Mecanisme de formare a unei atitudini negative față de un părinte care locuiește separat (continuare). Psihoza indusa: simptome, dezvoltarea bolii si tratament Psihozele induse clinica tactici medicale

2) Inducția psihologică. Unul dintre cele mai comune mecanisme de formare a unei atitudini negative la copii față de un părinte care locuiește separat este inducția psihologică, care poate fi realizată în diferite forme de la copil reflectând opiniile și evaluările adulților semnificativi până la adaptarea activă a copilului. de către adulții cu care locuiește. Inducerea mentală este facilitată, pe de o parte, de imaturitatea naturală a copiilor legată de vârstă și de sugestibilitatea lor; și pe de altă parte, o apropiere emoțională crescută cu părintele care conviețuiește. O condiție prealabilă necesară pentru inducția psihologică este prezența ostilității față de părintele care locuiește cu copilul. fostul soțși lipsa de dorință de a proteja copilul de implicarea în conflicte familiale.

În prezența inducției psihologice, prezentarea de către copil a informațiilor despre părintele separat și relația cu acesta este intensă din punct de vedere emoțional. Acuzațiile pe care un copil le face împotriva unui părinte nu sunt adesea confirmate de materialele cauzei civile și de rezultatele unei expertize a părintelui, dar sunt pe deplin în concordanță cu acuzațiile pe care fostul său soț le aduce părintelui respins de către copil.

În unele cazuri, ostilitatea față de părintele respins la copii este de natură supraevaluată și poate fi însoțită de idei sensibile induse de atitudine care determină comportamentul subiecților (Sukhareva, 1955; Kovalev, 1985; Makushkin, 1996). Astfel, subiectul 3. a refuzat cadourile aduse de mama sa, temându-se că le-ar putea adăuga somnifere pentru a-l „fura”. Foarte caracteristică este o modificare a memoriei personal-semantice cu o încălcare a selectivității sau distorsiuni ale acesteia, ajungând în unele cazuri la nivelul criptomneziei. Mulți copii nu și-au putut aminti un singur episod plăcut asociat cu părintele respins. Alții au vorbit cu intensitate afectivă despre evenimente neplăcute asociate părintelui respins, amintiri despre care cel mai probabil nu au putut fi complet independente din cauza vârstei fragede a copilului și a duratei îndelungate a evenimentului, sau datorită nivelului de înțelegere a situației care depășește capacitățile copilului. Astfel, expertul K. a reamintit cu convingere că mama sa a fost constant în stare de ebrietate de câțiva ani. Mi-a explicat că în casă erau sticle de vin, iar mama avea o privire „beată”. La întrebări, el a spus că el însuși nu a văzut personal sticlele, dar știa despre existența lor de la tatăl său și a aflat că mama era „beată” de la el.

Prezența atitudinii negative a unui copil față de un părinte care locuiește separat ca urmare a acceptării necritice a opiniilor și evaluărilor adulților semnificativi atunci când se identifică cu aceștia poate fi ilustrată prin exemplul următor.

Examinarea a fost efectuată pe un minor de 5 ani și pe ambii părinți ai acestuia. În perioada de conviețuire, tatăl a acordat foarte multă atenție copilului, băiatul era foarte atașat de el. Părinții subiectului locuiesc separat de un an și jumătate. La o lună după ce părinții s-au despărțit, tatăl a convenit cu mama că copilul va locui cu el câteva zile, dar ulterior nu și-a returnat fiul, crezând că acesta îi îngrijește. Condiții mai bune pentru trai si dezvoltare. În perioada de conviețuire cu tatăl, comunicarea minorului cu mama a fost limitată: tatăl nu i-a permis să vadă copilul singură și a limitat frecvența și durata întâlnirilor. Când a ajuns o dată fără aprobare prealabilă, tatăl ei nu a lăsat-o să intre în apartament și l-a întrebat pe fiul său dacă vrea să-și cunoască mama. Copilul a dat din cap: „da”, dar a răspuns că nu vrea să se întâlnească. A doua zi, tatăl i-a spus mamei că el și fiul său nu doresc ca ea să vină și că nu i-ar mai permite să comunice cu fiul său. La momentul examinării, copilul locuia cu tatăl său de mai bine de un an și și-a văzut mama extrem de rar și neregulat.

În timpul conversației, băiatul a spus că „vrea să trăiască cu tatăl său pentru că îl iubește mai mult”. Când a fost întrebat de ce îl iubește mai mult pe tata, el răspunde că „tata îl iubește, dar mama nu”. În timpul interogării directe, el nu a menționat alte motive pentru care preferă să locuiască cu tatăl său. El crede că asta pentru că „ea nu vine la noi”. El a spus că mama lui a venit să-l vadă doar de două ori și i-a cumpărat jucării „să-l ia”. În timpul unui studiu psihologic experimental, s-a constatat că atitudinea copilului față de mama sa este de natură interna conflictuală cu elemente de negativism. S-a ajuns la concluzia că această atitudine față de mamă este asociată cu particularitățile situației familiale actuale (lipsa contactului regulat cu mama), precum și implicarea acestuia într-un conflict emoțional cronic între părinți. S-a indicat că persistența conflictului intrafamilial poate avea Influență negativă pentru mai departe emoțional și dezvoltare personala minor. S-a remarcat că, în ciuda reticenței exprimate de copil de a-și întâlni mama, precum și a unui sentiment de resentimente față de ea, băiatul a dezvăluit nevoia unei relații strânse, colorate pozitiv cu mama sa și, prin urmare, i s-a recomandat să se efectueze psihocorecțional. lucrare care vizează restabilirea relației dintre minor și mama acestuia, precum și modificări în întregul ansamblu de relații părinte-copil.

ÎN În ultima vreme Pe diverse resurse de pe Internet se găsesc tot mai des articole și interviuri cu diverși specialiști despre o boală interesantă care ocupă un loc aparte în rândul unui număr mare de tulburări mintale - psihoza indusă. Ce este?

Delirul indus, cunoscut în literatura franceză încă de la sfârșitul secolului al XIX-lea sub numele de „nebunie pentru doi”, nu își pierde popularitatea în zilele noastre. Psihoza indusă sau delirul este o formă specială de psihoză în care are loc o reproducere involuntară și forțată de către o persoană a ideilor extrem de valoroase ale altcuiva.

Cei afectați de psihoză indusă, fără nicio critică, adoptă convingerile pacientului (paranoic, psihopat) cu care trăiesc sau comunică îndeaproape. Cel mai adesea, psihoza indusă apare la bătrâni cuplurile căsătorite, printre părinți și copii, frați și surori, mai ales dacă trăiesc în condiții de izolare socială. Delirul indus poate căpăta și un caracter de masă.

De exemplu, să ne imaginăm o familie - o mamă singură și un fiu adult care nu au avut timp să-și întemeieze propria familie. mama predispozitie genetica la schizofrenie, odată cu debutul menopauzei, simptomele acestei boli încep să se manifeste în mod persistent și o voce străină începe să se audă în capul ei în fiecare zi din ce în ce mai clar. Nu știe a cui este vocea, la început o sperie, chiar își dă seama că este bolnavă, este confuză și nu știe ce să facă.

Dar vocea din capul tău este atât de convingătoare încât oricine câștigă bun simț si logica. Și apoi, în încercarea de a explica ce se întâmplă, ea vine cu propriul complot, că vocea nu este altceva decât un mesaj de la extratereștri și ea este „aleasa” căreia i s-au încredințat informații extrem de valoroase pentru întreaga umanitate. .

În psihiatrie, acest fenomen se numește „cristalizarea delirului”. În timp, delirul devine mai puternic și capătă detalii, ritualuri și obiceiuri. Treptat se implică într-o idee delirante persoană apropiată- un fiu care, după ceva timp, anunță cu mândrie omenirii construirea de tuneluri subterane „salvatoare” în cea mai apropiată centură forestieră. Vecinii, cunoștințele, cunoștințele cunoștințelor sunt „infectate” cu ideea. Și acum, în subteran, câteva zeci de oameni așteaptă deja sfârșitul iminent al lumii. Așa se face că, neobservată de toată lumea, psihoza indusă se transformă în psihoză de masă.

Este chiar atât de ușor să faci o persoană sau un grup de oameni să creadă în prostii evidente? Din păcate, nu putea fi mai ușor. Dacă o persoană bolnavă se bucură de autoritatea și respectul celorlalți, atunci ideile sale sunt automat acceptate ca adevăr fără nicio evaluare critică. Istoria cunoaște multe exemple de tulburare a rațiunii între națiuni întregi. Prinși de ideea delirante a liderului lor, oamenii loviti de isteria în masă au comis asemenea atrocități pe care încă nu le pot înțelege.

Astăzi, ca și atunci, fiecare dintre noi trăiește înconjurat de idei delirante. Un delir face loc altuia, delirul vechi este înlocuit cu unul nou. Oamenii inventează noi obiecte pentru credință și le închină orbește. Fenomenele care erau considerate cândva perversiuni sunt acum acceptate de societate ca o variantă a normei, iar adevărurile vechi, dovedite de-a lungul anilor, sunt devalorizate fără milă. Astăzi, mass-media joacă un rol imens în „infectarea” populației cu delir indus - aceasta include televiziunea, internetul și materialele tipărite, care, vrând-nevrând, ajung în cutii poştale. Ne-am obișnuit de mult să avem încredere în televiziune și deseori percepem orice informație care ne este adusă automat, ocolind „criticul nostru interior”. Drept urmare, nu observăm cum începem să acceptăm opinia altcuiva ca fiind a noastră, cumpărând ceea ce am fost sfătuiți de experți respectați de televiziune.

Ce să fac? Cum să nu ne înecăm în fluxul imens de informații care ne înconjoară? Cum să evitați să deveniți o victimă a delirului indus și a psihozei de masă și să mențineți logica și o percepție adecvată a realității?
În primul rând, trebuie să știți dacă aparțineți categoriei de persoane care sunt expuse riscului de psihoză indusă sau isterie în masă.

Caracteristicile de personalitate care influențează susceptibilitatea la psihoză indusă

1. Isterie

Emotivitate excesivă, autodramatizare, comportament teatral, seductiv nepotrivit, comportament provocator, superficialitate de judecată, susceptibilitate la influența celorlalți. Dacă îți este greu să-ți amintești când și din ce motiv ai aruncat ultima oară un scandal sau isterie, atunci poți sta liniștit, acest punct nu are nicio legătură cu tine.

2. Sugestibilitate

Omul din fire este destul de sugestiv, așa cum demonstrează experiența psihoterapeuților sovietici care au testat sugestibilitatea locuitorilor din Leningrad încă din 1966. Un psihoterapeut care vorbea la televizor la acea vreme a pronunțat o formulă de sugestie de pe ecran - „împletește-ți mâinile” (test de sugestibilitate), dar după ce a fost anulată (contra-sugestie), mulți dintre cei care au vizionat această sesiune nu au putut face acest lucru. Drept urmare, televiziunea a primit o serie de apeluri din diferite părți ale orașului, cerându-le să vină și să le „desprindă” mâinile. Dacă ați mai participat la ședințe de hipnoză, atunci probabil că știți deja dacă sunteți sugestiv sau nu. Dacă nu, amintește-ți cât de emoțional reacționezi la cuvintele dureroase sau la blestemele care ți se adresează. Ești îngrijorat de mult? Atunci, cel mai probabil, ești destul de sugestiv.

3. Superstiția

Superstiția este ca un test de turnesol, care arată dorința unei persoane de a crede într-o mare varietate de idei nebunești, fără a necesita nicio dovadă sau verificarea faptelor. Dacă ești înclinat să crezi diverse ghicitori, semne, conspirații magice și alte speculații neconfirmate de fapte merită să ne gândim.

4. Religiozitate fanatică

Un semnal de diagnostic important poate fi o mulțime de credincioși al căror comportament îl contrazice pe al lor învăţătură religioasă(orice religie condamnă violența și agresiunea, tortura și execuțiile, atacurile teroriste și persecuția).

5. Inteligență scăzută

Un individ nedezvoltat din punct de vedere intelectual, neinteresat este mai ușor de indus în eroare decât o persoană erudită și inteligentă din punct de vedere intelectual.

Dacă într-o mulțime de susținători ai unei anumite idei există personaje cu caracteristicile de mai sus, acesta este un semnal clar că, cel mai probabil, avem oameni „infectați” cu delir indus sau psihoză de masă. Ei bine, dacă te regăsești într-un grup de risc, atunci pentru a nu te îndrăgosti de „cârligul indus”, ar trebui să fii mai atent la tine, la stilul tău de viață și la cercul tău de prieteni.

Tratamentul psihozei induse

Pentru a trata delirul indus la persoanele care sunt strâns înrudite, este suficient să opriți complet comunicarea dintre ei. La scurt timp după aceasta, o persoană sănătoasă ar trebui să se recupereze, iar un pacient cu delir adevărat va fi indicat pentru o terapie pe termen lung pentru boala sa de bază - schizofrenia. Dacă bănuiți prezența psihozei în masă, trebuie să încetați temporar să vă uitați la canalele TV obișnuite, știri, diverse talk-show-uri și programe tematice.

Pentru a asigura fiabilitatea informațiilor primite, trebuie să utilizați diverse surse de informații - o varietate de publicații tipărite, resurse de internet, radio, acordați atenție statisticilor mondiale și, de asemenea, nu neglijați opinia experților reali și nu șarlatanii de origine.

Rave este o tulburare de gândire care se caracterizează prin concluzii false, credințe persistente care nu reflectă realitatea înconjurătoare. Mai mult decât atât, spre deosebire de deliruri, ideile delirante sunt de neclintit; ele sunt complet incorectabile prin argumente, dovezi și fapte rezonabile. Încercările de a descuraja pacientul, de a-i demonstra incorectitudinea construcțiilor sale delirante, de regulă, nu duc decât la o creștere a delirului. Caracterizat de convingerea subiectivă, încrederea pacientului în realitatea completă și autenticitatea experiențelor delirante. V. Ivanov (1981) constată de asemenea imposibilitatea corectării iluziilor prin mijloace sugestive.

Delirul indus - tipul de iluzie care este impusă și insuflată unei persoane sănătoase mintal. Întrebarea este cum poate fi impusă amăgirea unei persoane sănătoase, adică. să-l facă să creadă într-o realitate inexistentă și să-l facă să creadă atât de ferm încât niciun argument rezonabil care să dezmintă concluziile sale absurde nu-i poate zdruncina credința în prostiile impuse? De regulă, oamenii suferă de delir indus indivizi pasivi, care sunt în contact strâns și constant cu inductorul delirului. De obicei, ideal pentru rolul de inductor ruda apropiata sau o altă persoană semnificativă cu trăsături de lider, cum ar fi secretarul Comitetului Central al PCUS sau președintele, sau liderul partidului, un artist popular, academician, scriitor. Cu un contact prelungit cu un astfel de inductor de iluzie, o persoană sănătoasă mintal începe să creadă în concluziile false ale liderului său și, în curând, el însuși este gata să le apere cu spumă la gură.

De obicei, când perechea „inductor delirant - destinatar pasiv” este separată, delirul indus trece rapid. Ceva asemănător cu o mahmureală apare în dimineața după o petrecere sălbatică.

Poate un grup de oameni să sufere de delir indus? Experiență istorică arată că se poate. La urma urmei, tu și cu toții știm că în Germania nazistă majoritatea populației credea în conceptele delirante ale lui Hitler despre rolul special al „rasei germane” în istoria lumii și existența „raselor inferioare” care au fost supuse distrugerii. Sau în URSS despre rolul conducător al PCUS. Sau religiile și perversiunile lor. Cum sa întâmplat asta?

Schema de a avea un inductor-lider delirante și masele pasive ale oamenilor în strâns contact cu el a funcționat, ceea ce furnizate de toate mass-media disponibile la acel moment. După dispariția liderului, cea mai mare parte a populației a scăpat de delir, experimentând un sentiment de „mahmureală” morală. De asta a profitat petrecerea, în timp ce mahmureala era, au furat țara în liniște.

Aproximativ 45% din populația lumii crede în Dumnezeu. Ei cred în crearea unei femei din coasta unui bărbat, chivotele legământului și Noe, învierea, raiul, iadul. Planeta Nibiru, numerologie, cărți de tarot, astrologie, pământ gol, extratereștri. Restul omenirii crede în Teoria Corzilor și Big bang. Deși nu mai există dovezi aici. Ei cred în dolar, în unicitatea economiei de mărfuri-bani. Ei cred în academicieni și laureați Premiul Nobel, guvern, politicieni, economiști, avocați, istorici, publiciști, ghicitori, tot felul de guru, jurnaliști, mass-media, televiziune, minciuni.

Se pare că inducerea credinței într-un alt nonsens este unul dintre instrumentele pentru controlul umanității de către grupurile criminale organizate globale. Omenirea suferă de psihoze induse precum gripa - în masă, în mulțimi de milioane, miliarde și decenii lungi, secole, milenii fără remisie. Mai mult, o amăgire poate fi înlocuită cu alta, așa cum un artist folosește diferite vopsele, așa că lumea grupurile criminale organizate folosesc diferite idei delirante. De exemplu, prostiile religioase au fost înlocuite cu prostii marxiste. Este de mirare că un schizofrenic și-a infectat soția sănătoasă cu o idee schizofrenica? Aceasta este o condiție complet normală pentru majoritatea oamenilor.

Este chiar atât de ușor să faci o persoană să creadă prostii evidente? Din păcate, nu poate fi mai simplu. Mai mult, este posibil să induceți delirul nu la o persoană, ci la mai multe. Istoria cunoaște cazuri când conducătorul unui stat, suferind de paranoia sau manie, a indus națiuni întregi cu amăgirile sale: germanii au fugit pentru a înrobi lumea, crezând pe Hitler în superioritatea națiunii lor. Rușii au fugit din URSS în Federația Rusă, Ucraina și alte state false, crezând grupul de partid al PCUS. Delirul indus, răspândit la o mulțime mare, are un nume special - psihoza de masă.

Și astăzi, uneori, un număr imens de mental oameni sanatosi, contrar bunului simț, ei încep brusc să repete prostii după liderii lor nu foarte normali. Un exemplu izbitor este Ucraina. Fenomene similare apar în SUA, Rusia și alte țări.

O persoană în întregime este întotdeauna un produs al creșterii și al societății. Majoritatea cetățenilor oricărei țări sunt capabili să creadă în orice. Superioritatea rasei sau a religiei cuiva, a credințelor asupra celorlalți. Nevoia de a arde pe rug tinere bănuite de vrăjitorie. Faptul că RPDC este cea mai fericită țară din lume, iar toți oamenii de pe glob ne invidiază. În puterea de vindecare a apei încărcate cu un psihic. În icoana Matryonushka, vindecarea de infertilitate și prostatita. Faptul că URSS s-a prăbușit, s-a prăbușit, că Federația Rusă este moștenitorul și succesorul legal al URSS. Faptul că Putin este liderul națiunii și aproape un țar, că Taraskin este președintele interimar al URSS. Contrar logicii. Nicio dovadă. In ciuda contrariului!!!Și dacă apare nevoia de logică, o persoană va găsi un „fapt” potrivit care va dovedi fără îndoială că Hitler a dat dulciuri copiilor, icoana a vindecat de fapt un angajat, apa își poate aminti muzica (un om de știință a verificat!), iar un OZN a fost doborât de militari, așa cum se arată într-o emisiune TV. Deoarece există un președinte și un guvern al Federației Ruse și ei scriu legi, atunci Federația Rusă este legală. Dacă am un pașaport rusesc, atunci nu mai sunt cetățean al URSS.

De regulă, în cazurile de delir indus, persoana indusă fie are isteric, sugestibilitate crescută, sau inteligenta scazuta- este incapabil să înțeleagă critic ideile insuflate în el și repetă comploturile delirante ale altora ca adevărul suprem. Este curios că iluziile induse se disting adesea prin aceeași persistență, aceeași colorare afectivă strălucitoare și sunt la fel de rezistente la înțelegerea logică sau la explicația critică ca și adevăratele iluzii primare. „Cine nu galopează este moscovit! URSS s-a prăbușit! URSS în trecut! Puterea este la Kremlin, la Kiev, la Washington etc. Marx este totul pentru noi! Regele este totul pentru noi! Allah și profetul său Muhammad, Hristos, Beatles, Hitler, Krishna etc., etc. sunt totul pentru noi! Putin este un lider național! Situații multiple istorice în care inductorul delirului este o persoană sau un grup sănătos mintal, organizație, petrecere aducând în psihicul destinatarilor și oamenilor un complot delirant, acceptat ca adevăr cu însuşirea şi dezvoltarea ulterioară. Acest lucru este valabil mai ales pentru delirul în masă.

Momentele inductoare sunt extrem de importante în apariția psihozelor de masă. Deci, de exemplu, un lider care strigă diverse idei fanatice, ilogice, nerezonabile într-o stare de extaz isteric, poate induce o mulțime care apoi sare și țipă. Astăzi, situații similare apar de multe ori găsit peste tot în lume, în special în Ucraina și Orient - Maidanuri, mitinguri, procesiuni, „revoluții”.În astfel de cazuri, psihoza de masă începe cu inducerea mulțimii de către o persoană de pe platformă. În orice caz, baza unei astfel de psihoze este isteria, sugestibilitatea, combinată cu un nivel insuficient de inteligență al participanților la incident. Exemple tipice sunt Hitler, Kurginyan, Tyagnibok și fanii lor. Intriga delirante în astfel de situații, de regulă, este primitivă, de același tip și nu are dezvoltare.

Pe astfel de psihoze, antilogice și delir induse în mod artificial și intenționat s-au menținut regimuri de minciuni și înșelăciune de mii de ani. În primul rând, cu ajutorul religiei, o persoană este lipsită de voința sa, de judecata sa, apoi gândirea rațională independentă este suprimată de autoritățile divine, științifice, iar după aceea încep să introducă tot felul de dogme, alogisme, comploturi delirante, teorii. . Dar nu mai rezistă programelor virale sau ideilor delirante: mintea îi este oprită, percepția critică este blocată, viziunea lui asupra lumii este răsturnată de ilogicisme. Omul și societatea se degradează, transformându-se în oi și turme - hrană pentru „elita” criminală, bandită, petrecere, bancară.

Fiecare dintre noi trăiește printre pacienți cu o varietate de iluzii induse (mai periculoase dacă sunt aceleași, de exemplu, că puterea este la Kremlin, Washington, Israel, Duma de Stat), și noi înșine suntem, de asemenea, bolnavi. Cu toate acestea, există un loc în care se adună oameni treji, adecvati, care sunt surprinși de cum se poate crede în idei delirante, ilogice, contrare faptelor, logicii, bunului simț și tuturor statisticilor disponibile - acesta este VOINR al URSS. Dar logica și bunul simț există încă în locuri de pe planetă, iar unele idei sunt adecvate. Cum să-ți dai seama care dintre ele mai exact? Cum și prin ce semne se poate distinge acest lucru de delir și psihoza de masă?

Este clar că criteriul principal este logica internă a teoriei și consistența acesteia. Dacă există suspiciuni cu privire la prezența psihozei în masă, este logic să abandonați televizorul și alte mijloace de inducție în masă și să folosiți în schimb surse diferite, comparând și evaluând în mod constant fiabilitatea informațiilor, de exemplu, site-urile web VOINR, videoclipurile lui Viktor Katyuschik, prelegerile lui Atsyukovsky despre imaginea eter-dinamică a lumii. Învață logica pe cont propriu folosind manuale, cursuri și prelegeri. Abilități utile: compararea constantă a teoriei cu fapte, date dintr-o varietate de statistici și nu cu un incident izolat care s-a întâmplat unui angajat, capacitatea de a folosi metode și instrumente logice.

Mai detaliat cine induce delirul și de ce, la ce duce delirul, cum să te ajuți pe tine și pe cei dragi, cum să nu mai fii hrană, sclav și să devii persoană - vezi mijloacele și metodele de tratament pe site-ul VOINR.

Puteți începe aici - https://voinrblog.wordpress.com/pretenziya-grazhdan-sssr/

Aplicație:

Exemple video despre cum să induceți delir:

dar delirul indus este tratat sau schimbat cu altul - https://www.youtube.com/watch?v=8XBi1jNEzXs

Psihoza indusa este o forma de psihoza care este initial involuntara. Această psihoză este impusă de reproducerea de către individ a acelor idei prea valoroase care, de fapt, au pus stăpânire pe o altă persoană - cea cu care acest individ anume este în contact strâns. La diagnosticarea psihozei induse, criteriile de diagnostic sunt următorii indicatori:

  • iluziile se formează în contextul unor legături strânse cu alți indivizi care au deja iluzii (caz primar);
  • amăgirea la persoana a II-a este asemănătoare ca conținut cu delirul care se observă în cazul primar;
  • Înainte de apariția iluziei induse, a doua persoană nu detectează imediat o tulburare psihotică sau un simptom prodromal al schizofreniei.

În procesul de producție diagnostic diferentiat Opțiunile pentru această boală sunt luate în considerare:

  • simulări,
  • tulburare demonstrată artificial,
  • tulburări psihologice,
  • boli organice.

Subiectul afectat prezintă uneori o tulburare de personalitate.

tratament

Pentru a trata psihoza indusă, cea mai bună abordare clinică este de a izola subiectul afectat de sursa iluziei – partenerul dominant. Un pacient cu psihoză indusă va trebui să organizeze îngrijirea, să aștepte până când apare remisiunea spontană și experiențele delirante dispar. Psihoterapia cu un subiect dominant este eficientă. Farmacoterapia este utilizată numai atunci când este necesar.

simptome

Semnul principal al acestei stări este acceptarea experiențelor delirante ale unui străin ca adevăr și fără nicio ezitare. În același timp, experiența delirante, în sine, poate fi clasificată drept destul de probabilă. Opiniile pacientului nu sunt de obicei la fel de bizare precum este adesea cazul schizofreniei. Experiențele delirante conțin adesea stări ipohondrice sau idei persecutorii. În funcție de tipul de însoțire tulburări de personalitate dar nu există simptome sau semne care să îndeplinească criteriile de diagnostic pentru schizofrenie, tulburări de dispoziție sau tulburări delirante. În unele cazuri, gândurile de sinucidere sau crimă sunt înregistrate, dar colectarea acestor informații este foarte dificilă.

Tulburări de gândire.

Psihologii sunt buni la identificarea formelor de tulburare a gândirii și a gradului de abatere a acesteia de la „normă”.

Putem distinge un grup de tulburări de scurtă durată sau minore care apar la oameni complet sănătoși și un grup de tulburări de gândire care sunt pronunțate și dureroase.

Vorbind despre al doilea, suntem atrași de clasificarea creată de B.V. Zeigarnik și folosită în psihologia rusă:

1. Încălcări ale laturii operaționale a gândirii:

❖ reducerea nivelului de generalizare;

❖ denaturarea nivelului de generalizare.

2. Încălcarea componentei personale și motivaționale a gândirii: ❖ diversitatea gândirii;

❖ raționament.

3. Tulburări în dinamica activității mentale:

❖ labilitatea gândirii, sau „salt de idei”; inerția gândirii sau „vâscozitatea” gândirii; inconsecvența judecății;

❖ receptivitate.

4. Dereglarea activității mentale:

tulburări de gândire critică;

❖ încălcarea funcției de reglementare a gândirii;

❖ gândire fragmentată.

Să explicăm pe scurt caracteristicile acestor tulburări.

Încălcări ale laturii operaționale a gândirii apar ca reducerea nivelului de generalizare, când este dificil de identificat trăsăturile comune ale obiectelor.



În judecăţi predomină ideile directe despre obiecte, între care se stabilesc doar conexiuni specifice. Devine aproape imposibil de clasificat, de găsit proprietatea principală și de a evidenția generalul; o persoană nu înțelege sensul figurat al proverbelor și nu poate aranja imaginile într-o secvență logică. Retardarea mintală se caracterizează prin manifestări similare; cu demență (dezvoltarea demenței senile), o persoană care anterior era competentă mintal prezintă de asemenea deficiențe similare, iar nivelul de generalizare scade. Există însă și o diferență: persoanele retardate mintal, deși foarte încet, sunt capabile să-și formeze concepte și abilități noi, deci sunt predabile. Pacienții cu demență, deși au rămășițe de generalizări anterioare, sunt incapabili să se asimileze material nou, nu pot folosi experiența anterioară, nu pot fi instruiți.

Distorsiunea procesului de generalizare se manifestă prin faptul că în judecățile sale o persoană reflectă doar latura aleatorie a fenomenelor, iar relațiile esențiale dintre obiecte nu sunt luate în considerare. În același timp, astfel de oameni pot fi prea ghidați aspecte comune, se bazează pe relații inadecvate între obiecte. Astfel, un pacient care este caracterizat de astfel de tulburări de gândire clasifică o ciupercă, un cal și un creion într-un singur grup, conform „principiului conexiunii dintre organic și anorganic”. Sau combină „gândacul” și „lopata”, explicând: „Ei sapă pământul cu o lopată și gândacul sapă și el în pământ”. El poate combina „un ceas și o bicicletă”, crezând: „Ambele măsoară: un ceas măsoară timpul, iar o bicicletă măsoară spațiul atunci când o călărește”. Tulburări de gândire similare se găsesc la pacienții cu schizofrenie și psihopați.

Încălcarea dinamicii gândirii se manifestă în moduri diferite.

Labilitatea gândirii, sau „salt de idei”, este caracteristic acelei persoane care, fără să aibă timp să termine un gând, trece la altul. Fiecare nouă impresie schimbă direcția gândurilor sale, vorbește continuu, râde fără nicio legătură, se distinge prin natura haotică a asociațiilor, o încălcare a fluxului logic al gândirii.

Inerția sau „vâscozitatea gândirii” - Aceasta este o tulburare când oamenii nu pot schimba modul în care lucrează, judecă și nu sunt capabili să treacă de la un tip de activitate la altul. Astfel de tulburări apar adesea la pacienții cu epilepsie și ca o consecință pe termen lung a anterioare leziuni grave creier În cazuri extreme, o persoană nu poate face față nici măcar unei sarcini de bază dacă necesită schimbare. Prin urmare, o încălcare a dinamicii activității mentale duce la o scădere a nivelului de generalizare: o persoană nu este capabilă să clasifice nici măcar la un anumit nivel, deoarece fiecare imagine acționează ca o singură copie pentru el și nu este capabilă să treceți la altă imagine, comparați-le între ele etc.

Incoerența judecății observat atunci când natura adecvată a judecăților este instabilă, adică modurile corecte efectuarea acţiunilor mentale alternează cu cele eronate. Odată cu oboseala și schimbările de dispoziție, acest lucru se întâmplă și la persoanele complet sănătoase. Astfel de fluctuații în modalitățile corecte și incorecte de a efectua aceeași acțiune psihică apar la 80% dintre persoanele cu boli vasculare ale creierului, la 68% dintre pacienții care au suferit o leziune cerebrală, la 66% dintre pacienții cu psihoză maniacală. Fluctuațiile nu au fost cauzate de complexitatea materialului - ele au apărut și pe cele mai simple sarcini, adică au indicat instabilitatea activității mentale.

„Reactivitate”- aceasta este instabilitatea modului de efectuare a acţiunilor, manifestată într-o formă excesivă când actiuni corecte alternează cu absurdul, dar persoana nu-l observă. Reactivitatea se manifestă printr-un răspuns neașteptat la diverși stimuli aleatorii din mediu care nu sunt adresați persoanei. Ca urmare, procesul normal de gândire devine imposibil: orice stimul schimbă direcția gândurilor și acțiunilor, persoana fie reacționează corect, fie comportamentul său este sincer ridicol, nu înțelege unde este, câți ani are etc. Reactivitatea pacienților este o consecință a scăderii activității corticale a creierului Distruge scopul activității mentale. Astfel de tulburări apar la pacienții cu grave boli vasculare creier, cu hipertensiune arterială.

"Alunecare" constă în faptul că o persoană, raționând asupra oricărui obiect, se pierde brusc din trenul corect al gândirii după o asociere falsă, inadecvată, și apoi este din nou capabilă să raționeze corect, fără a repeta greșeala făcută, dar și fără a o corecta.

Gândirea este asociată cu nevoile, aspirațiile, scopurile și sentimentele oamenilor, prin urmare, se constată încălcări ale componentelor sale motivaționale și personale.

Diversitatea gândirii- aceasta este o tulburare atunci când judecățile despre orice fenomen sunt pe planuri diferite. Mai mult decât atât, ele sunt inconsecvente, apar la diferite niveluri de generalizare, adică, din când în când, o persoană nu poate raționa corect, acțiunile sale încetează să mai aibă un scop, își pierde scopul inițial și nu poate îndeplini nici măcar o sarcină simplă. Astfel de tulburări apar în schizofrenie, când gândirea „pare să curgă de-a lungul diferitelor canale în același timp”, ocolind esența problemei luate în considerare, neavând niciun scop și trecând la o atitudine emoțională, subiectivă. Tocmai din cauza diversității gândirii și a bogăției emoționale, obiectele obișnuite încep să acționeze ca simboluri. De exemplu, un pacient care suferă de iluzii de autoînvinovățire, după ce a primit o prăjitură, ajunge la concluzia că astăzi va fi ars în cuptor (prăjitura pentru el este un simbol al cuptorului în care va fi ars). Un astfel de raționament absurd este posibil deoarece, datorită preocupării emoționale și diversității de gândire, o persoană vede orice obiect în aspecte inadecvate, distorsionate.

Raţionament- raționament verborizat, inutil, care apare ca urmare a unei afectivitati crescute, a atitudinii inadecvate, a dorinței de a aduce orice fenomen sub un anumit concept, în plus, a intelectului și Procese cognitive la om în acest caz nu sunt afectate. Raționamentul este adesea caracterizat ca o tendință „la generalizare mare în raport cu un obiect mic de judecată și cu formarea judecăți de valoare„(B.V. Zeigarnik).

Încălcarea funcției de reglementare a gândirii apare destul de des chiar și la oamenii complet sănătoși. Cu emoții, afecte, sentimente puternice, judecățile unei persoane devin eronate și reflectă inadecvat realitatea, sau gândurile sale pot rămâne corecte, dar încetează să regleze comportamentul, acțiunile nepotrivite, apar acțiuni absurde și uneori devine „nebun”. „Pentru ca sentimentele să prevaleze asupra rațiunii, mintea trebuie să fie slabă” (P. B. Gannushkin). Sub influența afectului puternic, a pasiunii, a disperării sau într-o situație deosebit de acută, oamenii sănătoși pot experimenta o stare aproape de „confuză”.

Gândire critică afectată. Aceasta este incapacitatea de a acționa atent, de a verifica și de a corecta acțiunile cuiva în conformitate cu condiții obiective, ignorând nu numai erorile parțiale, ci chiar și absurditatea acțiunilor și judecăților proprii. Bug-urile pot dispărea dacă cineva forțează această persoană verifică-i acțiunile, deși mai des reacționează diferit: „Și asta va fi bine”. Lipsa autocontrolului duce la aceste tulburări, de care suferă persoana însăși, adică acțiunile sale nu sunt reglementate de gândire și nu sunt subordonate obiectivelor personale. Atât acțiunile, cât și gândirea sunt lipsite de intenție. Criticitatea afectată este de obicei asociată cu afectarea lobilor frontali ai creierului. I. P. Pavlov scria: „Puterea minții se măsoară mult mai mult printr-o evaluare corectă a realității decât prin masa cunoștințelor școlare, pe care le poți aduna cât vrei, dar aceasta este mintea de ordin inferior. O măsură mult mai exactă a inteligenței este atitudinea corectă față de realitate, orientarea corectă, atunci când o persoană își înțelege scopurile, anticipează rezultatul activităților sale, controlându-se pe sine.”

„Gândire deconectată” se întâmplă atunci când o persoană poate pronunța monologuri ore întregi, deși alte persoane sunt prezente în apropiere. În același timp, nu există nicio legătură între elementele individuale ale enunțurilor, nu există nici un gând semnificativ, doar un flux neînțeles de cuvinte. Vorbirea în acest caz nu este un instrument de gândire sau un mijloc de comunicare, nu reglementează comportamentul persoanei în sine, ci acționează ca o manifestare automată a mecanismelor vorbirii.

La euforie, pasiune(pentru unii oameni în faza inițială a intoxicației) are loc o accelerare extraordinară a procesului de gândire, un gând pare să „sare” pe altul. Judecățile care apar continuu, devenind din ce în ce mai superficiale, ne umplu conștiința și se revarsă în fluxuri întregi asupra celor din jurul nostru.

Se numește un flux involuntar, continuu și incontrolabil de gânduri mentalism. tulburare de gândire opusă - Sperrung,T. e. o pauză în procesul de gândire. Ambele tipuri apar aproape exclusiv în schizofrenie.

„minuțiune a gândirii” nejustificată- este cazul când devine, parcă, vâscos, inactiv, iar capacitatea de a evidenția principalul, esențial se pierde de obicei. Când vorbesc despre ceva, oamenii care suferă de o astfel de tulburare cu sârguință, descriu la nesfârșit tot felul de lucruri mărunte, detalii, detalii care nu au niciun sens.

Oamenii emoționali și excitabili încearcă uneori să unească incomparabilul: circumstanțe și fenomene complet diferite, idei și poziții contradictorii. Ele permit înlocuirea unor concepte cu altele. Acest tip de gândire „subiectivă” se numește paralogic.

Obiceiul de a lua decizii și concluzii stereotipe poate duce la incapacitatea de a găsi independent o cale de ieșire din situații neașteptate și de a lua decizii. solutii originale, adică la ceea ce se numește în psihologie rigiditatea funcțională a gândirii. Această caracteristică este asociată cu dependența sa excesivă de experiența acumulată, ale cărei limitări și repetare duc apoi la stereotipuri.

Un copil sau un adult visează, imaginându-se ca un erou, un inventator, un mare om etc. O lume imaginară a fanteziei, care reflectă procesele profunde ale psihicului nostru, devine un factor determinant în gândire pentru unii oameni. În acest caz putem vorbi despre gândire autistă. Autismul înseamnă o imersiune atât de profundă în lumea experiențelor personale, încât interesul pentru realitate dispare, contactele cu aceasta se pierd și slăbesc, iar dorința de a comunica cu ceilalți devine irelevantă.

Grad extrem de tulburare de gândire - rave, sau „monomanie intelectuală”. Gândurile, ideile, raționamentele care nu corespund realității și o contrazic clar sunt considerate delirante. Deci, raționori normali și oameni gânditori deodată încep să exprime idei care sunt foarte ciudate din punctul de vedere al altora și este imposibil să-i convingi. Unii, fără educație medicală, inventează o „nouă” metodă de tratare, de exemplu, a cancerului și își dedică toată puterea luptei pentru „punerea în aplicare” a strălucitei lor descoperiri („delirul invenției”). Alții dezvoltă proiecte de îmbunătățire a ordinii sociale și sunt gata să facă orice pentru a lupta pentru fericirea omenirii („prostii de reformism”). Încă alții sunt absorbiți de problemele cotidiene: fie „stabilesc” non-stop faptul că infidelitatea soțului lor, de care, totuși, sunt deja convinși („delirul geloziei”), fie, încrezători că toată lumea este îndrăgostită de ei, ei îi frământă cu insistență pe alții cu explicații iubitoare ("delir erotic"). Cel mai obișnuit este „amăgirea persecuției”: o persoană este tratată prost în serviciu, îi dau cea mai dificilă slujbă, îl batjocoresc, îl amenință și încep să-l persecute.

Calitatea intelectuală și gradul de „persuasiune” a ideilor delirante depind de capacitățile de gândire ale celui care este „captat” de acestea. Găsirea lor este departe de a fi ușoară și nu întotdeauna posibilă. Prin urmare, interpretările și pozițiile delirante îi pot „infecta” cu ușurință pe alții, iar în mâinile unor indivizi fanatici sau paranoici se dovedesc a fi o armă socială formidabilă.

Rave(lat. Delir) - un set de idei și idei, concluzii care nu au apărut din informațiile primite din lumea exterioară și nu sunt corectate de noi informații primite (nu contează dacă concluzia delirante corespunde realității sau nu), o componentă a simptomelor productive în schizofrenie şi alte psihoze.

În medicină, delirul aparține domeniului psihiatriei.

Este fundamental ca delirul, fiind o tulburare a gândirii, adică a psihicului, să fie și un simptom al unei boli a creierului uman. Tratamentul delirului, conform ideilor Medicină modernă, este posibilă numai prin metode biologice, adică în principal medicamente (de exemplu, antipsihotice).

Delirul se distinge de sindromul Kandinsky-Clerambault (sindromul de automatism mental), în care tulburările de gândire sunt combinate cu patologia percepției și abilități ideomotorii.

Adesea, în viața de zi cu zi, ele sunt numite în mod eronat delir probleme mentale(halucinații, confuzie), care apar uneori la pacienții somatici cu temperatură ridicată organism (de exemplu, în cazul bolilor infecțioase).

Delirul acut

Dacă delirul preia complet conștiința, atunci această stare se numește delir acut. Uneori, pacientul este capabil să analizeze în mod adecvat realitatea înconjurătoare, dacă aceasta nu privește subiectul delirului. O astfel de prostie se numește încapsulat.

Ca simptomatologie psihotică productivă, iluziile sunt un simptom al multor boli ale creierului, dar sunt caracteristice în special schizofreniei.

[editează] Interpretativ (primar, primordial, verbal)

La delir interpretativÎnfrângerea primară a gândirii este înfrângerea cunoașterii raționale, logice, judecata distorsionată este susținută în mod constant de o serie de dovezi subiective care au propriul său sistem. Acest tip de delir este persistent și tinde să progreseze și sistematizare: „dovezile” sunt reunite într-un sistem coerent subiectiv (în același timp, tot ceea ce nu se încadrează în acest sistem este pur și simplu ignorat), tot mai multe părți ale lumii sunt atrase în sistemul delirant.

[editează] Halucinant (secundar, senzual, explicații)

halucinant iluzie care decurge din afectarea percepţiei. Acesta este delirul figurat, cu o predominanță de iluzii și halucinații. Ideile cu acesta sunt fragmentare, inconsistente - în primul rând o încălcare a cunoașterii senzoriale (percepției). Perturbarea gândirii are loc în al doilea rând, există o interpretare delirante a halucinațiilor, o lipsă de concluzii, care sunt realizate sub formă de intuiții - perspective strălucitoare și bogate emoțional. Un alt motiv pentru dezvoltarea iluziilor secundare pot fi tulburările afective. O stare maniacale provoacă iluzii de grandoare, iar depresia este cauza principală a ideilor de autodepreciere. Eliminarea delirului secundar poate fi realizată în principal prin tratarea bolii de bază sau a complexului de simptome.

[editează] Sindroame delirante

În prezent, în psihiatria rusă se obișnuiește să se distingă trei sindroame delirante principale:

  • sindrom paranoid
  • sindrom paranoid
  • sindrom parafrenic.

Aproape de sindromul delirant sunt automatismul mental și sindromul halucinator, care este adesea inclus ca o componentă a sindroamelor delirante (așa-numitul sindrom halucinator-paranoid).

Delirul, prin definiție, este un sistem de judecăți și concluzii false. Criteriile actuale pentru delir includ:

  1. apariția pe o bază „dureroasă”, adică delirul, este o manifestare a bolii
  2. redundanţă în raport cu realitatea obiectivă
  3. nici o corectie
  4. depăşind caracteristicile socio-culturale existente ale unei societăţi date

[editează] Subiect (complot) al prostiei

Trama delirului, de regulă (în cazurile de delir interpretativ), nu este de fapt un semn al bolii și depinde de factorii socio-psihologici, precum și culturali și politici în care se află pacientul. În același timp, în psihiatrie se disting mai multe grupuri de stări delirante, unite printr-un complot comun. Acestea includ:

  • iluzii de persecuție (deliruri persecutorii)
  • relatie aiurea- pacientului i se pare că întreaga realitate înconjurătoare este direct legată de el, că comportamentul altor oameni este determinat de atitudinea lor specială față de el
  • prostii de reformism
  • delirul iubirii (sindrom Clerambault)- aproape întotdeauna la pacientele de sex feminin: pacientul este convins că o persoană celebră îl iubește (o) sau că toți cei care o întâlnesc (o) se îndrăgostesc de el (ea)
  • prostii religioase
  • iluzie antagonica(inclusiv prostii maniheice)
  • delir de litigiozitate (querulantism)- pacientul luptă pentru restabilirea „justiției călcate”: plângeri, instanțe, scrisori către conducere
  • delirul geloziei- convingerea că un partener sexual înșală
  • iluzie de origine- pacientul crede că adevărații săi părinți sunt oameni de rang înalt, sau că provine dintr-o familie nobiliară străveche, dintr-o altă națiune etc.
  • delir de daune- convingerea că proprietatea pacientului este deteriorată sau furată de unele persoane (de obicei persoane cu care pacientul comunică în viața de zi cu zi)
  • delirul otrăvirii- convingerea că cineva vrea să otrăvească pacientul
  • delir nihilist(caracteristic MDP) - un sentiment fals că sine, alții sau lumea înconjurătoare nu există sau se apropie sfârșitul lumii
  • delirul ipocondriac- convingerea pacientului că are un fel de boală (de obicei gravă)
  • așa-zisul anorexia nervoasăîn cele mai multe cazuri este și o construcție delirante.
  • delir de stadializare (intermetamorfoze)- credința pacientului că totul în jur este special aranjat, se joacă scene ale unui fel de piesă sau se desfășoară un experiment, totul își schimbă constant sensul: de exemplu, acesta nu este un spital, ci de fapt parchetul ; medicul este de fapt un investigator; pacienții și personalul medical sunt ofițeri de securitate deghizați pentru a expune pacientul.

Delirul indus („indus”)

În practica psihiatrică, indus (din lat. induce- „induce”) delir, în care experiențele delirante sunt, parcă, împrumutate de la pacient în contact strâns cu acesta și în absența unei atitudini critice față de boală. Apare un fel de „infecție” cu iluzii: cel inductat începe să exprime aceleași idei delirante și în aceeași formă ca inductorul bolnav mintal (persoana dominantă). De obicei, iluziile sunt induse de acele persoane din mediul pacientului care comunică în mod deosebit strâns cu acesta și sunt conectate prin relații de familie.

Boala psihotică la o persoană dominantă este cel mai adesea schizofrenică, dar nu întotdeauna. Iluziile inițiale la persoana dominantă și iluziile induse sunt de obicei de natură cronică și se bazează pe iluzii de persecuție, grandoare sau iluzii religioase. De obicei, grupul implicat este strâns legat și izolat de ceilalți prin limbă, cultură sau geografie. O persoană care induce iluzii este cel mai adesea dependentă sau subordonată unui partener cu psihoză adevărată.

Diagnosticul tulburării delirante induse poate fi pus dacă:

  1. unul sau doi oameni împărtășesc același sistem delir sau delir și se sprijină reciproc în această credință;
  2. au o relație neobișnuit de strânsă;
  3. există dovezi că delirul a fost indus la membrul pasiv al cuplului sau grupului prin contactul cu partenerul activ.

Halucinațiile induse sunt rare, dar nu exclud diagnosticul de iliruri induse.