Ako liečiť akútnu a chronickú parodontitídu zubov - chirurgické metódy a účinné antibiotiká. Liečba paradentózy zubov u dospelých a detí. Ktorý lekár lieči paradentózu

Paradentóza je dôsledkom vývojových komplikácií. Spočiatku je proces zápalu lokalizovaný v buničine zuba (mäkké tkanivo). Potom sa zápalový proces rozšíri za buničinu a už ovplyvňuje väzivový aparát periostu a kostí.

Výraznými príznakmi prejavu sú pocit vyčnievajúceho zuba, ktorý pri stlačení bolestivo stláča alebo hryzie jedlo.

Je tiež možné, že tvorba začervenania ďasien v oblasti zuba, okrem toho, ďalší vývoj komplikácií vo forme, ktoré sú sprevádzané hnisavým výbojom.

Stručne o dôvodoch

Najdôležitejším dôvodom vzniku tohto ochorenia sú mikroorganizmy žijúce v zubných kanáloch, ako aj ich odpadové látky, ktoré ničia zuby.

Procesy zubného kazu môžu trvať mnoho rokov. Iba v štádiu kritického bodu zničenia sa objavia nepríjemné bolestivé pocity a nepohodlie pri žuvaní alebo hryzení potravy.

Prvou úlohou je zmierniť bolesť

Pri prejave prvých príznakov, sprevádzaných, je potrebné vziať analgetický prostriedok na zmiernenie bolesti, ako je tableta Analgin, Sedalgin alebo Ketorol.

Potom by ste mali vypláchnuť ústnu dutinu teplým jednopercentným roztokom sódy a odstrániť zvyšky potravy z kazovej dutiny zuba.

Potom priložte teplú vyhrievaciu podložku na boľavú stranu (líce) alebo obklad vyrobený na základe hrejivých zložiek (vodkový obklad).

Liečba paradentózy sa môže uskutočňovať v počiatočných štádiách vývoja doma, s použitím ľudových prostriedkov, s použitím antibiotík, oplachovanie antiseptikmi a iné tradičné metódy.

Používanie „babských“ receptov

Najlepšie ľudové lieky na zmiernenie bolesti a zápalu s paradentózou sú:

Tradičné spôsoby

Tradičné metódy liečby paradentózy spočívajú v prvom rade v zvýšení úrovne osobnej ústnej hygieny pomocou čistenia zubov s pomocou, ako aj v užívaní antibiotík a antiseptík.

Je možné významne znížiť zápalový proces použitím antiseptických roztokov používaných na vyplachovanie úst:

  1. 0,5% roztok s antimikrobiálnymi vlastnosťami. Aplikuje sa až 4 krát denne.
  2. 20% roztok s protizápalovými a antiseptickými vlastnosťami. Používa sa 3 krát denne, kým sa zápalový proces úplne neodstráni.

Okrem riešení s rozvojom paradentózy a za prítomnosti bolestivých bolestí sa na ich odstránenie používajú aj tablety Analgin, Paracetamol, Tempalgin, Diclofenac a Ketorol.

Túto chorobu môžete liečiť aj 10% roztokom chloridu vápenatého, ktorý sa musí užívať trikrát denne, jednu polievkovú lyžicu, tri dni.

Výživové doplnky

Existuje mnoho spôsobov liečby paradentózy zavedením špeciálnych doplnkov výživy do tela, ako napríklad:

  1. - predávané v sieti maloobchodných lekární. Perfektné na kontrolu paradentózy doma. Aktívne znižuje hladinu zápalu a eliminuje príčiny infekcie.
  2. Prírodný extrakt z grapefruitu (semienko) - predávané v obchodoch s prírodnými potravinami. Môže byť pridaný do zubnej pasty po 1 kvapke, má antimikrobiálny účinok.
  3. 6 tabliet denne na základe brusnice pomáhajú zabrániť priľnutiu choroboplodných zárodkov na zuboch a ďasnách.

Kedy je čas navštíviť lekára?

Keď sa z dutiny zuba objavia hnisavé oddelenia a pulzujúce pocity pri stlačení zuba, mali by ste okamžite kontaktovať zubnú ambulanciu a požiadať ju o odborné ošetrenie, ktoré v ľahších štádiách vývoja ochorenia môže prejsť bez extrakcie zuba.

Odstránenie je nevyhnutné, ak paradentóza prešla do štádia a neprejavuje sa veľmi dlho.

Po nejakom čase sa pri žuvaní objavia mierne bolestivé pocity v zube, takže ľudia vyhľadajú špecializovaného zubného lekára veľmi neskoro, keď je zub už prakticky zničený a nemožno ho obnoviť.

Proces liečby v klinickom prostredí pozostáva z nasledujúcich krokov:

  • spočiatku je zub izolovaný podľa cofferdamského systému;
  • staré materiály z predchádzajúcich náhrad sú odstránené;
  • držané;

Všetky manipulácie na zlepšenie zuba v klinickom prostredí sa uskutočňujú pod mikroskopom, ktorý umožňuje identifikovať ďalšie existujúce a skryté chyby zuba, napríklad mikrotrhliny.

Dôsledky komplikácií

Liečba paradentózy je nevyhnutná, pretože môže viesť aj k ďalšiemu rozvoju choroby.

Okrem toho sú v blízkosti najdôležitejšie orgány - oči, nosná dutina, mozog, čo treba brať do úvahy. Na pozadí vývoja paradentózy sa môže vytvoriť hnisavá sinusitída.

Aby ste sa vyhli výskytu závažných ochorení ústnej dutiny, musíte dodržiavať pravidlá osobnej hygieny a starostlivo sa starať o zuby, rovnako ako každých 6 mesiacov navštíviť zubára.

Iba odborník dokáže správne diagnostikovať a predchádzať vzniku závažných zubných chorôb.

obsah

Toto zubné ochorenie je charakterizované chronickým alebo akútnym zápalom oblasti ďasien v blízkosti koreňa zuba. Spravidla sa proces paradentózy vyvíja v dôsledku nezahojeného kazu. Ak neliečíte paradentózu, môžete prísť o zub, zatiaľ čo lekár môže predpísať konzervatívnu liečbu antibiotikami a inými liekmi, alebo sa v pokročilých prípadoch na riešenie problému používajú chirurgické metódy.

Súvisiace články

  • Ako liečiť paradentózu
  • Pokyny na použitie tabliet Cifran ST - zloženie, mechanizmus účinku, indikácie, vedľajšie účinky a analógy
  • Gumy krvácajú počas tehotenstva - príčiny, spôsoby liečby, aplikácie, výplachy a odstránenie zubného kameňa

Čo je to paradentóza

Patológia je zápal tkanív, ktoré obklopujú zubný koreň, a sú zodpovedné za to, ako pevne „sedí“ v ďasne. Tento proces je reakciou tela, ktorá naznačuje výskyt nejakého vážnejšieho problému, napríklad prítomnosti zdroja infekcie v tele. Prostredníctvom otvorov v zuboch s komplikovaným kazom začnú patogénne baktérie a mikróby dráždiť parodont, čím stimulujú silnú reakciu.

akútna

Pre túto formu ochorenia sú výrazné príznaky inherentné - silná bolesť, opuch, opuch. Ak sa pacient dlho neuchýlil k liečbe, ochorenie progreduje, zatiaľ čo kostné tkanivo nachádzajúce sa v blízkosti hornej časti koreňa sa rozpúšťa. Vytvorená dutina pod zubom je naplnená granuláciami, v dôsledku čoho sa vytvorí fistula a spontánne sa otvorí hnisavé nahromadenie alebo granulóm ďalej rastie s následnou transformáciou na cystu.

chronický

Pri tejto forme paradentózy dochádza k nepostrehnuteľnému priebehu ochorenia, ktorý možno identifikovať podľa nasledujúcich znakov:

  • zmena farby zubov;
  • defekt koruny;
  • mierna bolestivosť pri poklepávaní.

Liečba chronickej parodontitídy sa vykonáva po diagnostikovaní ochorenia, ktoré zahŕňa röntgen: iba z obrázkov môžeme s istotou posúdiť prítomnosť chronického zápalového procesu. Pretože patológia v tejto forme má mierne príznaky, je dôležité konzultovať s lekárom včas, inak existuje riziko straty zuba, pretože ak sa na koreňoch vyskytne cysta, je nemožné ju zachrániť.

Ako liečiť paradentózu

Terapia chorôb je zameraná na elimináciu zápalu v oblasti hornej časti koreňa zuba. To sa dá dosiahnuť pomocou rôznych metód a zložitosť liečby je určená stupňom vývoja procesu, štruktúrou zuba a koreňov, prevalenciou ochorenia a vekom pacienta. Liečba akútnej parodontitídy alebo chronických foriem patológie spočíva v liečbe koreňových kanálikov antiseptikom. V prípadoch, keď sa zub uzdravil skôr a nemožno odstrániť koreňovú výplň, sa chirurgický zákrok vykoná resekciou fragmentu apikálneho koreňa.

etapy

Zápal parodontu môže byť rôzny, preto lekár zvolí pre každého pacienta individuálny súbor terapeutických opatrení. Chronická forma patológie sa spravidla lieči pri 2-3 návštevách, je to spôsobené tým, že často s takouto chorobou nedochádza k závažným zápalovým zmenám na vrchole koreňa zuba, takže ich môžete okamžite mechanicky spracovať, vykonať antibakteriálne opatrenia a potom naplniť koreňové kanáliky.

Akútna forma paradentózy si vyžaduje komplexnejšiu liečbu. V tomto prípade sa terapia uskutočňuje v nasledujúcich fázach:

  • x-ray;
  • odstránenie postihnutého zubného tkaniva v anestézii;
  • eliminácia mŕtvej buničiny;
  • čistenie zubných kanálov;
  • resekcia, odtok ďasien (je to potrebné pre normálny odtok hnisu);
  • užívanie antibiotík, NSAID, liekov proti bolesti);
  • opakovaná asanácia kanálov, umiestnenie prípravku do nich a inštalácia dočasnej výplne;
  • opláchnutie kanálov, röntgenové lúče na sledovanie stavu koreňov, inštalácia trvalej výplne alebo odstránenie nespaseného zuba.

metódy

Ako liečiť paradentózu zuba? Terapeutické opatrenia zamerané na zastavenie a neutralizáciu ochorenia sú rozdelené do 2 skupín:

  • konzervatívna liečba;
  • chirurgický zákrok.

Medzi konzervatívne metódy patrí použitie liekov a fyzikálna terapia (laserové ošetrenie, magnetoterapia atď.). Liečba paradentózy navyše zahrnuje resekciu, debridement kanála a následné uzavretie kanála. V tomto prípade môžu terapeutické opatrenia trvať niekoľko mesiacov, ale je to oprávnené opatrenie, pretože komplikácie patológie sa budú musieť liečiť operáciou.

Rez ďasien pri paradentóze

Extrémnym opatrením pri liečbe pokročilej paradentózy je chirurgický zákrok. Moderné zubné lekárstvo používa najšetrnejšie metódy chirurgických zákrokov zameraných na zachovanie integrity čeľuste, preto sa zuby odstraňujú iba v prípade urgentnej potreby. Takže ak nie je možné otvoriť zub pri konzervatívnej terapii, zobrazí sa resekcia ďasien, vďaka čomu je zabezpečený odtok exsudátu. Okrem toho je indikovaná chirurgická liečba paradentózy, aby sa zabránilo vzniku závažnejších komplikácií.

Antibiotiká na paradentózu

Konzervatívna liečba choroby je dlhodobá a spočíva v užívaní antibiotík okrem liekov, ako sú Dimexid a Chlórhexidín. Predpísané sú s prihliadnutím na odolnosť mikroorganizmov v ústnej dutine pacienta, preto sa lieky z linkomycínovej skupiny a lieky širokého spektra účinku považujú za najefektívnejšie. Pomocou antibiotík sa vykonáva:

  • neutralizácia / zmiernenie zápalu;
  • potlačenie baktérií v koreňových kanálikoch;
  • všeobecná desenzibilizácia tela.

Liečba paradentózy ľudovými prostriedkami

Dospelí a deti s paradentózou môžu používať rôzne netradičné metódy liečby ochorenia. Takéto metódy nepomôžu zbaviť sa zápalu, ale budú slúžiť ako účinné preventívne opatrenia a tiež pomôžu rýchlo obnoviť tkanivo po operácii. Najefektívnejšie recepty na lieky, ktoré sa ľahko pripravujú doma:

  1. Jódová tinktúra. Aby ste sa zbavili hnisu s paradentózou, stojí za to vypláchnuť ústa niekoľkokrát denne produktom na báze jódu. soľ a propolis. Pridajte ½ lyžičky do 200 ml teplej vody. kamenná soľ, pár kvapiek jódu a propolisová tinktúra. Pred použitím nechajte produkt stáť 40 minút.
  2. Opláchnite sódou bikarbónou. Najjednoduchší spôsob, ako vykonať antibakteriálne ošetrenie zubov doma, je ošetrenie úst roztokom sódy. Môžete si ho pripraviť zmiešaním 1 ČL. prášok s pohárom teplej vody. Procedúru na liečbu paradentózy vykonávajte 4 - 5 krát denne.
  3. Infúzia dubovej kôry. Nalejte 2 polievkové lyžice. l. znamená 35 ml vriacej vody, nechajte pôsobiť pol hodiny, potom sceďte. Vypláchnite si ústa týmto produktom po každom jedle a pred spaním.

V prípadoch, keď plnenie kanálikov neodstránilo bolesť a príznaky do 5 dní po liečbe nezmizli, je potrebné röntgen opakovať. Spravidla to znamená opakovaný výskyt paradentózy, ktorý sa vyskytol v dôsledku nedostatočnej dezinfekcie alebo nekvalitnej náplne. V takom prípade pacient vyžaduje opakovanú liečbu v súlade so štandardmi sterility. Nesprávna liečba môže spôsobiť vznik týchto komplikácií:

  • flegmóna;
  • osteomyelitída;
  • šírenie paradentózy na susedné zuby;
  • prechod choroby na hnisavú formu;
  • okostice;
  • sepsa.

Video: ako sa lieči paradentóza

Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia iba na informačné účely. Materiály článku nevyžadujú samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Našli ste v texte chybu? Vyberte to, stlačte Ctrl + Enter a my to opravíme!

Je asi málo ľudí, ktorí by boli z návštevy zubára nadšení. Stačí si predstaviť stoličku a vŕtačku, ako sa celým telom trasie triaška. Ale sú také prípady, a, bohužiaľ, nie sú nezvyčajné, keď sa takejto návšteve nedá vyhnúť. Napríklad ak máte paradentózu. Liečba v tomto prípade je potrebná okamžite, inak môžete prísť o zub a získať ešte vážnejšie problémy.

Čo je to paradentóza

Mnohí pravdepodobne čelili takémuto problému, keď už boli odstránené nervové zakončenia zo zuba, ale bolesť sa stále objavuje. Aj keď to nie je trvalé, prináša to určité ťažkosti. Ukazuje sa, že vinníkom je samotná paradentóza zuba. Liečba nebude musieť byť odložená na neurčito.

Toto ochorenie je charakterizované zápalovým procesom periodontálneho tkaniva umiestneného medzi koreňom zuba a alveolárnou platničkou. Človek môže tento problém predbehnúť absolútne v každom veku, nikto proti tomu nie je imúnny. Parodontitída patrí na tretie miesto medzi chorobami ústnej dutiny po pulpitíde a kaze.

Najbežnejšou príčinou je infekcia z koreňových kanálikov a dutín buničiny. V dôsledku toho sa na vrchole koreňa vyskytuje periodontálna deštrukcia a tvorba hnisavého vaku. Ak je odtok exsudátu nemožný, dôjde k akútnemu zápalu a bolesti.

Odrody paradentózy

Zápal zápal je iný, takže paradentóza je rozdelená do niekoľkých kategórií:

  1. Apikálnej. Ovplyvnená je iba horná časť koreňa.
  2. Marginálne. Zápal okrajov parodontu, najčastejšie spôsobený traumou a penetráciou infekcie do postihnutého tkaniva.
  3. Difúzne ovplyvňuje takmer celý väzivový aparát.

Ak vezmeme do úvahy paradentózu z hľadiska dôvodov, ktoré ju spôsobili, stane sa:

  1. Infekčné. Ak sa nezaoberáte kazom, potom čoskoro budete potrebovať liečbu pulpitídy a paradentózy. Toto je hlavná príčina infekčných druhov. Na vine môžu byť tiež choroby ako chrípka, sínusitída.
  2. Traumatizujúce. Môže spôsobiť akékoľvek poškodenie alebo zranenie. Aj jamka v čerešni sa v niektorých prípadoch stane provokatérom paradentózy. V dôsledku nesprávneho umiestnenia náplne môžu vzniknúť také problémy.
  3. Lieky. Dôvodom je nesprávna liečba pulpitídy. Ak máte paradentózu, antibiotická liečba predpísaná lekárom môže tiež vyvolať liečbu, ak sa u vás vyskytne alergická reakcia.

Akákoľvek choroba sa dá charakterizovať na základe stupňa jej prejavu. Klinický obraz paradentózy môže byť rôzny, v závislosti od neho sa rozlišujú nasledujúce typy ochorení:

1. Akútna forma. Ďalej sa člení na:

  • Serózna.
  • Hnisavý.

2. Chronické. Má tiež svoje vlastné odrody:

  • Granulomatózna.
  • Granuluje.
  • Vláknitý.

Každá z odrôd má svoje vlastné charakteristické znaky. Ak potrebujete liečbu paradentózy, cena bude závisieť od formy ochorenia.

Príčiny paradentózy

Táto choroba môže byť spôsobená veľkým počtom dôvodov. Najčastejšie ide o:

  • Kaz alebo iné nesprávne zaobchádzanie.
  • Pulpitidy.

Obidve ochorenia vedú k deštrukcii zubných tkanív a susedných tkanív. Postupne sa vyvíja zápalový proces, dochádza k hnisaniu a teraz máte paradentózu. Ošetrenie je potrebné vážnejšie ako pri bežnom kaze.

Tu je niekoľko ďalších faktorov, ktoré môžu priamo ovplyvniť vývoj ochorenia:

  1. Nedodržiavanie ústnej hygieny.
  2. Poškodenie zubov.
  3. Lekárske chyby počas zubných zákrokov.
  4. Zlé návyky.

Je tiež potrebné poznamenať, že niektoré somatické ochorenia môžu spôsobiť paradentózu:

  1. Diabetes.
  2. Problémy s endokrinným systémom.
  3. Choroby kardiovaskulárneho systému.
  4. Patologické stavy dýchacieho systému.

Aby sme zhrnuli vyššie uvedené, môžeme zdôrazniť najbežnejšie faktory, ktoré vyvolávajú túto chorobu:

  1. Akýkoľvek zápalový proces vo vnútornom tkanive zuba.
  2. Náklonnosť k buničine.
  3. Nesprávne dávkovanie liekov pri liečbe pulpitídy.
  4. Periodontálne poškodenie počas ošetrenia zubov alebo protetiky.
  5. Zvyšková pulpitída.
  6. Prenikanie infekcie hlboko do tkanív.
  7. Alergia na niektoré lieky, ktoré sa používajú na liečbu pulpitídy.
  8. Mechanické poškodenie zubov.

Je veľmi dôležité zistiť dôvod, ktorý spôsobil paradentózu. Od toho bude závisieť klinika, liečba a účinnosť.

Známky choroby

Ak sa vám zle dýcha, potom je to prvý príznak, ktorý by vás mal prinútiť navštíviť zubára.

O niečo neskôr sa môže pridať hryzavá bolesť. Na základe klasifikácie paradentózy je možné rozlíšiť niektoré znaky, ktoré sú charakteristické pre každú formu.

Pri akútnych formách paradentózy možno uviesť nasledujúce príznaky:

  • Bolesť v oblasti postihnutého zuba.
  • Opuch ďasien.
  • Keď choroba postupuje, bolesť začne pulzovať v dôsledku hromadenia hnisu.
  • Zvýšenie teploty.

V akútnej forme môže choroba viesť k všeobecnému zhoršeniu stavu pacienta.

Ak je diagnostikovaná chronická parodontitída, bude potrebná iná liečba, pretože bolesť je slabšia, a to aj potom iba pod tlakom. Keď je choroba v pokročilom štádiu, môže dôjsť k tvorbe fistúl v ďasnách, z ktorých vyplýva hnisavý obsah.

Chronická forma môže prebiehať vo vlnách, to znamená, že existujú obdobia rozpadu a exacerbácie. Kedykoľvek môže dôjsť k exacerbácii v dôsledku podchladenia alebo dokonca stresovej situácie v práci alebo v rodine.

diagnóza

Metódy liečby paradentózy vyberie váš lekár až po dôkladnom vyšetrení úst a zdroja bolesti. Vyšetrenie umožní zubnému lekárovi zistiť zlý zub a skontrolovať, ako hlboko prešiel zápalový proces. Lekár bude klásť otázky týkajúce sa intenzity bolesti a jej povahy. Na základe toho všetkého sa stanoví konečná diagnóza.

Na vyšetrenie a určenie formy ochorenia na obrázku môže byť potrebný röntgen. Na kontrolu stavu buničiny sa vykonáva elektrodontodiagnostika. Krvný test odhalí mierne zvýšenie leukocytov a ESR.

Pri chronickej parodontitíde dochádza k zvýšeniu lymfatických uzlín.

Počas diagnostiky je dôležité venovať pozornosť nasledujúcim bodom:

  1. Intolerancia liekov, aby sa zabránilo komplikáciám počas liečby.
  2. Celkový stav pacienta a prítomnosť sprievodných ochorení.
  3. Srdcový infarkt alebo mozgová príhoda.

Počas vyšetrenia by lekár mal zistiť aj nasledujúce otázky:

  • V akom štádiu je zápalový proces.
  • Fáza choroby.
  • Existujú nejaké komplikácie.
  • Klasifikácia choroby.
  • Ako priechodné sú zubné kanály.
  • Mobilita zubov.
  • Koľko bolesti prežívate.
  • Stupeň zmeny tkaniva.

Iba po všetkých štúdiách bude predpísaná adekvátna liečba.

Liečba paradentózy

Po stanovení diagnózy paradentózy bude liečba závisieť od štádia a formy ochorenia. V prvom rade musí lekár zistiť, či je možné zub zachrániť, alebo ho bude treba odstrániť. Ak existuje čo i len malá nádej na vyliečenie a záchranu zuba, lekár sa o to pokúsi.

Zuby budú musieť byť odstránené, ak sú príliš pohyblivé, majú zle poškodenú korunku a tiež zuby múdrosti.

Liečba by mala vyriešiť niekoľko problémov:

  1. Odstráňte zápalový proces.
  2. Zachovať štruktúru a funkciu zuba.
  3. Zlepšiť stav pacienta.

Liečba granulačnej paradentózy si vyžaduje integrovaný prístup. V súčasnosti sa praktizuje nielen užívanie analgetík, nesteroidných protizápalových liekov, ale aj vitamínových komplexov a imunostimulantov.

Ak máte akútnu paradentózu, antibiotická liečba nemusí byť nevyhnutná. Tieto lieky sa budú musieť používať, ak sa vyskytnú komplikácie. To ohrozuje intoxikáciu tela, preto sa človek nezaobíde bez antibakteriálnych liekov.

Pred kontaktovaním lekára musíte brať do úvahy, že liečba tejto choroby bude dlhá, musíte sa prispôsobiť častým návštevám zubára. Ak konzervatívna terapia neprinesie požadovaný výsledok, budete sa musieť uchýliť k chirurgickým metódam. Medzi nimi sú tieto:

  • Resekcia vrcholu zuba.
  • Amputácia koreňovej časti zuba.
  • Replantační.
  • Transplantácia zuba.

Ak sa človek poradí s lekárom včas a liečba bola adekvátna, potom sa spravidla zachová zub. Ale sú chvíle, keď človek odkladá návštevu zubára v nádeji, že všetko samo od seba zmizne. A v tejto dobe sa choroba zmení na chronickú parodontitídu. V dôsledku toho je potrebné vážnejšie a dlhodobejšie ošetrenie, možno bude treba zub odstrániť.

Ľudové lieky na paradentózu

Každý vie, že tradičná medicína má vo svojich zásobách veľa receptov na rôzne choroby. Stojí za zváženie, že existujú situácie, keď je hlúpe spoliehať sa iba na ne. To isté sa dá povedať o paradentóze. Domáca liečba nemôže túto chorobu stopercentne eliminovať.

Ale nie úplne zľavujte ľudové lieky, v určitom okamihu vám môžu pomôcť vyrovnať sa s bolesťou a zastaviť zápalový proces. Môžete pomenovať nasledujúce recepty, ktoré sa považujú za efektívnejšie:

  1. Vezmite 4 lyžice. l. bylinky šalvie lekárskej a trvať na 0,5 litri horúcej vody. S touto infúziou v teplej forme si každé dve hodiny vypláchnite ústa.
  2. Vezmite 1 polievkovú lyžicu. l. harmanček, nechtík a rebríček, nalejte 1 šálku vriacej vody, trvať na uzavretej nádobe. Preceďte a vypláchnite si ústa niekoľkokrát denne.
  3. 3 lyžice. l. mätu povaríme na vodnom kúpeli v 400 ml vody. Výsledným vývarom si vypláchnite ústa v teplej forme 4-krát denne.
  4. Môžete použiť tinktúru propolisu. Za týmto účelom zriedte čajovú lyžičku tinktúry v pohári teplej vody a vypláchnite si ústa 3x denne.
  5. Na odstránenie bolesti môžete použiť kúsok propolisu a priložiť si ho na boľavý zub.

Upozorňujeme, že ľudové lieky nebudú schopné úplne poraziť paradentózu. Domáca liečba môže bolesti zmierniť iba na chvíľu, problém však úplne neodstráni.

Paradentóza u detí

Ukazuje sa, že touto chorobou môžu trpieť nielen dospelí, ale aj deti. Stáva sa to, keď sa v dutine zuba vyvinie infekcia, ktorá vedie k zápalu. Malo by sa povedať, že paradentóza sa často vyskytuje u detí. Liečba bude závisieť od dôvodov, ktoré ju vyvolali. Medzi nimi by som rád poznamenal toto:

  1. Spustený kaz.
  2. Nesprávna liečba pulpitídy.
  3. Vysoká citlivosť na niektoré lieky.
  4. Zranenia zubov počas liečby.
  5. Malocclusion.
  6. Napríklad mikrotrauma sa dostáva, keď dieťa žuje na perách, ceruzkách.
  7. Pri páde fúka zub.
  8. Zápalové procesy v ústnej dutine.

Ak sa dieťa sťažuje na silnú bolesť, ktorá sa stáva silnejšou, ak stlačíte zub, teplota stúpa, budete musieť začať liečbu akútnej paradentózy.

Niekedy sa chronická forma v súčasnosti nijako neprejavuje a potom sa ostro vyhlasuje za silnú bolesť. Toto ochorenie neušetrí ani mliečne zuby, často je tiež postihnuté. Niektorí ľudia si myslia, že vytiahnutie zuba zmizne. Lekári však odporúčajú liečiť ich, pretože pri odstraňovaní je skus narušený a trvalé zuby nevybuchnú správne.

Niekedy je potrebné liečiť periodontitídu u detí v anestézii, aby bolo možné všetky manipulácie vykonať v plnom rozsahu. Sú chvíle, keď je potrebné zub ešte odstrániť, ak liečba zlyhá alebo sa infekcia šíri ďalej.

Ak učíte svoje deti od útleho detstva čistiť si zuby správne a pravidelne, nie hrýzť tvrdé predmety, nikdy nebudú musieť zažiť bolesť v zubárskom kresle.

Komplikácie parodontitídy

Ak nebudete venovať pozornosť zápalovému procesu včas a odložiť návštevu u zubára, potom parodontitída nielen zhorší kvalitu vášho života, ale môže viesť aj k závažným komplikáciám.

Môžu sa rozdeliť na všeobecné a miestne. Prvá kategória obsahuje tieto podmienky:

  • Neustále bolesti hlavy.
  • Celková otrava tela. Najmä ak sa začala hnisavá fáza ochorenia.
  • Teplota stúpa na 40 stupňov.
  • Reumatizmus, endokarditída a patológia obličiek.

Lokálne komplikácie môžu byť nasledujúce:

  • Tvorba fistúl a cýst.
  • Vredy.
  • Celulitída na krku.
  • Osteomyelitída.
  • Zápal vedľajších nosových dutín.

Najnebezpečnejšia z hľadiska komplikácií je hnisavá paradentóza. Existuje nebezpečenstvo rozšírenia hnisu pod perioste a ďalej.

Dôsledky akýchkoľvek komplikácií je ťažké predvídať, pretože bakteriálne bunky majú schopnosť rýchlo sa množiť. To vedie k ich usadzovaniu v okolitých tkanivách.

Miera rozvoja komplikácií bude závisieť nielen od formy ochorenia, ale aj od reakcie tela a jeho schopnosti odolávať infekcii. Ak sa diagnostika a liečba vykonávajú včas, komplikáciám sa dá vyhnúť, a preto pozitívny výsledok liečby závisí iba od vás. Čím skôr navštívite zubára, tým menej bude pre vaše telo nebezpečnejšie.

prevencia

Každej chorobe sa dá predísť, aby sa nestrácalo obrovské množstvo času a úsilia pri liečbe. Prevencia paradentózy navyše zahŕňa najzákladnejšie pravidlá dodržiavania osobnej hygieny:

  1. Musíte si čistiť zuby dvakrát denne, ráno a večer. V takom prípade je lepšie požiadať zubného lekára, aby vám ukázal, ako si správne umývať zuby. Pohyby zubnej kefky môžu byť účinné alebo zbytočné.
  2. U zubára musíte navštíviť nie vtedy, keď sa bolesť objaví, ale z preventívnych dôvodov raz za šesť mesiacov.
  3. Mali by ste sa vzdať zlých návykov, najmä fajčenia.
  4. Vypite dostatočné množstvo čistej vody, aby sa vytvorila slinná tekutina.
  5. S kazom by sa malo vždy zaobchádzať okamžite.
  6. Musíte venovať pozornosť svojej strave: zahrňte čo najviac čerstvej zeleniny a ovocia a pokúste sa vylúčiť potraviny obsahujúce cukor.

Dá sa vyliečiť paradentóza? Úplne očakávaná otázka od mnohých pacientov trpiacich chronickým zápalom ďasien a periapických tkanív. Odpoveď je nejednoznačná. Všetko závisí od formy procesu, typu zápalu, to znamená od klasifikácie parodontitídy.

Pri včasnej návšteve zubného lekára môže prognóza liečby vyzerať takto:

Ak sa osoba nekonzultuje s lekárom a pokúša sa liečiť paradentózu samostatne:

Moderné stomatológia má rôzne techniky, metódy a technológie pri dohľade nad pomerne zložitými procesmi, ktoré zahŕňajú parodontitídu. Otázka - je však možné vyliečiť paradentózu, priamo súvisí s mierou zanedbávania procesu a oblasťou jeho distribúcie.

Metódy liečby paradentózy

Technika terapeutických účinkov, ktoré pomáhajú kontrolovať a neutralizovať účinky periodontitídy, je rozdelená do dvoch kategórií:

  • Konzervatívna terapia.
  • Ordinácie.

Konzervatívna terapia sa môže uskutočňovať lekársky v kombinácii s fyzioterapiou, ale fyzioterapia môže byť tiež nezávislá a podľa indikácie je potrebná jediná liečba. Terapeutická liečba zahŕňa otvorenie, dezinfekciu kanála, ako aj jeho ďalšie uzavretie s náplňou. Prvá návšteva u lekára sa zvyčajne skončí inštaláciou dočasného plniaceho materiálu, druhá návšteva môže dokončiť liečbu. Je potrebné poznamenať, že chronická parodontitída sa lieči dlho a jedna alebo dve návštevy nestačia. Opatrenia na dohľad nad stavom parodontu však môžu trvať mesiace, je však potrebné, pretože komplikácie sa budú musieť liečiť chirurgicky.

Fyzioterapeutická metóda je veľmi účinná pri liečbe fibróznej parodontitídy alebo ako pomocná metóda, ktorá urýchľuje proces opravy periodontálneho tkaniva. Čo možno predpísať ako fyzioterapia:

  • Elektroforéza so zavedením roztoku jodidu draselného vo vnútri kanála.
  • UHF v oblasti zápalu.
  • Laserová terapia.
  • Magnetoterapia.
  • Aplikácie parafínu.

Chirurgické metódy liečby parodontitídy sú extrémnym meradlom, avšak v pokročilých procesoch, pri akútnych, ohrozujúcich stavoch, je niekedy nevyhnutné:

  • Resekcia koreňov vrcholu.
  • Koronoradikálna separácia - rez viackorenným zubom, ďalšie kyretáž.
  • Cystómia je excízia poškodeného tkaniva (cysty).
  • Cystoektómia - excízia postihnutého periodontálneho tkaniva a časti vrcholu koreňa.
  • Vytrhnutie zuba.

Moderná stomatológia sa usiluje o najšetrnejšie zaobchádzanie a jej cieľom je zachovať integritu chrupu, preto sa extrakcia zubov dnes vykonáva iba v extrémnych prípadoch. A ak je to nevyhnutné, potom je extrakcia úplne bezbolestná, čo je spôsobené použitím účinných anestetík a nových chirurgických technológií.

Fázy liečby paradentózy

Liečba paradentózy závisí od typu a formy, ale existuje jedno zjednocujúce kritérium - takmer vždy viacstupňové. Je to z dôvodu zložitého priebehu ochorenia ovplyvňujúceho rôzne štruktúry - periodontálne tkanivo, kostné tkanivo, gumové tkanivo.

Fázy liečby chronickej parodontitídy:

Liečba chronickej parodontitídy sa môže tiež líšiť. Všetko záleží na tom, ktorý proces je vláknitý, granulovaný alebo granulomatózny. Spravidla sa vláknitý chronický zápal parodontu uskutočňuje v 2 fázach. Niekedy stačí čistiť kanály, vložiť náplne, ktoré sú fixované ako trvalé pri druhej návšteve lekára. Granulovaná forma zápalu, ako aj granulomatózna periodontitída sa liečia oveľa dlhšie, niekedy až šesť mesiacov. Minimálny počet návštev u zubára sú štyri.

Prvá návšteva:

  • Diagnostika a röntgen.
  • Anestézie.
  • Odstránenie tkanív postihnutých kazom.
  • Sprístupnenie koreňových kanálikov.
  • Odstránenie buničiny.
  • Prístrojové spracovanie kanálov (rozšírenie).
  • Sanitácia kanálov antiseptikom.
  • Zavedenie dočasného plnenia.
  • Predpis doplnkovej terapie - antibiotiká.

Druhá návšteva u zubára:

  • Odstránenie dočasnej náplne.
  • Odstránenie lieku z kanála.
  • Rehabilitácia kanála antiseptikami.
  • Ďalšie naplnenie kanálov hustejším materiálom, ktorý pomáha obnoviť kostné tkanivo. Plnenie sa umiestni na 2-3 mesiace.

Tretia návšteva u lekára:

  • X-ray.
  • Odstránenie dočasného naplnenia a ďalšia kanalizácia kanálov.
  • Zatváranie zuba trvalým plnením.
  • Odporúčania na liečbu a prevenciu kazu.

Štvrtá návšteva (po 2 až 3 mesiacoch)

  • Kontrolný röntgen.
  • Vyšetrenie ústnej dutiny.
  • Vymenovanie preventívnych opatrení na zabránenie opakovaného výskytu zápalu.
  • Akútna periodontitída sa zvyčajne lieči naliehavo, keď pacient vyhľadá lekára s akútnou, neznesiteľnou bolesťou.

Etapy liečby paradentózy v akútnej forme:

  • X-ray cito.
  • Anestézia, úľava od bolesti.
  • Vŕtanie, odstraňovanie tkanív postihnutých zubným kazom.
  • Odstránenie odumretej buničiny.
  • Rehabilitácia zubných kanálikov.
  • Rez a odtok z ďasien je možné zaistiť výtok, výtok exsudátu alebo hnisu.
  • Predpisovanie antibiotík, nesteroidných protizápalových liekov, menej často antihistaminík. Pri zachovaní príznakov bolesti je menovanie liekov proti bolesti.
  • Druhá návšteva u lekára je potrebná o dva dni neskôr, keď sú kanály opäť dezinfikované, vloží sa do nich liek a dočasne sa naplní.
  • Tretia návšteva je ďalšou úpravou kanálov, sanitáciou, röntgenovými lúčmi na sledovanie stavu parodontu, inštaláciou trvalej náplne alebo extrakciou nespaseného zuba, čo je v tejto fáze mimoriadne zriedkavé.

Chyby v liečbe paradentózy

Hlavným dôvodom, prečo sú možné chyby pri liečbe periodontitídy, je nesprávna diagnóza, pri ktorej je nepresná príčina prvotnej príčiny, a preto je proces nesprávne klasifikovaný, v dôsledku čoho terapeutické účinky neprinášajú výsledky alebo sú sprevádzané komplikáciami. Dôležitým bodom v diagnostike je dôkladné a komplexné vyšetrenie pacienta, v ktorom hrá röntgenové vyšetrenie zubov a alveolárnych procesov dôležitú úlohu. Presným určením stavu apikálnych tkanív si lekár môže zvoliť skutočne účinnú terapeutickú stratégiu. Ak sa tak nestane, zub sa zvyčajne odstráni, pretože proces zápalu zachádza príliš ďaleko. Okrem toho je veľmi dôležité monitorovať proces úpravy, ktorý sa tiež uskutočňuje pomocou röntgenového žiarenia. Sledovanie výsledkov liečby a dynamika obnovy vrcholu, periodontium pomáha včas prispôsobiť liečbu a dosiahnuť požadovaný výsledok.

Chyby v liečbe periodontitídy môžu byť spojené s takýmito nesprávnymi účinkami:

  • Nedostatočne dôkladné a dôkladné ošetrenie koreňových kanálikov.
  • Neúplné otvorenie apikálneho foramenu pri liečbe akútnej periodontitídy. Ak nie je zabezpečený správny odtok výpotku, hnis, zápal sa rýchlo šíri do tkanív priľahlých ku koreňu.
  • Nesprávne otvorenie vrcholového kanála, keď je infikovaný obsah posunutý okolo koreňového vrcholu.
  • Traumatické poškodenie parodontu pri otvorení maxilárneho sínusu pri liečbe chrupu hornej čeľuste.
  • Nedostatočné opracovanie kanála. To je prípad, keď sa lekár spolieha na pôsobenie silných liekov, zanedbáva manuálne čistenie. Výsledkom je, že dentín zostáva v kanáli a správne tesnenie kanála sa vykonáva zle.
  • Liečivá parodontitída je dnes vzácnou chybou, stále sa však vyskytujú ojedinelé prípady. Príliš vysoká dávka liečiva alebo naopak, neprimerane malá, môže vyvolať toxický zápal periodontálnych tkanív. Okrem nekrotizujúceho kostného tkaniva môžu silné chemikálie v periapickom tkanive spôsobiť osteomyelitídu zásuvky.
  • Liečba zuba v čase, keď existujú všetky náznaky jeho extrakcie, sa považuje za chybu. Pokus vyliečiť už mŕtvy zub vedie k zhoršeniu zápalu a jeho premene na zovšeobecnenú formu.
  • Použitie nevhodne zvolených nástrojov v procese liečby sa už dávno stáva nepríjemným historickým faktom. Moderné metódy zubného ošetrenia takmer 100% takéto chyby vylučujú, pretože zubári už mnoho rokov používajú terapeutické, inštrumentálne algoritmy pôsobenia v praxi.
  • Perforácia kanálov sa stala raritou, predtým sa také prípady vyskytovali, pretože zubári nemali účinné spôsoby na vyhodnotenie topografie koreňového kanálika. Dnes röntgenová snímka dosiahla také výšky, že vám umožňuje „vidieť“ takmer všetko, čo lekár potrebuje na účinnú liečbu.
  • Neúplný plniaci materiál. Toto sa stane, keď cement nedosiahne vrchol. Tejto chybe sa dá vyhnúť použitím röntgenového žiarenia na kontrolu.
  • Nesprávne vyhodnotenie stavu zuba a zbytočné odsávanie. Chirurgia sa používa v extrémnych prípadoch, keď je skutočne nemožné zachrániť postihnutý zub.

Liečba paradentózy je zložitý a dosť zdĺhavý proces, navyše má paradentóza mnohopočetné varianty a nie vždy vykazujú špecifické príznaky. Preto je terapeutická stratégia vybudovaná komplexným spôsobom, je povinné monitorovať stav periodoncia a liečba by mala byť viacstupňová.

Konzervatívna liečba paradentózy

Konzervatívna liečba periodontitídy je dlhodobá komplexná liečba, ktorá sa uskutočňuje v niekoľkých fázach. Úlohy riešené konzervatívnou liečbou paradentózy:

  • Vplyv na bakteriálnu flóru v koreňových kanálikoch.
  • Neutralizácia zápalového procesu, zmiernenie zápalu.
  • Znecitlivenie celého tela pacienta.

Hlavné štádiá konzervatívnej liečby:

  • Otvorenie kanálu.
  • Odstránenie nekrotickej buničiny.
  • Priechod zubným kanálom.
  • Rozšírenie kanála.
  • Rehabilitácia kanála.
  • Vplyv liekov na periodontálne tkanivá.
  • Inštalácia plomby.
  • Rehabilitačná symptomatická terapia - eliminácia zvyškových účinkov procesu kazu.

Najskôr sa uskutoční čistenie, spracovanie kanálika, ktorý môže obsahovať buničinové tkanivo, dentín. Kanál je dezinfikovaný a expandovaný, aby sa zabezpečil adekvátny odtok hnisavého obsahu z ohniska zápalu. Ďalej je predpísané ultrafialové žiarenie už dezinfikovaného kanála, čo pomáha urýchliť neutralizáciu zápalového procesu. Predpokladá sa, že okrem priamej liečby postihnutého zuba, stimulácia ochranných vlastností tela, to znamená imunita, zvyšuje účinnosť liečby mnohokrát. Preto sú do terapeutickej stratégie okrem antibiotík zahrnuté aj imunomodulačné lieky. Antibiotiká sa predpisujú s prihliadnutím na rezistenciu perorálnych mikroorganizmov, preto sa za najefektívnejšie považujú lieky linkomycínovej skupiny, ako aj širokospektrálne antibiotiká najnovšej generácie.

V súhrne možno konzervatívnu liečbu periodontálneho ochorenia rozdeliť do nasledujúcich štádií:

  • Otváranie a zavlažovanie kanálov.
  • Sterilizácia, sanácia kanálov.
  • Dočasné vyplnenie zuba antiseptickými prípravkami obsahujúcimi vápnik.
  • Inštalácia stáleho tesnenia.

Chirurgická liečba paradentózy

Periodontálna chirurgia je extrémne opatrenie pri liečbe periodontálneho zápalu. Chirurgická liečba paradentózy zahrnuje čiastočné alebo úplné odstránenie koreňa alebo zubu. Extrakcia zuba sa praktizuje čoraz menej, pretože dnes má chirurgia všetky prostriedky na šetrenie zubov. Resekcia koreňov vrcholu je častejšie používaná a nie celý vrchol je odstránený, ale iba postihnutá časť. Postup odstránenia je maximálne anestetizovaný, operácia sa vykonáva rýchlo, čo umožňuje nielen zachrániť zub, ale aj v budúcnosti a obnoviť ho pomocou korunky alebo inými metódami. Resekcia vrcholu sa vykonáva so súčasným odstránením granulomov a cýst, zatiaľ čo zubári používajú vysoko účinnú laserovú metódu, ktorá sa považuje za bezkrvnú a účinnú. Takéto laserové technológie sa široko používajú v chirurgii rezákov, premolárov a špičákov. Periodontálny zápal na molároch spočíva v hemisekcii, kedy sa zub píli, odstráni sa postihnutý koreň a zdravý sa konzervuje a obnovuje ortopedickými metódami.

Chirurgická liečba paradentózy môže byť predložená vo forme tabuľky:

Za akých okolností sa chirurgicky lieči parodontálny zápal?

  • Anatomickým znakom koreňa je zakrivený vrchol.
  • Neschopnosť prejsť koreňovým kanálikom a nedostatok výsledku pri konzervatívnej liečbe.
  • Iatrogénny faktor - neopatrný priechod kanálom a rozbitie ihly.
  • Nesprávne vyplnenie predchádzajúceho kanála (nedostatočné naplnenie až po vrchol).
  • Reaktívny progresívny zápalový proces.
  • Generalizovaná parodontitída v pokročilom, nekrotickom štádiu.

Kontraindikácie chirurgickej liečby:

  • Alveolárna kostná resorpcia.
  • Závažný stav pacienta (intoxikačný syndróm).
  • Sprievodné patológie v akútnom štádiu.

Rez ďasien pri paradentóze

Niekedy nie je možné otvoriť zub na konzervatívnu liečbu, v takýchto prípadoch je indikovaná incízia na zápal ďasien pri paradentóze. To zaisťuje odtok exsudátu, hnis, okrem toho je incízia indikovaná pre hnisavý zápal periostu, aby sa zabránilo závažnejším komplikáciám.

Rez na ďasná pri paradentóze sa nazýva gingivotómia. Indikácie pre gingivotómiu:

  • Príliš veľké, hlboké, ale úzke vrecko na gumy.
  • Veľký solitárny parodontálny absces.
  • Niektoré typy marginálnej parodontitídy (marginálny zápal).
  • Často s parodontitídou zubu múdrosti.

Ako sa robí rez na ďasná?

Schematicky možno gingivotomiu opísať takto:

  1. Príprava pacienta na anestéziu.
  2. Rozrezanie ďasien v oblasti periodontálneho vrecka po celej jeho hĺbke.
  3. vytvorenie zárezov v bočných častiach vrecka (zvisle).
  4. Odstránenie chlopne v zdravom tkanive podľa indikácií.
  5. Sanitácia vrecka a okolitej sliznice - odstránenie granúl, zasiahnutý epitel.
  6. Aplikácia kozmetických stehov a obväzu na ranu.

Z komplikácií je možné zatiahnutie ďasnového tkaniva, ale v zásade hojenie prebieha pomerne rýchlo a nie je sprevádzané defektmi na okrajoch ďasien.

Rez na ďasno sa dá vykonať rôznymi spôsobmi v závislosti od závažnosti zápalu a indikácie pre typ manipulácie:

  1. Jednoduchý rez, jednoduchá gingivektómia - excízia okraja pozdĺž hĺbky vrecka.
  2. Rozsiahla radikálna gingivektómia - odstránenie vreciek spolu so resekciou časti alveolárneho hrebeňa.

Jednoduchá gingivektómia sa vykonáva v týchto prípadoch:

  • Nadmerné zhutnenie ďasien (vláknitej povahy).
  • Absencia kostných vreciek v kombinácii s hromadením exsudátu v hlbokých vrstvách.
  • Horizontálny atrofický proces kostného tkaniva.
  • Paradentóza v kombinácii s hypertrofickou gingivitídou.

Extrakcia zubov s periodontitídou

Extrakcia alebo extrakcia zubov s paradentózou sa dnes považuje za vzácnosť, pretože zubári sú vybavení najmodernejšími technológiami zameranými na maximalizáciu ochrany zubov všeobecne.

Kedy sa vykonáva extrakcia zubov pri paradentóze?

  • Ak je patologické parodontálne vrecko príliš veľké a jeho veľkosť presahuje 6 milimetrov.
  • Zuby postihnuté zubným kazom a zápalom sa odstránia, čo úplne stratilo alveolárny proces.
  • Úplná prekážka koreňového kanálika.
  • Prítomnosť cudzieho telesa, častíc v kanáliku.
  • Zničenie integrity zubnej štruktúry nad 60%.
  • Ak zub môže spôsobiť trvalý septický proces.
  • Nedostatočná účinnosť konzervatívnej liečby po mesiaci.
  • Reaktívne šírenie zápalového procesu v celej čeľusti.
  • Zub úplne nestabilný.

Počas extrakcie zubov sa súčasne reviduje stav vrcholového a ďasienového tkaniva. Po chirurgickom zákroku je predpísaná symptomatická liečba, proces hojenia môže trvať maximálne 1 týždeň, ale častejšie začína epitelizácia prvý deň.

Prípravky na liečbu paradentózy

Hlavnou úlohou liečby zápalového procesu je eliminácia mikrobiálneho zamerania. Preto sa lieky na liečbu paradentózy bežne delia na dve veľké kategórie:

  • Antiseptiká.
  • Antibiotiká.

Pretože parodontitída je najčastejšie infekčná a je vyvolaná určitými typmi mikroorganizmov, lieky na jej liečbu môžu patriť do kategórie antiseptík, aplikovať lokálne vo forme zavlažovania alebo oplachovania a môžu byť nasledujúce:

  • Špeciálne terapeutické balzamy na domáce použitie - balzam na lesy, Colgate Plax, LACALUT, Dentasept a iné.
  • Aminoflulid s obsahom fluóru.
  • Chlórhexidín.
  • Vagotil.
  • Yodopyrone.
  • Miramistin.

Antiseptické lieky obvykle obsahujú alkohol, chlórhexidín, polyvinylpyrolidón.

Antibiotiká sa pri liečbe parodontitídy používajú čoraz menej, niekedy je však naliehavo potrebné. Najmä keď sa proces vyvíja reaktívne alebo v hnisavej forme. Aké antibiotiká sa používajú pri liečbe paradentózy?

  • Doxycyklín.
  • Tetracyklínová skupina liekov.
  • Biseptol.
  • Linkomycínu.
  • Ciprofloxacín.
  • Metronidazol.

Okrem toho sa na symptomatický dohľad nad procesom predpisujú antipyretické lieky, imunomodulátory, vitamínové a minerálne komplexy.

Antibiotiká na paradentózu

V modernej stomatológii sa antibiotiká na parodontitídu stále menej používajú a úspešne sa nahrádzajú high-tech metódami, napríklad laserovou terapiou. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia je na zápal periapických tkanív možné dohliadať iba pomocou antiseptík, fyzioterapie, opatrení, ktoré zahŕňajú štandardnú konzervatívnu liečbu.

  1. Toxická periodontitída nepotrebuje antibiotiká, je liečená antidotami, výplachom, debridementom a uzavretím kanála.
  2. Vláknitá periodontitída je liečená lokálnymi absorbovateľnými liekmi a fyzikálnou terapiou.
  3. Granulomatózna periodontitída najčastejšie vyžaduje kombinovanú formu liečby - kombináciu konzervatívnej a chirurgickej formy.
  4. Granulujúca periodontitída si vyžaduje vymenovanie protizápalových liekov, najčastejšie lokálne použitie - pasty, aplikácie, onlaye.

Prílišné nadšenie pre antibiotiká je minulosťou, je to skutočne oprávnené, pretože antibiotiká agresívne potláčajú ochranné vlastnosti tela a odstraňujú túto prirodzenú funkciu. Výsledkom je neaktívna lokálna imunita, narušenie rovnováhy mikroflóry ústnej dutiny a vytváranie podmienok pre neustále opakovanie paradentózy napriek antibakteriálnej liečbe.

Antibiotiká sa môžu predpisovať v prípadoch, keď je ich použitie opodstatnené:

  • Neutralizácia špecifického, identifikovaného typu baktérie.
  • Akútna apikálna infekcia.
  • Akútna marginálna infekcia.
  • Zápal sa šíri do okolitých tkanív.
  • Akútny hnisavý proces.

Možno priradiť:

  • Lieky skupiny penicilínov.
  • Prípravky tetracyklínovej skupiny.
  • Metronidazol.
  • Doxycyklín.
  • Klindamycín.
  • Linkomycínu.
  • Ciprofloxacín.
  • Ofloxacín.

V stomatológii sa osvedčili lieky skupiny lincomycínov, ako aj všetky nové lieky so širokým spektrom účinku. Niektorí klinickí lekári však stále uprednostňujú predpisovať biseptol, doxycyklín, ktorý možno považovať za trochu anachronický, pretože existujú účinnejšie antibiotiká poslednej generácie, voči ktorej telo ešte nevyvinula rezistenciu.

Liečba ľudovými liekmi proti paradentóze

Nie je možné vyliečiť zápalový proces pomocou receptov babičiek, rady susedov, takže ak človek uvažuje o tom, ako zvoliť liečbu parodontitídy ľudovými prostriedkami, potom s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o prevencii alebo o procese rehabilitácie po liečení drogami. Aby sa zabránilo prenikaniu baktérií do parodontu, existujú recepty, ktoré používajú liečivé byliny:

  1. Infúzia dubovej kôry. Nalejte dubovú kôru (2-2, 5 polievkových lyžíc) s 1, 5 šálkami vriacej vody, po 5 minútach odtečte do termosky a nechajte 20-30 minút. Potom napätie, ochladenie na izbovú teplotu a vypláchnite ústa zakaždým, keď jete. Ak je infúzia príliš silná, koláč, môže sa riediť prevarenou vodou v pomere 2/1. Minimálny počet plákaní je 3-krát, optimálny počet je 6-krát denne. Infúzia dubovej kôry znižuje krvácanie, posilňuje gumové tkanivo, ale nie je schopná neutralizovať mikrobiálnu infekciu v ústnej dutine.
  2. Infúzia kvetov nechtíka. Calendula (2,5 - 3 polievkové lyžice) sa naleje do 500 ml vriacej vody, trvá hodinu v uzavretej nádobe, filtruje sa a prepláchne sa trikrát denne: ráno bezprostredne po spánku, deň po jedle, večer pred spaním. Priebeh preventívneho oplachovania je 21 dní, potom si môžete urobiť prestávku a opakovať priebeh pri prvých príznakoch zápalu.
  3. Infúzia žihľavy a rebríka. Nalejte vrúcu vodu (500 ml) so zmesou bylín - 1 polievková lyžica. Trvajte na tom v termoske alebo sa zahrievajte v parnom kúpeli jednu hodinu. Vypláchnite si ústa 3-4 krát denne, večer - pred spaním si uvedomte, že po večernom vypláchnutí by ste nemali jesť a piť 8.
  4. Zmes morskej soli a medu pomáha posilňovať ďasná. Zmiešajte 2 polievkové lyžice medu s jednou polievkovou lyžicou hrubej morskej soli. Túto zmes vtierajte do ďasien ráno a večer po dobu jednej minúty (je možné viac, ale bez poškodenia tkaniva ďasien). Po trení nezabudnite vypláchnuť ústa odvarom harmančeka alebo akejkoľvek inej bylinky. Nejedzte 30 minút po zákroku.
  5. Uvoľnené a zapálené ďasná môžu byť posilnené tinktúrou propolisu. Môžete si ju kúpiť v lekárni alebo si ju pripraviť sami. Dôkladne rozdrvte 30 g propolisu, nalejte 200 ml alkoholu, pretrepte a nechajte vylúhovať v nádobe z tmavého skla s pevným vekom. Po 14 dňoch je produkt pripravený. Opláchnutie sa pripravuje nasledovne: 1 čajová lyžička tinktúry sa zriedi pol pohára vriacej vody, prepláchnutie sa uskutoční trikrát denne jednu hodinu pred jedlom alebo bezprostredne po jedle. Priebeh je až do úplnej neutralizácie voľnosti ďasien.
  6. Rowanová infúzia alebo džús. Šťavu z červeného rowan je potrebné vytlačiť v množstve 100 ml. Nalejte šťavu s 200 ml alkoholu alebo silnou vodkou, nechajte 2 týždne. Potom sa lyžička tinktúry zmieša s lyžičkou rastlinného oleja. Opláchnite dvakrát denne - ráno pred raňajkami a večer pred spaním. Tinktúra by sa mala aktívne „pretrepávať“ v ústach, to znamená, že ústa vypláchnuť rýchlo, intenzívne, až kým sa neobjavia špecifické bubliny. Procedúra by mala trvať najmenej 3 minúty. Priebeh profylaxie tinktúrou horského popola je 14 dní.

Upozorňujeme, že liečba paradentózy ľudovými prostriedkami nemôže nahradiť profesionálnu terapiu alebo byť jediným spôsobom, ako neutralizovať zápalový proces.

Liečba paradentózy doma

Okamžite si urobíme rezerváciu, že liečba parodontitídy doma nie je iba rizikom získania hnisavej formy zápalu, straty zubu, ale aj „zárobku“ závažnejších komplikácií vo forme osteomyelitídy čeľuste, periostitídy, hlienu krku a dokonca sepse.

Parodontitída sa lieči iba v stomatologickom zariadení, v súlade so všetkými antiseptickými, anestetickými a rôntgenovými opatreniami. Iba lekár je schopný odborne posúdiť štádium a typ zápalového procesu, jeho lokalizáciu a presne klasifikovať paradentózu. Samoliečba je v zásade neprijateľná, preto liečba paradentózy doma spočíva v období rekonvalescencie po všetkých terapeutických fázach.

Čo sa dá urobiť doma, aby sa zabránilo opakovaniu parodontálneho zápalu?

  • Prvým pravidlom je dodržiavanie doslova všetkých lekárskych odporúčaní. Aj keď bolesť ustupuje, musíte brať lieky. Predpísané lekárom a vykonáva všetky predpísané postupy.
  • Doma je možné vypláchnuť ústa odvarmi liečivých rastlín alebo pomocou hotových farmaceutických prípravkov.
  • Existuje mnoho účinných liečivých pást, ktoré môžu pomôcť zabrániť paradentóze. Systematické ošetrenie ústnej dutiny liečivou zubnou pastou významne znižuje riziko zápalu, navyše účinne predchádza vzniku zubného kazu - hlavnej príčiny paradentózy.
  • Je neprijateľné vypláchnuť ústa zhoršením zápalového procesu, obzvlášť nebezpečné sú teplé roztoky, ktoré môžu vyvolať hnisavý zápal a prenikanie hnisu do periostu.
  • Doma je možné dohliadať na stav ústnej dutiny iba s vláknitou formou paradentózy. Liečbu a postupy predpisuje lekár, ako aj odporúčania na používanie roztokov na zavlažovanie ústnej dutiny.
  • Ak chcete zabrániť zápalu, musíte užívať prípravky obsahujúce vitamínové komplexy, vápnik, fluorid, koenzým Q10.

Použitie takzvaných „ľudových“ liekov, receptov, ktoré ponúkajú susedia alebo príbuzní, je prinajmenšom neprimerané a nanajvýš spojené s jednoznačnou návštevou zubného lekára so silným príznakom bolesti, ktorá sa spravidla končí extrakciou zubov. Preto je liečba parodontitídy doma takmer nemožná, toto ochorenie sa lieči iba v ordinácii lekára.

Opláchnutie periodontitídou

Opláchnutie, zavlažovanie ústnej dutiny periodontitídou je použitie protizápalových antiseptických roztokov, odvarov, aby sa dezinfikovala chrup a znížilo sa riziko komplikácií. Je potrebné poznamenať, že výplach periodontitídou je len malým prídavným prvkom v rozsiahlom terapeutickom komplexe. Je neprijateľné zaobchádzať iba s roztokmi, nebudú schopné úplne eliminovať bakteriálne zameranie alebo zmierniť zápal periapických tkanív, najmä hlbších vrstiev.

Aké lieky sa používajú ako kloktadlo na parodontálny zápal?

  1. Chlorhexidín (roztok) - antimikrobiálny účinok, topicky podľa pokynov alebo na odporúčanie lekára (často vo forme aplikácie na ďasná).
  2. Miramistín (roztok) - baktericídny, antimikrobiálny účinok, navonok.
  3. Odvar zo šalvie (nie tinktúra). Bujón sa pripravuje podľa pokynov na lekárenskom obale. Upozorňujeme, že je vhodné kúpiť liečivé bylinky v lekárni, pretože výrobcovia rastlinných výrobkov zaručujú úplnú bezpečnosť a sterilitu suchej zmesi.
  4. Odvar z dubovej kôry je adstringentným posilňujúcim účinkom v dôsledku obsahu trieslovín.
  5. Oplachovanie doma peroxidom vodíka je neprijateľné.Operovať peroxidom je možné v ordinácii lekára, kde sa pripraví roztok adekvátny stavu ústnej dutiny, ktorým sa vymyjú gumové vrecká. Peroxid vodíka je účinný iba v zmysle dezinfekčných vreciek, to znamená hlbokých dutín, ktoré sú jednoducho nemožné získať doma.
  6. Opláchnutie paradentózou s použitím manganistanu draselného je čoraz menej bežné. Faktom je, že je ťažké pripraviť riešenie požadovanej koncentrácie sami a na stomatologických ambulanciách sú dnes k dispozícii stovky ďalších modernejších liekov.

Fyzioterapia paradentózy

Fyzioterapeutické metódy sú účinné ako doplnková liečba chronického parodontálneho zápalu. Fyzioterapia paradentózy poskytuje vynikajúcu príležitosť nielen na záchranu postihnutého zuba, ale aj na celkové urýchlenie hojenia. Indikácie pre fyzioterapiu:

  • Komplexná liečba chronickej apikálnej paradentózy bez exacerbácie.
  • Dlhodobo nehojace sa fistuly.
  • Nárast zubných fragmentov, dentínových častíc do periodontálneho tkaniva.
  • Vo fáze obnovy a spevnenia ďasien.
  • Ako analgetická metóda.
  • Ako ďalší spôsob neutralizácie zápalu.

Zmierniť opuchy

Najúčinnejšia fyzioterapia na parodontitídu vláknitej formy, ktorá je často kontrolovaná kombináciou ultrazvukových metód s lokálnymi externými aplikáciami parafínu.

Komplikácie pri liečbe paradentózy

Uvádzame hlavné závažné komplikácie pri liečbe paradentózy:

  • Nesprávna diagnóza môže viesť k exacerbácii chronickej parodontitídy a jej prechodu do hnisavej formy.
  • Je možný vývoj abscesu.
  • Hlien ďasien.
  • Sepsa.

Uvedené komplikácie sú, samozrejme, v modernej stomatologickej praxi minimálne, čo sa dá vysvetliť použitím špičkových nástrojov, najnovších techník a mnohých ďalších vylepšených metód. Zubné lekárstvo je možno jednou z prvých oblastí medicíny, ktorá sa začala rýchlo rozvíjať začiatkom minulého storočia. Dnes sú zubní lekári viac ako vedci, v praxi musia študovať a používať toľko zariadení a vysokofrekvenčných prístrojov. Ak sa skutočne vyskytli skoršie chyby v liečbe periodontitídy, ktorá bola spôsobená nedokonalým diagnostickým vybavením, teraz sú takmer všetky kliniky vybavené modernými röntgenovými zariadeniami, ktoré umožňujú získať viacrozmerný obraz ústnej dutiny. Panoramatické obrázky umožňujú nielen vidieť najmenšie zmeny v štruktúre tkanív zubov, ale tiež vylúčiť možné diagnostické chyby.

Jediným okamihom, ktorý môže spôsobiť chybu pri výbere terapeutickej stratégie, je nešpecifickosť príznakov niektorých typov paradentózy. Tomu sa však dá predísť, ak sa liečba vykonáva v niekoľkých fázach, čo vám umožní sledovať najmenšie komplikácie v skorom štádiu a upraviť liečbu paradentózy.

Náklady na liečbu paradentózy

Liečba paradentózy je dnes taká náročná ako pred desiatkami rokov. Existujú však aj pozitívne zmeny. Ak skôr, s narušením celistvosti koreňového vrcholu, uvoľnením ďasien a pohyblivosti zuba, bol problém vyriešený najčastejšie pomocou odstránenia, dnes sa extrakcia zriedka vykonáva, iba v extrémnych prípadoch. Progresívne technológie v liečbe dentoalveolárneho systému sú v zásade zamerané na maximalizáciu ochrany prírodného chrupu a pri liečbe periodontálnych chorôb sa využívajú najmodernejšie najnovšie poznatky zubného lekárstva.

Aké sú náklady na liečbu paradentózy? Pretože periodontitída je najčastejšie komplikáciou chronického kazu a pulpitídy, je oveľa lacnejšie liečiť základnú príčinu. Pri 90% periodontálnom zápale je buničina už nekrotická, preto musí byť odstránená, okrem toho musí byť postihnutý kanálik dezinfikovaný a pokiaľ je to možné, musí sa vyliečiť koreň zubu, aby sa pokúsil zachovať ho. Takéto postupy sa pred zubnými protetikami považujú za povinné. Periodontitída je pomerne zložité ochorenie, ktoré sa nedá neutralizovať naraz, liečba je spravidla viacstupňová. Náklady na ošetrenie teda nemôžu byť minimálne, napríklad pri plnení jedného kanála. Cena navyše závisí od zvolenej terapeutickej stratégie, ktorú stanoví lekár po komplexnej diagnostike postihnutého parodontu.

Pozrime sa na príklad viacstupňovej liečby, aby sme lepšie pochopili, koľko stojí liečba liečby paradentózy:

  1. Survey. Okrem výsluchu sa vyžaduje vizuálne vyšetrenie, bicie, palpácia, hodnotenie pohyblivosti zubov, termometria, röntgen. Komplexné prípady si však vyžadujú aj metódy rafinácie - rádiovisiografiu, transilumináciu.
  2. Uskutočňuje sa anestézia, čistenie zubu od nekrotickej buničiny, aby sa zabránilo tvorbe fistuly alebo aby sa vytvoril výstup na hnisavý obsah.
  3. Do kanála sa umiestni antiseptikum na neutralizáciu zápalu. Vezmite prosím na vedomie, že zub môže mať jeden až tri kanály, z ktorých každý musí byť vyčistený a dezinfikovaný, preto náklady na liečbu už rastú.
  4. Druhá návšteva u zubného lekára je nevyhnutná na odstránenie liečiva predtým umiestneného v kanáli. Zvyčajne sa namiesto lieku vkladá špeciálna liečivá pasta, ktorá obnovuje štruktúru kostného tkaniva. Pasta by mala zostať v zubnej dutine niekoľko týždňov.
  5. Tretia návšteva u zubára. Odstránenie terapeutickej pasty, plniacich kanálov, predpísanie fyzioterapeutických procedúr a iných typov restoratívnej terapie, vrátane terapeutickej pasty, roztokov na výplach úst, prostriedkov na posilnenie gumového tkaniva.

Uvažovali sme o najjednoduchšom prípade a veľmi schematicky sme opísali fázy možnej liečby, ale situácia s paradentózou často nie je taká jednoduchá. Pacient spravidla končí v zubnej ordinácii s už prebiehajúcim chronickým procesom, takže sa môže zvýšiť počet návštev u lekára a doba liečby sa natiahne od 6 mesiacov do jedného roka. Náklady na liečbu sú navyše ovplyvnené kvalitou a cenou materiálov používaných v terapii. Náklady na liečbu paradentózy sú teda spojené s nasledujúcimi faktormi:

  • Včasnosť kontaktovania lekára. Čím skôr je diagnóza vykonaná, tým rýchlejšia, úspešnejšia a lacnejšia bude liečba.
  • Diagnostické výsledky. Chronická apikálna periodontitída s mnohoročnými „skúsenosťami“ sa lieči dlhú dobu a je pomerne drahá. Budete musieť zaplatiť aj za svoju nedbanlivosť v súvislosti so zdravím, keď zhoršenie procesu vedie k hnisavým komplikáciám, periostitíde, osteomyelitíde a iným problémom.
  • Zložitosť liečby. Rozsiahle parodontálne lézie vyžadujú oveľa viac času, lekárske zručnosti, diagnostické štádiá a množstvo materiálu.

Stručne povedané, možno konštatovať, že liečba zubného kazu a dokonca aj pulpitídy je v materiálnom zmysle oveľa lacnejšia, ak nechceme hovoriť o dôležitejšom aspekte - závažnosti hrozby komplikácií pre vlastné zdravie. Súhrn je nasledovný - včasná hygiena ústnej dutiny, neustále sledovanie stavu zubov ošetrujúcim zubným lekárom, systematické preventívne vyšetrenia - to všetko pomáha nielen šetriť peniaze, ale tiež chráni prirodzený rad zubov.

]

Prevencia paradentózy

Preventívne opatrenia, ktoré pomáhajú znižovať riziko periodontitídy, sa môžu začať už v ranom detstve, keď sa objavia prvé zuby dieťaťa. Podobne ako iné choroby ľudského tela sa zápalovému procesu v periapických tkanivách dá ľahšie predchádzať ako liečiť dlho.

  • Dodržiavanie hygieny, starostlivosť o ústnu dutinu. To by sa malo od detstva stať doslova zákonom pre každého človeka. Čistenie zubov každý deň, dvakrát denne, oplachovanie a flossing významne znižuje riziko zubného kazu a tým aj periodontálneho zápalu.
  • Použitie kvalitných liečivých pást. V tomto zmysle je lepšie nie šetriť peniaze, ale kúpiť prostriedky odporúčané zubnými lekármi, ktoré skutočne účinne bránia mnohým chorobám chrupu.
  • Používajte vysoko kvalitnú zubnú kefku. Zubár vám pomôže zvoliť si kefu v závislosti od štruktúry ďasien a stavu zubov. Kefa sa musí pravidelne vymieňať každé 3 mesiace a stará sa musí nemilosrdne vyhodiť.
  • Jesť zdravé jedlo. Obmedzenie používania sladkostí, najmä cukroviniek v pevnej forme (lízanky, atď.).
  • Pravidelné ústne vyšetrenia v stomatologických zariadeniach. Návšteva u zubára by mala byť nevyhnutnosťou, a to aj so zdravými zubami. Na rozdiel od zanedbávaných chronických procesov sa choroba zistená v ranom štádiu lieči rýchlo a efektívne.
  • Včasné liečenie všetkých chorôb ústnej dutiny, najmä pre nepriateľa číslo 1 všetkého civilizovaného ľudstva - kazu. Štatistiky ukazujú, že zubný kaz je vo väčšine prípadov príčinou mnohých ochorení zubov vrátane periodontitídy.
  • Včasné a úplné ošetrenie pulpitídy. Aj keď bolesť po prvej návšteve u zubára ustúpi, v liečbe sa musí pokračovať až do úplného zastavenia zápalového procesu.

Vo všeobecnosti sa dá parodontitída v súčasnosti úspešne liečiť, ak sú splnené určité podmienky, pričom hlavnou je pozorný prístup k ústnej dutine zo strany samotnej osoby. Bolesť a strach sú dávno zastarané asociácie, ktoré majú mnohí ľudia, keď hovoria o zubnom ošetrení. Moderná stomatológia má množstvo metód, techník, technológií, ktoré sú zamerané predovšetkým na absolútne bezbolestnú terapiu. Všetky obavy sú preto prinajmenšom neopodstatnené a v maximálnej miere iba zhoršujú vývoj zápalového procesu, keď paradentóza môže mať za následok vážne komplikácie. Moderný človek musí mať zdravé zuby, aby sa mohol skutočne tešiť a nebál sa otvorene usmievať.

Je dôležité to vedieť!

Pri klasifikácii ochorení periapikálnych tkanív zaujíma akútna parodontitída osobitné miesto, pretože sa najčastejšie týka kategórie pacientov mladého veku, rýchlo sa vyvíja a môže viesť k predčasnej strate zubov v prípade predčasného prístupu k zubárovi.

Existujú dva hlavné spôsoby liečby periodontitídy: konzervatívny a chirurgický. Každá z nich má svoje vlastné indikácie a kontraindikácie.

Podľa moderných dentálnych štandardov by mal lekár uprednostňovať konzervatívne metódy. Sú indikované na akútnu aj chronickú periodontitídu, vrátane výskytu cýst a granulomov, uvoľnených zubov a zvýšeného zápalu.

Ortográdovú liečbu však nemožno použiť vo všetkých prípadoch. Indikácie pre chirurgický zákrok sú:

  • upchanie koreňových kanálikov zuba;
  • prítomnosť pahýľovej pätky alebo čapu, ktorú nemožno odstrániť bez poškodenia koreňov;
  • viacnásobné cysty peri-koreňa alebo cysty, ktoré vyrastajú do maxilárneho sínusu;
  • veľká plocha poškodenia (nad 10 milimetrov);
  • perforácia zubnej dutiny alebo koreňovej steny;
  • neúčinnosť metód konzervatívnej liečby.

Pokiaľ ide o parodontitídu, máme na mysli často apikálnu (aka periapickú alebo apikálnu) parodontitídu - tj zápal na vrchole koreňa zubu. Príčinou tohto ochorenia sú endodontické problémy. Ďalší typ parodontitídy, okrajový, postihuje ďasná v cervikálnej oblasti zuba, ale patrí do oblasti periodontológie. Tento materiál je venovaný iba liečbe apikálnej paradentózy.


Liečebné metódy pri periodontitíde zuba


Pravdepodobnosť úspešnej konzervatívnej liečby paradentózy je 70 - 90%


Počet návštev kliniky na liečbu periodontitídy závisí od štádia ochorenia (akútna periodontitída, chronická, chronická v akútnom štádiu) a zvolenej metódy. Terapia sa často uskutočňuje v niekoľkých fázach a vyžaduje najmenej 2 - 3 návštevy u ošetrujúceho lekára, pretože sa neodporúča nanášať stálu výplň, kým sa zápal úplne neodstráni.

  1. Príprava na ošetrenie: röntgenová diagnostika, injekcia anestézie.
  2. Vyvŕtanie zuba na prístup k kanálom, odstránenie nervu alebo odstránenie starej výplne.
  3. V prípade potreby rozšírenie kanálov.
  4. Antiseptické ošetrenie kanálov, ukladanie liekov, fyzioterapeutické postupy.
  5. Inštalácia dočasného tesnenia.
  6. Odstránenie dočasného naplnenia, antiseptické ošetrenie kanálikov (tento stupeň sa opakuje až do úplného odstránenia zápalu; niekedy to môže trvať aj niekoľko mesiacov).
  7. Inštalácia stálej náplne, kontrola röntgenového žiarenia.

Zároveň je pacientovi predpísaná antibakteriálna a protizápalová terapia, ako aj domáce oplachovanie dezinfekčnými roztokmi.


Funkcie liečby paradentózy pomocou fistuly

Odontogénna fistula je jednou z komplikácií periodontitídy, hlavne granulácie. Predstavuje diery v sliznici, ktoré sa tvoria v dôsledku rastu granulátov a deštrukcie tkanív obklopujúcich zub. V ťažkých prípadoch sa môže objaviť fistulous trakt nielen v ďasnách, ale aj v tvári a dokonca aj na pokožke tváre. Hnisavý obsah sa uvoľňuje cez otvor, ktorý sa objavuje v dôsledku zápalového procesu v parodonte.

Na jednej strane tvorba fistuly uľahčuje priebeh ochorenia, pretože sa ním vylučujú produkty zápalu (čo znamená, že pacient pravdepodobne nebude trpieť silnou bolesťou). Na druhej strane, nezasahovanie v priebehu času môže viesť k strate zubov.

Fistulu sa môžete zbaviť iba odstránením jej príčiny - poškodením periodontálnych tkanív. Ošetrenie sa vykonáva podľa štandardnej schémy: mechanické ošetrenie kanálikov, dezinfekcia a dôkladné naplnenie. V dôsledku odtoku hnisu cez fistulous priebeh je liečba najčastejšie úspešná a vyžaduje menej času. Po vytvorení vhodných podmienok prechádza fistula samostatne, ale v závažných prípadoch môže byť potrebné chirurgické odstránenie zarastených granulátov.

Liečba chronických foriem paradentózy

Existujú tri typy chronickej parodontitídy: vláknitá, granulačná a granulomatózna.

  • Pri fibróznej periodontitíde sú tkanivá obklopujúce vrchol zubu nahradené vláknitým tkanivom. Pacient zvyčajne necíti bolesť a ochorenie môže byť určené iba röntgenovým žiarením.

  • Granulačná paradentóza je charakterizovaná rastom granulačného tkaniva: začína sa proces resorpcie (resorpcie) kosti, vytvárajú sa fistulózne priechody, ktorými sa oddeľujú produkty zápalu. Ako sa granulácia rozširuje, pacient začína trpieť periodickou bolesťou.

  • Granulomatózna parodontitída je sprevádzaná objavením sa granulómov - novotvarov na vrchole koreňa. Je to spojivová tkanivová komora naplnená granulátmi. Ak sa ochorenie nelieči, môže rast granulomov viesť dokonca k zlomeniu čeľuste.

Liečba chronickej parodontitídy sa často uskutočňuje pomocou metód konzervatívnej liečby. Podľa moderných štandardov lekári spravidla nevykonávajú oddelené zaobchádzanie s granulomami, cystami a fistulovými cestami: ak sú kanály dezinfikované a správne utesnené, neoplazmy samy zmiznú. V pokročilých prípadoch je chirurgický zákrok prijateľný.

Funkcie liečby paradentózy v akútnom štádiu

Exacerbácia paradentózy prechádza dvoma fázami: intoxikáciou a exsudáciou (výskyt výtoku). Ako ochorenie progreduje, pacient najprv pociťuje bolesť a epizodickú, potom konštantnú pulzujúcu bolesť a trhanie, takže liečbu nemožno odložiť.

Akútna periodontitída môže byť závažná alebo hnisavá. V druhom prípade sa hnisavý výpotok hromadí v apikálnej časti koreňa zubu a lekár má hlavnú úlohu odstrániť. Niekedy na to stačí čistenie zubnej dutiny a ošetrenie kanálov, ale v závažných prípadoch môže byť potrebné vypustiť perioste na odvodnenie.

Komplikácie pri liečbe paradentózy

Komplikácie môžu nastať počas liečby aj po naplnení koreňového kanálika. Ďalej sú uvedené hlavné.

  • Podráždenie periodontálnych tkanív pod vplyvom silných liekov (napríklad obsahujúcich formalín).
  • Odlomenie nástroja počas rozširovania zubných kanálikov.
  • Perforácia stien koreňových kanálikov.
  • Bolestivé pocity v dôsledku neúplného naplnenia kanálov alebo vniknutia výplňového materiálu do vrcholu koreňa.

Liečba paradentózy doma

Parodontitídu nie je možné liečiť doma, pretože príčinou choroby sú baktérie kolonizujúce zubné kanály. Jediným spôsobom, ako sa ich zbaviť, je vykonať antiseptické ošetrenie a utesnenie kanálov, čo môže urobiť iba lekár, ale počas čakania na návštevu kliniky môžete zmierniť príznaky a znížiť bolesť.

Dezinfekčné prostriedky, ktoré nedráždia sliznicu, sa môžu používať na oplachovanie 4 až 5 krát denne. Lekári tiež odporúčajú vypláchnuť roztokom soli a sódy, a to aj po liečbe, na zmiernenie opuchov a zníženie zápalu. Na zmiernenie bolesti sú vhodné nesteroidné protizápalové lieky. To všetko pomôže zmierniť príznaky, ale nie sú liekom.

Po liečbe periodontitídy môžete pociťovať bolesť. Normálne trvajú 3 - 5 dní a postupne miznú. Ak bolesť pretrváva alebo sa vracia s obnovenou energiou, je potrebná opakovaná terapia.