Ce trebuie să știți despre pielonefrita la bărbați. Cursul pielonefritei cronice la bărbați: tratament, complicații, cauze ale patologiei.

Pielonefrita - patologie de natură inflamatorie, în care sistemul colector renal are de suferit. Boala se dezvoltă adesea la femei din cauza caracteristici anatomice structura organelor genito-urinale. Pielonefrita la bărbați este rareori confirmată - uretra masculină este lungă și curbată, ceea ce îngreunează penetrarea flora patogenăîn vezică și rinichi. Cu toate acestea, nu este posibil să se excludă complet dezvoltarea patologiei la bărbați - există o mulțime de alți factori negativi care provoacă inflamația maxilarului și a vezicii urinare. Pielonefrita se dezvoltă la orice vârstă, dar în grup - persoane cu vârsta peste 50-60 de ani.

Pielonefrita la bărbați este întotdeauna de origine bacteriană. Când microflora patogenă intră în sistemul tubular renal, este activat procesul purulent-inflamator, în timpul căruia rinichii și întreaga zonă genito-urinară sunt afectate. Factori care cresc riscul de dezvoltare a bolii la bărbați:

vârsta peste 50 de ani;
tulburare metabolică;
sistem imunitar slăbit.

Agenții cauzali ai pielonefritei la bărbați - Escherichia coli, enterobacterii, Klebsiella, stafilococi - pot pătrunde în tractul genito-urinar dacă nu se respectă igiena personală. Dar mai des, inflamația rinichilor se dezvoltă ca o complicație a bolilor de bază:

patologii urologice cronice Prostată(prostatita);
boala urolitiază;
reflux vezicoureteral;
neoplasme în tractul urinar.

Bolile transmise prin actul sexual neprotejat (chlamydia, gardnereloza) pot deveni punctul de plecare pentru dezvoltarea patologiei. În cazul infecțiilor cu transmitere sexuală la bărbați, uretra este afectată, provocând stagnarea urinei cu formarea de puroi. Prin canalul uretral, infecția pătrunde ușor în parinchemul renal, determinând un proces cataral acut.

Ocazional, cauza pielonefritei la bărbați este focarele secundare de infecție localizate în alte organe - gât, plămâni. Cu durere purulentă în gât, dinți cariați și amigdale inflamate, microorganismele patogene sunt transportate în tot corpul prin fluxul sanguin. Când microbii intră în rinichi, aceștia se instalează pe membrana mucoasă a parinchemului, formând un focar infecțios secundar.

Forme de patologie

Clasificarea pielonefritei la bărbați se bazează pe localizarea inflamației, factorul de bază, faza și intensitatea inflamației. Pe baza modului în care microbii patogeni pătrund în organism, pielonefrita este împărțită în:

primar - un proces inflamator în sistemul renal fără eșecuri în urodinamică;
secundar - un proces inflamator cauzat de pătrunderea bacteriilor în sistemul genito-urinar, semnele tulburărilor urodinamice sunt clar exprimate; O cauză comună a pielonefritei secundare la bărbați este prezența nisipului și a pietrelor la rinichi.

O altă clasificare a patologiei se bazează pe caracteristicile tabloului clinic:

pielonefrita acută - un tip de inflamație cu evoluție severă și leziuni purulente pelvis renalși sistem tubular; simptomele sunt clar exprimate și provoacă multă suferință pacientului; rinichi la inflamație acută se umflă și crește în volum;
pielonefrita cronică este un tip de patologie cu manifestări clinice vagi, simptomele negative sunt ușoare sau absente, dar procesul cataral la rinichi rămâne; pericolul formei cronice este asociat cu riscul de insuficienta renala progresiva.

Simptome

Pentru inflamație sistem de colectare Bărbații dezvoltă simptome specifice:

durere în zona lombară de natură plictisitoare sau fulgerătoare, care este cauzată de o tensiune semnificativă a capsulei renale; cu pielonefrită, durerea crește cu tuse și respirație profundă;
creșterea temperaturii la valori ridicate (38,5–40°), însoțită de frisoane; după urinare apare o ușoară scădere a temperaturii;
disconfort în timpul urinării (arsuri), la sfârșitul actului de urinare apare o durere ascuțită;
impuls fals de a urina;
nicturie - creșterea diurezei noaptea;
Schimbare aspect urina - transparenta dispare, apare sediment tulbureși un miros specific; în faza acută, cheaguri de sânge sunt vizibili în urină;
stare generală de rău și stare de apatie;
semnul Pasternatsky pozitiv pe una sau ambele părți.

Simptomele de intoxicație sunt tipice pentru pielonefrita la bărbați, care este asociată cu creșterea rapidă a microorganismelor patogene și inflamația difuză a parinchemului renal. Produsele de deșeuri microbiene și toxinele intră în fluxul sanguin, otrăvirea organismului. Semne de intoxicație cu pielonefrită:

stare slăbită;
dureri de cap până la migrene și amețeli;
atacuri de greață și vărsături;
pierderea poftei de mâncare;
tulburare intestinală.

În absența unui tratament adecvat, se dezvoltă un proces purulent-distructiv acut în rinichi stadiul cronic. Simptomele pielonefritei cronice la bărbați:

durerea devine mai puțin pronunțată, dar devine permanentă;
temperatura rămâne în valorile subfebrile (37–37,3°);
disconfort la sfârșitul actului de urinare persistă la fiecare golire a vezicii urinare.

Cu pielonefrită cronică la bărbați la vârsta adultă, persistentă hipertensiune arteriala - excesul de lichid Nu este excretat complet din organism de către rinichi, ceea ce duce la umflare și creșterea tensiunii arteriale.

Tactici de sondaj

Dacă se suspectează pielonefrită, un bărbat ar trebui să consulte un urolog. La prima vizită, medicul conduce o conversație cu privire la plângeri și examinează pacientul, află informații despre bolile existente ale sistemului genito-urinar și alte patologii somatice. Informații valoroase despre prezența proceselor catarrale acute și latente în rinichi sunt furnizate de rezultatele standardului. analize de laborator- urină și sânge.

Analiza urinei pentru pielonefrită dezvăluie semne tipice de inflamație a sistemului renal:

creșterea numărului de leucocite;
apariția a mai mult de 2 globule roșii proaspete în câmpul vizual;
detectarea proteinelor totale;
detectarea celulelor epiteliale scuamoase în cantități mari;
prezența celulelor Sternheimer-Malbin (un semn sigur de pielonefrită);
aciditate crescută a urinei.

În rezultate analiza generala se observă sânge, VSH accelerat, leucocitoză și o creștere a numărului de neutrofile în bandă. Biochimia sângelui arată o creștere a concentrației de creatinină și uree, care este asociată cu pierderea funcționalității aparatului glomerular.

Asigurați-vă că ați cultivat urina de la urinarea de dimineață pentru a identifica flora patogenă. Cultura bacteriană este necesară pentru a determina sensibilitatea bacteriilor la antibiotice. Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează un test Zimnitsky pentru a determina funcția de concentrare a rinichilor.

Pentru a confirma pielonefrita la bărbați, rezultatele diagnosticului de laborator sunt suficiente, dar în anumite situații examinarea este completată cu metode instrumentale de înaltă precizie:

sonografia rinichilor și a regiunii retroperitoneale ne permite să identificăm prezența edemului renal și gradul de afectare a articulației craniene;
radiografia cu introducerea de contrast indică subțierea parinchemului renal, deformarea sistemului tubular;
urografia excretorie este necesară pentru aprecierea gradului de tulburare urodinamică.

Măsuri terapeutice

La tratarea pielonefritei la bărbați, se ia în considerare forma bolii, intensitatea modificărilor distructive ale rinichilor și tipul de agent patogen. Tratamentul bolii este organizat în 3 direcții:

terapie conservatoare;
intervenție chirurgicală (după indicații);
organizarea meselor dietetice.

O formă acută de pielonefrită cu semne de intoxicație și durere severă este o indicație pentru spitalizare. Principalele obiective ale tratamentului sunt ameliorarea simptomelor negative, normalizarea urinării și lupta împotriva infecțiilor. ÎN condiţiile de internare Dacă este necesar, cateterizați vezica urinară. Pentru a elimina durerea, sunt indicate medicamente cu efect antispastic - Drotaverine, Baralgin, Spazmolgon.

Terapia cu antibiotice este necesară pentru a suprima sursa de infecție; alegerea medicamentului se bazează pe rezultatele culturii bacteriene și pe identificarea sensibilității agentului patogen la agenții antimicrobieni. Dar terapia cu antibiotice este adesea prescrisă înainte de a primi rezultatele unui test bacterian pe medii de cultură pentru a evita dezvoltarea complicațiilor.

Pentru a trata pielonefrita la bărbați, se folosesc antibiotice cu un spectru extins de acțiune:

cefalosporine - Ceftriaxone, Cefalotin;
medicamente pe bază de acid clavulanic - Augmentin, Flemoklav;
macrolide - Claritromicină, Azitromicină.

După ce s-a diminuat faza acută pentru a preveni recidiva se prescriu următoarele:

terapie cu vitamine - luarea de vitamine B, acid ascorbic;
un curs de antioxidanți - preparate cu seleniu și tocoferol;
medicamente pe bază de plante cu efecte uroseptice și diuretice - Canephron, Monural.

LA metode chirurgicale Tratamentul patologiei se recurge în situații excepționale - cu un curs avansat și cu o probabilitate mare de a dezvolta insuficiență renală. Tipuri de operații pentru pielonefrită:

decapsularea rinichilor:
pielostomie;
nefrpielostomie;
nefrectomie (pentru leziuni extinse purulent-distructive).

Cura de slabire

Pentru a accelera recuperarea împreună cu tratament conservator organiza alimente dietetice. Scopul dietei pentru pielonefrită la bărbați este de a minimiza sarcina sistem urinar si sustine imunitatea. Opțiunea optimă de nutriție este dieta specializată nr. 7. Principii de bază:

dietă fracționată, de până la 5 ori pe zi;
excluderea mâncărurilor bogate în substanțe extractive;
evitarea mâncărurilor prăjite și picante;
restricție de sare și proteine;
Opțiunile de gătit preferate sunt fierberea, coacerea, tocănirea.

etnostiinta

Medicina tradițională sugerează tratarea pielonefritei folosind plante medicinale. Administrarea de infuzii de plante în combinație cu terapia medicamentoasă ajută la ameliorarea simptomelor neplăcute, la normalizarea urinării și la eliminarea toxinelor din organism. Ceaiurile de plante pentru rinichi pot fi cumpărate de la o farmacie sau preparate singur. Efectiv retete populare din pielonefrită la bărbați:

decoct de floarea de colț - 20 g de petale de floarea de colț de luncă, se toarnă 250 ml apă clocotită, se încălzește la foc mic timp de 15 minute, după răcire, se filtrează și se bea 100 ml de două ori pe zi;
infuzie de coada - se adauga un pahar cu apa clocotita la 10 g de materie prima, se lasa 2 ore; băutura răcită se bea în porții mici pe zi;
supă de fulgi de ovăz - se adaugă un litru de apă clocotită într-un pahar de ovăz și se fierbe timp de 30 de minute, se filtrează amestecul finit; bea un decoct mucos de 100 ml de până la 4 ori pe zi;
infuzie de ursuș - 20 g materie primă, se toarnă 250 ml apă clocotită, se lasă într-un termos timp de 4 ore; Luați 50 ml de trei ori pe zi înainte de mese.

Prognostic și prevenire

Cu contact precoce cu un urolog și terapie adecvată, pielonefrita la bărbați poate fi tratată cu succes în 2-3 săptămâni. Dacă este lăsată netratată, forma acută a patologiei este complicată de topirea purulentă a țesutului renal cu apariția abceselor. În cazurile severe, se dezvoltă sepsis. O complicație teribilă - insuficiență renală, a cărei probabilitate de dezvoltare crește cu pielonefrita bilaterală.

Printre toate bolile sistemului urinar, pielonefrita este destul de comună. Atât copiii, cât și bărbații și femeile suferă de aceasta. Cu toate acestea, la bărbați, această boală are propriile sale caracteristici.

Ce este pielonefrita

Această boală este o inflamație a cupelor și a pelvisului rinichilor și a țesuturilor adiacente acestuia, care implică perturbarea organului. Inflamația pelvisului renal și a țesutului înconjurător (parenchim) apare simultan sau secvențial, în funcție de cauzele pielonefritei. Inițial, boala a fost numită „pielita” - un proces inflamator în pelvisul renal, dar nefrologii practicanți au abandonat acest termen, deoarece inflamația izolată în această structură, fără participarea țesuturilor din jur, nu există.

Bărbații suferă de pielonefrită mai rar decât femeile din cauza anatomiei și caracteristici fiziologice. Bărbații suferă de inflamație a rinichilor în principal la bătrânețe sau în copilărie. Acest lucru se datorează factorilor provocatori ai bolii. Bărbații în vârstă suferă adesea de adenom de prostată și urolitiază, care sunt boli care predispun la pielonefrită, iar la copiii mici (până la 7 ani) organismul are rezistență scăzută la infecții.

Clasificarea bolii

Boala este clasificată în funcție de cursul clinic, căile de transmitere și localizarea procesului.

Tabel - Clasificarea pielonefritei

Pielonefrita primară, numită și necomplicată, nu este precedată de nicio patologie sau anomalie în dezvoltarea tractului urinar; acest tip de boală nu este asociat cu afectarea funcției renale sau dificultăți în evacuarea urinei. Pielonefrita secundară (complicată) se dezvoltă pe fondul unor tulburări funcționale sau organice la nivelul rinichilor sau tractului urinar. Pielonefrita obstructivă caracterizează o încălcare a fluxului de urină din rinichi sau rinichi; cu pielonefrita neobstructivă, permeabilitatea tractului urinar nu este afectată.
Cea mai frecventă este inflamația secundară (care apare ca urmare a altor boli urologice) obstructivă (afectarea fluxului de urină din cauza comprimării tractului urinar superior) a rinichilor. Boala în această formă este diagnosticată în 85% din cazuri.
Forma cronică a bolii se poate dezvolta din pielonefrita primară acută și are, de asemenea, o origine secundară.

Cauze și factori de dezvoltare la bărbați

Cauza principală a pielonefritei este infecția. Cel mai adesea, agenții cauzali sunt microorganisme gram-negative (90% din toate pielonefritele), dintre care în jumătate din cazuri este Escherichia coli. În plus, cauza inflamației poate fi stafilococii, streptococii, precum și virușii, ciupercile și micoplasmele. Agenții patogeni pot intra în rinichi pe cale hematogenă, adică cu ajutorul sângelui din surse diferite infecții în organism, de exemplu, dinții cariați, Durere de gât, furuncule etc. Dacă există condiții favorabile pentru proliferarea bacteriilor în rinichi, cum ar fi circulația sanguină sau limfatică afectată în parenchim sau stagnarea urinei în pelvis și tractul urinar, atunci începe procesul inflamator.

A doua cale de pătrundere a microorganismelor în rinichi este ascendentă. În acest caz, urina, deja infectată cu microbi, intră în structurile rinichilor. Acest fenomen poate apărea în cazul refluxului invers al urinei, adică refluxului. Cel mai adesea, refluxul apare la nivelul vezicii urinare - uretere. În plus, fluxul de urină poate fi perturbat din cauza diverselor anomalii congenitale structura rinichilor, ureterelor, pietrelor la rinichi, strictura (îngustarea) ureterelor, prolapsul rinichilor. Toate aceste patologii contribuie la stagnarea urinei și la proliferarea microorganismelor în ea.
Factorii care provoacă boala la bărbați sunt următorii:

in varsta;
pietre la rinichi - urolitiază;
strictura (îngustarea) a uretrei;
prostatita și adenom de prostată;
BTS - boli cu transmitere sexuală;
Diabet;
studii urologice - cistoscopie, urografie, cateterizare.

La bărbații tineri, pielonefrita este cel mai adesea asociată cu urolitiaza, la bătrânețe - cu inflamație cronică prostată sau adenom. Ca urmare a acestor boli, ureterul este comprimat de o glandă mărită sau apare obstrucția urinei din cauza unei pietre la rinichi sau ureter. Stagnarea urinei ajută la reducerea imunității locale și provoacă proliferarea microbilor patogeni. Același lucru se întâmplă și cu îngustarea uretrei, care poate apărea din cauza leziunilor, diferitelor inflamații sau anomalii congenitale.
Bolile cu transmitere sexuală nu pot provoca pielonefrită în mod direct, dar contribuie la scăderea proprietăților protectoare ale membranelor mucoase și la răspândirea procesului infecțios în alte părți ale tractului urinar.
Diabetul zaharat provoacă tulburări circulatorii în țesuturile corpului, reduce capacitatea de vindecare, provocând astfel și dezvoltarea inflamației la rinichi.

Pielonefrită cronică apare cel mai adesea ca o complicație a acută. Recidiva bolii este facilitată de răcirea generală a corpului, crescută exercițiu fizic, epuizare nervoasă, tulburări urodinamice.

S-a dovedit că dezvoltarea pielonefritei cronice este facilitată de caracteristicile sistemului imunitar și de predispoziția genetică.

O caracteristică a inflamației rinichilor la bărbați este cursul recurent al bolii, care este asociată cu caracteristica anatomică a tractului urinar - ureterul este înconjurat de prostată.

Simptomele și semnele formelor acute și cronice ale bolii

Caracteristici principale proces inflamatorîn rinichi:

Fenomene disurice;
sindromul durerii;
Febră;
Simptome de intoxicație.

Toate aceste manifestări pot fi de intensitate diferită sau complet absente, în funcție de cauzele inflamației, natura, forma bolii, patologii însoțitoare.

Fenomenele dizurice sunt grup special simptome care caracterizează o încălcare a procesului normal de excreție a urinei:

Urinare frecventa;
îndemnuri imperative (false) - dorința de a goli vezica urinară când aceasta este practic goală;
nicturie - urinare frecventă noaptea;
senzații dureroase, tăierea, arderea în timpul procesului de golire a vezicii urinare.

Sindromul durerii poate fi de diferite tipuri. Durerea este surdă, dureroasă, constantă în regiunea lombară, abdomenul inferior. Dacă începe să se dezvolte un proces purulent, durerea se intensifică semnificativ. Poate dobândi un caracter intens, ascuțit, înjunghiător - acestea sunt semne colică renală. O astfel de durere apare atunci când lumenul tractului urinar este blocat de un dop de mucus sau de calcul din cauza urolitiază, care este adesea un factor provocator pentru pielonefrită.

În cazuri acute sau exacerbări proces cronic crește temperatura ridicată. Se ridică la numere critice cu formațiuni purulente în rinichi - un abces sau carbuncul.
Se manifestă intoxicația organismului deteriorare generală stare, lipsa poftei de mâncare, greață, vărsături, slăbiciune, dureri de cap, dureri musculare și articulare.

Picant

Manifestările clinice ale unui proces acut sunt direct legate de stadiul bolii, patologiile concomitente, complicațiile existente, vârsta pacientului, imunitatea și starea generală a corpului.
Prima etapă este pielonefrita seroasă, durata acestei perioade poate varia de la 6 ore la 2 zile. Apoi, distrugerea purulentă începe în rinichi.

Tabel - modificări ale rinichilor

Etape	Ce se întâmplă cu organul bolnav
Pielonefrită seroasă	Formarea de multiple infiltrate inflamatorii în parenchim, rinichiul este umflat, încordat, mărit.
Pielonefrită apostematoasă	Multe focare purulente mici apar în stratul superior al rinichiului și în medular.
Carbuncul	Formată ca urmare a fuziunii abceselor sau blocării de către un embol microbian arteră renală.
Abces	Caracterizat prin distrugerea purulentă a țesutului renal. Focar format poate pătrunde în țesutul din jurul rinichiului și poate provoca complicații grave sub formă de paranefrită purulentă sau flegmon.
Papilita necrozantă sau necroza papilară	Distrugerea medulului renal, afectarea papilelor renale duce la la perturbări grave în funcționarea organismului.

Formele distructive, purulent-ischemice de pielonefrită apar în principal cu obstrucția structurilor urinare superioare.

Tabloul clinic pielonefrită acută:

Boala începe cu dureri acute, paroxistice în regiunea lombară, care se intensifică odată cu presiunea, mișcarea și modificările poziției corpului.
Temperatura crește la 38-40 de grade, frisoane severe, transpirație intensă.
Intoxicația se manifestă prin greață, letargie, pierderea forței, amețeli, cefalee, sete severă, tahicardie (ritmul cardiac crescut).
Cantitatea de urină scade brusc; cel mai adesea este tulbure, dar poate rămâne clară dacă ureterul este blocat de un dop seros sau piatră.
Mușchii din regiunea lombară sunt rigizi (încordați), poți simți un rinichi mărit și foarte dureros.

Adăugarea de distrugere purulentă agravează simptomele clinice. Durerea devine constantă, însoțită de febră agitată și frisoane uluitoare.

Febra agitată este caracteristică afecțiunilor septice și reprezintă scăderi puternice semnificative și creșteri ale temperaturii la intervale de câteva ore.

Mușchii spatelui și abdomenului sunt puternic încordați, rinichii sau ambii rinichi sunt foarte dureroși. Stare generală Starea pacientului se înrăutățește, apare deshidratarea, pielea este foarte palidă, trăsăturile feței devin ascuțite. Tensiunea arterială este redusă. Pacientul este forțat să ia o poziție inconfortabilă pentru a atenua măcar puțin durerea.

Tabloul clinic al pielonefritei acute primare fără obstrucție diferă semnificativ de pielonefrita secundară.
În primul caz, rolul principal este jucat semne generale intoxicația organismului și simptome locale(durere, disurie) poate să nu fie prezentă deloc. Această caracteristică duce adesea la erori în efectuarea diagnosticului corect. Tabloul clinic se dezvoltă rapid - de la câteva ore la o zi. Caracterizat printr-o pierdere generală a forței, stare generală de rău, temperatura crește la un număr foarte mare - 39-40 de grade, pacientul transpiră abundent, se înfioară, se plânge de dureri de cap, articulații și dureri musculare, greață. Pulsul este slab și frecvent, limba este uscată, pacientul are sete intensă. Pot apărea vărsături sau diaree.
Pielonefrita acută secundară începe de obicei cu colici renale.În același timp sau imediat după aceasta, temperatura crește brusc la 39-41 de grade și apar simptome de intoxicație. O creștere pe termen scurt a temperaturii este înlocuită cu o îmbunătățire imaginară - începe să scadă la normal, pacientul se simte mai bine, iar durerea scade. Cu toate acestea, dacă cauza principală a obstrucției tractului urinar nu este eliminată, atunci după un timp (de la câteva ore la 1-2 zile) simptomele revin - durerea se intensifică, temperatura crește din nou, frisoanele și deteriorarea stării de bine reîncep. .
Simptomele inflamației acute a rinichilor în oameni diferiti poate varia.

Pielonefrită cronică

La curs cronicÎn această boală, inflamația afectează mai întâi părți individuale ale rinichilor, apoi întregul organ este deformat, parenchimul este înlocuit cu țesut conjunctiv, ceea ce duce la contracția rinichiului.

Pielonefrita cronică poate fi latentă și poate avea recidive.

În faza de inflamație activă, există simptome care nu diferă de pielonefrita acută. Uneori apare o exacerbare fără strălucire simptome clinice, poate fi prezent doar sindromul dizuric.
Faza de inflamație latentă se manifestă cu simptome ușoare sau nu se manifestă deloc. Semnele principale ale acestei faze sunt simptomele intoxicației cronice: pierderea forței, durere de cap, letargie, febra mica. Simptome mai indicative sunt durerea regiunea lombară sau abdomenul inferior, adesea dureros în natură, precum și fenomene dizurice. Se formează hipertensiune arterială persistentă, iar ulterior se formează umflături, cel mai adesea sub ochi și pot apărea și pe picioare. Umflarea apare după somn, dimineața, este de consistență moale, simetrică.
Faza de remisiune nu se manifestă cu simptome dureroase.

Diagnosticul bolii

O examinare amănunțită a pacientului permite să se distingă pielonefrita de patologii cu manifestări similare:

infecții acute - meningococ, tifos;
patologii ale sistemului digestiv, care se caracterizează printr-un abdomen acut:
- ulcer gastric și duodenal;
- atac de inflamație acută vezica biliara, pancreasul;
- apendicită;
tuberculoză renală;
glomerulonefrită;
chist sau tumoră renală.

Deoarece manifestările clinice ale inflamației rinichilor sunt foarte extinse, de laborator și examinare hardware pacient, precum și o anamneză aprofundată.

Anamneză

În diagnosticul pielonefritei secundare, se iau în considerare boli urologice provocatoare - urolitiază, prostatita, stenoză uretrale.

Examinarea pacientului

Pacientul are un aspect caracteristic - piele palidă, umedă, limbă uscată, acoperită, are tahicardie, scăzut presiunea arterială. La palpare, medicul determină durere ascuțită în rinichiul mărit, tensiune în mușchii spatelui inferior și anterior. perete abdominal. Simptomul lui Pasternatsky este pozitiv - cu atingeri ușoare pe partea inferioară a spatelui pacientului, durerea se intensifică, după care apare pentru scurt timp sau crește eritrocitourie (globule roșii în urină).

Examen de laborator

Analiza clinică a urinei arată:

creșterea nivelului de globule albe din sânge;
numărul de bacterii este mai mare de 100 de mii în 1 ml;
densitate scazuta;
schimbarea pH-ului către partea alcalină (urina normală este acidă);
proteine în urină.

Analiza urinei conform lui Nechiporenko (cercetare sediment celularîn 1 ml de urină):

leucocite crescute (normal până la 2 mii pe ml);
creșterea globulelor roșii (normal până la 1 mie pe ml);
prezența cilindrilor (în mod normal absentă).

Un test de urină conform lui Zimnitsky este prescris pentru a determina funcționalitatea rinichilor. Pentru a face acest lucru, se colectează zilnic urina, la fiecare 3 ore o nouă porție este colectată într-un recipient separat.
Urocultura este utilizată pentru a identifica agentul patogen și pentru a selecta antibioticul corect.

Examinare hardware și instrumentală

O examinare hardware a pacientului oferă medicului cel mai mult poza completă boli.

Pentru a pune un diagnostic, se efectuează mai întâi o scanare cu ultrasunete a rinichilor. Prin această metodă se determină forma, dimensiunea rinichilor, deformarea structurilor renale, prezența și localizarea pietrelor sau a formațiunilor tumorale.
Informații de stare extinse sistem urinar dă urografie excretorie. Vă permite să studiați mai detaliat structura și funcționarea pelvisului renal, a ureterelor și vă permite să detectați pietrele care sunt invizibile în timpul altor examinări. Urografia face posibilă detectarea anomaliilor în dezvoltarea sistemului urinar, anomalii în funcționarea ureterelor și a cupelor și, de asemenea, determinarea gradului de permeabilitate a acestora.
CT ( scanare CT) vă permite să determinați gradul de afectare a parenchimului și să detectați complicațiile.
Metodele de examinare folosind un endoscop - cromocistoscopia, cistoscopia sunt utilizate pentru a identifica anomalii în funcționarea unui rinichi bolnav. Metoda este rar folosită pentru a confirma diagnosticul sau dacă cateterizarea ureterului este necesară pentru măsurile terapeutice.
Metodele radioizotopice - renografia și scanograma - sunt complementare radiografiei și ajută la determinarea tulburărilor în structura și funcționarea organului bolnav.

Tratamentul pielonefritei

Tacticile terapeutice sunt determinate de patogeneza și tabloul clinic al bolii.
Pacienții cu forma acută sunt internați. Tratamentul este prescris cuprinzător și constă în repaus la pat, o dietă blândă, antimicrobiene, detoxifiere, terapie imunomodulatoare și, de asemenea, se iau măsuri pentru eliminarea obstrucției tractului urinar.
Durata repausului la pat este determinată de starea pacientului. Orice stres fizic și psihic este exclus.

Terapie medicamentoasă

Medicul poate prescrie antibiotice din diferite grupuri:

Grupa penicilinei: Augmentin, Amoxicilină, Oxacilină;
Cefalosporină: Ceftriaxonă, Cefalexină, Cefuroximă;
Fluorochinolone: Ofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin;
Aminoglicozide: Gentamicină, Tobramicină;
Grupa tetraciclinei: doxiciclina.

În unele cazuri, se utilizează terapia combinată cu antibiotice. Antibioticele sunt prescrise pentru cel puțin 14 zile, uneori până la 4-6 săptămâni. Cu asta termen lung trebuie prescrisă utilizarea medicamentelor antibacteriene agenți antifungici, vitamine și antihistaminice.
Pe lângă antibiotice, sunt prescrise următoarele:

sulfonamide (Urosulfan, Bactrim, Groseptol);
nitrofurani (Furagin, Furomag, Furodonin);
chinolone (nitroxolina).

Aceste medicamente sunt utilizate pentru a trata formele ușoare, necomplicate ale bolii sau în cazurile de intoleranță la antibiotice.

Diureticele în doze mici sunt prescrise pentru pielonefrita cronică.
Imunomodulatoarele cresc rezistenta organismului si previn exacerbarile procesului cronic: Timalin, T-activin.
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise pentru ameliorarea inflamației: Nimesulide, Voltaren.
Medicamente pentru îmbunătățirea fluxului sanguin renal: Curantil.
În cazurile severe, pentru șocul bacterian, se utilizează hidrocortizon și prednisolon.
Pentru a elimina intoxicația, pacientului i se administrează o cantitate mare de lichid intravenos: soluție de glucoză, Hemodez, soluție salină, Reopoliglucin.
În caz de tulburări urodinamice se efectuează cateterizarea urgentă a tractului urinar superior. Dacă cateterismul nu reușește să îndepărteze obstrucția care împiedică scurgerea urinei, pacientul este supus unei intervenții chirurgicale - decapsulare renală, pielostomie sau nefrostomie (drenajul pelvisului renal).

Intervenția chirurgicală este necesară atunci când bolile purulente progresează forme distructive: alegeți operații de conservare a organelor, în timpul cărora rinichiul este decapsulat, se disecă focarul purulent și se drenează cavitatea acestuia, precum și pelvisul. În caz de gravă curs clinicși dezvoltarea urosepsisului, rinichiul bolnav este îndepărtat - o operație numită nefrectomie.

Alimente dietetice

Dieta terapeutică joacă un rol vital în recuperarea pacientului.
Dieta trebuie să conțină cantitatea optimă de nutrienți, proteine, vitamine, să fie ușor digerabilă, să excludă alimentele care pot irita sistemul urinar și, de asemenea, să limiteze cantitatea de sare. ÎN perioada acuta masa este de preferinţă vegetariană: lactate şi lactate, terci aburit, piure de legume și fructe, pâine nesară. Pe măsură ce simptomele se uşurează, pacientul trebuie să adauge peşte slab, carne slabă fiartă sau aburită, ouă şi să extindă gama de preparate cu lactate la dietă.
Pentru întreaga perioadă de boală, alimente picante, grase, orice alimente conservate, marinate și murături, bulion tari, cafea, condimente picante, alcool, legume grosiere - ceapa, ardei iute, hrean, usturoi.
Pacientul trebuie să consume mult lichid: în total 2,5 - 3 litri, inclusiv soluții parenterale. Este mai bine să beți sub formă de ceai, sucuri de fructe, decoct și infuzie de măcese, decocturi de fructe, jeleu, ape minerale conform prescripției medicului.

Sucul de afine este foarte util, mai ales când temperatura ridicata. Băutura conține mult benzoat de sodiu, care este transformat în acid hipuric, descompus de enzimele hepatice. Trecând prin rinichi, acest acid are un efect bactericid asupra microflorei locale și sporește efectul antibioticelor.

Fitoterapie

Luarea decocturilor și infuziilor din plante este permisă numai conform prescripției și sub supravegherea unui medic.
Se recomandă un decoct de urzică, o infuzie de frunze de budra, suc de pătlagină, sucuri de mesteacăn și merișor, un decoct de urs, căpșuni, lingonberries și infuzii de rinichi cu efect diuretic și antiinflamator.

Metode fizioterapeutice

Fizioterapia ajută la ameliorarea inflamației, la eliminarea spasmelor și la restabilirea procesului normal de scurgere a urinei.
Contraindicații pentru procedurile fizioterapeutice:

pielonefrită acută în faza activă;
forma cronică avansată a bolii;
hidronefroză;
chist renal.

Măsuri fizioterapeutice pentru pielonefrită:

băi medicinale;
terapie cu frecvență ultra-înaltă și ultra-înaltă (nu este prescrisă pentru urolitiază);
terapie magnetică;
ecografie;
terapie cu laser;
terapie cu amplipuls;
electroforeza cu medicamente antimicrobiene.

De obicei, pacientului i se prescrie un complex de trei proceduri diferite.

În faza de remisiune, sunt trimiși pacienții cu pielonefrită cronică tratament sanatoriu V Apă minerală, Truskavets, Karlovy Vary, Pyatigorsk.

Video - Pielonefrita și tratamentul acesteia

Prognostic, complicații, consecințe ale bolii

Inflamația acută se termină cel mai adesea cu recuperare. Complicațiile pielonefritei acute:

cel mai periculos este șocul bacteriotoxic;
carbuncul renal;
pionefroza - umplerea tuturor structurilor renale cu exsudat purulent;
perinefrita - un proces purulent invadează capsula renală fibroasă;
paranefrită - puroiul pătrunde în țesutul perinefric;
papillonecroza - distrugerea papilelor renale;
septicemie;
abces renal cronic.

Sepsisul, șocul bacteriotoxic, pionefroza și necroza papilară pot provoca decesul pacientului.

O formă cronică de inflamație a rinichilor poate amenința dezvoltarea hipertensiunii arteriale nefrogenice persistente, care poate duce la accident vascular cerebral și infarct miocardic. Un curs cronic prelungit duce adesea la contracția rinichiului, care devine cauza insuficienței renale cronice dacă procesul este bilateral.

Prevenirea

Pentru a preveni dezvoltarea bolii, este necesar:

eliminarea promptă a focarelor de infecție din organism;
nu ignorați și tratați bolile urologice;
bea multe lichide pentru a asigura o urodinamică normală;
evitarea hipotermiei;
menține igiena personală;
conduce imagine corectă viață, mâncați rațional, întăriți sistemul imunitar.

Pielonefrita este o boală care necesită tratament obligatoriu. În ciuda faptului că bărbații suferă de pielonefrită mai rar decât femeile, complicațiile acestei boli nu sunt mai puțin grave. Tratamentul în timp util poate salva vieți și menține sănătatea.

Boală inflamatorie severă a organelor urinare - pielonefrită, care a devenit cronică.

Pielonefrita a fost considerată în mod tradițional o patologie feminină; studiile moderne au arătat că bărbații suferă de această boală nu mai puțin, mai ales la bătrânețe.

Pielonefrita cronică la bărbați, al cărei tratament nu a fost finalizat, continuă să afecteze tubii renali latent, fără a provoca semne specifice de patologie.

Cauzele patologiei

Pielonefrita este provocată din mai multe motive. Cea mai puțin frecventă este pătrunderea infecției în organele urinare.

La bărbați, calea ascendentă a infecției nu duce la pielonefrită - boala este detectată mult mai devreme și masurile necesare.

Mai des apare:

din cauza stagnării urinei, care este adesea observată la bărbații maturi și în vârstă;
din cauza fluxului invers de urină - reflux vezicoureteral;
dacă alimentarea cu sânge a rinichilor sau a fluxului limfatic este afectată.

Dacă aceste patologii nu sunt tratate, apare. Inflamația pelvisului renal în formă cronică este rezultatul complicațiilor patologiilor diagnosticate - urolitiază, prostatita cronică, neoplasme tumorale ale organelor sistemul genito-urinar, HBP.

Pielonefrita cronică devine uneori o consecință a cateterizării nereușite dacă regulile procedurii nu sunt respectate, iar în tractului urinar a făcut o infecție. Boala este provocată hematogen dacă microorganismele patogene pătrund în rinichi prin fluxul sanguin. Devine o consecință a anginei.

Simptomele bolii

Semnele de tip cronic nu apar în timp ce boala este în remisie. Ocazional, în partea inferioară a spatelui se simte dureri neplăcute, care se intensifică la ridicarea obiectelor grele sau la tuse.

Interesant este că durerea apare pe partea rinichiului sănătos. Tensiunea la spate și disconfortul apar după ce stați în picioare mult timp și se intensifică la mers, dar bărbații nu asociază astfel de senzații cu pielonefrita, ci o consideră probleme cu coloana vertebrală.

Actele de urinare nu cauzează probleme. Apetitul pacienților se înrăutățește, temperatura variază de la normal la grad scăzut.

Când boala se manifestă, când apar recidive, bărbații suferă de simptome severe. Pe măsură ce pietrele la rinichi se mișcă, temperatura crește și apare hematurie.

Starea de sănătate se înrăutățește - se observă oboseală, letargie și dureri de cap. Tensiunea arterială crește, iar noaptea pacienții merg să își golească vezica urinară mai des. Dimineața observă umflarea feței, seara brațele și picioarele se umflă.

Diagnosticul bolii

Este dificil de diagnosticat pielonefrita cronică dacă boala apare pe fondul unei patologii care ascunde simptomele pielonefritei.

De exemplu, simptomele urolitiazelor sau tuberculozei vin pe primul loc, dar semnele pielonefritei cronice sunt mascate și detectate doar prin teste de laborator.

Tratamentul patologiei

Pielonefrita cronică este o consecință a subtratamentului. Tratarea formei cronice este mai dificilă, impact negativ pe rinichi provoacă perturbarea tubilor renali, modificări distrofice ale parenchimului renal. Ca urmare a modificărilor ireversibile, rinichii nu mai produc urină.

Pielonefrita cronică este tratată cu medicamente antibacteriene și antiinflamatoare. Dacă este prezent un anumit agent patogen, sunt prescrise medicamente care sunt minim toxice pentru rinichi. Înainte de a începe tratamentul, se recomandă să se facă o cultură bacteriană de urină pentru a determina agentul cauzal. Acest lucru vă va permite să selectați medicamente eficiente pentru terapie.

Printre agenți antibacterieni sunt prescrise peniciline și cefalosporine, fluorochinolone și sulfonamide. CU gamă largă acțiunile "Amoxicilină", "Azlocilin".

Din grupul de cefalosporine, Cedex și sunt considerate eficiente. Din grupul de fluorochinolone, se recomandă Levofloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Norfloxacin - sunt eficiente împotriva majorității reprezentanților microflorei patogene.

Ei iau Furamag sau Furadonin, Nitroxoline, dar sensibilitatea la ele a scăzut. Pentru a monitoriza tratamentul, se face un test de urină la fiecare zece zile - acest lucru va ajuta la demonstrarea dinamicii bolii.

Dacă pielonefrita este nespecifică și este cauzată de patologii concomitente, atunci cauza bolii este eliminată. Bărbații vindecă adenom de prostată, prostatita cronica, pietre zdrobite.

Starea în stațiuni este utilă pentru tratarea bolilor. Apa din izvoarele Truskavets, Karlovy Vary și Zheleznovodsk are un efect pozitiv pronunțat asupra organelor urinare la bărbați.

Complicațiile bolii

Boala este în primul rând periculoasă din cauza complicațiilor sale. Deoarece boala progresează lent, modificări patologice se dezvoltă treptat și se manifestă pe deplin în stadiul de manifestare sau ca o patologie independentă.

Boala provoacă:

nefroscleroza - încrețirea parenchimului renal, proliferare țesut conjunctiv;
pionefroza - topirea purulentă a rinichiului cu formarea unui abces;
pedunculită - o modificare inflamatorie a țesutului din zona hilului renal, însoțită de modificări necrotice;
papilita necrotică - necroza papilelor renale.

Ca urmare a acestor complicații, rinichiul își pierde capacitatea de a produce urină, iar medicii diagnostichează insuficiența de organ.

Această complicație apare brusc - pacienții nu mai excretă urina și începe umflarea; dacă urina iese în porțiuni mici și este prezent sânge.

Sănătatea pacienților se deteriorează brusc - ei dezvoltă pierderea forței, somnolență, creșterea tensiunii arteriale și dureri în zonele lombare și spate.

Apoi apar simptome de intoxicație - greață și vărsături, mâncărimi ale pielii, pierderea conștienței, medicii diagnostichează o stare precomatoasă.

În acest caz, asistența este acordată în primele șase ore de la apariția primelor semne. Bărbatul este internat de urgență, de preferință în secția de nefrologie, unde se va face o nefrectomie - operație de îndepărtare a rinichiului afectat.

Viața cu un singur rinichi este posibilă, dar impune (respectarea regimului de băut) și distracție (refuzul sporturilor de forță, trecerea la muncă ușoară) pentru astfel de pacienți.

Video

Simptomele și tratamentul pielonefritei la bărbați depind direct de cursul, severitatea bolii și prezența patologiilor concomitente. Adesea, pacienții sunt neglijenți cu privire la propria lor sănătate și nu înțeleg pe deplin consecințele unei astfel de indiferențe.

Clasificarea bolii

Conform ICD 10, pielonefrita aparține grupului de leziuni renale tubulointerstițiale. Ca în orice altă patologie, există două forme clinice, care diferă în simptome și dezvoltare:

picant;
cronic.

Pielonefrita cronică este împărțită în încă trei subtipuri:

recurent - include stadii de remisie și exacerbare;
latent – lent proces patologic, în care nu există simptome;
rinichi ridat pielonefric - modificări patomorfologice ale organului, însoțite de o încălcare a activității funcționale a sistemului urinar.

În funcție de localizare, inflamația parenchimului poate fi:

focal;
răspândită;
unilateral;
bilateral.

Ultima formă este considerată cea mai severă, deoarece procesul de filtrare a sângelui este complet perturbat, iar probabilitatea de insuficiență renală acută sau cronică crește semnificativ.

Cauze și factori de dezvoltare

Pielonefrita este o boală care apare exclusiv din cauza microflorei oportuniste sau patogene. Agenții patogeni sunt microorganismele descrise în tabelul de mai jos.

IMPORTANT! Când este detectată o bacterie Atentie speciala se administrează formelor L - celule cărora le lipsește un perete dens de polizaharidă, dar nu și-au pierdut capacitatea de dezvoltare. Aceste microorganisme sunt cele care duc la inflamația cronică.

Factorii care contribuie la formarea pielonefritei la bărbați includ:

scăderea forțelor imune ale organismului;
alimentație proastă;
stilul de viață pasiv;
varsta in varsta;
tulburări endocrine (diabet zaharat);
obiceiuri proaste (fumat, dependență de droguri, alcoolism);
utilizarea irațională a medicamentelor antibacteriene;
boli concomitente ale sistemului urinar (cistita).

Răspândirea infecției are loc prin cale în sus, adică din uretra prin vezica urinara si uretere in parenchimul renal.

Tabloul clinic este variabil; formele acute și cronice au nuanțe care trebuie luate în considerare la prescrierea diagnosticului și tratamentului.

În faza activă a pielonefritei, pacientul poate numi cu încredere momentul în care sănătatea sa s-a înrăutățit. Se caracterizează prin următoarele simptome:

o creștere bruscă a temperaturii la 39-40 de grade;
slăbiciune;
durere de cap;
frisoane;
transpirație excesivă piele;
greață, vărsături (rar);
durere în regiunea lombară: ascuțită sau surdă, dureroasă, constantă;
scăderea volumului și schimbarea culorii urinei excretate;
ritm cardiac crescut;
hipertensiune arteriala.

Inflamația cronică este diferită și include simptome precum:

temperatură până la 37,5;
stare de rău;
oboseală crescută;
durere periodică în partea inferioară a spatelui;
scăderea apetitului;
creşterea treptată a hipertensiunii arteriale.

Pe măsură ce modificările patomorfologice ale țesuturilor progresează, bărbații dezvoltă insuficiență renală, care are un tablou clinic ușor diferit.

Cum este diagnosticată pielonefrita la bărbați?

Pentru a confirma dezvoltarea bolii la un pacient, medicul trebuie să se bazeze pe o serie de date obținute în timpul unei examinări, anchete, cercetări de laborator și instrumentale.

Studiu

Doctorul află în primul rând plângerile bărbatului care îl deranjează. Specialistul acordă atenție naturii durerii, duratei simptomelor și diurezei.

În continuare, se colectează o anamneză a bolii. Se clarifică prezența semnelor timpurii similare și a patologiilor concomitente ale sistemului genito-urinar sub formă de cistită sau BTS. De interes sunt ereditatea, stilul de viață, în special, dieta și prezența obiceiurilor proaste.

Inspecţie

Urologul sau terapeutul, după ce a colectat informațiile necesare, îi cere bărbatului să se dezbrace până la talie pentru o examinare ulterioară. Folosind un fonendoscop, plămânii și inima sunt ascultați, tensiunea arterială este măsurată cu un tonometru și abdomenul este palpat.

Pentru a identifica și diferenția patologia sistemului urinar, medicul trebuie să verifice simptomul Pasternatsky sau simptomul tapei, în care există o creștere a durerii de rinichi la atingerea ușoară pe partea dreaptă și stângă a spatelui inferior.

Cercetare de laborator

Suficient metoda informativă Un test general de urină este considerat diagnostic. Se notează:

leucociturie - apariția leucocitelor în lichidul biologic;
piurie – formarea și evacuarea puroiului;
eritrociturie - prezența globulelor roșii în urină.

Cultura bacteriologică este posibilă pentru a identifica agentul patogen și sensibilitatea acestuia la antibiotice. În practică, nu este întotdeauna utilizat, deoarece necesită așteptarea rezultatelor în cinci zile, iar tratamentul este prescris imediat după detectarea bolii.

În general și analiza biochimică sânge, crește viteza de sedimentare a eritrocitelor, crește concentrația de leucocite, transaminaze, uree și creatinine.

Diagnosticul instrumental

Pentru a vizualiza sistemul urinar și a determina tulburările sale structurale sunt necesare metode tehnice moderne. Datele obţinute în timpul tipuri diferite sondajele sunt prezentate mai jos.

Diagnosticare	Concluzie
Ecografie	Pe etapele inițiale pielonefrită: o creștere a dimensiunii organului, o scădere a mobilității sale în timpul respirației.
	Când se formează un abces: prezența unei zone hipoecogene care nu are un contur clar
	În etapele ulterioare: rinichiul scade în dimensiune, organul „se micșorează”.
Radiografie cu contrast	O creștere sau scădere a dimensiunii organului, umflarea țesutului perinefric, scăderea funcției excretorii.
Rezonanță magnetică sau tomografie computerizată	Sunt specificate modificări ale mărimii rinichilor, prezența sau absența maselor purulente și tulburările structurale ale sistemului pieloliceal.

Examinarea cu ultrasunete este cea mai acceptabilă, deoarece nu are contraindicații și nu oferă suplimentar influență negativă pe corpul masculin și este disponibil în toate instituțiile medicale.

Prognostic și complicații

Rezultatul bolii este variabil; cu diagnosticul și tratamentul în timp util, patologia se termină cu recuperare. În 20-30% din cazuri, procesul poate deveni cronic.

Complicațiile pielonefritei includ:

șoc infecțios-toxic;
infertilitate;
insuficiență renală acută sau cronică;
carbuncle, abces renal;
paranefrită purulentă;
septicemie;
hipertensiune arterială malignă.

Rezultatul letal este înregistrat cel mai adesea în timpul apariției sau șocului infecțios-toxic.

Tratament

Terapia începe imediat, pacientul este internat, i se prescrie o dietă, medicamente etiotrope și simptomatice. În cazurile severe, este indicată intervenția chirurgicală.

Restabilirea fluxului de urină

Deoarece cu pielonefrită există o scădere a diurezei, precum și intoxicația organismului, medicii prescriu administrarea intravenoasă. administrare prin picurare solutii precum:

clorura de sodiu;
clorura de potasiu;
clorura de calciu;
acetat de sodiu;
glucoză 5 sau 10%.

Pacientului i se prescriu diuretice - diuretice - sub formă de tablete. Cele mai frecvente sunt Furosemidul, Spironalactona, Diacarb.

Antibiotice pentru pielonefrită

Tratamentul se bazează pe utilizarea antibacteriene medicamente. Medicamentele de alegere sunt:

cefalosporine de a doua sau a treia generație (Ceftriaxone);
fluorochinolone (Ciprofloxacin);
peniciline protejate (Amoxiclav).

Aminoglicozidele sunt prescrise numai dacă microorganismul nu este sensibil la alte antibiotice sau pacientul prezintă simptome reactie alergica pentru medicamentele enumerate.

IMPORTANT! Auto-medicația este interzisă, pot apărea complicații.

Medicamente simptomatice

Pentru a îmbunătăți temporar starea pacientului și pentru a reduce severitatea semnelor de pielonefrită la bărbați, la începutul terapiei, medicul prescrie o serie de medicamente suplimentare. Acestea includ:

medicamente antiinflamatoare, antipiretice: Paracetamol, Nimesil;
antispastice: Papaverină, Drotaverină;
medicamente care scad tensiunea arterială: Captopril, Losartan.

Dacă simptomele de intoxicație sunt severe, clinica este completată cu vărsături, iar Cerucal se administrează intramuscular.

Fizioterapie

Această metodă de tratament este indicată numai pentru reabilitarea pacientului după. Este interzisă efectuarea de proceduri în următoarele condiții:

faza activă a bolii;
formă cronică avansată;
hidronefroză în stadiul de decompensare;
boala de rinichi cu chisturi multiple.

Pentru a restabili rapid funcționarea sistemului urinar, sunt utilizate următoarele domenii de fizioterapie:

terapie cu amplipuls;
efectuarea de băi terapeutice cu apă mineralizată;
terapie magnetică;
ecografie;
laser;
electroforeză cu agenți antibacterieni;
Cuptor cu microunde, UHF.

Medicul curant decide de ce metodă are nevoie un bărbat. Conform recomandărilor, medicul nu trebuie să prescrie mai mult de trei tipuri de proceduri de sănătate.

Metode tradiționale

Cele mai populare sunt infuziile de harlay, mesteacăn, suc de merișor, ceai cu adaos de hibiscus, precum și decocturi de urs.

IMPORTANT! Nu este necesar să construiți tactici terapeutice numai pe baza metode populare tratament, deoarece nici un singur remediu făcut acasă nu poate restabili complet funcția rinichilor și poate distruge infecția.

Interventie chirurgicala

Se recurge la chirurgie în cazurile cele mai extreme, când terapia conservatoare nu dă rezultate și starea pacientului se deteriorează rapid. În acest caz, sunt utilizate patru tipuri intervenție chirurgicală:

decapsularea organelor;
pielostomie;
nefrpielostopie;
nefrectomie.

Ultimul tip implică îndepărtarea completă rinichi Această metodă radicală previne dezvoltarea sepsisului, șocului infecțios-toxic, precum și formarea flegmonului retroperitoneal.

Măsuri preventive

Prevenirea specifică nu exista. Pentru a preveni dezvoltarea acestei patologii, este necesar să urmați câteva recomandări de bază:

respectați regulile de igienă personală;
duce un stil de viață sănătos;
Mancare sanatoasa;
tratați prompt bolile nu numai ale sistemului genito-urinar, ci și ale altor organe.

Bărbații ar trebui să se abțină de la actul sexual ocazional, deoarece agenții patogeni ai gonoreei, sifilisului și chlamydia pot provoca, de asemenea, inflamație. parenchim renal.

In contact cu

Colegi de clasa

Pielonefrita este o patologie inflamatorie de care suferă sistemul colector renal. Boala se dezvoltă adesea la femei datorită caracteristicilor anatomice ale structurii organelor genito-urinale. Pielonefrita la bărbați este rareori confirmată - uretra masculină este lungă și curbată, ceea ce face dificilă pătrunderea florei patogene în vezică și rinichi. Cu toate acestea, nu este posibil să se excludă complet dezvoltarea patologiei la bărbați - există o mulțime de alți factori negativi care provoacă inflamația maxilarului și a vezicii urinare. Pielonefrita se dezvoltă la orice vârstă, dar în grup - persoane cu vârsta peste 50-60 de ani.

vârsta peste 50 de ani;
tulburare metabolică;
sistem imunitar slăbit.

patologii urologice cronice ale glandei prostatei (prostatita);
boala urolitiază;
reflux vezicoureteral;
neoplasme în tractul urinar.

Forme de patologie

primar - un proces inflamator în sistemul renal fără eșecuri în urodinamică;
secundar - un proces inflamator cauzat de pătrunderea bacteriilor în sistemul genito-urinar, semnele tulburărilor urodinamice sunt clar exprimate; O cauză comună a pielonefritei secundare la bărbați este prezența nisipului și a pietrelor la rinichi.

O altă clasificare a patologiei se bazează pe caracteristicile tabloului clinic:

pielonefrită acută - un tip de inflamație cu evoluție severă și afectare purulentă a pelvisului renal și a sistemului tubular; simptomele sunt clar exprimate și provoacă multă suferință pacientului; În timpul inflamației acute, rinichiul se umflă și crește în volum;
pielonefrita cronică este un tip de patologie cu manifestări clinice vagi, simptomele negative sunt ușoare sau absente, dar procesul cataral la rinichi rămâne; pericolul formei cronice este asociat cu riscul de insuficienta renala progresiva.

Odată cu inflamarea sistemului pieloliceal la bărbați, se dezvoltă simptome specifice:

durere în zona lombară de natură plictisitoare sau fulgerătoare, care este cauzată de o tensiune semnificativă a capsulei renale; cu pielonefrită, durerea crește cu tuse și respirație profundă;
creșterea temperaturii la valori ridicate (38,5–40°), însoțită de frisoane; după urinare apare o ușoară scădere a temperaturii;
disconfort în timpul urinării (arsuri), la sfârșitul actului de urinare apare o durere ascuțită;
impuls fals de a urina;
nicturie - creșterea diurezei noaptea;
modificarea aspectului urinei - transparența dispare, apare un sediment tulbure și un miros specific; în faza acută, cheaguri de sânge sunt vizibili în urină;
stare generală de rău și stare de apatie;
semnul Pasternatsky pozitiv pe una sau ambele părți.

Simptomele de intoxicație sunt tipice pentru pielonefrita la bărbați, care este asociată cu creșterea rapidă a microorganismelor patogene și inflamația difuză a parinchemului renal. Deșeurile microbiene și toxinele intră în sânge, otrăvind organismul. Semne de intoxicație cu pielonefrită:

stare slăbită;
dureri de cap până la migrene și amețeli;
atacuri de greață și vărsături;
pierderea poftei de mâncare;
tulburare intestinală.

În absența unui tratament adecvat, procesul acut purulent-distructiv în rinichi progresează în stadiul cronic. Simptomele pielonefritei cronice la bărbați:

durerea devine mai puțin pronunțată, dar devine permanentă;
temperatura rămâne în valorile subfebrile (37–37,3°);
disconfort la sfârșitul actului de urinare persistă la fiecare golire a vezicii urinare.

Cu pielonefrita cronică, bărbații la vârsta adultă dezvoltă adesea hipertensiune arterială persistentă - excesul de lichid din organism nu este eliminat complet de rinichi, ceea ce duce la edem și creșterea tensiunii arteriale.

Tactici de sondaj

Dacă se suspectează pielonefrită, un bărbat ar trebui să consulte un urolog. La prima vizită, medicul conduce o conversație cu privire la plângeri și examinează pacientul, află informații despre bolile existente ale sistemului genito-urinar și alte patologii somatice. Informații prețioase despre prezența proceselor catarrale acute și latente în rinichi sunt furnizate de rezultatele testelor standard de laborator - urină și sânge.

Analiza urinei pentru pielonefrită dezvăluie semne tipice de inflamație a sistemului renal:

creșterea numărului de leucocite;
apariția a mai mult de 2 globule roșii proaspete în câmpul vizual;
detectarea proteinelor totale;
detectarea celulelor epiteliale scuamoase în cantități mari;
prezența celulelor Sternheimer-Malbin (un semn sigur de pielonefrită);
aciditate crescută a urinei.

Rezultatele unui test de sânge general indică o accelerare a VSH, leucocitoză și o creștere a numărului de neutrofile de bandă. Biochimia sângelui arată o creștere a concentrației de creatinină și uree, care este asociată cu pierderea funcționalității aparatului glomerular.

sonografia rinichilor și a regiunii retroperitoneale ne permite să identificăm prezența edemului renal și gradul de afectare a articulației craniene;
radiografia cu introducerea de contrast indică subțierea parinchemului renal, deformarea sistemului tubular;
urografia excretorie este necesară pentru aprecierea gradului de tulburare urodinamică.

Măsuri terapeutice

terapie conservatoare;
intervenție chirurgicală (după indicații);
organizarea meselor dietetice.

O formă acută de pielonefrită cu semne de intoxicație și durere severă este o indicație pentru spitalizare. Principalele obiective ale tratamentului sunt ameliorarea simptomelor negative, normalizarea urinării și lupta împotriva infecțiilor. În spitale, dacă este necesar, se efectuează cateterizarea vezicii urinare. Pentru a elimina durerea, sunt indicate medicamente cu efect antispastic - Drotaverine, Baralgin, Spazmolgon.

Pentru a trata pielonefrita la bărbați, se folosesc antibiotice cu un spectru extins de acțiune:

cefalosporine - Ceftriaxone, Cefalotin;
medicamente pe bază de acid clavulanic - Augmentin, Flemoklav;
macrolide - Claritromicină, Azitromicină.

După ce faza acută dispare, pentru a preveni recidiva, se prescriu următoarele:

terapie cu vitamine - luarea de vitamine B, acid ascorbic;
un curs de antioxidanți - preparate cu seleniu și tocoferol;
medicamente pe bază de plante cu efecte uroseptice și diuretice - Canephron, Monural.

Se recurge la metode chirurgicale de tratare a patologiei în situații excepționale - cu un curs avansat și o probabilitate mare de a dezvolta insuficiență renală. Tipuri de operații pentru pielonefrită:

decapsularea rinichilor:
pielostomie;
nefrpielostomie;
nefrectomie (pentru leziuni extinse purulent-distructive).

Pentru a accelera recuperarea, împreună cu tratamentul conservator, se organizează alimentația dietetică. Scopul dietei pentru pielonefrită la bărbați este de a minimiza sarcina asupra sistemului urinar și de a sprijini sistemul imunitar. Opțiunea optimă de nutriție este dieta specializată nr. 7. Principii de bază:

dietă fracționată, de până la 5 ori pe zi;
excluderea mâncărurilor bogate în substanțe extractive;
evitarea mâncărurilor prăjite și picante;
restricție de sare și proteine;
Opțiunile de gătit preferate sunt fierberea, coacerea, tocănirea.

etnostiinta

Medicina tradițională sugerează tratarea pielonefritei folosind plante medicinale. Administrarea de infuzii de plante în combinație cu terapia medicamentoasă ajută la ameliorarea simptomelor neplăcute, la normalizarea urinării și la eliminarea toxinelor din organism. Ceaiurile de plante pentru rinichi pot fi cumpărate de la o farmacie sau preparate singur. Rețete populare eficiente pentru pielonefrită la bărbați:

decoct de floarea de colț - 20 g de petale de floarea de colț de luncă, se toarnă 250 ml apă clocotită, se încălzește la foc mic timp de 15 minute, după răcire, se filtrează și se bea 100 ml de două ori pe zi;
infuzie de coada - se adauga un pahar cu apa clocotita la 10 g de materie prima, se lasa 2 ore; băutura răcită se bea în porții mici pe zi;
supă de fulgi de ovăz - se adaugă un litru de apă clocotită într-un pahar de ovăz și se fierbe timp de 30 de minute, se filtrează amestecul finit; bea un decoct mucos de 100 ml de până la 4 ori pe zi;
infuzie de ursuș - 20 g materie primă, se toarnă 250 ml apă clocotită, se lasă într-un termos timp de 4 ore; Luați 50 ml de trei ori pe zi înainte de mese.

Prognostic și prevenire

Cu contact precoce cu un urolog și terapie adecvată, pielonefrita la bărbați poate fi tratată cu succes în 2-3 săptămâni. Dacă este lăsată netratată, forma acută a patologiei este complicată de topirea purulentă a țesutului renal cu apariția abceselor. În cazurile severe, se dezvoltă sepsis. O complicație gravă este insuficiența renală, a cărei probabilitate crește cu pielonefrita bilaterală.

Scopul principal al prevenirii pielonefritei la bărbați este eliminarea factorilor care cresc riscul de afectare infecțioasă a sistemului renal. LA măsuri preventive include:

diagnosticul precoce și tratamentul bolilor cronice genito-urinar;
menținerea igienei personale;
menținerea unui stil de viață activ și evitarea alcoolului și a nicotinei;
refuzul unui act sexual unic;
procedee de întărire.

Când simptome alarmante din sistemul renal (durere în partea inferioară a spatelui și a abdomenului inferior, probleme cu golirea vezicii urinare, urină tulbure) nu vă puteți automedica - doar un urolog poate confirma diagnosticul de pielonefrită. Autoprescrierea antibioticelor și a altor medicamente agravează cursul bolii și duce la consecințe dezastruoase.

Pielonefrita este o boală caracterizată printr-un proces inflamator la nivelul rinichilor. A fost întotdeauna considerată o „boală a femeilor”, dar pielonefrita este uneori diagnosticată la bărbați. Simptomele și tratamentul depind de forma bolii, precum și de patologiile asociate. Prin urmare, pentru a preveni complicațiile, trebuie să știți care sunt semnele acestei boli pentru a solicita prompt ajutor medical.

Clasificare

Există două tipuri de pielonefrită:

Boala este, de asemenea, împărțită în forme:

Primar este diagnosticat la băieții care nu au împlinit vârsta de 7 ani, precum și la bărbații cu sistemul imunitar slăbit. Acest tip de pielonefrită poate fi doar acută.

Cea secundară se referă la reprezentanții mai în vârstă ai sexului puternic. Poate fi acută sau cronică.

Pielonefrita, care afectează doar un rinichi, se numește unilaterală. În cazul în care procesul inflamator se dezvoltă în ambii rinichi simultan, boala se numește de obicei pielonefrită bilaterală.

Pielonefrita primară provoacă hipotermia organismului (acest lucru se întâmplă adesea copiilor în sezonul rece). Deficitul de vitamine poate fi, de asemenea, cauza, care slăbește sistem imunitar, și care, la rândul său, nu poate „proteja” complet organele interne.

Alți factori provocatori sunt:

instabilitate emoțională, frecventă situatii stresante, entuziasm;
activitate fizică excesivă;
abuzul de alcool;
fumat;
reproducere activă bacterii patogene datorită reacțiilor de protecție reduse ale corpului;
Diabet.

De ce apare pielonefrita secundară? Simptomele la bărbați care indică probleme renale nu apar imediat. La urma urmei, infecția afectează inițial vezica urinară (urina stagnează din cauza funcționării afectate a sistemului urinar), apoi se răspândește la rinichi. Și bărbații nu acordă întotdeauna atenție simptomelor suspecte din tractul urinar. Așa apare pielonefrita secundară.

Principalele sale motive:

prostatita;
adenom de prostată (debitul de urină este afectat din cauza presiunii prostatei asupra canalului urinar);
urolitiază (pietrele mici blochează uneori calea pentru scurgerea normală a urinei, iar acest lucru implică stagnare).

Semne de pielonefrită acută

Simptomele pielonefritei acute la bărbați se dezvoltă foarte repede. Astfel de semne sunt caracteristice majorității afecțiunilor însoțite de un proces inflamator în organism:

creșterea semnificativă a temperaturii corpului;
slăbiciune;
frisoane;
dureri;
stare generală de rău;
sete;
nevoia frecventă de a urina.

După ceva timp, la aceste simptome se adaugă o durere sâcâitoare în regiunea lombară. Un bărbat trebuie să acorde atenție stării urinei sale:

devine tulbure;
apare un miros neplăcut, înțepător, care nu a fost observat înainte.

Este posibil să înțelegeți imediat că aceasta este pielonefrită? Simptomele acestei boli specifice la bărbați, precum și la femei, sunt foarte asemănătoare cu alte boli de rinichi. Prin urmare, este important să contactați imediat un medic care vă va ajuta în această situație.

Simptomele pielonefritei cronice

Oamenii se auto-medicează adesea. Aceștia folosesc sfaturi de la cei dragi, informații din alte surse, dar refuză categoric să viziteze un medic. Ca urmare, forma acută devine cronică. Cum se manifestă pielonefrita cronică la bărbați?

deranjat de dureri dureroase în partea inferioară a spatelui;
nevoia de a merge la toaletă apare mai des decât de obicei, mai ales noaptea;
temperatura corpului crește fără motiv seara;
sunt deranjați de dureri de cap frecvente;
umflarea care apare dimineața;
la mers, partea inferioară a spatelui începe să doară;
pacientul simte mereu frig în regiunea lombară.

Forma cronică este uneori caracterizată prin simptome de pielonefrită acută.

Studiu

Cum metode de diagnostic necesita pielonefrita? Simptomele la bărbați, pe care trebuie să le spună urologului în detaliu, devin un motiv de examinare. Pentru a face un diagnostic precis, precum și pentru a determina locația inflamației, este necesar să se combine metode de laborator cu cele instrumentale. În cazul pielonefritei la bărbați, va trebui să se acorde atenție bolilor de prostată.

analize generale de sânge;
examinarea urinei (analiza generală și zilnică, conform lui Nechiporenko, și alte metode pe care medicul le consideră necesare).

Ecografia vezicii urinare și rinichilor, organelor abdominale;
cistoscopie;
urografie;
CT și RMN (dacă este necesar).

Cum să ajuți un pacient?

Auto-medicația este strict interzisă. Acest lucru duce la consecințe periculoase.

Tratamentul depinde de severitatea bolii. Sarcina principală:

reduce durerea;
restabilirea fluxului normal de urină;
ameliorează inflamația;
elimina cauza principala.

Cum se tratează pielonefrita la bărbați? Simptomele și tratamentul depind de forma bolii - acută, cronică.

Tratamentul formei acute

Forma acută a bolii necesită spitalizarea urgentă a pacientului. El trebuie să rămână în pat în primele zile de ședere în spital. Pacientului i se prescrie o dietă fără sare, precum și respectarea regimului de băut - bea 1 până la 2,5 litri de lichid pe zi.

Pentru a îmbunătăți circulația sângelui, aplicați o compresă caldă pe partea inferioară a spatelui. Se recomandă utilizarea diatermiei în regiunea lombară.

Tratamentul pielonefritei la bărbați cu antibiotice necesită un studiu preliminar al sensibilității microorganismului la o anumită substanță activă. Cursul terapiei cu antibiotice este de cel puțin 4 săptămâni. Dacă simptomele bolii nu vă mai deranjează, nu trebuie să încetați să luați medicamentul.

Tratamentul formei cronice

Pentru a vindeca această formă de pielonefrită, trebuie să aveți răbdare, deoarece va dura mult timp. În astfel de cazuri, pacientului i se prescriu antibiotice, care sunt modificate în mod constant (cu monitorizarea obligatorie a sensibilității microorganismelor la noul medicament). Forma cronică a bolii necesită o abordare integrată a tratamentului. Se folosește nu numai terapia medicamentoasă, ci și medicamentele Medicină tradițională. Pacientul trebuie să urmeze o dietă.

etnostiinta

Tratamentul pielonefritei la bărbați cu remedii populare ar trebui să fie sub supravegherea unui medic. La urma urmei, uneori, alegând în mod independent un remediu aparent inofensiv, puteți provoca un rău ireparabil.

Luați conuri de hamei uscat (2-3 linguri) și turnați 0,5 litri de apă clocotită. Produsul trebuie să stea aproximativ două ore, după care trebuie strecurat. Aplicare: se beau 0,5 pahare la fiecare 2 ore. Hameiul ajută rinichii să se curețe în câteva zile.
Luați zilnic câteva linguri de nasturtium officinalis (comercializat în farmacii). Dacă găsești proaspăt, îl poți adăuga în salate. Cursul tratamentului este de o lună.
Tinctură de afine. Pentru a pregăti, va trebui să amestecați 1 lingură de fructe de pădure tocate cu un pahar cu apă clocotită. Se lasa 2 ore la infuzat si apoi se strecoara. Bea o jumătate de pahar de 3 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 2 săptămâni.
Tinctură de frunze de lingonberry și miere. Pentru a pregăti remediul veți avea nevoie de:

3 linguri de frunze de lingonberry;
2 linguri de miere;
0,5 litri de apă.

Se amestecă mierea cu frunzele și se toarnă apă clocotită. Se lasa 3 ore la infuzat si apoi se strecoara. Se iau 2 linguri de tinctura de 3 ori pe zi, preincalzite.

Complicații

Care sunt consecințele pielonefritei? Simptomele la bărbați nu sunt întotdeauna luate în considerare. De asemenea, reprezentanții sexului puternic întrerup uneori cursul tratamentului la jumătate. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci pielonefrita poate provoca complicații grave:

trecerea de la o formă acută a bolii la o formă cronică;
pionefroză;
pedunculită;
papilita necrozantă (diagnosticez adesea și diabeticii);
insuficiență renală.

Măsuri preventive

Un stil de viață sănătos și respectarea anumitor reguli va ajuta la prevenirea dezvoltării pielonefritei:

Bea suficiente lichide zilnic. Acest lucru va elimina bacteriile acumulate din vezica urinara.
Evitați băuturile alcoolice.
Mănâncă alimente bogate în vitamina C, care se găsește și în suc de merișoareși în toate sucurile. Un mediu acid împiedică înmulțirea microbilor.
Tratați bolile de prostată și vezică urinară în timp util.
Nu amânați să mergeți la toaletă mult timp.
Menține igiena personală.

Acum se știe ce este pielonefrita la bărbați, simptome și tratament, medicamente care sunt utilizate în tratamentul acestei boli. Dar cel mai important lucru este să știi cum să previi dezvoltarea bolii, deoarece aceasta amenință să dezvolte consecințe periculoase.

Pielonefrita este o patologie periculoasă a rinichilor. Procesul inflamator acut este activat pe fondul pătrunderii microorganismelor patogene printr-o cale ascendentă sau descendentă. Terapie întârziată provoacă complicații, starea pacientului se deteriorează brusc.

De ce se dezvoltă pielonefrita la bărbați? Simptomele, tratamentul și prevenirea bolii sunt descrise în articol.

Motive pentru dezvoltarea pielonefritei la bărbați

Inflamația rinichilor la bărbați se dezvoltă sub influența mai multor factori:

prostatita;
boala urolitiază;
adenom de prostată;
tratament chirurgical, manipulări urologice în sistemul genito-urinar;
hipotermie;
sistemul imunitar slăbit;
rămânerea îndelungată la locul de muncă în poziție șezând;
procesele naturale de îmbătrânire (pielonefrita se dezvoltă mai des la pacienții vârstnici).

Codul ICD pentru pielonefrită – 10 – N10 – N12.

Clasificare

Tipuri de patologie:

pielonefrită acută;
pielonefrită cronică.

Aflați cum să faceți uroflowmetria și vedeți o transcriere a rezultatelor.

Regulile de nutriție și dietă pentru urolitiaza la femei sunt scrise pe această pagină.

Căi de infectare:

ascendent– din organele genitale externe urcă la rinichi o infecție bacteriană;
hematogen (prin sânge). Un proces inflamator activ sau cronic din organism face rinichii vulnerabili; agenții infecțioși pătrund ușor prin limfă și fluxul de sânge în filtrul natural.

semne si simptome

Principalele semne ale pielonefritei renale:

durere dureroasă în regiunea lombară pe una sau ambele părți. Caracteristică– disconfortul vizibil nu dispare la schimbarea pozitiei corpului;
decolorarea urinei, tulburări ale urinei, aspect de spumă, mucus în lichidul excretat, cheaguri de sânge. Adesea, urina capătă o nuanță închisă, aproape de cărămidă;
semne de intoxicație: slăbiciune generală, somnolență, dureri articulare, frisoane;
temperatura subfertilă crește la 37, adesea 38 de grade. La forma acuta, când infecția se răspândește activ, temperatura crește la 40 de grade, este necesară spitalizarea imediată;
urina devine mai frecventă, durerea apare la urinare și durerea se dezvoltă. Pe măsură ce intoxicația crește, semnele negative se intensifică;
pe fondul creșterii volumului sanguin circulant și al problemelor cu excreția lichidelor, creșterea presiunii (hipertensiune arterială secundară);
după câteva zile, în absența unei terapii adecvate, simptomele devin mai pronunțate, starea pacientului se înrăutățește, puroiul apare în rinichi, uneori nefronii mor și funcțiile organelor importante sunt perturbate.

Diagnosticare

Pentru a confirma pielonefrita la bărbați, se prescriu următoarele:

chimia sângelui;
test general de urină pentru a identifica microflora patogenă;
hemoleucograma completă pentru a monitoriza nivelul de VSH și leucocite;
computer sau imagistica prin rezonanță magnetică, ecografie a rinichilor.

Tratamente eficiente

Cum și cum să tratezi pielonefrita? Cu simptome severe, dezvoltare complicații purulente Dacă starea se deteriorează rapid, terapia se efectuează într-un cadru spitalicesc. În unele cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă. Când apar vărsături, tensiune arterială crescută, disurie, repaus la pat este important. Dacă manifestările negative sunt moderate, pacientul este tratat la domiciliu și vizitează la un medic urolog la anumite ore.

Terapie conservatoare

Denumiri și tipuri eficiente de medicamente pentru tratamentul pielonefritei:

antibiotice pentru pielonefrită la bărbați. Fluorochinolone, combinație de acid clavulonic + Amoxiclav, cefalosporine de generația a treia și a patra;
pentru prostatită sunt prescrise agenți antibacterieni și AINS;
perfuzii intravenoase cu ser fiziologic;
dacă există suficientă permeabilitate a tractului urinar, se prescriu diuretice și antispastice;
antipiretice la temperaturi ridicate;
pentru pielonefrita cronică rezultat pozitiv dați uroseptice naturale (merișor, lingonberry, tablete Monurel);
compuși generali de întărire, vitamine;
pentru scădere sindrom de durere sunt recomandate analgezicele.

Remedii populare și rețete

Un bun plus la administrarea de antibiotice sunt infuziile de plante. Materii prime vegetale pt utilizarea corectă reduce inflamația, activează fluxul de urină, îmbunătățește funcția rinichilor. Este important să conveniți asupra listei de ingrediente cu un urolog.

Este interzis să luați decocturi din plante, ceaiuri vindecatoare ca mijloc principal de combatere infectie cu bacterii: proprietățile antiinflamatorii, antiseptice ale compușilor naturali sunt de câteva ori mai mici decât cele ale medicamentelor sintetice puternice. În cursul cronic al bolii, produsele pe bază de fructe și ierburi au un efect pozitiv asupra funcționalității filtrelor naturale și previn proliferarea microorganismelor patogene.

Efectiv remedii populare pentru pielonefrită:

decoct de conuri de hamei;
Ceai de menta;
decoct de măceș;
infuzie de mătase de porumb;
ceai din frunze de lingonberry;
decoct de mușețel;
infuzie de urs sau troscot.

Posibile complicații

Absența tratament în timp util, luând decocturi din plante în loc de agenți antibacterieni, încălcarea recomandărilor medicului sunt factori care provoacă probleme serioase cu functionarea filtrelor naturale. Neatenție la simptome acute, luarea de medicamente necorespunzătoare reduce manifestările clinice ale bolii, dar microorganismele patogene rămân în rinichi și tractul urinar, iar patologia intră în stadiul cronic.

Un fenomen periculos este răspândirea infecției prin țesuturi și organe. Infecția sistemică a sângelui (sepsis) în cazuri avansate duce la intoxicație acută, există o mare probabilitate de deces.

Alte complicații ale pielonefritei:

insuficiență renală cronică;
inflamație purulentă, dificil de tratat;
creștere persistentă a tensiunii arteriale.

Într-o notă:

luarea de compuși antibacterieni la inițiativa pacientului, înainte de testarea sensibilității la antibiotice, interferează cu tratamentul și „încețoșează” imaginea patologiei;
multe formulări nu sunt prescrise pentru boli de rinichi: trebuie să selectați medicamente care acționează în tot tractul urinar fără a modifica forma și starea substanței active;
din acest motiv, pentru pielonefrită este prescris medicamente antibacteriene grupuri strict definite. Chiar și generarea de medicamente afectează semnificativ eficacitatea tratamentului și previne rezistența bacteriană la antibiotice.

Aflați despre cauzele inflamației rinichilor și cum să tratați patologia cu medicamente.

Cauzele și tratamentul durerii în abdomenul inferior la urinare la femei sunt scrise pe această pagină.

Accesați http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenije-u-zhenshin.html și vedeți lista și caracteristicile tabletelor pentru inflamația vezicii urinare la femei.

După eliminarea procesului inflamator la nivelul rinichilor, este important să respectați regulile pentru a preveni recidivele. Nefrologii nu recomandă încălcarea recomandărilor: exacerbările sunt o problemă frecventă după tratament. Tratarea formei cronice de pielonefrită este dificilă. Este important să acordați mai multă atenție imagine sănătoasă viaţă.

Reguli de bază pentru prevenirea pielonefritei:

renunțarea la fumat, excesul de alcool;
prevenirea hipotermiei;
o alimentație adecvată pentru a reduce riscul de urolitiază;
controlul patologiilor cronice care se dezvoltă din cauza metabolismului afectat;
tratamentul în timp util al prostatitei;
activitate fizica;
refuzul condimentelor, mâncărurilor condimentate, afumurilor;
întărirea imunității;
curat bând apăîntr-un volum de doi litri pe zi pentru a elimina sărurile, toxinele și produsele de carie din rinichi;
tratamentul bolilor sistemului genito-urinar, protecție împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală;
eliminarea focarelor de inflamație din organism.

Aflați mai multe despre simptomele și caracteristicile de tratament ale pielonefritei la bărbați din următorul videoclip:

In contact cu