Descărcați prezentarea pe tema prevenirii scarlatinei. Rezumat Scarlatina: simptome, curs, tratament. Ultimul slide de prezentare: Scarlatina: Prevenire specifică

Bugetul de stat educațional
instituție de învățământ profesional superior
„Medical de stat Bashkir
Universitatea” a Ministerului Sănătăţii şi
dezvoltarea socială a Federației Ruse
Departamentul de Boli Copilării
SCARLATINA LA COPII
Acompaniament multimedia pentru prelegere
pe tema „SCARLATINA LA COPII”
pentru studenții din anul V ai Facultății de Medicină
Ufa-2011

Etiologie

Agentul cauzal este ß-hemolitic
streptococ de grup A, capabil
produc exotoxină eritrogenă.
Agentul cauzal al scarlatinei nu este diferit de
streptococi care provoacă altele
forme de infecție cu streptococ.
Scarlatina apare numai atunci când
infectii cu inalta toxicitate
Tulpinile GABHS în absența unui copil
antitoxic si antimicrobian
imunitate.

Epidemiologie

Sursa de infecție sunt pacienții
scarlatina și alte forme
infecție streptococică, purtători
GABHS.
Pacientul devine periculos de la început
boala, durata contagioasa
perioadă de la câteva zile până la
câteva săptămâni. Cu în timp util
antibioticoterapie după 7-10
zile de la debutul bolii, copilul nu este
prezintă un pericol epidemic.
Mecanismul de transmisie este prin picurare.
Principala cale de transmitere este aeropurtată. Posibilă cale de contact în gospodărie a infecției prin obiecte
și lucrurile pacientului, ruta alimentară (prin
lapte, produse lactate).

Epidemiologie

Indicele de contagiozitate – 40%.
Incidența este mare, focalitatea este caracteristică
în grupuri de copii.
Structura de vârstă: maxim
morbiditate în grupa de varsta de la 3 la 8 ani.
Sezonalitate – incidență crescută în
perioada toamna-iarna.
Frecvență – creșteri periodice și
scade incidenţa cu intervale de 5-7 ani
Imunitatea antitoxică este persistentă, nu
având specificitate de tip (repetată
cazurile la 4-6% dintre copiii bolnavi se datorează
absența anticorpilor specifici).
Imunitatea bacteriană este specifică tipului și
relativ instabil (copil care a fost bolnav
O altă persoană poate face scarlatina
infecție cu streptococ).

Patogeneza

Poarta de intrare – membranele mucoase ale palatinei
amigdale, uneori piele deteriorată, mucoase
membranele tractului genital.
Sindroame patogenetice
Sindrom septic - inflamator sau
modificări necrotice la locul injectării
streptococ.
Sindromul toxic este cauzat de exotoxină,
prezentat prin febră și simptome de intoxicație,
erupție cutanată, modificări ale limbii, reacție
ganglionii limfatici regionali (în primele 2-3 zile
boli), modificări ale sistemului cardiovascular.
Sindromul alergic se dezvoltă din primele zile,
cel mai pronunțat la 2-3 săptămâni. Alergie
specifice, cauzate de proteinele streptococului. Nu
însoţită de manifestări vizibile, dar duce la
permeabilitate vasculară crescută, scăzută
activitatea fagocitară a leucocitelor. Apare
riscul de a dezvolta complicații infecțio-alergice (glomerulonefrită,
miocardită, sinovită, IRA). Uneori alergic
manifestări (erupție maculară sau urticariană, umflături
fata si ochii) pot fi detectate inca din primele zile ale bolii.

Clasificare

Tip
I.Tipic
II.Atipic
arde
răni
postpartum
postoperator
Greutate
1.Forma ușoară
2. Mediu greu
formă
3. Grele:
Toxic
Septic
Toxic-septic
Criterii de severitate
Expresivitate
schimbări locale
Expresivitate
sindrom
intoxicaţie
Flux
1.Neted
2. Neneted:
Cu
complicatii
cu stratificare
secundar
infectii
cu exacerbare
cronic
boli

Perioadă incubație mai des 2-4
zile.
Perioada inițială - interval
timp de la primele simptome până la
apariția unei erupții cutanate; durata de la
câteva ore până la 1-2 zile.
Începutul este acut.
Sindromul febril: temperatura 38
C și mai sus.
Sindrom de intoxicație: letargie,
slăbiciune, pierderea poftei de mâncare,
dureri de cap, adesea greață,
vărsături, tahicardie.

Tabloul clinic, formă tipică

Sindrom de amigdalita acuta cu regionale
limfadenită (sindrom anginos): durere în gât,
hiperemie luminoasă limitată a membranei mucoase
membranele orofaringelui și ale amigdalelor („flaming
faringe"), uneori mic enantem punctat pe moale
palat, reacția ganglionilor limfatici amigdalii
(creștere în dimensiune, întărire, durere
la palpare).
Amigdalita este mai des catarală în natură, dar poate
fie lacunar sau folicular,
Amigdalita necrozantă este rară.
Plăcile se îndepărtează ușor cu o spatulă, la suprafață
amigdalele nu sângerează
Modificări caracteristice în limbaj - în prima zi
acoperit cu un strat alb

Tabloul clinic, formă tipică

Se caracterizează perioada de erupție cutanată
sindromul exantemului.
Sindromul exantemului
se dezvoltă în primele 1-2 zile ale bolii
erupție cutanată pe hiperemie
fundalul pielii
erupția este abundentă, localizată
în principal pe flexie
suprafeţele membrelor, anterioare şi
suprafețele laterale ale gâtului, laterale
suprafețe ale toracelui, abdomenului, lombarului
zone, în locuri de cute naturale -
axilar, cot, inghinal,
poplitee
pe fata eruptia este abundenta pe obraji, nazolabiala
triunghiul rămâne palid.

Tabloul clinic, formă tipică

ca urmare a traumatismelor mecanice ale vaselor de sânge
pot apărea peteșii mici pe piele,
formând dungi hemoragice (linii
Pastia)
dermografie albă
Modificări ale sistemului cardiovascular
în primele 4-5 zile (faza simpatică) –
tahicardie, creșterea tensiunii arteriale
ulterior (faza vagală) - bradicardie,
scăderea tensiunii arteriale, ușoară expansiune frontiere
tocitura relativă a inimii, impuritatea primului ton pe
apex, suflu sistolic scurt
Modificările durează 2-4 săptămâni
Din zilele 2 până la 4-5, limba se limpezește treptat și
devine strălucitor, cu proeminență în formă de ciupercă
papile („limbă purpurie”)

Tabloul clinic, formă tipică

Se dezvoltă simptomele scarlatinei
foarte rapid, exprimat maxim în
prima zi de boală.
În 3-5 zile boala revine la normal
temperatura, intoxicația scade.
Erupția durează în medie 4 zile,
modificări ale ganglionilor limfatici regionali
dispar în 4-5 zile, limba - până la sfârșitul a 2 săptămâni de boală.

Tabloul clinic, formă tipică

Perioada de convalescență
incepe din a 2-a saptamana de boala si
dureaza 10-14 zile
peeling lamelar mare pe
degetele de la mâini și de la picioare
peeling fin asemănător pitiriazisului pe piele
lobi urechilor, gât, trunchi
"limba de zmeura"
linii de pastie.
În această perioadă, a crescut
sensibilitate la streptococ
suprainfectii si conexe
pericol de dezvoltare infecțios-alergică și septică
complicatii.

Scarlatina, erupție cutanată

Scarlatina, erupție cutanată, linii Pastia

Scarlatina, amigdalita catarală

Scarlatina, schimbări de limbaj, prima zi de boală

Scarlatină, „limbă de zmeură”

Scarlatina, peeling lamelar

Tabloul clinic, forme atipice (extraamigdalian)

Diferit de forma tipică
fără plângeri de durere în gât,
modificări inflamatorii în
orofaringe și reacții
ganglionii limfatici amigdalian.
Erupția cutanată este tipică scarlatinei, dar
cu condens în zona de intrare
Poartă

Forma ușoară
sindrom de intoxicație ușoară,
modificări moderate ale orofaringelui în formă
amigdalita catarală
starea pacientului este satisfăcătoare,
temperatura intre 37,5-38,5 C.
Putine reclamatii:
cefalee de scurtă durată
stare de rău, durere în gât la înghițire
erupția nu este larg răspândită, dispare cu 4 zile
boli
modificări ale faringelui durează 4-5 zile.

Caracteristicile formelor clinice de scarlatina

Forma moderată
intoxicație semnificativă
schimbări pronunțate în amplasarea porții de intrare
temperatura crește la 38,5-39,5 C
plângeri de slăbiciune durere de cap, durere în
gât, vărsături repetate
în orofaringe există un lacunar sau
durere foliculară în gât, pe membrana mucoasă a moale
palat uneori enantem punctat
erupția este strălucitoare, abundentă, durează până la 5-6
zile
Toți pacienții prezintă modificări ale sistemului cardiovascular:
tahicardie, zgomote cardiace înfundate,
creșterea tensiunii arteriale.

Caracteristicile formelor clinice de scarlatina

Forma severă
cu simptome severe
intoxicație (forma toxică)
cu leziuni septice
(forma septica)
cu o combinație de simptome severe
toxicoză și manifestări septice
formă de scarlatina este considerată ca
toxic-septic.

Complicații

Complicații specifice ale scarlatinei:
toxice, septice și alergice; De
termeni de apariție - devreme (în prima săptămână
boli) și târziu (în săptămâna a 2-a și mai târziu).
O complicație toxică este șocul toxic infecțios (în formă severă).
Complicații septice: amigdalita (în precoce
numai necrotic, în perioadele ulterioare - oricare
natura), limfadenită (in întâlniri timpurii purulent,
în perioadele ulterioare - de orice natură), otita medie, adenoidita,
sinuzită, abces peritonsilar, laringită,
bronșită, sepsis, meningită.
Complicații alergice: miocardită toxică infecțioasă, glomerulonefrită, IRA,
sinovita
Complicaţiile precoce pot fi toxice şi
septic. Complicații tardive
preponderent alergic, uneori
septic.

Diagnosticul de laborator

Metoda bacteriologică (permite
detecta GABHS în material din orice
leziune)
Metoda expresă pentru determinarea GABHS
antigenul din materialul de testat în
timp de 30 de minute (pe baza reacției
coaglutinare)
Metoda serologică (crescut
titruri de anticorpi antistreptococici)
Hemoleucograma completă - în perioada acută
leucocitoză neutrofilă cu deplasare
stânga, VSH crescut. Ca
normalizarea temperaturii este posibilă
eozinofilie și neutropenie.

Diagnostic diferenţial

Realizat:
cu boli însoțite
sindromul exantem (rubeola,
rujeola, varicela,
meningococemie)
cu erupții cutanate alergice
căldură înţepătoare
vasculită hemoragică
pseudotuberculoza
infecție cu enterovirus.

Tratament

Spitalizarea - conform clinice (severă și
forme moderate), vârstă (copii în
sub 3 ani) şi epidemiologice
(pacienți din grupuri închise) indicații.
Repaus la pat pe tot parcursul perioadei acute
perioada de boala. Dieta este adecvată vârstei
copil.
Terapia etiotropă
Benzilpenicilina este prescrisă sare de sodiu V
doza 50.000 – 100.000 UI/kg/zi. Modul de administrare
De 4-6 ori pe zi, curs 5-7 zile.
Pentru formele ușoare, este posibil să se prescrie
droguri seria penicilinei(amoxicilină,
fenoximetilpenicilină, oracilină) pe cale orală.
Pentru intoleranța la penicilină
utilizați macrolide (azitromicină,
roxitromicină, josamicina).

Tratament

Patogenetic și simptomatic
terapie
Terapie de detoxifiere (pentru cazuri severe
forme toxice) - picurare intravenoasă
Soluție de glucoză 10%, soluție 10%.
albumină, reopoliglucină.
Medicamente antipiretice: paracetamol
(doză unică 15 mg/kg nu mai mult de 4 ori pe zi),
ibuprofen (doză unică 7,5 -10 mg/kg nu
mai mult de 4 ori pe zi).
Terapia de desensibilizare – efectuată
conform indicațiilor (copii cu erupții cutanate alergice,
dermatoză alergică în stadiul acut).

Observarea dispensarului

În termen de 1 lună după plămâni și
forme moderate, pentru 3
luni după forme severe.
Examen clinic
convalescente o data la 2 saptamani.
Examen de laborator (OAC, OAM,
examen bacteriologic) pt
Săptămâna a 2-a și a 4-a de control medical.
Conform indicaţiilor de consultare
specialist in boli infectioase, reumatolog,
otolaringolog.

Prevenirea

Detectarea precoce și izolarea
surse de infectie.
Copiii bolnavi sunt izolati sau
sunt internați pentru o perioadă de timp
timp de 10 zile de la debutul bolii. ÎN
grădinița de copii este permisă prin
22 de zile de la debutul bolii.
La contact pentru preșcolari și copii
sunt instalate primele două clase
carantină timp de 7 zile din momentul izolării
bolnav.

Slide 2

Scarlatina este o boală infecțioasă acută caracterizată prin febră, intoxicație, durere în gât și erupție cutanată abundentă. amigdalita cronica, reumatism și alte boli Scarlatina apare dacă în momentul infectării cu streptococ nu există imunitate la acesta.

Slide 3

Infecția se transmite prin picături în aer(la strănut, cu săruturi etc.). În plus, te poți infecta cu scarlatina prin alimente, ustensile comune, îmbrăcăminte sau pur și simplu ținând un mâner de ușă care a fost deschis anterior de un purtător cu aspect complet sănătos al infecției.

Slide 4

Cum să bănuiești scarlatina? Scarlatina are semne foarte caracteristice de durere în gât, erupție cutanată, modificări ale limbii

Slide 5

Cum se manifestă? Scarlatina începe acut: cu o creștere bruscă a temperaturii la 39 ° C. Copilul se plânge de dureri de cap, greață, stare de rău severă, durere severă la înghițire. La sfârșitul primei zile și începutul celei de-a doua zile, apare o erupție mică, cu mâncărime, care acoperă aproape tot corpul în câteva ore. Semn important scarlatină - îngroșarea erupției cutanate sub formă de dungi roșii închise pe pliurile pielii în locuri de pliuri naturale - în pliurile inghinale, axile, se îndoaie cotul. Pielea se simte foarte uscată și se simte ca șmirghel.

Slide 6

Dacă te uiți în gura pacientului, poți vedea membrana mucoasă inflamată roșu aprins, depozite purulente pe amigdalele palatine și o limbă purpurie cu papilele puternic mărite. Medicii caracterizează această afecțiune a gâtului cu expresia „gât în flăcări”. Pe față, erupția este localizată pe obraji și, într-o măsură mai mică, pe frunte și tâmple, în timp ce triunghiul nazolabial rămâne palid și lipsit de elemente de erupție cutanată ( trăsătură caracteristică scarlatina)

Slide 7

După 3-5 zile, pielea devine palidă și începe un peeling sever, mai ales pronunțat pe palmele copilului: pielea este îndepărtată de pe ele ca la mănuși. Complicații

Slide 8

Diagnostic și tratament Diagnosticul se face pe baza datelor privind contactul cu un pacient cu scarlatina, amigdalita, în prezența unei erupții cutanate caracteristice și leziuni ale gâtului. Tratamentul se efectuează de obicei acasă. Copiii cu forme severe și complicate de scarlatina sunt internați în spital. Repausul la pat trebuie respectat timp de 7-10 zile. Pentru a suprima creșterea streptococului, antibioticele sunt utilizate pentru un curs de 10 zile. În plus, se prescrie gargară cu o soluție de furacilină, infuzii de mușețel, galbenele și eucalipt. Se mai folosesc medicamente și vitamine antialergice

Vizualizați toate diapozitivele

Curs 26 Difteria Scarlatina Rujeola http://prezentacija.biz/ 1 Difteria este o boală infecțioasă acută caracterizată prin leziuni toxice, în principal la nivelul sistemului cardiovascular și sistemele nervoaseși proces inflamator local cu formarea plăcii fibrinoase. Se referă la antroponoze aeropurtate. 2 Agentul cauzal este bacilul Loeffler, care produce o exotoxină neurotropă. Localizarea predominantă a inflamației este faringele, laringele, nazofaringele, mai rar bronhiile, nasul și organele genitale externe la fete. 3 Din punct de vedere clinic, există două forme principale - difteria faringelui și difteria laringelui. Cu difteria faringelui, se observă modificări locale la nivelul amigdalelor - durere în gât. Inflamație tipică fibrinoasă a amigdalelor cu trecerea filmelor fibrinoase către arcade și palatul moale. Filmele sunt strâns legate de membrana mucoasă și nu se desprind mult timp, ceea ce contribuie la intoxicație. Ganglionii limfatici gâturile sunt mărite din cauza necrozei și edemului, care se pot răspândi la tot gâtul și pieptul. 4 „Gât de taur” cu difterie toxică a faringelui 5 Filme fibrinoase pe amigdalele faringelui. 6 Difterie toxică a gâtului. 7 Traheobronșită difterică 8 105 – traheită croupoasă 9 790 – amigdalită difteritică 10 112 – amigdalită difterică 11 Exotoxina afectează miocardul, nervii trecând în spatele amigdalelor, în special neurita inferioară, în care se dezvoltă o nevurită axială. În miocard, parenchimatoase, adesea degenerescenta grasa si miocardita parenchimatosa. Acest lucru poate duce la deces în a doua săptămână de boală din cauza paraliziei cardiace precoce. În astfel de cazuri, se observă dilatarea miogenă a cavităților ventriculare, miocardul plictisitor, flasc și adesea inima de tigru. 12 Dilatarea miogenică a mușchiului inimii 13 67 - degenerarea grasă a miocardului „tigrul 14 heart” A28 - degenerarea grasă a miocardului „tiger 15 heart” 102 – miocardită difteritică 16 După 1,5-2 luni, când se modifică dispariția locală. , paralizia cardiacă tardivă poate apărea din cauza afectarii vagului. În același timp, inima apare neschimbată la autopsie. 17 A treia țintă a toxinei, pe lângă miocard și vag, este glanda suprarenală, unde apare un hematom, care amenință moartea prin colaps. 18 Cu difteria laringelui, intoxicația este mai puțin pronunțată, deoarece mucusul se adună sub filmul fibrinos, interferând cu absorbția toxinei. Principalul pericol al acestei forme este crupa adevarata - inflamația fibrinoasă a laringelui cauzată de bacilul difteric. 19 În absența oricăreia dintre aceste componente, crupa nu este considerată adevărată, în ciuda manifestărilor clinice precum sufocarea și răgușeala. Astfel de fenomene pot apărea cu edem laringian (crupă falsă). 20 Moartea în difterie este cauzată de insuficiența acută a sistemului hipofizo-suprarenal, miocardită toxică și asfixie ca urmare a stenozei laringiene. 21 Scarlatina este o boală streptococică acută; caracterizată prin febră, intoxicație generală, dureri în gât, exantem punctat, tahicardie. Se referă la antroponoze aeropurtate. 22 Scarlatina este o infecție a copilăriei. Agentul cauzal este streptococul de grup A, care provoacă necroza tisulară tipică scarlatinei. 23 227 – faringe și esofag cu scarlatina toxică 24 Patogenie. În patogeneza scarlatinei, agentul patogen însuși, toxinele și alergenii săi (componente infecțioase, toxice și alergice ale patogenezei) sunt importante. Streptococii secretă o exotoxină pirogenă, care provoacă febra și erupția cutanată de scarlatina. 25 Spre sfarsitul primei si a doua zile apare un exantem caracteristic. Pe fundalul pielii hiperemice, apare o erupție cutanată strălucitoare, care se îngroașă în zona pliurilor naturale ale pielii (axile, pliuri inghinale, coapse interioare). 26 Fața prezintă hiperemie strălucitoare a obrajilor și un triunghi nazolabial palid. De-a lungul marginilor fardului de obraz, pot fi distinse elemente individuale cu vârf mici ale erupției cutanate. În pliurile pielii (în special în îndoirile cotului) există mici hemoragii, care, îmbinându-se, formează o culoare bogată deosebită a pliurilor (simptomul Pastie). 27 Triunghi palid nazolabial și erupție pe trunchi 28 Erupție cutanată pe trunchi 29 Erupție pe coapsă 30 Simptomul Pastie 31 Ulterior, după 3-5 zile (în formele ușoare mai devreme), erupția devine palid, iar în a doua săptămână a boala apare peeling lamelar, cel mai pronunțat pe degete și mâini. 32 Peeling pe mână 33 Limba este acoperită la rădăcină, dar se curăță foarte repede de placă și capătă aspectul caracteristic unei limbi „zmeură” - curată, de culoare violet, cu papilele mărite; faringele este puternic hiperemic; zona de hiperemie este puternic delimitată de palatul palid dur. 34 Limbă albă de căpșuni (primele 1-2 zile de boală). 35 Limbă roșie de căpșuni (în câteva zile). 36 Amigdalele sunt mărite, uneori prezintă modificări necrotice, acoperite cu pelicule fibrinoase. Nodurile regionale sunt mărite și dureroase. Posibilă mărire a ficatului și a splinei. 37 Pe baza manifestărilor clinice, scarlatina este clasificată în ușoară, moderată, severă și scarlatina extrabucală. În prezent predomină formele ușoare și șterse. Formele severe sunt observate foarte rar. 38 Scarlatina extrabucală (plagă, arsură, postpartum) se caracterizează printr-o perioadă scurtă de incubație, o erupție cutanată strălucitoare care debutează în jurul porții infecției și se exprimă cel mai intens aici; nu există dureri în gât. Pacienții cu scarlatina extrabucală sunt mai puțin contagioși. 39 Există două perioade de scarlatina - prima cu fenomene de intoxicație și degenerare a organelor parenchimatoase și hiperplazie a organelor imune, în special, cu hiperplazie severă a splinei, și local - cu amigdalita necrozantă și exantem. 40 A doua perioadă începe la 3-4 săptămâni. Este cauzată de producția de anticorpi și bacteriemie. Durerea în gât reapare, dar se exprimă moderat, într-o formă catarrală. Apare artrita alergică, dar principalul lucru este glomerulonefrita (!), care reprezintă principalul pericol al cursului modern al scarlatinei. 41 Principalele complicații ale scarlatinei sunt glomerulonefrita, necrotică otita medie, după care se dezvoltă pierderea auzului, abcese cerebrale otogenice, reumatism și miocardită. 42 Rujeola este o boală virală acută caracterizată prin febră, intoxicație, un enantem deosebit și exantem maculopapular, leziuni ale conjunctivei și secțiunile superioare tractului respirator. Se referă la antroponoze aeropurtate. 43 În perioada prodromală a bolii, enantemul rujeolic apare sub formă de mici pete roșii situate pe membrana mucoasă a palatului moale și dur, pete Belsky-Filatov-Koplik, patognomane pentru rujeolă. Aceste pete, cel mai adesea localizate pe membrana mucoasă a obrajilor, sunt mici pete albicioase, ușor înălțate, înconjurate de o margine roșiatică îngustă. În aparență seamănă griş sau tărâțe. Odată cu apariția exantemului, acestea dispar. 44 Pete Koplik 45 Leziuni ulcerative ale mucoasei bucale în zona ieșirii ductului glanda salivară la nivelul molarilor mici inferiori (petele Koplik) se obtin datorita necrozei, exsudatului neutrofil si neovascularizarii. 46 Exantemul rujeolic se caracterizează prin stadii de erupție cutanată: în prima zi apar elemente ale erupției cutanate pe față și gât; pe a doua - pe trunchi, brațe și coapse, în a treia zi erupția acoperă picioarele și picioarele, iar fața începe să devină palid. Erupția este formată din papule mici de aproximativ 2 mm, înconjurate de o pată de formă neregulată. 47 Erupția cutanată de rujeolă roșie-brun pe față, trunchi și extensorii proximali se observă datorită vasodilatației pielii, edemului și infiltrației perivasculare mononucleare moderate, nespecifice. 48 Exantem rujeolic constă din pete mari și papule 49 Petele Koplik dispar de obicei odată cu apariția erupției, dar uneori persistă 50 Exantem rujeolic pe față (a 1-a zi) 51 Pete mari pe trunchi (a 2-a zi) 52 Pete confluente pe trunchi ( a 3-a zi)53 Bronșita severă datorată rujeolei apare doar ca complicații atunci când apare o infecție secundară. Spre deosebire de gripă, se caracterizează prin afectarea bronhiilor mici și bronhiolelor cu necroză a epiteliului, însoțită de panbronșită, precum și peribronșită, adică. inflamația alveolelor adiacente. 54 Celule gigantice multinucleate (numite celule Warthin-Finkeldey) care au incluziuni eozinofile în nucleu și citoplasmă. Acestea sunt celule patognomane pentru rujeolă și se găsesc în ganglionii limfatici, plămâni și spută. 55 Pneumonie rujeolă celule mononucleare gigantice 56 Celulă gigant în pneumonia rujeolă 57 Bronhopneumonie rujeolă 58 Complicații ale rujeolei - pneumonie, otită, mastoidită. Leziuni ale sistemului nervos central (encefalită, meningoencefalită). Laringită acută necrozantă (crupă rujeolă), stomatită, noma. 59 Encefalita rujeolica 60 Noma 61 Vă mulțumim pentru atenție 62

„Amigdalita necrozantă (amigdalita) cu scarlatina”. CU membrana mucoasă a faringelui (faringelui) este hiperemică (roșie), acoperită cu mucus. Amigdalele sunt ușor mărite. Există numeroase focare de necroză de culoare cenușie, în unele locuri, la locul respingerii maselor necrotice, ulcerații. Focurile de necroză se răspândesc la membrana mucoasă a faringelui.

Scarlatină

COMPLICATII:

1. Septic - abces retrofaringian, flegmonul gâtului

Artrită

- osteomielita purulentă a osului temporal

- abces cerebral, meningită

Sepsis

2. infectios-alergic

- glomerulonefrita

- miocardită, endocardită

sinovita

Vasculita

INFECȚIE MENINGOCOCICĂ

Infecție meningococică – o boală infecțioasă acută care apare sub formă de rinofaringită, meningococemie și meningita purulenta, mai rar - cu leziuni ale altor organe și sisteme.

Agent patogen - Neisseria meningitidis

Sursa de infectare – bolnav sau purtător de bacterii

Mecanism de transmisie– în aer

Poarta de intrare – membrana mucoasă a nazofaringelui

1. Nazofaringita menigococica– inflamația catarală a mucoasei și hiperplazia aparatului limfoid peretele din spate gâturile.

2. Meningococemie(sepsis meningococic)

- erupție hemoragică cu focare de necroză în centru

- trombi de fibrină în vasele dermei

Hemoragie suprarenală masivă bilaterală (sindromul Waterhouse-Friderickson)

Erupție cutanată hemoragică

Sindromul Waterhouse-Frederickson

Hiperemia

epiglotă

Hemoragii la ambele glande suprarenale

3. Meningita meningococică – difuză inflamație purulentă a meningelor moi

Cele mai comune și caracteristice simptome ale meningitei

promovare

febră, dureri de cap, tensiune musculară a gâtului, fotofobie, somnolență, dureri articulare, poziție forțată din cauza tensiunii musculare.

Complicații ale meningitei:

Edem cerebral, hidrocefalie

Dilatația Dilatația a patra instalații sanitare ale creierului ventricul cu puroi pe ependim

Dilatarea celui de-al treilea și ambii ventriculi laterali ai creierului

I.V.Davydovsky

În timpul celui de-al Doilea Război Mondial, a condus serviciul anatomopatologic al spitalelor de evacuare din spate ale Comisariatului Poporului de Sănătate al URSS.

Rezultatele studiului traumei de luptă și complicațiile sale - o carte în două volume " Rană împușcată persoană” (1952-54).

sepsis - o formă specială de generalizare a infecției cu pierderea dependenței reacției generale a organismului față de focalizarea locală, care a fost sursa generalizării.

Slide 1

Descriere slide:

Slide 2

Descriere slide:

Slide 3

Descriere slide:

Slide 4

Descriere slide:

Slide 5

Descriere slide:

Slide 6

Descriere slide:

Slide 7

Descriere slide:

Slide 8

Descriere slide:

Slide 9

Descriere slide:

În același timp, se dezvoltă o durere în gât (amigdalita). În faringe există hiperemie foarte strălucitoare a amigdalelor, arcadelor, uvulei și palat moale(„gura în flăcări”), care se termină brusc de-a lungul marginii palatului dur. Semne de amigdalită - catarală, lacunară, foliculară (plăci pe amigdale). Durerea în gât dispare în 5-7 zile. În același timp, se dezvoltă amigdalita (amigdalita). În faringe există o hiperemie foarte strălucitoare a amigdalelor, arcadelor, uvulei și palatului moale („faringe în flăcări”), care se termină brusc la marginea palatului dur. Semne de amigdalită - catarală, lacunară, foliculară (plăci pe amigdale). Durerea în gât dispare în 5-7 zile. La începutul bolii, limba este acoperită gros cu o acoperire gri-galben-alb, iar vârful și marginile sale sunt roșii. De la 2-3 zile începe să se curețe de placa de pe vârf și margini, iar la 4-5 zile este complet curățat și devine „crimson”, adică roșu aprins cu o tentă purpurie și papile hipertrofiate proeminente sub formă de zmeură. Creste la 1-2 cm si durere in cervical anterior si ganglionii limfatici submandibulari- limfadenita.