Čo sú spermicídne lubrikované kondómy? Antikoncepcia so spermicídnymi liekmi Spermicídne lieky

Spermicídy sú chemické látky, ktoré inaktivujú spermie vo vagíne a zabraňujú ich prechodu do maternice.

Moderné spermicídy pozostávajú z dvoch zložiek: chemickej látky, ktorá inaktivuje spermie, a bázy zodpovednej za distribúciu spermicídu do vagíny. Jednou z najbežnejších aktívnych zložiek spermicídov je dnes benzalkóniumchlorid.

Súčasne existujú antikoncepčné prostriedky, ktoré ako aktívnu zložku používajú nonoxynol a iné lieky. Účinnosť spermicídov pri správnom a pravidelnom používaní dosahuje 82%. V posledných rokoch sa objavili štúdie poukazujúce na pravdepodobnosť poškodenia epitelu vagíny a konečníka pri dlhodobom a častom používaní nonoxynolu, a preto sa neodporúča na prevenciu STI.Spermicídne látky sú dostupné v rôznych formách:

• želé;
• pena;
• tavné sviečky;
• peniace sviečky;
• peniace tablety;
• rozpustné filmy;
• špongie.

V závislosti od formy sa spôsob použitia spermicídov môže líšiť. Krémy a želé sa používajú samostatne aj spolu s mechanickými ženskými antikoncepčnými prostriedkami (bránica alebo cervikálny uzáver). Táto kombinácia vám umožňuje poskytnúť antikoncepčný účinok až 6 hodín od začiatku užívania. Samostatne sa používajú peny (aerosóly). Účinok peny nastupuje ihneď po podaní a trvá približne hodinu. Spermicídne čapíky a tablety začnú pôsobiť približne po 10 minútach, pretože trvá určitý čas, kým sa čapík alebo tableta rozpustí alebo napení. Účinok takýchto spermicídov netrvá dlhšie ako 1 hodinu.

Antikoncepčná hubka má kombinovaný účinok: mechanický a chemický, zabraňuje spermiám dostať sa do krčka maternice a uvoľňuje spermicídnu látku obsiahnutú v hubke. Špongie pozostávajú z polyuretánu impregnovaného benzalkóniumchloridom (nonoxynol). Pri použití takýchto hubiek nie je potrebné pri opakovanom pohlavnom styku dodatočne podávať spermicíd.

Hlavnými výhodami spermicídov oproti osvedčeným hormonálnym a IUD sú do určitej miery ochrana pred pohlavne prenosnými chorobami a absencia systémového účinku na ženské telo.

Okrem toho spermicídy:

• možno použiť v akomkoľvek období života sexuálne aktívnej ženy, vrátane sexuálne aktívnych dospievajúcich dievčat, dojčiacich matiek po narodení dieťaťa a žien v neskorom reprodukčnom veku a perimenopauze;
• môže sa používať dlhodobo;
• možno kombinovať s inými metódami antikoncepcie vrátane bariérových mechanických prostriedkov (čiapky, diafragmy, kondómy);
• možno použiť ako lubrikant.

Hlavné nevýhody spermicídov:

• potreba dodržiavať 10-15 minútový interval pred každým pohlavným stykom (pri použití čapíkov, tabliet a filmov);
• oneskorené vykonávanie hygienických postupov (toaleta vonkajších genitálií a vagíny sa môže vykonať najskôr 6 hodín po pohlavnom styku).

Obmedzenia používania spermicídov:

• anatomické znaky, ktoré komplikujú podávanie lieku (stenóza, vaginálne striktúry atď.);
• akútne zápalové ochorenia pohlavných orgánov.

Vedľajšie účinky spermicídov môžu zahŕňať:

• podráždenie slizníc;
• alergia na spermicíd.

Spôsob aplikácie spermicídov:

• Pri použití čapíkov alebo tabliet sa liek zavedie do pošvy pozdĺž zadnej steny čo najďalej tak, aby bol čapík (tableta) umiestnený na krčku maternice alebo veľmi blízko k nemu. Expozícia - 10–15 minút pred pohlavným stykom, potrebná na rozpustenie čapíka (tablety).
• Pri použití peny fľaštičku silno pretrepte, potom naplňte aplikátor penou a vložte ho čo najhlbšie do vagíny. Antikoncepčný účinok sa vyvíja okamžite. Pri opakovanom pohlavnom styku sa pena opäť zavádza.

Napriek nižšej antikoncepčnej účinnosti v porovnaní s inými modernými antikoncepčnými prostriedkami môžu páry úspešne využívať bariérové ​​metódy buď samostatne, alebo v kombinácii s inými antikoncepčnými prostriedkami.

Problém spoľahlivej antikoncepcie zostáva aktuálny aj napriek pokroku vedy. Mnoho žien plánujúcich tehotenstvo by sa chcelo vzdať hormonálnych liekov, ktoré majú dlhý zoznam kontraindikácií a nebezpečných vedľajších účinkov. V rade moderných antikoncepčných prostriedkov zaberajú spermicídy, ktoré sú populárne v mnohých krajinách, samostatné miesto. Chemikálie nepoškodzujú zdravie ani sexuálne vnemy. Len ich treba vedieť správne používať.

Spermicídy: bariérové ​​ochranné prostriedky

Aby sa zabránilo potratom v prípade nechceného tehotenstva, ľudia už dlho používajú antikoncepciu. Postupom času sa k mechanickým a prírodným metódam, ktoré chránia pred počatím, pridali chemické látky, ktoré v priebehu niekoľkých sekúnd umožnili vytvoriť bariéru nielen pre prenikanie spermií, ale aj pre sexuálne prenosné infekcie.

Skupina spermicídov sú chemicky aktívne zložky, ktoré dokážu zničiť spermie prenikajúce do vagíny za 60 sekúnd.

Na zabezpečenie spoľahlivosti bariéry lekári odporúčajú kombinovať spermicídy s inými typmi antikoncepcie.

Vysoká reakčná rýchlosť spermicídov je potrebná kvôli schopnosti rýchleho pohybu spermií pripravených na oplodnenie. Po 90 sekundách, prekročení cervikálneho tunela, končia mužské reprodukčné bunky vo vajíčkovodoch, potom už otehotneniu zabránia len hormonálna antikoncepcia.

Výhody

Hoci spermicídy nie sú považované za nezávislé metódy ochrany pred neplánovaným oplodnením, majú množstvo výhod:

• ľahko použiteľné, bezpečné výrobky za prijateľnú cenu je možné používať v každom veku;
• produkty s minimom vedľajších účinkov a nevyžadujú pravidelné používanie nespôsobujú hormonálnu nerovnováhu;
• vďaka hydratačnému účinku sa spermicídy stanú analógom prirodzeného mazania v prípade jeho nedostatku;
• účinné látky antikoncepčných prostriedkov majú lokálny účinok, bez prenikania do krvi a zloženia materského mlieka;
• lieky nemajú predĺžený účinok; ich vysadenie nezbavuje ženu možnosti otehotnieť.

Spermicídne prostriedky, vyrábané vo forme krémov, želé, peny, čapíkov, tabliet, obsahujú aktívne zložky (nonoxynol, benzalkóniumchlorid, oktoxynol atď.), ktoré sú zároveň čiastočnou ochranou pred pohlavne prenosnými infekciami. Rýchle vytvorenie antikoncepčného účinku je zabezpečené poruchou motility a deštrukciou membrány spermií, ktorá bráni oplodneniu.

Nedostatky

Účinné látky, ktoré neutralizujú mužské pohlavné orgány pri sexe, majú niektoré negatívne stránky.

Aké sú nevýhody použitia spermicídov:

• filmy, tablety alebo čapíky sa používajú bezprostredne pred pohlavným stykom (10-15 minút), čo vytvára určité problémy;
• počas obdobia pôsobenia spermicídu nemôžete používať čistiace prostriedky, sprchovať sa, je povolené umývať iba čistou vodou;
• účinná látka nonoxynol-9 neposkytuje ochranu pred pohlavne prenosnými chorobami, jej časté používanie zvyšuje riziko infekcie.

Pred použitím spermicídnej metódy antikoncepcie by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Množstvo vedľajších účinkov ochranných prípravkov môže spôsobiť alergie a podráždenie pokožky a neúspešná kombinácia s iným bariérovým prostriedkom zvyšuje riziko problémov s močovými cestami.

Mechanizmus účinku nehormonálnych antikoncepčných prostriedkov

Napriek potrebe plánovania sexuálneho kontaktu pri použití spermicídov je ochranný účinok dosiahnutý vďaka vyváženému zloženiu spermicídu.

1. Najúčinnejšou bázou je benzalkóniumchlorid. Tento typ povrchovo aktívnej látky pôsobí 20 sekúnd a ničí spermie, ktoré vstupujú do vagíny.
2. Na aktiváciu účinnej látky sa do kompozície pridávajú určité typy látok, ktoré inhibujú aktivitu enzýmov (inhibítory).

Mechanizmus účinku chemickej antikoncepcie je založený na rýchlej reakcii antikoncepčných pien, gélov a krémov. Účinok vaginálnych tabliet a čapíkov nastupuje niekoľko minút po ich podaní. Potrvá len 10-15 minút, kým sa pošvová účinná látka začne v teple vnútorného prostredia rozpúšťať.

Princíp účinku spermicídov v antikoncepčnej čiapke

Ako produkty fungujú po ich podaní:

• narúšajú integritu bunkových membrán, čo ničí ich biologickú membránu;
• maximálne po 30 sekundách začína hromadná smrť spermií s poškodenými bunkami;
• nedochádza k oplodneniu vajíčka a nosná látka pomáha zvyšovať antikoncepčný účinok.

Pomocné látky prírodného pôvodu pôsobia ako nosiče účinnej látky a uľahčujú aplikáciu spermicídu na bariérové ​​zariadenie alebo vloženie do vagíny. Nosič má obalový efekt, otvára povrch cervikálneho kanála a vytvára vo vnútri analóg mechanickej bariéry okolo cervikálneho priestoru.

Indikácie na použitie

Pre mladé ženy, ktoré nemajú pravidelný kontakt (sexuálny kontakt) a schopnosť včas užívať antikoncepčné tabletky, sa spermicídy stanú ochranou pred nechceným tehotenstvom. Produkt je tiež schopný čeliť hrozbe infekcie vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV), avšak v kombinácii s latexovým kondómom.

• ak máte alergickú reakciu na latex, z ktorého sú vyrobené kondómy;
• keď je používanie hormonálnej antikoncepcie zakázané;
• ak nie je možné nainštalovať vnútromaternicové ochranné zariadenie ();
• pre gynekologické ochorenia, endokrinné patológie;
• pred vstupom do menopauzy s nepravidelnou menštruáciou.

Medzi neantikoncepčné vlastnosti spermicídov a niektorých ďalších bariérových metód ochrany patrí ľahké zvládnutie techniky použitia bez vysvetlenia lekára, ako aj absencia potreby upozorňovať sexuálneho partnera na použitie ochrany.

Na vaginálnu suchosť je vhodné použiť lubrikanty alebo krémy, aby sa predišlo poraneniu tkaniva pri pohlavnom styku. Pomocou antikoncepčnej špongie sa môžete rýchlo zbaviť vaginálneho výtoku po pohlavnom styku.

Spermicídy nevyžadujú špeciálne skladovacie podmienky. Možno ich nosiť so sebou a použiť ako núdzovú pomôcku na rýchle podanie deštruktívnej látky, ak sa pri pohlavnom styku pretrhne kondóm.

Úroveň účinnosti

Pravdepodobnosť neotehotnenia pri používaní nehormonálnej antikoncepcie je relatívne nízka a dosahuje sotva 30 %, avšak za prísnych požiadaviek na časový interval užívania. Už za minútu a pol nebude možné ovplyvniť oplodňovaciu funkciu spermií, ktoré skončia vo vajíčkovodoch.

Na výpočet percenta účinnosti prípravku, ktorý chráni vajíčko pred neplánovaným oplodnením, lekári vyvinuli špeciálny typ smerodajného indikátora - Pearlov index. Základom jej informačného obsahu je číslo ukazujúce počet neplánovaných počatí v populácii 100 žien, ktoré užívali určitý druh antikoncepcie.

Na posúdenie účinnosti spermicídov by sa mali vziať do úvahy dve možnosti hodnôt Pearlovho indexu, ktoré ukazujú percento tehotenstiev, ktoré sa vyskytujú:

• teoretická – poskytuje správny spôsob používania produktu len počas určitého obdobia;
• praktický – zohľadňuje vplyv vonkajších faktorov, ktoré znižujú spoľahlivosť metódy.

Praktická hodnota Pearlovho indexu u spermicídov je 18-21%, potom pri kombinácii tejto metódy antikoncepcie s inými typmi bariérovej ochrany (kondómy) dosahuje účinok 98%. Túto kombináciu možno považovať za najoptimálnejšiu pre ženy pri absencii pravidelného pohlavného styku a stáleho partnera.

Stručný prehľad obľúbených produktov

Spermicídy patria do radu chemických metód antikoncepcie, ktoré sú súčasťou širokého výklenku bariérových metód antikoncepcie. Z mechanických nástrojov zabraňujúcich nechcenému tehotenstvu sú najznámejšie kondómy, ktorých obľuba časom neklesá vďaka možnosti kombinovať s inými ochrannými prostriedkami.

Kondómy

Na zvýšenie ochrany pred oplodnením vajíčok vyrába farmakologický priemysel kondómy ošetrené spermicídnou látkou. Táto metóda antikoncepcie je účinnejšia ako používanie tradičných neošetrených kondómov.

• Výhody. Ak sa kondóm s ochranným lubrikantom používa striktne podľa pokynov, prípravok so spermicídom poskytne nielen vysokú pravdepodobnosť prevencie neplánovaného počatia. Cenovo dostupné zariadenie ochráni aj pred sexuálne prenosnými infekciami.
• Nedostatky. Kondómy ošetrené spermicídmi sú drahšie ako bežné a majú kratšiu trvanlivosť. Dlhší kontakt latexu s lubrikantom ho ničí, čím sa zvyšuje riziko otehotnenia a infekcie. U ľudí náchylných na alergie spôsobujú produkty obsahujúce vonné látky podráždenie.

Populárne modely kondómov so spermicídmi sú uvedené v tabuľke:

názov		Približná cena (RUB)
Durex (Spojené kráľovstvo)	Medzi ochranné produkty spoločnosti patrí rozsiahly rad klasických zariadení vybavených spermicídnym lubrikantom. Jedinečná anatómia kondómov vybavených doplnkami zaisťuje vysoký komfort bezpečného sexu	180-1001
Contex (Spojené kráľovstvo)	Medzi názvy slávnej značky patrí produkt Ópium - kondómy ošetrené spermicídnym zložením. Aplikácia špeciálneho lubrikantu chráni partnerku pred nechceným otehotnením aj v prípade prasknutia kondómu	107-668

Prítomnosť špeciálneho lubrikantu so spermicídom na kondóme je uvedená v pokynoch k produktu. Ak lubrikant obsahuje aktívny prvok nonoxinol-9, sexuálni partneri môžu počítať nielen s ochranou pred nechceným počatím, ale aj pred infekciou.

Lubrikanty a krémy

Na zabezpečenie antikoncepčnej ochrany môžete použiť spermicídny gélový lubrikant.

Prípravky na báze oktoxynolu alebo benzalkóniumchloridu začínajú pôsobiť ihneď po vaginálnom podaní:

• ak použijete iba gél alebo krém, môžete sa spoľahnúť na účinnú ochranu na hodinu;
• v kombinácii s inými bariérovými antikoncepčnými pomôckami (čiapka, bránica) trvá účinok až 10 hodín.

Prehľad spermicídnych gélov a lubrikantov:

názov	Informácie o ochranných produktoch	Odhadovaná cena (RUB)
Gél Conceptrol (Švajčiarsko)	Vaginálna látka na báze látky nonoxinol sa vstrekuje hlboko do pošvového priestoru 10 minút pred pohlavným stykom. Opakovaný pohlavný styk si bude vyžadovať novú dávku lieku.	319-531
Gély a krémy od Pharmatex (Francúzsko)	Ak chcete dosiahnuť očakávaný účinok produktov na báze benzalkóniumchloridu, mali by ste ich používať prísne podľa pokynov. Krémy a gély sú pre telo bezpečné, chránia nielen pred otehotnením, ale aj zvlhčujú pošvovú klenbu	400-550
Durex a Contex (Spojené kráľovstvo)	Rozsiahle skupiny lubrikantov na vodnej báze s prídavkom vône pomáhajú spomaliť pohyb spermií. Aby sa zabránilo otehotneniu, je potrebná kombinácia s mechanickou bariérou	199-840

Medzi prostriedky, ktoré poskytujú okamžitú antikoncepciu, patria peny na báze nonoxynolu-9. Produkty Dolphin, Patentex Emko a Coromex si zachovávajú hodinovú aktivitu proti spermiám a možno ich použiť aj v období po pôrode alebo v predvečer menopauzy. Spermicídne filmy na báze benzalkóniumchloridu sa používajú menej často, pretože po ich vaginálnej aplikácii budete musieť počkať 15 minút, kým sa látka úplne rozpustí.

Sviečky

Na rozdiel od krémov a gélov, kondómov so špeciálnym povlakom, antikoncepčné čapíky sa podávajú 10 minút pred pohlavným stykom. Rovnako ako pri filme je tento čas potrebný na rozpustenie spermicídnej kompozície.

Medzi hlavné výhody nehormonálnych čapíkov patria:

• malý zoznam vedľajších účinkov;
• dodatočná hydratácia pri nedostatku prirodzenej lubrikácie;
• jednoduchosť a ľahké zavedenie do vaginálneho priestoru.

Najobľúbenejším typom lokálnej antikoncepcie sú čapíky od francúzskej spoločnosti Pharmatex.

Vďaka látke škodlivej pre spermie sú zničené ich vonkajšie membrány, no bez poškodenia vaginálnej sliznice ženy. Z mŕtvych mužských zárodočných buniek je vytvorená viacúrovňová bariéra, ktorá bráni pohybu ešte životaschopných spermií do dutiny maternice.

Dôležitým doplnkom spermicídu je dvojitý účinok čapíka - kombinácia antikoncepčného účinku s ochranou pred vstupom patogénov nebezpečných chorôb, ktoré sa šíria len sexuálnym kontaktom.

Názvy čapíkov so spermicídmi v tabuľke:

názov	Informácie o ochranných vlastnostiach čapíka	Približná cena (RUB)
Pharmatex (Francúzsko)	Po podaní jednorazovej dávky môžete počítať len s jednou ejakuláciou. Benzalkóniumchlorid, ktorý sa používa ako základ antikoncepcie, stráca svoju aktivitu, keď je vystavený mydlu a vode.	513 – 599 analógy z 341
Patentex Oval N (Nemecko)	Intravaginálna antikoncepcia na báze nonoxynolu, ktorá sa rozpúšťa vo vagíne, tvorí penu. Spermie, ktoré sa stali slabo pohyblivými, nie sú schopné prekonať mechanickú bariéru	317
Nonoxynol (Nemecko)	Sviečky na báze účinnej látky s rovnakým názvom. Vzhľadom na výrazný spermicídny účinok, ktorý vedie k fragmentácii a zníženej pohyblivosti, je produkt škodlivý pre spermie	333-465

Podľa recenzií žien, ktoré používali čapíky a krémy, v niektorých prípadoch drogy prispeli k prílišnej hydratácii pohlavných orgánov. Takýmto ženám sa odporúča prejsť na užívanie vaginálnych tabliet. Vaginálne tablety so spermicídmi nemajú hydratačný účinok, ale budete musieť počkať 10 minút, kým sa látka, ktorá aktívne chráni pred nechceným počatím, rozpustí.

Pilulky

Medzi liečivami v rade Pharmatex patria vaginálne tablety, ktorých spermicídny účinok zabraňuje neželanému tehotenstvu. Spermicídne tablety od nemeckej spoločnosti sú považované za pomerne obľúbené liekové formy pre ich jednoduché použitie a hodinové trvanie antikoncepčného účinku. Potom sa ďalšia rozpustná tableta vloží do vagíny.

Hlavnou aktívnou zložkou okrúhlych tabliet s vnútorným otvorom je benzoalkóniumchlorid, ktorý má nasledujúce vlastnosti:

• spermicídny účinok - zbavuje spermie životnej aktivity;
• antiseptikum – spôsobuje smrť niektorých patogénnych mikroorganizmov.

Rozpustené tablety, ktoré sa hromadia vo vagíne, ničia bičík a potom hlavu spermie, čím ju zbavujú schopnosti oplodniť vajíčko na pozadí terapeutického účinku. Skutočnosť úplného zničenia spermií sa zaznamená po 20 sekundách kontaktu so spermicídom. Prípravok nemení hormonálne hladiny, nepoškodzuje vaginálnu mikroflóru a nie je detekovaný v systémovom krvnom obehu.

Ak používate intravaginálne tablety správne a nekombinujete ich s inými lokálnymi prostriedkami, vaginálna tableta začne pôsobiť do 10 minút. 2 hodiny pred použitím a rovnaký čas po pohlavnom styku sa však treba vyhnúť kontaktu s čistiacim prostriedkom. Náklady na vaginálne tablety sa pohybujú od 343 do 381 rubľov. Pre rozpustné tablety na báze aktívnej zložky nonalkóniumchlorid od iných spoločností sú podmienky podobné (Benatex, Erotex).

Pred výberom, ktoré spermicídne tablety je najlepšie priebežne užívať, je dôležité zamerať sa na jednoduchosť použitia. Vďaka konzultácii s lekárom bude možné vyhnúť sa zlyhaniu ochranného mechanizmu v dôsledku abnormálnej štruktúry pohlavných orgánov, komplikácií v dôsledku predispozície k toxickému šoku.

Kontraindikácie na použitie

Gynekológovia zaraďujú medzi hlavné kontraindikácie používania spermicídov eróziu krčka maternice. Dôvodom je dráždivý účinok chemikálie na oblasť so zmeneným epitelom sliznice krčka maternice. Pod vplyvom spermicídneho činidla sa zničia epiteliálne bunky krčka maternice, naruší sa biocenóza vagíny, čo zhoršuje erozívny proces.

Existuje niekoľko absolútnych zákazov používania spermicídov, existujú situácie, keď je použitie chemickej antikoncepcie nežiaduce:

• v prípade alergickej reakcie na hlavnú účinnú látku a ďalšie zložky obsiahnuté v lieku;
• na akútne zápalové procesy v oblasti genitálií, infekcie genitourinárneho systému;
• pre vaginálne anomálie, znaky anatomickej štruktúry, ktoré komplikujú zavedenie a šírenie spermicídu.

Nedá sa povedať, ktorý konkrétny spôsob bariérovej ochrany pred neplánovaným počatím je najlepší. Ak je potrebné zabezpečiť čo najefektívnejšiu ochranu pred počatím, odporúča sa kombinácia spermicídu s iným typom antikoncepcie.

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Je potrebná konzultácia s odborníkom!

Spermicídy(chemická bariéra antikoncepciu) - chemické látky, ktoré inaktivujú spermie vo vaginálnej dutine a zabraňujú ich prenikaniu do dutiny maternice.

Mechanizmus účinku spermicídov je založený na ich poškodzujúcom účinku na mužské reprodukčné bunky. Ďalším antikoncepčným faktorom je schopnosť spermicídnych činidiel pôsobiť proti cielenej podpore spermií.

Spermicídne zložky

Spermicíd obsahuje ako hlavnú účinnú látku benzalkóniumchlorid. Existujú aj antikoncepčné prostriedky, ktoré obsahujú ako účinné látky nonoxynol-9 a oktoxylon. Báza je zodpovedná za distribúciu spermicídu do vagíny.

Formy spermicídov

želé
pena
taviace sa sviečky
peniace sviečky peniace tablety
rozpustné filmy
špongie.

Krémy a želé sa môžu používať ako nezávislá metóda antikoncepcie alebo v spojení s inými mechanickými metódami ženskej antikoncepcie (bránica alebo cervikálny uzáver). Táto kombinácia poskytuje spoľahlivý antikoncepčný účinok až 6 hodín od okamihu podania lieku. Peny (aerosóly) sa používajú ako nezávislá metóda antikoncepcie. Antikoncepčný účinok spermicídnej peny nastáva ihneď po podaní, účinok trvá asi hodinu.

Účinok spermicídnych vaginálnych čapíkov a tabliet nastáva približne 10 minút po podaní - počas tejto doby sa liečivo rozpustí alebo napení, čím sa zabezpečí jeho distribúcia v pošvovej dutine. Antikoncepčný účinok netrvá dlhšie ako 1 hodinu.

Antikoncepčná hubka má kombinovaný účinok: mechanický (bráni vstupu pohyblivých spermií do cervikálneho kanála) a chemický (uvoľňovaním spermicídnej látky tlmí motorickú aktivitu spermií). Špongie pozostávajú zo syntetickej látky, polyuretánu a sú napustené spermicídom - benzalkóniumchloridom alebo nonoxynolom. Pri použití antikoncepčných hubiek nie je potrebné dodatočné podávanie spermicídu pri opakovanom pohlavnom styku.

Výhody antikoncepčnej metódy

Jednoduché použitie
Nemá žiadny vplyv na celkový stav ženského tela.
Žena samostatne ovláda antikoncepciu.
Neovplyvňuje pocity počas pohlavného styku.
Táto metóda je vhodná pre antikoncepciu všetkých vekových skupín bez ohľadu na tehotenstvo, dojčenie, vek, sexuálnu aktivitu a pod.
Možnosť používania dlhodobo.
Často sa používa v kombinácii s mechanickými bariérovými metódami antikoncepcie.
Môže byť použitý ako lubrikant.

Nedostatky

Medzi zavedením lieku do pohlavného traktu ženy a pohlavným stykom je potrebná 10-15 minútová prestávka.

Toaleta vonkajších genitálií a vagíny je možná až po šesťhodinovej prestávke po pohlavnom styku.

Obmedzenia používania

Anatomické prekážky v pohlavných orgánoch, ktoré sťažujú podávanie určitých foriem spermicídov (stenóza, vaginálne striktúry atď.)

Akútne zápalové ochorenia vonkajších genitálií

Alergia na látky obsiahnuté v antikoncepcii

Vedľajšie účinky

Podráždenie vaginálnej a cervikálnej sliznice

Alergická reakcia na látky obsiahnuté v antikoncepcii

Spôsob aplikácie spermicídov

Čapíky alebo tablety sa zasúvajú do vagíny pozdĺž zadnej steny čo najhlbšie tak, aby sa čapík (tableta) nachádzal v tesnej blízkosti vonkajšieho os krčka maternice. Trvanie prítomnosti spermicídu v pohlavnom trakte pred začiatkom pohlavného styku je minimálne 10-15 minút - počas tejto doby sa čapík (tableta) rozpustí a spermicíd sa distribuuje po sliznici vagíny a krčka maternice.

Aplikácia spermicídnej peny. Pred použitím je potrebné fľaštičku pretrepať, ďalším krokom je naplnenie aplikátora penou, následne vloženie čo najhlbšie do vagíny. Antikoncepčný účinok sa prejaví okamžite. Spermicíd sa musí znovu podať pri každom opakovanom pohlavnom styku.

Spermicídne lieky majú nepopierateľné výhody oproti iným antikoncepčným liekom, ale ich nízka účinnosť neumožňuje považovať ich za spoľahlivú metódu prevencie nechceného tehotenstva. V kombinácii s mechanickými bariérovými metódami sa však účinnosť oboch typov antikoncepcie mnohonásobne zvyšuje.

Kondómy so spermicídnym lubrikantom sú bariérovou formou antikoncepcie, ktorá sa nasadzuje na penis pred pohlavným stykom. Toto je tenká škrupina, zvyčajne vyrobená z latexu.

Spermicídny lubrikovaný kondóm sa líši od ostatných kondómov, pretože je potiahnutý spermicídom, typom chemikálie, ktorá zabíja spermie a je navrhnutá tak, aby zabránila vstupu spermií do maternice.

Ako fungujú kondómy so spermicídnym lubrikantom?

Spermicíd sa zvyčajne používa vo forme želé, hoci to môže byť aj krém alebo gél. Chemická látka používaná v spermicíde je zvyčajne nonoxynol-9.

Keď dôjde k ejakulácii, spermie sa začnú pohybovať smerom k maternici. Spermicíd je však navrhnutý tak, aby zabil spermie skôr, ako sa dostanú do maternice a prípadne si nájdu cestu k vajíčku.

Pri správnom používaní sú bežné kondómy 98 percent účinné ako antikoncepcia. Žiadne súčasné dôkazy nenaznačujú, že spermicídne kondómy sú účinnejšie ako bežné kondómy.

Pri zvažovaní, ktorú formu antikoncepcie použiť, je tiež užitočné vedieť, aká účinná je každá možnosť pri prevencii pohlavne prenosných chorôb.

Kondómy znižujú riziko pohlavne prenosných chorôb, ak sa používajú dôsledne a správne. Neexistuje žiadny dôkaz, že kondómy so spermicídnym lubrikantom zvyšujú túto ochranu.

V skutočnosti existujú určité dôkazy, že časté používanie takýchto kondómov obsahujúcich nonoxynol-9 môže zvýšiť riziko nákazy HIV a inými pohlavne prenosnými chorobami.

Je tiež dôležité vedieť, že samotné použitie spermicídneho lubrikantu neposkytuje žiadnu ochranu pred pohlavne prenosnými chorobami a považuje sa za neúčinnú formu antikoncepčnej kontroly.

Výhody a nevýhody kondómov so spermicídom

Výhody kondómov so spermicídnym lubrikantom ako metóda antikoncepcie:

• Nie sú oveľa drahšie ako bežné kondómy. Kondómy so spermicídnym lubrikantom predstavujú lacný spôsob ochrany pred tehotenstvom a pohlavne prenosnými chorobami.
• Sú dostupné bez lekárskeho predpisu v obchodoch s potravinami a lekárňach.
• Sú účinné. Spermicídne lubrikované kondómy s vysokou pravdepodobnosťou zabraňujú tehotenstvu a chránia pred pohlavne prenosnými chorobami, ak sa používajú správne.

Existujú však niektoré negatívne dôsledky používania kondómov so spermicídnym lubrikantom, ktoré je potrebné zvážiť, ako napríklad:

• Môžu byť drahšou možnosťou ako bežné kondómy.
• Majú kratšiu trvanlivosť ako iné typy kondómov.
• Môžu zvýšiť vaše riziko nákazy HIV.
• U niektorých ľudí môžu spôsobiť alergickú reakciu a môžu dráždiť penis alebo vagínu.

Kondómy môžu niekedy skĺznuť alebo prasknúť. V tomto prípade môže byť potrebná núdzová antikoncepcia.

Ak použitie spôsobí nežiaduce reakcie, ako je svrbenie, nepríjemný pocit, začervenanie alebo opuch, prestaňte ho používať. Môžete tiež jednoducho vyskúšať iného výrobcu, ale je vhodné, aby váš lekár skontroloval alergiu na latex.

Mýty o spermicídnych lubrikovaných kondómoch

Niektorí ľudia sa obávajú, že používanie takýchto kondómov alebo akejkoľvek formy spermicídu môže spôsobiť vrodené stavy u dieťaťa, ak dôjde k oplodneniu. Neexistuje o tom žiadny dôkaz.

Existuje tiež mýtus, že spermicíd môže poškodiť dieťa dojčiace. Spermicíd neprechádza do materského mlieka a neovplyvňuje tvorbu materského mlieka, preto je bezpečné počas dojčenia používať kondómy ošetrené spermicídmi.

Ďalšie možnosti ochrany pred tehotenstvom a pohlavne prenosnými chorobami

Existuje mnoho rôznych typov antikoncepcie. Každá metóda má inú úroveň účinnosti a iné výhody a nevýhody, takže výber závisí od jednotlivca.

Ďalšie možnosti prevencie tehotenstva zahŕňajú:

1. Vnútromaternicové teliesko: Malá plastová alebo medená cievka vložená do ženského lona na ochranu pred otehotnením. IUD nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami a tiež nie je veľmi účinné pri prevencii samotného tehotenstva.
2. Antikoncepčný implantát: Malý implantát vložený do ramena, ktorý zabraňuje uvoľneniu vajíčok. Implantát je účinný až 3 roky, ale nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami.
3. Vaginálny krúžok: Malý plastový krúžok sa vloží do vagíny a vydrží až 21 dní. Vaginálny krúžok nezabraňuje pohlavne prenosným chorobám ani HIV.
4. Injekcia antikoncepčných prostriedkov: Existuje množstvo antikoncepčných injekcií, ktoré účinkujú na rôzne časové obdobia. Injekcia obsahuje gestagén, ktorý môže zabrániť otehotneniu. Metóda dávenia nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami a HIV.
5. Antikoncepčné tabletky: Existuje mnoho rôznych možností pre perorálnu antikoncepciu, ktorá je účinná pri prevencii tehotenstva, ak sa užíva správne. Antikoncepčné tabletky nechránia pred pohlavne prenosnými chorobami. Takéto lieky však majú veľa vedľajších účinkov.
6. Antikoncepčné špongie: Antikoncepčná špongia, ktorá bráni spermiám dostať sa do krčka maternice pomocou bariéry a spermicídu. Nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami.
7. Vaginálna bránica: Zavádza sa do vagíny, takže pokrýva krčok maternice a blokuje spermie. Samotné nosenie bránice nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami a AIDS.
8. Núdzová antikoncepcia: prijaté ako núdzové opatrenie. Zvyčajne silný hormonálny liek. Môže narušiť menštruačné cykly a mať ďalšie vedľajšie účinky.
9. Ženský kondóm: nosí sa vo vagíne a zabraňuje vstupu spermií do krčka maternice. Pri správnom nosení môže zabrániť tehotenstvu a chorobám, podobne ako kondómy nosené na penise.

Každá antikoncepčná metóda má pozitívne a negatívne stránky. Životný štýl človeka, osobné preferencie a celkový zdravotný stav môžu pomôcť určiť, ktorý typ antikoncepcie je najlepší.

Záver

Spermicídne lubrikované kondómy sú pri správnom používaní účinnou metódou antikoncepcie a ochrany pred pohlavne prenosnými chorobami. Neexistuje však žiadny dôkaz, že kondómy so spermicídnym lubrikantom poskytujú lepšiu antikoncepciu alebo ochranu pred chorobami ako kondómy bez spermicídu.

Kondómy so spermicídnym lubrikantom sú lacné, ale môžu stáť viac ako bežné kondómy a majú tiež kratšiu trvanlivosť. Je tiež možné, že časté používanie kondómov a iných produktov obsahujúcich spermicíd môže zvýšiť riziko prenosu HIV a pohlavne prenosných chorôb.

Jednou z bariérových metód antikoncepcie sú krémy a čapíky, ktorých aktívnou zložkou je spermicídna látka, ktorá ničí spermie a pôsobí antisepticky. Hlavné spermicídne látky: nonoxynol-9, oktoxynol, menfegol, benzalkóniumchlorid.

Klasifikácia podľa typu

Existuje niekoľko možností pre tento typ antikoncepcie: čapíky, krémy, hubky, spreje a tablety. Majú rovnaký mechanizmus účinku, ale odlišnú formu uvoľňovania. Čapíky a krémy sú vhodnejšie pre ženy, ktoré potrebujú dodatočné mazanie. Spreje sú vhodné pre každého a tabletová forma je vhodná pre ženy, ktoré produkujú veľké množstvo lubrikantu. Špongie sa vkladajú ako tampón do pošvy a pôsobia antikoncepčne 24 hodín na rozdiel od všetkých ostatných foriem, ktorých každá dávka je určená na jednu ejakuláciu. To znamená, že pri každom pohlavnom styku je potrebné zaviesť ďalší čapík, tabletu alebo dávku krému.

Indikácie a spôsoby použitia

Táto metóda je vhodná pre ženy, ktoré zo zdravotných alebo iných dôvodov nie sú vhodné na iné metódy antikoncepcie. Metóda strednej účinnosti (90 %). Je to spôsobené najmä chybami v dodržiavaní pravidiel aplikácie. Antikoncepcia sa vkladá do vagíny bezprostredne pred pohlavným stykom. V prípade čapíkov a tabliet trvá určitý čas (asi 10 minút), kým sa rozpustia a rovnomerne rozložia. Krémy, spreje a hubky začnú okamžite pôsobiť.

Kontakt medzi mydlom a spermicídom by nemal byť povolený 2 hodiny pred a 3 hodiny po pohlavnom styku. To znižuje účinnosť lieku. Preto sa musia hygienické postupy vykonávať bez mydlových roztokov, s výnimkou špeciálne vytvoreného mydla Pharmatex.

Výhody a nevýhody

Výhody spermicídov: účinkujú okamžite, neobsahujú škodlivé látky, môžu ich používať ženy v akomkoľvek veku, metóda je úplne reverzibilná a nespôsobuje vedľajšie účinky ako pri hormonálnej antikoncepcii. Nemajú žiadny vplyv na materské mlieko a nespôsobujú teratogénny účinok počas gravidity pri použití metódy, môžu sa používať v popôrodnom období, nevyžadujú zásah zdravotníckeho personálu a znižujú riziko nákazy pohlavne prenosnými chorobami.

Nevýhody: môže spôsobiť podráždenie genitálií, ak sa vyskytne individuálna intolerancia, antikoncepčný účinok nie je taký vysoký ako pri hormonálnej antikoncepcii.

Prehľad produktu

Patentex Oval - čapíky s obsahom nonoxynolu-9, v balení po 6 a 12 kusov. Ceny sa pohybujú od 250 do 360 rubľov.

Pharmatex, Primatex, Erotex, obsahujú benzalkóniumchlorid.

Pharmatex je najznámejší spermicídny liek, ktorý existuje vo všetkých vyššie uvedených formách (okrem spreja). Balenie krému obsahuje tubu krému a aplikátor s dávkovačom. Cena je asi 250 rubľov. Vaginálne čapíky Pharmatex - v balení je ich 10 a cena je asi 270 rubľov.

Čapíky Erotex sú oveľa lacnejšie ako Pharmatex, ich cena je 60-80 rubľov.