuje zníženie hematokritu.

V 2. trimestri je skok najvýraznejší. Percento krviniek tiež klesá v neskorších štádiách. Lekár musí sledovať indikátor hematokritu, pretože anémia je bežná u tehotných žien. Nebezpečenstvo stavu je, že telo dieťaťa nemusí dostávať dostatok kyslíka v požadovanom množstve. Tkanivá v tele matky môžu tiež trpieť hypoxiou, ktorá je spojená s exacerbáciou chronických ochorení a rozvojom kardiovaskulárnych problémov.

Pokles hematokritu na 31 % alebo menej sa považuje za nebezpečný jav. V tomto prípade žena potrebuje nielen pravidelné sledovanie, ale aj užívanie vitamínových doplnkov a liekov na báze železa.

Tabuľka - Normy hematokritu pre tehotné ženy

trimester	Referenčná hodnota, %
1	33‒36
2	33‒36
3	32‒44

Čo znamená nízky hematokrit?

Hlavnou funkciou červených krviniek je transport plynov. Z pľúc do buniek transportujú kyslík a na ceste späť odstraňujú oxid uhličitý. Okrem toho môžu červené krvinky transportovať niektoré enzýmy a aminokyseliny. Znížený hematokrit vždy znamená zníženie koncentrácie krviniek. Stáva sa to kvôli:

slabá produkcia teliesok kostnou dreňou;
ich rýchle zničenie v recyklačnom systéme (slezina, pečeň, hemolytické procesy);
zvýšenie objemu plazmy (keď sa krv stáva „zriedenejšou“).

Za príklad fyziologického zvýšenia objemu krvi možno uvažovať počas tehotenstva. K patologickým predpokladom poklesu hematokritu patrí nadmerná hydratácia a hyperproteinémia (zvýšené množstvo bielkovín v krvi). Prvá podmienka znamená akumuláciu tekutiny, ktorá je možná v dôsledku:

intoxikácia vodou;
poruchy funkcie vylučovania obličiek;
zlý obeh;
infekčné choroby;
intoxikácie.

Hyperproteinémia znamená zvýšenie koncentrácie plazmatických bielkovín. Priťahujú tekutinu a spôsobujú zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi. Príčinou zmien môžu byť lymfómy, hematologické malignity, myelodysplastický syndróm, ťažké hnačky a vracanie.

Zníženie hematokritu v dôsledku zníženia počtu červených krviniek sa pozoruje pri poškodení obličiek a nedostatku hormónu erytropoetínu (ktorý je zodpovedný za syntézu červených krviniek). Príklady zahŕňajú nádory a cysty obličiek. Dôvodom spomalenia erytropoézy môžu byť malígne lézie kostnej drene.

110‒89/3,9‒3 - začiatočný tvar;
89‒50/3‒2,5 - stredný stav;
menej ako 40/menej ako 1,5 - ťažká anémia.

Príčinou poklesu hematokritu môže byť intravenózne podávanie krvných náhrad, intoxikácia, hemolýza (napríklad s hemolytickou anémiou) a významná strata krvi.

Príčiny u detí

Dôvody zníženia saturácie krvi telieskami sú takmer rovnaké u dospelých a malých pacientov. Nízky hematokrit možno pozorovať u detí prvého roku života s hyperprolaktinémiou - zvýšením jedného z hormónov hypofýzy (prolaktínu) v krvi. Vzniká vtedy, keď dojčenie nie je možné a dieťatku sa ako potrava podáva kozie alebo kravské mlieko.

K častým dôvodom patrí aj nevyvážená strava, kedy bábätko konzumuje rovnaké jedlá a je nedostatok vitamínov a prvkov dôležitých pre krvotvorbu (B12, B9, železo a pod.). Medzi predškolskými deťmi a dospievajúcimi sú časté helmintické zamorenia, ktoré vedú aj k anémii.

Čo robiť so „zlou“ analýzou

Ak sa pri kontrole výsledkov CBC ukáže, že hematokrit je znížený, mali by ste sa poradiť s lekárom. Špecialista pomocou tohto testu len približne uvedie dôvody. Napríklad abnormálny počet krvných doštičiek môže naznačovať nedávne krvácanie.

Neutrofily, monocyty a hematokrit sa menia pri niektorých infekčných ochoreniach (potvrdené zvýšeným ESR). Pokles lymfocytov, bazofilov a hematokritu sprevádza krvné patológie. Diagnostiku by ste však nemali robiť sami, na presnú identifikáciu provokatéra budú potrebné ďalšie opatrenia:

všeobecná analýza moču, výkalov;
pečeňové testy;
Ultrazvuk vnútorných orgánov.

Biochémia krvi pomôže lekárovi zistiť príčiny anémie a predpísať správnu liečbu. Vitamínové doplnky nemôžete užívať sami. Niekedy môže byť pri zníženom hematokrite zvýšená hladina železa a nedostatok kyanokobalamínu. V tomto prípade nemá zmysel užívať železo vo forme doplnkov alebo liekov.

Ako sa liečiť

Samoliečba je prípustná iba v jednom prípade - keď je hematokrit nevýznamne znížený (až o 5%) a hladina červených krviniek a hemoglobínu je v normálnych medziach, bližšie k dolnej hranici. Potom môže pacient sám normalizovať výsledky analýzy (s pomocou výživy, životného štýlu). Odporúčania sú relevantné aj pre tých, ktorí užívajú lieky na zlepšenie syntézy červených krviniek podľa predpisu lekára. Korekcia stravy je povinným opatrením komplexnej terapie.

Menu musí byť obohatené o vitamínové produkty. Patria sem zelenina a ovocie (sezónne), bobule. Čerstvá zelenina má maximálny úžitok. Je prijateľné ich grilovať alebo dusiť. Lekári odporúčajú venovať pozornosť pestrofarebným rastlinným potravinám:

tekvica, mrkva, marhule, broskyne, rakytník;
paradajky, repa, čerešne, ríbezle, jahody, kalina, brusnice;
baklažán, brokolica;
všetky druhy listovej zeleniny.

Ako zdroje železa a vitamínov skupiny B je potrebné konzumovať červené mäso (hovädzie, teľacie), pečeň a všetky druhy rýb. Do stravy by ste mali zaradiť strukoviny (cícer, fazuľa, šošovica, fazuľa), orechy a semená (surové) a vajcia. Užitočné budú rastlinné tuky lisované za studena, ale aj celozrnné kaše (hnedá ryža, proso, pohánka, ovos).

FAQ

Otázka: Môže znížený hematokrit spôsobiť nejaké príznaky?

Odpoveď: Klinické prejavy nemusia nevyhnutne sprevádzať zmeny krvného obrazu. Navyše ide len o laboratórne termíny a významy, ktoré sú samy osebe prejavom základnej choroby. Vo väčšine prípadov je pokles hematokritu spôsobený anémiou. Jeho príznakmi sú slabosť, únava, bledosť kože a slizníc. V závažných prípadoch pacienti pociťujú zrýchlený tep a dýchanie a dýchavičnosť.

Otázka: Ako často si musíte robiť krvný test, aby ste včas zaznamenali vývoj ochorenia?

Odpoveď: Na preventívne účely by sa mal OAC brať raz ročne. Ak má človek kardiovaskulárne ochorenia, patológie pečene, obličiek, ako aj zlé návyky, je lepšie podrobiť sa vyšetreniu každých šesť mesiacov.

Otázka: Môže menštruácia ovplyvniť Ht? Kedy je pre ženy najlepší čas na testovanie?

Odpoveď: Menštruácia je malá, ale stále krváca, a preto môže znížiť koncentráciu krvných elementov a hematokrit. Výrazné odchýlky vo výsledku rozboru môžu vidieť ženy, ktoré trpia silnou a bolestivou menštruáciou. Aby ste predišli falošným odchýlkam, je lepšie urobiť krvný test 3-5 dní po skončení menštruácie.

Otázka: Som tehotná, užívam multivitamíny a doplnky železa podľa odporúčania lekára, ale hematokrit sa nevráti do normálu, prečo?

Odpoveď: Cieľom liečby je udržať indikátor v prijateľných medziach. U tehotných žien sú o niečo nižšie ako u všetkých ostatných ľudí. Významná zmena hematokritu smerom nadol je možná v dôsledku závažnej toxikózy, viacnásobného tehotenstva, ak je budúca matka veľmi mladá alebo chronicky podvyživená. V tomto prípade ani lieky nedokážu situáciu napraviť. U dievčat, ktorých anémia sa zistí pred počatím, môže dôjsť k zhoršeniu situácie, ak počas celého obdobia nosenia dieťaťa neužívajú lieky.

Otázka: Prečo je anémia u tehotnej ženy nebezpečná pre dieťa?

Odpoveď: Anémia poškodzuje predovšetkým plod, pretože rýchlo rastie a vyvíja sa a aby všetky procesy prebiehali správne, je potrebný neustály prísun kyslíka a živín v dostatočnom množstve. Deti, ktorých matky počas tehotenstva trpeli anémiou, sa častejšie rodia predčasne a s nízkou pôrodnou hmotnosťou. Existuje riziko spomalenia vnútromaternicového vývoja, narušenia tvorby nervového, kardiovaskulárneho a tráviaceho systému.

závery

Hematokrit odráža koncentráciu vytvorených prvkov v krvi. Pokles indikátora predovšetkým naznačuje nízky počet červených krviniek. Anémia sa môže vyvinúť na pozadí mnohých patológií, ale vždy vytvára riziko nedostatku kyslíka v tkanivách, čo je plné nepriaznivých následkov. Nízky hematokrit je potrebné normalizovať výživou, zdravým životným štýlom alebo liekmi.

Vysoký hematokrit je indikátorom zhrubnutia krvi, čo výrazne zvyšuje riziko trombózy. Toto je často diagnostikované srdcovým zlyhaním, cukrovkou a dehydratáciou. Ďalšie informácie o tom, ako si všimnúť odchýlky a normalizovať indikátor, nájdete v článku :.

Hematokrit – možno ho nazvať aj hodnotou hematokritu alebo číslom hematokritu – je ukazovateľ, ktorý charakterizuje objem červených krviniek v krvi. Niekedy sa berie do úvahy celkový objem červených krviniek, krvných doštičiek a leukocytov. Podiel červených krviniek na súčte objemov všetkých krviniek je asi 99%, takže čísla sa pri rôznych metódach na stanovenie takého krvného indikátora, akým je hematokrit, príliš nelíšia. Jednotkou merania je percento (zaokrúhlené na najbližší celok) alebo liter červených krviniek na liter krvi (vyjadrené ako desatinný zlomok, zaokrúhlené na stotiny). Pri krvných testoch sa často pozorujú odchýlky od normálnych hodnôt. Zoberme si situácie, keď je hematokrit znížený.

Zníženie normy

Percento vytvorených tiel závisí od pohlavia osoby a jej veku.

U dospelého muža sa pozoruje znížený hematokrit, keď je jeho hodnota nižšia ako 54 %, u žien, keď je hodnota nižšia ako 47 %, u detí sa oplatí vykonať ďalší výskum, keď je hodnota nižšia ako 32–33 %.

Ako prebieha analýza?

Krvný test na stanovenie podielu červených krviniek sa vykonáva pomocou hematokritu - špeciálnej dutej trubice zo skla s nanesenou stupnicou. Po jej naplnení sa skúmavka odstredí a potom sa vyhodnotí množstvo krviniek. Ak je v laboratóriu špeciálne vybavenie, hodnota sa určuje pomocou automatických jednotiek - analyzátorov.

Predpoklady na zníženie

Hematokrit môže klesnúť pod normálnu hodnotu v dôsledku rôznych faktorov. Hlavné dôvody tohto stavu:

Zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi;
Zníženie počtu vytvorených buniek v dôsledku ich nedostatočnej produkcie alebo predčasnej smrti;
Riedenie krvi.

Takéto zmeny sa môžu vyskytnúť v dôsledku závažných ochorení alebo pod vplyvom vonkajších faktorov, ktoré nesúvisia so zdravím.

Aké choroby bude indikovať pokles hematokritu?

Krvný test, podľa ktorého je hematokrit nízky, najčastejšie naznačuje vývoj jedného z týchto bolestivých stavov:

Anémia. Počet červených krviniek klesá a v dôsledku toho dochádza k poklesu hematokritu;
Zápal. Hlavne chronická forma;
Zhubné novotvary;
Choroby obličiek a krvných ciev. Dochádza k zvýšeniu podielu plazmy v krvi.

Ak sa zníži objem červených krviniek v krvi, potom je potrebné urobiť úplné vyšetrenie na prítomnosť uvedených chorôb. Iba identifikácia skutočnej príčiny zmien hematokritu umožní potrebnú liečbu a normalizáciu tohto indikátora.

Ďalšie faktory ovplyvňujúce ukazovateľ

Nízky počet červených krviniek nemusí byť diagnostikovaný len v dôsledku vážneho ochorenia. Príčiny jeho zmien často spočívajú v nesprávnej výžive. Pôst, konzumácia nevyvážených a nezdravých potravín môže ovplyvniť hematokrit a vyvolať stav, v ktorom je nízky.

Počas tehotenstva môže byť hematokrit znížený v dôsledku zvýšenia objemu krvi v dôsledku jej plazmatickej časti. V tomto prípade do tretieho trimestra dochádza k prirodzenému návratu k normálnym hraniciam (v dôsledku intenzívneho odstraňovania prebytočnej tekutiny). Nevykonáva sa žiadna špeciálna liečba, vyžaduje sa neustále sledovanie hodnoty hematokritu.

Je známe, že hematokrit sa znižuje pri dlhšom ležaní. Ak vykonáte analýzu v tejto polohe alebo bezprostredne po dlhšom ležaní, môže dôjsť k zníženiu hematokritu.

Falošný pokles podielu červených krviniek

Normálna hladina hematokritu sa môže znížiť v dôsledku nesprávneho výberu miesta na odber materiálu na výskum: oblasť nedávnej intravenóznej infúzie (potom sa krv umelo zriedi liečivým roztokom). Dlhodobé stláčanie žíl turniketom môže viesť k zmene výsledku testu v smere poklesu hematokritu.

Ak sa zistia takéto dôvody falošného poklesu podielu červených krviniek, potom je potrebné vykonať dodatočný odber materiálu (krvi) podľa všetkých pravidiel.

Je potrebná liečba, ak je hematokrit nízky?

Ak je objem krviniek znížený, potom je potrebné konať na odporúčanie lekára. Pri zistení choroby je potrebné začať s naliehavými terapeutickými opatreniami. Ak je pokles hematokritu spôsobený vonkajším vplyvom, je potrebné vylúčiť jeho vplyv.

V prípade nevyváženej stravy je ľahké ju normalizovať:

Zahrňte do stravy viac čerstvého ovocia a zeleniny;
Diverzifikujte jedlá prísadami s vysokým obsahom železa: červené mäso, jablká, pečeň, vajcia, orechy a iné produkty;
Pomerne často používajte hematogén (predáva sa v lekárni).

Lekár vám môže predpísať lieky obsahujúce železo a komplex vitamínov a minerálov.