Definiţie

Psihoterapia este un proces de interacțiune între o persoană instruită și una sau mai multe persoane care se confruntă cu durere emoțională sau dificultăți de comportament, sau percepute de alții ca atare. În timpul interacțiunii, în care psihoterapeutul joacă un rol principal, se acordă atenție prezentului, viitorului și resurselor disponibile. Aceasta interactiune duce la o schimbare in realitatea clientului legata de situatia problema, care, la randul ei, genereaza increderea necesara in client si il motiveaza sa caute alte posibilitati de solutie.

Scurtă descriere

Definiția pe care am formulat-o subliniază aspectul interațional al psihoterapiei deoarece psihoterapia scurtă centrată pe soluție este de natură sistemică. Teoretic, soluția este rezultatul diferențelor generate de procesul de interacțiune în „supersistemul” psihoterapeutic (un psihoterapeut sau un grup de psihoterapeuți, pe de o parte, și un client sau mai mulți clienți, pe de altă parte), create în timpul perioada de muncă psihoterapeutică. Interviurile și intervențiile conduse de terapeut, bazate pe premisa că există resurse și excepții pentru fiecare problemă, provoacă convingerea clientului că nu există soluții la problema lui, ceea ce deschide calea către gânduri, comportamente și sentimente alternative și, prin urmare, duce la modificările necesare.

Baza teoretică a acestui model este hipnoterapia ericksoniană cu sugestia sa indirectă și absența conceptului de rezistență. Psihoterapeutul acceptă cu respect realitatea clienților și îi ajută cu răbdare să-și formuleze obiective, iar acest lucru creează o atmosferă specială de relații în care nu există spațiu reacții defensiveși acces mai ușor la resursele interne. Spre sfârșitul fiecărei ședințe, are loc o pauză, după care terapeutul își citește mesajul, care conține laude pentru clienți pentru ceea ce fac deja bine. Această tehnică generează o atitudine „da” și încurajează clientul să-și termine temele. Îndeplinirea sarcinilor în afara sesiunii împiedică clientul să devină dependent de psihoterapie.

Deși în ultimele două decenii focalizarea muncii psihoterapeutice s-a mutat de la problemele intrapsihice spre cele interpersonale, accentul rămâne pe problema prezentată, interpretată fie ca o repetare a tiparelor transmise din generație în generație, fie ca un defect structural; ca ceva care îndeplinește o funcție specifică pentru un sistem dat sau ca o încercare eșuată de soluție.

Dezvoltat în ultimii zece ani în Milwaukee, modelul de psihoterapie scurtă centrat pe soluție se concentrează pe prezent și viitor, deoarece nu ia în considerare relația cauzală dintre trecut și prezent sau dintre problemă și soluție. Se crede că schimbarea este inevitabilă, dar poate fi diferită. în funcţie de contextul specific.

Cercetările efectuate la Centrul de Terapie Familială Scurtă din Milwaukee au descoperit că soluțiile pot fi legate doar de problemele descrise de clienți sau terapeuți. Aceasta servește ca o dovadă suplimentară că timpul petrecut încercând să înțeleagă o problemă este pierdut, iar psihoterapeuții, în ciuda tuturor cunoștințelor și experienței lor, nu știu întotdeauna cu siguranță care soluție va fi corectă pentru un anumit client. (Dar ele pot indica, desigur, limitele acceptabile din punct de vedere social și etic ale unei astfel de decizii.) Astfel, rolul psihoterapeutului este în principal de a facilita munca clientului în găsirea unei soluții unice potrivite situației date.

Clienții care apelează la psihoterapie, de obicei, nu văd deloc posibilitățile lor pozitive, deoarece sunt „orbiti” de emoțiile negative din cauza problemelor lor. Dar identificarea informațiilor negative și a detaliilor legate de plângerile unui client este utilă doar în măsura în care dezvăluie așteptările clientului pentru viitor și îl face pe client să se simtă ascultat și înțeles. Elementele de bază ale unei soluții sunt, de asemenea, un accent pe obiective clar declarate, pași clar definiți pentru a le atinge și o cantitate mică de informații pozitive colectate în timpul interviului. Psihoterapeutul alege direct și tehnici indirecte Activitățile necesare pentru a menține un spirit de cooperare includ laude pentru efort, complimente pentru punctele forte ale clientului, sarcini specifice, reformulare, instrucțiuni pentru simptome și unele limite. Termenul scurt în psihoterapie nu este un scop, ci un produs secundar natural al principiilor de bază pe care le-am adoptat: cooperarea în loc de rezistență, efectul bulgăre de zăpadă, unde o schimbare implică multe altele și metodologia inductivă.

Critici

Cea mai frecventă critică la adresa modelului de psihoterapie scurtă centrat pe soluție este că se abate brusc de la metode tradiționale psihoterapie. Într-o perioadă în care se pune un accent mai mare pe datele exacte, un model care se îndepărtează de utilizarea categoriilor diagnostice ca ghiduri pentru planificarea și evaluarea muncii psihoterapeutice, ci evaluează în schimb fiecare caz și în fiecare caz funcționează în conformitate cu obiectivele specifice stabilite de clientul, este perceput ca o respingere prea ascuțită a normelor acceptate. Dar studiile de modele non-medicale pe termen scurt indică o satisfacție consistentă cu rezultatele obținute.

Psihoterapia scurtă centrată pe soluție este adesea criticată pentru că este o psihoterapie de „prim ajutor” și are ca rezultat înlocuirea simptomelor, deoarece se concentrează pe simptome, așa cum sunt formulate de clienți, mai degrabă decât pe obținerea de informații despre cauzele acelor simptome, așa cum sunt formulate de terapeut. Cu toate acestea, nu există dovezi sigure din punct de vedere statistic că o astfel de critică este mai valabilă decât credința că perspectiva duce la o schimbare de durată. Orice psihoterapeut cu experiență care își concentrează munca pe soluții la probleme va confirma că percepția se formează de obicei ca un produs secundar al găsirii unei soluții, deși scopul atingerii acesteia nu este stabilit.

Unul dintre cele mai mari beneficii ale acestei psihoterapii este beneficiile pe care le primesc clienții. Când abordarea clientului nu este limitată de categorii false de diagnostic, iar atenția este îndreptată nu către patologie, ci către punctele forte client și comportamentul său pozitiv, atunci există mult mai multe posibilități de soluții. Atunci când efectuează un interviu de diagnostic, psihoterapeutul va fi ghidat de cunoștințele sale despre simptomatologie și în în acest caz, este mai probabil să găsească un simptom „potrivit” decât dacă intervievează clientul, încercând să înțeleagă natura plângerilor și ideilor sale despre însăși posibilitatea și modalitățile de rezolvare a problemelor. În cele mai multe cazuri, clientul beneficiază de folosirea celei de-a doua abordări deoarece suferă mai puțină durere, petrece mai puțin timp și evită pericolul unui diagnostic inexact care ar putea conduce munca psihoterapeutică în direcții nepotrivite.

Apare întrebarea: „Este psihoterapeutul înclinat să ignore puncte importante munca psihoterapeutica datorita faptului ca nu cauta informatii specifice cu privire la aceasta problema? Răspunsul este că o evaluare bună, inclusiv o evaluare pe termen scurt, ar trebui să includă o înțelegere a specificului plângerii. Cu toate acestea, clienții sunt programați cultural să ofere terapeuților informații negative și tind să le comunice oricum direct sau indirect. De obicei, nu sunt conștienți de aspectele pozitive și este puțin probabil să vorbească despre ele decât dacă terapeutul arată un interes persistent față de subiect. Colectarea de informații cu accent doar pe negativ duce adesea la faptul că realitatea existentă pare chiar mai rea decât este în realitate. Prin urmare, psihoterapia centrată pe soluție încearcă să distragă atenția clientului de la această abordare. În fine, întrucât scopul psihoterapiei, indiferent de orientarea teoretică, este ca clientul să funcționeze bine în afara sălii de psihoterapie, este de dorit o metodă de lucru psihoterapeutic pozitivă și care să-l ajute pe client să creadă în sine încă de la început.

Care sunt beneficiile psihoterapiei centrate pe soluții pentru terapeut? În primul rând, terapeutul experimentează mult mai puțin stres atunci când lucrează într-o atmosferă de cooperare cu un client decât atunci când intră în confruntare cu acesta în încercarea de a depăși rezistența. În al doilea rând, clientul este în cele din urmă responsabil pentru schimbare. Prea mulți terapeuți se luptă ani de zile cu clienții care nu doresc să se schimbe în conformitate cu obiectivele stabilite de terapeuții lor. În munca centrată pe soluție, terapeutul trebuie să folosească orice strategie pentru a ajuta clientul să aibă încredere în sine. Dacă clienții, în ciuda acestui fapt, refuză să se schimbe (sau nu vor, sau se așteaptă ca altcineva să o facă pentru ei), atunci terapeutul recunoaște înfrângerea și sugerează despărțirea. În acest caz, este posibil ca clienții fie să își asume o anumită responsabilitate pentru decizie, fie să plece, dar revin mai târziu când sunt gata să își asume responsabilitatea.

Natura neortodoxă a modelului nostru face uneori dificil de aplicat acolo unde oamenii nu sunt familiarizați cu acesta sau îl resping. Totuși, cu suficientă răbdare, această abordare pozitivă poate fi folosită de psihoterapeuți pentru a rezolva probleme legate de colegi.

Acest articol a fost scris de Eva Lipchick, un master în psihologie din Wisconsin (SUA), care a petrecut nouă ani studiind și dezvoltând împreună cu colegii săi un model de psihoterapie scurtă centrată pe soluții. Psihologia modernă nu stă pe loc, studiind metode vechi de lucru cu clienții și dezvoltă noi modele care țin cont de o abordare pozitivă și holistică a unei persoane.

Ivan Kotva, psiholog

Mikhalsky A.V.

Manualul de terapie scurtă focalizată pe soluții este destinat formării psihoterapeuților care asistenți socialiși psihologi școlari această metodă. Cititorul autohton poate face cunoștință cu una dintre cele mai eficiente și izbitoare metode de lucru ale unui terapeut modern, metoda este răspândită în multe țări ale lumii și începe să câștige popularitate în Rusia. Autor, antrenat de la fondatorii abordării și care folosește această metodă în munca sa de mai bine de 15 ani, nu numai că împărtășește formulări dovedite, dar ia în considerare și exemple din practică.

Publicații conexe

Articolul analizează influența distractorilor asupra eficienței rezolvării sarcinilor de atenție. Se demonstrează ce efecte - negative (efecte de interferență), negative (efecte de redundanță) sau neutre (efecte nule) - pot avea distractorii. Efectele de distracție raportate în literatură sunt clasificate în funcție de sursa lor ipotetică. De asemenea, introdus regula generala teorii. Ea implică o predicție formală a unui anumit efect de distracție bazată pe măsuri de entropie și redundanță din teoria comunicării matematice (Shannon, 1948). Modelele cu proces unic și dublu sunt considerate mecanisme ipotetice care stau la baza efectelor de distracție. De asemenea, în lucrare, sunt introduse profiluri de distracție (DP) pentru a formaliza și vizualiza cu ușurință datele experimentale asociate cu efectele de distracție. Sunt discutate formele tipice de PD și interpretarea lor, cu exemple din trei experimente citate pe scară largă. În cele din urmă, lucrarea introduce o ipoteză ierarhică care propune interacțiuni modulatorii bazate pe nivel între efectele de distracție ale diferitelor clase.

Articolul examinează conceptul de imagine a lumii, nivelurile de comportament de coping ale individului, influența imaginii lumii asupra coping-ului tinerilor credincioși, oferă o tipologie de personalitate în funcție de gradul de religiozitate și de caracteristicile a influenței tipurilor de imagine asupra lumii asupra formării strategiilor de coping ale unei persoane.

Cartea este dedicată unui subiect extrem de relevant - psihoterapia. cuplurile căsătorite. Căsătoria modernă este în criză de câteva decenii: familiile se despart, totul mai multe persoane Ei nu creează deloc familii. În același timp, oamenii nu și-au pierdut în niciun caz nevoia de a fi într-un cuplu și încă se confruntă cu disconfort din cauza singurătății. Descris abordări moderne psihoterapiei de cuplu se prezintă tipologia acestora. Sunt prezentate tehnici de asistență psihologică a cuplurilor căsătorite, sunt abordate probleme de psihoterapie a divorțului, munca cu familiile care suferă de alcoolismul membrilor acestora, problemele schimbărilor climatice după nașterea unui copil...

Subiectul articolului este o descriere a experienței de studiu a factorilor bunăstării sociale a migranților educaționali, măsurată folosind scala psihologică a bunăstării subiective (A. Perrud-Badu, G. A. Mendelson, J. Shish, 1988) , care a fost adaptat anterior pentru limba rusă de către M.V. Sokolova. Dirijată analiza statistica fiabilitatea testului utilizat. Sunt identificate tendințe în natura relației dintre condițiile de adaptare și succesul acesteia și sunt descrise posibile mecanisme de formare a bunăstării subiective a studenților migranți care locuiesc în cămine. O atenție deosebită este acordată migrației pendulului ca factor de adaptare.

Editat de: E. I. Grigorieva Tambov: Afaceri. Ştiinţă. Societatea, 2012.

Colecție de materiale de la forumul internațional de animație socio-culturală, inclusiv: probleme moderneînvățământ superior în diverse țări.

Grodno: Editura Grodno universitate de stat, 2014.

Prezentat articole științifice, dedicat problemele actuale psihologia modernă a personalității și a interacțiunii sociale. Cu o mare diversitate tematică, acestea sunt unite de ideea metodologică a individului ca subiect realizat în contextul educațional și activitati profesionaleși interacțiunea interpersonală. Adresat psihologi profesionisti- cercetători, profesori, practicieni, precum și studenți, studenți și absolvenți ai specialităților psihologice. Poate fi recomandat specialiștilor în filozofie și socio-umanițe, precum și tuturor cititorilor interesați de problema personalității.

Analiza societății moderne, pătrunsă de media, se realizează din perspectiva unei abordări etnometodologice și reprezintă o încercare de a răspunde la întrebarea cardinală: care sunt ordonările observate ale evenimentelor difuzate de intermediarii de masă. Studiul ritualurilor se desfășoară în două direcții principale: în primul rând, în sistemul organizațional și de producție al mass-media, axat pe reproducerea constantă, care se bazează pe modelul de transmitere și distincția informație/noninformație și, în al doilea rând, în analiza percepția acestor mesaje de către audiență, care este implementarea unui model ritual sau expresiv, al cărui rezultat este o experiență comună. Aceasta înseamnă natura rituală a mass-media moderne.

Sunt prezentate rezultatele unui studiu intercultural al relației dintre capitalul social și ideile economice în rândul rușilor (N=150) și chinezi (N=105). Sunt dezvăluite diferențe în capitalul social și percepțiile economice ale rușilor și chinezi. În ambele grupuri, capitalul social este interconectat pozitiv cu ideile economice „productive” și majoritatea relațiilor sunt similare ca logică, dar există și specificități culturale.

Cartea conține informații complete și cuprinzătoare despre istoria Rusiei imperiale - de la Petru cel Mare la Nicolae al II-lea. Aceste două secole au devenit epoca în care au fost puse bazele puterii Rusiei. Dar, în același timp, a provocat și căderea imperiului în 1917. Textul cărții, prezentat în modul tradițional de prezentare cronologică, include inserții fascinante: „Personaje”, „Legende și zvonuri” și altele.

Omenirea se confruntă cu o schimbare în erele culturale și istorice, care este asociată cu transformarea mass-media de rețea în mijlocul principal de comunicare. Consecința „schismei digitale” este schimbarea diviziunilor sociale: alături de tradiționalele „aveți și cei care nu au”, apare confruntarea „online (conectat) versus offline (neconectat)”. În aceste condiții, diferențele tradiționale intergeneraționale își pierd semnificația, iar factorul decisiv este apartenența la una sau alta cultură informațională, pe baza căreia se formează generațiile media. Lucrarea analizează diversele consecințe ale rețelei: cognitive, care decurg din utilizarea lucrurilor „inteligente” cu o interfață ușor de utilizat, psihologice, dând naștere individualismului în rețea și privatizării tot mai mari a comunicării, sociale, întruchipând „paradoxul golului”. sfera publică.” Rolul prezentat jocuri pe calculator ca „înlocuitori” socializării și educației tradiționale, sunt considerate vicisitudinile cunoașterii care își pierd sensul. În condiții de exces de informare, cea mai redusă resursă umană astăzi este atenția umană. Prin urmare, noile principii de a face afaceri pot fi definite ca managementul atenției.

In aceasta munca stiintifica Au fost utilizate rezultatele obținute în cadrul implementării proiectului nr. 10-01-0009 „Ritualuri media”, implementat în cadrul Programului Fundației de Cercetare HSE în perioada 2010-2012.

Aistov A.V., Leonova L. A. OPȚIUNI Ñвенного ›› P1. Р𸶵ices ðion ð´ñ ñ¹¹¹ ¹ ñ ð¸ ð ð ° ð ð ð ð ð ð¨ð, 2010. â p1/2010/04.

Lucrarea analizează factorii pentru alegerea statutului de angajare (pe baza datelor din Monitorizarea Rusă a Situației Economice și a Sănătății Populației 1994-2007). Analiza efectuată nu respinge ipoteza caracterului forțat al angajării informale. Lucrarea a examinat, de asemenea, influența statutului de angajat informal asupra satisfacției cu viața. S-a demonstrat că angajații informali, în medie, sunt mai mulțumiți de viață în comparație cu lucrătorii înregistrați oficial.

„Despre relațiile de familie: Dacă un cuplu vine la tine cu problemele lor, sfătuiește-i imediat să divorțeze. Orice cuplu vrea ca tu să-i rezolvi problemele. Divortul este solutie universala toate problemele într-un cuplu. Nu mă crezi? Verifică. - Soția mea cere prea multe de la mine. - Divorţează. Atunci ea nu va cere nimic de la tine. - Soțul meu mă înșală. - Divorţează. Atunci relațiile soțului tău cu alte femei nu te vor mai înșela. - Ne-am plictisit împreună. - Obţine un divorţ. Va fi distractiv. - Avem interese diferite. - Obţine un divorţ. Despre ce e de vorbit aici? - Soția mea mă enervează. - Divorțează! Și pleacă de aici înainte ca soția ta să înceapă să mă enerveze și pe mine. Dacă un cuplu vrea să rămână împreună, negând soluția propusă pentru probleme, lăsați-i să plece acasă, nu au probleme.” Victoria Reicher, „A fi psiholog este o plăcere”

Terapia sistemică de familie

„Principalul postulat al acestei abordări psihoterapeutice este: familia este un tip de sistem social asistenta psihologica este imposibil fără cunoașterea și luarea în considerare a legilor de funcționare a sistemelor, la fel cum tratamentul unei persoane este imposibil fără cunoașterea și luarea în considerare a anatomiei și fiziologiei sale.” Baza teoretică a terapiei sistemice de familie (SFT) este teorie generală sisteme Un sistem este o anumită formațiune formată din multe elemente interconectate care interacționează cu mediul extern ca un întreg și implementează funcții generale. Funcționarea unui element este secundară funcționării întregului sistem. Abordarea sistemică implică un mod special, neliniar de a percepe realitatea. Ideile despre determinismul lumii, despre posibilitatea de a izola cauza și efectul, de a găsi o adevărată cauză rădăcină, ne împiedică să înțelegem că în realitate cauzele și efectele pot schimba locurile. În abordarea sistemelor, logica liniară cauză-efect este înlocuită cu logica circulară. Esența acestuia din urmă – în raport cu SST – se rezumă la faptul că motivul comportamentului simptomatic al unei persoane este văzut în mecanismele de reglare homeostatică a funcționării sistemului familial, din care persoana este un element.
Ideea de bază a FTA este că familia este sistem social, adică un complex de elemente și proprietățile lor care se află în conexiuni și relații dinamice între ele. Sistemul familial este un sistem deschis în schimb permanent cu mediu. Acesta este un sistem de auto-organizare, de ex. comportamentul ei este adecvat.

Persoanele care alcătuiesc o familie acționează într-un fel sau altul sub influența regulilor de funcționare a unui anumit sistem familial, și nu sub influența nevoilor și motivelor lor. Sistemul este primar în raport cu elementul inclus în el. Pe baza acestui lucru, pare indicat să lucrați cu întregul sistem familial, și nu cu unul dintre elementele acestuia.
Toate elementele sistemului familial sunt în interacțiune constantă între ele, iar între ele se dezvoltă relații topologice și dinamice.
SST clasic se concentrează pe funcționarea informațională și comunicativă a familiei. În acest context, ALS conține următoarele prevederi:

1. Toate manifestările comportamentale ale oamenilor pot fi considerate ca comunicare, adică. un act comportamental nu este considerat izolat, ci în contextul sistemului de comunicare în care este inclusă o persoană, întrucât numai în acest sistem se poate dezvălui acest sens. Astfel, un simptom este considerat nu ca un atribut al personalității, ci ca un comportament corespunzător unui anumit tip de interacțiune. Depășirea unui simptom presupune construirea unui sistem de comunicare în care un astfel de mesaj simptomatic își pierde din necesitate, spre deosebire de logica influenței individuale asupra purtătorului simptomului.
2. Toate interacțiunile de comunicare sunt fie simetrice, fie complementare, în funcție de faptul că se bazează pe asemănare sau pe diferență. Se presupune că trebuie să ia în considerare fenomenele de interacțiune între oameni nu în funcție de caracteristicile, intențiile, dorințele lor independente „individual-personale”, ci așa cum sunt determinate de tipul de comunicare care este supus logicii supra-individuale a funcționării.
3. Procesul de comunicare generează realități diferite pentru părțile implicate. Diferența dintre aceste realități este generată de punctuația diferită a evenimentelor din procesul de comunicare. În funcție de ceea ce este perceput de către participanții la procesul de comunicare ca o cauză și ca o consecință în comunicare, pentru ei se nasc lumi diferite din punct de vedere psihologic. Viziunea circulară a ceea ce se întâmplă în sistemul de comunicare inerent în SST se bazează pe ideea de „contingență temporală” și întărirea reciprocă a tiparelor comportamentale ale celuilalt.

1. Fiecare mesaj al unui participant la comunicare are aspecte de transmisie și comandă, de exemplu. Fiecare mesaj poate fi considerat ca vehicul de informare (comunicarea în sine), precum și transport de informații despre mesajul în sine în care este transmis (metacomunicare). Multe probleme ale relațiilor umane pot fi privite din punct de vedere terapeutic ca urmare a neconcordanțelor dintre aceste niveluri.
2. Există două tipuri principale de transmitere a informațiilor: digitală și analogică. Digitalul este caracterizat de principiul „totul sau nimic”, analogul prin principiul „ca despre cum”. Înțelegerea acestei caracteristici a comunicării umane ne permite să interpretăm multe probleme ale comunicării umane ca erori în traducerea unui tip de informație în altul. Metoda analogică de transmitere a informațiilor prevalează atunci când transmisia digitală - „denumirea” directă a unei stări sau a unei relații - este imposibilă. Un simptom poate fi privit ca un mod analog de a comunica o schimbare necesară în cazul în care mesaj direct imposibil sau neacceptat. În SST clasică, pe lângă comunicare (stereotipurile interacțiunii), sunt utilizați și alți parametri pentru a descrie sistemul familial: regulile familiei, miturile familiale, limitele, stabilizatorii, istoricul familiei.

În ultimele decenii ale secolului al XX-lea, însuși conceptul de abordare sistemică a terapiei a suferit schimbări semnificative, iar lista ariilor terapeutice sistemice a fost completată cu o serie de abordări noi. Pe de o parte, aceste abordări sunt sistemice, iar pe de altă parte, baza lor metodologică diferă de terapia sistemică clasică. Vorbim despre terapie pe termen scurt orientată spre soluții și o abordare narativă.
Noua abordare a sistemelor postclasice se exprimă în faptul că sistemul în cadrul căruia este considerat simptomul este sistemul de interacțiune terapeutică în sine cu două subsisteme distincte convențional - terapeutic și client.
În abordările sistemice post-clasice, faptul că independența completă a terapeutului față de sistemul familial în procesul de interacțiune terapeutică, impenetrabilitatea granițelor dintre ele, a ieșit în prim-plan este o presupunere utilă, dar condiționată. Ceea ce în schema clasică apare ca o influență liniară independentă a terapeutului asupra sistemului client, în primul rând, este mediat complex de „obiectul influenței” însuși și întregul context al vieții sale și, în al doilea rând, este o influență mai complexă în ceea ce privește compoziţia decât apare în sistemul reflexiv al terapeutului clasic. Acest lucru se întâmplă deoarece impactul este asupra unuia viu, care are „activitate contra-conștientă”, și nu asupra unui sistem mecanic și, în același timp, acest impact în sine este produs de un sistem viu. Asumarea schimbărilor care apar în mod constant, a activității proprii a sistemului clientului și participarea unor factori de influență necontrolați au început să fie văzute ca o bază importantă pentru munca terapeutică. Terapeutul în aceste abordări este privat de posibilitatea de a trata problema ca realitatea obiectivă. Problema clientului este pentru el un text, nu un set de fapte obiective. Și ideea terapeutului despre obiectiv rezultatul dorit– realizarea unui anumit sistem „funcțional” de interacțiune în familie – are statut de una dintre ideile posibile despre schimbarea necesară acestei familii.

Terapie scurtă concentrată pe soluții (BSFT– ScurtSoluţieConcentratTerapie).
Conținutul terapiei în această abordare este un proces circular de interacțiune - schimbul de informații între client și subsistemele terapeutice.
Comportamentul uman este condiționat și mediat de structuri conceptuale interne (cadre). Modul în care o persoană se vede pe sine însuși și situația sa mediază acțiunile sale în ea, iar experiența de a acționa în această situație determină viziunea despre ea și despre sine. Adică este o dependență circulară. În acest sens, problema unei persoane este un fel de text problematic, constând din viziunea unui anumit client despre ei înșiși ca problematic și „faptele” care decurg din această viziune, care, la rândul lor, determină viziunea despre sine etc.
Depășirea unui simptom depinde de apariția în procesul de schimb de informații terapeutice a unui text de viață „neproblematic” și a strategiilor de viață adecvate acceptabile de clienți și adoptate de aceștia. Pentru a face acest lucru, este necesar, în timpul schimbului de informații terapeutice dintre cele două subsisteme, să se introducă o diferență în textul problematic al clienților, care va deveni baza modificărilor necesare.

Principii de bază ale terapiei scurte concentrate pe soluții.

1. Accentul terapiei este pe soluție, nu pe problemă.
2. Concentrați-vă pe prezent și viitor.
3. Viziunea constructivistă asupra realității.
4. Schimbările în viața sistemului sunt constante și inevitabile.
5. Clientul este expertul în problema sa și în scopul dorit, terapeutul este facilitatorul procesului de determinare a scopului și a mijloacelor pentru a-l atinge.
6. Obiectivele terapiei sunt specifice, realiste, măsurabile, pe termen scurt, realizabile și provoacă clientul și potențialul său de dezvoltare.

Tehnicile BSFT se bazează pe principiile constructivismului, conform cărora se dezvoltă ideea de construcție a oricărei realități, inclusiv cea care pare problematică pentru client. În consecință, este necesară „deconstruirea” realității care reprezintă problema și construirea uneia noi, fără probleme, în procesul de schimb de informații între cele două subsisteme. Ideile de constructivism încorporate în BSFT fac aceste tehnici foarte asemănătoare cu cele ale unei alte abordări de sistem - NLP.
Tehnicile de deconstrucție a problemei includ următoarele tehnici: exteriorizarea problemei, redefinirea sau redenumirea, identificarea zonelor neproblematice.
BSFT folosește și tehnici de scalare, un pas, schimbarea cheii, „întrebarea minunată”, metafore terapeutice - ajutând la construirea realității dorite.
Pentru a consolida schimbările dorite sunt folosite următoarele tehnici: tehnica complimentului, tehnica direcționării schimbării prin aprobare (E.A.R.S. - „identificare, consolidare, reinforce, start over”), tehnica sugestiei implicite, tehnici de inducere a capacității clienților de a rezolva problema și stimularea activității, teme acasă.
Terapia orientată spre soluții pe termen scurt vă permite să lucrați nu numai în formatul de consiliere familială, ci și în formatul muncii psihoterapeutice individuale. Utilizarea oricăror abordări sistemice are un efect benefic asupra eficienței lucrului cu pacienții psihosomatici care au nevoie de o abordare sistemică, ca o gură de aer. Pentru o problemă psihosomatică este o problemă circulară: psihic - somatic - psihic - somatic...

Terapie scurtă orientată spre soluție.

Terapia scurtă concentrată pe soluții a apărut ca practică la sfârșitul anilor 1970. Cel mai faimos model al acestei abordări a fost dezvoltat la Centrul de Terapie Scurtă din Milwaukee. Fondatorii abordării sunt Steve de Shazer și Insoo Kim Berg. Terapia de scurtă durată se datorează faptului că durata medie de lucru cu clienții în ea este, de regulă, de 12-14 ședințe. Steve de Shazer și Insoo Kim Berg citează destul de multe cazuri din practică, în care un efect semnificativ și, cel mai important, durabil este obținut după 1-3 ședințe. Cu toate acestea, nu pe termen scurt, ci mai degrabă orientarea către soluție este cea mai fundamentală diferență între această abordare și alte metode de lucru.

Ideologia terapiei de scurtă durată centrată pe soluții a apărut la sfârșitul anilor 1970, dar dezvoltarea sa în anii 1980 și începutul anilor 1990 a fost însoțită de o căutare activă a diverse opțiuni conceptualizarea cea mai exactă și consecventă a ideilor postclasice. Formarea modelului dezvoltat la Centrul Milwaukee a avut loc în mai multe etape. În mod convențional, putem distinge etapele timpurii și cele târzii ale dezvoltării acestui model.

De bază principii teoretice

Terapia scurtă concentrată pe soluții este o dezvoltare a terapiei de familie sistemice clasice. Originalitatea sa constă în faptul că, păstrând principiul central al consistenței, se bazează pe acesta dezvoltare ulterioară, asimilând ideile teoriei moderne postclasice a cunoașterii, precum și semiotica, postmodernismul, poststructuralismul.

Principiile cheie ale terapiei scurte concentrate pe soluții:

1. Accentul terapiei este soluția, nu problema. Mai constructiv pentru atingerea scopului strategic al terapiei - schimbarea dorită - este concentrarea asupra scopului pe care clientul și-ar dori să-l atingă. Aceasta rezultă din adoptarea unei viziuni constructiviste asupra realității. Terapeutul, care inițial „percepe” familia ca fiind problematică și depune anumite eforturi pentru a „clarifica natura și cauzele problemei”, astfel, fără să vrea, afirmă clienții într-un statut problematic. Acest lucru prelungește calea spre găsirea unei soluții și încetinește construirea și implementarea strategiilor de viață productivă de către familia însăși. Încă de la început, procesul de terapie trebuie determinat și ghidat de înțelegerea detaliată de către clienți a situației dorite, a soluției necesare.

2. Concentrați-vă pe prezent și viitor. Terapia se bazează pe descrierea actuală a problemei și viitorul dorit al clienților. Dorința de a discuta istoria problemei este respectată, niciodată contestată, dar nu devine scopul terapiei. Trecutul poate fi folosit ca mijloc de schimbare, identificând și bazându-se pe aspectele pozitive ale a ceea ce s-a realizat deja, pe experiența dobândită în depășirea sau atingerea parțială a unui scop, pe succesele și realizările din alte domenii ale vieții (fără legătură cu problema), care poate fi creditată potențialului clientului (în primul rând de către el înșine) etc.

3. Viziunea constructivistă asupra realității. Luarea în considerare a relației circulare dintre manifestările comportamentale specifice ale unei persoane (fapte) și structurile conceptuale interne (cadrele) prin care se percepe pe sine și situația sa de viață duce la respingerea ideii de realitate unică, neschimbătoare, fixă. . Situația dorită a clienților în acest sens este o realitate cel puțin la fel de mult pentru terapeut ca și cea „problemă”.

4. Schimbările în viața clientului (familiei) sunt constante și inevitabile.

Se presupune că schimbările într-un sistem viu apar în mod constant și inevitabil. În esență, aceasta înseamnă convingerea că schimbarea este întotdeauna acolo - atât în ​​interiorul, cât și în afara terapiei, că are loc între sesiuni, deci sarcina principală a terapeutului este să o identifice, să o alăture, să o faciliteze, să o transforme în baza schimbărilor. ceea ce este necesar pentru ca clienții să-și atingă obiectivele dorite. În același timp, bazarea pe schimbări înseamnă și o astfel de logică a interacțiunii dintre terapeut și clienți, care inițial pornește (orientează) din capacitatea clienților de a realiza schimbări.

Clientul este un expert în problema sa și în scopul necesar, terapeutul este un facilitator al procesului de determinare a scopului și construirea mijloacelor pentru a-l atinge.

Terapeutul în această abordare nu este un expert în interpretarea problemei. El evită o poziție analitică în înțelegerea și studierea problemei. Este expert în organizarea interacțiunilor orientate către soluții pentru a identifica potențialul și strategiile productive ale clientului (în contextul scopului dorit). Dezvoltarea semnificativă a procesului terapeutic nu este determinată de ideile experților terapeutului despre starea funcțională necesară a sistemului familial. Ideile și ideile clienților despre ceea ce este necesar, formulate în limbajul activității lor reale și al interacțiunii intrafamiliale, sunt un astfel de scop terapeutic. În același timp, experiența arată că scopurile terapeutice dezvoltate cu ajutorul terapeutului sunt foarte apropiate ca conținut de ideile teoretice despre funcționalitatea terapiei clasice sistemice de familie.

Obiectivele terapiei sunt specifice, realiste, măsurabile, pe termen scurt, realizabile și provoacă clientul și potențialul său de dezvoltare.

Terapia scurtă se concentrează mai degrabă pe atingerea unor obiective specifice decât pe obiective precum crestere personala etc. Realizarea unor modificări comportamentale observabile specifice este considerată scopul principal și indicatorul eficacității terapiei. Totodata, prima modificare comportamentala minima pe care o face clientul pentru a lua decizia dorita si a atinge scopul dorit este decisiva pentru desfasurarea procesului terapeutic. situatie de viata. Acest moment este un punct de cotitură pentru procesul terapeutic. Prin urmare, procesul de terapie poate fi împărțit în două segmente semantice:

prima este identificarea stării de fapt dorite (în locul celei problematice) și acceptarea acesteia de către client ca scop terapeutic;

al doilea este o abordare pas cu pas a situației dorite. În această abordare, limbajul obiectivelor comportamentale specifice este întotdeauna vorbit în contextul scopului dorit de client.

Tehnici și tehnici de bază

DECONSTRUCȚIA PROBLEMEI

Normalizarea este o tehnică asemănătoare tehnica clasica normalizare. Sarcina sa principală este de a influența viziunea clienților asupra situației lor în așa fel încât să le permită să o perceapă într-o măsură mai mare ca „care apare frecvent”, „obișnuită pentru această vârstă”, „apărând în mod natural într-o situație similară”. Acest lucru vă permite să „încorporați” problema într-o serie de obișnuite dificultăți de viață, susceptibile de rezolvare, și să nu fie considerate ca un semn de necazuri grave sau „cădere” de viață a clienților, blocând activitatea necesară care vizează schimbarea situației acestora.

Externalizarea unei probleme - separarea problemei de personalitatea sau caracterul clientului, plasând-o dincolo de limitele responsabilitatii sale personale ca ceva exterior lui. Acest lucru permite, prin separarea acestei „parte exterioare” și înlăturând responsabilitatea excesivă sau rușinea clientului, să ridice mai eficient problema controlului său asupra propriei sale situații de viață. De exemplu, ei vorbesc despre „atacul” fricilor și despre pregătirea clientului pentru acest atac, despre „impactul obișnuinței și rezistența acestui impact”, ei localizează dificultăți în zona „schimbărilor de dispoziție recurente de obicei” și discută despre pregătire. pentru aceste perioade de viață și ce se poate face atunci, când se „retrag”.

Redefinirea problemei, redenumirea acesteia este utilizarea maximă a oportunităților pe care le oferă o altă denumire, definirea problemei și, în special, redefinirea pozitivă. Adică folosirea ideii că orice calitate sau trăsătură are o latură utilă sau eficientă în anumite circumstanțe sau la o anumită scară (asertivitate - responsabilitate mare pentru atingerea unui scop, minciună - o linie de comportament blândă față de ceilalți, izolare - delicateţea, discretia etc. .d.). De exemplu, o problemă cu curățenia obsesivă a soțului este percepută diferit după un comentariu că aceste calități vor fi foarte utile atunci când clientul trebuie să aibă grijă de un copil nenăscut.

„Nontotalitatea” problemei - toate tehnicile care ne permit să identificăm „zonele” în care problema nu este prezentă sau este resimțită într-o măsură mai mică - ora din zi, locul, perioada anului, domeniile vieții în care problema nu apare apar sau lipsește, zone în care clientul are succes, în ciuda problemei. Acest lucru permite, în primul rând, implementarea unei intervenții care modifică percepția de sine a clienților ca fiind „profund problematice”, iar în al doilea rând, utilizarea acestor informații atunci când se creează excepții (vezi întrebările despre excepții de mai jos).

Identificarea legăturii dintre o problemă și o altă problemă - intervenții care vizează reducerea problemelor în percepția clienților prin identificarea conexiunii unei probleme date cu o altă situație problematică de viață și a consecințelor unei situații preexistente. Acest lucru obiectivează problema, îți permite să scapi de anxietate și vinovăție și să folosești strategiile existente pentru a depăși dificultățile. De exemplu, eșecul unei fete cu băieții, redefinit ca o dificultate în construirea de contacte în general (ceea ce se observă și în comunicarea ei cu fetele), ne permite să vedem dificultatea într-un mod mai constructiv și să lucrăm la găsirea unor strategii mai constructive decât să experimentăm neatractivitatea cuiva.

Utilitatea experienței problematice este o abordare a problemelor care au existat în trecut, sau a altor probleme care există în prezent, ca sursă de noi experiențe și abilități utile pentru depășirea dificultăților actuale.

COOPERARE, STABILIREA COOPERĂRII CU CLIENTUL

Identificarea caracteristicilor clientului și a stilului său de viață este o etapă necesară în stabilirea contactului, care permite să ne facem o idee mai largă despre situația și potențialul de viață al clientului decât o conversație axată pe explorarea problemei. Aceasta presupune dispoziția și dorința terapeutului de a-și exprima interesul pentru toate aspectele „puternice”, neproblematice ale vieții clientului.

Conformitatea lingvistică cu clientul nu este doar o anumită structură a vorbirii, utilizarea modelelor de vorbire și a expresiilor apropiate clienților, ci și construirea unei soluții în limbajul și contextul vieții clienților („întrebare minunată”).

Exprimarea respectului, complimente - identificarea și accentuarea realizărilor, calități pozitive, aptitudinile clientului etc. Scopul strategic al unui compliment în etapa de stabilire a cooperării nu este doar o expresie a respectului și sprijinului, ci și o indicație implicită a punctelor forte ca potențial de schimbare în sens larg (nespecificat încă).

TIPURI DE ÎNTREBĂRI DE BAZĂ

Întrebări despre excepțiile de la cursul „problematic” al vieții (trecut, prezent). Scopul unor astfel de întrebări este acela de a identifica acel strat de fapte din viața clienților pe care ei înșiși le pot percepe ca o excepție de la problemă și pe care terapeutul le poate redefini ca atare (care, totuși, necesită verificare cu clienții). De exemplu: când a început problema, cât timp ați reușit să faceți față fără ea (creșterea unui copil, munca), construirea viata de familie fără conflicte profunde etc.? În ce perioade ale vieții sunt lucrurile puțin mai bune? În ce moment al zilei mai simți mai puțină durere și tensiune? Acest lucru permite, în primul rând, schimbarea autopercepției clienților ca fiind „problematici” și, în al doilea rând, crearea unei fundații pentru ca clientul să înțeleagă și să folosească strategiile comportamentale care există deja în arsenalul și munca sa.

Întrebări despre modalități de a face față și de a realiza în trecut sau prezent. Scopul unor astfel de întrebări este de a actualiza experiența de depășire, de coping, care probabil există în viața fiecărei persoane și de a „conecta” această experiență la rezolvarea problemei actuale. problema vietii. De exemplu: cum ai reușit să faci față perioadei de depresie pe care ai avut-o după absolvirea universității? Cum reușiți să trăiți cu această durere atât de mult timp și să continuați să trăiți și să munciți? Ce te-a învățat criza de viață pe care ai menționat-o? Sunteți în acest conflict de o lună acum. Cum reușiți să vă păstrați locul de muncă?

Întrebarea „minune” este cea mai cunoscută tehnică. Acesta vizează clienții să își construiască o imagine clară și detaliată a situației de viață pe care și-ar dori să o primească atunci când problema este rezolvată.

Conținutul întrebării este următorul. Clienții sunt rugați să-și imagineze că au avut o programare de terapie, o ieșire de seară etc. (de obicei, situația de viață reală a clienților este recreată în detaliu, conducându-i la întrebarea principală ulterioară, atenuând tensiunea etc.), s-au culcat. În continuare, li se cere să-și imagineze că s-a întâmplat un miracol în timpul somnului - problema care îi deranjează a dispărut magic. (De obicei, terapeutul va comenta verbal și nonverbal neobișnuința, „amuzantul” acestei sugestii.) Cu toate acestea, deoarece clienții au adormit, ei nu sunt conștienți de acest lucru. Ce urmează întrebarea principală: cum, prin ce semne vor intelege cand se vor trezi dimineata ca s-a intamplat o minune si problema nu mai este? Acest mod de a pune o întrebare are ca scop maximizarea identificării tiparelor comportamentale ale clienților atunci când își construiesc o imagine a situației lor de viață dorite.

Scalingul este un alt know-how al abordării. Această tehnică este utilizată atât împreună cu problema schimbării miraculoase, cât și independent. Gama de utilizare a acestuia este foarte largă. Însă scopul său principal este de a construi o punte de la o existență problematică la una neproblematică, de a continua să precizeze sarcinile clientului, de a umple cu conținut real cel mai relevant prim pas spre schimbarea situației sale de viață, adică de a asigura un real deplasarea pas cu pas a clientilor de la o stare problematica la situatia dorita. Prin această tehnică traducerea scopurilor generale (situația construită a unui miracol) în sarcini specifice, formulat în limbajul acțiunilor comportamentale specifice (pașii specifici necesari schimbării). Tehnica constă în a cere clienților să-și imagineze o scară, pe ale cărei diviziuni superioare (de exemplu, 10) există o „situație minunată”, iar pe diviziile inferioare (la 0) există o situație exact inversă, cea mai nefavorabil. Pe această scară, clienții sunt rugați să-și „plaseze” situația de viață. (Scamele, treapta lor, numărul de diviziuni etc. se modifică ușor și pot fi foarte diverse în funcție de contextul specific al situației terapeutice. În loc de diviziuni cu numere, copiii pot realiza desene care reflectă gradația stărilor, realizărilor etc. .) Această plasare permite:

1) obțineți o expresie universală, convertibilă (digitală, nu analogică, vezi „Teoria comunicării”) a stării actuale a clienților - în locul celei evident diferite dintre terapeut și clienți, construită pe informații analogice și pierdută la citirea ideilor și ghiciurilor despre aceste idei;

2) clientul însuşi exprimă şi realizează gradul de apropiere de situaţia dorită;

3) să integreze psihologic situația actuală de viață într-un singur continuum cu situația „miraculoasă”, redefinindu-l astfel pe prima ca unele, deși mici, dar cu aproximarea a doua;

4) stabiliți pasul minim necesar pentru a promova schimbări în viață care să vă apropie de situația dorită.

Scara creată este folosită în continuare ca instrument necesar pe parcursul întregului proces de terapie. Pe baza ei se construiește ideea schimbării minime (un pas pe scară) care trebuie făcută pentru a se apropia de obiectiv.

Tehnica într-un singur pas: în conformitate cu principiul importanței decisive a schimbării comportamentale specifice minime (și, în consecință, schimbări în percepția de sine și a situației), pentru a lansa întregul proces de schimbare terapeutică, o imagine a vieții se construiește situația care este cu un (jumătate, două) puncte „mai sus” pe scară decât cea de astăzi. În procesul construcției sale, are loc specificarea ulterioară a pașilor necesari schimbării - de la imaginea generală a îmbunătățirii până la acțiunea specifică care trebuie efectuată de către următoarea întâlnire la terapeut.

Tehnica de reintroducere a cheii a fost dezvoltată în primele etape ale terapiei pe termen scurt. Într-o versiune ulterioară, cheia poate fi considerată redefinirea situației, feedback-ul pe care terapeutul îl oferă întotdeauna la finalul întâlnirii împreună cu sarcina. Sarcina principală a „cheii” este de a crea un model de diferență care generează diferență - în percepția situației prin redefinirea acesteia și luarea unui pas comportamental care oferă experiența unei situații diferite.

Tehnica complimentului ~ feedback, de obicei, la sfârșitul întâlnirii (deși complimentele sunt folosite și în etapele anterioare ale muncii), ceea ce ne permite să rezumăm punctele forte și potențialul clientului. Ea subliniază tocmai acele calități, capacități și realizări care, din punctul de vedere al terapeutului, pot sta la baza eforturilor necesare pentru schimbare. În acest sens, VORBĂ despre transmiterea unui compliment strategic clienților.

Metaforă terapeutică. Umor, anecdote, studii de caz, utilizare experiență personală, tehnica redenumirii și denumirii problemei - toate aceste elemente de lucru folosesc posibilitatea unei redefiniri ample și figurative a situației, oferind un exemplu sau o modalitate de rezolvare a situației, dând (nu în mod explicit, nu didactic sau consultativ, ci terapeutic) un anumit algoritm posibil de comportament într-o anumită situație problemă, care este de obicei perceput de clienți mai adecvat și mai productiv. Povestirea aduce terapia pe termen scurt mai aproape de terapia narativă.

Tehnica sugestiei implicite. Diverse tehnici de natură sugestivă, care permit ajustarea implicită a clientului sau transferul de informații, sunt tehnici de construcție specială a unei propoziții (expresie) - adesea incorectă din punct de vedere gramatical, dar care lucrează la nivel de sens. Cel mai mult exemplu simplu este folosirea verbelor la timpul viitor și a formei perfecte atunci când descriu acțiuni într-o situație de miracol (trecerea de la „ai face asta și asta” la „vei face asta”), precum și diverse tehnici de rupere a unui frază în diferite bucăți semantice, răspunzând la o parte din fraza clientului, tehnica pauzei etc.

Direcția de schimbare prin aprobare, principii - modalități de identificare și menținere a schimbărilor (identificarea celor mai mici schimbări, implicarea opiniilor altora în identificarea succesului etc.). Literal, ele reprezintă „dezvăluie – întări – întări – începe de la capăt”. Aceasta descrie logica comportamentului terapeutului de la a doua întâlnire - cea la care este posibil să urmăriți cutare sau cutare schimbare în bine. Toate aceste schimbări trebuie să fie

Dezvăluit – adică trebuie extrasă informația;

Întărit - trebuie obținute informații detaliate despre când, cine și ce a făcut pentru apariția modelelor de comportament „declanșate”, și, prin urmare, utile pentru client;

Reinforced - o tehnică de consolidare a succeselor prin accentuarea lor și „actuarea lor” de către terapeut;

Găsit din nou și din nou - terapeutul încearcă mereu să găsească mai multe semne de succes sau un nou succes.

Tehnici de inducere a capacității clienților de a rezolva probleme și de stimulare a activității:

Tehnica pariurilor;

Tehnica de predicție;

O tehnică de urmărire a îmbunătățirilor clienților și modalități de a depăși impulsurile problematice.

Utilizarea capacităților de comandă:

Discuție deschisă asupra situației și potențialului clientului de către echipa de terapeuți;

Soluții de grup la probleme, soluții „din care să alegeți”.

Teme pentru acasă. În această abordare, ei sunt fie anumiți pași dezvoltați ca urmare a avansării de-a lungul scarii (vezi mai sus), fie o sarcină special formulată a terapeutului. Sarcina principală este de a oferi o oportunitate de a experimenta schimbarea, o stare de lucruri diferită.