Țesutul osos este al doilea după smalțul dinților ca rezistență, care este considerat cel mai dur țesut din corpul uman. Fiecare dintre noi are mai mult de 200 de oase și fiecare dintre ele are propria sa marjă de forță, dar sub o anumită forță, oricare dintre ele se poate rupe.
O fractură osoasă este un complet sau încălcarea parțială integritatea acestuia, care apare atunci când o sarcină depășește rezistența osului vătămat. Această patologie apare cel mai adesea ca urmare, dar în unele cazuri cauza fracturii este bolile care duc la perturbarea structurii. țesut osos.
Cauzele fracturilor
Desigur, principalul motiv pentru încălcarea anatomiei osoase este vătămarea primită de la o cădere, impact, la locul de muncă, într-un accident, ca urmare a dezastre naturale etc. Din păcate, mulțumesc progres tehnic, numărul leziunilor care duc la fracturi osoase a crescut semnificativ.
Tipuri de fracturi
Traumatologia modernă folosește multe diverse clasificări fracturi.
Din cauza motivului
În funcție de cauză, fracturile sunt împărțite în traumatice și patologice.
Unele boli reduc rezistența oaselor și pot provoca fracturi patologice care apar din cauza unor leziuni minore, lovituri slabe și, uneori, chiar doar din încordarea mușchilor sau efectuarea mișcărilor normale. Această patologie poate apărea atunci când boli oncologice oase, la copii cauza poate fi gravă boala congenitala osteopetroză (marmură mortală).
Unul dintre factorii de risc pentru fracturile patologice este vârsta. La persoanele în vârstă, densitatea osoasă scade și devine mai fragilă, astfel încât riscul de fracturi crește.
După direcţia şi forma fracturii
Această clasificare se bazează pe orientarea liniei de fractură față de axa osului fracturile pot fi transversale, longitudinale, oblice și elicoidale.
Dacă nu există o linie clară de fractură, iar radiografia arată multe fragmente mici, atunci se numește mărunțit. Fractură mărunțită vertebrele se numesc compresie deoarece apare adesea ca urmare a comprimării ascuțite a vertebrelor unele de altele.
Se disting și fracturile în formă de pană, atunci când un os este presat în altul, deformându-l sub formă de pană și impactat – un fragment de os este înfipt în altul.
După gradul de deteriorare
- Complet (cu și fără deplasare de fragmente);
- incomplet (fractură sau fisura osoasă).
În funcție de afectarea pielii
- Închis (fără leziuni ale pielii sau rană deschisă);
- deschis ( țesături moi deteriorat și rana este deschisă).
Diagnosticul fracturii osoase
Acest diagnostic se face adesea pe baza semne clinice, dar este întotdeauna confirmată cu raze X. Raze X sunt necesare chiar și în cazurile în care fractura este deschisă și fragmentele osoase sunt vizibile, desigur, în în acest caz, diagnosticul este fără îndoială, dar acest studiu este necesar pentru a stabili cu exactitate poziția oaselor lezate și prezența fragmentelor.
Semne relative de fractură
- Durere ascuțită la locul rănii, agravată de mișcare, stres și orice manipulare atunci când oasele mici sunt deteriorate, durerea poate fi singurul simptom al victimei;
- Funcție afectată când este vorba de un membru (mobilitate limitată, victima îl ține în poziție forțată).
- Umflarea la locul rănirii apare la ceva timp după leziune.
- De asemenea, hematomul nu se formează imediat, dar cu sângerare masivă crește rapid în volum.
Semne absolute ale unei fracturi
- Schimbarea formei unui membru;
- la locul așteptat al fracturii, se determină mobilitatea patologică a fragmentelor osoase și o criză caracteristică;
- vizualizarea fragmentelor osoase din rană.
Primul ajutor pentru membrele rupte
Aceste tipuri de fracturi sunt cele mai frecvente. Primul lucru de făcut este să evaluați starea victimei și să sunați ambulanţă, dacă nu este posibil să îl transportați singur la o unitate medicală. Adesea, pacienții cu fracturi ale oaselor extremităților superioare ajung singuri la camera de urgență, ceea ce nu se poate spune despre victimele cu fracturi ale oaselor piciorului.
De obicei, chiar și cea mai simplă trusă de prim ajutor auto conține un set de instrumente care este suficient pentru a acorda primul ajutor unei persoane în cazul unei astfel de avarii. Contine un garou pentru oprirea sangerarii, bandaje si plasturi adezive pentru fixarea membrului si o atela, sterila pachet de pansamentși șervețele pentru aplicarea unui bandaj pe rană.
Opriți sângerarea
Dacă victima sângerează, atunci în primul rând este necesar. Dacă sângele curge într-un flux pulsatoriu de culoare stacojie, înseamnă că sângerarea este arterială și trebuie aplicat un garou deasupra locului rănirii. Dacă sângele întunecat curge lent din rană, sângerarea este cauzată de deteriorarea venelor. În acest caz, victima trebuie să aplice un bandaj de presiune, nu un garou.
Imobilizare
Membrul vătămat trebuie imobilizat. În niciun caz nu trebuie să încercați să îndreptați, să ajustați sau să efectuați orice altă manipulare a unui membru dacă există suspiciunea unei fracturi osoase. Înainte de a aplica atela, nu este nevoie să îndepărtați îmbrăcămintea persoanei, aceasta se aplică direct pe mânecă sau pe picior. Pentru imobilizare, puteți folosi orice obiect dur, plat (de exemplu, un băț, o scândură sau un schi). Orice atela trebuie aplicată astfel încât membrul să fie ferm fixat pentru aceasta este necesară imobilizarea articulațiilor deasupra și dedesubtul locului rănirii.
Dacă există o suspiciune de deteriorare a oaselor piciorului, atunci membrul bolnav poate fi bandajat strâns pe cel sănătos, care în acest caz va acționa ca o atelă. Dacă oasele piciorului sau ale coapsei sunt deteriorate, se aplică două atele - pe suprafața exterioară și interioară a piciorului. Cel exterior ar trebui să ajungă la axilă și să excludă mișcarea în articulațiile șoldului, genunchiului și gleznei. Intern - de la perineu la articulația gleznei, de asemenea imobilizatoare articulația genunchiului si glezna.
La o fractură membru superior brațul victimei este îndoit la articulația cotului, se aplică și o atela pe ambele părți, membrul este suspendat pe o eșarfă în stare îndoită (unghi de flexie 90 de grade). ÎN subsuoară poți pune o pernă.
Toate manipulările trebuie efectuate cu precauție extremă, pentru a nu agrava starea victimei. Manipulările brutale pot provoca complicații în viitor, inclusiv șoc traumatic.
Anestezie
Dacă aveți un analgezic la îndemână, trebuie să îl oferiți victimei. Puteți aplica gheață, o sticlă cu apa rece sau un pachet special de răcire. Dacă transportul la o unitate medicală nu este posibil și este necesară o așteptare pentru un transport special, pacientul trebuie încălzit prin acoperirea cu o pătură, îmbrăcăminte etc. Dacă nu există suspiciuni de rănire organele interne Puteți oferi victimei o băutură caldă.
Tratamentul rănilor
Dacă victima are o rană deschisă, atunci aceasta trebuie tratată cu o soluție de peroxid de hidrogen 3% sau o altă soluție antiseptică (nu alcoolică). Pielea din jurul rănii poate fi lubrifiată cu alcool sau o soluție, care nu ar trebui să intre în rana în sine. Un bandaj steril liber trebuie aplicat pe locul leziunilor vizibile ale pielii.
Primul ajutor pentru leziuni ale coloanei vertebrale
Dacă se suspectează o fractură a coloanei vertebrale, pacientul nu trebuie răsturnat. Poate fi transportat doar pe targă sau mijloace improvizate cu suprafață dură. Trăsături caracteristice leziunile coloanei vertebrale sunt durere ascuțită la locul unei încălcări a integrității vertebrelor, dificultăți sau oprire a respirației, amorțeală, slăbiciune sau paralizie a membrelor, urinare involuntară și defecare. Puteți transporta și, în general, mutați o astfel de victimă doar în interior situație fără speranță când nu există nicio modalitate de a aștepta ajutor calificat.
Nu ar trebui să încercați să-l așezați sau să-l puneți în picioare sau să-l întoarceți pe o parte sau pe burtă. Este necesar să se așeze victima pe o suprafață dură, plană, a cărei lungime trebuie să depășească înălțimea (o ușă, o bucată de placaj, un scut etc.). suprafața de transport trebuie să fie strecurată cu grijă sub spate.
Când victima este așezată pe o astfel de targă improvizată, este necesar să o fixați ferm pe ele folosind orice mijloace disponibile (bandaje, curele, frânghii etc.). Este indicat să puneți o pernă mică și groasă sub gât. Dacă există suspiciunea de afectare vertebrală coloana cervicală, atunci trebuie să vă înfășurați complet gâtul cu o astfel de rolă.
Nimeni nu este imun la situații neprevăzute, inclusiv la răni grave. Factorii provocatori includ conditii periculoase munca, nerespectarea măsurilor de siguranță, vreme rea, vizibilitate slabă etc. Acțiunile corecte și precise de prim ajutor salvează nu numai sănătatea, ci uneori chiar și viața umană.
Specie
În funcție de gradul de afectare a țesuturilor, leziunile osoase sunt împărțite în:
- Deschis - fragmente de os rupt sparg pielea și provoacă răni adânci
- Închis - țesuturile moi rămân intacte
Daunele pot fi:
- Complet - osul se rupe complet și este împărțit în două jumătăți. Integritatea vaselor și nervilor din apropiere poate fi compromisă
- Incomplet - osul se rupe sau se formează o fisură pe el. Astfel de leziuni nu necesită reducerea și se vindecă mult mai repede.
Leziunile osoase se disting de-a lungul liniei de falie:
- oblic;
- longitudinal;
- transversal;
- elicoidal;
- spirală;
- în formă de pană;
- condus înăuntru;
- compresie etc.
În funcție de gradul de fractură osoasă:
- simplu (fără fragmente);
- fragmentat;
- așchiat;
- mărunțit
După origine:
- Traumatic - apar ca urmare a unui impact extern puternic: o lovitură, o cădere etc.
- Patologic - cauzat de boli progresive ale oaselor și articulațiilor. Oasele devin foarte fragile și pot fi deteriorate de orice mișcare neglijentă.
- Congenitale - leziunile osoase apar la nou-născuți în timpul trecerii canalului de naștere.
Localizarea fracturilor
Dacă vorbim despre oasele membrelor care au o structură tubulară, atunci deteriorarea structurilor osoase este împărțită în:
- Leziuni diafizare structurile osoase apar atunci când există leziuni în zona corpului osos (diafaza). Ele pot apărea în treimea superioară, mijlocie sau inferioară a membrului. Cele mai frecvente fracturi treimea mijlocie diafiză și mult mai rar - superior și inferior.
- Fracturi metafizare apar în zone cu un strat cortical subțire, iar țesuturile periarticulare sunt afectate. Nu există deplasarea fragmentelor osoase, iar fragmentul periferic este înglobat în cel situat în partea centrală.
- Leziuni osoase epifizare provoacă leziuni ale capsulei articulare și articulației în sine, entorsă și ruptură de ligamente și deplasarea fragmentelor osoase. Fuziunea osoasă are loc lent, deoarece țesuturile periarticulare și intra-articulare sunt deteriorate. Dacă o fractură apare de-a lungul liniei cartilajului epifizar, se numește epifizioliză. Cel mai adesea, astfel de fracturi apar la copii.
Semne
Oasele tubulare ale brațelor și picioarelor sunt mai des afectate de leziuni osoase. O durere ascuțită apare la locul rănii; victima nu poate mișca membrul rănit. Spre deosebire de alte leziuni - entorse sau vânătăi - restrângerea mișcării apare imediat și nu se dezvoltă treptat. În ciuda stare de șoc, victima aude deseori scrapnetul caracteristic unui os care se sparge. 
Forma membrului lezat este perturbată; acesta poate părea mai scurt decât cel sănătos. Există o mișcare neobișnuită la punctul de rupere a osului, de exemplu între umăr și articulația cotului. Leziunea este însoțită de hemoragie extinsă în țesut.
Dacă fragmentele osoase sunt deplasate, vasele de sânge și nervii pot fi deteriorați. În acest caz, pielea devine palidă, apar mâini sau picioare reci și sensibilitatea pielii este afectată. Este urgent să restabiliți alimentarea cu sânge a țesuturilor deteriorate, altfel sunt posibile consecințe ireversibile.
La leziuni grave oasele pot suferi de organe care pot fi lezate de fragmente: plămâni - când, organe cavitatea abdominală– în caz de deteriorare oasele pelvine, măduva spinării– cu o fractură a uneia sau mai multor vertebre.
Atenţie! Nu puteți fixa singur oase, nu puteți îndrepta membrele strâmbe sau nu puteți compara fragmente de oase deteriorate.
Prim ajutor
Nu ar trebui să cedeți în panică dacă ați fi martorul unui incident tragic. Soarta viitoare a unei persoane cu probleme depinde de primul ajutor competent.
Fracturile osoase sunt diverse leziuni ale integrității lor ca urmare a impactului traumatic. Când apare o leziune, forța depășește rezistența țesutului osos și osul se rupe. Pe baza motivelor apariției lor, toate fracturile osoase sunt împărțite în două grupe principale: cele rezultate din impactul mecanic puternic asupra os sănătosși fracturi patologice.
Fracturile traumatice osoase apar ca urmare a accidentelor rutiere, caderilor, lovituri puterniceși alte efecte mecanice asupra oaselor.
În cazul fracturilor osoase patologice, forța fizică a impactului poate fi destul de nesemnificativă, motiv real se află în prezenţa oricărui proces patologic, care apar în țesutul osos.
O cauză comună a fracturii osoase patologice este boala osteoporoza (pierderea țesutului osos), din cauza căreia țesutul osos devine extrem de fragil și se rupe, practic, fără nicio forță externă care să acționeze asupra acestuia, de exemplu, în timpul mișcărilor incomode, a stării în picioare brusc etc.
Clasificarea fracturilor osoase după tip este extrem de diversă. Această împrejurare se datorează faptului că fiecare caz specific de fractură se combină număr mare factorii care însoțesc apariția acesteia - cauzele fracturii, localizarea leziunii, natura leziunii țesuturilor moi etc. Pentru fracturile osoase deplasate, fiecare caz izolat clasificate ca un tip sau altul pe baza tipului de deplasare a fragmentelor osoase, a naturii fracturii și a altor parametri.
Cu toate acestea, cu toată varietatea de tipuri de fracturi osoase, există o nevoie urgentă de a determina cu exactitate zona țesutului osos care este centrul fracturii.
Cea mai comună clasificare a fracturilor osoase este:
Simplu;
Complex (altfel numit fracturi osoase în formă de pană, în care se formează mai multe fragmente osoase așchiate);
Fracturi extraarticulare;
Fracturi intra-articulare.
Există, de asemenea, următoarea clasificare a fracturilor:
Fracturi osoase închise, în care nu există leziuni ale pielii exterioare;
Fracturi osoase deschise, în care există o încălcare a integrității pielii în zona leziunii și există riscul de infecție.
Simptomele fracturilor osoase
Traumatologii includ prezența vânătăilor și umflăturilor externe în zona leziunii ca semne obligatorii ale unei fracturi osoase. De regulă, dacă vorbim despre un membru, mobilitate funcțională este semnificativ limitat. Când încercați să vă mișcați, este pronunțat sindrom de durere. În cazuri rare (de exemplu, cu o fractură impactată a colului femural), unele victime pot continua să se miște independent, dar acest fapt duce la leziuni suplimentare și deplasarea fragmentelor osoase. Cu fracturi impactate, subperiostale, periarticulare, intra-articulare și fisuri osoase, unele dintre simptomele de mai sus pot fi complet absente sau nu foarte pronunțate.
Diagnosticul fracturilor osoase
Înainte de a lua măsuri de aplicare a tencuielii (sau a altor opțiuni pentru fixarea fragmentelor osoase) în pereții unei instituții medicale, trebuie efectuată o examinare cu raze X a victimei unei fracturi osoase. Raze X sunt întotdeauna luate în mai multe proiecții pentru o examinare detaliată a site-ului fractură osoasă din mai multe unghiuri diferite.
Examinarea cu raze X este instrumentul cel mai precis care permite traumatologilor să creeze poza completă fractură osoasă - tipul său, locația, direcția și natura deplasării fragmentelor.
Apoi teste raze X făcută unui pacient după fixarea conservatoare sau chirurgicală a unui os rupt. Ulterior, un examen cu raze X este prescris după aproximativ 14 zile (diferit în fiecare caz) pentru a monitoriza progresul vindecării osului rupt și formarea calusului la locul fracturii.
Tratamentul fracturilor osoase
Măsurile pentru tratarea unei fracturi osoase ar trebui să înceapă direct de la locul incidentului. Cel mai urgent ajutor în primele minute după accidentare ar trebui să fie măsurile de eliminare a șocului dureros, mai ales când vine vorba de fracturile osoase la copii.
Apoi, trebuie să luați măsuri pentru a opri sângerarea (dacă există). Imediat după măsurile de prim ajutor de mai sus, trebuie asigurată imobilizarea (crearea condițiilor pentru imobilitate completă) a locului fracturii osoase folosind mijloace speciale sau materiale improvizate.
În cazul unei fracturi osoase deschise, pe suprafața plăgii de deasupra trebuie aplicate un tampon de tifon steril și un bandaj de presiune pentru a preveni posibilitatea de a continua sângerare și infecție a plăgii. În nicio circumstanță nu trebuie să încercați să resetați în mod independent fragmentele osoase care ies dintr-o rană deschisă, acest lucru poate provoca doar dureri severe victimei, dar poate provoca și un prejudiciu semnificativ sănătății sale.
Primul ajutor pentru o fractură osoasă închisă constă în primul rând în imobilizarea zonei deteriorate a corpului pentru a preveni posibilitatea deplasării fragmentelor și apariția sângerării interne.
În timp util și competent în primul rând prim ajutor tratamentul acordat victimei reduce semnificativ perioada de reabilitare ulterioară pentru fracturile osoase și garantează o recuperare completă funcțiile motorii zona deteriorată a corpului.
Într-un cadru spitalicesc, principalul metode medicale Tratamentele pentru fracturile osoase includ următoarele:
Aplicarea gipsului;
Tracțiunea scheletică;
Endoprotetice;
Hardware extern osteosinteză compresie-distracție;
Osteosinteză internă etc.
Pentru ca victima să nu-și piardă capacitatea de a munci în viitor și să poată reveni la modul obișnuit de viață cât mai curând posibil, trebuie să se acorde atenție atenție deosebită perioada de reabilitare după o fractură osoasă. Lista măsurilor de reabilitare după o fractură osoasă (și mai ales după imobilizare pe termen lung) trebuie să includă cu siguranță exerciții exerciții terapeuticeși proceduri fizioterapeutice.
Videoclip de pe YouTube pe tema articolului:
Nimeni nu este imun la fracturi pe parcursul vieții. În ciuda faptului că oasele scheletului nostru sunt destul de puternice, în anumite condiții pot să nu reziste la sarcină și apoi apare o fractură. De asemenea depinde și posibilitatea de fractură caracteristici individuale corpul uman, puterea oaselor sale. Acest lucru este influențat în primul rând de nutriție, caracteristicile metabolice și diferite patologii.
Clasificarea fracturilor
Când abordăm această problemă, este necesar să se țină seama de mai multe semne prin care se realizează clasificarea fracturilor. Dacă luăm în considerare motivul care a provocat fractura, acestea pot fi împărțite în:
- Traumatic.
- Patologic.
Leziunile patologice ale scheletului pot fi cauzate de diferite procese care au loc în corpul uman. De exemplu, ele pot fi adesea provocate de benigne sau tumori maligneîn oase, modificări distrofice. Fracturile osoase pot fi cauzate de osteogeneza imperfectă sau de alte boli ale sistemului osos.
Fracturi traumatice
Aceste fracturi apar cel mai adesea ca urmare a unei căderi sau ca o consecință accident de masina. Pe baza faptului că deteriorarea pielii are loc ca urmare a unei fracturi, tipurile de fracturi pot fi distinse după cum urmează:
- Închis.
- Deschide.
Atât primul cât și cel de-al doilea tip pot avea o severitate diferită a daunei, pe baza acesteia, ele pot fi, de asemenea, împărțite în următoarele tipuri:
Semne ale unei fracturi
Aproape toate tipurile de fracturi au simptome similare:
- Apariția umflăturii la locul rănirii.
- Prezența vânătăilor.
- Dacă apar fracturi osoase la nivelul membrelor, mobilitatea este limitată.
- Cea mai mică mișcare provoacă dureri severe.
- Deformarea membrelor.
- Modificarea lungimii membrelor.
- Apariția unei mobilități neobișnuite.
La diverse localizariși tipurile de fractură, aceste semne pot diferi. De exemplu, cu o fractură a coloanei vertebrale, victima poate să nu simtă durere la locul leziunii, aceasta poate apărea în picioare. Dacă fracturile sunt deplasate, atunci deformarea este cu siguranță vizibilă, mobilitatea apare acolo unde nu ar trebui să existe.
O fractură articulară de obicei nu duce la deformare, dar pacientul simte dureri foarte severe. Astfel, numai după efectuarea examinare cu raze X medicul poate diagnostica o fractură și tipul acesteia cu deplină încredere.
Diagnosticul fracturilor
Deoarece simptomele fracturilor pot fi diferite, nu este întotdeauna posibil să se diagnosticheze cu exactitate o fractură la o persoană. Uneori, simptome similare pot însoți vânătăi severe. Pentru a oferi asistență calificată și corectă victimei, este necesar să se asigure că există o fractură.
Când s-a acordat primul ajutor, persoana vătămată trebuie transportată la spital, unde va fi supusă tuturor analizelor necesare. Cea mai precisă este radiografia. Trebuie prescris de un medic dacă se suspectează o fractură. Acest lucru este deosebit de important atunci când nu există semne de încredere, de exemplu, în cazul unei fracturi a coloanei vertebrale.
Fotografiile trebuie realizate în diferite proiecții pentru a vedea nu numai locația fracturii, ci și pentru a o studia în detaliu. Doar după examinarea imaginilor medicul va putea recunoaște tipul de fractură, complexitatea și direcția acesteia.
După aplicarea unui gips, dacă este posibil, sau fixarea completă a osului rupt, pacientul are imagini repetate pentru a se asigura că oasele sunt conectate corect. Această procedură va fi apoi efectuată aproximativ o dată la două săptămâni pentru a monitoriza procesul de vindecare a oaselor.
Fractură închisă
Acest tip de fractură este destul de ușor de obținut uneori prea multă forță asupra brațului sau a piciorului poate provoca o astfel de rănire. Oasele se pot rupe în diferite moduri, în funcție de care apare o fractură:
Ca și în cazul oricărei fracturi, una închisă poate fi diagnosticată prin anumite semne de încredere:
- Poziția nenaturală a membrului.
- Apare o criză.
- Un picior sau un braț devine mai scurt sau mai lung.
Tratamentul unei fracturi închise
După examinarea victimei, medicul va prescrie tratamentul adecvat.
Tratamentul pentru orice tip de fractură este de a restabili integritatea oaselor și mobilitatea membrului sau a articulației. Pentru o fractură închisă, se pot distinge mai multe etape de tratament:
- Asigurarea imobilitatii complete a osului lezat.
- Post-imobilizare.
- Proces de recuperare.
Doar atunci când toate aceste etape au fost finalizate poți garanta că fractura închisă a trecut fără complicații pentru tine.
Fracturi deschise
Acest tip de fractură este destul de ușor de distins de altele pielea este deteriorată și osul iese în afară. Pericolul unei astfel de daune este că microorganismele patogene pot pătrunde cu ușurință printr-o rană deschisă și pot provoca procese inflamatorii.
Victimei trebuie să i se acorde primul ajutor cât mai repede posibil și dusă la spital. Deoarece fracturile deschise ale membrelor sunt mai grave, toate măsurile de prim ajutor ar trebui limitate la următoarele:
- Este necesar să se oprească sângerarea, care, de regulă, însoțește întotdeauna fracturile deschise. Este necesar să se aplice un garou deasupra locului leziunii dacă sângerarea este arterială. Doar rețineți că nu poate fi lăsat pe membru mai mult de 1,5 ore. Cu pierderi minore de sânge, puteți scăpa de ea cu un bandaj.
- Tratați rana și aplicați un șervețel.
- Deoarece va trebui să așteptați ceva timp pentru sosirea ambulanței, ar trebui să aplicați singur o atela pentru a imobiliza membrul. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza orice mijloace disponibile. Atela trebuie aplicată direct pe îmbrăcăminte.
- Nu încercați să fixați oasele proeminente; acest lucru poate provoca șocuri dureroase în victimă și poate duce la consecințe și mai nedorite.
- După acordarea primului ajutor, trebuie să așteptați sosirea ambulanței sau să duceți singur persoana la spital.
Tratamentul fracturilor închise durează mai mult timp și include neapărat o intervenție chirurgicală. Este necesar nu numai să aliniați oasele între ele și să le puneți la locul lor, ci și să le îndepărtați pe toate corpuri străineși prevenirea răspândirii infecției.
Apoi medicul trebuie să stabilizeze fractura. Această procedură are ca scop restabilirea circulației sângelui și oprirea spasmului vascular. Îngrijirea victimei devine mai ușoară și recuperarea va fi mai rapidă.
Atunci când alegeți o metodă de stabilizare, se ia în considerare severitatea fracturii, localizarea acesteia și starea pacientului.
Dispozitivele cel mai frecvent utilizate sunt dispozitivele pe bază de tije, sunt ușor de utilizat și oferă o bună stabilitate osoasă. Înainte de aceasta, se dau oasele pozitia corecta, iar apoi rana este cusută.
Deplasarea oaselor în timpul unei fracturi
Un medic cu experiență va putea identifica o astfel de fractură chiar înainte de o radiografie. La copii, acestea pot apărea fără a deteriora periostul, dar la adulți, datorită faptului că oasele sunt deja mai fragile și mai puțin elastice, oasele pot forma fragmente atunci când sunt fracturate. Deplasarea lor este cea care provoacă apariția unei fracturi deplasate.
Deplasarea poate fi diferită, cel mai adesea acestea sunt:
- Longitudinal.
- Lateral.
- Deplasarea axei.
Este bine dacă periostul nu este deteriorat, atunci cel puțin reține cumva fragmentele și le împiedică să afecteze țesuturile învecinate. Când periostul este distrus, bucăți de os pătrund în mușchi, nervi sau vase de sânge.
De regulă, cu o astfel de fractură, lungimea membrului se modifică și apare o mobilitate neobișnuită. Desigur, dacă vezi fragmente osoase care ies din rană, atunci nu există nicio îndoială că ai o fractură deplasată.
Tratamentul unei fracturi deplasate
Există doar două moduri de a trata astfel de leziuni:
- Tracţiune.
- Aplicarea tencuielii.
Este de remarcat faptul că, înainte de a utiliza aceste metode, medicul trebuie să combine toate fragmentele și să dea osului aspectul său original. Acest lucru se poate face manual sau folosind un aparat special cu ace de tricotat.
Deoarece acest proces este destul de dureros, pacientul este supus întregii proceduri sub anestezie generală. Acest lucru nu numai că îl ameliorează de durere, dar îi permite și să-și relaxeze mușchii.
Unii medici sunt de părere că este indicat să se trateze o astfel de fractură fără a folosi turnare, pentru a nu afecta circulația sângelui.
Primul ajutor pentru fracturi
Este foarte important, atunci când o persoană suferă o fractură în urma unei răni, să îi oferiți asistență în timp util. Constă din următoarele manipulări:
Complicațiile fracturilor
În cazul fracturilor, există întotdeauna posibilitatea ca vindecarea să fie slabă sau oasele să nu se vindece deloc. În acest caz, va trebui să recurgeți la interventie chirurgicala. Destul de des, cauza lipsei de consolidare poate fi diverse complicații care provoacă unele consecințe ale fracturilor. Aceste consecințe includ:
- Sângerare, ceea ce înseamnă pierderi severe de sânge. În acest caz, aprovizionarea cu substanțe nutritive în zona vătămată este întreruptă.
- Leziuni ale organelor interne. De exemplu, cu o fractură de craniu, există posibilitatea de leziuni ale creierului. O fractură fără deplasare este mai sigură în acest sens.
- Infecții. Acest lucru este adesea observat în cazul fracturilor deschise, când agenții patogeni pătrund prin rană și provoacă un proces inflamator.
- Unele probleme cu creșterea oaselor. Acest lucru poate apărea adesea la copii când osul pur și simplu nu reușește să crească la dimensiunea dorită, mai ales dacă deteriorarea are loc în apropierea unei articulații.
- Senzații dureroase. Aproape toate tipurile de fracturi sunt însoțite de dureri severe. Prin urmare, nu puteți face fără analgezice.
Dacă toate aceste simptome nu sunt eliminate la timp, acest lucru poate duce la complicații mai grave, atunci vindecarea osului rupt va avea loc cu mare dificultate. Orice tip de fractură poate provoca umflături după vindecare, senzații dureroase la locul fostei leziuni, tulburări de mișcare.
Pentru a evita acest lucru, este necesar să urmați un curs de reabilitare după fuziunea completă a oaselor. Kinetoterapie, kinetoterapie, masaj vă vor ajuta să reveniți rapid la normal după o fractură.
O fractură este o leziune în care oasele sunt deteriorate și integritatea lor este perturbată. O fractură poate apărea din cauza diverse motive: din cauza bolilor, rănilor, accidentelor și altor efecte ale forței mecanice asupra osului. Să aruncăm o privire mai atentă la ce tipuri de fracturi există, care sunt semnele lor principale și ce prim ajutor ar trebui acordat victimei.
Fracturile pot fi închise sau deschise. La leziuni închise pielea nu este deteriorată atunci când un os este rupt. Leziunile deschise provoacă rupturi ale pielii, sângerări severe și pericol mare infecţie.
Semne de fracturi închise:
- în zona osului deteriorat, victima se plânge de durere severă și fulgerătoare;
- osul este deformat;
- există o mobilitate anormală a oricărei zone afectate a articulației;
- La mutarea sau imobilizarea articulației deteriorate, se observă o durere foarte severă.
În cazul fracturilor deschise, nu doar apare durerea, ci și răni cu sângerare, iar osul este expus. Cu o rănire deschisă, victima suferă un șoc traumatic.
Prim ajutor
Primul ajutor pentru fracturile deschise și închise este oferit diferit.
Ajutor la rănirea închisă
In cazul unei fracturi inchise se iau toate masurile pentru imobilizarea membrului afectat. Senzația de durere și starea generala bolnav. 
Atela se aplică conform reguli generale. Pentru a nu perturba circulația sângelui, se recomandă să înfășurați zona afectată nu foarte strâns. Daca nu este posibila imobilizarea bratului sau a mainii din lipsa de materialele necesare, pentru aceasta se recomandă fixarea membrului cu o eșarfă. Pentru a imobiliza piciorul în acest caz, acesta este legat de un membru sănătos.
Primul ajutor pentru vătămare este, de asemenea, acordat prin aplicarea de gheață în zona deteriorată. O compresă rece va reduce umflarea, durerea și, de asemenea, va preveni formarea unui hematom.
Ajutor cu traume deschise
Primul lucru de făcut este antiseptic tratați rana și aplicați un bandaj steril. Să se oprească sângerare abundentă este necesară aplicarea unui garou hemostatic.
Primul ajutor pentru fractură deschisă Se dovedește în așa fel încât să nu infecteze rana și, de asemenea, să nu afecteze nervii și vasele de sânge. Prin urmare, se recomandă să duceți de urgență victima la spital după aplicarea unui bandaj și a garoului. 
Sfaturi importante:
- Dacă victima este în pericol când se mișcă, nu o atingeți. Chemați o salvare.
- Ajutați pacientul să ia o poziție mai confortabilă.
- Înainte de a transporta victima, asigurați bine partea ruptă a corpului.
- Dacă o persoană are dificultăți de respirație sau sângerează abundent în timpul unei fracturi, primul lucru de făcut este să abordeze simptomele care au apărut.
- Fă totul pentru a ușura șocul.
Tipuri de fracturi
Fracturile au diferite tipuri. Ei au propriile motive pentru apariția lor, propriile simptome, precum și metode de acordare a primului ajutor.
Tipuri de fracturi: apar în zonă maxilarul inferior, picioare, brațe, gât femural, gleznă, peroneu și alte părți ale corpului. 
Fractura maxilarului inferior
Semnele unei fracturi a maxilarului inferior: durere severă, dinți slăbiți, modificări ale mușcăturii, vorbirea și capacitatea de a mesteca sunt afectate, se eliberează multă salivă. Uneori apar umflături, vânătăi sau hematom în zona maxilarului inferior.
Cu o leziune deplasată, simetria maxilarului inferior este perturbată. Dicția victimei este afectată.
Primul ajutor pentru o fractură a maxilarului inferior:
Asigurați zona maxilarului inferior cu un bandaj.
Dacă există sângerare, opriți-o cu un bandaj steril și tampoane.
Dacă victima are o leziune deschisă la maxilarul inferior, prindeți vasul deteriorat pentru a opri sângerarea arterială.
Pentru ca pacientul să înceapă să respire normal, eliberează-i gura de sângele acumulat. Dacă ți se scufundă limba, apasă-o în jos.
Dacă nu răni deschise, aplicați o compresă rece pe partea deteriorată a maxilarului inferior pentru a preveni umflarea severă.
După acordarea primului ajutor, duceți pacientul la spital în poziție șezând.
Dacă este rănit maxilarul superior, se acordă primul ajutor în același mod, doar transportul se efectuează în decubit dorsal. 
Deoarece tratamentul unui maxilar inferior rupt se realizează prin limitarea mișcării acestuia, se recomandă schimbarea dietei.
Va dura cel puțin o lună pentru ca osul maxilarului inferior să se vindece. În toată această perioadă, este important să vă asigurați că alimentele sunt lichide.
Este permis să mănânci supe, piure de legume, piureuri de fructe, produse lactate, bulion și diverse terci lichide de cereale.
Odată ce anvelopa este scoasă, există alimente solide trebuie să începeți treptat pentru a nu provoca tulburări gastro-intestinale.
Atunci când creați un meniu pentru un pacient, este important să vă asigurați că mâncarea este variată, echilibrată, lichidă și gustoasă.
Când apare o fractură de șold, o persoană pierde mult sânge. Prin urmare, victima este dată îngrijire de urgenţăîntr-un ritm rapid.
Semnele unei fracturi de șold sunt următoarele: 
- durere foarte severă în zona gâtului femural;
- victima nu poate efectua nicio mișcare;
- coapsa capătă altă formă și se scurtează;
- există o mobilitate anormală în zona colului femural afectat;
- Pierderea senzației în zona gleznei.
Dacă se observă simptome indicate, ceea ce înseamnă că putem concluziona că pacientul a afectat zona colului femural sau a gleznei, deci are nevoie de îngrijiri medicale urgente.
Primul ajutor de urgență pentru o leziune a șoldului este următorul:
Nu vă panicați. Calmează victima. Sunați o echipă de medici.
Pentru a evita șocul dureros, administrați pacientului un medicament anestezic.
Luați toate măsurile pentru a imobiliza articulația afectată. Pentru a reduce durerea și a atenua suferința umană, se recomandă fixarea zonei articulare afectate cu o atela sau mai multe atele, adică efectuarea atelei.
Lucrătorii de la ambulanță vor transporta în mod corespunzător victima la spital prin efectuarea procedurilor de imobilizare necesare. Clinica și personalul său medical vor efectua măsuri ulterioare care vor ajuta ca fractura de la nivelul colului femural sau al gleznei să se vindece mai repede. 
În cazul unei fracturi deschise de col femural, este important să opriți sângerarea prin aplicarea unui bandaj steril. Și numai după aceea atela este aplicată pe zona afectată.
Tratamentul unei fracturi de șold se efectuează în interiorul pereților spitalului. Constă în tracțiune scheletică și masaj. Uneori vi se prescrie să porți un corset special. După o lună, pacientul este lăsat să se miște cu atenție în cârje, dar totuși fără a pune accent pe piciorul dureros. La 4 luni de la accidentare, poți încerca treptat să stai pe picior. Pentru recuperare completă o persoană va avea nevoie de șase luni.
Fractură de peroné
Semnele de deteriorare a peroronului sunt următoarele:
- puternic senzații dureroaseîn articulația gleznei, mai ales când mergi sau faci activitate fizică;
- nervul peronier este deteriorat, determinând pierderea senzației părții exterioare a piciorului și a piciorului inferior;
- Dacă nervul este complet rupt, piciorul începe să cadă, nu poate fi îndoit, iar zona gleznei nu poate fi mișcată.
Tratamentul pentru leziunile fibulei și gleznei începe cu punerea la loc a osului. Dacă o fractură osoasă apare fără deplasare, este suficient să aplicați un gips timp de o lună.
Dacă părțile rupte ale articulației gleznei și-au schimbat locația, este important să le puneți locul potrivitși abia apoi efectuați atele.
Tratamentul se efectuează și prin tracțiunea scheletului sau intervenția chirurgicală.
Dacă apar leziuni ale nervilor din cauza unei fracturi a articulației gleznei sau a fibulei, este important să luați vitamine, Proserin.
În perioada de tratament și reabilitare, când fibula și zona gleznei sunt afectate, se recomandă purtarea pantofilor ortopedici speciali și a unui corset.
Fibula este importantă pentru o persoană, așa că tratamentul acesteia trebuie efectuat sub supravegherea unui medic.
Fractură de braț
Semnele de deteriorare a brațului sau mâinii sunt următoarele: apare umflarea țesutului în zona articulației, incapacitatea de a mișca normal brațul, apariția durere acută, hematoame, deformări articulare. 
Dacă un braț sau o mână este ruptă, membrul trebuie imobilizat. În acest scop se efectuează atele. Uneori se folosește un corset special pentru mână sau braț. Victima cu o rănire la braț sau la mână este apoi transportată la spital.
Dacă există o vătămare deschisă a brațului sau mâinii, trebuie să opriți sângerarea aplicând un garou timp de o oră.
Pentru a calma umflarea, se aplică gheață învelită într-o cârpă pe zona afectată a brațului sau a mâinii.
Pentru ca zona brațului sau a mâinii să se vindece cu succes, se recomandă respectarea tuturor condițiilor pentru imobilizarea membrului.
Fractură de picior
Semnele rănirii piciorului includ umflarea membrului, decolorarea piele, scratch, hemoragie, deformare a piciorului. Există durere severă continuă. 
Uneori, aceleași semne sunt observate cu luxații membrele inferioare. Pentru a face un diagnostic precis al unei leziuni la picior, este important să consultați un medic. Specialistul va stabili dacă simptomele rănii aparțin zonei de dislocare sau unei fracturi de picior.
Primul ajutor pentru un picior rupt:
- Creați toate condițiile pentru imobilizarea picioarelor. Se efectuează atele.
- Tratamentul de urgență pentru sângerare are loc prin utilizarea unui antiseptic cu un bandaj steril. Se aplică un garou pentru a opri sângerările severe.
- La durere severă in zona picioarelor, este important sa apelati urgent o echipa de medici.
Tratamentul unei fracturi de picior este efectuat de un traumatolog. Medicul prescrie tratamentul și îngrijirea necesare victimei.
Fractura coloanei vertebrale
Leziunile coloanei vertebrale sunt periculoase pentru oameni. În cazul unei astfel de răni, este important să respectați cu strictețe toate regulile de imobilizare. La fractura de compresie a coloanei vertebrale, zona vertebrală este comprimată și se observă afectarea canalului spinal. Leziunile de decompresie ale coloanei vertebrale duc la întinderea vertebrelor, care perturbă terminațiile nervoase. 
Leziunile coloanei vertebrale apar adesea în zona celei de-a patra, a cincea și a șasea vertebre. Cele mai grave leziuni sunt considerate a fi prima și a doua vertebră.
Primul ajutor pentru o leziune vertebrală este de a crea o imobilizare adecvată a spatelui. Pacientul trebuie transportat pe o targă solidă, fără mișcări inutile.
Tratamentul unei fracturi de coloană constă în respectarea strictă a repausului la pat și administrarea de analgezice. De asemenea, este important să porți un corset special.
Acest corset vă permite să țineți coloana vertebrală în poziția dorită, astfel încât să crească împreună corect și rapid. Medicul stabilește de ce corset are nevoie pacientul. individual. În acest caz, se ia în considerare anatomia umană.
Un pacient care poartă un aparat dentar pentru o fractură a coloanei vertebrale ar trebui să uite de el timp de 14 săptămâni. activitate fizică. Cel mai adesea, corsetul este purtat timp de două luni.
În fiecare lună, se face o radiografie a coloanei vertebrale, iar apoi corsetul este pus din nou.
Dacă este necesar, medicul conduce chirurgie. După operație, pacientului i se prescrie, de asemenea, să poarte un corset.
Știind cum să acordați în mod corespunzător primul ajutor unei persoane pentru orice fractură, îi puteți salva articulația, care se va vindeca rapid și corect.
