Termenii de infertilitate idiopatică sau inexplicabilă, infertilitate de origine necunoscută se referă la o afecțiune în care, în ciuda unei examinări cuprinzătoare și complete a femeii și bărbatului, cauzele acestei afecțiuni nu au fost identificate.
Condiții pentru diagnosticarea infertilității idiopatice
Poate apărea ca urmare a perturbărilor proceselor naturale, cum ar fi:
- Mișcarea spermatozoizilor în vagin sau mucus cervical.
- Maturarea celulei reproducătoare feminine, de exemplu, cu sinteza insuficientă de hormoni.
- Procesul de formare a zigotului, în timpul căruia pot apărea defecte genetice.
- Divizarea sau fragmentarea unui ovul fertilizat, care este absent din motive necunoscute.
- Divizarea blastomerelor embrionare și implantarea embrionului.
Astfel, infertilitatea de origine necunoscută poate fi stabilită numai prin excluderea diferitelor cauze posibile după efectuarea tuturor examinărilor necesare, ale căror rezultate au fost fără abateri de la normă. Valabilitatea unui astfel de diagnostic este o recunoaștere a capacităților limitate ale medicinei reproductive în stadiul actual al dezvoltării sale.
Dovadă în acest sens sunt statisticile din diferiți ani, pe baza cărora se poate afirma că a existat o îmbunătățire, dar încă nu o perfecțiune suficientă. De exemplu, în urmă cu aproximativ 30 de ani, numărul diagnosticelor de „infertilitate idiopatică” a fost stabilit la aproape 50% dintre cuplurile căsătorite care au solicitat infertilitate. În toți anii următori, această cifră a fost în scădere constantă și este în prezent de aproximativ 10-20%.
Această condiție poate fi primară sau secundară. Prima se referă la absența unui istoric de concepție din motive necunoscute. Infertilitatea secundară de origine necunoscută este un diagnostic care se pune unei femei dacă a avut deja cel puțin o sarcină în istoricul ei medical. La astfel de femei, este mai des posibil să se identifice cauza și să selecteze un program de tratament.
Diagnosticul se bazează pe prezența unor criterii adecvate, adică pe absența clară a tuturor cauzelor cunoscute în prezent. Aceste criterii pentru femei sunt:
- Prezența unei perioade regulate (lunare) la mijlocul ciclului menstrual, care este confirmată de teste de diagnostic funcțional.
- Absența oricărei obstrucții vizibile a trompelor uterine.
- Rezultatele normale ale studiilor privind starea hormonală corespunzătoare anumitor zile ale ciclului menstrual.
- La efectuarea unei examinări cu ultrasunete, grosimea endometrului este normală, iar structura acestuia corespunde cu momentul ciclului menstrual.
- Absența tulburărilor în structura anatomică a organelor genitale interne, inclusiv absența ganglionilor miomatoși, polipilor etc.
- Absența patologiei infecțioase, în special a bolilor cu transmitere sexuală.
- Rezultate pozitive.
- Absența anticorpilor antispermatici în serul sanguin.
În plus, un medic nu poate pune un astfel de diagnostic dacă femeia nu a fost supusă unui diagnostic laparoscopic, deoarece unele stări patologice pot fi detectate numai prin această metodă. Laparoscopia diagnostică pentru infertilitate de origine necunoscută face posibilă diagnosticarea deformării și obstrucției trompelor uterine, aderențe în pelvis, prezența formațiunilor tumorale și, mai ales, prezența endometriozei. Adesea, măsura devine involuntar terapeutică, deoarece chiar dacă cauza nu este niciodată determinată, la aproximativ șase luni de la procedură femeia poate concepe.
Criteriile pentru bărbați sunt absența:
- Modificări și procese patologice în organele de reproducere.
- Orice abateri de la normă, de exemplu, de la cantitatea normală și/sau structura morfologică, mobilitate etc.
- Infecții ale tractului reproducător, inclusiv boli cu transmitere sexuală.
Conditii generale pentru un cuplu casatorit:
- Absența bolilor somatice cronice.
- Fără dependență de droguri sau alcool.
- Frecvența actului sexual suficient pentru concepție timp de cel puțin 1 an.
Dacă, de fapt, nu sunt detectate anomalii patologice, atunci care, până la urmă, ar putea fi motivul imposibilității sarcinii și ce trebuie făcut în continuare?
Cauze posibile ale afecțiunii
Cu cât un cuplu este examinat mai amănunțit, cu atât este mai mare probabilitatea de a descoperi cauza. Cele mai frecvente motive pot fi următorii factori.
Modificări minore în structura structurală a trompelor uterine, nedeterminate de metodele existente
Consecința acestui lucru poate fi activitatea insuficientă a fimbriilor și absența procesului de captare a oului după procesul de ovulație, mișcarea insuficientă sau absentă a oului de-a lungul trompei uterine în cavitatea uterină din cauza disfuncției sau distrugerii tubului. epiteliul ciliat.
Inferioritatea fazei luteale
Corpul galben, care se formează la locul foliculului după eliberarea ovulului (), produce progesteron, care este implicat în pregătirea endometrului pentru implantarea unui ovul fertilizat. Absența, dintr-un motiv sau altul, a sintezei unei cantități suficiente de progesteron de către corpul galben duce la o lipsă de pregătire adecvată a endometrului și la perturbarea procesului de implantare.
Procese de luteinizare prematură
În acest caz, transformarea foliculului în corpul luteal are loc înainte de ovulație, drept urmare ovulul nu este eliberat din folicul, adică faza ovulatorie este absentă.
Inferioritatea oului
Factorul de calitate a celulelor germinale este unul dintre principalii factori de fertilizare si succes. În ciuda faptului că, în mod normal, maturarea ovulului are loc aproape lunar, nu fiecare dintre ele este potrivită pentru fertilizare și dezvoltare embrionară. Inferioritatea celulei reproducătoare feminine se poate datora formei sau mărimii neregulate, numărului incomplet de cromozomi și altor motive (adesea necunoscute).
Prezența infecțiilor în organism, în special a infecțiilor vaginale și cu transmitere sexuală
Particulele lor pot exista în organism în cantități atât de mici încât de foarte multe ori nu pot fi detectate imediat prin metodele existente în prezent.
Factori imunologici ai infertilității
Printre toate cauzele enumerate și rar identificate, locul principal este acordat în prezent factorilor imunologici, care includ componente principale precum:
- anticorpi antifosfolipidici, care provoacă leziuni ale membranelor celulare;
- prezența anticorpilor la receptorii hormonilor tiroidieni sau la hormonii înșiși;
- prezența la o femeie a anticorpilor antispermatozoizi (la spermatozoizii soțului ei) care reduc capacitatea spermatozoizilor de a fuziona cu ovulul și/sau gradul de activitate al acestora;
- perturbarea reglării hormonale a ciclului menstrual din cauza prezenței anticorpilor la țesutul ovarian;
- activitatea excesivă a limfocitelor granulare mari (celule natural killer), care sunt celule speciale ale sistemului imunitar;
- prezența la o femeie a anticorpilor la hormonii gonadotropi pituitari implicați în reglarea sintezei hormonilor sexuali;
- reacție imună excesivă la gonadotropina corionică umană, care este un stimulator al ovulației și este implicată în normalizarea implantării unui ovul fertilizat;
- legătura dintre structura structurii MHC (în cazurile prezenței unui număr semnificativ de fragmente identice, procesul de protecție imună a embrionului este întrerupt, în urma căruia este deteriorat de sistemul imunitar matern, embrionul moare în primele etape de dezvoltare).
Alte motive includ:
- diverse anomalii ale celulelor reproductive masculine, care nu pot fi întotdeauna detectate ca urmare a testelor de laborator, iar spermograma pare normală;
- modificări ale materialului genetic al spermatozoizilor și/sau ovulelor;
- incompatibilitate datorată factorilor imunitari la una dintre etapele proceselor de fertilizare și implantare;
- îmbătrânirea prematură a corpului unei femei, însoțită de epuizarea precoce (cu mult înainte de debutul menopauzei) a ovarelor, în care conținutul determinat genetic al numărului de ovocite din ele este redus semnificativ, adică o scădere;
- impactul negativ al factorilor de stres asupra sistemului nervos central, care poate duce la dereglarea funcției organelor de reproducere.
Tratamentul infertilității de origine necunoscută
Majoritatea clienților centrelor de planificare familială cred că, dacă cauza infertilității lor nu poate fi determinată, atunci medicina nu îi poate ajuta. Cu toate acestea, o astfel de judecată este incorectă. Pacienților li se oferă diverse opțiuni din care să aleagă.
Strategia de așteptare
Una dintre aceste opțiuni. Implica continuarea incercarii de a ramane insarcinata pe cont propriu, fara nici un tratament special. Potrivit diverselor surse, sarcina apare în continuare la 30-60% dintre cuplurile căsătorite în decurs de 5 ani. Cu toate acestea, atunci când iau o astfel de decizie, soții trebuie să țină cont de durata absenței sarcinii. Cu cât această perioadă este mai lungă, cu atât există mai puține speranțe pentru dezvoltarea concepției independente. După o perioadă de 5 ani, este posibil în cel mult 10%.
Strategia de așteptare este potrivită în principal pentru tineri, deoarece numărul de ovocite la femeile de vârstă medie (după 30-35 de ani) începe să scadă rapid. Există, de asemenea, o deteriorare constantă a calității ouălor, pe măsură ce crește numărul de defecte ale materialului lor genetic. Prin urmare, femeile cu vârsta peste 30 de ani ar trebui să refuze această opțiune.
Inseminare intrauterina cu stimularea functiei ovariene
Metoda de inseminare intrauterina a fost folosita de foarte mult timp. Esența sa este introducerea spermatozoizilor în canalul cervical sau în cavitatea uterină, ceea ce vă permite să preselectați cel mai potrivit spermatozoid (). Cu toate acestea, eficacitatea în cazurile de infertilitate inexplicabilă este foarte scăzută. Crește semnificativ (în medie cu 30%) atunci când este combinată cu stimularea ovulației cu medicamentul nesteroidian clomifen citrat (Clostilbegit, Clomid) sau cu hormonul foliculostimulant.
Inseminarea intrauterina
Metodologia este de natură empirică. Se bazează pe presupunerea că stimularea funcției ovariene ajută la creșterea numărului de celule germinale, dintre care cel puțin una va fi matură și gata de fertilizare. Astfel, este posibil ca stimularea cu inseminare să poată corecta cumva din greșeală tulburările de ovulație neexprimate sau calitatea proastă a ovulelor. În același timp, unul dintre dezavantajele metodei este probabilitatea mare de a dezvolta sarcini multiple.
FIV (fertilizare in vitro)
O analiză a literaturii științifice din lume indică faptul că FIV pentru infertilitate de origine necunoscută oferă oportunități semnificative pentru obținerea sarcinii, în valoare de 20-70%. Astfel de fluctuații statistice se datorează în principal vârstei femeii.
Tehnologia FIV este extrem de eficientă datorită faptului că oferă celulelor germinale posibilitatea de a evita un număr semnificativ de obstacole, dintre care există multe în corpul unei femei și al unui bărbat, chiar și în cazurile în care nu este posibilă identificarea acestora. obstacole și să stabilească corect un diagnostic folosind metodele existente.
O afecțiune în care sarcina nu are loc în absența unor motive evidente se numește infertilitate inexplicabilă. Celelalte nume sunt infertilitate inexplicabilă sau idiopatică. Ca atare, nu există diagnostic, iar diagnosticul în acest caz se face prin excludere, după toate examinările efectuate.
Infertilitate de origine necunoscută, ce este?
Un diagnostic de „infertilitate inexplicabilă” nu înseamnă întotdeauna că sănătatea reproductivă a cuplului este bună. În unele cazuri, un motiv obiectiv al imposibilității concepției există în continuare, dar este foarte dificil să îl identifici folosind instrumentele de diagnosticare disponibile medicilor. Condiții pentru a face un astfel de diagnostic următoarele:
- Concepția nu are loc timp de cel puțin un an, dar actul sexual are loc cu suficientă frecvență și regularitate.
- Bărbatul nu are patologii fiziologice care să împiedice concepția, spermograma lui este normală, iar absența anticorpilor antispermatici a fost dovedită în laborator (cu ajutorul testului MAP).
- S-a confirmat că femeia are ovulație în timp util, absența patologiilor uterului și a corpurilor antispermatozoide, iar nivelurile hormonale sunt normale.
Dacă procedurile standard nu relevă încălcări,
Diagnosticul infertilității de origine necunoscută necesită examinări suplimentare
pacientii pot fi prescrisi cercetări suplimentare pentru a afla cauzele infertilității. Printre ei,
De exemplu:
— Tiparea HLA – analiza compatibilităţii antigenelor;
— analiza pentru purtarea mutației Leiden (patologia în sistemul de coagulare a sângelui);
- excluderea sindromului antifosfolipidic, în care apar anticorpi în sânge care contribuie la dezvoltarea trombozei;
— analiza defectelor genetice ale enzimelor ciclului folic;
— biopsie de conductă – examinarea unei probe de țesut endometrial;
— analiza conținutului de inhibină-b, o proteină care este implicată în reglarea procesului de maturare a celulelor germinale.
Modificările acestor indicatori pot afecta capacitatea de a concepe - de exemplu, provoacă o scădere a sensibilității mucoasei uterine, ca urmare a cărei implantare de blastocist nu are loc.
De regulă, tratamentul infertilității de origine necunoscută implică
Fertilizarea in vitro este cea mai eficientă modalitate de a trata infertilitatea inexplicabilă aplicarea mai multor tactici și metode:
- Aşteptare. Potrivit statisticilor, în aproximativ jumătate dintre cuplurile cu infertilitate idiopatică, sarcina are loc în mai mulți ani fără tratament. Prin urmare, una dintre strategiile sugerate de medici este așteptarea. Adevărat, se aplică numai dacă vârsta femeii o permite.
- Inseminarea intrauterina(injectarea directă a spermatozoizilor în cavitatea uterină cu stimulare suplimentară a ovulației).
- Fertilizarea in vitro. Astăzi, FIV pentru infertilitatea inexplicabilă este considerată cea mai eficientă metodă de tratament; șansele de concepție la utilizarea lui ajung la 70%.
Dacă un cuplu căsătorit nu poate concepe un copil în termen de un an, se recomandă să se supună unei examinări, pe baza rezultatelor căreia medicul va putea determina cauza infertilității.
Nu este neobișnuit pentru situațiile în care nu este posibilă stabilirea cauzei imposibilității concepției. Este potrivit să se numească această afecțiune infertilitate de origine necunoscută. Nu toată lumea știe ce este și cum să acționeze în astfel de cazuri, așa că să fim atenți la posibilele cauze și metode de tratare a acestei patologii.
În ce condiții este diagnosticată infertilitatea inexplicabilă?
Atunci când faceți un astfel de diagnostic pentru o femeie sau un bărbat, este important să acordați atenție următoarelor condiții:
- Organele sistemului hormonal trebuie să funcționeze fără eșec;
- Ovulație regulată și absența neregulilor menstruale;
- Uterul are un aspect și o structură normale;
- Nu există probleme cu permeabilitatea trompelor uterine;
- Rezultatul testului pentru compatibilitatea soțului trebuie să fie pozitiv;
- Nu există semne de endometrioză;
- La efectuarea unui test de sânge, nu au fost detectați anticorpi antisperma.
Este imposibil să se facă un diagnostic precis dacă nu a fost efectuată laparoscopia diagnostică pentru infertilitate de origine necunoscută. Recenziile despre această procedură sunt doar pozitive, în plus, devine posibilă verificarea completă a stării uterului și a trompelor uterine. Această procedură este obligatorie, deoarece folosind această metodă de diagnostic este posibilă identificarea unei afecțiuni precum endometrioza.
Examen pentru bărbați
Deoarece acest diagnostic nu se limitează la femei, este, de asemenea, important ca bărbații să fie supuși testelor.
- În primul rând, aceasta se referă la spermograma. Indicatorii ei ar trebui să fie în limite normale.
- În al doilea rând, testul MAP trebuie să arate un rezultat negativ. Adică, nu ar trebui să existe celule anti-spermatozoide în corpul unui bărbat.
- O altă condiție importantă pentru stabilirea unui diagnostic este absența bolilor infecțioase ascunse.
Aceasta nu este întreaga listă de condiții în care este diagnosticată infertilitatea de origine necunoscută. Forumul descrie multe cazuri în care nu există o explicație medicală pentru această afecțiune. De exemplu, cu o frecvență suficientă a actului sexual în momentul ovulației, fertilizarea nu are loc.
Pe ce bază se face concluzia despre infertilitatea de origine necunoscută?
Pentru a defini clar această patologie, sunt necesare teste de laborator importante. De asemenea, nu puteți face fără ultrasunete, diagnosticare radiografică și laparoscopie.
Pe baza clasificării internaționale a bolilor, infertilitatea de origine necunoscută este codificată conform ICD 97.9 după clarificarea următoarelor puncte:
- Nu există BTS precum chlamydia, candidoza, micoplasmoza, candidoza și altele;
- Endometrioza, în care endometrul crește în afara uterului, și anume în trompele uterine, nu este detectată;
- Excluderea patologiilor trompelor uterine, absența aderențelor și a defectelor congenitale;
- Absența tumorilor benigne în uter și ovare;
- Funcționarea normală a sistemului hormonal. Nivelurile hormonale sunt în limite normale;
- FIV pentru infertilitate de origine necunoscută poate fi sugerată de un medic, cu condiția să nu existe celule anti-spermatozoide în corpul feminin.
Pe langa toate acestea, este important ca ciclul menstrual si ovulatia sa fie regulate.
Pentru a diagnostica un bărbat, el trebuie să fie supus unor teste de urină și sânge. De asemenea, sunt considerate obligatorii: efectuarea unei spermograme și efectuarea unei ecografii cu ecografie Doppler.
Infertilitatea cu etiologie necunoscută este determinată pe baza următoarelor caracteristici:
- Absența infecțiilor cu transmitere sexuală în organism;
- Absența bolilor inflamatorii ale sistemului reproducător;
- Excluderea prezenței proceselor tumorale și a modificărilor structurale în organele genitale;
- Stare normală și funcționare a vaselor deferente;
- Toți principalii indicatori de spermogramă sunt în intervalul normal;
- Prezența celulelor antispermatozoide nu a fost detectată în organism.
La ultima etapă a examinării, cuplul căsătorit trebuie să facă un test genetic, altfel numit cariotip.
Infertilitate de origine necunoscută - recenzii de la specialiști
Bărbații și femeile cu acest diagnostic pot fi împărțiți în două grupuri:
- Cuplul are fertilitate normală. Din motive necunoscute, concepția nu are loc. Asemenea situații sunt temporare. În cazuri frecvente, sarcina apare după o anumită perioadă de timp;
- Cupluri căsătorite care au un motiv medical obiectiv pentru imposibilitatea de a concepe un copil, care nu poate fi identificat prin metode moderne de diagnostic. Deoarece progresul medicinei nu stă pe loc, vor fi mult mai multe persoane diagnosticate cu infertilitate de origine necunoscută - care rămân însărcinate.
Infertilitate de origine necunoscută - ce să faci și cum să tratezi?
Potrivit statisticilor, fiecare al zecelea cuplu are probleme în a concepe un copil și există motive explicabile pentru aceasta.
Dacă acest diagnostic este pus unui cuplu tânăr căsătorit (vârsta femeii este mai mică de 30 de ani), atunci medicii vă pot sfătui să continuați în mod activ să încercați să rămâneți gravidă fără a utiliza ART.
În alte cazuri, când o femeie are peste 30-35 de ani, medicii vor recomanda utilizarea uneia dintre metodele:
- Dacă ești diagnosticat cu infertilitate de origine necunoscută, FIV va fi cea mai bună cale de ieșire din situație. Procedura de fertilizare a unui ou se efectuează într-un laborator. Rezultatul final este formarea mai multor embrioni pentru transferul în cavitatea uterină. Embrionii care nu pot fi utilizați sunt înghețați. Această procedură se mai numește și crioconservare;
- Inseminarea artificiala presupune fertilizarea unui ovul in conditii naturale, adica in uterul unei femei. Pentru a face acest lucru, sperma este injectată folosind o seringă specială. Înainte de procedură, femeia este stimulată să ovuleze, care este monitorizată cu ajutorul unui senzor cu ultrasunete.
Astăzi, diagnosticul de infertilitate de origine necunoscută este eliminat prin FIV sub asigurarea medicală obligatorie. Pentru a face acest lucru, trebuie să colectați un anumit pachet de documente și certificate medicale.
Dacă medicii nu pot înțelege de ce un cuplu nu poate concepe un copil, atunci începem să vorbim despre infertilitate de origine necunoscută (un alt nume este idiopatic sau nespecificat). Aceasta înseamnă că soții nu au obstacole vizibile în a concepe un copil. Acest diagnostic poate fi pus numai după o examinare completă a doi soți, în urma căreia nu vor fi identificate abateri de la norme.
Există două tipuri de infertilitate idiopatică:
- Primar- absența absolută a sarcinii la o femeie activă sexual.
- Secundar- sarcina a avut loc anterior, dar momentan cuplul nu poate concepe.
Tabloul clinic al unei boli care a apărut fără motiv
Infertilitatea de origine necunoscuta se manifesta doar prin faptul ca sarcina nu are loc. Femeia are:
- permeabilitate normală a trompelor uterine, fără patologie uterină;
- fără dezechilibre hormonale;
- ovulația are loc în mod regulat;
- nu există boli ginecologice care ar putea interfera cu sarcina (de exemplu, sindromul ovarului polichistic);
- compatibilitatea partenerilor este dovedită prin teste adecvate;
- alți factori ai infertilității sunt și ei absenți.
Într-un bărbat:
- rezultatele spermogramei sunt normale;
- nu se produc corpi antispermatici, ceea ce poate fi observat folosind un test MAR direct;
- bolile inflamatorii sau infecțioase nu au fost diagnosticate;
- nu s-au găsit alți factori de infertilitate.
Atenţie! Dacă toate punctele de mai sus nu sunt încălcate și sarcina nu are loc, ar trebui să căutați motivul în starea psihologică a soților.
In ce caz se pune diagnosticul?
Dacă un cuplu face sex fără contracepție timp de un an și femeia nu rămâne însărcinată, cuplul trebuie considerat infertil. Un medic are dreptul de a pune un diagnostic de „infertilitate idiopatică” numai după efectuarea unei serii de analize și teste. Printre acestea:
- teste hormonale;
- test postcoital;
- teste pentru infectii cu transmitere sexuala;
- Ecografia organelor genitale interne;
- la femei - studii instrumentale de evaluare a permeabilității trompelor uterine;
- pentru bărbați - spermograma și testul MAP.
In plus, specialistul trebuie să excludă infertilitatea imunologică, pentru care se prescriu și analize speciale.
Dacă în urmă cu 40 de ani, infertilitatea fără un motiv evident era diagnosticată la 50% dintre cuplurile fără copii, acum această cifră a scăzut la 10%. Acest lucru se explică prin faptul că metodele de diagnosticare sunt îmbunătățite, ceea ce face posibilă identificarea anumitor cauze ale infertilității.
Metode de tratament
Ce ar trebui să facă cele care nu rămân însărcinate fără motiv, dar totuși doresc cu adevărat să schimbe situația? Tratamentul infertilității de origine necunoscută este un proces lung și dificil, care necesită răbdare și costuri materiale considerabile din partea cuplurilor căsătorite. Există mai multe metode de combatere a acestei boli.
Referinţă!În plus, medicii subliniază importanța mersului în aer curat și a expunerii moderate la soare. Somnul sănătos (cel puțin 8 ore pe zi) și renunțarea la obiceiurile proaste sunt importante. Nu ar trebui să vă suprasolicitați fizic și psihologic – stresul trebuie eliminat!
Prognoza
În zilele noastre, infertilitatea este o problemă serioasă pentru multe cupluri care încearcă să conceapă un copil și nu reușesc. În multe orașe mari, se creează centre speciale de planificare familială pentru a ajuta bărbații și femeile să depășească toate obstacolele pe calea nașterii de urmași sănătoși.
Există o credință falsă că infertilitatea idiopatică nu trebuie tratată - spun ei. Dacă diagnosticul nu a fost stabilit, trebuie doar să așteptați. De fapt, Consultarea unui specialist va ajuta la accelerarea sarcinii. Deși, desigur, nu există o abordare rațională pentru tratarea acestui tip de infertilitate.
Există cazuri când specialiștii nu pot identifica cauzele infertilității din cauza unei examinări complete a soților. Cu alte cuvinte, aceasta este absența de a avea copii proprii, ceea ce nu poate fi explicat - infertilitate de origine necunoscută. În acest caz, metodele moderne nu ajută la aflarea motivelor, iar știința nu cunoaște încă astfel de metode.
Definiţie
Dacă acordați atenție statisticilor, atunci acum 40 de ani acest diagnostic a fost dat aproape jumătate dintre cuplurile căsătorite. În vremurile moderne, aproximativ 10% dintre cupluri au acest diagnostic. Știința modernă susține că infertilitatea inexplicabilă este o problemă cu ovule sau spermatozoizi.
Infertilitatea secundară de origine necunoscută apare atunci când o femeie a fost însărcinată cel puțin o dată. Doar după o examinare completă a soților, medicul poate pune un diagnostic. Un număr mare de metode sunt incluse în examinare.
Condiții care pot fi utilizate pentru stabilirea unui diagnostic:
- sarcina nu a fost realizată de un an, iar actul sexual este frecvent și sistematic;
- barbatul nu are patologie, spermograma este normala;
- femeia trebuie să aibă ovulație în timp util, nu există anomalii în uter, niveluri hormonale normale;
- absența endometriozei;
- fără corpuri antispermatice.
Dacă nu au putut determina ce este o geneză neclară, iar procedurile convenționale nu au dezvăluit nimic, atunci pacienții sunt supuși unor studii auxiliare. În acest caz, inseminarea artificială vine în ajutor. La urma urmei, cu ajutorul unui microscop, un specialist vede cum se comportă un ovul, un spermatozoid sau un embrion în mișcare. FIV pentru infertilitate de origine necunoscută nu ajută neapărat la stabilirea cauzelor, dar problema este rezolvată.
Acțiuni ale pacientului
Geneza inexplicabilă este o afecțiune în care o femeie nu poate rămâne însărcinată și nu există motive evidente. Aici diagnosticul se face ca o excepție. Acest diagnostic nu înseamnă întotdeauna că un cuplu căsătorit are o sănătate normală a reproducerii.
În anumite puncte, există încă motive obiective pentru care concepția eșuează. Dar astfel de motive sunt destul de greu de identificat.
Ce trebuie să faceți dacă aveți infertilitate de origine necunoscută:
- inseminare artificiala;
- materiale medicale;
- inseminare artificiala;
- pierderea în greutate dacă sunteți supraponderal;
- dacă nu există suficientă masă, atunci ar trebui să o câștigați;
- renunta la alcool si tigari, cantitati mari de cafea;
- utilizarea de sperma donatoare, ovul, embrion.
Literal, toată lumea ar trebui să fie sigură că există o luptă serioasă pentru a-și obține celulele. În primul rând, toate forțele sunt grăbite aici și abia apoi oferă o alternativă.
Procesul de tratament
Înainte de începerea tratamentului, este necesară o analiză a istoricului cuplului. În procesul de tratament sunt folosite mai multe tactici și metode.
Tratamentul infertilității de origine necunoscută. Dacă o femeie are sub treizeci de ani, este posibil să nu primească tratament pentru o anumită perioadă de timp. Acest lucru se datorează faptului că, dacă există activitate sexuală sistematică timp de cinci ani, jumătate dintre cuplurile căsătorite se confruntă cu o sarcină naturală. Când sarcina eșuează, există posibilitatea ca aceasta să se întâmple. Dar experții dau 10% pentru asta. Când o femeie are peste 35 de ani, șansele de a concepe un copil scad literalmente în fiecare lună.
Conform statisticilor, dacă nu stimulezi organismul cu hormoni, atunci sarcina nu are loc deloc. Această metodă a fost folosită de aproape o sută de ani. Se crede că prin injectarea unei cantități mari de spermatozoizi în uter la momentul potrivit, sarcina va avea loc mai repede.
Inseminarea pentru infertilitatea furiei neclare este combinată cu terapia hormonală.
Fertilizarea in vitro. Infertilitatea de origine necunoscută este eliminată destul de bine prin FIV. Șansele tale de a avea un copil cresc. Acesta este un mod cu adevărat eficient de a trata pacienții. În acest fel, este posibil să ocoliți majoritatea barierelor prin care spermatozoizii le trece către ovul.
Astfel, geneza neclară este un diagnostic destul de complex în funcțiile reproductive umane. Trebuie examinat pe larg și amănunțit. O metodă eficientă de a concepe copii este însămânțarea artificială. Dar mai întâi este recomandat să fie diagnosticat pentru endometrioză. La urma urmei, tocmai acesta este motivul principal al imposibilității de a concepe un copil. De fapt, există multe cauze diferite ale infertilității.
