Durere după criodistrucție. Criodistrucția colului uterin - avantaje și dezavantaje, indicații și contraindicații. Aspecte importante ale terapiei

Instrucţiuni

Eroziunea cervicală este o patologie comună care acum poate fi tratată cu succes. Una dintre cele mai sigure și metode eficiente Tratamentul eroziunii este criodistrucția hardware. Procedura se efectuează în regim ambulatoriu și nu necesită spitalizare și este practic neînsoțită. senzații dureroaseși rareori provoacă complicații.

Pentru criodistrucție se folosește azot lichid, care răcește țesutul afectat la -190°C sau mai mult. În ciuda temperaturilor ultra-scăzute, procedura este cea mai puțin traumatizantă dintre diverse metode tratamentul eroziunii cervicale. După criodistrucție, nu mai rămân cicatrici și nu apar sângerări, deoarece vasele se îngustează sub influența frigului. După vindecare, țesuturile își păstrează elasticitatea, ceea ce înseamnă că procedura nu interferează nașterea naturalăîn viitor și nu complică cursul sarcinii. Criodistrucția poate fi utilizată în siguranță pentru a trata femeile nulipare. Crioterapia nu necesită ameliorarea durerii: răcirea țesutului reduce sensibilitatea, astfel încât femeia nu simte nicio durere în timpul procedurii. durere.

Înainte de procedură, trebuie să vizitați un ginecolog care va examina istoricul medical al pacientului, va asigura că nu există contraindicații pentru crioterapie și va lua totul. testele necesare. Nu este nevoie să vă pregătiți pentru spitalizare - criodistrucția se efectuează în ambulatoriu, procedura în sine nu durează mai mult de 5-10 minute, după care femeia poate reveni la rutina ei obișnuită.

Crioterapia se efectuează folosind instrument special, care este atașat la un cilindru cu azot lichid. Un atașament crionic este introdus în vagin, care este apoi apăsat pe zona colului uterin afectată de eroziune. Doctorul începe să servească azot lichid, iar țesuturile afectate dobândesc treptat alb. De obicei, aportul de azot durează 3-5 minute - acesta este timp suficient pentru a trata țesutul afectat.

Crio-duza este scoasă din vagin la 4-5 minute după terminarea aportului de azot pentru a evita traumatismele la nivelul colului uterin. Dacă eroziunea a fost extinsă, poate fi necesară o procedură repetată, a cărei necesitate este determinată de medic ginecolog.

În timpul procedurii, femeia nu simte durere, deoarece țesuturile își pierd sensibilitatea sub influența frigului. Cu toate acestea, pacientul poate prezenta furnicături și arsuri ușoare în vagin. După procedură, femeia trebuie să se pregătească pentru descărcare grea care va dura până la trei săptămâni.

Pentru a evita complicatiile dupa crioterapie, se recomanda abtinerea de la actul sexual timp de 1-2 luni. De asemenea, nu ar trebui să faceți o baie fierbinte, să vizitați o piscină, o saună, o baie sau să înotați într-un râu sau mare. Vindecarea finală a colului uterin după îndepărtarea țesutului mort are loc după 2-3 luni.

Criodistrucția eroziunii cervicale și în cuvinte simple– înghețare, acesta este un tratament destul de popular pentru comun boala feminina, care este cauterizarea țesuturilor afectate cu azot lichid. Acest articol este conceput pentru a vă ajuta să înțelegeți în ce constă această metodă și dacă merită să apelați la ea dacă sunteți diagnosticat cu eroziune cervicală care necesită tratament.

Esența procedurii

În timpul criodistrugerii eroziunii cervicale, zona afectată a țesutului este tratată cu azot lichid folosind un dispozitiv special - o criosondă.

Adesea procedura arată astfel: un specul ginecologic este introdus în vagin pentru a recenzie buna, apoi o criosondă - un dispozitiv special conectat la un cilindru cu azot lichid. Medicul acționează local cu frig (iar temperatura azotului lichid nu este mai mare de -90 de grade Celsius) pe zonele afectate ale epiteliului și le îngheață. Criosonda este destul de precisă și întreaga procedură este controlată de un medic, astfel încât azotul va afecta doar ușor țesutul sănătos dacă procedura este efectuată corect.

Tratamente precum congelarea celulelor erozive de obicei nu provoacă disconfort Cel mult, pacientul simte o ușoară senzație de furnicături și arsură, dar mai mult este rar. cazuri complexe reactii. Prin urmare, înainte de procedură, aceasta trebuie efectuată diagnosticare cuprinzătoareîntregul corp.

Imediat după efectuarea cauterizării, va apărea umflare în țesuturile tratate cu azot lichid, care durează o perioadă scurtă de timp. În aproximativ trei până la șase luni de la momentul în care eroziunea a fost înghețată, celulele afectate mor și sunt complet înlocuite cu unele sănătoase. După vindecare, nu există o scădere a elasticității colului uterin, așa că criodistrucția este adesea recomandată ca opțiune de tratament pentru eroziune pentru femeile nulipare.

Indicatii si contraindicatii

Ca orice intervenție medicală în organism, cauterizarea cu azot lichid are contraindicațiile sale. Acest:

• sarcina - expunerea colului uterin la azot lichid în acest caz este absolut contraindicată, deoarece cel mai probabil va provoca un avort spontan;
• menstruaţie;
• sângerare sau reperarea de orice altă natură;
• leziuni traumatice ale colului uterin și prezența țesutului vindecat pe acesta;
• procesele inflamatorii în orice parte a corpului și mai ales inflamație acută organele sistemului reproducător;
• boli infectioase;
• tumori ale uterului și ovarelor;
• dezvoltarea anormală a colului uterin (displazie de gradul trei);
• prea multă localizare a țesuturilor afectate - în acest caz, este necesară o altă metodă, deoarece expunerea la frig pe suprafețe mari poate duce la cele mai dezastruoase consecințe.

În absența fiecăreia dintre contraindicațiile de mai sus, criodistrucția poate fi efectuată dacă, desigur, pacienta consideră că această metodă de tratament este acceptabilă pentru ea însăși.

• standard examen ginecologic, care include o conversație, examinarea organelor genitale externe, examinarea colului uterin folosind o oglindă și luarea unui frotiu pentru microflora vaginală;
• luarea unui frotiu pentru infecție;
• luarea unui frotiu din colul uterin;
• colcoscopie.

Înainte de procedura în sine, medicul trebuie să informeze pacientul despre procedura pentru efectuarea acesteia și despre toate senzațiile neplăcute posibile.

Astfel, este exclus factor psihologic, de care depinde în mare măsură succesul criodistrucției. O atitudine pozitivă, absența anxietății puternice și pregătirea psihologică a pacientului sunt deosebit de importante în astfel de proceduri delicate.

Este recomandabil să aveți un tampon cu dvs., deoarece procedura implică aproape imediat scurgeri apoase (hidroree): trebuie să fiți pregătit pentru aceasta, este absolut normal și nu ar trebui să vă provoace îngrijorare.

Avantajele și dezavantajele procedurii

Criodistrucția face posibilă tratarea celor mai multe boli ginecologice fara consecinte.

Principalul avantaj al acestui tratament pentru eroziune este că în 90%, în absența contraindicațiilor neidentificate și în general performanta buna sănătatea pacientului consecințe negative implementarea lui este absentă.

Alte avantaje ale criodistrucției includ:

• siguranță completă pentru femeile nulipare: această procedură, cu excepția cazurilor foarte rare, nu implică cicatrizarea țesuturilor colului uterin și, prin urmare, nu reduce elasticitatea acestora: nașterea după criodistrucție va avea loc fără complicații și rupturi;
• cu excepția cazurilor de sensibilitate individuală, procedura este complet nedureroasă și fără sânge: azotul răcește vasele și sângerarea nu apare niciodată după criodistrucție;
• dacă sunt efectuate corect, cazurile de recidivă sunt puțin probabile;
• viteză: procedura durează doar câteva minute, după care nu este nevoie de tratament în spital;
• preț - de exemplu, tratamentul cu laser te va costa mult o cantitate mare bani;

Medicii consideră că trauma minimă a țesuturilor sănătoase ale pacientului este unul dintre principalele avantaje ale acestei metode de tratament.

Și acum despre minusuri:

• Perioada de vindecare a criodistrucției este mult mai lungă decât după tratament cu laser. Eroziunea care a fost cauterizată cu azot lichid se va vindeca în cele din urmă nu mai devreme de trei luni;
• în acest timp este indicat să se abțină de la activitatea sexuală, dar în prima lună este complet contraindicat - există o probabilitate foarte mare de infecție, inflamație și dificultate în procesul de recuperare;
• dacă cauterizarea cu azot lichid nu este efectuată cu suficientă îndemânare sau examinarea preliminară a structurii colului uterin nu este suficient de amănunțită, eroziunea poate reapărea, deoarece nu toate țesuturile afectate vor fi tratate suficient;
• în unele cazuri destul scurgere normală după procedură poate fi însoțită de un miros neplăcut;
• În perioada de vindecare este interzisă folosirea tampoanelor;
• foarte rar începe procesul de cicatrizare;

Site-ul oferă informații de fundal numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist!

Marina Mihailovna întreabă:

Ce fel de scurgere poate exista după cauterizarea displaziei cervicale?

Descărcare după coagulare cu laser.

Cauterizarea displaziei cervicale se realizează și cu ajutorul unui laser cu radiații de joasă frecvență. Laserul acționează în primul rând asupra țesuturilor cu o concentrație mare de apă. Celulele atipice sunt mărite din cauza conținut grozav apă, motiv pentru care sunt principalele ținte ale radiațiilor laser. Celulele se evaporă și sunt rapid înlocuite cu altele noi celule sănătoase stratul mucos al colului uterin. În acest caz, în primele 3 până la 5 zile, pot apărea mici scurgeri roz deschis. Uneori pot recidiva după 7 – 10 zile în cantități mici.

Descărcarea după tratarea undelor radio.

Terapia cu unde radio se bazează pe distrugerea focarului patologic de către radiația undelor radio. Sub influența undelor radio, celulele epiteliale atipice ( celulele epiteliale ale mucoasei) începe să producă număr mare energie și autodistrugere. Restaurarea stratului mucos al colului uterin începe destul de repede. Descărcarea este puțină, roz deschis sau aproape transparentă. Durează, în medie, 5 zile, dar se poate relua după o săptămână.

Descărcare după criodistrucție.

În timpul criodistrucției, leziunea este cauterizată cu azot lichid, mai rar - dioxid de carbon. Sub influenta temperaturi scăzute (minus 150 – 170 de grade) apa din celulele precanceroase cristalizează și acestea mor. În primele 5-7 zile, au loc moartea, „topirea” și respingerea celulelor atipice, astfel încât scurgerea este deosebit de abundentă și apoasă. Cu criodistrucție, practic nu există niciun risc de deteriorare a vaselor de sânge, iar descărcarea este fără sânge. Dacă sângele apare în descărcare, trebuie să contactați imediat un ginecolog.

Când o femeie neglijează recomandările medicului după cauterizarea displaziei cervicale, rana postoperatorie poate deveni infectată, inflamată și supurată. În același timp, apar diverse tipuri scurgere – galben murdar, verzui, cu miros urât. Aceste tipuri de complicații trebuie tratate prompt.

• respectarea principiilor personale

Eroziunea cervicală este o problemă care apare la multe femei. În plus, există și o serie de alte boli ale acestui organ care necesită interventie chirurgicala. Iar procedurile dureroase din trecut au fost înlocuite de criodistrucție. Această tehnică este foarte precisă și nu are durere.

Caracteristicile și avantajele criodistrucției

Un minim de disconfort în timpul intervenției chirurgicale și scurgeri minore după aceea sunt principalele caracteristici ale crioterapiei. Această procedură necesită o examinare preliminară aprofundată a cavității vaginale.

Efectuarea acestei operatii este recomandabila in urmatoarele situatii:

Criodistrucția colului uterin implică expunerea țesutului la temperaturi scăzute. Pentru a face acest lucru, utilizați un dispozitiv special numit criodestructor. În el este pompat gaz lichefiat, care este răcit la o temperatură de minus 200 de grade Celsius.

Creșterile noi sunt distruse atunci când sunt expuse la temperaturi scăzute. Adâncimea la care îngheață structura celulară, depinde de tipul de gaz utilizat. De exemplu, utilizarea azotului lichid asigură înghețarea țesuturilor la o adâncime de 5 mm.

Criodistrucția de cele mai multe ori trebuie repetată. Acest lucru este necesar din cauza sângerării probabile a colului uterin dacă procedura este efectuată pentru prima dată. În același timp, tehnica este foarte bună prin faptul că nu distruge țesutul sănătos situat în apropierea locului de tratament.

Până relativ recent, zonele erodate erau cauterizate. Și multe femei știu despre consecințele acestei proceduri destul de neplăcute. Unul dintre cele mai neplăcute lucruri a fost că după ceva timp a apărut o recidivă a bolii în zonele afectate și cauterizate.

La rândul său, criodistrucția colului uterin are următoarele avantaje față de tehnicile învechite:

Această procedură nu are dezavantaje. Singurul inconvenient pe care îl poate provoca pacientului este timpul destul de lung de vindecare a rănilor, care durează aproximativ trei săptămâni.

De asemenea, în procesul de îndepărtare a țesutului mort din organism, se observă scurgeri minore. Popularitatea ridicată a criodistrucției se datorează faptului că cauterizarea electrică utilizată anterior a avut o serie de dezavantaje. A fost dureros, rănile au durat mult să se vindece, au sângerat și au lăsat în urmă cicatrici care au redus elasticitatea țesutului. A apărut o scurgere semnificativă. Crioterapia colului uterin vă permite să evitați toate acestea.

Indicatii si contraindicatii pt

Această tehnică creat pentru femeile care suferă de boli precum:

Ca urmare a înghețului, are loc distrugerea și moartea ulterioară a zonelor afectate. Această tehnică este utilizată pe scară largă pentru a îndepărta condiloamele și papiloamele din colul uterin.

Examinarea obligatorie înainte de efectuarea acestei proceduri are ca scop identificarea bolilor pentru care este contraindicată. Acestea includ:

• tumori la nivelul ovarului;
• fibrom uterin;
• boli dentare;
• displazie de gradul III;
• boli infecțioase acute;
• endometrioza;
• inflamația organelor genitale;
• cancer sau diagnostic intermediar.

Caracteristicile evenimentului

Această procedură se efectuează în prima fază ciclul menstrual. Momentul ideal pentru aceasta este perioada de la 8 la 10 zile de la începutul menstruației. Criodistrucția se realizează după cum urmează:

După trei săptămâni, pacientul trebuie să revină la specialist pentru a evalua procesul de vindecare. În primele zile după procedură, scurgerile vaginale pot deveni mai frecvente, ceea ce este normal. Dacă scurgerea este excesivă, cu siguranță ar trebui să informați un specialist despre acest lucru.

Sase luni mai tarziu, se face o alta vizita la un specialist pentru efectuarea unui examen citologic al cavitatii uterine. În acest caz, se poate face un frotiu și poate fi efectuată o colposcopie.

Consecințele procedurii

Datorită procedurii rapide, nu este necesară spitalizarea pacienților. Prin urmare, o femeie poate fi trimisă acasă imediat după crioterapie. Unii pot avea febră după finalizarea procedurii, dar astfel de consecințe sunt destul de normale, deoarece în acest fel organismul restabilește echilibrul termic.

După criodistrucție, durerea poate apărea în abdomenul inferior timp de câteva zile. Acest lucru se explică prin faptul că țesutul mort este scos, motiv pentru care pot apărea scurgeri. Apropo, descărcarea după procedură nu ar trebui să alarmeze pacientul, cu excepția cazului în care, desigur, este excesivă. Recuperarea finală are loc la două până la trei luni după tratament.

ÎN perioada de reabilitare Este recomandabil ca pacienții să nu facă dușuri și să evite vizitarea saunelor și băilor.

Intimitate si seriozitate activitate fizică este de asemenea recomandabil să excludem. În caz contrar, pot apărea consecințe neplăcute.

Cel mai adesea, după procedură, pacienții nu sunt deranjați de nicio problemă de sănătate, iar procesul de reabilitare decurge fără probleme. Descărcarea care apare după operație se oprește rapid.

Criodistrucția este o procedură extrem de precisă care nu implică sângerare, ceea ce o face o alegere excelentă pentru femeile care intenționează să aibă copii în viitor.

Criodistrucția colului uterin este o metodă de tratare a bolilor colului uterin folosind azot lichid, adică. prin răcire (la o temperatură sub 90–150 0C). Crioterapia colului uterin este cea mai blândă procedură chirurgicală.

Numeroasele avantaje ale metodei criochirurgicale au asigurat utilizarea pe scară largă a acesteia în tratamentul diferitelor procese patologice ale colului uterin.

• Efect nedureros pe țesut, care nu necesită anestezie suplimentară, deoarece răcirea provoacă o perturbare rapidă a sensibilității terminațiilor nervoase.
• Procedura este fără sânge, deoarece în timpul crioexpunerii se observă vasospasm și tromboză rapidă a vaselor microcirculatorii.
• Daune minimețesuturile sănătoase din jur cu posibilitatea unui impact clar asupra focalizării patologice. Recuperare completă țesut după crioterapie, specific unui organ dat, din moment ce natural mecanisme de apărare organism (sistemul imunitar).
• Nu modifică elasticitatea colului uterin, elimină deformarea cicatricială, care nu interferează cu procesul de dilatare a colului uterin în timpul nașterii și permite utilizarea acestei metode la femeile tinere nulipare.
• Risc scăzut de complicații iar capacitatea de a efectua această procedură în regim ambulatoriu este, de asemenea, un alt avantaj.

Indicatii:

• eroziunea cervicală
• epiteliul columnar ectopic
• chisturi de retenție a colului uterin
• leucoplazia colului uterin
• cervicita cronică
• displazie cervicală I, II grad
• condiloame ale vulvei, vaginului, perineului
• papiloame ale vulvei, vaginului
• tratament complex anti-recădere al polipilor canalului cervical (după îndepărtarea polipului metoda chirurgicala), leucoplazia și krauroza vulvei
• granularea ciotului vaginal după histerectomie
• ectropion

Contraindicatii:

• acută și subacută boli inflamatorii organele genitale interne
• boli inflamatorii ale colului uterin și vaginului, gradul III și IV de puritate a florei vaginale, infecții cu transmitere sexuală
• deformare cicatricială severă a colului uterin
• Displazie cervicală de gradul III, suspiciune de cancer de col uterin
• tumori ovariene
• fibrom, endometrioză, care necesită tratament chirurgical
• boli infecțioase acute
• boli somaticeîn stadiul decompensării

Înainte de a efectua criodistrucție, trebuie să contactați o consultație personală pentru a decide asupra posibilității de a efectua această metodă tratament.

Consultația include:

• Colectarea reclamațiilor, istoricul medical, examinarea organelor genitale externe, examinarea vaginului și a colului uterin în speculum;
• Colectarea scurgerii vaginale pentru flora, frotiuri PCR pentru infectii;
• Frotiu Papanicolau din colul uterin (biopsie țintită a colului uterin, dacă este indicat);
• Colposcopie.

Pe baza rezultatelor examinării, se pune un diagnostic și cea mai buna varianta tratamentul colului uterin.

Când

Criodistrucția colului uterin se efectuează de preferință în prima fază a ciclului menstrual (7-10 zile ale ciclului menstrual).

Ce se întâmplă

Modificările țesuturilor supuse crioterapiei apar în următoarele faze:

• criodaune-insotita de simptome de edem si modificari ale inervatiei.
• faza crionecrotică– ischemie tisulară cu necroză ulterioară și formare de crustă. Refacerea stratului epitelial normal.

La 30 de minute după procedură, edemul se dezvoltă în țesuturile supuse crioterapiei, vindecarea rănilor are loc în funcție de tipul de inflamație exudativă, care este însoțită de abundență. scurgere apoasă, ajungand la maxim cu 4-7 zile si terminand dupa 17-25 zile. Epitelizarea completă a colului uterin se observă până la sfârșitul a 6-8 săptămâni

La Centrul de Imunologie și Reproducere, aparatul „Cryoini” este utilizat pentru efectuarea criodistrucției.