Primele zile ale maternității pot fi umbrite de senzații neplăcute și chiar dureroase. Starea unei mame tinere după naștere depinde adesea de curs și de rezultat activitatea muncii. Aplicarea suturilor interne și externe la o femeie în travaliu a devenit deja un obicei și nu este o surpriză. Dar dacă putem vedea suturile externe și observam procesul de vindecare a acestora, atunci cu suturile interne situația este complet diferită.
Clasificarea suturilor interne postpartum și caracteristicile acestora
Organele genitale interne feminine, care sunt direct implicate în nașterea unui copil, sunt supuse unui stres mecanic, care duce la rupturi și fisuri ale țesuturilor moi. Daune interne imposibil de observat cu ochiul liber. Medicul ginecolog le descoperă în urma unei examinări amănunțite cu specul chirurgical, după care aplică cusături.
În funcție de locația aplicării, cusăturile interne pot fi:
- pe colul uterin;
- pe pereții vaginului;
- pe peretele uterului după Cezariana.
Cusături pe colul uterin și pereții vaginali
Lacrimile țesuturilor moi ale colului uterin și ale pereților vaginali se formează ca urmare a acțiunilor necorespunzătoare ale femeii în travaliu, precum și a caracteristicilor fiziologice ale fătului și ale organelor genitale ale femeii. In timpul travaliului apar rupturi mari si fisuri mici, care necesita interventie chirurgicala si sutura.
Cuserea colului uterin în primele ore după naștere este un proces nedureros Cel mai motive comune leziuni ale organelor genitale interne:
- inelasticitatea pereților;
- dimensiune mare fetală;
- naștere prematură;
- procese inflamatorii în sistemul reproducător în timpul sarcinii;
- vagin îngust;
- încercări premature;
- avorturi precoce;
- poziția incorectă a fătului în timpul travaliului.
Este nevoie de 12 ore pentru ca colul uterin să se dilate complet, acest lucru este valabil mai ales pentru femeile care au debutat. În timpul celei de-a doua nașteri și cele ulterioare, acest lucru durează mai puțin. În timpul travaliului rapid, precum și a contracțiilor false, când femeia în travaliu începe să împingă, dar colul uterin nu s-a dilatat încă complet, țesutul moale al organelor genitale se rupe sub presiunea capului copilului. Daca un medic ginecolog este prezent la nastere inca de la inceputul contractiilor, el va sfatui si la momentul potrivit va opri femeia aflata in travaliu sa nu faca incercari premature.
Sunt necesare 10-12 ore pentru ca colul uterin să se dilate complet Caracteristici ale aplicării suturilor interne pe colul uterin și pereții vaginali după naștere
În primele două până la trei ore, colul uterin este lipsit de sensibilitate, astfel încât suturile sunt aplicate fără anestezie. Dar când vine vorba de suturile de pe pereții vaginului, care sunt presărați cu terminații nervoase, acestea recurg la anestezie locală cu novocaină sau lidocaină.
Pentru a nu supune organismul la stres repetat, la sutura organe interne Acestea folosesc fire autoabsorbabile, care, sub influența proteinelor și a apei, se autodistrug în 10 zile sau câteva luni, în funcție de material, și contribuie la vindecarea cât mai rapidă a rănilor.
Tipuri de material de sutură autoabsorbabil:
- fir catgut. Fabricat din materii prime naturale intestinele subțiri mamifere. Se dizolvă în 7-10 zile;
- fir de vicryl semisintetic. Se dizolvă în 50-85 de zile;
- fir caproag semisintetic. Se dizolvă în 180-210 zile.
Suturile de pe colul uterin nu provoacă disconfort și nu deranjează mama în travaliu, în timp ce suturile de pe pereții vaginului mai dor și mai doare câteva zile.
Suturi interne pentru operație cezariană
Operația cezariană implică incizia peretelui abdominal anterior, a țesutului adipos și a peretelui anterior al uterului.
Tipuri de incizii pe uter în timpul operației cezariane:
- transversal în segmentul inferior al uterului – des folosit și mai puțin traumatizant. Cu această incizie există mai puține pierderi de sânge decât la celelalte și vindecare cea mai rapidă răni;
- transversal clasic în partea superioară a uterului, care se caracterizează prin pierderi mari de sânge, pe măsură ce trece la locul de acumulare a vaselor de sânge;
- vertical, de la buric la pubis, terminat cu locație incorectă făt
O incizie transversală în segmentul inferior al uterului este cea mai frecventă De indicatii medicale cusătura are loc:
- longitudinal de la buric la pubis;
- transversal în segmentul inferior al cavității abdominale;
- clasic în partea superioară a uterului.
Cicatricile pe uter de la o operație cezariană cu o incizie transversală în segmentul inferior nu afectează nașterile ulterioare; în plus, din motive medicale, nașterea poate avea loc în mod natural.
Sutura transversală are de obicei 12 cm lungime, dar în funcție de poziția fătului, de dimensiunea acestuia și de caracteristicile fiziologice ale structurii uterului, lungimea suturii se modifică în sus sau în jos.
Fiind mama unei fetițe de trei ani, am și un „zâmbet” de la o operație cezariană pe corp, care este departe de 12 cm, deși am născut un copil cu o greutate de 1900 de grame și 30 de cm înălțime. faptul că fătul este mic, cusătura transversală este de 17 cm. 
Uterul este suturat folosind fire autoabsorbante.
Incizia de pe uter este de obicei închisă cu o sutură cu un singur rând sau cu două rânduri fără întrerupere cu fire speciale autoabsorbabile:
- dexon;
- vicryl;
- monocril;
- caproag si altele.
În timp ce cusăturile longitudinale și clasice „decorează” corpul unei femei pentru tot restul vieții și este aproape imposibil să scapi de ele, cusătura transversală devine invizibilă în timp, deoarece este plasată sub pliul de grăsime. 
Este imposibil să scapi de o cusătură longitudinală chiar și cu un laser
Cusăturile după cezariană au durut în primele săptămâni sau chiar luni. Imediat după operație, femeii i se prescriu analgezice: morfină și soiurile sale, Tramadol și Omnopon.
Dacă durerea deranjează o femeie după externarea din maternitate, ca analgezic, având în vedere că femeia alăptează, puteți lua:
- Paracetamol și Panadol;
- Nurofen, Ibuprofen, Ibufen;
- Dar-shpu. Utilizarea o singură dată, nesistematică a medicamentului nu va dăuna copilului.
Dacă durerea deranjează constant o femeie, este mai bine să consultați un medic ginecolog.
Sutura transversală de la o operație cezariană devine aproape invizibilă în timp Este posibil ca sutura transversală în segmentul inferior al uterului să fie redusă sau nu depinde de complexitatea nașterii și de priceperea chirurgului. Au trecut exact trei ani de când a apărut cusătura, dar o neuniformitate ciudată, asemănătoare unui fir, dezvăluie încă secretul nașterii fiicei mele.
Îngrijirea cusăturilor interioare
Cusăturile interioare nu necesită îngrijire specială. Tratamentul optim este absența completă a interferențelor externe în corpul femeii, odihnă și menținerea curată a organelor genitale.
Dacă organele genitale ale unei femei sunt grav afectate în timpul nașterii și se observă lacrimi mari, atunci este adesea prescris un curs de terapie cu antibiotice pentru a preveni supurația și infecția. Durata cursului terapiei antibacteriene prin injecție este de trei zile, injecțiile se fac la fiecare 6-8 ore.
Farmaciştii moderni au făcut un pas înainte şi au dezvoltat o serie de antibiotice în care practic nu sunt absorbite lapte maternși nu face rău copilului, așa că nu este nevoie să opriți alăptarea.
Grupul de antibiotice sigure permise în timpul alăptării include:
- cefalosporine (cefazolină, cefalotină, cefalexină etc.);
- peniciline (ampicilină, amoxicilină etc.).
Galerie foto: antibiotice permise în timpul alăptării
În timpul tratamentului cu ampicilină, este necesară monitorizarea sistematică a funcției hepatice.Amoxicilină - medicament antibacterian gamă largă acțiune, se referă la antibiotice sintetice grupa penicilinei Cefazolina este slab absorbită din tractul gastrointestinal și, prin urmare, este utilizată sub formă de injecții.
Reguli pentru comportamentul unei femei după naștere
După naștere, o femeie trebuie să se conformeze anumite reguli pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor:
- Merita sa te ridici si sa mergi putin la 2-3 ore dupa nastere pentru a preveni formarea de aderenta si a imbunatati circulatia sangelui;
- La început, ar trebui să folosiți tampoane postpartum, apoi tampoane sanitare, care se schimbă la fiecare 2-3 ore, deoarece femeia va avea scurgeri postpartum - lohie - încă două luni;
- Ar trebui să faci un duș de cel puțin două ori pe zi;
- Nu trebuie să stai jos timp de 2-3 zile după naștere. Poziția principală este culcat sau în picioare, te poți așeza pe o singură fesă;
- trebuie evitată ridicarea obiectelor grele, inclusiv a unui copil;
- Merită să vă normalizați dieta incluzând mai multe lichide și supe în dieta dumneavoastră. În acest caz, ar trebui să excludeți pâinea și alte alimente constipatoare care provoacă constipație;
- Nu este recomandat să purtați articole modelate care restricționează perineul și pereții vaginali pentru a evita ruperea cusăturilor;
- Ar trebui să vă abțineți de la activitatea sexuală timp de două luni până când copcăturile se vindecă și elasticitatea pereților vaginali este restabilită.
Când să mergi la medic: primele semne de avertizare
Fiecare femeie sanatoasa Este necesar să vizitați un medic ginecolog de cel puțin două ori pe an. Mamele tinere care au născut cu fire de sutură trebuie să fie supuse unei examinări o dată pe lună pentru a identifica patologiile și pentru a monitoriza vindecarea corectă a suturilor.
Suturile și cicatricile topite incorect care se formează pot afecta foarte mult cursul sarcinilor ulterioare:
- cicatricile de pe colul uterin pot împiedica deschiderea acestuia în timpul nașterii;
- o cicatrice pe colul uterin amenință să întrerupă sarcina, deoarece colul uterin trebuie să fie bine închis în timpul sarcinii, iar cicatricea poate împiedica închiderea sa.
Cum să grăbești vindecarea cusăturilor interne și să faci acest proces mai puțin dureros
Pentru vindecarea rapidă a rupturilor, este necesară o bună circulație a sângelui, așa că o femeie trebuie să se miște cât mai mult posibil și, de asemenea, să facă un exercițiu simplu de câteva ori pe zi:
- Strângeți mușchii vaginului, perineului și anusului.
- Țineți-vă respirația timp de 3-4 secunde.
- Relaxați-vă.
- Repetați timp de zece minute.
Pe lângă o serie de analgezice prescrise de medicul curant, femeile fac un duș rece sau aplică gheață pentru a calma durerea. cavitate abdominalăîn locul cusăturilor interne. 
Ibuprofenul poate fi utilizat pentru a calma durerea în timpul alăptării
Poate că înainte, fetele cu cusături după naștere erau privite ca fiind bolnave și prescrise repaus la pat, dar acum totul s-a schimbat radical. După 10 ore în secția de terapie intensivă după cezariană, am fost crescută și mi s-a cerut să merg singură la camera de igienă personală. Da, nu a fost ușor și, cel mai important, înfricoșător. Dar nu am simțit nicio durere în acel moment, cu excepția unei senzații de disconfort cateter urinar. După șase ore, după ce am fost transferat în secție, am urcat la copilul în secția de terapie intensivă pentru copii de la etajul 2 până la 5. Normal, cu liftul. Dar și el trebuia să fie contactat. Fie am fost atât de norocos, fie din mișcare constantă și din dorința de a mă ridica rapid în picioare și de a vedea copilul, dar nu am simțit durere în primele trei zile cât s-au injectat analgezicele, sau cele ulterioare, când s-au oprit. .
Primele semne de complicații după aplicarea suturilor interne
Dacă o femeie simte schimbări în corpul ei și disconfort, acesta este primul semn că este necesară o consultație cu un ginecolog.
Complicații după intervenție chirurgicală:
- cusătura s-a destrămat. De regulă, acest lucru are loc în decurs de trei zile după operație, ca urmare a ridicării de greutăți de peste patru kilograme, a exercitării forței în timpul mișcărilor intestinale sau din cauza plasării necorespunzătoare a suturii;
- cusătura s-a inflamat și s-a supurat. Mai des, acest lucru se întâmplă dacă o femeie în travaliu are boli infecțioase care nu au fost tratate înainte de sarcină sau din cauza nerespectării regulilor de igienă personală.
Supozitoarele cu glicerina te vor ajuta sa mergi la toaleta fara stres dupa nastere Simptomele postoperatorii ale complicațiilor includ:
- o creștere bruscă a temperaturii corpului la 38-40 °C. Temperaturile de până la 37,5 °C sunt considerate normale până când cusătura se vindecă;
- scurgeri vaginale amestecate cu puroi și un miros neplăcut;
- greutate și durere sâcâitoare în abdomenul inferior;
- probleme sângeroase din vagin. În primele 6-8 săptămâni după naștere, se observă lohie - secreție sângeroasă din uter. Timp de trei zile sunt abundente, dar treptat cantitatea lor scade. Descărcarea devine pete și devine galben-cenușiu la culoare. Apariția bruscă a sângerării, care este însoțită de slăbiciune, amețeli, piele palidă, respirație și puls rapide și frisoane constante, ar trebui să alerteze o femeie.
Toate aceste semne sunt un semnal de supurație sau dehiscență a suturii și infecție a organismului. La primele simptome ale complicațiilor, o femeie ar trebui să consulte imediat un ginecolog.
Nașterea naturală este finalul dorit pentru aproape fiecare sarcină. Cu toate acestea, o femeie nu este întotdeauna capabilă să nască singură.
Există cazuri când este pur și simplu necesar să se efectueze o naștere chirurgicală pentru a salva viața mamei și a copilului. În ciuda faptului că operația cezariană este considerată obișnuită și destul de familiară pentru ginecologi, este încă chirurgie abdominală. Și, în consecință, implementarea sa este asociată cu anumite riscuri și complicații.
Cu toate acestea, este de remarcat faptul că sexul frumos este rareori preocupat probleme serioase probleme de sănătate care pot apărea. Mult mai des se pune întrebarea dacă cicatricea va fi vizibilă după cezariană. Și este foarte greu să dai un răspuns cert în acest caz, pentru că totul depinde de mulți factori. Pornind de la tipul de incizie folosit și terminând cu îngrijirea corectă a suturii postoperatorii.
Metoda chirurgicală de livrare este prescrisă pentru anumite indicații medicale. Se întâmplă ca o femeie în travaliu să fie pregătită din timp pentru operație și pot exista situații de urgență. În funcție de motivul care a determinat necesitatea intervenției chirurgicale, se selectează tactica procedurii și tipul de incizie, ceea ce determină tipul de sutură ulterior.
Vertical
Principala indicație pentru operația cezariană corporală este o amenințare directă pentru viața sau sănătatea fătului sau a femeii. Posibile complicații în timpul sarcinii care pot duce la aceasta: hipoxie fetală acută, desprindere a placentei, sângerare masivă, tensiune arterială ridicată.
În acest caz, rezultatul intervenției chirurgicale este o sutură verticală. Se întinde din zona pubiană până la buric, cicatricea are o structură nodulară și este adesea predispusă la compactare. Aspectul său strică cu siguranță aspectul burticii unei proaspete mame. De aceea, acest tip de incizie nu este folosit decât dacă este absolut necesar.
În acest caz, doar un tatuaj pe o cicatrice de operație cezariană poate ajuta. Elementul decorativ va distrage cu siguranță atenția de la defectul pielii și va oferi femeii mai multă încredere în ea și în corpul ei.
Orizontală
Denumirea medicală pentru acest tip de sutură este laparotomia Pfannenstiel. Se efectuează numai în cazurile în care intervenția chirurgicală a fost planificată și nu afecțiuni acute. Incizia se face în pliul pielii deasupra pubisului. în care caracteristică importantă este că cavitatea abdominală rămâne nedeschisă.
O incizie orizontală vă permite să faceți o sutură cosmetică. Este practic invizibil pe piele, deoarece se aplică printr-o tehnică specială (intradermică și continuă).
Intern
Metoda de plasare a suturilor interne pe peretele uterului variază în funcție de starea organului. Scopul principal al suturii corecte este de a minimiza timpul de vindecare și de a reduce pierderile de sânge. Acest lucru este, de asemenea, important pentru că de el depinde cursul sarcinilor viitoare și tipul de naștere în viitor.
Pentru intervenția chirurgicală de tip corporal se folosește un tip de cusătură longitudinală, pentru laparotomie - una transversală.
Cum sunt cusute diferite tipuri de țesături:
- Pentru a conecta pereții uterului, un auto-absorbabil material rezistent de origine sintetică, care se aplică continuu pe un rând.
- Pentru muschi si peritoneu se foloseste catgut, aplicat continuu.
- Pentru țesut conjunctiv muschi, este de preferat sa se foloseasca si un tip de fir sintetic.
Viteza, incidența complicațiilor, precum și caracteristicile îngrijirii zonei chirurgicale depind direct de tehnologia utilizată.
Caracteristicile perioadei de recuperare
În funcție de tipul de incizie și de starea de sănătate a femeii, perioada de recuperare va avea anumite caracteristici. Durerea și riscul de complicații sunt mult mai mari la o incizie longitudinală comparativ cu una transversală.
Durere
Este destul de firesc ca majoritatea femeilor să întrebe cât de mult doare cusătura după o operație cezariană. Pentru a răspunde la această întrebare, este necesar să înțelegem însăși esența operației efectuate. După intervenție, o suprafață a plăgii rămâne pe uter, precum și pe peretele abdominal anterior. Prin urmare, apariția sindromului durerii timp de săptămâni sau chiar luni după naștere este destul de naturală. Acesta este modul în care organismul reacționează la traumatismele tisulare. Cu toate acestea, durerea nu trebuie tolerată; pot fi utilizate analgezice.
Desigur, analgezicele trebuie prescrise de către medicul curant, ținând cont perioada de lactație. Cel mai adesea, diferite analgezice sunt utilizate în combinație cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
În medie, durerea persistă pt o lună și jumătate până la două luni. Cu o incizie transversală, procesul de vindecare are loc mai rapid. Cu toate acestea, prezența durerii și a disconfortului sâcâitor este posibilă pentru încă un an după operație.
Duritate
Durerea și duritatea în zona inciziei suturate timp de două luni după operație sunt destul de normale. Acest lucru se datorează procesului de vindecare a țesuturilor. Cu toate acestea, nu trebuie să vă așteptați ca cicatricea să devină imediat moale și invizibilă. Uneori, acest lucru durează multe luni sau chiar ani.
Cicatricea longitudinală rămasă după o cezariană corporală poate rămâne dură până la un an și jumătate și abia după această perioadă începe să se lumineze și să se înmoaie treptat.
Cu o incizie orizontală, procesul de cicatrizare a țesuturilor are loc mult mai rapid și poate fi finalizat în decurs de un an.
Pe lângă formarea de țesut cicatricial la locul inciziei, acesta se poate forma și deasupra locului de cusătură. Acest lucru caracterizează procesul de cicatrizare a țesuturilor din apropiere și apare ca un mic pliu deasupra cusăturii. Dacă nu există durere, supurație sau roșeață a zonei, nu este nimic de care să vă faceți griji. Cu toate acestea, puteți trece la o examinare cu ultrasunete pentru a vă calma propriii nervi.
Cu toate acestea, formarea unui nodul peste cicatrice ar trebui să vă alerteze. Cel mai adesea are o nuanță sângeroasă sau violetă, iar dimensiunea poate varia de la un bob de mazăre la nuc. Apariția sa poate apărea aproape imediat sau poate fi amânată cu câțiva ani. În acest caz, este mai bine să jucați în siguranță și să nu întârziați vizitarea unui specialist. Desigur, acest lucru ar putea fi, dar există adesea cazuri când un proces inflamator, o fistulă sau chiar o tumoare oncologică se manifestă astfel.
Descarcare
Apariția icorului din zona inciziei în prima săptămână și jumătate după operație nu ar trebui să fie un motiv de îngrijorare. Acesta este un proces de vindecare care este însoțit de un flux crescut de trombocite către zona cusută.
Cu toate acestea, dacă caracteristicile lor s-au schimbat, au devenit asemănătoare cu puroiul sau cu sângele și mai ales dacă au dobândit un miros neplăcut, înțepător, trebuie să consultați imediat un medic. Acest lucru poate duce la sepsis, care poate duce chiar la moarte.
Mâncărime
Mâncărimea în zona inciziei la o săptămână până la o săptămână și jumătate după operație este destul de normală. Acesta este un indicator că procesul de vindecare urmează propriul curs și nu este nevoie să vă faceți griji. Cu toate acestea, zgârierea acestei zone este strict interzisă, deoarece puteți introduce cu ușurință o infecție în rană și puteți dezvolta complicații.
Aspectul de arsură și disconfort sever în zona cusută nu este normal. Prin urmare, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.
Ameliorarea durerii după operație cezariană
În câteva ore după operație, de îndată ce anestezia începe să scadă, femeii i se administrează analgezice. Acestea pot fi injecții, tablete sau chiar supozitoare. Caracteristica principală este că tipul de analgezic nu trebuie contraindicat în timpul alăptării. În plus, în același timp, femeii în travaliu i se administrează antibiotice și medicamente care favorizează contracția uterului. Datorită acestui fapt, perioada de reabilitare este redusă semnificativ.
Care sunt avantajele ameliorării durerii după operație:
- O ameliorare adecvată a durerii vă permite să începeți să vă mișcați cât mai devreme posibil. Medicii cu experiență știu că, cu cât o femeie începe să se miște mai devreme după operație, cu atât vor apărea complicații mai puțin probabile.
- În timpul durerii severe, corpul unei femei produce substanțe care trec în laptele matern și afectează negativ copilul.
- În prezent, ginecologii folosesc medicamente pentru ameliorarea durerii care absolut nu interferează cu alăptarea și nu pot dăuna copilului.
Cum să îngrijești cusăturile de operație cezariană
O asistentă are grijă de o sutură postoperatorie într-o unitate medicală și, prin urmare, nu vom lua în considerare acest punct în detaliu, ci mai degrabă ne vom concentra pe îngrijirea la domiciliu. Ceea ce îngrijorează majoritatea femeilor este ziua în care se scot suturile după o operație cezariană. Acest proces are loc la aproximativ șapte zile de la aplicare. Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, se folosesc fire autoabsorbabile.
Cât timp se vindecă o sutură după o operație cezariană depinde direct nu numai de tipul de incizie, ci și de îngrijire corespunzătoare.
Reguli de îngrijire:
- Evitați să transportați obiecte grele (este permisă îngrijirea unui copil).
- Mișcă-te cât mai mult posibil ori de câte ori este posibil.
- Activitatea fizică intensă este inacceptabilă, așa că nu o faceți imediat.
- Dacă cicatricea curge, trebuie tratată cu un antiseptic. Cu toate acestea, este inacceptabil să se trateze suprafața rănii însăși cu iod, doar zona din jurul acesteia.
- Dacă nu există complicații, este suficient să tratați rana la o săptămână după externare.
- Pentru a preveni desfacerea suturii după o operație cezariană, este necesar să purtați un bandaj special care să asigure abdomenul.
- Evitați deteriorarea mecanică a cicatricei ori de câte ori este posibil.
- Faceți duș ca de obicei, dar nu frecați zona inciziei cu o cârpă de spălat.
- Urmați o dietă.
- Lăsați cicatricea de vindecare să fie expusă la îmbrăcăminte pentru a asigura accesul la oxigen.
Important!ÎN În ultima vreme Un număr tot mai mare de medici sunt de acord că riscul de aderențe este minimizat dacă peritoneul nu este suturat.
Ce complicatii pot exista in perioada postoperatorie?
Complicațiile care apar după operația cezariană pot fi împărțite în două grupe principale: precoce și tardive. Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, acestea pot fi evitate cu îngrijirea adecvată.
Din timp
Sângerare masivă din cauza inciziei. Pierderea de sânge în timpul acestui tip de livrare poate ajunge la 1000 ml. Corpul nu poate face față rapid unei astfel de sarcini singur, așa că este necesar să instalați IV-uri.
Formarea unui hematom în zona inciziei sau chiar apariția sângelui poate indica complet eroare medicala, timp în care vasele au fost suturate necorespunzător. Poate fi și rezultatul deteriorării mecanice în timpul îmbrăcării.
Dehiscența zonei cusute la o săptămână până la o săptămână și jumătate după aplicarea firelor. De obicei, cauza este o infecție sau o ridicare grea.
Un proces inflamator la locul operației, însoțit de formarea de puroi, creșterea temperaturii și durere.
Motricitatea intestinală afectată. Adesea este suficient să mănânci corect, să oferi o activitate fizică fezabilă, iar procesul se va îmbunătăți în curând. Cu toate acestea, cu un proces de adeziv paralel, sunt posibile probleme cu trecerea gazelor, precum și procesul de defecare.
Endometrita este considerată o complicație destul de gravă, care se caracterizează prin inflamarea endometrului care căptușește cavitatea uterină. Apariția acestuia este asociată cu o conformare insuficientă standardele sanitare in timpul interventiei chirurgicale.
Târziu
Fistula ligaturii – nodul dureros, fierbinte la atingere, formata la cateva luni dupa operatie, dintr-un mic orificiu in care curge puroiul. Formarea sa este asociată cu respingerea de către organism a materialului de sutură sau infecția ligaturii în sine. în care auto-tratament imposibil, tratamentul extern nu va da rezultate. Îndepărtarea ligaturii are loc într-o unitate medicală.
O complicație posibilă, dar rară, este hernia. Apare numai la pacientele cu incizie longitudinală, supuse nașterilor multiple și operațiilor repetate. În funcție de severitatea afecțiunii, este selectată metoda adecvată de terapie.
O cicatrice cheloidă este o creștere neuniformă a țesutului la locul de vindecare. Cauza apariției este cel mai adesea considerată a fi tendința individuală a pielii de a forma astfel de formațiuni. Nu reprezintă o amenințare directă pentru sănătate, dar creează un defect cosmetic. O cicatrice aspră, largă, cu margini zimțate, devine un motiv de îngrijorare pentru multe femei.
Metode de tratament pentru cicatricile cheloide:
- Excizia chirurgicală a cicatricei.
- Conservatoare: crioterapie, unguente, tratament cu laser, peeling chimic, ultrasunete și altele.
Metode de corectare a cicatricilor după operație cezariană
O sutură cosmetică după o operație cezariană adesea nu necesită o corecție suplimentară. Locația sa și tehnica specială de cusătură permit unei femei să poarte costume de baie din două piese fără jenă.
Cu toate acestea, tăieturile longitudinale provoacă adesea îndoială de sine. Astfel de probleme pot fi rezolvate folosind mai multe metode:
- chirurgie plastică pentru îndepărtarea unei cicatrici;
- resurfacing cu laser;
- crioterapie;
- peelinguri chimice;
- preparate cosmetice.
Dacă metode conservatoare tratamentele sunt ineficiente și nu doriți să fiți de acord cu o operație repetată, chiar și cosmetică, puteți ascunde locul inciziei cu un tatuaj. Sutura după o operație cezariană, prezentată în fotografie, în acest caz va fi aproape invizibilă.
Video despre îngrijirea cusăturilor
În videoclip puteți obține informații complete cu privire la îngrijirea adecvată a suturii după o operație cezariană, precum și posibilele complicații postoperatorii.
Cum a fost nasterea ta? Care au fost indicațiile operației cezariane? Au existat complicatii? Ați întâmpinat probleme cu sutura postoperatorie? Împărtășiți-vă feedbackul cu privire la această intervenție chirurgicală abdominală cititorilor noștri în comentarii.
cezariana. Aceste două cuvinte sunt percepute diferit de fiecare femeie însărcinată. Unii oameni cred că acesta este cel mai rău lucru care se poate întâmpla, pentru că chiar vrei să naști singur. Și unii spun că acesta este un miracol, datorită căruia atât mama, cât și copilul pot fi mântuiți. Dar și mai importante întrebări apar cu privire la perioada de reabilitare – cum arată abdomenul după cezariană? Va fi vizibilă cusătura? Cât de repede se vindecă? Ce exerciții poți face și când ar trebui să începi activitatea fizică?
Un site pentru mamici iti va spune ce si cum sa faci daca dai viata unui mic miracol printr-un CS (cezariana).
Fiecare viitoare mamă încearcă să afle mai multe despre acest proces înainte de a naște. Și, desigur, unul dintre Puncte importante este o înțelegere a necesității de CS și a consecințelor acesteia pentru corpul femeii. Este mai bine să fii pregătit pentru orice decât să te trezești într-o situație în care nu știi ce sau cum să faci.
Pentru cei care au suferit un CS planificat, perioada de reabilitare Merge puțin mai ușor pentru că sunt pregătiți psihologic pentru asta. Dar există situații în care un CS este o urgență. În orice caz, atunci când vă pregătiți pentru naștere, merită să aflați mai multe despre operația în sine și despre ce vă așteaptă după aceasta.
Știm că un CS este o operație abdominală extinsă, în timpul căreia sunt disecate mai multe țesuturi moi, care sunt apoi conectate secvenţial cu suturi. Ceea ce ne îngrijorează cel mai mult este stomacul după cezariană și cusătura. La început, acesta din urmă oferă multe senzații dureroase, așa că medicii recomandă să luați analgezice care vă vor ajuta să începeți să vă mișcați și să nu experimentați dureri severe.
Starea suturii pe abdomen după cezariană
În primele luni, cusătura va ieși în evidență clar pe pielea abdomenului, având o tentă roșie sau violetă și se va distinge prin relief. Dar nu vă faceți griji, în timp va deveni mai ușor, mai fin și aproape invizibil. În timpul perioadei de vindecare, puteți simți adesea amorțeală, mâncărime, arsuri ușoare și furnicături în zona suturii.
Sutura de pe abdomen dupa cezariana se poate aplica cu fire de matase sau autoabsorbabile. Cele de mătase sunt îndepărtate timp de 7 zile după operație, iar firele precum catgut, vicryl sau maxon se dizolvă de la sine în timp. Acest lucru durează de obicei de la una până la 3 luni, în funcție de tipul de fir.
Cusătura nu necesită îngrijire specială. Manevrați-l suficient de atent soluție antisepticăși aplicați bandaje autoadezive confortabile. Pentru a le îndepărta, puteți înmuia bandajele folosind apa calda sub duș sau folosind un burete umed. Acest lucru va ajuta la îndepărtarea lor fără disconfort.
Pentru a calma durerile abdominale după cezariană, medicii recomandă purtarea unui bandaj. Ajută să ții țesături moi abdomenul este staționar, ceea ce vă permite să vă mișcați fără durere. Rana, atât internă cât și externă, este în repaus și, prin urmare, se vindecă mai repede. Și atunci când hrăniți bebelușul, este recomandat să puneți o pernă mică pe stomac după o operație cezariană, care va înmuia atingerea copilului și va face hrănirea mai puțin inconfortabilă.
Una dintre problemele delicate ale abdomenului după cezariană sunt gazele produse în intestine. Acumularea lor se datorează faptului că în timpul operației medicul mișcă ușor intestinele în lateral pentru a scoate copilul afară. În plus, acest lucru este facilitat de aerul care intră din exterior și de consecințele anesteziei. Pentru a evita senzațiile neplăcute, ar trebui să vă limitați la alimente care pot provoca formarea suplimentară de gaze.
Posibile probleme după cezariană
Ca după orice operație, CS poate fi însoțită de complicații, caz în care este necesar să consultați imediat un medic.
- O senzație de durere la locul suturii sau în interiorul abdomenului, care crește mai degrabă decât scade.
- Secreții abundente sângeroase sau gălbui din sutură.
- Cresterea temperaturii.
- Divergența cusăturii.
Burta dupa cezariana si fitness
Recuperarea după o operație cezariană ia fiecare femeie timpuri diferite. Depinde mult de perceptia psihologica, vârstă, fizic etc. Dar, în medie, vindecarea durează aproximativ 6 săptămâni.
Forța și elasticitatea mușchilor abdominali vor reveni treptat după o operație cezariană, așa că în niciun caz nu ar trebui să vă epuizați imediat după ce ajungeți acasă. exercițiu fizic. În primele 6-8 săptămâni, ar trebui să ieși doar la plimbări însoțite de persoana iubita, deoarece mersul cu un cărucior greu poate necesita mult efort și poate pune un stres suplimentar pe cusătură.
În primele luni, este important să nu te grăbești în exerciții fizice pentru abdomen după cezariană și să reții că, pe lângă sutura externă, s-au aplicat și cele interne și au nevoie și de timp pentru a se vindeca. Potrivit diferitelor estimări, acest lucru poate dura aproximativ un an.
Dar puteți efectua mici sesiuni de antrenament cu încărcare minimă chiar și la 2-3 luni după naștere. Până în acest moment, aveți deja permisiunea să vizitați piscina - vă poate ajuta și să pierdeți în greutate după naștere. În orice caz, pentru ca antrenamentul să fie eficient, nu trebuie să uităm că ar trebui să fie întotdeauna asociat alimentație adecvatăși forțe suficiente. La urma urmei, o mamă obosită, care nu doarme suficient, va fi de puțin folos atât pentru copil, cât și pentru propriul ei corp.
Prin urmare, antrenorii de fitness recomandă să faceți așa-numitele teste de fitness, care ajută la determinarea stării corpului și la dezvoltarea propriului set de exerciții, doar pentru dvs. La urma urmei, numai atunci va fi cu adevărat eficient. Și poți exersa acasă. Principalul lucru este să vă cunoașteți nivelul de stres pentru a nu dăuna organismului.
Dacă planificați o operație cezariană planificată sau doriți doar să aflați mai multe despre posibilele nuanțe în timpul nașterii, încercați să obțineți cât mai multe informații fără emoții inutile. Acest lucru te va ajuta să fii pregătit pentru orice situație și să faci față ei cât mai repede posibil, acordând mai multă atenție (fizică și emoțională) bebelușului tău.
Cusăturile după cezariană sunt o consecință neplăcută și inevitabilă nastere chirurgicala. Nu arată întotdeauna plăcut din punct de vedere estetic și nu se vindecă întotdeauna fără probleme și complicații. În acest articol vă vom spune cât durează vindecarea suturi postoperatorii.
feluri
Mecanismele de vindecare a suturilor postoperatorii rămase după o operație cezariană depind de tipul suturilor, de tehnica de implementare a acestora și de materialul de sutură chirurgical utilizat.
Deoarece nu numai peretele abdominal, ci și peretele uterin anterior este supus disecției în timpul operației, suturile după intervenția chirurgicală obstetricală sunt împărțite în două tipuri principale:
- intern;
- extern.
Suturile interne sunt plasate pe peretele incizat al uterului imediat după ce cavitatea uterină este liberă de copil, sacul amniotic și placentă. De obicei, pentru a le aplica, chirurgii folosesc sutura continuă pe un singur rând și tip special material de sutură - fire, care nu trebuie îndepărtate și prelucrate mai târziu, deoarece se dizolvă pe măsură ce marginile rănii cresc împreună.
Cusăturile exterioare sunt realizate în mare parte folosind metoda nodului sau cusăturii. Pentru ei se folosesc fie fire speciale de mătase medicală, fie fire autoabsorbante, dar mai groase decât cele interne, fie capse dintr-un aliaj medical special care nu se oxidează.
Tipul de sutură depinde de modul în care chirurgul a efectuat operația cezariană. Dacă a fost efectuată o operație planificată, în timpul căreia nu au apărut situații de urgență, atunci incizia nu depășește de obicei 10 centimetri lungime, este situată orizontal deasupra liniei pubiene. Această incizie se numește disecție Pfannenstiel. Se vindecă mai repede și cu mai puține complicații, deoarece locul ales pentru pătrunderea în cavitatea abdominală este cel mai puțin supus întinderii pielii și altor influențe externe.
Dacă operația a trebuit făcută din cauza unei urgențe semnele vitaleîn caz de urgență, este posibil ca incizia să se facă vertical - prin linia buricului până la mijlocul zonei pubiene. Acest lucru este necesar pentru a elimina rapid un copil care este în pericol de moarte. Această sutură se numește sutură corporală; traversează mușchiul drept al abdomenului și, prin urmare, se vindecă mai mult și mai rău.
O sutură orizontală, joasă, în majoritatea maternităților de astăzi este făcută cosmetică. Este aproape invizibil după vindecarea completă și se mască ușor cu o bandă elastică de chiloți. Cusătura verticală nu poate fi îngrijită și va fi greu de ascuns.
Cum decurge procesul de vindecare?
Proces de vindecare tipuri diferite suturile postoperatorii sunt diferite.
Cicatricea internă durează mai mult să se formeze decât cea externă, iar acest lucru este destul de de înțeles dacă știi ce fel de bijuterii și munca migăloasă are loc în corp după sutura uterului. În primele 24 de ore, marginile plăgii interne realizate cu un bisturiu se lipesc împreună din cauza firelor de fibrină, iar cu fiecare oră care trece legătura lor devine mai puternică.
La 6-7 zile de la operație, în cicatricea de pe peretele uterului se formează celule noi - miocite, care sunt celule structurale ale țesutului uterin. Colagenul începe să fie produs, dând zonei de sutură chirurgicală elasticitate. Când aceste procese fine sunt întrerupte, se formează țesut conjunctiv mai grosier, ceea ce face ca cicatricea să devină insolvabilă. Atunci ar putea fi complicatie severa sarcinii și nașterii ulterioare.
În total, formarea primară a cicatricii interne durează aproximativ 2 luni. Apoi procesul dezvoltării sale continuă, iar după 2 ani cicatricea, dacă este destul de sănătoasă, este considerată suficient de puternică și de încredere pentru a duce o altă sarcină.
Cusăturile externe se vindecă mai repede. Suturile plasate pe o cicatrice corporală verticală pot dura până la 50-60 de zile pentru a se vindeca; probabilitatea de complicații este mai mare decât în cazul unei mici incizii orizontale în partea inferioară a abdomenului. Sutura după secțiunea Pfannenstiel poate fi îndepărtată deja în a 7-a zi, iar vindecarea completă a zonei chirurgicale durează aproximativ trei săptămâni. Sutura externă se vindecă complet și devine mai ușoară și mai puțin vizibilă la aproximativ un an de la nașterea chirurgicală.
De ce se vindecă prost?
Adesea femeile se confruntă cu faptul că suturile se vindecă lent, prost și apar anumite complicații. În funcție de momentul apariției simptomelor, se disting complicațiile precoce și tardive.
Cele mai vechi includ cele mai multe diverse opțiuni procese inflamatorii infecțioase. O operație cezariană este întotdeauna asociată cu riscul de infecție și nu există nicio scăpare de la aceasta. Lumea noastră este populată de bacterii, viruși, ciuperci, unele dintre ele pot supraviețui chiar și într-o sală de operație curată.
Orice proces inflamator se va manifesta prin durere, scurgere de icor din cicatrice, eventual chiar puroi. De asemenea, cel mai adesea, o femeie face febră și suferă de durere în zona cicatricii.
Sângerarea excesivă a cicatricei după intervenție chirurgicală poate indica o leziune a nodului vascular în momentul suturii. Acest lucru se poate întâmpla chiar și unui chirurg cu experiență. Această complicație se caracterizează nu numai prin scurgerea sângeroasă din sutură, ci și prin formarea de hematoame în jurul și pe cicatrice.
Mai rar, apare divergența suturii aplicate. Acest lucru se poate întâmpla din cauza activității fizice crescute a femeii la început, din cauza neatenției sau din cauza respingerii imune a materialului de sutură de către corpul feminin.
Dehiscența suturii interne apare de obicei fără simptome speciale și numai atunci când uterul diverge apare slăbiciune, poate exista sângerare, pierderea conștienței sau o cădere. tensiune arteriala, tahicardie. Cauzele complicațiilor interne sunt aceleași cu cele externe.
Eșecul de a vindeca complet cicatricea poate duce la complicații tardive - de exemplu, formarea unei hernii sau apariția unei fistule de ligatură.
Suturile de pe uter nu sunt tratate. Dar o femeie îi poate proteja complet dacă nu ridică greutăți, nu începe să facă sex prea devreme și exclude pătrunderea oricărei infecții în tractul genital, chiar și cu apă de la robinet atunci când efectuează proceduri igienice. Pentru a preveni apariția infecției, perioada timpurieÎn timpul reabilitării în maternitate, se recomandă utilizarea tampoanelor sanitare nu achiziționate, ci exclusiv a tampoanelor de spital sterile. Se schimbă la fiecare 3 ore.
Acasa, dupa externare, o femeie poate folosi pernitele igienice, dar este indicat sa le schimbi la fiecare 2 ore in prima saptamana si putin mai rar apoi.
Cusăturile exterioare necesită îngrijire și tratament. În maternitate, acest lucru se face de către personalul medical, dar după externare va trebui să o faci acasă. În fiecare zi se recomandă să uscați cicatricea cu peroxid de hidrogen, să tratați marginile cu verde strălucitor și să continuați să purtați un bandaj chirurgical până când suturile sunt îndepărtate. După îndepărtarea cusăturilor, recomandările pot fi individualizate. Daca se vindeca rapid si bine, se recomanda indepartarea bandajului. Dacă există probleme, se recomandă continuarea procesării și purtarea unui bandaj de tifon.
O cusătură externă vindecată nu se poate desprinde, dar nu același lucru se poate spune despre cea interioară. Cicatricea de pe uter, dacă nu este stabilă, se poate dispersa atât în timpul unei sarcini ulterioare, cât și în timpul nașterilor repetate. Pentru a preveni acest lucru, o femeie ar trebui să-și amintească să prevină complicațiile cauzate de cicatrici:
- efectuați tratamentul în mod regulat, dacă sunt detectate abateri, consultați imediat un medic;
- sexul după operație este permis după curățarea cavității uterine de lohie - scurgerea trebuie să se oprească, dar nu mai devreme de 2 luni după operație;
- tampoanele nu pot fi folosite pentru igiena de zi cu zi;
- evita dusurile;
- sarcina ulterioară nu trebuie să apară prea devreme, pauza recomandată este de cel puțin 2 ani;
- nu te ghemuiți, nu săriți, nu pompați abdomenul dacă nu au trecut încă șase luni de la data operației.
În cele mai multe cazuri, operația cezariană se încheie cu aplicarea unei suturi cosmetice externe, care se vindecă cu formarea unei cicatrici subțiri, invizibile. Durată perioada de recuperare iar calitatea cicatricei formate depinde în mare măsură de îngrijirea suprafeței plăgii. Complicațiile după aplicarea materialului de sutură sunt rare și pot fi eliminate cu succes prin consultarea în timp util a unui medic. În timp, aspectul cicatricii poate fi corectat prin proceduri cosmetice, hardware și chirurgicale.
Cezariană (CS) este o operație abdominală, însoțită de disecția secvențială a mai multor straturi de țesut moale, care, după îndepărtarea copilului, sunt conectate cu material de sutură.
În cele mai multe cazuri, marginile inciziei externe a peretelui abdominal anterior sunt fixate prin aplicarea unei suturi cosmetice, după vindecarea căreia se formează o cicatrice subțire, invizibilă, care nu provoacă disconfort fizic și psihologic pacientului.
Tipuri de tăieturi și cusături externe
De regulă, acest tip de operație se efectuează numai în situații de urgență când este necesară asistență. îngrijire de urgență mama sau copilul. În acest caz, din cauza riscului ridicat de divergență a țesuturilor sub sarcină, integritatea lor este restabilită cu o sutură obișnuită, mai degrabă decât cosmetică.
Alte indicații pentru operația cezariană corporală:
- aderențe pronunțate și incapacitatea de a obține acces la segmentul inferior al uterului;
- vene varicoase în segmentul inferior al uterului;
- prematuritatea semnificativă a fătului și nepregătirea corpului femeii pentru naștere (segmentul uterin inferior neformat);
- îndepărtarea planificată a uterului după intervenție chirurgicală;
- prezența unei cicatrici longitudinale după o operație anterioară;
- patologia fetală: poziție transversală, gemeni uniți etc.;
- nevoia de a extrage un făt viu dintr-o femeie moartă sau pe moarte.
În prezent, pentru CS planificat necomplicat, se utilizează cel mai des laparotomia Pfannenstiel, care oferă cel mai bun efect estetic cu rezistență mare a cicatricilor. Se face o mică incizie transversală într-un arc deasupra pubisului. Cicatricea rezultată se îmbină de fapt cu pliul pielii din abdomenul inferior și devine adesea dificil de distins.
Efectuarea unei cusături cosmetice
Tehnica de suturare a marginilor plăgii și tipul de fire sunt selectate în funcție de caracteristicile operației și de prezența anumitor boli sau complicații. Pentru a aplica o sutură cosmetică, ace speciale atraumatice și alte ace utilizate în Chirurgie Plastică instrumente care nu lezează pielea și grăsimea subcutanată. Materialul de sutură este un fir mono- sau polifibră foarte subțire din lavsan, mătase sau material sintetic.
În prezent, cel mai des sunt folosite suturile subcutanate, care se dizolvă de la sine în câteva săptămâni după operație. Dacă aplicarea lor din anumite motive nu este posibilă, integritatea țesuturilor este restabilită cu fire neresorbabile. În acest caz, ligatura este îndepărtată la aproximativ 7-8 zile după operație. Îndepărtarea materialului de sutură coincide de obicei cu ziua în care pacientul este externat acasă.
Caracteristicile cusăturii cosmetice
Cusătura cosmetică are propriile sale caracteristici distinctive:
- Se executa cu ace atraumatice (firul este o prelungire naturala a acului) si fire foarte subtiri.
- Trece în interiorul pielii.
- Practic nu se vede pe suprafața pielii.
- Formează o cicatrice subțire și invizibilă care nu provoacă disconfort.
La aplicarea unei suturi cosmetice, țesuturile din jur sunt mult mai puțin rănite decât atunci când se folosește tehnica convențională de coasere prin toate straturile pielii. Această tehnică nu numai că vă permite să obțineți un rezultat estetic optim, dar, de asemenea, reduce semnificativ riscul de complicații și accelerează recuperarea.
Subţire cicatrice postoperatorie se formează prin utilizarea unor fire speciale autoabsorbante: mătase, lavsan, vicryl sau prolene. Acest material este capabil să reziste la sarcini semnificative și să asigure o vindecare fiabilă a plăgii postoperatorii.
Adesea, după externarea din maternitate, femeile își pun întrebarea: cum să îndepărteze singure o cusătură cosmetică? Obstetricienii-ginecologii raspund: nu este nevoie sa indepartati suturile intradermice cosmetice. După 70-120 de zile, sutura se va rezolva de la sine, fără a utiliza proceduri suplimentare. Dacă apar complicații (inflamația suturii sau divergența firelor), este necesar să solicitați urgent ajutor de la un medic.
Îngrijirea cusăturilor
Femeile care au făcut o operație cezariană se întreabă cât durează până când cusătura se vindecă. În absența complicațiilor, refacerea țesutului superficial are loc în două săptămâni, iar cicatricea se formează în cele din urmă după 12-18 luni. Durata perioadei de recuperare depinde direct de calitatea îngrijirii suprafeței plăgii.
Îngrijire postoperatorie
În spital, suprafața plăgii este tratată zilnic cu soluții antiseptice și se aplică bandaje sterile din materiale respirabile.
Timp de două până la trei zile după operație, femeia în travaliu este sfătuită să ia analgezice. Pentru a preveni complicațiile infecțioase și inflamatorii, sunt prescrise antibiotice cu spectru larg.
Activitatea fizică este crescută treptat pentru a preveni posibila deteriorare a ligaturii.
Ingrijirea casei
Pentru cicatrizarea normală a țesuturilor după externare, trebuie respectate următoarele reguli și recomandări:
- Până la vindecarea completă, dezinfectați suprafața plăgii (peroxid de hidrogen, clorhexidină și alte antiseptice prescrise de medic).
- Purtați un bandaj postpartum care limitează mobilitatea țesuturilor moi și elimină posibilitatea divergenței acestora.
- Faceți băi de aer de mai multe ori pe zi, expunând abdomenul inferior.
- Limitați activitatea fizică și ridicarea obiectelor grele care cântăresc mai mult de 2 kg (copilul trebuie ridicat și apăsat de piept).
- Evitați impactul mecanic asupra suprafeței plăgii (frecarea sau zgârierea stomacului, purtarea de haine incomode cu curele și curele strânse, folosirea prosoapelor dure sau a produselor cosmetice).
- Dușul este permis numai după ce materialul de sutură a fost îndepărtat.
- Monitorizați recuperarea uterului și a stratului muscular folosind ultrasunete la ora prescrisă de medic.
O cicatrice vindecată poate fi lubrifiată cu uleiuri de cătină, măsline și alte uleiuri. După consultarea unui medic, pentru a accelera procesul de cicatrizare, puteți utiliza medicamente precum Solcoseryl și Contractubex.
Senzație după operație
Perioada de reabilitare depinde în mare măsură de caracteristici individuale corpul mamei, profesionalismul medicilor și calitatea operației efectuate. Cu toate acestea, de ceva timp, marea majoritate a femeilor după naștere chirurgicală pot experimenta disconfort de natură și intensitate diferite.
Următoarele simptome sunt normale:
- Durere moderată în peretele abdominal anterior timp de 3-5 săptămâni.
- Descărcări de ichor (lichid limpede sau gălbui) cu un ușor amestec de sânge din rană în primele 5-8 zile.
- Cicatricea este convexă și densă la atingere (până la 2 luni după operație).
- Moderat piele iritataîn termen de 1-2 săptămâni de la naștere.
Chiar dacă simptomele enumerate nu cauzează îngrijorare semnificativă pacientului, acestea trebuie raportate medicului curant. Dacă durerea, mâncărimea, arsurile și scurgerile nu încetează în perioada specificată sau cresc în timp, este necesară îngrijirea medicală obligatorie.
Posibile complicații
Complicațiile precoce după intervenție chirurgicală includ:
- Inflamația plăgii după infecție. Însoțită de supurație și umflarea suturii și a pielii din jur, febră, frisoane și deteriorarea stării generale de bine.
- Divergența contururilor plăgii și ruperea firelor. Cel mai adesea apare din cauza îndepărtării timpurii a firelor, a activității fizice ridicate sau a rănilor.
- Sângerări și hematoame ca urmare a leziunilor extinse ale vaselor de sânge sau a anumitor boli vasculare la o femeie în travaliu.
Complicațiile precoce enumerate sunt diagnosticate în spital sau în primele zile după externare. Tratamentul depinde de natura și severitatea patologiei și include administrarea de antibiotice, medicamente hemostatice, pansamente suplimentare sau sutura suplimentară a plăgii.
Multe dintre efectele unei operații cezariane devin evidente la câteva luni după naștere. Cea mai frecventă complicație târzie este fistulele de ligatură, care se formează ca urmare a respingerii de către organism a materialului de sutură sau a infecției firelor. Simptomele lor sunt:
- roșeață și durere ușoară în zona cicatricii;
- supurații care apar periodic;
- formarea treptată a uneia sau mai multor orificii în piele (fistule), în care sunt vizibile cusăturile de ligatură.
Dacă sunt detectate semne de fistule de ligatură, trebuie să consultați imediat un medic pentru a îndepărta chirurgical firele rămase și pentru a trata rana.
Alte consecințe mai rare pe termen lung ale nașterii chirurgicale includ herniile (profundarea țesuturilor moi pe suprafața cicatricei) și cicatricile cheloide. Sigiliul nu reprezintă o amenințare pentru sănătate și este exclusiv defect cosmetic. Astfel de cicatrici apar de obicei numai la pacienții care sunt predispuși la creșterea excesivă a țesuturilor.
Resuturare
În cazurile avansate, chirurgii sunt forțați să excize complet cicatricea existentă și să aplice din nou ligatura. Depinde de cât de rău sunt straturile musculare, țesutul subcutanat și piele. Adesea, cusătura cosmetică este înlocuită cu una obișnuită.
Perioada de reabilitare după intervenții chirurgicale repetate crește de mai multe ori, iar cicatricea nou formată va fi mai convexă, mai aspră și vizibilă. Prin urmare, dacă apar simptome suspecte care indică tulburări în vindecarea normală a rănilor, trebuie să căutați imediat ajutor. îngrijire medicală fără a permite să apară consecinţe grave.
Comportamentul cicatricii în timpul sarcinilor ulterioare
În timpul celei de-a doua sarcini, multe femei care au avut o operație cezariană raportează sindrom de durereși o senzație de etanșeitate în zona cicatricei. Senzațiile neplăcute cresc pe măsură ce abdomenul crește și sunt cel mai pronunțate la capetele cicatricii arcuite. Acest lucru se datorează structurii mai dense a pielii și grăsime subcutanata la locul de trecere a firelor și formarea de aderențe puternice în țesuturile din jur.
Dacă au trecut mai mult de 2 ani de la operația anterioară, cicatricea este considerată sănătoasă și nu există contraindicații pentru o nouă sarcină, nu este nimic de care să vă faceți griji. Pentru a înmuia și a crește elasticitatea pielii, cicatricea poate fi lubrifiată cu ulei sau unguente și geluri recomandate de medic. Nu uitați de utilizarea necontrolată medicamente poate dăuna grav nu numai viitoarei mame, ci și fătului.
Corectarea cicatricilor cosmetice și chirurgicale
Din păcate, o cusătură cosmetică bine executată nu garantează formarea unei cicatrici îngrijite și subțiri în viitor. Unele femei, la ani după un CS, se plâng de cicatrici neuniforme, viu colorate, bombate sau deprimate.
Există mai multe metode de corectare:
- Peeling și spălare folosind produse cosmetice speciale care pot fi folosite acasă. Recomandat doar pentru îmbunătățiri minore aspect cicatrice după consultarea unui cosmetolog sau terapeut.
- Lustruirea hardware a unei cicatrici folosind atașamente abrazive în clinici specializate medicina estetica. Pentru a obține un rezultat vizibil de durată, este necesar să efectuați mai multe sesiuni de proceduri.
- Resurfacing cu laser(termoliza fracționată), care oferă un efect profund asupra cicatricei și vă permite să scăpați de neregulile pronunțate.
- Injecții cu medicamente, prevenind creșterea cicatricilor cheloide.
- Abdominoplastie- incordarea chirurgicala a muschilor abdominali cu formarea unei noi cicatrici, mai mici.
Trebuie amintit că fiecare dintre metodele enumerate de influențare a defectelor profunde ale pielii și mușchilor are o serie de contraindicații și nu vă permite să scăpați complet de cicatrici.
