Luând antidepresive pe viață. Tratamentul depresiei: o nouă alegere. Inhibitori selectivi ai recaptării norepinefrinei

Antidepresivele sunt adesea prescrise pentru VSD pentru a reduce manifestările sale neplăcute, în principal starea de spirit depresivă, anxietatea și iritabilitatea.

Aceste medicamente sunt foarte eficiente și au un număr egal de efecte secundare, care sunt deosebit de frecvente atunci când doza recomandată este încălcată sau medicamentul este prescris fără autorizație.

Cum funcționează antidepresivele?

Efectul antidepresivelor asupra corpului uman este rezultatul efectelor multiple ale substanțelor active, se exprimă după cum urmează:

creșterea concentrației de serotonine în sânge și încetinirea proceselor de descompunere a acesteia;
o creștere a cantității de neurotransmițători precum dopamina și norepinefrina, responsabili pentru atitudine pozitiva persoană;
reducerea simptomelor de anxietate;
stimularea psihicului (în prezența letargiei sau apatiei)

Există mai multe grupuri de antidepresive:

Triciclice (amitriptilină, imipramină, mianserin).
Inhibitori de monoaminoxidază (Nialamidă, Pirlindol, Maclobemidă).
Inhibitori selectivi responsabili de recaptarea serotoninei (Fluoxetina, Paroxetina, Sertralina).
Inhibitori selectivi ai recaptării norepinefrinei (Maprotiline).
Alte tipuri (Mirtazapină, Ademetionină).

Pe lângă clasificarea indicată mai sus, antidepresivele sunt împărțite în funcție de tipurile de efecte pe care le au:

sedative (Amitriptilina, Pipofesin);
oferind un efect echilibrat (Pyrazidol, Paroxetină);
stimulente (Maclobemidă, Imipramină).

Scopul antidepresivelor

Fiecare tip de astfel de medicamente este responsabil pentru îndeplinirea unei sarcini specifice, fie că este vorba de funcțiile de recaptare a norepinefrinei sau a serotoninei, scopul lor diferă în funcție de caracteristicile specifice.

Triciclice

Aceasta este prima generație de antidepresive care s-au dovedit eficiente în tratarea depresiei moderate până la severe. Obținerea unui efect vizibil poate fi observată după 14-21 de zile de la administrarea medicamentului:

eliminarea tulburărilor de somn;
calma;
reduce simptomele depresiei;
reduce entuziasmul;
elimina probabilitatea tentativelor de sinucidere.

Daunele antidepresivelor de acest tip constă în următoarele riscuri:

aritmii;
fibrilatie atriala;
stop cardiac brusc;
scăderea tensiunii arteriale;
apariția mucoaselor uscate cavitatea bucală;
apariția problemelor de vedere.

Medicamentele din acest grup au un efect stimulator asupra sistemului nervos, în același timp ameliorează o persoană de starea de spirit depresivă și letargia excesivă.

Rezultatele luării de antidepresive pot fi:

scăderea tensiunii arteriale;
efecte toxice asupra ficatului;
insomnie;
creşterea anxietăţii.

În timp ce luați inhibitori din acest grup, este interzis consumul de banane, vin, ciocolată, brânzeturi și afumaturi. În caz contrar, există o probabilitate mare de a obține o creștere persistentă a tensiunii arteriale.

Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei

Medicamentele din acest grup au capacitatea de a bloca recaptarea hormonului serotoninei fără a provoca un efect sedativ asupra organismului. Aceste medicamente sunt oarecum mai ușor de tolerat, în principal din cauza lipsei de cardiotoxicitate.

Efectele secundare ale antidepresivelor din acest grup includ următoarele reacții:

tulburări de activitate sexuală;
tulburări digestive;
scăderea apetitului;
tulburari de somn.

Antidepresivele din acest grup nu sunt prescrise împreună cu inhibitorii MAO, care este plin de creșterea tensiunii arteriale, convulsii și comă.

Inhibitori selectivi ai recaptării norepinefrinei

Efectul antidepresiv al acestor medicamente nu este mai mic decât cel al grupului triciclic. Cu toate acestea, nu există un efect inhibitor pronunțat și cardiotoxicitate.

Alte tipuri de antidepresive

Absolut toate grupurile acestor medicamente au un efect asupra corpului uman. Tipurile rămase de medicamente blochează receptorii adrenergici și cresc cantitatea de serotonină care intră în sânge.

Antidepresivele din acest grup sunt indicate în prezența stărilor depresive ușoare sau moderate. Aceste medicamente sunt destul de ușor de tolerat, fără a provoca daune semnificative organismului.

Efectul antidepresivelor

Când luați antidepresive, ale căror beneficii vor apărea dacă le urmați conditiile necesare utilizarea lor, ar trebui să vă amintiți posibilitatea de dependență de astfel de medicamente.

Antidepresivele ajută în tratamentul unor astfel de patologii:

stări depresive grade diferite expresivitate;
tulburări de anxietate;
tulburări obsesiv-compulsive;
durere de natură cronică și de tip fantomă;
exacerbări ale nevrozelor existente;
eliminarea halucinațiilor care apar din cauza intoxicației cu alcool;
prevenirea tendințelor suicidare la pacienții aflați într-o stare de depresie severă.

Se iau antidepresive sau timoanaleptice perioadă lungă de timp. Cursul terapeutic minim este de 14 zile.

Dacă un pacient încetează să ia un medicament care, în opinia sa, nu a avut efect, fără a aștepta să apară o dinamică pozitivă, există o probabilitate mare de a dezvolta reactii adverse din organism și chiar exacerbarea unei afecțiuni existente cu apariția unei tulburări depresive de mare severitate.

Antidepresivele au un efect direct asupra sistemului nervos central, normalizând concentrația de monoamine conținute în neuroni. Acest efect este destul de puternic, deci acuratețea dozei este foarte importantă atunci când se prescriu antidepresive.

Poate provoca supradozajul substanței active a timoanalepticelor rezultat fatal rabdator.

Copiilor, chiar dacă au simptome de VSD, practic nu li se prescriu antidepresive. Imaturitatea sistemului nervos central poate fi afectată de concentrația acestor substanțe, ceea ce va determina dezvoltarea unor tulburări psihice în viitor.

Utilizarea antidepresivelor este interzisă în timpul sarcinii și alăptării. Ele pătrund cu ușurință atât în bariera placentară cât și lapte matern, afectând negativ dezvoltarea sistem nervos făt și starea psihică a sugarului.

Sarcina principală a antidepresivelor este de a crea și menține un echilibru de anumite elemente chimice cuprinse în creierul uman.

O mare varietate de astfel de medicamente afectează anumite elemente. Medicamentul prescris de medic nu dă întotdeauna efectul scontat. În acest caz, pacientul trebuie să încerce alte remedii până când este selectat ingredientul activ optim.

De regulă, o persoană poate simți schimbări semnificative în starea sa după 14 zile de la administrarea medicamentului; în alte cazuri, sunt necesare cel puțin două luni de utilizare. Dacă în această perioadă nu există modificări vizibile ale stării, trebuie să contactați un specialist pentru a înlocui medicamentul.

click pentru a mari

Antidepresivele în Rusia

Există mai multe mărci de antidepresive, cele mai comune în Rusia. Eficacitatea tratamentului cu aceste medicamente depinde de acuratețea tratamentului selectat și de reacția individuală a fiecărei persoane la substanța activă.

Prozac (Fluoxetina) este produs de Complexul Științific și Educațional Cardiologic din Rusia. Acest medicament aparține grupului de inhibitori ai recaptării serotoninei. Ameliorează stările depresive, are un efect stimulativ asupra sistemului nervos central, îmbunătățește starea de spirit, elimină anxietatea și tensiunea crescută și frica nerezonabilă. Nu are efect sedativ asupra organismului, nu este toxic pentru inimă și vasele de sânge.
Amitriptilina este produsă de ALSI Pharma CJSC. Aparține unui număr de antidepresive triciclice, are un efect sedativ și hipnotic asupra pacientului și ameliorează anxietatea.
Paroxetina (Paxil), produsă în Franța. Are un efect pronunțat anti-anxietate și aparține grupului de inhibitori ai recaptării serotoninei.

În plus, următoarele medicamente sunt adesea prescrise în Rusia:

Fevarin (fabricat în Țările de Jos);
Sertralina (fabricat în Italia);
Coaxil (fabricat în Franța);
Anafranil (fabricat în Elveția);
Azafen (fabricat în Rusia);
Pirazidol (fabricat în Ucraina).

Auto-medicația cu antidepresive este periculoasă

Potrivit unor studii recente ale oamenilor de știință canadieni, prescrierea pe scară largă a antidepresivelor la populație (chiar și pentru tratamentul anumitor afecțiuni vegetative- distonie vasculară) – nu are o bază științifică.

Riscurile reacțiilor adverse și cu care organismul se obișnuiește substanțe active, conținute în astfel de produse, motiv pentru care fac mai mult rău decât bine.

Doar un psihiatru cu calificari suficiente poate lua o decizie cu privire la posibilitatea tratamentului cu antidepresive. Desigur, luarea unei decizii neautorizate cu privire la prescrierea unor astfel de fonduri este interzisă.

Doar din proprie inițiativă poți lua complexe de vitamine sau medicamentele placebo, antidepresivele pot provoca leziuni grave sistemului nervos.

Din punctul de vedere al oamenilor de știință americani, cele mai sigure sunt cele care provoacă sinteza serotoninei în creier; nu au un efect dăunător asupra neuronilor și contribuie la dezvoltarea unui minim de reacții adverse.

Oamenii de știință canadieni au confirmat că administrarea de antidepresive crește riscul de atac de cord sau accident vascular cerebral cu 14%. Mai mult, chiar și în rândul persoanelor care nu au avut anterior boli somatice din sistemul cardiovascular.

Prevenirea depresiei

Depresia, o afecțiune care se dezvoltă adesea atunci când o persoană are distonie vegetativ-vasculară, se caracterizează prin următoarele simptome:

depresie;
Stare rea de spirit;
lipsa de interes pentru viață;
vinovăţie;
deznădejde;
somnolenţă;
pierderea forței;
absentare;
scăderea libidoului;
pierderea poftei de mâncare;
aritmie;
scăderea performanței.

În funcție de tipul de tulburare depresivă, există: simptome caracteristice depresie:

Tulburare agitată: supraexcitare, isteric constant, dezvăluirea emoțiilor negative.
Adinamic: pierderea completă a forței de viață, pierderea dispoziției, somnolența, lipsa voinței.
Disforic: mormăit constant, frică de societatea umană, iritabilitate, furie fără cauze.
Postpartum: scăderea stimei de sine, creșterea suspiciunii, creșterea lacrimilor și sensibilității, autocompătimirea.

O persoană aflată într-o stare de depresie este mai susceptibilă de a dezvolta fobii și temeri care nu au nicio bază, izbucniri agresive incontrolabile și psihoze foarte severe care subminează sistemul nervos.

Nu există nicio modalitate de a te proteja de depresie; i se poate întâmpla oricui. Cu toate acestea, toată lumea poate reduce probabilitatea unei astfel de afecțiuni; pentru aceasta, este important să respectați următoarele reguli.

Prevenirea apariției depresiei:

elaborarea și menținerea unei rutine zilnice rezonabile, în care sarcina va fi distribuită extrem de competent, fără a permite unei persoane să obosească fizic sau să experimenteze un stres grav. Dacă o persoană își stabilește un plan de care se va ține, îi este mai ușor să-și evalueze propriile puncte forte și să evite suprasolicitarea;
Odihnește-te corespunzător în fiecare zi. Foarte important somn de noapte, în timpul căreia are loc producția de serotonină, care este responsabilă pentru bună dispoziție. O persoană bine odihnită este mai capabilă să reziste situațiilor stresante și iritanților;
primesc regulat exercițiu fizic. Practicarea sportului vă permite să creșteți stima de sine; în plus, în timpul antrenamentului, se eliberează adrenalină, ceea ce crește tonusul corpului;
mănâncă corect, inclusiv dieta zilnica toata lumea vitamine esentialeși elemente. În acest scop, ar trebui să consumați mai des fructe și legume proaspete, fructe de mare, cereale, ierburi și leguminoase. Pe lângă beneficiile pentru sănătate, alimentație adecvată vă permite să evitați obezitatea, care afectează negativ stima de sine generală și poate duce la dezvoltarea unei dispoziții depresive;
duce un stil de viață sănătos, în care nu există loc pentru fumat, substanțe narcoticeși consumul excesiv de alcool;
primiți emoții pozitive în timp ce comunicați cu cei dragi, jucându-vă împreună aer proaspat cu copii și animale de companie.

Dacă o persoană respectă regulile imagine sănătoasă viața, atunci depresia îl poate ocoli. În caz contrar, dacă VSD este agravată de o tulburare depresivă, ar trebui să solicitați ajutor de la un psihoterapeut care vă va prescrie antidepresive.

Nu este permis să începeți auto-medicația folosind astfel de medicamente, pentru a nu provoca vătămări grave propriului organism.

Antidepresive - medicamentele, care sunt active în raport cu stările depresive. Depresia este o tulburare psihică caracterizată prin scăderea dispoziției, activitatea motrică slăbită, sărăcia intelectuală, evaluarea eronată a „eu” cuiva în realitatea înconjurătoare și tulburări somatovegetative.

Cel mai cauza probabila Apariția depresiei este o teorie biochimică, conform căreia există o scădere a nivelului de neurotransmițători - nutrienți din creier, precum și o scădere a sensibilității receptorilor la aceste substanțe.

Toate medicamentele din acest grup sunt împărțite în mai multe clase, dar acum să vorbim despre istorie.

Istoria descoperirii antidepresivelor

Din cele mai vechi timpuri, omenirea a abordat problema tratarii depresiei cu diferite teorii si ipoteze. Roma antică a fost renumit pentru medicul său grec antic pe nume Soranus din Efes, care s-a oferit pentru tratament probleme mentaleși depresie, inclusiv săruri de litiu.

Pe măsură ce progresul științific și medical a progresat, unii oameni de știință au recurs la o varietate de substanțe care au fost folosite împotriva războiului împotriva depresie - de la canabis, opiu și barbiturice la amfetamine. Ultimul dintre ele, însă, a fost folosit în tratamentul depresiei apatice și letargice, care a fost însoțită de stupoare și refuz de a mânca.

Primul antidepresiv a fost sintetizat în laboratoarele companiei Geigy în 1948. Acest medicament a devenit. După aceasta am efectuat cercetări clinice, dar nu au început să-l lanseze decât în 1954, când a fost primit. De atunci, au fost descoperite multe antidepresive, despre clasificarea cărora vom vorbi mai târziu.

Pastile magice - grupurile lor

Toate antidepresivele sunt împărțite în două grupuri mari:

Timireticele– medicamente cu efect de stimulare, care sunt utilizate pentru tratarea stărilor depresive cu semne de depresie și depresie.
Timoleptice– medicamente cu proprietăți sedative. Tratamentul depresiei cu procese predominant excitatorii.

Acțiune fără discernământ:

Acțiune selectivă:

blochează absorbția serotoninei– Flunisan, Sertraline, ;
blochează absorbția norepinefrinei- Maprotelina, Reboxetină.

Inhibitori de monoaminoxidază:

nediscriminatoriu(inhibă monoaminoxidaza A și B) – Transamină;
electoral(inhiba monoaminoxidaza A) – Autorix.

Antidepresive din alte grupe farmacologice - Coaxil, Mirtazapină.

Mecanismul de acțiune al antidepresivelor

Pe scurt, antidepresivele pot corecta unele procese care apar în creier. Creier uman constă dintr-un număr colosal celule nervoase numiti neuroni. Un neuron este format dintr-un corp (soma) și procese - axoni și dendrite. Neuronii comunică între ei prin aceste procese.

Trebuie clarificat faptul că ele comunică între ele printr-o sinapsă (despicătură sinaptică), care se află între ele. Informația de la un neuron la altul este transmisă folosind o substanță biochimică - un mediator. Pe acest moment Sunt cunoscuți aproximativ 30 de mediatori diferiți, dar următoarea triadă este asociată cu depresia: serotonina, norepinefrina, dopamina. Reglându-le concentrația, antidepresivele corectează funcționarea afectată a creierului din cauza depresiei.

Mecanismul de acțiune diferă în funcție de grupul de antidepresive:

Inhibitori ai captării neuronale(acțiune neselectivă) blochează recaptarea mediatorilor - serotonina și norepinefrina.
Inhibitori neuronali ai captării serotoninei: Inhiba procesul de captare a serotoninei, crescand concentratia acesteia in fanta sinaptica. Trăsătură distinctivă acest grup este absența activității m-anticolinergice. Există doar un efect ușor asupra receptorilor α-adrenergici. Din acest motiv, astfel de antidepresive nu au practic efecte secundare.
Inhibitori neuronali ai captării norepinefrinei: previne recaptarea norepinefrinei.
Inhibitori de monoaminoxidază: monoaminoxidaza este o enzimă care distruge structura neurotransmițătorilor, ducând la inactivarea acestora. Monoaminoxidaza există în două forme: MAO-A și MAO-B. MAO-A actioneaza asupra serotoninei si norepinefrinei, MAO-B actioneaza asupra dopaminei. Inhibitorii MAO blochează acțiunea acestei enzime, crescând astfel concentrația mediatorilor. Medicamentele de elecție pentru tratarea depresiei sunt adesea inhibitori MAO-A.

Clasificarea modernă a antidepresivelor

Antidepresive triciclice

Se cunosc informații despre recepție eficientă antidepresive ca farmacoterapie auxiliară pentru ejaculare precoce și fumat.

Efecte secundare

Deoarece aceste antidepresive au o structură chimică și un mecanism de acțiune divers, efecte secundare poate varia. Dar toate antidepresivele au următoarele caracteristici: semne generale atunci când le luați: halucinații, agitație, insomnie, dezvoltarea sindromului maniacal.

Timolepticele provoacă retard psihomotoriu, somnolență și letargie și scăderea concentrației. Timireticele pot duce la simptome psihoproductive (psihoză) și pot crește.

Cele mai frecvente efecte secundare includ:

constipație;
midriază;
retenție urinară;
atonie intestinală;
încălcarea actului de a înghiți;
tahicardie;
afectarea funcțiilor cognitive (procese de memorie și de învățare afectate).

Pacienții vârstnici pot prezenta - dezorientare, anxietate, halucinații vizuale. În plus, crește riscul de creștere în greutate, dezvoltarea hipotensiunii ortostatice și tulburări neurologice (,).

Cu utilizare pe termen lung - efecte cardiotoxice (tulburări de conducere cardiacă, aritmii, tulburări ischemice), scăderea libidoului.

La administrarea inhibitorilor selectivi ai captării serotoninei neuronale sunt posibile următoarele reacții: sindrom gastroenterologic - dispeptic: dureri abdominale, dispepsie, constipație, vărsături și greață. Creșterea nivelului de anxietate, insomnie, oboseală crescută, tremurături, afectare a libidoului, pierderea motivației și plictisirea emoțională.

Inhibitorii selectivi ai recaptării norepinefrinei provoacă reacții adverse precum: insomnie, gură uscată, amețeli, constipație, atonie Vezica urinara, iritabilitate și agresivitate.

Tranchilizante și antidepresive: care este diferența?

Din aceasta putem concluziona că tranchilizante și antidepresive au mecanisme diferite acțiuni și diferă semnificativ unele de altele. Calmantele nu sunt capabile să trateze tulburările depresive, așa că prescrierea și utilizarea lor este irațională.

Puterea „pastilelor magice”

În funcție de severitatea bolii și de efectul utilizării, se pot distinge mai multe grupuri de medicamente.

Antidepresive puternice - utilizate eficient în tratamentul depresiei severe:

– are proprietăți antidepresive și sedative pronunțate. Debutul efectului terapeutic se observă după 2-3 săptămâni. Reacții adverse: tahicardie, constipație, dificultăți la urinare și gură uscată.
maprotilina,- similar cu Imipraminei.
paroxetină– activitate antidepresivă mare și efect anxiolitic. Luat o dată pe zi. Efectul terapeutic se dezvoltă în decurs de 1-4 săptămâni de la începerea administrării.

Antidepresive ușoare – prescrise în cazuri de depresie moderată și ușoară:

Doxepin– îmbunătățește starea de spirit, elimină apatia și depresia. Un efect pozitiv al terapiei este observat după 2-3 săptămâni de la administrarea medicamentului.
- are proprietati antidepresive, sedative si hipnotice.
Tianeptina– ameliorează retardul motor, îmbunătățește starea de spirit, crește tonusul general al corpului. Conduce la dispariția plângerilor somatice cauzate de anxietate. Datorită prezenței unei acțiuni echilibrate, este indicată pentru depresia anxioasă și inhibată.

Antidepresive naturale din plante:

Sunătoare– contine hepericina, care are proprietati antidepresive.
Novo-Passit– contine valeriana, hamei, sunatoare, paducel, melisa. Contribuie la dispariție și.
Persen– conține și o colecție de ierburi: mentă, balsam de lămâie și valeriană. Are efect sedativ.
Paducelul, macesele - au proprietati sedative.

TOP 30 al nostru: cele mai bune antidepresive

Am analizat aproape toate antidepresivele care erau disponibile spre vânzare la sfârșitul anului 2016, am studiat recenzii și am întocmit o listă de 30 cele mai bune medicamente, care practic nu au efecte secundare, dar în același timp sunt foarte eficiente și își îndeplinesc sarcinile bine (fiecare după sine):

agomelatina– folosit pentru episoade de depresie majoră de diverse origini. Efectul apare după 2 săptămâni.
– provoacă inhibarea captării serotoninei, utilizat pentru episoade depresive, efectul apare după 7-14 zile.
Azafen– folosit pentru episoade depresive. Cursul de tratament este de cel puțin 1,5 luni.
Azona– crește conținutul de serotonină, face parte din grupul antidepresivelor puternice.
Aleval– prevenirea și tratamentul stărilor depresive de diverse etiologii.
Amizol– prescris pentru agitație, tulburări de comportament și episoade depresive.
– stimularea transmiterii catecolaminergice. Are efecte blocante adrenergice și anticolinergice. Domeniul de aplicare: episoade depresive.
Asentra– un inhibitor specific al captării serotoninei. Indicat pentru tratamentul depresiei.
Aurorix– inhibitor MAO-A. Folosit pentru depresie și fobii.
Brintellix– antagonist al receptorilor serotoninici 3, 7, 1d, agonist al receptorilor serotoninici 1a, corectarea stărilor depresive.
Valdoxan– un stimulator al receptorilor de melatonina, in mica masura un blocant al unui subgrup de receptori de serotonina. Terapie.
Velaxin– un antidepresiv din altă grupă chimică, îmbunătățește activitatea neurotransmițătorilor.
– folosit pentru depresie ușoară.
Venlaxor– un puternic inhibitor al recaptării serotoninei. Beta-blocant slab. Tratamentul tulburărilor de depresie și anxietate.
Heptor– pe lângă activitatea antidepresivă, are efecte antioxidante și hepatoprotectoare. Bine tolerat.
Herbion Hypericum– un medicament pe bază de plante, parte din grupul antidepresivelor naturale. prescris pentru depresie ușoară și.
Deprex– un antidepresiv are efect antihistaminic, folosit in tratament.
Neprevăzut– un inhibitor al captării serotoninei, are un efect slab asupra dopaminei și norepinefrinei. Nu există efect stimulant sau sedativ. Efectul se dezvoltă la 2 săptămâni după administrare.
– efectele antidepresive și sedative apar datorită prezenței extractului de sunatoare. Aprobat pentru utilizare în tratamentul copiilor.
Doxepin– blocant al receptorilor serotoninei H1. Acțiunea se dezvoltă la 10-14 zile de la începerea administrării. Indicatii -
Miansan– stimulator al transmiterii adrenergice la nivelul creierului. prescris pentru depresie de diverse origini.
Miracitol– sporește efectul serotoninei, crește conținutul acesteia în sinapsă. În combinație cu inhibitori de monoaminoxidază, provoacă reacții adverse severe.
Negrustin– antidepresiv origine vegetală. Eficient pentru tulburările depresive ușoare.
Newwelong– inhibitor al recaptării serotoninei și norepinefrinei.
Prodep– blochează selectiv absorbția serotoninei, crescând concentrația acesteia. Nu provoacă o scădere a activității receptorilor β-adrenergici. Eficient pentru depresie.
Citalon– un blocant de înaltă precizie a absorbției serotoninei cu efect minim asupra concentrației de dopamină și norepinefrină.

Există ceva pentru toată lumea

Antidepresivele nu sunt cel mai adesea ieftine, am întocmit o listă cu cele mai ieftine dintre ele în ordinea crescătoare a prețului, cu cele mai ieftine medicamente la început și cu cele mai scumpe la sfârșit:

Adevărul este întotdeauna dincolo de teorie

Pentru a înțelege întreaga idee despre antidepresivele moderne, chiar și cele mai bune, pentru a înțelege care sunt beneficiile și daunele lor, este, de asemenea, necesar să studiem recenziile oamenilor care au trebuit să le ia. După cum puteți vedea, nu este nimic bun în a le lua.

Am încercat să combat depresia cu antidepresive. Am renunțat pentru că rezultatul a fost deprimant. Am căutat multe informații despre ei, am citit multe site-uri. Peste tot sunt informații contradictorii, dar oriunde le citesc, ei scriu că nu e nimic bun la ei. Eu însumi am experimentat tremurări, dureri și pupile dilatate. M-am speriat și am decis că nu am nevoie de ele.

În urmă cu trei ani, a început depresia, în timp ce alergam la clinici să văd doctori, era din ce în ce mai rău. Nu era poftă de mâncare, și-a pierdut interesul pentru viață, nu era somn, memoria i s-a deteriorat. Am fost la un psihiatru, mi-a prescris Stimulaton. Am simtit efectul dupa 3 luni de la care am luat-o, nu ma mai gandesc la boala. Am baut vreo 10 luni. M-a ajutat.

Karina, 27 de ani

Este important să rețineți că antidepresivele nu sunt medicamente inofensive și ar trebui să vă consultați medicul înainte de a le utiliza. El va putea ridica medicamentul potrivitși dozajul acestuia.

Ar trebui să vă monitorizați sănătatea mintală foarte atent și să contactați instituțiile specializate în timp util pentru a nu agrava situația, ci pentru a scăpa din timp de boală.

Substanțele chimice găsite în creierul uman care afectează starea de spirit sunt numite neurotransmițători sau neurotransmițători. Persoanele care suferă de depresie și alte tulburări de dispoziție au niveluri modificate ale acestora substanțe chimice. Antidepresivele acționează ajutând la normalizarea nivelurilor acestor compuși, care, la rândul lor, normalizează funcționarea neurotransmițătorilor din creier. Depresie și tulburări sănătate mentală sunt probleme grave care trebuie tratate. În țara noastră, antidepresivele sunt prescrise de medici de toate specialitățile, dar de fapt doar un psihiatru ar trebui să le prescrie, deoarece doar un psihiatru poate face o concluzie cu privire la severitatea dezechilibrului de dispoziție și poate prescrie o terapie adecvată pentru a ajuta la echilibru. compoziție chimică neurotransmitatori.

Tipuri de antidepresive

Antidepresive Acestea sunt medicamente psihotrope folosite pentru a trata depresia, care afectează nivelul de neurotransmițători precum serotonina, norepinefrina și dopamina. La pacienții cu depresie, acestea îmbunătățesc starea de spirit, reduc sau ameliorează complet melancolia, letargia, sentimentul de indiferență, neutralizează anxietatea, neliniștea, iritabilitatea și stres emoțional, crește activitatea mentală, normalizează structura fazelor de somn, afectează durata somnului, apetitul.

Există următoarele clase de antidepresive care lucrează în direcții diferite.

Acţionează similar cu ISRS, dar permit producerea mai multor norepinefrină în fanta sinaptică. TCA includ Protriptilina (Vivactil), trimipramina (Surmontil) și (Tofranil)

Inhibitorii MAO încetinesc descompunerea serotoninei, dopaminei și norepinefrinei în creier. Isocarboxazid (Marplan), Phenelzine (Nardil) și Razageline (Azilect) sunt exemple de inhibitori de monoaminoxidază.

Fiecare pacient este diferit, dar multor pacienți cu depresie li se prescrie pentru prima dată unul dintre ISRS. Dacă medicamentele din acest grup nu funcționează, atunci următorul medicament de alegere este un antidepresiv triciclic. Nu în ultimul rând, sunt prescriși inhibitori de monoaminooxidază (IMAO), acest lucru se datorează faptului că toate antidepresivele au multe efecte secundare și restricții de utilizare.

Poate dura timp

Antidepresivele funcționează cel mai bine pentru tratarea depresiei atunci când sunt administrate împreună cu psihoterapie, dar nu funcționează imediat. Multe antidepresive au un efect cumulativ și va dura între 1 și 3 săptămâni pentru ca acesta să înceapă să funcționeze și încă vreo 2 săptămâni pentru ca efectul să atingă maximul. Majoritatea simptomelor asociate cu depresia – lipsa de interes pentru lucrurile care erau cândva plăcute, precum și sentimentele de deznădejde și tristețe – se îmbunătățesc în cele din urmă cu antidepresive. În cazuri rare, unii oameni pot fi rezistenți la anumite antidepresive, iar găsirea a ceea ce funcționează poate necesita încercări și erori cu alte medicamente. Efectul medicamentului poate să nu fie vizibil timp de săptămâni sau luni. Fiecare tip și clasă diferită pot fi asociate cu riscuri potențiale diferite.

Faceți ajustări dacă este necesar

În general, este nevoie de aproximativ 4-6 săptămâni pentru ca antidepresivele să își facă efectul. Dacă mai aveți simptome după această perioadă de timp, discutați cu medicul dumneavoastră. Este posibil să fie nevoie să creșteți doza de medicament antidepresiv actual sau să treceți la altul. Unii oameni se confruntă cu eșecul tratamentului cu primul antidepresiv pe care îl încearcă. În aceste cazuri, trecerea la un medicament dintr-o clasă diferită poate fi cea mai bună opțiune. Poate dura până la trei luni pentru a obține efectul maxim al tratamentului antidepresiv. Foarte rar, unele persoane care iau antidepresive observă că medicamentul încetează să funcționeze. Astfel de cazuri, precum și orice alte dificultăți asociate tratamentului, trebuie raportate medicului dvs. Amintiți-vă că depresia lăsată nesupravegheată reprezintă un risc pentru sănătatea dumneavoastră mintală.

Vizitele regulate la medicul dumneavoastră sunt necesare pentru a ajusta tratamentul în imaginea în schimbare a bolii. Depresia și anxietatea sunt boli grave și pot fi asociate cu idei suicidare și alte simptome. Este extrem de important să abordați reclamațiile care vă privesc în timp util. Tratamentul cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), antidepresive triciclice (TCA), inhibitori de monoaminooxidază (IMAO) și alte antidepresive necesită monitorizare și dozare precisă. Scopul este de a ameliora depresia și anxietatea fără efecte secundare sau simptome. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de ajustări ale tratamentului dacă ați suferit o schimbare majoră în viață, cum ar fi să fiți diagnosticat cu o boală gravă sau să vă pierdeți locul de muncă. Femeile care sunt însărcinate ar putea avea nevoie, de asemenea, să ajusteze tipul sau doza de medicamente pe care le iau. Unele medicamente pot avea impact negativ asupra fătului în curs de dezvoltare.

Cât durează tratamentul?

Tratamentul cu antidepresive pentru depresie poate dura de la câteva luni până la un an. Este foarte important să nu întrerupeți tratamentul sau să reduceți doza de medicamente prescrise doar pentru că începeți să vă simțiți mai bine. Dacă faci asta, depresia va reveni. Este important să păstrați doza prescrisă atât timp cât medicul dumneavoastră vă spune să faceți acest lucru. Luați medicamentul la aceeași oră în fiecare zi pt beneficiu maxim. Puteți lua comprimatele cu micul dejun în fiecare dimineață, ca o modalitate ușoară de a vă aminti să vă luați medicamentele.

Spuneți medicului dumneavoastră despre efectele secundare

Unii oameni pot prezenta efecte secundare de la antidepresive. Asigurați-vă că le discutați cu medicul dumneavoastră. Unele efecte secundare comune pot include apetit crescut sau, invers, reducerea acestuia; dificultăți de a adormi sau somnolență excesivă; creșterea sau pierderea în greutate, probleme cu libidoul. Unii oameni pot avea greață. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să găsiți soluții pentru potențialele efecte secundare. Adesea, efectele secundare ale antidepresivelor sunt temporare și pot dispărea după câteva săptămâni de la administrare. Dacă reacțiile adverse sunt severe, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un alt medicament. Nu încetați niciodată să vă luați antidepresivele. Acest lucru poate duce la simptome severe de sevraj și depresie.

Interacțiunea cu alte medicamente

Antidepresivele prescrise astăzi sunt adesea mult mai bune și au mai puține efecte secundare și interacțiuni medicamentoase. medicamente comparativ cu medicamentele de generație mai veche în diferite clase. Cu toate acestea, reacțiile la alte medicamente, ierburi și suplimente pe care le luați sunt întotdeauna posibile. Interacțiunile pot interfera cu modul în care funcționează medicamentul sau pot reduce eficacitatea medicamentului. Asigurați-vă întotdeauna că furnizorul dumneavoastră de asistență medicală știe despre toate rețetele și medicamentele, suplimentele și ierburile pe care le luați.

Mituri despre antidepresive ca medicamente

Mulți oameni se tem să ia antidepresive pentru a trata depresia și anxietatea deoarece cred că antidepresivele sunt medicamente și creează dependență. Unii se tem că antidepresivele îi vor face robotici și lipsiți de emoții. Da, pot ajuta la ameliorarea sentimentelor de tristețe și deznădejde, dar nu te vor face să te detașezi de emoțiile tale. Unii oameni cred, de asemenea, în mod eronat, că vor trebui tratați cu antidepresive pe viață. Majoritatea oamenilor sunt tratați timp de 6 până la 12 luni. Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră despre începerea, creșterea, scăderea sau oprirea medicamentelor și tratamentul va trece calitativ. Oprirea bruscă a antidepresivelor este periculoasă și poate duce la simptome de sevraj.

Cel mai bine este să combinați tratamentul

Mai multe studii arată că combinarea antidepresivelor cu psihoterapia este cea mai bună metoda eficienta tratamentul depresiei. Boală mintală este serios. Este important să luați medicamentele pentru depresie conform instrucțiunilor și să vă consultați regulat cu medicul de familie. Boală mintală- aceasta este în primul rând o boală și nu este de ce să vă fie rușine. Milioane de oameni suferă de depresie, anxietate și alte tulburări de sănătate mintală. Oamenii ar trebui să se simtă la fel de confortabil să caute ajutor pentru tulburările de sănătate mintală, ca și pentru alte afecțiuni organice, cum ar fi bolile de inimă sau diabetul. Cognitiv terapie comportamentală(CBT) ajută la controlul și schimbarea gândurilor și comportamentelor nedorite. Terapia interpersonală ajută pacienții să interacționeze mai bine și mai eficient cu ceilalți.

Oprirea antidepresivelor

Retragerea de la un antidepresiv trebuie efectuată cu mare atenție de către un specialist pentru a evita simptomele de sevraj. Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru a vă reduce doza și, în cele din urmă, pentru a opri medicamentul. Dacă încetați să luați antidepresive prea devreme, depresia va reveni. În general, reducerea treptată a dozei este cel mai bun plan. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți reacții adverse sau simptome când reduceți doza de medicament sau îl opriți cu totul.

A obține ajutor pentru depresie este lucrul potrivit. Riscurile depresiei netratate depășesc potențialele efecte secundare ale medicamentelor. Studiile clinice în curs continuă să exploreze potențiale noi tratamente pentru depresie și alte tulburări de dispoziție. FDA a emis un avertisment că unele ISRS, IMAO și ATC pot crește riscul de gânduri și comportament suicidar la adolescenți și adulții tineri cu vârsta cuprinsă între 18 și 24 de ani în timpul primelor două luni de tratament.

Prescrierea substantelor psihotrope este inclusa in tratament complex depresie. Efectele secundare ale antidepresivelor apar deja în primele zile de la administrare. Cele mai frecvente simptome sunt greața, problemele de somn și letargia.

Consecințele luării și efectele secundare ale antidepresivelor

Principala zonă de influență a antidepresivelor este creierul. Sarcina principală a medicamentelor psihotrope este de a îmbunătăți concentrația de neurotransmițători: serotonina, norepinefrina, dopamina, endorfina și altele.

Problemele apar din creșterea nivelului acestor hormoni în organism. Concentrarea excesivă este însoțită de următoarele simptome:

transpirație crescută;
scazut sau crescut presiunea arterială;
acatizie (incapacitatea de a rămâne înăuntru stare calmă, nemișcat);
agresivitate, ostilitate față de alte persoane;
lipsă de concentrare;
incapacitatea de a formula clar gândurile;
somn agitat, insomnie;
halucinații;
nereguli în muncă tract gastrointestinal(indigestie, greață, diaree, vărsături);
fotosensibilitate crescută (reacție piele pe razele de soare cu sistem imunitar);
încetinirea metabolismului;
uscăciune constantă a gurii;
întunecarea ochilor, amețeli, leșin;
slăbirea libidoului;
indiferență constantă, apariția insensibilității;
pierderea sau creșterea bruscă a greutății corporale.

În unele cazuri, ar trebui să fiți deosebit de atenți când luați astfel de medicamente. Cele mai neplăcute consecințe apar atunci când sunt prezenți următorii factori:

excitabilitate crescută;
perturbarea funcției renale normale;
convulsii frecvente, stări de leșinși convulsii;
scăderea tensiunii arteriale;
perturbări în procesul de circulație a sângelui;
coagulare slabă a sângelui;
copilărie;
niveluri crescute de hormoni tiroidieni (disfuncție a glandei tiroide).

Femeile însărcinate și care alăptează ar trebui să se abțină de la tratamentul cu medicamente puternice, deoarece efectul antidepresivelor se extinde și asupra copilului.

Problemele de sănătate apar atunci când se utilizează grupuri de antidepresive precum IMAO și triciclice. In mod deosebit consecințe puternice apar la persoanele care suferă de boli de inimă, boli de stomac, atonie uretrală și glaucom.

Simptomele utilizării pe termen lung a antidepresivelor

Cu cât se efectuează mai mult cursul tratamentului, cu atât pot fi mai grave consecințele luării de medicamente: probabilitatea deteriorării crește starea generalași apare dependența. Există și disfuncționalități în funcționarea creierului. El nu mai procesează și nu mai percepe informații noi atât de repede, deoarece apar tulburări în transmiterea impulsurilor nervoase.

Mulți oameni de știință sunt de acord că un curs scurt de medicamente va fi cel mai eficient și tratament pe termen lung devine lipsit de sens. Medicul trebuie să întocmească o listă blândă de medicamente, deoarece dependența de antidepresive este la fel de periculoasă precum dependența de nicotină sau de alcool.

Dacă pacientul nu respectă măsurile de precauție, atunci când încearcă să oprească tratamentul, va apărea o recidivă, adică o revenire la aceeași stare de sănătate ca înainte de a lua medicamentul. Stările fizice și mentale nu numai că pot deveni aceleași, ci și se pot agrava de multe ori.

Toate antidepresivele puternice sunt disponibile pe bază de prescripție medicală. Cei care nu doresc să viziteze un specialist recurg la preparate mai ușoare din plante. O concepție greșită periculoasă este că este imposibil să te obișnuiești cu astfel de pastile slabe. Dar, în realitate, medicamentele fără prescripție medicală provoacă și efecte secundare și dependență. Acestea trebuie utilizate nu o perioadă prea lungă și cu precauție, fără a depăși doza.

Posibile complicații la bărbați

Când sunt tratați cu antidepresive, bărbații experimentează o scădere a activității sexuale. Este important să înțelegem că aceste medicamente nu afectează funcțiile somatice ale corpului, ci afectează doar psihicul uman. Adică, funcționarea organelor genitale în sine nu este perturbată, așa că nu este nevoie să vă temeți de probleme cu sistemul reproducător.

O creștere a nivelului de serotonină duce la o scădere a dopaminei, care este responsabilă de excitabilitate. Prin urmare, atingerea orgasmului devine fie dificilă și consumatoare de timp, fie aproape imposibilă.

Dacă apare impotență indusă de medicamente, ar trebui să cereți sfatul medicului dumneavoastră. El fie va reduce cantitatea de medicamente luate, fie va introduce medicamente care cresc nivelul de dopamină în cursul tratamentului.

Medicii vă sfătuiesc să-i spuneți partenerului când începeți să luați medicamente pentru a evita neînțelegerile și necazurile mai târziu. Argumentele și frustrările pot prelungi procesul de tratament și pot agrava problemele cu libidoul.

Tratamentul cu antidepresive nu trebuie efectuat niciodată pe cont propriu. Schimbările în starea pacientului trebuie monitorizate de un specialist. Dacă este necesar, va ajusta doza de medicamente primite. Acțiunea amatorilor într-o astfel de chestiune este inacceptabilă, deoarece poate duce la consecințe ireparabile.