Betaloc ZOK - medicament antihipertensiv, instrucțiuni de utilizare. Medicamentul antiaritmic Betaloc ZOK: caracteristici farmacologice și dozaj Forma de eliberare și compoziția

Betaloc - medicament din grupa beta1-blocantelor, care are efecte antihipertensive, antiaritmice și antiangiale.

Forma de eliberare și compoziția

Betaloc are două forme de eliberare - acestea sunt tablete și o soluție pentru administrare intravenoasă. Substanța activă a medicamentului este tartratul de metoprolol. Compoziția tabletelor include următoarele componente suplimentare: carboximetil amidon de sodiu, dioxid de siliciu coloidal, lactoză monohidrat, stearat de magneziu, povidonă, celuloză microcristalină.

Baza soluției este apa pentru preparate injectabile și clorură de sodiu.

Indicatii de utilizare

Conform instrucțiunilor, Betaloc sub formă de soluție pentru administrare intravenoasă este utilizat pentru tahicardia supraventriculară. Medicamentul este prescris pentru prevenirea și tratamentul ischemiei cardiace, ameliorarea durerii în infarctul miocardic.

Comprimatele Betaloc au urmatoarele indicatii pentru utilizare:

• Hipertensiune arteriala;
• angina pectorală;
• Încălcări ritm cardiac;
• starea post-infarct;
• Tahicardie cu tulburări funcționale în activitatea inimii;
• Prevenirea atacurilor de migrenă;
• Hipertiroidismul.

Contraindicatii

Utilizarea Betaloc este contraindicată în afecțiuni și boli precum:

• Blocaj atrioventricular de 2 și 3 grade;
• insuficiență cardiacă decompensată;
• bradicardie sinusală cu simptome semnificative clinic;
• Șoc cardiogen;
• Încălcări grave circulatie periferica;
• hipotensiune arterială;
• Vârsta copiilor până la 18 ani;
• Hipersensibilitate în antecedente la metoprolol și componentele acestuia sau la alte beta-blocante.

Utilizarea Betaloc necesită prudență dacă pacientul are:

• blocarea atrioventriculară de gradul I;
• angina Prinzmetal;
• Boala pulmonară obstructivă cronică;
• diabetul zaharat;
• greu insuficiență renală.

Ca și alte beta-blocante, Betaloc trebuie utilizat cu prudență în ultimul trimestru de sarcină.

Mod de aplicare și dozare

Conform instrucțiunilor atașate, Betaloc cu tahicardie supraventriculară se administrează intravenos lent, doza inițială este de 5 mg. Pentru a obține un efect terapeutic, medicamentul poate fi administrat din nou, la 5 minute după injecția anterioară. Doza maximă nu trebuie să depășească 20 mg.

În prevenirea și tratamentul ischemiei miocardice, doza inițială este de 5 mg, este posibilă readministrarea medicamentului, cu o pauză de 2 minute, suma maxima medicamente - 15 mg. La 15 minute după ultima injecție, este indicată utilizarea comprimatelor Betaloc în doză de 50 mg la fiecare 6 ore timp de 2 zile.

Medicamentul sub formă de tablete se ia indiferent de ora mesei.

Cu hipertensiune arterială, aritmii cardiace și angină pectorală, doza este de 100-200 mg de 1-2 ori pe zi, dacă este necesar, poate fi crescută.

După un infarct miocardic, terapia de reabilitare presupune administrarea de Betaloc de 2 ori pe zi, 100 mg.

În cazul tahicardiei care apare pe fondul tulburărilor funcționale ale activității cardiace, este indicată utilizarea a 100 mg de medicament o dată pe zi.

Pentru prevenirea atacurilor de migrenă, Betaloc este prescris 100-200 mg de 2 ori pe zi.

În hipertiroidism, medicamentul este utilizat de 3-4 ori pe zi pentru 150-200 mg.

Efecte secundare

Utilizarea Betaloc poate provoca reacții adverse de la astfel de sisteme ale corpului, cum ar fi:

• Cardiovasculare - bradicardie, extremități reci, palpitații, creștere tranzitorie a simptomelor insuficienței cardiace, șoc cardiogen la pacienții în stare post-infarct, blocare AV de gradul I;
• Nervos – amețeli și durere de cap, disfuncție sexuală, convulsii, somnolență sau insomnie, halucinații;
• Digestive - greață, vărsături, durere în abdomen, scaun deranjat, gură uscată;
• Respiratorie - dificultăți de respirație în timpul efortului fizic, bronhospasm la pacienții care suferă de astm bronșic, rinită;
• Musculo-scheletice - artralgie;
• Hematopoietic - trombocitopenie.

Efectele secundare la administrarea Betaloc se pot manifesta ca:

• Tulburări vizuale, senzații de uscăciune la nivelul ochilor, conjunctivită, țiuit în urechi, tulburări ale gustului;
• Creșterea greutății corporale;
• iritatii ale pielii, transpirație excesivă, căderea părului, fotosensibilitate, exacerbarea psoriazisului.

Instrucțiuni Speciale

Instrucțiunea atașată preparatului Betaloc conține o serie de instrucțiuni speciale:

• În boala pulmonară obstructivă cronică, medicamentul trebuie utilizat simultan cu bronhodilatatoare;
• Dacă este necesar să se efectueze o intervenție operatorie, mai întâi este necesar să se informeze medicul că pacientul ia Betaloc;
• Pentru întreruperea în siguranță a medicamentului, doza trebuie redusă treptat în 2 săptămâni;
• Când utilizați Betaloc, este necesar să vă abțineți de la administrare vehicule datorita unei posibile scaderi a atentiei si a vitezei reactiilor psihomotorii.

Analogii

Betalok are o serie de analogi. Acesta este medicamentul Metocor Adifarm sub formă de soluție pentru medicamente injectabile și tablete: Vasocardin, Corvitol, Metocard, Metoprolol, Egilok și altele.

Termeni si conditii de depozitare

Conform instrucțiunilor, Betaloc trebuie păstrat la temperatura camerei într-un loc ferit de lumină. Medicamentul este potrivit pentru utilizare timp de 5 ani.

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete rotunde, biconvexe, acoperite cu o coajă albă. Pe o parte este o crestătură, pe cealaltă parte este o gravare „A/ms” sub formă de fracție. Un pachet poate conține 25, 50 și 100 mg de medicament.

Betaloc 30K este cardioselectivblocant beta1-adrenergic, redă antiaritmic,antianginalși acțiune hipotensivă.

Activ substanta activa Betaloca reduce sau elimina efectul de stimulare catecolaminele sub stres și efort fizic, reduce contractilitatea miocarduluiși debitul cardiac, reduce crescute presiunea arterialăși ritmul cardiac. În plus, metoprololul reduce nevoia miocarduluiîn oxigen și prelungește perioada diastolă.

Medicamentul poate crește ușor Nivelul TG, precum și reduce ușor fracții HDLși nivelurile plasmatice de acizi grași liberi.

Tabletele se caracterizează printr-o eliberare lentă a substanței active, astfel încât concentrația medicamentului în plasma sanguină rămâne neschimbată, ceea ce asigură un efect clinic stabil pentru o zi sau mai mult. Medicamentul se caracterizează printr-o toleranță mai bună decât analogii săi, riscul de a dezvolta efecte secundare nedorite este semnificativ redus.

Betaloc ZOK este complet absorbit. Absorbția nu depinde de ora mesei. Gradul de legătură cu proteinele plasmatice ale sângelui este de 5-10%. Substanța activă este metabolizată în ficat cu formarea a trei metaboliți fără activitate de blocare beta-adrenergică.

Aproximativ 95% din medicament este excretat prin urină, cantitatea rămasă este neschimbată. Timpul de înjumătățire prin eliminare este în medie de 3-4 ore.

Pentru ce sunt tabletele Betaloc ZOK? În primul rând, acestea sunt prescrise pacienților cu:

• hipertensiune arteriala;
• aritmie cardiaca;
• angină pectorală;
• tulburări funcționale ale inimii, care sunt însoțite de tahicardie.

Ca element de terapie, medicamentul este utilizat pentru insuficienta cardiaca cronica. În plus, Betaloc ZOK este utilizat pentru a reduce mortalitatea și probabilitatea de recidivă. infarct după faza acută infarct miocardicși, de asemenea, ca profilactic împotriva convulsiilor migrenă.

Acest medicament este contraindicat în blocaj atrioventricular Gradul II-III, terapie cu agenți inotropi pentru activare receptorii beta-adrenergici, sindromul de slăbiciune nodul sinusal, tulburări ale periferiei circulatia arteriala, insuficienta cardiaca in faza de decompensare, semnificativa clinic bradicardie sinusală, șoc cardiogen, precum și cu hipersensibilitate la blocante receptorii beta-adrenergiciși orice componentă a medicamentului.

În plus, Betaloc ZOK nu este potrivit pentru pacienții cu acute infarct miocardic cu ritm cardiac mai mic de 45 pe minut, sistolic tensiune arteriala sub 100 mm Hg. Artă. sau durata intervalului P-Q pe ECG este mai mare de 0,24 s.

De regulă, când utilizarea corectă medicamentul este bine tolerat de către pacienții cărora le este prescris. Efectele secundare sunt minore sau ușor reversibile.

Sistemul cardiovascular: bradicardie, extremitati reci, manifestari crescute insuficienta cardiaca, hipotensiune arterială ortostatică, șoc cardiogen, edem, durere în regiunea inimii, leșin, palpitații, bloc atrioventricular gradul I aritmie.

Tract gastrointestinal: greaţă, diaree, vărsături, durere abdominală, constipație.

Erupții cutanate, transpirație crescută.

Metabolism: creșterea grăsimii corporale.

SNC: oboseală crescută, durere de cap, convulsii, probleme de concentrare, insomnie, ameţeală, parestezii, depresie, somnolenţă, coșmaruri.

Sistemul respirator: dispnee, spasm bronșic.

În cazuri rare, atunci când luați medicamentul, este posibil:

• cangrenă;
• excitabilitate nervoasă crescută;
• tulburări de memorie;
• halucinații;
• anxietate;
• depresie;
• uscăciunea membranei mucoase cavitatea bucală;
• hepatită;
• Pierderea parului;
• exacerbare psoriazis;
• disfuncție hepatică;
• fotosensibilitate;
• rinita;
• deficiență de vedere;
• conjunctivită;
• tulburări ale gustului;
• iritație și/sau uscăciune a ochilor;
• tinitus;
• artralgie;
• trombocitopenie;
• impotenţă, disfuncție sexuală.

Instrucțiuni de utilizare Betaloc ZOK prevede administrarea medicamentului 1 dată pe zi, indiferent de mese (de preferință dimineața). Tabletele nu trebuie zdrobite sau mestecate. În timpul selectării dozei, ritmul cardiac trebuie monitorizat.

Hipertensiune arteriala: 50 mg pe zi (dacă nu se obține efectul terapeutic, doza poate fi crescută treptat la 100-200 mg pe zi, în timp ce comprimatele Betaloc ZOK pot fi combinate cu alte instrucțiuni de utilizare antihipertensiv mijloace).

cronică stabilă insuficienta cardiaca Clasa funcțională III-IV: pentru început, este prescrisă o doză - 12,5 mg pe zi (1/2 comprimat de 25 mg). Dacă este necesar, doza este crescută treptat, dar acest lucru trebuie făcut strict sub supravegherea unui medic. După 14 zile, doza inițială este crescută la 25 mg pe zi, după alte 2 săptămâni, se pot prescrie 50 mg pe zi. Astfel, la fiecare 14 zile doza poate fi crescută de 2 ori până se ajunge la o doză maximă de 200 mg. Cu toate acestea, doza nu trebuie crescută până când nu există dovezi clare că pacientul este stabil. Este necesar să se controleze activitatea rinichilor.

cronică stabilă insuficienta cardiaca Clasa funcțională II: la început se prescrie o doză de 25 mg. După primele 2 săptămâni, poate fi crescută la 50 mg pe zi, apoi dublată la fiecare 14 zile până la obținerea unui efect terapeutic. Doza maximă este de 200 mg pe zi.

Prevenirea migrenă

angină pectorală: se prescriu 100-200 mg pe zi (poate fi combinat cu alte medicamente pentru tratamentul anginei pectorale).

Aritmie: se prescriu 100–200 mg pe zi.

Tulburări cardiace cu palpitații: 100 mg pe zi (dacă este necesar, doza poate fi crescută la 200 mg).

Există cazuri când, la o doză de 7,5 g, medicamentul a provocat intoxicație severă cu un rezultat fatal la un adult. La doze de 1,4 și, respectiv, 2,5 g, a existat intoxicație moderată și severă.

O supradoză cu acest medicament poate provoca depresie respiratorie, blocaj atrioventricular gradul I-III, scădere tensiune arteriala, insuficienta cardiaca, bradicardie, asistolie, slab perfuzie periferică, șoc cardiogen, apnee. În plus, Betaloc ZOK în doze mari poate provoca tulburări de conștiență, tremor, transpirație excesivă și oboseală, spasm bronșic, vărsături, hipoglicemie sau hiperglicemie, insuficiență renală, pierderea conștienței, convulsii, parestezii, greață și spasm esofagianși hiperkaliemie.

Semnele inițiale ale supradozajului vor fi vizibile la 20-120 de minute după ingestie.

Ca tratament, se prescrie cărbune activat, precum și lavaj gastric dacă este necesar.

În funcție de manifestările unui supradozaj, se efectuează un tratament simptomatic. Deci poate ai nevoie intubare si adecvata ventilatie pulmonara, Controlul ECG, completarea CCAși infuzie de glucoză. Dacă este necesar, intrați atropină(inainte de spalarea gastrica) intravenos 1-2 mg. Pentru depresie miocardului introdus dobutamina sau dopamina. Este posibil să se utilizeze glucagon intravenos la o doză de 50-150 mcg per 1 kg de greutate corporală. Ajută în unele cazuri adrenalină, terbutalină(pentru cupări spasm bronșic), precum și un stimulator cardiac artificial. La aritmiiși un complex ventricular extins, se injectează o soluție de sodiu. Poate fi necesară resuscitarea.

Cu utilizarea simultană a medicamentului Betaloc ZOK și a altor blocanți receptorii beta-adrenergici, precum și inhibitori MAOși blocante ganglionare necesită supraveghere medicală strictă.

Medicamentul nu trebuie combinat cu Propafenonă, Verapamil. Când primești diltiazemași/sau antiaritmic medicamentele pot dezvolta un negativ străinși efect cronotrop. Când se utilizează inhalare anestezice se intensifică efect cardiodepresiv.

Posibilă influență a inductorilor sau inhibitorilor enzime microzomale ficat asupra conținutului de substanță activă Betaloc ZOK în plasma sanguină. Concentrația sa scade atunci când este combinată cu aportul rifampicina sau crescut atunci când este administrat concomitent cimetidină, hidralazina, fenitoină precum și inhibitori ai recaptării serotonina.

La anulare clonidina Betaloc ZOK trebuie anulat cu câteva zile înainte.

În combinație cu inhibitori de COX antihipertensiv efectul medicamentului poate scădea. De asemenea, poate fi necesar să ajustați doza de administrare orală agenți antidiabetici atunci când este luată în același timp.

Pe bază de rețetă.

Medicamentul trebuie păstrat la temperaturi de până la 30 ° C.

Sub rezerva tuturor condițiilor de depozitare - 3 ani.

Următorii analogi ai Betaloc ZOK sunt vânduți în farmacii:

• Azoprol Retard;
• Vasocardină;
• Corvitol;
• Metokor;
• metoprolol;
• Metoprolol Zentiva;
• Tartrat de metoprolol;
• Egilok Retard.

Recenziile despre analogii lui Betalok ZOK sunt destul de diferite. Unele dintre ele sunt aproape la fel de bune ca el, iar altele sunt suficiente nivel scăzut. Deci prețul analogilor acestui instrument, precum și producătorii acestora, merită o atenție specială. Pentru a decide în cele din urmă care medicament este cel mai bun pentru fiecare caz, ar trebui să consultați un medic. În plus, înainte de utilizare, asigurați-vă că citiți instrucțiunile.

Combinația de Betaloc ZOK și alcool poate determina agravarea stării pacientului. Concentrația substanței active în plasma sanguină scade.

Recenziile Betaloc ZOK indică faptul că destul de des, după utilizare, apar simptome nedorite. Atât de des, pacienții raportează cazuri rinita. Unii se plâng de puls inconsecvent și instabilitate. tensiune arteriala. Din acest motiv, specialiștii prescriu medicamente suplimentare care sunt concepute pentru a le elimina efecte secundare. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că majoritatea oamenilor încă tolerează administrarea acest medicament uşor.

În plus, recenziile Betaloc ZOK atrag atenția asupra faptului că selectarea dozelor trebuie abordată cu o grijă deosebită. Starea pacientului trebuie monitorizată în mod constant, iar riscul de deteriorare trebuie exclus din timp.

Prețul Betaloc ZOK 50 mg este în medie de 270 de ruble, prețul de 25 mg este de 160 de ruble, iar costul mediu de 100 mg de medicament este de 370 de ruble.

Betaloc ZOK comprimate 100 mg 30 buc AstraZeneca AB

Betaloc ZOK comprimate 25 mg 14 buc AstraZeneca AB

Betaloc ZOK comprimate 50 mg 30 buc AstraZeneca AB

Betaloc zok 25mg №14 comprimateAstraZeneca

Betaloc zok 100mg №30 comprimateAstraZeneca

Betaloc zok 50mg №30 comprimateAstraZeneca

CJSC Betaloc ZokAstraZeneca/ZiO-Zdorovye, Rusia

CJSC Betaloc ZokAstraZeneca/ZiO-Zdorovye, Rusia

Betaloc Zok comprimate 25mg №14 AstraZeneca (Marea Britanie)

Betaloc Zok comprimate 100mg №30AstraZeneca (Marea Britanie)

Betaloc Zok comprimate 50mg №30AstraZeneca (Marea Britanie)

Betaloc Zoc tabl. 100mg #30AstraZeneca

Betaloc Zoc tabl. 100mg #30AstraZeneca

Betaloc Zoc tabl. 100mg #30AstraZeneca

Betaloc ZOK este medicament, care aparține grupului de beta-blocante selective care nu au activitate simpatomimetică internă.

Acest medicament se caracterizează prin capacitatea de a exercita un efect ușor de stabilizare a membranei asupra corpului uman. Cu toate acestea, este complet lipsit de activitate agonistă parțială.

În acest articol, vom lua în considerare de ce medicii prescriu Betaloc ZOK, inclusiv instrucțiuni de utilizare, analogi și prețuri pentru acest medicament în farmacii. RECENZII reale ale persoanelor care au folosit deja Betalok zok pot fi citite în comentarii.

Medicamentul este disponibil sub formă de comprimate filmate ovale, biconvexe, albe (sau aproape albe) cu eliberare susținută de 25 mg (crestate și inscripționate cu „A/β”), 50 mg (crestate și gravate cu „A/mo” ) și 100 mg (crestate și gravate „A/ms”).

• Medicamentul conține succinat de metoprolol, precum și excipienți precum etilceluloză, hipromeloză, parafină, dioxid de siliciu, dioxid de titan, hiproloză, MCC, macrogol, stearil fumarat de sodiu.

Grupa clinică și farmacologică: beta1-blocant.

Comprimatele Betaloc au următoarele indicații de utilizare:

1. Hipertensiune arteriala;
2. angina pectorală;
3. Tulburări ale ritmului cardiac;
4. starea post-infarct;
5. Tahicardie cu tulburări funcționale în activitatea inimii;
6. Prevenirea atacurilor de migrenă;
7. Hipertiroidismul.

Betaloc sub formă de soluție pentru administrare intravenoasă este utilizat pentru tahicardia supraventriculară. Medicamentul este prescris pentru prevenirea și tratamentul ischemiei cardiace, ameliorarea durerii în infarctul miocardic.

Substanța activă a medicamentului, metoprololul, atunci când este utilizat de către pacienții cu infarct miocardic, reduce riscul de a dezvolta flutter și fibrilație atrială și, de asemenea, poate reduce durerea care apare în piept.

Cu administrarea intravenoasă a soluției de Betaloc, conform recenziilor, în prima zi după manifestare simptome inițiale reduce semnificativ riscul de apariție și dezvoltare a infarctului miocardic și tratamentul cu medicament pentru primele etape conduce la o îmbunătățire a prognosticului tratamentului infarctului miocardic în viitor.

Conform instrucțiunilor de utilizare, Betaloc ZOK este destinat utilizării zilnice 1 dată pe zi, se recomandă să luați medicamentul dimineața. Comprimatul Betaloc ZOK trebuie înghițit cu lichid. Tabletele (sau comprimatele împărțite în jumătate) nu trebuie mestecate sau zdrobite. Mâncarea nu afectează biodisponibilitatea medicamentului.

Doza de medicament și durata cursului de tratament sunt determinate de medic strict individual pentru fiecare pacient în parte, ținând cont de multe caracteristici ale corpului său, astfel încât să nu existe riscul de a dezvolta bradicardie în timpul terapiei medicamentoase.

Nu puteți utiliza medicamentul în astfel de cazuri:

1. Amenințarea cu cangrenă;
2. Boli vasculare de natură periferică (cu manifestări luminoase);
3. Tulburări circulatorii;
4. Utilizarea agenților inotropi;
5. Reducerea tensiunii arteriale;
6. Șoc cardiogen;
7. insuficiență cardiacă (decompensarea acesteia);
8. infarct miocardic în formă acută (cu o frecvență de bătăi mai mică de 45 de bătăi);
9. Alergie / intoleranță la componentele medicamentului;
10. bradicardie sinusală;
11. Luarea de medicamente care stimulează receptorii beta-adrenergici.

Atenție necesită utilizarea Betaloc în următoarele boli/afecțiuni:

1. Diabet;
2. bloc atrioventricular gradul I;
3. angina Prinzmetal;
4. insuficiență renală severă;
5. Boala pulmonară obstructivă cronică, inclusiv emfizem, cronică bronșită obstructivă, astm bronsic.

Betalok nu este prescris pacienților: care primesc tratament pe termen lung sau intermitent cu medicamente inotrope care acționează asupra receptorilor beta-adrenergici; luarea de beta-blocante (pentru administrare intravenoasă); cu infarct miocardic acut; sub 18 ani.

Când se utilizează medicamentul, pot apărea manifestări ale efectelor secundare care sunt de natură temporară și, de regulă, dispar la câteva zile după începerea luării acestui medicament fără a reduce doza acestuia sau a-l anula complet. Acestea includ:

1. Sistemul cardiovascular: o scădere a tensiunii arteriale la schimbarea poziției corpului, o senzație de palpitații, o blocare a sistemului de conducere al inimii, apariția edemului, tulburări ale ritmului cardiac, răceală la extremități, o creștere temporară a simptomelor de insuficiență funcțională al mușchiului inimii, șoc cardiogen, durere în inimă, cangrenă;
2. Tractul gastrointestinal: adesea - dureri abdominale, greață, constipație sau diaree; rar - vărsături; rar - afectarea funcției hepatice, uscăciunea mucoasei bucale; foarte rar - hepatită.
3. Sistemul musculo-scheletic: foarte rar - artralgie.
4. Centrală și periferică sistem nervos: amețeli, involuntare contractii musculare, greață, depresie, tulburări de somn, somnolență, excitabilitate nervoasă crescută, tulburări de memorie și reproducere a informațiilor, stare de spirit deprimată, oboseală crescută, dureri de cap, sindrom convulsiv, tulburări de concentrare, anxietate crescută, pierderi de memorie, halucinații.
5. Sistemul respirator: adesea - dificultăți de respirație în timpul efortului fizic; rar - bronhospasm; rar - curge nasul.
6. Sistemul hematopoietic: foarte rar - trombocitopenie.
7. Organe de simț: rar - vedere încețoșată, conjunctivită, iritație sau uscarea ochilor; foarte rar - o încălcare a senzațiilor gustative, țiuit în urechi.
8. Leziuni alergice piele: erupție cutanată, căderea părului, exacerbarea psoriazisului, transpirație crescută, sensibilitate crescută la lumina soarelui;
9. Altele: rar - o creștere a greutății corporale; rar - disfuncție sexuală, impotență.

Analogi structurali pentru substanța activă:

• Vasocardină;
• Corvitol 100;
• Corvitol 50;
• Metozok;
• Metocard;
• Metokor Adifarm;
  Metolol;
• metoprolol;
• Egilok;
• Egilok Retard;
• Egilok C;
• Emzok.

Atenție: utilizarea analogilor trebuie convenită cu medicul curant.

Prețul mediu al BETALOK ZOK în farmacii (Moscova) este de 160 de ruble.

Medicamentul este eliberat pe bază de rețetă.

Betaloc zok este unul dintre cele mai bune mijloace pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, anginei și boala coronariană inimile. În acest material, puteți afla în detaliu despre un astfel de medicament precum betaloc zok, instrucțiuni de utilizare, preț și recenzii ale medicamentului.

Acest instrument a fost dezvoltat ca un beta-blocant de a doua generație de medicamente de acest tip. Funcția sa principală este protectia inimii din impact periculos catecolaminele, hormoni care pot afecta negativ funcționarea inimii.

Principalul ingredient activ al medicamentului este metoprololul. Această substanță chimică este folosită pentru a face multe medicamente pentru boli. a sistemului cardio-vascular. Metaprololul poate fi găsit în mulți analogi de betalococ. Substanța este utilizată pentru a trata următoarele afecțiuni:

• cu hipertensiune arterială ca parte a terapiei complexe;
• la tipuri variate tahicardie, inclusiv flutter și fibrilație atrială;
• cu prolaps de valvă mitrală;
• ca parte a terapiei complexe în lupta împotriva tireotoxicozei.

Medicamentele pe bază de metoprolol, inclusiv Betalokzok, pot fi utilizate nu numai pentru tratament, ci și pentru prevenirea multor boli. Medicamentul poate fi prescris pentru a restabili activitatea inimii după un infarct miocardic, cu atacuri de migrenă frecvente.

Utilizarea pe scară largă a Betalocococ este asociată în primul rând cu eficiență ridicată și efecte rapide asupra organismului. Atacurile de tahicardie și hipertensiune arterială pot fi eliminate imediat după administrarea pastilelor, iar un rezultat stabil apare după câteva săptămâni de utilizare a medicamentului.

Conform instrucțiunilor de utilizare, medicamentul este utilizat pentru tratamentul bolilor sistemului cardiovascular. Indicațiile de utilizare pot fi următoarele:

1. Încălcări ale mușchiului inimii și salturi bruște de presiune, hipertensiune arterială.
2. Diferite tipuri de tulburări ale ritmului cardiac: scăderea numărului de bătăi pe minut după fibrilație, tahicardie supraventriculară.
3. Tulburări ale activității cardiace de natură sistemică, care este însoțită de o modificare a ritmului cardiac.
4. Prevenirea decesului după infarct miocardic. Medicamentul îmbunătățește circulația sângelui în zona afectată și servește ca profilactic împotriva leziunilor cardiace mortale.
5. Ca profilactic pentru atacurile de migrenă frecvente și durerile de cap de cauză necunoscută.

Acțiunea medicamentului ajută eliberați rapid presiunea si nu permite cresterea lui in repaus si in timpul efortului fizic serios. Cu utilizarea regulată a medicamentului, ritmul cardiac scade treptat. Acest lucru se poate realiza prin reducerea frecvenței contracțiilor miocardice și reducerea necesarului de oxigen al acestuia. În câteva săptămâni, persoana revine capacitatea deplină de lucru, acesta devine mai rezistent fizic și emoțional.

În timpul administrării medicamentului, nu este important să se respecte un anumit timp de administrare. Betaloc zok poate fi utilizat în orice moment, după mese sau înainte de masă, după cum este convenabil pentru pacient. Comprimatul nu trebuie mestecat sau supt. Pentru ca substanța activă să acționeze mai rapid, medicamentul trebuie să fie bea multă apă pură.

Dozarea medicamentului pentru fiecare pacient calculat de medic in functie de boala si starea pacientului.

Tensiune arterială crescută	Două comprimate de 50 mg sau un comprimat de 100 mg o dată pe zi. Se recomandă utilizarea Betaloc 30K în combinație cu diuretice.
Tulburare de ritm cardiac
atacuri de migrenă	1-2 comprimate de 100 mg o dată pe zi
Recuperarea organismului după infarct miocardic	1-2 comprimate de 100 mg o dată pe zi
Insuficiență cardiacă cronică	În funcție de clasa funcțională, pacientului i se pot prescrie diferite doze de medicament: de la jumătate dintr-un comprimat de 25 mg pe zi la un comprimat de 50 mg o dată pe zi, urmată de o creștere a dozei după două săptămâni.
angină pectorală	1-2 comprimate de 100 mg o dată pe zi în combinație cu alte medicamente

Când utilizați Betalok zok, este necesar măsurați regulat tensiunea arterială cel puțin o dată la trei zile. Dacă tensiunea arterială a unei persoane scade treptat și apare hipotensiune arterială, medicul trebuie să ajusteze doza de medicament. Dacă presiunea scade foarte brusc, iar pulsul încetinește la cincizeci de bătăi pe minut, medicamentul trebuie întrerupt. În acest caz, atunci când preveniți complicațiile unui atac de cord și migrene, este mai bine să înlocuiți medicamentul cu un analog. Nu beți alcool în timpul tratamentului cu acest medicament un numar mare de alimente graseși cafea. Doza de medicament în timpul sarcinii trebuie redusă și determinată după trecerea testelor și trecerea anumitor examinări.

Cea mai importantă contraindicație la utilizarea Betalococ este auto-medicația. Medicamentul nu este în niciun caz nu poate fi luată de la sine fără consultarea prealabilă cu medicul dumneavoastră.

Betaloc zok are următoarele contraindicații:

• dacă o formă decompensată a bolii apare în insuficiența cardiacă cronică;
• cu dezvoltarea insuficienței cardiace acute;
• la presiune scăzută, când indicatorul superior nu depășește 100;
• cu bracardie sinusală;
• în stare de şoc cardiogen.

Una dintre contraindicațiile relative este sarcina. Medicul poate prescrie acest medicament numai dacă viitoarea mamă este în pericol de moarte. Efectele secundare ale Betalococului pot duce la scăderea numărului de bătăi ale inimii la făt în timpul sarcinii. Monitorizați starea de bine, măsurați regulat tensiunea arterială și pulsul este necesar pentru boli de rinichi, psoriazis, bronșită și astm, tulburări hepatice, diabet zaharat și acidoză metabolică.

Medicamentul are, de asemenea efecte secundare. Cel mai adesea ele apar în perioada începerii utilizării medicamentului și cu supradozajul acestuia. În acest moment, o persoană poate simți o încălcare a simțurilor (deteriorarea vederii, tinitus), ușoare dureri de cap, tulburări respiratorii, apariția reacțiilor alergice locale.

Majoritatea medicilor vorbesc pozitiv despre acest medicament. Principalul indicator de performanță este scăderea rapidă a presiunii la pacienți. Printre avantaje se remarcă și prețul: este mult mai mic decât cel al medicamente similare. După numeroase studii, a devenit cunoscut faptul că Betaloc 30K are un efect pozitiv asupra speranței de viață. În comparație, un pacient care a luat medicamentul trăiește de obicei mai mult decât o persoană care nu l-a folosit.

Orice cardiolog vă va spune că este necesar să luați Betalococ cu diabet cu mare prudență. Medicamentul este beta-blocant și previne dezvoltarea tahicardiei, care este una dintre caracteristici scădere bruscă zahăr din sânge. Când utilizați acest medicament, este necesar să monitorizați în mod constant nivelul de zahăr și puls. Solicitați asistență medicală dacă ritmul cardiac în repaus scade sub 50 de bătăi pe minut.

„Doctorul mi-a prescris medicamentul. Acționează destul de puternic și are un număr mare de contraindicații, așa că poate fi folosit doar cu permisiunea unui specialist. De multă vreme am suferit de tahicardie teribilă și creșteri bruște de presiune, am folosit analogi ai medicamentului, care au ajutat puțin. La câteva zile după începerea recepției, totul a revenit la normal, iar eu am putut merge la muncă. Chiar și după ce pulsul și presiunea au revenit la normal, medicul nu a permis retragerea medicamentului, deoarece acest lucru poate duce la o deteriorare bruscă a bunăstării.

Valentina, 60 de ani.

„Întotdeauna am recomandat Betalokzok pacienților mei. Aproape fiecare părere despre acest medicament este feedback pozitiv. Principalul ingredient activ succinatul de metoprolol este mai bun decât toate celelalte beta-blocante pentru a face față tahicardiei și hipertensiunii arteriale. Toți pacienții observă o îmbunătățire semnificativă a stării de bine după prima doză de pastile. Betaloc zok este destul de ieftin în comparație cu alte medicamente pentru inimă, dar calitatea și eficacitatea sa sunt de câteva ori mai mari. Printre dezavantajele medicamentului, se poate remarca faptul că, atunci când este anulat, toate simptomele bolii pot reveni foarte repede. Prin urmare, nu puteți încălca doza și săriți să luați medicamentul.

Elena, 45 de ani, medic cardiolog

„Ca urmare a observațiilor, am aflat că Betalokzok este cel mai potrivit pentru tratamentul tahicardiei și hipertensiunii arteriale. Pacienților le place din cauza prețului relativ scăzut, a disponibilității și a lipsei unui număr mare de contraindicații. Ca cardiolog, vreau să adaug că acest remediu este ideal pentru tratamentul după infarctul miocardic. Înainte de utilizare, aș recomanda să studiați mai mult Betalokzok, instrucțiuni de utilizare, preț, recenzii ale medicamentului.

Maria, 30 de ani, medic cardiolog

Printre numeroasele medicamente pentru hipertensiune arterială, care este flagelul lumea modernă, este greu să alegi doar unul singur care ți se potrivește din toate punctele de vedere. Adesea, medicii înșiși nu știu de ce au nevoie pacienții lor, prescriind un medicament după altul. Nu fiecare persoană, datorită capacităților lor financiare, își va putea permite astfel de experimente, deoarece medicamentele sunt departe de a fi ieftine astăzi și nu toată lumea vrea să devină cobai, cu toate acestea, fără să încercați singur, nu veți găsi ce va fii bun pentru tine.

Betaloc este un medicament care combate cu succes hipertensiunea arterială și problemele conexe de mulți ani.

Betaloc International nume generic(mn) metoprolol, este un beta-blocant cu acțiune antianginoasă, adică medicamentul oprește atacurile unor boli precum angina pectorală și ischemia. În plus, elimină aritmiile, normalizează ritmul cardiac și scade tensiunea arterială.

Medicamentul are un efect pe termen lung. Efectul terapeutic se observă în timpul zilei. La pacienţii cu hipertensiune arterială luând pentru mult timp medicament Betalok, a fost observată stabilizarea tensiunii arteriale, ai căror indicatori sunt normali și în repaus și cu efort fizic semnificativ.

Instrumentul are un efect cumulativ. Cu utilizarea obișnuită, dispare tot disconfort, Legate de insuficiență cardiovasculară, hipertensiune arterială și alte probleme ale inimii și vaselor de sânge, îmbunătățirea stare generală pacient, redându-l la viața normală.

Medicamentul este complet absorbit în organism. Metabolizată în ficat, substanța activă este aproape complet excretată ca urmare a proceselor metabolice și parțial în urină după 3-4 ore.

Medicamentul este listat în Registrul produselor medicinale din Rusia (RLS), unde puteți găsi cele mai detaliate informații despre acesta.

Betaloc este produs sub formă de tablete culoare alba formă convexă. Doza este diferită - 25, 50 și 100 mg, ceea ce face foarte convenabil să luați medicamentul. Tabletele pot fi împărțite în mai multe părți, dacă farmacia nu are doza necesară, pur și simplu nu le mestecați, ci le înghițiți imediat cu o cantitate mică de apă.

Medicamentul este vândut în blistere sau flacoane cu 14, 30 sau 100 de pastile.

De asemenea, se face în fiole pentru utilizare intravenoasă. Cutia contine 5 fiole de 5 ml.

Instrumentul include ingredient activ succinat de metoprolol, a cărui cantitate depinde de doză - 23,75; 47,5 și 95 mg, care corespund la 25, 50 și 100 mg de tartrat de metoprolol, precum și excipienți - parafină, dioxid de titan, stearil fumarat de sodiu, dioxid de siliciu etc.

Pentru injectare, soluția include ingredientul activ tartrat de metoprolol - 5 mg și excipienți - apă purificată și clorură de sodiu.

Medicamentul este prescris de medic, în funcție de boala existentă și de severitatea acesteia. Medicamentul are un spectru destul de larg de acțiune, acesta este:

• Ischemia și una dintre manifestările sale comune - angina pectorală;
• Hipertensiune arterială persistentă (hipertensiune arterială);
• Criza hipertensivă;
• Eșecuri în activitatea inimii, însoțite de bătăi rapide ale inimii în lobii inimii;
• Manifestări de insuficiență cardiacă cronică cu simptome de hipertrofie ventriculară stângă;
• tahicardie supraventriculară;
• Aritmie ventriculară;
• extrasistolă ventriculară;
• flutter atrial;
• Perioada de reabilitare după infarct miocardic pentru a reduce riscul de deces;
• Migrenă.

Nu vă automedicați. Acest lucru vă poate face un mare rău!

Tabletele se iau dimineața înainte de mese, fără a mesteca, se spală cu o înghițitură de apă. Doza este prescrisă de medic, în conformitate cu diagnosticul.

Dozele sunt prescrise strict individual pentru fiecare pacient, în funcție de boala acestuia:

• La hipertensiune- 50-100 mg. Tratamentul poate fi complex dacă nu este posibil să se obțină rezultate cu un singur Betalok;
• Aritmie - 100-200 mg în timpul zilei;
• Pentru angina pectorală se prescriu și 100-200 mg pe zi, care pot fi luate cu alte medicamente prescrise de medic;
• Perioada de recuperare după infarct miocardic - 200 mg pe zi;
• Manifestări ale insuficienței cardiace cronice - în primele două săptămâni, doza este de 25 mg, apoi este crescută la 50, doza maximă zilnică este de 200 mg;
• Insuficiențe cardiace funcționale, cuplate cu tahicardie - 100-200 mg;
• Atacuri de migrenă - 100-200 mg.

Soluția injectabilă cu tahicardie supraventriculară se administrează intravenos în cantitate de 5 ml. Dacă este necesar, repetați administrarea medicamentului după 5 minute, doza totală nu trebuie să depășească 15 ml.

În caz de ischemie sau suspiciune de infarct se administrează 5 ml. Repetați procedura după 2 minute. Nu injectați mai mult de 15 ml. La 15 minute după ultima injecție, Betaloc începe să fie administrat oral cu 50 mg la fiecare 6 ore timp de 48 de ore.

Instrumentul nu este permis să fie utilizat de către copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani, deoarece studiile clinice nu au dezvăluit efectul medicamentului asupra acestei categorii de pacienți.

Pacienții la bătrânețe trebuie să respecte doza prescrisă de medic, în niciun caz ajustând în mod independent condițiile acesteia.

Betaloc este contraindicat să bea pe toată durata sarcinii, precum și în timpul sarcinii alaptarea cu toate acestea, există încă excepții. Acesta este momentul în care beneficiul utilizării medicamentului pentru viitoare mamă mult mai sus decât posibil prejudiciu pentru un copil.

Aceste tipuri de medicamente (beta-blocante) pot duce la bradicardie fetală sau alte reacții adverse.

Cu laptele matern, copilul primește doar o cantitate mică de metoprolol.

Contraindicatii

În conformitate cu instrucțiunile de utilizare a Betalok, există destul de multe contraindicații. Medicamentul este contraindicat în:

• Tensiune arterială scăzută;
• Blocarea atrioventriculară (încălcarea conducerii impulsurilor electrice de la atrii la ventriculi) 2 și 3 grade;
• Utilizarea constantă a medicamentelor inotrope (medicamente care cresc contractilitatea miocardică, de exemplu, adrenalină);
• Sarcina și alăptarea;
• Insuficiență cardiacă acută;
• bradicardie sinusală;
• Tulburări circulatorii severe;
• Șoc cardiogen;
• Copii sub 18 ani;
• Intoleranță individuală la componentele medicamentului;
• Dacă se suspectează infarctul miocardic cu un puls mai mic de 45 de bătăi pe minut și o presiune sistolică sub 100 mmHg.

Utilizați cu precauție atunci când:

• Diabet;
• Emfizem pulmonar;
• bronșită obstructivă;
• Patologii ale ficatului și rinichilor.

Betaloc este destul de bine tolerat de către pacienți în comparație cu alte beta-blocante, cu toate acestea, reacții adverse încă există. Nu valoreaza nimic:

• O scădere bruscă a presiunii și a pulsului;
• Bradicardie sau tahicardie;
• Dificultăți de respirație, vasospasm;
• Manifestări alergice;
• greață sau vărsături;
• Durere în regiunea abdominală;
• Durere de cap;
• deficiență de vedere;
• diaree sau constipație;
• tulburari de somn;
• Excitabilitate ridicată sau oboseală;
• depresie.

În caz de supradozaj, scăderea bruscă a tensiunii arteriale, bradicardie, apnee, insuficiență cardiacă, afectare a funcției pulmonare, pierderea sau afectarea conștienței, convulsii, cianoză, stop cardiac, comă etc. Au existat cazuri în care otrăvirea cu Betalok s-a încheiat cu moartea unei persoane.

Ca orice medicament care îmbunătățește funcția inimii, Betaloc este incompatibil cu alcoolul, adică utilizarea lor simultană este interzisă.

Dacă aveți de gând să beți alcool, atunci ar trebui să încetați să luați medicamentul:

• Femeile cu două zile înainte de a consuma alcool;
• Bărbați - pe zi.

Utilizarea medicamentului poate fi reluată:

• Femeile la o zi după ce au luat alcool;
• Barbati - dupa 20 de ore.

După cursul tratamentului efectuat de Betalok, utilizarea băuturilor alcoolice poate fi începută numai după o lună.

Betaloc este incompatibil cu multe medicamente. Nu are sens să enumerați totul, deoarece medicul curant va ajusta în continuare tratamentul cu medicamentul împreună cu alte medicamente. Aș dori să subliniez doar cele mai importante nuanțe din acest paragraf:

• Este strict interzisă combinarea Betaloc cu injecțiile cu Verapamil. Aceste medicamente, luate în același timp, pot provoca bradicardie.
• Adrenalina este, de asemenea, incompatibilă cu metoprololul, provocând bradicardie și o creștere bruscă a tensiunii arteriale.
• Anestezicele de inhalare (Isofluran, Halothane etc.) împreună cu utilizarea Betaloc au un efect deprimant asupra sistemului nervos central.
• Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi indometacina, reduc efectul antihipertensiv al metoprololului.

Analogii

Există destul de mulți analogi ai medicamentului. Multe sunt similare în compoziția lor și în instrucțiunile de utilizare. Iată câteva dintre ele:

• metoprolol;
• bisoprolol;
• Egilok Retard;
• Azoprol Retard;
• Corvitol;
• Vasocardină;
• Lidacol.

Este greu de spus care dintre ele este mai bun, dar judecând după feedback-ul de la pacienți, dintre toate aceste medicamente, Betaloc are efecte secundare minime și este cel mai bine tolerat de către pacienți.

Costul tabletelor de diferite doze și cantități într-un pachet variază de la 300 la 500 de ruble. O soluție injectabilă este mai scumpă - prețul a cinci fiole este de 800-900 de ruble.

Ca orice medicament, Betaloc are recenzii complet diferite. El ajută pe cineva bine, cineva nu își simte acțiunile asupra lui, dar, în general, pacienții sunt mulțumiți de remediu, așa cum demonstrează recenziile lor:

Anna, 58 de ani, Omsk„Sufar de tahicardie de foarte mult timp. Ei bine, m-a înțeles! Poate apărea din senin și, odată cu ea, toate senzațiile neplăcute, cum ar fi dificultăți de respirație, amețeli, dureri în spatele sternului. Numeroase examinări au indicat că aveam boală coronariană, dar medicii nu au ajuns niciodată la un consens în această problemă. Un prieten mi-a sfătuit o clinică unde există un cardiolog excelent. Apoi mi-a spus că inima mea este destul de uzată, iar dacă nu vreau să ajung pe masa de operație, atunci trebuie să iau Betaloc pe viață. Nu sunt un fan al pastilelor, dar acest caz Aesculapius a ascultat și nu numai că a cumpărat pastile, ci a început să le ia. După două săptămâni, respirația a dispărut, pulsul mi-a revenit la normal și am început să merg pe distanțe lungi. În plus, durerile de cap au dispărut, iar oboseala cronică a dispărut. Multumesc mult pentru acest doctor! Am început să mă simt ca o altă persoană!”

Olesya, 33 de ani, Moscova„Nu m-am plâns niciodată de palpitațiile inimii, dar aici s-au adunat atât de multe! Stresul după stres mi-a slăbit corpul, inclusiv motorul. În plus, presiunea era în creștere. A fugit la clinică. Acolo, făcând nici măcar o cardiogramă, ci două, mi-au dat un verdict - hipertensiune arterială, complicată de tahicardie pe fondul stresului prelungit. I s-a prescris Betaloc, pe care a luat un comprimat dimineața. Mi s-a prescris o doză destul de mică - 25 mg. Iau medicamente de peste un an. Tahicardia s-a oprit, tensiunea arterială a revenit la normal. În același timp, am reușit să scap de stres cu ajutorul meditației. Cumva am venit la o farmacie locală pentru un alt pachet de medicament, dar nu era acolo. A trebuit să încetez să-l iau, dar nu am simțit nicio agravare. După ce am făcut o pauză forțată, m-am întors din nou la drog, dar nu îl mai iau constant, ci doar o lună pe parcursul anului și mă simt grozav. ”

Irina, 42 de ani, Voronezh„Betaloc mi-a fost prescris când am avut amețeli, până la pierderea cunoștinței. Am fost la medic si s-a dovedit a fi hipertensiune. Am băut medicamentul în mod regulat timp de două luni, am uitat de amețeli și presiunea s-a calmat, dar, din păcate, a existat un efect secundar - îmi pare rău pentru astfel de detalii intime, constipația m-a chinuit. Așa că în cazul meu, Betaloc nu a ajuns la cinci puncte, dar cu siguranță a câștigat un patru solid.

Betaloc funcționează și este excelent în tratamentul bolilor de inimă și este util și în prevenirea migrenelor. În ciuda ocazionalului efecte secundare, merită să acordați atenție acestui medicament eficient.

Grupa clinica si farmacologica

Blocant beta1

alb sau aproape alb, oval, biconvex, zimțat pe ambele părți și gravat „A” deasupra „β” pe o parte.

Excipienți: etilceluloză - 21,5 mg, hiproloză - 6,13 mg, hipromeloză - 5,64 mg, celuloză microcristalină - 94,9 mg, parafină - 0,06 mg, macrogol - 1,41 mg, dioxid de siliciu - 14,6 mg, dioxid de sodiu -14,6 mg, dioxid de sodiu -1402, dioxid de sodiu -1402. mg.

14 buc. — blistere din aluminiu/PVC (1) — pachete de carton.

Tablete filmate, cu eliberare susținută alb sau aproape alb, rotund, biconvex, crestat pe o parte și gravat „A” deasupra „mo” pe cealaltă parte.

Excipienți: etilceluloză - 23 mg, hiproloză - 7 mg, hipromeloză - 6,2 mg, celuloză microcristalină - 120 mg, parafină - 0,1 mg, macrogol - 1,6 mg, dioxid de siliciu - 12 mg, stearil fumarat de sodiu - 0,3 mg dioxid de titan - 1,6 mg mg.

Tablete filmate, cu eliberare susținută alb sau aproape alb, rotund, biconvex, zimțat pe o parte și gravat „A” deasupra „ms” pe cealaltă parte.

Excipienți: etilceluloză - 46 mg, hiproloză - 13 mg, hipromeloză - 9,8 mg, celuloză microcristalină - 180 mg, parafină - 0,2 mg, macrogol - 2,4 mg, dioxid de siliciu - 24 mg, stearil fumarat de sodiu - 0,2 mg dioxid de titan - 0,4 mg mg.

30 buc. - sticle de plastic (1) - pachete de carton.

efect farmacologic

Metoprololul este un beta1-blocant care blochează receptorii β1-adrenergici la doze semnificativ mai mici decât cele necesare pentru blocarea receptorilor β2-adrenergici.

Metoprololul are un efect ușor de stabilizare a membranei și nu prezintă activitate agonistă parțială.

Metoprololul reduce sau inhibă efectul agonist pe care catecolaminele, care sunt eliberate în timpul stresului nervos și fizic, îl au asupra activității cardiace. Aceasta înseamnă că metoprololul are capacitatea de a preveni creșterea frecvenței cardiace, a debitului cardiac și a contractilității crescute a inimii, precum și creșterea tensiunii arteriale cauzată de o eliberare bruscă de catecolamine.

Spre deosebire de formele convenționale de dozare comprimate de beta-blocante selective (inclusiv tartrat de metoprolol), atunci când se utilizează Betaloc ZOK, se observă o concentrație constantă a medicamentului în plasma sanguină și se asigură un efect clinic stabil (blocarea receptorilor β1-adrenergici) pentru mai multe peste 24 de ore.

Datorită absenței concentrațiilor plasmatice maxime aparente, clinic Betaloc ZOK se caracterizează printr-o mai bună selectivitate pentru receptorii β1-adrenergici în comparație cu formele convenționale de tablete ale beta-blocantelor. În plus, riscul potențial de reacții adverse observate la concentrațiile plasmatice maxime ale medicamentului, cum ar fi bradicardie și slăbiciune la nivelul picioarelor la mers, este mult redus.

Pacienților cu simptome de boală pulmonară obstructivă, dacă este necesar, li se poate prescrie Betaloc ZOK în combinație cu beta2-agonişti. Când se utilizează împreună cu agonişti beta2-adrenergici Betaloc ZOK în doze terapeuticeîntr-o măsură mai mică, afectează bronhodilatația cauzată de beta2-agonişti decât beta-blocantele neselective. Metoprololul, într-o măsură mai mică decât beta-blocantele neselective, afectează producția de insulină și metabolismul carbohidraților. Efectul medicamentului asupra răspunsului sistemului cardiovascular în condiții de hipoglicemie este mult mai puțin pronunțat în comparație cu beta-blocantele neselective.

Utilizarea medicamentului Betaloc ZOK în hipertensiunea arterială duce la o scădere semnificativă a tensiunii arteriale pentru mai mult de 24 de ore, atât în ​​decubit dorsal, cât și în picioare, precum și în timpul exercițiilor fizice. La începutul terapiei cu metoprolol, se observă o creștere a OPSS. Cu toate acestea, cu utilizarea prelungită, este posibilă o scădere a tensiunii arteriale datorită scăderii OPSS cu un debit cardiac constant.

Într-un studiu de supraviețuire MERIT-HF în insuficiența cardiacă cronică (clasa funcțională II-IV NYHA) cu fracție de ejecție redusă (≤0,4), incluzând 3991 de pacienți, Betaloc ZOK a arătat o creștere a supraviețuirii și o scădere a frecvenței spitalizărilor. Cu un tratament pe termen lung, pacienții au obținut o îmbunătățire generală a stării de bine, o scădere a severității simptomelor (conform claselor funcționale NYHA). De asemenea, terapia cu Betaloc ZOK a evidențiat o creștere a fracției de ejecție a ventriculului stâng, o scădere a volumului final sistolic și final diastolic al ventriculului stâng.

Calitatea vieții în timpul tratamentului cu Betaloc ZOK nu se deteriorează și nu se îmbunătățește. O îmbunătățire a calității vieții în timpul tratamentului cu Betaloc ZOK a fost observată la pacienții după infarct miocardic.

Farmacocinetica

La contactul cu lichidul, comprimatele se dezintegrează rapid, iar substanța activă este dispersată în tractul gastrointestinal. Rata de eliberare a substanței active depinde de aciditatea mediului. Durata efectului terapeutic după administrarea medicamentului în forma de dozare a Betaloc ZOK (tablete cu eliberare susținută) este mai mare de 24 de ore, în timp ce o rată constantă de eliberare a substanței active este atinsă timp de 20 de ore. T1 / 2 este în medie de 3,5 ore.

Betaloc ZOK este complet absorbit după administrarea orală. Biodisponibilitatea sistemică după administrarea orală a unei singure doze este de aproximativ 30-40%.

Metoprololul suferă un metabolism oxidativ în ficat. Cei trei metaboliți principali ai metoprololului nu au prezentat un efect beta-blocant semnificativ clinic. Aproximativ 5% dintr-o doză orală de medicament este excretată în urină nemodificat, restul medicamentului este excretat sub formă de metaboliți. Comunicarea cu proteinele plasmatice din sânge este scăzută, aproximativ 5-10%.

Indicatii

Hipertensiune arteriala;

angina pectorală;

Insuficiență cardiacă cronică simptomatică stabilă cu afectarea funcției sistolice a ventriculului stâng (ca terapie adjuvantă la tratamentul principal al insuficienței cardiace);

Pentru a reduce mortalitatea și frecvența reinfarctului după faza acută a infarctului miocardic;

Tulburări ale ritmului cardiac, inclusiv tahicardie supraventriculară, o scădere a frecvenței contracțiilor ventriculare în fibrilația atrială și extrasistole ventriculare;

Tulburări funcționale ale activității cardiace, însoțite de tahicardie;

Prevenirea atacurilor de migrenă.

Contraindicatii

bloc AV gradul II și III;

Insuficiență cardiacă în stadiul de decompensare;

Terapie permanentă sau intermitentă cu agenți inotropi care acționează asupra receptorilor β-adrenergici;

bradicardie sinusală semnificativă clinic;

Șoc cardiogen;

Tulburări severe ale circulației periferice (inclusiv cu amenințarea cangrenei);

hipotensiune arterială;

Pacienți cu suspiciune de infarct miocardic acut cu frecvență cardiacă mai mică de 45 bpm, interval PQ mai mare de 0,24 sec sau tensiune arterială sistolica mai mică de 100 mm Hg;

Hipersensibilitate la metoprolol și alte componente ale medicamentului sau la alte beta-blocante;

În / în introducerea blocantelor canalelor lente de calciu (cum ar fi verapamilul);

Vârsta de până la 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite).

DIN prudență utilizați medicamentul pentru blocarea AV de gradul I, angina Prinzmetal, astm bronșic, BPOC, diabet zaharat, insuficiență renală severă, acidoză metabolică, împreună cu glicozide cardiace.

Dozare

Betaloc ZOK este destinat utilizării zilnice 1 dată/zi, se recomandă să luați medicamentul dimineața. Comprimatul Betaloc ZOK trebuie înghițit cu lichid. Tabletele (sau comprimatele împărțite în jumătate) nu trebuie mestecate sau zdrobite. Mâncarea nu afectează biodisponibilitatea medicamentului.

Atunci când alegeți o doză, este necesar să se evite dezvoltarea bradicardiei

Hipertensiune arteriala

50-100 mg 1 dată/zi. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 100 mg 1 dată/zi sau Betaloc ZOK poate fi utilizat în combinație cu alți agenți antihipertensivi, de preferință un diuretic și un blocant al canalelor de calciu, un derivat de dihidropiridină.

angină pectorală

Dacă este necesar, un alt medicament antianginos poate fi adăugat la terapie.

Insuficiență cardiacă cronică simptomatică stabilă cu afectarea funcției sistolice a ventriculului stâng

Pacienții trebuie să fie în insuficiență cardiacă cronică stabilă, fără exacerbări în ultimele 6 săptămâni și fără modificare a terapiei primare în ultimele 2 săptămâni.

Terapia insuficienței cardiace cu beta-blocante poate duce uneori la o agravare temporară a tabloului simptomatic. În unele cazuri, este posibil să se continue terapia sau să se reducă doza, în unele cazuri poate fi necesară întreruperea medicamentului.

Insuficiență cardiacă cronică stabilă, clasa funcțională II

doza de intretinere pt tratament pe termen lung 200 mg Betaloc ZOK 1 dată/zi.

Insuficiență cardiacă cronică stabilă, clasa funcțională III-IV

Doza inițială recomandată pentru primele 2 săptămâni este de 12,5 mg Betaloc ZOK (jumătate de comprimat de 25 mg) 1 dată/zi. Doza este selectată individual. În perioada de creștere a dozei, pacientul trebuie monitorizat, deoarece. la unii pacienți, simptomele insuficienței cardiace se pot agrava.

După 1-2 săptămâni, doza poate fi crescută la 25 mg Betaloc ZOK 1 dată/zi. Apoi, după 2 săptămâni, doza poate fi crescută la 50 mg o dată pe zi. Pacienții care tolerează bine medicamentul pot dubla doza la fiecare 2 săptămâni până când se atinge o doză maximă de 200 mg Betaloc ZOK 1 dată/zi.

În caz de hipotensiune arterială și/sau bradicardie, poate fi necesară reducerea terapiei concomitente sau reducerea dozei de Betaloc ZOK. Hipotensiunea arterială la începutul terapiei nu indică neapărat că o anumită doză de Betaloc ZOK nu va fi tolerată în timpul tratamentului pe termen lung. Cu toate acestea, doza nu trebuie crescută până când starea nu se stabilește. Poate fi necesară monitorizarea funcției renale.

Tulburări de ritm cardiac

100-200 mg Betaloc ZOK 1 dată/zi.

Îngrijire de susținere după infarctul miocardic

200 mg Betaloc ZOK 1 dată/zi.

Tulburări funcționale ale activității cardiace, însoțite de tahicardie

100 mg Betaloc ZOK 1 dată/zi, dacă este necesar, doza poate fi crescută la 200 mg/zi.

Prevenirea atacurilor de migrenă

100-200 mg Betaloc ZOK 1 dată/zi.

Disfuncție renală

Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții cu insuficiență renală.

Disfuncție hepatică

De obicei, din cauza gradului scăzut de legare de proteinele plasmatice, nu este necesară ajustarea dozei de metoprolol. Cu toate acestea, în insuficiență hepatică severă (la pacienții cu ciroză severă sau anastomoză porto-cava), poate fi necesară o reducere a dozei.

Vârsta în vârstă

Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții vârstnici.

Copii

Experiența cu Betaloc ZOK la copii este limitată.

Efecte secundare

Betaloc ZOK este bine tolerat de către pacienți, efectele secundare sunt în mare parte ușoare și reversibile.

Pentru evaluarea incidenței cazurilor au fost utilizate următoarele criterii: foarte des (> 10%), des (1-9,9%), rar (0,1-0,9%), rar (0,01-0,09%), foarte rar (

Betaloc ZOK este un beta-blocant selectiv.

Comprimate filmate cu eliberare susținută: aproape albe sau albe, biconvexe; Betaloc ZOK 25 mg - oval, pe fiecare parte cu o crestătură, pe o parte există o gravură „A” deasupra „β”, Betaloc ZOK 50 mg - rotund, pe o parte există o linie de despărțire, pe cealaltă - o gravura „A” deasupra „mo” , Betaloc ZOK 100 mg - rotund, cu risc de divizare pe o parte și gravarea „A” peste „ms” pe cealaltă parte (25 mg - 14 buc într-un blister, într-o cutie de carton ambalaj 1 blister; 50 mg și 100 mg - fiecare 30 buc într-o sticlă de plastic, într-o cutie de carton 1 sticlă).

1 tableta contine:

• ingredient activ: succinat de metoprolol - 23,75 mg, 47,5 mg sau 95 mg, ceea ce este echivalent cu conținutul de 25 mg, 50 mg sau 100 mg (respectiv) de tartrat de metoprolol și 19,5 mg, 39 mg sau 78 mg (respectiv) de metoprolol ;
• componente auxiliare: stearil fumarat de sodiu, hiproloză, etilceluloză, hipromeloză, macrogol, dioxid de siliciu, celuloză microcristalină, dioxid de titan, parafină.

Farmacodinamica

Metoprololul aparține grupului de beta1-blocante, efectul său de blocare asupra receptorilor beta1-adrenergici apare în doze mult mai mici decât cele necesare pentru a bloca receptorii beta2-adrenergici. Are un efect minor care stabilizează membrana.

Metoprololul inhibă sau reduce efectul agonist al catecolaminelor, pe care le au asupra activității cardiace în timpul efortului și stresului. Acest lucru confirmă capacitatea sa de a preveni creșterea tensiunii arteriale (TA), a frecvenței cardiace, a contractilității inimii crescute și a creșterii volumului pe minut.

Betaloc ZOK asigură o concentrație constantă a medicamentului în plasma sanguină și un efect clinic stabil pentru mai mult de 24 de ore.

Datorită absenței concentrațiilor de vârf aparente în plasma sanguină, efectul clinic al medicamentului este caracterizat printr-o selectivitate mai bună pentru receptorii beta1-adrenergici în comparație cu formele convenționale de tablete de beta1-blocante. Acest lucru reduce semnificativ riscul potențial de reacții adverse, cum ar fi bradicardie și slăbiciune la nivelul picioarelor la mers, care apar la concentrațiile plasmatice maxime ale medicamentului.

În bolile pulmonare obstructive, Betaloc ZOK poate fi prescris în combinație cu beta2-agonişti, acest lucru, dacă este necesar, va reduce bronhodilatația care apare pe fondul dozelor terapeutice de beta2-agonişti.

În comparație cu beta-blocantele neselective, medicamentul are un efect mai mic asupra producției de insulină și metabolismului carbohidraților, iar în condiții de hipoglicemie provoacă o reacție mult mai puțin pronunțată a sistemului cardiovascular.

În hipertensiunea arterială, utilizarea metoprololului scade semnificativ tensiunea arterială și o menține timp de 24 de ore sau mai mult, atât în ​​poziție în picioare, cât și în decubit, cât și în timpul exercițiilor fizice.

La începutul tratamentului, există o creștere a rezistenței vasculare periferice totale (OPVR), dar utilizarea pe termen lung a medicamentului duce la o scădere a tensiunii arteriale pe fondul unei scăderi a OPVR cu un debit cardiac constant.

Studiile au confirmat o creștere a supraviețuirii cu utilizarea Betaloc ZOK la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică clase funcționale II-IV conform clasificării NYHA (New York Heart Association) cu o fracție de ejecție redusă și o scădere a frecvenței spitalizărilor acestora. După terapia de lungă durată, s-a obținut ameliorarea simptomelor (conform claselor funcționale NYHA), precum și o îmbunătățire generală a stării de bine. Studiile au arătat o creștere a fracției de ejecție a ventriculului stâng, o scădere a volumului final sistolic și final diastolic al ventriculului stâng.

În timpul perioadei de tratament cu medicament, calitatea vieții nu se deteriorează, dimpotrivă, se observă o îmbunătățire la pacienții care au avut un infarct miocardic.

Tabletele se dezintegrează rapid la contactul cu lichidul, ca urmare a dispersării substanței active în tractul gastrointestinal. Viteza de eliberare a metoprololului depinde de aciditatea mediului. După administrarea medicamentului, efectul terapeutic durează mai mult de 24 de ore, o rată constantă de eliberare a substanței active este atinsă în 20 de ore. Timpul de înjumătățire prin eliminare este în medie de 3,5 ore.

Cu proteinele plasmatice din sânge, asocierea metoprololului este scăzută, aproximativ 5-10%.

După administrare orală, Betaloc ZOK este complet absorbit, biodisponibilitatea sistemică este de aproximativ 30-40% după o singură doză.

Metabolismul oxidativ al substanței active are loc în ficat. În același timp, cei trei metaboliți principali ai săi nu au prezentat un efect beta-blocant semnificativ clinic.

Aproximativ 5% din doza administrată este excretată nemodificată prin urină, restul este excretată sub formă de metaboliți.

Contraindicatii

• bloc atrioventricular (AV) grad II și III conform clasificării NYHA;
• stadiul decompensării insuficienței cardiace;
• terapie continuă sau intermitentă cu agenți inotropi care acționează asupra receptorilor beta-adrenergici;
• bradicardie sinusală semnificativă clinic;
• sindromul sinusului bolnav (SSS);
• șoc cardiogen;
• formă severă de tulburări circulatorii periferice (inclusiv amenințarea cangrenei);
• hipotensiune arterială;
• pacienții cu suspiciune de infarct miocardic acut, cu o frecvență cardiacă (HR) mai mică de 45 de bătăi pe minut, tensiune arterială sistolica mai mică de 100 mm Hg sau un interval PQ (timpul de trecere a excitației prin atrii și nodul atrioventricular către ventricular). miocard) este mai mare de 0,24 secunde;
• administrarea concomitentă intravenoasă (IV) de verapamil și alte blocante lente ale canalelor de calciu;
• perioada de sarcină;
• alăptarea;
• vârsta de până la 18 ani;
• hipersensibilitate la beta-blocante și componente ale medicamentului.

Cu prudență, Betaloc ZOK trebuie prescris pentru angina Prinzmetal, blocarea AV de gradul I, boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), astm bronșic, diabet zaharat, insuficiență renală severă, acidoză metabolică, în combinație cu glicozide cardiace.

Instrucțiuni de utilizare Betaloc ZOK: metodă și dozare

Conform instrucțiunilor, Betaloc ZOK se administrează pe cale orală, fără a mesteca (inclusiv tabletele împărțite în jumătate), cu o cantitate suficientă de lichid.

Doza prescrisă trebuie luată o dată pe zi, dimineața.

Mâncarea nu afectează biodisponibilitatea medicamentului.

Doza de medicament este determinată individual, cu selecția sa, dezvoltarea bradicardiei nu trebuie permisă.

• hipertensiune arterială: 50-100 mg fiecare, în absența unui efect terapeutic suficient pe fondul unei doze mai mici de 100 mg, medicamentul este indicat în combinație cu alți agenți antihipertensivi, de preferință cu un diuretic și un blocant al canalelor de calciu, un derivat de dihidropiridină;
• angina pectorală: 100–200 mg, eventual combinată cu un alt agent antianginos;
• insuficiență cardiacă cronică stabilă din clasa funcțională II: în primele 2 săptămâni, se prescrie Betaloc ZOK 25 mg (doza inițială), apoi, dacă este necesar, este posibilă o creștere cu 25 mg la un interval de 2 săptămâni. Doza de intretinere - 200 mg;
• insuficiență cardiacă cronică stabilă clasa funcțională III-IV: doza inițială (primele 2 săptămâni) - 12,5 mg, apoi doza este selectată individual, sub supraveghere medicală atentă, deoarece. la unii pacienţi, simptomele insuficienţei cardiace se pot agrava în timpul creşterii dozei. Creșterea treptată a dozei (1 la fiecare 2 săptămâni) cu o bună toleranță a medicamentului poate fi continuată până la atingerea dozei maxime de 200 mg. Odată cu dezvoltarea hipotensiunii arteriale și/sau a bradicardiei, este indicată o reducere a dozei de medicament sau terapia concomitentă. Posibila apariție a hipotensiunii arteriale la începutul tratamentului nu indică neapărat intoleranță la doză cu o terapie suplimentară pe termen lung, dar doza nu poate fi crescută până când starea se stabilizează. În această perioadă, funcția rinichilor trebuie monitorizată;
• tulburări de ritm cardiac: 100-200 mg;
• terapie de întreținere după infarct miocardic: 200 mg;
• tulburări funcționale ale activității cardiace, însoțite de tahicardie: 100–200 mg fiecare;
• prevenirea atacurilor de migrenă: 100-200 mg.

Când se prescrie Betaloc ZOK pentru tratamentul insuficienței cardiace cronice simptomatice stabile cu afectare a funcției sistolice ventriculare stângi, este necesar ca pacientul să nu aibă episoade de exacerbare timp de 6 ani. ultimele saptamaniși modificări ale terapiei principale în următoarele 2 săptămâni înainte de începerea medicamentului. Dacă tabloul simptomatic se înrăutățește în timpul tratamentului cu beta-blocante, tratamentul este continuat dacă starea revine la normal când doza este redusă, în caz contrar se întrerupe.

În caz de insuficiență renală sau de vârstă înaintată a pacientului, nu este necesară ajustarea dozei de Betaloc ZOK.

Cu un grad pronunțat de afectare a funcției hepatice, trebuie luată în considerare o reducere a dozei.

Supradozaj

Simptome (în termen de 2 ore după administrarea unei doze mari de medicament): intoxicație (gradul acesteia depinde de doza luată și de vârsta persoanei), bradicardie, asistolă, blocare AV de gradul I-III, scădere puternică a tensiunii arteriale , insuficiență cardiacă, perfuzie periferică slabă, șoc cardiogen, apnee, bronhospasm, depresie pulmonară, tulburări de conștiență, oboseală crescută, tremor, convulsii, pierderea conștienței, transpirație crescută, parestezie, greață, vărsături, posibil spasm esofagian, hiperkaliemie, hipoglicemie ( adesea la copii) sau hiperglicemie, expunere pe rinichi, sindrom miastenic tranzitoriu. Utilizarea concomitentă de medicamente antihipertensive, chinidină sau barbiturice, consumul de alcool agravează starea pacientului.

Tratament: programare cărbune activ, administrarea intravenoasă (în / în) de atropină în doză de 0,25-0,5 mg pentru adulți, pentru copii - în rată de 0,01-0,02 mg la 1 kg din greutatea copilului (datorită riscului de stimulare nerv vag introducerea atropinei este prescrisă înainte de spălarea gastrică!) terapie simptomatică. Dacă este necesar, efectuați lavaj gastric, electrocardiografie, măsuri de menținere a permeabilității tractului respiratorși ventilație adecvată. Este necesar să se asigure completarea volumului de sânge circulant, să se prescrie perfuzii cu glucoză. În cazul simptomelor vagale, atropina intravenoasă trebuie repetată la o doză de 1-2 mg. Cu deprimarea miocardului, este indicat în / în introducere prin picurare dopamină sau dobutamina. Afișat în / în utilizarea glucagonului în doză de 0,05-0,15 mg per 1 kg cu un interval de 1 minut. Dacă este necesar, adrenalina poate fi adăugată la terapie. Cu un complex ventricular expandat (QRS) și aritmie, administrarea prin perfuzie a unei soluții de clorură de sodiu sau bicarbonat, instalarea unui stimulator cardiac artificial, cu stop cardiac - resuscitare timp de câteva ore, cu bronhospasm - injectare sau inhalare de terbutalină.

Utilizarea medicamentului la pacienții cu astm bronșic sau BPOC trebuie efectuată la doza minimă eficientă și să fie însoțită de numirea unui beta2-agonist. Dacă este necesar, doza de agonist beta2-adrenergic este crescută.

Beta-blocantele au un efect mai mic asupra tulburărilor metabolismului carbohidraților sau mascarea simptomelor de hipoglicemie în comparație cu beta-blocantele neselective.

Betaloc ZOK poate fi prescris pacienților cu insuficiență cardiacă cronică în stadiul de decompensare numai după atingerea stadiului de compensare și menținerea acestuia în timpul tratamentului cu medicamentul. În cazuri foarte rare, dacă conducerea AV este perturbată, starea pacientului se poate agrava. Odată cu dezvoltarea bradicardiei în timpul tratamentului, este necesar să se reducă doza de medicament sau să o anuleze treptat.

Efectul medicamentului poate agrava încălcarea existentă a circulației periferice, în principal din cauza scăderii tensiunii arteriale.

Pe fondul luării de metoprolol, șocul anafilactic devine mai mult formă severă, iar dozele terapeutice de epinefrină (adrenalină) nu realizează întotdeauna efectul clinic dorit.

În feocromocitom, un alfa-blocant trebuie utilizat în combinație cu medicamentul.

Trebuie evitată întreruperea bruscă a tratamentului cu Betaloc ZOK, în special la pacienții cu risc ridicat, deoarece aceasta poate agrava evoluția insuficienței cardiace cronice, poate crește riscul de infarct miocardic și moarte subita. Anularea medicamentului trebuie făcută prin scăderea treptată a dozei luate (reducerea ei la jumătate o dată la 2 săptămâni) până la atingerea dozei finale - 12,5 mg. După 4 zile de la administrarea dozei finale, medicamentul poate fi întrerupt. Dacă în perioada de scădere a dozei există o creștere a simptomelor anginei pectorale, o creștere a tensiunii arteriale, atunci doza trebuie redusă mai lent.

În timpul planificat operatie chirurgicalaîntreruperea terapiei cu beta-blocante nu este recomandată, trebuie să informați medicul anestezist despre administrarea Betaloc ZOK. Atunci când se efectuează operații non-cardiace, dozele mari de medicament nu trebuie prescrise fără titrare prealabilă la pacienții cu factori de risc cardiovascular.

Pacienții cu insuficiență cardiacă cronică simptomatică severă, stabilă, trebuie tratați de un medic cu cunoștințe și experiență de specialitate, ca date cercetare clinica pentru tratamentul acestor pacienți sunt limitate.

Utilizarea Betaloc ZOK este contraindicată în insuficiența cardiacă instabilă în stadiul de decompensare.

În timpul perioadei de utilizare a medicamentului, trebuie avută grijă când conduceți vehicule și mecanisme, deoarece pot apărea amețeli și alte reacții adverse.

Utilizarea Betaloc ZOK în timpul gestației și alăptării este contraindicată, cu excepția cazurilor excepționale, amenințătoare de viață mamelor atunci când efectul terapeutic așteptat al luării medicamentului pentru mamă depășește potențiala amenințare pentru făt și/sau copil.

Medicamentul poate provoca bradicardie și alte reacții adverse la făt, nou-născuți sau copii alăptați, deși se crede că doza de metoprolol excretată în laptele matern și efectul său beta-blocant la copil sunt neglijabile.

Din cauza lipsei de informații cu privire la eficacitatea și siguranța medicamentului la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani, utilizarea Betaloc ZOK la această categorie de pacienți este contraindicată.

Trebuie avută grijă atunci când utilizați medicamentul la pacienții cu insuficiență renală severă.

La pacienții cu insuficiență hepatică severă, cum ar fi ciroza severă, anastomoza portocava, poate fi necesară luarea în considerare pentru a reduce doza de Betaloc ZOK.

Pacienții vârstnici nu trebuie să ajusteze regimul de dozare.

Cu utilizarea simultană a Betaloc ZOK:

• chinidina, paroxetină, fluoxetină, terbinafină, sertralină, difenhidramină, celecoxib, propafenona (medicamente care inhibă CYP2D6) pot afecta concentrația plasmatică a metoprololului;
• propafenona crește concentrația plasmatică și riscul de efecte adverse ale metoprololului;
• fenobarbitalul și alți derivați ai acidului barbituric cresc metabolismul metoprololului;
• verapamilul favorizează dezvoltarea bradicardiei și scăderea tensiunii arteriale;
• amiodarona poate provoca bradicardie sinusală severă, inclusiv pentru o perioadă îndelungată după retragerea acesteia;
• disopiramida și alte medicamente antiaritmice de clasa I pot provoca evenimente adverse hemodinamice grave în disfuncția ventriculară stângă datorită însumării efectului inotrop negativ al celor doi agenți;
• medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (inclusiv indometacin, diclofenac) reduc efectul antihipertensiv al beta-blocantelor;
• diltiazem, pe fondul întăririi reciproce a efectului inhibitor asupra conducerii AV și a funcției nodului sinusal, provoacă bradicardie pronunțată;
• difenhidramina intensifică acțiunea metoprololului;
• fenilpropanolamina (norefedrină) determină o creștere a tensiunii arteriale diastolice la valori patologice la o doză de 50 mg și la o doză mai mare - reacții de hipertensiune arterială paradoxală până la dezvoltarea unei crize hipertensive;
• epinefrina (adrenalina) crește riscul de a dezvolta hipertensiune arterială severă și bradicardie;
• clonidina cu anularea sa bruscă contribuie la apariția unei reacții hipertensive, prin urmare, în terapia combinată, retragerea medicamentului ar trebui să înceapă cu câteva zile înainte de întreruperea clonidinei;
• chinidina inhibă metabolismul metoprololului la pacienții cu hidroxilare rapidă, determină o creștere semnificativă a concentrației plasmatice a metoprololului și sporește efectul acestuia;
• rifampicina poate crește metabolismul metoprololului;
• anestezicele de inhalare sporesc efectul cardiodepresiv;
• agenții hipoglicemianți orali necesită ajustarea dozei lor;
• glicozidele cardiace pot provoca bradicardie prin prelungirea timpului de conducere AV;
• cimetidina, hidralazina pot crește concentrația plasmatică a metoprololului.

Asocierea cu medicamente antiaritmice de clasa I trebuie evitată în SSS și tulburarea de conducere AV.

Analogii Betaloc ZOK sunt: ​​Azoprol Retard, Corvitol, Vasocardin, Metoprolol, Metoprolol Tartrat, Metoprolol Zentiva, Metocor, Egilok Retard.

Stai departe de copii.

A se păstra la temperaturi de până la 30 °C.

Perioada de valabilitate - 3 ani.

Eliberat pe bază de prescripție medicală.

Potrivit recenziilor, Betaloc ZOK este bine tolerat, efectele secundare sunt în mare parte ușoare și reversibile.

Prețul mediu al Betaloc ZOK pentru un pachet de tablete într-o doză de 25 mg este de 160 de ruble, 50 mg - 270 de ruble, 100 mg - 370 de ruble.

Acest medicament cardiac este foarte popular în țările vorbitoare de limbă rusă, în principal datorită acestuia preț accesibil. „Betalok ZOK”, recenzii ale cardiologilor, pe care le vom lua în considerare în articolul nostru, sunt prescrise în mod activ pentru un întreg spectru boala cardiovasculara. Dar, în ciuda utilizării pe scară largă a acestui medicament, ca orice medicament, Betaloc ZOK are o serie de contraindicații și efecte secundare. Pentru a nu vă dăuna sănătății, înainte de a începe să utilizați aceste pastile, ar trebui să studiați cu atenție instrucțiunile de utilizare.

„Betalok ZOK”, al cărui preț diferă în funcție de doză și de numărul de tablete din pachet, este denumit unul dintre tipurile de beta-blocante cardioselective. Extern, aceste tablete sunt acoperite enteric. „Betalok ZOK”, recenzii ale cardiologilor, al căror efect este în mare parte pozitiv, este un medicament cu acțiune prelungită. Datorită învelișului său, medicamentul are o eliberare întârziată. Cu toate acestea, nu are activitate intrinsecă simpatomimetică.

Principalul ingredient activ al medicamentului este metoprololul - o substanță care are următorul efect asupra organismului:

• antihipertensiv;
• antianginal;
• antiaritmic.

De asemenea, acest medicament reduce în mod eficient excitabilitatea miocardului, scăzând necesarul de oxigen al acestuia.

În ceea ce privește modul de administrare a Betaloc ZOK, instrucțiunile oficiale pentru medicament indică următoarele recomandări: medicamentul trebuie înghițit întreg, fără a mesteca, spălat cu multă apă.

De asemenea, instrucțiunile indică faptul că medicamentul poate fi băut atât după mese, cât și pe stomacul gol. Timpul de administrare nu afectează eficacitatea medicamentului.

În ceea ce privește doza, aceasta trebuie convenită fără greșeală cu medicul cardiolog curant.

În instrucțiunile oficiale pentru medicament, principiul acțiunii sale este descris după cum urmează: după administrarea pilulei, doze mici de receptori beta 1-adrenergici ai inimii sunt blocate în organism. Din acest motiv, ritmul cardiac este redus, contractilitatea miocardică scade. Ca urmare, cererea miocardică de oxigen scade. Ca urmare a acestei acțiuni, la cei care iau medicamentul, există o scădere a tahicardiei, creșterea performanței fizice și a rezistenței generale, iar crizele de angină scad. De asemenea, după administrarea medicamentului, are loc o scădere a tensiunii arteriale atât în ​​stare de stres, cât și în timpul efortului fizic, cât și în stare de repaus complet.

Acțiunea revendicată este confirmată de recenziile persoanelor care iau acest medicament. Aproape toată lumea constată o îmbunătățire a bunăstării generale și o eficiență crescută. În același timp, în multe recenzii există informații că, cu un refuz brusc al medicamentului, bunăstarea, dimpotrivă, se poate agrava brusc și semnificativ. Din acest motiv, persoanele care au luat Betaloc ZOK sunt sfătuite să oprească treptat, reducând doza zilnică.

Pe baza efectului considerat al medicamentului asupra organismului, este prescris de cardiologi pentru admiterea cu următoarele patologii ale ritmului cardiac:

• tahicardie sinusală și supraventriculară;
• aritmii supraventriculare și ventriculare;
• tahiaritmie atrială;
• extrasistolă ventriculară;
• flutter atrial;
• aritmie cauzată de prolapsul valvei mitrale.

Pe lângă tulburările de ritm cardiac, medicamentul "Betaloc ZOK", recenzii ale cardiologilor despre care nu provoacă îngrijorare cu privire la efectul său asupra organismului, poate fi prescris pentru admitere în prezența unor astfel de probleme și boli precum:

• angină instabilă;
• criza hipertensivă;
• angină pectorală;
• ischemie cardiacă;
• faza acuta in infarctul miocardic;
• hipertensiune arteriala;
• insuficiență cardiacă cronică;
• tulburări funcționale în CCC;
• tremor senil sau esențial;
• în terapia complexă a tireotoxicozei;
• atacuri de panica.

Medicamentul "Betaloc ZOK" poate fi utilizat în timpul terapiei complexe cu o stare de anxietate nerezonabilă, în cazurile de apariție a acatiziei în timpul tratamentului cu antipsihotice. Medicamentul poate fi prescris pentru ameliorarea migrenei, precum și pentru a reduce manifestările simptomelor în timpul apariției simptomelor de sevraj.

„Betaloc ZOK”, recenzii ale cardiologilor despre acțiunea cărora îi confirmă eficacitatea, este disponibil sub formă de tablete albe biconvexe. Au o formă ovală și pot fi gravate sau crestate. Medicamentul este produs în diferite doze: Există „Betaloc ZOK” 25 mg, 50 mg și 100 mg. În funcție de producător, tabletele pot fi vândute utilizatorului final atât în ​​cutii de carton, cât și în sticle de plastic.

Dacă un medic a prescris pacienților o doză de 25 mg, dacă nu este disponibilă, puteți cumpăra în siguranță Betaloc ZOK 50 mg sau 100 mg. Aceste tablete pot fi împărțite în jumătate. În acest caz, efectul prelungit al medicamentului este pe deplin păstrat. Dar, în același timp, nu se recomandă să se sfărâme sau să mestece.

„Betalok ZOK”, al cărui preț depinde de numărul de tablete din pachet și de marja vânzătorului final, costă în medie între 130 și 460 de ruble. Cele mai ieftine sunt tabletele de 25 mg, care sunt ambalate în 14 buc. într-un pachet. Prețul lor este de aproximativ 130-150 de ruble.

Cel mai scump este „Betalok ZOK” cu o doză de 100 mg, care este ambalat în 30 buc. în sticle. Costă aproximativ 420-480 de ruble.

Acest medicament după administrare își continuă efectul terapeutic asupra organismului timp de 24 de ore. Odată ajunsă în ficat, substanța suferă un metabolism oxidativ. Cota leului (95%) din medicamentul luat este excretat din organism ca produs metabolic. Restul de 5% este excretat împreună cu urina.

Ca orice medicament, acest medicament are o serie de contraindicații. Medicii nu recomandă utilizarea acestuia dacă pacientul are antecedente de următoarele boli:

• formă decompensată a insuficienței cardiace cronice;
• stare de șoc cardiogen;
• bradicardie sinusală;
• hipotensiune arterială;
• insuficienta cardiaca acuta.

Merită să luați acest medicament sub supravegherea unui medic pentru persoanele predispuse la alergii și hipersensibilitate la metoprolol. Cardiologii recomandă prudență în administrarea acestui medicament pentru persoanele cu probleme precum:

• bronșită obstructivă;
• emfizem;
• astm bronsic;
• acidoză metabolică;
• Diabet;
• boală de rinichi;
• psoriazis;
• insuficiență hepatică;
• încălcarea circulației periferice.

Femeilor în timpul sarcinii nu li se prescrie acest medicament, deoarece poate duce la o scădere a ritmului cardiac al fătului. De asemenea, acest medicament nu este de dorit să se ia în timpul alăptării.

Înainte de a utiliza acest medicament, informațiile despre toate reacțiile adverse posibile trebuie studiate cu atenție, folosind instrucțiunile oficiale din ambalaj. Deoarece medicamentul afectează în mod direct ritmul cardiac, într-un timp scurt poate reduce semnificativ pulsul și scădea tensiunea arterială, efectele secundare ale luării lui ar trebui luate în serios.

„Betaloc ZOK” poate afecta diverse corpuriși sistemele corpului, de exemplu:

• din partea organelor de simț, pot apărea tulburări de vedere, ochi uscați, tinitus;
• posibile astfel de tulburări în activitatea sistemului nervos central, cum ar fi reacții motorii și mentale întârziate, dureri de cap;
• atunci când se prescriu doze mari de medicament, pot apărea tulburări ale funcției respiratorii - bronhospasm, dificultăți de respirație, congestie nazală;
• din partea dermatologiei, sunt posibile diverse erupții cutanate, prurit, urticarie, fotodermatoză, reacții asemănătoare psoriazisului.

La apariția oricăror modificări ale stării de bine sau la manifestarea unor simptome similare celor descrise mai sus, cardiologii sunt sfătuiți să-și informeze medicul curant.

De asemenea, medicul care prescrie Betaloc ZOK pentru internare ar trebui să fie informat despre toate medicamentele pe care pacientul le utilizează în momentul programării. Există substanțe, a căror aport este categoric contraindicat atunci când se utilizează Betaloc ZOK. Când îl luați, este strict interzis să administrați injecții cu Verapamil unei persoane. Când utilizați Betaloc ZOK, este foarte atent să prescrieți medicamente similare cu Reserpine (care, prin acțiunea lor, reduc rezervele de catecolamină). O astfel de numire simultană poate provoca un atac de bradicardie și o scădere rapidă a tensiunii arteriale la un pacient.

În numeroase forumuri, cardiologii vorbesc destul de bine despre acest medicament. Ei atribuie capacitatea medicamentului de a reduce eficient presiunea unuia dintre principalele sale avantaje. Deoarece acest medicament are un cost mult mai mic decât omologii săi, pentru mulți pacienți hipertensivi un astfel de medicament devine cu adevărat un panaceu.

Acest medicament merită și recenzii bune de la medici, deoarece, conform rezultatelor multor studii, componenta sa principală, metaprololul, are proprietatea de a prelungi viața. În ciuda faptului că cardiologii, acest medicament este într-un cont destul de bun, există o anumită categorie de oameni care, în timp ce iau aceste pastile, sunt sfătuiți de medici să ia măsuri suplimentare de siguranță. Printre aceste recomandări se numără:

1. Verificarea regulată a nivelului de glucoză din sânge la persoanele cu diabet. Este necesar să se țină cont de faptul că, fiind beta-blocant, Betaloc ZOK poate masca tahicardia, care apare din cauza hipoglicemiei. La începutul luării pastilelor, fiecărui pacient i se recomandă de către cardiologi să măsoare zilnic tensiunea arterială și să monitorizeze pulsul. În cazurile în care, atunci când luați Betaloc ZOK, ritmul cardiac este mai mic de 50 de bătăi pe minut, cardiologii recomandă insistent să solicitați sfatul medicului.
2. Pentru pacienții vârstnici care iau acest medicament, medicii recomandă monitorizarea funcției renale cel puțin o dată la 6 luni.

Înlocuitorii acestui medicament pot fi considerați medicamente, principalul ingredient activ al cărora este metoprololul și al cărui aport este conceput pentru a reduce ritmul cardiac, precum și pentru a scădea tensiunea arterială.

Printre cei mai populari analogi ai medicamentului se numără:

• „Corvitol”.
• „Metazok”.
• „Vasocardină”.
• „Metocard”.
• „Egilok”.
• „Lidalok”.
• „Metolol”.
• „Metohexal”.

Mulți sunt induși în eroare de numele unui alt medicament - Betaloc și devine neclar cum diferă de Betaloc ZOK. De fapt, acesta este același medicament, care se bazează pe aceeași substanță - metoprolol. Singura diferență este că „Betaloc ZOK” este disponibil sub formă de tablete, iar „Betaloc” sub formă de soluție injectabilă. Injecțiile intravenoase cu Betaloc sunt indicate în următoarele cazuri:

• când, din cauza infarctului miocardic, pacientul are o tahiaritmie sau un sindrom de durere severă;
• există semne de ischemie miocardică;
• diagnosticat cu tahiaritmie supraventriculară.

Alegerea care este mai bună, „Betaloc” sau „Betaloc ZOK”, pentru utilizare acasă, ar trebui să se acorde preferință versiunii pentru tabletă.

Injecțiile sunt mult mai rapid absorbite în sânge decât medicamentele luate sub formă de tablete, iar acest lucru determină efectul lor mai rapid asupra organismului. Din acest motiv, chiar dacă un cardiolog a fost desemnat să primească Betaloc ZOK, este imposibil să îl schimbați singur la injecții cu Betaloc în orice caz. Acest medicament poate fi administrat parenteral numai în prezența personalului medical special instruit care, în cazul unor complicații sau reacții adverse, va putea efectua măsurile de resuscitare necesare.

Betaloc ZOK aparține grupului de beta-blocante selective care nu au activitate simpatomimetică intrinsecă.

Acest medicament se caracterizează prin capacitatea de a exercita un efect ușor de stabilizare a membranei asupra corpului uman. Cu toate acestea, este complet lipsit de activitate agonistă parțială.

Pe această pagină veți găsi toate informațiile despre Betaloc ZOK: instrucțiuni complete pentru aplicare la aceasta medicament, prețuri medii în farmacii, analogi completi și incompleti ai medicamentului, precum și recenzii ale persoanelor care au folosit deja Betaloc ZOK. Vrei să-ți lași părerea? Vă rugăm să scrieți în comentarii.

Grupa clinica si farmacologica

Beta 1 este un adrenoblocant.

Condiții de eliberare din farmacii

Eliberat pe bază de prescripție medicală.

Preturi

Cât costă Betaloc ZOK? Prețul mediu în farmacii este la nivelul de 180 de ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Tablete cu eliberare întârziată, acoperite de culoare albă sau aproape albă, ovale, biconvexe, eventual cu crestătură și gravură. Se vinde in sticle de plastic sau pachete de carton.

• Substanța activă este succinatul de metoprolol.
• Excipienți - etilceluloză, hiproloză, hipromeloză, celuloză microcristalină, parafină, macrogol, dioxid de siliciu, stearil fumarat de sodiu, dioxid de titan.

Efect farmacologic

Betaloc ZOK, care ajută la problemele cardiace, este un blocant cardioselectiv al receptorilor beta1-adrenergici, are efecte antiaritmice, antianginoase și hipotensive.

Ingredientul activ Betaloc reduce sau elimină efectul stimulator al catecolaminelor în timpul stresului și efortului fizic, reduce contractilitatea miocardică și debitul cardiac, reduce tensiunea arterială crescută și ritmul cardiac. În plus, metoprololul reduce necesarul miocardic de oxigen și prelungește perioada de diastolă. Medicamentul poate crește ușor nivelurile de TG, precum și poate reduce ușor fracțiile HDL și nivelurile de acizi grași liberi din plasmă. Betaloc ZOK este complet absorbit. Absorbția nu depinde de ora mesei.

Tabletele se caracterizează printr-o eliberare lentă a substanței active, astfel încât concentrația medicamentului în plasma sanguină rămâne neschimbată, ceea ce asigură un efect clinic stabil pentru o zi sau mai mult. Medicamentul se caracterizează printr-o toleranță mai bună decât analogii săi, riscul de a dezvolta efecte secundare nedorite este semnificativ redus.

Indicatii de utilizare

Înainte de a lua Betaloc Zoc, trebuie să studiați cu atenție indicațiile pentru utilizarea comprimatelor. Printre principalele boli pentru care trebuie să luați un remediu medical, următoarele abateri:

• angina pectorală (un tip de boală coronariană);
• hipertensiune arterială (creștere regulată a tensiunii arteriale);
• reabilitare după un infarct miocardic acut (pentru a reduce riscul de reapariție a unui atac, deces);
• prevenirea migrenei;
• insuficiențe funcționale în activitatea inimii, care sunt însoțite de tahicardie (frecvență cardiacă crescută, palpitații cu durere);
• necesitatea unui tratament suplimentar în insuficiența cardiacă cronică cu strălucitoare simptome severe, patologia funcției sistolice a ventriculului stâng al inimii;
• tahicardie supraventriculară, o scădere a frecvenței contracțiilor ventriculilor inimii cu extrasistole și fibrilație atrială.

Contraindicatii

Tabletele nu sunt prescrise pentru tratamentul pacienților cu astfel de tulburări și patologii:

• hipotensiune arterială;
• Tulburări severe ale circulației periferice;
• Suspiciunea de infarct miocardic acut;
• Insuficiență cardiacă cronică în stadiul de decompensare;
• blocare AV 2 și 3 grade;
• Șoc cardiogen;
• Vârsta până la 18 ani;
• Intoleranță individuală la componentele medicamentului;
• Hipersensibilitate la medicamentele din grupul beta-blocantelor.

Medicamentul trebuie luat cu precauție deosebită la pacienții cu insuficiență hepatică și renală, diabet zaharat, acidoză metabolică, astm bronșic.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul nu este recomandat pentru tratamentul femeilor care cresc un copil. De asemenea, nu trebuie luat în timpul alăptării. Dar există și excepții - cazuri în care beneficiul dorit pentru mamă va depăși semnificativ riscul care există pentru dezvoltarea normală a fătului sau a copilului.

Dupa toate acestea substanțe active medicamentele antihipertensive duc adesea la diferite efecte secundare la bebeluși.

Instructiuni de folosire

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că Betaloc ZOK este destinat utilizării zilnice 1 dată pe zi, se recomandă să luați medicamentul dimineața.

angina pectorală:

• Dacă este necesar, un alt medicament antianginos poate fi adăugat la terapie.

Hipertensiune arteriala:

• 50-100 mg 1 dată/zi. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 100 mg 1 dată/zi sau Betaloc ZOK poate fi utilizat în combinație cu alți agenți antihipertensivi, de preferință un diuretic și un blocant al canalelor de calciu, un derivat de dihidropiridină.

Insuficiență cardiacă cronică simptomatică stabilă cu afectarea funcției sistolice a ventriculului stâng:

• Pacienții trebuie să fie în insuficiență cardiacă cronică stabilă, fără exacerbări în ultimele 6 săptămâni și fără modificare a terapiei primare în ultimele 2 săptămâni. Terapia insuficienței cardiace cu beta-blocante poate duce uneori la o agravare temporară a tabloului simptomatic. În unele cazuri, este posibil să se continue terapia sau să se reducă doza, în unele cazuri poate fi necesară întreruperea medicamentului.

Insuficiență cardiacă cronică stabilă, clasa funcțională III-IV:

• Doza inițială recomandată pentru primele 2 săptămâni este de 12,5 mg Betaloc ZOK (jumătate de comprimat de 25 mg) 1 dată/zi. Doza este selectată individual. În perioada de creștere a dozei, pacientul trebuie monitorizat, deoarece. la unii pacienți, simptomele insuficienței cardiace se pot agrava. După 1-2 săptămâni, doza poate fi crescută la 25 mg Betaloc ZOK 1 dată/zi. Apoi, după 2 săptămâni, doza poate fi crescută la 50 mg o dată pe zi. Pacienții care tolerează bine medicamentul pot dubla doza la fiecare 2 săptămâni până când se atinge o doză maximă de 200 mg Betaloc ZOK 1 dată/zi.
• În caz de hipotensiune arterială și/sau bradicardie, poate fi necesară reducerea terapiei concomitente sau reducerea dozei de Betaloc ZOK. Hipotensiunea arterială la începutul terapiei nu indică neapărat că o anumită doză de Betaloc ZOK nu va fi tolerată în timpul tratamentului pe termen lung. Cu toate acestea, doza nu trebuie crescută până când starea nu se stabilește. Poate fi necesară monitorizarea funcției renale.

Insuficiență cardiacă cronică stabilă, clasa funcțională II:

• Doza inițială recomandată de Betaloc ZOK pentru primele 2 săptămâni este de 25 mg 1 dată/zi. După 2 săptămâni de terapie, doza poate fi crescută la 50 mg 1 dată/zi, iar apoi poate fi dublată la fiecare 2 săptămâni. Doza de întreținere pentru tratament pe termen lung 200 mg Betaloc ZOK 1 dată/zi.

Tulburări ale ritmului cardiac:

• 100-200 mg Betaloc ZOK 1 dată/zi.

Tulburări funcționale ale activității cardiace, însoțite de tahicardie:

• 100 mg Betaloc ZOK 1 dată/zi, dacă este necesar, doza poate fi crescută la 200 mg/zi.

Tratament de întreținere după infarct miocardic:

• 200 mg Betaloc ZOK 1 dată/zi.

Prevenirea atacurilor de migrenă:

• 100-200 mg Betaloc ZOK 1 dată/zi.

Atunci când se selectează o doză, este necesar să se evite dezvoltarea bradicardiei. Comprimatul trebuie înghițit cu lichid. Tabletele (sau comprimatele împărțite în jumătate) nu trebuie mestecate sau zdrobite. Mâncarea nu afectează biodisponibilitatea medicamentului.

Efecte secundare

Posibil reactii adverse corp:

1. Procese metabolice: creșterea în greutate;
2. Sistemul musculo-scheletic: dureri articulare;
3. Sistemul hematopoietic: scăderea numărului de trombocite;
4. Sistemul reproducător: încălcări ale dorinței sexuale, impotență;
5. Sistemul respirator: spasm bronșic, dispnee activitate fizica, nas care curge;
6. Sistemul digestiv: dureri abdominale, tulburări digestive, uscăciune a mucoasei bucale, inflamație a ficatului, vărsături, tulburări ale funcției hepatice normale;
7. Leziuni alergice ale pielii: erupții cutanate, căderea părului, exacerbarea cursului psoriazisului, transpirație crescută, sensibilitate crescută la lumina soarelui;
8. Din partea sistemului cardiovascular: adesea - extremități reci, bradicardie, palpitații, hipotensiune arterială ortostatică (inclusiv, în cazuri foarte rare, însoțite de leșin); rar - blocarea AV de gradul I, creșterea tranzitorie a simptomelor de insuficiență cardiacă, edem, durere la nivelul inimii, șoc cardiogen în infarctul miocardic acut; rareori - aritmii, alte tulburări de conducere; foarte rar - cangrenă (pe fondul unor tulburări circulatorii periferice severe);
9. Sistemul nervos central și periferic: amețeli, contracții musculare involuntare, greață, depresie, tulburări de somn, somnolență, excitabilitate nervoasă crescută, tulburări de memorie și reproducere a informațiilor, stare de spirit deprimată, oboseală crescută, dureri de cap, sindrom convulsiv, tulburări de concentrare, anxietate crescută, memorie pierdere, halucinații.

De regulă, atunci când este utilizat corect, medicamentul este bine tolerat de către pacienții cărora le este prescris. Efectele secundare sunt minore sau ușor reversibile.

Supradozaj

Mai mult de 7,5 g de betaloc intravenos pot provoca moartea. De la 1,4 la 7,5 g duc la intoxicație severă / moderată. Simptomele supradozajului sunt observate la o oră sau două după administrarea acestuia. Cele mai frecvente includ:

• Tremurul membrelor;
• Spasme/convulsii;
• Greață, vărsături;
• Bătăi lente ale inimii;
• Pierderea conștienței;
• Scăderea tensiunii arteriale;
• Șoc cardiogen;
• Saturarea organismului cu potasiu;
• Insuficienta cardiaca;
• Senzație de lipsă de aer;
• Dificultăți de respirație (și alte probleme pulmonare) și unele. alții

Primul ajutor - numirea cărbunelui activat, administrarea intravenoasă (iv) de atropină în doză de 0,25-0,5 mg pentru adulți, pentru copii - la o rată de 0,01-0,02 mg la 1 kg din greutatea copilului (de la risc de stimulare a nervului vag se prescrie introducerea atropinei înainte de lavajul gastric!) Se efectuează terapia simptomatică. Dacă este necesar, se efectuează lavaj gastric, electrocardiografie, măsuri de menținere a permeabilității căilor respiratorii și ventilație adecvată a plămânilor.

Instrucțiuni Speciale

1. Pacienții care iau beta-blocante sunt contraindicați pentru blocante intravenoase ale canalelor de calciu.
2. Utilizarea medicamentului la pacienții cu astm bronșic sau BPOC trebuie efectuată la doza minimă eficientă și să fie însoțită de numirea unui beta2-agonist. Dacă este necesar, doza de agonist beta 2-adrenergic este crescută.
3. Dacă în timpul tratamentului apare bradicardie, doza trebuie redusă sau administrarea medicamentului trebuie întreruptă treptat.
4. Pe fondul terapiei, este posibilă creșterea simptomelor de afectare a circulației arteriale periferice.
5. Beta-blocantele au un efect mai mic asupra tulburărilor metabolismului carbohidraților sau mascarea simptomelor hipoglicemiei în comparație cu beta-blocantele neselective.
6. Luarea medicamentului poate provoca oboseală și amețeli, care trebuie luate în considerare atunci când conduceți vehicule, precum și angajarea în activități potențial periculoase care necesită o atenție sporită și viteza reacțiilor psihomotorii.
7. Retragerea bruscă a metoprololului este periculoasă și trebuie evitată. Anularea medicamentului ar trebui să fie treptată - în două săptămâni, cu o reducere de două ori a dozei.

interacțiunea medicamentoasă

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, în special diclofenacul, slăbesc efectul antihipertensiv al metoprololului și al altor beta-blocante. Când Betaloc a fost combinat cu diltiazem, au fost observate cazuri de bradicardie severă. Spuneți medicului dumneavoastră despre toate celelalte medicamente pe care le luați și discutați posibilă interacțiune cu ei.

Compoziția și forma eliberării

în fiole de 5 ml; într-un pachet de carton 5 fiole.

în sticle de plastic de 30 de bucăți; într-un pachet de carton 1 sticlă.

Descrierea formei de dozare

lichid limpede, incolor.

Tablete: biconvex, de forma rotunda, alb cu o linie si gravare A/mE pe o parte.

efect farmacologic

efect farmacologic- antiaritmic, hipotensiv, antianginos.

Indicații pentru Betaloc®

Soluție pentru administrare intravenoasă:

tahicardie supraventriculară;

prevenirea și tratamentul ischemiei miocardice, tahicardiei și durerii în infarct miocardic sau suspectate de aceasta.

Tablete:

hipertensiune arterială: scăderea tensiunii arteriale și reducerea riscului de moarte cardiovasculară și coronariană (inclusiv moarte subită);

angina pectorală;

aritmii cardiace, inclusiv tahicardie supraventriculară;

după infarct miocardic (în terapie complexă);

tulburări funcționale ale activității cardiace, însoțite de tahicardie;

prevenirea atacurilor de migrenă;

hipertiroidism (terapie complexă).

Contraindicatii

Pentru ambele forme de dozare

hipersensibilitate cunoscută la metoprolol și componentele acestuia sau la alți beta-blocante;

Bloc AV de gradul II și III, insuficiență cardiacă în stadiul de decompensare, bradicardie sinusală semnificativă clinic, sindrom de sinus bolnav, șoc cardiogen, tulburări circulatorii periferice severe, hipotensiune arterială;

pacienți cu infarct miocardic acut cu o frecvență cardiacă mai mică de 45 de bătăi pe minut, un interval PQ mai mare de 0,24 s sau o PAS mai mică de 100 mm Hg;

pacienții cărora li se administrează beta-blocante sunt contraindicați în/în introducerea de blocante ale canalelor de calciu „lente” precum verapamilul.

boli vasculare periferice grave (cu amenințarea cangrenei);

vârsta de până la 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite).

Pentru soluție pentru administrare intravenoasă, suplimentar

În tratamentul tahicardiei supraventriculare la pacienții cu TAS mai mică de 110 mm Hg.

Supliment pentru tablete

Pacienții care primesc terapie pe termen lung sau intermitent cu agenți inotropi care acționează asupra receptorilor β-adrenergici.

Cu grija: Bloc AV grad I, angină Prinzmetal, BPOC (emfizem, bronșită cronică obstructivă, astm bronșic), diabet zaharat, insuficiență renală severă.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Sarcina

La fel ca majoritatea medicamentelor, Betaloc ® nu trebuie prescris în timpul sarcinii și în timpul alăptării, cu excepția cazurilor în care beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Ca și alți agenți antihipertensivi, beta-blocantele pot provoca reacții adverse, cum ar fi bradicardie la făt, nou-născut sau copiii care alăptează și, prin urmare, trebuie acordată o atenție deosebită atunci când se prescriu beta-blocante în ultimul trimestru de sarcină și imediat înainte de naștere.

perioada de lactație

Cantitatea de metoprolol excretată în laptele matern și efectul de blocare β-adrenergic la un copil alăptat (când mama ia metoprolol în doze terapeutice) sunt nesemnificative.

Efecte secundare

Pentru ambele forme de dozare

Betaloc ® este bine tolerat de către pacienți, iar efectele secundare sunt în general ușoare și reversibile.

Ca urmare a studiilor clinice sau a utilizării Betaloc ® (tartrat de metoprolol) în practica clinică, au fost descrise următoarele reacții adverse nedorite. În multe cazuri, nu a fost stabilită o relație cauzală cu tratamentul cu Betaloc®. Pentru evaluarea incidenței cazurilor au fost utilizate următoarele criterii: foarte des (> 10%), adesea (1-9,9%), rar (0,1-0,9%), rar (0,01-0,09%) și foarte rar (<0,01%).

De la CCC: adesea - bradicardie, tulburări posturale (foarte rar însoțite de leșin), extremități reci, palpitații; rar - o creștere temporară a simptomelor insuficienței cardiace, șoc cardiogen la pacienții cu infarct miocardic acut, blocarea AV de gradul I; rar - alte tulburări de conducere cardiacă, aritmii; foarte rar - gangrena la pacientii cu tulburari severe anterioare ale circulatiei periferice.

Din partea sistemului nervos central: foarte des - oboseală crescută; adesea - amețeli, dureri de cap; rareori - parestezii, convulsii, depresie, slăbirea atenției, somnolență sau insomnie, coșmaruri; rar - excitabilitate nervoasă crescută, anxietate, impotență / disfuncție sexuală; foarte rar - amnezie / tulburări de memorie, depresie, halucinații.

Din tractul gastrointestinal: adesea - greață, durere în abdomen, diaree, constipație; rar - vărsături; rar - gură uscată.

Din partea pielii: rar - erupție cutanată (sub formă de urticarie), transpirație excesivă; rar - căderea părului; foarte rar - fotosensibilitate, exacerbare a psoriazisului.

Din partea ficatului: rareori - funcție hepatică anormală.

Din partea sistemului respirator: adesea - dificultăți de respirație cu efort fizic; rar - bronhospasm la pacienții cu astm bronșic; rar - rinită.

Din organele de simț: rareori - tulburări de vedere, uscăciune și/sau iritație a ochilor, conjunctivită; foarte rar - țiuit în urechi, tulburări ale gustului.

Din partea metabolismului: rar - o creștere a greutății corporale.

Din sistemul musculo-scheletic: foarte rar – artralgie.

Din sistemul sanguin: foarte rar - trombocitopenie.

Supliment pentru tablete

Din partea ficatului: foarte rar - hepatită.

Dozaj si administrare

Soluție pentru administrare intravenoasă

Tahicardie supraventriculară

Începeți administrarea cu 5 mg (5 ml) de Betaloc ® la o viteză de 1-2 mg/min. Puteți repeta introducerea la un interval de 5 minute până când se obține un efect terapeutic. De obicei, doza totală este de 10-15 mg (10-15 ml). Doza maximă recomandată pentru administrare intravenoasă este de 20 mg (20 ml).

Prevenirea și tratamentul ischemiei miocardice, tahicardiei și durerii la pacienții cu infarct miocardic sau suspectați

În / în 5 mg (5 ml) de medicament. Puteți repeta introducerea la un interval de 2 minute, doza maximă este de 15 mg (15 ml). La 15 minute după ultima injecție, metoprololul oral este prescris în doză de 50 mg (Betaloc®) la fiecare 6 ore timp de 48 de ore.

Tablete

interior, atât cu mâncare, cât și pe stomacul gol.

Hipertensiune arteriala

100-200 mg de Betaloc ® o dată dimineața sau în 2 prize; dimineata si seara. Dacă este necesar, se poate crește doza sau se poate adăuga un alt agent antihipertensiv.

Terapia antihipertensivă pe termen lung de 100-200 mg de Betaloc ® pe zi poate reduce mortalitatea globală, inclusiv moartea subită, precum și incidența accidentului vascular cerebral și a tulburărilor de circulație coronariană la pacienții cu hipertensiune arterială.

angină pectorală

100-200 mg/zi în 2 prize; dimineata si seara. Dacă este necesar, un alt medicament antianginos poate fi adăugat la terapie.

Tulburări de ritm cardiac

100-200 mg/zi în 2 prize; dimineata si seara. Dacă este necesar, un alt medicament antiaritmic poate fi adăugat la terapie.

Îngrijire de susținere după infarctul miocardic

Doza de întreținere este de 200 mg/zi în 2 prize; dimineata si seara. Numirea Betaloc ® la o doză de 200 mg / zi poate reduce mortalitatea la pacienții cu infarct miocardic și poate reduce riscul de infarct miocardic recurent (inclusiv la pacienții cu diabet zaharat).

Tulburări funcționale ale activității cardiace, însoțite de tahicardie

100 mg de Betaloc® o dată pe zi, se recomandă să luați un comprimat dimineața. Dacă este necesar, doza poate fi crescută.

Prevenirea atacurilor de migrenă

100-200 mg/zi în 2 prize; dimineata si seara.

hipertiroidism

150-200 mg/zi în 3-4 prize.

Comun ambelor forme de dozare

Funcție renală afectată

Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții cu insuficiență renală.

Funcție hepatică afectată

De obicei, din cauza gradului scăzut de legare de proteinele plasmatice, nu este necesară ajustarea dozei de metoprolol. Cu toate acestea, în insuficiența hepatică severă (la pacienții cu ciroză hepatică severă sau anastomoză portocava), poate fi necesară o reducere a dozei.

Vârsta în vârstă

Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții vârstnici.

Copii.

Experiența cu utilizarea medicamentului Betaloc® la copii este limitată.

Supradozaj

Pentru soluție pentru administrare intravenoasă

Toxicitate

Metoprololul în doză de 7,5 g la un adult a provocat intoxicație cu un rezultat fatal. Un copil de 5 ani care a luat 100 mg de metoprolol nu a prezentat semne de intoxicație după lavaj gastric. Primirea a 450 mg de metoprolol de către un adolescent de 12 ani a dus la o intoxicație moderată. Ingestia a 1,4 g și 2,5 g de metoprolol de către adulți a provocat intoxicație moderată și, respectiv, severă. Recepția a 7,5 g pentru adulți a dus la o intoxicație extrem de severă.

Simptome: cu o supradoză de metoprolol, simptomele sistemului cardiovascular sunt cele mai grave, totuși, uneori, mai ales la copii și adolescenți, pot predomina simptomele sistemului nervos central și suprimarea funcției pulmonare. Bradicardie, bloc AV grad I-III, asistolie, scădere pronunțată a tensiunii arteriale, perfuzie periferică slabă, insuficiență cardiacă, șoc cardiogen. Este posibilă inhibarea funcției pulmonare, apneea, precum și creșterea oboselii, afectarea conștienței, pierderea cunoștinței, tremor, convulsii, transpirație crescută, parestezie, bronhospasm, greață, vărsături, spasm esofagian, hipoglicemie (mai ales la copii) sau hiperglicemie, hiperkaliemie ; efecte asupra rinichilor; sindrom miastenic tranzitoriu. Utilizarea concomitentă de alcool, medicamente antihipertensive, chinidină sau barbiturice poate agrava starea pacientului.

Primele semne de supradozaj pot fi observate după 20 de minute - 2 ore după administrarea medicamentului.

Tratament: numirea cărbunelui activat, dacă este necesar - lavaj gastric.

IMPORTANT! Atropina (0,25–0,5 mg IV pentru adulți, 10–20 mcg/kg pentru copii) trebuie administrată înainte de spălarea gastrică (datorită riscului de stimulare a nervului vag). Dacă este necesar, mențineți permeabilitatea căilor respiratorii (intubarea) și o ventilație adecvată a plămânilor. Completarea BCC și perfuzia de glucoză. Controlul ECG. Atropină - 1-2 mg IV, dacă este necesar, repetați introducerea (mai ales în cazul simptomelor vagale). In cazul suprimarii (depresiei) miocardului este indicata administrarea in perfuzie de dobutamina sau dopamina. De asemenea, puteți utiliza glucagon 50-150 mcg/kg IV cu un interval de 1 min. În unele cazuri, adăugarea de adrenalină la terapie poate fi eficientă. Cu aritmie și creșterea complexului ventricular (QRS), sunt perfuzate soluții de sodiu (clorură sau bicarbonat). Este posibil să instalați un stimulator cardiac artificial. Stopul cardiac din cauza unei supradoze poate necesita resuscitare timp de câteva ore. Terbutalina poate fi utilizată pentru ameliorarea bronhospasmului (prin injectare sau prin inhalare). Se efectuează un tratament simptomatic.

Pentru tablete

Simptome: Consecințele unui supradozaj cu medicamentul Betalok ® pot fi o scădere pronunțată a tensiunii arteriale, bradicardie sinusală, blocare AV, insuficiență cardiacă, șoc cardiogen, stop cardiac, bronhospasm, tulburări de conștiență / comă, greață, vărsături și cianoză.

Utilizarea concomitentă de alcool, administrarea de medicamente antihipertensive, chinidină sau barbiturice poate duce la agravarea stării pacientului.

Primele semne de supradozaj pot apărea în 20 de minute-2 ore după administrarea medicamentului.

Tratament: numirea cărbunelui activat, dacă este necesar - lavaj gastric. În cazul scăderii pronunțate a tensiunii arteriale, bradicardiei sau amenințării insuficienței cardiace, un agonist β1 (de exemplu, dobutamina) trebuie administrat intravenos la intervale de 2-5 minute sau prin perfuzie până la un efect terapeutic. este dus la bun sfârșit. Dacă nu este disponibil un β1-agonist selectiv, se poate administra intravenos dopamină sau sulfat de atropină pentru a bloca nervul vag.

Dacă nu se obține un efect terapeutic, pot fi utilizate alte simpatomimetice precum dobutamina sau norepinefrina.

Puteți introduce glucagon în doză de 1-10 mg. Uneori poate fi necesar să folosiți un stimulator cardiac. Pentru ameliorarea bronhospasmului, trebuie administrat intravenos un β2-agonist.

Trebuie avut în vedere faptul că dozele de antidoturi necesare pentru a elimina simptomele care apar în cazul supradozajului de β-blocante sunt mult mai mari decât dozele terapeutice, deoarece receptorii β-adrenergici sunt într-o stare legată de β-blocante.

Instrucțiuni Speciale

Pentru ambele forme de dozare

Pacienților care iau beta-blocante nu trebuie să li se administreze intravenos blocante lente ale canalelor de calciu, cum este verapamilul.

Atunci când se utilizează beta-blocante, riscul efectului lor asupra metabolismului carbohidraților sau posibilitatea de a masca hipoglicemiei este mult mai mic decât atunci când se utilizează beta-blocante neselective.

La pacienții cu insuficiență cardiacă cronică în stadiul de decompensare, este necesar să se realizeze o etapă de compensare atât înainte, cât și în timpul tratamentului cu medicamentul.

Pacienților care suferă de angină Prinzmetal nu li se recomandă să prescrie beta-blocante neselective.

Foarte rar, pacienții cu conducere atrioventriculară afectată se pot agrava (rezultat posibil - blocarea AV). Dacă se dezvoltă bradicardie în timpul tratamentului, doza de Betaloc ® trebuie redusă. Metoprololul poate agrava simptomele tulburărilor circulatorii arteriale periferice, în principal din cauza scăderii tensiunii arteriale. Se recomandă prudență la prescrierea medicamentului pacienților care suferă de insuficiență renală severă, cu acidoză metabolică, administrarea concomitentă cu glicozide cardiace.

Pacienților care suferă de feocromocitom trebuie să li se administreze un α-blocant în paralel cu Betaloc®.

În cazul unei intervenții chirurgicale, medicul anestezist trebuie informat că pacientul ia un beta-blocant.

La pacienții care iau beta-blocante, șocul anafilactic este mai sever.

Opțional pentru soluție intravenoasă

Pacienților cu astm bronșic sau boală pulmonară obstructivă trebuie să li se administreze concomitent terapie bronhodilatatoare. Dacă este necesar, doza de β2-agonist trebuie crescută.

Nu prescrieți o a doua doză - a doua sau a treia cu o frecvență cardiacă mai mică de 40 de bătăi pe minut, un interval PQ mai mare de 0,26 s și o SBP mai mică de 90 mm Hg.

Suplimente pentru tablete

Pacienților care suferă de boală pulmonară obstructivă nu li se recomandă prescrierea de beta-blocante. În caz de toleranță slabă a altor medicamente antihipertensive sau ineficacitatea acestora, se poate prescrie metoprolol, deoarece este un medicament selectiv. Este necesar să se prescrie doza minimă eficientă, dacă este necesar, este posibil să se prescrie un β2-agonist.

La pacienții cu ciroză hepatică, biodisponibilitatea metoprololului este crescută.

Întreruperea bruscă a medicamentului trebuie evitată. Dacă este necesară anularea medicamentului, anularea trebuie efectuată treptat. La majoritatea pacienților, medicamentul poate fi întrerupt în decurs de 14 zile. Doza de medicament este redusă treptat, în mai multe doze, până când se ajunge la doza finală de 25 mg de 1 dată pe zi. Pacienții cu boală coronariană trebuie să fie sub supraveghere medicală atentă în timpul retragerii medicamentului.

Influență asupra capacității de a conduce o mașină și de a lucra cu dispozitive tehnice. Atunci când utilizați medicamentul, sunt posibile episoade de amețeli sau slăbiciune generală și, prin urmare, este necesar să vă abțineți de la conducerea vehiculelor și să vă implicați în activități potențial periculoase care necesită o concentrare crescută a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii.

Conţinut

Astăzi, există o gamă largă de medicamente care sunt folosite pentru a trata și a preveni bolile asociate cu activitatea inimii. Unul dintre cele mai populare medicamente din acest grup sunt comprimatele Betaloc Zok cu ingredientul activ succinat de metoprolol. Acest medicament aparține beta-blocantelor, care se disting printr-un preț accesibil și un efect terapeutic ridicat.

Ce este Betaloc Zok

Unul dintre medicamentele eficiente, care este adesea folosit pentru a trata angina pectorală, hipertensiunea arterială, insuficiența cardiacă și boli similare, este Betaloc Zok. Un cardiolog îl poate prescrie pentru reabilitare după un atac de cord sau prevenirea migrenei. Conform clasificării medicale, Betaloc Zok este un beta-blocant de a doua generație. Tabletele sunt medicamente cu eliberare susținută care pot fi luate o dată pe zi. Pentru a obține un rezultat pozitiv de la tratamentul medicamentos, este necesar să studiați în detaliu instrucțiunile de utilizare.

Compoziția și forma eliberării

Medicamentul pentru tratamentul patologiilor cardiace este disponibil sub formă de tablete. Au o coajă albă și o formă ovală. Tabletele Betaloc Zok sunt convexe pe ambele părți, au crestătură și gravare. De regulă, medicamentul este vândut în ambalaje de carton sau sticle de plastic. O pastilă a medicamentului conține ingredientul activ succinat de metoprolol în cantitate de 23,75 mg, 47,5 mg sau 95 mg, ceea ce este egal cu 25, 50 sau 100 mg de tartrat de metoprolol. Elemente auxiliare suplimentare:

• parafină;
• hiproloză;
• stearil fumarat de sodiu;
• dioxid de titan;
• hipromeloză;
• etilceluloză;
• silice;
• macrogol;
• celuloză microcristalină.

efect farmacologic

Dacă vorbim despre farmacologia medicamentului, atunci se referă la beta-blocante cardioselective, care au un efect antianginos, antiaritmic, hipotensiv asupra organismului. Aceste tablete se caracterizează printr-o eliberare întârziată de succinat de metoprolol, astfel încât concentrația plasmatică a medicamentului este neschimbată. Acest lucru oferă un rezultat clinic stabil care durează 24 de ore sau mai mult.

Pastilele sunt mult mai bine tolerate de organismul uman decât analogii Betaloc Zok, ceea ce reduce riscul de efecte secundare. Sunt complet absorbite, iar acest lucru nu depinde de ora mesei. Elementul activ activ este metabolizat în ficat, formând în același timp trei metaboliți fără blocare beta-adrenergică. Aproximativ 95 la sută din medicament părăsește corpul uman cu urină, restul rămâne neschimbat. Timpul de înjumătățire al comprimatelor este de 3 până la 4 ore.

Indicatii de utilizare

Înainte de a lua Betaloc Zoc, trebuie să studiați cu atenție indicațiile pentru utilizarea comprimatelor. Printre principalele boli pentru care trebuie să luați un remediu medical, următoarele abateri:

• angina pectorală (un tip de boală coronariană);
• hipertensiune arterială (creștere regulată a tensiunii arteriale);
• insuficiențe funcționale în activitatea inimii, care sunt însoțite de tahicardie (frecvență cardiacă crescută, palpitații cu durere);
• necesitatea unui tratament suplimentar pentru insuficiența cardiacă cronică cu simptome pronunțate, patologia funcției sistolice a ventriculului stâng al inimii;
• tahicardie supraventriculară, o scădere a frecvenței contracțiilor ventriculilor inimii cu extrasistole și fibrilație atrială;
• reabilitare după un infarct miocardic acut (pentru a reduce riscul de reapariție a unui atac, deces);
• prevenirea migrenei.

Instrucțiuni de utilizare Betalok Zok

Instrucțiunile de utilizare ale medicamentului indică faptul că trebuie consumat fără mestecat, spălat cu apă. Este recomandabil să beți doza de medicament, care este prescrisă de medic în mod individual, dimineața, o dată pe zi. Ora mesei nu afectează absorbția medicamentului. Durata terapiei, doza depinde de boala specifică, de caracteristicile personale ale pacientului:

1. Hipertensiune arterială: 50-100 mg. Uneori, nu este posibil să se obțină un efect terapeutic suficient prin administrarea de tablete la o doză mai mică de 100 mg pe zi. În acest caz, medicul va prescrie medicamente antihipertensive suplimentare.
2. Aritmie cardiacă: doza este de 100-200 mg.
3. Angina: 100-200 mg. În unele cazuri, este necesară o terapie complexă folosind un alt medicament antianginos.
4. Insuficiențe de natură funcțională în activitatea cardiacă + tahicardie: 100-200 mg.
5. Forma cronică de insuficiență cardiacă de clasa a doua. În primele 14 zile, medicamentul se ia la 25 mg. Dacă tratamentul trebuie continuat, atunci doza este crescută la 50 mg cu o diferență de două săptămâni. Doza de întreținere a medicamentului este de 200 mg.
6. Reabilitare după infarct miocardic: 200 mg fiecare.
7. Atacurile de cefalee severă (migrenă): 100-200 mg.
8. Insuficiență cardiacă cronică regulată de al treilea sau al patrulea tip. Doza inițială (2 săptămâni) - comprimate de 12,5 mg. Dacă este necesar să se continue măsurile terapeutice, atunci doza este selectată individual pentru fiecare pacient în parte. O creștere treptată a dozei de medicament (la fiecare 14 zile) în absența efectelor secundare este permisă să continue până la doza maximă posibilă de 200 mg. Dacă se dezvoltă bradicardie sau hipotensiune arterială, atunci va fi necesară o reducere a dozei.

Betaloc Zok în timpul sarcinii și alăptării

De regulă, medicamentul nu este prescris femeilor însărcinate și acelor mame tinere care alăptează. Adevărat, există excepții, de exemplu, când beneficiul medicamentului pentru mamă este mai mare decât pericolul posibil pentru făt sau nou-născut. Beta-blocantele, ca toate celelalte tipuri de medicamente antihipertensive, pot duce la reacții adverse (de exemplu, bradicardie la un copil). Cantitatea de substanță activă - metoprolol, care intră în laptele matern al unei femei și efectul medicamentului asupra copilului în timpul alăptării - este nesemnificativă.

Aplicare în copilărie și bătrânețe

Pacienților vârstnici nu li se recomandă ajustarea condițiilor de dozare. Utilizarea comprimatelor pentru copii și adolescenți (sub 18 ani) este contraindicată, deoarece în prezent medicii nu au informații exacte despre siguranța și eficacitatea medicamentului pentru această categorie de pacienți. În orice caz, este necesar să consultați un specialist calificat care vă va spune cea mai optimă opțiune de tratament.

interacțiunea medicamentoasă

Pentru a evita apariția reacțiilor adverse și pentru a obține numai beneficiile luării de pastile, trebuie să știți despre interacțiunea acestora cu alte medicamente. Dacă următoarele medicamente sunt utilizate simultan cu un beta-blocant, se vor întâmpla următoarele:

1. Propafenona crește concentrația plasmatică în sânge și riscul efectelor negative ale metoprololului.
2. Comprimatele de amiodaronă duc uneori la bradicardie sinusală, care poate continua chiar și după o perioadă lungă de timp după retragerea lor.
3. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene reduc efectul antihipertensiv al beta-blocantelor de generația a 2-a.
4. Luarea medicamentului cu anestezice inhalatorii poate afecta o creștere semnificativă a efectului cardiodepresiv.
5. Medicamentele pe bază de difenhidramină (administrate pe cale orală, precum și pentru injecții intramusculare, intravenoase) măresc activitatea metoprololului în organism.
6. Adrenalina (epinefrină) și beta-blocante - acesta este riscul de hipertensiune arterială strălucitoare, bradicardie.
7. După administrarea de derivați ai acidului barbituric, poate exista o creștere a metabolismului principalului component activ.
8. Tabletele sau soluția în fiole Clonidina (cu retragere bruscă) poate duce la dezvoltarea hipertensiunii arteriale.
9. Glicozidele cardiace provoacă bradicardie, crescând semnificativ perioada de conducere AV. Hidralazina, Cimetidina poate crește concentrația plasmatică a elementului activ al medicamentului.

Efecte secundare

Uneori, la utilizarea tabletelor, se înregistrează efecte secundare. Principalele sunt:

• depresie;
• spasme în bronhii;
• oboseală rapidă;
• apariția convulsiilor;
• tulburări de somn, insomnie;
• dureri de cap severe;
• apariția dificultății de respirație în timpul efortului fizic;
• scăderea concentrației;
• transpirație crescută;
• diaree/constipație;
• greață, uneori vărsături;
• furnicături, amorțeală a nervilor;
• durere în tractul gastrointestinal;
• amețeli, pierderea conștienței;
• tahicardie sau bradicardie;
• apariția excesului de greutate;
• erupții cutanate;
• șoc cardiogen și patologii similare ale funcționării sistemului cardiovascular.

Contraindicatii

Există o serie de contraindicații pentru tratamentul medicamentos:

• hipotensiune arterială;
• blocarea AV de gradul doi și trei;
• SSS (sindromul sinusului bolnav);
• tratament regulat sau intermitent cu medicamente inotrope care acționează asupra receptorilor beta-adrenergici;
• șoc cardiogen;
• sarcina, alaptarea;
• copii sub 18 ani;
• stadiul decompensării insuficienței cardiace;
• stadiu sever al tulburărilor circulatorii;
• sensibilitate severă (alergie) la medicament și elementele sale constitutive;
• bradicardie sinusală de o formă semnificativă clinic;
• injecție intravenoasă unică de verapamil și orice alte blocante lente ale canalelor de calciu;
• beta-blocantele nu trebuie administrate de către pacienții care au un infarct miocardic acut suspectat cu o frecvență cardiacă mai mică de 45 de bătăi pe minut și tensiune arterială sistolica sub 100 mmHg.

Analogii

Fiecare pacient are propriile caracteristici individuale ale organismului, așa că este mai bine să aflați în avans decât să înlocuiți Betaloc Zok. În aproape orice farmacie sau magazin online de produse farmaceutice, puteți achiziționa următorii analogi ai medicamentului:

• Metocor;
• bisoprolol;
• Vasocardină;
• metoprolol;
• Tartrat de metoprolol;
• Azoprol Retard;
• Egilok Retard;
• Corvitol.

Bisoprolol sau Betaloc Zok - care este mai bine

Este dificil de spus care dintre medicamente este mai bun pentru terapie. Bisoprololul aparține, de asemenea, beta-blocantelor, adesea utilizate în tratamentul insuficienței cardiace, aritmiilor cardiace, bolii motorie ischemice și pentru prevenirea anginei pectorale. Eficacitatea acestor două medicamente depinde de boala diagnosticată, de severitatea acesteia și de caracteristicile individuale ale stării de sănătate a pacientului.

Compatibilitate Betaloc Zok și alcool

Este interzisă utilizarea concomitentă a băuturilor alcoolice și a beta-blocantelor. O astfel de combinație periculoasă provoacă în majoritatea cazurilor o deteriorare severă a sănătății umane. Alcoolul de orice putere reduce semnificativ concentrația substanței active active (metoprolol) în plasma sanguină, în timp ce se va observa reducerea efectului terapeutic la zero.

Preț

Costul unui medicament depinde adesea de forma de eliberare, de producător și de locul specific în care este vândut medicamentul. Tabletele se disting printr-un preț accesibil, pot fi achiziționate la aproape fiecare chioșc de farmacie din capitală și regiune și, de asemenea, cumpărate ieftin într-un magazin online, comandate dintr-un catalog. Mai jos este un tabel cu costul aproximativ al unui beta-blocant în Moscova și regiune.

Video

Atenţie! Informațiile furnizate în articol au doar scop informativ. Materialele articolului nu necesită auto-tratament. Doar un medic calificat poate pune un diagnostic și poate oferi recomandări pentru tratament, pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

Ai găsit o eroare în text? Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și îl vom remedia!

Discuta

Instrucțiuni de utilizare a comprimatelor Betaloc Zok - compoziție și substanță activă, regim de dozare și analogi