Tratamentul pleureziei cu remedii populare este cel mai popular. Pleurezia exudativă: cauze, simptome și metode de tratament. Simptomele bolii și diagnosticul acesteia

Săgeata din imagine indică exudatul.

Pleurezia exudativă este de obicei numită un proces inflamator în mucoasa plămânilor - pleura, care este însoțită de formarea efuziunii pleurale. Revărsatul pleural este acumularea de lichid în exces în mucoasa plămânilor. În pleurezia exudativă, acest lichid se numește exudat. Acest tip de pleurezie poate fi numit și efuziune. El poate continua să aibă pleurezie uscată.

Într-o stare sănătoasă, o persoană are o cantitate mică de lichid seros în cavitatea pleurală, ceea ce previne frecarea excesivă între straturile membranei plămânilor în timpul actului de respirație. Cu toate acestea, cantitatea de lichid din cavitatea pleurală în timpul pleureziei revărsate este de multe ori mai mare decât în ​​mod normal.

De asemenea, exudatul diferă de lichidul seros normal în compoziția sa, care poate fi diferit, în funcție de boala primară, a cărei complicație a fost pleurezia. Tratamentul ar trebui să combine efectele atât asupra procesului inflamator din mucoasa plămânilor, cât și asupra cauzei fundamentale a acestui proces.

Când și de ce apare pleurezia efuzională?

Pleurezia exudativă însoțește o serie de boli de origine infecțioasă și neinfecțioasă și are propriile simptome care completează tabloul bolii de bază, al cărei tablou clinic este adesea mai viu. Cele mai frecvente boli de bază sunt:

Motivul formării exudatului este o încălcare a microcirculației - circulația sângelui în cele mai mici vase, care nu permite stratului interior al mucoasei plămânilor să absoarbă excesul de lichid secretat de stratul exterior în cavitatea pleurală. În plus, absorbția este împiedicată și de substanța fibrină care acoperă rapid suprafața straturilor pleurale.

Cum să recunoaștem boala

Diagnosticul și diagnosticul diferențial al formei exudative a bolii se bazează pe tablou clinic: clinica cuprinde nu numai simptome generale, ci si specifice pleureziei revarsate, precum si metode de laborator si instrumentale alese de medic in timpul cautarii diagnostice.
Cel mai adesea, pleurezia exudativă nu are simptome atât de izbitoare precum durerea severă în forma uscată a bolii, de exemplu. Se caracterizează printr-o creștere a temperaturii corpului pacientului la 37-38 de grade, însoțită de frisoane, transpirație crescută, slăbiciune, letargie și somnolență a pacientului, care sunt cauzate de intoxicație, adică eliberarea de produse toxice în sânge. . Pe partea afectată, pacientul experimentează de obicei o senzație de greutate, care apare din cauza comprimării țesutului pulmonar prin exudat. De exemplu, pleurezia exudativă pe stânga va da simptome de disconfort și greutate în jumătatea stângă a pieptului, iar în dreapta - în dreapta. Ulterior, când revărsatul devine destul de mare, pacientul prezintă semne de insuficiență respiratorie: nu mai poate respira normal, dezvoltă simptome de dificultăți de respirație și incapacitatea de a efectua activitate fizică din cauza dificultății de inhalare. Uneori poate apărea o tuse uscată reflex puternică. O tuse uscată este cauzată de deplasarea traheei și de deteriorarea pleurei în sine, care este bogată în diferite terminații nervoase.

O examinare mai detaliată a pacientului va dezvălui noi simptome ale bolii. La examinare, veți observa că pacientul tinde să ia o poziție semi-șezând și să încline ușor corpul spre partea dureroasă și, uneori, se întinde pe partea sănătoasă. Acest lucru vă permite să creșteți mișcările respiratorii ale unui plămân sănătos și fluxul de oxigen în organism prin acesta, atenuând oarecum suferința pacientului.

Deoarece corpul pacientului nu primește suficient oxigen, pielea acestuia poate căpăta o nuanță cenușie sau chiar albăstruie. Aceste simptome se numesc cianoză. Jumătatea toracelui în care se află exudatul este de obicei vizual puțin mai mare decât cea sănătoasă. De asemenea, rămâne în urma celei de-a doua jumătate a pieptului în ceea ce privește viteza mișcărilor respiratorii.

Dacă percuți, adică începeți să bateți în piept, apoi peste zona în care se află revărsatul, se va auzi un sunet plictisitor, spre deosebire de sunetul peste țesutul pulmonar sănătos.

Un punct important este că formarea unei cantități mari de exsudat, mai mult de 4 litri, poate duce la deplasarea mediastinului - inima cu formațiunile anatomice înconjurătoare, care vor da și simptome caracteristice. De exemplu, un proces din partea stângă va determina deplasarea mediastinului spre dreapta dacă procesul este combinat cu pneumonie, adică este infecțios. Dacă procesul inflamator în mucoasa plămânilor în timpul pneumoniei este pe dreapta, atunci clinica va dezvălui o deplasare a mediastinului spre stânga.

La stânga, cu o leziune pe partea stângă, mediastinul se va deplasa atunci când revărsatul este cauzat de un proces tumoral și este combinat cu colapsul țesutului pulmonar pe partea afectată. În plus, pleurezia exsudativă la stânga poate fi recunoscută prin dispariția sunetului, așa-numitul sunet timpanic, dacă suprafața abdomenului din stânga buricului este percutată imediat sub arcul costal. De asemenea, pleurezia exudativă la stânga va duce la slăbire și, mai des, absența zgomotului respirator în proiecția lichidului în cavitatea pleurală din stânga. Astfel de semne și simptome fac posibilă diagnosticarea deplasării mediastinului cu o certitudine aproape completă.

Pleurezia uscată nu va provoca deplasarea mediastinului, deoarece procesul inflamator din pleura nu este însoțit de exudație.

Diagnosticul de laborator al pleureziei revărsate se bazează în principal pe un test de sânge. O creștere a numărului de celule albe din sânge - leucocite, care participă la reacțiile inflamatorii - va fi detectată în sânge. Va crește și viteza de sedimentare a eritrocitelor. Un test de sânge biochimic va reflecta aspectul compușilor proteici inflamatori, cum ar fi proteina C reactivă, de exemplu.

Diagnosticul instrumental al formei exudative a inflamației pleurale include o serie de tehnici. Cea mai simplă, dar destul de informativă dintre ele este radiografia toracică.

Raze X, zonă de lumină – localizarea exsudatului.

Folosind o radiografie, puteți determina prezența efuziunii și nivelul său aproximativ, adică să vă faceți o idee aproximativă a cantității de exudat.

Dacă în cavitatea pleurală există puțin lichid inflamator, adică cantitatea acestuia nu depășește 150-200 ml, pentru a clarifica prezența sa se folosește așa-numita metodă laterografie.

Imaginea arată poziția relativă a pacientului cu aparatul cu raze X în timpul laterografiei.

Acesta din urmă constă în efectuarea unui examen cu raze X cu pacientul poziționat pe partea afectată. Dacă există un exudat inflamator, atunci o umbră îngustă ca o panglică va fi vizibilă pe radiografie.

În partea inferioară a imaginii există o întunecare (zonă luminoasă) - aceasta este o bandă de exsudat.

O astfel de diagnosticare reduce frecvența erorilor care umplu adesea istoricul medical.

Diagnosticul pleureziei revărsate trebuie să includă în mod necesar examinarea revărsării în sine, a cărei evacuare este asigurată prin toracenteză, adică puncția cavității pleurale.

Toracenteza este o puncție, adică o puncție, a cavității pleurale cu îndepărtarea ulterioară a exsudatului acumulat acolo.

Poziția corectă a pacientului și a locului de injectare.

Acest lucru face posibilă atenuarea stării pacientului prin îndreptarea țesutului pulmonar comprimat anterior și, de asemenea, face posibilă examinarea lichidului inflamator din cavitatea pleurală.

Tehnica puncției.

Lichidul trebuie îndepărtat lent în timpul puncției pentru a evita cădere bruscă presiunea pacientului.

Procedura chirurgicală poate fi complicată de următoarele fenomene:

1. Sângerare.
2. Pneumotoraxul este intrarea aerului în cavitatea pleurală, care necesită măsuri urgente de îndepărtare a acestuia, prima dintre acestea fiind drenarea cavității pleurale.
3. Infecţie.
4. Leziuni ale organelor din apropiere.
5. O scădere bruscă a tensiunii arteriale la un pacient.

Când se efectuează puncția și se obține lichid din cavitatea pleurală, este necesar să se asigure că este exudat. Lichidul poate fi un așa-numit transudat - un revărsat neinflamator care se formează din cauza modificărilor proprietăți fizice sânge în vasele pulmonare, de obicei din cauza insuficienței cardiace sau a insuficienței renale. Transudatul este un lichid limpede, gălbui, care este de obicei inodor.

Întotdeauna, dacă revărsatul este recunoscut ca exsudat, trebuie efectuat examen bacteriologic să identifice natura infecțioasă a bolii și să selecteze corect tratamentul antibacterian, în conformitate cu microorganismele cauzatoare izolate din efuziune.

Diagnosticul diferențial pentru forma exudativă a inflamației mucoasei plămânilor trebuie efectuat în două direcții. În primul rând, confirmarea efectivă a leziunii mucoasei plămânilor, care este de obicei posibilă cu o clinică care include semne ale bolii. În al doilea rând, diferitele cauze fundamentale sunt caracterizate de diferite stări fizice ale exudatului, precum și de compoziția acestuia. Descrierea tuturor măsurilor de diagnostic diferenţial ar trebui să includă un istoric medical.

Măsuri terapeutice

Tratamentul pacienților cu pleurezie exudativă ar trebui să combine o componentă medicamentoasă cu o componentă non-medicamentală, precum și îngrijirea medicală atentă a pacientului.

Tratamentul non-medicament se rezumă la activarea pacientului și îmbunătățirea alimentării cu sânge a țesutului pulmonar. Pentru el, supravegherea asistentei medicale este de obicei suficienta. Apăsând pe piept, se efectuează mișcări dintr-o parte în alta, de la dreapta la stânga și de la stânga la dreapta, în pat, adică tot felul de obstrucție a poziției statice constante a pacientului.

Tratamentul medicamentos pentru pleurezia revărsată este destul de variat:

Este important de reținut că atât în ​​​​formele de pleurezie uscate, cât și în cele de efuziune, atât îngrijirea medicală, cât și supravegherea medicală a pacientului trebuie efectuate cu cea mai mare grijă. Istoricul medical trebuie să înregistreze toate manipulările efectuate asupra pacientului. Este deosebit de important ca istoricul medical să includă informații despre toracenteză, deoarece aceasta din urmă poate avea complicații destul de grave.

Respirația ușoară și neîntreruptă este asigurată prin aceasta corp important ca plămânii. Pentru a face acest proces nedureros, plămânii sunt acoperiți cu o peliculă dublă - pleura.

Dacă microorganismele patogene pătrund în organism sau apare o perturbare mecanică, pleura devine inflamată. Spațiul dintre cele două filme este umplut cu puroi, determinând persoana să experimenteze senzații dureroase la inhalare, mișcări active, strănut și tuse.

Simptome de pleurezie în funcție de tip

Simptomele inițiale ale pleureziei sunt similare cu răceala obișnuită, astfel încât în ​​prima etapă boala nu este adesea recunoscută. Într-o etapă ulterioară, apar simptome specifice diferitelor tipuri de pleurezie:

• Pleurezia uscată se manifestă prin senzații dureroase în piept la respirație adâncă, îndoirea corpului în lateral sau tuse. Seara, temperatura corpului crește la 38°C. Apar simptome precum creșterea energiei, slăbiciune, scăderea performanței;
• Cu pleurezia exudativă, tusea, somnolența și letargia sunt însoțite de o senzație de greutate în piept. Pacientul simte că pieptul îi este strâns într-o menghină. Respirația devine grea și superficială, apare scurtarea respirației. Pielea devine palidă și devine albăstruie în jurul buzelor și nasului. Ridicarea toracelui în timpul respirației este asimetrică: a doua parte a corpului se ridică târziu;
• Pleurezia purulentă se caracterizează printr-o temperatură ridicată (până la 40 ° C), care este mult mai dificil de coborât decât în ​​cazul altor forme de boală. Pielea unei persoane devine rece, palidă și ușor umedă. Respirația este dificilă, tusea se înrăutățește.

Boala apare în trei etape. În prima fază, modificările practic nu se manifestă prin simptome externe, dar în a doua etapă devine dificil să respirați, să lucrați și să efectuați acțiuni active. În acest moment, este foarte important să consultați un medic pentru a pune un diagnostic și a preveni complicațiile ulterioare.

Principii generale de tratament al pleureziei

Tratamentul principal pentru pleurezie este conservator. Ajutorul unui chirurg este necesar doar în cazuri avansate și severe. Terapia se efectuează conform următoarelor reguli:

1. La începutul tratamentului, medicul prescrie medicamente antibacteriene un spectru larg de acțiune, un mijloc de a reduce durerea și de a ameliora senzațiile dureroase. Medicamentele care acționează selectiv sunt prescrise după primirea rezultatelor testelor.
2. Dacă sunt prezente tumori, se prescriu glucocorticosteroizi și medicamente pentru a încetini creșterea tumorii.
3. Medicamente auxiliare - tablete diuretice, siropuri de tuse și medicamente care întăresc vasele de sânge și le susțin funcția.
4. Pentru a consolida efectul obținut, pacientului i se prescriu încălzire și alte proceduri fizioterapeutice.

Dacă organe interne comprimat cu o cantitate mare de lichid, se efectuează drenaj limfatic. Nu mai mult de 1 litru poate fi pompat din corp la un moment dat, altfel organele interne vor fi deplasate. Din acest motiv, drenajul limfatic este adesea efectuat de mai multe ori.

Medicamente pentru tratamentul pleureziei

Medicamentele sunt prescrise pentru a influența cauzele bolii - pătrunderea microorganismelor patogene în organism. Medicul prescrie următoarele medicamente:

• Acid acetilsalicilic (Aspirina). Are efect analgezic, calmează inflamația și ameliorează febra. Contraindicat în insuficiență cardiacă, boli erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal și sub vârsta de 15 ani. În timpul sarcinii, medicamentul poate fi luat doar luând în considerare riscurile și beneficiile potențiale pentru mamă. Doza zilnică de Aspirina este de 8 g. Luați până la 6 ori pe zi;
• Analgin. Indicat pentru ameliorarea durerii acute. Nu este recomandat să luați pentru astmul bronșic și indus de aspirină, boli de sânge, insuficiență renală și hepatică și în timpul sarcinii. Produsul poate fi administrat copiilor de la 3 luni. Doza maxima– 2 g pe zi. Luați sub formă de tablete sau soluție de 2-3 ori pe zi;
• Benzilpenicilina este un antibiotic care interferează cu creșterea și dezvoltarea bacterii patogene. Contraindicat in caz de sensibilitate la peniciline, epilepsie, febra fanului si astm bronsic. Se administrează intramuscular 1.000.000-2.000.000 de unităţi la fiecare 4 ore;
• indometacina. Folosit pentru a reduce febra, pentru a calma durerea și inflamația. Contraindicat pentru ulcer peptic, sângerare internă, defecte cardiace congenitale, hipertensiune arteriala, insuficienta renala si hepatica, tulburari de coagulare a sangelui, varsta pana la 14 ani. Doza admisă este de 25 mg, de 3 ori pe zi;
• Diclofenac de sodiu. Se referă la medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Calmează durerea și reduce febra. Contraindicat sub vârsta de 6 ani, cu ulcer peptic al stomacului și duodenului, patologie a ficatului și rinichilor, sarcină și alaptarea, hipersensibilitate la componentele medicamentului. Luați 100 mg pe zi;
• Clorura de calciu. Agent antiinflamator, reduce permeabilitatea capilară, previne reactii alergice, distruge microorganismele patogene. Nu este recomandat să-l luați dacă aveți ateroscleroză, concentrație crescută de calciu în organism, hipersensibilitate și tendință la tromboză;
• Lefosocacina este un medicament antibacterian cu spectru larg. Se absoarbe rapid în intestinul subțire și are un efect de vindecare, ameliorează durerea, reduce inflamația și luptă împotriva agenților patogeni. Contraindicat persoanelor sub 18 ani, celor cu intoleranță la lactoză, epilepsie și celor care sunt însărcinate sau care alăptează. Cursul și regimul de tratament sunt determinate de medicul curant în funcție de gradul bolii și de caracteristicile organismului;
• Eritromicina este un medicament antibiotic care tratează în mod activ bolile respiratorii, face față microorganismelor patogene, ameliorează durerea și are un efect antiinflamator. Contraindicat în caz de pierdere a auzului, în timpul sarcinii și alăptării, în timpul tratamentului cu terfenadină sau astemizol. Maxim doza zilnica- până la 2 grame. Intervalul minim dintre doze este de cel puțin 6 ore.

Înainte de a lua aceste medicamente, consultați-vă medicul. Amintiți-vă că regimul și cursul tratamentului depind de severitatea și forma pleureziei. Dacă luați aceste medicamente incorect, veți provoca vătămări severe și efecte secundare organismului dumneavoastră.

Tratamentul pleureziei folosind remedii populare

Remediile populare sunt o metodă auxiliară de tratare a pleureziei. Ele pot fi luate pentru a accelera tratamentul. Mai jos vom analiza medicamentele testate în timp, preparate după rețete populare:

1. Luați 30 g de camfor și 3 g de uleiuri de eucalipt și lavandă. Amestecați și frecați în zona de sub omoplați de 3 ori pe zi. După procedură, aplicați o compresă caldă. Utilizați amestecul de ulei timp de 2-3 săptămâni;
2. Se amestecă 2 linguri. gălbenele mărunțite, se adaugă ulei de măsline (200 ml), se transferă într-un borcan și se lasă 2 săptămâni într-un loc întunecat. Când produsul este gata, folosiți-l pentru frecare;
3. Luați părți egale de frunze de coltsfoot, flori de soc negru și iarbă de troscot. Se toacă, se pune într-o cratiță, se aduce la fierbere și se fierbe timp de 15 minute. Se răcește și se strecoară. Luați 100 ml. în fiecare zi pe parcursul tratamentului;
4. Luați părți egale de rădăcini de mentă, lemn-dulce și elecampane, iarbă de mlaștină și frunze de coltsfoot. Se amestecă și se toarnă un litru de apă clocotită. Insista. Luați 100-150 ml. până la recuperarea completă;
5. Luați o ceapă de mărime medie. Tăiați-o în mai multe bucăți și puneți-o pe o farfurie. Aplecați-vă peste ceapă și inspirați vaporii emanați de legumă. Acoperiți-vă capul cu un prosop și asigurați-vă că țineți ochii închiși. Repetați procedura o dată pe zi;
6. Luați 50 g grăsime de bursuc, 300 g frunze de aloe decojite și zdrobite și 1 pahar de miere naturală (200 g). Se amestecă bine toate ingredientele și se dă la cuptor pentru 10 minute. Odată ce amestecul este gata, strecurați-l prin pânză de brânză sau o sită. Materia prima este aruncata. Compoziția rezultată trebuie consumată de 2 ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de mese;
7. Se toacă 300 g ceapă, se toarnă vin alb sec (500 ml), se adaugă 100 g miere. Se amestecă, se lasă 8 zile, apoi se ia o lingură de 4 ori pe zi.

Amintiți-vă că efectul plantelor medicinale este individual. Dacă sunt hipersensibile sau utilizate incorect, pot provoca reacții alergice și reacții adverse.

Radiografia plămânilor afectați de pleurezie

Cum să tratați pleurezia la femeile însărcinate și la copii

Pleurezia plămânilor este o boală care trebuie oprită înainte de a începe. Dacă o femeie însărcinată este expusă riscului, este necesar să se trateze bolile de bază, să se evite suprasolicitarea și să se întărească sistemul imunitar. Dacă pleurezia nu poate fi evitată, terapia trebuie efectuată sub supravegherea medicului curant. Tratamentul are ca scop eliminarea procesului inflamator. Antibioticele locale, ingredientele pe bază de plante și alte medicamente blânde sunt selectate ca medicamente.

Dacă un copil face pleurezie, tratamentul se efectuează într-un spital. Dacă starea unui pacient mic este gravă și insuficiența respiratorie se dezvoltă pe fondul pleureziei, atunci tratamentul se efectuează în unitatea de terapie intensivă. Repaus strict la pat, utilizarea antibioticelor și a medicamentelor pentru detoxifiere (eliminarea microorganismelor patogene și a substanțelor toxice din organism) sunt prescrise. Dacă este necesar, se prescrie drenarea puroiului și igienizarea zonei pleurale.

Înainte de a prescrie un antibiotic, medicul ia în considerare stare generală copil, rezultatele testelor și sensibilitatea la anumite medicamente. Medicamentele acceptabile pentru tratamentul copiilor sunt meticilina, ristomicina, oletetrina, ristomicina. În cazuri severe, medicul poate prescrie Tienam, dar utilizarea lui inutilă nu este recomandată.

Antibioticele se administrează intravenos sau intrapleural. Dacă pleurezia se dezvoltă pe fondul tumorilor maligne, la tratament se adaugă chimioterapia. Pentru pleurezia uscată, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare - Aspirina, Butadione, Brufen.

Posibile complicații ale pleureziei

Dacă nu începeți terapia în timp util sau nu vă implicați
Dacă este tratată independent, pleurezia pulmonară poate duce la complicații. Consecințele redării incorect îngrijire medicală severă şi în unele cazuri chiar ireversibilă. Cele mai periculoase complicații includ consecințele pleureziei purulente.

pleurezia purulentă - inflamație acută pleura, care în sine nu este o boală primară. De regulă, pleurezia este o complicație a altor boli, care sunt leziuni purulente ale sistemului respirator sau abcese pulmonare.

Din acest videoclip veți afla despre caracteristicile și manifestările clinice ale pleureziei pulmonare. De asemenea, vă veți familiariza cu metodele corecte de tratament, tipurile de inflamație ale filmului pleural și medicamentele antiinflamatoare pentru tratamentul acestuia.

Tipuri și cauze ale pleureziei

În funcție de etiologia bolii, se disting două tipuri de pleurezie:

• Neinfecțios (aseptic) - procesul inflamator provoacă boli ale altor organe și sisteme.
• Infecțioase - apar ca urmare a invaziei pleurei de către agenți patogeni infecțioși.

Inflamațiile infecțioase apar pe fondul bolilor pulmonare acute și al pneumoniei. Principalii agenți cauzali ai pleureziei sunt:

• Pneumococ;
• stafilococ;
• baghete gram-negative.

Tuberculoza pleurezia este provocată de microbacteriile tuberculozei. În acest caz, infecția cavității cu microbacterii are loc din focare subpleurale, ganglioni limfatici hilari sau ca urmare a rupturii cavernelor (periculoase prin formarea piopneumotoraxului). Inflamația pleurală a etiologiei fungice este adesea cauzată de blastomicoză, coccidioidoză și alte boli fungice severe.

Pleurezia aseptică merită o atenție specială. Inflamația aseptică se poate dezvolta pe fondul traumei (pleurezie traumatică), hemoragie, ca urmare a pătrunderii enzimelor pancreatice în cavitatea pleurală (pleurezie enzimatică).

Principalele cauze ale pleureziei aseptice:

Peste 40% din pleurezia exudativă apare din cauza răspândirii unei tumori metastatice în pleura. Mai mult, o tumoare a glandei tiroide sau a stomacului, precum și o tumoare la rinichi, plămâni, sâni, ovar, limfom sau sarcom osos pot metastaza. Este diagnosticată pleurezia cauzată de diseminarea tumorilor maligne secundare sau primare de-a lungul pleurei - pleurezie carcinomatoasă.

Pleurezia simpatică apare ca urmare a intoxicației pleurei în timpul proceselor inflamatorii sau produse de necroză a organelor învecinate, uneori sursa este invazia limfogenă a enzimelor din pancreasul afectat.

Pe baza tipului de exudat (efuziune), pleurezia se distinge:

• purulent;
• chilos;
• seros;
• putrefactiv;
• fibrinos;
• eozinofil;
• colesterol;
• hemoragic;
• seros-fibrinos.

Patogeneza

Localizarea și amploarea răspândirii pleureziei sunt influențate semnificativ de:

• reactivitatea generală și locală a organismului;
• calea de pătrundere a microorganismelor în cavitatea pleurală și tipul de infecție (cu pleurezie infecțioasă);
• starea cavității pleurale și prezența patologiilor concomitente.

În practica clinică, pleurezia cauzată de pneumonie este împărțită în metapneumonică și parapneumonică. O astfel de clasificare separată nu este în întregime corectă deoarece Pleurezia metapneumonică nu este de fapt o boală independentă care apare după pneumonie. Inflamația patologică se dezvoltă din cauza infecției secundare nedetectate și a supurației în timpul pneumoniei în sine.

Pericolul pleureziei

Procesele productiv-regenerative și exsudative din timpul pleureziei duc la aderența și fuziunea ulterioară a straturilor pleurale, precum și la alte tulburări funcționale.

Pleurezia este cauzată de:

• durere ascuțită la inhalare - se dezvoltă ca urmare a frecării straturilor pleurale afectate de inflamație;
• compresia plămânului și deplasarea mediastinului (spațiul dintre cavitățile pleurale drepte și stângi) - aceasta apare din cauza acumulării de exsudat lichid;
• încălcări ale ventilației și hipoxemie - apar din cauza compresiei în țesutul pulmonar;
• deplasarea mușchiului inimii și tulburările circulatorii - datorită presiunii crescute în stern, compresiei venei cave și deteriorării fluxului sanguin venos;
• intoxicații purulent-resorbtive - se dezvoltă cu pleurezie purulentă.

Simptome de pleurezie

Simptome de pleurezie uscată

Datorită faptului că pleurezia este o inflamație secundară pe fondul altor patologii, simptomele bolii pot fi subtile.

Pleurezia uscată este diagnosticată cu:

• frisoane;
• slăbiciune;
• tulburari ale somnului;
• zgomot la auscultare;
• respirație superficială;
• dureri severe la tuse;
• durere înjunghiată în spatele sternului;
• ridicarea neuniformă a toracelui la respirație.

Semne caracteristice ale pleureziei uscate a diafragmei:

• sughiț;
• flatulență;
• durere în hipocoste;
• hipertonicitate abdominală;
• greutate în piept.

Simptomele pleureziei fibrinoase sunt identice cu boala de bază care a provocat inflamația.

Simptomele pleureziei exudative

La exsudația pleurală se observă următoarele:

• cianoză;
• slăbiciune;
• dispnee;
• transpiraţie;
• tuse seacă,
• greutate în lateral;
• pierderea poftei de mâncare;
• durere surdă în hipocondr;
• zgomot la inspirație și expirare;
• temperatura corporală febrilă;
• netezirea spațiilor intercostale;
• ridicarea asimetrică a toracelui la respirație.

Pleurezia paramediastinală (enchistată) se caracterizează prin:

• disfagie;
• răgușeală a vocii;
• umflarea feței și a gâtului.

Patogenia pleureziei seroase, care s-a dezvoltat ca urmare a unei forme bronhogenice de cancer, se caracterizează prin hemoptizie. Dacă pleurezia este cauzată de lupus eritematos, este posibilă dezvoltarea colaterală a pericarditei, anomalii renale și articulare. Pentru pleurezia metastatică, pericolul este acumularea asimptomatică de exudat, precum și perturbarea a sistemului cardio-vascular(tahicardie, scăderea tensiunii arteriale) și deplasarea mediastinală.

Cu pleurezia exudativă, simptomele pot fi izolate sau în creștere și comune cu alte probleme din organism. Palparea toracelui pacientului permite diagnosticarea crepitului caracteristic în timpul respirației.

Dacă observați simptome similare, consultați imediat un medic. Este mai ușor să previi o boală decât să faci față consecințelor.

Diagnosticul de pleurezie

Când se face un istoric al bolii, medicul pneumolog examinează toracele și efectuează auscultație. Pleurezia exudativă se caracterizează prin proeminență a spațiilor intercostale, asimetrie a sternului, bronhofonie și respirație slabă. Limita superioară a efuziunii se determină prin percuție folosind ultrasunete sau radiografie.

Pentru a stabili un diagnostic de pleurezie și a prescrie terapie, se efectuează studii suplimentare:

• puncție pleurală;
• Raze x la piept;
• biopsie și toracoscopie a pleurei;
• studii bacteriologice și citologice ale exudatului.

În cazul pleureziei, următoarele anomalii sunt prezente într-un test de sânge detaliat:

• excesul de VSH;
• creșterea seromucoizilor;
• leucocitoză neutrofilă;
• exces de fibrină și acizi sialici.

În cazul pleureziei uscate a diafragmei, care însoțește pneumonia bazală și inflamația în spațiul subfrenic, pot apărea dificultăți de diagnostic. Această patologie nu este caracterizată de zgomot de frecare pleurală, iar durerea iradiază spre gât și peretele abdominal anterior. Poate exista durere la înghițire și sughiț dureros, ca în cazul traheitei.

Un simptom evident al pleureziei este palparea dureroasă în timpul examinării:

• crura mușchiului sternocleidomastoidian al gâtului;
• primul spațiu intercostal;
• de-a lungul liniei diafragmei (semne Mussy);
• în zona terminațiilor spinoase ale vertebrelor cervicale superioare.

Dacă pleurezia exudativă se dezvoltă după pleurezia fibrinoasă, durerea în piept este înlocuită cu o senzație de greutate și plenitudine. În acest caz, ei diagnostichează: slăbiciune generală, dificultăți de respirație, tuse reflexă. Datorită acumulării de exudat, pacienții experimentează o senzație de lipsă de oxigen, umflarea venelor gâtului și cianoză. Sunt posibile, de asemenea, umflarea pielii în părțile inferioare ale pieptului, creșterea ritmului cardiac și semnul Wintrich.

În pneumologie clinică, se crede că dacă volumul de exsudat pleural acumulat este mai mare de 300-500 ml, acesta poate fi diagnosticat prin percuție. Pleurezia închisă se caracterizează prin limite atipice ale efuziunii.

Una dintre cele mai informative metode de diagnostic este puncția pleurală, care ajută la confirmarea acumulării de exsudat lichid și a naturii acestuia. De regulă, studiul se efectuează în zona spațiului intercostal al șaptelea-al optulea (de-a lungul liniei axilare din spate). Dacă puncția rezultată dezvăluie dezvoltarea microflorei piogene (când exudatul este tulbure și cu sediment), acesta este un semn de empiem pleural.

În cazul efuziunilor sero-hemoragice și seroase, culturile bacteriene nu au caracter informativ. Toracoscopia este importantă în diagnosticarea naturii pleureziei. Acest studiu implică inspecția vizuală a țesuturilor, analiza morfologică si biopsie.

Un diagnostic complet poate fi efectuat la orice centru modern de pneumologie.

Tratamentul pleureziei

Terapia principală pentru pleurezie vizează eliminarea etiologiei și ameliorarea simptomelor dureroase acute ale bolii. Pentru a trata pleurezia, a cărei sursă este pneumonia, medicul pneumolog prescrie un curs de antibiotice și o dietă. Pleurezia tuberculoasă necesită un diagnostic atent al sistemelor corpului, un complex de terapie specifică (izoniazidă, rifampicină, streptomicina) și monitorizare de către un medic ftiziatru.

Pentru tratamentul pleureziei reumatice se prescriu următoarele:

• analgezice;
• imunomodulatoare;
• un curs de fizioterapie;
• diuretice;
• glucocorticosteroizi,
• medicamente cardiovasculare;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Pleurezia exudativă cu un volum mare de efuziune reprezintă un pericol pentru viață. Pentru îndepărtarea exudatului se efectuează toracenteză (puncție pleurală) sau drenaj. Pentru a nu provoca complicații cardiovasculare prin îndreptarea bruscă a plămânului și deplasarea acestuia în cavitatea pleurală, nu se pot elimina mai mult de 1,5 litri de efuziune odată. După îndepărtare simptome acute Pentru pleurezia exudativă, pentru o mai bună restabilire a funcției pulmonare, se recomandă: masaj manual și cu vibrații, electroforeză, exerciții de respirație.

Terapia pentru pleurezia purulentă include:

• dezinfecția cavității pleurale cu antiseptice;
• injecții intrapleurale cu antibiotice;
• luând enzime și hidrocortizon.

În tratamentul pleureziei exudative recurente, se administrează chimioterapie sau talc în cavitatea pleurală pentru a lipi straturile pleurei. Pentru corectarea terapeutică a pleureziei uscate, pe lângă tratamentul medicamentos simptomatic, fac compresie toracică strânsă, efectuează un curs de electroforeză și comprese de încălzire. Medicamentele active ajută la combaterea tusei bine: clorhidrat de etilmorfină, codeină și dionină.

Pacienților diagnosticați cu „pleurezie uscată” li se prescriu:

• medicamente antiinflamatoare;
• exerciții de respirație;
• imunomodulatoare.

Pleurezia cronică, complicată de alte patologii, necesită tratament chirurgical cu decorticare a plămânului – pleurectomie.

Corecția chirurgicală (pleurectomie paliativă) se efectuează și în clinicile de oncologie atunci când se dezvoltă o tumoră oncologică pe plămân sau pe pleură.

Tratamentul pleureziei la domiciliu

Pentru a nu agrava inflamația și a preveni dezvoltarea patologiilor ireversibile, tratamentul pleureziei la domiciliu trebuie efectuat sub supravegherea unui medic, după un diagnostic amănunțit și prescrierea unui curs de medicamente.

Scopul initial al terapiei este eliminarea cauzei pleureziei (infectie, deformare, anomalie genetica). În continuare, simptomele sunt ameliorate și sunt asigurate condițiile pentru recuperarea completă a corpului. Pacienților li se prescrie terapie antibacteriană și imunostimulatoare, o alimentație bună, regim de băut și odihnă.

Pentru tratamentul pleureziei pulmonare la domiciliu, se recomandă ca expectorante și medicamente antiinflamatoare infuziile de plante medicinale: floare de tei, rădăcină de lemn dulce, frunze de pobel, iarbă de pătlagină, fructe de fenicul, scoarță de salcie albă, troscot.

Complicațiile pleureziei

Eficacitatea tratamentului pleureziei și complicațiilor post-terapeutice depind în principal de etiologia, localizarea și stadiul bolii. Un proces inflamator prelungit la nivelul pleurei este periculos:

• dezvoltarea procesului de adeziv;
• formarea de ancorare volumetrice;
• îngroșarea straturilor pleurale;
• limitarea funcționalității domului diafragmei;
• fuziunea cavităților pleurale și a fisurilor interlobare;
• dezvoltarea insuficienței respiratorii și pleurosclerozei.

Recuperarea după boală și prevenirea pleureziei

Cu o cantitate mică de exudat, resorbția fluidelor, restabilirea funcționalității pulmonare și regenerarea țesuturilor au loc destul de repede (3-4 săptămâni). Pleurezia infecțioasă, al cărei tratament presupune evacuarea efuziunii, este periculoasă pentru recăderi. Pleurezia oncologică se caracterizează printr-o evoluție progresivă și patologii multiple. Este destul de dificil pentru organism să se recupereze după pleurezie purulentă. Pentru pacientii care au avut pleurezie se recomanda kinetoterapie sistematica, tratament in sanatoriu si observatie clinica timp de 2 ani.

• Prevenirea pleureziei purulente constă în recunoașterea și îndepărtarea aerului, sângelui și exudatului din cavitatea pleurală.Empiemul postoperator poate fi prevenit prin sigilarea țesutului pulmonar, operarea asepsiei și tratarea ciotului bronșic.
• Cea mai bună prevenire a pleureziei este de a întări forțele imunitare ale organismului, de a preveni tuberculoza, pneumonia acută, reumatismul și alte boli care provoacă pleurezia. Pentru a preveni dezvoltarea patologiilor respiratorii funcționale, ar trebui să renunțați la fumat și să inhalați substanțe cancerigene iritante.

Acest articol este postat doar în scopuri educaționale și nu constituie material științific sau sfaturi medicale profesionale.

https://illness.docdoc.ru/plevrit

Pleurezie

Pleurezie– diverse leziuni inflamatorii etiologic ale membranei seroase care înconjoară plămânii. Pleurezia este însoțită de dureri în piept, dificultăți de respirație, tuse, slăbiciune, febră și fenomene auscultatorii (zgomot de frecare pleurală, scăderea respirației). Diagnosticul pleureziei se realizează folosind radiografie (scopia) toracelui, ecografie a cavității pleurale, puncție pleurală și toracoscopie de diagnostic. Tratamentul poate include terapie conservatoare (antibiotice, AINS, terapie cu exerciții fizice, kinetoterapie), o serie de puncții terapeutice sau drenaj al cavității pleurale, tactici chirurgicale (pleurodeză, pleurectomie).

Pleurezia este inflamația straturilor viscerale (pulmonare) și parietale (parietale) ale pleurei. Pleurezia poate fi însoțită de acumularea de revărsat în cavitatea pleurală (pleurezie exudativă) sau poate apărea cu formarea de depozite fibrinoase pe suprafața straturilor pleurale inflamate (pleurezie fibrinoasă sau uscată). Diagnosticul de „pleurezie” este pus la 5-10% dintre toți pacienții care urmează tratament în spitalele terapeutice. Pleurezia poate agrava cursul diferitelor boli din pneumologie, ftiziologie, cardiologie și oncologie. Statistic, pleurezia este diagnosticată mai des la bărbații de vârstă mijlocie și în vârstă.

Adesea, pleurezia nu este o patologie independentă, ci însoțește o serie de boli ale plămânilor și ale altor organe. Pe baza cauzelor de apariție, pleurezia este împărțită în infecțioasă și neinfecțioasă (aseptică).

Cauzele pleureziei etiologie infectioasa servi:

Pleurezia de etiologie neinfecțioasă cauzează:

• tumori maligne ale pleurei (mezoteliom pleural), metastaze la pleura in cancerul pulmonar, cancerul mamar, limfomul, tumorile ovariene etc. (la 25% dintre pacientii cu pleurezie);
• leziuni difuze țesut conjunctiv(lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă, sclerodermie, reumatism, vasculită sistemică etc.

• PE, infarct pulmonar, infarct miocardic;
• alte motive ( diateză hemoragică, leucemie, pancreatită etc.).

Mecanismul de dezvoltare a pleureziei de diverse etiologii are propriile sale specificități. Agenții patogeni ai pleureziei infecțioase afectează direct cavitatea pleurală, pătrunzând în ea în diverse moduri. Căile de penetrare de contact, limfogene sau hematogene sunt posibile din surse de infecție localizate subpleural (abces, pneumonie, bronșiectazie, chist purpurant, tuberculoză). Intrarea directă a microorganismelor în cavitatea pleurală are loc atunci când integritatea toracelui este încălcată (în caz de răni, leziuni, intervenții chirurgicale).

Pleurezia se poate dezvolta ca urmare a creșterii permeabilității limfatice și vase de sânge pentru vasculită sistemică, procese tumorale, pancreatită acută; încălcări ale fluxului limfatic; reducerea reactivitatii generale si locale a organismului.

O cantitate mica de exudat poate fi reabsorbita de pleura, lasand un strat de fibrina pe suprafata acesteia. Așa se formează pleurezia uscată (fibrinoasă). Dacă formarea și acumularea efuziunii în cavitatea pleurală depășește viteza și posibilitatea de scurgere a acesteia, atunci se dezvoltă pleurezia exudativă.

Faza acută a pleureziei se caracterizează prin edem inflamator și infiltrație celulară a pleurei, acumulare de exsudat în cavitatea pleurală. Când partea lichidă a exsudatului este absorbită, pe suprafața pleurei se pot forma ancoraje - depozite pleurale fibrinoase, ducând la pleuroscleroză parțială sau completă (obliterarea cavității pleurale).

Clasificarea pleureziei propusă în 1984 de profesorul N.V. de la Universitatea de Medicină de Stat din Sankt Petersburg este cel mai des folosită în practica clinică. Putov.

După etiologie:

• infectioase (prin agent infectios - pneumococ, stafilococ, tuberculos si alte pleurezii)
• neinfecțioase (care indică o boală care duce la dezvoltarea pleureziei - cancer pulmonar, reumatism etc.)
• idiopatic (de etiologie neclară)

În funcție de prezența și natura exudatului:

• exudativ (pleurezie cu revărsat seros, seros-fibrinos, purulent, putrefactiv, hemoragic, colesterol, eozinofil, chilos, mixt)
• fibrinos (uscat)

În funcție de cursul inflamației:

• picant
• subacută
• cronic

În funcție de locația efuziunii:

• difuz
• enchistate sau limitate (parietale, apicale, diafragmatice, costodiafragmatice, interlobare, paramediastinale).

De regulă, fiind un proces secundar, complicație sau sindrom al altor boli, simptomele pleureziei pot predomina, mascând patologia de bază. Tabloul clinic al pleureziei uscate se caracterizează prin dureri înjunghiate în piept, agravate de tuse, respirație și mișcare. Pacientul este forțat să ia o poziție, culcat pe partea dureroasă, pentru a limita mobilitatea toracelui. Respirația este superficială, blândă, jumătatea toracelui afectată rămâne vizibil în urmă în timpul mișcărilor respiratorii. Un simptom caracteristic pleurezia uscată este un zgomot de frecare pleurală auzit în timpul auscultației, respirație slăbită în zona suprapunerilor pleurale fibrinoase. Temperatura corpului crește uneori la niveluri subfebrile, iar pleurezia poate fi însoțită de frisoane, transpirații nocturne și slăbiciune.

Pleurezia uscată diafragmatică are un tablou clinic specific: durere la nivelul hipocondrului, toracelui și cavitate abdominală, flatulență, sughiț, tensiune musculară abdominală.

Dezvoltarea pleureziei fibrinoase depinde de boala de bază. La un număr de pacienți, manifestările de pleurezie uscată dispar după 2-3 săptămâni, cu toate acestea, sunt posibile recidive. În tuberculoză, cursul pleureziei este lung, adesea însoțit de exsudatul în cavitatea pleurală.

Pleurezie exudativă

Debutul exsudației pleurale este însoțit de o durere surdă în partea afectată, o tuse uscată dureroasă care apare în mod reflex, o întârziere în respirație a jumătății corespunzătoare a toracelui și un zgomot de frecare pleurală. Pe măsură ce exudatul se acumulează, durerea este înlocuită de o senzație de greutate în lateral, creșterea dificultății respiratorii, cianoză moderată și netezirea spațiilor intercostale. Pleurezia exudativă se caracterizează prin simptome generale: slăbiciune, temperatură febrilă a corpului (cu empiem pleural - cu frisoane), pierderea poftei de mâncare, transpirații. Cu pleurezie paramediastinală enchistă, se observă disfagie, răgușeală, umflarea feței și a gâtului. Cu pleurezia seroasă cauzată de o formă bronhogenă de cancer, se observă adesea hemoptizie. Pleurezia cauzată de lupusul eritematos sistemic este adesea combinată cu pericardită, afectarea rinichilor și articulațiilor. Pleurezia metastatică se caracterizează printr-o acumulare lentă de exudat și este asimptomatică.

O cantitate mare de exudat duce la o deplasare a mediastinului în direcția opusă, tulburări ale respiratie externași sistemul cardiovascular (o scădere semnificativă a adâncimii respirației, creșterea frecvenței, dezvoltarea tahicardiei compensatorii, scăderea tensiunii arteriale).

Rezultatul pleureziei depinde în mare măsură de etiologia acesteia. În cazurile de pleurezie persistentă, dezvoltarea aderențelor în cavitatea pleurală, fuziunea fisurilor interlobare și a cavităților pleurale, formarea de ancorari masive, îngroșarea straturilor pleurale, dezvoltarea pleurosclerozei și insuficienței respiratorii și mobilitatea limitată a cupolei. diafragma nu poate fi exclusă în viitor.

Împreună cu manifestările clinice ale pleureziei exudative, la examinarea pacientului, se evidențiază asimetria toracelui, bombarea spațiilor intercostale pe jumătatea corespunzătoare a toracelui și întârzierea părții afectate la respirație. Sunetul de percuție peste exudat este tern, bronhofonia și tremorul vocal sunt slăbite, respirația este slabă sau nu se aude. Limita superioară a efuziunii este determinată de percuție, radiografie toracică sau ecografie a cavității pleurale.

La efectuarea unei puncție pleurală se obține un lichid, a cărui natură și volum depind de cauza pleureziei. Examenul citologic și bacteriologic al exudatului pleural face posibilă clarificarea etiologiei pleureziei. Revărsatul pleural se caracterizează printr-o densitate relativă peste 1018-1020, varietate elemente celulare, reacție Rivolt pozitivă.

În sânge, se detectează o creștere a VSH, leucocitoză neutrofilă, o creștere a valorilor seromucoizilor, acizilor sialici și fibrinei. Pentru clarificarea cauzei pleureziei se efectuează toracoscopie cu biopsie pleurală.

Măsurile terapeutice pentru pleurezie vizează eliminarea factorului etiologic și atenuarea simptomelor. Pentru pleurezia cauzată de pneumonie este prescrisă terapia cu antibiotice. Pleurezia reumatică se tratează cu antiinflamatoare nesteroidiene și glucocorticosteroizi. Pentru pleurezia tuberculoasă, tratamentul este efectuat de un ftiziatru și constă în terapie specifică cu rifampicină, izoniazidă și streptomicina timp de câteva luni.

În scopuri simptomatice, este indicată prescrierea de analgezice, diuretice și medicamente cardiovasculare; după resorbția efuziunii sunt indicate kinetoterapie și kinetoterapie.

În cazul pleureziei exudative cu revărsat mare se recurge la evacuarea acesteia prin efectuarea puncției pleurale (toracenteză) sau drenaj. Se recomandă evacuarea a cel mult 1-1,5 litri de exudat odată pentru a evita complicațiile cardiovasculare (datorită unei îndreptări ascuțite a plămânului și deplasării inverse a mediastinului). Pentru pleurezia purulentă, cavitatea pleurală se spală cu soluții antiseptice. Dupa indicatii se administreaza intrapleural antibiotice, enzime, hidrocortizon etc.

În tratamentul pleureziei uscate, pe lângă tratamentul etiologic, pacienții sunt sfătuiți să se odihnească. Pentru ameliorarea durerii, se prescriu tencuieli de muștar, cupe, comprese calde și bandaj strâns al pieptului. Pentru a suprima tusea, se prescriu codeină și clorhidrat de etilmorfină. Medicamentele antiinflamatoare sunt eficiente în tratamentul pleureziei uscate: acid acetilsalicilic, ibuprofen, etc. După normalizarea stării de bine și a hemogramei, unui pacient cu pleurezie uscată i se prescriu exerciții de respirație pentru a preveni aderările în cavitatea pleurală.

Pentru a trata pleurezia exudativă recurentă se efectuează pleurodeză (injectarea de talc sau chimioterapie în cavitatea pleurală pentru a lipi straturile pleurei). Pentru a trata pleurezia purulentă cronică, recurg la intervenție chirurgicală– pleurectomie cu decor pulmonar. Dacă pleurezia se dezvoltă ca urmare a unei leziuni inoperabile a pleurei sau plămânului de către o tumoare malignă, pleurectomia paliativă se efectuează conform indicațiilor.

O cantitate mică de exsudat se poate rezolva de la sine. Oprirea exsudației după eliminarea bolii de bază are loc în 2-4 săptămâni. După evacuarea lichidului (în cazul pleureziei infecțioase, inclusiv etiologiei tuberculoase), este posibilă o evoluție persistentă cu acumulare repetată de revărsat în cavitatea pleurală. Pleurezia cauzată de cauze oncologice are o evoluție progresivă și un rezultat nefavorabil. Pleurezia purulentă are un curs nefavorabil.

Pacienții care au suferit pleurezie sunt sub observație clinică timp de 2-3 ani. Se recomandă excluderea riscurilor profesionale, fortificarea și alimentația bogată în calorii și excluderea răcelilor și hipotermiei.

În prevenirea pleureziei, rolul principal revine prevenirii și tratarii principalelor boli care conduc la dezvoltarea lor: pneumonie acută, tuberculoză, reumatism, precum și creșterea rezistenței organismului la diferite infecții.

https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/pleurisy

Simptome de pleurezie

Principalul simptom al pleureziei este durerea în lateral, care se intensifică la inhalare.și tuse. Durerea poate scădea atunci când vă culcați pe partea afectată. Există o limitare a mobilității respiratorii a jumătății corespunzătoare a toracelui. Cu sunetele de percuție, se poate auzi respirația slăbită ca urmare a faptului că pacientul scutește partea afectată și zgomotul de frecare pleurală. Temperatura corpului poate crește ușor, frisoane cu apariția transpirațiilor nocturne și este posibilă slăbiciune.

Este foarte dificil de diagnosticat pleurezia uscată diafragmatică. Următoarele simptome sunt caracteristice acestuia:

1. Durere în piept și piept (ipocondru), precum și în zona coastelor inferioare;
2. sughiț;
3. Dureri de stomac;
4. flatulență;
5. Tensiune musculară abdominală;
6. Durere la înghițire.

Pentru a recunoaște pleurezia diafragmatică, va ajuta o examinare cu raze X, care va ajuta la identificarea prezenței simptomelor indirecte ale unei tulburări funcționale a diafragmei, de exemplu: statul său ridicat și mobilitatea limitată pe partea afectată.

Cauzele pleureziei

Cauza pleureziei de natură infecțioasă este direct legată de pătrunderea agenților patogeni:

• Infecții specifice: Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum;
• Infecții nespecifice: pneumococ, stafilococ, Escherichia coli.

Agentii patogeni patrund in pleura prin contact, prin sange si aer inhalat atunci cand cavitatea pleurala este deteriorata. Motiv comun dezvoltarea pleureziei este o boală sistemică a țesuturilor conjunctive (lupus eritematos sistemic, reumatism). Patogeneza majorității pleureziei este de natură alergică. Pleurezia poate dura de la câteva zile la câteva luni.

Cauzele pleureziei pot fi diverse leziuni toracice, precum și răni penetrante și posibile fracturi ale coastelor.

Într-o situație similară, această boală este adesea combinată cu tuberculoză, pneumotorax și tumoră pulmonară.

Tratamentul pleureziei

Tratamentul pleureziei este complex și implică un impact activ asupra bolilor de bază și suprimarea precoce a pleureziei. În caz de pleurezie efuzională, pacientul trebuie tratat într-un cadru spitalicesc. Un curs de tratament eficient este prescris de un medic specialist.

Tratamentul pacientilor cu pleurezie la clinica ORL-Astm este cuprinzator si include eliminarea cauzelor care au determinat dezvoltarea bolii. Dacă revărsatul pleural nu este de natură inflamatorie, atunci tratamentul are ca scop restabilirea activității cardiovasculare.

Tratamentul pleureziei la clinica ORL-Astm constă din următoarele componente:

1. Terapia antibacteriană este prescrisă pentru pleurezia infecțioasă și alergică, chimioterapia se efectuează pentru pleurezia de etiologie tumorală;
2. Igienizarea cavității pleurale permite evacuarea exudatului, dacă este necesar, se face clătirea cu soluții antiseptice;
3. Efectul pozitiv în tratamentul pleureziei este asigurat prin utilizarea medicamentelor desensibilizante și antiinflamatoare;
4. Utilizarea mijloacelor care vizează mobilizarea reacțiilor de protecție și imunobiologice ale organismului, adică creșterea imunității.

Pe lângă tratamentul prescris pentru pleurezie, se poate folosi medicina pe bază de plante, care are o formulă specială și este selectată de un specialist cu experiență la clinica ORL-Astm. După un ciclu complet de tratament pentru pleurezie în clinica noastră, respirația este stabilizată, imunitatea pierdută este restabilită și starea generală a corpului pacientului se îmbunătățește.

https://www.lor-astma.ru/plevrit.htm

Caracteristicile bolii și tipurile de pleurezie

Pleurezia este o inflamație a pleurei, membrana seroasă care învăluie plămânii. Pleura arată ca niște foi translucide de țesut conjunctiv. Unul dintre ele este adiacent plămânilor, celălalt căptușește cavitatea toracică din interior. În spațiul dintre ele circulă lichid, ceea ce asigură alunecarea celor două straturi ale pleurei în timpul inspirației și expirației. Cantitatea sa nu depășește în mod normal 10 ml. Odată cu pleurezia plămânilor, lichidul se acumulează în exces. Acest fenomen se numește revărsat pleural. Această formă de pleurezie se numește efuziune sau exudativă. Apare cel mai des. Pleurezia poate fi, de asemenea, uscată - în acest caz, proteina fibrină este depusă pe suprafața pleurei, iar membrana se îngroașă. Cu toate acestea, de regulă, pleurezia uscată (fibrinoasă) este doar prima etapă a bolii, care precede formarea ulterioară a exudatului. În plus, atunci când cavitatea pleurală este infectată, exudatul poate fi purulent.

După cum sa menționat deja, medicina nu clasifică pleurezia ca o boală independentă, numind-o o complicație a altor procese patologice. Pleurezia poate indica boli pulmonare sau alte boli care nu provoacă leziuni ale țesutului pulmonar. Pe baza naturii dezvoltării acestei stări patologice și a analizei citologice a lichidului pleural, împreună cu alte studii, medicul este capabil să determine prezența bolii de bază și să ia măsuri adecvate, dar pleurezia în sine necesită tratament. Mai mult, în faza activă este capabil să iasă în prim-plan în tabloul clinic. De aceea, în practică, pleurezia este adesea numită o boală separată a sistemului respirator.

Deci, în funcție de starea lichidului pleural, se disting următoarele:

• pleurezie purulentă;
• pleurezie seroasă;
• pleurezie sero-purulentă.

Forma purulentă este cea mai periculoasă, deoarece este însoțită de intoxicația întregului corp și, în absența unui tratament adecvat, amenință viața pacientului.

Pleurezia mai poate fi:

• acută sau cronică;
• sever sau moderat;
• afectează ambele părți ale pieptului sau apar doar pe o parte;
• dezvoltarea este adesea provocată de infecție, caz în care se numește infecțioasă.

Există o listă largă de cauze neinfecțioase ale pleureziei pulmonare:

• boli ale țesutului conjunctiv;
• vasculită;
• embolie pulmonară;
• leziuni toracice;
• alergie;
• oncologie.

În acest ultim caz, putem vorbi nu numai despre cancerul pulmonar în sine, ci și despre tumorile stomacului, sânului, ovarelor, pancreasului, melanomului etc. Când metastazele pătrund în ganglionii limfatici ai toracelui, fluxul limfatic are loc mai mult. încet, iar pleura devine mai permeabilă.

Lichidul se scurge în cavitatea pleurală. Este posibil să închideți lumenul unei bronhii mari, ceea ce scade presiunea în cavitatea pleurală și, prin urmare, provoacă acumularea de exudat.

În cancerul pulmonar fără celule mici (NSCLC), pleurezia este diagnosticată în mai mult de jumătate din cazuri. În adenocarcinom, frecvența pleureziei metastatice ajunge la 47%. Pentru cancerul pulmonar cu celule scuamoase - 10%. Cancerul bronhiolo-alveolar duce la revărsat pleural într-un stadiu incipient, iar în acest caz, pleurezia poate fi singurul semnal al prezenței unei tumori maligne.

În funcție de formă, manifestările clinice ale pleureziei diferă. Cu toate acestea, de regulă, nu este dificil să se determine pleurezia pulmonară. Mult mai greu de găsit adevăratul motiv, care a provocat inflamarea pleurei și apariția revărsatului pleural.

Simptome de pleurezie

Principalele simptome ale pleureziei pulmonare sunt durerea în piept, mai ales la inhalare, tusea care nu aduce alinare, dificultăți de respirație și senzația de senzație de senzație în piept. În funcție de natura inflamației pleurale și de localizare, aceste semne pot fi evidente sau aproape absente. Cu pleurezie uscată, pacientul simte durere în lateral, care se intensifică atunci când tusește, respirația devine dificilă, slăbiciune, transpirație și frisoane sunt posibile. Temperatura rămâne normală sau crește ușor - nu mai mult de 37 ° C.

Cu pleurezia exudativă, slăbiciunea și sănătatea precară sunt mai pronunțate. Lichidul se acumulează în cavitatea pleurală, comprimă plămânii și îi împiedică să se extindă. Pacientul nu poate respira complet. Iritația receptorilor nervoși din straturile interioare ale pleurei (practic nu există în plămâni înșiși) provoacă o tuse simptomatică. În viitor, dificultățile de respirație și greutatea în piept doar se intensifică. Pielea devine palidă. O acumulare mare de lichid împiedică scurgerea sângelui din venele gâtului, acestea încep să se umfle, ceea ce devine în cele din urmă vizibil. Partea toracelui afectată de pleurezie este limitată în mișcare.

În cazul pleureziei purulente, la toate simptomele de mai sus se adaugă fluctuații de temperatură vizibile: până la 39–40° seara și 36,6–37° dimineața. Acest lucru indică necesitatea de a consulta urgent un medic, deoarece forma purulentă este plină de consecințe grave.

Diagnosticul pleureziei are loc în mai multe etape:

1. Examinarea și interviul pacientului. Medicul află manifestările clinice, cu cât timp în urmă au apărut și nivelul de bunăstare al pacientului.
2. Examinare clinică. Se folosesc diverse metode: auscultatie (ascultarea cu stetoscopul), percutie (tapotarea cu instrumente speciale pentru prezenta lichidului), palparea (palparea pentru identificarea zonelor dureroase).
3. Scanare cu raze X și CT. Raze X vă permit să vizualizați pleurezia, să evaluați volumul de lichid și, în unele cazuri, să identificați metastaze în pleura și ganglionii limfatici. Tomografia computerizată ajută la determinarea cu mai mare precizie a gradului de prevalență.
4. Analize de sânge. În timpul procesului inflamator din organism, VSH, numărul de leucocite sau limfocite crește. Acest studiu este necesar pentru a diagnostica pleurezia infecțioasă.
5. Puncția pleurală. Aceasta este colectarea de lichid din cavitatea pleurală pt cercetare de laborator. Procedura se efectuează în cazurile în care nu există nicio amenințare pentru viața pacientului. Dacă s-a acumulat prea mult lichid, se efectuează imediat toracenteză (toracenteză) - îndepărtarea exsudatului printr-o puncție folosind un ac lung și aspirație electrică, sau se instalează un sistem port, care este soluția preferată. Starea pacientului se îmbunătățește și o parte din lichid este trimisă pentru analiză.

Dacă după toate etapele imaginea exactă rămâne neclară, medicul poate prescrie o videotoracoscopie. Un toracoscop este introdus în piept - acesta este un instrument cu o cameră video care vă permite să examinați zonele afectate din interior. Dacă vorbim de oncologie, este necesar să colectăm un fragment de tumoră pentru cercetări ulterioare. După aceste manipulări, este posibil să faceți un diagnostic precis și să începeți tratamentul.

Tratamentul afecțiunii

Tratamentul pleureziei pulmonare ar trebui să fie cuprinzător, având ca scop eliminarea bolii care a provocat-o. Terapia pentru pleurezie în sine este de obicei simptomatică, concepută pentru a accelera resorbția fibrinei, a preveni formarea de aderențe în cavitatea pleurală și a „pungilor” lichide și pentru a atenua starea pacientului. Primul pas este eliminarea edemului pleural. La temperaturi ridicate, pacientului i se prescriu antipiretice, iar pentru durere, AINS analgezice. Toate aceste acțiuni fac posibilă stabilizarea stării pacientului, normalizarea funcției respiratorii și tratarea eficientă a bolii de bază.

Tratamentul pleureziei în formă ușoară Eventual acasă, în cazuri dificile – exclusiv într-un spital. Poate include diferite metode și tehnici.

1. Toracenteza . Aceasta este o procedură în care lichidul acumulat este îndepărtat din cavitatea pleurală. Este prescris pentru toate cazurile de pleurezie efuzională în absența contraindicațiilor. Toracenteza se efectuează cu prudență în prezența patologiei sistemului de coagulare a sângelui, tensiune arterială crescutăîn artera pulmonară, boală pulmonară obstructivă severă sau prezența unui singur plămân funcțional.

   Folosit pentru procedură Anestezie locala. Se introduce un ac în cavitatea pleurală pe partea laterală a scapulei sub ghidare ecografică și se colectează exudatul. Compresia țesutului pulmonar scade, facilitând respirația pacientului.

2. Adesea, procedura trebuie repetată, în acest scop modern și complet sigur sisteme porturi intrapleurale , oferind acces constant la cavitatea pleurala atat pentru evacuarea exudatului cat si pentru administrarea de medicamente, inclusiv chimioterapie.
   Vorbim despre un sistem format dintr-un cateter, care este introdus în cavitatea pleurală, și o cameră de titan cu membrană de silicon. Instalarea necesită doar două mici incizii, care sunt ulterior suturate. Portul este instalat în țesături moi peretele toracic, sub piele. În viitor, nu va cauza niciun inconvenient pacientului. Manipularea nu durează mai mult de o oră. Pacientul poate merge acasă chiar a doua zi după instalarea portului. Când trebuie să evacuați din nou exudatul, este suficient să străpungeți pielea și membrana siliconică de sub el. Este rapid, sigur și nedureros. În cazul unei nevoi bruște și al lipsei de acces la îngrijiri medicale, cu o anumită abilitate și cunoaștere a regulilor procedurii, chiar și rudele sunt capabile să golească în mod independent cavitatea pleurală a pacientului de lichid printr-un port.
3. Un alt tip de intervenție este pleurodeză . Aceasta este o operație de a crea artificial aderențe între straturile pleurei și de a distruge cavitatea pleurală, astfel încât să nu existe unde să se acumuleze lichid. Procedura este de obicei prescrisă pacienților cu cancer atunci când chimioterapia este ineficientă. Cavitatea pleurală este umplută cu o substanță specială care previne producerea de exudat și are efect antitumoral - în cazul oncologiei. Acestea pot fi imunomodulatori (de exemplu, interleukine), glucocorticosteroizi, antimicrobiene, radioizotopi și citostatice alchilatoare (derivați de oxazafosforină și bis-β-cloretilamină, nitrozuree sau etilendiamină, preparate de platină, alchilsulfonați, triazine sau tetrazine), care depinde exclusiv de cazul clinic specific.
4. Dacă metodele de mai sus nu funcționează, se arată îndepărtarea pleurei și instalarea unui șunt . După șuntare, lichidul din cavitatea pleurală trece în cavitatea abdominală. Cu toate acestea, aceste metode sunt considerate radicale și pot provoca complicații grave, așa că se recurge la durată.
5. Tratament medicamentos . În cazurile în care pleurezia este de natură infecțioasă sau complicată de o infecție, se folosesc medicamente antibacteriene, a căror alegere depinde în întregime de tipul de agent patogen și de sensibilitatea acestuia la un anumit antibiotic. Medicamentele, în funcție de natura florei patogene, pot include:

• naturale, sintetice, semisintetice și combinate peniciline (benzilpenicilină, fenoximetilpenicilină, meticilină, oxacilină, nafcilină, ticarcilină, carbpenicilină, Sultasin, Oxamp, Amoxiclav, mezlocilină, azlocilină, mecillam);
• cefalosporine („Mefoxin”, „Ceftriaxone”, „Keyten”, „Latamoccef”, „Cefpirome”, „Cefepime”, „Zeftera”, „Ceftolozane”);
• fluorochinolone („Microflox”, lomefloxacin, norfloxacin, levofloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin, gemifloxacin, gatifloxacin, sitafloxacin, trovafloxacin);
• carbapeneme („Tienam”, doripenem, meropenem);
• glicopeptide („Vancomicina”, „Vero-Bleomicina”, „Targotsid”, „Vibativ”, ramoplanină, decaplanină);
• macrolide („Sumamed”, „Yutacid”, „Rovamycin”, „Rulid”);
• ansamicine („Rifampicin”);
• aminoglicozide (amikacina, netilmicină, sisomicina, isepamicină), dar sunt incompatibile cu penicilinele și cefalosporinele în timpul terapiei simultane;
• lincosamide (lincomicină, clindamicină);
• tetracicline (doxiciclină, Minolexin);
• amfenicoli („Levomicetina”);
• alți agenți antibacterieni sintetici (dioxid de hidroximetilchinoxalină, fosfomicină, dioxidină).

Pentru a trata inflamația pleurei, sunt prescrise și medicamente antiinflamatoare și desensibilizante (electroforeza unei soluții de 5% novocaină, analgină, difenhidramină, soluție 10% de clorură de calciu, soluție 0,2% de hidrotartrat de platifilină, indometacină etc.), regulatori ai echilibrului apă-electrolitic (soluție salină și glucoză), diuretice („Furosemid”), electroforeză lidază (64 de unități la fiecare 3 zile, 10-15 proceduri pe curs de tratament). Ei pot prescrie medicamente pentru dilatarea bronhiilor și a glicozidelor cardiace care intensifică contracția miocardică (Eufillin, Korglykon). Pleurezia plămânilor în oncologie răspunde bine la chimioterapie - după aceasta, umflarea și simptomele dispar de obicei. Medicamente administrat sistemic – prin injectare sau intrapleural prin valva membranară a sistemului port.

Conform statisticilor, cursurile de chimioterapie în combinație cu alte metode de tratament ajută la eliminarea pleureziei la aproximativ 60% dintre pacienții sensibili la chimioterapie.

Pe parcursul tratamentului, pacientul trebuie să fie constant sub supraveghere medicală și să primească îngrijiri de susținere. După finalizarea cursului, este necesar să se efectueze un examen, iar după câteva săptămâni este necesar să îl programați din nou.

Prognosticul bolii

Formele avansate de pleurezie pulmonară pot avea complicatii severe: aparitia adeziunilor pleurale, fistule bronhopleurale, tulburari circulatorii datorate compresiei vaselor de sange.

În timpul dezvoltării pleureziei, sub presiunea fluidului, arterele, venele și chiar inima se pot deplasa în direcția opusă, ceea ce duce la o creștere a presiunii intratoracice și la întreruperea fluxului sanguin către inimă. În acest sens, prevenirea insuficienței cardiace pulmonare este sarcina centrală a tuturor măsurilor terapeutice pentru pleurezie. Dacă se detectează deplasare, pacientul este indicat pentru toracenteză de urgență.

O complicație periculoasă este empiem - formarea unui „buzunar” de puroi, care poate duce în cele din urmă la cicatrizarea cavității și la sigilarea finală a plămânului. O descoperire a exsudatului purulent în țesutul pulmonar poate fi fatală. În cele din urmă, pleurezia poate provoca amiloidoză a organelor parenchimatoase sau afectarea rinichilor.

O atenție deosebită este acordată pleureziei la diagnosticarea acesteia la pacienții cu cancer. Efuziunea în cavitatea pleurală agravează cursul cancer de plamani, crește slăbiciunea, dă respirație suplimentară, provoacă durere. Când vasele sunt comprimate, ventilația tisulară este întreruptă. Având în vedere tulburările imunitare, acest lucru creează un mediu favorabil pentru răspândirea bacteriilor și virușilor.

Consecințele bolii și șansele de recuperare depind de diagnosticul de bază. La pacienții cu cancer, lichidul din cavitatea pleurală se acumulează de obicei în stadiile ulterioare ale cancerului. Acest lucru face tratamentul dificil și prognosticul este adesea prost. În alte cazuri, dacă lichidul din cavitatea pleurală este îndepărtat la timp și este prescris un tratament adecvat, nu există nicio amenințare pentru viața pacientului. Cu toate acestea, pacienții au nevoie de monitorizare regulată pentru a diagnostica prompt o recădere atunci când aceasta apare.

https://www.pravda.ru/navigator/lechenie-plevrita-legkikh.html

Simptomele bolii și diagnosticul acesteia

Principalul simptom al pleureziei este durerea în lateral. Se intensifică în timpul inhalării când pacientul tusește. Dacă stai întins pe partea afectată, durerea dispare. Partea inflamată a pieptului este caracterizată de mobilitate scăzută, iar zgomotele se aud la ascultare. Poate exista o ușoară creștere a temperaturii corpului, apar adesea frisoane, iar pacientul transpira abundent noaptea.

În ceea ce privește pleurezia uscată, simptomele acesteia sunt oarecum diferite:

• durere la nivelul hipocondrului;
• apariția sughițului;
• durere abdominală;
• formarea puternică de gaze;
• senzații dureroase la înghițire;
• tensiune în mușchii abdominali.

Pleurezia diafragmatică poate fi diagnosticată cu ajutorul unei radiografii. Poate prezenta abateri în localizarea diafragmei și mobilitatea acesteia.

Metode de tratament pentru pleurezia pulmonară la adulți

Tratamentul pleureziei este un curs de măsuri care vizează atenuarea simptomelor și eliminarea cauzei bolii. Pleurezia cauzată de pneumonie este tratată cu antibiotice. În ceea ce privește pleurezia reumatică, principalele medicamente utilizate pentru tratarea acesteia sunt medicamentele nesteroidiene care ameliorează inflamația și glucocorticosteroizii. Pleurezia tuberculoasă se tratează cu ajutorul unui medic ftiziatru. Rifampicina, izoniazida și streptomicina sunt utilizate ca terapie. Durata tratamentului este de câteva luni. Pentru a elimina manifestările simptomatice, sunt prescrise următoarele:

• analgezice;
• diuretice;
• medicamente cardiovasculare.

Tratamentul pleureziei exudative are loc prin prelevarea efuziunii. Această procedură se numește puncție sau drenaj pleural. Dacă apar recidive, este necesară o procedură de pleurodeză - zona pleurală este umplută cu talc sau chimioterapie, care lipește straturile pleurale împreună.

Tratamentul pleureziei acute purulente constă în spălarea cavității pleurale cu soluții antiseptice. Antibioticele sunt injectate în cavitatea pleurală. Destul de des, injecțiile cu medicamente precum hidrocortizon și enzime sunt administrate în combinație. Tratamentul pleureziei purulente cronice necesită intervenția chirurgilor. Ei efectuează procedura de pleurectomie și decorticare pulmonară.

Tratamentul pleureziei uscate necesită o stare de repaus. Pentru a calma durerea, pieptul pacientului este strâns bandajat, încălzindu-l cu loțiuni. Se efectuează și terapie medicamentoasă, prescriind:

• codeină;
• dionină;
• acetil;
• ibuprofen.

Dacă starea de sănătate a revenit la normal, pacientului i se recomandă să se supună exerciții de respirație, care îmbunătățește procesul de fuziune a pleurei.

Metode tradiționale de tratare a pleureziei. Măsuri preventive

Tratamentul medicamentos al pleureziei poate fi suplimentat cu medicina tradițională. Pentru a ameliora boala, utilizați:

• suc de ceapă și miere;
• infuzați și luați coada-calului;
• bea un decoct de semințe de anason, suplimentat cu rădăcină de lemn dulce, bezele, frunze de salvie și lăstari tineri de pin;
• infuzați mentă, elecampane, rădăcină de lemn dulce, iarbă uscată de mlaștină, coltsfoot;
• Rădăcina de calamus este adesea preparată;
• bea suc de sfeclă proaspăt stors.

Pacienții care au urmat tratament pentru pleurezie sunt observați în dispensar timp de până la 3 ani.

Pentru a preveni recăderile, este necesar să se monitorizeze nutriția, temperatura și să se excludă răcelile.

Măsurile preventive pentru apariția pleureziei de diferite etimologii includ tratamentul în timp util al bolilor care duc la dezvoltarea lor, precum și aderarea la un stil de viață sănătos. Este necesar să vă monitorizați sănătatea, să luați vitamine și alte complexe care mențin corpul uman în formă bună.

Principalul lucru de reținut este că tratarea pleureziei la domiciliu este inacceptabilă! O astfel de neglijență poate costa o persoană viața.

http://now-foods.ru/plevrit-legkih-simptomy-i-lechenie.html

Unele boli provoacă complicații foarte grave, dintre care una este pleurezia. Vine în mai multe tipuri. Cel mai frecvent este cel în care lichidul începe să se acumuleze în țesuturi; se mai numește și efuziune. Pericolul acestei boli este că simptomele sale pot fi deghizate ca patologia de bază. Să ne dăm seama ce tratament este necesar pentru un pacient diagnosticat cu pleurezie exudativă.

Este extrem de rar ca pleurezia să fie o patologie primară. Este de obicei precedat de unul dintre următoarele motive:

• apariția proceselor patologice în plămâni cauzate de proliferarea bacteriilor sau infecția cu un virus;
• procese inflamatorii în pancreas;
• leziuni ale țesutului conjunctiv;
• reumatism;
• oncologie care are organe afectate situate în apropiere;
• tuberculoză;
• leziuni toracice (de exemplu, după o fractură de coastă).

Această boală este diagnosticată separat de alte patologii, deoarece se caracterizează prin propriile caracteristici. Nu orice persoană care are o leziune toracică sau o boală care afectează plămânii dezvoltă pleurezie exudativă. Cel mai adesea, această patologie îi afectează pe cei care au experimentat stres sever sau hipotermie generală. Majoritatea pacienților cu această patologie au probleme cu imunitate, deficit de vitamine sau tulburări endocrine.

Pacienții au adesea un istoric de alcoolism cronic, alergii și boli bronșice frecvente.

„Declanșatorul” pentru forma de efuziune a pleureziei poate fi iradierea cu substanțe radioactive și otrăvirea chimică, care a fost primită într-un stadiu incipient al dezvoltării bolilor primare sau simultan cu efecte traumatice asupra pieptului.

Simptome și trăsături ale cursului pleureziei revărsate

În primul rând, pleurezia se caracterizează prin apariția simptomelor de intoxicație: slăbiciune, transpirație, stare de rău, fluctuații de temperatură de la grad scăzut la extrem de ridicat. Această boală este însoțită și de dureri severe, ceea ce îngreunează pacientul să ia o poziție de dormit. Dacă doar un lob al plămânului este afectat, va fi mai ușor să dormi pe partea opusă. În timpul mersului, o persoană cu această patologie va sprijini instinctiv partea afectată.

În timp, simptomele pot slăbi sau dispărea cu totul, ceea ce nu este un semn de recuperare. De obicei, simptomele devin mai puțin severe din cauza acumulării de lichid în pleura. În acest stadiu, pot apărea dureri la nivelul mușchilor trapez și pectorali și dificultăți de respirație. Asimetria în piept devine vizibilă la mișcare.

În absența tratamentului, triunghiul nazolabial începe să devină albastru, venele gâtului se umflă, spațiile dintre coaste se umflă și există o tuse fără scurgere de spută. Partea superioară a corpului poate, de asemenea, să devină albastră. În timpul ascultării, terapeutul va descoperi un plămân „tăcut” situat deasupra sursei de inflamație. În cazuri dificile, în timpul examinării, medicul poate auzi sunetul frecării pleurale.

Complicații și prognostic

La tratament în timp util pleurezia nu provoacă complicații. Simptomele sale dispar la 1-3 săptămâni după începerea terapiei. Dacă pacientul nu începe terapia în timp util, pot apărea complicații:

• tulburări în funcționarea inimii și a vaselor de sânge;
• formarea de aderențe la nivelul pleurei;
• reducerea volumului pulmonar și insuficiență respiratorie;
• acumularea de calciu la nivelul pleurei;
• modificări în compoziția efuziunii, devine purulent;
• pneumoscleroza;
• dilatarea ireversibilă a bronhiilor.

Dacă integritatea pleurei este compromisă, este posibilă dezvoltarea pneumotoraxului. În cazurile cele mai avansate, boala poate fi fatală.

Tratament cu remedii tradiționale

Există mai multe moduri de a trata pleurezia cu producție crescută de exudat. Una dintre ele este puncția. Se face pentru diagnosticare și pomparea lichidului. Pentru tratament, puncția poate fi efectuată o singură dată, deoarece altfel se vor forma aderențe. Este posibil să eliminați până la 1,5 litri de lichid pe sesiune. O cantitate mai mare de efuziune nu poate fi îndepărtată, deoarece mediastinul organelor va fi perturbat.

Tratamentul se efectuează numai într-un spital. Cel mai adesea este conservatoare, deoarece medicii se străduiesc să păstreze funcțiile respiratorii în cea mai mare măsură posibilă. Pacienților li se prescrie tratament medicamentos cu medicamente din următoarele grupuri:

• antibiotice (dacă boala primară a fost cauzată de bacterii);
• conţinând codeină (pentru evacuarea sputei);
• antihistaminice (Cetrin, Erius, Diazolin și altele);
• antipiretice (Ibuprofen sau Medsicam);
• analgezice (Nise, Tramadol, Cefekon sau Nimesil);
• diuretice (Diacarb, Veroshpiron sau Indapamid).

În cazuri dificile, se prescriu glucocorticosteroizi. Injecțiile, unguentele și tabletele pot fi folosite pentru a ameliora inflamația.

Stilul de viață al pacientului joacă un rol important în tratament. Trebuie să țină o dietă, să includă mai multe fructe și legume proaspete în meniu și să evite stresul. În plus, este necesar să te angajezi în terapie fizică, stabilindu-ți sarcini blânde.

Dacă nu există contraindicații, medicul poate prescrie proceduri suplimentare: băi de parafină, împachetări cu nămol, electroforeză, iradiere cu ultraviolete a pieptului, diatermie, masaj, inductotermie. De regulă, terapia auxiliară este prescrisă pentru a elimina efectele reziduale după începerea procesului de vindecare.

Metode de medicină tradițională

Există mai multe remedii pe bază de plante care pot fi utile pentru pleurezie. Sunt preparate la fel, dar au compoziție diferită. Pentru a pregăti un decoct sănătos, trebuie să turnați o lingură de material vegetal uscat cu un pahar cu apă clocotită, să fiarbă amestecul la foc mic timp de 2-3 minute. Apoi trebuie să lăsați bulionul să stea aproximativ 10 minute și să se strecoare. Aceste remedii populare se iau întotdeauna la 15 minute după micul dejun. Exemple de infuzii de plante pentru astfel de decocturi:

• 40 de grame fiecare de mușcă, mătură, coajă de viburn, rădăcină de valeriană, centaury;
• 40 de grame fiecare de scoarță de salcie, inflorescențe de tei, flori de luncă, frunze de coacăze negre, fructe de soc și fructe de trandafir de ceai;
• 40 de grame de frunze de mesteacăn, coajă de salcie și flori de soc negru, 100 de grame de fructe de trandafir de ceai și 30 de grame de rădăcină de lemn dulce;
• 40 de grame de conuri de hamei, câte 60 de grame de rădăcină de valeriană, frunze de melisa, coajă de salcie, fructe de soc;
• 30 de grame de zmeură uscată, rădăcină de saponaria și flori de mullein, 70 de grame de flori de soc negru și 40 de grame de sunătoare.

Pe lângă decocturi, se pot folosi și alte mijloace:

1. Compresa de caș, care se pune pe spate timp de trei ore de trei ori pe zi. Deoarece pleurezia exudativă necesită repaus la pat, nu va fi greu să rezistați atât de mult timp. Specialistii in medicina traditionala recomanda consumul a 100 de grame de plaman fiert cu un sfert de ora inainte de aplicarea compresei.
2. Un amestec util pentru eliminarea lichidului din plămâni se obține din 300 de grame de ceapă tocată mărunt, o jumătate de litru de vin de struguri albi, 100 de grame de miere deschisă la culoare (floră sau tei). Dezavantajul acestui amestec medicinal este că trebuie perfuzat timp de 8 zile. Acest medicament trebuie luat înainte de fiecare masă (de patru ori pe zi) într-o lingură.
3. Ceapa poate fi folosită și pentru inhalare. Pentru a face acest lucru, trebuie să tăiați câteva cepe cât mai fin posibil (alternativ, treceți-le printr-o mașină de tocat carne). Acoperiți-vă capul cu un prosop și inspirați prin gură vaporii acestei plante.
4. Se amestecă 250 de grame de grăsime de bursuc (cumpărată de la o farmacie este potrivită) cu 300 de grame de pulpă de frunze de aloe și un pahar de miere. Se încălzește amestecul la cuptor pentru un sfert de oră. Se strecoară și se ia produsul de trei ori pe zi, câte o lingură.
5. Un alt remediu este frecarea. Pentru ei va trebui să achiziționați uleiuri esențiale și să le amestecați. Baza pentru prepararea amestecului este 20 de grame de terebentină și 30 de grame de ulei de camfor, în care trebuie să turnați 5 grame de ulei de pin munte și eucalipt. Pentru a îmbunătăți fluxul de limfă, medicamentul rezultat trebuie frecat în pielea pieptului în fiecare dimineață și seară.
6. Wrapurile cu muștar vor contribui, de asemenea, la o recuperare rapidă. Pentru ei, va trebui să măcinați 100 de grame de semințe de muștar negru într-un mojar și să le diluați cu apă caldă până la o pastă. Compoziția se aplică într-un strat subțire pe țesătură. Compresa este plasată numai pe partea toracelui unde se află focarul pleureziei. Trebuie doar să ții muștarul pe piept timp de 10 minute, după care pielea trebuie clătită și uscată bine. Asigurați-vă că purtați haine uscate.

Patologiile pulmonare sunt frecvente în zilele noastre. Aceste boli, conform statisticilor, atacă fiecare al treilea locuitor al planetei. Una dintre bolile diagnosticate frecvent este pleurezia pulmonară. Această boală se caracterizează prin dezvoltarea unui proces inflamator în membrana seroasă care acoperă cavitatea pulmonară.

Pleurezia în cazuri rare apare ca o boală independentă; adesea boala este o complicație a bolilor pulmonare și a altor procese inflamatorii din organism. Pleurezia – foarte boala periculoasa necesitând tratament imediat. Ignorarea manifestărilor, precum și lipsa terapiei, este plină de dezvoltarea complicațiilor. Tratamentul pleureziei cu remedii populare va fi o completare excelentă la terapia tradițională prescrisă de un medic.

Nicio persoană nu este imună la apariția bolii - nici un adult, nici un copil. Motivele dezvoltării pleureziei la persoanele în vârstă, la copii și la adulți sunt foarte diferite, dar medicina le împarte în două. grupuri mari. Boala poate fi infecțioasă sau neinfecțioasă.

În ceea ce privește pleurezia neinfecțioasă, apariția acesteia poate fi declanșată de:

• patologii ale țesutului conjunctiv al plămânilor;
• infarct pulmonar (moartea unei secțiuni a unui organ);
• metastaze;
• insuficiență renală;
• tulburare de coagulare a sângelui;
• hipotermie frecventă;
• surmenaj;
• leziuni toracice;
• intoleranţă medicamentele;
• complicații după intervenție chirurgicală.

Există pleurezie uscată, exudativă și empiem (acumulare de conținut purulent în cavitatea pleurală). Cea mai periculoasă și neplăcută este pleurezia exudativă, însoțită de scurgerea lichidului inflamator în cavitatea pleurală sub influența puternică a substanțelor toxice, microbilor și enzimelor.

Simptomele bolii

Boala este însoțită de simptome severe. Fiecare dintre forme are propriile sale manifestări. Pleurezia uscată se caracterizează prin:

• senzații dureroase în jumătatea afectată a pieptului la întoarcere, strănut sau aplecare;
• o creștere a temperaturii la 38 de grade;
• transpirație abundentă noaptea;
• stare de rău și oboseală.

În ceea ce privește pleurezia exsudativă, aceasta se caracterizează prin:

• scurtarea severă a respirației;
• cianoza dermului;
• tuse;
• dureri de cap;
• durere la înghițire.

În ceea ce privește empiem, acest tip de boală este însoțit de: o creștere a temperaturii la 39 de grade, frisoane, albastru piele, scurtarea severă a respirației și dureri musculare.

Remediile populare vor ajuta la tratarea bolii

Alături de metode Medicină tradițională s-au dovedit în tratament proces patologic compoziții din plante medicinale. Cu toate acestea, fiecare persoană care se confruntă cu pleurezie ar trebui să înțeleagă că principala metodă de tratament este utilizarea medicamentelor prescrise de medicul curant. Doar un specialist calificat poate alege tactica, regimul și cursul tratamentului, precum și medicamentele. Nu trebuie să vă automedicați sau să refuzați să luați medicamente în favoarea remediilor populare.

Medicamentele făcute din ingrediente naturale sunt cu siguranță eficiente. Dar rezultatul poate fi atins numai dacă compozițiile de plante sunt utilizate ca metodă auxiliară de terapie. Mai mult, este important să respectați cu strictețe proporțiile și dozele specificate în rețete. Înainte de a utiliza un anumit medicament, consultați-vă medicul cu privire la caracterul adecvat al acestuia.

Medicina tradițională are multe remedii de uz extern și intern care ajută la vindecarea patologiei. Cele mai populare și eficiente medicamente includ următoarele.

1. Ceapa în lupta împotriva bolilor. Luați o ceapă, curățați-o, clătiți-o și tocați-o. Stoarceți sucul și amestecați-l în proporții egale cu miere naturală. Luați o lingură de medicament de două ori pe zi - după prânz și masa de seară.

2. Aplicarea colectiei de vindecare. Amestecați semințele de anason în proporții egale cu lemn dulce zdrobit și rizomi de marshmallow, planta de salvie și muguri de pin. Turnați materiile prime într-o sticlă de un litru de sticlă, apoi umpleți cu apă proaspăt fiartă. Puneți recipientul bine închis într-un loc cald timp de două ore. Se filtrează și se consumă o lingură de medicament de cinci ori pe zi. Durata cursului terapeutic este de o săptămână și jumătate.

3. Tratamentul pleureziei cu un preparat mucolitic. Amestecați rizomul de lemn dulce cu coltsfoot, menta, flori de tei și rizomul elecampane în proporții egale. Aburiți 20 de grame de materii prime în două sute de mililitri de apă fiartă. Lăsați amestecul să stea câteva ore. După filtrarea produsului, împărțiți întregul volum în trei porții egale și consumați pe parcursul zilei - după fiecare masă.

4. Coada-calului va ajuta la scăparea bolii. Preparați 20 de grame de plantă uscată zdrobită într-o jumătate de litru de apă clocotită. Puneți recipientul într-un loc cald timp de patru ore. Bea un sfert de pahar de băutură filtrată de patru ori pe zi. Durata cursului de tratament este de o săptămână și jumătate.

5. Scoarță de salcie împotriva patologiei. Acest produs are proprietăți antimicrobiene și bactericide pronunțate. Se macină coaja uscată, apoi se aburesc 50 de grame de materie primă în 300 ml apă fiartă. Lăsați produsul să stea timp de șase ore. Se filtrează și se ia conform următoarei scheme: în prima zi - 30 ml de trei ori pe zi, în a doua - 40 ml, în a treia - 50 ml. Doza maximă este de 70 ml de medicament. Durata cursului este de o săptămână.

6. Colecție care ajută la normalizarea funcțiilor respiratorii. Combinați o lingură de flori de gălbenele uscate cu frunze de cireș, imortelle, tansy și coacăz - aceeași cantitate. Preparați 20 de grame de amestec în două sute de mililitri de apă clocotită. Lăsați două ore. Bea 50 ml din băutură de trei ori pe zi.

7. O rețetă veche de încredere - miere cu ridichi împotriva pleureziei. Combinați în proporții egale suc proaspăt stors ridichi cu miere naturală. Luați 10 ml de medicament de trei ori pe zi.

8. Agent de frecare. Amesteca 300 de grame de grasime de bursuc cu aceeasi cantitate de frunze de aloe tocate marunt si un pahar de miere. Se fierbe amestecul într-un cuptor la foc mic timp de un sfert de oră. Răciți produsul și folosiți-l pentru a freca pieptul și spatele.

9. Uleiuri în lupta împotriva inflamației. Se amestecă ulei de camfor - 30 ml cu trei mililitri de ulei de lavandă și eucalipt. Frecați produsul în piept de două ori pe zi.

Utilizarea masajului și a exercițiilor de respirație

Odată cu administrarea de medicamente și medicamente Medicină alternativă un efect bun poate fi obținut prin utilizarea exercițiilor de respirație și masaj.

Astfel de evenimente vor contribui la:

• resorbția rapidă a infiltratelor și îndepărtarea lichidului acumulat;
• activarea alimentării cu sânge și limfa în plămâni;
• stimularea mobilității toracice;
• cresterea proprietatilor protectoare ale organismului.

Secvența masajului acasă este următoarea.

1. În primul rând, trebuie să încălziți zonele paravertebrale.
2. Apoi trebuie să începeți să frecați mușchii dorsal mare.
3. Următoarea etapă este încălzirea și mângâierea zonelor sub- și supraclaviculare.
4. Ultima etapă este un masaj în zona pieptului și a diafragmei.

După masaj, experții vă sfătuiesc respiratie pulmonara gimnastică Exercițiu eficient- umflarea baloanelor. La început, procesul va fi dificil și poate exista chiar durere. În timp, gimnastica va deveni din ce în ce mai ușoară.

Cursul de masaj general este de 15 proceduri, cu o durată de douăzeci de minute. O poți face cel puțin în fiecare zi, chiar și în două zile.

Nutriția corectă este cheia unei sănătăți excelente

Alimentația adecvată și echilibrată în timpul pleureziei joacă un rol important în terapie complexă. Este recomandat să consumați alimente în porții mici de cel puțin cinci ori pe zi. Alimentele trebuie să fie îmbogățite și bogate în calorii.

Scopul principal al nutriției eficiente atunci când această boală este de a elimina inflamația din plămâni, precum și de a minimiza volumul de exsudat din cavitatea pleurală.

În primul rând, se recomandă reducerea consumului de săruri și carbohidrați, care afectează negativ funcția pulmonară. Este important să se minimizeze cantitatea de lichid consumată. Persoanele care suferă de această boală nu pot bea mai mult de 600 ml de lichid pe zi. Conținutul maxim de calorii al alimentelor consumate este de 2500 mii kcal.

Dieta trebuie îmbogățită cu următoarele produse și feluri de mâncare:

• ouă fierte;
• unt;
• măceș;
• produse lactate fermentate: smântână, chefir, brânză de vaci;
• pește de mare;
• brânză;
• nuci;
• terci de lapte (fuli de ovaz, orez, hrisca);
• carne de vită și porc fiartă sau aburită;
• pâine de grâu;
• salate și legume proaspete (ridiche, pătrunjel, cartofi, morcovi, ceapă, varză, morcovi);
• fructe (struguri, mere, cireșe, caise, coacăze, banane);
• ciorbe de legume și borș.

O dietă, împreună cu administrarea de medicamente și produse din ingrediente naturale, precum și utilizarea de masaj și exerciții de respirație, va contribui la o recuperare rapidă, la creșterea proprietăților protectoare ale corpului și la normalizarea stării și a bunăstării.

Prognostic și prevenire

Ignorarea manifestărilor bolii, precum și lipsa tratamentului, este plină de îngroșarea foilor pleurale, insuficiența vasculară și respiratorie și formarea de aderențe în cavitatea pulmonară. Tratamentul corect și adecvat ajută eliminare rapidă simptome neplăcute și îmbunătățirea stării de bine.

Pentru a preveni dezvoltarea pleureziei, se recomandă evitarea hipotermiei și suprasolicitarea, renunțarea la obiceiurile proaste și tratarea la timp și complet. patologii însoțitoare, întărește sistemul imunitar.

Pleurezia exudativă este o boală a sistemului respirator, a cărei consecință este cavitatea pleurala umplut cu o cantitate excesivă de lichid și toate acestea se întâmplă pe fondul proceselor inflamatorii. În cele mai frecvente cazuri, inflamația pleurei este efect secundar după procesul patologic principal.

Mecanismul dezvoltării bolii

În cursul bolii, care apare cu deteriorarea membranei seroase, funcțiile celulelor își pierd proprietățile și nu pot absorbi lichidul secretat. În plus, procesul de apariție a fluidului are loc mai intens, care este cauzat de modificările din organism. Și cercul se unește, ducând la o cantitate excesivă de exsudat pleural între straturile pleurei.

Sub observație microscopică, umflarea și acumularea de leucocite pot fi observate în parte a pleurei.

Nu trebuie să începeți boala, deoarece exudatul se adună între straturile pleurale, sub formă de conținut incolor, purulent, murdar sau sângeros. În timp, cel incolor se rezolvă, iar cel fibrinos se transformă în cicatrici.

Cauzele pleureziei

Boala este împărțită în două tipuri: neinfecțioasă și infecțioasă, totul depinde de cauzele bolii. Pleurezia exudativă de tip infecțios, în majoritatea cazurilor, apare din cauza agravării patologiilor plămânilor, țesuturilor și organelor adiacente, precum și afecțiunilor cronice complicate. Această formă apare pe fundalul următoarelor procese:

• pneumonie;
• inflamație purulentă a țesutului pulmonar;
• moartea unei părți a corpului;
• tuberculoză.

În astfel de cazuri, cauzele pleureziei sunt bacteriile infecțioase care pătrund în cavitatea pleurală. În plus, „vinovații” pot pătrunde în sistemele limfatic și circulator. Cauzele formei neinfecțioase sunt:

• vânătăi, răni la stern, care duc la sângerare în cavitatea pleurală;
• infarct pulmonar, care provoacă pleurezie pe partea stângă;
• tumori maligne la nivelul organelor respiratorii;
• boli cronice ale țesutului conjunctiv;
• insuficiență renală;
• boli de sânge și limfatică;
• focare de inflamație în pancreas;
• ciroza hepatică.

Simptomele bolii

Persistența simptomelor prezentate este direct legată de cursul patologic de dezvoltare, volumul și caracteristicile exudatului. Principalele simptome ale pleureziei exudative:

• durere și presiune în zona pieptului;
• senzație de lipsă de aer, respirație răgușită;
• dificultăți de respirație constantă;
• tuse seacă.

Simptomele includ, de asemenea, durere în stern, care este cauzată de o încălcare a pleurei și poate fi fie tolerabilă, fie prea dureroasă. În momentele în care exudatul se acumulează, durerea practic dispare sau se transformă în dificultăți de respirație.

Reclamații suplimentare:

• oboseală constantă;
• creșterea temperaturii corpului;
• Mi-a pierdut pofta de mancare si am inceput sa transpir.

Dificultățile diferențiale ale respirației se caracterizează prin simptome mixte. Intensitatea sa depinde direct de volumul de exudat din pleura, de rata de acumulare a acestuia si de nivelul tulburarii de ventilatie pulmonara.

Tusea, de regulă, apare în stadiile incipiente, uneori este uscată, dacă boala se agravează, este lichidă.

La observarea pieptului, este vizibilă respirația rapidă și superficială; aspectul său este asimetric, deoarece jumătatea afectată a plămânului crește și rămâne în urmă în procesul de respirație. La palpare apare durerea.

Diagnosticul de pleurezie

Diagnosticul bolii implică o radiografie și un examen fizic și se efectuează o puncție de lichid în cavitatea pleurală.

Indicatorii fizici sunt caracterizați prin întârzierea părții inflamate a pieptului celulei în timpul respirației, sunetul de percuție devine plictisitor, respirația devine mai slabă, zgomotele la tuse, spațiile intercostale se extind și se umflă. Într-un test de sânge pentru biochimie, se observă o încălcare a relației dintre diferitele fracțiuni ale proteinelor din sânge, nivelul acidului sialic și al fibrinei crește.

Un diagnostic precis este stabilit numai după confirmarea prin date cu raze X sau o procedură fluoroscopică a plămânilor, care dezvăluie cu exactitate întunecarea intensă omogenă și mișcarea inimii către partea sănătoasă. Uneori, se efectuează o examinare cu ultrasunete pentru a determina volumul de exudat din pleura. Dacă volumul de efuziune este excesiv, acesta este îndepărtat printr-o puncție - o puncție în piept.

Puncția pleurei parietale este ridicată la proceduri obligatorii de diagnosticare a bolii, pentru a extrage revărsatul pentru studiul ei ulterioar în laborator, care are o valoare diferențială. Într-o serie de situații în care tabloul clinic al pleureziei exsudative este sever, se efectuează imagistica prin rezonanță magnetică a organelor respiratorii.

Tipuri de tratament pentru pleurezia exudativă

Tratamentul pleureziei exudative începe cu îndepărtarea lichidului format în cavitatea pleurală, iar efectul medicinal afectează procesul principal care provoacă reacția pleurală. În cele mai frecvente cazuri, pleurezia exudativă apare pe dreapta, dar, în cazurile mai severe, poate fi bilaterală.

Intervenția chirurgicală se efectuează pentru următoarele simptome:

• cantitatea de lichid ajunge la a doua coastă;
• presiunea are loc prin exudat pe organele din jur;
• există riscul de supuraţie pleurală.

Puncția cavității pleurale

Dacă volumul de exudat este excesiv, se efectuează procesul de puncție pleurală, adică se străpunge cavitatea pleurală. Acest eveniment vă permite să scăpați de excesul de lichid din pleură, să îndreptați plămânul transformat, să reduceți temperatura, să eliminați sau să reduceți dificultățile de respirație și multe altele.

Cu ajutorul unei astfel de proceduri, conținutul patologic al cavității pleurale este aspirat cu un ac gol, este spălat și substanțele medicale necesare sunt injectate. De exemplu, medicamente antiseptice, antibiotice, enzime proteolitice, agenți hormonali, antitumorali și fibrinolitici.

Puncția pleurală se efectuează cu respectarea tuturor regulilor de sterilitate; de ​​regulă, se utilizează anestezie locală. Se produce în al șaptelea sau al optulea spațiu intercostal - pentru a aspira lichidul din pleura; al doilea și al treilea spațiu intercostal – aspirația aerului. Cantități mari de lichid și aer sunt îndepărtate lent pentru a preveni deplasarea mediastinală rapidă. Probele lichide prelevate sunt trimise pentru testare de laborator.

Tratament medicamentos

Când a fost efectuat un diagnostic diferențial, au fost identificați factorii care influențează problema și sunt utilizate medicamente:

• medicamente tuberculostatice (pentru tipul tuberculozei, când există pleurezie exudativă în stânga);
• medicamente antibacteriene (sub formă pneumatică);
• citostatic (apariția tumorilor, metastazelor);
• glucocorticoid;
• tratament diuretic, care este cauzat de ciroza hepatică.

În funcție de cursul diferențial al bolii, pot fi prescrise suplimentar medicamente antiinflamatoare, analgezice, antispastice și antitusive.

În stadiul în care apar semne de resorbție a exudatului, la terapia principală se adaugă următoarele acțiuni:

• oxigenoterapie;
• infuzie de complexe substitutive de plasmă;
• masaj toracic cu electrovibrație pentru a ușura respirația;
• proceduri de tratament fizioterapic.

Pleurezia exudativă, care apare ca urmare a unor tumori maligne, este tratată pe baza terapiei chimice și a pleurodezei chimice.

Succesul recuperării din pleurezie depinde de eficiența identificării bolii într-un stadiu incipient și de selecția corectă a medicamentelor și a tratamentului fizioterapeutic, ținând cont de sensibilitatea pacientului la astfel de măsuri.

Reguli de îngrijire a pacienților cu pleurezie exudativă

Îngrijirea pacientului începe cu introducerea în dietă a unor mese fracționate bogate în calorii, cu bea multe lichide. Este prescris un regim liniștit și pacientului i se asigură supravegherea asistentei medicale. De asemenea, toate recomandările și sfaturile medicului trebuie respectate, nu din când în când, ci în mod regulat.

Dacă apare durere severă, terapia de calmare a durerii poate fi utilizată așa cum este prescris de medic. Monitorizați respirația, tensiunea arterială și pulsul.

Acțiuni preventive

Pentru a evita recidiva bolii, medicul prescrie un activ special exerciții de respirație, sub formă de respirații profunde. Ar trebui făcute de 25 de ori la fiecare oră.

Desigur, este imposibil să știm exact cum va reacționa corpul uman la una sau alta circumstanță. Cu toate acestea, oricine poate urma măsuri simple de prevenire:

• nu pot alerga infectii acute tip respirator. Pentru a preveni pătrunderea organismelor infecțioase în membrana mucoasă a sistemului respirator și apoi în cavitatea pleurală, ar trebui să răspundeți prompt la fiecare răceală;
• la primele semne de pneumonie, nu amânați o radiografie toracică;
• Pentru infecțiile frecvente și severe ale căilor respiratorii, se recomandă schimbarea climatului pentru o perioadă scurtă de timp. Este de mult un fapt stabilit că aerul marin previne multe boli, inclusiv pleurezia;
• a intari sistem imunitar. Petrece mai mult timp aer proaspat, duce un stil de viață mobil și activ, în perioadele calde te poți angaja în întărirea corpului;
• renunțați sau minimizați obiceiurile proaste. Fumatul este vinovat de tuberculoza pulmonară, care poate provoca focare de inflamație la nivelul pleurei și, de asemenea, complică procesul de respirație.

În cele mai frecvente situații, chiar și cea mai complicată și mai avansată pleurezie exsudativă poate fi tratament de succesși recuperarea completă a pacientului.

Merită să știți că, după recuperarea completă de la pleurezie, după șase luni este necesar să faceți un control cu ​​raze X. Și, cel mai important, nu uitați că este mai bine să preveniți orice boală decât să o tratați lung și greu. Aveți grijă de dumneavoastră!