Modificări degenerative ale meniscului articulației genunchiului la copii. Cum să tratezi modificările degenerative ale meniscului, ce să bei? Cauze posibile ale bolii

Modificările degenerative sunt de obicei înțelese ca o leziune anatomică existentă a unui element articular care rezultă dintr-o leziune anterioară a unei persoane.

După cum arată practica medicală, Degenerarea meniscală apare în cele mai multe cazuri ca o consecință naturală a leziunii(de multe ori acest lucru poate să nu fie chiar daune evidente).

De exemplu: a avut loc o rotație nereușită a tibiei, care a dus la deteriorarea discului cartilaginos în sine. În viitor, senzații destul de dureroase apar în paralel.

Modificările degenerative ale meniscului medial sunt apariții frecvente, ceea ce se datorează particularităților anatomiei sale. Comparând meniscul medial cu cartilajul exterior, este de remarcat faptul că al doilea nu are o fixare suficient de rigidă în articulația genunchiului, prin urmare, se poate schimba cu ușurință în orice direcție dacă apare o astfel de nevoie.

Meniscul medial este fixat destul de rigid.În același timp, coarnele sale sunt situate în imediata apropiere (chiar și în proximitate periculoasă) de condili, ceea ce împiedică adesea meniscul să alunece în timpul unei viri ascuțite a tibiei de influența proceselor periculoase. În acest caz, există leziuni ale meniscului și ruptura lui ulterioară, ceea ce va provoca cu siguranță complicații severe, durere și disconfort la mers.

Tipuri de modificări degenerative ale meniscului

Având în vedere ce sunt modificările degenerative ale meniscului, Este imperativ să analizați clasificarea daunei în sine:

Separarea de locul de atașare directă a meniscului de os, care provoacă dureri severe și incapacitatea de a funcționa pe deplin articulația genunchiului;
Ruptura proeminențelor cornoase, corpul meniscului însuși, rezultatul este o durere pulsantă;
Observarea mobilitatii excesive articulația genunchiului, care apare ca urmare a rupturii ligamentelor dintre menisc;
Formarea chistului, care are loc direct în interiorul cartilajului (în acest caz este o cavitate plină cu lichid);
Meniscopatii caracteristice, care reprezintă modificări corespunzătoare de natură distrofică, a căror dezvoltare are loc sub influența chiar și a celor mai minore leziuni. De regulă, meniscopatiile pot fi poziționate ca o complicație a gutei, tuberculozei, reumatismului și a altor boli.

Simptomele bolii

Leziunile degenerative ale meniscului articulației genunchiului au simptome caracteristice care apar în mod regulat și nu permit unei persoane să se simtă bine în timpul mersului.

De exemplu, ar putea fi durere la genunchi; partea deteriorată emite vibrații dureroase care pot fi apoi simțite pe tot piciorul.

Manifestările dureroase de aici fie dispar, fie apar din nou, intensificându-se în timp - dacă acesta este cazul, atunci putem stabili cu siguranță faptul că cauza unei astfel de manifestări este tocmai afectarea meniscului, care este degenerativ în natură.

Citând statistici destul de triste cu privire la această problemă, merită remarcat faptul că aproximativ 90% din toate patologiile posibile se datorează daunelor menisc.

Tratamentul unei astfel de boli trebuie tratat cu cea mai mare atenție posibilă.

De fapt, simptomele și manifestarea lor ulterioară vor depinde în mare măsură numai de natura patologiei în sine.

Dacă luăm în considerare că există grade ale bolii (primul, al doilea etc.), prin urmare, manifestările dureroase vor fi fundamental diferite una de cealaltă de fiecare dată, făcând imposibilă stabilirea și coordonarea cât mai exactă a acțiunilor dumneavoastră în această problemă. de tratament sau de a folosi medicamente universale.

Pot fi stabilite următoarele manifestări caracteristice care vă permit să simțiți o ruptură degenerativă de menisc:

Ruptura este însoțită de senzații dureroase destul de puternice, există și o blocare a întregului picior atunci când este în stare pe jumătate îndoită și chiar forme de umflare, care se vor observa imediat;
Dacă există o modificare a articulațiilor laterale și interne ale genunchiului, sângele poate pătrunde adesea în cavitatea articulară, care se mai numește și hemartroză;
Manifestări dureroase severe, umflături, cistoză meniscală, care vor necesita asistență medicală imediată și intervenție chirurgicală;

Lacrimile degenerative meniscale au o altă trăsătură caracteristică. Detașările și lacrimile pot fi de natură cronică și se pot manifesta în viitor ca senzații dureroase periodice, un fel de interferență în procesul de mișcare care nu poate fi ignorată.

Pentru a vedea și identifica o astfel de boală, puteți încerca să efectuați un experiment relativ simplu: va fi suficient să urcați și să coborâți scările, atunci când vă deplasați în jos, va apărea durere în articulația genunchiului, prin urmare, va indica posibile probleme cu meniscul.

Diagnosticul modificărilor degenerative

Când luați în considerare care poate fi tratamentul bolii, merită să acordați atenție cauzelor daunelor. De exemplu, aceasta ar putea fi o slăbiciune inițială a meniscului în sine sau chiar o patologie genetică. La toate aceste puncte trebuie acordată atenție atunci când se stabilește procesul ulterior de tratare a bolii.

Cu toate acestea, Cauzele degenerescenței meniscale pot fi asociate cu o activitate fizică excesivă, care se aplică membrului rănit prin greutate excesivă și mulți alți factori.

Dacă există leziuni acute ale meniscului însuși, diagnosticul este fără îndoială; acest lucru poate fi determinat prin blocarea genunchiului în poziția corespunzătoare. La îndreptare, apare o senzație dureroasă și se simt clicuri deosebite, ceea ce face posibilă stabilirea unui diagnostic precis în mai mult de 90% din cazuri.

Situația este mai complicată cu determinarea transformărilor degenerativ-distrofice care apar la nivelul genunchiului.

Acest lucru se datorează absenței imediate a pacientului a simptomelor și manifestărilor caracteristice și unui rezultat pozitiv din urma unei varietăți de proceduri.

După cum arată practica, în aceste cazuri merită să recurgeți la tehnici speciale, printre care se obișnuiește să se distingă următoarele 2 metode:

Efectuarea RMN, care va permite specialistului să obțină cea mai tridimensională imagine a tuturor țesuturilor din zona articulației genunchiului. Acestea pot fi suprafețele articulare ale oaselor, aparatul ligamentar și chiar articulația în sine. Utilizarea acestei tehnici va face posibil să vedeți clar rezultatul în toate aceste cazuri;
Efectuarea artroscopiei, și anume, se face o incizie în miniatură, după care se introduce în cavitatea articulară un endoscop special pregătit.Cu ajutorul acestuia, medicul poate observa cu ușurință starea actuală a țesuturilor și curgerea lichidului sinovial. Acest lucru se poate face pe un monitor obișnuit, asigurând precizia maximă a măsurătorilor.

Cum să tratăm leziunile degenerative meniscale?

Este timpul să luați în considerare cum să tratați boala care a apărut. Este demn de remarcat în acest caz că terapia va depinde complet numai de natura și dezvoltarea daunei în sine.

Dacă apar manifestări acute ale bolii, Merită evidențiate următoarele metode conservatoare de tratament:

Efectuarea unei puncție a articulației genunchiului, capabil să elimine umflarea sa ulterioară și să restabilească mobilitatea întregului element. În unele cazuri, pot fi necesare mai multe proceduri, care pot fi asociate (de exemplu) cu procesul de exudare activă;
Prescrierea unei varietăți de analgezice personalul medical, printre care un loc special îl ocupă drogurile narcotice care pot scuti cel mai bine pacientul de senzațiile dureroase;
Scopul numeroaselor condroprotectori, capabil să maximizeze saturația organismului însuși cu toate substanțele necesare pentru refacerea ulterioară a zonei deteriorate;
Luând medicamente antiinflamatoare care va ajuta la evitarea complicațiilor și nu va provoca o tulburare infecțioasă;
Când vine vorba de reabilitare după o accidentare, merită remarcat utilizarea tehnicilor de fizioterapie adecvate, printre care un loc aparte îl acordă ozocheritei, iontoforezei, UHF;
Medicii practică plasarea unei atele pe piciorul accidentat timp de până la două săptămâni, în urma căreia se asigură fixarea maximă posibilă a articulației, este exclusă orice zvâcnire, chiar și impact minor.

Cu o abordare corectă și în timp util, boala poate fi tratată fără probleme.

Videoclip despre afectarea meniscului cu o prezentare generală a RMN și a tratamentului chirurgical

Meniscurile din corpul uman pot fi găsite nu numai în genunchi. Ele sunt, de asemenea, o căptușeală cartilaginoasă în articulațiile claviculare și maxilare. Dar articulația genunchiului este cea care se confruntă în mod constant cu un stres crescut. Așa se dezvoltă în timp modificările degenerative ale cornului posterior al meniscului medial. De asemenea, nu doar cartilajul intern, ci și cel extern (lateral) poate avea de suferit.

Modificări degenerative-distrofice ale structurii articulațiilor genunchiului

Modificări degenerative ale cornului posterior al meniscului medial

În mod normal, articulațiile genunchiului picioarelor stâng și drept sunt protejate de stres de menisc. Două cartilaje stabilizează și amortizează oasele extremităților inferioare, prevenind cele mai multe daune în timpul mersului normal. Ligamentele meniscale fixează stratul protector de proeminențele anterioare și posterioare (coarne).

În timp, din cauza fenomenelor degenerative și a leziunilor, meniscurile sunt afectate. Cel medial suferă cel mai adesea, fiind mai subțire. În timp, imaginea bolii se înrăutățește treptat, până când patologia începe să afecteze grav sănătatea și capacitatea de mișcare a pacientului. Există 5 tipuri de procese de degenerare:

Meniscopatie. Acesta este un fenomen degenerativ care este cel mai adesea o consecință a unei alte probleme, cum ar fi artrita, guta sau osteoporoza. Cartilajul devine treptat mai subțire și încetează să-și îndeplinească funcțiile.
Cistoză. În cavitatea cartilajului se formează mici tumori, care interferează cu mișcarea normală a articulației și deformează țesutul din jur.
Ruptura degenerativă a cornului posterior al meniscului medial. La fel, cartilajul anterior sau al corpului se poate rupe.
Ruptura ligamentului meniscal. În același timp, cartilajul își păstrează integritatea, dar devine prea mobil, ceea ce poate duce la leziuni și luxații ulterioare.
Ruptura de menisc. În acest caz, tamponul cartilajului se mișcă pur și simplu din loc, ceea ce are un efect extrem de negativ asupra capacității de a merge.

Medicii disting, de asemenea, mai multe grade de dezvoltare a bolii, în funcție de care medicul va prescrie unul sau un tratament complet diferit.

Motive pentru dezvoltarea patologiei

Vânătaie la genunchi ca urmare a modificărilor degenerative ale cartilajului

Modificările degenerative ale structurii țesutului cartilajului apar nu numai din cauza vânătăilor și fracturilor, atunci când oasele deteriorate încep să uze cartilajul. Mult mai des, cauza unor astfel de fenomene patologice este stilul de viață al unei persoane sau procesele naturale asociate cu caracteristicile structurale ale corpului:

Hiperîncărcare. Principalul segment al populației care suferă de modificări degenerative ale meniscului sunt sportivii și dansatorii. De asemenea, sunt expuși riscului și persoanele angajate în muncă fizică grea. Separat, merită menționată problema excesului de greutate. În fiecare zi, kilogramele în exces pun un stres suplimentar asupra genunchilor, afectând treptat meniscurile.
Formarea necorespunzătoare a sistemului musculo-scheletic. Degenerarea este un efect secundar al displaziei, picioarelor plate și tulburărilor în dezvoltarea aparatului ligamentar. Organismul încearcă să compenseze toate aceste probleme punând un stres suplimentar asupra genunchilor, ceea ce duce nu numai la distrofia meniscală, ci și la alte patologii cronice.
Boli. Sifilisul, tuberculoza, reumatismul și o serie de alte patologii de diferite tipuri afectează sănătatea genunchilor. În plus, tratamentul acestor boli poate provoca și o agravare a stării articulațiilor. Deci glucocorticoizii agravează starea ligamentelor meniscale.

Deteriorarea cartilajului articular apare brusc numai cu leziuni severe. În caz contrar, este un proces lung care poate fi inversat cu un tratament în timp util.

Semne de degenerare

Este puțin probabil ca primele simptome ale leziunilor inițiale de menisc să oblige o persoană să caute ajutor medical. În mod obișnuit, semnele modificărilor degenerative ale cornului posterior al meniscului medial apar la mers și alergare. Este suficient să puneți o sarcină serioasă pe articulație pentru a simți durerea. În același timp, o persoană poate în continuare să facă sport și să facă exerciții de dimineață fără prea mult disconfort în genunchii afectați. Așa începe prima etapă a bolii.

Dar există și alte simptome conform gradației propuse de medicul sportiv american Stephen Stoller:

Grad zero. Menisc complet sănătos.
Primul grad. Toate daunele rămân în interiorul capsulei articulare. În exterior, puteți observa doar o ușoară umflare pe partea din față exterioară a genunchiului. Durerea apare numai la efort intens.
Gradul II. Modificări degenerative ale meniscului medial, gradul 2. după Stoller diferă puțin de prima etapă. Cartilajul este gata să se rupă, dar toate daunele sunt încă în interiorul articulațiilor. Umflarea crește, la fel și durerea. La mișcare, apar clicuri caracteristice. Articulațiile încep să se întărească cu imobilitate prelungită.
Gradul al treilea. Întinderea cartilajului atinge valoarea maximă posibilă și rupe meniscul. Persoana simte o durere severă și observă cu ușurință umflarea deasupra genunchiului. Dacă apare o ruptură completă de țesut, zonele libere se pot deplasa și bloca articulația.

Leziunile degenerative ale cornului posterior al meniscului intern de 2 și chiar 3 grade mai pot fi tratate cu metode conservatoare, dacă totul este făcut corect. Și prima cheie a vindecării este diagnosticarea în timp util.

Examinarea genunchiului

Medicul poate determina afectarea degenerativă a cornului posterior și a corpului meniscului medial pur și simplu prin umflarea caracteristică, blocarea articulațiilor și clicuri. Dar pentru un diagnostic și o identificare mai precisă a gradului de deteriorare a articulației, va fi necesară o examinare suplimentară, care se efectuează folosind metode hardware și de laborator:

Ecografie. Ultrasunetele ajută la detectarea cavităților capsulei articulare pline cu sânge și exsudat. Datorită acestor date, medicul poate prescrie o nouă puncție.
RMN. Cea mai precisă metodă care demonstrează imaginea completă a bolii.
Străpungere. Dacă tumora este pronunțată, medicul poate preleva o probă de lichid pentru a se asigura că nu există infecție în articulațiile genunchiului.

De asemenea, poate fi efectuată o examinare suplimentară folosind un artroscop. Printr-o mică puncție în țesut, o cameră va fi introdusă în articulație, care vă va permite să vedeți cum arată zona deteriorată din interior.

Proceduri de vindecare

În toate situațiile, cu excepția unei rupturi complete a meniscului, medicul va insista asupra unei metode conservatoare de tratament. Operația este cel mai bine rezervată ultimelor soluții. În primul rând, este necesar să se reducă mobilitatea articulației. În funcție de gradul modificărilor degenerative, pot fi prescrise orteze sau bandaje care fixează genunchiul sau îl imobilizează complet. În plus, terapia complexă va fi prescrisă:

Tratament medicamentos. Medicamentele sunt utilizate în principal ca adjuvanti. Acestea sunt analgezice și tablete și unguente antiinflamatoare. De asemenea, medicul va prescrie un curs de condroprotectori. Aceste substanțe vor ajuta la refacerea și întărirea meniscului, folosind abilitățile naturale de regenerare. O infecție bacteriană va necesita, de asemenea, un curs de antibiotice.
Tratament hardware. UHF, electroforeza, terapia cu unde de șoc, acupunctura, iontoforeza, terapia magnetică și eozokerita îmbunătățesc sănătatea genunchiului. Lista specifică a procedurilor va depinde de istoricul medical al individului și de capacitățile spitalului.
Străpungere. Procedura este prescrisă pentru tumorile severe care provoacă durere și reduc mobilitatea articulațiilor. Excesul de lichid este pompat prin puncție. Dacă este necesar, se poate instala drenaj.

Dacă metodele conservatoare de tratament nu ajută, atunci trebuie să așteptați remisiunea și să fiți supus unei intervenții chirurgicale. Utilizarea unui artroscop este de obicei suficientă. Singura diferență față de procedura de diagnostic este că microinstrumentele vor fi introduse prin 2 puncții și o incizie. Cu ajutorul lor, medicul va coase țesutul deteriorat. Apoi ochiurile sunt aplicate pe țesuturile moi, iar după o săptămână poți deja să mergi, deși doar cu bastonul.

Pentru daune mai extinse, pot fi necesare endoproteze. În acest caz, în locul cartilajului distrus, se vor instala înlocuitori artificiali. Sunt durabile și, de obicei, nu necesită înlocuire timp de câteva decenii. În acest fel, este posibil să se corecteze nu numai modificările degenerative ale meniscului, ci și o serie de alte patologii cronice concomitente ale articulației genunchiului.

12 iunie 2017 Fără comentarii

Meniscurile sunt straturi în formă de semilună în interiorul articulației genunchiului, între suprafețele oaselor coapsei și tibiei, constând din țesut cartilaj.
Există meniscurile mediale (interioare) și laterale (exterioare). În mod convențional, meniscul articulației genunchiului (MKS) este împărțit în cornul posterior, cornul anterior și corp.
Discurile cartilaginoase distribuie uniform sarcina pe articulația genunchiului, reduc frecarea suprafeței și acționează ca un amortizor de șoc în timpul mișcării.
Modificările degenerative sunt pierderea funcției și procesul de dezvoltare inversă a cartilajului care apare ca urmare a unei leziuni, anomalii de dezvoltare sau după o boală. Meniscul exterior este mai puțin susceptibil la răni decât meniscul interior datorită mobilității mai bune.

Tipuri de leziuni distrofice

Modificările degenerative ale ISS apar la oameni de toate vârstele. Grupul de risc include pacienții ale căror activități implică mișcări active: balerini, sportivi, dansatori.

Cele mai frecvente motive

modificări în dezvoltarea și formarea țesuturilor (displazie);
guta, reumatism, osteoartrita, tuberculoza osoasa si alte boli care afecteaza articulatia genunchiului;
entorsă;
picioare plate (schimbarea formei piciorului);
activitate fizică excesivă;
obezitatea.

Manifestari clinice

Simptomele leziunilor meniscului articulației genunchiului depind de cauzele bolii.
Există leziuni acute și cronice ale genunchiului.
Principalele simptome includ umflarea articulațiilor, roșeața, mobilitatea limitată și durerea. În caz de leziuni grave, sângele poate pătrunde în cavitatea articulară.

Stadiile bolii

Durata stadiului acut depinde de cauzele bolii.
După zece până la paisprezece zile, stadiul acut devine cronic. În acest stadiu, pacientul se plânge de durere care se intensifică odată cu mișcarea. Un semn caracteristic este apariția sunetelor de scrâșnet și de clic la mers; la palpare, se determină creasta articulară. Țesutul cartilajului devine mai subțire, instabilitatea articulațiilor se dezvoltă, iar mușchii coapsei și ai piciorului inferior se atrofiază. Pacientul este sfătuit să se întindă mai mult pentru a nu pune stres pe piciorul rănit.
Dacă este lăsată netratată, meniscopatia poate dezvolta contracturi (mobilitate articulară limitată).

Simptome clinice generale ale leziunilor degenerative ale ISS

sindrom de durere;
umflătură;
limitarea și rigiditatea mișcărilor;
crăpare și scrapânire la îndoirea și îndreptarea genunchiului;
blocarea articulației în poziție îndoită.

Gradul de deteriorare a ISS

În primul grad de modificări degenerative ale țesutului cartilajului, apar leziuni minore ale cornului, umflături și dureri ale genunchiului. După trei săptămâni, simptomele descrise mai sus dispar. Dezvoltarea primului grad de modificări distrofice în meniscul medial este posibilă cu leziuni primite în timpul săriturii, ghemuit cu o sarcină grea sau mers pe un plan înclinat.
În al doilea grad (sever), intensitatea durerii crește și umflarea țesuturilor crește. Sângele se acumulează în capsula articulară, cornul meniscului se desprinde și părțile sale cad în cavitatea articulară, provocând blocarea mișcărilor. În această etapă, este indicată intervenția chirurgicală.

Forme de manifestare a bolilor

Afectarea ISS laterală este mai frecventă în copilărie și adolescență.
Simptome principale:
durere în zona țesutului ligamentului colateral;
proces inflamator pronunțat la nivelul sinoviei (sinovită);
disconfort și durere în zona pliului fibular;
scăderea tonusului muscular al coapsei anterioare.

Dacă cartilajul exterior este rupt, genunchiul este la un unghi de 900 și pacientul îl poate debloca singur. Simptomele acestei patologii sunt ușoare și greu de diagnosticat din cauza variabilității durerii. Există o anomalie anatomică congenitală, care uneori este confundată cu o ruptură a țesutului cartilajului - un menisc lateral în formă de disc (solid). Când este rupt, cartilajul are forma unui disc. Un menisc extern continuu este determinat mai ales la adolescenti, dar apare si la persoanele in varsta.
Cele mai frecvente daune ale ISS interne sunt rupturi ale părții sale centrale, în timp ce capetele sunt intacte.

Tipuri de daune:
ruptura ligamentului care fixează organul;
ruptura cartilajului în sine;
ruptura țesutului cartilajului.
Blocarea genunchiului cu flexie limitată provoacă temporar separarea cornului anterior al ISS prin ciupire. După deblocare, mișcarea în articulație este restabilită. O leziune mai gravă, în care articulația genunchiului se blochează, se îndoaie și iese, include o leziune a cornului posterior al meniscului intern.

Diagnosticare

Leziunile acute ale ISS în 85-90% din cazuri sunt diagnosticate pe baza semnelor caracteristice:
blocarea articulației genunchiului într-o anumită poziție a piciorului;
apariția durerii și a clicurilor atunci când se încearcă îndreptarea membrului inferior.

Pentru a clarifica diagnosticul, se utilizează cercetarea instrumentală:
Razele X sunt folosite pentru a determina stadiul leziunilor degenerative. În primul grad, imaginea arată o îngustare neuniformă a golului de articulație; în al doilea, pe suprafețele articulare apar creșteri osoase.
După efectuarea unui RMN și CT, gradul de deteriorare și țesutul articulației genunchiului sunt determinate într-o imagine tridimensională: suprafețe articulare, ligamente, cavitate articulară și oase. În planul sagital (vertical imaginar), perna cartilajului are forma unui fluture. Când meniscul se rupe, se învecinează cu ligamentul încrucișat posterior, intră în fosa intercondiliană a osului femural și se determină simptomul „ligamentului încrucișat posterior dublu”.
Artroscopia vă permite să determinați starea țesuturilor și a lichidului articular (sinovial) folosind un endoscop introdus în cavitatea articulației prin incizii minime.

Tratamentul modificărilor degenerative

Metodele de tratament pentru modificările ISS depind de cauzele, stadiul și forma tulburărilor. Leziunile acute sunt tratate conservator.
Imediat după accidentare, pacientului trebuie să i se odihnească complet.
Aplicați o compresă rece sau un pachet de gheață pe interiorul coapsei.
Pentru a calma durerea severă, se folosesc analgezice narcotice, deoarece alte analgezice nu aduc alinare pacientului.
Membrul afectat este imobilizat (imobilizat) prin aplicarea unui gips pentru două săptămâni.
Pentru a elimina umflarea și a restabili mișcarea în articulația genunchiului, se efectuează o puncție. În primele trei până la patru zile de eliberare activă a lichidului (exudat) în capsula articulară, cavitatea este perforată de mai multe ori.

Durata tratamentului pentru modificările degenerative-distrofice ale meniscului variază de la șase până la douăsprezece luni.
În timpul blocării, repoziționarea (reducerea) articulației genunchiului se efectuează folosind metode manuale.
Pentru a restabili țesutul cartilajului deteriorat al ISS, sunt prescrise acid hialuronic și condroprotectori.
Antiinflamatoarele nesteroidiene sunt utilizate pentru ameliorarea durerii și a semnelor de inflamație (caver, dona, sinarta, ibuprofen, indometacin).
Pentru a reduce umflarea și recuperarea rapidă a ISS deteriorat de gradul I sau al doilea, unguentele (dolgit, diclofenac, voltaren) sunt utilizate extern pe piele.
Sunt prescrise proceduri fizioterapeutice (UHF, terapie cu unde de șoc, ozokerită, iontoforeză) și terapie cu exerciții fizice.
Masarea zonei afectate a genunchiului are un efect reparator bun.

În cazul celei de-a doua severități a modificărilor degenerative ale meniscului intern (rupturi, deplasări, separarea cornului anterior și posterior al ISS, strivirea cartilajului), este indicată intervenția chirurgicală.
Include: îndepărtarea completă a cartilajului sau a unui corn deteriorat, suturarea rupturii, fixarea coarnelor detașate, transplant.
O operație chirurgicală minim invazivă include artroscopia, în care un artroscop este introdus prin două incizii de până la un centimetru, porțiunea ruptă a meniscului este îndepărtată și marginea sa interioară este aliniată.

Următoarele proteze sunt cel mai des folosite în timpul transplantului:
Pentru a înlocui ISS interioare sau externe uzate, se folosește o proteză glisantă.
Înlocuitorii de suprafață sunt utilizați pentru distrugerea (abraziunea) mai pronunțată a țesutului cartilajului.
Articulația genunchiului este înlocuită cu o proteză rotativă fixată cu știfturi în femur și tibie.
O proteză cu balamale vă permite să înlocuiți complet întreaga articulație și să garantați stabilizarea acesteia.
Toate operațiile sunt efectuate numai după ce semnele de inflamație acută s-au redus.
După intervenție chirurgicală, se efectuează măsuri de reabilitare pentru restabilirea funcțiilor articulației genunchiului și anume: exerciții terapeutice, masaj și proceduri fizioterapeutice.
Activitatea fizică este strict contraindicată pacientului operat.

Terapie cu exerciții fizice și masaj

În tratamentul leziunilor degenerative ale ISS, un rol semnificativ este acordat exercițiilor terapeutice și masajului, datorită faptului că refacerea țesutului deteriorat are loc mai rapid cu o activitate fizică adecvată, previne dezvoltarea contracturilor și vă permite să recâștigați cele pierdute. gama de mișcare în articulație.
Terapia de exerciții în timpul imobilizării se efectuează pentru părțile nedeteriorate ale membrului inferior, iar atunci când gipsul sau atela sunt îndepărtate, gimnastica are ca scop refacerea articulației. Sarcina este crescută treptat prin adăugarea de exerciții cu greutăți și pe simulatoare.

Obiective de reabilitare:
reducerea durerii;
circulația sângelui îmbunătățită;
revenirea tonusului muscular al membrului afectat;
restabilirea întregii game de mișcare a articulației genunchiului.
Un set de exerciții și intensitatea acestora sunt elaborate de medic individual pentru fiecare pacient în funcție de complexitatea bolii și a prejudiciului suferit.
Cu tratamentul conservator al leziunilor de menisc, terapia exercițiului începe la două până la trei săptămâni după leziune și după intervenție chirurgicală - două luni mai târziu.

Prevenirea

Dacă o persoană are grijă de sănătatea sa și respectă măsurile preventive de bază, atunci riscul de răni ISS este redus cu 90-95% din cazuri.
Este necesar să faci sport în pantofi de sport stabili, bine fixați și confortabili, care să reducă la minimum riscul de cădere.
Pentru a distribui sarcina în mod uniform și în siguranță, fixați genunchiul folosind tampoane speciale (genunchiere, orteze, bandaje) sau un bandaj elastic.
Înainte de munca fizică sau de a practica sport, este necesar să se încălzească, mărind treptat gama de mișcări, încălzind mușchii și articulațiile.
Monitorizați-vă greutatea corporală, faceți exerciții și mâncați rațional, dar nu mâncați în exces, deoarece excesul de greutate crește sarcina asupra articulațiilor.

Modificările degenerative ale ISS sunt foarte frecvente și se manifestă în diferite tipuri de patologii, dintre care unele necesită consultarea imediată a unui medic pentru a clarifica diagnosticul și a prescrie un tratament adecvat. O vizită în timp util la un specialist va ajuta la menținerea funcționalității genunchiului și va preveni implicarea altor țesuturi articulare în procesul patologic.

O modificare degenerativă este o perturbare a structurii normale a meniscului, care duce la pierderea parțială sau completă a funcțiilor acestuia. Cauza patologiei poate fi vătămarea, sportul activ, munca fizică grea sau stresul excesiv asupra articulației genunchiului. Procesele degenerative din menisc pot fi o consecință a îmbătrânirii naturale a organismului.

Modificările degenerative ale articulațiilor genunchiului sunt frecvente în rândul persoanelor în vârstă, sportivilor și persoanelor supraponderale. Procesul implică de obicei cartilaj, ligamente, meniscuri și sinoviale. În cazurile severe, suprafețele articulare ale oaselor care formează articulația genunchiului sunt deteriorate.

Cauzele degenerarii meniscului

Este important de știut! Medicii sunt șocați: „Există un remediu eficient și accesibil pentru durerile articulare...”...

Dezvoltarea proceselor degenerative la nivelul meniscului poate fi declanșată de traume frecvente, deplasări și deficiența aprovizionării cu sânge și/sau nutriție. Cel mai adesea, patologia se dezvoltă pe fondul bolilor inflamatorii cronice și degenerative-distructive ale articulațiilor. Leziunile traumatice ale genunchiului pot fi, de asemenea, o cauză.

Gonartroza

Osteoartrita deformantă este cea mai frecventă boală a sistemului musculo-scheletic. Patologia se dezvoltă predominant la persoanele de peste 50 de ani. În rândul persoanelor peste 60 de ani, este detectată în 97% din cazuri. Articulatiile genunchiului sunt afectate la 70-80% dintre pacientii cu osteoartrita.

Gonartroza se caracterizează prin modificări degenerative-distrofice în aproape toate structurile articulației genunchiului. Meniscurile sunt afectate din cauza aprovizionării slabe cu sânge, a lipsei de nutrienți în lichidul sinovial și a traumatismelor constante din cartilajul dărăpănat.

Factori care contribuie la dezvoltarea gonartrozei:

excesul de greutate corporală;
muncă fizică grea;
tulburări hormonale și metabolice;
perioada postmenopauză;
intervenții chirurgicale anterioare la genunchi;
boli inflamatorii ale articulațiilor;
osteoporoza.

Gonartroza deformată poate duce la pierderea permanentă a capacității de muncă și la dizabilitate în doar câțiva ani. Conform statisticilor, acest lucru se întâmplă la 25% dintre pacienți în decurs de 5 ani din momentul în care apar primele simptome ale patologiei. Diagnosticul precoce și tratamentul în timp util ajută la evitarea consecințelor nedorite.

Degenerescenta meniscala este detectata la 27% dintre pacientii cu gonartroza deformanta de gradul I. În etapele ulterioare, patologia se dezvoltă la aproape toți pacienții.

Leziuni

Traumele frecvente sau orice deteriorare a meniscului poate duce la dezvoltarea proceselor degenerative în acesta. Factorul provocator poate fi o mișcare bruscă sau o întoarcere nereușită a tibiei. Leziunile afectează cel mai adesea meniscul medial, situat în interiorul articulației. Acest lucru se datorează particularităților structurii și localizării sale, care nu îi permit să evite ciupirea de condilii femurului.

Degenerarea post-traumatică a meniscului este mai frecventă în rândul sportivilor, lucrătorilor cu muncă fizică grea și persoanelor care duc un stil de viață prea activ. Patologia poate fi detectată la orice vârstă.

Nu confundați degenerarea cu rupturi traumatice, lacrimi, avulsii etc. Primele se caracterizează printr-un curs lung, lent progresiv, cu dezvoltarea ulterioară a complicațiilor. Acestea din urmă apar în mod acut din cauza rănii.

Ruptura meniscului modificat degenerativ cu o ușurință deosebită. Dar leziunile traumatice în sine devin adesea cauza modificărilor degenerative. Aceste două patologii sunt interdependente și adesea se dezvoltă în paralel.

Alte boli

Cauza distrofiei meniscale poate fi artrita reumatoidă sau gută, bruceloza, tuberculoza și yersinioza. Dezvoltarea patologiei poate fi provocată și de hipotiroidism, vasculită sistemică și unele boli ale țesutului conjunctiv (sclerodermie, lupus eritematos sistemic etc.).

Modificările degenerative-distrofice ale meniscului care apar pe fondul altor boli sunt de obicei numite meniscopatii.

Clasificarea modificărilor degenerative

Patologia se diferențiază prin localizarea focarelor de degenerare. Ele pot fi localizate atât în corp, cât și în coarnele anterioare sau posterioare. Mai desmodificări degenerativesunt identificate încornul posterior al meniscului medial. Acest lucru se datorează particularităților structurii și locației sale.

„Medicii ascund adevărul!”

Chiar și problemele articulare „avansate” pot fi vindecate acasă! Nu uitați să aplicați acest lucru o dată pe zi...

În funcție de gravitatea modificărilor patologice, se disting 4 stadii de degenerare. Ele pot fi detectate și identificate numai folosind imagistica prin rezonanță magnetică (IRM).

Clasificare după Stoller:

0 grad – caracterizat prin absența modificărilor patologice;
Gradul I – modificările focale sunt vizibile în grosimea meniscului, neatingând marginile acestuia;
ІІ grad – prezența unui focar liniar de distrugere care nu ajunge la marginile meniscului;
Gradul III – patologia ajunge la una dintre margini, ceea ce duce la ruperea.

Putem vorbi despre o adevărată ruptură de menisc dacă este detectat gradul III de degenerare conform lui Stoller.

Tabelul 1. Cele mai frecvente consecințe ale modificărilor degenerative

Patologie	Descriere	Simptome
Decalaj	Caracterizat printr-o încălcare a integrității meniscului în zona corpului, a cornului anterior sau posterior	Durere severă la genunchi, împiedicând pacientul să meargă normal. Dacă cornul posterior este deteriorat, devine dificil pentru o persoană să îndoaie piciorul, iar cornul anterior - să-l îndrepte.
Desprinde	Meniscul alterat patologic sau fragmentul său este complet rupt de locul său de atașare	Șoarecele articular format ca urmare a avulsiei migrează prin cavitatea sinovială, provocând adesea blocarea articulației genunchiului. Persoana experimentează dureri severe și mobilitate limitată a genunchiului
Hipermobilitate	Se manifestă prin mobilitatea anormală a ambelor meniscuri din cauza rupturii ligamentului transversal al genunchiului care le conectează.	Durere dureroasă la genunchi, agravată de mers, alergare, ghemuit, coborârea scărilor și alte activități fizice
Chist	Patologia se caracterizează prin formarea unei cavități pline de lichid în cartilajul meniscului	Poate rămâne asimptomatică mult timp. Când un chist se rupe în genunchi, există de obicei o durere ascuțită

Rupturile de menisc pot fi traumatice sau degenerative. Apariția acestuia din urmă este de obicei precedată de dureri dureroase, rigiditate și disconfort la genunchi timp de câteva luni sau chiar ani.

La ce duce degenerarea meniscală?

Meniscurile sunt structuri importante ale articulației genunchiului. Ele joacă un rol uriaș în distribuirea sarcinii și oferirea stabilității necesare genunchiului. Datorită lor, articulația genunchiului poate funcționa și funcționa normal. Degenerarea lor duce la durere, instabilitate și mobilitate afectată a membrului inferior. Articulația genunchiului se slăbește și funcționarea ei este afectată treptat.

Când apar complicații (rupturi, avulsii etc.), o persoană experimentează durere, disconfort și o senzație de instabilitate în articulație. Senzațiile neplăcute se intensifică la coborârea scărilor și la ghemuit. Unii pacienți se plâng de clicuri caracteristice, scrâșnet și senzația de mișcare a unui corp străin în genunchi atunci când se mișcă.

Deteriorarea și deformarea meniscurilor contribuie la apariția proceselor degenerative în alte structuri ale articulației. Ca rezultat, o persoană dezvoltă osteoartrita deformantă.

Metode de diagnosticare

Cea mai simplă metodă de diagnosticare a patologiei este radiografia articulațiilor genunchiului în 2 proiecții. Dar este informativ doar în ultimele etape ale osteoartritei deformante. Degenerarea în sine nu poate fi observată pe radiografii, ci poate fi suspectată doar de prezența unor semne indirecte.

Metode moderne de diagnosticare a modificărilor degenerative ale meniscului articulației genunchiului:

Ecografie. Este o metodă de cercetare neinvazivă și foarte informativă, care vă permite să vedeți aproape toate structurile articulației genunchiului (ligamente, tendoane, cartilaj menisc, cartilaj hialin). Avantajul diagnosticului cu ultrasunete este absența expunerii la radiații a organismului;
RMN. O metodă modernă care vă permite să identificați degenerescenta meniscală și alte modificări patologice ale articulației genunchiului în stadiile incipiente. Imagistica prin rezonanță magnetică este utilizată pe scară largă pentru a diagnostica artroza deformantă;
artroscopie. O metodă de cercetare invazivă care vă permite să examinați cavitatea articulației genunchiului din interior. Folosit în principal pentru leziuni severe ale genunchiului. În 70% din cazuri, artroscopia diagnostică se transformă în terapeutică. În timpul unei astfel de operații, medicii, sub control vizual, elimină rupturile și alte consecințe periculoase ale rănii.

Tratament

Pentru a încetini dezvoltarea proceselor degenerative, pacienților li se prescriu corticosteroizi, condroprotectori, preparate cu acid hialuronic și agenți care restabilesc compoziția normală a lichidului sinovial. Administrarea lor intraarticulară este cea mai eficientă. Pentru terapia cu injecție locală (LIT), cel mai des sunt utilizate Diprospan, Kenalog, Alflutop, Noltrex, Cel-T și unele alte medicamente.

Pentru tratarea și prevenirea BOLILOR ARTICULAȚILOR și ALE COLEI, cititorii noștri folosesc metoda de tratament rapid și nechirurgical recomandată de reumatologii de renume din Rusia, care au decis să se pronunțe împotriva ilegalității farmaceutice și au prezentat un medicament care TRATĂ CU ADEVĂRAT! Ne-am familiarizat cu această tehnică și am decis să vă aducem atenția. Citeşte mai mult…

Dacă modificările degenerative ale meniscului medial sau lateral sunt însoțite de o ruptură, pacientul necesită intervenție chirurgicală. Operația se efectuează prin artroscopie.

Manifestări la copii și adolescenți

În copilărie, patologia este cel mai adesea o consecință a displaziei - formarea necorespunzătoare a articulației genunchiului în timpul dezvoltării intrauterine. Bebelușul se naște cu defecte în structura oaselor, cartilajelor, mușchilor și ligamentelor. Toate acestea determină ulterior dezvoltarea unor modificări degenerative la nivelul meniscului.

Spre deosebire de adulți, copiii cu leziuni afectează mai des meniscul lateral. Blocajele articulației genunchiului în copilărie și adolescență sunt rare.

Cum să uiți de durerile articulare?

Durerea articulară îți limitează mișcările și viața plină...
Sunteți îngrijorat de disconfort, scărcărit și durere sistematică...
Este posibil să fi încercat o grămadă de medicamente, creme și unguente...
Dar judecând după faptul că citești aceste rânduri, nu te-au ajutat prea mult...

Ortopedul Valentin Dikul sustine insa ca exista un remediu cu adevarat eficient pentru durerile articulare!

Corpul uman este adesea comparat cu mașinile: inima este motorul, stomacul este rezervorul de combustibil, iar creierul pune în mișcare întregul dispozitiv. Unde sunt amortizoarele la om? Desigur, în locurile care înregistrează o sarcină crescută: există discuri cartilaginoase între vertebre, iar în articulația genunchiului există două „amortizoare” - meniscurile. Lateral (extern) și medial (intern). Rezultatele modificărilor degenerative ale meniscului, deși nu vor opri activitatea corpului în ansamblu, vor provoca cu siguranță o mulțime de senzații neplăcute.

Care sunt modificările degenerative ale meniscului?

Modificările degenerative sunt leziuni anatomice ale unui organ care rezultă din leziuni, structuri articulare atipice sau boli. Degenerarea meniscului este cel mai adesea rezultatul unei leziuni, uneori chiar deloc evidentă: o rotație nereușită a tibiei poate provoca deteriorarea discului cartilajului, care este însoțită de dureri severe.

Cel mai adesea, din cauza structurii anatomice, meniscul medial suferă degenerare. Dacă cartilajul exterior, care amortizează mișcarea articulației genunchiului, nu are o fixare rigidă și se deplasează în orice parte dacă este necesar, atunci cel medial este fixat rigid în articulație, iar coarnele sale sunt în imediata apropiere a condililor. O rotire bruscă a tibiei - și meniscul nu are timp să scape din procesul deplasat al osului, rezultatul este deteriorarea sau ruptura acestuia.

Modificările degenerative pot fi diferite:

separarea de punctul de atașare;
ruptura coarnelor și a corpului meniscului;
mobilitate excesivă ca urmare a rupturii ligamentelor intermeniscale;
chist - formarea de cavități umplute cu lichid în interiorul cartilajului;
Meniscopatiile sunt modificări distrofice care se dezvoltă sub influența unor leziuni minore, precum și o complicație a gutei, osteoartritei, reumatismului, tuberculozei și a unui număr de alte boli.

Simptome caracteristice

Dacă ești bântuit de dureri dureroase la genunchi, care fie dispare, fie apar cu o vigoare reînnoită, poți deja presupune că există modificări la nivelul meniscului. Aproximativ 90% dintre patologiile articulației genunchiului sunt cauzate de deteriorarea „amortizorului”.

Simptomele depind în mare măsură de natura patologiei. Rupturile sunt însoțite de durere severă, blocarea piciorului în stare îndoită și umflare. Cu leziuni grave ale meniscului medial, apare adesea hemoragie în cavitatea articulară - hemartroză. Umflarea semnificativă și durerea severă sunt, de asemenea, caracterizate de cistoză meniscală.

Lacrimile și detașările de la locul atașării sunt adesea de natură cronică și se manifestă prin durere periodică și o senzație de impediment în mișcare.

Există un test de diagnostic: urcă și coboară pe scări sau pe pante. Odată cu patologia meniscului, durerea la genunchi se intensifică la deplasarea în jos.

Transformările degenerative-distrofice secundare ale meniscului medial, adică cele care apar din cauza altor patologii ale organismului sau boli, sunt, de asemenea, caracterizate printr-un curs cronic. Adesea, în astfel de cazuri există clicuri și rostogolire* ale articulației în timpul mișcării după o perioadă lungă de odihnă și uneori există dureri la genunchi. Creșterea simptomelor are loc treptat pe măsură ce stratul cartilajului se subțiază și în el se acumulează săruri sau cristale de acid uric (acestea din urmă în caz de gută). În absența unui tratament adecvat, etapa finală a meniscopatiei devine contractură - o încălcare stabilă (limitare) a mobilității articulare.

* Rolling – senzații de mobilitate patologică, instabilitate și deplasare a suprafețelor articulare ale oaselor.

Următoarele simptome sunt comune tuturor tipurilor de degenerescență meniscală:

durere,
umflătură,
blocarea articulației într-o poziție îndoită sau senzația unui corp străin în genunchi,
clicuri și scrâșniri,
amorțeală a genunchilor după o perioadă lungă de inactivitate.

Cauzele degenerarii

Caracteristicile anatomice ale locației și structurii meniscurilor determină incidența mare a patologiilor atât în rândul tinerilor, cât și în rândul persoanelor mature. Cel mai adesea, sportivii, balerinii, dansatorii suferă de rupturi, leziuni și cistoză - adică oameni care se află în mișcare constantă și suferă de sarcini mari.

Alte posibile motive:

displazie - formarea anormală a articulației genunchiului;
gută, sifilis, tuberculoză, reumatism și alte boli care pot afecta articulațiile;
entorsele ligamentelor, precum și formarea lor incorectă;
picioare plate (absorbția scăzută a șocurilor a piciorului este compensată de sarcina crescută pe genunchi);
activitate fizică ridicată;
greutate excesiva.

Diagnosticare

În cazul leziunilor acute ale meniscului, de obicei nu există nicio îndoială - blocarea genunchiului într-o poziție caracteristică, durerea și clicurile la îndreptare permit stabilirea unui diagnostic corect în 90% din cazuri.

Nu este întotdeauna posibilă determinarea transformărilor degenerative-distrofice în timpul examinării din cauza absenței simptomelor clare și, adesea, a unei reacții pozitive la testele speciale. În astfel de cazuri, se recurge la metode de cercetare instrumentală:

RMN-ul vă permite să obțineți o imagine tridimensională a tuturor țesuturilor genunchiului: suprafețele articulare ale oaselor, aparatul ligamentar și articulația însăși.
În timpul artroscopiei, un endoscop este introdus în cavitatea articulară printr-o incizie în miniatură, cu care se monitorizează starea țesuturilor și a lichidului sinovial (pe un monitor).

Metode de tratament

Terapia pentru modificările degenerative ale meniscului depinde complet de natura leziunii. Leziunile acute servesc ca o indicație directă pentru utilizarea metodelor conservatoare de tratament:

În primul rând, se efectuează o puncție a articulației, eliminând umflarea acesteia și restabilind mobilitatea. Uneori sunt necesare mai multe proceduri, deoarece exsudația activă (secreția de lichid inflamator) în articulație durează până la trei până la patru zile.
Analgezicele sunt prescrise, se acordă preferință narcotice (Promedol și derivații săi), deoarece alte medicamente în acest caz, de regulă, nu pot ameliora pacientul de durere.
Condroprotectorii furnizează organismului substanțele necesare pentru refacerea zonei deteriorate a meniscului.
Medicamente antiinflamatoare.
În etapa de reabilitare, metodele fizioterapeutice sunt utilizate ca mijloace auxiliare - ozokerită, UHF, iontoforeză, terapia cu unde de șoc.
Timp de 14 zile, se aplică o atelă pe piciorul îndreptat pentru a asigura articulația în poziția necesară.

In caz de rupturi este indicata interventia chirurgicala: instrumentele se introduc in articulatia genunchiului prin doua incizii miniaturale si se sutura zona afectata. Leziunile grave pot necesita îndepărtarea căptușelii cartilajului articulației și înlocuirea cu una artificială. Toate procedurile chirurgicale sunt efectuate numai după ce semnele de inflamație s-au diminuat.

Distrofiile cronice, displazia articulară și dezvoltarea anormală a aparatului ligamentar necesită tratament exclusiv chirurgical.

Daca cauza degenerarii sunt bolile cronice, precum reumatismul si guta, impreuna cu metodele chirurgicale, se trateaza si boala de baza (dieta, imunocorectori si alte metode).

Transformările degenerative ale meniscului sunt o patologie destul de comună care necesită consultarea imediată a unui specialist. Funcționarea viitoare a articulației depinde de oportunitatea tratamentului, iar întârzierile pot determina răspândirea proceselor degenerative la alte elemente ale articulației. Prin urmare, nu amânați vizita la medic, aveți grijă de voi și fiți sănătoși!

Sursă

Modificările degenerative sunt de obicei înțelese ca o leziune anatomică existentă a unui element articular care rezultă dintr-o leziune anterioară a unei persoane.

După cum arată practica medicală, Degenerarea meniscală apare în cele mai multe cazuri ca o consecință naturală a leziunii(de multe ori acest lucru poate să nu fie chiar daune evidente).

De exemplu: a avut loc o rotație nereușită a tibiei, care a dus la deteriorarea discului cartilaginos în sine. În viitor, senzații destul de dureroase apar în paralel.

Tipuri de modificări degenerative ale meniscului

Având în vedere ce sunt modificările degenerative ale meniscului, Este imperativ să analizați clasificarea daunei în sine:

Separarea de locul de atașare directă a meniscului de os, care provoacă dureri severe și incapacitatea de a funcționa pe deplin articulația genunchiului;
Ruptura proeminențelor cornoase, corpul meniscului însuși, rezultatul este o durere pulsantă;
Observarea mobilitatii excesive articulația genunchiului, care apare ca urmare a rupturii ligamentelor dintre menisc;
Formarea chistului, care are loc direct în interiorul cartilajului (în acest caz este o cavitate plină cu lichid);
Meniscopatii caracteristice, care reprezintă modificări corespunzătoare de natură distrofică, a căror dezvoltare are loc sub influența chiar și a celor mai minore leziuni. De regulă, meniscopatiile pot fi poziționate ca o complicație a gutei, tuberculozei, reumatismului și a altor boli.

Leziunile degenerative ale meniscului articulației genunchiului au simptome caracteristice care apar în mod regulat și nu permit unei persoane să se simtă bine în timpul mersului.

De exemplu, ar putea fi durere la genunchi; partea deteriorată emite vibrații dureroase care pot fi apoi simțite pe tot piciorul.

Citând statistici destul de triste cu privire la această problemă, merită remarcat faptul că aproximativ 90% din toate patologiile posibile se datorează daunelor menisc.

Tratamentul unei astfel de boli trebuie tratat cu cea mai mare atenție posibilă.

De fapt, simptomele și manifestarea lor ulterioară vor depinde în mare măsură numai de natura patologiei în sine.

Pot fi stabilite următoarele manifestări caracteristice care vă permit să simțiți o ruptură degenerativă de menisc:

Ruptura este însoțită de senzații dureroase destul de puternice, există și o blocare a întregului picior atunci când este în stare pe jumătate îndoită și chiar forme de umflare, care se vor observa imediat;
Dacă există o modificare a articulațiilor laterale și interne ale genunchiului, sângele poate pătrunde adesea în cavitatea articulară, care se mai numește și hemartroză;
Manifestări dureroase severe, umflături, cistoză meniscală, care vor necesita asistență medicală imediată și intervenție chirurgicală;

Pentru a vedea și identifica o astfel de boală, puteți încerca să efectuați un experiment relativ simplu: va fi suficient să urcați și să coborâți scările, atunci când vă deplasați în jos, va apărea durere în articulația genunchiului, prin urmare, va indica posibile probleme cu meniscul.

Cu toate acestea, Cauzele degenerescenței meniscale pot fi asociate cu o activitate fizică excesivă, care se aplică membrului rănit prin greutate excesivă și mulți alți factori.

Situația este mai complicată cu determinarea transformărilor degenerativ-distrofice care apar la nivelul genunchiului.

Acest lucru se datorează absenței imediate a pacientului a simptomelor și manifestărilor caracteristice și unui rezultat pozitiv din urma unei varietăți de proceduri.

După cum arată practica, în aceste cazuri merită să recurgeți la tehnici speciale, printre care se obișnuiește să se distingă următoarele 2 metode:

Efectuarea RMN, care va permite specialistului să obțină cea mai tridimensională imagine a tuturor țesuturilor din zona articulației genunchiului. Acestea pot fi suprafețele articulare ale oaselor, aparatul ligamentar și chiar articulația în sine. Utilizarea acestei tehnici va face posibil să vedeți clar rezultatul în toate aceste cazuri;
Efectuarea artroscopiei, și anume, se face o incizie în miniatură, după care se introduce în cavitatea articulară un endoscop special pregătit.Cu ajutorul acestuia, medicul poate observa cu ușurință starea actuală a țesuturilor și curgerea lichidului sinovial. Acest lucru se poate face pe un monitor obișnuit, asigurând precizia maximă a măsurătorilor.

RMN-ul meniscului genunchiului Cuprins Cum să tratăm afectarea degenerativă a meniscului?

Este timpul să luați în considerare cum să tratați boala care a apărut. Este demn de remarcat în acest caz că terapia va depinde complet numai de natura și dezvoltarea daunei în sine.

Dacă apar manifestări acute ale bolii, Merită evidențiate următoarele metode conservatoare de tratament:

Efectuarea unei puncție a articulației genunchiului, capabil să elimine umflarea sa ulterioară și să restabilească mobilitatea întregului element. În unele cazuri, pot fi necesare mai multe proceduri, care pot fi asociate (de exemplu) cu procesul de exudare activă;
Prescrierea unei varietăți de analgezice personalul medical, printre care un loc special îl ocupă drogurile narcotice care pot scuti cel mai bine pacientul de senzațiile dureroase;
Scopul numeroaselor condroprotectori, capabil să maximizeze saturația organismului însuși cu toate substanțele necesare pentru refacerea ulterioară a zonei deteriorate;
Luând medicamente antiinflamatoare care va ajuta la evitarea complicațiilor și nu va provoca o tulburare infecțioasă;
Când vine vorba de reabilitare după o accidentare, merită remarcat utilizarea tehnicilor de fizioterapie adecvate, printre care un loc aparte îl acordă ozocheritei, iontoforezei, UHF;
Medicii practică plasarea unei atele pe piciorul accidentat timp de până la două săptămâni, în urma căreia se asigură fixarea maximă posibilă a articulației, este exclusă orice zvâcnire, chiar și impact minor.

Cu o abordare corectă și în timp util, boala poate fi tratată fără probleme.

Modificările degenerative ale meniscului articulației genunchiului apar din diverse motive, dintre care cele mai frecvente sunt: sarcini excesive și procese degenerative care se dezvoltă la pacienții vârstnici. Aceste tampoane de cartilaj îndeplinesc o funcție importantă - protejează țesuturile dure ale articulației. În plus, meniscurile joacă rolul de amortizoare. Ele preiau o parte semnificativă a sarcinii, datorită căreia structura cartilajului articular și a capetelor osoase se păstrează mai mult timp.

Cauzele degenerarii

Există menisc lateral (exterior) și medial (intern). Ambele cartilaje pot suferi modificări. Procesele degenerative se dezvoltă de obicei sub influența mai multor factori:

patologii congenitale;
boli ale articulațiilor;
leziuni.

Cel mai adesea, patologia meniscală se dezvoltă la bătrânețe, când structura țesutului cartilajului se modifică.

Grupul de risc include și persoanele care experimentează în mod regulat o activitate fizică semnificativă: sportivi profesioniști, încărcătoare etc. Orice mișcare neglijentă poate duce la modificări degenerative ale meniscului lateral sau cartilajului medial. Când sunt răniți, integritatea ligamentelor este perturbată și cartilajele și țesutul osos sunt afectate. Poziția schimbată a oaselor sau ligamentele rupte determină redistribuirea sarcinii asupra articulației. Ca urmare, se dezvoltă degenerarea mucinoasă a meniscului.

Natura proceselor patologice poate fi diferită. Uneori, un chist se dezvoltă în menisc - acesta este un neoplasm în țesutul cartilajului, care conține lichid în interior. Această afecțiune este definită ca degenerare mucoidă.

Există un alt tip de patologie - meniscopatia. În acest caz, există modificări distrofice ale structurii țesutului cartilajului cauzate de o boală cronică a sistemului musculo-scheletic (osteoartrita, reumatism) sau leziuni.

În plus, pot apărea leziuni degenerative ale meniscului interior sau cartilajului exterior. Consecințe:

separarea de punctul de atașare;
mobilitate excesivă;
încălcarea integrității meniscului.

Simptomele vor fi diferite în orice caz. Cu cât daunele sunt mai grave, cu atât durerea este mai puternică.

Simptome

Cele mai multe tipuri de patologii articulare afectează meniscurile. Când sunt răniți, simptomele apar imediat. Dacă procesele degenerative sunt o consecință a unei boli a sistemului musculo-scheletic, disconfortul crește treptat. Afectarea meniscului medial poate fi însoțită de hemoragie în cavitatea articulară. Această afecțiune se numește hemartroză. Simptome comune tuturor patologiilor:

durere de intensitate diferită;
umflătură;
roșeață a pielii;
sunete străine (clicuri) care apar în zona genunchilor la mișcare;
modificarea formei articulațiilor;
dificultăți de mișcare, o senzație de interferență în genunchi;
blocarea piciorului, care se manifestă într-o poziție îndoită.

Dacă apare degenerarea mucoidă, apare umflarea. Această condiție este însoțită de durere intensă. Cel mai frecvent semn al proceselor degenerative este un sunet străin (clic) produs de articulație în timpul mișcării.

Leziunile implică de obicei rostogolire, o afecțiune în care există o mobilitate excesivă a genunchiului. Aceasta poate fi o consecință a deplasării sau separării meniscului de locul de atașare.

Diagnosticare

În cazul leziunilor, patologia este mult mai ușor de identificat, deoarece în acest caz simptomele apar acut. Afectarea meniscului exterior apare mai des deoarece acest cartilaj este mai mobil.

Dacă există un blocaj al articulației într-o anumită poziție, apare o criză, în cele mai multe cazuri, aceasta înseamnă că patologia se dezvoltă în menisc. Dar procesele degenerative și distrofice moderate nu apar atât de clar, ceea ce complică diagnosticul. Semnele pot să nu apară curând, dar numai dacă boala sistemului musculo-scheletic se dezvoltă suficient de puternic.

Pentru a confirma diagnosticul dacă meniscul extern sau intern este deteriorat, este prescrisă o examinare suplimentară:

Radiografie. În acest caz, procesul patologic poate fi determinat folosind un agent de contrast.
RMN. Metodă mai precisă. Cu ajutorul acestuia, gradul de uzură a țesuturilor cartilaginoase, precum și deteriorarea acestora, este detectat în timp util.
scanare CT.
Endoscopie. Un artroscop este folosit pentru a examina interiorul articulației genunchiului. Această metodă vă permite să identificați patologia prin examinarea țesuturilor folosind o cameră video mică, care este introdusă în cavitatea articulară și transmite imaginea către monitor.

Măsuri terapeutice

Pentru majoritatea tipurilor de patologii ale meniscului articulației genunchiului, tratamentul conservator este ineficient. Această metodă poate îmbunătăți starea deformărilor cartilajului medial. Medicamentele ajută la prevenirea dezvoltării patologiei: opresc procesul inflamator, elimină durerea și umflarea. Cu toate acestea, dacă decideți cum să tratați o articulație cu modificări degenerative ale meniscului, trebuie să știți că terapia conservatoare nu vindecă complet genunchiul.

Când apar primele simptome, este necesar să se reducă sarcina asupra articulației afectate. În primul rând, trebuie să eliminați semnele formei acute a bolii, deoarece în această stare este interzisă efectuarea oricăror manipulări. Pentru a preveni deplasarea, se aplică un bandaj de fixare sau o atela timp de 2 săptămâni.

Pentru hemartroză este indicată puncția. Această procedură elimină sângele acumulat. Datorită acestui fapt, umflarea și intensitatea durerii sunt reduse, iar mobilitatea este parțial restaurată.

Se prescriu analgezice. Medicamentele din acest grup elimină durerea. Acest lucru nu se poate face întotdeauna folosind medicamente nesteroidiene (Ibuprofen, Diclofenac), prin urmare, în cazul unor procese degenerative pronunțate în menisc, sunt prescrise medicamente narcotice - Promedol și altele asemenea. În unele cazuri, se recomandă utilizarea medicamentelor antiinflamatoare. Glucocorticosteroizii sunt injectați în articulație.

După îndepărtarea atelei, când manifestările stării acute au fost eliminate, se trece la următoarea etapă - proceduri fizioterapeutice (fonoforeză, UHF, ozokerită, iontoforeză), precum și terapie cu exerciții fizice.

Exercițiile fizice întăresc mușchii, ceea ce ajută la reducerea stresului asupra articulațiilor și meniscurilor în special. În stadiul inițial, se efectuează exerciții statice. În acest caz, nu există nicio sarcină asupra altor părți ale corpului; sunt implicați doar mușchii membrului afectat.

Condroprotectoare și chirurgie

Acestea sunt medicamente dintr-un grup special. Sunt oferite sub diferite forme: injecții, tablete. Scopul principal al acestor medicamente este de a reface țesutul cartilajului și de a opri procesele degenerative. În plus, condroprotectorii reduc semnificativ probabilitatea dezvoltării unei patologii în viitor. Ele furnizează nutrienți articulațiilor.

Pentru modificările degenerative ale meniscului, se prescriu următoarele:

Protekon. Acest medicament combinat ameliorează durerea, previne dezvoltarea inflamației și restabilește țesutul cartilajului.
Don. Un medicament care afectează procesele metabolice din cartilaj.
Teraflex. Compoziția include substanțe care sunt legate de compușii conținuti în țesutul cartilajului. Indicații de utilizare: orice procese degenerative-distrofice în articulații care sunt rezultatul unor boli cronice, de exemplu, osteoartrita.
Artron. Medicamentul ajută la refacerea cartilajului expus la o activitate fizică intensă, precum și la leziuni și boli de diferite tipuri.

Patologiile grave (procese degenerative puternic dezvoltate, deformare, separare de locul de atașare) nu pot fi tratate printr-o metodă conservatoare. În astfel de cazuri, articulația este restaurată prin intervenție chirurgicală. Este posibil ca întregul genunchi să fie înlocuit cu o proteză. Se folosește o proteză glisantă, rotativă, articulată sau de suprafață.

Meniscurile sunt o parte importantă a articulației genunchiului; arată ca niște plăci de cartilaj și îndeplinesc o funcție de absorbție a șocurilor, prevenind în același timp rănirea și deplasarea articulației genunchiului. Modificările degenerative ale meniscului duc la întreruperea activității motorii a articulației și pot provoca complicații grave.

Modificările degenerative sunt foarte frecvente și pot afecta oameni de toate vârstele. Dar patologia este mai frecventă la adulți și la persoanele în vârstă, în special la bărbați. Această boală necesită un tratament complex și de lungă durată de la un specialist competent, așa că ar trebui să consultați un medic la primele simptome neplăcute.

Modificările degenerative ale cornului posterior al meniscului medial reprezintă o încălcare a integrității cartilajului, deteriorarea acestuia. În general, există două meniscuri - medial și lateral, dar este cel medial care este mai susceptibil la deteriorare, deoarece este mai puțin elastic și destul de subțire și este situat la joncțiunea femurului și a capsulei articulare.

În plus, meniscul însuși este format dintr-un corn și un corp anterior, posterior. Cel mai adesea, zona cornului posterioară este deteriorată. Această patologie este pe primul loc pentru problemele la nivelul articulațiilor genunchiului, iar dacă nu este tratată la timp, devine cronică.

Degenerescenta meniscala apare intotdeauna din cauza leziunilor sau bolilor articulare, cum ar fi artroza la varstnici sau artrita. Dacă vătămarea este tratată la momentul nepotrivit sau incorect, riscul de patologie crește foarte mult. Este posibil ca meniscul să nu se vindece corespunzător și să se deplaseze, apoi să se rupă. Ca urmare, întreaga articulație a genunchiului are de suferit.

feluri

Modificările degenerative ale meniscului medial sunt împărțite în următoarele tipuri:

Decalaj;
Separarea de punctul de atașare;
Meniscopatia, această patologie apare ca urmare a altor boli, precum reumatismul;
Chist în zona cartilajului;
Mobilitate excesivă din cauza ligamentelor rupte.

Cu modificări degenerative ale meniscului medial, o persoană face o mișcare bruscă, de exemplu, îndreptarea genunchiului, iar cartilajul nu poate rezista presiunii și mișcărilor și se poate rupe și chiar să se blocheze în articulația genunchiului, limitându-i complet mobilitatea.

Cauze

Sunt identificate următoarele cauze ale modificărilor degenerative ale meniscului medial:

Probleme cu formarea articulațiilor la copii;
Boli care pot afecta articulațiile, de exemplu, artrita și artroza, reumatismul, guta, precum și sifilisul, tuberculoza etc.
A avea exces de greutate;
Picioare plate, deoarece în acest caz piciorul încetează să absoarbă șocul și sarcina ajunge la genunchi;
Leziuni ale genunchiului și meniscului.

Sportivii sunt mai sensibili la boală, deoarece fac în mod constant mișcări bruște și corpul lor suferă un stres enorm. În acest caz, există un risc mare de rănire accidentală în timpul exercițiului și de perturbarea ulterioară a articulației genunchiului.

Boala apare adesea și la persoanele în vârstă care suferă de boli articulare, cum ar fi artrita. În acest caz, în întreaga articulație apar modificări degenerative, aceasta este distrusă treptat și activitatea sa motorie este întreruptă.

În copilărie, modificările degenerative ale meniscului nu apar de obicei, deoarece la copii corpul se recuperează rapid, iar țesutul cartilajului este foarte elastic și greu de rănit. Dar cu impacturi puternice, de exemplu în timpul unei coliziuni cu mașina, sunt posibile și leziuni ale meniscului. La copii, aceștia trebuie tratați cu deosebită atenție pentru a evita consecințele la vârsta adultă.

Simptome

Modificările degenerative ale meniscului apar sub două forme: acute și cronice. Când cornul posterior al meniscului medial este deteriorat, o persoană experimentează dureri dureroase când merge și aleargă. Meniscurile deteriorate nu își îndeplinesc bine funcția și articulațiile genunchiului încep să sufere sub sarcină.

Dacă apare o ruptură de menisc, apare o durere severă și ascuțită, care se intensifică atunci când se încearcă îndoirea piciorului la genunchi și la mers. Există, de asemenea, o perturbare a activității motorii a articulației, persoana șchiopătează și nu poate îndoi genunchiul în mod normal.

Dacă integritatea meniscului este deteriorată, apare umflarea țesutului din jurul articulației genunchiului și este posibilă și hemoragia în cavitatea articulației. Aceleași simptome apar și în cazurile în care apar neoplasme chistice în zona meniscului.

Adesea, cu degenerarea cronică a cornului posterior al meniscului medial, o persoană este deranjată de dureri ușoare la genunchi în timpul exercițiului. Durerea se intensifică și atunci când pacientul coboară scările. În patologia cronică, un sunet de clic apare în genunchi atunci când se mișcă; adesea sunete similare apar după o stare prelungită în picioare.

Este important de reținut că simptomele se agravează întotdeauna în timp pe măsură ce țesutul cartilajului se descompune treptat. Dacă pacientul este deranjat de dureri de genunchi, el trebuie examinat cât mai curând posibil, altfel boala se poate complica foarte mult.

Diagnosticare

Doar un medic cu experiență poate diagnostica corect boala, deoarece simptomele pot fi adesea similare cu alte patologii articulare și fiecare boală este tratată în moduri diferite.

Un specialist poate identifica rapid patologia atunci când examinează un pacient, deoarece de obicei se observă mobilitatea articulațiilor, iar pacientul se plânge de durere caracteristică. Medicul observă, de asemenea, umflarea și blocarea articulației din cauza deplasării meniscului, dacă este prezent. În timpul interviului, pacientul poate vorbi despre momentele în care este deranjat de durere și cu ce poate fi asociată aceasta.

Pentru a confirma diagnosticul și a clarifica dimensiunea rupturii și localizarea acesteia, pacientul este îndrumat către o ecografie și RMN al genunchiului; poate fi indicată și artroscopia. Dacă o ecografie dezvăluie prezența sângelui în articulație, atunci se efectuează în mod necesar o puncție a genunchiului, iar conținutul rezultat este trimis pentru analiză histologică.

Pentru a detecta prezența infecțiilor, sunt prescrise analize de sânge și urină. Dacă există semne de alte patologii, pacientul este îndrumat spre examinare către alți specialiști. Metodele moderne de diagnostic ajută la identificarea cu exactitate a bolilor și la prescrierea unui tratament eficient în cel mai scurt timp posibil.

Tratament

În funcție de severitatea bolii, medicul alege metode de tratament. Pentru tulburările minore ale meniscului se utilizează de obicei un tratament conservator, dar pentru rupturi și deplasarea meniscului este indicată intervenția chirurgicală. În orice caz, metoda eficientă ar trebui aleasă de medicul curant pe baza unor teste.

Tratamentul conservator este după cum urmează:

Pacientului i se prescriu medicamente. Acestea sunt antiinflamatoare nesteroidiene, analgezice sau corticosteroizi. De asemenea, se recomandă administrarea de condroprotectoare și injecții cu acid hialuronic în genunchi pentru a reface cartilajul.
O puncție terapeutică se efectuează în cazurile în care se găsește sânge în genunchi. Lichidul trebuie îndepărtat pentru a preveni dezvoltarea inflamației articulațiilor.
Dacă meniscul este deplasat, acesta este reglat manual cu anestezie cu novocaină sau cu tracțiune hardware a membrului.
Pentru a fixa îmbinarea în poziția corectă, se aplică un gips sau se prescrie purtarea.

Data publicării articolului: 24.03.2014

Data actualizării articolului: 29.03.2019

Care sunt modificările degenerative ale meniscului?

Modificările degenerative pot fi diferite:

separarea de punctul de atașare;
ruptura coarnelor și a corpului meniscului;
mobilitate excesivă ca urmare a rupturii ligamentelor intermeniscale;
chist - formarea de cavități umplute cu lichid în interiorul cartilajului;
Meniscopatiile sunt modificări distrofice care se dezvoltă sub influența unor leziuni minore, precum și o complicație a gutei, osteoartritei, reumatismului, tuberculozei și a unui număr de alte boli.

Simptome caracteristice

Dacă ești bântuit de o durere sâcâitoare care fie dispare, fie apare cu o vigoare reînnoită, poți deja presupune că există modificări la nivelul meniscului. Aproximativ 90% dintre patologiile articulației genunchiului sunt cauzate de deteriorarea „amortizorului”.

Simptomele depind în mare măsură de natura patologiei. Rupturile sunt însoțite de durere severă, blocarea piciorului în stare îndoită și umflare. În cazurile severe, hemoragia apare adesea în cavitatea articulară -. Umflarea semnificativă și durerea severă sunt, de asemenea, caracterizate de cistoză meniscală.

Lacrimile și detașările de la locul atașării sunt adesea de natură cronică și se manifestă prin durere periodică și o senzație de impediment în mișcare.

Există un test de diagnostic: urcă și coboară pe scări sau pe pante. Odată cu patologia meniscului, durerea la genunchi se intensifică la deplasarea în jos.

Transformările degenerative-distrofice secundare ale meniscului medial, adică cele care apar din cauza altor patologii ale organismului sau boli, sunt, de asemenea, caracterizate printr-un curs cronic. Adesea, în astfel de cazuri există clicuri și rostogolire* ale articulației în timpul mișcării după o perioadă lungă de odihnă și uneori există dureri la genunchi. Creșterea simptomelor are loc treptat pe măsură ce stratul cartilajului se subțiază și în el se acumulează săruri sau cristale de acid uric (acestea din urmă în caz de gută). În absența unui tratament adecvat, etapa finală a meniscopatiei devine o afectare (limitare) stabilă a mobilității articulare.

* Rolling – senzații de mobilitate patologică, instabilitate și deplasare a suprafețelor articulare ale oaselor.

Următoarele simptome sunt comune tuturor tipurilor de degenerescență meniscală:

durere,
umflătură,
blocarea articulației într-o poziție îndoită sau senzația unui corp străin în genunchi,
clicuri și scrâșniri,
amorțeală a genunchilor după o perioadă lungă de inactivitate.

Cauzele degenerarii

Alte posibile motive:

displazie - formarea anormală a articulației genunchiului;
gută, sifilis, tuberculoză, reumatism și alte boli care pot afecta articulațiile;
entorsele ligamentelor, precum și formarea lor incorectă;
picioare plate (absorbția scăzută a șocurilor a piciorului este compensată de sarcina crescută pe genunchi);
activitate fizică ridicată;
greutate excesiva.

Diagnosticare

RMN-ul vă permite să obțineți o imagine tridimensională a tuturor țesuturilor genunchiului: suprafețele articulare ale oaselor, aparatul ligamentar și articulația însăși.
În timpul artroscopiei, un endoscop este introdus în cavitatea articulară printr-o incizie în miniatură, cu care se monitorizează starea țesuturilor și a lichidului sinovial (pe un monitor).

Metode de tratament

Terapia pentru modificările degenerative ale meniscului depinde complet de natura leziunii. Leziunile acute servesc ca o indicație directă pentru utilizarea metodelor conservatoare de tratament:

În primul rând, se efectuează o puncție a articulației, eliminând umflarea acesteia și restabilind mobilitatea. Uneori sunt necesare mai multe proceduri, deoarece exsudația activă (secreția de lichid inflamator) în articulație durează până la trei până la patru zile.
Analgezicele sunt prescrise, se acordă preferință narcotice (Promedol și derivații săi), deoarece alte medicamente în acest caz, de regulă, nu pot ameliora pacientul de durere.
Condroprotectorii furnizează organismului substanțele necesare pentru refacerea zonei deteriorate a meniscului.
Medicamente antiinflamatoare.
În etapa de reabilitare, metodele fizioterapeutice sunt utilizate ca mijloace auxiliare - ozokerită, UHF, iontoforeză, terapia cu unde de șoc.
Timp de 14 zile, se aplică o atelă pe piciorul îndreptat pentru a asigura articulația în poziția necesară.

Distrofiile cronice, displazia articulară și dezvoltarea anormală a aparatului ligamentar necesită tratament exclusiv chirurgical.

Daca cauza degenerarii sunt bolile cronice, precum reumatismul si guta, impreuna cu metodele chirurgicale, se trateaza si boala de baza (dieta, imunocorectori si alte metode).

Proprietar și responsabil pentru site și conținut: Afinogenov Alexey.

Comentariile și întrebările dumneavoastră pentru medic:

Julia | 10.03.2019 ora 08:19

Bună ziua. Chiar as vrea sa stiu parerea ta. Fiica mea, în vârstă de 13 ani, s-a accidentat acum 2 ani în timp ce schia; o rotație nereușită a genunchiului a dus la stadiul 2 condromalacie a rotulei, modificări degenerative ale cornului posterior al meniscului medial al articulației genunchiului, sinovită. Acesta este diagnosticul care ni s-a dat. Medicul a prescris un curs de tratament cu condroprotectori (Dona, Strutum 500, Piaskledin 300). Vă rog să-mi spuneți că aceste medicamente nu vor face rău unui copil de 13 ani (instrucțiunile îl limitează la vârsta de până la 18 ani). Și ce tratament ați recomanda. Vă mulțumesc foarte mult anticipat.

Olga | 14.09.2019 ora 16:13

Bună seara. Care este legătura dintre gută și menisc? Sau mai degrabă de ce meniscurile pot răni din cauza gutei, așa cum este scris în articolul tău. Și ce să faci pentru a opri degenerarea meniscală. Am fost diagnosticat cu asta acum 2 ani.

Serghei Lopuhov | 27.08.2019 ora 07:34

Eu joc fotbal. Rezultatul RMN al articulației genunchiului: semne RM ale modificărilor degenerative ale cruciului anterior
ligamentele
Semne RM de afectare a cornului posterior al meniscului medial, gradul II conform lui Stoller. DOMNUL-
semne de modificări degenerative ale meniscului lateral.

Svetlana | 21.07.2019 ora 10:50

Buna ziua.
RMN-ul articulației genunchiului drept în proiecții standard obținute T2 VI și РDFSaT.
Congruența comună este păstrată. Spațiul articular este moderat îngustat. Contururile oaselor sunt netede. Structura oaselor este omogenă. Cartilaj articular fără defecte vizibile. Un revărsat mare este detectat în cavitatea articulară, bursele suprapatelare și infrapatelare profunde. Ligamentele retinaculului patelar sunt conservate, iar deplasarea patelarului nu este determinată. Tendonul muşchiului cvadriceps femural şi ligamentul rotulian nu sunt întrerupte, structura lor este omogenă.
Înălțimea meniscului medial este redusă, iar în structura cornului posterior este detectat un semnal slab hiperintens, care nu se transferă la suprafețele articulare. Înălțimea menoscusului lateral este oarecum redusă, structura este omogenă. Se păstrează ligamentul încrucișat anterior. Ligamentul încrucișat posterior fără semne de lezare. Se păstrează cursul ligamentului colateral medial, structura este omogenă. Cursul ligamentului colateral lateral nu este întrerupt și structura nu este modificată. Tendonul popliteu nu este întrerupt.
Concluzie: imagine RMN a degenerescenței meniscului medial. sinovita
Am nevoie de operație?
Cu respect_S.

Svetlana | 01.07.2019 ora 12:10

buna ziua domnule doctor.fata de 12 ani practica judo de 2 ani.picioare putin
în formă de X. Se pare că a fost o rănire, dar nu a simțit-o. Și apoi a început să observe că o durea genunchiul când a stat mult timp așezat. RMN: tendinită a ligamentului rotulian. Varianta structurii rotula (semnificativă în dezvoltarea insuficienței rotuliene).Tabloul RMN al modificărilor structurale ale meniscului medial (diferențierea modificărilor degenerative și post-traumatice, meniscita) Manifestări inițiale ale modificărilor degenerative ale articulației. Aș dori să știu cum să tratez asta, care sunt consecințele, este posibil să continui să faci sport (la urma urmei, când se mișcă, nu doare nimic).

Alla | 29.03.2019 ora 16:41

Buna ziua. Pe o serie de tomograme RM ponderate în T1 și T2 în trei proiecții, T2-tirm și PD-FS (suprimarea grăsimilor), nu sunt detectate modificări oso-traumatice.
Structura țesutului osos nu este modificată, uniformă. Stratul cortical al oaselor la nivelul examinării este neted și clar.
În cavitatea articulației, bursa și inversiunile acesteia se determină o cantitate de lichid ușor crescută, ceva mai pronunțată în inversiunea rotuliană și în părțile posterioare ale articulației.
Spațiul articular nu este îngustat, se păstrează congruența suprafețelor articulare ale oaselor care alcătuiesc articulația.
Există o oarecare denivelare a cartilajului articular al rotulei în secțiunile centrale, fără semne de scădere a înălțimii sale. Cartilajul articular din alte părți nu este redus în înălțime și este uniform.
Meniscul lateral este de formă regulată, neredus în înălțime, limitele sale sunt clare, uniforme, iar semnalul RM este omogen.
Meniscul medial este de formă regulată, nu este redusă în înălțime, limitele sale sunt netede, clare, semnalul MR este eterogen, în principal în zona cornului posterior, datorită prezenței unei zone de semnal MR crescut. care nu întrerupe marginile meniscului.
Ligamentul încrucișat anterior poate fi urmărit pe toată lungimea sa, fără nicio caracteristică.
Ligamentul încrucișat posterior poate fi urmărit pe toată lungimea sa, fără nicio caracteristică.
Integritatea ligamentelor colaterale este păstrată, contururile lor sunt netede, clare, iar semnalul nu este schimbat.
Ligamentul rotulian adecvat nu este remarcabil.
Intensitate Goff fără caracteristici.
Țesuturi moi vizibile fără modificări pronunțate.

CONCLUZIE: Semne RMN de modificări degenerative ale meniscului medial (gradul 2), sinovită uşoară. Semne RM indirecte ale manifestărilor inițiale ale condromalaciei rotulei (gradul 1).
Mulţumesc anticipat.

Zinaida | 17.03.2019 ora 08:15

O zi buna! Am 51 de ani. În 2015, uterul și ovarele au fost îndepărtate. Iar dupa operatie greutatea mea a ajuns la 93 kg, inainte de operatie era de 80. Inaltimea mea este de 162. Iau Femoston 1/5. Mă lupt cu greutatea, dar până acum nu sunt rezultate semnificative... deocamdată nu-i mai permit să crească. Dar aceasta este o mică digresiune de la problema mea.
Acum un an au început să mă doară genunchii. Anterior nu m-a deranjat prea mult, a fost o ușoară criză, dar nu am simțit nicio durere anume. Am facut un RMN. Și acesta este rezultatul pe care l-am obținut. Chiar as vrea sa stiu parerea ta. Vă rog să-mi spuneți dacă este necesară o intervenție chirurgicală (artroscopie a articulației genunchiului) sau dacă se poate folosi o metodă conservatoare. Multumesc anticipat pentru raspuns!
STUDIUL RMN AL ARTICULAȚIUNILOR GENUNCHII Nr 0191
(MagFinder 0,32T)

Articulația genunchiului stâng. Pe imaginile obținute se determină o cantitate suplimentară semnificativă de efuziune în cavitatea articulară și inversarea superioară. Scleroza subcondrală a suprafețelor articulare care formează articulația genunchiului. Spațiul articular este îngustat. Eminențele intercondiliene și polii superior și inferior ai rotulei sunt ascuțite. Semnalul RM de la măduva osoasă a femurului, tibiei și rotulei este neschimbat. Se păstrează cartilajul hialin.
În cornul posterior al meniscului intern cu trecerea la corpul meniscului se determină o zonă hiperintensă de formă neregulată, comunicând cu platoul tibial.
În cornul posterior al meniscului extern se identifică o zonă liniară, ușor hiperintensă, care curge de-a lungul platoului tibial și nu se extinde până la suprafața acestuia.
Ligamentul încrucișat anterior poate fi urmărit în fragmente; la locul atașării sale la tibie, este vizualizată o acumulare limitată de lichid; la locul atașării sale la femur este vizibilă o zonă de semnal RM neomogen. .
Ligamentul colateral extern este deformat, eterogen, cu incluziuni hiperintense.
Ligamentele încrucișate posterioare și colaterale mediale sunt intacte.

Concluzie: Ruptura ligamentului încrucișat anterior. Leziuni vechi ale cornului posterior și corpului meniscului intern pe fondul modificărilor degerative. Osteartroza deformantă a articulației genunchiului stâng, stadiul 1. Modificări degenerative ale cornului posterior al meniscului extern. Semne de sinovită. Tenosinovita ligamentului încrucișat anterior. Tendinita ligamentului lateral.

Articulația genunchiului drept. Pe imaginile obținute se determină o cantitate suplimentară semnificativă de efuziune în cavitatea articulară, inversarea superioară și bursa piciorului de corb. O acumulare limitată de lichid este vizualizată în regiunea popliteă cu dimensiunile de 18,2x73,6 mm.
Scleroza subcondrală a suprafețelor articulare care formează articulația genunchiului, creșteri osoase marginale. Spațiul articular este îngustat. Eminențele intercondiliene sunt ascuțite. Semnalul RM de la măduva osoasă a femurului este eterogen. Se păstrează cartilajul hialin.
În cornul posterior al meniscului intern se identifică o zonă hiperintensă de formă neregulată, comunicând cu platoul tibial.
În cornul posterior al meniscului extern se identifică o zonă liniară, ușor hiperintensă, care curge de-a lungul platoului tibial și nu se extinde până la suprafața acestuia.
În proiecția cornului anterior al meniscului extern se determină o acumulare limitată de lichid de 5,2x8,4 mm. În proiecția cornului posterior al meniscului extern există o acumulare similară de lichid de 5,1x8,1x12 mm.
Ligamentul încrucișat anterior poate fi urmărit pe toată lungimea sa, este deformat, eterogen, dezintegrat, la locul atașării sale la tibie se vizualizează o acumulare limitată de lichid, iar la locul atașării sale la femur există o zonă. de semnal MR neomogen.
Ligamentul colateral extern este deformat, eterogen, cu incluziuni hiperintense.
Ligamentele încrucișate posterioare și colaterale mediale sunt intacte.

Concluzie: afectarea veche a cornului posterior al meniscului intern pe fondul modificărilor degenerative. Leziuni ACL. Osteartroza deformantă a articulației genunchiului drept, stadiul 2. Modificări degenerative ale cornului posterior al meniscului extern. Semne de sinovită. Chisturi parameniscale ale meniscului extern. Tenosinovita ligamentului încrucișat anterior. Tendinita ligamentului lateral. Chistul lui Baker.

Olga | 03.06.2019 la ora 07:01

Bună ziua. Fiica mea în 2012. Am avut o rănire la articulația genunchiului drept și am fost la spital cu un gips. În acești ani, dacă te întorci stângaci sau te împiedici cu piciorul drept, te doare genunchiul. S-a făcut un raport RMN: la momentul studiului, imaginea RMN a rupturii era
ligamentul încrucișat anterior al articulației genunchiului drept. Eliberare intra-articulară Pastaia se afla in bursa suprapatelara. Modificări degenerative ale cartilajului articular cu zone de condromalacie.Lezare. cornul posterior al meniscului medial (clasa II după Stoller). As dori sa aud o parere profesionala, aveti nevoie de interventie chirurgicala? fiica 39 ani inv. copilărie 2 gr.

Natalia | 19.02.2019 ora 09:35

Bună ziua.
Genunchiul drept a început să mă deranjeze acum 3 ani. Nu au fost răniți. Anterior, o dată la 3-4 luni, apoi din ce în ce mai des, acum poate o dată sau de două ori pe săptămână. Când îmi întorc piciorul drept spre exterior (în timp ce corpul meu rămâne nemișcat), genunchiul meu se blochează și nu-mi pot mișca piciorul. Nu există durere, doar rigiditate și frică. După aproximativ un minut, îmi mișc cu forță piciorul și se produce un clic în locul genunchiului și totul cade la loc. Nici o durere.
Acum o lună am început să mă antrenez pe o bandă de alergare pentru a-mi menține silueta.
Am fost la un ortoped și am comandat un RMN. Rezultatul RMN arată o imagine a leziunilor degenerative de gradul II ale meniscurilor laterale și mediale. Leziuni degenerative ale ligamentelor încrucișate anterioare și laterale. Gonartroza stadiul I
Doctorul mi-a interzis sa alerg pe banda de alergat, doar activitate fizica usoara. I-a prescris lui Don să bea timp de 6 săptămâni și, dacă nu sunt schimbări, i-a sugerat să facă blocaje.
Aș dori să aud părerea dumneavoastră despre diagnosticul și opțiunea de tratament. Și este chiar imposibil să folosești o bandă de alergare, poate poți pleca să mergi pe ea?
Îți voi fi recunoscător pentru răspunsul tău,

Credință | 02.04.2019 ora 12:08

Bună ziua Am gonartroza articulatiei genunchiului. Leziuni degenerative ale meniscurilor. Au sugerat o intervenție chirurgicală. Dar au spus că nu va ajuta prea mult. Spune-mi ce să fac?

Maria | 02.03.2019 ora 10:27

Buna ziua.Fiul meu are 13 ani, s-a imbolnavit in mai 2018.A existat durere si schiopatura la genunchiul stang,genunchiul se umfla la mers mult timp.Dupa somn,daca piciorul este in pozitie indoita pentru mult timp timpul somnului si sta mult timp, doare sa calcati pe el.Am fost la spital si am fost diagnosticati: sindromul Larsen-Johanson, artrita articulatiei genunchiului stang. Act. 1. fn 1. Examinare: imagine RMN a osteocondropatie a rotulei, modificări degenerative ale tendonului patelar (sindromul Larsen-Johanson), modificări degenerative moderate ale meniscului medial, revărsat în cavitatea articulară Imagini cu raze X semne ale sindromului Larsen-Johanson bilateral, tendinopatie de inserție bilaterală a rotulei ligament (modificările sunt mai pronunțate în stânga.) Tratamentul de către reumatologi și ortopedii se contrazic.Tratament: nemisulid 50 mg 1 dată pe zi timp de o lună, kinetoterapie, remedii populare folie de hrean. Purtand corset.Copilul are si picioare plate combinate.

Introduceți numele dvs. | 30.01.2019 ora 11:44

Buna ziua am semne eco de modificari degenerative-distrofice la nivelul articulatiei genunchiului drept grad 2 condromalacie grad 2 modificari degenerative ale meniscului extrudare moderata si impingement al meniscului medial afectarea ambelor minisci bursita suprapatelara chist Baker . Am pe deplin 57 de ani. Am stat pe un scaun și m-am rănit. Vă rog să-mi spuneți cum pot vindeca acest lucru fără intervenție chirurgicală? Mulţumesc anticipat!))

Nina | 24.01.2019 ora 20:52

Bună ziua Am 31 de ani. Mă antrenez în sală de 3 ori pe săptămână timp de 2 ani cu pauze în timpul sarcinii; înainte de sarcină dansam. Pentru prima dată în viața mea, am decis să mă apuc de alergat și imediat am alergat 5 km la sfârșitul lunii octombrie (deja era răcoare și ploua slab). Nu imediat, dar după câteva zile, genunchiul drept a început să mă doară pe partea dreaptă exterioară (când cobor scările sau când stau mult timp în picioare sau seara după activitate). De trei luni primesc tratament, dar durerea nu dispare. Alflutop injectii 10 zile, Mexidol injectii 10 zile, chondroprotectors Chondroguard 10 zile, unguent si vitamine, kinetoterapie, masaj, exercitii fizice, airtal 7 zile. Protocol radiografic: Rg - semne de osteoartrita de gradul 1-2 a articulației genunchiului drept. OS. Fabella de-a lungul suprafeței posterio-laterale a condilului lateral al femurului. Protocol RMN: nu au fost detectate modificări patologice vizibile. Modificări degerative MODERAT pronunțate în cornul posterior al meniscului medial. Ce cercetare ar trebui să crezi: cu raze X sau RMN? Ce cauzează exact durerea de genunchi? Un ortoped oferă terapie prp articulației. Dar nu am găsit recenzii pozitive despre el. Medicul reumatolog spune că nu se fac injecții în articulație în nicio circumstanță, dar el nu crede că este cazul pentru mine. Pe cine să asculte? Ce alt tratament va ajuta în cazul meu?

Dragoste | 22.01.2019 ora 05:43

Buna ziua. Acum trei ani am alunecat, am avut dureri si umflaturi la genunchi si ma durea periodic.Am luat diclofenac si durerea s-a oprit. nu am fost la spital. Dar recent a inceput sa ma doara foarte mult.Am facut un RMN.Concluzie:leziune partiala a ligamentului incrucisat anterior.Rupere partiala a cornului posterior al meniscului medial,grad 3.Modificari distrofice la cornul anterior al meniscului lateral,grad. 2. Chisturi parameniscale unice ale meniscului medial. sinovita minoră. Gonartroza gradul I. Chistul lui Baker. Spune-mi ce să fac cu acest diagnostic. Mulțumesc!

Tatiana | 19.12.2018 ora 07:36

Întrebare pentru administratorul Alex din 17.12.2018 la 11:51 (scrisă anterior de Tatyana pe 15.12.2018 la 20:28)
Iti multumesc foarte mult pentru raspunsul tau. Înotul este contraindicat în cazul modificărilor degenerative ale meniscului?
Este mai bine să începi acum să înoți sau să aștepți? O exacerbare bruscă a avut loc la mijlocul lunii noiembrie a acelui an, pe ambii genunchi. Acum merg normal, fac exerciții. Sunt injecțiile extrem de dorite? La urma urmei, bolile concomitente sunt puțin probabil să fie permise, de exemplu: hipertensiune arterială în stadiul 1, tot felul de alte lucruri, ... gușă nodulară (hipotiroidie postoperatorie), mastopatie...

Tatiana | 15.12.2018 ora 20:28

Dragi doctori!
Am 59 de ani, acum merg pe jos, e puțin dureros, la fel ca atunci când dormeam, uit de boală. Rigiditate dimineața.
Concluzia ecografiei articulațiilor genunchiului:
Abordul anterior
Bursa suprapatelară a articulației drepte - 3,0 x 0,7 cm, articulația stângă 7, x 1,5 cm
Membrana sinovială a articulației drepte -2mm, articulației stângi -3-4mm
Efuzia în inversiunile articulației genunchiului drept este vizualizată în cantități moderate,
stânga - în mare măsură, neomogen
Suprafețele articulare ale femurului și tibiei sunt neuniforme: cu marginile ascuțite ale condililor în dreapta și cu osteofite în stânga
Cartilajul hialin al suprafeței articulare a condililor medial și lateral
femur cu structură eterogenă, cu un contur clar neuniform, grosime:
în dreapta - 1,6 mm pe condilul lateral, 1,3 mm pe condilul medial; (N= 2,6 mm și
Mai mult)
în stânga - 1,4 mm pe condilul lateral, 1,1 mm pe condilul medial (N= 2,6 mm și
Mai mult)
Ligamentele rotuliene au o structură omogenă și grosime uniformă. Cvadriceps femural tendoane cu componenta fibroasa
Abord medial/lateral
Ligamentele colaterale cu o componentă fibroasă (mai mult în VLS articulației stângi)
Meniscurile cu componente hipo- și hiperecogene, cele mai mari modificări (disecție) -
în cornul posterior al meniscului medial al articulaţiei stângi
Tractul iliotibial de la locul de atașare la tibie și tendoanele mușchilor popliteu și biceps femural este fără modificări structurale.
Acces din spate
Chist popliteu pe dreapta: 1,7x0,3 cm. stânga - 3,0x0,7cm și 2,9x0,5cm
CONCLUZIE: Semne ecografice de sipovita bilaterală (mai mult în stânga), chisturi Baker (chistul neumplut în dreapta) și gonartroză. Modificări degenerative ale meniscului medial din stânga-2-3, meniscului din dreapta și meniscului lateral din stânga-2, precum și ale ligamentelor colaterale. Tendinoza tendoanelor cvadricepsului.
A existat o agravare din cauza mâinii, dar acum s-a domolit. Este doar imposibil să-ți îndoi genunchii la mai puțin de 90 de grade, a trecut deja o lună. In concluzie, de ce nu un cuvant despre starea meniscului...?? Recomandarea este aceasta: faceți terapie magnetică (eu merg), unguent NVSP, alegeți ibuprofen + Dimexide. Dacă magnetoterapia nu ajută, mi se vor oferi injecții cu acid hialuronic timp de trei luni. Mi-am dorit Piascledine, am făcut cursul de mult și mi-a plăcut pentru că am uitat de crunch. Și acum abia mai simt criza. Sau ca placebo pentru o astfel de distrugere? Doar sinovita nu permite îndoirea completă. Ce trebuie să fac în continuare? Genunchiul stâng a suferit mai mult, iar cel drept a început să doară o săptămână mai târziu. Totul este atât de brusc. Da, am căzut anul acesta, ultima dată în septembrie, dar pe un genunchi. Și, de asemenea, artroza articulației încheieturii mâinii pe ambele părți, dar tolerabilă.
Poți face exerciții pe o bicicletă? Vă mulțumesc anticipat. Sunt disperat.

Gulnara | 05.12.2018 ora 18:40

Buna seara doctore! Am 48 de ani. Nu am fost niciodată implicat în sport, acum 4 luni m-am lovit cu genunchiul de o stâncă. Rezultate RMN: -suprafetele articulare sunt congruente.
- In cornul posterior al meniscului medial exista o zona de afectare in functie de tipul de disectie cu dislocarea acesteia spre exterior cu 1/3; manifestări ale modificărilor degenerative ale meniscului loteral;
-suprafețele cartilaginoase ale oaselor care formează articulațiile sunt subțiate minim neuniform;
- ligamentele incrucisate nu sunt modificate, semnal normal;
- ligamentul colateral medial este umflat; alte aparate ligamentare care formează articulații fără modificări vizibile;
- părțile mediale ale epifizei tibiei și condilul medial al femurului cu zone de edem măduvei osoase; epifize cu osteofite minime, părți vizibile ale metafizelor oaselor articulare nu sunt modificate;
- forma corpului gras Hoffa nu este modificată, semne de edem în porțiunea tibiofibulară;
-hiperproductie moderata in inversiuni si cavitate articulara;
-nu există zone de intensitate patologică în rotulă, contururile sale sunt clare, chiar, cartilajul nu este modificat;
- nu există zone de intensitate a semnalului patologic în fosa poplitee;
- tesuturile moi periarticulare sunt umflate pe suprafetele anterioare si laterale.
CONCLUZIE: Semne RMN ale osteoartritei de gradul 1 a articulației genunchiului stâng conform Secker; starea după puncție; afectarea cornului posterior al meniscului medial cu dislocarea acestuia spre exterior cu 1/3 (Stollor III);modificări degenerative ale meniscului loteral; umflarea contuzională a măduvei osoase în condilul medial al femurului și părțile mediale ale epifizei tibiei; semne de distorsiune a ligamentului colateral medial; bursita suprapatelara moderata, sinovita.
Doctorul a spus că trebuie să mă operez. Însă chirurgul cu care am vrut să fac operația o va putea efectua doar într-o lună și jumătate. Merită să te grăbești și să o faci de un alt chirurg, doar din cauza urgenței? Permiteți-mi să vă reamintesc că au trecut deja 4 luni de la accidentare. Am purtat o atela aproape o lună. Acum genunchiul meu continuă să mă doară și nu pot să merg complet sau să-mi îndoiesc genunchiul. Și cu această concluzie RMN, este posibilă cusarea meniscului sau va fi necesară îndepărtarea părții deteriorate a meniscului? Ce ar fi mai bine în cazul meu - sutura sau îndepărtarea părții deteriorate a meniscului? Și înainte de operație, pot lua Glucozamine? Aștept cu nerăbdare răspunsul! Mulţumesc anticipat!

Serghei | 29.11.2018 ora 11:52

Buna ziua! Uneori, la îndreptarea genunchiului stâng, se simțea o durere ascuțită, care a dispărut imediat. După RMN, raportul scria: Modificări distrofice ale cornului meniscului medial, artroză de grad 0. Fac periodic un curs de condroprotectori și mi s-a injectat o cură de medicament Alfuton. Durerea a dispărut pentru o vreme, dar acum a revenit din nou. Va rog sa-mi spuneti ce sa fac in cazul meu? Este posibil să se trateze o articulație cu metode conservatoare?

Elena | 20.11.2018 ora 05:22

Bună ziua. Am dureri la genunchiul drept după o cădere (schiam).
RMN-ul a arătat: modificări degenerative ale meniscului, gradul I conform lui Stoller. Încarcerarea secțiunilor posterioare ale stratului adipos Hoffa. Sindromul pliului mediopatelar. Proeminență articulară minimă.
A fost programată o consultație cu un medic ortoped-traumatolog.
Durerea în rut este dureroasă, mai ales seara și noaptea, mai ales după efort.

Valentina | 14.11.2018 ora 10:27

Buna ziua. Mi-am făcut un RMN genunchiului stâng.
Concluzie: Osteoartrita stadiul 2, Modificări degenerative ale meniscului medial stadiul 3, meniscului lateral stadiul 2, Sinovita, Edemul măduvei osoase a condilului tibial medial.
Poti recomanda ceva?
Mulțumesc!

Claudia | 29.10.2018 ora 20:19

SALUT!Ma doare foarte tare genunchiul, sufar de o luna intreaga, analgezicele nu ajuta, am pompat fermatron plus, nu ajuta. sela mri Concluzie Tabloul RM a modificărilor degenerative ale meniscului intern, gradul 2 după Stoller. Modificări degenerative ale meniscului lateral, gradul 1. modificări degenerative moderate ale ligamentului încrucișat anterior.se sugerează intervenția chirurgicală. Te rog spune-mi ce sa fac?

Anna | 15.10.2018 ora 08:57

Buna ziua, daca raspunzi iti voi fi foarte recunoscator.
Genunchiul meu drept mă deranjează serios; drept urmare, s-au făcut două RMN-uri la un an între ele:
1 Concluzie RMN: Imagine RMN de afectare traumatică parțială a LCA și a ligamentelor articulare laterale interne, afectarea/degenerarea meniscului medial (clasa Stoller .2), gonartroză (clasa I), provocând modificări contuziale la nivelul oaselor adiacente, lateralizarea rotulei. , umflarea țesutului periarticular.
2 RMN a fost comparat de un radiolog cu 1: MO-imagine a subluxației laterale a rotulei pe fondul hiperplaziei moderate a condililor femurali, modificări degenerative moderate în zona ACL a ligamentului încrucișat posterior în treimea superioară a modificări degenerative inițiale ale meniscului. Comparabil cu RMN-ul anterior - fără modificări semnificative.
Doctorul de la spitalul din orașul meu susține că trebuie doar să-ți ungeți genunchiul. Medicul de la MONIKI a scris în concluzie că este necesară rezecția artroscopică a meniscului lateral și reconstrucția LCA. Spune-mi ce să fac? Este necesară intervenția chirurgicală? Mulțumesc!!

Geser | 10.10.2018 la 03:08

Buna ziua! Mi-am accidentat articulația genunchiului la festivalul sporturilor de vară și mi-am făcut un RMN. Rezultatele sunt următoarele: semne RMN de degenerare de gradul 2. cornul anterior al meniscului lateral. sinovita. Pliul sinovilic mediopatelar. Focal mic de enostoză a tibiei. Vă rog să-mi spuneți ce să fac în cazul meu

Fania | 10.09.2018 ora 03:29

Concluzie mri. Modificări degenerative ale cornului posterior al meniscului medial, chisturi în fosa poplitee.De ce tratament am nevoie? Nu-mi amintesc răni majore.

Alex admin | 10.08.2018 ora 11:10

Bună, Kundyz. Modificările degenerative nu pot fi complet vindecate; ele pot și trebuie încetinite. Tratamentul trebuie să fie cuprinzător. Tratamentul este prescris de un medic ortoped sau traumatolog. Ceea ce este necesar pentru un tratament eficient este descris în acest articol.

Alex admin | 10.08.2018 ora 11:07

Bună, Ruslan. Operația nu este necesară în cazul dumneavoastră. Contactați medicul local (ortoped sau traumatolog) pentru a vă prescrie tratament: comprimate și/sau injecții antiinflamatoare, kinetoterapie (laser, magnet), aplicații, masaj terapeutic etc. Oferiți articulațiilor odihnă temporară și fără stres sau ridicări grele.