Ako dlho po operácii obísť chirurgický zákrok. Po transplantácii bypassu koronárnych artérií. Sme v sociálnych sieťach

V modernej medicíne často existuje taký koncept ako chirurgia bypassu srdca, čo to je a prečo sa vykonáva - pokúsime sa porozumieť tomuto článku. Táto operácia sa rozšírila, s pomocou ktorej je vyriešených veľa problémov, ľudia sa zbavujú nebezpečných chorôb a dostávajú druhú šancu v živote. Operácia bypassu srdca stále vyvoláva okolo nás veľa otázok, ktorým sa teraz budeme venovať.

Čo je to bypass?

Operácia bypassu pochádza z anglického slova shunt. Jeho preklad znamená odnož. Tento koncept presne vyjadruje podstatu operácie. Môže viesť k mnohým chorobám, pri ktorých nemôže vykonávať svoje funkcie.

V tomto prípade je potrebné vytvoriť novú cestu pre prietok krvi, obísť postihnutú tepnu. Na tento účel sa odoberajú fragmenty ciev z iných častí tela, najčastejšie sa vyberajú dolné končatiny. Toto sú všeobecné informácie, ale bude stačiť vám a mne, aby sme problém ďalej študovali.

Indikácie pre operáciu

Všetky indikácie pre operáciu bypassu srdca zapadajú do malého zoznamu, ktorý pozostáva iba z dvoch bodov:

Ateroskleróza, ktorej podstatou je potiahnutie vnútorných stien krvných ciev cholesterolovými plakmi. V normálnom stave je vnútro tepien hladké a rovnomerné a v prípade choroby sa ukáže, že sú upchaté hromadením cholesterolu. Takáto situácia môže bez náležitého zaobchádzania spôsobiť nekrózu a smrť tkanív alebo dokonca celých orgánov.
Ischemická alebo je typom aterosklerózy. Toto ochorenie postihuje srdcové tepny, ktoré sa pripájajú k srdcovému svalu. V takejto situácii sa lúmen ciev veľmi zužuje, tepny strácajú svoju kapacitu a do srdca sa dodáva menej kyslíka, ako je potrebné pre jeho normálne fungovanie. Ochorenie sprevádza bolesť na hrudníku, angina pectoris a angina pectoris.

Choroby sú veľmi nebezpečné a môžu viesť k invalidite alebo smrti. Preto nemožno operáciu bypassu srdca odložiť, ak špecialista zistil jej potrebu.

Kontraindikácie

Operácia bypassu srdcového svalu sa nemusí vykonať vo všetkých prípadoch. Existuje niekoľko závažných kontraindikácií:

difúzne ochorenie koronárnych artérií;
jazvová lézia, ktorá vedie k prudkému zníženiu EF v ľavej komore až o 30%;
kongestívne srdcové zlyhanie;
prítomnosť závažných sprievodných ochorení, medzi ktoré na prvom mieste patria chronické ochorenia pľúcneho systému, zlyhanie obličiek a malígne formácie.

Okrem kontraindikácií existuje niekoľko faktorov operačného rizika, ktoré sa v každom prípade posudzujú individuálne. Napríklad starobu nemožno pripísať absolútnej kontraindikácii, nemožno však ignorovať ani tento faktor. V každom prípade sa pred operáciou uskutoční prieskum a na základe jeho údajov sa urobia závery o rizikách. Špecialisti buď dajú súhlas na operáciu, alebo neumožňujú pacientovi operáciu.

Príprava na operáciu

Operácia bypassu srdca, ako každá iná operácia, si vyžaduje prípravu. Jeho podstata je nasledovná:

Lieky, ktoré môžu zriediť krv, sú zakázané dva týždne pred dátumom operácie.
Lekár by mal byť informovaný o všetkých liekoch, ktoré užívate. Možno bude tiež potrebné ich zrušiť vopred. Dôležité sú nielen lieky, ale aj doplnky výživy a tradičná medicína.
Pre komplexné vyšetrenie tela je potrebná hospitalizácia.
Pred operáciou musí byť vyšetrený anestéziológ. Študuje fyzické parametre tela, dozvedá sa o prítomnosti alergií, počas rozhovoru zistí potrebné informácie a vypracuje plán svojej práce.
Večer predtým možno ponúknuť sedatívum, ktoré vám pomôže relaxovať, zmierniť úzkosť a dobre sa vyspať.

Pre pacienta bolo zavedených niekoľko pravidiel, ktoré je potrebné dodržiavať večer pred operáciou:

posledné jedlo o 18.00;
po polnoci žiadny nápoj;
príjem predpísaných liekov sa musí vykonať po večeri, neskôr je to nemožné;
večer sa treba osprchovať.

Operácia bypassu srdca netrvá v priemere dlhšie ako 4 hodiny, často stačia tri hodiny.

Koľko stojí operácia bypassu srdca?

Je ťažké hovoriť o tom, koľko stojí operácia bypassu srdca, pretože na konečné množstvo vplýva veľké množstvo faktorov.

V jednej z mestských nemocníc sme zistili náklady v rozmedzí 130 - 400 tisíc rubľov. Na inej klinike náklady začínajú od 150-tisíc a dosahujú pol milióna. Náklady na takúto operáciu v zahraničí začínajú od 800-tisíc, dosahujú jeden a pol milióna, a to nie je limit. Približne viete, koľko stojí operácia bypassu srdca, a ďalej skúmame vlastnosti tejto operácie.

Ako sa vykonáva postup obtoku?

Operácia bypassu srdca sa vykonáva na exponovanom srdcovom svale. To si vyžaduje disekciu hrudnej kosti, čo je mohutná kosť a po operácii sa hojí dlho. Operáciu je možné vykonať so zastaveným srdcom a s funkčným. Prvá možnosť si vyžaduje použitie prístroja srdce-pľúca. Druhá možnosť je prijateľnejšia a bežnejšia.

Operácia srdcového rytmu nie je možná, keď je potrebné vymeniť chlopne a odstrániť aneuryzmu. Toto sú dve hlavné kontraindikácie. Chirurgický zákrok bez zástavy srdca má niekoľko výhod:

imunitný systém a krvný obeh nezhoršujú stav pacienta s komplikáciami;
operácia trvá menej času;
rehabilitácia je rýchlejšia.

Vyriešili sme všeobecné otázky, teraz zistíme, ako sa robí obtokové štepenie srdcových ciev. Podstatou operácie je vytvorenie novej cesty pre prúdenie krvi do srdca. Chirurgický plán je nasledovný:

Koža a kosť sú prerezané na hrudníku, za ktorým je srdcový sval.
Je pripravená cieva (tepna), ktorá bude pôsobiť ako skrat.
Ak je potrebná zástava srdca, vykoná sa kardioplegická zástava, po ktorej sa aktivuje prístroj, ktorý zabezpečí krvný obeh. V inom prípade sú stabilizačné zariadenia upevnené na operačnom poli.
Predtým pripravená nádoba je na jednej strane spojená s aortou. Druhá strana je upevnená na koronárnej artérii pod miestom, kde krv neprechádza.
Srdce sa naštartuje a stroj sa vypne, ak bolo zastavené.
Hrudná kosť je zafixovaná kovovými stehmi a pokožka je zošitá.

Týmto je operácia dokončená. Hore bol popísaný zjednodušený plán, ktorý bežnému čitateľovi postačí.

Možné komplikácie

Napriek zložitosti a závažnosti operácie sú komplikácie po obštepení srdcových ciev zriedkavé. Ak sa vyskytne, zvyčajne ide o edém alebo zápal. Krvácanie z rany sa vyskytuje veľmi zriedka. Zápal sa prejavuje slabosťou, horúčkou, bolesťami na hrudníku a srdcovým zlyhaním. Komplikácie tohto druhu môžu byť prejavom akútnej reakcie imunitného systému na transplantáciu tkaniva, aj keď je jeho vlastná.

Vyskytujú sa veľmi zriedkavé komplikácie, môžu sa však stále vyskytnúť, aj keď v ojedinelých prípadoch. Patria sem nasledujúce podmienky:

mŕtvica;
krvné zrazeniny;
slabá fúzia kostí;
keloidné jazvy;
znížený výkon obličiek, až zlyhanie;
post-perfúzny syndróm;
bolesť v srdci chronickej povahy.

Pravdepodobnosť komplikácií priamo závisí od predoperačného stavu, kvalitného vyšetrenia a prípravy pacienta. Preto sa týmto procesom venuje zvýšená pozornosť. Dôsledky posunov môžu byť minimálne, musíte len dodržiavať lekárske odporúčania a brať svoje zdravie vážne.

Rehabilitácia po očkovaní bypassu

Po operácii bypassu srdca doma je potrebné dodržiavať špeciálne podmienky rehabilitačného obdobia. Budete musieť zmeniť svoje stravovacie návyky a životný štýl. Iba správne zotavenie pomôže vášmu telu rýchlo sa vrátiť do predchádzajúceho stavu a vylúčiť pravdepodobnosť komplikácií. Prvýkrát po operácii môže byť potrebná prevencia preťaženia pľúc. Aby ste to dosiahli, budete musieť nafúknuť balón až 20-krát denne. Zhlboka sa nadýchneme, pľúca sa rozšíria a budú dobre vetrané.

Strava

Po obštepení srdcových ciev je potrebná špeciálna strava. Jeho podstata spočíva vo vylúčení pravdepodobnosti tvorby cholesterolových plakov, ktoré „upchávajú“ cievy.

vylúčenie potravín so živočíšnymi tukmi z potravy;
môžete sa držať diéty číslo 12 alebo 15;
ihneď po operácii môžete piť a jesť iba tekuté jedlo;
jedlo sa postupne zavádza vo forme zemiakovej kaše;
tvrdé a pevné jedlo by nemalo byť súčasťou stravy, jedlo by malo byť výlučne diétne.

Hemoglobín po operácii bypassu srdca často klesá. Aby ste ju zvýšili, musíte jesť hovädziu, pečeňovú a pohánkovú kašu.

Životný štýl

Život po transplantácii bypassu srdca by sa mal významne zmeniť. Zmeny sa týkajú týchto bodov:

fyzická aktivita a zdvíhanie závažia sú kontraindikované;
pretože nikotín ničí skraty a výrazne skracuje ich životnosť;
použitie korzetu, ktorý sa nosí na hrudníku, umožní, aby sa kosti správne hojili, a vylúči sa pravdepodobnosť divergencie švov.

Rehabilitácia trvá zvyčajne až tri mesiace, niekomu stačia dokonca dva, aby sa obnovila práca srdcového svalu a imunitného systému, normalizovalo sa zloženie krvi a dokonca sa uzdravila hrudná kosť. Po troch mesiacoch je aktívny životný štýl už povolený. V tejto dobe sa vykonáva záťažový test, ktorý zreteľne ukáže schopnosti tela.

Teraz sa pozrime na zdravotné postihnutie - dôležitá otázka pre mnohých. Dávajú postihnutie po srdci? Ak chcete získať skupinu, v každom prípade musíte prejsť províziou. Osoba je vyšetrená, preštudujú sa potrebné dokumenty a vyvodia sa závery týkajúce sa pretrvávajúceho zdravotného postihnutia. Operácia srdca je dôvodom na odoslanie pacienta k lekárskej komisii. Za týmto účelom ošetrujúci lekár predpíše pôrodný list.

Podľa štatistík sa najviac 8% ľudí podarí dostať po operácii bypassu skupinu postihnutých. Vo väčšine prípadov sa zistí dočasné zdravotné postihnutie, ktoré trvá najviac jeden rok. Po uplynutí tejto doby budete musieť znova potvrdiť svoje zdravotné postihnutie.

Predpoveď

Uskutočnilo sa veľké množstvo štúdií týkajúcich sa srdcových bypassov, pohody pacientov, zlepšenia kvality a najmä predĺženia ich dĺžky života. Na základe výsledkov týchto údajov je možné predpovedať, ako dlho po operácii žijú, k akým pozitívnym zmenám v tele dochádza, a urobiť si záver sám o ich potrebe.

Očakávaná dĺžka života sa vo všetkých prípadoch zvyšuje. Nikto sa nezaväzuje uvádzať presné čísla, pretože tu je potrebné zohľadniť veľa faktorov. Ale v každom prípade bude človek schopný žiť oveľa dlhšie.
Pravdepodobnosť vzniku infarktu myokardu významne klesá.
Kvalita života sa zvyšuje v porovnaní s farmakoterapiou.

Bez ohľadu na to, ako náročná je operácia bypassu srdcových ciev, bez ohľadu na to, koľko to stojí, výsledok odôvodňuje všetko úsilie a náklady. Ak existujú náznaky takejto liečby, musíte sa rozhodnúť pre chirurgický zákrok.

Toto je špeciálny typ chirurgického zákroku, ktorého cieľom je vytvoriť obtokovú cestu pre cievy, aby obišli blokovanú oblasť a obnovili normálny prietok krvi do orgánov a tkanív.

Včasná operácia bypassu zabráni mozgovému infarktu, ktorý môže byť vyvolaný smrťou neurónov v dôsledku nedostatočného množstva výživných látok vstupujúcich do krvi.

Operácia bypassu vám umožňuje vyriešiť dve hlavné úlohy - bojovať s nadváhou alebo obnoviť krvný obeh obídením oblasti, kde boli cievy z jedného alebo druhého dôvodu poškodené.

Tento typ chirurgického zákroku sa vykonáva v celkovej anestézii.

Na obnovenie blokovaného prietoku krvi pre novú „cievu“ - skrat je vybraná určitá časť inej cievy - zvyčajne sa na tieto účely používajú hrudné tepny alebo žily stehna.

Odstránenie časti cievy pre skrat nemá vplyv na krvný obeh v oblasti, kde bol materiál odobratý.

Potom sa na nádobu urobí špeciálny rez, ktorý namiesto poškodenej bude viesť krv - tu sa vloží skrat a privedie sa k nádobe. Po ukončení procedúry musí pacient podstúpiť niekoľko vyšetrení, aby sa ubezpečil, že skrat funguje správne.

Existujú tri hlavné typy bypassových chirurgických zákrokov: obnovenie prietoku krvi v srdci, mozgu a žalúdku. Ďalej zvážime tieto typy trochu podrobnejšie.

Vynechajte operáciu srdcových ciev
Operácia bypassu srdca sa nazýva aj koronárna. Čo je to bypass koronárnych artérií? Táto operácia obnovuje prietok krvi do srdca obídením zúženia koronárnej cievy. Koronárne artérie prispievajú k prísunu kyslíka do srdcového svalu: ak je narušená výkonnosť tohto typu ciev, je narušený proces prísunu kyslíka. Pri bypassu koronárnych artérií sa pre bypass štep najčastejšie vyberá hrudná tepna. Počet vložených bočníkov závisí od počtu zúžených plavidiel.
Žalúdočný bypass
Účel operácie bypassu žalúdka je úplne odlišný od operácie bypassu srdca - pomáha pri korekcii hmotnosti. Žalúdok je rozdelený na dve časti, z ktorých jedna sa spája s tenkým črevom. Časť orgánu teda nie je zapojená do procesu trávenia, takže človek má možnosť zbaviť sa kíl navyše.
Chirurgický bypass mozgu
Tento typ bypassu sa používa na stabilizáciu krvného obehu v mozgu. Rovnakým spôsobom ako pri bypassovom štepení ciev srdca sa prietok krvi presmeruje obídením tepny, ktorá už nedokáže dodávať potrebné množstvo krvi do mozgu.

Čo je to bypassové štepenie srdca a krvných ciev: CABG po infarkte a kontraindikácie

Čo je to bypass srdca a ciev? Pomocou chirurgického zákroku je možné vytvoriť nový krvný obeh, ktorý umožňuje úplné obnovenie krvného obehu srdcového svalu.

Operáciu bypassu je možné použiť na:

výrazne znížiť počet záchvatov angíny alebo sa ich úplne zbaviť;
znížiť riziko vzniku rôznych kardiovaskulárnych chorôb a v dôsledku toho zvýšiť priemernú dĺžku života;
zabrániť infarktu myokardu.

Čo je to bypass srdca po srdcovom infarkte? Jedná sa o obnovenie prietoku krvi v oblasti, kde sú poškodené krvné cievy v dôsledku infarktu. Príčinou infarktu je upchatie tepny v dôsledku vytvoreného aterosklerotického plaku.

Myokard neprijíma dostatok kyslíka, takže sa na srdcovom svale objaví mŕtva oblasť. Ak je tento proces diagnostikovaný včas, potom sa mŕtva oblasť zmení na jazvu, ktorá slúži ako spojovací kanál pre nový prietok krvi bočníkom, sú však dosť časté prípady, keď nie je včas zistená nekróza srdcového svalu a človek zomrie.

V modernej medicíne existujú tri hlavné skupiny indikácií pre operáciu srdcového a cievneho bypassu:

Prvá skupina - ischemický myokard alebo angínanereagovanie na liečbu liekom. Spravidla táto skupina zahŕňa pacientov, ktorí trpia akútnou ischémiou v dôsledku stentovania alebo angioplastiky, ktoré nepomohli zbaviť sa tejto choroby; pacienti s pľúcnym edémom v dôsledku ischémie; pacienti s výrazne pozitívnym výsledkom stresového testu v predvečer plánovanej operácie.
Druhou skupinou je prítomnosť angíny pectoris alebo refraktérnej ischémie, pri ktorom bypassom sa zachová činnosť ľavej srdcovej komory srdca a výrazne sa zníži riziko ischémie myokardu. Patria sem pacienti so stenózou artérií a koronárnych ciev srdca (z 50% stenózy), ako aj s léziami koronárnych ciev s možným rozvojom ischémie.
Tretia skupina - potreba bypassu ako pomocná operácia pred hlavným chirurgickým zákrokom na srdci. Zvyčajne je potrebný posun pred operáciou srdcových chlopní v dôsledku komplikovanej ischémie myokardu s anomáliami koronárnych artérií (s významným rizikom náhlej smrti).

Napriek významnej úlohe bypassu pri obnove prietoku krvi človekom existujú určité náznaky tejto operácie.

Bypass by sa nemal robiť, ak:

sú postihnuté všetky koronárne artérie pacienta (difúzna lézia);
ľavá komora je ovplyvnená zjazvením;
zistené kongestívne zlyhanie srdca;
pľúcne choroby chronického nešpecifického typu;
zlyhanie obličiek;
onkologické choroby.

Niekedy je pacient kontraindikáciou mladý alebo starý. Ak však okrem veku neexistujú žiadne kontraindikácie, ktoré by obchádzali chirurgický zákrok, potom sa chirurgický zákrok uskutoční z dôvodu záchrany života.

Transplantácia bypassu koronárnych artérií: operácia a ako dlho žijú po CABG na srdci

Existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov bypassu koronárnych artérií.

Prvým typom je operácia bypassu srdca s vytvorením umelého obehu a kardioplegie.
Druhým typom je CABG na pokračujúcom srdci bez umelého prietoku krvi.
Tretím typom operácie srdca CABG je práca s tlkotom srdca a s umelým prietokom krvi.

Chirurgiu CABG je možné vykonať s umelým obehom alebo bez neho. Netreba sa báť, bez udržania krvného obehu sa srdce umelo nezastaví. Orgán je pripevnený tak, aby sa práca na stlačených koronárnych artériách vykonávala bez rušenia, pretože je potrebná maximálna presnosť a starostlivosť.

Štep koronárnej artérie bez umelého udržiavania prietoku krvi má svoje výhody:

krvinky sa nepoškodia;
operácia bude trvať menej času;
rehabilitácia je rýchlejšia;
neexistujú žiadne komplikácie, ktoré by mohli vzniknúť v dôsledku umelého prietoku krvi.

Chirurgia srdca CABG vám umožňuje žiť plnohodnotný život mnoho rokov po operácii.

Očakávaná dĺžka života bude závisieť od dvoch hlavných faktorov:

z materiálu, z ktorého bol bočník odobratý. Niekoľko štúdií ukazuje, že skrat stehna do 10 rokov po operácii sa neupchá v 65% prípadov a skrat tepny predlaktia - v 90% prípadov;
zo zodpovednosti samotného pacienta: ako starostlivo sa dodržiavajú odporúčania na zotavenie po operácii, či sa zmenila strava, či sa upustilo od zlých návykov atď.

Operácia bypassu srdca: ako dlho trvá operácia, príprava, hlavné fázy a možné komplikácie

Pred chirurgickým zákrokom na CABG je potrebné vykonať špeciálne prípravné postupy.

Najskôr pred operáciou sa posledné jedlo užíva večer: jedlo by malo byť ľahké a doplnené neperlivou pitnou vodou. V oblastiach, kde sa budú robiť rezy a bočník, by sa mali vlasy oholiť opatrne. Pred operáciou sa črevá očistia. Potrebné lieky sa užívajú ihneď po večeri.

V predvečer operácie (zvyčajne deň vopred) povie operačný chirurg podrobnosti obtoku, vyšetrí pacienta.

Špecialista na respiračnú gymnastiku hovorí o špeciálnych cvičeniach, ktoré sa budú musieť vykonať po operácii, aby sa urýchlila rehabilitácia, takže sa musíte vopred naučiť. Je potrebné odovzdať vaše osobné veci sestre na dočasné uskladnenie.

Fázy

V prvej fáze operácie CABG vstrekuje anesteziológ pacientovi do žily špeciálny liek, aby zaspal. Do priedušnice sa zavádza hadička na kontrolu dýchania počas operácie. Hadička vložená do žalúdka zabraňuje možnému vrhaniu obsahu žalúdka do pľúc.

V ďalšom kroku sa pacientovi otvorí hrudník, aby sa získal potrebný prístup k miestu chirurgického zákroku.

V tretej fáze sa srdce pacienta zastaví pomocou umelého krvného obehu.

Keď je pripojený umelý prietok krvi, druhý chirurg odstráni skrat z inej cievy (alebo žily) pacienta.

Bočník je zavedený takým spôsobom, aby prietok krvi obišiel poškodenú oblasť, čo umožňuje plný prísun živín do srdca.

Po obnovení práce srdca chirurgovia skontrolujú funkčnosť skratu. Potom je hrudná dutina zošitá. Pacient je prevezený na jednotku intenzívnej starostlivosti.

Ako dlho trvá operácia bypassu srdca?Spravidla proces trvá od 3 do 6 hodín, je však možné ďalšie trvanie operácie. Trvanie závisí od počtu skratov, individuálnych charakteristík pacienta, skúseností chirurga atď.

Môžete sa opýtať chirurga na odhadované trvanie operácie, ale presné trvanie tohto procesu vám bude dané až po dokončení.

Možné komplikácie sa spravidla vyskytujú po prepustení pacienta domov.

Tieto prípady sú pomerne zriedkavé, mali by ste však okamžite kontaktovať svojho lekára, ak spozorujete nasledujúce príznaky:

pooperačná jazva zčervená, vyteká z nej výtok (farba výtoku nie je dôležitá, pretože samotný výtok by v zásade nemal byť);
teplo;
zimnica;
silná únava a dýchavičnosť bez zjavného dôvodu;
rýchle zvýšenie hmotnosti;
prudká zmena srdcového rytmu.

Hlavnou vecou nie je panika, ak na sebe spozorujete jeden alebo viac príznakov. Je možné, že za týmito príznakmi je obyčajná únava alebo vírusové ochorenie. Iba lekár bude schopný určiť presnú diagnózu.

Transplantácia bypassu koronárnych artérií: život, liečba a diéta po transplantácii bypassu koronárnych artérií

Ihneď po ukončení bypassu koronárnych artérií je pacient prevezený na jednotku intenzívnej starostlivosti. Určitý čas po operácii anestézia naďalej funguje, takže končatiny pacienta sú fixované tak, aby nekontrolovaný pohyb nepoškodil osobu.

Dýchanie sa udržuje pomocou špeciálneho prístroja: tento prístroj sa spravidla vypne prvý deň po operácii, pretože pacient môže dýchať sám. K telu sú pripojené aj špeciálne katétre a elektródy.

Úplne bežnou reakciou na operáciu je zvýšenie telesnej teploty, ktoré môže pretrvávať týždeň.

Silné potenie by v tomto prípade nemalo vystrašiť pacienta.

Na urýchlenie zotavenia, ak sa vykonáva transplantácia bypassu koronárnych artérií, je potrebné naučiť sa, ako vykonávať špeciálne dýchacie cvičenia, ktoré po operácii obnovia fungovanie pľúc.

Je tiež potrebné stimulovať kašeľ, aby sa stimulovalo vylučovanie sekrétov do pľúc a podľa toho sa rýchlejšie obnovili.

Prvýkrát po operácii budete musieť nosiť hrudný korzet. Spite na boku a otáčajte sa iba so súhlasom lekára.

Po operáciách sa môžu vyskytnúť bolesti, ale nie silné... Táto bolesť je spôsobená v mieste, kde bol urobený inštalačný rez, keď sa miesto hojí. Výberom pohodlnej polohy sa môžete zbaviť bolesti.

V prípade silnej bolesti musíte okamžite konzultovať s lekárom. Úplné zotavenie po transplantácii bypassu koronárnych artérií nastáva až po niekoľkých mesiacoch, takže nepríjemné pocity môžu pretrvávať pomerne dlho.

Stehy sa vyberú z rany 8 alebo 9 dní po operácii. Pacient je prepustený po 14-16 dňoch pobytu v nemocnici.

Nie je potrebné sa obávať: lekár presne vie, kedy je čas prepustiť pacienta na zotavenie doma.

Život po

Devízou každého človeka, ktorý podstúpil transplantáciu bypassu koronárnych artérií, by mala byť veta: „Umiernenie vo všetkom.“

Ak sa chcete zotaviť z operácie bypassu, musíte užiť lieky. Lieky by mali byť iba tie, ktoré odporúča lekár.

Ak potrebujete užívať lieky na boj proti iným chorobám, nezabudnite o tom informovať svojho lekára: je celkom možné, že niektoré z predpísaných liekov nemožno kombinovať s liekmi, ktoré už pacient užil.

Ak ste pred operáciou fajčili, potom budete musieť na tento zvyk navždy zabudnúť.: Fajčenie významne zvyšuje riziko opakovanej bypassovej operácie. Ak chcete v boji proti tejto závislosti, pred operáciou prestaňte fajčiť: namiesto prestávok na prestávku v fajčení pite vodu alebo lepte nikotínovú náplasť (po operácii ju však už nie je možné lepiť).

Pacienti s bypassom majú často pocit, že zotavenie je príliš pomalé. Ak tento pocit pretrváva, mali by ste sa poradiť s lekárom. Spravidla to však neznamená vážny dôvod na obavy.

Pomoc pri zotavení po operácii bypassu poskytujú špeciálne kardio-reumatologické sanatóriá. Priebeh liečby v týchto zariadeniach sa líši od štyroch do ôsmich týždňov. Najlepšie je podstúpiť liečbu v sanatóriu s frekvenciou cestovania raz ročne.

Strava.Po štepe bypassu koronárnych artérií bude potrebné upraviť celý životný štýl pacienta vrátane výživy. Diéta bude musieť znížiť množstvo spotrebovanej soli, cukru a tuku.

Pri zneužívaní nebezpečných výrobkov sa zvyšuje riziko opakovania situácie, ale už pri skratoch - prietok krvi v nich môže brzdiť cholesterol tvorený na stenách. Musíte kontrolovať svoju váhu.

Tanya1307lena1803 22.10.2017 17:24:05

Dobrý deň, volám sa Elena, máme taký problém s mojou milovanou matkou, 58-ročnou, pred dvoma mesiacmi, ktorá podstúpila operáciu koronárneho bypassu, začali sa jej komplikácie, zvýšilo sa jej srdce, krvný výdaj nebol správny a jej pľúca boli upchaté krvou. Čo máme robiť, veľmi sa o ňu bojím a naši lekári iba myknú plecami

Moderná medicína vám umožňuje vykonávať zložité operácie a doslova priviesť späť k životu ľudí, ktorí stratili všetku nádej. Takéto zásahy však zahŕňajú určité riziká a nebezpečenstvá. Presne to je operácia bypassu srdca. Čo to je? Koľko ľudí žije po operácii, si o tom povieme podrobnejšie.

Operácia bypassu srdca: história, prvá operácia

Čo je to bypass srdca? Ako dlho žijete po operácii? A hlavne, čo o nej hovoria ľudia, ktorí majú to šťastie, že dostanú druhú šancu na úplne nový život?

Operácia bypassu je operácia vykonaná na cievach. Je to ona, ktorá vám umožňuje normalizovať a obnoviť krvný obeh v tele a v jednotlivých orgánoch. Prvýkrát sa takýto chirurgický zákrok vykonal v máji 1960. Na lekárskej fakulte A. Einsteina sa uskutočnila úspešná operácia amerického lekára Roberta Hansa Getza.

Aká je podstata chirurgického zákroku

Operácia bypassu je umelé vytvorenie novej cesty prietoku krvi. V tomto prípade sa operácia srdca vykonáva pomocou cievnych skratov, ktoré odborníci nachádzajú vo vnútornej hrudnej tepne samotných pacientov, ktorí potrebujú chirurgický zákrok. Najmä na tento účel používajú lekári buď radiálnu artériu v ruke alebo veľkú žilu v nohe.

Takto dochádza k bypassu srdca. Čo to je? Koľko ľudí žije po nej - to sú hlavné otázky, ktoré zaujímajú tých, ktorí trpia problémami kardiovaskulárneho systému. Pokúsime sa na ne odpovedať.

Kedy by sa mal vykonať bypass srdca?

Podľa mnohých odborníkov je chirurgická intervencia poslednou možnosťou, ku ktorej sa treba uchýliť iba vo výnimočných prípadoch. Jeden z týchto problémov sa považuje za ischemickú alebo koronárnu chorobu srdca, rovnako ako ateroskleróza s podobnými príznakmi.

Pripomeňme, že toto ochorenie súvisí aj s prebytkom cholesterolu. Avšak na rozdiel od ischémie toto ochorenie prispieva k vytvoreniu akýchsi zátok alebo plakov, ktoré cievy úplne blokujú.

Chcete vedieť, ako dlho žijú po transplantácii srdcových ciev bypassom, a stojí za to urobiť takúto operáciu ľuďom v starobe? Aby sme to dosiahli, zhromaždili sme odpovede a odborné rady, ktoré, dúfame, pomôžu zistiť.

Nebezpečenstvo srdcových chorôb a aterosklerózy teda spočíva v nadmernom hromadení cholesterolu v tele, ktorého prebytok nevyhnutne ovplyvňuje srdcové cievy a blokuje ich. Vďaka tomu sa zúžia a prestanú dodávať telu kyslík.

Aby sa človek vrátil do normálneho života, lekári spravidla odporúčajú operáciu bypassu srdca. Ako dlho žijú pacienti po operácii, ako to prebieha, ako dlho trvá rehabilitačný proces, ako sa mení režim dňa človeka, ktorý podstúpil operáciu bypassu - to všetko by mali vedieť tí, ktorí práve uvažujú o možnom chirurgickom zákroku. A čo je najdôležitejšie, musíte si získať pozitívny psychologický prístup. Za týmto účelom by mali budúci pacienti krátko pred operáciou získať morálnu podporu od najbližších príbuzných a viesť rozhovor so svojím ošetrujúcim lekárom.

Čo je to bypass srdca?

Srdcové bypassové implantáty, alebo skrátene CABG, sa konvenčne delia na 3 typy:

slobodný;
dvojitý;
trojnásobný.

Najmä také rozdelenie na typy súvisí so stupňom poškodenia ľudského cievneho systému. To znamená, že ak má pacient problém iba s jednou tepnou, ktorá potrebuje jediný bypass, potom je to jeden, s dvoma - dvojitým a s tromi - trojitým bypassom. Čo to je, ako dlho ľudia žijú po operácii, možno posúdiť podľa niektorých recenzií.

Aké prípravné postupy sa vykonávajú pred operáciou bypassu?

Pred operáciou musí pacient podstúpiť koronárnu angiografiu (metóda diagnostiky srdcových ciev), absolvovať množstvo testov, získať kardiogram a údaje z ultrazvukového vyšetrenia.

Samotný prípravný predoperačný proces sa začína asi 10 dní pred ohláseným dátumom obídenia. V tomto čase sa pacient spolu s testami a vyšetrením učí špeciálnu dýchaciu techniku, ktorá mu následne pomôže zotaviť sa z operácie.

Ako dlho trvá operácia?

Trvanie CABG závisí od stavu pacienta a zložitosti chirurgického zákroku. Spravidla sa operácia vykonáva v celkovej anestézii a časom trvá od 3 do 6 hodín.

Táto práca je časovo veľmi náročná a vyčerpávajúca, preto môže tím špecialistov vykonať iba jeden bypass srdca. Ako dlho žijú po operácii (štatistika uvedená v článku vám to umožňuje zistiť) závisí od skúseností chirurga, kvality CABG a zotavovacích schopností tela pacienta.

Čo sa stane s pacientom po operácii?

Po chirurgickom zákroku pacient obvykle ide na intenzívnu starostlivosť, kde absolvuje krátku kúru obnovovacích dýchacích procedúr. V závislosti od individuálnych charakteristík a schopností každého z nich sa pobyt na jednotke intenzívnej starostlivosti môže predĺžiť na 10 dní. Potom je operovaná osoba odoslaná na ďalšie zotavenie do špeciálneho rehabilitačného centra.

Švy sú zvyčajne opatrne ošetrené antiseptikmi. V prípade úspešného uzdravenia sa odstraňujú asi 5-7 dní. Často v oblasti švov je pocit pálenia a ťahanie bolesti. Asi po 4 - 5 dňoch všetky vedľajšie príznaky zmiznú. A po 7-14 dňoch sa pacient už môže osprchovať sám.

Štatistiky obchvatu

Rôzne štúdie, štatistiky a prieskumy verejnej mienky domácich i zahraničných odborníkov hovoria o počte úspešných operácií a ľuďoch, ktorí to podstúpili a úplne zmenili svoj život.

Podľa prebiehajúcich štúdií o bypassovej chirurgii bola smrť pozorovaná iba u 2% pacientov. Táto analýza bola založená na lekárskych záznamoch približne 60 000 pacientov.

Podľa štatistík je najťažší pooperačný proces. V tomto prípade je miera prežitia po roku života s obnoveným dýchacím systémom 97%. Na priaznivý výsledok chirurgického zákroku u pacientov súčasne ovplyvňuje veľa faktorov vrátane individuálnej tolerancie anestézie, stavu imunitného systému, prítomnosti ďalších chorôb a patológií.

V tejto štúdii experti použili aj údaje z anamnézy. Tentokrát sa experimentu zúčastnilo 1041 ľudí. Podľa údajov z testu asi 200 študovaných pacientov nielen bezpečne podstúpilo implantáciu implantátov do tela, ale dokázalo sa dožiť aj deväťdesiatky.

Pomáha operácia bypassu srdca pri defektoch? Čo to je? Ako dlho žijete so srdcovou chybou po operácii? Takéto témy zaujímajú aj pacientov. Je potrebné poznamenať, že pri závažných srdcových anomáliách sa chirurgický zákrok môže stať prijateľným riešením a významne predĺžiť životnosť týchto pacientov.

Operácia bypassu srdca: ako dlho žijete po operácii (recenzie)

CABG najčastejšie pomáha ľuďom žiť bez problémov niekoľko rokov. Na rozdiel od mylného názoru, skrat vytvorený počas operácie sa neupcháva ani po desiatich rokoch. Podľa izraelských odborníkov môžu implantovateľné implantáty trvať 10 - 15 rokov.

Pred súhlasom s takouto operáciou by ste však mali nielen konzultovať s odborníkom, ale aj podrobne študovať recenzie tých ľudí, ktorých príbuzní alebo priatelia už použili jedinečnú metódu bypassu.

Napríklad niektorí pacienti, ktorí podstúpili operáciu srdca, tvrdia, že po CABG pocítili úľavu: ľahšie sa dýchalo a bolesť v oblasti hrudníka zmizla. Preto im operácia bypassu srdca veľmi pomohla. Ako dlho žijú po operácii, recenzie ľudí, ktorí skutočne dostali druhú šancu - informácie o tomto nájdete v tomto článku.

Mnohí tvrdia, že ich príbuzným sa po anestézii a zotavovacích procedúrach dlho dostávalo. Existujú pacienti, ktorí tvrdia, že podstúpili operáciu pred 9 - 10 rokmi a dnes sa im darí. Zároveň sa srdcové záchvaty neopakovali.

Chcete vedieť, ako dlho žijete po transplantácii srdcových ciev bypassom? V tom vám pomôže spätná väzba od ľudí, ktorí podstúpili takúto operáciu. Niektorí napríklad tvrdia, že všetko závisí od špecialistov a ich úrovne zručností. Mnohí sú spokojní s kvalitou takýchto operácií vykonávaných v zahraničí. Existujú recenzie domácich medikov na strednej úrovni, ktorí osobne pozorovali pacientov, ktorí podstúpili tento komplexný zákrok a ktorí sa dokázali pohybovať samostatne po dobu 2 - 3 dní. Ale vo všeobecnosti je všetko čisto individuálne a každý prípad by sa mal posudzovať osobitne. Stávalo sa, že operovaní viedli aktívny životný štýl viac ako 16 - 20 rokov po tom, čo podstúpili transplantáciu bypassu koronárnych artérií. Čo to je, ako dlho ľudia žijú po CABG, teraz viete.

Čo hovoria odborníci na život po operácii?

Podľa kardiochirurgov môže človek žiť 10-20 rokov a viac po operácii bypassu srdca. Všetko je čisto individuálne. Odborníci sa však domnievajú, že je preto potrebné pravidelne navštevovať ošetrujúceho lekára a kardiológa, vyšetrovať, monitorovať stav implantátov, dodržiavať špeciálnu diétu a vykonávať miernu, ale každodennú fyzickú aktivitu.

Podľa popredných lekárov nemusí byť nevyhnutný chirurgický zákrok iba u starších ľudí, ale aj u mladších pacientov, napríklad so srdcovými chorobami. Zaisťujú, že sa mladé telo po operácii zotaví rýchlejšie a proces hojenia je dynamickejší. To ale vôbec neznamená, že by ste sa mali báť podstúpiť operáciu bypassu v dospelosti. Podľa odborníkov je operácia srdca nevyhnutnosťou, ktorá predĺži životnosť najmenej o 10 - 15 rokov.

Zhrnutie: ako vidíte, koľko rokov ľudia žijú po operácii bypassu srdca, závisí od mnohých faktorov vrátane individuálnych charakteristík tela. Skutočnosť, že je treba využiť šancu na prežitie, je však nespochybniteľným faktom.

fb.ru

Ako dlho žijete po operácii bypassu srdca

V nemocnici, kde pacient väčšinou chodí spať týždeň pred operáciou, sa začína aj príprava na operáciu. To znamená, že ak sa zúženie vyskytne vo viacerých koronárnych cievach, potom sa podľa potreby vloží toľko bočníkov.

6 mýtov o štepení bypassu koronárnych artérií. Po operácii bude možné bývať b

Každá operácia srdca so sebou nesie určité riziko komplikácií. Po CABG je pacient obvykle na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde sa začína s primárnym obnovením činnosti srdcového svalu a pľúc. Na zníženie možných rizík musí chirurg pred vykonaním CABG vyhodnotiť všetky faktory, ktoré môžu negatívne ovplyvniť priebeh operácie alebo spôsobiť komplikácie bypassu koronárnych artérií.

Štep koronárnej artérie alebo prezidentský chirurgický zákrok

V dôsledku toho, keď srdce nedostane potrebné množstvo krvi, myokard slabne a poškodzuje sa. Výsledkom je, že človek cíti bolesť na hrudníku. Nedostatok krvi môže tiež viesť k nekróze niektorých častíc. Možno má pacient ďalšie choroby, ktoré môžu mať vplyv na fungovanie srdcového systému. A napriek tomu je to nízky počet pre tento druh chirurgických zákrokov a chorôb.

Aj po prepustení z nemocnice nesmie pacient jesť svoje obľúbené dobroty. Okrem toho by ste mali zvýšiť príjem ovocia a zeleniny vo vašej strave. Do vašej stravy by mali byť zahrnuté akékoľvek orechy, najmä mandle a vlašské orechy. Jednoducho budete naďalej žiť pre svoje potešenie ako bežný človek.

Operácia bypassu srdca: čo môžete očakávať po operácii?

Alkohol je prísne zakázaný, rovnako ako fajčenie. A napriek tomu v priebehu času bolesť zmizne, stav sa zlepší. Tí, čo prežili chirurgický zákrok, hovoria, že sa cítia na rovnakej úrovni s ostatnými. Ak dôjde v dôsledku tvorby aterosklerotických plátov v tepnách, ktoré dodávajú krv do srdca, k zúženiu lúmenu (stenóze), hrozí pacientovi najvážnejšie následky.

Diéta po operácii bypassu.

Spomedzi všetkých srdcových chorôb je najčastejšou patológiou ischemická choroba srdca (ICHS). Jeho podstata spočíva v tom, že v tých tepnách, kde je narušený prietok krvi, sa vytvárajú nové obtokové cesty - skraty. To sa deje pomocou zdravých krvných ciev, ktoré sa pripájajú k srdcovým tepnám.

Nemožno povedať, že táto operácia je akosi nebezpečnejšia ako iné chirurgické zákroky, vyžaduje však tiež starostlivú predbežnú prípravu. Okrem laboratórnych testov a štúdií potrebných v tomto prípade, EKG, ultrazvuku, posúdenia celkového stavu bude musieť podstúpiť koronárnu angiografiu (angiografiu). Toto je lekársky zákrok, ktorý umožňuje určiť stav tepien, ktoré napájajú srdcový sval, odhaliť stupeň zúženia a presné miesto, kde sa plak vytvoril.

http://zdravbaza.ru

☆

Vďaka schopnostiam modernej medicíny sú každý deň zachránené tisíce ľudských životov, najmä v oblasti kardio a vaskulárnej chirurgie, ktorá si vyžaduje individuálny prístup ku každému pacientovi, ako aj vysokú úroveň schopností samotného lekára.

Bypass je jedným zo spôsobov, ako obnoviť normálny krvný obeh v tej či onej oblasti ľudského tela a medzi pacientmi existuje veľa legiend o takejto operácii, pretože zavedenie transplantátov je vždy spojené s určitým rizikom. Pozrime sa podrobnejšie na niektoré z najdôležitejších aspektov tohto typu operačnej pomoci.

Ako dlho môžete žiť po operácii bypassu (štatistika)

Prvýkrát sa operácia bypassu uskutočnila takmer pred polstoročím a kvôli nízkemu vývoju medicíny vo všeobecnosti a nedostatočnému vybaveniu liekov i technickej základne mohla skutočne viesť k predčasnej smrti.

Za posledných desať rokov sa uskutočnila dlhodobá štúdia, ktorá skúmala mieru úmrtnosti v nemocniciach u tých, ktorí podstúpili operáciu. Podľa tejto štúdie bola smrť v pooperačnom období rádovo dve percentá za predpokladu, že sa preskúmalo viac ako 60 tisíc lekárskych záznamov. Najťažšie sú pooperačné obdobia, ale časom sa miera prežitia výrazne zvyšuje a ukazovatele dosahujú 97 percent.

Očakávaná dĺžka života je tiež ovplyvnená prítomnosťou patológií u pacienta, ale spravidla môžu ovplyvniť celkovú dĺžku života a nevedú k okamžitej smrti. Ak má pacient akútnu dysfunkciu ľavej komory, nemusí byť operácia bypassu vôbec vykonaná.

Ďalšia štúdia trvala trikrát dlhšie (30 rokov), neskúmali sa však lekárske záznamy, ale samotní ľudia. Na konci 15 rokov po operácii bypassu bola úmrtnosť tých, ktorí podstúpili chirurgický zákrok, úplne rovnaká ako v bežnej populácii.

Asi 200 pacientov (z 1041 študovaných) prežilo do veku nad 90 rokov a úroveň nepohodlia v oblasti hrudníka sa významne znížila, pretože sa normalizoval prietok krvi a príznaky anginy pectoris zmizli.

Komplikácie po operácii bypassu

Na dĺžku života majú vplyv aj komplikácie, ktoré môžu byť spôsobené v pred- a pooperačnom období.

Všetky komplikácie bypassu sú rozdelené do dvoch typov:

Špecifické sú typy komplikácií, ktoré priamo ovplyvňujú srdce a cievny systém. Medzi nimi srdcové zlyhanie, flebitída, pleuréza, výskyt mŕtvice, postperikardiotómický syndróm, arytmie, blokády a mnoho ďalších.
Nešpecifické - ide o typy komplikácií, ktoré môžu vzniknúť nielen pri operácii bypassu, ale aj pri iných operáciách. Najbežnejšie z nich sú: zápal pľúc, strata krvi, infekcia, ktorá sa už nachádza v tele alebo sa objavila počas operácie, zlyhanie obličiek a pľúc a mnoho ďalších.

Ak je otázkou, že si musíte vybrať medzi životom a smrťou, musíte samozrejme uprednostniť chirurgický zákrok. Aj keď sa tieto komplikácie môžu vyskytnúť, vo väčšine prípadov je chirurgický zákrok úspešný.

Správna výživa po operácii bypassu

V pooperačnom období (rehabilitácia) je potrebné úplne opustiť používanie alkoholu, tabakových výrobkov a liekov, ktoré môžu viesť k opakovaným ochoreniam kardiovaskulárneho systému.

O niečo neskôr sa už môžete zapojiť do jednoduchých fyzických cvičení, ktoré pomôžu normalizovať prácu tela a tiež

Aspoň trikrát ročne musíte byť tiež vyšetrení lekármi, ktorí skontrolujú stav vášho tela a v prípade potreby dokážu v ranom štádiu predvídať relapsy.

Ak po niektorých druhoch operácií musíte nejaký čas dodržiavať diétu a po chvíli sa po operácii bypassu budete musieť vrátiť k svojmu obvyklému režimu, budete musieť po celý život dodržiavať správnu výživu.

Takéto opatrenia súvisia so skutočnosťou, že vysoká koncentrácia lipidov, cholesterolu a rôznych usadenín môže viesť k relapsu srdcových chorôb a tiež narušiť výkon predtým implantovaného skratu.

Po výmene je nevyhnutné úplne vylúčiť zo stravy všetky vyprážané jedlá, znížiť množstvo skonzumovaného oleja a margarínu a vylúčiť úplne prehriate. Olivový olej, ktorý obsahuje nízku koncentráciu mastných kyselín, je dobrou alternatívou, je však nevyhnutné pri kúpe skontrolovať typ extrakcie. Potrebujete extra panenský olivový olej.

Spravidla môžete jesť mäso, musíte však prísne obmedziť jeho množstvo a tiež sa uistiť, že v ňom nie je žiadna tuková vrstva. Klobásy, paštéty a iné podobné výrobky sa budú musieť takmer úplne opustiť, pretože obsahujú vysoké množstvo konzervačných látok, ktoré majú negatívny vplyv na telo ako celok.

Môžete jesť ryby, ale iba s bielym mäsom; budete musieť odmietnuť mastné druhy, ako je sleď.

Musíte pridať do svojej stravy čo najviac rôznych druhov zeleniny a ovocia, ktoré budú mať pozitívny vplyv na krvný obeh a tiež nebudú „znečisťovať“ organizmus. Je veľmi dôležité, aby neboli skleníkové a neobsahovali chemické prísady.

Alkohol je prísne zakázaný a sýtené nápoje nesmú obsahovať umelé sladidlá. Voda musí byť podrobená vysokokvalitnému čisteniu a varu. Odporúča sa konzumovať čo najviac tekutín, čo by mali byť najmenej dva až tri litre denne.

Operácia bypassu srdca: koľko žijú po operácii podľa hodnotení pacientov a ich príbuzných

Podľa recenzií... ktoré možno nájsť na stránkach globálnej siete, ako aj v lekárskej praxi, môžu ľudia po operácii bypassu prežiť rôzne obdobia. Všetko závisí od všeobecného stavu ľudského tela. Pred operáciou lekári vopred varujú pred možným smrteľným následkom na operačnom stole. Zložitosť samotnej operácie závisí od počtu bočníkov.

Ľudia v zrelšom veku, ktorí majú pôvodne oslabené telo, si nemôžu dovoliť nadmernú fyzickú aktivitu, zatiaľ čo iní v mladšom veku môžu viesť známejší životný štýl a dokonca sa venovať lovu alebo rybolovu.

Stojí za to pamätať, že musíte podstúpiť pravidelné preventívne vyšetrenia, ktoré vám pomôžu identifikovať komplikácie v počiatočnom štádiu. Počas celého jeho nasledujúceho života budete takmer neustále musieť brať lieky, ktoré majú negatívny vplyv na niektoré orgány nášho tela (pečeň, obličky).

V posledných rokoch sa operácia bypassu stala bežným opatrením v boji proti vaskulárnej oklúzii, ale výsledok operácie bude závisieť priamo od zručností chirurgov a starostlivosti počas rehabilitačného obdobia, ako aj od dodržiavania odporúčaní týkajúcich sa výživy a fyzickej aktivity. Pre niekoho je takáto operácia spôsob (dôvod) na predĺženie životnosti o niekoľko rokov (alebo mesiacov), zatiaľ čo iní budú môcť žiť naplno viac ako tucet.

http://wheremed.com

☆

Čo je to bypass srdca a prečo je taký chirurgický zákrok nevyhnutný, nie všetci ľudia, ktorí sa na túto operáciu dajú, vedia. Hlavným cieľom operácie bypassu srdca je zlepšenie prietoku krvi do myokardu a zníženie rizika srdcového infarktu. Operácia bypassu koronárnych artérií pomáha zvyšovať dĺžku života a zlepšovať kvalitu.

Na čo slúži operácia?

Stentovanie srdcových ciev a bypass koronárnych artérií sú najmodernejšie metódy na obnovenie priechodnosti ciev. Vykonávajú sa rôznymi spôsobmi, ale majú rovnako dobrý výsledok.

Nedostatok kyslíka pri ateroskleróze môže viesť k nekróze tkanív a v budúcnosti spôsobiť infarkt myokardu. Preto pri absencii účinku liečby liekom sa odporúča umiestniť skraty na srdce. Indikáciou tejto operácie môže byť ischemická choroba, ateroskleróza a aneuryzma myokardu.

Srdcová ischémia

Liečba ako CABG nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre ľudský život a pomáha niekoľkokrát znížiť úmrtnosť na kardiovaskulárne patológie. Pred operáciou musí byť pacient podrobený dôkladnej príprave a zložiť potrebné testy.

Zníženie rizika komplikácií počas operácie a v pooperačnom období pomôže eliminovať negatívne faktory: fajčenie, cukrovka, vysoký krvný tlak atď. CABG sa vykonáva na niekoľkých cievach naraz alebo iba na jednej, v závislosti od individuálnej patológie. Špeciálna dýchacia technika, ktorú musí pacient zvládnuť pred začatím operácie, výrazne uľahčí rehabilitačné obdobie po operácii koronárneho bypassu.

Bypassové štepenie ciev dolných končatín pomáha obnoviť krvný obeh pri absencii účinnosti štandardných liečebných metód. Pretože sa tento chirurgický zákrok považuje za najnebezpečnejší a veľmi ťažký, mal by chirurgický zákrok vykonať pomocou moderného vybavenia.

Prvé dni rehabilitácie po transplantácii bypassu srdca sa uskutočňujú na jednotke intenzívnej starostlivosti, aby bolo možné v prípade potreby vykonať núdzové resuscitačné opatrenia. Prítomnosť alebo neprítomnosť negatívnych následkov určuje, ako dlho bude pacient v nemocnici a ako sa telo zotaví. Proces liečby tiež závisí od veku pacienta a od prítomnosti ďalších chorôb.

Tip: Fajčenie niekoľkokrát zvyšuje riziko vzniku srdcových chorôb. Preto sa po inštalácii bypassu koronárnych artérií môžete zbaviť komplikácií, ak prestanete fajčiť raz a navždy.

Koľko rokov žijú po CABG

Každý pacient chce vedieť, koľko rokov žije po operácii bypassu a čo je potrebné urobiť, aby sa predĺžil život. Po operácii sa kvalita života pacienta mení k lepšiemu:

riziko ischémie je znížené;
celkový stav sa zlepšuje;
životnosť sa zvyšuje;
riziko úmrtia je znížené.

Po operácii bypassu koronárnych artérií môže väčšina ľudí žiť svoj normálny život ešte mnoho rokov.

Pacienti po operácii môžu žiť plnohodnotný život. Podľa štatistík takmer u všetkých ľudí pomáha bypass koronárnych artérií zbaviť sa opätovného zablokovania krvných ciev. Pomocou operácie je tiež možné zbaviť sa mnohých ďalších porušení, ktoré sa vyskytli predtým.

Je dosť ťažké dať jednoznačnú odpoveď na otázku, koľko rokov ľudia žijú po CABG, pretože všetko závisí od jednotlivých ukazovateľov. Priemerná životnosť vloženého bočníka je asi 10 rokov u starších pacientov a o niečo dlhšia u mladších pacientov. Po dátume exspirácie bude potrebná nová operácia, ktorá nahradí staré bočníky.

Je potrebné poznamenať, že tí pacienti, ktorí sa po zavedení bypassu koronárnych artérií zbavia takého zlozvyku ako je fajčenie, žijú oveľa dlhšie. Aby sa zvýšil účinok operácie a zabránilo sa komplikáciám, bude musieť pacient vynaložiť všetko úsilie. Po dokončení štepu bypassu koronárnych artérií by mal lekár oboznámiť pacienta so všeobecnými pravidlami správania v pooperačnom období.

Rada: do istej miery závisí odpoveď na otázku, koľko rokov po operácii človek prežije, na samotnom pacientovi. Dodržiavanie všeobecných odporúčaní pomôže zlepšiť kvalitu života a zabrániť opakujúcim sa srdcovým chorobám.

Dodržiavanie všetkých lekárskych predpisov pomôže skrátiť rehabilitačné obdobie a predĺžiť životnosť bypassu koronárnej artérie. V prvom rade pacienti so srdcovými patológiami potrebujú špeciálny rehabilitačný program a ošetrenie v sanatóriu. Mali by ste sa tiež správne stravovať a dodržiavať odporúčanú stravu.

Je potrebné obmedziť množstvo vysokokalorických potravín v strave a znížiť množstvo soli v jedlách

Eliminácia alebo obmedzenie živočíšnych tukov a sacharidov pomôže zabrániť tvorbe aterosklerotických plakov. Základom jedálnička by mali byť bielkovinové výrobky, rastlinné tuky, obilniny, zelenina a ovocie.

Napriek zavedeniu bočníka je nevyhnutné, aby ste naďalej užívali lieky v dávkach odporúčaných lekárom, aby sa znížilo riziko komplikácií. Navyše sú úplne vylúčené zlé návyky: pitie alkoholu, fajčenie.

Hlavnou úlohou pacienta, ktorý sa podrobil operácii srdca, je postupné fyzické zotavenie a návrat k plnohodnotnému životu. Špecialista na cvičebnú terapiu s kardiológom vám pomôže zvoliť optimálny priebeh cvičenia. Pre každého pacienta je vybraná jeho vlastná zostava cvičení s prihliadnutím na jeho vek a celkový stav.

Po určitú dobu od okamihu chirurgickej liečby je potrebné opustiť intímne vzťahy. Táto pauza je zvyčajne asi 3 mesiace. Počas prvých dní sa odporúča vyhnúť sa vysokej sexuálnej aktivite a polohám, v ktorých je silný tlak na hrudník.

Komplikácie a ich liečba

V pooperačnom období je veľmi dôležité zaznamenať všetky sťažnosti pacienta a okamžite zabrániť negatívnym následkom spojeným s inštaláciou bočníka. Za týmto účelom sú rany každý deň ošetrené antiseptickým roztokom a aplikuje sa aseptický obväz.

V niektorých prípadoch sa u pacienta môže vyvinúť anémia, ktorá je výsledkom výraznej straty krvi. V takom prípade sa odporúča dodržiavať diétu bohatú na železo, aby sa obnovila hladina hemoglobínu. Ak to nefunguje, lekár vám predpíše doplnky železa.

Pri nedostatočnej fyzickej aktivite môže dôjsť k zápalu pľúc. Na jej prevenciu sa používajú dychové cvičenia a fyzioterapeutické cvičenia.

V oblasti švov sa niekedy objaví zápalový proces, ktorý je spojený s autoimunitnou reakciou tela. Liečba takejto patológie je protizápalová terapia.

Komplikácie ako trombóza, zlyhanie obličiek a nedostatočná oprava hrudnej kosti sú pomerne zriedkavé. V niektorých prípadoch má pacient bočníkový uzáver, v dôsledku čoho operácia neprináša žiadny efekt, t.j. sa ukáže ako zbytočnosť. Komplexné vyšetrenie pacienta pred chirurgickým zákrokom pomôže zabrániť rozvoju týchto problémov v pooperačnom období. Tiež budete musieť pravidelne navštevovať lekára od okamihu prepustenia z nemocnice a sledovať svoje zdravie.

Okrem toho sa môžu vyvinúť komplikácie, ak bola operácia vykonaná s priamymi kontraindikáciami. Patria sem difúzne choroby srdcových tepien, onkologické patológie, chronické pľúcne choroby a kongestívne zlyhanie srdca.

V pooperačnom období sa môžu vyskytnúť rôzne komplikácie, ktoré ovplyvňujú ďalší stav pacienta. Pacient musí pochopiť, že jeho zdravie je iba v jeho rukách a po operácii sa musí správať správne. Iba úplné vylúčenie zlých návykov a vylúčenie negatívnych faktorov môže ovplyvniť kvalitu života a predĺžiť ho.

Po operácii bypassu srdca teda môže človek žiť dlho, ak sa vzdá zlých návykov a bude postupovať podľa pokynov lekára. Správna výživa, cvičenie a dychové cvičenia pomôžu vyhnúť sa komplikáciám v pooperačnom období.

Video

Pozor! Informácie na tejto stránke poskytujú odborníci, slúžia však iba na informačné účely a nemožno ich použiť na samoliečbu. Určite sa poraďte s lekárom!

healthwill.ru

Po prepustení pacienta z nemocnice by mal okamžite začať dodržiavať potrebné všeobecné pravidlá.

Ihneď po ukončení ústavnej liečby sa odporúča absolvovať špecializovaný program srdcovej rehabilitácie v sanatóriu pre osoby, ktoré podstúpili CABG. Ak rehabilitácia prebieha doma (alebo ak má pacient „prestávku“ medzi nemocnicou a sanatóriom a tento čas trávi doma), je potrebné implementácii rád lekára venovať dvojnásobnú pozornosť.
Ak pacient predtým nedodržiaval diétu odporúčanú pre srdcovo-cievne ochorenia, mal by na ňu okamžite prejsť. Vyžaduje sa obmedzenie kalórií, živočíšne tuky, sacharidy a kuchynská soľ, obohatenie stravy o rastlinné potraviny, rastlinné oleje a bielkovinové produkty!
Je nevyhnutné, aby ste naďalej užívali lieky predpísané lekárom v uvedených dávkach. Pri zložitých schémach liekovej terapie by ste im mali rozumieť a distribuovať lieky podľa dávky. Existujú špeciálne krabičky na tablety, ktoré môžete použiť, aby ste nezabudli svoj liek užiť včas.
Niektorí ľudia sa nijako neponáhľajú obmedziť vo svojich bežných činnostiach, pokračovať v fajčení a pití alkoholu po CABG: sú si istí, že „ak je to málo, tak môžete“. Nemôžeš! Zlé návyky by mali byť z vášho života úplne vylúčené.
Je vhodné osvojiť si schopnosti sebakontroly: sledovať svoje zdravie a vyhodnocovať jeho zmeny. Je dôležité vedieť počítať pulz, merať krvný tlak, určovať prítomnosť edému atď. Kardiológ to všetko učí pacienta.
Postupujte podľa odporúčaní chirurga. V čase vypúšťania ešte nedošlo k úplnému zahojeniu pooperačných rán na hrudníku a končatinách (v miestach, z ktorých bol odobraný skrat), preto bude potrebné v stanovenom čase urobiť obväzy a ísť k lekárovi na odstránenie stehov. Ďalej sa môže vyskytnúť prechodný edém dolných končatín v dôsledku prechodného poškodenia venózneho obehu po zavedení skratu. Aby ste to znížili, mali by ste nosiť elastické pančuchy až 6 - 8 týždňov po operácii.
V prvých týždňoch po operácii sa odporúča usilovať sa o udržanie optimálneho teplotného režimu. V lete alebo v zime by ste nemali plánovať dlhé prechádzky a tiež sa neodporúča navštíviť kúpeľný dom a saunu.

Fyzická aktivita po CABG

Niektorí pacienti sú presvedčení, že po tak nebezpečnej a vážnej operácii musia čo najviac ušetriť a čo najmenej sa pohybovať, aby „umožnili telu zotaviť sa“. Takýto režim plánujú dodržiavať až do obnovenia vynikajúceho zdravia. Táto viera je však úplne nesprávna. Naopak, po operácii bypassu sa jednou z hlavných úloh pacienta stáva postupný návrat do normálneho života, čo znamená rozšírenie režimu pohybovej aktivity od prvých dní po nemocnici.

Pri plánovaní zaťaženia sa nezaobídete bez účasti kardiológa a lekára cvičebnej terapie. Samozrejme, môžete to urobiť sami, intuitívne určiť stupeň zaťaženia a sledovať zmeny vo vašej pohode. Ale to môže byť nebezpečné, najmä u pacientov s bezbolestnou ischémiou myokardu, ktorí nepociťujú záchvaty angíny pectoris, príznaky ochorenia. To je jeden z dôvodov, prečo je srdcová rehabilitácia po CABG v sanatóriu taká dôležitá. Tam vyberú režim a poradie tréningu pre pacienta špecialisti podľa individuálnej schémy. Samotné hodiny prebiehajú pod dohľadom lekárov a program pohybových aktivít je navrhnutý tak, aby pacient bezpečne a v čo najkratšom čase čo najviac rozšíril svoje fyzické možnosti.

Pri zotavovaní sa z CABG sa tieto typy záťaží používajú ako cvičenie na kardiovaskulárne vybavenie, dávkovanie chôdze, chôdza po schodoch a jazda na bicykli. Keď bude pacient po sanatóriu trénovať sám, bude musieť počas a po vyučovaní kontrolovať pulz a tlak, aby príliš nestúpli.

Fyzikálna terapia by mala byť neoddeliteľnou súčasťou života po transplantácii bypassu koronárnych artérií. Má nielen liečivý účinok na kardiovaskulárny systém, znižuje riziko komplikácií a predlžuje „trvanlivosť“ operácie. Zaťaženie tiež pomáha bojovať proti depresívnym poruchám, zlepšuje náladu a emočné pozadie, priaznivo ovplyvňuje kvalitu spánku a zmierňuje škodlivé účinky stresu.

Silový tréning (basketbal, futbal, zdvíhanie činky, box atď.) Po CABG je kontraindikovaný.

Niekoľko mesiacov po operácii by mala byť osoba v ideálnom prípade v oveľa lepšej fyzickej kondícii ako pred zákrokom. Chodí, behá, stúpa po schodoch, môže sa venovať rôznym športom, plávať, lyžovať atď.

Intímny život po CABG

Najčastejšie sa transplantácia bypassu koronárnych artérií vykonáva nie u veľmi starých ľudí, ale u ľudí v zrelom veku, ktorí ešte stále majú plnohodnotný sexuálny život. Operácia a pooperačné obdobie prirodzene nútia človeka prerušiť manželstvo. Po zlepšení stavu je však na žiadosť pacienta možné a dokonca nevyhnutné v nich pokračovať.

Jednoznačne odpovedzte na otázku „kedy môžete po operácii srdca začať so sexom?“ je to nemožné. Sexuálne potreby a načasovanie zotavenia libida sa líšia od človeka k človeku. Najlepšie je zamerať sa na pohodu. Ak má pacient túžbu vrátiť sa k intímnemu životu, nie sú v tom žiadne prekážky. Spravidla väčšina ľudí, ktorí po operácii obnovia sex, tak urobí do 3 mesiacov po operácii.

Ak lekár odporučil pacientovi pred cvičením užiť nitroglycerín, liek sa má užiť pred sexom.
Kým sa hrudná kosť nezahojí (2-3 mesiace po operácii), stojí za to vyhnúť sa pozíciám, v ktorých zaťaženie padá na hrudník a ruky pacienta.
V prvých týždňoch by sa pacient mal vyhnúť príliš aktívnej činnosti počas sexu.

Cestujte po CABG

TO vedenie vozidla sa môže vrátiť 4 týždne po operácii. V tejto dobe sa stav osoby už stabilne zlepšuje, takže je celkom schopná vydržať také zaťaženie, ako je jazda, a byť dostatočne pozorný na ceste.

O možnosti diaľkového cestovania, ako aj lietania lietadlom, by ste sa mali poradiť s lekárom. Spravidla v tom nie sú žiadne prekážky. Avšak 1,5-2 mesiace by ste ani za normálneho stavu nemali lietať so zmenou veľkého počtu časových pásiem a cestovať na miesta, kde sa klíma výrazne líši od miestnej. Pacientom po CABG sa neodporúča vyberať si ako dovolenkové miesta vysočinu.

Práca a zdravotné postihnutie po CABG

Obnova po transplantácii bypassu koronárnych artérií je možná a jej špecifické načasovanie závisí od oblasti, v ktorej je osoba zamestnaná. Osoby so sedavou prácou a osoby zaoberajúce sa intelektuálnou prácou môžu byť uznané za práceneschopné už 1,5 mesiaca po CABG a ešte skôr. Tí, ktorých činnosti súviseli s fyzickou aktivitou, si dlhšie obnovujú svoju pracovnú kapacitu alebo dokonca cítia potrebu zmeniť pracovné podmienky na ľahšie.

V niektorých prípadoch, ak sa človek kvôli svojmu zdraviu nemôže vrátiť do práce, dostane skupinu so zdravotným postihnutím. Aby rozpoznal osobu ako postihnutú, podstúpi špeciálnu províziu. Vykonáva sa po skončení obdobia ústavnej liečby a rehabilitácie. Skupina postihnutých sa určuje individuálne v každej konkrétnej situácii.

kardiorehabilitácia.rf

Predbežná diagnostika a stanovenie indikácií

Čo je to bypass srdca? Každý kardiochirurg povie, že pri výbere stentu alebo bypassu si podľa možnosti vyberte prvý. Stening je čistenie upchatých krvných ciev od cholesterolových plakov pomocou špeciálnych mikroond. Rovnaké zariadenie detekuje prípady, keď nie je možné jednoduché čistenie. Ak sú tepny silne upchaté, lekári sa rozhodnú nahradiť im vlastné žily umelými. Tento zásah sa nazýva bypassová operácia srdcových ciev.

Indikácie pre bypass koronárnych artérií zahŕňajú:

Angina pectoris 3-4 stupne.
Predinfarktové stavy, akútna ischémia.
Podmienky po infarkte - po mesiaci rehabilitácie.
Porážka troch plavidiel od 50% a viac.

Pamätajte, že akútny infarkt myokardu je kontraindikáciou. títo pacienti sa vykonávajú iba v prípade núdze, ak existuje priame ohrozenie života. Po infarkte musíte počkať najmenej mesiac.

Ako sa pripraviť na operáciu

Plánované štep koronárnej artérie vyžaduje prípravu pacienta. Toto je veľká operácia srdca a nemala by sa brať na ľahkú váhu. Pacientovi sú predpísané lieky v súlade s jeho stavom. Sú zamerané na stabilizáciu práce srdcového svalu, zriedenie krvi. Po srdcovom infarkte je mnoho ľudí náchylných na strach zo smrti a záchvaty paniky, potom kardiológ okrem hlavnej liečby predpisuje mierne sedatíva.

Osoba je prijatá do nemocnice štyri až päť dní pred stanoveným dňom. Vykonáva sa úplná diagnostika:

kardiogram;
všeobecný rozbor moču;
všeobecný rozbor krvi;
fluorografia.

Je zakázané vykonávať bypass koronárnych artérií srdcových ciev za prítomnosti akútneho zápalu a infekčných procesov v tele. Ak sa zistí zápal, je predpísaný priebeh antibiotík. Je potrebné dbať na to, aby sa zákrok predpisoval osobám trpiacim cukrovkou 1. alebo 2. typu, onkologickými ochoreniami a starším ľuďom nad 70 rokov.

Večer, pred chirurgickým zákrokom, je osoba premiestnená na špeciálne oddelenie. Posledné jedlo by sa malo konať dvanásť hodín pred CABG. Je potrebné sa osprchovať a úplne odstrániť chĺpky v podpazuší a na ohanbí. Príbuzní alebo priatelia pacienta dostanú zoznam vecí, ktoré si majú vziať na ďalší deň. Obsahuje:

Ortéza - v závislosti od veľkosti hrudníka pacienta musí sedieť veľmi pevne.
Elastický obväz - 4 ks.
Neperlivá voda v malej fľaštičke - 3–5 ks.
Vlhčené obrúsky.
Suché obrúsky.
Sterilné obväzy - 4-5 balení.

Najlepšie je dodať tieto veci čo najskôr, pretože budú potrebné ihneď po ukončení práce chirurgov.

Ako je štep koronárnej artérie bypassom

existuje niekoľko typov, každý z nich má svoje výhody a nevýhody. Pacient a blízki príbuzní budú určite informovaní o tom, ktoré z nich sa uskutoční, a na základe čoho sa prijme takéto rozhodnutie lekárskej rady:

S mimotelovým obehom a „postihnutým“ srdcom. Toto je najstaršia a najosvedčenejšia metóda intervencie. Jeho hlavnými výhodami sú spoľahlivosť, dobre vyvinutá technika. Nevýhody - riziko komplikácií v pľúcach a mozgu.
Na bijúce srdce s umelým obehom. Lekári-kardiológovia nazývajú túto metódu „zlatou strednou cestou“.
Na bijúce srdce bez zastavenia krvného obehu. Na jednej strane vyžaduje minimálny počet vedľajších účinkov najvyššiu kvalifikáciu chirurga. U nás sa koná zriedka.

Skoro ráno sa pacientovi urobí kardiogram a pomocou vhodných sond sa skontroluje stav krvných ciev. Toto je najnepríjemnejší predbežný postup, pretože potom sa použije celková anestézia a človek prestane cítiť bolesť.

Fázy CABG

Priebeh operácie bude zahŕňať aj niekoľko hlavných etáp. Štepovanie bypassu koronárnych artérií znamená, že srdcové tepny budú nahradené skratmi... „Vyrábajú sa“ spravidla z vlastných ciev pacienta. Je lepšie absolvovať veľké, silné a elastické tepny nôh - tento postup sa nazýva autovenálny bypass.

Počas operácie bypassu pracuje niekoľko lekárov a asistentov súčasne. Najťažšie je spojiť cievy odrezané od nohy k srdcovému svalu. Robí to vedúci chirurg. Všetky ďalšie akcie, od otvorenia hrudníka po odstránenie arteriálneho fragmentu z nohy, vykonávajú asistenti. Na otázku, ako dlho trvá operácia, neexistuje jednoznačná odpoveď: od štyroch do šiestich hodín, v závislosti od zložitosti a problémov, s ktorými sa stretnete.

Tri až štyri hodiny po dokončení sa pacient prebudí. V tejto chvíli je na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde je do neho vložené špeciálne zariadenie na odčerpanie prebytočnej tekutiny nahromadenej v pľúcach. Tiež sa na hrudník položí obväz a na nohu sa položí fixačný elastický obväz. Lekári sledujú stav pacienta počas dňa a potom osobu presunú z jednotky intenzívnej starostlivosti na jednotku intenzívnej starostlivosti. V tejto fáze je človeku umožnené samostatne sa postaviť pomocou špeciálneho lana, môže ísť na toaletu, piť a jesť. Príbuzní nemajú povolený vstup na jednotku intenzívnej starostlivosti, je im však umožnené vstúpiť na jednotku intenzívnej starostlivosti podľa nemocničného režimu.

Čo po operácii?

Rehabilitácia po transplantácii bypassu koronárnych artérií začína od okamihu opustenia intenzívnej starostlivosti... Pacient dostane zoznam pravidiel, ktoré je potrebné dodržiavať. V prvej fáze sú najdôležitejšie:

Ľahnite si a vstávajte iba so špeciálnym lanom. Je pripevnená k nemocničnému lôžku, aby ho človek mohol chytiť rukami a neopierať sa o lakte. V opačnom prípade existuje riziko dehiscencie hrudníka.
Drenáž sa udržuje počas prvých dvoch dní pooperačného obdobia, potom sa odstráni.
Pretože pľúca trpia počas anestézie, odporúča sa ich vyvinúť pomocou špeciálneho prístroja. Môžete použiť obyčajnú detskú loptu.
Nemôžete stále ležať. Po vážnej operácii dôjde u ľudí k poruche, lekári však dôrazne odporúčajú prejsť sa po nemocničnej chodbe aspoň niekoľkokrát.

V prvých dňoch pooperačného obdobia sa akútna bolesť zmierňuje pomocou liekov proti bolesti. Nepohodlie v hrudníku a nohe však môže pretrvávať až rok.

Pri úspešnom kurze sa absolutórium uskutoční siedmy až desiaty deň. Návrat k plnohodnotnému životu však bude trvať dlho. Tri mesiace sú predpísané na používanie lana na to, aby ste šli spať a vstali z neho. Obväz sa nosí neustále, môžete si ho dať dole v noci alebo preto, že nie je „príliš tesný“. Príbuzní pacienta sa budú musieť naučiť, ako zaobchádzať so stehmi na hrudníku a nohách. Na to budete potrebovať:

sterilný obväz;
lekárska omietka;
roztok chlórhexidínu alebo peroxidu vodíka;
betadine.

Liečba stehom sa vykonáva, aby sa zabránilo zápalu a výskytu ligatúrnych fistúl dvakrát denne. Tiež sa predpisujú lieky: antibiotiká, lieky, ktoré zriedia krv a podporujú hojenie. Pretože angina pectoris a ďalšie indikácie CABG sú často sprevádzané hypertenzným syndrómom, musíte starostlivo sledovať tlak pomocou tonometra. Diabetici budú musieť prísne udržiavať optimálnu hladinu cukru v krvi a stravu.

Obdobie zotavenia

Počas niekoľkých dní po CABG človek pocíti vážne zmeny na svojom zdraví. Bolesti v srdci zmiznú, už nie je potrebné užívať nitroglycerín. Pri absencii komplikácií sa zdravie každým dňom zlepšuje. Avšak v prvých týždňoch môže pacient pre svoj bolestivý stav pocítiť poruchu až depresiu. Podpora blízkych pomôže prežiť tento okamih. Transplantácia bypassu koronárnych artérií je liečba, ktorá môže predĺžiť životnosť po celé desaťročia, ale dosiahnutý úspech je potrebné zachovať:

Vzdajte sa alkoholu a cigariet úplne a na celý život. Mladí ľudia s infarktom, najmä silní fajčiari, to môžu mať ťažké. Lekári odporúčajú nahradiť cigarety vývojom pľúc - nafúknutím balónov alebo špecializovaným dýchacím prístrojom.
Jedzte optimálnu stravu. Rýchle občerstvenie, tučné a vyprážané jedlá, jedlá s nadmerným obsahom cholesterolu sú zakázané. Ak chcete obnoviť nedostatok železa, môžete piť vitamíny a do stravy zahrnúť pohánku.
Kráčajte aspoň hodinu denne. Štepenie bypassu koronárnych artérií negatívne ovplyvňuje pľúca, musia sa „vyvinúť“ chôdzou.
Vyvarujte sa stresu. Na pracovisko sa môžete vrátiť po obídení najskôr o tri mesiace neskôr.
Je zakázané zdvíhať viac ako tri kilogramy, zaťažovať ruky a hrudník.
Lietanie počas roka sa veľmi neodporúča. Teplo a náhle zmeny teploty sú kontraindikované.

- nie je to ľahká operácia, ale milujúci a pozorní príbuzní pomôžu prekonať všetky ťažké chvíle. Väčšina práce pri starostlivosti o pacienta bude na ich pleciach, preto stojí za to byť psychicky pripravený na rôzne ťažkosti - od komplikácií až po pooperačné depresie.

Riziká CABG

Úmrtnosť na bypass je asi 3 - 5%. Rizikové faktory sú:

vek nad 70 rokov;
sprievodné choroby - onkológia, cukrovka;
rozsiahly infarkt myokardu;
predchádzajúci úder.

Úmrtnosť je vyššia u žien: súvisí to s vekom. Muži s väčšou pravdepodobnosťou skončia na operačnom stole, keď majú 45 až 60 rokov, a ženy majú 65 a viac rokov. Všeobecne každý kardiológ povie, že ak sa ponechá tak, ako je, riziko úmrtia je niekoľkonásobne vyššie ako v prípade bypassu.

posle-operacii.ru

Od okamihu vykonania prvej štúdie boli štatistiky úmrtnosti neustále v zornom poli lekárov. Zistilo sa, že smrteľné následky po primárnom CABG sú v rozmedzí 1-5%. Podstatnú časť úmrtí predstavuje akútne zlyhanie srdca. Všeobecne sa rizikové faktory dajú ľahko rozdeliť do dvoch hlavných kategórií:

Predoperačné faktory - vek pacienta, anamnéza chronických ochorení, stupeň ischémie myokardu.
Ďalšími zložkami sú profesionalita operujúceho chirurga, rok operabilného zásahu, potreba podpory činnosti srdcového svalu atď.

Podľa údajov profesora D. Nobela pozorovanie štatistík úmrtnosti CABG ukázalo pokles od roku 1967 do roku 1980. Preštudovalo sa viac ako 58 000 prípadov. Fakty o smrteľnom výsledku každý rok klesali. V posledných rokoch však došlo k nárastu ukazovateľov. Je to spôsobené tým, že sa zvyšuje vek operovaných pacientov. Závažnosť stavu pacientov registrovaných na operáciu sa zvýšila.

Štúdia ukázala, že miera prežitia ľudí, ktorí podstúpili CABG, je vysoká. Po roku je indikátor 95%, po 5 rokoch - 88%, po 15 rokoch - 60%. Štúdiom výsledkov CABG sa zistilo, že náhla zástava srdca v pooperačnom období je mimoriadne zriedkavým javom. Obchvat v štatistikách úmrtnosti obsahuje údaje o 10% prípadov srdcového zlyhania ako faktora vyvolávajúceho smrť.

Nechajte si poradiť a ceny

Štep koronárnej artérie - štatistika úmrtnosti a prognóza

Vzhľadom na výhody a nevýhody bypassu koronárnych artérií je potrebné poznamenať efektívnosť operácie. Vo väčšine prípadov sa vďaka zásahu skúseného chirurga angina pectoris neutralizuje a zvyšuje sa miera tolerancie voči stresu na tele. Ale najčastejším prejavom ischemickej choroby po operácii je námahová angína. Keď sa zotavuje z CABG v čase návratu k normálnemu zaťaženiu, je pravdepodobnejšie, že koronárny prietok krvi nebol úplne obnovený. Druhou pravdepodobnou príčinou je skorá oklúzia skratu. Podobné zmeny v neskoršom období sú spôsobené:

stenóza;
exacerbácia aterosklerózy koronárnych artérií;
upchatie skratov v dôsledku trombózy alebo embólie;
kombinatorická kombinácia naznačených znakov.

Spoľahlivým indikátorom výsledkov CABG je pohoda pacienta, ktorú je ťažké vyjadriť v merateľných jednotkách. O dobrom stave pacienta je možné tvrdiť všeobecnou účinnosťou, nedostatkom dychu, anginou pectoris. Absencia komplikácií hovorí o účinnosti postupu.

Ak sa vykoná operácia bypassu, štatistiky ukazujú, že 5 rokov po operácii sa blahobyt bývalých pacientov chirurgického oddelenia s nástupom anginy pectoris postupne zhoršuje. Údaje však ukazujú, že 75 - 80% ľudí, ktorí podstúpili CABG, je neprítomných po 5 rokoch a 65 - 70% po 10 rokoch. Pätnásť rokov po operácii bypassu ukazujú štatistické údaje o úmrtnosti zaujímavý obraz - až 20% pacientov žije a nie je náchylných na záchvaty angíny.

Štepovanie bypassu koronárnych artérií - štatistika zmien

Ak sú podrobné, výsledky CABG ukazujú zmenu stavu pacienta. V dôsledku normalizovaného prietoku krvi do myokardu:

záchvaty angíny sú neutralizované;
pozoruje sa zlepšenie fyzického stavu;
riziko vzniku infarktu myokardu je znížené;
zlepšuje sa pracovná kapacita, zvyšuje sa objem fyzickej aktivity;
farmakologická pomoc je minimalizovaná.

Najdôležitejšie je, že sa zvyšuje priemerná dĺžka života a klesá pravdepodobnosť náhlej zástavy srdca po operácii. Recenzie pacientov ukazujú zlepšenia v prevažnej väčšine prípadov. Lekári vykonávajúci bypass koronárnych artérií majú priaznivú prognózu. Špecialisti vrátia pacienta do normálneho života, vážne chorým pacientom sprístupnia bežné ľudské radosti.

Po CABG štatistiky ukazujú neutralizáciu desivých zdravotných porúch v 80% prípadov. V 85% situácií nedochádza k opätovnému upchávaniu krvných ciev. Mnoho pacientov má obavy z krátkej dĺžky života po operácii. Na túto otázku neexistuje jednoznačná odpoveď. Veľa závisí od sprievodných faktorov - životný štýl, vekové parametre, zlé návyky. V priemere je životnosť skratu určená 10-ročným obdobím, u mladých pacientov ju možno predĺžiť. Na konci semestra sa odporúča opakovať CABG.

Účinnosť operácie dokázala svetová vedecká komunita, ale zavedenie bypassu koronárnych artérií nemusí mať vždy priaznivú prognózu. Rovnako ako pri akomkoľvek operabilnom zákroku, postup poskytuje komplikácie. V lekárskej praxi je potrebné poznamenať: infarkt, mŕtvica, infekcia rezu, venózna trombóza. Za nedostatočné zlepšenie môžu často samotní pacienti. Môžu za to neopodstatnené obavy o život, obavy zo smrti, stres a „fixácia“ na túto chorobu. Pacientom sa odporúča rehabilitačné zotavenie za účasti psychológa. Aby ste znížili riziko vzniku nežiaducich následkov, mali by ste kontaktovať profesionálnych lekárov s vysokou kvalifikáciou a úspešnou praxou pri vykonávaní operácií.

O potrebe chirurgického zákroku rozhodne pacient. Pre vyvážený výber je potrebné komplexné vyhodnotenie všetkých rizík. Lekár na ne upozorňuje v štádiu vyšetrenia, vypracovaní odporúčaní pre ďalšiu liečbu. Po CABG sú štatistiky úmrtnosti minimálne. Dnes sa operácia vykonáva aj v zložitých prípadoch a v starobe. Toto je šanca na predĺženie života a zlepšenie vlastného zdravia.

Podajte žiadosť o ošetrenie

Moderná medicína vám umožňuje vykonávať zložité operácie a doslova priviesť späť k životu ľudí, ktorí stratili všetku nádej. Takéto zásahy však zahŕňajú určité riziká a nebezpečenstvá. To je presne to, čo je bypassové štepenie po operácii, o tom si povieme podrobnejšie.

Operácia bypassu srdca: história, prvá operácia

Čo je to bypass srdca? Ako dlho žijete po operácii? A hlavne, čo o nej hovoria ľudia, ktorí majú to šťastie, že dostanú druhú šancu na úplne nový život?

Aká je podstata chirurgického zákroku

Operácia bypassu je umelé vytvorenie novej cesty prietoku krvi. v tomto prípade sa vykonáva pomocou cievnych skratov, ktoré odborníci nájdu vo vnútornej hrudnej tepne samotných pacientov, ktorí potrebujú operáciu. Najmä na tento účel používajú lekári buď radiálnu artériu v ruke alebo veľkú žilu v nohe.

Takto sa to deje. Čo je to? Koľko ľudí žije po nej - to sú hlavné otázky, ktoré zaujímajú tých, ktorí trpia problémami kardiovaskulárneho systému. Pokúsime sa na ne odpovedať.

Kedy by sa mal vykonať bypass srdca?

Pripomeňme, že toto ochorenie súvisí aj s prebytkom cholesterolu. Avšak na rozdiel od ischémie toto ochorenie prispieva k vytvoreniu akýchsi zátok alebo plakov, ktoré cievy úplne blokujú.

Chcete vedieť, ako dlho žijú a či sa oplatí urobiť takúto operáciu ľuďom v starobe? Aby sme to dosiahli, zhromaždili sme odpovede a odborné rady, ktoré, dúfame, pomôžu zistiť.

Čo je to bypass srdca?

Srdcové bypassové implantáty, alebo skrátene CABG, sa konvenčne delia na 3 typy:

slobodný;
dvojitý;
trojnásobný.

Aké prípravné postupy sa vykonávajú pred operáciou bypassu?

Pred operáciou musí pacient podstúpiť koronárnu angiografiu (metóda diagnostiky srdcových ciev), absolvovať množstvo testov, získať kardiogram a údaje z ultrazvukového vyšetrenia.

Ako dlho trvá operácia?

Trvanie CABG závisí od stavu pacienta a zložitosti chirurgického zákroku. Spravidla sa operácia vykonáva v celkovej anestézii a časom trvá od 3 do 6 hodín.

Čo sa stane s pacientom po operácii?

Štatistiky obchvatu

Podľa prebiehajúcich štúdií o bypassovej chirurgii bola smrť pozorovaná iba u 2% pacientov. Táto analýza bola založená na lekárskych záznamoch približne 60 000 pacientov.

Pomáha operácia bypassu srdca pri defektoch? Čo to je? Ako dlho žijú ľudia po operácii? Takéto témy zaujímajú aj pacientov. Je potrebné poznamenať, že pri závažných srdcových anomáliách sa chirurgický zákrok môže stať prijateľným riešením a významne predĺžiť životnosť týchto pacientov.

Operácia bypassu srdca: ako dlho žijete po operácii (recenzie)

Chcete vedieť, ako dlho žijete po transplantácii srdcových ciev bypassom? V tom vám pomôže spätná väzba od ľudí, ktorí podstúpili takúto operáciu. Niektorí napríklad tvrdia, že všetko závisí od špecialistov a ich úrovne zručností. Mnohí sú spokojní s kvalitou takýchto operácií vykonávaných v zahraničí. Existujú recenzie domácich medikov na strednej úrovni, ktorí osobne pozorovali pacientov, ktorí podstúpili tento komplexný zákrok a ktorí sa dokázali pohybovať samostatne po dobu 2 - 3 dní. Ale vo všeobecnosti je všetko čisto individuálne a každý prípad by sa mal posudzovať osobitne. Stávalo sa, že operovaní viedli aktívny životný štýl viac ako 16 - 20 rokov po tom, čo mali srdce. Čo to je, ako dlho ľudia žijú po CABG, teraz viete.