Comandă nouă vacante medicamente conform retetei">
Dragi rezidenți și oaspeți ai Krasnoyarsk și ai Teritoriului Krasnoyarsk!
Din 1 martie 2017 farmacii lucrează în conformitate cu ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 31 august 2016 N 647n „CU PRIVIRE LA APROBAREA REGULUI DE BUNE PRACTICĂ FARMACICE PENTRU MEDICAMENTE DE UTILIZARE MEDICAL” și ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse nr. 785 „Cu privire la procedura de eliberare a medicamentelor”
Legea prevede că toate medicamentele, cu excepția celor incluse în Lista medicamentelor disponibile fără prescripție medicală trebuie să fie disponibil numai pe bază de rețetă.
Mulți pacienți au întâlnit deja aceste inovații la nivelul lor viata reala. Să se îmbolnăvească infectie virala, nu au putut cumpăra antibiotice pentru tratament. În prezent, este necesară o consultație cu un medic generalist pentru a prescrie tratament adecvatși prescrierea antibioticelor strict conform prescripției.
Această listă este destul de mare și include medicamente din aproape toate grupele de medicamente. Nu toate medicamentele vor fi vândute pe bază de rețetă, ci doar cele care se află pe o listă specială publicată pe site-ul Ministerului Sănătății. Această listă va fi actualizată în fiecare an.
Acum puteți cumpăra numai pe bază de rețetă:
LISTA MEDICAMENTULUI EXTRACTATE DUPĂ PRESCRIPȚIA UNUI MEDIC (Paramedic) ÎN FURNIZAREA DE ÎNGRIJIRI MEDICALE SUPLIMENTARE GRATUITE PENTRU CATEGORII SPECIFICE DE CETĂȚENI CU DREPTUL DE A PRIMI ASISTENȚĂ SOCIALĂ DE STAT
I. Medicamente anticolinesterazice
II. Analgezice opioide și analgezice cu acțiune mixtă
III. Analgezice nenarcotice și antiinflamatoare nesteroidiene
IV. Medicamente pentru tratamentul gutei
V. Alte antiinflamatoare
VI. Mijloace pentru tratamentul reacțiilor alergice
VII. Anticonvulsivante
VIII. Medicamente pentru tratamentul parkinsonismului
IX. Anxiolitice
X. Antipsihotice
XI. Antidepresive și stabilizatori ai dispoziției
XII. Medicamente pentru tratamentul tulburărilor de somn
XIII. Alte medicamente care afectează sistemul nervos central
XIV. Medicamente folosite în narcologie
XV. Mijloace de prevenire și tratare a infecțiilor
Antibiotic
Agenți antibacterieni sintetici
Medicamente antituberculoase
XVI. Agenți antivirali
XVII. Agenți antifungici
XIX. Medicamente antineoplazice, imunosupresoare și înrudite
Medicamente citostatice și imunosupresoare
Hormoni și antihormoni pentru tratamentul tumorilor
Medicamente înrudite pentru tratamentul tumorilor
XX. Medicamente pentru tratamentul osteoporozei
XXI. Medicamente care afectează hematopoieza și sistemul de coagulare
XXII. Medicamente care afectează sistemul cardiovascular
Agenți antianginosi
Medicamente antihipertensive
Medicamente pentru tratamentul insuficienței cardiace
XXIII. Medicamente care afectează funcțiile tractului gastro-intestinal
Medicamente pentru tratamentul bolilor însoțite de procese erozive și ulcerative în esofag, stomac, duoden
Antispastice
Laxative
Antidiareice
Enzimele pancreatice
Hepatoprotectori
Agenți coleretici
XXIV. Hormoni și agenți care afectează sistemul endocrin
Hormoni non-sexuali, substanțe sintetice și antihormoni
Steroizi anabolizanți
Medicamente pentru tratamentul diabetului zaharat
Hormonii sexuali
Gestageni
Androgeni
Estrogenii
XXV. Medicamente pentru tratamentul adenomului de prostată
XXVI. Medicamente care afectează sistemul respirator
XXVII. Medicamente utilizate în oftalmologie
XXVIII. Medicamente care afectează uterul
XXIX. Vitamine si minerale
XXX. Antiseptice și dezinfectante
XXXI. Alte mijloace
Lista medicamentelor care sunt disponibile gratuit include unele antipiretice și antivirale, absorbanți gastrici, suplimente alimentare, iod, verde strălucitor și peroxid de hidrogen.
Noile reguli pentru eliberarea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă ar trebui să descurajeze oamenii de la auto-medicație.
O rețetă scrisă de un medic va fi valabilă două luni - 60 de zile sau 1 an.
Dacă farmaciștii nu respectă ordinul de vânzare a medicamentelor pe bază de rețetă fără documentele corespunzătoare, se confruntă cu o amendă de până la 50 de mii de ruble. Pot fi impuse sancțiuni severe pentru vânzarea medicamentelor eliberate fără prescripție medicală, inclusiv suspendarea activității pentru până la 90 de zile.
În primul rând, inovația amenință cu zvonuri alarmante și panică. Dacă în Moscova avansată oamenii sunt nervoși că în curând nu veți putea cumpăra verde strălucitor simplu fără prescripție medicală, atunci în regiuni există o adevărată grabă - cumpără antibiotice pentru utilizare viitoare, Valocardină, necunoscută multor Reforts, și chiar și Viagra, care, se presupune, este pe cale să dispară din vânzarea gratuită în farmacii. Lista medicamentelor, disponibilă acum doar pe bază de prescripție medicală, circulă pe internet de doi ani. Conținea medicamente cu efecte psihotrope și antibiotice vechi bune. O oarecare indignare a fost cauzată de faptul că medicamentul pentru inimă Valocardine a fost inclus în această listă. Curantil, prescris atât de des femeilor însărcinate, a fost și el acolo, precum și Nimesil, un cunoscut analgezic.Nu este clar cine a întocmit această listă și de unde a venit, dar orice utilizator poate adăuga „propriul său medicament interzis” la pozițiile inițiale,asta face oroarea ororilor și mai îngrozitoare.
Corespondentul NI a încercat să-și dea seama cum a început totul și ce fel de ordine a fost Ministerul Sănătății, ceea ce a îngreunat viața rușilor deja nesănătoși.
Rospotrebnadzor încearcă de câțiva ani să interzică vânzarea de medicamente fără prescripție medicală în Rusia. Cu toate acestea, dacă mai devreme vorbeam doar despre antibiotice (care, apropo, sunt considerate de lege strict medicamente eliberate pe bază de rețetă), atunci vara trecută șefa departamentului, Anna Popova, a luat inițiativa de a vinde toate medicamentele pe bază de rețetă - chiar și cele puternice, chiar și cele homeopate și interzic categoric vânzarea de medicamente pe internet.
Poziția, în general, este de înțeles. Cum altfel să te descurci cu automedicația, de care astăzi toată lumea este dependentă? În plus, nu există medicamente inofensive - fiecare le are pe ale sale efecte secundare, indicatii si contraindicatii. Și doar un medic își poate da seama de ce are nevoie un anumit pacient.
Apropo, astăzi, dacă respectați litera legii, între 60 și 80% dintre medicamentele din farmaciile noastre trebuie să fie eliberate pe bază de rețetă. Și unele pe care chiar nu le poți cumpăra fără el: analgezice narcotice, medicamente puternice și psihotrope. Eliberarea lor fără prescripție medicală este o infracțiune gravă. Ponderea de pe piață a medicamentelor fără prescripție medicală este foarte mică. Cu toate acestea, Rospotrebnadzor s-a asigurat că nu putem cumpăra nici măcar picături nazale fără a vizita un medic.
S-ar fi putut prevedea că introducerea rețetelor pentru toate medicamentele în contextul penuriei de medici și al dificultăților de programare ar complica semnificativ viața pacienților”, a declarat pentru NI, șeful Fundației, Eduard Gavrilov. - Potrivit Ministerului Sănătății, deficitul de terapeuți profesioniști în Rusia este de aproape 27%. Iar prescrierea de medicamente este, în primul rând, o povară pentru acești specialiști primari. Oamenii bolnavi de astăzi abia așteaptă să se prezinte la medic, iar dacă coada pentru a-l vedea crește în detrimentul celor care au venit după o rețetă pt. cel mai simplu medicament, Acea clinici plătite pot sărbători o altă victorie, clientela lor va crește.
Cu toate acestea, experții nu susțin că ideea de a elibera medicamente pe bază de rețetă nu este în mod inerent rea și chiar este corectă. „Trebuie să fii tratat conform prescripției și sub supravegherea unui medic, dar acum disponibilitatea asistenței medicale este scăzută și este imposibil să faci totul „cum ar trebui”. Și când nu există doctor înăuntru clinica de stat, pacientul va trebui să meargă la cel plătit, adică să „cumpere” efectiv rețeta”, spune Fundația pentru Sănătate. Există o altă problemă: în majoritatea cazurilor, pacienții primesc rețete orale de la medici cel mai bun scenariu– numele medicamentului este scris pe o bucată de hârtie. Anterior, acest certificat filk era acceptat la farmacie fără a cere o rețetă oficială sau o ștampilă semnată de un medic. Acum bolnavii sunt înlăturați. Ne putem imagina în ce fel de „mers prin agonie” se transformă la clinică un pacient cu dureri de cap sau de spate. „Acest lucru creează condițiile prealabile pentru creșterea sectorului farmaceutic din umbră și implică riscuri pentru sănătatea pacienților”, notează Gavrilov.
Cu toate acestea, revoluția începută de Rospotrebnadzor nu s-a stins. În luna august a anului trecut, acesta a fost „realizat de către Ministerul Sănătății prin ordinul nr. 647-n.. „Cu privire la aprobarea Regulilor de bună practică farmaceutică a medicamentelor pt uz medical" Trebuie spus că acest ordin nu conține nicio regulă care să schimbe în vreun fel împărțirea medicamentelor în prescripție și fără prescripție medicală:În 2017, toate medicamentele care au fost eliberate în 2016 vor fi eliberate pe bază de rețetă în Rusia. Nu au fost făcute relaxări în această listă, dar nu au fost adăugate restricții noi.Și, în general, 90% din informațiile furnizate în document sunt dedicate organizării activităților de farmacie, reglementării muncii conducerii și personalului, regulilor de acceptare și depozitare a medicamentelor și probleme tehnice similare care nu afectează cumpărătorii obișnuiți. .
Se pare că asta este, nu există motive de panică și nici motive pentru a face aprovizionare urgent cu medicamente astăzi. Atunci de unde cresc picioarele? Și de aici vine: la 1 martie a acestui an, au intrat în vigoare noi reguli pentru eliberarea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă și monitorizarea respectării regulilor de vânzare a acestora.Au crescut amenzile pentru eliberarea medicamentelor fără prescripție medicală: un farmacist sau un farmacist poate fi acum amendat cu 5-10 mii de ruble. (anterior 1,5-3 mii de ruble), un oficial - cu 20 - 30 mii de ruble. (anterior 5 - 10 mii de ruble), persoană juridică - cu 100-150 mii de ruble. (anterior 20-30 mii) sau suspendați activitățile farmaciei până la 90 de zile.
Timp de șase luni, autoritățile de reglementare i-au urmărit, au stârnit interesul pentru activitatea farmaciilor, iar până în octombrie, unele dintre ele au obținut bani reali, iar hype-ul în jurul rețetelor a atins punctul culminant. Consumatorii, prinși între două incendii, au luat partea farmaciștilor. Nu tuturor le place că doar farmacia este încă recunoscută ca contravenție; din anumite motive, Rospotrebnadzor nu are plângeri împotriva medicilor care nu scriu rețetele așa cum se aștepta.
Au apărut și alte tendințe care pot avea un impact asupra dezvoltare ulterioară această situație.
Logica autorităților de reglementare este clară și, în general, susținem noile cerințe pentru activitățile farmaceutice. Dar diavolul, după cum știm, este în detalii. Am avut deja un caz: un cumpărător are un atac de astm sever, știe perfect denumirea medicamentului și doza acestuia, dar nu are rețetă la el. Alegere în în acest caz, mic: fie refuză o persoană sufocatoare, fie încalcă legea. Prin urmare, cel mai important în această chestiune este evitarea exceselor”, a declarat pentru NI directorul de comunicare externă al PJSC Pharmacy Chain 36.6.Alexey Kiselev - Romanov.
Potrivit lui Boris Gorodetsky, expert la serviciul „Farmacistul tău”, creșterea amenzilor sau introducerea unor măsuri suplimentare, precum suspendarea sau revocarea unei licențe, va avea ca efect creșterea prețurilor pentru toate produsele medicale, ale căror prețuri nu sunt reglementate. de către stat.
„Farmaciile vor trebui să compenseze pierderea veniturilor din medicamentele eliberate pe bază de rețetă”, a explicat el. „Farmaciile plătesc în mod regulat amenzi, dar continuă să vândă medicamente eliberate fără prescripție medicală, deoarece acestea reprezintă o parte semnificativă din veniturile lor.”
Directorul de marketing al farmaciei FARM-Liniya, Rostislav Milenkov, consideră că înăsprirea legislației nu va duce la schimbări fundamentale în această problemă, deoarece nu abordează deloc problema rețetelor contrafăcute.
Introduceți interogarea „cumpărați o rețetă” într-un motor de căutare - veți vedea singur câte site-uri cu oferte vor apărea, a sfătuit el New Izvestia. Sunt o multime de oferte; unele, alaturi de reteta, impun imediat medicamentele cu livrare la domiciliu. Prețul problemei este tolerabil, cel puțin pentru cei care trebuie să primească o rețetă în timp util și să nu stea în clinică săptămâni întregi.
Totuși, Milenkov avertizează că o rețetă falsificată este periculoasă, la fel ca un medicament cumpărat la mâna a doua. Experții consideră că interzicerea vânzării rețetelor și a medicamentelor pe internet este o măsură oportună și întârziată, dar diavolul este din nou în detalii. „Înainte de introducerea unor astfel de reglementări, trebuie să se răspundă la următoarele întrebări: vor putea toți pacienții să primească o rețetă în timp util? De exemplu, dacă există deja o coadă la programările la medici în unele specialități în cadrul asigurării medicale obligatorii cu câteva săptămâni înainte, există vreo înțelegere a modului în care sarcina asupra sistemului de sănătate (în primul rând în asigurarea medicală obligatorie) va crește odată cu introducerea a unor astfel de standarde și ce măsuri ar trebui luate pentru a evita acest lucru?"
Unii experți sunt în favoarea înăspririi sancțiunilor pentru eliberarea medicamentelor eliberate fără prescripție medicală. „În nicio țară europeană nu există auto-rețetă de tratament și alegerea medicamentelor la sfatul unui farmacist sau la sfatul prietenilor - există doar o rețetă de medic”, își amintește. medic sef Clinici Sfera Erica Esquina . Directorul general al companiei farmaceutice „Apteka+” numește și această situație o tendință extrem de pozitivă.”Alexander Koshkin:„De la intrarea în vigoare a Ordinului nr. 647 al Ministerului Sănătății al Federației Ruse, cerințele pentru vânzarea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă au devenit mai stricte... Și, în opinia mea, doar pacientul va beneficia de această măsură .”
Potrivit participanților pe piață, situația asociată cu eliberarea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă ar trebui să se schimbe partea mai buna prin extinderea capacităţilor de telemedicină. Povara atât asupra medicilor, cât și a lucrătorilor din farmacie va fi ușurată prin introducerea pe scară largă a rețetelor electronice. Acestea sunt principalele inovații pe care afacerile cu farmacii le așteaptă.
În ciuda faptului că toată lumea liniștește consumatorii îngrijorați și nu prevestește furtuni în industria farmaceutică, corespondentul NI a decis să verifice ce se întâmplă cu adevărat în farmacia cea mai apropiată de casă. Am intrat și am cerut monopril (tipul de tablete tensiune arterială crescută). Au dat-o ușor. Deja la ieșire m-am uitat la inscripția de pe caseta „Dispensat din farmacii cu rețetă. Utilizați așa cum v-a prescris medicul dumneavoastră.”
Conform regulilor actuale, dacă există informații despre vânzarea pe bază de rețetă, vânzarea fără prescripție medicală a unor astfel de medicamente este interzisă. Farmaciile par să ignore regula pentru a crește veniturile.
Ce mi-ai dat fără rețetă? – îi spun cu reproș fetei.
Nu ai scris-o pentru tine, nu-i așa? - Ea raspunde. - Sigur doctorul a sfătuit?
Da, a fost acum vreo cincisprezece ani...
Fata s-a uitat printr-o listă - arăta ca o listă de rețetă de la Ministerul Sănătății. Nu am găsit Monopril.
Nu profilul tau. Lista include doar medicamente psihotrope și puternice. Și acești inofensivi sunt din Polonia. Bea pentru sănătatea ta! Această Europa joacă mereu în siguranță.
Da, nu este modul nostru...
În anii patruzeci ai secolului trecut, omenirea a primit arme puternice împotriva multor persoane mortale infectii periculoase. Antibioticele erau vândute fără prescripție medicală și făceau posibilă tratarea bolilor care anterior duceau inevitabil la rezultat fatal revoluționând medicina. Ca urmare, mortalitatea a scăzut semnificativ, speranța de viață a crescut și calitatea sa în sine s-a îmbunătățit.
Medicamentele antimicrobiene au început să fie folosite peste tot și mulți oameni de știință au prezis dispariția completă. boli infecțioase. Dar s-a dovedit complet diferit, iar astăzi aproximativ 700.000 de oameni mor în fiecare an din cauza rezistenței patogenilor la medicamente.
Antibioticele au un efect dăunător asupra agenților patogeni datorită mecanismelor specifice (este diferit pentru fiecare clasă de ALD), pătrunzând în celulă. În zorii unei noi ere, toți agenții patogeni erau susceptibili la cei mai simpli dintre ei - peniciline. Dar, de-a lungul timpului, legile evoluției au forțat microbii să se adapteze la noile condiții și să formeze sisteme de apărare.
Agenții infecțioși au „învățat” să producă enzime care distrug antibioticul, iar îndemânarea a fost întărită în generațiile ulterioare la nivel genetic.
Experții nu au renunțat, descoperind noi clase de medicamente antimicrobiene, precum și îmbunătățindu-le pe cele existente. Medicamente semisintetice și sintetice cu structură complexă și gamă largă actiuni. Cu toate acestea, toate își pierd eficacitatea în timp, deoarece se dezvoltă și mecanismele de apărare ale agenților patogeni. Mortalitatea din infecții bacteriene, mai ales cum este pneumonia, este în creștere pentru că pur și simplu nu există nimic care să le trateze. Această problemă a fost ridicată de Organizația Mondială a Sănătății la începutul secolului XXI și a propus o serie de măsuri pentru a o rezolva. Una dintre ele este eliberarea de medicamente pe bază de rețetă în farmacii.
Antibiotice fără prescripție medicală
Multă vreme, așa au fost vândute, ceea ce a dus la automedicația necontrolată pe scară largă. Pacienții în mod independent, fără consult medical, și-au „prescris” medicamente la primul semn de boală. Dar adevărul este că ABP-urile ajută doar să facă față bolilor cauzate de bacterii, protozoare sau ciuperci și împotriva virușilor, care sunt cele mai cauza comuna răcelile, sunt neputincioși. În plus, fiecare medicament este eficient împotriva unei anumite game de agenți patogeni, iar un medicament selectat incorect nu are un efect terapeutic.
Ca urmare a unui astfel de „tratament”, boala se agravează, apare o infecție secundară, mai severă, iar tulpinile patogene devin rezistente la medicament.
Vânzarea de antibiotice fără prescripție medicală a creat o situație amenințătoare în medicină, în care pneumonia obișnuită nu poate fi vindecată cu niciun medicament modern.
În plus, complicațiile grave ale bolilor cauzate de viruși au devenit mai frecvente. Medicii din întreaga lume au început să declare necesitatea unei reglementări guvernamentale a vânzării de antibiotice către consumatori.
De ce antibioticele se vând numai pe bază de rețetă?
Multă vreme, nu s-a acordat nicio atenție problemei, deoarece știința nu a stat pe loc și medicamentele antimicrobiene erau în mod constant îmbunătățite. Gama de farmacii s-a extins, iar medicii au avut ocazia să prescrie terapie cu antibiotice alternativă dacă cea principală nu a dat rezultate. Cu toate acestea, curând a devenit evident că microorganismele patogene au început să se adapteze la noile condiții din ce în ce mai rapid, iar creșterea rezistenței a atins rate foarte mari.
În America și țările europene, au tratat situația cu toată responsabilitatea și nu au vândut antibiotice fără prescripție medicală de mult timp. Acolo, pentru a cumpăra medicamente, va trebui să mergi la medic, chiar dacă ai cea mai mare nevoie medicament sigur cu un minim de contraindicații. În spațiul post-sovietic, în special în Rusia, abia în 2005 statul a ascultat medicii și a încercat să reglementeze problema legislativ. S-a întocmit o listă agenți antimicrobieni, care poate fi achiziționat gratuit, dar lanțurile de farmacii au continuat să funcționeze ca până acum.
În sfârșit, în 2016, a apărut lege noua, reglementând regulile de eliberare a antibioticelor din farmacii, unde sancțiunile pentru nerespectare au devenit semnificativ mai dure. Un număr foarte limitat de antibiotice poate fi acum achiziționat fără prescripție medicală, în principal pentru uz extern. Și organizațiile care implementează medicamente antibacteriene cu încălcarea legii, sunt supuse unor amenzi semnificative sau sunt închise până la 3 luni. Ce medicamente nu sunt interzise?
Lista cu antibiotice fără prescripție medicală
Informații detaliate despre toate documente legale care reglementează sectorul sănătății sunt disponibile pe site-ul web al ministerului de resort. Există, de asemenea, o listă de medicamente care se vând gratuit în lanțurile de farmacii. Medicamentele antimicrobiene includ:
- Gramicidin S®
- Nitrofural®
- Nifuroxazidă®
- Sulfadiazine®
- Sulfanilamidă®
- Sulfacetamidă®
- Ciclopirox®
- Econazol®
- Eritromicină+acetat de zinc®
Toate aceste antibiotice, cu excepția Furazolidone ® , Fluconazole ® și Gramicidin S ® , sunt vândute sub formă de dozare pentru exterior și aplicație locală– unguente (inclusiv cele pentru ochi), soluții, creme, supozitoare etc. Orice alte antibiotice se vând conform unei rețete scrise de medic pe un formular special.
Cum ar trebui să arate rețeta?
Anterior, un terapeut sau un pediatru nota în grabă rețetele pe o foaie obișnuită de hârtie și era suficient să dicteze lista farmacistului de la farmacie pentru a obține ceea ce își dorea. Doar puternic și droguri narcotice. Dar acum poți cumpăra un antibiotic doar dacă ai o rețetă de antibiotic scrisă corect în latină. Se completează un formular special care indică elementele necesare:
- Numele și vârsta pacientului;
- denumirea medicamentului;
- dozare;
- cantitate;
- modul de aplicare.
Toate acestea sunt certificate de semnătura și sigiliul personal al medicului curant. Dacă există informații insuficiente sau documentul nu este certificat, farmacistul nu are dreptul să vândă medicamentul.
Pentru a înțelege cum ar trebui să arate rețeta, puteți să vă uitați la această rețetă eșantion în latină, unde sunt prescrise comprimate Azithromycin ® 500 mg:
Rp.: Tab. Azitliromycini 0,5
D. t. d. numarul 3
S. Luați 1 comprimat la fiecare 24 de ore pe zi.
Rezultate și concluzii
În această primăvară, societatea rusă a reacționat destul de violent la intrarea în vigoare a noii legi. În multe regiuni ale țării, oamenii nu au putut să cumpere în mod liber antibiotice, deoarece farmaciștii și farmaciștii solicitau rețete. Cu toate acestea, în ciuda înăspririi standardelor legislative, nu toate lanțurile de farmacii au început să le respecte.
Dacă o instituție a refuzat, atunci puteți cumpăra cu ușurință medicamentul într-o instituție vecină, deoarece vânzarea de ABP pentru tratament infecție respiratorie– unul dintre cele mai profitabile articole ale oricărei farmacii. Prin urmare, deși legea există, ea nu este întotdeauna implementată, așa cum demonstrează rezultatele numeroaselor inspecții și achiziții de teste.
Opinia medicilor despre noua lege
Medicii trag un semnal de alarmă de foarte mult timp despre tratamentul necontrolat cu medicamente atât de puternice precum antimicrobienele. Prin urmare recenta interdicție strictă vânzarea de antibiotice fără prescripție medicală a fost primită pozitiv în rândul specialiștilor.
Măsurile de convingere și educare cu privire la pericolele automedicației nu aduc prea multe rezultate. Rezultatul acestei lucrări a fost în principal frica de ALD, care i-a forțat pe unii pacienți să le abandoneze complet, punându-le în pericol sănătatea și viața. Restul au continuat să se „trateze”, în ciuda avertismentelor.
Acum medicii vorbesc favorabil despre noua inițiativă legislativă și sunt mai optimiști cu privire la viitor, sperând să reducă rezistența la patogeni și să reducă morbiditatea. Cu toate acestea, există un alt punct de vedere asupra inovațiilor: clinicile rusești abia faceau față afluxului de vizitatori, iar acum va trebui să așteptați săptămâni pentru o întâlnire cu un terapeut. În acest timp, boala, dacă nu este tratată cu antibiotice, va duce la consecințe foarte grave. Timpul va spune câtă dreptate au scepticii.
Opiniile pacientilor
Consumatorii, obișnuiți să ia antibiotice fără prescripție medicală, sunt în mod natural nemulțumiți de interzicerea vânzării lor gratuite. Ei motivează acest lucru prin reticența de a merge la clinică, pentru că acolo cozile sunt uriașe și, în general, „te poți descurca fără medic” și „așa primesc întotdeauna tratament”. Astfel de afirmații nu fac decât să confirme corectitudinea restricției introduse, deoarece nu există nicio speranță pentru conștiința acestei categorii de pacienți.
Numai legislația le poate proteja sănătatea și viața de propriile lor acțiuni iresponsabile. O parte adecvată a societății a perceput interdicția în mod pozitiv, deoarece acești oameni sunt deja responsabili pentru administrarea oricăror medicamente și le cumpără la farmacie numai după o vizită preliminară la medic.
Datorită modificărilor în recomandările și ordinele Ministerului Sănătății Federația Rusă, multe medicamente vor fi disponibile pe bază de rețetă începând cu 1 martie 2017. Începutul acestui an s-a dovedit a fi furtunos pentru multe lanțuri de farmacii, precum și pentru industria farmaceutică în general. Unele instrucțiuni au intrat deja în vigoare, altele vor intra în vigoare în curând. Unele comenzi au introdus un moratoriu asupra activității farmaciștilor, în timp ce altele au făcut eliberarea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă mult mai dificilă.
Ce medicamente eliberate pe bază de rețetă sunt disponibile începând cu 1 martie 2017?
Prin ordin al Ministerului Sănătății, sunt introduse anumite restricții la vânzarea medicamentelor scopuri medicinale. Implementarea consumabile medicaleîntr-o mână se realizează în cantități limitate. Aceasta se referă la vânzarea de siropuri și tincturi care conțin alcool etilic în concentrație de cel puțin 15%. Farmaciştii nu pot vinde mai mult de două pachete de persoană. Scopul pentru care fac acest lucru este clar pentru mulți. Astăzi, nu toate medicamentele sunt cumpărate de oameni pentru a lupta împotriva bolilor. Acest fapt este confirmat de otrăvirea în masă cu tincturi de păducel din Irkutsk, unde au fost rănite peste 70 de persoane.
În plus, farmaciștilor le este interzis să consilieze clienții cu privire la medicamente mai scumpe dacă există o alternativă ieftină. Deși, potrivit multor reprezentanți ai industriei farmaceutice, astfel de standarde au fost prescrise anterior în instrucțiunile pentru lucrătorii din farmacie.
De asemenea, farmaciștii sunt obligați să ofere clienților informații despre caracteristicile și contraindicațiile medicamentelor, precum și despre perioada de valabilitate, condițiile de depozitare și dozajul acestora. Anterior, despre astfel de lucruri nu se vorbea deloc.
Medicamente prescrise
Potrivit Legii Ministerului Sănătății nr.785, medicamentele sunt disponibile pe bază de rețetă de la 1 martie 2017. O excepție este lista medicamentelor care pot fi eliberate fără prescripție medicală.
Lista medicamentelor eliberate pe bază de rețetă de la 1 martie 2017 este destul de extinsă. Include medicamente din toate grupurile medicinale. Cele mai multe de pe listă sunt antibiotice. Conform ideii ministerului, toate ar trebui să fie pe bază de rețetă. Prin urmare, dacă acționăm strict conform legii, mai mult de 50% din toate medicamentele din farmacii trebuie vândute numai pe bază de rețetă de la medicul curant.
Opinia reprezentanților din domeniul farmaciilor
Potrivit reprezentanților industriei farmaceutice, în prezent nu există practic rețete în sensul clasic. Medicii scriu rețete pe bucăți de hârtie. În același timp, potrivit directorului unuia dintre lanțurile de farmacii, Kakhaber Bakuradze, astăzi mulți farmaciști se recalifică în Metoda noua. De asemenea, raportează că în fiecare zi totul mai multi oameni vin la farmacie cu rețete, iar farmaciștii lucrează exclusiv după instrucțiuni, adică conform legislației în vigoare.
Astăzi, vânzarea de medicamente pe bază de rețetă fără disponibilitate documente necesare amenință cu o amendă de până la 50 de mii de ruble. Autoritățile iau în considerare sancțiuni mai severe pentru vânzarea medicamentelor eliberate fără prescripție medicală. Vorbim despre o eventuală încetare a activității pe o perioadă de până la 90 de zile.
Informatii despre medicamente, care se vând fără prescripție medicală, pot fi plasate pe rafturi, în formate wobbler și poster, precum și pe alte suporturi, astfel încât cumpărătorul să poată la maxim familiarizați-vă cu produsul. Într-o vedere confortabilă, este necesar să plasați o etichetă de preț cu numele, numărul de doze din ambalaj, doza, producătorul.
Cod de bare pe produsele medicale
În plus, o altă inovație importantă intră în vigoare - etichetarea fiecărui medicament. În câteva orașe rusești se lansează un proiect de probă a eșantionului corespunzător. Scopul principal al evenimentului este combaterea produselor medicale contrafăcute și contrafăcute.
Potrivit datelor preliminare, acest proiect va ajuta la urmărirea a aproximativ șase miliarde de pachete de consumabile medicale. În etapa inițială, în martie, codurile de bare vor fi plasate pe 60 de articole de produs. Inclusiv 10 medicamente pentru tratamentul bolilor rare, precum și mai mult de 30 de nume de medicamente care sunt incluse în lista de medicamente vitale. medicamentele necesare pe bază de rețetă din martie 2017. Este planificat ca până la sfârșitul acestui an automatizarea sistemului de contabilitate să fie considerată voluntară. ÎN anul urmator va fi coercitiv.
Potrivit lui Rospotrebnadzor, fiecare pachet al unui produs medical aflat în producție va fi echipat cu un cod de bare bidimensional. Acesta va fi situat lângă informații despre perioada până la care medicamentul poate fi valabil. Un astfel de sistem vă va permite să determinați originea medicamentului fără a părăsi ghișeul farmaciei.
Dificultăți în utilizarea codului de bare
Totuși, au fost descoperite și unele probleme. Pe dispozitiv mobil Trebuie instalat un program pentru a citi codul. Există o altă opțiune. Cumpărătorul poate folosi un scanner de farmacie, care trebuie instalat în farmaciile care participă la proiect. Sistemul va oferi cumpărătorului informații complete despre unde, cine și când a fost fabricat medicamentul.
Kakhaber Bakuradze susține că nu ar trebui să existe probleme cu noile coduri de bare. Specialiștii departamentului IT au produs toate șabloanele necesare cu mult timp în urmă. Acest lucru va face posibil să uitați pentru totdeauna de medicamentele contrafăcute și gri, a căror origine este necunoscută. Oamenii de afaceri cinstiți din domeniul farmaceutic vor beneficia doar de astfel de schimbări.
Medicamentele devin mai scumpe?
Mulți sunt interesați de întrebarea dacă aceste schimbări vor afecta oameni normali in sens financiar? Potrivit experților din piața farmaceutică, modificările nu vor afecta în niciun fel costul medicamentelor. După cum raportează, noile cerințe vor fi utile cumpărătorilor, precum și proprietarilor de farmacii oneste care nu folosesc scheme ilegale de vânzare a medicamentelor.
Costul medicamentelor nu ar trebui să crească. Acest lucru este evidențiat și de prețurile medicamentelor din farmacii în luna ianuarie. Prețurile cu greu s-au schimbat.
Lista medicamentelor gratuite pentru 2017
Este de remarcat faptul că există o listă specifică de medicamente gratuite pentru anul 2017 pentru categoriile preferenţiale de populaţie. Cu toate acestea, informațiile despre medicamentele gratuite sunt furnizate de medicul curant. El însuși este obligat să informeze pacientul. Dacă medicul își ignoră îndatoririle, pacientul are dreptul de a clarifica informațiile. Informații despre medicamentele gratuite sunt furnizate și de compania de asigurări.
| Lista medicamentelor gratuite | |
| Grupa de analgezice: | |
|
|
| Antiepileptice: | |
|
|
| Antiparkinsonian: | |
|
|
| Psiholeptici: | |
|
|
| Psihanaleptice: | |
|
|
| Anticolinesteraza: | |
|
|
| Tratamentul infecțiilor: | |
|
|
| Antitumoral: | |
|
|
| Întărirea oaselor: | |
|
|
| Coagularea sângelui: | |
|
|
| Medicamente pentru inimă: | |
|
|
| Preparate intestinale: | |
|
|
| Hormonal pentru glanda tiroidă: | |
|
|
| Pentru diabet: | |
|
|
| Medicamente pentru tratamentul rinichilor: | |
|
|
| Medicamente oftalmice: | |
|
|
| Medicamente pentru astm: | |
|
|
| Medicamente de tip antihistaminic: | |
|
|
Apropo, în 2017 a fost lansat filmul „Un leac pentru sănătate”, care ilustrează colorat situația cu medicamente in tara noastra.
De la 1 noiembrie, farmaciile orașului încep să funcționeze într-un mod nou. Lista medicamentelor care nu se mai pot obține fără prescripție medicală s-a extins semnificativ. Conținea medicamente precum difenhidramină, motilium, omeprazol și multe altele. Spitalele se pregătesc pentru un aflux de pacienți în viitorul apropiat și determină proceduri de lucru. Vă vom spune mai multe despre acest lucru în noul număr al revistei săptămânale „Șansa ta” din 7 noiembrie. Mai jos este lista plina medicamente care mâine nu vor mai fi disponibile în farmaciile locale fără prescripție medicală.
Medicamente în toate forme de dozare, care se eliberează pe bază de prescripție medicală (formular nr. 107-1/u).
Medicamente care acționează în primul rând asupra sistemului nervos central.
donormil (doxilamină) - somnifere
Carbamazepină, finlepsină, depakine- anticonvulsivante
Mydocalm, baclofen, sirdalud- antispastic
aminazină (clorpromazină), teraligen (alimemazină),
Tizercin (levomepromazină), triftazină, moditen-depot
(flufenazină), mazeptil (tioproperazină), neuleptil
(periciazină), clorprothixene, sonapax (tioridazină),
Haloperidol, droperidol, azaleptin (clozapină),
Eglonil (sulpiridă), speridan (rispiridonă) - neuroleptice
fenazepam, Grandaxin (tofisopam), atarax (hidroxizină) -
tranchilizante
melipramină (imipramină), anafranil (clomipramină),
Amitriptilină, azafen, ludiomil (maprotimen),
Fluoxetină, fevarin (fluvoxamină), serlift (sertralină),
Rexetină (paroxetină) - antidepresive
phenibut, pantogam, picamilon, encephabol, aminalon,
piracetam, lucetam, fezam, cinarizine- nootropice
benzoat de cafeină, cofeamină, sydnocarb, camfor, sulfocamphocaină, cordiamină, pantocrină, Viagra (citrat de sildinafină), Levitra (vardenafil), Cialis (tadanafil) - Medicamente stimulatoare ale SNC
akatinol (memantină), pronaran, mirapex (pramipexol), amantadină (midantan), madopar- medicamente pentru tratamentul parkinsonismului
Neuroleptice în fiole - moditen-depot, eglonil, haloperidol, aminazină
Prozerin, platifilin
AINS
Medicamente care conțin diclofenac și ketorolac
Medicamente care conțin meloxicam și nimulid
Ketonal și alte AINS
Medicamente care stimulează procesele metabolice - conținând condroitină, actovegin, riboxină, metiluracil, orotat de potasiu, mildronat, trianol, apilac
Medicamente antiemetice -metoclopramidă, cerucal, motilium (domperidonă), emeset (ondansetron)
Medicamente care acționează asupra proceselor neurotransmițătoare periferice.
Alfa-blocante -cornam (terazosin), dalfaz (alfuzozone), kamiren, cardura, doxazozonă, omnic (tamsulosin)
Beta-blocante -propranol, obzidan (anaprilin), atenolol, metoprolol, bisoprolol, lokren (betaxolol), nebiliet (nebivalol), carvedilol
Medicamente dopaminergice -bromocriptină, dostinex (cabergolină).
Medicamente care acționează asupra proceselor serotoninergice - sumatriptan (imigran. Amigrenin), zolmitriptan (zomig), eletreptan (relpax).
Antihistaminice - medicamente care contin betahistina (betaserc, vestibo, tagista, betahistina).
Blocanți ai receptorilor antihistaminici H1-histaminic -difenhidramină, azelastină (alergodil), fenspirid (erespal).
Medicamente care inhibă eliberarea histaminei -cromoglicat de sodiu, nedocromil sodic (Tyled), ketotifen.
Blocanți ai receptorilor antihistaminici H2-histaminic -cimetidină, famotidină.
Inhibitori ai pompei de protoni gastrici -omeprazol, esomeprazol (Nexium), pantoprazol, lansoprozol, rabeprazol (Pariet).
Medicamente care acționează asupra sistemului cardiovascular.
Medicamente cardiotonice -digoxină
Antiaritmic -propanorm (propafenonă), alapinină, cordarone (amiodarona), sotahexal (sotalol).
Antianginal -sidnopharm (molsidomină), preductal (trimetazidină)
Nitrați - nitrosorbitol, cardiket, efox, erinit
Medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală -cinarizina, stugeron, cavinton (vinpocetina), instenon.
Antispastice care relaxează mușchii netezi vase de sânge - mebeverină (duspatalină), halidor (benciclan), aminofilină, teofilină, pentoxifilină, nicotinat de xantinol.
Blocante ale canalelor de calciu - verapamil, nifedipină, amlodipină, diltiazem.
Inhibitori ai enzimei ATP - captopril, lisinopril, perindopril, fosinopril, zofenopril (Zocardis)
Medicamente care conțin enalapril -enalapril
Blocante ale receptorilor de angiotensină 2 - losartani, valsartani, telmisartan (Micardis), irbesartan (Aprovel), moxonidină (stimulator al receptorilor imidazolinei), raunatin.
Angioprotectori — Etamzilat, troxevasin, detralex, Aescusan, anavenol, tanakan, acid tranexamic
Statine hipolipemiante -simvastatina, rosuvastatina, atorvastatina, acid nicotinic.
Medicamente antiagregante plachetare - warfarină, clopidogrel.
Medicamente care îmbunătățesc funcția excretoare renală.
Diuretice- hidroclorotiazidă, indapamidă, furosemid, acid etacrinic (uregid), diacarb, spironolactonă, triampur, lespenefril, torasemid (diuver).
Medicamente care inhibă formarea calculilor urinari - alapurinol
Medicamente hepatoprotectoare.
Phosphogliv forte, Heptral (ademetionină), acid urodeoxicolic.
Hormonii tiroidieni -l-tiroxină, mercazolil (tirosol), miacalcic.
Medicamente glucocorticosteroizi -prednisolon, metypred, dexametazonă, triamcinolonă, budesonid (pulmicort), beclometazonă (aldecină, beclazonă, nasobek), fluticazonă (flixonază, flixotidă), mometazonă (nasonex).
Medicamente p/diabetice sintetice -glibenclamidă, gliquidonă (glurenorm), gliclazidă (glidiab, diabeton, glimepiridă (amaryl, glemaz), metformină.
Preparate cu hormoni sexuali feminini -estrol, estradiol, estriol, combinații de medicamente.
Medicamente care reglează procesele metabolice.
Suplimente de calciu cu medicamente pentru tratamentul osteoporozei- osteogenonă, acid oleanderic
Preparate care conțin fier -tardiferon, sorbifer, ferrum lek, maltofer.
Diverse medicamente - metiluracil, riboxin, actovegin.
Antihipoxanti-mexidol
Medicamente pentru tratamentul alcoolismului -Teturam, Lidevin, Metadoxine.
Medicamente anorexigenice -sibutramină
Antibiotice
Penicilinele -ampicilină, amoxicilină, amoxiclav
Cefalosporine -cefalexină, cefazolină, ceftriaxonă, cefotaximă
Tetracicline -tetraciclina, doxiciclina
Macrolide- eritromicină, spiramicină, oletetrină, midecamicină (macropen), claritromicină, azitromicină
Lincomicine -lincomicină, clindamicină
Levomecitina
Antibiotice din diferite grupuri - fosfomicină (monurală)
Sulfonamide - sulfadimetoxină, biseptol, sulfasalazină.
derivați de 8-hidroxichinolină -nitroxolina, intetrix
Fluorochinole -palin, abactal (pefloxacin), ofloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin, lomefloxacin (xenaquin, lomflox), sparfloxacin (sparflo).
derivați de nitrofuran- McMiror (naturalist).).
Rifampicine -rifampicina
Medicamente antivirale -oseltamivir
Preparate pentru tratamentul infecțiilor cu protozoare -metronidazol. Tinidazol, ornidazol, naxogin (nimorazol)
Antibiotice antifungice -nistatina, pimafucina (natamicină)
Preparate fungice sintetice -ketokenazol (nizoral),
itraconazol (iruină), terbinafină
