Este tuberculoza contagioasă: căi de transmitere și cum se produce infecția. Ce este forma deschisă de tuberculoză? Simptomele formei deschise de tuberculoză pulmonară

Oricine poate face tuberculoză pentru că bacilul tuberculozei transmise prin picături în aer de la o persoană bolnavă și apoi la o tuse de contact după „irigarea” obiectelor de uz casnic. Persoanele care au o formă deschisă de tuberculoză sunt considerate potențial periculoase pentru alții, în special pentru copii. Pentru a vă proteja de infecție, trebuie să știți despre simptomele tuberculozei deschise și cum să vă protejați de aceasta.

Cel mai adesea, forma deschisă este caracteristică forma pulmonara tuberculoză.

Dacă nu termini de mâncat, vei fi în mod constant situație stresantăȘi tensiune nervoasa, atunci dacă intră un bacil de tuberculoză, se vor dezvolta semne de tuberculoză, care adesea duc la moarte.

Numărul cazurilor este probabil să crească. Focarele de infecție sunt recurente din cauza creșterii numărului de pacienți infectați cu HIV la care această boală se manifestă ca o complicație.

Ce este forma deschisă de tuberculoză?

Pe lângă pacienții infectați cu HIV, grupul de risc pentru boală include persoanele în vârstă, lucrătorii medicali, pacienții cu imunitate redusă din cauza concomitentă sau boli din trecut, copiii, precum și persoanele care trăiesc în condiții sociale și de viață precare. Extrem de rar, infecția apare prin consumul de carne, ouă sau lapte de la animalele infectate.

Forma deschisă de tuberculoză are simptome severe și eliberează în mod constant micobacterii care infectează spațiul înconjurător. Aceasta este diferența sa față de forma închisă a bolii. Cultura cu rezervor (microscopie cu frotiu) în spută și salivă detectează bacilul Koch, determinat printr-o metodă de colorare de laborator.

Tuberculoza deschisă poate fi primară și secundară:

1. Tipul primar se dezvoltă la persoanele care nu au fost anterior în contact cu un purtător al bacilului tuberculozei. Cel mai adesea este asimptomatică, caracterizată doar prin inflamație ușoară a plămânilor. Apoi focarul inflamat este transformat într-un nod cazeos (brânzător), fiind înlocuit crestere fibroasași formând calcificări, care sunt detectate pe razele X ale plămânilor.
2. Tuberculoza pulmonară secundară se dezvoltă la pacienții care au avut anterior tuberculoză și se numește miliară. La acest tip, leziunea primară este cicatrice și calcifiată, dar, în anumite condiții, poate pătrunde în țesutul pulmonar sau poate răspândi micobacteriile cu sânge în alte organe și sisteme ale corpului (oase, creier, splină, ficat). Infecția se numește miliară deoarece țesutul organelor afectate de tuberculoză seamănă la aspect cu boabele de mei. Acest lucru este foarte clar vizibil pe o radiografie a plămânilor.

Tuberculoza deschisă nu este supusă auto-tratament, care în orice caz va fi ineficient. Presupune terapie într-un departament specializat al unui dispensar de tuberculoză timp de șase luni (cu ajutorul a 4-5 tipuri diferite medicamente), care poate dura ani. Dacă consultați un medic în timp util și urmați toate instrucțiunile, prognosticul pentru tuberculoza deschisă este favorabil. În caz contrar, pacientul poate muri din cauza complicațiilor.

Boala este confirmată de raze X și tomografie computerizată.

Simptome

Manifestările clinice cresc treptat. La început, simptomele nu sunt resimțite și nu provoacă disconfort pacientului, dar în timp, tuse persistenta tip uscat, care apoi devine umed. Durata simptomului de tuse este de trei sau mai multe săptămâni. Este principalul factor de pericol al formei deschise (cu tuse umedă), deoarece sputa conține microbi.

Pacientul pierde rapid în greutate, își pierde pofta de mâncare și poate prezenta hemoptizie. Temperatura crește seara la niveluri scăzute, slăbiciune și letargie sunt prezente. Forma miliară a tuberculozei secundare progresează în câteva luni, începe cursul agresiv al bolii, caracterizat prin următoarele simptome:

• febră mare până la 39°C;
• transpirații nocturne;
• tuse uscată neîncetată, mai ales dimineața și seara;
• durere în articulații și în spatele sternului;
• piele palida.

Apoi tonusul general al corpului scade și apare o tulburare gastrointestinală.

După contactul cu un pacient cu tuberculoză, trebuie să acordați atenție schimbărilor din dumneavoastră starea generala, vino la o consultatie cu un specialist TBC, mai ales daca comunicarea a fost lunga.

Pentru a nu vă infecta, trebuie să mâncați rațional, să nu fumați, să vă creșteți imunitatea, să luați vitamine, să evitați contactele strânse cu pacienții cu tuberculoză și, de asemenea, să nu refuzați anual. examene medicale si fac fluorografie. Sfaturi de la un medic TB cu experiență: înainte de a vizita locuri publice Este recomandabil să mănânci o masă copioasă. Bacilul Koch infectează mai ușor corpul persoanelor care uită să mănânce la timp („iubește foamea”).

Semne de tuberculoză deschisă

Timpul de la momentul în care Mycobacterium tuberculosis intră în organism până la dezvoltarea semnelor bolii este de aproximativ 2-3 luni. Diagnosticul este confirmat prin fluorografie, raze X, CT.

Semnele tuberculozei deschise sunt: ​​clinice (simptomatice), de laborator (patogenul este detectat în teste) și radiografice (toate semnele tuberculozei sunt prezente - întunecarea, prezența cavităților). marimi diferite, pattern pulmonar crescut).

Semnele sunt detectate folosind reacția tuberculină Mantoux. Dacă reacția este negativă, iar un an mai târziu pozitivă, cu o dimensiune crescută a papulelor, se vorbește de infecție. În prezența slăbiciunii, a febrei persistente de grad scăzut, vizibilă de către pacient, putem vorbi despre semne de intoxicație tuberculoasă. Forma deschisă poate trece aproape neobservată cu un flux inactiv. Dar cu febră severă, transpirație și tuse persistentă, apare o fază mai activă a infecției.

Forma deschisă de tuberculoză are următoarele semne principale, confirmate analize de laborator sputa pentru prezența bacililor sau bronhoscopie:

1. Tuse, persistentă, uscată, apoi cu spută.
2. Hemoptizia, care poate fi complicată de hemoragie pulmonară.

Dacă bănuiți o boală după contactul cu un pacient cu tuberculoză, puteți suspecta o infecție prin stadiu timpuriu. Dacă consultați un medic în timp util, tuberculoza este vindecabilă. Dacă pacientul întârzie tratamentul, atunci în viitor va fi mult mai dificil să facă față infecției. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât este mai mare rata de recuperare.

Sanatate pentru tine!

Una dintre cele mai frecvente infecții în lumea noastră modernă este tuberculoza. Agentul cauzal al acestei patologii este. Pericolul său constă în faptul că poate fi infectat prin picături în aer, adică prin contactul normal cu o persoană. O persoană bolnavă este deosebit de periculoasă pentru ceilalți dacă patologia apare într-o formă deschisă, deoarece este excretată împreună cu sputa sa. un numar mare de micobacterii. Forma deschisă de tuberculoză este deosebit de periculoasă pentru persoanele cu imunitate scăzută.

Conceptul de tuberculoză deschisă

Tuberculoza, în care există o eliberare constantă de micobacterii în mediul extern, se numește deschisă. Această formă a bolii se transmite după contactul cu o persoană infectată în doar câteva minute. Prin urmare, pacienții cu excreție bacteriană sunt supuși spitalizării imediate. Excreția bacteriană este excreția confirmată de proces la pacienți în mediu inconjurator Mycobacterium tuberculosis.

Tratamentul pacienților cu formă deschisă de tuberculoză are loc strict, deoarece bacteriile se răspândesc fără prea multe dificultăți atunci când o persoană tușește.

Principalul pericol al tuberculozei deschise

Principala caracteristică și pericol este că, în formă deschisă, micobacteriile sunt eliberate în mod constant și, în consecință, alte persoane se infectează în mod constant. Perioadă incubație tuberculoza durează 2-3 luni. Abia după acest timp încep să apară primele simptome ale formei deschise a bolii.

De ce este posibilă prelungirea perioadei de incubație?

Dar poate exista o altă situație când perioada de incubație durează mult mai mult. O persoană poate fi infectată cu bacilul Koch timp de câțiva ani și nu vor exista semne de boală, dar la contactul cu o persoană infectată, va apărea intoxicația cu tuberculoză. După aceasta, va începe forma deschisă de tuberculoză pulmonară.

Tuberculoză deschisă primară și secundară

Forma deschisă a tuberculozei pulmonare este împărțită în 2 tipuri:

• primar;
• secundar.

Tipul primar apare la persoanele care nu au fost în contact cu o persoană infectată. În acest caz, va exista o inflamație a plămânilor, care este ușoară, apoi se formează un focar, care degenerează într-un nod cazeos cu prezența țesutului fibros.
Tip secundar - numit și. Este tipic pentru persoanele care au suferit deja de această boală. În acest caz, o persoană are deja o leziune primară care s-a vindecat, dar atunci când este expusă la anumiți factori, aceasta devine inflamată și izbucnește din nou, iar micobacteriile încep să circule în tot corpul. Plămânii cu tuberculoză secundară capătă o structură asemănătoare boabelor de mei (de unde și numele „miliar”), acest lucru este clar vizibil pe radiografii.

Simptomele tuberculozei deschise

Simptomele formelor deschise și închise ale bolii diferă semnificativ.

Important! Forma deschisă de tuberculoză și simptomele acesteia nu apar deloc la început.

Tusea este întotdeauna de tip uscat, apoi se schimbă într-una umedă. Această tuse continuă la o persoană timp de 3 săptămâni sau mai mult. Exact tuse umedă cea mai periculoasă, deoarece aceasta duce la eliberarea de spută, care conține micobacterii.
Treptat, în timp, o persoană poate observa sânge în spută, care este deja simptom alarmant. Mai sunt și altele în plus semne generale formă deschisă de tuberculoză, de exemplu, pierdere rapidă în greutate, tulburări de apetit, scăderea performanței și slăbiciune generală.

În plus, forma deschisă se caracterizează printr-o creștere regulată, mai ales seara.
Dacă tuberculoza secundară deschisă a unei persoane progresează, atunci se înregistrează temperaturi ridicate ale corpului - până la 39 de grade. De asemenea simptome frecvente formele deschise de tuberculoză sunt transpirație crescută noaptea exista si:

• durere la nivelul articulațiilor;
• piele palida;
• Tusea devine mai activa dimineata si seara.

Tubintoxicație

Se manifestă ca stare generală de rău, letargie, o creștere moderată a temperaturii corpului și dureri la nivelul articulațiilor. Dacă în corpul unei persoane există un bacil Koch, atunci intoxicația va apărea după stres sau din cauza altor factori care slăbesc sistemul imunitar. Intoxicaţia tuberculoasă apare ca reactie alergica asupra agentului patogen.

Pe măsură ce boala se dezvoltă, apar tulburări ale altor organe și sisteme. Cea mai frecventă leziune este tractul gastro-intestinal.

Infecţie

Micobacteriile, atunci când sunt eliberate în aer, se așează pe diverse obiecte și suprafețe și își pot păstra vitalitatea pentru o perioadă foarte lungă de timp. conditii nefavorabile, iar după aceea sunt capabili să reintră în organism și să se dezvolte patologic, prin urmare, forma deschisă de tuberculoză este foarte agresivă.

De la om la om

Nu este un secret pentru nimeni că tuberculoza deschisă se transmite cel mai adesea direct prin contact de la persoană la persoană. Putem concluziona că, dacă o persoană cu o formă deschisă de patologie a stat mult timp în interior, atunci aerul și obiectele aflate acolo sunt contaminate și periculoase pentru ceilalți.

Infecția poate apărea prin ustensile, de exemplu, în unitățile de alimentație publică. Bacteriile pot fi găsite și în locurile în care există un flux constant de oameni - transport public, gări, centre de cumparaturi, spitale și clinici etc.

O altă cale de infecție este prin afectarea pielii: tăieturi și răni, prin care bacteriile pătrund în organism.

De la animal la om

Este foarte rar ca o persoană să se infecteze de la un mare bovine. Cum se transmite tuberculoza în acest caz? Prin lapte. O astfel de infecție se poate manifesta pentru o persoană atât în ​​forme deschise, cât și în cele închise ale bolii, în timp ce perioada de incubație a tuberculozei va fi mai scurtă.

Medicii notează că este foarte probabil să vă infectați după un contact apropiat prelungit cu un pacient și, dacă întâlnirile sunt regulate, dar nu lungi, atunci acest lucru nu este atât de periculos.

Mai susceptibil la infecție decât alții

• oameni cu boală autoimună(de exemplu, infecția cu HIV);
• vârstnici și copii;
• pacienți cu imunitate redusă;
• populația care trăiește în condiții sociale și de viață precare;
• pacienții care iau regulat terapie hormonală;
• persoanele cu ulcer peptic.

Există, de asemenea, riscul de infecție lucrătorii medicali care sunt în contact permanent cu pacienți infectați, în special cu medicii TB.

Diagnosticare

Simptomele formei deschise de tuberculoză nu sunt doar exprimate clar clinic, ci au și semne de laborator și radiologice.

Metode tradiționale

Principala metodă de diagnosticare este radiografia. Acesta este un studiu rapid și accesibil. În acest caz, focalizarea va fi vizibilă, care este întunecată în imagine, vor exista și cavități de diferite dimensiuni și o intensificare a modelului țesutului pulmonar.
Studiile efectuate direct pe oameni includ testul Mantoux, în care tuberculina este injectată subcutanat. Dacă papula crește cu 0,5 cm după injectare, aceasta înseamnă că a apărut o infecție. Totuși, acest lucru este adevărat cu condiția ca în urmă cu un an testul Mantoux să fi arătat un rezultat negativ.

Important! Astăzi s-a dovedit că astfel de cercetări dă adesea rezultate false.

Metode moderne de diagnosticare a tuberculozei

Metoda modernă ar fi un test de spută sau de sânge. Această metodă este mult mai precisă.
Uneori pacientul este prescris tomografie computerizata, pentru a confirma cu exactitate diagnosticul.
Ftiziatricii recomandă căutarea îngrijire medicală, dacă un bărbat perioadă lungă de timp a avut contact cu pacientul. De asemenea, cei ale căror rude apropiate sunt infectate ar trebui să fie examinați în mod regulat; acest lucru se datorează și predispoziției genetice. O persoană ar trebui examinată dacă, din cauza diverse boli imunitatea redusă. Ar trebui să consultați imediat un medic dacă un copil sau un adolescent a avut contact cu o persoană bolnavă.

Tratamentul tuberculozei deschise

Forma deschisă a tuberculozei este boala periculoasa Prin urmare, tratamentul trebuie neapărat să aibă loc într-un cadru spitalicesc. Tuberculoza poate fi tratată, dar, în același timp, este selectată pentru fiecare pacient terapie individuală. Include întotdeauna. De obicei terapie antibacteriană include 4 componente. Acest lucru este important, deoarece bacilul Koch prezintă adesea rezistență la medicamente. Tratamentul continuă timp de 3-6 luni.
După un tratament selectat corespunzător, boala devine o formă închisă, iar persoana nu mai este contagioasă.

Cum să prelungești remisiunea

Pentru ca remisiunea să continue, trebuie să urmați cu atenție instrucțiunile medicului dumneavoastră și să luați medicamente care sunt selectate și combinate numai de medicul dumneavoastră. În plus, trebuie să fiți supus unor teste regulate pentru a vă monitoriza starea.
În plus, pacientul are nevoie de terapie de întreținere, deoarece utilizarea pe termen lung a antibioticelor are un impact negativ asupra organismului. Și după terapia principală, pacientul își revine mult timp. Când se tratează adulții cu formă deschisă de tuberculoză, se prescriu adsorbanți, care ajută la creșterea rezistenței organismului și a altor medicamente. Este necesar să se utilizeze medicamente antiinflamatoare, iar dacă primele semne ale bolii sunt deja vizibile la adulți, cu terapie complexă.
Asigurați-vă că luați multivitamine. Acest lucru este important atât pentru cei care au fost tratați pentru tuberculoză deschisă, cât și pentru alte persoane pentru prevenire.

Prognosticul tuberculozei deschise

Cu tuberculoza deschisă, medicii dau prognoze pozitive, dar numai dacă diagnosticul este pus la timp și este prescrisă terapia corectă. Persoanele cu această formă de boală trăiesc mult dacă au grijă imagine corectă viata, mananca corect. Asigurați-vă că luați în mod regulat medicamentele prescrise. Mortalitatea în rândul bolnavilor de tuberculoză este cauzată tocmai de nerespectarea acestor condiții.
Statisticile arată că dacă tuberculoza nu este tratată, o persoană nu va trăi mai mult de 5-6 ani.

Formele închise și deschise de tuberculoză sunt tipuri ale aceleiași boli pulmonare, ambele forme sunt cauzate de același agent patogen - micobacterii tuberculoase. Dar, în același timp, simptomele tuberculozei deschise și închise diferă, diagnosticul bolii și tratamentul sunt efectuate folosind diferite metode.

Forma închisă este considerată mai puțin periculoasă; pacientul este purtător al infecției, dar nu este contagioasă pentru alții. Cu toate acestea, dacă simptomele formei închise de tuberculoză sunt ignorate și tratamentul nu este efectuat, boala se poate dezvolta cu ușurință într-o formă deschisă. În formă deschisă, plămânii sunt afectați în primul rând, dar pot fi afectate și alte organe vitale. organe importanteși sisteme. În plus, un astfel de pacient este un răspânditor al infecției. Prin urmare, este important să cunoaștem diferența dintre formele deschise și cele închise de tuberculoză, cum să recunoaștem forma de tuberculoză și care sunt caracteristicile tratamentului.

Forma deschisă se dezvoltă de obicei la persoanele care întâlnesc pentru prima dată bacilul Koch, agentul cauzal al tuberculozei. Bacilul Koch este transmis în principal prin picături din aer. Depinde mult de sistemul imunitar - stare proastă sistem imunitar crește riscul de infecție și de dezvoltare rapidă a bolii, chiar și în cazul contactului pe termen scurt cu o persoană bolnavă. Dacă imunitatea este suficient de puternică, atunci infecția are loc numai prin contact prelungit și apropiat.

Pe stadiul inițial boli, bacteriile pătrund în plămâni și formează un mic focar de inflamație la locul de penetrare. În timp, leziunea se extinde, țesutul pulmonar se modifică și se formează cazeoză - lichefierea țesutului mort. Pe ultima etapă Pe măsură ce infecția se dezvoltă, această formațiune devine saturată cu calciu și devine calcifiată. Ele sunt dezvăluite când examinare cu raze X organele toracice. Simptome externeîn același timp, acestea pot lipsi complet, în timp ce o persoană răspândește deja micobacterii atunci când vorbește, tusește, strănută sau scuipă.

Există și o formă secundară sau miliară a bolii, care se dezvoltă la persoanele infectate anterior, care și-au revenit după boală. În acest caz, boala este de lungă durată, cronică, se dezvoltă de la câteva luni până la un an. Această formă de tuberculoză se numește miliar deschis, deoarece există leziuni extinse organe interne persoană. Boala debutează strălucitor, cu toate simptomele caracteristice infecției cu tuberculoză.

Simptomele tuberculozei deschise

Forma deschisă de tuberculoză se caracterizează prin:

1. Tuse severă, care produce adesea spută, care durează mai mult de 3 săptămâni.
2. Pierderea poftei de mâncare, ceea ce duce la o pierdere vizibilă a greutății corporale.
3. Transpirații nocturne.
4. Oboseală, slăbiciune generală, deoarece corpul uman suferă de intoxicare constantă.
5. Creșterea temperaturii corpului, durere în interior cufăr, în articulații într-un stadiu avansat.

– principalul simptom care caracterizează forma deschisă a bolii și care nu se observă în varianta închisă a infecției. Oricare dintre aceste simptome este un motiv pentru a consulta imediat un medic TB și a fi supus unei examinări complete.

Cum este periculos pentru alții, cum se transmite?

Sursa de infecție este sputa unei persoane infectate, care este dispersată atunci când vorbește, tusește sau strănută. Infecția se transmite și:

• prin saruturi, daca pe mucoasa cavitatea bucală există daune;
• prin articole de uz casnic și de igienă;
• prin instrumente medicale și scuipatoare.

Micobacteriile sunt foarte rezistente în mediul extern și sunt deosebit de bine conservate în zonele reci, neîncălzite și neaerisite. Prin urmare, locul în care se află permanent pacienții trebuie ventilat și curățat zilnic folosind antiseptice. Și toate lucrurile, articolele de igienă și ustensilele trebuie să fie dezinfectate sau distruse temeinic după utilizare.

Această boală este extrem de periculoasă pentru pacientul însuși. În cazurile în care micobacteriile sunt eliberate în sânge, infecția se răspândește rapid împreună cu fluxul sanguin și limfatic, iar organele și sistemele pot fi afectate - oase, piele, țesut cerebral, splină, rinichi, intestine.

Cum este diagnosticată tuberculoza deschisă?

Pentru a obține maximul rezultat de încredere Se folosesc următoarele metode de diagnostic:

raze X sau fluorografie;
pentru colectarea unei bucăţi de ţesut pt cercetări ulterioareîn laborator;
;
analiza biochimică sânge.

După examinare, medicul prescrie un curs de terapie medicamentoasă; regimul de tratament include de obicei o combinație de 4-5 medicamente. În timpul tratamentului, pacientul este plasat într-o clinică de tuberculoză; durata cursului minim, cu condiția ca infecția să nu se răspândească dincolo de plămâni, este de 6 luni.

Ce este tuberculoza închisă

Forma închisă a bolii se dezvoltă dacă imunitatea persoanei a fost suficient de puternică în momentul întâlnirii cu agentul patogen și a reușit să le suprime. În acest caz, agenții patogeni sunt parțial eliminați din organism împreună cu produsele de degradare, dar unii dintre ei rămân și sunt în stare de latenție. Transportul asimptomatic poate dura ani sau chiar zeci de ani. Uneori o persoană nici măcar nu bănuiește că a fost infectată și trăiește fericit cu tuberculoză latentă toată viața.

Forma închisă a tuberculozei se poate dezvolta într-o formă deschisă?

Da, în 10% din cazuri, persoanele infectate se îmbolnăvesc după ceva timp, când coincid factori favorabili pentru dezvoltarea tuberculozei. Declanșatorul poate fi o altă boală infecțioasă, vătămare, intervenție chirurgicală, imunitatea slăbită asociată cu vârsta, sarcina, alimentația deficitară sau deficitul de vitamine.

Alți factori care provoacă tranziția tuberculozei de la stadiul latent la cel activ:

• fumatul, dependența de droguri, alcoolismul;
• infecție cu HIV;
• stres, lucru în condiții proaste.

Contactul repetat cu o persoană care suferă de boală în stadiul activ poate provoca, de asemenea, creșterea activă a coloniilor de patogeni în corpul uman.

Simptomele tuberculozei închise

De regulă, nu există simptome evidente. În cazuri foarte rare, pacientul se plânge de slăbiciune generală și durere în piept. Nici examenul sputei și nici radiografiile nu indică prezența bacilului Koch în organism.

Cât de periculos este pentru alții, este posibil să te infectezi cu el?

Forma închisă nu este periculoasă; este imposibil să vă infectați prin contactul cu un astfel de pacient cu tuberculoză, deoarece nu există un pericol principal - excreția bacteriană. Dar forma închisă a patologiei poate fi numită o bombă cu ceas. Dezvoltarea unei infecții active este facilitată atât de extern cât și factori interni listat mai sus.

Cum este diagnosticată tuberculoza închisă?

Există mai multe modalități de a determina formele deschise și închise de tuberculoză, cele mai fiabile și accesibile sunt testele Mantoux sau Diaskintest la tuberculină. Din păcate, aceste metode nu sunt 100% fiabile. Noile metode de diagnostic – PCR, test cuantiferon – pot detecta agentul patogen chiar și într-un stadiu inactiv

Asemănări și diferențe între tuberculoza deschisă și cea închisă

Deci, principalele diferențe sunt următoarele:

• forma închisă nu este periculoasă pentru alții;
• cu ea simptome caracteristice(tuse, hemoptizie, febră) sunt adesea absente;
• cu forma deschisă, se remarcă întotdeauna hemoptizia și excreția bacteriană;
• forma închisă nu este detectată prin fluorografie și examen bacteriologic al sputei.

Principala asemănare este că ambele forme sunt la fel de periculoase pentru o persoană infectată, deoarece versiunea închisă se transformă cu ușurință în deschisă și invers. Acest proces poate fi repetat de mai multe ori de-a lungul vieții; imunitatea la tuberculoză nu este dezvoltată.

Pacienții cu o formă închisă nu reprezintă nicio amenințare pentru alții. În timp ce unul deschis este extrem de periculos - infecția se transmite chiar și prin contact pe termen scurt; un astfel de pacient poate infecta până la cincizeci de oameni într-o zi. Dacă tratamentul tuberculozei este efectuat corect și consecvent, forma deschisă devine închisă. Adică, focarele de infecție sunt încapsulate, iar procesul inflamator se oprește. Dar este posibil și procesul invers: dacă persoanele cu risc nu respectă recomandările medicului, focarele de infecție devin mai active și boala intră în stadiul activ.

Tuberculoza este una dintre cele mai periculoase boli infecțioase și acest moment este, pe lângă medical, de natură acut socială. Potrivit OMS, în Rusia 80 de oameni din 100 de mii de oameni suferă de această boală.

Pericolul tuberculozei pulmonare este că în formă deschisă se transmite chiar și prin contact de scurtă durată. Oamenii nu fac întotdeauna publicitate bolii și, uneori, nici măcar nu sunt conștienți de ea. Și, deși boala a fost studiată temeinic, s-a dezvoltat măsuri eficiente lupta împotriva ei, mortalitatea prin tuberculoză continuă să rămână la nivel inalt. Prin urmare, toată lumea trebuie să știe ce este tuberculoza, cum se transmite forma deschisă a bolii, cum diferă de forma închisă și cum se manifestă simptomele.

Formele deschise și închise de tuberculoză diferă prin aceea că, în primul caz, o persoană infectată cu bacilul Koch este un purtător activ al infecției, răspândind micobacteriile în jurul său, care se transmit cu ușurință în corpul unei persoane în contact cu pacientul. Într-o formă închisă, un bolnav de tuberculoză nu este contagios, iar riscul de a lua o infecție de la el este minim.

Bacilul Koch este foarte rezistent la factori Mediul extern, rămâne viabil mult timp pe diverse suprafețe și este greu de distrus cu dezinfectanți. Pacienții cu tuberculoză trebuie izolați în timp ce boala este în formă deschisă. Problema este că elementele antisociale ale societății adesea nu caută ajutor medical, răspândind boala. Dacă sunt detectate astfel de cazuri, transportatorii trebuie să fie supuși unei carantine forțate.

Care este riscul de infectare la contactul cu o persoană bolnavă?

Oamenii uneori nu bănuiesc că au tuberculoză. De tablou clinic forma deschisă a bolii poate semăna cu bronșita prelungită și alte infecții ale suprafeței tractului respirator. Numai atunci când sângele apare în spută există un motiv pentru a fi examinat pentru tuberculoză.

Riscul de infecție depinde de mai mulți factori. În primul rând, starea sistemului imunitar joacă un rol: dacă este în ordine, atunci celule ale sistemului imunitar respinge cu ușurință atacul microorganismelor patogene. Atât durata, cât și densitatea contactului cu purtătorul bolii sunt importante; locuirea în aceeași zonă cu persoane infectate cu tuberculoză, împărțirea ustensilelor, căzilor de baie și prosoapelor crește foarte mult posibilitatea de infecție.

bacilul Koch în sputa pacientului

La o întâlnire unică cu un pacient, riscul este mic, dar obișnuit, deși contactele pe termen scurt, îl măresc. Contactul apropiat (sărut, îmbrățișare, relații sexuale) duce aproape complet la infecție.

Simptome

Perioada de incubație pentru tuberculoză este de două până la trei luni. Simptomele sunt în mare măsură similare cu alte boli infecțioase, dar există unele particularități. Țesutul cel mai preferat pentru micobacterii este țesutul pulmonar. Pătrunzând în țesuturile plămânilor și în alte organe umane, microorganismele patogene distrug structura celulara, formând caverne.

Simptomele formei deschise:

• temperatură ridicată;
• tuse hacking severă cu spută copioasă;
• prezența sângelui în spută;
• durere severă în piept;
• dificultăți de respirație, dificultăți de respirație;
• letargie generală, scăderea tonusului;
• transpirații nocturne abundente;
• pierderea bruscă în greutate din cauza pierderii poftei de mâncare.

Simptomele tuberculozei sunt variate și în mare parte nespecifice. Un diagnostic precis poate fi făcut numai după teste de laborator.

Stadiile bolii

Există trei etape ale bolii.

1. Stadiul latent nu apare sub formă deschisă.
2. Primar este diagnosticat la pacienții care nu au antecedente de tuberculoză. Această fază poate apărea în absența unor manifestări pronunțate sau cu simptome caracteristice procese inflamatoriiîn plămâni. Dacă etapa primară prezintă un pericol pentru cei care sunt în contact cu purtătorul, atunci etapa secundară în forma sa deschisă este periculoasă atât pentru ceilalți, cât și pentru persoana infectată însuși.
3. Tuberculoza secundară se dezvoltă ca urmare a infecțiilor repetate pe fondul unui sistem imunitar slăbit. Această etapă se caracterizează prin progresie și penetrare intensivă bacterii patogene la alte organe și țesuturi.

Diagnosticare

Specialistul TB colectează și analizează date pentru anamneză, descoperând posibile căi de infectare cu tuberculoză. Efectuarea unui diagnostic precis este posibilă numai după o serie de studii. Încrederea sută la sută poate fi obținută prin efectuarea cercetare bacteriologică spută și eliberarea de micobacterii în ea. Dacă bacilul Koch nu apare în spută și în apele de clătire din bronhii, atunci putem concluziona că testul este negativ. LA metode de diagnostic includ, de asemenea, fluorografia, biopsia tisulară a bronhiilor și plămânilor și examinările endoscopice.

Tratament

Tratamentul formei deschise de tuberculoză se efectuează exclusiv în spital, în instituții medicale speciale. Acest lucru se datorează faptului că, în forma deschisă a bolii, este necesară izolarea pacienților cu tuberculoză pentru a preveni răspândirea infecției. Dacă vă dați seama că aveți primele semne ale bolii, ar trebui să căutați imediat ajutor medical și să treceți la o examinare.

În caz de formă deschisă de tuberculoză este prescris tratament medicamentos, care vizează distrugerea bețelor Koch.

Medicamentele sunt prescrise de medicul curant, selectându-le individual pentru fiecare caz.

Tratamentul tuberculozei este un proces lung care durează cel mai bun scenariu, șase luni. Dacă apar complicații, terapia selectată este ineficientă sau se dezvoltă o formă secundară a bolii, terapia poate continua și mai mult timp. Pentru tratament, medicamente destul de grele care conțin substanțe chimice, suprimând activitatea micobacteriilor. Terapia se efectuează pe baza unui complex de astfel de medicamente; forma deschisă de tuberculoză implică o combinație de 4 sau mai multe medicamente.

Pe lângă medicamentele antituberculoase, imunomodulatoare și medicamente pentru tratament simptomatic. În timpul terapiei, pacientul este sfătuit să urmeze o rutină zilnică, o alimentație hrănitoare și să ia complexe de vitamine și minerale. Obligat să refuze obiceiuri proaste: fumatul, consumul de alcool. Puteți trăi cu tuberculoză mult timp dacă urmați cu strictețe recomandările medicului dumneavoastră.

Măsuri preventive

Prevenirea specifică constă în vaccinarea în timp util. Vaccinarea împotriva tuberculozei () este inclusă în programul obligatoriu în toată Federația Rusă. Pentru a detecta în timp util tuberculoza, este necesar să faceți anual fluorografie.

Prevenirea tuberculozei include: managementul imagine sănătoasă viata, alimentatia corespunzatoare si mentinerea proprietatilor imune normale ale organismului. Dacă cineva din mediul dumneavoastră a fost diagnosticat cu tuberculoză, este indicată observarea unui medic ftiziatru. Durata observației depinde de densitatea și durata contactului. Lucrătorii SES efectuează un tratament unic la locul de reședință al persoanei infectate, după care este necesar să se efectueze în mod regulat curățarea umedă cu utilizarea dezinfectanților și să aerisească încăperile.

- o patologie în care răspândirea virusului are loc, în majoritatea cazurilor, la tuse.

Când micobacteriile intră în țesutul pulmonar, începe distrugerea celulelor, cu formarea de cavități profunde.
Fără tratament în timp util un pacient cu tuberculoză activă poate muri.

Terapeut: Azalia Solntseva ✓ Articolul verificat de medic

Tuberculoza activă este o afecțiune în care sistemul imunitar al organismului nu este capabil să lupte împotriva bacteriilor tuberculoase, astfel încât bacteriile sunt eliberate în mediul extern sau intern. Microorganismele se răspândesc prin aer și afectează de obicei plămânii, deși pot implica și ele proces patologic alte organe și părți ale corpului.

Dacă rezistența organismului este scăzută, de exemplu din cauza îmbătrânirii, malnutriției, infecțiilor precum HIV sau din alte motive, bacteriile devin active și provoacă tuberculoză evidentă.

Organizația Mondială a Sănătății estimează că în fiecare an se dezvoltă 8 milioane de oameni din întreaga lume vedere activă boli și aproape doi dintre ei mor. Una din zece persoane infectate cu agenți patogeni poate dezvolta tuberculoză deschisă. Riscul de dezvoltare este cel mai mare în primul an după infecție, dar forma se dezvoltă adesea mulți ani mai târziu.

Este imposibil să infectați imediat o formă deschisă a bolii, deoarece este necesar să treceți prin prima sa fază. Când germenii TBC intră în organism, ei sunt inactivi.

Germenii latenți nu dăunează organismului și nu provoacă simptome de boală. Aceasta se numește infecție TBC latentă.

Poate dura o perioadă scurtă de timp sau mulți ani. Când microbii devin activi, încep să crească și să deterioreze organismul, atunci apar semne specifice de patologie. Aceasta se numește tuberculoză activă sau deschisă.

www.tuberculosis.emedtv.com

www.health.state.mn.us

Principalele simptome ale patologiei

Manifestările tuberculozei active depind caracteristici individuale corp.

Forma deschisă de tuberculoză poate provoca simptome precum:

• o tuse productivă care durează 3 săptămâni sau mai mult;
• dureri în piept;
• secreţia de spută amestecată cu sânge.

Semnele nespecifice pot include:

• slăbiciune sau oboseală;
• pierdere în greutate;
• anorexie;
• frisoane;
• febră;
• transpirații nocturne.

Aceste simptome posibile tuberculoza nu sunt semne de încredere boli. Alte probleme de sănătate pot provoca, de asemenea, aceste semne. Oricine cu posibile simptome ale bolii ar trebui să consulte un medic cât mai curând posibil, astfel încât problema să poată fi diagnosticată și tratată în timp util.

www.tuberculosis.emedtv.com

Risc de infecție - cum te poți infecta cu o patologie

Cum te poți infecta cu tuberculoză deschisă? Oricine se poate infecta tulburare periculoasă. Când cineva cu tuberculoză pulmonară tușește, strănută sau vorbește, microbii pot fi pulverizați în aer. Persoanele din apropiere pot inhala agenții. Este imposibil să contractați o boală dintr-o strângere de mână sau din alimente, ustensile, lenjerie de patși alte articole. Persoanele cu un sistem imunitar slab sunt mai susceptibile la infecție.

Cum te poți infecta:

• abuzul de alcool sau droguri;
• având diabet;
• cu silicoză;
• având cancer la cap sau gât;
• dacă aveți leucemie sau boala Hodgkin;
• la diagnosticarea bolii renale severe;
• având greutate corporală mică;
• în timpul anumitor tipuri de tratament (de exemplu, corticosteroizi sau transplant de organe);
• în perioada terapiei de specialitate artrita reumatoida sau boala Crohn.

Dacă agenții patogeni se află în plămâni, trebuie să aveți grijă să protejați alte persoane de germeni, deoarece riscul de infecție crește de mai multe ori cu tuberculoza deschisă. Întrebați-vă medicul sau asistenta, acestea vă vor spune ce trebuie să faceți pentru a preveni transmiterea germenilor către cei dragi și cum vă puteți infecta singur.

www.tuberculosis.emedtv.com

www.health.state.mn.us

Cât timp trăiesc oamenii cu această boală?

Patologia nu duce întotdeauna la moarte. Fără tratament, speranța de viață poate varia de la 5 la 30 de ani; cât timp trăiesc oamenii cu tuberculoză deschisă depinde de mulți factori externi și interni.

În primul rând, este influențată rezistența imună a organismului, precum și vârsta și prezența bolilor concomitente.

Vă puteți aștepta să vă păstrați locul de muncă, să rămâneți cu familia și să conduceți viata normala dacă sunteți bolnav de tuberculoză. Cu toate acestea, ar trebui să luați medicamentul în mod regulat pentru a asigura rezultate pozitive și pentru a preveni infectarea altor persoane.

După terapie există o șansă pentru recuperare totală foarte mare, dar nu garantat 100%. Sunt speciale forme severe tulburări care practic nu răspund la majoritatea medicamentelor antibacteriene.

Prin urmare, importanța respectării regimului de expunere prescris nu poate fi subestimată. Fără tratament, boala va progresa și poate duce la dizabilitate și chiar la moarte.

Fumatul a mai mult de 20 de țigări pe zi creează un prognostic prost pentru viață și un risc ridicat. Acest lucru crește șansa de patologie și complicații periculoase de două până la patru ori. Diabetul agravează, de asemenea, prognosticul bolii.

Alte afecțiuni dureroase care reduc șansele de recuperare:

• alcoolism;
• boala renală în stadiu terminal;
• malnutriție;
• Limfomul lui Hodgkin;
• boli pulmonare cronice.

www.emedicinehealth.com

www.news-medical.net

Forma deschisă și închisă - comparație

Persoanele cu infecție latentă nu se îmbolnăvesc și nu au niciun simptom. Sunt infectați cu micobacterium M. tuberculosis (bacilul Koch), dar nu prezintă semne de boală.

Singura confirmare este reacție pozitivă un test cutanat la tuberculină sau un test de sânge pentru tuberculoză. Persoanele cu forma latentă nu sunt contagioase pentru alții.

În general, fără tratament, 5-10% dintre persoanele infectate dezvoltă forma completă a bolii la un moment dat în viața lor. Pentru jumătate dintre ei, acest lucru se va întâmpla în primii doi ani de la infectare.

Persoanele al căror sistem imunitar este slab, în ​​special cei infectați cu HIV, sunt expuse riscului de a se dezvolta formă activă incidenţa îmbolnăvirii este semnificativ mai mare decât la pacienţii cu apărare normală a organismului.

La o persoană cu infecție latentă cu tuberculoză:

• de obicei, un test de piele sau rezultatul unui test de sânge indică o infecție;
• radiografie toracică normală și test negativ spută;
• bacteriile tuberculozei din organism sunt vii, dar inactive;
• fara simptome;
• microorganismele nu se răspândesc la alții.

La unii oameni, bacteriile depășesc apărarea sistemului imunitar și încep să se înmulțească, ceea ce duce la progresia de la o formă închisă la una deschisă de patologie. Unii oameni se îmbolnăvesc la scurt timp după infecție, în timp ce alții se îmbolnăvesc mai târziu, când răspunsul organismului lor devine mai slab.

Oamenii sunt considerați contagioși pentru comunitatea înconjurătoare. Dacă este suspectat, pacienții trebuie îndrumați pentru un examen medical complet.

Forma deschisă de tuberculoză este foarte boala gravași poate duce la moarte dacă nu este tratată. Forma închisă este întotdeauna periculoasă, deoarece o persoană nu poate începe terapia medicamentoasă în timp util.

La o persoană infectată cu formă deschisă:

• un test de piele sau un rezultat pozitiv al testului de sânge care indică o infecție;
• anormal Raze X frotiu și cultură de spută toracică sau pozitivă;
• există bacterii active de tuberculoză în organism;
• apar simptome multiple, cum ar fi tuse timp de 3 săptămâni sau mai mult, hemoptizie, dureri în piept, pierderea inexplicabilă a greutății și a poftei de mâncare, transpirații nocturne, febră, oboseală și frisoane;
• poate apărea răspândirea bacteriilor către alții;
• tratamentul este obligatoriu.

Primele semne de boală

Manifestările tuberculozei se dezvoltă de obicei lent, pe parcursul mai multor luni și ani, și sunt adesea mascate de alte afecțiuni. Bacteriile se reproduc foarte lent, astfel încât simptomele bolii apar, de asemenea, încet, de obicei de la câteva luni la mulți ani. Multe simptome sunt vagi și pot avea alte cauze.

Manifestările clasice ale tuberculozei active sunt:

• stare de rău;
• transpirații nocturne;
• durere corporală generalizată;
• febră periodică;
• pierdere în greutate și apetit;
• oboseală.

Din simptome specifice– primele semne ale unei forme deschise de tuberculoză sunt o tuse persistentă, care dimineața poate fi cu spută galbenă sau verde. În timp, apar urme de sânge, deși o cantitate mare din acesta este neobișnuită.

Tusea este adesea considerată a fi legată de fumat, astm sau o boală recentă, dar tuberculoza este adesea uitată. Patologia provoacă transpirații nocturne crescute, persoana trezindu-se udată de sudoare.

Pe măsură ce boala progresează, oboseala și starea de rău cresc, iar pierderea în greutate și pierderea poftei de mâncare progresează. Alte simptome precoce comune sunt durerea în piept și dificultăți de respirație. Acestea pot rezulta din formarea revărsării pleurale, o acumulare de lichid între membranele subțiri care acoperă plămânii și interiorul peretelui toracic.

www.everydayhealth.com

Tuberculoza și perioada de incubație

Microbacterium Mycobacterium tuberculosis are o doză infecțioasă incredibil de mică - mai puțin de 10 microorganisme pentru a iniția boala. Bacteriile au o perioadă lungă de incubație, variind de la două până la douăsprezece săptămâni, cu un interval de la paisprezece zile până la câteva decenii.

Ei au capacitatea de a ascunde și de a iniția o formă activă a bolii. Micobacteriile inhalate de gazdă infectează plămânii și sunt ingerate de macrofagele alveolare. După aceasta, ele pot rămâne inactive mult timp sau pot începe să se înmulțească în interiorul acestor celule, ceea ce provoacă o infecție deschisă.

Durata incubației tuberculozei variază în funcție de factorii de risc individuali.

Potrivit datelor, în șase săptămâni de la infectare, o persoană infectată dezvoltă o infecție primară la plămâni, care nu provoacă niciun simptom.

Tulburarea intră apoi într-o fază inactivă, care poate dura de la câteva săptămâni la câțiva ani. Perioada de incubație poate fi prelungită. Prin urmare, toți cei care intră în contact cu o persoană potențial infectată au riscul de a se infecta.

www.microbewiki.kenyon.edu

www.healthyliving.azcentral.com

Cum să te protejezi de tuberculoza deschisă

Vaccinarea poate ajuta la protejarea împotriva bolii. Infecţie destul de comun în rândul copiilor. BCG este furnizat tuturor copiilor din țările în care boala este comună.

În țări precum Marea Britanie, este recomandat celor cu risc crescut. Înainte de vaccinare, unei persoane i se face un test cutanat Mantoux pentru a detecta prezența tuberculozei latente. Infecția este considerată cea mai periculoasă pentru sugari.

Prevenirea constă în două etape principale:

• previne apariția persoanelor cu fază activă în locuri aglomerate;
• prevenirea dezvoltării fazei active la persoanele cu tuberculoză latentă.

Cum să te protejezi acasă:

1. Casele trebuie să fie suficient de ventilate.
2. Oricine tușește are responsabilitatea de a învăța eticheta de respirație, igiena respiratorie și de a adera la practicile învățate.
3. Dacă rezultatele frotiului sunt pozitive, pacienții cu tuberculoză ar trebui:

• petrece cât mai mult timp în aer liber;
• dormi separat de ceilalți membri ai familiei, într-o zonă bine ventilată;
• petrece cât mai puțin timp cu mijloacele de transport în comun și în locurile în care se adună un număr mare de oameni.

Tratamentul pacienților cu o formă închisă a bolii este cel mai mare metoda eficienta protecție împotriva formei deschise a bolii.

Mulți oameni cu infecție latentă nu dezvoltă niciodată boală activă.

Grup special risc crescut sunt:

• persoanele cu infecție HIV;
• persoane care s-au infectat în ultimii 2 ani;
• sugari și copii mici;
• dependenti de droguri;
• bătrâni.

daca ai infecție ascunsă, trebuie să iei medicamente.