Data: 02/06/2016
Comentarii: 0
Comentarii: 0
Pterigionul, al cărui tratament este destul de complicat, este una dintre cele mai frecvente boli ale ochilor. Într-un alt fel se mai numește și himenul pterigoid. Această boală se formează din cauza modificărilor țesutului conjunctivei. Se formează o anumită peliculă de formă triunghiulară, situată pe globul ocular de la podul nasului. În timp, filmul poate crește și se poate muta pe pupilă, în astfel de cazuri vederea se deteriorează brusc.
Pterigionul se poate dezvolta la ambii ochi simultan. Vederea poate fi grav afectată pe măsură ce creșterea se dezvoltă și se răspândește în întregul ochi. Mărimea pterigionului poate fi diferită, în funcție de stadiul bolii, de exemplu, în prima etapă, creșterea este practic invizibilă, nu afectează în niciun fel funcția sistemul vizualși are doar un mic defect cosmetic. A doua etapă a membranei pterigoide care acoperă ochii se caracterizează printr-o creștere marime mare, foarte vizibil. Interferează cu corneea ochiului, afectând astfel vederea.
Motive pentru dezvoltarea pterigionului
Medicii încă nu pot determina cauzele exacte a acestei boli, dar există anumiți factori care influențează dezvoltarea pterigionului. Aceștia sunt factori precum:
- Ereditate. Cel mai adesea, pelicula în formă de aripă care acoperă ochiul este transmisă prin gene.
- Oamenii care trăiesc în partea de sud a emisferei pământului sunt mai sensibili la această boală. Totul se datorează radiațiilor ultraviolete. Radiațiile ultraviolete excesive afectează apariția și dezvoltarea pterigionului.
- Aspectul unui himen pterigoid poate depinde de mediul negativ. Factori precum praful, murdăria, vânt puternic, fumul, poate fi cauza apariției acestuia.
- Tendința de a frecventa diverse boli, de exemplu, angiopatie, infecții, alergii persistente etc.
- Lucrări care implică amestecuri chimice nocive și pulberi. Lovit Substanțe dăunătoareîn ochi poate afecta negativ și dezvoltarea acestei boli.
- Oboseala ochilor, munca constantă la computer, vântul rece de la aparatul de aer condiționat care sufla în ochi poate fi una dintre cauzele pterigionului.
Reveniți la cuprins
Simptomele bolii
Dacă credeți statisticile, pterigionul apare și se dezvoltă indiferent de vârstă și sex, dar cel mai adesea această boală afectează bărbații cu vârsta peste 25 de ani. Pterigionul apare foarte rar la tinerii sub 25 de ani. Pterigionul practic nu este observat la un nou-născut, dar există excepții când copilul face un fel de infecție la ochi care dăunează sistemului vizual.
Următoarele simptome sunt observate cu această boală:
- Încețoșare abia vizibilă pe suprafața ochiului.
- Apariția unei mici creșteri pe suprafața corneei ochiului.
- Sentiment corp strainîn ochi.
- Senzație de uscăciune și iritație la nivelul ochiului.
- Dacă filmul pterigoidian crește pe cornee, atunci vederea scade.
- Apariția unor astfel de fenomene precum mâncărime, arsuri, umflături, roșeață, lacrimare crescută.
Reveniți la cuprins
Pterigionul și tratamentul acestuia
Dacă pterigionul se dezvoltă în stadiile incipiente, tratamentul acestuia poate fi avansat cu ajutorul medicamentelor. Medicul curant, medicul oftalmolog, poate prescrie diverse unguente pentru ameliorarea umflăturilor, iritației și mâncărimii ochilor, picături care susțin membrana mucoasă (preparate pentru lacrimi artificiale), diverse geluri etc. Este indicat să purtați ochelari ultraprotectori în primele etape ale bolii. După tratamentul medicamentos, himenul pterigoid nu vă va deranja, dar cel mai mic surmenaj poate contribui la reapariția lui. Tratamentul medicamentos poate împiedica răspândirea acestuia în corneea ochiului.
Pterigionul avansat este dificil de tratat.
Dacă boala este avansată, atunci îndepărtarea pterigionului implică o intervenție chirurgicală.
Numai chirurgical Această boală poate fi complet eradicată. Astăzi există un numar mare de modern metode chirurgicaleîndepărtarea și tratarea himenului pterigoidian.
- Tratament cu laser. Prin utilizarea tratament cu laser Puteți îndepărta himenul pterigoid fără teama de a deteriora funcțiile vizuale.
- Grefele conjunctivale. Cu ajutorul lor, puteți înlocui membrana deteriorată a ochiului folosind lipici special sau sutură.
Perioada postoperatorie nu decurge întotdeauna bine. Se poate intampla reactii alergice pe material de sutură sau grefele pot să nu fie potrivite. Prin urmare, înainte de a fi supus unei intervenții chirurgicale, este necesar să vă consultați cu specialiști și să faceți toate analizele la timp, astfel încât să nu existe alergie la medicamentele pe care le luați. După operație, tratamentul continuă, ochii sunt tratați cu special unguente antibacterieneși picături. Acest lucru este necesar pentru a preveni intrarea infecției în cornee, deoarece aceasta poate duce la afectarea vederii. Nu uita asta tratament chirurgical Puteți elimina creșterea și himenul pterigoid, dar pentru a preveni reapariția bolii, trebuie să luați anumite măsuri de precauție.
03.09.2014 | Vizualizat de: 7.149 de persoane.Pterigionul este format din țesut conjunctival care a suferit modificări degenerative, și crește de la limb spre mijlocul corneei. Pterigionul poate avea marimi diferite- de la câțiva milimetri la formațiuni mari care acoperă corneea și reduc semnificativ calitatea vieții pacientului.
Ce este un pterigion?
Pterigionul, sau himenul pterigoidian, este o formațiune anormală situată în colțul interior al ochiului, având formă triunghiulară.
Dezvoltarea patologiei poate fi rapidă, caracterizată prin crestere rapida, sau lent.
Prevalența
Epidemiologia este direct legată de locul de reședință al unei persoane. De exemplu, în Statele Unite, în acele zone geografice care sunt peste 40 de grade latitudine, prevalența patologiei nu depășește 2% din 100% din populație.
ÎN zonele populate, situat la o latitudine de 28-36 de grade, incidența crește la 10%.
Potrivit experților, acest lucru se datorează unei creșteri a cantității de radiații solare primite de oameni.
La femele, patologia se dezvoltă mai rar decât la masculi, ceea ce se datorează expunerii mai frecvente a masculilor la razele arzătoare ale soarelui din cauza tipului lor de muncă. Primele semne de pterigion sunt de obicei observate la o vârstă tânără și matură (25-40 de ani). Înainte de vârsta de 20 de ani, boala este rar înregistrată.
Cauzele bolii
Cauzele dezvoltării bolii sunt: frecvența ridicată și durata expunerii la radiații ultraviolete în zona ochilor, ceea ce este tipic pentru locuitorii regiunilor cu climă caldă, munca în zone deschise, neglijarea metodelor și mijloacelor de protecție a ochilor. S-a dovedit, de asemenea, o predispoziție ereditară la apariția semnelor de pterigion.
Simptomele pterigionului
Pe primele etape boală, orice simptom poate fi complet absent. Mai târziu, se dezvoltă semne de iritare a ochilor, roșeață a conjunctivei, o senzație de prezență de nisip, „ceață” în ochi, umflarea pleoapelor și o ușoară scădere a funcției vizuale.
Metode de diagnosticare
O examinare de către un oftalmolog include testarea acuității vizuale și inspectie vizuala folosind o lampă specială. Dacă apar miopie și astigmatism, se prescrie keratotopografia. Urmărirea dinamică a proceselor în curs permite calcularea ratei de dezvoltare a bolii.
Consecințe și complicații
Printre simptomele neplăcute care pot apărea pe măsură ce pterigionul progresează sunt:
- viziunea incompletă a obiectelor, distorsiunea contururilor acestora;
- pierderea semnificativă a vederii;
- durere în ochi, iritație severă, inflamație a conjunctivei din cauza frecării, zgârieturii;
- apariția aderențelor, cicatricilor pe cornee, pleoape etc.;
- fuziunea țesutului pterigion cu alte părți ale organului vizual, scăderea mobilității mușchilor extraoculari, ca urmare a căreia globul ocular își poate pierde mobilitatea;
- dublarea obiectelor ().
Fenomenele de diplopie se dezvoltă cel mai adesea din cauza paraliziei parțiale a mușchiului extern. Dacă pacientul a suferit o intervenție chirurgicală pentru pterigion, astfel de consecințe neplăcute pot fi observate ca urmare a separării tendonului muscular de zona atașării acestuia.
O complicație rară a pterigionului este degenerarea corneei cu subțierea pronunțată, care se observă pe fundalul contactului regulat al corneei cu partea proeminentă a formațiunii.
Cea mai periculoasă, dar cea mai rară consecință a bolii poate fi degenerarea ei într-o tumoare malignă.
Tratamentul pterigionului
Pentru a reduce rata de progresie a bolii, se folosesc picături precum „lacrimi artificiale”, geluri hidratante și unguente. Pacienților li se recomandă să poarte în mod constant ochelari cu filtre UV atunci când sunt în aer liber. Pentru a elimina simptomele pterigionului, utilizați unguente pentru ochiși picături cu glucocorticosteroizi.
Tratament chirurgical
O modalitate radicală de a elimina formarea în zona colțului interior al ochiului este interventie chirurgicala. Se efectuează pentru a restabili aspectul estetic al feței, precum și în scopuri terapeutice (pentru a normaliza acuitatea vizuală, pentru a elimina disconfortul, iritația și alte simptome).
Îndepărtarea chirurgicală a pterigionului poate fi efectuată conform diferitelor tehnici, dar toate au ca scop excizia țesutului anormal de crescut.
Sa observat că îndepărtarea pterigionului fără tratament medicamentos ulterior duce la reapariția lui în jumătate sau mai multe dintre cazuri.
Pentru a preveni acest lucru, imediat după operație sunt tratați cu imunosupresoare (citostatice), se efectuează cursuri de terapie cu iradiere β, zona afectată este tratată cu criocoagulante etc.
Dacă terapia postoperatorie a fost efectuată în la maxim, probabilitatea de reapariție a pterigionului nu este mai mare de 10%.
Dacă pterigionul are dimensiuni semnificative, poate fi necesar să transplantați (lipiți sau coaseți) o autogrefă conjunctivală sau membrane artificiale speciale pentru a ascunde defectul cosmetic rezultat.
Operația nu este complicată și este adesea efectuată sub Anestezie locala. În paralel cu tratamentul anti-recădere, este prescris terapie antibacteriană, picături pentru a preveni inflamația.
În unele cazuri, operația duce la dezvoltarea complicațiilor. Acestea pot fi: infecția ochiului, respingerea transplantului, inflamarea țesutului în zona de sutură, disfuncție vizuală (de exemplu, vedere dublă), apariția cicatricilor pe corneea ochiului.
Cele mai rare, dar care încă apar, complicații sunt perforația globul ocular, pătrunderea sângelui în vitros. În timpul tratamentului cu citostatice și terapie cu radiatii Corneea poate deveni mai subțire și uneori apare ectazia sclerală.
Ai observat, când te uiți în ochii unei persoane în vârstă, o peliculă roșie pe conjunctivă? Este ca și cum vasele de sânge ar fi format o cale în colțul interior sau exterior al ochiului. Acesta este un pterigion. Nu vă fie teamă de acest diagnostic greu de pronunțat și să ne dăm seama de ce apare.
Pterygium (tradus din limba latină„aripa”) este o îngroșare a conjunctivei, care poate crește treptat pe partea transparentă a ochiului - corneea. În cazurile avansate, pterigionul ajunge la pupilă și o închide, ducând la pierderea vederii.
Cauze
Pterigionul este o îngroșare a conjunctivei care se extinde treptat în cornee.Pterigionul se dezvoltă cel mai adesea la persoanele de vârstă mijlocie și în vârstă, dar poate apărea și la tineri. La copii este congenital. În primul rând, oamenii din rasa mongoloidă care trăiesc în țări fierbinți cu un climat uscat sunt susceptibili la această boală. Vânt puternic cu nisip, influența radiației solare directe poate provoca dezvoltarea acestei formațiuni. Acțiunea iritanților chimici joacă un rol important.
Pterigionul poate fi detectat prin privirea într-o oglindă. Este situat în colțul interior sau exterior al ochiului; în cazuri complicate, pterigionul se găsește pe ambele părți simultan.
Tratament
Boala progresează lent și etapele inițiale nu afectează acuitatea vizuală, fără a provoca niciun disconfort. Îndepărtarea pterigionului în acest caz, efectuate la cererea pacientului în scop cosmetic.
Cu toate acestea, dacă pterigionul începe să crească, atunci disconfort Când clipește, vederea se poate deteriora din cauza astigmatismului, care se dezvoltă pe măsură ce o peliculă se acumulează pe cornee. În astfel de cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă.
De regulă, se realizează sub Anestezie locala. Picăturile anestezice sunt instilate în pacient și o soluție anestezică este injectată în grosimea pterigionului. Se excizează filmul cu o lamă, se suturează defectul conjunctival. Se aplică un bandaj aseptic pe ochi. După operație, medicul prescrie picături antiinflamatorii. Nu necesita spitalizare. Nu este nevoie să adere la un regim special după intervenție. După 10-14 zile, pacientul poate începe să lucreze.
În cazurile avansate, când pterigionul acoperă complet pupila, vederea obiectului dispare. Intervenția chirurgicală devine tehnic mai dificilă pentru chirurg și mai greu de tolerat de către pacient. După operație, vederea nu poate fi restabilită la nivelul care era înainte de dezvoltarea pterigionului, deoarece fuzionează ferm cu corneea și cu aceasta. sectia de chirurgie transparența acestuia este afectată. De aceea este important sa nu ratati momentul in care operatia va fi efectuata rapid, eficient si nu va aduce dezamagiri nici medicului, nici pacientului.
Caracteristici perioada postoperatorie sunt:
- exprimat senzații dureroase, deoarece corneea, din care este îndepărtată o parte a pterigionului, este cea mai sensibilă membrană a ochiului. Cand este deteriorat, ceea ce este inevitabil in timpul interventiei chirurgicale, se dezvolta asa-numitul sindrom corneean, manifestat prin durere care impiedica deschiderea ochiului si lacrimare. Imediat ce rana corneeană se vindecă, disconfortul dispare;
- posibilitatea de a sângera de la vase de sânge conjunctivă timp de câteva ore după operație. Nu e ceva de care să te temi! Doar schimbați bandajul umed cu unul nou;
- roșeață prelungită a ochiului. Deoarece pterigionul este complet pătruns de vase de sânge, atunci când este îndepărtat, sângele poate curge sub conjunctivă cu formarea hemoragiei. Se rezolvă de la sine, fără tratament, în 1-2 săptămâni.
- Deoarece suturile sunt plasate pe defectul conjunctival, la început este posibil să simțiți o senzație de pete în ochi. Nu vă faceți griji, cusăturile se vor dizolva de la sine în 7-10 zile;
- Pterigionul este o boală recurentă. Dacă apare din nou după îndepărtare, va fi necesară o altă operație.
Amintiți-vă că nici un popor și metode medicinale tratamentul pterigionului acest moment nu exista. Dacă această formațiune apare la tine sau la cei dragi, ar trebui să consulți imediat un oftalmolog!
Organele vederii, spre deosebire de alte componente ale corpului uman, funcționează cel mai zile - în medie, aproximativ 16 ore. Din cauza efortului excesiv, ochii încetează să mai perceapă imaginea lumii înconjurătoare în lumină reală - se creează impresia de tulburare. Dar acesta nu este cel mai rău motiv - uneori vălul poate semnala prezența unor boli periculoase.
Caracteristicile manifestării
Senzația de văl în fața ochilor se mai numește și starea ochilor „oboși”. De regulă, acest simptom se manifestă:
- după o zi grea de muncă;
- dimineața cu adaptare insuficientă la lumina puternică a soarelui;
- după o lungă perioadă de timp de lucru cu dispozitive electronice(calculatoare, smartphone-uri, tablete).
De obicei, această afecțiune este temporară și dispare în câteva ore după schimbarea activităților. Dacă vederea încețoșată te însoțește pentru o perioadă lungă, există motive să te gândești la prezența unor boli sau la o schimbare a ocupației.
ÎN in unele cazuri voalul este însoțit de următoarele simptome:
- roșeață a albului ochilor;
- oboseală a mușchilor oculari;
- mâncărime;
- uscăciune a membranelor mucoase ale globului ocular;
- slăbiciune generală;
- interferență cu vederea - pete de zbor, ondulații, ;
- probleme cu percepția luminii strălucitoare a zilei.
Voalul poate fi observat la unul sau ambii ochi în același timp.
Motivele apariției filmului
Principalul motiv pentru vederea încețoșată este efectul iritanților asupra ochilor și organelor din jur. Mai jos sunt exemple de principalii factori stimulatori.
Lumină puternică
Rămâi mult timp sub linii drepte razele de soare provoacă ochii să se obișnuiască cu un astfel de mediu. După aceasta, este dificil pentru oameni să își adapteze vederea în camere întunecate, chiar și cu luminile aprinse.
Locuitorii țărilor din sudul Europei, Africa, precum și marinarii sunt cei mai susceptibili la acest simptom.
Iritanti mecanici
Acestea includ particule de praf de pe stradă sau în producție (construcții, întreprinderile industriale), vânt puternic, nisip. Stimulii mecanici includ, de asemenea, stimulii artificiali - monitoare de computer, telefoane și televizoare.
Factori biologici
Unii oameni sunt predispuși genetic la dezvoltarea bolilor vizuale, cum ar fi. Manifestările cronice ale deficienței de vedere intră și ele în categoria iritanților naturali.
Cel mai mare pericol provine din formele vizibile de tulburare a cristalinului sau alb al ochiului. Spre deosebire de tulbureala, care este resimțită direct de persoana însăși, dacă tulburarea se manifestă vizual, este necesar să se consulte de urgență un oftalmolog.
Boli cu simptome similare
Voalul din fața ochilor vorbește adesea despre dezvoltare boli patologice organele vederii. Cele mai frecvente sunt următoarele.
Probleme de focalizare
Aceasta include,. În acest caz, o persoană vede lucrurile tulbure la o anumită distanță (aproape, departe).
Se observă mai ales la adulții cu vârsta peste 40 de ani. Manifestarea este problemele cu citirea de aproape. De obicei, doar un ochi vede mai rău la început. Dacă nu se iau măsuri, vederea celuilalt ochi se va deteriora în timp.
Cataractă
O boală periculoasă care amenință pierderea completă a vederii dacă nu este detectată și tratată în timp util. Se manifestă printr-o întunecare treptată a cristalinului ochiului până când devine complet încețoșată. Din păcate, în etapele ulterioare se poate vindeca doar cu intervenție chirurgicală.
Glaucom
Încă unul boala grava cu vedere temporară încețoșată, care crește treptat în timp. La vedere slabă- doar un semn însoțitor care indică o modificare (mai des - o creștere) a presiunii în vasele de sânge ale globului ocular.
Degenerescenta maculara
La fel ca prezbiopia, se dezvoltă mai des la persoanele în vârstă (de obicei aproximativ 60 de ani) cu lucru prelungit cu obiecte la distanță apropiată:
- acul, în special tipurile sale care necesită lucrul cu lupa;
- citind;
- lucrând la un computer.
Treptat, o ușoară tulburare se dezvoltă într-o distorsiune completă a formelor și liniilor obiectelor din jur în câmpul vizual al pacientului.
Cea mai periculoasă manifestare a problemelor de vedere este sângerarea internă în ochi. Vederea încețoșată are o nuanță roșiatică. Adesea observată la diabetici și la pacienții hipertensivi.
nevrita
Inflamația nervilor din organele de vedere duce la o creștere a încărcăturii asupra acestora, motiv pentru care imaginea pare neclară și este dificil să se concentreze pe anumite obiecte. Când boala recidivează, un voal apare brusc în fața ochilor și pare destul de dens.
Unul dintre principalele semne ale migrenei este durerea atunci când focalizați vederea, când priviți lumina puternică. În timpul atacurilor, ochii pacientului par să fie acoperiți cu un nor întunecat.
Schimbările bruște în procesele de lucru ale creierului pot afecta ireversibil vederea și o pot estompa. Același lucru este valabil și pentru tumori oncologiceîn zona capului, mai ales dacă se observă probleme de vedere doar la 1 ochi.
Video: Ceață (voal) în fața ochilor
Voal la nou-născuți
În ciuda faptului că problemele de vedere apar predominant la tinerii de peste 18 ani și la adulții de peste 40 de ani, aproximativ 5% dintre nou-născuți sunt, de asemenea, susceptibili la boli oculare. Una dintre cele mai periculoase este, care se manifestă prin obstrucție canale lacrimale.
În interiorul mamei, fătul este protejat de membrane speciale asemănătoare peliculei, datorită cărora lichidul amniotic nu pătrunde în organism. La naștere, membrana nu se rupe întotdeauna, ceea ce face dificilă curgerea lichidului prin canalele lacrimale. În timp, acest lucru duce la tulburări.
Boala poate avea următoarele cauze:
- dezvoltarea canalelor lacrimale este patologică;
- nu există canale lacrimale;
- În timpul nașterii, copilul a primit o leziune facială;
- În timpul nașterii, se pune presiune crescută asupra capului copilului.
Pe lângă ochii tulburi, copil Există eliberare involuntară de lacrimi, puroi în colțurile ochilor, roșeață, umflarea pleoapelor. Diagnosticați boala și prescrieți tratament corect doar un oftalmolog calificat poate.
Opțiuni de tratament
Înainte de a utiliza orice tip de tratament, trebuie să consultați un oftalmolog calificat pentru a determina cauza tulburării și a discuta cele mai bune modalități de a o elimina.
Medicină tradițională
Dacă problemele de vedere nu sunt însoțite de o manifestare vizibilă a unui văl, pacientului i se prescriu picături sau unguente vasoconstrictoare sau vasodilatatoare care reduc oboseala, umflarea și spăla membrana ochiului de iritanti mecanici.
Pentru probleme oculare simptom însoțitor Pentru alte boli (migrenă, alergii), sunt prescrise medicamente care elimină direct agentul cauzal al bolii.
Dacă tulburarea devine vizibilă pentru cei din jurul pacientului, se elaborează o fișă de tratament. Se examinează zona întunecată, se observă comportamentul acesteia și se prescrie terapia în funcție de boală și simptome.
În cazurile acute, este necesară o intervenție chirurgicală a vederii. Cu aproximativ o zi înainte, pacientul începe să se pregătească pentru intervenție chirurgicală, excluzând factorii de subțiere a sângelui. Intervenția chirurgicală se efectuează cu ajutorul unui bisturiu sau cu laser, care are anumite avantaje:
- excluderea sângerării interne datorită cauterizării în timp util a vaselor cu laser;
- nu este nevoie de suturi;
- procesul de reabilitare durează mai puțin;
- senzațiile de durere sunt atenuate.
Îndepărtarea zonei vizibile de opacitate este posibilă numai prin intervenție chirurgicală; nu există mecanisme pentru tratamentul medicamentos.
Video: Ce să faci dacă îți apare un văl în fața ochilor?
Mijloace disponibile
Decocturile de plante cu proprietăți medicinale ajută la ameliorarea inflamației, clătește și calmează ochiul:
- muşeţel;
- șoricelă;
- Tei;
- colectare de plante;
- rădăcină de șoricelă.
Ele sunt luate sub următoarele forme:
- spălat;
- băi;
- comprese.
De obicei pe pachete plante medicinale Este postată o rețetă tipărită pentru utilizarea lor pentru organele vizuale.
Dacă nu aveți acasă substanțele de mai sus și trebuie să vă spălați urgent ochii, puteți folosi ceai negru pur. Este necesar să preparați ceai tare fără zahăr, să umeziți un tampon de bumbac cu el, să clătiți ochiul sau să îl aplicați pe pleoapă pentru un timp. Dacă ceaiul este ambalat, aplicați o pungă proaspăt preparată pe pleoapă.
Măsuri preventive
Igiena regulată a organelor vizuale va ajuta la evitarea manifestării bolilor periculoase și la reducerea oboselii oculare la sfârșitul zilei de lucru. Recomandări de la oftalmologi calificați:
- vizite regulate la un oftalmolog cel putin o data pe an pt diagnosticul general organele vizuale;
- spălarea și dezinfecția obligatorie a mâinilor înainte de a lucra cu membranele mucoase ale ochilor (punerea/înlăturarea lentilelor de contact, de exemplu);
- făcând exerciții pentru ochi și odihnindu-te aproximativ 10 minute loc de munca permanent la calculator. Ochii trebuie să se odihnească cel puțin o dată la oră și jumătate;
- utilizați curat și intact (fără zgârieturi, așchii) ochelari de soare pentru protecție împotriva razelor directe ale soarelui;
- Atunci când se lucrează într-o industrie cu praf sau în lumina puternică a zilei, este necesară protecția ochilor obligatorie împotriva iritanților (ochelari de plastic sau o mască care limitează complet accesul iritantului la organele de vedere și zona din jurul ochilor).
În plus, ochii trebuie spălați apă curată la spălare dimineața și seara.
Video: Un remediu eficient pentru senzația de film dimineața
Deoarece o persoană primește aproximativ 90% din toate informațiile prin vedere, este necesar să se acorde atenție chiar și la modificările minore precum vederea încețoșată la sfârșitul zilei de lucru. Identificarea în timp util a cauzei problemelor de vedere va ajuta la evitarea dezvoltării unor boli grave.
Pterigionul este o creștere urâtă pe piele care provoacă disconfort. Mulți oameni nu acordă atenție acestei boli, considerând-o un defect cosmetic care nu necesită tratament special. Dar este chiar așa?
Pterigionul este o boală a conjunctivei (membrana mucoasă) a ochiului, în care țesutul său se modifică și crește pe cornee. O astfel de creștere are loc cel mai adesea din colțul medial (interior) al organului vederii. În cele mai multe cazuri, ambii ochi sunt afectați. Experții mai numesc pterygium pterygium sau himen pterigoid. Formația are o formă triunghiulară, crescând treptat spre pupilă.
Pterigionul este o formațiune în formă de aripă
Pe lângă un defect cosmetic, himenul pterigoidian provoacă disconfort și în cele din urmă reduce acuitatea vizuală.
Boala este mai susceptibilă la persoanele în vârstă, locuitorii din latitudinile nordice și sudice, precum și persoanele ai căror ochi sunt expuși în mod constant la diverși iritanti.
Pterigion: video
Clasificarea bolii: pterigion fals și adevărat
Pterigionul este clasificat în funcție de originea, progresia și dezvoltarea clinică.
Există pterigion primar (adevărat) și secundar (fals). Adevărat apare în principal la persoanele în vârstă ca urmare a expunerii la factori nocivi pe membrana mucoasă a ochiului. Secundar, numit și pseudopterygium, se dezvoltă ca urmare a modificărilor cicatriciale ale conjunctivei din cauza diferitelor leziuni, intervenții chirurgicale, arsuri și inflamații. Pterigionul fals diferă de pterigionul adevărat prin faptul că nu progresează și poate fi localizat oriunde în ochi.
În funcție de tendința de progres, există:
Din punct de vedere clinic, pterigionul este împărțit în cinci etape în funcție de deficiența vizuală, profunzimea creșterii și astigmatismul dezvoltat.
De ce apare patologia: factori de dezvoltare
Precondiția histologică pentru dezvoltarea pterigionului este aceeași origine a stratului cornos și a țesutului conjunctival. Predispoziția ereditară joacă un rol semnificativ în apariția bolii.
Motivele exacte provocând patologie, experții nu pot numi. Există factori care provoacă apariția și progresia pterigionului:
Apariția pterigionului provoacă iritarea cronică a ochilor de către substanțe nocive
Influența constantă a factorilor nocivi asupra ochilor provoacă inflamarea conjunctivei, modificări ale stratului epitelial al stratului exterior al ochiului și proliferarea vaselor de sânge mici. Datorită creșterii circulației sanguine în coaja ochiului, sunt activate keratocitele corneene - celule legate de fibroblaste („blocuri de construcție” țesut conjunctiv organism). Ele provoacă proliferarea țesutului conjunctiv, din care se formează himenul pterigoid.
Simptomele pterigionului: grade și stadii de apariție
La început, boala nu se manifestă cu niciun simptom neplăcut. Primul semn de pterigion este tulburarea unei zone mici a marginii corneei, apoi apare o formațiune mică în acest loc, care crește treptat.
Pe măsură ce himenul se mărește, pacientul începe să fie deranjat de senzația unei pate în ochi și de disconfort persistent. Aceste simptome neplăcute apar din cauza iritației terminațiilor nervoase de pe suprafața interioară a pleoapei. Uscăciunea constantă și arsurile sunt cauzate de o întrerupere a formării peliculei fiziologice hidratante de pe ochi. Cu cât pterigionul crește mai mult, cu atât simptomele devin mai severe. Când formațiunea crește pe partea centrală a corneei, acuitatea vizuală scade. Uneori, himenul pterigoidian devine inflamat și apoi apar umflarea conjunctivei, înroșirea sclerei, mâncărime și lacrimare.
Pterigionul ochiului stadiul 3
Pterigionul are trei părți: corp, cap și capac. Marginea plată anterioară sau calota este vârful himenului și este compusă din fibroblaste care germinează și distrug membrana corneei. În spatele capacului este un cap cu o rețea dezvoltată de vase mici, care fuzionează strâns cu corneea ochiului. Corpul himenului este cea mai mare parte mobilă a pterigionului.
Forma progresivă a bolii se caracterizează printr-un cap îngroșat care iese deasupra suprafeței corneei și o rețea vasculară dezvoltată. Pe baza stării vaselor himenului, medicii determină capacitatea acestuia de a crește:
Există cinci etape clinice în dezvoltarea bolii:
Diagnosticul himenului pterigoidian
Este destul de simplu pentru un oftalmolog să diagnosticheze pterigionul, deoarece himenul este bine definit vizual. De obicei, medicul efectuează oftalmoscopie, biomicroscopie folosind o lampă cu fantă și keratotopografie (scanarea suprafeței corneei). Aceste metode de examinare permit specialistului să determine starea fundului ochiului, nivelul de astigmatism cauzat de boală, precum și să evalueze leziunea și gradul de fuziune a himenului cu stratul cornos.
Galerie foto: examinarea pacientului
Oftalmoscopia - examinarea fundului ochiului Biomicroscopia folosind o lampă cu fantă este utilizată pentru cercetare diferite departamente Keratotopografia globului ocular - studiul suprafeței corneei
Diagnostic diferentiat
Pterigionul trebuie diferențiat de următoarele boli oculare:
Tratamentul bolii: sunt eficiente remediile populare?
Singurul tratament complet pentru pterigion este intervenția chirurgicală. Tratament medicamentosÎn plus, remediile populare nu pot scăpa complet de problemă.
Utilizarea medicamentelor
Tratamentul conservator este prescris pentru a atenua simptomele și pentru a încetini creșterea himenului pterigoid.
Pterigionul trebuie măsurat periodic pentru a determina ritmul de creștere a formării: mai întâi la fiecare 3 luni, apoi o dată pe an.
Pentru a reduce iritația ochilor, se prescriu preparate pentru lacrimi artificiale: picături Oxial, Hypromelose, Defislez, Slezin, Hilo-Komod, Visin, geluri pentru ochi - Oftagel, Vidisik, Systein-gel.
Pentru inflamația moderată sau moderată a pterigionului severă se prescriu medicamente steroizi locale slabe: soluție de fluormetanol, soluție de loteprendol, picături de dexametazonă. Se folosesc antiinflamatoare nesteroidiene: Diclofenac, Nevanac, Broxinac picaturi.
În unele cazuri, dexametazona este prescrisă ca injecție în corpul himenului într-un curs de două ori de 10 injecții cu o pauză de o lună. Ca urmare, se observă aplatizarea și atrofia corpului ptegiriumului și întreruperea alimentării sale cu sânge. Această terapie este indicată pentru tratamentul bolii în stadiul 1.
Pentru a încetini creșterea himenului pterigoid, este utilizat medicamentul Emoxipin (Lakemox), un antioxidant sintetic. În același scop, sunt recomandate preparate cu vitamine - colină, riboflavină, instilate în ochi. Aceste fonduri, îmbunătățirea procesele metaboliceîn cornee, încetinește creșterea pterigionului. Injecțiile cu hialuronidază inhibă dezvoltarea țesutului conjunctiv, ajutând astfel la oprirea creșterii himenului. Această terapie este eficientă numai pentru gradele 1-2 ale bolii; cu severitatea severă a pterigionului, poate servi doar ca suplimentar la tratamentul chirurgical.
Galerie foto: medicamente pentru tratamentul simptomatic al pterigionului
Visine este prescris pentru eliminarea simptomelor de uscăciune și iritație a ochilor Picături Oxial - pentru hidratarea corneei.
Picăturile Oftagel sunt prescrise pentru a hidrata corneea ochiului Picăturile de broxinac sunt necesare pentru a ameliora inflamația și durerea Picăturile Systane ultra pentru a elimina sindromul de ochi uscat Picăturile oftalmice de diclofenac sunt prescrise pentru a ameliora inflamația
Emoxipina este prescrisă pentru a încetini creșterea pterigionului
Dexametazonă în picaturi de ochi are efect antiinflamator
Tratament chirurgical: metode de îndepărtare a pterigionului
Tratamentul chirurgical se efectuează atât în scop cosmetic, cât și dacă este necesar, dacă himenul mărit a ajuns în partea optică a corneei, din cauza căreia vederea scade constant și pacientul experimentează un disconfort sever.
Contraindicații la intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea himenului pterigoid:
Oftalmologia chirurgicală modernă poate oferi multe tehnici de îndepărtare a pterigionului. Toate acestea vizează excizia formării. Cu toate acestea, pterigionul este predispus la recidive, în plus, mai agresiv decât cazul inițial, prin urmare ștergere normalățesutul este ineficient.
Chirurgie pentru îndepărtarea pterigionului folosind cheratoplastie de barieră strat cu strat
Tehnica de excizie a țesutului pterigion este adesea folosită, urmată de închiderea locului himenului pterigoidian cu o autogrefă conjunctivală (o secțiune de conjunctivă sănătoasă extrasă de sub pleoapa superioară) sau membrană amniotică. Pentru a fixa materialul pe rană se folosesc suturi sau adeziv biologic special.
Chirurgie pentru îndepărtarea pterigionului folosind o autogrefă
Există o tehnică interesantă pentru prevenirea reapariției petrigiumului. Himenul este excizat, se aplică o peliculă specială pe zona „goldă” a sclerei, care conține Mitomicin-c (un antibiotic antitumoral) sau 5-Fluorouracil (antimetabolit), se fixează, iar restul plăgii este acoperită cu conjunctivă sănătoasă. La o săptămână după operație, pelicula este îndepărtată. Această metodă permite nu numai evitarea recăderilor, dar oferă și un efect cosmetic bun datorită epitelizării complete a rănii.
Aplicațiile de etanol 20% sunt, de asemenea, utilizate pe corpul pterigionului înainte de îndepărtare și pe sclera după excizie. Această metodă este comparabilă ca eficacitate cu utilizarea Mitomicinei, iar vindecarea corneei are loc și mai rapid.
Operația în sine se efectuează în ambulatoriu, sub anestezie locală și durează aproximativ o jumătate de oră. La 2 ore după procedură, pacientul se poate întoarce acasă. Durata concediului medical se stabilește individual.
Chirurgie pentru îndepărtarea pterigionului cu chirurgie plastică conjunctivală folosind Alloplant: video
Perioada postoperatorie: precauții
După intervenție, pacientului i se administrează un plasture pentru ochi, care trebuie purtat până la ziua urmatoareși poate fi schimbat atunci când este murdar. După îndepărtarea acestuia, este necesar să se instifice medicamentele prescrise de medic în ochiul operat conform unei anumite scheme. Sunt prescrise medicamente antiinflamatoare agenți antibacterieniși antimetaboliți:
Durata totală a terapiei postoperatorii este de aproximativ 30 de zile.
Nu udați ochiul operat timp de o săptămână. Se recomandă purtarea ochelarilor cu filtre ultraviolete de protecție timp de două săptămâni după intervenție. Activitatea fizică este interzisă pentru aceeași perioadă.
După operație, pacientul este de obicei deranjat de deficiențe de vedere. Dacă procedura are succes, această funcție este restabilită în 5-7 zile, uneori această perioadă durează o lună.
În plus față de deficiența de vedere, pacientul are sindrom corneean după intervenție chirurgicală:
Posibilă sângerare din conjunctivă (imediat după intervenție chirurgicală), umflare a ochiului operat, înroșire a globului ocular (dispare în 1-2 săptămâni).
După 7 zile, medicul efectuează o examinare de urmărire; puteți începe lucrul la 10-14 zile după operație.
După operație, este necesar să se insufle picături pentru ochi cu medicamente prescrise de medic conform unei anumite scheme.
Cu exceptia chirurgie tradițională Pentru a elimina pterigionul, medicii folosesc tratament cu laser. Cu ajutorul acestuia, capul himenului pterigoid este cauterizat. Această metodă este mai puțin traumatizantă și mai sigură pentru ochii pacientului. Perioada de recuperare dupa operatia cu laser este mai scurta si sunt mai putine complicatii.
Prognosticul tratamentului și complicațiile
Cele mai frecvente complicații ale pterigionului progresiv pot fi:
Următoarele condiții sunt mai puțin frecvente:
Prin urmare, este necesară îndepărtarea himenului pterigoid.
Complicații posibile după operație:
Complicațiile pe termen lung după utilizarea citostaticelor sau a radioterapiei pot include subțierea sau ectazia (protruzia unei zone) a corneei sau sclerei.
Prevenirea patologiei: cum să preveniți recidiva
Tehnicile moderne fac posibilă reducerea frecvenței recăderilor după îndepărtarea chirurgicală himenul pterigoidian la minimum:
Prevenirea generală a bolii:
Când lucrați la computer, nu trebuie să vă supraîncărcați ochii și să le odihniți periodic.