Rezecția gastrică și consecințele acesteia
Prima rezecție a fost efectuată în Germania în 1881, iar tehnica a fost numită după chirurg - metoda Billroth. Există și alte metode; alegerea celei potrivite depinde de dimensiunea zonei afectate, de localizarea patologiei și de diagnosticul general. O operație de îndepărtare a stomacului sau a unei părți a acestuia se efectuează pentru următoarele indicații:
- Neoplasme maligne.
- Perforație și ulcer gastric perforat.
- În prezența unui ulcer perforat în pereții stomacului.
- Polipi precancerosi.
- Obezitate extremă.
- Stenoza pilorică.
Următoarele sunt considerate contraindicații:
- Prezența metastazelor.
- Boli grave ale sistemului cardiovascular.
- Insuficiență renală și hepatică.
- Forma deschisă de tuberculoză.
- Starea generală slabă a corpului.
Clasificarea rezecțiilor:
- Economic (se îndepărtează până la jumătate din volumul stomacului). Este prescris, de exemplu, pentru ulcerul stomacal.
- Extensiv (aproximativ două treimi eliminate).
- Subtotal (4/5 volum organ).
- Total (90% din țesutul stomacal este excizat).
Dacă este posibil să se facă fără intervenție chirurgicală, se prescriu tratament medicamentos și dieterapie.
Dieta după gastrectomie este destul de strictă, iar recomandările trebuie respectate cu strictețe. De regulă, este prescris de medicul curant, ținând cont de caracteristicile stării pacientului după intervenție chirurgicală. Regulile sale generale sunt:
- Mese frecvente împărțite (de 5-6 ori pe zi), dimensiunea porției – până la 150 ml.
- Alimentele ar trebui să fie ușor digerabile, cu excepția brutelor și greu de digerat.
- Este necesar un tratament termic.
- După ce ai mâncat felul principal, poți bea apă sau o băutură cel puțin o oră mai târziu.
- Conținutul nutrițional al dietei ar trebui să fie următorul: cel puțin 140g de proteine, 70g de carbohidrați, 40g de grăsimi (de preferință de origine vegetală).
- În primele 6-8 săptămâni este mai bine să gătiți numai prin fierbere sau abur.
- Este indicat să stai întins timp de 30-40 de minute după masă.
- Prima masă ar trebui să fie compusă în principal din alimente cu carbohidrați - acestea oferă organismului energie pentru cină este mai bine să pregătiți alimente bogate în fibre și proteine;
- Încearcă să mănânci în același timp: organismul se obișnuiește cu regimul, sucul gastric începe să fie eliberat din timp și procesul de digestie merge mai repede. Dacă ați sărit peste prânz, enzimele vor irita inutil mucoasa stomacului.
- Evita alimentele foarte reci sau fierbinti temperatura recomandata este de 50-55 de grade.
- Mâncarea nedorită (prăjită, afumată, marinate, murături, fast-food) este cel mai mare dușman al tău. Nu doar stomacul suferă de ele, ci și ficatul, splina și alte organe interne.
- Trebuie să luați suplimente de minerale și vitamine timp de 1-2 luni. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie preparate enzimatice.
- Mestecați bine mâncarea. Faptul este că, sub influența salivei, procesul de descompunere și digestia primară a început deja.
- Lăsați obiceiurile alimentare proaste în trecut: mâncare uscată, mâncare din mers, gustări fast-food. Orice acțiune poate dăuna unei dureri de stomac.
- Adaptarea la noua dietă va dura până la 8 luni. La început s-ar putea să slăbești (așa-numitul sindrom de dumping), dar treptat corpul tău se va adapta.
- Dieta ar trebui să fie variată, ținând cont de alergii și intoleranțe individuale. Este mai bine să discutați imediat cu medicul dumneavoastră planul de dietă după operația de ulcer gastric.
Produse interzise și permise
În perioada inițială de reabilitare (8-15 săptămâni), se recomandă următoarele produse:
- Pâine de grâu dietetică (vechită), biscuiți.
- Supe (cereale, legume, dar fără varză).
- Carne (în primul rând se îndepărtează tendoanele și cartilajul și se îndepărtează pielea) - vițel, pui și vită.
- Pește – biban, știucă, merluciu, crap, plătică, crap.
- Ouă (1 bucată pe zi, omletă fierte moale sau abur).
- În cantități mici lapte, chefir, brânză de vaci, brânză blândă.
- Legume fierte (cartofi, dovleac, dovlecei, conopida, morcovi).
- Fructe și fructe de pădure (cu excepția fibrelor grosiere). Din ele se fac compoturi și jeleuri.
- Terciuri vâscoase, caserole din orez, hrișcă, fulgi de ovăz, paste tocate mărunt.
- Puteti adauga putin cate putin ulei de masline sau de floarea soarelui, pana la 10g de unt.
- Băuturi – ceai cu lapte, sucuri diluate de legume și fructe neindulcite, decoct de măceș.
Produsele interzise includ:
- Produse de patiserie și dulciuri.
- Condimente, condimente, sosuri, maioneza.
- Marinade, muraturi, conserve.
- Mancare prajita si afumata.
- Fast food.
- Conserve.
- Alcool.
- Cacao, cafea, băuturi carbogazoase.
- Varză, ridichi, ridichi, măcriș, spanac, ceapă.
- Fructe și fructe de pădure cu coajă aspră.
După 3-4 luni de la consultarea medicului dumneavoastră, puteți include următoarele produse:
- Pâine de secară, prăjituri neîndulcite.
- Supă de varză, borș, supă de sfeclă roșie, bulion cu conținut scăzut de grăsimi.
- Curcan, carne de iepure.
- Varza murata, varza acra, verdeata, rosii, castraveti, mazare verde.
- Puțină dulceață, marmeladă, zahăr, miere.
- Lapte coagulat, iaurt.
- Sosuri de smantana si condimente.
Meniu pentru prima săptămână
Operațiile pe stomac sunt greu de tolerat de către organism, deoarece acest organ îndeplinește o serie de funcții. Deci, de exemplu, prima regulă a dietei după îndepărtarea unui polip din stomac este postul și creșterea treptată a volumului porțiilor. După rezecție, pacientul este hrănit printr-un tub cu soluții nutritive timp de 1-2 zile. Soluțiile de glucoză, ser fiziologic și aminoacizii sunt de asemenea administrate intravenos. După examinarea medicului și testele de control, din a treia zi puteți da bulion și decoct de măceșe în porții mici.
Din a patra zi se prescriu terci slimy, caș și piureuri de pește, din a șasea zi - piureuri de legume și ouă (1 porție nu mai mult de 50g). Din a 8-a zi, volumul de servire este deja de 150-200, în a 10-a zi – până la 400 ml.
Tabelul 1. Meniu indicativ pentru saptamana
| Ziua săptămânii | Dieta |
| 1 | La micul dejun: un pahar de chefir, un măr fără coajă. Pentru prânz: bulion de pește (120g), chiftele înăbușite (120g). Pentru o gustare de după-amiază: ceai slab preparat, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi (140g). Pentru cină: tocană cu legume (140g), iaurt cu conținut scăzut de grăsimi (200g) |
| al 2-lea | La micul dejun: fulgi de ovaz cu banane (180g), ceai de plante. Pentru prânz: bulion de carne (120g), carne de pui fiartă (100g), piure de morcovi (80g). Pentru o gustare de după-amiază: decoct de măcese, biscuiți (80g). Pentru cină: piure de cartofi (100g), cotlet de vită (100g) |
| al 3-lea | La micul dejun: terci de orez cu fructe de padure (180g). Pentru prânz: supă de legume (200g), carne la abur (100g). Pentru gustarea de după-amiază: compot de fructe, brânză de vaci (100g). Pentru cină: orez cu legume (180g) |
| al 4-lea | La micul dejun: terci de orez (100g), carne fiartă (80g). La prânz: supă cu cereale (180g), chiftele (100g). Pentru gustarea de după-amiază: mere coapte (140g). Pentru cină: piure de morcovi (140g), chiftele (120g) |
| al 5-lea | La micul dejun: piure de legume (140g), pui la abur (80g). Pentru prânz: supă cu orez (180g), chifteluță (100g). Pentru gustarea de după-amiază: mousse de fructe (120g), chefir. Pentru cină: piure de cartofi (120g), carne de vită fiartă (100g) |
| al 6-lea | La micul dejun: fulgi de ovaz cu fructe (180g). Pentru prânz: supă cu tăiței (200g), cotlet la abur (100g). Pentru o gustare de după-amiază: brânză de vaci (120g), decoct de măceș. Pentru cină: dovleac copt (120g), chiftele (120g) |
| al 7-lea | La micul dejun: terci de hrișcă (100g), carne fiartă (80g). La prânz: supă piure cu legume (200g), pește fiert (100g). Pentru o gustare de după-amiază: iaurt, o felie de pâine (80g). Pentru cină: piure de dovleac (100g), pește înăbușit (100g) |
Nutriție medicală pentru pacienții care au suferit gastrectomie parțială. După rezecția gastrică pentru ulcerul peptic al stomacului și duodenului, se dezvoltă adesea tulburări postrezecție. Cel mai frecvent observat este sindromul de dumping.
Cu sindromul de dumping, se observă un tip special de tulburări metabolice, care se bazează pe schimbări ale homeostaziei biochimice asociate cu o întrerupere a activității de reglare neuroumorală a organismului. Cu repetarea frecventă a reacțiilor vegetative pronunțate, apar tulburări grave ale statusului metabolic - dezadaptare metabolică, în urma căreia activitatea coordonată și sincronă a organelor tractului gastrointestinal este perturbată. Cu tulburări funcționale ale ficatului și pancreasului, o scădere a activității enzimatice și micromodificări în membrana mucoasă a intestinului subțire cu dezvoltarea microflorei oportuniste în lumenul intestinal și o scădere a funcției de producere a acidului a ciotului gastric, acestea metabolice. tulburările pot duce la deteriorarea absorbţiei şi asimilarii nutrienţilor. Pacienții suferă de astenie, scădere în greutate, anemie, hipovitaminoză, precum și modificări ale statusului neuropsihic. În unele cazuri, se observă tulburări metabolice severe cu dezvoltarea distrofiei nutriționale.
Nutriție medicală în primele zile după rezecția gastrică. Dieta este construită pe principiul creșterii treptate a sarcinii pe tractul gastrointestinal și includerea unei cantități suficiente de proteine pentru o restabilire mai rapidă și mai completă a funcțiilor organelor digestive.
Pacienții nu primesc alimente timp de 24 de ore după operație. În a 2-3-a zi, dacă vă simțiți bine și nu sunt semne de stagnare în stomac, ceai cu o cantitate mică de zahăr, decoct de măceșe, compot și jeleu slab dulce (piure), 25% proteine enpit 30-50 ml sunt prescrise de 2 ori pe zi.
În a 4-5-a zi puteți include ouă fierte moi, ciorbe moale, piure și sufleu de carne și brânză de vaci. Număr de mese - de 5-6 ori pe zi într-un volum de 70-100 ml per masă.
În a 6-a-7-a zi, dieta este extinsă, porția de proteine și alte feluri de mâncare este crescută, terci de piure (de preferință fulgi de ovăz, pâine și orez) și se adaugă biscuiți albi (în a 8-a zi). Până în a 10-a zi, volumul și compoziția chimică a dietei sunt mai aproape de normal. Includeți feluri de mâncare din legume piure (cartofi, piure de morcovi). Mâncărurile din carne și pește sunt servite sub formă de sufleuri cu abur, quenelles și chiftele. Vă recomandăm ouă fierte moi, omlete cu abur și sufleuri cu caș. Alimentele se consumă de 6-7 ori pe zi în cantitate de 200-400 ml. La fiecare masă, pacientul trebuie să primească un fel de mâncare cu proteine.
Opțiune de dietă cu scutire mecanică pentru pacienții care au suferit gastrectomie
Indicatii de utilizare. 1-2 săptămâni după operație timp de 2-4 luni. De asemenea, poate fi recomandată o perioadă mai lungă de timp în prezența afecțiunilor stomacului operat (gastrită, anastomozită, ulcer peptic, enterocolită).
Scop. Reduce procesul inflamator în tractul gastrointestinal, stimulează procesele reparatorii și, de asemenea, previne apariția sindromului de dumping.
Caracteristici generale. Dieta este completă din punct de vedere fiziologic, cu un conținut ridicat de proteine, un conținut normal de carbohidrați complecși și o limitare accentuată a carbohidraților ușor digerabili și un conținut normal de grăsimi. Limitează iritantii mecanici și chimici ai membranei mucoase și a aparatului receptor al tractului gastrointestinal, sunt minimizate substanțele extractive azotate (în special purine), grăsimile refractare, produsele de descompunere a grăsimilor obținute în timpul prăjirii (aldehide, acroleine). Sunt excluse stimulentele puternice ale secreției biliare și ale secreției pancreatice, precum și alimentele și felurile de mâncare care pot provoca sindromul de dumping (terci de lapte lichid dulce, lapte dulce, ceai dulce, supă grasă fierbinte etc.). Dieta este hiposodica.
În cazul sindromului de dumping pronunțat, se recomandă să luați separat părțile lichide și solide ale dietei: lichidul este consumat la 30 de minute după ce ați mâncat o masă solidă în timpul prânzului, trebuie să mâncați mai întâi felul al doilea și apoi primul; Mănâncă mâncare în timp ce stai întins în pat.
Prelucrare culinară. Toate felurile de mâncare sunt preparate fierte sau aburite, făcute piure. Al treilea fel de mâncare pe care pacientul le primește în timpul prânzului se prepară neîndulcit (fără zahăr) sau cu xilitol (10-15 g per porție). Zahărul este dat în mâinile pacientului (20-40 g pe zi), este mai bine să îl consumați ca o mușcătură.
Compoziția chimică și conținutul caloric. Proteine - 140 g, grăsimi - 110 g, carbohidrați - 380 g Conținut caloric - 3000 kcal. Sare de masă - 8-10 g.
Temperatura alimentelor. Evitați alimentele calde și reci. Temperatura recomandată pentru alimente este de 55-56 °C.
Pâine de grâu de o zi, biscuiți de grâu, prăjituri neîndulcite.
Supe. Pe legume (excluzând varza albă), decocturi de cereale, piure, bulion de carne cu conținut scăzut de grăsimi o dată pe săptămână.
Mâncăruri din carne și pește. Carne slabă fără tendoane (vită, pui, vițel) și pește tocat (cod, șalău, crap, știucă, plătică, navaga, merluciu argintiu, crap) (piure de cartofi, sufleu, găluște, chiftele, rulouri, cotlet). Aceste produse sunt fierte, fierte la abur, coapte (cu fierbere preliminară).
ouă. Un ou fiert moale (nu mai mult de 1 ou pe zi), omletă albă sau un ou.
Lapte în vase și pentru ceai, dacă este tolerat - lapte integral. Kefirul este permis la 2 luni după operație. Smântână ca condiment. Brânză de vaci non acidă, proaspăt preparată, piure.
Mâncăruri din legume și garnituri. Piure de legume fierte. Conopida fiartă cu unt, dovlecel și dovleac înăbușit, morcov și piure de cartofi.
Fructe, fructe de pădure, dulciuri. Fructe și fructe de pădure (proaspete și uscate) sub formă de piure de compoturi, jeleu, jeleuri, mousse neîndulcite. Mere coapte fără zahăr. Fructele și fructele de pădure cu fibre grosiere (pere, gutui) nu sunt permise. Compoturi cu xilitol (10-15 g per porție). Zahărul, mierea, dulciurile, dulceața sunt puternic limitate.
Piure neindulcit, terci vâscos, budinci, caserole din orez, cereale integrale, ovăz. Grișul este limitat. Paste tocate mărunt, fierte.
Grasimi. Adăugați unt, ghee, măsline, floarea soarelui, rafinat (nu prăjiți) la feluri de mâncare în forma sa naturală.
Gustări. Brânză blândă (Iaroslavl, rusă, Uglich), caviar ras, presat, granulat, pate de carne de casă, jeleu.
Sosuri si condimente. Sosuri pe baza de bulion de legume, sosuri de smantana.
Băuturi și sucuri. Ceai și cafea slabe cu și fără lapte. Sucuri de fructe neîndulcite (cu excepția strugurilor), fructe de pădure și sucuri de legume. Decoctul de măceșe.
Interzise: produse din unt și aluat fierbinte, creier, ficat, rinichi, diverse murături și afumate, marinate, conserve de carne, pește și alte gustări, cârnați afumati, băuturi reci și carbogazoase, ciocolată, cacao, înghețată, alcool, varza alba, leguminoase, spanac, macris, ciuperci, ridichi, rutabaga, ceapa, usturoi, condimente.
Opțiune de dietă fără scutire mecanică pentru pacienții care au suferit gastrectomie
Indicatii de utilizare. 2-4 luni sau mai mult după gastrectomie cu o formă ușoară de sindrom de dumping și o formă moderată, în prezența complicațiilor cu colecistită și hepatită.
Scop. Preveniți și reduceți manifestarea reacției de dumping, contribuie la normalizarea stării funcționale a ficatului și a tractului biliar.
Caracteristici generale. Dieta este completă din punct de vedere fiziologic, cu un conținut ridicat de proteine, un conținut normal de grăsimi și carbohidrați complecși cu o limitare accentuată a carbohidraților simpli, cu un conținut normal de sare (15 g), necruțător mecanic, cu o limitare moderată a iritanților chimici de tractul gastrointestinal, cu excepția stimulenților puternici ai secreției biliare și a secreției pancreatice, cu excluderea și limitarea alimentelor și a preparatelor care provoacă dezvoltarea sindromului de dumping.
Prelucrare culinară. Toate felurile de mâncare se prepară fierte sau la abur și se servesc neturnate. Sunt permise feluri de mâncare coapte individuale fără crustă aspră. Al treilea fel de prânz se servește neîndulcit sau gătit cu xilitol (10-15 g per porție). Zahărul este dat în mâinile pacientului.
Compoziția chimică și conținutul caloric. Proteine - 140 g, grăsimi - 110 g, carbohidrați - 390 g Conținut caloric - aproximativ 3100 kcal. Sare de masă - 12-15 g.
Dieta: fractionata (de 5-6 ori pe zi).
Temperatura alimentelor. Mâncarea se dă caldă; Alimentele calde și reci trebuie evitate.
Pâine și produse de panificație. Pâine cenușie de grâu de o zi, soiuri sărate și neîndulcite de produse de panificație și prăjituri. Pâine cu semințe de secară.
Supe. Pe bulion de legume si cereale, vegetarian. Bors, supa de varza, supa de sfecla rosie din varza proaspata. Supă de carne cu conținut scăzut de grăsimi o dată pe săptămână.
Mâncăruri din carne și pește. Diverse produse din carne slaba de vita, vitel, pui, iepure, peste slab (codul, stiuca, crap, navaga, stiuca, crap etc.) sunt fierte, coapte, inabusite, fara a fi nevoie de tocat.
ouă. Ouă fierte moi (nu mai mult de 1 ou pe zi), omletă albă.
Mâncăruri și garnituri din cereale, paste. Terciuri friabile și vâscoase, budinci, caserole din cereale - neîndulcite; paste fierte, sub formă de caserole. Se recomandă hrișcă, ovăz și terci de orez. Grișul este limitat.
Mâncăruri din legume și garnituri. Legume crude, fierte, coapte, fierte. Varza murată fără acid este permisă. Conopida fiartă cu unt, dovlecei și dovleac înăbușiți, salate, vinegrete, mazăre verde. Roșii cu ulei vegetal. La diferite feluri de mâncare pot fi adăugate verdeață crudă timpurie, tocată mărunt.
Fructe, fructe de pădure, mâncăruri dulci, dulciuri. Fructele crude și fructele de pădure nu sunt foarte dulci. Compoturi neindulcite, jeleu, mousse. Limitați sucul de struguri, care provoacă balonare. Zahărul, mierea, dulciurile, dulceața sunt puternic limitate.
Lapte, produse lactate și mâncăruri preparate din acestea. Lapte cu ceai și alte băuturi sau ca parte a diferitelor feluri de mâncare, dacă este tolerat - lapte integral, lapte coagulat, chefir, lapte acidophilus. Smântână ca condiment și în salate. Brânza de vaci nu este acru, proaspătă.
Grasimi. Unt, ghee, măsline, floarea soarelui.
Gustări. Brânză blândă, hering cu conținut scăzut de grăsimi, cârnați de doctor, cârnați dietetici, pate de carne de casă, șuncă fără untură. Salate, vinegrete, jeleu de peste cu gelatina, jeleu cu gelatina.
Sosuri si condimente. Sosuri pe baza de bulion de legume, sosuri de smantana. Ceapa si ceapa verde in cantitati foarte moderate.
Băuturi și sucuri. Ceai și cafea slabe cu și fără lapte. Sucuri de fructe, fructe de pădure și legume neîndulcite. Decoctul de măceșe.
Interzise: aceleași alimente și feluri de mâncare ca și în varianta piure a dietei, cu excepția celor făcute din varză albă.
Un meniu aproximativ de o zi al unei diete neprocesate după gastrectomie
8 ore (mic dejun)
Pește fiert cu unt și ou tocat, sau brânză de vaci de casă, sau omletă, sau cotlet la abur. Terci de ovăz sau hrișcă, sfărâmicios, jumătate și jumătate cu lapte și apă, fără zahăr. Ceai cu zahăr și lămâie.
Ora 11 (al doilea mic dejun)
Un sandviș cu brânză sau cârnați de doctor sau un ou fiert moale. Un pahar de chefir, sau suc de roșii, sau iaurt. Măr proaspăt fără coajă sau înmuiat sau 200-300 g de pepene verde.
14 ore (pranz)
Salata de legume proaspete sau vinegreta cu ulei vegetal. Supă de cartofi cu bulion de carne, murături de legume, supă de tăiței, supă de pește - jumătate de farfurie. Carne fiartă sau pui, cotlet prăjiți, stroganoff de vită, tocană (vită sau pui, iepure) cu cartofi fierți și castraveți murați decojiți, sau vermicelli fierți, sau terci.
17:00 (cina)
Compot de fructe proaspete sau uscate (zahăr după cum este tolerat). Prajituri uscate sau biscuiti de casa (din paine alba).
19 ore (noaptea)
Budinca de hrisca cu branza de vaci, smantana (sau orice alt fel de mancare din lista pentru micul dejun). Mere coapte sau înmuiate, sau tocană de legume, prune înmuiate (dacă sunteți predispus la constipație), compot fără zahăr sau chefir sau iaurt.
Toată ziua
Secara veche și pâine albă 300-350 g.
Metode de utilizare a nutriției terapeutice
În primele zile după gastrectomie, pacientului i se prescrie o dietă specială. După 1-2 săptămâni, în absența complicațiilor, se poate prescrie o versiune în piure a dietei. La început se recomandă pâinea sub formă de biscuiți, iar apoi puteți mânca pâine albă veche. În primele zile de utilizare a versiunii de piure a dietei, nu se dau mai mult de 1-2 feluri de mâncare simultan, iar garniturile sunt limitate. Apoi trec treptat la o rație completă de piure.
După 2-4 luni (la unii pacienți după 4-5 luni), se recomandă trecerea la o dietă neprocesată. Trecerea trebuie facuta treptat in primele zile, legumele crude se dau in cantitati limitate, inclusiv in primul fel. Se recomandă să includeți pâine neagră, varză murată și salate mai târziu, de asemenea, treptat. Dacă un pacient are anastomoză sau un ulcer peptic în orice locație, atunci este prescrisă o versiune în piure a dietei.
Pentru pacienții după gastrectomie, la care tabloul clinic este dominat de simptome de pancreatită, se oferă o opțiune de dietă în piure, cu o ușoară reducere a conținutului de grăsimi. În cazurile severe de sindrom de dumping, este prescrisă o dietă fără crutare mecanică, limitând carbohidrații complecși la limita inferioară a normalului (300 g pe zi) și excluzând complet carbohidrații simpli. Toate felurile de mâncare sunt preparate fierte sau aburite. Această opțiune de dietă presupune eliminarea completă a zahărului, reducerea cantității de alimente consumate la o masă (datorită garniturii) și consumul mai frecvent. Este necesar să mănânci culcat și să stai în pat 20-30 de minute după fiecare masă.
Compoziția chimică a dietei. Proteine - 130 g, grăsimi - 100 g, carbohidrați - 320 g Calorii - 2600 kcal.
Dacă fenomenele inflamatorii (enterocolită, periviscerită) ies în prim-plan în tabloul clinic al bolii, atunci se utilizează o dietă în piure, dar cu o restricție mai severă a carbohidraților, în principal a celor ușor digerabili, zahărul este exclus, numărul de garniturile sunt reduse, iar sarea este limitată.
Când sindromul de dumping este complicat de enterocolită sau dischinezie intestinală, se folosește o dietă în funcție de natura bolii.
În caz de exacerbare a bolii, se prescrie o versiune în piure a dietei, cu excepția varzei albe, sfeclei, napii, ridichilor, ridichilor, măcrișului, spanacului, ceapă, usturoiului, ciupercilor, meiului și orzului, pepeni, caise și prune.
Pentru colita cu tendință la constipație și flatulență, se administrează o versiune neprocesată a dietei. Roșiile coapte și salata verde sunt permise în forma lor crudă. Exclude: pâine neagră, napi, ridichi, ridichi, măcriș, spanac, ceapă, usturoi, ciuperci. Fructele sunt permise fără coajă. Laptele se consumă dacă este bine tolerat, de preferință diluat. Se recomandă introducerea unei cantități crescute de stimulente alimentare ale peristaltismului (smântână, ulei vegetal în preparate, sucuri de legume, legume și fructe, pâine cu tărâțe, produse lactate fermentate).
La 6-12 luni după intervenție chirurgicală, în absența complicațiilor la nivelul ficatului, pancreasului și intestinelor, se recomandă trecerea la o dietă cu procesare culinară regulată. Dar chiar și atunci când primește dieta nr. 15, pacientul trebuie să respecte principiile nutriției fracționate și limitarea alimentelor care provoacă sindromul de dumping.
Trecerea la o alimentație mai variată se realizează la acești pacienți prin reducerea gradului de crutare mecanică, în timp ce economisirea chimică persistă mai mult timp din cauza tulburărilor secretoare persistente ale tubului digestiv.
Pentru pacienții care au suferit gastrectomie, fără semne de sindrom de dumping în tabloul clinic, în scop preventiv, mesele împărțite (de 4-5 ori pe zi), limitând alimentele și felurile de mâncare care provoacă cel mai adesea sindromul de dumping (dulciuri, terciuri de lapte dulci, foarte mâncăruri calde și reci). Mâncarea trebuie luată încet, mestecând-o bine.
Nutriție medicală pentru pacienții care au suferit gastrectomie totală. Pacienților operați de cancer de stomac trebuie să li se prescrie o dietă completă cu o cantitate limitată de carbohidrați simpli, alimente care conțin grăsimi animale, colesterol și o creștere a uleiului vegetal, hrișcă și sago.
Observațiile din ultimii ani au arătat că pacienții operați de cancer de stomac prezintă destul de des complicații de la alte organe digestive (pancreatită, colecistită, enterită, colită). Se știe că pacienții cu leziuni organice ale stomacului deja în momentul intervenției chirurgicale au deficiențe semnificative în starea funcțională a organelor digestive și a proceselor metabolice. Prin urmare, după intervenție chirurgicală, de regulă, apar complicații de la o serie de organe digestive. Această împrejurare pune sarcina gastroenterologilor de a crea o dietă pentru pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală pentru cancer de stomac, ținând cont de complicațiile existente.
Pacienților după gastrectomie care au complicații de la un număr de organe digestive li se pot recomanda aceleași opțiuni de dietă ca și pacienților care au suferit gastrectomie.
suferind rezecție parțială a stomacului, conținut caloric doar ușor redus și cu o restricție de grăsime animală.
Principiile generale de nutriție pentru pacienții după gastrectomia totală sunt:
1. Nutriție terapeutică echilibrată cu proteine suficiente*
2. Luând în considerare natura complicațiilor apărute în urma intervenției chirurgicale.
3. Limitarea carbohidraților ușor digerabili (zahăr, miere, dulceață) și a grăsimilor animale.
După gastrectomie, se recomandă o versiune în piure a dietei în primele 1-2 luni (vezi mai sus). Apoi puteți trece la versiunea nemashed (vezi mai sus). Pe termen lung, după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea totală a stomacului, este mai bine să prescrieți o versiune în piure a dietei pacienților cu pancreatită concomitentă. Adesea, pacienții după gastrectomie prezintă diferite tipuri de diskinezie intestinală. Dacă sunteți predispus la diaree, dați mere coapte sau crude fără coajă, cu excepția laptelui și zahărului. Pentru constipație, puteți adăuga sucuri de legume, un decoct de prune uscate, sfeclă fiartă, smântână la ceai, ulei vegetal la terci, legume și supe la versiunea nerăzuită a dietei. În absența complicațiilor din organele digestive, se prescrie o dietă neprocesată cu procesare culinară normală.
Pacienților operați de cancer de stomac li se recomandă să limiteze cantitatea de grăsime și, dacă este posibil, să includă alimente cu conținut scăzut de grăsimi (brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, lapte, carne slabă etc.).
Opțiune de dietă pentru pacienți după îndepărtarea totală a stomacului
Indicatii de utilizare. Gastrectomie cu prezența complicațiilor din organele digestive la 1,5-3 luni după operație.
Caracteristici generale. Dieta este completă din punct de vedere fiziologic, cu un conținut ridicat de proteine, conținut de grăsimi la limita inferioară a normalului, Cu limitarea carbohidraților complecși la limita inferioară a normalului și limitarea bruscă a carbohidraților ușor digerabili, Cu limitarea moderată a iritanților chimici ai tractului gastrointestinal. Excludeți stimulentele secreției biliare și ale secreției pancreatice. Dieta este hiposodica.
Prelucrare culinară. Toate felurile de mâncare sunt preparate fierte sau aburite nu este permisă. Mâncarea se dă neprocesată. Mâncărurile pot fi coapte cu fierbere preliminară sau înăbușite, eliminând prima porție din sucul eliberat în timpul fierberii.
Compoziția chimică și conținutul caloric. Proteine - 120 - 130 g, grăsimi - 80 -90 g, carbohidrați - 330 g Calorii - 2700-2800 kcal. Sare de masă - 8-10 g.
Dieta: fractionata (de 5-6 ori pe zi).
Gama de produse și feluri de mâncare din această dietă nu diferă semnificativ de cea din dieta pacienților cu sindrom de dumping sever. Această dietă include produse proteice cu conținut scăzut de grăsimi - carne, pește, brânză de vaci. Uleiul se adauga in feluri de mancare; nu se serveste la masa.
Sunt interzise aceleași alimente ca și în dieta pacienților după gastrectomie parțială.
Prevenirea complicațiilor constă în respectarea strictă a nutriției și dietei. Trebuie să mănânci des, de 5-6 ori pe zi, încet, în porții mici, pentru a nu supraîncărca stomacul. Alimentele care stimulează secreția excesivă de bilă, secreția pancreatică și manifestarea reacției de dumping ar trebui excluse din dietă. Lipsa funcției motorii a stomacului operat trebuie compensată prin mestecarea temeinică a alimentelor. Mâncarea trebuie să fie caldă (nu prea fierbinte, dar nici prea rece).
Dietoterapia după intervenție chirurgicală se efectuează în mai multe etape. După 1-2 săptămâni, în absența complicațiilor, puteți trece la versiunea piure a dietei principale. În această perioadă, este necesar să se respecte principiul economisirii mecanice și chimice a stomacului. După 2-4 luni, este prescrisă o dietă neprocesată, care nu este cruțătoare din punct de vedere mecanic, dar este încă prescrisă o anumită limitare a iritanților chimici ai tractului gastrointestinal. Dacă procesul de restabilire a funcției digestive are succes, până la sfârșitul primului an după operație, lista produselor permise poate fi extinsă.
Imediat după operație
La 6-8 zile după operație - decoct de măceș, ouă fierte moi, supă de legume piure, terci lichid piure (hrișcă sau orez), sufleu de caș la abur.
În a 8-9-a zi după operație se permite adăugarea în meniu de piure de cartofi, chiftele aburite și chiftele de pește.
Dieta piure
O dietă specială, pe care pacientul trebuie să o urmeze în primele luni după operație, ajută la reducerea inflamației și la dezvoltarea proceselor de recuperare în stomac. Toate felurile de mâncare sunt preparate la abur sau folosind apă. Îl șterg. Se acordă preferință alimentelor proteice. Dieta prevede o restricție semnificativă de carbohidrați simpli, sare și lichide administrate cu alimente
Dieta include:
- supe de legume piure (cu excepția varzei) cu bulion de cereale,
- bulion cu conținut scăzut de grăsimi,
- pui,
- mâncăruri din carne slabă de vită și pește (cod, șalău, crap, știucă) în formă tocată,
- ouă fierte moi sau omletă cu abur,
- lapte ca parte a preparatelor sau lapte integral (după cum este tolerat).
Este mai bine să folosiți smântână doar ca condiment, puteți începe să beți chefir la o lună și jumătate până la două luni după operație.
Sunt permise legume: conopida fiartă, dovlecel și dovleac înăbușit, cartofi și morcovi - sub formă de piure.
Se pot face caserole (fara zahar) sau terci vascosi din cereale si paste. Este mai bine să nu folosiți gris în aceste scopuri.
Uleiul vegetal și untul sunt folosite ca condimente pentru preparatele gata preparate.
Puteți mânca brânză ușoară rasă.
Este mai bine să pregătiți jeleu și mousse din fructe. Sunt permise sucurile de fructe (cu excepția sucului de struguri, deoarece provoacă exces de gaze în intestine), precum și ceaiul neîndulcit.
Următoarele alimente sunt excluse din dietă:
- coacere,
- ficat,
- rinichi,
- plămân,
- muraturi si carne afumata,
- conserve,
- cârnați,
- ciocolata si cacao,
- gem,
- ciuperci,
- leguminoase,
- ceapa si usturoi,
- varza alba,
- spanac,
- măcriș,
- ridiche,
- cafea,
- băuturi carbogazoase și înghețată.
Trebuie amintit că terciurile de lapte dulce, precum și laptele fierbinte dulce și ceaiul dulce se numără printre produsele care provoacă manifestarea sindromului de dumping și, prin urmare, este mai bine să le excludem.
Volumul alimentelor luate și gama de feluri de mâncare ar trebui extinsă treptat. În primele două săptămâni după operație, porțiunile ar trebui să fie mici. Cantitatea de lichid la un moment dat nu poate depăși 200 ml.
În funcție de starea generală a pacientului, după aproximativ 2-4 luni se poate trece la o dietă neprocesată.
Dieta neprocesata
Această dietă este completă din punct de vedere fiziologic, bogată în proteine, cu un conținut aproape normal de grăsimi și carbohidrați complecși, dar cu o limitare a carbohidraților simpli. Toate felurile de mâncare sunt încă pregătite fierte sau aburite, coapte după fierbere și înăbușite
In ceea ce priveste gama de produse, alimentatia neprocesata este mai bogata decat cea precedenta, insa regulile si restrictiile nutritionale raman aceleasi.
Lista preparatelor permise, pe lângă supe de legume, include borș, supă de varză și supă de carne cu conținut scăzut de grăsimi (o dată pe săptămână). Puteți mânca pâine de secară, grâu și gri de ieri, prăjituri sărate, mâncăruri de pui, carne slabă de vită și pește. Legumele sunt permise atât fierte, cât și crude, inclusiv verdețurile și roșiile cu ulei vegetal. Pe lângă lapte și chefir, puteți bea iaurt și acidophilus. Se recomanda hrisca, orezul si ovazul rulat sub forma de caserole, budinci si terci. Printre „deliciile” permise se numără cârnați fierți, cârnați dietetici, caviar negru, brânză ușoară și șuncă slabă, fructe de pădure și fructe proaspete.
Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist!
Stanislav întreabă:
Care ar trebui să fie dieta după rezecția gastrică pentru cancer?
După îndepărtarea stomacului, ar trebui să urmați principiul nutriției fracționate, atunci când alimentele sunt consumate frecvent, de 5-6 ori pe zi, în porții mici. În același timp, nu trebuie să consumați mai mult de două feluri de mâncare și un pahar de lichid deodată. Laptele trebuie băut diluat cu apă pentru a nu provoca secreție biliară crescută cu greață și vărsături ulterioare. De asemenea, este absolut necesar să se limiteze alimentele cu carbohidrați (produse din făină, cartofi, prăjituri, produse de patiserie, dulciuri, ciocolată, zahăr etc.) pentru a evita sindromul de dumping, care se manifestă prin dezvoltarea transpirației, slăbiciune, palpitații, frisoane și transpirații reci. după ce a mâncat. În plus, în primele două luni după operația de mânecă gastrică, ar trebui să consumați o cantitate minimă de sare. Mesele gata preparate trebuie luate calde, evitând preparatele reci și calde. De asemenea, toate alimentele destinate consumului trebuie să fie moi și bine tocate. Următoarele produse sunt complet interzise pentru consumul cu stomacul rezecat:
- Pâine neagră;
- Produse de patiserie din făină albă premium;
- Dulciuri (ciocolata, cacao, miere, dulceata, bomboane, prajituri, produse de patiserie etc.);
- Băuturi dulci;
- apă spumoasă;
- lapte proaspăt;
- Înghețată;
- Grăsimi de origine animală (untură, coadă grasă, unt, smântână etc.);
- Pește și carne grasă (porc, rață, miel gras, somon, sturion, hering, macrou etc.);
- Subproduse (ficat, rinichi, plămâni);
- Orice alimente conservate (carne, pește, legume, fructe);
- Carne afumată, murături;
- Cârnați și frankfurters;
- Ciuperci sub orice formă;
- Legume cu fibre grosiere (varză albă, ridichi, nap, ardei gras, spanac, măcriș etc.);
- Alcool;
- Cafea tare.
Așadar, imediat după operație, dieta constă în apă minerală, jeleu ușor îndulcit și ceai slab. După 2 - 3 zile, introduceți decoctul de măceșe, supa de legume piure, terci lichid de piure cu apă din orez sau hrișcă, precum și sufleul de caș aburit. La 8-9 zile de la operație, se introduc piure de cartofi, chiftele și chiftele de pește aburite.
După aceasta, timp de 2-4 luni, persoana este transferată la o dietă în piure, care reduce severitatea procesului inflamator și stimulează restabilirea structurii normale a tractului gastrointestinal după intervenție chirurgicală. Toate felurile de mâncare sunt fierte la abur sau fierte și apoi făcute piure. La o dietă cu piure, puteți mânca supe piure de legume cu un decoct de cereale, bulion cu conținut scăzut de grăsimi, carne de pui, carne slabă de vită și pește tocat (cod, șalău, crap, știucă). De asemenea, sunt permise ouăle fierte moi și omletele cu abur. Laptele și smântâna pot fi adăugate la felurile de mâncare preparate ca condimente. În plus, puteți mânca legume fierte - conopidă, dovlecei, dovleac, cartofi, morcovi, broccoli, sfeclă, guli-rabe etc. Terciurile vâscoase în piure sunt preparate din cereale în apă. Uleiul vegetal și untul sunt folosite ca condimente în preparatele preparate.
Pâinea trebuie să fie veche de o zi sau ușor uscată din cereale integrale sau făină de tărâțe. Cu toate acestea, pâinea și chefirul pot fi consumate nu mai devreme de o lună de la operație. Fructele se consumă cel mai bine procesate, sub formă de mousse, jeleu, marshmallows etc. Se pot bea sucuri proaspete, cu excepția sucului de struguri.
Apoi, timp de 8 până la 10 luni, persoana este transferată la o dietă neprocesată, care trebuie urmată timp de un an după operație pentru a elimina cancerul de stomac. În această dietă, toate restricțiile rămân aceleași, dar felurile de mâncare pot fi gătite nu numai prin fierbere la abur, ci și prin fiert și coacere. Puteți mânca mâncăruri moderat reci și calde. În plus, meniul de dietă se extinde, care include borș, supă de varză și supă de carne cu conținut scăzut de grăsimi. Încă puteți mânca pâinea de ieri făcută din făină de secară, grâu și grâu de secară. De asemenea, sunt permise prăjiturile cu conținut scăzut de grăsimi (biscuiți, fulgi de ovăz etc.), diverse feluri de mâncare din pui, carne slabă și pește. Legumele pot fi consumate nu numai fierte, ci și fierte, crude, înăbușite și coapte. În această perioadă, ai voie să mănânci ierburi proaspete și roșii asezonate cu ulei vegetal. Dacă este tolerat, puteți bea chefir, lapte, acidophilus și iaurt. Terciurile, budincile și caserolele sunt preparate din cereale. Pentru aperitive reci, puteți mânca cârnați fierți, frankfurters, caviar, brânzeturi blânde și cu conținut scăzut de grăsimi, șuncă slabă, fructe de pădure și fructe proaspete.
O astfel de dietă va trebui urmată pe tot parcursul vieții, respectând restricțiile privind cantitatea de alimente consumate la un moment dat, precum și consumul de făină, dulciuri și alimente grase.
Cancerul în stadiul al patrulea poate fi încă vindecat! Nutriția după Shatalova și Moerman
Aflați mai multe despre acest subiect:
- Ecografia stomacului și esofagului - interpretarea rezultatelor, indicatorilor, normei. Ce arată ecografiile pentru diferite boli ale stomacului și esofagului? Unde pot face o ecografie a stomacului și esofagului? Pret de cercetare.
- Ecografia stomacului și esofagului - care arată ce medic prescrie studiul, indicații și contraindicații, pregătire și implementare. Cum se efectuează o ecografie a stomacului și esofagului unui copil?
Chirurgii îndepărtează a patra, a treia sau a doua parte a stomacului, mai rar, se efectuează o gastrectomie completă. Segmentul de organ rămas după operație preia toate funcțiile, dar nu se vorbește despre digestie completă. Alimentația alimentară după rezecția gastrică pentru cancer ajută la adaptarea rapidă la noua afecțiune.
Nutriție în primele zile
Imediat după operație, pacientul nu poate mânca sau bea. Toate substanțele necesare trebuie injectate în venele sale sub formă de soluții complexe (acestea conțin aminoacizi, glucoză și diverse săruri). În a treia zi, dacă totul decurge fără complicații, medicul curant vă permite să beți ceai dulce cald în porții mici (literal o linguriță). În același timp, în dietă este introdusă o dietă lichidă specială - un amestec de proteine care este ușor digerabil și nu irită stomacul.
Atât procesul de hrănire a pacientului, cât și meniul în primele zile după operația gastrică sunt preocuparea personalului medical. În primul rând, alimentele sunt introduse în tubul digestiv printr-un tub, după ce sunt îndepărtate - în mod obișnuit. Pentru ca recuperarea după rezecția gastrică pentru oncologie să se desfășoare fără complicații, în materie de nutriție a pacientului, este necesar să se respecte cu strictețe instrucțiunile chirurgilor.
Dieta după operație
În zilele 4-6 (totul este determinat de caracteristicile perioadei postoperatorii), pacientul este transferat la alimentația normală. Cu toate acestea, cuvântul „obișnuit” nu înseamnă o revenire la dieta obișnuită, ci doar o tranziție la consumul de alimente dietetice. Prima etapă a acestei perioade de tranziție este dieta nr. 0 (A, B, C), care este indicată după orice rezecție gastrică: indiferent dacă a fost oncologie sau un ulcer.
№0A
Pacientul operat trebuie să mănânce frecvent (de cel puțin 8 ori pe zi), în porții care să nu depășească 200 ml. Toate alimentele trebuie să fie calde, lichide și practic nesărate. Durata aderării la această dietă este determinată de medic în funcție de starea de bine a pacientului. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor este de 3 zile.
Pacientului i se permite:
- decoct viros de fulgi de ovăz sau orez;
- bulion de carne cu conținut scăzut de grăsimi;
- jeleu;
- infuzie de macese usor indulcita.
№0B
Dieta nr. 0B după operația gastrică pentru oncologie seamănă cu versiunea anterioară, dar există și modificări în ea:
- frecvența meselor poate fi redusă la 6-7;
- dimensiunea unei porții crește la 250 ml;
- decoctul vâscos poate fi amestecat cu terci măcinat;
- Puteți adăuga puțină carne dietetică rasă sau gălbenuș de ou tocat în bulion.
Este indicat să mănânci după aceste principii timp de 2-3 zile sau mai mult dacă este indicat.
№0В
Aceasta este etapa finală a tranziției pacientului operat la o dietă nutritivă. Ar trebui să fie 5-6 mese în timpul zilei. Meniul poate include:
- omleta de albus de ou;
- supă piure (de legume sau carne);
- brânză de vaci cu smântână cu conținut scăzut de grăsimi;
- băuturi din lapte fermentat;
- mere coapte (soiuri neacre);
- biscuiti sau biscuiti (50-75 g).
Sindromul de dumping
Acest sindrom este o complicație frecventă după o intervenție chirurgicală pentru eliminarea cancerului de stomac. Apare din cauza ingerării alimentelor cu carbohidrați nedigerate în intestine și a unui flux excesiv de sânge în duoden.
Manifestări principale: o senzație de plenitudine în abdomen, atacuri de slăbiciune severă și febră după masă și chiar pierderea conștienței. Dacă un pacient nu urmează o dietă după o intervenție chirurgicală pentru cancer de stomac, riscul de a dezvolta sindromul de dumping crește semnificativ.
Pentru a preveni apariția acestei complicații, trebuie să:
- consumați mai multe alimente proteice și carbohidrați complecși;
- Este indicat să limitați carbohidrații ușori la minimum;
- nu consumați alimente care stimulează puternic secreția de bilă și suc pancreatic (gras, afumat, picant etc.).
Dieta dupa 10 zile
La 10-14 zile de la operația la esofag și stomac, pacienții încep să se simtă mult mai bine, dar asta nu înseamnă că nu pot urma dieta. În această etapă a perioadei de recuperare, este indicată dieta nr. 1. Mâncarea ar trebui să fie în continuare piure sau piure, trebuie să mănânci de 5-6 ori pe zi, câte 250 g fiecare. Nu puteți bea mai mult de un pahar de lichid la un moment dat.
Este foarte important ca pacientul să primească suficiente proteine. Pentru a face acest lucru, dieta ar trebui să includă omlete cu proteine, pește slab, carne dietetică și brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi. Legumele și fructele trebuie fierte la abur sau fierte și tocate pentru a nu irita tractul gastro-intestinal.
Nutriție după câteva luni
În timpul rezecției gastrice pentru cancer, restabilirea funcționării tractului gastrointestinal durează mult timp, astfel încât nutriția ar trebui să rămână dietetică chiar și la câteva luni după operație. Pacientul trebuie să urmeze în continuare principiile dietei nr. 1, dar poate mânca deja mâncare în bucăți. Este de preferat să se pregătească preparatele prin fierbere, tocană și coacere.
La 6-8 luni după gastrectomie, meniul pacientului poate fi același cu al tuturor celorlalți. Cu toate acestea, este foarte important să nu uiți de regim - trebuie să mănânci puțin și des. În plus, o persoană care a suferit cancer de stomac și o operație atât de complexă nu ar trebui să-și riște sănătatea și să mănânce junk food, cu atât mai puțin să bea alcool.
Produse autorizate
Ce poți mânca după operația de mânecă gastrică? Mult - dieta pacientului poate fi sănătoasă, variată și gustoasă.
Medicii includ următoarele produse aprobate:
- terci (orez, fulgi de ovăz, hrișcă);
- pui, curcan, iepure, vițel;
- bulion de carne nebogat;
- peste (merluciu, cod, biban, pollock);
- omlete și ouă fierte moi;
- produse lactate fermentate, brânză de vaci;
- smântână, unt (cu moderație);
- ulei vegetal;
- legume și fructe;
- jeleu, jeleu;
- pâinea de ieri;
- apă plată și compoturi.
Produse interzise
Erorile de nutriție după rezecția gastrică pot provoca dureri severe și tulburări digestive. Pentru a preveni acest lucru, pacienții ar trebui să uite de următoarele produse:
- carne grasă, pește, brânzeturi;
- organe, untură;
- bulion bogat;
- produse de cofetărie și pâine proaspătă;
- unele terci (porumb, orz perlat);
- cârnați și carne afumată;
- conserve;
- legume care conțin fibre grosiere (în special varză, ridichi);
- leguminoase;
- murături;
- ciuperci;
- lapte integral;
- inghetata, dulciuri;
- sifon, suc de magazin;
- cafea și ceai tari;
- sosuri.
Exemplu de meniu pentru săptămână
Meniul săptămânal pentru o persoană care a suferit gastrectomie, în stadiul de restabilire a funcționării depline a tractului gastrointestinal, poate fi următorul:
- Luni. Mic dejun – fulgi de ovaz, ceai. Al 2-lea mic dejun – cotlet de pui la abur, jeleu de fructe de pădure. Prânz – supă de legume, o felie de pâine, compot. Gustare de după-amiază – măr copt, pahar de chefir. Cina – omletă, pește fiert, ceai.
- Marţi. Mic dejun – terci de hrișcă, ceai. Al 2-lea mic dejun – jeleu de cireșe, doi biscuiți. Pranz – supa cu chiftele, paine. Gustare de după-amiază – salată de legume (fiertă), compot. Cina – terci de orez, brânză de vaci. Noaptea - un pahar de chefir.
- Miercuri. Mic dejun – ou fiert moale, brânză de vaci, ceai. Al 2-lea mic dejun – măr copt. Pranz – supa de carne cu cereale, o bucata de peste, paine. Gustare de după-amiază – jeleu de fructe de pădure, pâine prăjită. Cina – piure de cartofi, pate de carne (de casă), ceai. Noaptea - un pahar de iaurt.
- În toate zilele următoare puteți alterna aceste feluri de mâncare.
Durata și natura perioadei de recuperare după excizia unei părți a stomacului depind în mare măsură de modul în care pacientul mănâncă. Când pregătește o dietă pentru un astfel de pacient, medicul se asigură că organul operat mai întâi se vindecă bine și abia apoi învață să redigere conținutul gastric.
Video util despre viața după gastrectomie
