Ako sa prejavujú hemoroidy počas tehotenstva? Hemoroidy počas tehotenstva - moderné metódy liečby. Preventívne opatrenia po pôrode

Chorobou, akou sú hemoroidy, dnes trpí čoraz viac ľudí. A je jedno, či je to muž alebo žena. Koniec koncov, hemoroidy počas tehotenstva tiež nie sú nezvyčajné. Nie nadarmo sa v lexike často používa na označenie mimoriadne nepríjemného problému, ktorý sa neustále objavuje.

Čo sú hemoroidy?

Hemoroidy sú problémom kancelárskych pracovníkov a profesionálnych vodičov. Obmedzenie pohybu a zlá výživa nevyhnutne vedú k zápalu hemoroidov hrubého čreva. Toto ochorenie je nepríjemné práve preto, že keď sa uzliny zapália, chodenie na toaletu sa zmení na pekelné bolesti a hrdinský čin.

Choroba sa neprejavuje náhle, ale postupne. To môže zahŕňať častú zápchu, nepríjemný pocit v konečníku, svrbenie, brnenie. Všetky príznaky sa tiež môžu zintenzívniť po fyzickej aktivite, korenistých a slaných jedlách a niekedy aj po alkohole.

Veľmi často je choroba sprevádzaná krvácaním pri odchode na toaletu. K tomu dochádza, pretože stolica neprechádza voľne a nadmerné namáhanie vedie k prasknutiu tkaniva tenkého čreva. Treba povedať, že príznaky ako pálenie a svrbenie vznikajú aj v dôsledku mikrotrhlín, ktoré vznikajú v dôsledku napätia. Dostávajú sa do nich výkaly, čo spôsobuje podráždenie a nepohodlie.

Hemoroidy sa môžu vyskytnúť bez ohľadu na vek. Existuje niekoľko faktorov, ktoré priamo ovplyvňujú zvýšené riziko ochorenia.

Sedavý alebo sedavý životný štýl. Ukazuje sa, že v dôsledku nedostatku fyzickej aktivity sa svaly a steny krvných ciev stávajú pomalými a nepružnými.
Slabá výživa. Tento faktor vo veľkej miere ovplyvňuje ako riziko ochorenia, tak aj jeho liečbu, najmä rýchlosť.
Infekcia, ktorá môže spôsobiť trombózu žíl.
Tehotenstvo. V tomto období ženy pociťujú slabý odtok krvi v oblasti panvy, je to spôsobené tlakom plodu. Preto sa hemoroidy vyskytujú u tehotných žien približne v 40% prípadov.

Príčiny hemoroidov počas tehotenstva

Samostatne stojí za to vziať obdobie tehotenstva na zváženie ochorenia hemoroidov. Najčastejšie je to spôsobené tlakom plodu. Ale sú aj iné dôvody.

Chronická zápcha. Vplyvom hormonálnych zmien môže peristaltika v tomto období fungovať úplne inak. Čo môže spôsobiť zápchu, dokonca aj v chronickej forme. Výsledkom bude zápal hrubého čreva a vznik hemoroidov.
Rovnako ako v bežnom prípade, sedavý spôsob života. Navyše v dôsledku zvyšujúcej sa závažnosti je tehotná žena náchylnejšia. Preto lekári odporúčajú chodiť viac, aby krv naďalej prirodzene cirkulovala.

Čo sa týka samotného tehotenstva, všetko je jednoduché. Maternica sa nachádza v panvovej oblasti. Počas štádia aktívneho vývoja plodu sa maternica rýchlo a výrazne zväčšuje, čím sa vyvíja tlak na hrubé črevo. To znižuje prietok krvi žilami a vedie k zápalu.

Najhoršie je, že počas tehotenstva sú tradičné metódy liečby zvyčajne zakázané a reakcia tela na lieky môže byť nepredvídateľná. Najčastejšie všetky procesy hojenia prebiehajú pomaly a na zmiernenie príznakov je potrebné zvýšiť ich intenzitu.

Nástup ochorenia sa najčastejšie vyskytuje v treťom trimestri, keď maternica dosiahne maximálnu veľkosť. Niekedy sa ochorenie môže objaviť aj po pôrode. Ale to je čisto individuálne, rovnako ako prejav v ranom štádiu tehotenstva.

Druhy chorôb a ich formy

Hemoroidy sú rozdelené do niekoľkých typov s vlastnými charakteristikami. V závislosti od toho je predpísaná aj liečba alebo prevencia recidívy.

Akútne hemoroidy sprevádzajú bolesti pri vyprázdňovaní, uvoľňovanie krvi do stolice, zriedkavejšie aj častice hlienu. V konečníku je pocit cudzieho telesa, menej často - pocit pálenia.

Je možné, že hemoroidy môžu počas defekácie vypadnúť, čo vytvára ďalšiu bolesť a nepohodlie.

Chronický. Tento typ je najbežnejší, pretože ochorenie hemoroidov je skôr patológiou žíl hrubého čreva. Rôzne lieky pomáhajú zmierniť zápal a zlepšiť stolicu, ale nedokážu vyliečiť ani úplne zbaviť choroby. Pri určitých typoch akcií sa hemoroidy budú opakovať.

Preto je veľmi dôležité ochoreniu predchádzať. Totiž, vytvrdzovať svoje telo, ako aj viesť aktívny životný štýl, ktorý bude sprevádzať väčšia pružnosť stien krvných ciev, a teda správny krvný obeh, ktorý zabráni jeho stagnácii. V prípade hemoroidov nie je možné vylúčiť remisie a exacerbácie, preto by domáca lekárnička, najmä v tehotenstve, mala obsahovať produkty, ktoré môžu mať rýchly účinok znižujúce nepríjemné prejavy.

Formy prejavov hemoroidov:

Interiér. Toto je najbežnejšia forma hemoroidov. Pri vnútorných prejavoch sú hemoroidy umiestnené pri konečníku zvnútra. V konečníku je pocit ťažkosti, ktorý môže byť sprevádzaný zápchou. Ale vnútorné hemoroidy sú menej bolestivé.
Vonkajšie. Táto forma hemoroidov je nielen nepríjemná, ale sprevádza ju aj silná bolesť, ktorá človeka neustále sprevádza. Pri vonkajšom prejave sú hemoroidy tak zapálené, že sa nedajú stiahnuť dovnútra a sú neustále vonku. V tomto prípade sa kvôli veľmi tenkému tkanivu pokrývajúcemu uzliny často objavujú trhliny, ktoré spôsobujú neustále svrbenie a nepríjemnú bolesť. Pretože keď sa do týchto trhlín dostanú výkaly, objaví sa silné podráždenie.

Prečo je dôležité liečiť hemoroidy počas tehotenstva?

Počas tehotenstva by sa hemoroidy mali liečiť bez nádeje, že zmiznú sami. Toto ochorenie je často sprevádzané rozvojom zápalu, krvácania a zápchy. Oneskorené vyprázdňovanie spôsobuje hromadenie toxínov v krvi, čo negatívne ovplyvňuje zdravie tehotnej ženy. Preto, aby sa zabránilo vzniku hemoroidov, výživa by mala byť normalizovaná. Mali by sa vylúčiť údené, korenené a mastné jedlá. Musíte konzumovať viac potravín, ktoré obsahujú rastlinnú vlákninu. V tomto prípade je lepšie nahradiť sladkosti sušeným ovocím a maslo rastlinným olejom.

Príznaky a príznaky hemoroidov počas tehotenstva

Hemoroidy sa často vyvíjajú postupne. V počiatočných štádiách môžu pacienti pociťovať nepohodlie, ťažkosť v konečníku a svrbenie. Takéto pocity sa môžu objaviť po konzumácii pikantného jedla alebo alkoholu alebo nadmernej námahe. V priebehu času sa ochorenie môže prejaviť vo forme krvácania, ku ktorému dochádza pri pohybe čriev. Krvácanie sa môže objaviť ako stopy krvi v stolici alebo vo forme šarlátových striekancov krvi, ktoré sa objavujú pri namáhaní.

Ďalším znakom hemoroidov sú tmavé krvné zrazeniny. To je možné, ak krvácanie pokračovalo aj po poslednom pohybe čriev, časť krvi zostala v konečníku.

Krvácanie je prvým dôležitým príznakom, po ktorom môže začať prolaps hemoroidov. Najprv sa môžu znížiť nezávisle, ale potom je potrebné manuálne zníženie. V dôsledku toho sa môže vyvinúť trombóza vonkajších uzlín a nekróza, ktorá už môže byť hrozbou pre život tehotnej ženy. Existujú prípady, keď prvým príznakom je prolaps uzla a krvácanie nie je zaznamenané.

Je obzvlášť dôležité identifikovať hemoroidy v počiatočnom štádiu počas tehotenstva, aby sa zabránilo rozvoju ochorenia včas, pretože počas pôrodu môže dôjsť k výraznému zhoršeniu stavu v dôsledku prechodu plodu pôrodnými cestami. .

Ako nebezpečné je ochorenie počas tehotenstva?

Dlhodobé stláčanie uzla môže viesť k smrti tkaniva, čo je v dôsledku toho vynikajúca živná pôda pre rôzne mikroorganizmy. V dôsledku toho sa pozoruje infekčný zápalový proces, ktorý môže spôsobiť zhoršenie blahobytu tehotnej ženy. Preto príznaky môžu zahŕňať zvýšenú teplotu a opuch v perineálnej oblasti. Potom je potrebná pohotovostná lekárska starostlivosť čo najskôr.

Mnoho tehotných žien, ktoré trpia týmto ochorením, si kladie otázku, či je ochorenie počas tehotenstva nebezpečné. Hemoroidy nie sú život ohrozujúce, ale môžu mať nepriaznivé následky nielen pre budúcu mamičku, ale aj pre dieťa.

Ak sa krvácanie vyskytuje často, môže sa vyskytnúť anémia. Pri nedostatku hemoglobínu je možné kyslíkové hladovanie matky a plodu, čo môže ovplyvniť jeho vývoj.

Ak dôjde k infekcii uzla, objavia sa purulentno-zápalové procesy sprevádzané toxickými látkami a mikroorganizmami. Absorbujú sa do krvi a dostanú sa k plodu. To môže spôsobiť intrauterinnú infekciu, takže dieťa sa môže narodiť s príznakmi infekcie. Preto je liečba hemoroidov počas tehotenstva povinná.

Liečba hemoroidov počas tehotenstva

Vzhľadom na to, že hemoroidy sa často vyskytujú u tehotných žien, je potrebné ich účinne liečiť. Problém je ale v tom, že veľmi často sa táto choroba nemusí prejaviť dlho. Tehotná žena nemusí cítiť žiadne nepohodlie, kým nepríde k lekárovi na rutinné vyšetrenie. Ak sa prvé príznaky hemoroidov (svrbenie v konečníku a bolestivé vyprázdňovanie) nezistili počas tehotenstva, veľmi často sa ochorenie prejavuje počas pôrodu (u 50% žien). Faktom je, že keď dieťa prechádza panvou, tkanivá a orgány ženy sú stlačené, takže žilový plexus trpí.

Budúca matka musí zlepšiť činnosť čriev. Aby ste to urobili, musíte jesť potraviny bohaté na vlákninu, brať fermentované mliečne výrobky, zeleninu a ovocie. Nepriateľmi budú alkoholické nápoje, nakladané jedlá, paprikové, korenené, horké a slané.

Na boj proti hemoroidom musíte robiť cvičenia. Užitočné bude ležanie na chrbte s vyvýšenou panvou. Na to môžete použiť vankúš. Procedúra sa opakuje až trikrát denne a trvá asi 15 minút.

Podchladenie by nemalo byť povolené, takže by ste nemali sedieť na studených povrchoch. Je potrebné vyhnúť sa dlhému sedeniu alebo státiu.

Po každom pohybe čriev sa musíte umyť studenou vodou. Malé procedúry trvajúce až minútu môžete vykonávať tak, že otočíte trysky sprchy hore nohami a nasmerujete ich do análnej oblasti.

Ak sa vyskytne komplikácia, lekár môže predpísať lokálne lieky, ktoré sa môžu používať počas tehotenstva a laktácie. Takéto lieky môžu nielen zmierniť príznaky hemoroidov, ale aj zmäkčiť obsah čriev.

Čapíky a masti na hemoroidy pre tehotné ženy

Pred výberom masti alebo čapíkov by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Tu je zoznam najlepších produktov, ktoré sa osvedčili počas tehotenstva:

Heparínová masť. Používa sa na liečbu ochorení konečníka u tehotných žien. Dokonale zmierňuje všetky zápalové procesy, podporuje oddelenie vytvorených hematómov. Môže sa použiť aj po pôrode - počas laktácie. Koniec koncov, nepreniká do krvi, takže nemôže poškodiť novorodenca.
Višnevskaja masť. Zmierňuje zápalové procesy. Táto masť by sa však mala používať správne. Na začiatok by ste mali tri dni používať kúpele s prídavkom manganistanu draselného. A potom môžete namazať konečník masťou Višnevského.
Homeopatické masti. Najznámejším liekom je Flemingova masť. Jeho základom sú rastlinné zložky: olej tisícročia, ľubovník bodkovaný, rakytník a iné.
Posterizované. Táto masť má regeneračné vlastnosti. Preto pomocou tohto lieku môžete urýchliť proces hojenia trhlín a rán v konečníku a zvýšiť imunitu.

Existuje tiež veľa ľudových liekov na liečbu hemoroidov, ale použitie ktoréhokoľvek z nich vyžaduje konzultáciu s lekárom.

Čo sa týka čapíkov na hemoroidy pre tehotné ženy, sú navrhnuté tak, aby ženu zbavili bolesti, neustáleho svrbenia a nepohodlia v análnej oblasti. Okrem toho dokážu zmäkčiť stolicu a majú hojivý účinok.

Tieto sviečky sú vyrobené z prírodných surovín. Najpopulárnejšie sú rakytníkové čapíky na hemoroidy, pretože sú najbezpečnejšie pre zdravie tehotnej ženy. Použiť sa dajú aj prípravky z morských rias. Čapíky sa používajú až po úplnom vyprázdnení čriev. Skvelou možnosťou je urobiť to večer, aby ste nechali sviečku až do rána.

Hemoroidy po tehotenstve

Po pôrode sú hemoroidy často sprevádzané análnymi trhlinami. To sa prejavuje prítomnosťou krvi v stolici. Trhliny sa ošetrujú liečivými šípkovými alebo rakytníkovými olejmi. Je veľmi dôležité udržiavať správnu análnu hygienu. Odporúča sa použiť vlhký toaletný papier a umyť studenou vodou, aby sa cievy stiahli. Ale nesmieme zabúdať, že stav by sa mal udržiavať neustále. Musíte tiež sledovať stav žíl končatín. Výrazné hemoroidy je možné liečiť chirurgicky. Operácie by ste sa však nemali báť, pretože nie je traumatická a vykonáva sa rýchlo.

Ľudové lieky na hemoroidy počas tehotenstva

Na liečbu hemoroidov možno použiť aj ľudové prostriedky: čapíky zo zemiakov, mrkvy alebo rôzne masti.

Počas tehotenstva môžete použiť rastlinný olej a cesnak. Aby ste to urobili, nalejte slnečnicový olej na hlavu neošúpaného cesnaku a dajte ho na oheň. Zmes musíte variť, kým cesnak nezuhoľnie. Potom by sa výsledná zmes mala rozdrviť. Toto bude najúčinnejší prostriedok nápravy.

Môžete použiť aj med a škoricu. Vezmite jednu polievkovú lyžicu medu a rovnaké množstvo mydla na pranie. Pred použitím umyte mydlom na pranie. Používajte pred spaním. Ráno ho môžete umyť. Postup sa môže opakovať, kým hemoroidy neustúpia.

Ďalším ľudovým liekom na hemoroidy je infúzia ľubovníka bodkovaného s celandínom a kvetmi harmančeka. Jedna polievková lyžica zmesi sa zaleje jednou polievkovou lyžicou vriacej vody. Nechajte hodinu postáť a potom sceďte. Ráno si z tohto roztoku môžete pripraviť pleťové vody a aplikovať masť na konečník.

Prevencia hemoroidov počas tehotenstva

Samozrejme, je lepšie nečakať, kým sa choroba objaví, ale začať jej predchádzať od chvíle, keď sa dozviete o novom prírastku do rodiny. Koniec koncov, niektoré faktory, ktoré vedú k výskytu hemoroidov, môžu byť kontrolované.

Po každom pohybe čriev sa môžete umyť studenou vodou. Namiesto vody môžete použiť odvar z nechtíka alebo harmančeka, ktoré pôsobia protizápalovo.
Je potrebné kontrolovať stolicu a normalizovať ju. Preto by každý deň mala vaša strava obsahovať ovocie a zeleninu, rastlinný olej a mliečne výrobky. Zo stravy by ste mali odstrániť aj slané, nakladané jedlá, údené jedlá a koreniny. Môžete jesť celozrnný chlieb a ovsené vločky alebo pohánkovú kašu.
Aktivita. Áno, pohyb pre tehotnú ženu je prevenciou hemoroidov. Je lepšie začať každý deň cvičením. Pomôže aj pravidelná chôdza.

Ak máte niektorý z príznakov, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom a nevykonávajte samoliečbu.

Hemoroidy nie sú u tehotných žien nezvyčajné. Postihuje menej ako 8 % netehotných ľudí, viac ako 25 % tehotných žien a takmer 50 % tých, ktoré práve porodili. Populárna fáma zároveň verí, že hemoroidy sú takmer normálnym stavom tehotnej ženy, a preto sa mnohé ženy neponáhľajú povedať lekárovi o svojom probléme. Pokročilé ochorenie však môže spôsobiť zníženie množstva hemoglobínu (anémia), ochorenia pohybového aparátu ako artritída, chronické zápalové procesy urogenitálneho systému. Ako sa liečia hemoroidy počas tehotenstva?

Závažnosť ochorenia závisí od jeho stupňa a progresia len komplikuje liečbu. Ak sa teda prvé asymptomatické prípady u tehotných žien podarí vyliečiť len úpravou stravy, pravidelným cvičením a hygienickým režimom, potom je v neskorších štádiách nevyhnutná kombinovaná medikamentózna liečba, minimálne invazívne zákroky, prípadne aj skutočný chirurgický zákrok.

Aj keď žena bola diagnostikovaná v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia, ešte to nepotrebuje. V počiatočnom štádiu budú účinné rovnaké metódy ako pri prevencii: so správnou výživou a análnou hygienou.

Toto ošetrenie sa vykonáva doma a poskytuje vynikajúce výsledky. Okrem toho by tehotná žena, najmä už na materskej dovolenke, nemala veľa ležať ani sedieť. Vyžaduje sa mierne aktívny životný štýl: chôdza, gymnastika.

Liečba hemoroidov počas tehotenstva v 2. štádiu

Nezaobídete sa bez liekov, ktoré sa užívajú komplexne, teda zvonka aj vnútorne.

Zvonka sa najčastejšie používajú čapíky, masti, gély a krémy, ktoré majú protizápalové, laxatívne, vazokonstrikčné a analgetické vlastnosti. Preto by ich nemali užívať samostatne, najmä tehotné ženy je potrebná konzultácia a predpis lekára.

Tehotné ženy sú primárne liečené lokálnymi liekmi, pretože neovplyvňujú nepriaznivo plod, čo zvyšuje účinnosť liečby.

Vyrobené z kakaového masla alebo lanolínu. Na rýchlu úľavu od bolesti sa do ich zloženia pridávajú aj lokálne anestetiká (novokaín, benzokaín, anestezín).

Na zmiernenie zápalu sa lokálne používajú glukokortikoidné hormóny - prednizolón, ktorý tiež znižuje pocit pálenia a svrbenia. Takéto lieky sú však kontraindikované, ak existujú hubové, vírusové a iné infekčné lézie konečníka.

Rektálne čapíky sa vkladajú do konečníka po pohybe čriev. Čapík sa vloží teplý, leží na boku a niekoľko minút ho drží v análnom kanáli, aby sa rozpustil. Masť sa aplikuje po hygienickej sprche v tenkej vrstve 3-4 krát denne.

Široko používané sú lokálne činidlá obsahujúce heparín. Sú obzvlášť výhodné, ale sú kontraindikované v prípadoch porúch zrážanlivosti krvi.

Pri kŕčoch análneho zvierača sa používajú čapíky s difenhydramínom a na urýchlenie hojenia sa používajú prípravky zo žraločej pečene, vitamínu A a rakytníkového oleja.

V mnohých liekoch sa kombinujú základné terapeutické činidlá. Ultraproct, anestezol, procto-glivenol teda obsahujú adstringentné a protizápalové zložky a anestetikum. Hepatrombín G obsahuje prednizolón, anestetikum a heparín. Relief Advance obsahuje olej zo žraločej pečene a anestetikum benzokaín.

Počas tehotenstva sú niektoré lokálne lieky stále kontraindikované. Ide o anuzolové a bellatamínové čapíky, ktoré obsahujú extrakt z belladonny. Ich použitie môže spôsobiť prerušenie tehotenstva.

Systémové lieky sú predpísané vo forme kapsúl a tabliet. Častejšie ide o takzvané vetotoniká - lieky, ktoré zvyšujú tonus a posilňujú žilovú stenu. Používajú sa v kurzoch 2-3 týždňov. Detralex sa považuje za najúčinnejší.

Hemoroidy sa liečia aj liekmi z iných farmaceutických skupín:

troxerutín (troxevazín),
ginkor-forte,
zvonkohra,
pentoxifylín a dokonca aspirín.

Všetky tieto lieky sú schválené na použitie počas tehotenstva. Na uľahčenie pohybu čriev a zníženie napätia sa používajú laxatíva:

forlax,
prelax,
regulax,
duphalac.

Počas tehotenstva je použitie takýchto laxatív ako liekov kontraindikované:

rakytníky,
Senna,
bisacodyl,
fenolftaleín

Tieto lieky môžu spôsobiť zvýšenie tonusu maternice.

Neskoré štádium

Liečba hemoroidov počas tehotenstva v poslednom štádiu ochorenia sa už vykonáva. Pre tehotnú ženu sa však operácia odloží až do pôrodu, alebo skôr po niekoľkých ďalších mesiacoch. Predtým budú predpísané lieky, ktoré dočasne pomôžu znížiť prejav ochorenia a zmierniť príznaky bolesti.

Chirurgická liečba hemoroidov je predpísaná iba v prípadoch, keď žena už zažila prolaps hemoroidov, ktoré sa už nedajú redukovať do lumen konečníka. Chirurgický zákrok je potrebný aj v prípade akútnych komplikácií: uškrtenie, akútny zápal.

Núdzová hospitalizácia je nevyhnutná pre nekrózu a uškrtenie prolapsovaných hemoroidov, nadmerné krvácanie. Takíto pacienti podstupujú (bezkrvný) chirurgický zákrok alebo hemoroidektómiu (vyrezanie uzlín).

Náklady na takúto operáciu na platenej klinike dosahujú 30 tisíc rubľov. Zahŕňa niekoľkodňovú hospitalizáciu, náklady na jednorazové nástroje TGD, anestéziu, štandardné vyšetrenia pred operáciou, lieky a samotnú operáciu. Jemnejšie postupy sú:

sklerotizujúce injekcie,
podviazanie
a infračervená fotokoagulácia.

Ľudové lieky na liečbu hemoroidov počas tehotenstva

Sú prípady, keď lieky nepomáhajú alebo nie je možné navštíviť lekára včas. Potom môžete vyskúšať liečbu doma pomocou tradičných metód.

Môžete dať sviečku vyrezaním zo surového zemiaka. Táto sviečka je zapnutá celú noc. Na niekoľko hodín sa na ňu aplikujú aj listy osiky.

Obľúbené sú aj tampóny namočené v šťave z lastovičníka, ktoré sa vložia do konečníka a uchovávajú sa 30 minút až hodinu. Jedným z najobľúbenejších liekov na hemoroidy je olej z rakytníka. Môžete si ho kúpiť alebo vyrobiť sami.

Na ošetrenie sa používajú obklady z gázy namočenej v oleji, ktoré sa vymieňajú 3-4 krát denne a nechajú sa cez noc. Účinok môžete posilniť aj vnútorným užívaním oleja. Pol hodiny pred raňajkami si dajte lyžicu oleja nalačno.

Prevencia hemoroidov u tehotných žien

Tejto chorobe je oveľa jednoduchšie predchádzať, ako ju liečiť. A keďže všetky tehotné ženy sú ohrozené hemoroidmi, musia počas tehotenstva vykonávať preventívne opatrenia, bez toho, aby čakali, kým sa objavia príznaky ochorenia.

Prvým preventívnym opatrením je normalizácia stolice. Tehotné ženy takmer všeobecne trpia zápchou, ktorá vedie k rozvoju hemoroidov. Preto odstránenie zápchy dáva takmer 100% záruku, že žena nedostane hemoroidy.

Proti zápche treba bojovať správnou výživou. Strava by mala obsahovať veľa potravín obsahujúcich hrubú rastlinnú vlákninu (obilniny, ovocie, zelenina, obilniny, sušené slivky). Fermentované mliečne výrobky majú tiež priaznivý vplyv na proces trávenia:

kefír,
zrazené mlieko,
tvaroh.

Vývoj zápchy je spôsobený potravinami bohatými na bielkoviny, predovšetkým mäsom, ako aj prebytočným tukom, múkou, pikantnými koreninami a kávou. Je tiež potrebné vypiť až 1,5 litra surovej vody denne.

Druhým dôležitým faktorom pri prevencii hemoroidov u tehotných žien je včasná hygienická starostlivosť. Oblasť konečníka a perinea sa musí umyť po každom pohybe čriev. Okrem toho raz denne budú užitočné sedacie kúpele s antiseptikami (slabý roztok manganistanu draselného, infúzia harmančeka a iné). Pre tehotnú ženu je dôležité, aby sa pri vyprázdňovaní nenamáhala a vyhýbala sa dlhšej práci v sede alebo v stoji, a ak to nie je možné, je potrebné, aby si robila častejšie prestávky a menila polohu tela.

Cvičenia na prevenciu

Existujú aj špeciálne terapeutické cvičenia, ktoré sú zamerané na zvýšenie tonusu svalov brušnej steny a análnej oblasti, zlepšenie funkcie hrubého čreva a zníženie prekrvenia panvových žíl. Dva, alebo najlepšie trikrát denne po 5-7 minút je potrebné (samozrejme s prihliadnutím na váš zdravotný stav) cvičiť nasledovné cviky:

švihové pohyby striedavo ľavou a pravou nohou dozadu, dopredu, do strany;
chôdza s vysokými nohami ohnutými v kolenách;
ohýbanie do strán;
drepy na prstoch s kolenami široko od seba;
napätie v zadku, pri ktorom je potrebné zatiahnuť konečník (v tejto polohe je potrebné držať až 10 sekúnd).

Prečo sa počas tehotenstva často vyskytujú hemoroidy, ako sa s týmto problémom vysporiada nastávajúca mamička?

Je to jedno z najčastejších ochorení konečníka a je vyjadrené zvýšením žilových uzlín umiestnených pod sliznicou konečníka. V preklade z latinčiny slovo „hemoroidy“ znamená „krvácanie“; tento príznak sa považuje za jeden z typických klinických príznakov ochorenia.

Vývoj tejto patológie je spôsobený zvláštnosťami anatomickej štruktúry konečníka - pod jeho sliznicou sa nachádza rozvetvená sieť žilových ciev, ktoré tvoria špeciálne kavernózne telieska, ktoré vytvárajú spojenie medzi žilami a tepnami (odborníkmi označované ako hemoroidy choroid plexus), ktoré majú veľmi tenkú cievnu stenu. Počas vývoja hemoroidy počas tehotenstva pod vplyvom predisponujúcich faktorov, o ktorých budeme diskutovať nižšie, sa steny konečníka spolu s choroidálnymi plexusmi umiestnenými v hrúbke výrazne naťahujú, rozširujú a tvoria hemoroidy, čo tehotnej žene spôsobuje značné nepohodlie.

Príznaky hemoroidov

Podľa lokalizácie hemoroidov hemoroidy rozdelené na vnútorné a vonkajšie.
Pri vnútorných hemoroidoch sú uzly umiestnené v dutine konečníka a nie sú určené palpáciou, hlavným príznakom takejto lokalizácie uzlín je krvácanie pri pohybe čriev. Môže mať rôznu intenzitu – od špinenia, ktoré si tehotná žena všimne na toaletnom papieri, až po silné krvácanie vedúce k rozvoju anémie (zníženie hladiny hemoglobínu v krvi).

Keď sú uzly externe lokalizované, nachádzajú sa v oblasti konečníka a pri palpácii sa javia ako jednoduché alebo viacnásobné okrúhle útvary, bolestivé na dotyk. Hlavným klinickým príznakom vonkajšieho hemoroidy je zvieranie uzlín, ktoré je sprevádzané bolesťou.

Podľa typu ochorenia sú hemoroidy dvoch typov: chronické a akútne, čo sú v skutočnosti štádiá jedného procesu.

Chronické hemoroidy

Chronické hemoroidy v počiatočných štádiách je často asymptomatická alebo s minimálnym počtom sťažností, ale postupne sú prejavy ochorenia čoraz zreteľnejšie.

V priebehu ochorenia existujú 4 štádiá:

Etapa I– vnútorné hemoroidy sa pri vyprázdňovaní zväčšujú a nevypadávajú z konečníka. Pacienti sa pravidelne sťažujú na pocit neúplného vyprázdnenia konečníka, nepohodlie v konečníku a uvoľnenie malého množstva šarlátovej krvi na konci pohybu čriev.

Etapa II– hemoroidy vypadnú po pohybe čriev, ale sú nezávisle vtiahnuté do konečníka. Nepríjemné pocity v tomto štádiu sú už výraznejšie, pacienti sa sťažujú na svrbenie a pálenie v konečníku po každej stolici, krvácanie môže byť hojnejšie, v oblasti konečníka je pocit, že je cudzie teleso.

Stupeň III– hemoroidy, vypadávajúce z konečníka po defekácii, sa nedajú samy zmenšiť (je možné ich manuálne nastaviť), k vyššie uvedeným sťažnostiam sa pridáva bolesť.

IV štádium- hemoroidy sa nedajú presunúť do konečníka, syndróm silnej bolesti môže byť sprevádzaný inkontinenciou plynov a výkalov, hojným hlienovým a krvavým výtokom z konečníka.

Akútne hemoroidy

Akútne hemoroidy(alebo, ako to odborníci nazývajú trombóza hemoroidov) má ešte živší klinický obraz a prináša pacientovi značné nepohodlie v dôsledku tvorby krvných zrazenín (trombov) v žilových pletencoch, čo je sprevádzané zápalovým procesom v oblasti perianálnej oblasti (t. j. okolo konečníka). Pri pokročilom zápalovom procese stúpa telesná teplota.

Charakteristickými klinickými prejavmi akútnych hemoroidov sú výrazná praskavá bolesť, ktorá sa zintenzívňuje po defekácii, zväčšenie a vyčnievanie zapálených bolestivých hemoroidov z konečníka, začervenanie v perianálnej oblasti a krvácanie z konečníka.

Podľa závažnosti zápalového procesu sú akútne hemoroidy rozdelené do 3 stupňov závažnosti:

I stupeň– trombóza hemoroidov bez známok zápalu. Stav pacienta je uspokojivý (telesná teplota je v norme), bolesť v konečníku je mierna, objavuje sa po defekácii a pretrváva aj nejaký čas po nej.

II stupňa- syndróm silnej bolesti sa vyskytuje v dôsledku vývoja zápalového procesu v oblasti výrazne zväčšených hemoroidov, telesná teplota stúpa na 38 ° C. Zapálené hemoroidy prolapsujú a deformujú konečník, čo vedie k ťažkostiam pri defekácii. Z konečníka sa vylučuje hlien, ktorý dráždi perianálnu oblasť, vyvoláva svrbenie a pálenie, čo ďalej zvyšuje nepohodlie.

III stupňa- zápalový proces sa šíri hlboko do tkanív (v dôsledku čoho sa oblasť konečníka, zadku a hrádze sfarbí do červena), čo zvyšuje bolesť - v konečníku sa stávajú konštantnými a šíria sa do zadku a hrádze. Telesná teplota stúpa na 39°C a vyššie a v oblasti konečníka sa objavuje neustály pocit cudzieho telesa, nadúvanie a tlak. Bolesť dosahuje takú intenzitu, že chôdza, menej sedenie, je takmer nemožná, pre pacienta je najpohodlnejšia poloha v ľahu na bruchu.

Komplikácie hemoroidov počas tehotenstva

Okrem toho, že akútne hemoroidy sú samy osebe dosť závažnou patológiou, ktorá si vyžaduje okamžitú konzultáciu s lekárom, jej nebezpečenstvo spočíva aj v tom, že môže viesť k rozvoju nasledujúcich komplikácií:

Nekróza(nekróza) hemoroidného uzla, ktorá je možná pri jeho zovretí, je vyjadrená sčernením zväčšeného uzla a výskytom nepríjemného zápachu.

Rozvoj silného krvácania z hemoroidov, ktoré môže v niektorých prípadoch v dôsledku veľmi bohatého krvného zásobovania predstavovať skutočnú hrozbu pre život pacienta. Aby ste predišli rozvoju hojného (t.j. masívneho, život ohrozujúceho) krvácania, v žiadnom prípade by ste sa nemali pokúšať nastaviť hemoroidy, ktoré samy vyskočili, musíte sa poradiť s odborníkom.

Tvorenie paraproktitída– hnisavý zápal tukového tkaniva obklopujúceho oblasť konečníka – v dôsledku šírenia zápalového procesu hlboko do panvy.

Paraproktitída sa prejavuje ako ostré pulzujúce bolesti, ktoré sa pohybom zintenzívňujú a vyžarujú (dávajú) do konečníka, sprevádzané silnou horúčkou, intoxikáciou (slabosť, apatia atď.). S rozvojom paraproktitídy je potrebná okamžitá chirurgická pomoc, pretože absces musí byť otvorený tak, aby hnis vytekal, potom liečba pokračuje v chirurgickej nemocnici, pretože je potrebná starostlivá starostlivosť o rany a antibakteriálna liečba.

Hemoroidy počas tehotenstva: príčiny

Tehotenstvo je jedným z faktorov, ktoré vyvolávajú exacerbáciu (ak sa už žena s týmto problémom stretla) resp. rozvoj hemoroidov. Zistilo sa, že u žien po pôrode sa toto ochorenie vyskytuje niekoľkonásobne častejšie ako u žien, ktoré nemali deti a počas tehotenstva trpí hemoroidmi takmer polovica (až 40? %) budúcich mamičiek!

Predisponujúce faktory vedúce k takému častému rozvoju tohto ochorenia u tehotných žien sú:

Významné zvýšenie vnútrobrušného tlaku s postupujúcim tehotenstvom v dôsledku stláčania veľkých ciev rastúcou maternicou (napríklad dolnej dutej žily), ktoré vykonávajú venózny odtok z dolných končatín a panvových orgánov (vrátane konečníka), ktoré vedie k narušeniu krvného obehu pod úrovňou kompresie, čoho dôsledkom je stagnácia krvi v žilách dolných končatín a konečníka.

Chronický zápcha počas tehotenstva. Predispozícia k zápche je spôsobená v prvom rade vplyvom hlavného tehotenského hormónu progesterónu, ktorý je zodpovedný za uvoľnenie svaloviny maternice, čo zabezpečuje úspešné tehotenstvo. Okrem maternice sa však pod vplyvom progesterónu uvoľňujú duté orgány s hladkým svalstvom vrátane čriev, čo vedie k zníženiu aktivity peristaltiky (črevné kontrakcie, ktoré podporujú postup bolusu potravy). Po druhé, rastúca maternica vyvíja tlak na susedné orgány, medzi ktoré patrí aj konečník, čo sťažuje vyprázdňovanie. Zvýšené namáhanie, ktoré sprevádza zápchu, vyvoláva nárast hemoroidov.

Fyzická nečinnosť alebo sedavý spôsob života tiež prispieva k zníženiu kontrakčnej aktivity čriev. Ako sa zvyšujete gestačný vek Aj keď je priebeh normálny, pre nastávajúcu mamičku je čoraz ťažšie správať sa rovnako aktívne ako predtým, stále viac leží alebo sedí. V niektorých prípadoch sa pridávajú aj čisto medicínske obmedzenia, keď je fyzická aktivita pre ženu kontraindikovaná v záujme zachovania tehotenstva, napríklad keď hrozí potrat, placenta previa (patologické umiestnenie placenty, v ktorej je pripevnená do spodnej časti maternice, čo je nebezpečné z dôvodu pravdepodobnosti vzniku nadmerného krvácania).

Veľký počet pôrodov v anamnéze (3 a viac), keďže opakované prudké zmeny vnútrobrušného tlaku počas predchádzajúcich tehotenstiev a pôrod s každým ďalším tehotenstvom zvyšujú riziko vzniku buď exacerbácia hemoroidov.

Dedičná predispozícia, pretože štrukturálne vlastnosti spojivového tkaniva, a teda aj cievnej steny, sú zdedené.

Čím dlhšie je tehotenstvo, tým vyššia je pravdepodobnosť vzniku hemoroidov v dôsledku rastúcej záťaže organizmu nastávajúcej mamičky a čoraz výraznejšieho zvyšovania vnútrobrušného tlaku, preto sa toto ochorenie najčastejšie vyvíja v treťom trimestri, aj keď žena môže stretnúť sa s ním v prvom alebo druhom trimestri .

Liečba hemoroidov počas tehotenstva

Vzhľadom na vážne dôsledky, ktoré sa zanedbali hemoroidy počas tehotenstva, potreba včasnej konzultácie s lekárom pri prvom náznaku problému sa stáva zrejmou. To platí najmä pre tie budúce matky, ktoré mali hemoroidy pred tehotenstvom, pretože pravdepodobnosť exacerbácie tejto choroby počas čakania na dieťa je veľmi vysoká.

Liečba hemoroidy počas tehotenstva vykonávať len pod vedením lekára!

Plánovaním objemu liečby v závislosti od závažnosti ochorenia pacienti trpia hemoroidy, možno rozdeliť do 3 skupín:

Do prvej skupiny patria tehotné ženy s asymptomatickými hemoroidmi (ktoré sa dajú zistiť iba počas špecializovaného lekárskeho vyšetrenia), ako aj ženy s epizódami v anamnéze exacerbácie hemoroidov. Prvoradý význam u takýchto nastávajúcich matiek má starostlivé dodržiavanie preventívnych opatrení, o ktorých budeme diskutovať nižšie, aby sa minimalizovalo zhoršenie ochorenia v priebehu tehotenstva.

Druhá skupina zahŕňa pacientov s pomerne zrejmým prejavy hemoroidov(1. až 2. štádium chronických hemoroidov) a v tomto prípade je okrem konzervatívnych metód používaných na liečbu pacientov prvej skupiny potrebná aj medikamentózna terapia. Nezabudnite, že nie všetky lieky sa môžu užívať počas tehotenstva, čo opäť zdôrazňuje dôležitosť konzultácie s odborníkom.

Jeden z dôležitých bodov liečby hemoroidy počas tehotenstva je normalizácia stolice, keďže nielen zápcha, ale aj hnačka majú nepriaznivý vplyv na priebeh ochorenia. Stolicu je potrebné upraviť tak, aby mala mäkkú konzistenciu, vyhýbajúc sa namáhaniu pri vyprázdňovaní. Na normalizáciu stolice je mimoriadne nežiaduce zneužívať čistiace klystíry, pretože črevá si na ne rýchlo zvyknú, potom jednoducho „odmietnu“ pracovať samostatne, čo vedie k vytvoreniu začarovaného kruhu pri chodení na toaletu bez klystír sa stáva mimoriadne problematickým.

Na reguláciu stolice v tehotenstve je možné použiť ľanové semienko, otruby, metylcelulózové prípravky a kelu, ktoré spôsobujú opuch a mäknutie stolice v črevách, uľahčujúce jej vyprázdňovanie.

Okrem toho na liečbu hemoroidy počas tehotenstva uprednostňujú sa lokálne prípravky (vo forme čapíkov, mastí alebo gélov), pretože pôsobia priamo v mieste aplikácie, bez toho, aby sa vstrebali do krvi matky a bez toho, aby sa dostali do krvného obehu plodu. Pohodlie takýchto liekových foriem spočíva aj v tom, že jeden produkt kombinuje zložky, ktoré majú viacero účinkov naraz (napríklad analgetický, protizápalový a venotonický), čo eliminuje potrebu masívnej medikamentóznej terapie.

Na úľavu od bolesti sa používajú čapíky s NOVOCAINE, LIDOCAINE, VENITAN gél (má analgetický a antipruritický účinok).

Na zmiernenie zápalu GEPATROMBIN G (vo forme čapíkov alebo mastí), PROCTOSEDYL, NATALSID (ktorý má okrem protizápalového účinku hemostatický a hojivý účinok na rany a tiež uľahčuje vyprázdňovanie), čapíky s morom možno predpísať rakytníkový olej.

Na uvoľnenie kŕčov análneho zvierača sa používajú čapíky s DIMEDROLOM, pri lokálnych anestetikách (napr. s NOVOCAINE, ANESTHESINOM a pod.) pomáha jemne uvoľňovať kŕče aj teplá voda, preto teplé sedacie kúpele s bledoružovým roztokom POMANgánu alebo bylinky, ktoré majú antiseptické vlastnosti (harmanček). Na zvýšenie tonusu žilovej steny a zmiernenie zápalu sa používajú TROXEVAZIN, VENORUTON, PROCTOGLIVENOL, GINKOR-FORTE, DETRALEX.

Do tretej skupiny patria pacienti s pokročilými formami hemoroidy počas tehotenstva(štádiá III–IV), kedy nie je možné prolapsované hemoroidy nastaviť svojpomocne a tiež pri komplikáciách tohto ochorenia. V takýchto prípadoch je potrebná chirurgická liečba.

Metódy chirurgickej korekcie hemoroidy možno rozdeliť na radikálne, kedy sa hemoroidy odstraňujú v celkovej anestézii (najčastejšie je to potrebné v ťažkých, komplikovaných prípadoch) a neradikálne, ktoré sú menej traumatizujúce a pomáhajú zmenšiť veľkosť hemoroidov.

Neradikálne metódy:

skleroterapia, ktorá spočíva v zavedení špeciálnej látky do hrúbky uzla, spôsobujúcej zlepenie stien ciev a nahradení postihnutej oblasti spojivovým tkanivom;
kompresné metódy založené na aplikácii špeciálnych krúžkov na základňu uzla, čo vedie k stlačeniu ciev, ktoré ho vyživujú, a nekróze (smrť);
koagulácia pomocou infračerveného žiarenia spôsobuje kauterizáciu ciev hemoroidu, čo vedie k zníženiu jeho veľkosti.

Našťastie takéto závažné prípady, keď je počas tehotenstva nevyhnutný chirurgický zákrok, sú extrémne zriedkavé. Situáciu možno spravidla udržať pod kontrolou pomocou medikamentóznej terapie a ak sa nedá vyhnúť operácii, možno ju odložiť až do popôrodného obdobia.

Prevencia hemoroidov počas tehotenstva

Vzhľadom na to, aké závažné môže byť toto ochorenie, nemožno význam preventívnych opatrení preceňovať. Napriek tomu, že sú tieto opatrenia pomerne jednoduché, sú vysoko účinné:

Je potrebné vyhnúť sa používaniu tvrdého toaletného papiera, čo vedie k vzniku mikrotrhlín v análnej oblasti. Po každej návšteve toalety sa odporúča umyť studenou vodou, pretože okrem hygienického účinku to pomáha zvyšovať tonus žíl. Ak nie je možné použiť sprchu alebo bidet, mali by ste použiť špeciálne vlhké obrúsky, ktoré neobsahujú alkohol.

Je potrebné nosiť len bavlnenú spodnú bielizeň, nepoužívať tangá ani spodnú bielizeň s tuhou čipkou, ktorá zraňuje jemnú pokožku intímnej oblasti.

Fyzická aktivita je dôležitým opatrením na podporu pravidelného vyprázdňovania. Budúce mamičky profitujú z pravidelných prechádzok na čerstvom vzduchu od 30.
40 min, ranné cvičenie. Nemali by ste príliš dlho sedieť alebo naopak zdvíhať ťažké predmety (pretože prudká zmena vnútrobrušného tlaku môže vyvolať zväčšenie a/alebo prolaps hemoroidov), ani sa venovať ťažkej fyzickej námahe, ktorá zahŕňa umývanie rúk a utieranie podláh. .

Správne organizované výživa počas tehotenstva, ako aj pitný režim sú najdôležitejším opatrením na prevenciu hemoroidov. Denná strava by mala obsahovať potraviny obsahujúce vlákninu, ktorá stimuluje črevnú motilitu - čierny a otrubový chlieb, ovocie a zelenina, kaše, najmä ovsené vločky a pohánka. Pre budúce mamičky sú užitočné aj fermentované mliečne výrobky s bifidobaktériami. Sušené slivky a marhule majú mierny laxatívny účinok. Je nežiaduce konzumovať korenené, mastné, nakladané jedlá, údené jedlá a výrobky z bielej múky (buchty, pečivo, biele pečivo). Strava by mala mať dostatok tekutín – od 1200 do 1500 ml, uprednostňovať neperlivú vodu, ovocné nápoje, nesladené prírodné šťavy, s výnimkou silného čaju a kávy, sýtené nápoje s umelými farbivami.

Preto sa zamerajte na prevenciu hemoroidy počas tehotenstva a ak sa objavia jej príznaky, okamžitou konzultáciou s lekárom je celkom možné vyhnúť sa vážnym nepriaznivým následkom pre zdravie nastávajúcej matky.

Každá druhá žena, ktorá nosí dieťa, čelí tomuto delikátnemu problému. Hemoroidy počas tehotenstva sa môžu objaviť ako na začiatku, tak aj na konci alebo po pôrode. Obdobie tehotenstva sa považuje za provokujúci faktor tohto ochorenia v dôsledku zmien v tele nastávajúcej matky.

Hemoroidy sú kŕčové žily v oblasti konečníka. Počas tehotenstva je najviac zaťažený cievny systém, keďže objem cirkulujúcej krvi sa zvyšuje o 30%. V dôsledku toho sa často objavujú žilové problémy, ako sú kŕčové žily a hemoroidy.

Mechanizmus vzniku hemoroidov v tomto období je nasledovný: maternica, ktorá rastie počas 9 mesiacov, začne vyvíjať tlak na hrubé črevo a konečník, čo spôsobí lokálnu stagnáciu krvi, natiahnu sa upchaté žily a vytvoria sa hemoroidy. Posledné vyčnievajú pod črevnú sliznicu. Tento problém môže ženu veľmi znepokojiť a niekedy má úplne asymptomatický priebeh.

Poznámka: Názor, že hemoroidy sa objavia najskôr po pôrode, je mylný. Ak sa po narodení dieťaťa zhoršilo, znamená to, že počas tehotenstva bolo stále prítomné, ale nijako sa neprejavilo, pretože hemoroidy boli vnútorné.

Príčiny hemoroidov počas tehotenstva

Existuje niekoľko faktorov, ktoré vyvolávajú výskyt alebo exacerbáciu tejto choroby u budúcich matiek:

chronická zápcha (steny konečníka sa pri pohybe čriev nadmerne rozťahujú);
fyzická nečinnosť alebo život bez dostatočnej úrovne pohybu (ak sa žena málo hýbe, leží alebo viac sedí, nakoniec sa vytvorí stagnácia krvi v panve, čo vyvoláva hemoroidy a trombózu hemoroidných žíl);
pravidelný príjem hormonálnych hormónov pred tehotenstvom (negatívne ovplyvňujú stav žilovej steny);
zvýšený vnútrobrušný tlak sa tvorí v dôsledku nedostatočného krvného obehu v panve (v dôsledku rastúcej maternice);
nadmerná hmotnosť;
zmeny hormonálnych hladín počas tehotenstva (zvýšenie progesterónu spôsobuje uvoľnenie hladkého svalstva v tele, ktoré vystiela steny ciev a čriev, a to následne spôsobuje zápchu).

Dôležité: nie každý vie, že hemoroidy sa môžu zhoršiť nielen po prirodzenom pôrode, ale aj po cisárskom reze.

Etapy a typy hemoroidov u tehotných žien

Najčastejšie je choroba diagnostikovaná v treťom trimestri tehotenstva, to však neznamená, že hemoroidy sa nemôžu objaviť počas prvých troch mesiacov. Môže byť vnútorný, to znamená, že pri vizuálnej kontrole nie je viditeľný, alebo vonkajší, ktorého hrbole sú jasne viditeľné.

Existuje niekoľko štádií vývoja hemoroidov:

1. štádium – hemoroidy v lúmene konečníka, nepresahujúce jeho hranice;
2. fáza - uzliny klesajú z konečníka, ale pri zmene polohy tela sú znížené;
3. štádium – hemoroidy klesajú z konečníka a neznižujú sa pri zmene polohy;
4. štádium – neredukovateľné uzliny sú sprevádzané komplikáciami v podobe trombózy a silného krvácania.

V tomto prípade sa u tehotných žien môžu vyskytnúť dva typy hemoroidov:

akútna, pri ktorej sa ochorenie vyskytuje náhle. Žena sa sťažuje na bolesť v zadnom priechode, krv v stolici, pocit cudzieho telesa, niekedy aj pálenie;
chronický. Vyskytuje sa oveľa častejšie, jeho záchvaty sú zastavené farmaceutickými prostriedkami, ale nie je úplne vyliečené a po určitom čase sa vplyvom provokujúcich faktorov obnoví.

Príznaky hemoroidov u tehotných žien

Klinický obraz závisí od štádia, v ktorom sa hemoroidy nachádzajú, a môže kombinovať nasledujúce príznaky:

ochabnuté hemoroidy z konečníka;
bolesť pri pohybe čriev;
pálenie v konečníku;
defekácia výkalov so stopami čerstvej krvi;
svrbenie a nepohodlie v konečníku;
dotieravá bolesť v konečníku, vyžarujúca do dolnej časti chrbta a krížovej kosti.

Poznámka: príznaky hemoroidov sa môžu pri zovretí zhoršiťhemoroidný uzol. Tento stav sa prejavuje silnou bolesťou v oblasti konečníka a zvýšenou telesnou teplotou. Ak sa takéto príznaky objavia, je dôležité, aby tehotná žena okamžite vyhľadala lekársku pomoc od chirurga.

Známky hemoroidov po pôrode

Ak sa počas tehotenstva táto choroba nijako neprejavila, pretože uzliny boli vnútorné, potom po pôrode je pravdepodobnosť jej exacerbácie veľmi vysoká. Žena bude obťažovať takéto príznaky v análnej oblasti:

Diagnóza hemoroidov počas tehotenstva

Potvrdenie a diagnostika hemoroidov si vyžaduje návštevu proktológa. Lekár predpíše vyšetrovací program, ktorý pomôže určiť štádium ochorenia a vybrať najvhodnejšiu liečbu hemoroidov počas tehotenstva.

Diagnóza hemoroidov zahŕňa:

Inšpekcia. Počas objektívneho vyšetrenia v análnej oblasti si lekár vizuálne všimne hemoroidy, ktoré ochabujú smerom von. Análna sliznica s hemoroidmi je zapálená, má červený odtieň a výrazný venózny vzor malých rozšírených kapilár. Prítomnosť uzlov je rozlišovacím znakom, ktorý vám umožňuje rozlíšiť hemoroidy od rakoviny konečníka alebo análnych trhlín. Digitálne vyšetrenie pomáha objasniť diagnózu a určiť prítomnosť vnútorných uzlín, ich umiestnenie, veľkosť a množstvo a tiež pomáha vylúčiť alebo potvrdiť prítomnosť análnych trhlín.
Inštrumentálne štúdie. Sigmoidoskopia je optické vyšetrenie konečníka pomocou špeciálneho prístroja - sigmoidoskopu, v tehotenstve sa vykonáva vo výnimočných prípadoch.
Laboratórny výskum.

Na laboratórnu diagnostiku hemoroidovtehotnej žene je predpísané:

coprogram (kvalitatívne vyšetrenie stolice);
krvný test (potvrdí anémiu v dôsledku pravidelného krvácania z hemoroidov);
test stolice na prítomnosť okultnej krvi.

Ako liečiť hemoroidy počas tehotenstva

Výber metódy liečby závisí od štádia ochorenia.

Hemoroidy v štádiu I počas tehotenstva je možné liečiť bez použitia liekov. Zvyčajne lekár odporúča budúcej matke zmeniť stravu, zahrnúť dostatok vlákniny a kyslomliečnych výrobkov (na normalizáciu stolice), viac sa pohybovať, robiť gymnastiku pre tehotné ženy, chodiť na čerstvý vzduch a dodržiavať pravidlá osobnej hygieny.

Hemoroidy štádia II vyžadujú lieky na odstránenie nepríjemných symptómov. Proktológ predpisuje tabletové aj masťové prípravky, ktoré majú vazokonstrikčný, protizápalový a analgetický účinok. Uprednostňujú sa lokálne lieky (čapíky, masti), pretože väčšina z nich nemá systémový účinok na plod.

Dôležité: Tehotná žena by nemala samostatne používať určité lieky na hemoroidy, pretože mnohé z nich môžu mať negatívny vplyv na plod (napríklad Bellatamine a Anuzol - čapíky s extraktom z belladony vyvolávajú potrat alebo predčasný pôrod).

Medzi používané čapíky patria tie, ktoré obsahujú lanolín, kakaové maslo, anestetické látky (novokaín, benzokaín), heparín, oleje rastlinného a živočíšneho pôvodu (vitamín A, oleje zo žraločej pečene, rakytník), protizápalové a adstringentné látky.

Liečebný režim tiež zahŕňa:

Duphalac;
Ginkor-forte;
Forlax;
zvonkohra;
Prelax;
troxerutín;
Pentoxifylín.

Poznámka: Počas tehotenstva je zakázané liečiť hemoroidy liekmi, ktoré obsahujúbisacodyl, rakytník, fenolftaleín atď., pretože spôsobujú zvýšenie tonusu maternice.

Štádiá III a IV hemoroidov sa považujú za závažné a pri ich liečbe sa používa kombinovaná liečba. Okrem zmeny stravy a denného režimu sú predpísané čapíky, masti a tablety. Chirurgické metódy sa uchýlia, ak sa prolapsované hemoroidy nedajú znížiť do konečníka, ale operácia sa vykonáva po pôrode.

Je tiež možné použiť také moderné metódy, ako sú injekcie so sklerotizujúcimi liekmi, infračervená koagulácia a ligácia s latexovými krúžkami, laserová koagulácia, ktoré zahŕňajú úplné odstránenie uzlín.

Indikácie pre núdzovú hospitalizáciu pre hemoroidy počas tehotenstva sú silné krvácanie, uškrtenie a nekróza hemoroidov. V tomto prípade sa používajú bezkrvné technológie.

Čapíky na hemoroidy počas tehotenstva

Tieto lieky vždy predpisuje proktológ individuálne, berúc do úvahy štádium a formu ochorenia, trvanie tehotenstva a charakteristiky kurzu.

Najčastejšie sa tehotným ženám s hemoroidmi predpisujú čapíky z nižšie uvedeného zoznamu:

Hepatrombín - má analgetický, protizápalový a hemostatický účinok.
Proctoglivenol - normalizuje tonus žíl, znižuje priepustnosť kapilár, pôsobí protizápalovo, odstraňuje bolesť.
Natalsid je čapík na rastlinnej báze (hnedá riasa), ktorý bojuje proti zápalom, účinne lieči, zmäkčuje stolicu a tým uľahčuje vyprázdňovanie.
Relief - čapíky, ktoré obsahujú olej zo žraločej pečene, poskytujú dobrú úľavu od bolesti, zmierňujú zápal, liečia a zjemňujú.
Proctosan – čapíky s kombinovaným zložením vo forme bufexamaku, lidokaínu, subgalátu bizmutu, oxidu titaničitého, ktoré dokonale dezinfikujú, znecitlivia a vysušia.
Čapíky s propolisom majú vynikajúci hojivý účinok, odstraňujú bolesť a svrbenie v konečníku a ničia patogénne mikroorganizmy.

Vo väčšine prípadov liečba hemoroidov počas tehotenstva dáva očakávaný výsledok a jeho exacerbácia sa eliminuje pred pôrodom. Je tiež dôležité vylúčiť ťažkú fyzickú prácu.

Pôrod s hemoroidmi

Hemoroidy nie sú kontraindikáciou prirodzeného pôrodu. Môže vyvolať určité komplikácie, ale plánovaný cisársky rez sa kvôli tomu neuskutoční. Výnimkou môžu byť závažné hemoroidy 4. stupňa, silné krvácanie z uzlín a trombóza žíl. Rozhoduje vždy výlučne ošetrujúci lekár individuálne v každom konkrétnom prípade. Je dôležité, aby rodiaca žena počúvala a dodržiavala, čo hovorí lekár a pôrodná asistentka počas pôrodu, pretože správna taktika umožní, aby sa celý proces uskutočnil bez zbytočného svalového napätia, a teda bez prasknutia uzlín a komplikácií. Prognóza ochorenia závisí od toho, ako prebieha samotný pôrod a aká bude jeho dĺžka.

Počas pôrodu, keď žena zažíva kontrakcie a pokusy, sa vnútrobrušný tlak zvyšuje v dôsledku skutočnosti, že hlavička plodu tlačí panvové cievy priamo na samotný konečník. Hemoroidy sa zväčšujú, ich konzistencia sa zahusťuje. Keď kontrakcia zosilnie a žena tlačí, žily vystupujú a modrajú, počas pauzy sa zmenšujú.

Dôležité: Čo sa týka možnosti objavenia sa alebo neobjavenia sa hemoroidov, veľa závisí od rýchlosti kontrakcie análneho zvierača po pôrode. Ak sa tento proces stane rýchlo, potom existuje možnosť zovretia uzlov, ale to sa stáva zriedka. Keď k redukcii dochádza postupne, uzliny sa zvyčajne samy vrátia na svoje miesto.

Liečba hemoroidov po pôrode

Terapia hemoroidov počas tehotenstva aj po pôrode zahŕňa nasledujúce všeobecné pokyny:

korekcia životného štýlu;
odstránenie zápchy;
normalizácia vodnej bilancie;
jedlá za hodinu;
gymnastika na posilnenie svalov v análnej oblasti;
denné prechádzky;
Je lepšie dojčiť svoje dieťa alebo sledovať televíziu v ľahu, aby sa minimalizoval tlak na rektálne žily;
hygienický režim.

Na aktiváciu funkcie čriev je dôležité konzumovať viac vlákniny, zeleniny, chleba s otrubami, cereálií, ovocia, sušeného ovocia atď.

Poznámka: Žena po pôrode by nemala tento problém ignorovať a myslieť si, že všetko prejde samo. Kontakt na proktológa vám umožní objasniť diagnózu a vybrať liečbu, ktorá nepoškodí dieťa, ak žena dojčí.

Lieková terapia hemoroidov u dojčiacej matky po pôrode je rovnaká ako počas tehotenstva.

Ak je dieťa kŕmené z fľaše, potom sú povolené lieky z nižšie uvedeného zoznamu:

Čapíky s metyluracilom. Obsahujú antibiotikum, ktoré pôsobí regeneračne, hojí sliznicu, zastavuje krvácanie, aktivuje imunitný systém, zastavuje krvácanie a tlmí bolesť.
Ginkor Procto. Sú to čapíky s extraktom z Ginko Biloba - venoprotektorom, ktorý normalizuje pružnosť a tonus žíl, lokálny krvný obeh a zmierňuje zápal.
Sviečky s belladonnou. Liek s účinnými látkami vo forme fenolu a extraktu z belladonny. Zmierňuje bolesť, má antimikrobiálny účinok, odstraňuje kŕče a odstraňuje infekčný proces v konečníku.
Anestezol.Čapíky s kombinovaným zložením (mentol, benzokaín, oxid zinočnatý), ktoré dokonale zastavujú krvácanie, odstraňujú bolesť v konečníku, vysušujú a majú antiseptický účinok.

Hlavnou otázkou pri vývoji choroby, ako sú hemoroidy u tehotných žien, je to, čo liečiť a aké lieky možno použiť na liečbu, aby nedošlo k poškodeniu nenarodeného dieťaťa. Podobná porucha sa môže vyskytnúť aj u úplne zdravej ženy, ktorá v tehotenstve zažíva obrovskú záťaž čriev s rozťahujúcim sa plodom. sa nemôže dlhodobo prejavovať a prebieha skryto, čo môže skomplikovať priebeh pôrodu a ohroziť zdravie rodiacej ženy.

Často tehotné ženy zo strachu, že liečba môže nejako poškodiť plod, ju kategoricky odmietajú. Dokonca aj ťažké prípady, niekedy jasné ohrozenie života, nemôžu prinútiť ženu, aby začala prijímať potrebné opatrenia.

Príznaky prejavujúce sa touto chorobou však nemôžu spôsobiť menšiu škodu a viesť k nežiaducim následkom, a to:

Aké lieky sú účinné počas tehotenstva

Napriek tomu, že hemoroidy sú v počiatočnom štádiu, liečba tehotnej ženy sa musí vykonať. Zbaviť sa hemoroidov u tehotných žien nie je ľahká úloha, pretože je dôležité nielen zbaviť sa patologických zmien, ktoré sa vyskytli v tele ženy, ale tiež nepoškodiť dieťa. V takom prípade je neprijateľné rozhodnúť o výbere lieku sami, je lepšie nechať túto príležitosť na špecialistu.

Vo forme masti alebo čapíkov:

Pomôžu odstrániť príznaky hemoroidov vo forme svrbenia a majú hojivý účinok. Najbezpečnejším z nich, ktorý môžu tehotné ženy bez obáv používať, je olej. Čapíok sa zavádza do prázdnych čriev po pohybe čriev, najlepšie pred spaním. Na hemoroidy s morskými riasami môžete použiť aj čapíky, ktoré sa používajú podľa rovnakého princípu.

Ľudové prostriedky

Najčastejšie používané ľudové lieky na liečbu hemoroidov sú liečivé rastliny, ktoré môžu používať tehotné ženy, medzi ne patria:

Akýkoľvek postup, ako aj použitie liečivých bylín, sa používa až po konzultácii s gynekológom.

Pravidlá liečby doma

Mnohé ženy, ktoré sú tehotné, uprednostňujú samoliečbu doma. Toto sa prísne neodporúča, pretože akákoľvek liečba hemoroidov počas tehotenstva by sa mala používať iba na odporúčanie gynekológa.

V prípadoch, keď dôjde ku krvácaniu, je to dôvod na lekársky zásah a
liečba pod neustálym dohľadom špecialistov. Ak situácia nie je taká vážna a vyriešila sa, potom sa terapeutické manipulácie môžu vykonávať doma.

Ako bezpečná metóda používaná tehotnými ženami sa používajú bylinné odvary vo forme obkladov, ako aj sviečky vyrobené nezávisle od zeleniny, medu a nesolenej masti. Pri príprave a používaní týchto produktov je však potrebné dodržiavať všetky pravidlá sterility, aby sa predišlo možnosti infekcie.

Prevencia hemoroidov u tehotných žien

Ak chce tehotná žena zostať zdravá a nemyslieť na možné komplikácie tehotenstva, potom musí dodržiavať potrebné pravidlá. Ich dodržiavanie nie je obzvlášť ťažké a nevyžaduje si rovnaké úsilie, aké je potrebné vynaložiť na liečbu existujúcej patológie.

Keď sa objavia prvé príznaky charakteristické pre hemoroidy, je potrebné obmedziť
konzumácia slaných, korenistých, údených a konzervovaných potravín. Podporujú prekrvenie panvovej oblasti, pod tlakom ktorej sa môžu žily rozširovať. Môžete použiť špeciálne gymnastické cvičenia, ktoré zlepšia fungovanie gastrointestinálneho traktu a zvýšia svalový tonus. Aby ste predišli vzniku hemoroidov, je lepšie po každom pohybe čriev umyť studenou vodou.

Je užitočné osprchovať sa studenou vodou smerujúcou zdola nahor v oblasti konečníka. Takýto postup bude veľkým prínosom pre tehotnú ženu ako preventívne opatrenie proti rozvoju hemoroidov a tiež výrazne uľahčí stav pacienta, ak má ochorenie. Tehotné ženy jednoducho potrebujú čerstvý vzduch, chôdza by však nemala byť obzvlášť dlhá. Pri chôdzi veľké zaťaženie padá na cievy umiestnené v črevách, čo prispieva k rozvoju hemoroidov.

Diéta a životný štýl

V tehotenstve musíte dodržiavať určitú diétu, kedy sa z jedálnička vypúšťajú tučné mäso a mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku. Je tiež lepšie nekonzumovať potraviny, ktoré narúšajú činnosť čriev a spôsobujú zápchu.

Pomôžu zlepšiť fungovanie gastrointestinálneho traktu a poskytnú potrebné živiny so zeleninou a obilninami, jablkami, sušenými slivkami, ovsenými vločkami a perličkovým jačmeňom. Takáto výživa eliminuje možnosť zápchy a telo tehotnej ženy poskytne kompletné látky pre vývoj plodu a úspešný pôrod.

Aby hemoroidy nepriniesli komplikácie do stavu tehotnej ženy, je lepšie venovať pozornosť svojmu životnému štýlu a v prípade potreby ho zmeniť. K tomu treba tráviť viac času na čerstvom vzduchu, neobmedzovať fyzickú aktivitu, jesť viac potravín bohatých na vlákninu, vzdať sa niektorých zlozvykov a vo všetkom dodržiavať striedmosť.