Sistem nervos autonom. Diviziunile simpatice și parasimpatice ale sistemului nervos Unde sunt localizați nucleii sistemului nervos simpatic?

Sistemul nervos autonom (autonom) (systema nervosum autonomicum) este o parte a sistemului nervos care controlează funcțiile organelor interne, glandelor, vaselor de sânge și exercită o influență adaptiv-trofică asupra tuturor organelor umane. Sistemul nervos autonom menține constanta mediului intern al organismului (homeostazia). Funcția sistemului nervos autonom nu este controlată de conștiința umană, dar este subordonată măduvei spinării, cerebelului, hipotalamusului, ganglionilor bazali ai telencefalului, sistemului limbic, formațiunii reticulare și cortexului cerebral.

Distincția sistemului nervos autonom (autonom) se datorează anumitor caracteristici ale structurii sale. Aceste caracteristici includ următoarele:

localizarea focală a nucleelor vegetative în sistemul nervos central;
acumularea de corpuri de neuroni efectori sub formă de noduri (ganglioni) ca parte a plexurilor autonome periferice;
două-neuronalitate a căii nervoase de la nucleele din sistemul nervos central la organul inervat;
conservarea caracteristicilor care reflectă evoluția mai lentă a sistemului nervos autonom (comparativ cu cel animal): calibru mai mic al fibrelor nervoase, viteză mai mică de excitare și absența unei teci de mielină la mulți conductori nervoși.

Sistemul nervos autonom (autonom) este împărțit în secțiuni centrale și periferice.

LA departamentul central raporta:

nuclei parasimpatici ai perechilor III, VII, IX și X de nervi cranieni situati în trunchiul cerebral (mesencefal, puț, medular oblongata);
nuclei sacrali parasimpatici localizați în substanța cenușie a celor trei segmente sacrale ale măduvei spinării (SII-SIV);
nucleu vegetativ (simpatic) situat în coloana intermediară laterală [substanță intermediară laterală (gri)] a colului VIII cervical, toate toracice și două segmente lombare superioare ale măduvei spinării (CVIII-ThI-LII).

LA departamentul periferic Sistemul nervos autonom (autonom) include:

nervii autonomi (autonomi), ramurile și fibrele nervoase care ies din creier și măduva spinării;
plexuri viscerale vegetative (autonome);
nodurile plexurilor vegetative (autonome, viscerale);
trunchiul simpatic (dreapta și stânga) cu nodurile sale, ramurile internodale și de legătură și nervii simpatici;
nodurile părții parasimpatice a sistemului nervos autonom;
fibre vegetative (parasimpatice și simpatice), mergând la periferie (la organe, țesuturi) de la nodurile vegetative care fac parte din plexuri și situate în grosimea organelor interne;
terminaţiile nervoase implicate în reacţiile autonome.

Neuronii nucleilor părții centrale a sistemului nervos autonom sunt primii neuroni eferenți pe căile de la sistemul nervos central (măduva spinării și creierul) la organul inervat. Fibrele formate prin procesele acestor neuroni se numesc fibre nervoase prenodale (preganglionare), deoarece merg la nodurile părții periferice a sistemului nervos autonom și se termină cu sinapse pe celulele acestor noduri.

Nodurile autonome fac parte din trunchiurile simpatice, plexurile autonome mari ale cavității abdominale și ale pelvisului și sunt, de asemenea, localizate în grosimea sau în apropierea organelor aparatului digestiv, respirator și genito-urinar, care sunt inervate de sistemul nervos autonom.

Mărimea nodurilor vegetative este determinată de numărul de celule situate în ele, care variază de la 3000-5000 la multe mii. Fiecare nod este închis într-o capsulă de țesut conjunctiv, ale cărei fibre, pătrunzând adânc în nod, îl împart în lobuli (sectoare). Între capsulă și corpul neuronului sunt situate celule satelit - un tip de celule gliale.

Celulele gliale (celulele Schwann) includ neurolemocite, care formează tecile nervilor periferici. Neuronii ganglionari autonomi sunt împărțiți în două tipuri principale: celule Dogel de tip I și de tip II. Celulele Dogel de tip I sunt eferente; procesele preganglionare se termină pe ele. Aceste celule sunt caracterizate printr-un axon lung, subțire, neramificat și multe (de la 5 la câteva zeci) dendrite care se ramifică în apropierea corpului acestui neuron. Aceste celule au mai multe procese ușor ramificate, printre care se află și un axon. Sunt mai mari decât neuronii Dogel de tip I. Axonii lor intră în comunicare sinaptică cu neuronii eferenți Dogel de tip I.

Fibrele preganglionare au o teaca de mielina, care le confera o culoare albicioasa. Ele părăsesc creierul ca parte a rădăcinilor nervilor cranieni și spinali corespunzători. Nodurile părții periferice a sistemului nervos autonom conțin corpurile celui de-al doilea neuron eferent (efector) care se află pe căile către organele inervate. Procesele acestor neuroni secunde, care transportă impulsul nervos de la ganglionii autonomi la organele de lucru (mușchi netezi, glande, vase, țesuturi), sunt fibre nervoase post-nodale (postganglionare). Nu au o teacă de mielină și, prin urmare, sunt de culoare gri.

Viteza impulsurilor de-a lungul fibrelor preganglionare simpatice este de 1,5-4 m/s, iar cele parasimpatice - 10-20 m/s. Viteza de conducere a impulsurilor de-a lungul fibrelor postganglionare (nemielinice) nu depășește 1 m/s.

Corpurile fibrelor nervoase aferente ale sistemului nervos autonom sunt localizate în nodurile spinale (intervertebrale), precum și în nodurile senzoriale ale nervilor cranieni; în nodurile senzoriale proprii ale sistemului nervos autonom (celule Dogel tip II).

Structura arcului autonom reflex diferă de structura arcului reflex al părții somatice a sistemului nervos. În arcul reflex al sistemului nervos autonom, legătura eferentă constă nu dintr-un neuron, ci din doi. În general, un arc reflex autonom simplu este reprezentat de trei neuroni. Prima verigă a arcului reflex este un neuron senzorial, al cărui corp este situat în ganglionii spinali sau ganglionii nervilor cranieni. Procesul periferic al unui astfel de neuron, care are un final sensibil - un receptor, își are originea în organe și țesuturi. Procesul central, ca parte a rădăcinilor dorsale ale nervilor spinali sau rădăcinilor senzoriale ale nervilor cranieni, este direcționat către nucleii autonomi corespunzători ai măduvei spinării sau creierului. Calea eferentă (de ieșire) a arcului reflex autonom este reprezentată de doi neuroni. Corpul primului dintre acești neuroni, al doilea într-un arc reflex autonom simplu, este situat în nucleii autonomi ai sistemului nervos central. Acest neuron poate fi numit unul intercalar, deoarece este situat între legătura senzitivă (aferentă, aferentă) a arcului reflex și al treilea neuron (eferent, eferent) al căii eferente. Neuronul efector este al treilea neuron al arcului reflex autonom. Corpurile neuronilor efectori se află în nodurile periferice ale sistemului nervos autonom (trunchiul simpatic, ganglionii autonomi ai nervilor cranieni, nodurile plexurilor autonome extra- și intraorganice). Procesele acestor neuroni sunt direcționate către organe și țesuturi ca parte a organelor autonome sau a nervilor mixți. Fibrele nervoase postganglionare se termină în mușchii netezi, glande, în pereții vaselor de sânge și în alte țesuturi cu aparatul nervos terminal corespunzător.

Pe baza topografiei nucleilor și nodurilor autonome, a diferențelor de lungime a primului și a celui de-al doilea neuron ai căii eferente, precum și a caracteristicilor funcțiilor, sistemul nervos autonom este împărțit în două părți: simpatic și parasimpatic.

Fiziologia sistemului nervos autonom

Sistemul nervos autonom controlează tensiunea arterială (TA), frecvența cardiacă (HR), temperatura și greutatea corporală, digestia, metabolismul, echilibrul hidric și electrolitic, transpirația, urinarea, defecarea, reacțiile sexuale și alte procese. Multe organe sunt controlate în principal fie de sistemul simpatic, fie de sistemul parasimpatic, deși pot primi aport de la ambele părți ale sistemului nervos autonom. Mai des, efectul sistemelor simpatic și parasimpatic asupra aceluiași organ este exact opus, de exemplu, stimularea simpatică crește ritmul cardiac, iar stimularea parasimpatică o scade.

Sistemul nervos simpatic promovează activitatea intensă a corpului (procese catabolice) și asigură hormonal faza de „luptă sau fugi” a răspunsului la stres. Astfel, semnalele eferente simpatice cresc frecvența cardiacă și contractilitatea miocardică, provoacă bronhodilatație, activează glicogenoliza în ficat și eliberarea de glucoză, măresc rata metabolică bazală și forța musculară; și, de asemenea, stimulează transpirația în palme. Funcțiile de susținere a vieții care sunt mai puțin importante într-un mediu stresant (digestia, filtrarea renală) sunt reduse sub influența sistemului nervos autonom simpatic. Dar procesul de ejaculare este complet sub controlul departamentului simpatic al sistemului nervos autonom.

Sistemul nervos parasimpatic ajută la refacerea resurselor cheltuite de organism, adică. asigură procese anabolice. Sistemul nervos autonom parasimpatic stimulează secreția glandelor digestive și motilitatea gastrointestinală (inclusiv evacuarea), reduce ritmul cardiac și tensiunea arterială și promovează erecția.

Funcțiile sistemului nervos autonom sunt asigurate de doi neurotransmițători principali - acetilcolina și norepinefrina. În funcție de natura chimică a mediatorului, fibrele nervoase care secretă acetilcolină se numesc colinergice; acestea sunt toate fibre preganglionare și toate fibre parasimpatice postganglionare. Fibrele care secretă norepinefrină se numesc adrenergice; acestea sunt majoritatea fibrelor simpatice postganglionare, cu excepția celor care inervează vasele de sânge, glandele sudoripare și mușchii arectores pilorum, care sunt colinergici. Glandele sudoripare palmare și plantare răspund parțial la stimularea adrenergică. Subtipurile de receptori adrenergici și colinergici se disting în funcție de localizarea lor.

Evaluarea sistemului nervos autonom

Disfuncția autonomă poate fi suspectată dacă sunt prezente simptome precum hipotensiunea ortostatică, intoleranța la căldură și pierderea controlului intestinului și vezicii urinare. Disfuncția erectilă este unul dintre primele simptome ale disfuncției sistemului nervos autonom. Xeroftalmia și xerostomia nu sunt simptome specifice de disfuncție a sistemului nervos autonom.

, , , , , , , , , , ,

Examinare fizică

Scăderea susținută a tensiunii arteriale sistolice cu peste 20 mm Hg. Artă. sau diastolică cu mai mult de 10 mm Hg. Artă. după asumarea unei poziții verticale (în absența deshidratării) sugerează prezența disfuncției autonome. Ar trebui să acordați atenție modificărilor ritmului cardiac (FC) în timpul respirației și atunci când schimbați poziția corpului. Absența aritmiei respiratorii și creșterea insuficientă a ritmului cardiac după asumarea unei poziții verticale indică o disfuncție autonomă.

Mioza și ptoza moderată (sindromul Horner) indică leziuni ale părții simpatice a sistemului nervos autonom; o pupilă dilatată care nu răspunde la lumină (pupila lui Eydie) indică leziuni ale sistemului nervos autonom parasimpatic.

Reflexele genito-urinale și rectale anormale pot fi, de asemenea, simptome ale deficienței sistemului nervos autonom. Studiul include evaluarea reflexului cremasteric (în mod normal, iritația cu dungi a pielii coapsei duce la ridicarea testiculelor), reflexul anal (în mod normal, iritarea cu dungi a pielii perianale duce la contracția sfincterului anal) și bulbo. -reflex cavernos (în mod normal, compresia glandului penisului sau clitorisului duce la contracția sfincterului anal).

Cercetare de laborator

Dacă există simptome de disfuncție autonomă, pentru a determina severitatea procesului patologic și o evaluare cantitativă obiectivă a reglării autonome a sistemului cardiovascular, un test cardiovagal, teste pentru sensibilitatea receptorilor α-adrenergici periferici, precum și se efectuează o evaluare cantitativă a transpiraţiei.

Testul cantitativ al reflexului axonal sudomotor testează funcția neuronilor postganglionari. Transpirația locală este stimulată de iontoforeza cu acetilcolină, electrozii sunt plasați pe piciorul și încheietura mâinii, iar severitatea transpirației este înregistrată de un suedometru special, care transmite informații în formă analogică la un computer. Rezultatul testului poate fi scăderea transpirației, lipsa transpirației sau transpirația continuă după încetarea stimulării. Folosind un test de termoreglare, se evaluează starea căilor preganglionare și postganglionare. Testele colorante sunt folosite mult mai rar pentru a evalua funcția de transpirație. După aplicarea vopselei pe piele, pacientul este plasat într-o cameră închisă, care este încălzită până la atingerea transpirației maxime; transpirația provoacă o schimbare a culorii vopselei, care dezvăluie zone de anhidroză și hipohidroză și permite analiza cantitativă a acestora. Absența transpirației indică deteriorarea părții eferente a arcului reflex.

Testele cardiovagale evaluează răspunsul ritmului cardiac (înregistrare și analiză ECG) la respirația profundă și la manevra Valsalva. Dacă sistemul nervos autonom este intact, atunci creșterea maximă a ritmului cardiac se observă după a 15-a bătaie a inimii și o scădere după a 30-a. Raportul dintre intervalele RR la a 15-a-30-a bătaie (adică, cel mai lung interval la cel mai scurt) - raportul este de 30:15 - este în mod normal 1,4 (raportul Valsalva).

Testele pentru sensibilitatea receptorilor adrenergici periferici includ studierea ritmului cardiac și a tensiunii arteriale în testul de înclinare (ortotest pasiv) și manevra Valsalva. La efectuarea unui ortotest pasiv, are loc o redistribuire a volumului sanguin către părțile subiacente ale corpului, ceea ce provoacă reacții hemodinamice reflexe. Manevra Valsalva evaluează modificările tensiunii arteriale și ale frecvenței cardiace ca urmare a creșterii presiunii intratoracice (și scăderii fluxului venos), ceea ce determină modificări caracteristice ale tensiunii arteriale și vasoconstricție reflexă. În mod normal, modificările parametrilor hemodinamici apar în decurs de 1,5-2 minute și au 4 faze, timp în care tensiunea arterială crește (faza 1 și 4) sau scade după o recuperare rapidă (faza a 2-a și a 3-a). Ritmul cardiac crește în primele 10 s. Când departamentul simpatic este deteriorat, în faza a 2-a are loc o blocare a răspunsului.

Secțiunea centrală este reprezentată de nuclei parasimpatici localizați în mesenencefalul, retroencefalul și medula oblongata și în segmentele sacrale ale măduvei spinării (S 2 S 4).

Partea periferică

Constă din noduri și fibre incluse în perechile III, VII, IX, X ale nervilor cranieni și nervilor pelvieni.

1. În mijlocul creierului se află nucleul accesoriu al lui Yakubovici, procesele celulelor care fac parte din a 3-a pereche de nervi cranieni, acest nerv oculomotor trece prin fisura orbitală superioară, orbita și inervează mușchiul care constrânge pupila și ciliarul. mușchiul ochiului.

2. Nucleul din tegmentul punții este nucleul salivar superior, procesele celulelor sale fac parte din nervii intermediari și faciali, o parte ajunge la glanda lacrimală, cealaltă intră în cavitatea nazală și faringe și inervează sublingualul. și glandele salivare ale maxilarului inferior.

3. Nucleul salivar inferior se află în medula oblongata și face parte din perechea IX de nervi cranieni. Inervează glanda salivară parotidă.

4. Nucleul posterior al nervului vag se află în medulla oblongata, merge cu perechea X și inervează organele cavității toracice și abdominale.

5. Secțiune sacră. Neuronii se află în coarnele laterale (S2–S4) ale segmentelor sacrale, ies din măduva spinării în nervii pelvieni și inervează organele pelvine.

Sistemul nervos simpatic

Constă din secțiuni centrale și periferice.

Secțiunea centrală formează celulele coarnelor laterale ale măduvei spinării la nivelul C 8 al tuturor segmentelor toracice și 3 lombare superioare (L3). Secțiunile periferice sunt reprezentate de fibre și noduri. Nodurile formează lanțuri nervoase și sunt subdivizate:

1. Nodurile de ordinul I (paravertebrale) sunt două lanțuri pe părțile laterale ale coloanei vertebrale și formează trunchiurile simpatice drept și stâng.

2. Nodulii prevertebrali se află în fața coloanei vertebrale, în regiunile toracice și abdominale.

3. Nodurile de ordinul 3 lângă organe.

Fiecare trunchi simpatic are secțiuni cervicale, toracice, lombare, sacrale și coccigiene.

Regiunea cervicală

Este reprezentat de 3 perechi de noduri (superioare, mijlocii și inferioare) și inervează organele gâtului, globul ocular, trece de-a lungul arterei carotide și, de asemenea, participă la formarea cuplurilor cardiace.

Regiunea toracică

Reprezentate de 1012 perechi de noduri care sunt situate în apropierea capetelor coastelor, de la nodul I la V există fibre până la aorta toracică, inervând organele și pereții cavității toracice. Fibrele de la nodul VI până la al IX-lea formează nervul intravenos mare, iar fibrele de la nodul XXII formează nervul intravenos mic. Ambii nervi pătrund în cavitatea abdominală prin fante din diafragmă și fac parte din celiacul (plexul solar). Inervează organele și pereții cavității abdominale.Aprovizionarea cu sânge din trunchiul celiac.

Lombar

Este reprezentat de ganglioni lombari în perechile III la V și formează plexurile mezenteric superior și mezenteric inferior. Inervează vasele și organele cavității abdominale.

Secțiune sacră

Este format din nodurile sacrale, iar sub lanțul de noduri ale trunchiului drept și stâng sunt conectate într-un singur nod coccigian. Ele formează plexul iliac. Inervează vasele, pereții și organele pelvine.

Sistemul autonom are 3 tipuri de efecte asupra organelor:

1. Trofic (reglează metabolismul)

2. funcțional (inhibă sau apelează o funcție)

3. vasomotor (coordonează munca musculară cu cea a organelor interne).

Întrebări de control :

1. Ce se numește sistemul nervos autonom?

2. Unde sunt localizați nucleii parasimpatic și simpatic?

3. Principalele caracteristici anatomice și fiziologice ale sistemului nervos autonom și diferența acestuia față de sistemul nervos somatic?

4. Diferențele dintre sistemul nervos simpatic și sistemul nervos parasimpatic în ceea ce privește lungimea fibrelor și transmiterea impulsurilor?

5. Părțile centrale și periferice ale sistemului nervos simpatic

6. Unde sunt localizați nodurile simpatice?

7. Unde se află trunchiul simpatic, în ce constă și secțiunile trunchiului?

8. Ce inervează ramurile trunchiului simpatic cervical?

9. Funcțiile sistemului nervos simpatic?

10. Părțile centrale și periferice ale sistemului parasimpatic?

11. Ce inervează fibrele parasimpatice ale nervului oculomotor?

12. Funcțiile sistemului nervos parasimpatic?

Secțiunea 17.

Întrebări generale de anatomie și fiziologie a sistemului senzorial. Tipuri de analizoare de organe senzoriale.

Ţintă: stiu structura organului de vedere, auz, cavitatea bucală, piele și funcțiile acestor organe, precum și diagrama căilor conductoare ale analizorului vizual, auditiv, gustativ, de piele. Introduce erori de refracție ale ochiului și metode de corectare a acestor anomalii.

Sistem senzorial - Acestea sunt organele de simț (viziunea, auzul, atingerea, mirosul și gustul) .

Organe de simț formațiuni anatomice care percep orice influență externă (lumină, gust, miros, sunet) și o transformă într-un impuls nervos, care este apoi transmis creierului, unde se află secțiunile corticale ale analizoarelor.

Fiecare analizor include:

1. Un dispozitiv periferic care percepe influențele externe și îl transformă într-un impuls nervos.

2. Căi (prin care impulsurile nervoase pătrund în creier).

3. Centrul nervos din cortex (capătul cortical al analizorului), în care se analizează influențele externe și se înțelege înțelegerea reciprocă cu mediul extern.

Analizor vizual

Dispozitivul care percepe este ochiul.

Fig.96. Structura externă a ochiului.

Ochiul are 3 cochilii și un miez interior.

Scoici:

1. extern membrana fibroasa

a) sclera posterioară

b) puterea de refracție a corneei anterioare 40 dioptrii.

2. vasculare coroidă

a) partea din față a irisului cu pupila,

b) partea mijlocie a corpului ciliar, în corpul căruia se află un mușchi acomodativ, care, prin ligamentul lui Zinn, afectează cristalinul și îi poate modifica curbura.

c) coroidă posterioară propriu-zisă (coroidă)

3. retină (retină) conține până la 10 straturi de celule nervoase, cei mai importanți fotoreceptori sunt:

a) tije 130 milioane, responsabile de viziunea crepusculară.

b) conuri 7 milioane, responsabile de vederea culorilor.

Fig.97. Structura internă a ochiului.

Nucleul interior al ochiului(medii de refracție ușoară):

1. corp vitros

2. lentilă

3. camerele din față și din spate umplute cu umiditate.

camerele sunt conectate între ele de către pupilă, lichidul din ele participă la nutriția corneei și menține o anumită presiune (1626 milioane Hg).

1) Camera frontală este situat între cornee și iris, iar cea posterioară este între iris și cristalin.

2) Lentila Este o lentilă biconvexă transparentă, formată din celule epiteliale și fibre ale cristalinului. Puterea de refracție este de 18 dioptrii.

3) Corp vitros- Este o substanță transparentă asemănătoare jeleului și este acoperită cu o membrană. Indicele de refracție, ca și cel al umidității din camere, este de 1,3.

Aparat ocular accesoriu

a) dispozitiv de protecție (sprincene, gene, pleoape)

b) aparatul lacrimal include glanda lacrimală, canalele lacrimale (canalele lacrimale, sacul lacrimal, canalul nazolacrimal).

c) aparatul musculo-scheletic include 7 mușchi (toți striați, inervați de cortexul III, IV, VI al nervului cranian).

1. patru linii drepte (superioare, inferioare, mediale, laterale).

2. doi oblic (sus, jos)

3. mușchi care ridică pleoapa superioară.

Cazare - Aceasta este capacitatea ochiului de a vedea clar obiectele la diferite distanțe, realizată prin modificarea curburii lentilei și a puterii sale de refracție.

Dacă focarul principal coincide cu retina, atunci o astfel de reacție se numește emetropie proporțională, dacă focarul principal nu coincide cu retina, se numește disproporționat (ametropie).

Există 3 erori de refracție ale ochiului:

1. miopie(miopie)

2. clarviziune(hipermetropie)

Astigmatism

Adaptare scăderea sensibilității ochiului la lumină.

Se întâmplă:

1. lumină (de la o cameră întunecată la lumină puternică) 45 de minute

2. întuneric (de la o cameră luminoasă la o cameră întunecată) 40 de minute

Deficiența congenitală a vederii culorilor se numește daltonism

Informații conexe.

Sistemul nervos parasimpatic face parte din sistemul nervos autonom, asociat cu sistemul nervos simpatic și funcțional opus acestuia. În sistemul nervos parasimpatic, ganglionii (ganglionii nervoși) sunt localizați direct în organe sau pe abordările acestora, deci fibrele preganglionare sunt lungi, iar fibrele postganglionare sunt scurte. La mamifere, sistemul nervos parasimpatic este împărțit în diviziuni centrale și periferice. Cel central include nucleii creierului și măduva spinării sacrale. Secțiunea capului este împărțită în mezencefal și medula oblongata. Partea mijlocie cerebrală este reprezentată de nucleul Edinger-Westphal, situat în apropierea coliculului anterior din fundul apeductului Sylvian. Medula oblongata include nucleii nervilor cranieni VII, IX, X.

Fibrele preganglionare din nucleul Edinger-Westphal ies ca parte a nervului oculomotor și se termină pe celulele efectoare ale ganglionului ciliar (gangl. ciliare). Fibrele postganglionare intră în globul ocular și merg la mușchiul acomodativ și la sfincterul pupilei.

Nervul VII (facial) poartă și o componentă parasimpatică. Prin ganglionul submandibular inervează glandele salivare submandibulare și sublinguale și comutând în ganglionul pterigopalatin - glandele lacrimale și mucoasa nazală.

Fibrele sistemului parasimpatic fac, de asemenea, parte din nervul IX (glosofaringian). Prin ganglionul parotidian inervează glandele salivare parotide.

Nervul parasimpatic principal este nervul vag (N. vagus), care, împreună cu fibrele parasimpatice aferente și eferente, include fibrele simpatice senzitive și motorii somatice și eferente. Inervează aproape toate organele interne până la colon.

Nucleii centrului spinal sunt localizați în regiunea segmentelor sacrale II-IV, în coarnele laterale ale substanței cenușii ale măduvei spinării. Ele sunt responsabile pentru inervarea colonului și a organelor pelvine.

Sistemul nervos simpatic face parte din sistemul nervos autonom (autonom), ai cărui ganglioni sunt localizați la o distanță considerabilă de organele inervate. Sistemul nervos simpatic este împărțit în central, situat în măduva spinării și periferic, care include numeroase ramuri nervoase și noduri conectate între ele. Centrii sistemului simpatic (centrul spinal al lui Jacobson) sunt localizați în coarnele laterale ale segmentelor toracice și lombare. Fibrele simpatice ies din măduva spinării de-a lungul segmentelor I-II toracice până la II-IV lombare. De-a lungul cursului lor, fibrele simpatice sunt separate de cele somatice motorii, iar apoi, sub formă de ramuri albe de legătură, ele pătrund în nodurile trunchiului simpatic limită.

Partea periferică a sistemului nervos simpatic este formată din neuroni senzoriali eferenți cu procesele lor localizate în nodurile paravertebrale și prevertebrale îndepărtate de măduva spinării.

Sistemul nervos simpatic este activat în timpul reacțiilor de stres. Se caracterizează printr-o influență generalizată, fibrele simpatice inervând toate organele fără excepție.

Principalul transmițător eliberat de fibrele preganglionare este acetilcolina, iar de fibrele postganglionare - norepinefrina.

Centrii sunt localizați în substanța intermediară laterală (cenușie) în coloanele laterale ale măduvei spinării de la al 7-lea cervical până la al 2-lea lombar.

Trunchiul simpatic este o formațiune pereche situată pe părțile laterale ale coloanei vertebrale și este formată din 21-25 de noduri (nervii din nucleii aflați în coloanele laterale intră în trunchiul simpatic) legați prin ramuri internodale. Ramuri albe de legătură se apropie de el (acestea sunt procese ale coloanelor intermediare laterale ale măduvei spinării) Împărțite în:

Regiunea cervicală:

Este format din 3 noduri cu ramuri internodale situate între ele. Fibrele simpatice accesorii din nucleele autonome ale celui de-al 7-lea segment cervical și 6-7 toracic superior se apropie de noduri. 3 noduri:

Nodul cervical superior este cel mai mare dintre noduri, 2-10 cm lungime, 0,5 cm grosime, situat in fata proceselor transversale ale celor 1-3 vertebre cervicale, este fuziform. Din el pleacă:

1. Fibra conjunctivă cenușie merge la nervul spinal cervical.

2. Nervul carotidian intern formează, pe parcurs, plexul carotidian intern este direcționat în cavitatea craniană și inervează țesuturile vaselor și glandelor membranei mucoase a cavității nazale și bucale, precum și vasele și ochii, muşchiul care dilată pupila.

3. Nervul carotid extern inervează țesuturile, vasele de sânge, elementele musculare netede și glandele organelor capului.

4. Nervul jugular merge spre foramenul jugular

5. Ramuri laringofaringiene

6. Nervul cardiac cervical superior

Nodul cervical mijlociu - nepermanent, este situat anterior celei de-a 6-a vertebre cervicale, are 0,75-1,5 cm lungime, 0,4-0,5 cm grosime, are forma ovoida sau triunghiulara si se extinde din aceasta:

ramurile gri de conectare la nervii spinali al 5-lea și al 6-lea, nervul spinal cervical cardiac. Împărțiți în stânga și dreapta, ambii nervi intră în plexul cardiac.

Din ganglionul cervical mijlociu există 2-3 nervi subțiri care alimentează tiroida și glandele parotide

Nodul cervicotoracic se află în spatele arterei subclaviei și are o formă stelata; se extinde de la:

Ramuri comunicante gri (formează plexul subclavian)

Nervul vertebral (participă la formarea plexului vertebral, din care sunt inervate vasele măduvei spinării și creierului).

În general, acești nervi urmează ramurile arteriale ale capului, gâtului și pieptului și formează plexuri. De asemenea, fibrele postganglionare (fibre care ies din ganglionii nervoși) din fiecare ganglion fac parte din nervii simpatici superiori medii și inferiori care se îndreaptă spre inimă.

Secțiunea toracică a trunchiului simpatic include 9-12 ganglioni toracici; dimensiunile nodurilor variază de la 1 la 16 mm, în medie 3-5. Au forme fusiforme sau poligonale. Sunt situate lângă capetele coastelor până la a 6-a vertebră toracică și pe suprafața laterală a corpurilor vertebrale după a șasea. Ramurile albe de legătură se apropie de toți nodurile toracice ale trunchiului simpatic. Divizat in:

Nervii cardiaci sternali iau naștere din 2-5 ganglioni toracici. Ele produc fibre postganglionare care merg la aorta toracică și formează plexul simpatic în jurul acesteia. Nervii (pulmonari, esofagieni, aortici) pleacă din acest plex.

Nervul splanhnic toracic mai mare este format din ramuri care se extind de la 5-10 ganglioni toracici. Se termină în nodurile clusterului celiac.

Nervul intraspinos toracic mic începe cu ramuri care se extind de la 10-11 și uneori 12 noduri ai trunchiului simpatic toracic; unele dintre fibre se termină în nodul aortorenal al plexului celiac.

Există și un nervul splanhnic toracic inferior nepermanent. Începe de la al 12-lea uneori al 11-lea nod toracic și se termină în plexul renal.

Secțiunea lombară a trunchiului simpatic este reprezentată de 3-5 (de la 2 la 7) noduri lombare ca mărime și internoduri ale acestora.

Nodulii lombari sunt fuziformi, masoara 6 mm, situati pe suprafata anterioara a corpurilor vertebrale lombare si acoperiti cu fascia intraabdominala.

Din fiecare nod există 2 două ramuri:

Conexiunile gri conțin fibre simpatice postgangliare care sunt direcționate către nervii spinali lombari.

nervii splanhnici încrucișați (au fibre pregangliare și postgangliare) (fibre pregangliare care ies din coloanele laterale ale măduvei spinării) sunt direcționați către plexul celiac și plexurile autonome ale organelor.

Secțiunea sacră a trunchiului simpatic este formată din patru noduri fusiforme sacrale, fiecare cu dimensiunea de 5 mm. Nodurile sacrale se află pe suprafața pelvină a sacrului. Se desprind 3 tipuri de ramuri

conectare gri

nervii splanhnici sacrali

ramuri de organ

Plexurile autonome ale cavității abdominale și ale pelvisului

Cea mai importantă parte a plexului aortic abdominal este plexul celiac (plexul solar), din care provin multe altele. Este situat pe suprafața anterioară a aortei abdominale, în circumferința trunchiului celiac. Plexul celiac dă naștere unui număr de plexuri secundare. Mai jos, plexul celiac continuă în plexul mezenteric superior.

Plexurile mezenteric inferior, testicular și ovarian încep de asemenea din plexul aortic abdominal.

Planul general al structurii sistemelor senzoriale.

Sistemele senzoriale sunt sistemele perceptive ale corpului (vizual, auditiv, olfactiv, tactil, gustativ, dureros, tactil, vestibular, proprioceptiv, interoceptiv).

Principii generale ale sistemelor de senzori

1. Principiul este pe mai multe etaje.

În fiecare sistem senzorial, există mai multe momente intermediare de transfer pe drumul de la receptori la cortexul emisferelor cerebrale. În acești centri nervoși inferiori intermediari, are loc procesarea parțială a excitației (informații). Deja la nivelul centrilor nervoși inferiori se formează reflexe necondiționate, adică răspunsuri la iritație; nu necesită participarea cortexului cerebral și sunt efectuate. foarte repede.

2. Principiul multicanalului.

Excitația este transmisă de la receptori la cortex întotdeauna pe mai multe căi paralele. Fluxurile de excitație sunt parțial duplicate și parțial separate. Ele transmit informații despre diferite proprietăți ale stimulului.

3. Principiul convergenţei.

Convergența este convergența căilor nervoase sub formă de pâlnie.Datorită convergenței, un neuron de la nivelul superior primește excitație de la mai mulți neuroni de la un nivel inferior.

4. Principiul divergenţei.

Divergența este divergența fluxului de excitație în mai multe fluxuri de la etajul cel mai de jos la cel mai înalt (reminiscență a unei pâlnii divergente).

5. Principiul feedback-ului.

Feedback înseamnă de obicei influența elementului controlat asupra elementului de control. Pentru aceasta, există căi de excitație corespunzătoare de la centrii inferiori și superiori înapoi la receptori.

Organele de simț, sau analizatoarele, sunt dispozitive prin care sistemul nervos primește iritații din mediul extern, precum și din organele corpului însuși și le transformă în senzații.

Organele de simț includ: analizor vizual, analizoare auditive și vestibulare, analizoare olfactive, gustative și cutanate.

Organele de simț sunt formate din 3 verigi: 1) periferice, 2) conductoare (cu nuclei intermediari de comutare ai sistemului nervos central), 3) centrale (corticale). Secțiunea periferică este reprezentată de elemente receptore care percep un anumit tip de energie fizică sau chimică și o transformă în excitație nervoasă. Secțiunea de conducere transmite excitația de la receptori către centrii subcorticali și apoi către cortexul cerebral.Analiza superioară și sinteza excitațiilor, în urma cărora apar senzații, are loc la capătul central al analizorului - în cortexul cerebral.

Organele de simț, pe lângă departamentul receptor, includ un aparat auxiliar, a cărui funcție este de a asigura cea mai bună percepție a stimulilor.

Click pentru a mari

În acest articol ne vom uita la ce sunt sistemele nervoase simpatic și parasimpatic, cum funcționează și care sunt diferențele dintre ele. Am tratat anterior și subiectul. După cum se știe, sistemul nervos autonom este format din celule și procese nervoase, datorită cărora are loc reglarea și controlul organelor interne. Sistemul autonom este împărțit în periferic și central. Dacă cel central este responsabil pentru activitatea organelor interne, fără nicio diviziune în părți opuse, atunci cel periferic este împărțit în simpatic și parasimpatic.

Structurile acestor departamente sunt prezente în fiecare organ intern al unei persoane și, în ciuda funcțiilor lor opuse, funcționează simultan. Cu toate acestea, în momente diferite, unul sau altul departament se dovedește a fi mai important. Datorită acestora, ne putem adapta la diferite condiții climatice și la alte schimbări ale mediului extern. Sistemul autonom joacă un rol foarte important, reglează activitatea mentală și fizică și menține homeostazia (constanța mediului intern). Dacă te odihnești, sistemul autonom angajează sistemul parasimpatic și numărul de bătăi ale inimii scade. Dacă începeți să alergați și experimentați o activitate fizică intensă, departamentul simpatic se activează, accelerând astfel inima și circulația sângelui în organism.

Și aceasta este doar o mică parte din activitatea pe care o desfășoară sistemul nervos visceral. De asemenea, reglează creșterea părului, contracția și dilatarea pupilelor, funcționarea unuia sau altuia organ, este responsabil pentru echilibrul psihologic al individului și multe altele. Toate acestea se întâmplă fără participarea noastră conștientă, motiv pentru care la prima vedere pare dificil de tratat.

Sistemul nervos simpatic

Printre persoanele care nu sunt familiarizate cu activitatea sistemului nervos, există o opinie că acesta este unul și indivizibil. Cu toate acestea, în realitate totul este diferit. Astfel, departamentul simpatic, care la rândul său aparține perifericului, iar cel periferic aparține părții autonome a sistemului nervos, furnizează organismului nutrienții necesari. Datorită activității sale, procesele oxidative au loc destul de repede, dacă este necesar, activitatea inimii se accelerează, organismul primește nivelul adecvat de oxigen și respirația se îmbunătățește.

Click pentru a mari

Interesant este că diviziunea simpatică este, de asemenea, împărțită în periferică și centrală. Dacă cel central este o parte integrantă a lucrării măduvei spinării, atunci partea periferică a simpaticului are multe ramuri și noduri nervoase care se conectează. Centrul spinal este situat în coarnele laterale ale segmentului lombar și toracic. Fibrele, la rândul lor, se extind din măduva spinării (1 și a 2-a vertebre toracice) și 2,3,4 vertebre lombare. Aceasta este o descriere foarte scurtă a locului în care se află sistemul simpatic. Cel mai adesea, SNS este activat atunci când o persoană se află într-o situație stresantă.

Departamentul periferic

Nu este atât de greu de imaginat partea periferică. Este format din două trunchiuri identice, care sunt situate pe ambele părți de-a lungul întregii coloane. Ele pornesc de la baza craniului și se termină la coccis, unde converg într-o singură unitate. Datorită ramurilor internodale, cele două trunchiuri sunt conectate. Ca urmare, secțiunea periferică a sistemului simpatic trece prin regiunile cervicale, toracice și lombare, pe care le vom analiza mai detaliat.

Regiunea cervicală. După cum știți, începe de la baza craniului și se termină la trecerea la toracică (coasta 1 cervicală). Există trei noduri simpatice aici, care sunt împărțite în inferior, mijloc și superior. Toate trec prin spatele arterei carotide umane. Nodul superior este situat la nivelul celei de-a doua și a treia vertebre cervicale, are o lungime de 20 mm, o lățime de 4 - 6 milimetri. Cel din mijloc este mult mai greu de găsit, deoarece este situat la intersecțiile arterei carotide și ale glandei tiroide. Nodul inferior are cea mai mare dimensiune, uneori chiar fuzionand cu al doilea nod toracic.
Departamentul toracic. Este format din până la 12 noduri și are multe ramuri de legătură. Acestea ajung la aortă, nervii intercostali, inimă, plămâni, duct toracic, esofag și alte organe. Datorită regiunii toracice, o persoană poate simți uneori organele.
Regiunea lombară constă cel mai adesea din trei noduri, iar în unele cazuri are 4. Are și multe ramuri de legătură. Regiunea pelviană leagă împreună cele două trunchiuri și alte ramuri.

Divizia parasimpatică

Click pentru a mari

Această parte a sistemului nervos începe să funcționeze atunci când o persoană încearcă să se relaxeze sau este în repaus. Datorită sistemului parasimpatic, tensiunea arterială scade, vasele de sânge se relaxează, pupilele se contractă, ritmul cardiac încetinește, iar sfincterii se relaxează. Centrul acestui departament este situat în măduva spinării și creier. Datorită fibrelor eferente, mușchii părului se relaxează, secreția de transpirație este întârziată, iar vasele de sânge se dilată. Este de remarcat faptul că structura parasimpaticului include sistemul nervos intramural, care are mai multe plexuri și este situat în tractul digestiv.

Departamentul parasimpatic ajută la recuperarea de la sarcini grele și efectuează următoarele procese:

Reduce tensiunea arterială;
Restabilește respirația;
Dilată vasele de sânge din creier și organele genitale;
Constrânge elevii;
Restabilește nivelul optim de glucoză;
Activează glandele de secreție digestivă;
Tonifică mușchii netezi ai organelor interne;
Datorită acestui departament, are loc curățarea: vărsături, tuse, strănut și alte procese.

Pentru ca organismul să se simtă confortabil și să se adapteze la diferite condiții climatice, părțile simpatice și parasimpatice ale sistemului nervos autonom sunt activate în momente diferite. În principiu, lucrează în mod constant, însă, așa cum am menționat mai sus, unul dintre departamente prevalează întotdeauna asupra celuilalt. Odată ajuns la căldură, organismul încearcă să se răcească și secretă activ transpirația; atunci când are nevoie urgentă de încălzire, transpirația este blocată în consecință. Dacă sistemul autonom funcționează corect, o persoană nu întâmpină anumite dificultăți și nici măcar nu știe despre existența sa, cu excepția necesității profesionale sau a curiozității.

Deoarece subiectul site-ului este dedicat distoniei vegetativ-vasculare, trebuie să știți că din cauza tulburărilor psihologice, sistemul autonom suferă perturbări. De exemplu, atunci când o persoană a suferit o traumă psihologică și se confruntă cu un atac de panică într-o cameră închisă, departamentul său simpatic sau parasimpatic este activat. Aceasta este o reacție normală a organismului la o amenințare externă. Ca rezultat, o persoană simte greață, amețeli și alte simptome, în funcție de. Principalul lucru este ca pacientul să înțeleagă că aceasta este doar o tulburare psihologică și nu abateri fiziologice, care sunt doar o consecință. Acesta este motivul pentru care tratamentul medicamentos nu este un remediu eficient, ci doar ajută la ameliorarea simptomelor. Pentru o recuperare completă, aveți nevoie de ajutorul unui psihoterapeut.

Dacă la un moment dat se activează departamentul simpatic, tensiunea arterială crește, pupilele se dilată, începe constipația și anxietatea crește. Când are loc acțiunea parasimpatică, pupilele se strâng, pot apărea leșinul, scade tensiunea arterială, se acumulează excesul de greutate și apare indecizia. Cel mai dificil lucru este pentru un pacient care suferă de o tulburare a sistemului nervos autonom atunci când o are, deoarece în acest moment se observă simultan tulburări ale părților parasimpatice și simpatice ale sistemului nervos.

Drept urmare, dacă suferiți de o tulburare a sistemului nervos autonom, primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să vă supuneți numeroaselor analize pentru a exclude patologiile fiziologice. Dacă nimic nu este dezvăluit, este sigur să spunem că aveți nevoie de ajutorul unui psiholog care vă va elibera rapid de boala.

Nucleii părții parasimpatice a sistemului nervos autonom sunt localizați în trunchiul cerebral și în coloanele laterale ale măduvei spinării sacrale S II-IV (Fig. 529).

Nucleii trunchiului cerebral: a) Nucleu accesoriu al nervului oculomotor (nucl. accessorius n. oculomotorii). Situat pe suprafața ventrală a apeductului cerebral din mezencefalul. Fibrele preganglionare părăsesc creierul ca parte a nervului oculomotor și îl părăsesc pe orbită, îndreptându-se spre ganglionul ciliar (gangl. ciliare) (Fig. 529).

Ganglionul ciliar este situat în partea din spate a orbitei pe suprafața exterioară a nervului optic. Nervii simpatici și senzoriali trec prin nodul. După comutarea fibrelor parasimpatice în acest nod (neuronul II), fibrele postganglionare părăsesc nodul împreună cu cele simpatice, formând nn. ciliares breves. Acești nervi intră în polul posterior al globului ocular pentru a inerva mușchiul care constrânge pupila, mușchiul ciliar care provoacă acomodarea (nervul parasimpatic) și mușchiul care dilată pupila (nervul simpatic). Prin gasca. nervii ciliari și senzitivi. Receptorii nervoși senzoriali se găsesc în toate structurile ochiului (cu excepția cristalinului și a corpului vitros). Fibrele sensibile părăsesc ochiul ca parte a nn. ciliares longi et breves. Fibrele lungi sunt direct implicate în formarea n. oftalmic (ramura I a perechii V), iar cele scurte trec gangl. ciliare si apoi intra numai n. oftalmic.

b) Nucleul salivator superior (nucl. salivatorius superior). Fibrele sale părăsesc miezul pontin împreună cu partea motorie a nervului facial. Într-o porțiune, separată în canalul facial al osului temporal lângă hiatus canalis n. petrosi majoris, se află în sulcus n. petrosi majoris, după care nervul primește același nume. Apoi trece prin țesutul conjunctiv al deschiderii lacerate a craniului și se conectează cu n. petrosus profundus (simpatic), formând nervul pterigoidian (n. pterygoideus). Nervul pterigoidian trece prin canalul cu același nume în fosa pterigopalatină. Fibrele sale parasimpatice preganglionare trec în ganglion. pterigopalatinum(). Fibre postganglionare în ramurile lui n. maxilar (ramura II a nervului trigemen) ajunge la glandele mucoase ale cavității nazale, celulele osului etmoid, membrana mucoasă a sinusurilor de aer, obrajii, buzele, cavitatea bucală și nazofaringe, precum și glanda lacrimală, pentru a pe care le trec de-a lungul n. zigomatic, apoi printr-o anastomoză în nervul lacrimal.

A doua porțiune de fibre parasimpatice ale nervului facial îl părăsește prin canaliculus chordae tympani sub denumirea de chorda tympani, legându-se cu n. lingualis. Ca parte a nervului lingual, fibrele parasimpatice ajung la glanda salivară submandibulară, trecând mai întâi la ganglion. submandibulare și ganglionare. sublingual. Fibrele postganglionare (axonii celui de-al doilea neuron) asigură inervația secretorie glandelor salivare sublinguale, submandibulare și glandelor mucoase ale limbii (Fig. 529). Fibrele simpatice trec prin ganglionul pterigopalatin, care, fără comutare, ajung în zonele de inervație împreună cu nervii parasimpatici. Prin acest nod trec fibrele sensibile din receptorii cavității nazale, cavității bucale, palatului moale și n.. nasalis posterior si nn. palatini ajung la nod. Ei părăsesc acest nod ca parte a nn. pterigopalatini, cuprinse în n. zigomatic.

c) Nucleul salivar inferior (nucl. salivatorius inferior). Este nucleul perechii a IX-a de nervi cranieni, situată în medula oblongata. Fibrele sale preganglionare parasimpatice părăsesc nervul în regiunea ganglionului inferior al nervului glosofaringian, care se află în fossula petrosa pe suprafața inferioară a piramidei osului temporal, și pătrund în canalul timpanic sub același nume. Nervul timpanic pătrunde pe suprafața anterioară a piramidei osului temporal prin hiatus canalis n. petrosi minoris. Partea nervului timpanic care iese din canalul timpanic se numește n. petrosus minor, care urmează șanțul cu același nume. Prin foramen lacerum, nervul trece la baza exterioară a craniului, unde aproximativ pentru. ovale comută în nodul parotidian (gangl. oticum). În nod, fibrele preganglionare trec la fibre postganglionare, care fac parte din n. auriculotemporalis (ramura celei de-a treia perechi) ajunge la glanda salivară parotidă, asigurându-i inervația secretorie. Mai puține fibre n. tympanicus comută în nodul inferior al nervului glosofaringian, unde, alături de neuronii senzoriali, există celule parasimpatice ale neuronului II. Axonii lor se termină în membrana mucoasă a cavității timpanice, formând împreună cu nervii simpatici timpano-carotidieni (nn. caroticotimpanici), plexul timpanic (plexus tympanicus). Fibrele simpatice din plex a. meningeae mediae pass gangl. oticum, conectându-se la ramurile sale pentru a inerva glanda parotidă și mucoasa bucală. În glanda parotidă și membrana mucoasă a cavității bucale există receptori din care încep fibrele senzoriale, trecând prin nodul în n. mandibularis (ramura III a perechii V).

d) Nucleul dorsal al nervului vag (nucl. dorsalis n. vagi). Situat în partea dorsală a medulei oblongate. Este cea mai importantă sursă de inervație parasimpatică a organelor interne. Comutarea fibrelor preganglionare are loc în ganglionii parasimpatici intraorgani numeroși, dar foarte mici, în nodulii superior și inferior ai nervului vag, pe tot trunchiul acestui nerv, în plexurile autonome ale organelor interne (cu excepția organelor pelvine) (Fig. . 529).

e) Nucleul intermediar spinal (nucl. intermedius spinalis). Amplasat în stâlpii laterali SII-IV. Fibrele sale preganglionare ies prin rădăcinile anterioare în ramurile ventrale ale nervilor spinali și formează nn. splanchnici pelvini, care intră în plexul hipogastric inferior. Trecerea lor la fibre postganglionare are loc în nodurile intraorganice ale plexurilor intraorgane ale organelor pelvine (Fig. 533).

533. Inervația organelor genito-urinar.

Linii roșii - tract piramidal (inervație motorie); albastru - nervi senzitivi; verde - nervi simpatici; violet - fibre parasimpatice.