Tulburările de conștiență sunt manifestări ale disfuncționării anumitor zone ale creierului, care pot fi însoțite de o pierdere temporară completă sau parțială a conexiunii cu realitatea, halucinații, iluzii, agresivitate sau un sentiment de frică.
Tulburările de conștiență includ stupoare, stupoare, comă, stupefacție crepusculară și alte afecțiuni în care pacientul nu este capabil de o percepție adecvată a realității.
De ce dispare conștiința?
Principalele cauze ale tulburărilor de conștiență includ:
- fără modificări structurale vizibile ale creierului;
- și activitatea electrică a creierului;
- , boli metabolice și psihice;
- dependență de droguri, alcoolism, abuz de substanțe;
Tipuri de tulburări și tulburări ale conștiinței
Tulburările de conștiință sunt împărțite în două grupuri mari: cantitativ și calitativ. Grupul cantitativ include coma, stupoare (somnolență) și stupoare. Cele calitative includ stupefacția crepusculară, automatismul ambulator, fuga și alte tulburări ale activității creierului.
Principalele tipuri de tulburări și/sau tulburări ale conștiinței:
- Stupoare (). Tradus din latină, acest cuvânt înseamnă „amorțeală”. Un pacient în stupoare încetează să reacționeze la realitatea înconjurătoare. Nici măcar nu provoacă o reacție din partea lui zgomot puternicși inconveniente precum paturile umede. În timpul dezastrelor naturale (incendii, cutremure, inundații), pacientul nu își dă seama că este în pericol și nu se mișcă. Stupoarea este însoțită de tulburări de mișcare și lipsă de răspuns la durere.
- Stupefacția crepusculară. Acest tip de tulburare se caracterizează prin dezorientare bruscă și, de asemenea, care dispare brusc în spațiu. O persoană își păstrează capacitatea de a reproduce acțiuni obișnuite automatizate.
- Sindromul blocat. Acesta este numele unei afecțiuni în care pacientul își pierde complet capacitatea de a vorbi, de a se mișca, de a exprima emoții etc. Cei din jurul lui cred în mod eronat că pacientul se află într-o stare de flux și nu poate răspunde adecvat la ceea ce se întâmplă. În realitate, persoana este conștientă. Este conștient de tot ceea ce se întâmplă în jurul său, dar din cauza paraliziei întregului său corp, nu este capabil să-și exprime nici măcar emoțiile. Doar ochii raman mobili, prin miscarea carora pacientul comunica cu ceilalti.
- . Aceasta este o condiție în care pacientul este conștient, dar confuz. L
se menține înțelegerea realității înconjurătoare. Pacientul găsește cu ușurință sursa sunetelor și reacționează la durere. În același timp, își pierde complet sau practic capacitatea de a vorbi și de a se mișca. După vindecare, pacienții spun că erau pe deplin conștienți de tot ce se întâmpla în jurul lor, dar o anumită forță i-a împiedicat să răspundă în mod adecvat la realitate. - . Caracterizat de dorință constantă adormi. Noaptea, somnul durează mult mai mult decât ar trebui. De obicei, trezirea nu are loc fără stimulare artificială, cum ar fi un ceas cu alarmă. Este necesar să se facă distincția între 2 tipuri de hipersomnie: cea care apare în totalitate persoana sanatoasa, și unul care este tipic pentru persoanele cu dizabilități mintale și alte tipuri de dizabilități. În primul caz, somnolența crescută poate fi o consecință a sindromului de oboseală cronică sau. În al doilea caz, hipersomnia indică prezența unei boli.
- Uimește(sau sindromul conștiinței uluite). În timpul asurzirii, se observă hipersomnia deja menționată și o creștere semnificativă a pragului de percepție a tuturor stimulilor externi. Pacientul poate prezenta amnezie parțială. Pacientul nu poate răspunde cel mai mult întrebări simple, auzind voci și știind unde este sursa sunetului. Există 2 tipuri de conștiință uimitoare. În mai mult formă ușoară pacientul poate executa comenzile date lui, se observă somnolență moderată și dezorientare parțială în spațiu. Într-o formă mai severă, pacientul execută doar cele mai simple comenzi, nivelul său de somnolență va fi mult mai mare, iar dezorientarea în spațiu va fi completă.
- Comă de veghe (). Se dezvoltă după cele serioase. Această afecțiune a primit denumirea de „comă” deoarece, deși este conștient, pacientul nu este capabil să intre în contact cu lumea exterioară. Ochii pacientului sunt deschiși globii oculari roti. În același timp, privirea nu este fixă. Pacientul nu are reacții emoționale și vorbire. Pacientul nu percepe comenzi, dar este capabil să experimenteze durere, reacționând la aceasta cu sunete nearticulate și mișcări haotice.
- . O tulburare psihică care apare cu tulburări de conștiență. Pacientul suferă de halucinații vizuale. L
se observă dezorientare în timp, orientarea în spațiu este parțial afectată. Pot exista multe cauze ale delirului. Persoanele în vârstă și alcoolicii suferă de halucinații. Delirul poate indica, de asemenea, prezența schizofreniei. - . Din cauza rănirii și din alte motive, o persoană își pierde capacitatea de a fi activ mental. Reflexele motorii ale pacientului sunt păstrate. Se menține ciclul de somn și de veghe.
- Fuga disociativă. Un tip de tulburare psihică în care pacientul își pierde complet personalitatea anterioară și începe să o facă viață nouă. Pacientul caută de obicei să se mute într-un nou loc de reședință, unde nimeni nu-l cunoaște. Unii pacienți își schimbă obiceiurile și gusturile și iau un alt nume. O fugă poate dura de la câteva ore (pacientul, de regulă, nu are timp să-și schimbe radical viața) până la câțiva ani. În timp, are loc o revenire la personalitatea anterioară. Pacientul poate pierde toate amintirile din viața pe care a dus-o în perioada fugă. Tulburarea psihică poate fi cauzată de evenimente de natură traumatică: moartea persoana iubita, divorț, viol, etc. Psihiatrii cred că fuga este un special mecanism de aparare corpul nostru, permițându-ne să „scăpăm” simbolic de noi înșine.
- . O tulburare confuzională în care pacientul își pierde capacitatea de sinteză. Pentru el, imaginea de ansamblu a lumii se destramă în fragmente separate. Incapacitatea de a conecta aceste elemente între ele duce pacientul la dezorientare totală. Pacientul nu este capabil de un contact productiv cu realitatea înconjurătoare din cauza vorbirii incoerente, a mișcărilor fără sens și a pierderii treptate a propriei personalități.
- Comă. Pacientul se află într-o stare inconștientă, din care este imposibil să-l reînvie folosind metode convenționale. Există 3 grade ale acestei stări. Într-o comă de gradul I, pacientul este capabil să răspundă la stimuli și durere. Nu-și recapătă cunoștința, ci răspunde la iritare cu mișcări de apărare. În timp ce se află într-o comă de gradul doi, o persoană nu este capabilă să răspundă la stimuli sau să experimenteze durere. În comă de gradul trei, funcțiile vitale sunt într-o stare catastrofală, se observă slăbiciune musculară
atonie. - Pierderea pe termen scurt a conștienței (,). Leșinul este cauzat de o întrerupere temporară a fluxului sanguin cerebral. Cauzele pierderii pe termen scurt a conștienței pot fi condiții cu conținut scăzut de oxigen în sânge, precum și afecțiuni însoțite de tulburări în reglarea nervoasă a vaselor de sânge. Sincopa este posibilă și în cazul unor boli neurologice.
Starea crepusculară a conștiinței și tipurile ei
Stupefacția (amurgul) apare cu și. Acest tip de tulburare a conștiinței se numește tranzitorie, adică apare în mod neașteptat și trece rapid.
Stupefacțiile pe termen lung (până la câteva zile) sunt posibile în principal la epileptici. Această condiție poate fi însoțită de frică, agresivitate și alte emoții negative.
Tulburarea crepusculară a conștiinței se caracterizează prin halucinații și iluzii. Viziunile sunt înspăimântătoare. Agresivitatea exprimată este îndreptată către oameni, animale și obiecte neanimate. O persoană care suferă de întuneric crepuscular este caracterizată de amnezie. Pacientul nu-și amintește ce a spus și a făcut în timpul crizelor sale și nu își amintește halucinațiile pe care le-a văzut.
Conștiința crepusculară apare în mai multe variante:
- Automatism ambulatoriu. Această afecțiune nu este însoțită de iluzii, halucinații sau comportament agresiv. În exterior, comportamentul pacientului nu este diferit de comportamentul său în starea sa normală. O persoană realizează automat toate acțiunile obișnuite. Pacientul poate rătăci fără scop pe stradă, urmând trasee familiare.
- Rave. Comportamentul pacientului nu se schimbă întotdeauna. Această stare se caracterizează prin tăcere și o privire absentă. Pacientul poate manifesta agresivitate.
- Stupefacția crepusculară orientată. Pacientul își păstrează conștiința în fragmente și este capabil să recunoască oamenii apropiați. Iluziile și halucinațiile pot lipsi. Pacientul experimentează frică sau agresivitate.
- Halucinații. Viziunile care vizitează pacientul în timpul unui atac sunt amenințătoare. Pacienții văd roșu sau sânge. Viziunile pot include personaje fictive sau creaturi fantastice care arată agresivitate. Pacientul începe să se apere, provocând prejudicii chiar și celor mai apropiați.
La primele semne de amurg, o persoană trebuie să primească asistență, îngrijire și observație premedicală. Pacientul nu trebuie lăsat singur. Dacă conștiința nu este complet pierdută, contactul poate fi menținut cu acesta.
Uneori, fețele cunoscute devin singurul punct de referință pentru cineva care a pierdut contactul cu realitatea. Nu trebuie să așteptați până când pacientul pierde complet contactul cu lumea exterioară. Are nevoie de transport urgent la spital.
Primul ajutor pentru tulburări de conștiență
În timpul atacului unui pacient, oamenii din jurul lui trebuie să ia măsuri urgente. Dacă conștiința este complet pierdută, trebuie să încercați să-i aduceți persoana în fire: dați-i un miros de amoniac, puneți-l pe cap îmbibat în apă receşerveţel. 
De asemenea, ar trebui să suni imediat „ ambulanță„, chiar dacă persoana care și-a pierdut cunoștința a reușit să-și revină din starea de leșin.
În caz de pierdere parțială a cunoștinței, asistență prim ajutor poate fi complicat de comportamentul inadecvat al pacientului. Dacă există o pierdere incompletă a contactului cu realitatea, este necesar să se conducă un dialog constant cu persoana, astfel încât să nu aibă loc o ruptură completă cu realitatea.
Pacientul nu trebuie lăsat singur cu el însuși. Cu toate acestea, alții trebuie să-și amintească că într-o astfel de stare o persoană poate fi susceptibilă la diferite tipuri de halucinații. El este capabil să facă rău celor pe care îi iubește.
Oferirea de îngrijiri medicale
O persoană care suferă de orice tip de tulburare mintală trebuie să fie monitorizată constant de un psihiatru și să fie supusă în timp util. examen medical. Deoarece cauzele tulburărilor de conștiență pot varia, tratamentul poate diferi și în fiecare caz în parte.
De exemplu, dacă un pacient suferă insuficiență renală, i se prescrie hemodializa. În caz de supradozaj droguri 
Este necesară naloxona. Pierderea conștienței cauzată de intoxicația cu alcool necesită doze mari de tiamină. În plus, în caz de otrăvire, trebuie mai întâi să vă clătiți stomacul.
Dacă în timpul următorului atac pacientul și-a pierdut cunoștința pentru o lungă perioadă de timp, a intrat în comă, stare vegetativa sau stupoare, medicul trebuie să evalueze funcțiile vitale și să afle dacă corpul pacientului își poate susține în mod independent funcțiile vitale.
(Tizercin, ) - medicamente utilizate cel mai des în tratamentul tulburărilor de conștiență, administrate intramuscular. Pentru a preveni starea colaptoidă, se prescrie Cordiamină. Dacă sunt prezente primele semne, pacientul trebuie internat. O asistentă este repartizată pacientului pentru îngrijire și monitorizare constantă.
Tulburările de conștiință sunt un grup boală mintalăși tulburări care împiedică pacientul să-și ofere autoajutor. Rudele și prietenii unei persoane bolnave au o responsabilitate uriașă.
Nu ar trebui să permită pacientului perioadă lungă de timp a rămas lăsat în voia lui, iar la primul semn de criză au fost obligați să-l poată ajuta.
Dezorientare este o condiție în care o persoană își pierde capacitatea de a gândi și a acționa clar și clar. În funcție de tipul de dezorientare, pacientul își pierde capacitatea de a recunoaște locul în care se află și de a-și aminti ce i s-a întâmplat. Ca urmare, apare confuzia, iar persoana nu mai poate lua nicio decizie singură.
Cum se manifestă dezorientarea și confuzia?
O persoană aflată într-o stare de dezorientare nu este capabilă să-și realizeze propria personalitate, locul de reședință, timpul, apartenența socială. Uneori se remarcă un singur tip specific de dezorientare, dar în unele cazuri o persoană prezintă o combinație a tipurilor de dezorientare descrise mai sus.
Semnele timpurii de confuzie includ tulburare de orientare , scăderea atenției . Dacă această afecțiune progresează, percepția pacientului asupra lumii înconjurătoare și a memoriei sunt afectate treptat, iar mai târziu apar tulburări de vorbire. Pacientul nu îi recunoaște pe cei care sunt lângă el. Uneori are iluzii – percepție incorectă a ceea ce se întâmplă în jur. De regulă, confuzia duce la faptul că o persoană devine tăcută, deprimată și se mișcă foarte puțin.
Confuzia la persoanele în vârstă se caracterizează printr-o pierdere vizibilă a orientării, confuzie și incapacitatea de a acționa independent. Simptomele confuziei pot apărea treptat sau brusc. Acest sindrom poate fi fie temporar (de exemplu, pacienții se dezvoltă periodic dezorientare nocturnă ), și constantă. Cauzele de confuzie la persoanele în vârstă pot fi legate și de stres. Este important să contactați un specialist în timp util, deoarece tratament corect confuzia poate încetini dezvoltarea bolii și poate întârzia debutul progresiei.
Amețeli severeȘi confuzie după anestezie – un fenomen fiziologic care dispare în timp.
Dacă confuzia apare brusc la o persoană și în același timp are hiperactivitate psihomotorie și , atunci pacientul este diagnosticat delir . Confuzia progresivă și de lungă durată cu pierderea treptată a unui număr de funcții înnăscute este definită ca demență.
Dezorientarea generală este, de asemenea, însoțită de dezorientarea autopsihică, care se caracterizează printr-o varietate de tulburări emoționale, tulburări de orientare în personalitatea cuiva.
duce treptat la o schimbare vizibilă a personalității unei persoane. O persoană care are dezorientare emoțională și morală nu poate face distincția între faptele rele și bune, binele și răul provocate altor oameni. Simptomele dezorientarii pot fi exprimate prin apatie, indiferență față de ceea ce se întâmplă în jur.
Dezorientarea personală se manifestă printr-o încălcare a orientării în conștiința și conștiința de sine a unei persoane. Dezorientarea în timp apare periodic - pacientul nu înțelege ce perioadă a zilei sau a săptămânii este și este confuz cu privire la ceea ce s-a întâmplat chiar acum și mai devreme.
Cauzele dezorientării în spațiu, timp, sine, confuzie sunt simptome grave care indică dezvoltarea bolilor. Prin urmare, consultați un medic în acest caz, necesar.
De ce apare dezorientarea și confuzia?
Dezorientarea socială apare din cauza diverse motive legate de boli şi stări patologice. La copii, acest sindrom poate fi asociat cu schimbări bruște în viață, de exemplu, începutul vizitei grădiniţă, scoli.
La copiii mici, manifestarea dezorientării sociale este un fenomen fiziologic. Copil mic nu este capabil să identifice corect propriul gen sau ocupație; are dificultăți în a-și găsi drumul în jurul unui grup de oameni noi. Abia în adolescență începe o perioadă de deplină orientare socială. Dar dacă părinții bănuiesc că copilul se confruntă cu dezorientare fără legătură cu caracteristici de vârstă, trebuie neapărat să contactați un specialist, deoarece acest semn poate indica dezvoltarea demenţă Și retard mintal .
Dezorientarea la oameni este adesea asociată cu leziuni organice ale creierului, precum și cu tulburări metabolice. La persoanele în vârstă, confuzia și dezorientarea sunt adesea asociate cu.
Poate rezulta confuzie hipoxemie , care se manifestă în boli ale plămânilor, precum și nervoase, sistemele cardiovasculare. Acest simptom poate apărea cu infecții severe, malnutriție severă și deshidratare.
Astfel, confuzia poate fi un simptom al următoarelor boli: tumoare pe creier , tulburări circulatorii la nivelul creierului , leziuni la cap , hipoxemie , tulburări endocrine , tulburări metabolice .
Confuzia de conștiință se manifestă și sub influența anumitor factori externi. Deteriorarea conștienței este posibilă cu hipotermie severă, cu insolatie. Adesea, acest simptom este observat la persoanele care au fost în stare de ebrietate de mult timp, au luat medicamente sau medicamente psihotrope puternice.
Cum să scapi de dezorientare și confuzie?
A furniza tratament eficient boli în care o persoană prezintă tulburări de conștiință și orientare, este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare și să se stabilească un diagnostic precis. Inițial, specialistul efectuează un sondaj detaliat al pacientului și al celor dragi. Dacă există o suspiciune de leziuni organice ale creierului, este necesar să se efectueze cercetare biochimică sânge, altele teste de laborator, EEG, RMN sau CT, studiul tulburărilor metabolice.
Dacă diagnosticul este stabilit, acesta este efectuat tratament complex boala de baza. Este important să întrerupeți toate medicamentele și să vă asigurați că nu există factori care pot declanșa confuzie.
Dacă vorbim despre demență senilă
, atunci trebuie avut grijă nu numai să trateze pacientul, ci și să se asigure îngrijire corespunzătoareîn spatele lui. Cu demența senilă, o persoană experimentează o serie de simptome: pierderea orientării la mers, gândire incoerentă, pierderea conștientizării propriei personalități. Trebuie avut în vedere faptul că persoanele cu demență pot suferi atât pierderea orientării pe termen scurt, cât și pierderea orientării spațiale pentru o perioadă mai lungă. Dacă pacientul se confruntă cu dezorientare și amețeli în mod regulat, nu trebuie lăsat singur pe stradă.
Este important să ne amintim că pierderea orientării în spațiu poate duce la pierderea pur și simplu a pacientului. De asemenea, este necesar să se asigure siguranța maximă a pacientului. Dacă este necesar, pot fi folosite ajutoare mecanice. O persoană care este marcată demență senilă – o boală a pierderii orientării în timp și spațiu – ar trebui să fie în cel mai calm și prietenos mediu. Dacă pacientul are doar o pierdere temporară a orientării, este indicat să țină mereu un calendar și să supravegheze lângă el. Dacă este posibil, pacientul trebuie îngrijit în mod constant de o asistentă sau de una dintre rude. În funcție de starea pacientului, medicul îi permite să stea, să meargă sau să iasă afară.
Uneori, pacienților cu confuzie li se prescriu antidepresive. Este important să vă monitorizați în mod constant pulsul și să preveniți deshidratarea.
Dacă o persoană devine confuză brusc, ar trebui să consulte imediat un medic. De exemplu, tulburările de conștiență pot apărea brusc în diabetul zaharat dacă nivelul zahărului din sânge scade brusc.
Dacă un copil are dezorientare socială severă, este necesar să consultați un psiholog. Specialistul vă va spune ce model de comportament să preferați pentru a promova adaptarea socială copil.
Ca măsură preventivă împotriva tulburărilor de conștiință și orientare, este recomandabil să respectați principiile alimentație adecvată, nu abuzați de alcool, dormiți suficient în mod regulat. Bolnav diabetul zaharat Trebuie să vă monitorizați în mod constant nivelul zahărului din sânge. Persoanele în vârstă trebuie să ia medicamentele prescrise de medic. Pentru a preveni demența senilă, este important să duceți o viață activă ori de câte ori este posibil și asigurați-vă că vă antrenați memoria și creierul.
Confuzia este caracterizată de conștiința tulbure a unei persoane, care include tulburări de vorbire, somnolență și halucinații. Patologia poate fi temporară sau permanentă, în funcție de motivul pentru care a apărut. Această afecțiune se poate dezvolta pe fondul unor tulburări psihologice, boli neurologice sau probleme circulatorii la nivelul creierului. Această afecțiune necesită supraveghere de specialitate, diagnostic și tratament atent.
Patogenie și clasificare
Confuzia nu este o boală independentă, ci doar un simptom care combină anumite elemente de amenție și delir. În acest caz, pacientul este dezorientat în spațiu, timp și loc. Pacienții se plâng de lipsă de concentrare atunci când primesc orice informație și de confuzie.
Sindromul se poate manifesta treptat sau rapid, în funcție de motivele împotriva cărora a început să se dezvolte. Cel mai adesea este temporară și dispare complet după tratamentul bolii. Dar în unele cazuri poate fi permanent. În acest caz, se asociază cu demență sau delir.
Confuzia la persoanele în vârstă este întotdeauna cronică. Din acest motiv se pot adapta într-o oarecare măsură acestei afecțiuni. Dar dacă simptomul persistă mult timp, este posibil un rezultat negativ. În acest caz, se observă halucinații și schimbări de dispoziție. Persoanele care suferă de tulburări de conștiență la bătrânețe trebuie tratate cu prudență.
Cu distonia vegetativ-vasculară, se remarcă și confuzia de conștiență. Patologia se caracterizează printr-o încălcare a circulației sângelui în creier, în care suferă sistemul vegetativ. Ca urmare, pot apărea stări de leșinși tulburări de vorbire.
Mai des acest simptom notat când osteocondroza cervicală. Boala se caracterizează prin perturbarea structurii discului intervertebral, ceea ce duce la ciupirea terminațiilor nervoase și a vaselor de sânge.
Este destul de dificil să se obțină o anamneză la pacienții care suferă de confuzie. În acest caz, medicul poate lua în considerare multe diverse boli. În plus, tabloul clinic se poate modifica, ceea ce împiedică diagnosticul.
În funcție de vârsta pacientului și de factorul etiologic, se disting mai multe forme ale acestei afecțiuni. Acestea includ:
Confuzia la persoanele în vârstă este formă separată, deoarece tulburarea se poate dezvolta pe fondul anumitor boli și modificări legate de vârstă.
Regimul de tratament este determinat după stabilirea tipului și cauzei simptomului, deoarece în unele cazuri este necesar tratamentul bolilor concomitente.
Cauze
Experții au identificat o serie de factori care pot provoca apariția tulburărilor de conștiență. Cel mai adesea aceasta este o scădere a imunității și intoxicație după consum cantitate mare bauturi alcoolice. În plus, această afecțiune poate apărea cu următoarele patologii:
LA motive posibile include, de asemenea:
În plus, această afecțiune poate apărea ca urmare a lipsa de oxigen când creierul nu mai primește suficient oxigen.
Tabloul clinic și diagnosticul
Cu confuzie, simptomele pot varia în funcție de vârsta pacientului și de cauză.
Cel mai adesea se caracterizează prin incapacitatea de a raționa în mod adecvat, un sentiment de dezorientare în spațiu, timp și loc. Există, de asemenea, o încălcare a atenției atunci când pacientul este incapabil să se concentreze în timp ce vorbește, citește sau ascultă orice informație.
Conștiința afectată se poate dezvolta treptat sau rapid, în funcție de motivele apariției acesteia. Cel mai adesea această tulburare este temporară, dar uneori este considerată permanentă, incurabilă și asociată cu demența.
Simptomele includ:
- Tulburări de vorbire. Este dificil pentru alții să înțeleagă o persoană care suferă de confuzie, deoarece confundă sunete și finaluri și există pauze lungi în conversație.
- Dezorientare. Pacientul se pierde într-un mediu necunoscut.
- Pacientul pierde esența sarcinii care i-a fost încredințată.
- Schimbări bruște de dispoziție. Pot apărea atacuri de agresivitate sau bucurie nerezonabilă.
- Neatenţie.
În unele cazuri, simptomele pot fi completate de halucinații, iluzii și somnolență constantă.
Dacă apar semne de confuzie, trebuie să contactați medicul local.
În primul rând, medicul efectuează un examen și face un istoric medical. Dacă este necesar, se poate programa o consultație cu un psihiatru. Dacă sunt detectate tulburări psihice, tratamentul se efectuează în comun. Pentru ca specialistul să stabilească cu mai multă precizie diagnosticul și cauza apariției acestuia, se recomandă să veniți la întâlnire cu o rudă apropiată care poate descrie starea actuală și poate răspunde la toate întrebările medicului. După stabilirea unui diagnostic preliminar, următoarele metode de cercetare diagnostică sunt prescrise pentru confirmare:
Pe baza datelor obținute, medicul stabilește cauza bolii și prescrie tratamentul.
Tratament
Pentru confuzie, tratamentul se efectuează cel mai adesea într-un cadru spitalicesc. Supravegherea de specialitate este necesară atunci când se detectează psihoză post-traumatică sau afectare gravă. Dacă este posibil, medicii sfătuiesc rudele să stea aproape de pacient. Următoarele medicamente sunt prescrise pentru tratament:
Medicamentele se administrează intramuscular sau intravenos, începând cu doze mici. Este strict interzis să le luați singur și să determinați doza necesară, deoarece aceasta poate fi fatală.
De asemenea, pacientului trebuie să i se acorde odihnă și îngrijire completă, deoarece nu este responsabil pentru acțiunile sale. Durata tratamentului depinde de vârsta pacientului și de cauza tulburărilor de conștiență.
Osteocondroză și confuzie
Deteriorarea conștienței poate fi unul dintre simptomele osteocondrozei. Boala se caracterizează printr-o mobilitate limitată a articulațiilor coloana cervicală coloana vertebrală, care provoacă aport insuficient de sânge a creierului.
În timpul lucrului prelungit la computer, capul se află într-o poziție nefirească. Dacă acest lucru se întâmplă în mod regulat, atunci încep modificări ireversibile în structura discului intervertebral, ceea ce provoacă dezvoltarea bolii.
O altă cauză comună a osteocondrozei este stresul. Fiind în această stare în mod constant, o persoană începe să se aplece, își lasă capul în jos și nu se relaxează.
Astfel, o încălcare a structurii discurilor intervertebrale și o stare depresivă pot duce la confuzie. În acest caz, este necesar în primul rând să scapi de osteocondroză și depresie.
Pentru a evita apariția tulburărilor de conștiență, este necesar să se limiteze consumul de băuturi alcoolice, alimente bogate în colesterol și să scape de obiceiuri proaste. Pacienții sunt, de asemenea, sfătuiți să adere la o alimentație adecvată, să facă exerciții de dimineață și să-și antreneze constant gândirea și să-și dezvolte memoria.
Confuzia nu este o boală independentă și se manifestă pe fondul diferitelor tulburări ale creierului, intoxicație sau consumul de medicamente. medicamente. Poate fi permanent sau temporar. La persoanele în vârstă, se dezvoltă adesea pe fondul demenței. Tratamentul se efectuează cu ajutorul sedativelor, dar mai des este necesar tratamentul cauzei principale a simptomului.
Confuzie (delir) frecventă dezordine mentala, care decurg dintr-o varietate de forme de suferință corporală: boli infecțioase, intoxicație, arsuri, răni, supradoze de droguri, temperatura ridicata, hipotermie, crize hipertensive, disfuncții ale ficatului și rinichilor, tulburări metabolice etc.
Confuzia poate apărea la orice vârstă, dar mult mai des la copii și vârstnici, iar cauzele mult mai puțin severe sunt suficiente pentru apariția ei. Astfel, la o persoană în vârstă, delirul poate apărea din cauza unei supradoze de medicament pe care îl ia de obicei, a unei pneumonii ușoare sau a unei răceli, sau a crescut tensiune arteriala, tulburare temporară circulatie cerebrala, intoxicație alimentară, deshidratare, dupa usoara interventie chirurgicalași așa mai departe. Pentru ca delirul să apară la o persoană în vârstă este suficientă chiar și așa-numita privare senzorială, adică o reducere semnificativă a numărului de stimuli externi care acționează asupra simțurilor, atunci când o persoană trăiește singură, cu iluminare slabă, în tăcere și nu comunica cu oricine.
La persoanele în vârstă, delirul apare adesea și pe fondul demenței preexistente legate de vârstă - Alzheimer, vasculară sau de altă natură; La pacienții cu demență vasculară, delirul apare adesea după episoade de accident vascular cerebral. Durata delirului poate varia - de la o jumătate de oră la câteva săptămâni și chiar luni, în timp ce gradul de severitate a acestuia fluctuează de obicei chiar și în decursul unei zile - periodic tulburările dispar, conștiința se limpezește, apare orientarea corectă în mediu, dar apoi simptomele revin, în majoritatea cazurilor seara si noaptea. Deteriorarea stării seara și noaptea este tipică în special pentru pacienții vârstnici care se află în spitale dintr-o varietate de motive - un atac de angină sau infarct miocardic, criză hipertensivă, intervenție chirurgicală etc.
Confuzia se poate dezvolta la ei seara chiar și cu o stare somatică satisfăcătoare. În timpul zilei, astfel de oameni sunt destul de ordonați, orientați corect în împrejurimile lor, dar spre seară, odată cu apariția întunericului, devin confuzi, agitați, anxioși, încep să experimenteze iluzii și halucinații, încearcă să meargă sau să conducă undeva, nu mai recunosc. altele, care îi sperie foarte mult pe cei care vin.la întâlnire cu rudele.
Indiferent de afecțiunile care l-au cauzat, delirul este o afecțiune care necesită tratament urgent îngrijire medicală, și adesea spitalizare. Este imposibil să intervievezi un astfel de pacient fără observație, deoarece sub influența experiențelor alucinatorii el poate comite acțiuni care sunt bune pentru el și pentru cei din jur.
Tratamentul delirului presupune căutarea cauzei care l-a provocat, IOOCHHO acolo unde nu este clar, de aceea este necesară examinarea de laborator și clinică. Pentru ameliorarea agitației se folosesc benzodiazepine, de exemplu, diazepam 2-4 ml de 1,!I|.-soluție intramuscular sau intravenos la fiecare 4-6 zile, fenazepam pe cale orală etc. Totuși, la pacienții vârstnici ||utilizare pe termen lung de benzodiazepine este nedorită; este mai bine să utilizați antipsihotice: sonapax, clorprothixene, \#și<ю галоперидол в малых дозах (1,5-3 мг), либо карбамазепин. Сим-\ Яшмы тревоги у них могут быть значительно уменьшены приемом |-Г)/1окаторов - атенолола, анаприлина, индералаидр. Необходимы tih*e витамины, сердечные препараты, обильное питье. Иногда при Пораженном возбуждении на короткое время могут потребоваться »|и"цс I ва физического стеснения - фиксация пациента к кровати за И|н"Д1 шечья и голень с помощью полотенца.
Delirul se va termina mult mai repede dacă pacientul nu este potrivit pentru el în mod izolat - cineva trebuie să fie mereu lângă el! rudele sau personalul, trebuie să vorbiți cu el, \\ să-i dați de băut, să-l țineți de mână, să explicați unde este, cât este ceasul, cine îl înconjoară etc.; camera ar trebui să aibă o lumină slabă aprinsă, este foarte de dorit să aveți un radio, televizor și alte mijloace de prevenire a privațiunii de bază Trebuie să vă amintiți: absența iritației pe timp de noapte (întuneric, liniște, singurătate, lipsa oportunității de a vorbi cu oricine) poate crește semnificativ anxietatea și agitația motorie.
Patologia se manifestă printr-o încălcare a percepției:
- menține controlul asupra a ceea ce se întâmplă în jurul lui.
- O persoană se ascultă în mod constant, așteptând progresia bolii.
- Creierul încearcă să scape de impactul negativ, derealizarea progresează.
- Frica pentru sănătate se intensifică odată cu agravarea și mai mare a simptomelor.
- Un simptom comun este slăbiciunea la nivelul picioarelor: acestea devin „se clătina”. O persoană riscă să-și piardă echilibrul și să cadă.
- Creșterea sau scăderea percepției acustice, atunci când sunetele par prea puternice sau înăbușite, ca și cum ar veni de „sub pernă”.
Relația dintre simptome și VSD
Mai jos sunt etapele posibilei dezvoltări a acestui simptom:
Cercul vicios se închide. Pacientul are nevoie de ajutor pentru a combate VSD și derealizare.
Depersonalizare și VSD
Derealizarea este adesea însoțită de o altă schimbare a stării psihologice - depersonalizarea.
Variante de confuzie
Conștiința umană este o chestiune care rămâne un mister. Niciun medic nu poate spune cu siguranță de ce un pacient cu VSD dezvoltă derealizare și altul nu.
Majoritatea oamenilor de știință sunt de acord cu privire la abilitățile înnăscute ale sistemului nervos de a rezista stresului și altor influențe negative.
- Uimește. Pacientul demonstrează scăderea activității motorii. Somnolența progresează. Pacienții descriu senzația ca fiind confuză, ca „în ceață”. Derealizarea progresează.
- stai singur acasa;
- antidepresive;
- neuroprotectori.
- antiaritmice;
- analgezice.
- Psihoterapie. Cel mai bun mod de a înțelege cauzele profunde ale problemei, de a vă normaliza bunăstarea și de a vă pregăti pentru o gândire pozitivă.
- Masaj si fizioterapie. Procedurile de relaxare întăresc psihicul unei persoane și îi cresc rezistența la stres.
- slăbirea voinței și a motivației;
- inactivitate și lipsă de inițiativă;
- apariția neglijenței;
- dacă există suspiciunea că persoana este în strânsoarea iluziei și au loc halucinații.
- În cazul atacurilor de panică tipice VSD, se observă afectarea memoriei pe termen scurt.
- comunica adecvat cu medicul sau cu alte persoane;
- descrie viața în ordine cronologică;
- Primul atac de panică face ca pacientul să experimenteze momente neplăcute.
- A rămâne în așteptarea constantă a stresului crește riscul unui al doilea atac, care se dezvoltă cu o forță și mai mare.
- În primul rând, durerile de cap și amețelile progresează, pulsul se accelerează și transpirația crește.
- Ritmul respirației este perturbat. Disconfortul toracic progresează.
- Sentimente de „jamai văzut” (déjà vu) sau „niciodată văzut” (jamais vu).
- Sentimentul de lumină și culoare devine mai intens sau plictisitor: culorile luminoase anterior arată tern sau invers.
- Orientarea în timp a unei persoane se schimbă. Pacientului i se pare că ziua zboară într-un minut. Episoadele de atacuri de panică sunt percepute ca o experiență prea prelungită, deși nu durează mult.
- Este suficient ca pacientul să experimenteze stres emoțional o dată și se așteaptă ca starea să se agraveze.
- O persoană se gândește la cine este și de ce trăiește.
- În cazurile severe, pacienții au simțit irealitate și incompatibilitate a conștiinței cu corpul. Pe acest fond, depresia suicidară progresează.
- Somnolenţă.
- Scurtă pierdere a conștienței fără simptome vizibile. O persoană se „deconectează” de la realitate pentru câteva secunde, dar menține echilibrul. Este posibil ca oamenii din jurul tău să nu observe acest lucru. În unele cazuri, vorbim despre un tip special de stupefie („crepuscul”) epileptic, de exemplu, cu convulsii de absență și automatisme ambulatoriu.
Gânduri obsesive în timpul VSD
Cu disfuncția autonomă, ideile obsesive și gândurile care sunt asociate cu frica pentru progresul sănătății, acestea sunt numite fobii. O persoană se teme:
Pacientul este supus unor examinări frecvente de către medic. Asigurarea medicului că nu există o tulburare somatică este percepută cu neîncredere și uneori cu agresivitate.
Caracteristicile tratamentului
Abordarea medicală a progresiei sentimentului de derealizare include utilizarea următoarelor grupuri de medicamente:
Derealizarea este un semn neobișnuit de disfuncție autonomă. Tratamentul patologiei stabilizează rapid sănătatea psihologică și somatică a pacientului.
Ajutorul unui psihiatru este necesar dacă simptomele derealizării sunt însoțite de:
Confuzie: simptome, cauze și tratament
Confuzul este în general înțeles ca o stare de conștiință în care capacitatea de a gândi cu viteză normală se pierde și claritatea și consistența gândurilor sunt perturbate. Acest nume rezumă un întreg grup de leziuni în funcționarea complexă a creierului. Să aruncăm o privire mai atentă asupra conceptului de „conștiință confuză”.
Simptomele bolii
Primele semne pentru a detecta confuzia sunt problemele de atenție și orientare. Atunci pot începe să apară tulburări de memorie și gândire logică. Tulburarea nu afectează neapărat toate funcțiile mentale superioare simultan; doar una dintre ele, de exemplu, recunoașterea vorbirii, poate fi deteriorată. Pot exista probleme cu memoria sau orientarea spațială. În astfel de cazuri, bolile sunt numite respectiv afazie, demență și agnozie.
Manifestarea rapidă și lentă a sindromului
Debutul sindromului de confuzie poate fi rapid sau lent, în funcție de cauzele care îl provoacă. Adesea este temporară, dar poate fi și permanentă, asociată de obicei cu demență și delir.
Indivizii cu confuzie sunt de obicei foarte tăcuți, se mișcă puțin și par deprimați. Se întâmplă ca boala să fie însoțită de iluzii și halucinații. Dacă primii apar din cauza interpretării incorecte a stimulilor, atunci cei din urmă apar fără ei.
Trebuie inteles ca confuzia se manifesta individual la fiecare, in functie de gradul de intoxicatie sau de severitatea altei cauze. Încetinirea și inconsecvența gândirii sunt clar vizibile în conversație, iar acestea sunt primele simptome care însoțesc diagnosticul de „confuzie”. Prin urmare, pentru a vedea prezența unei probleme, nu trebuie să fii un profesionist.
Dezorientarea, soiurile sale
Dezorientarea poate fi fie alopsihică, în care o persoană nu este în măsură să numească data și locul în care se află acum, fie autopsihică, în care propria sa identificare devine dificilă. De asemenea, este ușor să determinați prezența dezorientării punând câteva întrebări. Pe baza răspunsurilor, rezultatul este evident - conștiința este clară; dacă este confuz, înseamnă că este timpul să obțineți ajutor profesional. Ar trebui să consultați un psihiatru sau un narcolog.
Atunci când acordați asistență, este necesar să acordați suficientă atenție semnificației cuvântului „confuz”. O persoană aflată într-o astfel de situație întâmpină cu adevărat dificultăți în luarea deciziilor, inclusiv cele privind consimțământul la spitalizare, așa că deseori în astfel de cazuri este nevoie să o efectueze pe baza indicațiilor afecțiunii.
Dependența de cauza principală
Cauzele fundamentale provoacă adesea apariția simptomelor caracteristice. Cu VSD, vegetația evidentă și durerea moderată sunt vizibile; în cazul unui atac de cord, sindromul durerii este foarte pronunțat și poate provoca uneori o stare de șoc. Cauzele metabolice sunt de obicei însoțite de diverse manifestări caracteristice, cum ar fi mirosurile.
La persoanele în vârstă
Confuzia la persoanele în vârstă este cronică, astfel încât aceștia pot dezvolta parțial o adaptare la ea. Dacă această condiție durează mult timp, cel mai probabil va duce la un rezultat negativ. Vorbirea în astfel de cazuri este de obicei lentă, pot exista inconsecvențe în ea, uneori pot fi văzute idei delirante și pot apărea imagini iluzorii care se transformă în halucinogene. Starea de spirit a unor astfel de oameni se schimbă adesea și este greu de prezis, așa că ar trebui să le tratați cu prudență. Se observă și modificări ale somnului, care pot fi diametral opuse: de la insomnie completă la somnolență excesivă.
Diagnosticare
Pentru a pune un diagnostic, se folosesc atât un sondaj clasic, cât și unul special neurologic și psihiatric, de exemplu Scala de Comă Glasgow. Și în cazul bolilor organice, este necesar să se efectueze un test de sânge, test de urină, ECG și RMN. Acest lucru va ajuta la identificarea cauzei principale și la începerea tratamentului adecvat.
Conștiință confuză: cauzele apariției
Această încălcare se poate manifesta dintr-o serie de motive complet diferite. De aceea nu poate fi un semnal al unei anumite patologii, dar este necesar să fim conștienți de pericolul acesteia și să încercăm să găsim cauza. Un lucru este clar: o astfel de boală indică faptul că pacientul are o problemă neurologică.
Să luăm în considerare posibilele cauze ale confuziei:
1. Traumatic. Boala poate fi o consecință a leziunilor cerebrale traumatice, mai ales dacă acestea sunt pătrunzătoare în natură. Deși uneori o leziune cerebrală poate provoca probleme similare datorită sensibilității ridicate a țesutului cerebral. Adesea cauza este anevrismele, caracterizate printr-un număr mare de manifestări periculoase.
2. Toxic. Cauza bolii poate fi otrăvirea cu mercur, băuturi alcoolice sau droguri. În timp de război, diferite gaze neurotrope și substanțe organofosforice au fost folosite ca arme care acționează în mod similar. Neurotoxinele pot fi găsite în alimente precum carambola și peștele puffer. Apariția unor consecințe similare ale intoxicației cu ciuperci este, de asemenea, frecventă.
3. Consecințele bolilor. Bolile însoțite de intoxicație severă a organismului și hipertermie (gripă, dureri în gât, infecții respiratorii acute și altele) duc uneori la confuzie. Acest lucru este valabil mai ales pentru copii și adolescenți. Riscul unor astfel de afecțiuni apare din răni, fracturi și pierderi mari de sânge. Tuberculoza și sifilisul sunt alte cauze posibile. Cauza poate fi, de asemenea, encefalita, diabetul zaharat acut, hepatita severă de diferite tipuri și etapele finale ale SIDA.
4. Manifestări neoplaziceși nu apar neapărat în țesutul cerebral. Acest lucru se datorează faptului că tumorile sunt întotdeauna însoțite de intoxicație severă, astfel încât confuzia în cancerul în stadiu avansat devine inevitabilă. Pericolul este reprezentat nu numai de tumorile clasice, ci și de leucemie. Apare la 15-30% dintre pacienți, iar în ultimele săptămâni de viață ajunge la 85%. Acesta adaugă stres suplimentar pacientului și familiei sale și afectează simptomele și metodele de tratament al cancerului, inclusiv ajustarea efectului asupra durerii.
5. Patologii ale circulației sanguine. Atât tulburările grave, cum ar fi accidentul vascular cerebral, cât și ischemia, care sunt considerate tranzitorii, adică apar fără consecințe și fiind doar un semnal al prezenței problemelor, provoacă adesea confuzie. Severitatea bolii și manifestarea simptomelor vor varia în funcție de severitatea patologiei care servește drept declanșator. În cazul infarctului miocardic, apare confuzia din cauza problemelor cu circulația sângelui și a severității sensibilității la durere.
6. distonie vegetatovasculară din cauza tulburărilor parțiale în zonele vaselor de sânge și a sistemului nervos autonom, este, de asemenea, însoțită de confuzie ușoară.
7. Rezumatul bolilor degenerative. Manifestarea poate apărea într-un grad sever la vârful demenței senile, marasmului de diverse origini și bolii Alzheimer. În acest caz, este cauzată de probleme cu activitatea creierului și probleme de orientare.
Punctele de plecare pentru astfel de procese pot fi o mare varietate de situații de severitate diferită. Pentru persoanele slabe din punct de vedere emoțional este suficient un șoc emoțional puternic. Chiar și lipsa de vitamine, hipotermia și lipsa prelungită de somn și oxigen pot duce la consecințe similare.
Tratamentul confuziei
Pentru a trata confuzia, inițial este necesar să se stabilească cauza apariției acesteia și apoi să o elimine. Deoarece unele medicamente sunt adesea cauza, este necesar să încetați să luați toate medicamentele până când toate tulburările metabolice sunt corectate. Etiologia confuziei este adesea ușor de determinat datorită simptomelor specifice, dar uneori un examen fizic complet poate ajuta în acest sens.
Alcoolul ca motiv
Uneori puteți determina singur cauza și corectați factorii declanșatori. Acest lucru se aplică intoxicației cu alcool și scăderii nivelului de zahăr din sânge. Dacă nivelul zahărului scade, ceaiul dulce sau bomboanele vă vor ajuta. Dacă pierdeți o cantitate mare de lichid, ar trebui să apelați la terapia de rehidratare folosind produse disponibile la farmacie. Absorbanții și mult lichid vor ajuta împotriva intoxicației cu alcool.
Dacă cauza este o vătămare, este important să o identificăm și să o eliminați la timp. Uneori, acest lucru necesită utilizarea neurochirurgiei. După un accident vascular cerebral ischemic se folosesc trombolitice; pentru accidentul vascular cerebral hemoragic se practică îndepărtarea chirurgicală a hematomului. Expunerea la substanțe toxice, în special metale grele, și expunerea la radiații necesită, de asemenea, un tratament țintit adecvat. Bolile însoțite de intoxicație a corpului și temperatură ridicată sunt tratate cu medicamente antivirale și antipiretice. Pentru VSD se ajustează rutina zilnică și dieta și se folosesc și sedative și ceaiuri: mușețel, mentă, melisa.
Există anumite medicamente care pot ajuta la scăderea bolii, dar cel mai eficient este menținerea unui regim terapeutic și de protecție. Dacă pacientul se află într-o stare excitată, se folosesc paturi cu garduri pe laterale sau un scaun special. Uneori, medicii sunt nevoiți să recurgă la fixarea pacientului, dar este indicat să se evite acest lucru, oferindu-i posibilitatea de a se deplasa fără restricții într-un spațiu limitat.
Dezorientare în timp
Dacă boala este asociată cu dezorientarea în timp, este important să vă asigurați că există lucruri în cameră care vă ajută să navigați: calendare mari și ceasuri. Acest lucru va reduce anxietatea și va ajuta pacienții să se simtă mai încrezători. Dacă aveți insomnie, trebuie să puneți la dispoziție pacientului un radio sau să-i lăsați o carte și o lampă aprinse, ceea ce vă va ajuta să ocupe timpul. În general, este important să comunici cu pacientul și să-i susții credința în recuperare. Confuzia în cancer este atenuată în acest fel.
Dacă astfel de medicamente nu au un efect suficient, ele recurg la tratament medicamentos, constând de obicei în administrarea de antipsihotice. În același timp, nu există informații exacte despre avantajul oricăror medicamente față de altele; parametrul principal este prezența unui efect sedativ. Cu toate acestea, ele nu pot fi folosite întotdeauna. Medicamentul este mai întâi prescris într-o doză minimă, apoi crește treptat, observând reacția care apare. Este important să nu existe o manifestare a efectului opus - o creștere a tulburărilor de comportament.
De asemenea, este dificil să restabiliți ciclul somn-veghe. Uneori, pentru a îmbunătăți somnul nocturn, pacientul nu are voie să adoarmă în timpul zilei. Somniferele au rareori efectul necesar și mai des ciclul revine la normal abia după ce a trecut confuzia.
Caracteristici ale derealizării în VSD
Derealizarea este o stare ciudată în care lumea înconjurătoare este percepută ca extraterestră, artificială, îndepărtată. Această condiție nu este o tulburare psihotică. Derealizarea poate fi prezentă în cazul distoniei vegetativ-vasculare și mai ales în cazul atacurilor de panică.
Derealizarea este un complex complex de simptome care se dezvoltă pe fondul leziunilor funcționale sau organice ale sistemului nervos central cu apariția unui sentiment de „separare” de lumea exterioară.
După normalizarea fondului emoțional, persoana își amintește totul, iar perioada de amnezie este rezolvată.
Derealizarea este una dintre tulburările „psihiatriei minore”. O persoană care suferă de VSD în combinație cu o patologie a percepției este orientată în timp și spațiu.
Un pacient cu un diagnostic similar este sănătos. El este conștient de problemă, caută ajutor și vrea să scape de boală.
Această trăsătură a derealizării diferă de schizofrenie și alte stări mentale care se caracterizează prin negarea deviației.
Relația dintre derealizare și distonie nu este evidentă, dar este puternică. Simptomul apare în timpul unui atac de panică. Mecanismele de apărare sunt declanșate în creier odată cu eliberarea de substanțe biologic active.
O reacție similară în sistemul nervos central se observă atunci când se utilizează anumite tipuri de medicamente (LSD, mescalină). Pe fondul unei astfel de modificări a metabolismului, o distorsiune a percepției progresează odată cu apariția senzațiilor descrise mai sus.
Sentimentul de irealitate la pacienții cu VSD este o încercare a creierului de a se proteja de influențele externe negative.
Relația dintre distonia vegetativ-vasculară și derealizare se manifestă în continuare prin nevoia ca sistemul nervos central să contracareze presiunea psihologică.
Simptome
Afecțiunea este însoțită de o serie de simptome suplimentare, care sunt semne clare ale unui atac de panică:
Simptome suplimentare comune ale derealizării:
Simptomele derealizării sunt specifice, iar astfel de manifestări ale VSD nu sunt comune la populație. O persoană cu distonie se caracterizează prin mai multă labilitate emoțională decât perioadele de derealizare.
Distorsiunile perceptuale sunt evidențiate în Clasificarea internațională a bolilor, a zecea revizuire (ICD 10), pe măsură ce se dezvoltă în paralel. Ele indică o disfuncție complexă a sistemului nervos central:
Derealizarea și depersonalizarea pe fondul VSD, precum și alte afecțiuni cronice, sunt simptome reversibile. Este suficient să scapi de problema principală, iar percepția asupra lumii înconjurătoare și a propriului „eu” în această lume va fi normalizată.
Factorul care provoacă distonia și schimbările psihologice este stresul constant. Hrănește gândurile negative ale unei persoane cu bunăstare deteriorată.
Pe lângă derealizare, există grade de confuzie care sunt caracteristice pacienților cu VSD:
Pe fondul disfuncției autonome a vaselor cerebrale și al stresului, o persoană poate leșina. Pentru a preveni consecințele derealizării, terapia trebuie începută la timp.
Gradul de severitate al gândurilor obsesive în timpul VSD în combinație cu derealizarea depinde de persoană. În practică, o astfel de combinație la pacienții cu distonie este rară.
Principala caracteristică a schimbărilor în starea psihologică rămâne disfuncția sistemului nervos autonom. Prin urmare, terapia pentru VSD și derealizare coincide. Dacă este posibilă normalizarea funcționării ANS, stabilizarea bunăstării pacientului cu nivelarea simptomelor tipice, atunci starea psihologică va reveni rapid la normal.
Îmbunătățirea funcționării sistemului nervos central și a sistemului nervos autonom va reduce severitatea anxietății și va pune gândurile în ordine. Pacientul va restabili percepția asupra lumii înconjurătoare și va scăpa de derealizare.
De asemenea, pentru VSD, terapia simptomatică este utilizată pentru a calma atacurile de panică. Poate fi:
Principalul lucru este să ușurați atacul, care provoacă derealizare.
Se folosesc și alte metode. Eficient în combaterea schimbărilor în percepția lumii:
Cu aceste semne, poate apărea debutul schizofreniei și a altor boli psihice.
Cauze posibile ale distoniei vegetativ-vasculare: osteocondroză, amețeli și dureri de cap cu VSD
Conform statisticilor, aproximativ 30% din populația activă suferă de distonie vegetativ-vasculară. Motivul pentru aceasta este ritmul accelerat al vieții, situațiile stresante, oboseala cronică și obiceiurile proaste. Femeile au cel mai mare risc de a face boala.
VSD poate provoca, de asemenea, osteocondroza coloanei cervicale, care, la rândul său, conform medicilor, este și o consecință a unui stil de viață nesănătos. Vom vorbi despre osteocondroză, precum și despre alți doi însoțitori „preferați” ai VSD – dureri de cap (cefalgie) și amețeli – în acest articol.
Dureri de cap cu VSD
Distonia vegetativ-vasculară este un complex de simptome care este rezultatul disfuncției sistemului nervos autonom. Cele mai frecvente simptome ale unor astfel de tulburări sunt: slăbiciune, amețeli, confuzie, bufeuri, greață cu VSD.
Una dintre cele mai frecvente și izbitoare manifestări ale nevrozei autonome este durerea de cap sau cefalgia. Poate fi debilitant și lung și nu poate fi ameliorat cu analgezice. O persoană care suferă de o durere de cap din cauza VSD se simte epuizată și obosită și este iritată în mod constant. Una dintre principalele cauze ale durerilor de cap cu distonie vegetativ-vasculară este o defecțiune a sistemului nervos autonom, care duce la disfuncția vaselor cerebrale, dar diferite examinări nu relevă manifestări și patologii specifice în funcționarea sistemului circulator.
Simptome de VSD cu cefalgie
Aproape toate persoanele care suferă de distonie vegetativă prezintă manifestări ale sindromului cefalgic. Cel mai adesea, durerea de cap începe să doară dimineața, imediat după trezire. Durerea îl chinuie pe pacient pe tot parcursul zilei, nici slăbind, nici intensificându-se, și „se eliberează” doar noaptea, când vine somnul.
Durerile de cap cu VSD pot afecta întregul cap sau orice parte a acestuia. Senzațiile dureroase pot fi pulsate, dureroase, izbucnite sau plictisitoare. Ele pot fi însoțite de amețeli, leșin, greață și vărsături și, uneori, tulburări vizuale - apariția strălucirii, pete sau pete în fața ochilor.
Migrenele și durerile de tensiune sunt, de asemenea, caracteristice acestei boli.
Durere de tensiune
Durerea de tensiune este un tip de durere de cap în care o persoană experimentează dureri de strângere și dureri, care apar de obicei după-amiaza târziu. Simptomele durerii de tensiune:
Migrene și VSD cu paroxisme asemănătoare migrenei
Migrena este o durere regulată sau episodică de natură pulsatorie, care apare de obicei într-o jumătate a capului, mai rar în ambele. Potrivit statisticilor, migrenele afectează cel mai adesea femeile care ocupă funcții de conducere sau sunt angajate în activități mentale. Principalele simptome ale migrenei:
Amețeli cu VSD
Amețelile sunt, de asemenea, una dintre manifestările tipice ale bolii. În ceea ce privește prevalența, se află pe locul al doilea după cefaleea.
Natura amețelii cu VSD
Există două tipuri de amețeli: adevărate și false. Cu amețeli adevărate, o persoană crede că obiectele din jurul său se rotesc sau are un sentiment fals că el însuși se rotește. Un exemplu de amețeală adevărată, care nu indică prezența vreunei patologii, este afecțiunea care apare după o rotire lungă a unui carusel și oprirea lui bruscă. Dacă adevărata amețeală apare fără o cauză externă, atunci cel mai probabil este cauzată de o boală organică.
Amețelile false sunt descrise de pacienți ca o senzație de instabilitate, slăbiciune cu un văl în fața ochilor. Senzația de amețeală cu VSD este exact la fel ca și cu amețelile false. De obicei, atacurile de amețeală încep pe neașteptate. Pacienții se plâng de vedere încețoșată, pierderea forței și confuzie. De multe ori amețelile sunt însoțite de o stare pre-leșin, în acest caz vorbim despre VSD cu sincopă. Leșinul cu distonie vasculară vegetativă nu durează de obicei mai mult de 30 de secunde.
Cauzele amețelii cu VSD
De obicei, amețelile cu VSD apar din cauza stresului sau a unei situații traumatice. O cantitate excesivă de adrenalină intră în sânge, ca urmare, vasele de sânge ale creierului se îngustează, iar creierul însuși suferă de foamete de oxigen, ceea ce duce la amețeli, amețeli și leșin. Amețelile și leșinul cu VSD de tip hipotonic nu sunt neobișnuite. Acest lucru se datorează faptului că, din cauza presiunii scăzute, o cantitate suficientă de sânge nu curge în creier, ceea ce duce la lipsa de oxigen.
Tratamentul durerilor de cap și amețelilor cauzate de VSD
Pentru a elimina și a preveni reapariția durerilor de cap din cauza VSD, se utilizează un tratament complex, care vizează prevenirea atacurilor de panică și a fricilor; administrarea de sedative și decocturi din plante are ca scop restabilirea sistemului nervos. Dacă dureri de cap rareori deranjează un pacient cu VSD, medicii recomandă proceduri precum masajul zonei gulerului, hirudoterapia și acupunctura. Dacă durerea este regulată și provoacă agonie pacientului, i se prescriu medicamente menite să normalizeze tensiunea arterială și să întărească vasele de sânge, de exemplu, Nicergoline și Pyrroxan.
Dacă cauza distoniei vegetativ-vasculare este stresul, pacientului i se prescrie psihoterapie. După doar câteva ședințe cu un psihoterapeut, pacientul poate observa îmbunătățiri ale corpului, treptat începe să se simtă mai bine, iar durerea de cap va dispărea.
În plus, o persoană care are adesea dureri de cap ar trebui să ia următoarele măsuri preventive:
VSD și osteocondroză
Cervicală (precum și osteocondroza cervicotoracică) și VSD sunt strâns legate între ele. Experții spun că în aproape 90-100% din cazuri, osteocondroza cervicală duce la distonie vegetativă. Să ne dăm seama de ce se întâmplă asta.
Osteocondroza cervicală este o boală degenerativă în care discurile intervertebrale din coloana cervicală devin mai subțiri și distruse, ceea ce duce la modificări patologice ale coloanei vertebrale: apare compresia vaselor de sânge și a nervilor, precum și a arterelor vertebrale prin care sângele curge către creier. . Din cauza compresiei arterelor, circulația sângelui este afectată. Creierul devine vulnerabil la stres; în plus, datorită comprimării nervilor și iritației fibrelor nervoase, începe să perceapă mai rău semnalele care intră în el. Toți acești factori duc la dezvoltarea tulburărilor autonome. Astfel, VSD în osteocondroza cervicală este un fenomen foarte frecvent. Osteocondroza poate fi cauza distoniei vegetative, iar dacă este tratată, simptomele VSD vor dispărea și ele.
Cu toate acestea, se întâmplă și ca un pacient să aibă ambele boli, dar osteocondroza nu este cauza VSD, iar simptomele distoniei sunt cauzate de o altă boală organică. În acest caz, tratarea osteocondrozei nu va fi suficientă; în acest caz, este necesară identificarea suplimentară a cauzelor tulburărilor și tratamentul suplimentar al VSD.
Cauzele dezvoltării osteocondrozei coloanei cervicale
Motivele exacte care provoacă modificări ale discurilor intervertebrale sunt neclare. Majoritatea medicilor cred că factorii care pot provoca boala sunt:
VSD și osteocondroza cervicală: simptome
Cu VSD și osteocondroza cervicală, simptomele care indică boala pot fi după cum urmează:
Diagnostic și tratament
Doar un neurolog calificat poate diagnostica și trata distonia vegetativ-vasculară și osteocondroza. El trebuie să determine cauza bolii, ceea ce nu este întotdeauna ușor. În acest scop, pe lângă examinarea vizuală a pacientului, sunt prescrise examinări suplimentare: RMN, tomografie computerizată, Echo-CG, ECG. Ele vor ajuta la înțelegerea dacă osteocondroza este cauza nevrozei vegetative.
Metode de tratament pentru osteocondroză și VSD:
Osteocondroza și tulburările autonome trebuie tratate cuprinzător, folosind toate metodele de mai sus.
