V posledných desaťročiach sa neustále zvyšuje počet žien, ktoré vyhľadávajú lekársku pomoc pri benígnych ochoreniach prsníka. Takéto patologické stavy, z ktorých jeden je difúzna mastopatia, sú zjednotené všeobecným pojmom „mastopatia“ a líšia sa anatomickými a histologickými znakmi, klinickými prejavmi a stupňom nebezpečenstva degenerácie do rakoviny. Všetky tieto faktory sú zodpovedné za veľkú naliehavosť problému.
Princíp tvorby patologických zmien
Mastopatia alebo fibrocystické ochorenie (ako ho definuje Svetová zdravotnícka organizácia) je komplex hyperplastických (proliferačných) procesov v mliečnych žľazách spôsobených nerovnováhou hormónov v tele.
V klinickej praxi je mastopatia rozdelená do nasledujúcich foriem:
- difúzna;
- uzlový;
- zmiešané.
Potreba takého rozdelenia sa vysvetľuje hlavne otázkou, ako liečiť difúznu mastopatiu, to znamená výberom tej či onej taktiky liečby. Difúzna mastopatia je pozorovaná chirurgmi, gynekológmi, terapeutmi, onkológmi a je liečená pomocou komplexných terapeutických látok, nodulárna mastopatia je liečená hlavne chirurgickými metódami v onkologických centrách s následnou medikamentóznou terapiou a je sledovaná iba onkológmi.
Ak sa predtým našli rôzne formy u 30 - 70% žien, hlavne vo veku 30 - 50 rokov, a u žien s gynekologickými ochoreniami bol tento ukazovateľ 75 - 98%, potom sa to v posledných rokoch často vyskytuje aj u dospievajúcich dievčat a žien v období involúcie. ...
Mechanizmus rozvoja
Účinný, najmä pri mastodýnii, je hormonálny prípravok na vonkajšie použitie - 1% gél "Progestogel", obsahujúci progesterón, identický s endogénnym (syntetizovaný v tele). Musí sa vtierať do pokožky žliaz každý deň po dobu 3 až 4 mesiacov. Celkovo sa konajú 2 kurzy za 1 rok počas dvoch rokov.
Závažnosť ochorenia
Môže sa z difúznej mastopatie vyvinúť rakovina?
Priamo - nie. Mastopatia ako taká sa nepovažuje za prekancerózne ochorenie. Ich hlavnou charakteristikou sú však spoločné kauzálne rizikové faktory a prítomnosť podobných hormonálnych a metabolických porúch. Došlo k významnej podobnosti a morfologickým zmenám s uzlovými formami mastopatie a malígnymi novotvarmi.
Tieto choroby sa často kombinujú. V súlade s údajmi z histologických štúdií sa rakovinové nádory na pozadí benígnych novotvarov nachádzajú u 46%, čo je v priemere 5-krát častejšie. Riziko degenerácie do malígneho nádoru s neproliferačnými formami mastopatie je zároveň 0,86%, stredne proliferatívne - 2,34%, pri mastopatii s výraznou proliferáciou žľazového epitelu - 31,4%.
Môže sa z difúznej mastopatie vyvinúť nodulárna forma?
Aj keď rizikové faktory, ktoré ochorenie spôsobili, pretrvávajú, je to možné. Nodulárna forma v podstate predstavuje ďalšiu fázu vývoja mastopatie. Je charakterizovaná tvorbou jednej alebo viacerých trvalých obmedzených plomb (uzlín) v oboch alebo v jednej z mliečnych žliaz, ktorých zmeny už nezávisia od menštruačných cyklov.
Vzhľadom na tieto faktory sú ženy s identifikovanou mastopatiou v akejkoľvek forme podrobené vhodnej liečbe a mali by byť pod neustálym dynamickým dohľadom.
V posledných desaťročiach zaznamenali všetky krajiny nárast počtu pacientov s rakovinou prsníka (v Rusku - o 3,6% ročne). V štruktúre chorobnosti a úmrtnosti ženskej populácie zaujíma popredné miesto.
Relevantnosť posudzovanej témy
Veľký význam má včasná diagnostika a liečba fibrotických zmien v mliečnych žľazách, ktoré sú jednou zo základných zložiek. Je to spôsobené výrazným zvýšením počtu benígnych patológií prsníka, ktoré sa zistí u takmer 80% žien v neskorom reprodukčnom veku. Obzvlášť časté u žien v reprodukčnom veku, difúzna fibrocystická mastopatia - u 60-80%. Najčastejšie (v 37-95%) je posledná detekovaná u osôb trpiacich rôznymi gynekologickými patológiami.
Je potrebné odstrániť patologické útvary, je to možné a ako ich liečiť konzervatívnymi metódami? Vysoký stupeň relevantnosti týchto problémov sa vysvetľuje hlavne skutočnosťou, že aj keď sa táto patológia nepovažuje za prekanceróznu alebo za jednu z etáp onkologického procesu, takmer vždy sa na jej pozadí vyvinú zhubné nádory. Príčiny a mechanizmy, podmienky a rizikové faktory, ktoré prispievajú k rozvoju oboch, sú navyše rovnaké.
Čo je to fibróza prsníka
Mliečna žľaza sa skladá z žľazových a stromálnych zložiek. Žľazové tkanivo sú alveolárne žľazy, ktoré tvoria malé lalôčiky spojené do 15 - 20 veľkých lalokov. Ich malé mliekovody vyložené epitelom sa menia na väčšie, ktoré sa otvárajú na bradavke.
Stromu predstavuje tukové tkanivo, vláknité štruktúry spojivového (vláknitého) tkaniva, pozostávajúce z fibroblastov, kolagénových a elastínových vlákien. Obklopujú lalôčiky a laloky, kanály, tvoria väčšie radiálne štruktúry a slúžia ako akýsi rám pre mliečnu žľazu. Okrem toho sú stromálnymi prvkami tukové tkanivo, krv a lymfatické cievy.
Nadmerný rast zložky spojivového tkaniva strómy alebo stromálnej fibrózy vedie k zmene pomeru vláknitých a žľazových zložiek žľazy v ich prospech, k tvorbe uzlín a cýst (fibroadenomatóza). Je hlavnou zložkou fibrocystických ochorení.
Typy fibrotických zmien
Štruktúra mliečnych žliaz zvyčajne závisí od fázy menštruačného cyklu, tehotenstva a laktácie a od vekového obdobia. Zmena pomeru žľazových a stromálnych zložiek u tej istej ženy môže byť fyziologická a patologická. Patologický stav je možné posúdiť iba s prihliadnutím na vyššie uvedené faktory, najmä s prihliadnutím na fyziologické vekové štádiá orgánových zmien.
Neexistuje jednotná klasifikácia fibrózy a terminológia spravidla závisí od klinického, rádiologického a histomorfologického obrazu a je často subjektívna. Napríklad sa v závislosti od prevalencie rozlišuje difúzna fibróza prsníka, čo je viac alebo menej rovnomerná distribúcia prebytočného spojivového tkaniva v orgáne. Je hlavnou zložkou difúznej fibrocystickej a involutívnej fibro-mastnej mastopatie.
Ohnisková fibróza mliečnej žľazy je obmedzená proliferácia spojivového tkaniva v ktorejkoľvek časti žľazy, najčastejšie v hornom vonkajšom kvadrante, ktorá vyzerá ako hustý uzol s priemerom niekoľkých centimetrov. Takáto patologická formácia sa tiež považuje za lokálnu fibrózu prsníka. Ak sú hranice uzlov alebo uzla viac alebo menej jasne definované, mnoho lekárov používa termín nodulárna fibróza prsníka. Význam tohto pojmu sa však prakticky nelíši od predchádzajúceho.
Rovnako ako táto terminológia, existujú aj relatívne, komparatívne subjektívne definície závažnosti patológie:
- Stredná fibróza, keď je žľazové tkanivo mierne nahradené tukovým tkanivom, spojivové tkanivo tiež mierne rastie s tvorbou jednej alebo viacerých malých cýst a uzlíkov alebo bez nich. V týchto prípadoch má palpácia pri palpácii jemnozrnný alebo jednoducho hustý charakter a na mamografe sa stanoví nevyjadrený retikulárny alebo retikulárno-bunkový vzhľad.
- Pre závažnú fibrózu je charakteristická rozsiahla hrubá proliferácia spojivového tkaniva až po deformáciu orgánu. Výrazné oblasti fibrózy v mliečnej žľaze sa môžu vyskytnúť v pokročilých prípadoch, po výraznom mechanickom úraze, chirurgickom zákroku pri chorobách, estetických chirurgických plastických hmotách vrátane inštalácie implantátov (posttraumatická fibróza). Po radiačnej fibróze sa tiež vyvinú vyjadrené rasty vláknitého tkaniva.
Okrem toho existuje taký röntgenový a histologický koncept patológie ako lineárna fibróza prsníka. Charakterizuje proliferačné procesy hustého vláknitého spojivového tkaniva medzi lobulami, pozdĺž mliekovodov a vo vnútri nich.
Na mamografoch sa involutívne zmeny v mliečnej žľaze s fibrózou zisťujú už vo veku 35 - 40 rokov. Najskôr sa prejavujú poklesom žľazového tkaniva lalôčikov a jeho nahradením tukovým tkanivom, výskytom početných vláknitých povrazcov medzi lalôčikmi (interlobulárna fibróza), proliferáciou spojivového tkaniva pozdĺž malých a potom veľkých mliekovodov (periduktálna fibróza mliečnej žľazy), v dôsledku čoho sú kanály stlačené a postupne dezertoval. Následne sú lalôčiky úplne nahradené tukovým tkanivom, ktoré prevláda nad zložkou spojivového tkaniva.
O niečo menej často involutívne procesy prebiehajú nie podľa mastného, \u200b\u200bale podľa vláknitého typu. Vyznačujú sa prítomnosťou veľkých plôch, pozostávajúcich hlavne z spojivového tkaniva. Na röntgenových snímkach sú tieto zmeny vo forme lúčov, ktoré sú skôr hrubými povrazcami spojivového tkaniva a sú smerované hlavne radiálne (silná fibróza).
Príčiny a príznaky patológie
Toto ochorenie má polietiologickú povahu. S výnimkou vyššie uvedených traumatických a radiačných príčin hrajú hlavnú úlohu vo vývoji patologického procesu stavy sprevádzané nedostatkom progesterónu v tele, ako aj dysfunkciou vaječníkov, v dôsledku ktorej dochádza k relatívnemu alebo absolútnemu prebytku estrogénu.
Prsné žľazy sú cieľovým orgánom pohlavných hormónov a prebytok estrogénu vedie k proliferačným procesom v tkanivách a k narušeniu hormonálneho receptorového systému tohto orgánu.
Hlavné a najbežnejšie faktory vzniku fibrózy sú:
- Dedičnosť je prítomnosť benígnych alebo malígnych novotvarov v mliečnych žľazách u príbuzných na matkinej strane.
- Vek nad 35-40 rokov.
- Skorý nástup menštruácie a neskoro.
- Neuroendokrinné poruchy v hypotalamo-hypofyzárnom systéme a centrálnom nervovom systéme-hypofýza, ako aj dysfunkcia štítnej žľazy.
- Metabolické poruchy spojené s cukrovkou a obezitou.
- Prvé tehotenstvo a pôrod v neskoršom veku.
- Príliš dlhé a príliš krátke obdobie dojčenia alebo vôbec žiadne.
- Chronické zápalové a hyperplastické procesy vnútorných pohlavných orgánov a dysfunkcia vaječníkov.
- Umelé prerušenie tehotenstva, najmä opakované. Je to spôsobené tým, že v počiatočných štádiách je hormonálny vplyv príčinou zmien v žľazách. V dôsledku prerušenia tohto účinku dochádza k reverzným procesom, ktoré prebiehajú nerovnomerne. Posledne uvedené sa stávajú spúšťacím faktorom pre vznik a rozvoj fibrózy.
- Predĺžené neuropsychické prepracovanie a časté stresové podmienky, ktoré prispievajú k dysfunkcii neuroendokrinného systému.
- Ochorenia pečene a žlčových ciest so zhoršenou funkciou. Výsledkom je, že inaktivačná schopnosť pečene a ich vylučovanie žlčou sa inaktivujú vo vzťahu k prebytku hormónov. V tejto súvislosti je potrebné poznamenať negatívny vplyv konzumácie potravín bohatých na tuky, alkoholických nápojov a iných hepatotoxických látok na pečeň a žlčové cesty.
- Črevná dysfunkcia (zápcha), nedostatočná konzumácia potravín obsahujúcich vlákninu, narušenie biocenózy črevnej mikroflóry, v dôsledku čoho, ako sa predpokladá, dochádza k reabsorpcii estrogénov, ktoré sa dostali do čriev žlčou.
- Nedostatok vitamínov v potravinách, najmä A, ktorý má antiestrogénny účinok; E, ktorý je antioxidantom a potencuje účinky progesterónu; B 6, ktorý znižuje obsah prolaktínu a pomáha normalizovať funkciu nervového a cievneho systému.
- Nadmerná konzumácia potravín obsahujúcich metylxantíny, ktoré prispievajú k rozvoju vláknitých tkanív a hromadeniu tekutín v cystických formáciách. Medzi tieto výrobky patrí hlavne káva, silný varený čaj, čokoláda, coca-cola, kakao.
Klinické prejavy mierne výrazných zmien môžu do určitej doby chýbať.
Najbežnejšie príznaky fibrózy prsníka sú:
- zvýšenie objemu žliaz, prekrvenie (mastodynia), pocit nepohodlia a ťažkosti v nich niekoľko dní pred začiatkom menštruácie alebo v druhej polovici menštruačného cyklu;
- zvýšená citlivosť žliaz a ich bolestivosť pri palpácii;
- bolesť počas obdobia uvedeného vyššie (), menej často sa stávajú trvalými;
- difúzne alebo jednotlivé tesnenia vo forme prameňov, malých alebo veľkých uzlín, určené palpáciou a niekedy bolestivé, najmä 1-2 týždne pred menštruáciou;
- niekedy mierne zafarbenie kože a výtok z bradaviek tlakom.
Liečba fibrózy prsníka
Anatomické zmeny v orgáne v dôsledku fyzickej traumy, rádioterapie, chirurgického zákroku je možné korigovať iba pomocou metód plastickej chirurgie.
Pri nodulárnych formách je potrebné vyšetrenie onkológom s rôznymi diagnostickými metódami vrátane punkčnej biopsie. V prípade jedného uzla sa odporúča urgentné histologické vyšetrenie.
Niektorí autori odporúčajú na prevenciu diétu a korekciu funkcií centrálneho nervového systému, psychického stavu, porúch endokrinného systému, funkcie pečene, žlčových ciest a čriev, ako aj jednu zo zložiek liečebného programu pri difúznych formách fibrózy.
V prípade psychoemotickej poruchy je žiaduce používať ľahké sedatíva, hlavne rastlinného pôvodu, vo forme tinktúr a odvarov.
Je potrebné výrazne obmedziť príjem alkoholických nápojov a zvýšiť príjem tekutín na 2 litre denne. Jedlo by malo obsahovať veľa vlákniny a vitamínov. Je vhodné používať potraviny obsahujúce fytosteroidy. Posledne uvedené sa nachádzajú v sóji a jej klíčkoch, orechoch, sezamových semenách, naklíčenej pšenici a v trochu menšom množstve v olivovom oleji, ovocí a zelenine, bobuľovom ovocí a kukurici. Je tiež možné užívať doplnky výživy s fytosteroidmi.
Lieková terapia
Vzhľadom na vysoký stupeň závislosti orgánu od hormónov sa najčastejšie odporúčajú rôzne hormonálne aktívne lieky a ich antagonisty. Tie obsahujú:
- Bromokriptín v dávke ½ - 1 tableta denne počas 3 mesiacov - šiestich mesiacov, prispievajúci k úprave prebytočného prolaktínu v krvi.
- Parlodel, čo je polosyntetický derivát námeľových alkaloidov. Pôsobí stimulačne na dopamínové receptory hypotalamu, v dôsledku čoho je potlačené uvoľňovanie prolaktínu a rastového hormónu do krvi.
- Tamoxifén, ktorého pôsobenie je založené na kompetitívnej väzbe v tkanivách s bunkovými estradiolovými receptormi, v dôsledku čoho je potlačená funkcia vaječníkov. To vedie k zníženiu ložísk zhutnenia v žľazách a ich bolestivosti.
- Danazol, ktorý sa používa v súlade s vyvinutými schémami. Má multifaktoriálny mechanizmus - pôsobí priamo na steroidné receptory v hypotalamických jadrách, znižuje počet pulzujúcich sekrétov hormónov uvoľňujúcich gonadotropíny hypotalamom, má priamy regulačný účinok na syntézu steroidov vo vaječníkoch väzbou určitých enzýmov a podieľa sa na syntéze pohlavných steroidov.
- Dekapeptil, nafarelín atď., Pôsobiace na hypofýzu a potláčajúce vylučovanie folikuly stimulujúcich a luteinizačných hormónov bunkami, v dôsledku čoho klesá obsah sexuálnych steroidov v krvi.
- Tibolon (Livial) - potláča vylučovanie gonadotropných hormónov a má antiestrogénny účinok na bunky epitelu.
- - s adekvátnym výberom nízkych dávok sú patogeneticky fundované a vysoko účinné. Patria sem noretisterón, medroxyprogesterón, Duphaston a ďalšie, ako aj externý gél s liekom Progestogel.
Neexistuje jediný algoritmus na liečbu chorôb mliečnych žliaz spôsobených nadmernou difúznou proliferáciou spojivového tkaniva a v každom prípade je potrebný individuálny prístup.
Mastopatia je ochorenie mliečnych žliaz, ktoré sa prejavuje porušením kvantitatívneho pomeru epitelu, spojivových a / alebo žľazových tkanív v dôsledku nadmerného rastu. Tento proces je regresívny. Zmeny tkaniva sú vláknité, cystické, žľazové a zmiešané. Difúzna mastopatia s prevahou vláknitej zložky sa vyznačuje rovnomerne rozptýleným zhutnením tkaniva, ktoré nemá jasne definované hranice. U žien v reprodukčnom veku sa vyskytuje v 40% prípadov, z toho 60% sprevádzajú gynekologické ochorenia.
Mastopatia, charakterizovaná rastom vláknitého tkaniva, je jednou z najbežnejších možností
Príčiny fibrocystickej choroby prsníka (FCM)
Spúšťacím mechanizmom pri vzniku a vývoji ochorenia je hormonálna nerovnováha. U žien, ktoré sú ohrozené a majú v anamnéze najmenej jeden z nasledujúcich faktorov, sa vyvíjajú morfologické a funkčné zmeny:
- dedičná predispozícia matky;
- gynekologické choroby;
- nenárokovaná reprodukčná funkcia ─ odmietnutie mať dieťa (dobrovoľné alebo nútené), potrat, nepravidelný sexuálny život;
- choroby endokrinného systému;
- nezdravý životný štýl, zlé návyky, podvýživa, porušenie režimu práce a odpočinku.
Mastopatiu môže vyvolať častý stres, ako aj psychosomatické príčiny.
Samostatne by sa malo povedať o psychosomatickej príčine mastopatie, keď psychologický stav ženy priamo ovplyvňuje nástup a vývoj ochorenia. Patológia je vyvolaná nevedomým intrapersonálnym konfliktom, ktorý sa odráža v klinických príznakoch. Tento dôvod je typický pre 40-60% prípadov. Psychologický konflikt a negatívne emócie narúšajú fyziologické a biochemické procesy v tele, čo v konečnom dôsledku vedie k mastopatii.
Príznaky difúznej vláknitej mastopatie
Klinický obraz je charakterizovaný príznakmi mastalgie ─ bolesti na hrudníku. U 50% žien sa zvyšujú v druhej polovici menštruačného cyklu. Týždeň pred začiatkom menštruácie sa zhoršuje hmatová citlivosť okolo areoly.
Dôležité! Pri fibrotických zmenách nie je pozorované ožarovanie bolesti a výtok z bradavky.
Lokálna bolesť a zvýšená citlivosť sú hlavnými znakmi tohto typu mastopatie.
U 30% pacientok sú prsníky bezcitné. Existuje napätie, ostrá bolesť, zvýšenie objemu prsnej žľazy. Prejavy sú silné aj umiernené. Blízke lymfatické uzliny sú zväčšené. Priebeh ochorenia môže byť sprevádzaný nezrovnalosťami v menštruačnom cykle, charakterom menštruácie. V dôsledku destabilizácie hormonálneho zázemia môže žena pribrať.
Na rozdiel od mastopatie s príznakmi fibrózy je difúzna mastopatia s prevahou cystickej zložky sprevádzaná silnou bolesťou, ktorá sa dáva lopatke a ramenu, a odtokom seróznej tekutiny z mliekovodov.
Prevaha žľazovej zložky sa prejavuje zvýšením lalokov mliečnej žľazy a stagnáciou v cievach.
Adenóza na ultrazvuku alebo mamografii je určená významnou nadradenosťou žľazového tkaniva nad tukovým
V dôsledku toho dochádza k porušeniu trofizmu (procesy bunkovej výživy), čo vedie k silnému edému, silnej bolesti. Pri palpácii sú zreteľne cítiť zväčšené žľaznaté laloky. Fibrocystické ochorenie prsníka s prevahou žľazovej zložky sa nazýva adenóza.
Diagnóza vláknitej mastopatie
Prvým stupňom diagnostikovania choroby je zber a štúdium anamnézy. Za týmto účelom je pacient vyzvaný:
- jej vek;
- vlastnosti menštruačného cyklu;
- reprodukčná anamnéza - počet pôrodov, potratov, potratov, ťažkosti s oplodnením;
- predchádzajúce choroby.
Aby sme pochopili príčinu ochorenia, je dôležitá gynekologická anamnéza ženy.
Je špecifikovaná povaha rušivých symptómov a presný čas výskytu prvých príznakov, trvanie ochorenia. Analyzuje sa menštruačný cyklus a ukazuje sa, či pacientka už bola predtým liečená a aká efektívna bola.
Vykonáva sa vyšetrenie mliečnych žliaz a lymfatických uzlín, palpácia je povrchná a hlboká. Ovplyvnené prsia budú mať pevnú konzistenciu s nerovnomernou elastickou štruktúrou. Pri palpácii je možné cítiť vláknité zhutnenie. Pri fibrocystickej mastopatii, keď prevažuje žľazová zložka, sú palpované zväčšené laloky rôznej hustoty.
Na ultrazvuku sú viditeľné vláknité zmeny v tkanivách, lokálna expanzia mliečnych ciest žľazy, edém medzi rôznymi tkanivami.
Pre ženy staršie ako 40 rokov je mamografia najinformatívnejším vyšetrením.
Podľa výsledkov röntgenového žiarenia sa posudzuje stav štruktúry žľazy. Posudzuje sa žľazový trojuholník, tuková vrstva, prítomnosť mikrokalcifikátov (depozícia vápenatých solí). Mamogram ukazuje deformáciu tkaniva s okrúhlym alebo oválnym osvetlením. Striedajú sa s vláknitými hustými útvarmi. Na röntgenovom snímku je vidieť zvýšenie štruktúr žľazy a závažná fibróza. Pozorujú sa malé ohniskové tiene, ktoré sú difúzne rozptýlené v žľaze.
Používajú sa laboratórne metódy výskumu: klinický rozbor krvi a moču, biochemický krvný test (s anémiou, bude v ňom znížené množstvo železa), krv na hormóny štítnej žľazy. Okrem konzultácie s mammológom by mal byť pacient vyšetrený terapeutom, endokrinológom, gynekológom, onkológom.
Liečba mastopatie
Difúzne fibrocystické ochorenie prsníka je benígne ochorenie, ktoré nedegeneruje na rakovinu.
Pravdepodobnosť onkopatológie u pacientov s touto formou mastopatie nie je vyššia ako u zdravých žien
Zásady liečby vláknitej mastopatie:
- liečba gynekologických chorôb;
- boj proti genitálnej infekcii;
- korekcia psychosomatiky;
- lieková terapia;
- ľudové prostriedky.
Vzhľadom na to, že 25% pacientov sú mladé ženy do 30 rokov, je potrebné hľadať účinné lieky s minimálnymi vedľajšími účinkami na telo.
Hormonálna terapia
Liečba je zameraná na odstránenie hlavnej príčiny mastopatie a obnovenie hormonálneho zázemia ženského tela.
Normálny pomer pohlavných hormónov v závislosti od obdobia menštruačného cyklu
Základné lieky:
- Tamoxifén je antiestrogén. Eliminuje nadmerné množenie tkanív ovplyvňovaním endogénnych estrogénov.
- Bromokriptín ─ inhibuje produkciu prolaktínu a rastového hormónu.
- Danazol ─ potláča rast epitelu redukciou gonadotropínu.
- Livial je kombinovaný steroidný liek. Znižuje rýchlosť bunkového delenia a rastu, podporuje apoptózu (bunkovú smrť) epitelovej zložky.
- Agonisty GnRH (hormón uvoľňujúci gonadotropín) ─ znižujú množstvo pohlavných hormónov a spôsobujú stav farmakologickej menopauzy. Zlepšenie klinických prejavov v dôsledku ich podania bolo zaznamenané u 50% pacientov.
Antikoncepčné pilulky zabraňujú nielen otehotneniu, ale používajú sa aj na liečbu mastopatie
Liečba perorálnymi kontraceptívami po dobu jedného roka znižuje riziko mastopatie s fibrózou v 50–70% prípadov.
Na vonkajšie použitie je predpísaný gél Progestogel. Zvyšuje koncentráciu hormónu progesterónu v tkanivách žľazy. Gél sa nanáša na pokožku prsníkov špeciálnym aplikátorom.
Bylinné prípravky
Pri liečbe mastopatie sa čoraz viac používajú bylinné prípravky. Telo ich dobre toleruje, je menej pravdepodobné, že spôsobia vedľajšie účinky. Lieky sa môžu dlho používať ako samostatná terapia, tak aj v kombinácii s inými liekmi. Bylinné lieky majú malý zoznam kontraindikácií.
Pri liečbe mastopatie sa fytoterapii venuje osobitné miesto
Fytoterapeutiká majú nasledujúci účinok:
- protizápalové;
- analgetikum;
- upokojujúce;
- imunomodulačnej;
- antikarcinogénne.
prípravky:
- Mastodinon ─ znižuje hladinu prolaktínu, znižuje množenie buniek žľazy a spojivového tkaniva, zužuje mliečne kanály.
Mastodinon je jedným z najbežnejšie používaných liekov pri liečbe.
- Klamin, pri výrobe ktorých sa používa kelp. Je zdrojom jódu.
- Fitolon je roztok na báze hnedých rias. Má antioxidačné a imunostimulačné účinky.
Samostatne by sa malo povedať o kombinovanej fytopreparácii mammoleptínu. Toto je biologicky aktívny liek so zložitými účinkami. Vlastnosti prípravku:
- má imunokorektívnu a antioxidačnú aktivitu;
- má protizápalový, antibakteriálny, analgetický účinok;
- zmierňuje opuchy;
- normalizuje hladinu hormónov (pohlavie a štítna žľaza);
- je hepatoprotektor.
Mammoleptín má liečivé účinky na celé telo ako celok
Pri difúznej fibrocystickej mastopatii s prevahou cystickej zložky sa po užití lieku počas dvoch mesiacov objaví znateľná regresia. Cysty sa zmenšujú a ustupujú u 60% pacientov.
Ženám sú predpísané vitamíny A, C, D, E, B.
Zvyšujú terapeutický účinok liekov a znižujú riziko vedľajších účinkov. Komplexy vitamínov posilňujú imunitný systém, priaznivo ovplyvňujú činnosť centrálneho nervového systému a stabilizujú jeho prácu.
Dámske spodné prádlo by malo byť vyrobené z prírodných látok (bavlna, ľan), voľné, nestláčajúce hrudník, podperné.
Účinnosť liečby
Vyhodnotenie terapie sa vykonáva v prvom a druhom mesiaci po ukončení liečebných aktivít a zahŕňa vyšetrenie, palpáciu, ultrazvuk.
Najspoľahlivejšie hodnotenie výsledkov liečby je možné pomocou ultrazvuku
Kritériá liečby a účinnosti:
- zníženie alebo zmiznutie bolestivého syndrómu;
- zmiernenie napätia v hrudníku;
- pokles opuchu tkaniva;
- redukcia difúznych ohnísk;
- pozitívna dynamika podľa výsledkov ultrazvuku.
Známky zotavenia z psycho-emocionálneho stavu:
- zvýšená účinnosť a fyzická aktivita;
- normalizácia a obnovenie spánku;
Na vyliečenie mastopatie je potrebný zdravý spánok v dostatočnom množstve
- stabilizácia krvného tlaku:
- zlepšenie psychického stavu a nálady;
- zmiznutie úzkosti a strachu.
Riziko vzniku difúznej vláknitej mastopatie sa znižuje pôrodom do 25 rokov, obdobie laktácie je minimálne 6 mesiacov. Na včasné zistenie choroby musí byť každá žena vo veku 35 rokov a viac podrobená skríningu ─ ultrazvuku (do 40 rokov) alebo mamografii.
Na videu nižšie sa dozviete, čo robiť, ak existuje podozrenie na mastopatiu:
Táto patológia má rôzne príčiny. Ale na prvom mieste sú hormonálne zmeny v tele. Najbežnejším faktorom je potrat. Podkopáva zdravie žien a môže v budúcnosti spôsobiť veľa problémov. Ďalšie tehotenstvo môže byť ťažké alebo nemožné. Počas počatia a v nasledujúcich týždňoch sa plod aktívne rozvíja a mliečne žľazy sú náchylné na zmeny. V dôsledku potratu zostáva všetko na rovnakom mieste. Násilné prerušenie vedie k rozvoju fibrotických zmien.
Druhým najčastejším dôvodom je prítomnosť gynekologických ochorení. Mliečna žľaza úzko súvisí so ženskými pohlavnými hormónmi. Preto sa akákoľvek zmena v nich okamžite prejaví v hrudníku. Je potrebné pochopiť, že mliečna žľaza sa môže meniť v závislosti od menštruačného cyklu. Jeho zlyhanie vedie k rôznym patologickým procesom.
Ochorenie môžu vyvolať aj ďalšie problémy so ženskými pohlavnými orgánmi. Mliečna žľaza úzko súvisí s endokrinným systémom. Preto akékoľvek porušenie pečene, štítnej žľazy alebo nadobličiek bude skôr alebo neskôr viesť k problémom na hrudníku. Nie je nezvyčajné, že sa objaví problém na pozadí stresu a pretrvávajúcich neurologických porúch. Odstránenie duševných porúch môže zmierniť stav ženy.
patogenézy
K dnešnému dňu neexistujú žiadne konečné údaje o priebehu tohto procesu. Problém má storočie „symptomatológie“, ale skutočné zmeny sa doteraz nepodarilo pochopiť. Dôležitú úlohu v patogenéze hrá relatívny alebo absolútny hyperestrogénny stav a stav nedostatku progesterónu u ženy.
Estrogény môžu viesť k množeniu duktálneho alveolárneho epitelu a strómy. Progesterón na to zase aktívne pôsobí. Uskutočňuje sa teda diferenciácia epitelu a zastavenie mitotickej aktivity. Progesterón môže znižovať expresiu estrogénových receptorov. Znižuje tiež lokálnu hladinu aktívneho estrogénu. To umožňuje významne obmedziť stimuláciu proliferácie prsného tkaniva.
Hormonálna nerovnováha môže viesť k edému a hypertrofii intralobulárneho spojivového tkaniva. Stáva sa to na pozadí nedostatku progesterónu. Tvorba cýst a patologické zmeny sú teda nevyhnutné.
Príznaky fibrotických zmien v prsníku
Problém môže nastať od veku dvadsiatich piatich rokov. Vysoké riziko sa pozoruje u žien trpiacich mastopatiou v oboch prsníkoch. Nežné pohlavie trápia počas menštruácie bolesti na hrudníku. Syndróm bolesti je niekedy schopný preniknúť do ramena alebo do podpazušia. Nie je vylúčený výskyt sekrétov vo forme mledziva. Pri sondovaní môžete vidieť prítomnosť tuleňov.
Tesnenia môžu byť mäkké a elastické. Pri ich pociťovaní sa pozoruje bolesť. Takéto príznaky sú charakteristické pre cystickú formu patológie. Možné je zvýšenie lalokov v prsníku, ako aj granularita tuleňov.
Uzlová forma zmeny sa môže vyskytnúť vo veku 30-50 rokov. Tento stav je charakterizovaný prítomnosťou plochých tuleňov, nachádzajú sa tak na jednom prsníku, ako aj na oboch naraz. Bolestivé pocity nie sú vylúčené. Krvavý výtok sa objavuje so silným patologickým procesom. Patológia sa nijako inak neprejavuje.
Prvé príznaky
Existuje niekoľko hlavných znakov, pomocou ktorých môžete diagnostikovať prítomnosť patologickej zmeny. Najskôr by sa mala venovať pozornosť bolestivému syndrómu. Môže sa líšiť v závislosti od štádia menštruačného cyklu. V počiatočných štádiách je bolesť slabá a boľavá. V priebehu času sa bolestivý syndróm stáva silným, zatiaľ čo nepohodlie sa môže prejaviť na chrbte, krku a ramenách. Druhým hlavným príznakom je bradavkový výboj. Môže to byť buď priehľadná kvapalina alebo šedozelený výboj. Tretím znakom je prítomnosť zhutnených oblastí. Navyše nezmiznú po ukončení menštruácie.
Ženy sa v zásade sťažujú na prítomnosť tupých bolestí, ktoré majú boľavý charakter. Môže sa vyskytnúť pocit ťažkosti v hrudníku a tiež rozrušenie. Takéto príznaky sa môžu vyskytnúť v druhej fáze menštruačného cyklu. Okrem bolesti tulene tiež otravujú. Nie vždy ich však môže sprevádzať bolesťový syndróm.
Difúzne fibrotické zmeny v mliečnych žľazách
Tento patologický proces je určený prítomnosťou epiteliálnych tkanív orgánu. Ďalej sa vyznačuje tvorbou jedného alebo viacerých intranazálnych cystických nádorov. Posledné zmeny sú najčastejšie v starobe. V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť rôzne výrastky, ako aj dysplázia lobulárnej štruktúry mliečnych žliaz. Takýto jav ako je spojivová fibróza je možný. V tomto prípade sa začnú aktívne tvoriť jazvové zmeny v tkanive.
Difúzna forma sa vyznačuje zvýšeným syndrómom bolesti. Vyslovuje sa priamo pri palpácii. Určenie prítomnosti tesnení v tomto type je dosť jednoduché, majú elastickú konzistenciu. Po menštruácii sú schopní takmer úplne „odísť“. Zároveň však ženu stále trápi nepohodlie. V prsníku je pocit plnosti a pociťuje zhutňovanie tkaniva. Na palpácii je možné nájsť homogénne podlhovasté útvary.
Inhibičné fibrotické zmeny v mliečnych žľazách
Táto forma sa často vyskytuje u žien po menopauze. Spravodlivé pohlavie vyhľadáva lekára s niekoľkými sťažnosťami. Obávajú sa zväčšenia veľkosti prsníkov, ako aj samotného tvaru. Tento stav ich desí, pretože podobné príznaky sú typické pre nádory. Lekár zvyčajne na základe sťažností stanoví diagnózu invazívnej vláknitej zmeny. Tento stav je úplne normálny.
Je potrebné poznamenať, že tvar a veľkosť prsníkov úplne závisia od hormonálneho zázemia ženy. Až 15 hormónov priamo ovplyvňuje jej stav. Najdôležitejšie z nich sú progesterón, estrogén a testosterón. Podľa stavu prsníka možno ľahko určiť vek ženy, ako aj jej hormonálne pozadie.
Involučné zmeny v mliečnych žľazách priamo súvisia s hormonálnym pozadím ženy. Hneď ako telo spravodlivého sexu zníži hladinu produkovaných hormónov, prsia môžu byť bolestivé a stratiť svoju elasticitu. To je celkom bežné u žien s menopauzou a po nej. Niekedy sa tento stav vyskytuje aj u mladých žien, ktoré ešte nenarodili. Aký je dôvod? Problém s najväčšou pravdepodobnosťou spočíva v genitálnej oblasti. Preto je potrebné nájsť skutočnú príčinu javu a začať ho odstraňovať.
Je oveľa jednoduchšie zabrániť patologickej zmene, ako ju odstrániť. Je potrebné navštíviť gynekológa, sledovať hladinu hormónov, vzdať sa zlých návykov a nevenovať sa ťažkej fyzickej práci. Malo by sa poznamenať, že riziková skupina zahŕňa neustále chudnutie mladých dievčat a žien. Musíte jesť správne a plnohodnotne, rovnako ako viesť zdravý životný štýl.
Fibrocystické zmeny v mliečnej žľaze
Tento stav je charakterizovaný prítomnosťou nadmerného množstva tkanivového rastu lobúl. Okrem toho sa aktívne začínajú vytvárať plomby. Navyše majú jasné hranice. Táto patologická forma často postihuje ženy stredného veku. Môže sa pozorovať na jednom prsníku aj na dvoch súčasne.
V dôsledku hormonálnej nerovnováhy sa frekvencia zmien môže trochu líšiť. To všetko vedie k vývoju fibrocystickej formy choroby. Ochorenie je schopné postupovať na pozadí porušovania ovulácie, menštruačného cyklu a reprodukčnej funkcie.
Tento typ sa vyznačuje prítomnosťou nádorových útvarov, ktorých priemer začína od 2 mm do niekoľkých centimetrov. Navyše, lokalizácia sa môže meniť. Po skončení menštruácie tulene nezmiznú. V priebehu času sa ich veľkosť výrazne zvyšuje, čo spôsobuje nepohodlie ženy.
Mierne fibrotické zmeny v mliečnych žľazách
Hlavným dôvodom sú zmeny v živote ženy. Sociálne, emočné a fyzické poruchy môžu mať vplyv na patologické procesy v hrudníku. Osobitná úloha v tejto záležitosti sa pripisuje hormonálnemu pôvodu a prítomnosti sexuálnych chorôb. Gynekológovia už dlho zaznamenali dramatickú zmenu vo formovaní ženského tela. Takže menštruácia sa môže vyskytnúť už od 11 rokov, kedy je bežné a správne obdobie 14 rokov. Neochota rodiť výrazne ovplyvňuje veľa problémov. Väčšina žien tento proces odmietne alebo ho odloží na neskorší dátum. Menopauza často vedie k zmenám. Zmenil sa aj jeho vek, ktorý je čoraz častejší u žien stredného veku.
Všetky vyššie uvedené faktory negatívne ovplyvňujú ženské telo ako celok. Stres, emočné chvenie, toxické účinky, neustále preťažovanie a únava sú tiež jednou z hlavných príčin vývoja patológií v tele.
Je potrebné pochopiť, že tento problém nie je prekancerózny a nemôže byť zhubný. To výrazne zmierňuje stav. Zbaviť sa problému však stále stojí za to. Je ľahké rozpoznať jeho prítomnosť sami. Je potrebné sondovať mliečne žľazy na prítomnosť formácií v nich. Týmto procesom môžete poveriť aj mamológa. Včasné odhalenie problému vám umožní rýchlo ho vyriešiť.
Závažné fibrotické zmeny v mliečnych žľazách
Tento stav je v zásade typický pre ženy, ktoré vstúpili do fázy vyvrcholenia alebo ju opustili. Počas tohto obdobia sú zmeny v mliečnych žľazách normálne, hoci to môže znieť čudne. Koniec koncov, hormonálne pozadie nie je zďaleka rovnaké ako v mojej mladosti. Telo sa začína meniť a všetko sa odráža v najcitlivejších orgánoch a systémoch.
Výrazná forma patologického procesu je charakteristická prítomnosťou zdravotných problémov. Mastodigénia sa často vyvíja na pozadí. V tukovom tkanive prsníka je veľa estrogénových receptorov. Zároveň sa môže výrazne zvýšiť hladina hormónov v krvi. Aj keď po menopauze to môže trvať 5 rokov. Tento stav je charakterizovaný bolesťou na hrudníku. Keď sa urobí röntgen, pozorujú sa výrazné tukové laloky. Z hľadiska jeho symptómov je patológia podobná bolestivému syndrómu charakteristickému pre osteochondrózu chrbtice.
formuláre
ICD-10 kód
Každá choroba má svoj vlastný jedinečný kód. To vám umožní klasifikovať všetky existujúce patológie a označiť kód priamo na lekárskej karte, nie názov patológie. V niektorých prípadoch je vhodnejšie tak urobiť.
Ochorenia prsníka (N60 - N64). Úplne vylúčené: choroby prsníkov spojené s pôrodom (O91-O92).
- N60 Benígna dysplázia prsníka. To zahŕňa: fibrocystické ochorenie prsníka.
- N60.0 Solitárna cysta prsníka Cysta prsníka.
- N60.1 Difúzne cystické ochorenie prsníka Cystická mliečna žľaza. Úplne vylúčené: s proliferáciou epitelu (N60.3).
- N60.2 Fibroadenóza prsníka Nezahŕňa sa: fibroadenom prsníka (D24).
- N60.3 Fibroskleróza mliečnej žľazy Cystická mastopatia s proliferáciou epitelu.
- N60.4 Ektázia prsných ciest
- N60.8 Iné benígne dysplázie prsníka Nešpecifikovaná benígna dysplázia prsníka
- N64.4 Mastodynia.
Komplikácie a následky
Zmeny tohto typu nie sú zvlášť nebezpečné. Ak však nebudú odstránené včas, môžu to mať následky. Takže v prítomnosti cysty je možné, že sa zväčší. To povedie k všeobecnej zmene vzhľadu prsníka, ako aj vzhľadu bolesti. Je možný vývoj zápalového procesu, ktorý je plný vážnych následkov. Často sa vyskytuje infekcia a hnisanie na pozadí prítomnosti cystickej formácie. Prechod do malígnej formy nie je vylúčený. Okrem toho môže cysta prasknúť.
Fibrocystické zmeny nie sú zvlášť nebezpečné. Okrem toho nie je ani nepríjemné pocity. Prítomnosť syndrómu silnej bolesti je typická pre pokročilejšie štádium, keď cysta dosahuje obrovskú veľkosť. Patologický proces môže byť komplikovaný zápalovými reakciami, ako aj hnisavými uzlinami. Boli prípady, keď cysta prešla do rakovinového nádoru. Preto je potrebné problém napraviť včas.
Problém sa samozrejme nepovažuje za nebezpečný. Ale tento výraz sa týka skôr tých prípadov, keď bolo všetko diagnostikované a vylúčené včas. Dokonca aj najbezpečnejší proces v tele skôr alebo neskôr zlyhá. Osobitné nebezpečenstvo takéhoto priebehu je prirodzene spôsobené ignorovaním existujúcich symptómov a ich elimináciou.
V priebehu času môže cysta (s fibrocystickou formou) rásť. V priaznivom prípade to jednoducho spôsobí nepohodlie. Spočíva v prítomnosti syndrómu bolesti, ktorý sa zosilňuje alebo ustupuje v závislosti od fázy menštruačného cyklu. V opačnom prípade môže dôjsť k jeho prechodu do malígnej formy. Je to spojené s vážnymi následkami. Výsledok takejto situácie závisí od stavu osoby, ako aj od samotného vzdelania.
Nakoniec nie je vylúčená infekcia a hnisanie cysty. Toto je nepríjemný proces, ktorý si vyžaduje špeciálny liečebný režim. Záver naznačuje sám: musíte navštíviť lekára včas, v tomto prípade nie je nič strašidelné.
Diagnostika fibrotických zmien v mliečnej žľaze
Najjednoduchší spôsob diagnostikovania je vyšetrenie prsníka. To sa dá urobiť ako samostatne, tak s pomocou špecialistu. Zistené uzliny a tesnenia naznačujú prítomnosť vláknitých zmien. Je pravda, že o aký typ ide, môžete určiť iba lekára.
Vyšetrenia je potrebné vykonávať od 14 rokov. Vo všeobecnosti sa toto číslo môže líšiť od začiatku rastu prsníkov. Je vhodné vykonať vyšetrenie ihneď po ukončení menštruácie. Postačí preskúmať prsník v zrkadle a precítiť ho. Posledný proces sa ďalej uskutočňuje ako v stojacej, tak v ležiacej polohe. Okrem vyšetrenia existujú aj ďalšie objektívne techniky.
Najbežnejšie používané sú ultrazvuk a mamografia. Tieto dve štúdie by sa mali navzájom dopĺňať. Ultrazvuk je celkom bezpečný, je povolený aj pre tehotné dievčatá. Štúdia nemá žiadne obmedzenia. Je pravda, že ak nádor nepresahuje jeden centimeter, nie je také ľahké diagnostikovať jeho prítomnosť. V takom prípade sa uchýlia k mamografii. Dokáže rozpoznať takmer všetky patologické zmeny. Metóda je dosť jednoduchá a bezpečná. Vyznačuje sa vysokou jasnosťou výsledku. Pomocou vyšetrenia, ultrazvuku a mamografie môžete ľahko rozpoznať prítomnosť problému a začať ho správne opravovať.
analýzy
Prístrojová diagnostika a vyšetrenie sú dobré. Je však potrebné zistiť pravý dôvod prítomnosti patologických zmien v prsníku u ženy. Vo väčšine prípadov problém spočíva v zmene hormonálnych hladín. Na stanovenie hladiny hormónov je potrebné absolvovať všeobecný biochemický krvný test. Takáto štúdia umožní špecialistovi zistiť skutočnú príčinu problému.
Dôležitú úlohu hrá všeobecný krvný test. Vďaka tomu môžete sledovať hladinu leukocytov a ESR. Tým sa vylúči malígny priebeh.
Problém je často spojený s chorobami reprodukčného systému. Preto sú potrebné testy na syfilis a iné patológie. Analyzuje sa tiež infekcia HIV a hepatitída B, C a D. Je dôležité určiť krvnú skupinu a Rh faktor človeka. Posledné dve analýzy sú voliteľné. Všetky spolu poskytujú ucelený obraz o tom, čo sa deje.
Prístrojová diagnostika
Táto metóda zahŕňa niekoľko štúdií naraz. Predtým, ako s nimi budete pokračovať, je potrebné vykonať nezávislé vyšetrenie. Z lekárskeho hľadiska nahmatajte prsník. Stačí len skontrolovať prsník v zrkadle, či nie je viditeľný. Potom to sondujte. Zdravé prsia nemajú uzliny alebo hrče. Ak máte pochybnosti, mali by ste vyhľadať pomoc špecialistu.
Po zhromaždení anamnézy, ktorá zahŕňa sťažnosti pacienta, jej povolanie a prítomnosť / neprítomnosť určitých zdravotných problémov, vykoná lekár palpáciu. Potom je pacient odoslaný na mamografiu. Tento proces je štúdiom prsníka z obrázkov. Všetko sa deje pomocou röntgenových lúčov.
V prípade pochybností sa môže vykonať aj ultrazvukové vyšetrenie. Umožní vám to rozpoznať uzliny alebo zmeny. Zvyčajne sa tieto dve metódy kombinujú, aby sa získal úplný obraz o stave pacienta.
Odlišná diagnóza
Diferenciálna diagnostika zahŕňa množstvo štúdií. V prvom rade ide o krvné testy. Problém je často spôsobený prítomnosťou zmien v hormonálnom pozadí. Preto je potrebné zistiť ich hladinu v krvi, na tento účel sa vykoná biochemický krvný test. Dôležitú úlohu hrá všeobecný krvný test, analýza infekcie HIV, syfilisu a hepatitídy všetkých stupňov.
Okrem všetkého vyššie uvedeného sa vykonáva punkcia formácie. Prirodzene sa to robí, keď je na hrudi zreteľná hrčka alebo uzlík. Toto odhalí štruktúru vzdelávania a odlíši patológiu od akýchkoľvek iných chorôb. Postup sa vykonáva pomocou injekčnej striekačky. To umožní nielen dostať sa k bunkám, ale aj ich následné vyšetrenie pomocou mikroskopu.
Ak takéto štúdie nepriniesli zvláštne výsledky alebo sa vyskytli ťažkosti, je potrebné vykonať ďalšiu ductografiu. Do mliečnych kanálikov sa vstrekne kontrastné činidlo, po ktorom sa urobí röntgen.
Liečba fibrotických zmien v prsníku
Odstránenie problému sa zvyčajne vykonáva ambulantne pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Metódy liečby sa vyberajú výlučne pre každý prípad. Všetko závisí od stavu pacienta, ako aj od stupňa vývoja ochorenia.
Často sa uchyľujú k hormonálnym drogám. Zvyšujú hladinu hormónov a tým eliminujú cysty. Takáto liečba sa odporúča pri zmenách spôsobených hormonálnou nerovnováhou. Lieky môžete predpisovať až po darovaní krvi na hormóny. Zvyčajne sú predpísané Progestogel, Livial a Duphaston. Ak bol problém spôsobený neustálym stresom, psycho-emocionálnymi výbuchmi, uprednostňuje sa Valerian, Motherwort. Nekomplikované formy patológie je možné vylúčiť pomocou bylinných liekov. Patria sem Fitolon, Klamin a Mastodinon.
Lieky je možné doplniť tradičnou medicínou. Používa sa ale výhradne po schválení ošetrujúcim lekárom. V prípadoch, keď sa problém nedá odstrániť pomocou liekov, sa uchýlia k chirurgickému zákroku. Podrobnejšie informácie o metódach liečby budú uvedené nižšie.
Lieky
Ak bol problém spôsobený prítomnosťou hormonálnych porúch, potom sa najčastejšie uchýlia k pomoci Dufaston, Progestogel a Livial.
- Duphaston. Táto droga obsahuje progesterón, je to jeho nedostatok, ktorý je schopný vyplniť. Dávka lieku priamo závisí od problému, ktorý stojí za odstránenie. Zvyčajne sa začína užívať od 11. dňa menštruačného cyklu do 25. Schéma sa môže líšiť, liek sa používa aj od 5. do 25. dňa menštruačného cyklu. Postačí užiť 1 tabletu ráno a večer denne. Trvanie liečby závisí od stavu pacienta. Kontraindikácie: precitlivenosť, poškodenie obličiek a pečene. Vedľajšie účinky: nevoľnosť, zvracanie, slabosť, silné bolesti hlavy.
- Progestogel. Tento nástroj sa používa vo forme gélu. Tiež obsahuje progesterón. Činidlo sa aplikuje v prvej fáze menštruačného cyklu 1-2 krát denne. Je možné ho použiť v druhej fáze od 16 do 25 dní. Dĺžka liečby môže byť až 3 kurzy. Kontraindikácie: nodulárne formy cystickej vláknitej mastopatie, monoterapia rakoviny, tehotenstvo, precitlivenosť. Vedľajšie účinky: bolestivosť mliečnych žliaz, nevoľnosť, bolesti hlavy.
- Livial. Tento nástroj sa používa počas menopauzy. Droga sa môže použiť, keď od poslednej menštruácie uplynul rok. Dávkovanie je priradené individuálne. Zvyčajne stačí jedna tableta denne. Dĺžka liečby a úprava dávky sú predpísané ošetrujúcim lekárom. Kontraindikácie: tehotenstvo, precitlivenosť, laktácia, trombóza. Vedľajšie účinky: pošvový výtok, bolesti v podbrušku, priberanie na váhe.
Ak bol problém spôsobený psycho-emocionálnym stavom, potom sa odporúča uchýliť sa k pomoci Valerian a Motherwort. Je vhodné ich používať vo forme tinktúr. Dostatočne 15 kvapiek 3x denne. Počas tehotenstva, precitlivenosti a počas laktácie je zakázané používať tinktúry. Medzi nežiaduce účinky patrí nevoľnosť, letargia a únava.
- Fitolon. Je potrebné užívať nápravu 1-2 tablety 2-3 krát denne. Ak sa liek užíva vo forme sirupu, potom stačí polievková lyžica denne. Dĺžku liečby a dávkovanie predpisuje odborník. Kontraindikácie: precitlivenosť. Vedľajšie účinky: nepozorované.
- Clamin. Odporúča sa užívať 3 tablety denne alebo 6 kapsúl. Je vhodné to urobiť 15 minút pred jedlom. Dĺžka liečby závisí od stavu pacienta a môže sa meniť od jedného mesiaca do šiestich mesiacov. Kontraindikácie: precitlivenosť. Vedľajšie účinky: pálenie záhy, zvýšená tvorba plynu, alergická reakcia.
- Mastodinon. Kvapky sa nanášajú v 30 kusoch denne. Je vhodné ich zmiešať s vodou a nepoužívať ich v čistej forme. Terapia je dlhá a trvá 3 - 6 mesiacov. Kontraindikácie: tehotenstvo, laktácia, precitlivenosť, chronický alkoholizmus. Vedľajšie účinky: nevoľnosť, bolesť hlavy, bolesť brucha, alergická reakcia.
Alternatívne zaobchádzanie
V takom prípade bude vhodné alternatívne ošetrenie. Napriek tomu stojí za to dostať radu od špecialistu. Faktom je, že vo väčšine prípadov nie je také ľahké vyrovnať sa s problémom pomocou bylín a iných prísad. Napriek tomu má užívanie bylinných liečivých rastlín a bylín účinný účinok.
- Recept 1. Lokálne kompresie. Musíte vziať mrkvu, repu a nastrúhať ju. Potom pridajte trochu rakytníkového oleja a zlatý koreň. Ak chcete pripraviť efektívny obklad, pridajte do pol pohára repného džúsu 4 lyžice rakytníkového oleja, potom všetko zrieďte lyžicou zlatého koreňa. Všetky zložky sa zmiešajú a aplikujú na postihnuté prsia. Stojí za to udržiavať kompresiu najmenej 5 hodín. Liečba trvá niekoľko týždňov.
- Recept 2. Med pomôže zbaviť sa problému. Vezmite niekoľko polievkových lyžíc hlavnej zložky a zmiešajte ich so 4 polievkovými lyžicami múky. Výsledná hmota sa aplikuje na hrudník v noci. Dĺžka liečby je 5 dní. Ak nie sú k dispozícii žiadne viditeľné výsledky, kurz sa opakuje.
- Recept 3. Odpradávna sa kapuste dokázala preukázať jej účinnosť. Postačí jednoducho priložiť kapustný list cez noc na postihnutý prsník. Výsledok nebude dlho trvať.
Bylinné ošetrenie
Je docela možné vykonať bylinné ošetrenie. Ale predtým ešte stojí za to konzultovať s lekárom. Neodporúča sa uchýliť sa k vyriešeniu problému sami. Existuje riziko, že sa proces začne.
- Recept 1. Musíte si vziať pár lyžíc byliny horolezca. Toto množstvo sa naleje do pohára s vodou. Tinktúra musí chvíľu stáť, potom sa používa vo forme pleťových vôd.
- Recept 2. Odvar odvaria listnatého má dobrý účinok. Musíte vziať lyžicu koreňov hlavnej zložky a naliať ich pohárom vriacej vody. Po naliatí všetkého použite ako pleťové vody.
- Recept 3. Mali by ste si vziať lyžicu ľubovníka bodkovaného a zalejeme ju pohárom vriacej vody. Produkt stačí uvariť ako čaj a aplikovať ako kompresiu.
- Recept 4. Je potrebné pripraviť 20 gramov nakrájaných koreňov lopúcha a naliať ich do dvoch pohárov vriacej vody. Potom dajte trochu času na varenie. Produkt nanášajte vnútorne jednu polievkovú lyžicu pol hodiny pred jedlom.
- Recept 5. Vezmite 20 gramov bylinky z krídlatky a zalejte pohárom vriacej vody. Akonáhle je všetko naliate, produkt sa môže použiť jednu polievkovú lyžicu 3 krát denne pred jedlom.
homeopatie
Homeopatické lieky si získali obľubu už dlho. Homeopatia ako celok je metóda alebo celý systém, ktorý vám umožňuje eliminovať akútne aj chronické choroby. Táto technika zahŕňa lieky, ktoré obsahujú malé dávky aktívnych zložiek.
Na liečbu problémov spojených s mliečnymi žľazami sa používa veľa finančných prostriedkov. Hlavné sú Conium maculatum (Conium) - conium maculatum С6–0,075 g, Thuja occidentalis (Thuja) - thuja occidentalis С6–0,075 g, Hydrastis canadensis (Hydrastis) - hydrastis canadensis С3–0,075 g.
Conium maculatum alebo hemlock škvrnitý. Obsahuje alkaloidy. V ľudovom liečiteľstve sa činidlo bežne používa ako sedatívne, protizápalové a antikonvulzívne činidlo.
- Thuja occidentalis (tuja alebo strom života). Aktívne zložky liečiva sú monoterpény. Jedná sa o tujón, fenchon a sabin. Umožňujú vám eliminovať benígne novotvary a tiež pomáhajú zbaviť sa bradavíc, polypov. Je široko používaný ako diuretikum.
- Hydrastis canadensis - kanadský žltý koreň. Obsahuje alkaloidy. Patria sem berberín, hydrastín a kanadín. Nástroj má posilňujúci účinok, môže zlepšiť chuť do jedla. Okrem toho má aktívny protizápalový a hypotenzný účinok.
Dávkovanie vyššie opísaných liekov, ako aj dĺžka liečby sa individuálne prediskutujú s homeopatickým lekárom. Toto umožní efektívnosť.
Operatívne ošetrenie
V posledných rokoch sa táto metóda stala opatrnejšou. Koniec koncov, nie je potrebné okamžite uchýliť sa k chirurgickému odstráneniu. Je potrebné určiť skutočnú príčinu patológie a potom zvoliť metódu liečby. Problémy sú často spôsobené hormonálnou nerovnováhou. Na odstránenie príznakov stačí absolvovať testy a vypiť potrebné hormóny. Ak je všetko spojené s neustálym stresom, potom prinesie výsledky ich úplná eliminácia a sedatíva.
Chirurgická liečba je často do istej miery nevhodná. Bez stanovenia skutočnej príčiny patológie je skutočne nemožné zbaviť sa nepríjemných symptómov raz a navždy. Preto je pomerne často po chirurgickom odstránení formácie potrebné uchýliť sa k pomoci konzervatívnej liečby.
Napriek tomu sa chirurgický zákrok stále používa. Koniec koncov, nie je vždy možné odstrániť problém s liekmi. Takže s uzlovými formami patológie je široko používaná sektorová resekcia. Jedná sa o odstránenie postihnutej oblasti. V tomto prípade je potrebné histologické vyšetrenie.
V prítomnosti viacerých cýst sa vykonávajú predĺžené resekcie, dokonca je možné úplné odstránenie mliečnej žľazy. Musí sa chápať, že bez ohľadu na spôsob liečby je tento proces zdĺhavý. Vyžaduje dodržiavanie všetkých pravidiel. Iba v takom prípade je možné dosiahnuť pozitívnu dynamiku.
prevencia
Najlepšou prevenciou je úplné vylúčenie možnosti rozvoja tejto patológie. Na dosiahnutie tohto cieľa stačí jednoducho dodržiavať určité pravidlá. Človek sa musí starať o svoj život. Je žiaduce vytvoriť zdravý a napĺňajúci sexuálny život. Psychická rovnováha sa oplatí udržiavať. Akékoľvek patologické procesy by sa mali liečiť včas, nielen v reprodukčnom systéme, ale v celom tele ako celku.
Žena by mala jasne pochopiť, že potrat má množstvo negatívnych dôsledkov. Toto ovplyvní nielen hormonálne pozadie, ale pravdepodobne povedie aj k neplodnosti.
Iba zdravý životný štýl, správna výživa a odmietanie zlých návykov sa vyhnú patologickým zmenám v mliečnych žľazách. Je dôležité sledovať svoje zdravie, neustále sa podrobovať vyšetreniam a vyšetrovať svoje prsia. Toto vám umožní včas identifikovať problém. Dodržiavanie jednoduchých pravidiel vás môže ušetriť od nepríjemného a dlhodobého zaobchádzania.
Je dôležité to vedieť!
S mucínom asociovaný antigén (MCA) je antigén prítomný v bunkách prsníka. Je to sérový mucín-glykoproteín. Sérová koncentrácia MCA sa zvyšuje pri rakovine prsníka a o 20% pri benígnych ochoreniach prsníka
