Astigmatismul congenital este un defect vizual până la 0,75 dioptrii, apare la mulți copii și este un tip funcțional de boală și nu afectează acuitatea vizuală.
Dar dacă boala trece marcajul mai mult de 1 dioptrie, există o scădere semnificativă a vederii, ceea ce necesită o corecție adecvată.
Caracteristici anatomice ale ochiului cu astigmatism congenital
Cel mai adesea, astigmatismul apare din cauza structura speciala corneea - cea anterioară nu arată ca o minge cu raze egale, ca la oamenii sănătoși, ci un segment rotativ elipsoid, unde fiecare rază are propria lungime.
În același timp, meridianele ochiului au refracții individuale diferite, ceea ce afectează și starea ochilor.
Aceste semne pot determina o scădere departe și aproape vedere, oboseală constantă și disconfort atunci când lucrați cu piese mici.
Simptome
Simptomele bolii includ:
- tulbure sau distorsionate viziune;
- a crescut fotosensibilitate;
- cap durere;
- supratensiune ochi dacă este necesar focalizarea(citirea cărților, lucrul la calculator);
- rapid oboseală.
Important! Astigmatismul congenital poate fi determinat după ce copilul ajunge trei luni vârsta, prin urmare, dacă există factori care predispun la boală, copilul ar trebui să fie sub supravegherea unui specialist.
Cauze
Cauza principală a astigmatismului congenital este genetic factor - boala se formează din cauza defectelor corneei structurilor oculare responsabile de acuitatea vizuală.
Astigmatismul corneei
Corneea este un epiteliu transparent care acoperă toată partea din față ochi. Pe lângă conducerea razelor de lumină, protejează suprafața globul ocular din bacterii și corpuri străine.
La persoanele care suferă de această boală, corneea are răsucit forma - un astfel de defect duce la focalizarea incorectă a razelor (în două puncte deodată).
Cauzele exacte ale curburii corneei sunt necunoscute, dar dacă a fost observată o astfel de boală cu rude apropiate, există o mare probabilitate de dezvoltare a acestuia în bebelus. De asemenea motivul formă neregulată corneea poate fi considerată o sarcină prematură.
Din cauza unora caracteristici anatomice structura organelor vizuale (supus refracției normale a luminii), defectul poate dispare pe cont propriu.
Lenticular
Lentila - lentila naturala, care se află în spatele irisului. O modificare a formei sau a funcționalității unei anumite părți a ochiului duce la distorsiunea vederii.
Tipul de boală a lentilei poate fi cauzat de mecanic influență sau patologic proceselor.
De exemplu, cataracta provoacă umflarea cristalinului și când hipertensiune arteriala umplerea vaselor de sânge se modifică, ceea ce duce la deformarea acesteia.
Ocular
Acest tip de boală apare foarte rar. Apare cu edem nervul optic, distorsiunea polului ocular, a orbitei etc.
Referinţă! Astigmatismul poate apărea cu patologii, ca albinism, sindrom alcoolic fetal, adică joacă un rol important în dezvoltarea bolii starea de sănătate și comportamentul părinților.
Diagnosticare
La copii până la un an Este foarte dificil să diagnosticați singur astigmatismul. În timpul bolii, copilul poate fi deranjat plin de lacrimiȘi roşeaţă ochi. La o vârstă mai înaintată, semnele vor fi mai pronunțate:
- copilul va fi ciocniți de obiecte;
- pune lucrurile jos pe lângă masă, raft;
- strabii la examinarea obiectelor;
- simte slăbiciune și durere de cap după lung vizualizarea imaginilor în cărți.
Pentru a determina patologia, părinții ar trebui să contacteze oftalmolog- un diagnostic precis poate fi pus deja la varsta de la trei luni.
Dacă bănuiți o deformare a corneei sau a cristalinului, medicul o va face test simplu— pica picături speciale în ochi și trage anumite concluzii pe baza reacției.
Copiii cu vârsta sub un an diagnosticați cu astigmatism sunt monitorizați cu atenție de către un oftalmolog, după care li se prescriu tratament adecvat. Când copilul tău este puțin mai mare, poți fi testat autorefractometru, și, de asemenea, să determine gradul de încălcare a integrității corneei folosind tomografie computerizata . La copiii mai mari, prezența unui defect este determinată folosind un tabel special.
Referinţă! Fiziologic astigmatismul, cu care se nasc majoritatea nou-născuților, nu necesită corectareși nu afectează vederea.
De asemenea poti fi interesat de:
Metode de tratament
ÎN Medicină modernă Există mai multe moduri de a corecta astigmatismul congenital:
- utilizare ochelari sau lentile;
- laser corecţie;
- chirurgical intervenţie;
- gimnastică exerciții pentru ochi.
Ochelari și lentile corecte defecte de refracție a luminii. În absența contraindicațiilor, este mai bine să vă concentrați pe lentile, deoarece acestea pot fi selectate pentru a se potrivi caracteristici individuale boli și structura ochiului. Ajustare de acest tip efectiv cu astigmatism ușor.
Foto 1. Lentile de contact speciale pentru persoanele cu astigmatism Air Optix, producator - CibaVision.
Corecție cu laser — metoda modernă tratamentul bolii, care este utilizat pentru mici defecte structurile oculare (până la 3 dioptrii). Terapia se bazează pe corectarea curburii corneei. Tratamentul cu laser are o serie de beneficii, printre care:
- nedureroasă proceduri;
- reducerea riscului deteriorarea țesuturilor din apropiere;
- înalt eficienţă.
Intervenție chirurgicală se efectuează numai la purtarea ochelarilor şi lentile de contact ineficient. Procedura este indicată pacienților cu grad ridicat de patologie oculară, cornee subțire, tip mixt defect.
Exercițiile regulate pentru ochi ajută la îmbunătățirea metabolismului, la activarea circulației sângelui și la saturația cu oxigen a țesutului ocular.
- Do mișcările ochilor de rotire în sensul acelor de ceasornic și în sens invers acelor de ceasornic V laturi diferite.
- Întinde mâna înainte concentrat vederea la îndemâna degetelor și apropie încet mâna de nas, apoi scoateți-l din nou.
- Clipiți frecvent și ușor, apoi închideți pentru câteva secunde ochii și clipi din nou. Acest exercițiu trebuie repetat de mai multe ori.
Astigmatismul este o afecțiune patologică care apare din cauza formei neregulate a corneei sau a cristalinului și duce la refracția afectată a razelor de lumină și la o modificare a percepției normale a imaginii.
U persoana sanatoasa Corneea are o formă sferică, ușor alungită, iar capacitatea sa de a schimba direcția razelor este egală în toate planurile. Cu astigmatism, refractaritatea în diferite meridiane ale corneei este diferită, prin urmare imaginea nu se concentrează pe retină.
De aici și-a luat numele defectul vizual, care este tradus literal din limba latină, ca „lipsă de focalizare” („a” este o particulă de negație, „stigmul” este un punct). Cu această boală, nu există niciun moment în care razele de lumină se îmbină într-un singur întreg; copilul vede o imagine încețoșată, distorsionată.
În cele mai multe cazuri, boala este asociată cu curbura corneei; patologia cristalinului ocular în această boală este mult mai puțin frecventă.
Cauzele astigmatismului la copii
În funcție de factorul care a provocat proces patologic, astigmatismul se împarte în:
- congenital.
Predispoziția genetică joacă un rol major în dezvoltarea bolii, iar moștenirea apare nu numai de la rude apropiate și părinți. Patologia vizuală poate apărea în cazul manifestărilor izolate ale bolii în familie. Un copil se naște cu trăsături structurale ale corneei sau cristalinului, care se manifestă ulterior sub formă de astigmatism;
- dobândit.
Există multe motive pentru apariția astigmatismului la un bebeluș: operații și leziuni ale ochiului, care duc la modificări ale cicatricilor în cornee și perturbarea formei sale, subluxarea cristalinului. Se întâmplă ca deficiența vizuală să apară din cauza patologiei sistemul dentar, malocluzie gravă. În acest caz, apare o deformare maxilar, pereții orbitei.
Astigmatismul congenital la copii este mult mai frecvent decât astigmatismul dobândit; conform statisticilor, 98% din cazurile acestei patologii vizuale sunt asociate cu factori ereditari.
Starea patologică are multe varietăți în funcție de capacitatea ochiului de a refracta razele de lumină pe principalele meridiane (planurile perpendiculare ale ochiului). Experții disting între astigmatismul direct și invers, în funcție de locația verticală sau orizontală a celei mai mari puteri de refracție, astigmatismul cu axele oblice.
În plus, boala diferă în funcție de localizarea meridianelor:
- corect;
- gresit.
Astigmatismul corect, cu o aranjare perpendiculară a meridianelor principale, în funcție de tipul de refracție, se împarte în:
- simplu (refracția este ruptă într-unul dintre meridiane);
- astigmatism complex (în ambele planuri se înregistrează aceleași tulburări miope sau hipermetrope);
- mixt (în meridiane se găsesc refracții diferite, într-unul dintre planuri se găsește miopia, iar în celălalt se găsește hipermetropia).
În cele mai multe cazuri, deficiența de focalizare este combinată cu alte deficiențe de vedere:
- la copii.
În acest caz, corneea este curbată în așa fel încât razele să fie proiectate pe retină, ca și cu. Bebelușul vede mai rău obiectele îndepărtate decât cele apropiate, dar toate acestea sunt însoțite de distorsiuni astigmatice.
Deoarece această patologie în majoritatea cazurilor este congenitală, copilul poate să nu înțeleagă că vede prost. În acest caz, semnele bolii sunt indirecte; astigmatismul este adesea detectat în timpul rutinei examene medicale, deși bebelușul nu s-a plâns de vederea slabă.
- astigmatism hipermetropic.
Combinația dintre concentrarea afectată și hipermetropie duce la o deteriorare semnificativă a vederii copilului. Bebelușul nu poate vedea obiectele aflate în apropiere; dificultățile apar atunci când citesc sau se uită la imagini la distanțe apropiate. Însă și imaginile aflate la distanță i se par distorsionate și neclare bebelușului.
Astigmatismul hipermetropi la copiii sub un an este considerat fiziologic și este asociat cu caracteristicile structurale ale organelor vizuale ale bebelușului.
În funcție de gravitate, oftalmologii disting:
- grad slab - modificarea vederii nu depășește 3 dioptrii;
- mediu - de la 3 la 6 dioptrii;
- mare – peste 6 dioptrii.
Astigmatism: boală sau caracteristică?
Oamenii care au o tulburare de focalizare nu sunt întotdeauna conștienți de aceasta. Atâta timp cât cantitatea de astigmatism nu depășește 0,5 - 0,7 dioptrii, nu apar modificări ale vederii. În acest caz, persoana nu necesită o corecție specială, iar astigmatismul este considerat o caracteristică a organului vederii.
La sugari, astigmatismul este considerat fiziologic, iar prezența mai multor puncte de focalizare a razelor de lumină este normală. Motivul pentru aceasta este structura ochiului copilului; un nou-născut se naște cu o cornee convexă. Cantitatea de astigmatism la un copil poate ajunge la 6 dioptrii, ceea ce este echivalent cu patologie severă la un adult. În timp, forma globului ocular se schimbă, iar severitatea deficienței vizuale scade.
Astigmatismul la un sugar nu este întotdeauna considerat normal; uneori starea poate indica o patologie congenitală. Pentru a determina cu exactitate dacă copilul are o boală, merită să arătați copilul unui specialist. insistă doctorul Komarovsky diagnostic precoce boli oculare la copii, și recomandă vizita la un oftalmolog începând de la vârsta de 3 luni. În acest fel, medicul va putea urmări dinamica modificărilor care apar în organul vizual al copilului și va putea identifica boala în timp.
Simptomele astigmatismului
Părinții vor fi ajutați să determine dacă copilul lor are o patologie a vederii simptome caracteristice, cărora merită să acordați atenție:
- înclinare a capului. Acest simptom apare unul dintre primele la un copil. Pentru a examina cu atenție un obiect, copilul trebuie să-și încline capul la un anumit unghi. Astfel, bebelusul selecteaza intuitiv cea mai buna pozitie pentru focalizarea corecta a razelor de lumina;
- mijirea ochiului. Încercând să vadă un obiect, bebelușul poate miji unul sau ambii ochi, încercând să se adapteze imaginii. Părinții ai căror copii suferă de astigmatism miopic pot observa că bebelușul se apropie de obiectul în cauză, închide ochiul și își înclină capul în lateral. Dacă un copil are semne de astigmatism hipermetrope, bebelușul se îndepărtează de obiect, menținând o poziție specifică a capului și mijind ochiul;
- oboseala vizuala. Băieții se freacă adesea la ochi după ce vizionează desene animate sau citesc o carte. Cei mai în vârstă se plâng de durere și arsuri în ochi după ce încordează aparatul vizual. Semnele de oboseală apar rapid, bebelușul are nevoie de odihnă mai des;
- tulburarea bunăstării. Copilul poate simți slăbiciune, amețeli și dureri de cap atunci când există presiune asupra organului vizual. Toate acestea afectează starea generala copilul şi ritmul lui nervos dezvoltare mentală;
- dificultati de invatare. Este foarte dificil pentru un copil să-și fixeze ochii pe obiecte pentru o lungă perioadă de timp, să-și amintească scrisorile, copilul devine plângăcios, nu vrea să studieze și apar conflicte cu părinții. Când se încearcă educarea unui copil cu o patologie complexă, apar dificultăți semnificative. Imaginea pe care o vede un copil poate fi neclară, pătată sau alungită. Desigur, în acest caz nu poate fi vorba de performanța școlară a copilului.
Ar trebui tratat astigmatismul?
Părinții pun adesea întrebarea: „Va dispărea astigmatismul de la sine și această boală poate fi tratată la copii sau nu?” Este imposibil să răspundem fără echivoc la aceste întrebări; totul depinde de vârsta copilului și de severitatea stării patologice. Se întâmplă ca o ușoară deficiență de vedere să treacă fără urmă și să nu implice nicio consecință, dar uneori boala se dezvoltă în formă severăși duce la complicații grave.
Părinții ar trebui să înțeleagă că problema necesității și amploarea terapiei cu astigmatism este decisă de un oftalmolog individual pentru fiecare copil. Copiii sub un an cel mai probabil nu vor avea nevoie de niciun tratament; va fi suficient să vină în mod regulat la examinare și să monitorizeze funcția organului de vedere. Pentru copiii mai mari, medicul va sfătui corectarea patologiei folosind metode conservatoare. Tratament chirurgical Potrivit numai pentru adulți, după vârsta de 18 - 20 de ani.
Experții cred că astigmatismul este mai probabil stare patologică, o „eroare de refracție a ochiului” decât o boală. Dar această problemă implică probleme serioase pt corpul copilului. Prin urmare, medicii recomandă corectarea astigmatismului cât mai devreme posibil, când apar primele simptome de deficiență de vedere.
Complicațiile astigmatismului
Chiar și o ușoară abatere a formei corneei sau a cristalinului duce la apariția mai multor puncte focale și la afectarea vederii stereoscopice. Bebelușul dezvoltă strabism, din cauza căruia copilul simte în mod constant tensiune și oboseală rapidă a ochilor. În plus, strabismul este adesea cauza probleme psihologice la un copil în creștere.
Vederea bebelușului se deteriorează progresiv, iar copilul devine greu de perceput curiculumul scolar. O lectură banală a unei cărți poate provoca dureri de cap și dureri în ochi, slăbiciune și iritabilitate la un copil. Problemele apar adesea cu profesorii și colegii care nu înțeleg caracteristicile copilului.
Cea mai periculoasă complicație este considerată a fi ambliopia, „ochiul leneș”. În cazul astigmatismului necorectat pe termen lung, analizatorul vizual situat în creier încetează să mai recunoască imaginea obținută de la ochiul lezat. Când o boală oculară este eliminată, vederea copilului nu revine, deoarece procesul patologic implică modificări în creierul copilului.
Tratamentul astigmatismului la copii
Corectarea astigmatismului la copii se realizează cel mai adesea folosind ochelari și lentile de contact. Este important ca părinții să înțeleagă asta terapie conservatoare Astigmatismul nu va scăpa complet copilul de boală, dar va încetini progresia patologiei și va îmbunătăți vederea și calitatea vieții copilului.
Ochelari speciali
Ochelarii sunt cel mai simplu, mai ieftin și mai sigur mod de a corecta vederea pentru astigmatism. Se selectează individual, după examen complet mic pacient. În unele cazuri, este necesar să se realizeze o optică personalizată pentru a crea condiții optime pentru focalizarea razelor de lumină pe retină și corectarea vederii.
În prima săptămână după alegerea ochelarilor, copilul se poate plânge de o durere de cap; aceasta se datorează adaptării analizator vizual la un nou mod de operare. Dar dacă simptomul persistă o perioadă mai lungă, ar trebui să consultați un medic.
Mulți părinți se confruntă cu problema reticenței copiilor de a purta ochelari. Trebuie să fii tolerant și înțelegător față de copil, deoarece acesta poate fi un moment psihologic dificil pentru copil. Mamicile si tatii ar trebui sa incurajeze bebelusul si sa incerce sa aleaga o pereche de ochelari comozi si frumosi.
Lentile de contact
Pentru copiii mai mari este potrivită o altă metodă de corectare a vederii - folosirea lentilelor de contact. Un oftalmolog vă va ajuta să alegeți produsul necesar după o examinare amănunțită a copilului. Lentilele moderne sunt usor de folosit, mai ales pentru copiii activi, si o vedere perfect corecta. Dezavantajele includ nevoia îngrijire regulată pentru produs, utilizarea de soluții speciale și schimbarea periodică a lentilelor.
Una dintre metodele de corectare a astigmatismului la copii este ortokeratologia – purtarea lentilelor de contact dure. Această metodă poate fi potrivită pentru copiii care refuză categoric să poarte ochelari sau să poarte lentile de contact zilnice. Trăsătură distinctivă Această metodă presupune utilizarea unui produs de corectare a vederii doar noaptea. Lentila este realizată în așa fel încât să poată schimba temporar curbura corneei și să îmbunătățească vederea.
Gimnastica pentru ochi
Exercițiile special selectate de medic, în combinație cu alte metode de corectare a astigmatismului, vor ajuta la îmbunătățirea stării corneei și a mușchilor oculari. La profesioniști aceasta metoda Aceasta include accesibilitatea, ușurința de implementare și o perioadă mică de timp necesară pentru finalizarea complexului. Exercițiile au un efect benefic asupra ochilor suprasolicitați din cauza tensiunii constante a mușchilor oculari, ajută la stabilizarea vederii și la reducerea riscului de complicații.
Tratamentul hardware al astigmatismului la copii
Pentru tratamentul astigmatismului la un copil în În ultima vreme Dispozitivele speciale sunt utilizate pe scară largă pentru a ajuta la îmbunătățirea stării sistemului vizual. La corectarea astigmatismului la copii, medicii recomandă utilizarea terapiei cu laser infraroșu, terapiei magnetice, un stimulator cu laser, ochelari speciali de masaj și alte metode.
Fiecare dintre metodele de terapie hardware are contraindicații și caracteristici de aplicare, astfel încât doar medicul decide care metodă și care curs este cel mai potrivit pentru copil.
Intervenție chirurgicală
Operația oculară poate fi efectuată numai când copilul împlinește vârsta de 18 ani. O combinație este potrivită pentru copiii mai mici metode conservatoare tratamente pentru a ajuta la stabilizarea vederii. Operația se efectuează dacă alte tipuri de tratament au eșuat.
Principalele tipuri de operații pentru astigmatism:
- keratotomie.
Acest tip de intervenție este utilizat pentru astigmatism mixt si miopie. Medicul folosește un dispozitiv special pentru a face incizii pe cornee. Pe măsură ce țesutul se vindecă, vederea se îmbunătățește datorită modificărilor curburii corneei și puterii de refracție a razelor de lumină;
- termocheratocoagulare.
Potrivit pentru corectarea astigmatismului hipermetropi. Esența operației este creșterea curburii corneei prin cauterizarea acesteia cu un ac metalic miniatural;
- laser și coagulare conductivă.
Aceste operații sunt considerate o versiune mai modernă a termokeratocoagulării. În acest caz, în locul unui ac, se folosește un laser special sau o radiație cu frecvență radio.
- corectarea vederii cu laser.
Este considerată cea mai eficientă și într-un mod sigur corectarea vederii pentru tipuri diferite astigmatism. Metoda presupune corectarea celui mai subțire strat al corneei folosind fascicul cu laserîn aşa fel încât lumina refractată să fie focalizată direct pe retină. Intervenția se realizează sub Anestezie localași oferă pacientului o vedere normală;
- implantarea lentilelor intraoculare.
Aceasta metoda tratament chirurgical are acelasi principiu ca si folosirea lentilelor de contact, insa lentilele speciale nu se pun pe cornee, ci se pun in interiorul ochiului.
Prognosticul astigmatismului la copii
De obicei, gradul de astigmatism congenital scade în primul an de viață al unui copil. Până la vârsta de 7 ani, vederea majorității copiilor s-a stabilizat, dar dacă nu este tratată, rezultatul poate fi imprevizibil. Prin urmare, este important să acordați atenție problemei din timp și să corectați astigmatismul. Acest lucru vă va îmbunătăți acuitatea vizuală și vă va crește probabilitatea de a reduce rezistența lentilelor și de a evita ochelarii în viitor.
concluzii
Sănătatea organului vizual al copilului depinde în mare măsură de atenția și responsabilitatea părinților. Ei sunt primii care observă o schimbare în starea copilului și pot solicita ajutor de la un specialist. Mamele și tații trebuie să știe ce este astigmatismul și cum se poate manifesta această patologie la copii.
Metodele de corectare nu trebuie neglijate a acestei boli. Deși metodele de tratament conservatoare nu pot „vindeca” boala, deoarece nu afectează cauza bolii, utilizarea tratamentului corectiv îmbunătățește prognosticul acestei boli și previne dezvoltarea. complicații periculoase. Părinții trebuie să-și amintească că temelia sănătății este pusă în copilărie, iar consecințele unui tratament necorespunzător pot dura toată viața.
Un remediu eficient pentru a restabili vederea fără intervenție chirurgicală sau medici, recomandat de cititorii noștri!
Astigmatismul este o boală oftalmologică destul de comună. Deși există cazuri frecvente de o formă dobândită a acestei patologii oculare, astigmatismul congenital este cel mai frecvent.
Ce este?
În mod normal, corneea și cristalinul au o suprafață perfect plană și netedă. Razele refractate prin ele sunt proiectate exact în centrul retinei. Cu astigmatism, razele trebuie să treacă prin zone neuniforme și convexe, drept urmare proiecția transmisă este incorectă. În același timp, o persoană vede o imagine neclară, neclară și este forțată să-și miște ochii și să-și încordeze vederea. Astigmatismul congenital este o caracteristică genetică exprimată printr-o modificare a formei corneei, ca urmare a căreia apare o refracție necorespunzătoare a razelor în părțile proeminente ale ochiului.
Cauze
Dacă astigmatismul dobândit este rezultatul unor leziuni, atunci cu astigmatismul congenital situația este oarecum diferită; poate fi moștenit. Predispozitie genetica considera cel mai mult cauza comuna boli. În stadiul în care fătul tocmai se formează în corpul femeii și apare corneea, formarea acesteia are loc cu întrerupere. Acest lucru se datorează faptului că toate informațiile necesare sunt transmise fătului prin moștenire de la ambii părinți. Dacă unul dintre ei este purtător al unei gene deteriorate responsabilă de formarea cristalinului și a corneei, apare o eșec. În plus, există motive suplimentare, provocând astigmatism:
- intoxicația cu alcool a fătului;
- albinism;
- patologie congenitală fălci;
- abiotrofia pigmentului retinian.
Dacă doar un părinte suferă de o boală oculară, atunci riscul de a transmite astigmatismului ereditar la făt este de aproximativ 50/50%. Dacă ambii părinți au probleme cu ochii, probabilitatea crește la 75%.
Tipuri de patologie și diagnosticul acesteia
În funcție de tipul, forma și severitatea astigmatismului congenital, este selectat un tratament adecvat, motiv pentru care este atât de important să se efectueze diagnosticul în timp util. În funcție de forma bolii, astigmatismul este împărțit în:
- simplu - când doar un ochi are miopie sau hipermetropie;
- complex - când există aceeași deficiență vizuală la ambii ochi;
- mixt – când un ochi este supus miopiei, iar celălalt hipermetropie.
În funcție de severitate, boala este împărțită în:
- slab - dacă abaterea este de până la 3 dioptrii;
- medie - dacă abaterea este de la 3 la 6 dioptrii;
- puternic - dacă abaterea este mai mare de 6 dioptrii.
Deoarece globul ocular este o sferă, puteți desena mental meridiane de-a lungul lui. Cele două meridiane principale, care sunt situate perpendicular unul pe celălalt, pot avea abateri diferite. În funcție de modul în care razele de lumină sunt refractate prin meridianele principale și transmise către retină, astigmatismul este împărțit în:
- drept - când meridianul vertical refractează mai mult razele;
- invers - când meridianul orizontal refractează mai mult razele;
- cu axe oblice – când meridianele principale sunt situate incorect în raport cu axa verticală și orizontală a corneei.
Astigmatismul de până la 1 dioptrie este considerat normal; motivele sunt pur fiziologice și cel mai adesea această formă apare la copiii sub un an. Dacă acest lucru nu se întâmplă, boala devine mai pronunțată cu deteriorarea treptată a vederii.
Nu oricine poate diagnostica singur astigmatismul. Părinții vigilenți vor observa dacă un copil se lovește de obiecte în timp ce mănâncă, îi lipsește gura sau nu poate pune o jucărie în locul indicat. Copiii mai mari încep să se plângă de usturime și durere în ochi în timp ce urmăresc desene animate, citesc o carte sau desenează. Toate acestea sugerează că este dificil pentru copil să-și concentreze privirea asupra obiectelor.
Astigmatismul poate fi diagnosticat la copii de la 3 luni. Pentru aceasta, medicul oftalmolog folosește picături speciale, care provoacă o anumită reacție în ochi; pe baza acesteia, medicul poate pune un diagnostic preliminar. Pentru copiii mai mari, se folosesc următoarele metode de recunoaștere a bolii:
- Skiascopy este o metodă bazată pe mișcarea unei umbre în zona pupilei. În timpul unui astfel de studiu, medicul și pacientul se află într-o cameră întunecată, la o distanță de 1 metru unul de celălalt. Oftalmologul luminează ochiul cu o oglindă specială, schimbând periodic unghiul și observând cum se mișcă umbra de la pupilă. Pe baza acesteia se determină tipul de refracție și severitatea astigmatismului;
- refractometria automată computerizată este o metodă modernă de determinare a puterii de refracție a ochiului;
- Viziometria este o metodă de determinare a vederii la copiii care sunt deja capabili să vorbească. Esența metodei este că copilul, stând la distanța necesară față de o masă specială, îi spune medicului imaginile pe care le vede. Aceasta este o versiune simplificată a diagnosticului obișnuit pentru adulți, doar că în loc de litere există imagini;
- măsurarea presiunii intraoculare;
- biomicroscopia oculară - o metodă de examinare fără contact folosind o lampă cu fantă specială (microscop oftalmologic);
- keratotopografia computerizată este o metodă neinvazivă de examinare a corneei, cu ajutorul căreia se poate obține harta topografică suprafața anterioară a ochiului.
Tratament
Astigmatismul congenital sau dobândit nu este cel mai adesea o condamnare la moarte. Oftalmologia modernă oferă multe modalități de a rezolva problema. În unele cazuri destul de simple, medicul recomandă exerciții pentru ochi. Închizând fiecare ochi pe rând și efectuând exerciții speciale, poți reduce semnificativ astigmatismul. În alte cazuri, este posibil să aveți nevoie de:
- selecția de ochelari sau lentile de contact;
- corectarea vederii cu laser;
- intervenții chirurgicale și înlocuire a cristalinului.
Ochelarii și lentilele de contact pot îmbunătăți vederea, cu toate acestea, nu vor vindeca astigmatismul în sine, așa că în multe cazuri operația este încă indicată. Oamenii de știință spun că aproximativ fiecare 4 locuitori ai planetei suferă de astigmatism într-o măsură sau alta. Datorită tehnicilor progresive, se poate vindeca cu ușurință, principalul lucru este să vă monitorizați sănătatea ochilor și să contactați un oftalmolog la primele semne de scădere a acuității vizuale.
În secret
- Incredibil... Îți poți vindeca ochii fără operație!
- De data asta.
- Fara excursii la doctori!
- Sunt două.
- În mai puțin de o lună!
- Sunt trei.
Urmăriți linkul și aflați cum fac abonații noștri!
Data: 04/01/2016
Comentarii: 0
Comentarii: 0
Astigmatismul dobândit sau congenital la copii nu este neobișnuit. Este important să acordați atenție comportamentului neobișnuit al copilului din timp și să contactați un specialist. El va ajuta la prevenirea progresiei patologiei și va prescrie cursul necesar de terapie.
Ce este astigmatismul și cauzele apariției acestuia
Astigmatismul (congenital sau dobândit) este o patologie a corneei ochiului sau a curburii cristalinului. Copilul vede obiectele din jur neclare, contururile lor sunt curbate. Pe măsură ce copiii cresc, ei pot dezvolta percepții incorecte ale realității. nu numai că provoacă disconfort, dar duce și la retard mental. Dezvoltarea astigmatismului congenital la un bebeluș începe din primele zile sau în timpul primului an de viață.
Se disting următoarele forme ale bolii:
- simplu, când un copil are miopie sau hipermetropie la un ochi;
- complex - când vederea este afectată la ambii ochi;
- mixt, când un ochi suferă de miopie, celălalt de hipermetropie.
grad anomalie congenitală Poate fi slab (cu o dioptrie de până la trei unități), mediu (până la șase unități) și puternic (cu o dioptrie de mai mult de șase unități). Abaterea de la normă, codul dioptrii nu este mai mult de unul, este foarte rară. Acest astigmatism se numește fiziologic.
De obicei, cauza apariției sale este creșterea neuniformă a tuturor celulelor din globul ocular. Ca urmare, apare o ușoară deformare a corneei. Patologia fiziologică practic nu progresează și este ușor de tratat. Toate celelalte tipuri de tulburări congenitale sau dobândite ale corneei sunt patologice. În funcție de severitatea bolii, mai mult perioadă lungă de timp pentru a elimina cauza sau a opri procesul progresiv de deteriorare a vederii.
Cauzele astigmatismului congenital pot fi:
- Ereditate.
- Patologia dezvoltării maxilarului.
- Albinism.
- Intoxicația cu alcool a fătului.
- Retinită pigmentară congenitală.
Reveniți la cuprins
Cum este diagnosticat?
Sub vârsta de un an fără examene speciale Este aproape imposibil de detectat astigmatismul. În această perioadă, bebelușul poate prezenta înroșirea frecventă a albului ochilor și lăcrimare. La o vârstă mai înaintată, semnele sunt mai evidente. Copilul se ciocnește de mobilă, uși, pune jucării pe lângă rafturile dulapului, se uită la ceva, mișcă ochii. După trei ani, îi este greu să citească; se plânge de dureri frecvente în ochi, dureri de cap și amețeli.
Pentru a determina cauza tuturor acestor manifestări și pentru a lua măsuri în timp util în caz de astigmatism, este necesar să se prevină dezvoltarea patologiei încă din copilărie, în consultare cu un oftalmolog pediatru. Astigmatismul congenital este diagnosticat de la vârsta de trei luni. Dacă medicul oftalmolog suspectează că bebelușul are o dezvoltare anormală a corneei sau a cristalinului, îi insuflă picături speciale. Diagnosticul se face pe baza reacției ochilor.
Astfel de copii sunt sub supraveghere medicală timp de până la un an, apoi începe tratamentul. Când copilul începe să meargă, diagnosticul se efectuează cu un autorefractometru, iar gradul de deformare a corneei se realizează folosind keratometrie sau topografie computerizată. La copiii mai mari, prezența patologiei este detectată folosind un tabel special. Acuitatea vizuală este determinată prin selectarea lentilelor cilindrice.
Reveniți la cuprins
Cum să oprești patologia
Progresia astigmatismului duce la disfuncția întregului sistemul vizual, precum și în centrii vizuali ai creierului.
Cu patologia congenitală la copiii sub un an, vederea se deteriorează treptat. Ulterior, acest proces încetinește sau se oprește cu totul. Dar, în orice caz, astigmatismul trebuie tratat. În caz contrar, se poate dezvolta strabism sau ambliopie.
Tratamentul se efectuează folosind:
- pahare cilindrice speciale;
- lentile speciale de zi;
- lentile de noapte dure;
- corectarea vederii cu laser.
Ochelarii și lentilele de zi trebuie purtate constant, fără a le scoate în timpul zilei. Lentilele dure de noapte sunt folosite atunci când dioptria nu este mai mare de unu. Le-au îmbrăcat înainte de culcare și se culcă cu ei. Noaptea, când copilul doarme și corpul lui este relaxat, lentilele apasă ușor pe cornee și o netezesc treptat. Vederea este restabilită. Corecția vederii cu laser este recomandată doar persoanelor cu vârsta peste 18 ani.
În zilele noastre, copiii sunt adesea diagnosticați cu diverse boli oftalmologice. Unul dintre ele este astigmatismul, o patologie caracterizată printr-o schimbare a focalizării vizuale, în urma căreia pacientul vede obiectele neclar. La copii, astigmatismul congenital este cel mai des detectat. Cu toate acestea, boala poate fi și dobândită.
O boală oculară care face ca lentilele să nu devină focalizate se numește astigmatism. Esența bolii este ascunsă în numele însuși. Cuvântul „stigmat” în greacă înseamnă un punct, iar prefixul „a” în fața lui înseamnă negare. Astfel, cu această boală, imaginea de pe retină este focalizată nu la un moment dat, ci la mai multe, astfel că persoana vede obiecte cu contururi neclare.
Patogenia bolii
Pentru a înțelege de ce apare astigmatismul, merită să ne amintim cum funcționează ochiul uman. În mod convențional, aparatul ocular poate fi împărțit în două părți: secțiuni transparente sau conductoare de lumină și secțiuni receptoare de lumină. Primele includ:
- cornee;
- obiectiv,
- corpul vitros.
Partea care primește lumină este retina. Pentru a vedea imaginile la ochiul uman este nevoie de lumină. Razele de lumină care trec prin secțiunile conductoare de lumină sunt refractate într-un anumit mod și converg într-un punct de pe retină.
Dacă corneea sau cristalinul are o formă diferită de cea corectă, refracția este perturbată și razele sunt focalizate nu într-un punct, ci în mai multe. Ca urmare a acestei tulburări, o persoană vede obiectele neclare.
În plus, din cauza erorii de refracție, este posibil ca imaginea să nu se formeze pe retină însăși, ci în fața sau în spatele acesteia. În acest caz, persoana nu vede bine obiectele, nici departe sau aproape.
Sfat! Astigmatismul este adesea combinat cu alte tulburări: miopie ( vedere slabă distanță) sau hipermetropie (incapacitatea de a vedea obiectele mici de aproape).
Tipuri de astigmatism
Există multe varietăți ale acestei deficiențe de vedere. În primul rând, merită să distingem două tipuri de boli:
- corneene;
- lenticular.
În primul caz, eroarea de refracție este cauzată de o modificare a formei corneei, în al doilea, în consecință, de către cristalin. În funcție de locul în care sunt focalizate razele, se disting două tipuri de boală:
- miope sau miope;
- hipermetropi sau hipermetropi.
Boala poate afecta un ochi sau ambii. Luând în considerare acest lucru, ei disting:
- o formă simplă a bolii, când miopia sau hipermetropia este detectată doar la un ochi;
- forma complexă se caracterizează prin aceeași afectare a ambilor ochi, dar gradul de dezvoltare a miopiei sau hipermetropie poate fi diferit;
- forma mixtă se manifestă prin faptul că într-un ochi există semne de miopie, iar în al doilea - hipermetropie.
În funcție de gradul modificărilor, există:
- formă fiziologică, în care gradul de afectare nu depășește 0,75 dioptrii;
- forma patologica, care se poate manifesta in grade usoare, moderate sau severe.
Sfat! Astigmatismul fiziologic este foarte frecvent. De regulă, aceasta este o patologie congenitală, dar, deoarece nu are practic niciun efect asupra calității vieții, de multe ori pur și simplu nu este observată.
La copii, este mai frecvent forma congenitală a bolii care este moștenită. Astigmatismul dobândit se poate dezvolta ca o complicație:
- leziuni;
- infecții oculare severe.
Din cauza deteriorării corneei, se formează cicatrici pe ea, care provoacă o schimbare a formei.În acest caz, se dezvoltă astigmatismul dobândit. 
Semne
Cum pot părinții să înțeleagă că copilul lor are probleme de vedere? Iată principalele semne care ar trebui să alerteze părinții:
- bebelușul, pentru a vedea obiectul, se apleacă peste el sau întoarce capul, strambă ochii sau trage cu degetele colțul exterior al ochiului;
- ochii copilului devin adesea roșii sau lăcrimați;
- bebelușul nu se orientează foarte bine în spațiu: se împiedică, se lovește de obiecte, poate pune ceva pe lângă masă etc.;
- din poveștile copilului devine clar că bebelușul vede obiecte bifurcate sau strâmbe;
- copilul este capricios, se plânge că îi doare capul și are o durere în ochi.
Sfat! Desigur, un diagnostic nu poate fi pus doar pe baza acestor simptome. Este necesar să vă duceți copilul la un oftalmolog pentru a fi supus unei examinări. Doar după aceasta medicul va putea pune un diagnostic și va prescrie tratamentul, dacă este necesar.
Astigmatismul la bebeluși
Trebuie amintit că astigmatismul la sugari este un fenomen fiziologic. Se observă la majoritatea copiilor și dispare la vârsta de aproximativ un an și jumătate fără tratament. Cu toate acestea, părinții copilului îl pot ajuta să-și „antreneze” ochii mai repede.
Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți gimnastică specială: obiectul care îl interesează pe copil (de exemplu, un zdrănător luminos) trebuie mutat la stânga și la dreapta, adus mai aproape de copil și departe de el. Copilul va urmări jucăria cu ochii, iar acest lucru ajută la întărirea mușchilor.
Tratament
Astigmatismul fiziologic nu necesită tratament; trebuie luate măsuri dacă deficiența de vedere depășește 1 dioptrie. Nu sunt necesare medicamente pentru a trata această boală, deoarece procesul nu este inflamator.
Sfat! Singurul tip de medicament pe care un medic îl poate recomanda pentru astigmatismul la un copil sunt vitaminele.
Tratamentul poate fi efectuat folosind două metode:
- corectarea încălcării prin selectarea ochelarilor;
- metoda ortokeratologiei.
Ochelarii pentru corecție ar trebui să fie selectați de un medic; aceștia sunt utilizați pentru astigmatism tipuri speciale lentile Trebuie remarcat faptul că, în prima etapă a purtării ochelarilor, copilul se poate plânge de disconfort. De obicei, după câteva zile disconfort trece. Dacă acest lucru nu se întâmplă, trebuie să contactați un oftalmolog.
Pentru copiii mai mari, medicul poate alege lentile de contact. Această opțiune de corectare este cu siguranță mai convenabilă. Nu limitează Vedere periferică, nu creează un defect cosmetic (unii copii le este jenă să poarte ochelari). Cu toate acestea, va trebui să înveți cum să pui și să scoți lentilele. În plus, va trebui să păstrați lentilele curate și să le îngrijiți corespunzător.
Metoda ortokeratologiei presupune purtarea de lentile de contact dure speciale noaptea. In timp ce bebelusul doarme, lentilele afecteaza corneea, corectand forma acesteia. Prin urmare, dimineața, după îndepărtarea lentilelor, copilul vede mult mai bine. Cu toate acestea, aceasta este o îmbunătățire temporară; după un timp, corneea revine la poziția normală și vederea se deteriorează din nou.
Sfat! Problema astigmatismului poate fi rezolvată radical doar prin intervenție chirurgicală. În prezent, se efectuează corecția cu laser - această tehnică este aproape nedureroasă, permite o recuperare rapidă și nu provoacă complicații. Dar operația este posibilă doar când copilul împlinește vârsta de 18 ani.
Prognostic și prevenire
Forma congenitală a astigmatismului în majoritatea cazurilor este fiziologică și dispare fără tratament în primii ani de viață. Cu toate acestea, în prezența unor patologii suplimentare, deteriorarea vederii poate progresa.
La diagnostic în timp utilși corectare, starea poate fi stabilizată. Dacă astigmatismul congenital nu este detectat în timp util, copilul poate dezvolta strabism. Prevenirea astigmatismului congenital este imposibilă, deoarece tendința la această patologie se transmite la nivel genetic.
Forma dobândită a bolii poate fi prevenită prin îngrijirea atentă a organelor vizuale. Este important să vă asigurați că stresul vizual alternează cu timpul de relaxare. Când apar primele semne de deteriorare a vederii, trebuie să consultați un medic pentru a lua măsurile adecvate în timp util și pentru a preveni progresia bolii.
Deci, astigmatismul la copii este cel mai adesea o patologie congenitală. Dacă modificările sunt minore, boala nu necesită tratament și dispare fără consecințe după câțiva ani. Dacă patologia provoacă o deteriorare semnificativă a vederii, este necesară corectarea și tratamentul în timp util.
