Pregătirea cu raze X toracice pentru examinare. Despre pregătirea pentru examinările cu raze X. Cum sunt interpretate razele X?

Situat în spatele sternului.

Examinarea cu raze X vă permite să recreați imaginea și imaginea organelor situate în interior prin „radiografierea” toracelui cu radiații.

Diferența dintre o radiografie și un fluorograf

da, așa e examinare cu raze Xși fluorografia nu sunt același procedeu. Fluorografia este o tehnică de diagnostic mai învechită care vă permite să determinați patologii organe interne. Razele X sunt considerate o procedură mai puțin periculoasă, care permite obținerea unor rezultate de cercetare mai precise, în timp ce expune o persoană la mai puține radiații.

În ciuda faptelor de mai sus, procedurile radiografice sunt prescrise pacienților mult mai rar, iar fluorografia este recomandată să fie efectuată anual în scopuri preventive. Totuși, cu ajutorul acestei analize, pacientul primește un rezultat indicativ stare generală organe interne, fără niciun fel de specific.

O radiografie este prescrisă numai atunci când în imaginea fluorografică sunt detectate abateri de la normă. Pentru a nu vă expune la radiații inutile, puteți merge la o instituție medicală care are o cameră de radiografie echipată corespunzător și puteți suferi o procedură mai puțin dăunătoare pentru diagnosticarea organelor interne ale toracelui.

O radiografie toracică este necesară pentru acele persoane care au următoarele:

simptome:

  • apariția dificultății de respirație;
  • prezența tusei severe;
  • prezența durerii în zona pieptului.

O procedură cu raze X este necesară dacă se suspectează patologia țesuturilor moi și a structurilor anatomice din stern. Acest studiu joacă, de asemenea, un rol important în detectarea insuficienței cardiace. Boli precum pneumonia, cancerul, tuberculoza și inflamația parenchimului pulmonar pot fi detectate printr-o radiografie toracică. Cum se face aceasta procedura? Care este mai exact eficacitatea lui?

Progresul procedurii de diagnosticare

O radiografie a organelor toracice este destul de simplă. Întreaga procedură constă în plasarea pacientului între dispozitivul de detectare și tub de raze. Un dispozitiv de detectare (film sau casetă) înregistrează vibrațiile razelor care apar pe măsură ce acestea trec prin corpul uman.

Înainte de procedură, pacientul își îmbracă protecția cu plumb care acoperă organele de reproducere. De asemenea, este important să îndepărtați toate bijuteriile metalice și obiectele aflate în zona pieptului, deoarece acest lucru poate încurca interpretarea datelor obținute în timpul studiului.

Înainte de a face fotografia, pacientul este rugat să respire adânc și apoi să o țină câteva secunde. Această abordare vă permite să obțineți o imagine de înaltă calitate a organelor interne la finalizarea studiului.

De ce este nevoie de raze X?

Procedura de cercetare – radiografia toracică – este utilizată pentru identificarea multor boli și reprezintă o măsură importantă de diagnostic. În ciuda
Aceasta, o concluzie despre boală se face numai atunci când se analizează rezultatele acestui studiu împreună cu altele: un examen fizic, plângeri ale pacienților și anamneză.

În cele mai multe cazuri, un diagnostic prezumtiv poate fi exclus sau confirmat doar printr-o procedură, cum ar fi o radiografie toracică. Ce arată această măsură de diagnosticare și ce organe pot fi examinate cu ajutorul ei?

Printre principalele organe supuse diagnosticului cu raze X se numără:

  • baza osului - coaste, coloana vertebrală, omoplați și stern;
  • organe interne - inima, plămânii, pleura, mediastinul, fascicul vascular, glandele tiroide și timus.

O radiografie toracică dezvăluie nu numai umbre infiltrate, ci și cavități de aer. Procedura de cercetare face posibilă determinarea prezenței corpuri străine si sindroame patologice.

Proiecții cu raze X ale plămânilor

Efectuarea radiografiei în două proiecții este necesară dacă există suspiciunea de vreo boală care are consecințe precum deteriorarea cavității toracice. Scopul efectuării unei imagini laterale este, de asemenea, de a determina procesul patologic în zona plămânilor și a organelor și sistemelor din apropiere.

Interpretarea cu raze X toracice

La interpretarea radiografiei rezultate, calitatea imaginii (și, în consecință, corectitudinea procedurii) este mai întâi evaluată. Dacă imaginea are inexactități și radiografia a fost efectuată într-o proiecție greșită, atunci

Este destul de dificil să tragi o concluzie. Evaluarea cu raze X se efectuează ținând cont de dimensiunea plămânilor, de forma acestora, de structura țesuturilor și a câmpurilor pulmonare, de localizarea organelor mediastinale și de starea de aerisire.

Cu pneumonie, există o abatere pronunțată în imagine, care constă în prezența unui țesut suplimentar intens pe radiografiile laterale și directe. Congestia venoasă în zona cercului mic se caracterizează prin prezența unei forme bazale speciale, care amintește de „aripi de fluture”. Prezența întunecării floculante inegale indică umflarea țesutului pulmonar.

Ca activități de cercetare suplimentare, pentru a obține o imagine mai exactă, se desfășoară următoarele:

  • fluoroscopia coastelor - vă permite să evaluați mobilitatea plămânilor;
  • Tomografia cu raze X exclude posibilitatea suprapunerii de umbre a umbrelor structurilor sternului.

În unele cazuri, este necesară o bronhografie suplimentară, ceea ce crește semnificativ sarcina asupra corpului pacientului.

Ce indică focarele inflamatorii din imagine?

Dacă există zone întunecate pe radiografie luată, vorbim despre prezența focarelor inflamatorii. Astfel de schimbări focale nu sunt ceva

altele decât infiltrarea focarului inflamator în țesutul pulmonar. O radiografie toracică cu semne similare indică prezența pneumoniei.

La decodificarea imaginii, specialistul ține cont de forma, dimensiunea, structura, numărul și poziția umbrelor. În funcție de dimensiune, focarele de inflamație pot fi împărțite în următoarele:

  • până la 3 mm - mic-focal;
  • de la 3 la 7 mm - focală medie;
  • de la 8 la 12 mm - mare-focal.

Cu o intensitate crescută de întunecare a focarelor inflamatorii pe raze X, vorbim despre o scădere a aerului în zona țesutului afectat. Aceasta indică progresul procesului inflamator și necesită măsuri terapeutice imediate.

Examinarea rădăcinilor plămânilor și a diafragmei

După examinarea focarelor, specialistul trece la evaluarea rădăcinilor plămânului, și anume umbrele bronhiilor medii și mari, vaselor de sânge și vase limfatice. Este important să se determine prezența structurii, prezența ganglionilor limfatici și modificările dimensiunii acestora.

În continuare evaluăm sinusurile pleurale spații interfrunze care căptușesc cavitatea interioară și membrana exterioară a plămânilor. În mod normal, acestea sunt libere, ceea ce se notează pe imagine sub formă de luminițe cu colțuri ascuțite, diafragma și zone formate în zona pieptului.

Dacă lichidul este prezent, o radiografie toracică va dezvălui zone de opacificare intensă cu un nivel superior orizontal. Starea diafragmei este evaluată la sfârșit. Aici se iau în considerare elevația, depresia și prezența sau absența defectelor. Se studiază modelul pulmonar și se acordă atenție stării inimii.

Radiografie toracică pentru copii

Mulți părinți își fac griji cu privire la sănătatea copilului lor înainte de a fi supuși unei proceduri cu raze X. În acest caz, nu ar trebui să trageți concluzii pripite, pentru că mai întâi trebuie să comparați posibil prejudiciu proceduri şi consecinţe care

poate apărea dacă îl refuzați. Un astfel de diagnostic nu este periculos dacă faceți o radiografie a pieptului unui copil cu respectarea tuturor regulilor.

Un punct important este utilizarea unui șorț de protecție cu raze X, care vă permite să protejați abdomenul și zona pelviană de radiații. Pentru a se pregăti pentru procedură, se recomandă dezbracarea copilului, expunând doar partea superioară a corpului. În timpul fotografiei, trebuie avut grijă să vă asigurați că copilul rămâne nemișcat. Acest lucru este important deoarece afectează rezultatul radiografiei.

Alternativă la raze X

Astăzi există o alternativă acest studiu, care este absolut inofensiv pentru copii. Vorbim despre examenul cu ultrasunete. Ecografia nu este potrivită pentru diagnosticarea tuturor bolilor, dar face posibilă identificarea majorității proceselor patologice din organism. Acest tip de studiu poate fi utilizat pentru diagnostic:

  • articulațiile șoldului;
  • articulațiile cartilajului;
  • structurile de țesut conjunctiv.

Înainte de a prescrie un examen cu raze X pentru un copil, medicul trebuie să compare beneficiile așteptate ale procedurii și posibilele daune rezultate din radiații. Radiografia toracică este o tehnică eficientă și eficientă pentru identificarea proceselor patologice din plămâni și țesuturile din jur. Folosind acest studiu, este posibil să se monitorizeze dinamica tratamentului pacientului. În ciuda tuturor avantajelor procedurii de diagnosticare, fiecare persoană are tot dreptul să refuze să se supună acesteia.

Fiecare dintre noi a fost supus unei examinări cu raze X cel puțin o dată în viață. Copiii de la 15 ani și adulții sunt supuși examinărilor anuale preventive, care includ fluorografie. Cu toate acestea, mulți oameni se întreabă de ce este necesară o radiografie toracică, ce arată aceasta și este atât de inofensivă?

Radiografia este cea mai importantă metodă de examinare a toracelui

În ciuda faptului că razele X au fost descoperite cu mai bine de o sută de ani în urmă, ele sunt adesea folosite în diagnosticare diverse boli. Razele X au trecut prin multe modificări și reîncarnări: o simplă mașină de filmare a lăsat aproape peste tot locul uneia digitale mai precise, tehnologia computerizată face posibilă utilizarea razelor X pentru reconstrucții virtuale ale organelor interne și așa mai departe. Dar esența rămâne aceeași - razele X trec prin obiecte de diferite densități, lăsând umbre de intensitate diferită, datorită cărora se obține o imagine cu raze X.

Pentru organele toracice, radiografiile sunt o metodă de cercetare indispensabilă și există mai multe motive pentru aceasta. În primul rând, datorită ușurinței în utilizare, costurilor reduse și conținutului de informații, radiografiile sunt disponibile în fiecare instituție medicală.

În al doilea rând, razele X sunt cele mai populare dintre puținele moduri de a obține o imagine a bronhiilor, toracic coloana vertebrală, coaste, inimă și vase mari.

Pe lângă radiografii, există și CT și RMN, dar sunt mai puțin accesibile, mai scumpe și sunt folosite atunci când este imposibil de a pune un diagnostic folosind o radiografie. Ecocardiografia este, de asemenea, utilizată pentru a vizualiza inima.

În al treilea rând, din moment ce boli sistemul respirator ocupa primul loc in prevalenta, razele X joaca un rol cheie in realizarea unor astfel de diagnostice. Radiografia toracică (radiografia toracică) este principala modalitate de diagnosticare a pneumoniei.

La copii, din cauza caracteristici anatomice, apare adesea sinuzita, care este vizibilă clar în timpul radiografiei sinusuri paranazale nas (PPN cu raze X).

Indicații și contraindicații pentru radiografia OGK

Înțelegând importanța razelor X, să clarificăm de ce se face o radiografie toracică și ce boli sunt diagnosticate:


O radiografie toracică este prescrisă după examinarea de către medicul curant. Principalele plângeri pentru care pacientul este trimis pentru o radiografie:

  • dificultăți de respirație de natură expiratorie (la expirație) sau mixtă;
  • tahipnee (respirație rapidă);
  • temperatura peste 37,5 grade fără o cauză identificată;
  • apariția șuierării în plămâni în timpul auscultării (ascultării);
  • tuse;
  • dureri în piept;
  • postură proastă.

În sine, aceste plângeri nu sunt o indicație directă pentru radiografia OGK. Concluzia despre necesitatea unei radiografii este încă făcută de medic.

Ca mulți alții proceduri medicale, razele X au și contraindicații și limitări. În primul rând, aveți grijă să nu prescrieți radiografii copiilor sub 15 ani și femeilor însărcinate. Trebuie să existe un motiv convingător pentru ca radiografia să fie efectuată la aceste populații.

În al doilea rând, pacienții în stare gravă, precum și cei cu sângerare sau pneumotorax tensionat, sunt, de asemenea, greu de obținut radiografie. Starea lor trebuie să fie stabilizată.

Diverse opțiuni pentru radiografie OGK

Radiografia organelor toracice într-o proiecție directă este cea mai comună variație, deoarece permite detectarea patologiei în majoritatea cazurilor. Dar și alte opțiuni sunt folosite pentru a clarifica diagnosticul.

Proiecția frontală standard are două variante:

  • anterior – pacientul stă cu fața la detector (film);
  • spate – spatele subiectului este îndreptat spre detector.

Acest lucru joacă un rol în diagnosticarea anumitor boli. O radiografie toracică normală convențională este luată într-o vedere anterioară directă.

O altă opțiune este radiografia OGK într-o proiecție laterală. Folosit pentru a clarifica patologia detectată pe o radiografie în proiecție directă. În plus, este important în ortopedie. Pentru o examinare completă a coloanei toracice pentru prezența coturilor patologice și fiziologice, se efectuează o radiografie toracică în 2 proiecții.

Pe lângă proiecțiile frontale și laterale, există multe proiecții oblice diferite care sunt utilizate în in unele cazuri, cel mai adesea – pentru suspiciune de tuberculoză.

În unele situații, poziția pacientului este importantă. Dacă se suspectează pleurezie, se poate efectua o radiografie în decubit dorsal.

În medicina modernă, examinarea cavității pleurale este adesea efectuată cu ultrasunete.

O opțiune separată pentru radiografia toracică este radiografia toracică. Această metodă vă permite să vizualizați organele cavității toracice în timp real și să faceți o serie de fotografii înregistrând momentele cheie ale studiului sau să înregistrați întregul proces pe video.

Radiografiile se diferențiază în funcție de instalația pe care se efectuează. Există două opțiuni - film și dispozitive digitale. Razele X de film sunt inferioare razelor X digitale din toate punctele de vedere: sunt mai puțin informative, iar sarcina de radiații asupra pacientului este mai mare. Prin urmare, radiografia digitală a pieptului a scos la o parte studiile folosind un aparat de film. Mulțumită tehnologii digitale Este posibil să modificați calitatea și parametrii imaginii în partea mai buna. În plus, rezoluția razelor X digitale poate fi ajustată individual pentru fiecare pacient și în funcție de scopul studiului.

Programele speciale vă permit să împărțiți pieptul pe o radiografie și să măsurați structurile necesare, precum și să reglați luminozitatea și contrastul imaginii, ceea ce vă permite să detectați, de exemplu, cele mai mici focare de inflamație în plămâni.

O imagine digitală poate fi înregistrată pe medii electronice moderne sau trimisă la o altă instituție medicală prin internet.

Pregătirea și procedura pentru radiografie a OGK

Deși imaginea pare destul de simplă și clară, pentru mulți medici cu experiență, o radiografie poate ascunde unele detalii. Nu este întotdeauna posibil să înțelegeți cum să numărați coastele pe o radiografie, deși pot fi văzute foarte clar. Dar datorită faptului că în proiecția directă atât spatele cât și partea din față a fiecărei coaste sunt vizibile, iar prima coastă este parțial acoperită de claviculă, numărarea acestora poate deveni o problemă, deși acest punct este uneori foarte important.

Determinarea locației abces pulmonar relativ la o anumită coastă joacă un rol important în tratamentul ulterioar.

Scopul principal al radiografiei toracice în diagnosticarea bolilor sistemului respirator este de a detecta focarele de inflamație în țesutul pulmonar. Ele pot fi diferite ca formă, dimensiune, îmbinare, unice sau multiple. Principala dificultate este că focarele mici de inflamație pot fi ascunse de alte structuri - vase, bronhii sau coaste. Prin urmare, rezultatul unei radiografii toracice provoacă uneori controverse în rândul medicilor.

Pe de altă parte, în radiologie există parametri specifici care nu ridică semne de întrebare. De exemplu, o creștere a dimensiunii sau o deplasare a anumitor structuri. O umbră cardiacă mărită poate indica hipertrofia unui anumit ventricul sau atriu, iar deplasarea organelor mediastinale are loc din cauza pneumotoraxului, hidrotoraxului sau pleureziei. Lărgirea mediastinului la radiografie poate indica prezența unei patologii cardiovasculare.

Un alt scop important al radiografiei este detectarea tuberculozei și boli oncologice. Focurile de infecție cu tuberculoză arată similar cu pneumonia, dar diferă în ceea ce privește localizarea lor. Cel mai adesea, un focar de tuberculoză se găsește în lobul superior al plămânului, iar pneumonia este diagnosticată în lobul inferior.

Este și mai dificil să recunoașteți semnele unei tumori mediastinale benigne pe o radiografie, deoarece umbrele întregului complex de organe se contopesc într-unul singur, iar umbra tumorii se poate suprapune și trece neobservată, mai ales în stadiile incipiente. Pe fundalul aerului tumora pulmonara mult mai ușor de detectat. Prin urmare, pentru a clarifica astfel de diagnostice, se folosesc metode de cercetare suplimentare.

Caracteristici ale radiografiei OGK la copii și femei gravide

radiații cu raze X poate provoca modificări celulare, ceea ce duce la dezvoltarea neoplasmelor. Acest fapt a fost stabilit de mult timp și provoacă îngrijorare în rândul multor oameni. Cu toate acestea, pentru ca schimbările să apară, o persoană trebuie să primească o doză de 500 de ori mai mare decât radiografia OGK. Și dacă vorbim despre raze X digitale, atunci într-o mie. Prin urmare, trebuie să aruncăm deoparte îndoielile sceptice cu privire la dacă radiografiile toracice sunt dăunătoare pentru adulți.

Atenție în timpul radiografiilor se aplică numai copiilor și femeilor în timpul sarcinii. Pericolul razelor X pentru o femeie însărcinată constă în faptul că celulele embrionului sunt într-o stare de diviziune activă și se formează organe vitale. Dacă razele X afectează aceste mecanisme, copilul se va naște cu defecte de dezvoltare.

Acest lucru este valabil și pentru copii. Celulele unui organism în creștere sunt expuse la radiații cu raze X numai în cazuri de extremă necesitate și conform indicațiilor stricte. Prin urmare, în conformitate cu regulile și reglementările sanitare (clauza 7.21, secțiunea VII SanPiN 2.6.1.1192-03 „Cerințe de igienă pentru proiectarea și funcționarea camerelor cu raze X, dispozitivelor și efectuarea examinărilor cu raze X” (aprobat de șeful Medicul Sanitar de Stat al Federației Ruse la 14 februarie 2003) ), fluorografia anuală este permisă numai de la vârsta de cincisprezece ani.

Nu există restricții cu privire la cât de des poate fi efectuată o radiografie toracică. Frecvența procedurii se bazează pe indicații și necesitate. În plus, există situații în care fotografia nu a avut succes (de exemplu, copilul s-a mișcat și a „încețoșat” desenul) și radiografia trebuie repetată câteva minute mai târziu.

Analogii: ce poate înlocui razele X OGK

Nu există nicio alternativă care să înlocuiască razele X în toate privințele. Ceea ce arată o radiografie toracică este disponibil numai folosind tomografia computerizată (CT). Este mai informativ, dar mai scump și oferă subiectului mai multă expunere la radiații.

Metoda inofensivă cu ultrasunete este destul de specifică și este potrivită numai pentru anumite patologii ale sistemului vascular (de exemplu, pleurezie, defecte cardiace).

Există situații în care patologia organelor toracice poate fi determinată fără radiografie. De exemplu, bronșita simplă poate fi diagnosticată doar cu ajutorul unui fonendoscop și nu are rost să se efectueze radiografia. Există și situații mai grave, de exemplu, costocondrita sau sindromul Tietze. Deși coastele și cartilajul sunt clar vizibile pe raze X, sindromul Tietze nu este vizibil pe raze X.

Concluzie

Radiografia toracică joacă un rol foarte important în medicina modernă. Metoda este foarte simplă, accesibilă și informativă. Dar razele X nu pot oferi întotdeauna răspunsuri la întrebările puse, din cauza dificultății de descifrare a rezultatului și a caracteristicilor unor organe. Prin urmare, radiografia OGK, ca orice altă metodă de cercetare, ar trebui utilizată numai dacă există indicațiile necesare și la indicația medicului curant.

Mulțumesc

Site-ul oferă informații generale numai în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist!

Ce este o radiografie toracică?

Raze X– metoda diagnosticul radiologic, bazat pe utilizarea razelor X pentru imaginea organelor interne umane. Raze x la piept Astăzi este unul dintre cele mai comune studii ale tuturor metodelor de diagnostic radiologic. Radiografiile toracice sunt efectuate în majoritatea instituțiilor de îngrijire a sănătății pentru o varietate de afecțiuni medicale.

Radiografia toracică este efectuată pentru boli ale coastelor și ale coloanei vertebrale, precum și ale organelor situate în piept - plămâni, pleura, inima. Potrivit statisticilor, o radiografie toracică dezvăluie cel mai adesea fracturi de coaste, pneumonie și insuficiență cardiacă. Pentru persoanele cu anumite profesii ( mineri, muncitori industria chimica ) Radiografia toracică este un examen obligatoriu și se efectuează cel puțin o dată pe an.

Pe ce principiu funcționează razele X?

Inventatorul razelor X este Wilhelm Conrad Roentgen. Primele radiografii au fost imagini ale mâinilor. De-a lungul timpului, potențialul enorm de diagnostic pentru utilizarea razelor X în medicină a devenit clar.

Razele X fac parte din spectrul undelor electromagnetice, la fel ca lumina vizibilă. lumina soarelui. Cu toate acestea, frecvența și lungimea de undă a razelor X nu permit la ochiul uman distinge-le. Invizibilitatea razelor X și, în același timp, capacitatea lor de a lăsa în urmă o imagine pe film au dat naștere denumirii lor alternative - razele X.

Sursa de raze X este un tub de raze X. Când trec prin corpul uman, razele X sunt parțial absorbite, iar restul razelor trec prin corpul uman. Cantitatea de radiație absorbită depinde de densitatea fizică a țesutului, astfel încât coastele și coloana vertebrală de pe o radiografie toracică blochează mai multe raze X decât plămânii. Pentru a înregistra razele care trec prin corp, se folosesc un ecran, un film sau senzori speciali.

Radiografia toracică digitală și standard

În primele decenii, utilizarea razelor X în medicină era nesigură. Imaginea cu raze X a fost studiată în timp real. În tot timpul în care doctorul a studiat imaginea, a fost sub influența sursei de radiații împreună cu pacientul. Această metodă de diagnosticare a radiațiilor a fost numită fluoroscopia. Datorită dozelor constante de radiații, diagnosticele cu raze X au fost foarte dăunătoare pentru medic.

De-a lungul timpului, metodele de diagnosticare a radiațiilor s-au îmbunătățit și au fost inventate metode de înregistrare a imaginilor cu raze X. Radiografia standard este înregistrată pe film fotosensibil. Această tehnică are și dezavantajele sale, deoarece filmul se poate estompa în timp. Expunerea pacientului la radiații a devenit moderată.

Astăzi, majoritatea instituțiilor medicale folosesc aparate digitale cu raze X. Astfel de dispozitive înregistrează date folosind senzori speciali și transmit informații către un computer. Medicul poate studia radiografia direct pe ecranul monitorului sau o poate imprima pe hârtie foto.

Radiografie digitală are următoarele avantaje față de radiografiile standard:

  • Calitatea imaginii rezultate. Senzorii au o sensibilitate mai mare comparativ cu agentul folosit pentru tratarea filmului. Rezultatul este o imagine cu mai mult contrast și claritate.
  • Posibilitate de prelucrare computerizată raze X. Medicul poate mări și micșora o imagine digitală, poate studia negativul și poate elimina zgomotul folosind instrumente software.
  • Doza scazuta de radiatii. Senzorii răspund la mai puțină energie de raze X decât agentul fotosensibil, astfel încât este utilizată mai puțină putere de la aparatul de raze X.
  • Stocarea convenabilă a informațiilor. O imagine digitală poate fi stocată pe termen nelimitat în memoria computerului.
  • Transfer convenabil. Radiografiile digitale pot fi trimise prin intermediul e-mail, ceea ce economisește timp pentru medic și pacient.

Care este diferența dintre radiografia toracică și fluorografia?

Fluorografia este o metodă comună de diagnosticare a radiațiilor. Este folosit pentru a studia organele toracice și a intrat în practică ca metodă depistare precoce tuberculoza si cancerul pulmonar. La fluorografie, ca și la o radiografie toracică, este posibil să se distingă semnele bolilor pulmonare, dar acest lucru este oarecum mai dificil de făcut cu fluorografia.

Principala diferență dintre fluorografie și radiografia standard este că imaginea de pe un ecran cu raze X fluorescent este capturată pe filmul camerei. Filmul are dimensiunile de 110 x 110 mm sau 70 x 70 mm. Imaginea obținută din fluorografie este redusă și inversată. Avantajul acestei tehnici este costul redus și posibilitatea aplicării în masă. Cu toate acestea, dacă un medic suspectează că un pacient are o boală pulmonară, el va prescrie nu fluorografia, ci o radiografie toracică din cauza dezavantajelor pe care le are fluorografia.

Principalele dezavantaje ale fluorografiei înainte de o radiografie toracică includ:

  • claritate și contrast scăzute ( Pe fluorografie este dificil să se distingă umbrele mai mici de 4 mm);
  • doza de radiații este de 2 - 3 ori mai mare;
  • dimensiuni reduse ale pieptului.
Fluorografia este o metodă indispensabilă pentru prevenirea epidemiei de tuberculoză. Anterior, examinarea fluorografică a fost efectuată pentru toți oamenii, dar astăzi, având în vedere scăderea prevalenței acestei boli groaznice, fluorografia se efectuează selectiv în populație. Angajații școlilor și grădinițelor trebuie să fie supuși fluorografiei cel puțin o dată pe an.

Care este diferența dintre radiografia și tomografia computerizată ( CT) cufăr?

Ca urmare a dezvoltării metodelor de diagnosticare a radiațiilor, a apărut tomografia computerizată ( CT). La fel ca și descoperirea razelor X în sine, tomografia computerizată a revoluționat lumea medicinei. Pentru descoperirea tomografiei computerizate în 1979, A. Cormack și G. Hounsfield au primit premiul Nobel. scanare CT vă permite să obțineți o reconstrucție strat cu strat a organului studiat și să efectuați cele mai subțiri secțiuni virtuale prin țesuturile corpului. În plus, astăzi, folosind tomografia computerizată, este posibil să se creeze un model tridimensional sistemul osos.

Pentru a efectua o tomografie computerizată, se efectuează o scanare circulară a corpului cu un fascicul îngust de raze X. Radiația de raze X care trece prin corpul uman este detectată de senzori electronici. Cu toate avantajele radiografiei digitale, tomografia computerizată oferă o rezoluție și o acuratețe mai bune.

Densitatea optică a țesuturilor este determinată în unități Hounsfield ( HU). Densitatea optică a apei este considerată zero, valoarea -1000 HU corespunde densității aerului și +1000 HU corespunde densității osului. Mulțumită un numar mareÎntre valorile intermediare, tomografia computerizată poate distinge chiar și cele mai mici diferențe de densitate a țesuturilor. Se spune că CT este de 40 de ori mai sensibil decât razele X convenționale.

Folosind o scanare CT toracică, puteți diagnostica cu exactitate orice boală a plămânilor, oaselor sau inimii. Pe baza caracteristicilor de formă și culoare ale diferitelor formațiuni patologice pe CT, se poate determina cu ușurință originea acestora, fie că este vorba de un abces, tumori sau un infiltrat inflamator.

Indicații și contraindicații pentru radiografia toracică

Radiografiile toracice sunt efectuate mult mai des decât radiografiile oricărui alt organ. Prevalența radiografiei toracice se datorează gamă largă indicaţii pentru această metodă de cercetare. Razele X toracice sunt la fel de utile în diagnosticarea bolilor inimii, plămânilor și sistemului osos. Acest studiu este indispensabil pentru diagnosticarea bolilor infecțioase și a bolilor tumorale. Fluorografia organelor toracice este indicată pentru examinarea preventivă în masă a anumitor grupuri de populație.

Indicații pentru radiografia toracică din cauza bolilor pulmonare

Bolile pulmonare sunt frecvente la populațiile moderne. Acest lucru se datorează poluării mari aerul atmosferic, prevalență ridicată a respiratorii infecții virale (ARVI). Radiografia toracică este indicată pentru toate stările patologice ale plămânilor. Medicul prescrie o radiografie toracică pe baza anumitor simptome pe care le stabilește din comunicarea cu pacientul, examinare și auscultare ( ascultare) plămânii.

O radiografie toracică din cauza bolilor pulmonare este prescrisă pentru următoarele simptome:

  • tuse ( timp de cel puțin o săptămână);
  • producția de spută;
Simptomele enumerate indică în mod sigur bolile pulmonare. După examen extern Medicul face doar un diagnostic prezumtiv, care trebuie verificat cu raze X. După examinarea unei radiografii toracice, medicul poate diagnostica cu exactitate și poate începe tratamentul bolii.

O radiografie toracică este indicată pentru a confirma sau infirma diagnosticul următoarelor boli pulmonare:

  • bronșită acută și cronică;
  • pneumonie ( pneumonie);
  • tuberculoză;
  • tumori pulmonare;
  • edem pulmonar;
  • pneumotorax;
Radiografia toracică preventivă ( fluorografie) se efectuează pentru a identifica în prealabil bolile pulmonare care apar fără simptome pronunțate. Astfel de boli sunt tuberculoza, tumorile benigne și maligne ale plămânilor. Fluorografia trebuie efectuată o dată pe an.

Indicații pentru radiografia toracică din cauza bolilor cardiace și vasculare

Pentru bolile de inimă, o radiografie toracică este utilizată ca o examinare suplimentară. Metode obligatorii sunt auscultarea cardiacă și electrocardiografia ( ECG). Principalele simptome ale bolilor de inimă care necesită tratament sunt: examinare cuprinzătoare, sunt apariția dificultății de respirație, oboseală fizică rapidă în timpul efortului și dureri în piept. Aceste simptome apar mai întâi în insuficiența cardiacă cronică. Lista bolilor inimii și ale vaselor de sânge pentru care razele X sunt informative este foarte mare.

O radiografie toracică este informativă pentru următoarele boli ale inimii și vaselor de sânge:

  • insuficiență cardiacă cronică;
  • atac de cord și modificări post-infarct ale inimii;
  • cardiomiopatie dilatată și hipertrofică;
  • defecte cardiace congenitale și dobândite;
  • anevrism aortic;

Indicații pentru radiografia toracică din cauza bolilor sistemului osos ( coaste și coloana vertebrală)

Radiografia toracică este efectuată pentru leziunile din această zonă în aproape 100% din cazuri. Este indicat pentru toate vânătăile și fracturile oaselor toracice, coaste, coloanei vertebrale și clavicule. O radiografie a toracelui arată fragmente osoase, natura deplasării lor și prezența corpurilor străine. Leziunile toracice pot fi însoțite de pătrunderea aerului în cavitatea toracică (pneumotorax), care poate fi determinată și cu ajutorul raze X.

Un alt grup de probleme sunt bolile coloanei vertebrale. Cel mai adesea, pacienții se plâng de durere și limitarea mișcării la nivelul coloanei vertebrale toracice. Aceste simptome însoțesc osteocondroza coloanei vertebrale și hernia intervertebrală. Durerea apare din cauza ciupării nervilor spinali. Pentru a clarifica diagnosticul bolilor coloanei vertebrale, medicii prescriu tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică ( RMN) .

Contraindicații la radiografie toracică

Radiografia este o metodă de diagnostic neinvazivă, adică nu implică contact direct cu mediile interne ale corpului. Prin urmare, lista de contraindicații la radiografie toracică este mică. Contraindicațiile se explică prin nocivitatea crescută a radiațiilor cu raze X pentru organism în anumite condiții.

Contraindicațiile la radiografie toracică sunt:

  • sângerare deschisă;
  • fracturi multiple ale coastelor și coloanei vertebrale;
  • starea generală severă a pacientului;
  • copii sub 15 ani.
Toate contraindicațiile la radiografie toracică sunt relative. Aceasta înseamnă că, dacă este necesar, acestea pot fi neglijate pentru a salva viața pacientului. Pe de altă parte, puteți utiliza întotdeauna o metodă alternativă de cercetare, de exemplu, imagistica prin rezonanță magnetică, electrocardiografie, ultrasunete ( Ecografie) și alte metode.

Cât timp este valabilă o radiografie toracică?

Schimbările adaptive apar în mod constant în plămâni, inimă și alte organe interne. Ele sunt cauzate de dorința organismului de a menține cele mai bune condiții pentru funcționarea sa sub influența diferitelor factori externi. Prin urmare, se crede că o radiografie a oricărei zone, inclusiv a pieptului, este valabilă cel mult 6 luni. În acest timp, o boală cronică se poate dezvolta într-un organ sănătos.

Dacă o radiografie toracică relevă modificări patologice, apoi pentru a le monitoriza sunt necesare radiografii la intervale și mai dese. După inflamație acută plamanii toti efecte reziduale dispar abia după două luni, ceea ce necesită o radiografie de control. Boli cronice, cum ar fi bronșita sau emfizemul, necesită observație clinică și radiografii dacă simptomele se agravează.

Metoda de efectuare a unei radiografii toracice. Pregătirea pentru o radiografie toracică

Aproape fiecare persoană a fost supusă unei examinări cu raze X cel puțin o dată în timpul vieții. O radiografie toracică nu diferă ca tehnică de o radiografie a oricărei alte zone a corpului. Deși această procedură este sigură, mulți pot fi atenți atât la aparatele cu raze X cu aspect masiv, cât și la expunerea reală la radiații. Îngrijorările apar din cauza necunoașterii metodologiei de efectuare a examinărilor cu raze X. Pentru a putea fi supus confortabil unui examen cu raze X, pacientul trebuie sa fie pregatit psihic si sa stie din timp ce il asteapta.

Cine emite o trimitere pentru o radiografie toracică?

O radiografie toracică este o procedură foarte comună. Pieptul conține multe structuri anatomice ( oase, plămâni, inimă), iar radiografiile pot fi necesare pentru a diagnostica boala în oricare dintre aceste organe. Cu toate acestea, tratamentul în fiecare caz este efectuat de un medic de specialitate separată. Prin urmare, diferiți medici dau indicații pentru o radiografie toracică.

Se efectuează o radiografie a toracelui în următoarea direcție:

  • medici de familie;
  • oncologi etc.
Un medic din oricare dintre specialitățile enumerate poate citi corect o radiografie toracică. În funcție de organul studiat și de complexitatea situației clinice, medicii prescriu studii speciale, cum ar fi radiografia cu contrast, tomografia computerizată sau tomografia magnetică.

Unde se face o radiografie toracică?

O radiografie toracică este efectuată într-o cameră specială de radiografie. De obicei, camera cu raze X ia suprafata mare, nu mai puțin de 50 metri patrati. O cameră de raze X poate conține mai multe unități de raze X de putere diferită, destinate diferite departamente corpuri.

Camera cu raze X are parametri de radioprotecție ridicati. Cu ajutorul unor ecrane speciale, toate suprafețele sunt protejate - uși, ferestre, pereți, podele și tavane. Este posibil ca camera cu raze X să nu aibă lumină naturală. O ușă separată a camerei cu raze X duce într-o cameră din care radiologii controlează de la distanță eliberarea de raze X. Acolo evaluează imaginea și fac o concluzie pe baza ei.

Camera de radiografie conține:

  • aparat cu raze X ( una sau mai multe);
  • ecrane mobile;
  • echipament de radioprotecție ( șorțuri, gulere, fuste, farfurii);
  • dispozitive care înregistrează doza de radiații;
  • mijloace pentru dezvoltarea sau imprimarea fotografiilor;
  • negatoscoape ( ecrane luminoase pentru iluminarea fotografiilor de film);
  • birouri și calculatoare pentru păstrarea înregistrărilor.
Camera cu raze X este marcată în exterior cu un semn corespunzător. Se distinge prin greutatea sa ușă de oțelși o lampă cu inscripția „Nu intra!” Intrarea în camera de radiografie este permisă numai la invitația medicului, deoarece nu este de dorit să fii expus la radiații suplimentare în timpul examinării altor pacienți.

Ce este un aparat cu raze X toracice?

Un aparat cu raze X este un dispozitiv tehnic complex. Include elemente electronice, echipamente informatice, dispozitive emitente. Pentru a asigura siguranța medicului și pacientului în timpul utilizării, unitatea de raze X este echipată cu echipament de protecție de înaltă tehnologie.

Unitatea digitală de raze X include:

  • Alimentare electrică. Acesta primește energie electrică din rețeaua electrică și o transformă în electricitate tensiune mai mare. Acest lucru este necesar pentru a obține o radiație cu raze X de o putere suficientă.
  • Trepied. O radiografie digitală a pieptului este de obicei efectuată în poziție în picioare. Un ecran tactil este atașat la un trepied vertical, reglabil pe înălțime, pe o parte, iar un emițător de raze X pe cealaltă. În timpul examinării, pacientul este situat între ecran și emițător.
  • Emițător de raze X. Creează radiații cu raze X de o putere dată. Are mai multe distanțe focale pentru studiul organelor situate la diferite adâncimi în corpul uman.
  • Colimator. Acesta este un dispozitiv care concentrează un fascicul de radiații cu raze X. Datorită acestui fapt, sunt utilizate doze mai mici de radiații.
  • Receptor digital de raze X. Constă din senzori care percep radiația cu raze X și le transmit unui dispozitiv computer.
  • Complex hardware și software. Primește și procesează informații de la senzori. Datorită software-ului, un radiolog poate studia o imagine digitală în detaliu, deoarece conține instrumente puternice pentru lucrul cu imagini.
Un tomograf computerizat este format din aceleași elemente. Cu toate acestea, designul său este ușor diferit de un aparat cu raze X. Scanerele și emițătorul formează un tunel scurt care se poate deplasa în raport cu un plan orizontal. Se efectuează o tomografie toracică în decubit dorsal, cu un inel de elemente de scanare înconjurând toracele pacientului.

Cine efectuează radiografiile toracice?

O radiografie toracică este efectuată de un radiolog. Înainte de a efectua studiul, medicul radiolog instruiește întotdeauna pacientul. Pentru a obține o radiografie toracică de înaltă calitate, trebuie să urmați întocmai instrucțiunile. Ghidat de direcția medicului curant, radiologul selectează proiecția dorită, instalează corect toate elementele aparatului cu raze X în raport cu corpul pacientului și produce o eliberare controlată de raze X.

După primirea imaginii cu raze X, radiologul trage o concluzie asupra imaginii. În ciuda faptului că medicul care trimite examinarea poate citi independent radiografia, un radiolog are mai multă experiență în aceasta metoda diagnostic, prin urmare opinia sa este considerată expert.

Cum se efectuează o radiografie toracică în două proiecții ( drept, lateral)?

Radiografia toracică este adesea efectuată în diferite proiecții. Acest lucru se face pentru a evita stratificarea țesăturilor una peste alta. Uneori, formațiunile patologice pot fi ascunse pe o proiecție directă, dar pe o proiecție laterală sunt clar vizibile. De exemplu, o radiografie a inimii este întotdeauna efectuată în proiecția frontală și stânga, ambele imagini se completează reciproc.

Înainte de a efectua o radiografie, pacientul se dezbracă până la talie și îndepărtează toate obiectele metalice. În timpul proiecției directe, pacientul stă între un ecran care conține o casetă de film sau senzori digitali și un emițător de raze X. Bărbia este fixată cu un suport special, astfel încât capul să fie paralel cu podeaua, iar coloana vertebrală să fie în poziția verticală corectă. Pieptul este proiectat în centrul ecranului. Radiologul plasează emițătorul de raze X la distanța necesară, care este de obicei de 2 metri. După aceasta, el intră în camera de serviciu și controlează de la distanță eliberarea de raze X. În acest moment, pacientul trebuie să ia aer în plămâni și să-și țină respirația timp de 10 - 15 secunde. Așa se obțin razele X în linie dreaptă ( anteroposterior) proiecții.

În același mod se efectuează o radiografie toracică laterală. Singura diferență este poziția ocupată de persoana studiată. Pacientul, în picioare, se sprijină de ecranul din partea pieptului care trebuie radiografie. Mâinile trebuie mutate în spatele capului, iar în timpul radiografiei, la comanda radiologului, trebuie să vă țineți respirația.

Examinarea cu raze X este rapidă și nu provoacă niciuna disconfort la pacient. Împreună cu concluzia, întreaga procedură durează 10-15 minute. Pacientul nu trebuie să-și facă griji cu privire la doza de radiații, deoarece aparatele moderne de raze X folosesc raze X de putere redusă.

Cum să vă pregătiți pentru o radiografie toracică?

O radiografie toracică nu necesită pregătire specială. Pacientul trebuie să știe în prealabil că obiectele metalice interferează cu razele X, așa că este mai bine să nu ia ceasuri, lanțuri sau cercei cu tine în camera de radiografie. Dacă pacientul le ia cu el, va trebui să scoată bijuteriile și să le pună deoparte. Acest lucru este valabil și pentru telefoane mobileși alte dispozitive electronice.

De asemenea, tomografia computerizată a toracelui nu necesită pregătire specială. Pacientul trebuie să fie conștient că va fi înconjurat de un inel de tomograf, de aceea este important să fie pregătit psihologic pentru a fi într-un spațiu închis. Ca și în cazul radiografiilor convenționale, pacientul trebuie să fie liber de toate obiectele metalice înainte de a fi supus unei scanări CT.

Este posibil să mănânci sau să fumezi înainte de o radiografie toracică?

O radiografie toracică nu necesită diete speciale. Dieta este recomandată doar acelor persoane care sunt supuse unei examinări cu raze X cavitate abdominală sau coloana lombară. Utilitatea dietelor se explică prin faptul că unele alimente formează gaze în timpul digestiei, ceea ce interferează cu vizualizarea organelor. Cu toate acestea, la o radiografie toracică tract gastrointestinal nu se intersectează cu formațiunile studiate, prin urmare nu există restricții privind aportul de alimente înainte de examinarea cu raze X.

Radiografia toracică este o metodă de cercetare care face posibilă evaluarea stării corpului și a prezenței patologiilor în zona toracelui. Cercetările sunt efectuate prin trecerea radiațiilor ionizante (raze X) prin corp. Radiografia este una dintre cele mai frecvente și metode eficiente pentru diagnosticarea bolii și monitorizarea tratamentului.

Radiografia este utilizată pe scară largă în domeniile traumatologiei și pneumologiei. Ajută la evaluarea stării acelor organe care pot fi văzute pe raze X, de exemplu:

  • plămâni și bronhii;
  • inimi;
  • ganglionii limfatici în zona pieptului;
  • coaste

Avantajele sunt eficiența ridicată și capacitatea de a determina locația, dimensiunea și severitatea debutului bolii. Aceste proprietăți ale metodei sunt asigurate de modul în care sunt realizate fotografiile cu piept. Medicii prescriu adesea radiografii în două proiecții. Ce este o radiografie toracică în două proiecții? Aceasta este o fotografie a pieptului din față (sau din spate) și din lateral. Această metodă stabilește dimensiunea și forma exactă a abaterii.

Pacienții au adesea o întrebare cu privire la modul în care o radiografie toracică diferă de fluorografia și ce metodă de cercetare este mai bine să aleagă. Atât razele X, cât și fluorografia implică trecerea unui fascicul de radiații X prin zona studiată și apoi fixarea imaginii pe o peliculă specială (cu fluorografie, uneori imaginea apare pe ecran).

Diferența constă în următorii factori:

  1. Cu fluorografie, se folosește o doză de radiație mai mare (0,5 mSv per procedură cu fluorografie convențională față de 0,3 mSv cu radiografie, 0,05 mSv cu un analog digital față de 0,03 mSv cu radiografia digitală). Pentru a clarifica, limita anuală a dozei de radiații pentru un adult este de 2-3 mSv, pentru un copil – 1 mSv. Din acest motiv, nu se recomandă efectuarea fluorografiei mai mult de o dată pe an, în timp ce radiografiile pot fi prescrise de mai multe ori.
  2. Prețul fluorografiei este mai mic decât cel al razelor X, așa că spitalele și clinicile preferă adesea prima procedură.
  3. Razele X oferă o imagine mai precisă a dezvoltării bolii și sunt mai informative atunci când se efectuează un studiu țintit al unei anumite zone.

Dezavantajele radiografiei sunt următoarele:

  1. Imaginea este statică, ceea ce face dificilă examinarea completă a organului.
  2. Efectele nocive ale radiațiilor. O doză mare de raze X care trec prin organism poate crește riscul de cancer.
  3. Eficiență mai scăzută în comparație cu și.

Indicatii

Raze X sunt prescrise pentru a stabili diagnosticul primar. Dacă există suspiciunea unei boli într-un anumit organ, se face o imagine locală. Pentru o examinare preventivă sau necesitatea unei analize mai generale, este prescrisă o imagine de sondaj.

Indicațiile pentru radiografie sunt:

  1. Tuse prelungită.
  2. Durere în stern, spate, membre superioare.
  3. Producția de spută amestecată cu puroi și sânge.
  4. Creșterea temperaturii corpului de etiologie necunoscută.
  5. Leziuni ale coloanei vertebrale sau ale coastelor. Control după operații pe aceste părți ale corpului.
  6. Dezvoltarea necorespunzătoare a scheletului.
  7. Suspiciunea de dezvoltare a cancerului.

Important!În scopuri preventive, razele X ar trebui luate în mod regulat de către persoanele care lucrează în întreprinderi periculoase, care trăiesc în condiții de mediu nefavorabile, care suferă de boli cronice. boli pulmonare, precum și fumătorii de lungă durată.

În timpul examinării medicale, persoanele care au contact constant cu copiii și alimentele, care lucrează în instituții medicale, trebuie să se supună radiografiilor.

Contraindicatii

Razele X sunt contraindicate femeilor însărcinate, în special primele etape. Poate duce la perturbarea dezvoltării fătului. După ce copilul se naște, nu trebuie să vă faceți griji că razele X vor provoca daune. alaptarea– nicio dovadă de influență radiatii ionizante asupra compoziției laptelui.

O radiografie toracică pentru nou-născuți și copii mai mari nu este interzisă, dar trebuie efectuată sub supravegherea strictă a unui medic pediatru și dacă există indicații semnificative, deoarece doza admisă de radiații pe an pentru un corp tânăr este mai mică decât pentru un medic. adult. Copilului nu i se prescriu radiografii ca metodă preventivă. Pentru copiii din primul an de viață, radiografiile sunt utilizate numai dacă nu există alternativă. Ei încearcă să-l înlocuiască cu alte metode fără radiații. Radiografia digitală a toracelui pentru copiii sub 12 ani se efectuează numai sub supravegherea unui adult (părinte sau tutore).

Contraindicațiile pentru radiografie sunt următoarele:

  1. Starea pacientului este gravă și există pierderi severe de sânge.
  2. Un pacient are o tulburare hematopoietică. Radiațiile cu raze X afectează negativ celulele roșii ale măduvei osoase.
  3. Boli glanda tiroidași organele genitale.
  4. Sensibilitate sau boli din trecut lentila ochiului. Există posibilitatea apariției cataractei.

În caz de urgență, procedura poate fi prescrisă persoanelor cu contraindicațiile de mai sus. Înainte de a o face, asigurați-vă că vă consultați medicul!

Cât de des o poți face și cât de dăunător este?

Raze X frecvente pot afecta condiție fizică sănătate. Dacă este posibil să-l înlocuiți cu studii non-radiații, merită să faceți acest lucru. Când o fluoroscopia este prescrisă de către medicul curant, puteți refuza procedura, atunci responsabilitatea pentru condițiile de sănătate va reveni pacientului.

Referinţă. Razele X pot declanșa procesul de formare a tumorii. Celulele germinale, celulele epiteliale, membranele mucoase și celulele roșii ale măduvei osoase suferă de expunerea la radiații ionizante.

Medicul curant sau medicul generalist vă va spune cât de des puteți efectua o radiografie. Persoanele care trăiesc în condiții normale de mediu, nu sunt expuse la influențe nocive la locul de muncă și nu au contraindicații li se recomandă să se supună procedurii o dată pe an. Dacă sunteți în pericol, ar trebui să creșteți cantitatea de 2 ori pe an. Pacienții care sunt tratați în instituții medicale, sub strictă supraveghere medicală, pot fi expuși la radiații de mai multe ori pe săptămână.

Progres

Radiografia nu necesită nicio pregătire din partea pacientului. Uneori oamenii își fac griji dacă pot mânca înainte de o radiografie toracică. Mâncatul nu afectează caracterul complet al revizuirii.

Există două tipuri de dispozitive: pentru pacienții în poziție în picioare și în poziție culcat.În primul caz, o cutie cu tub de raze X și film este amplasată pe perete la o distanță de 1,5 metri în spatele persoanei. Al doilea caz implică o instalație suspendată și o peliculă sub spatele pacientului.

Înainte de procedură, medicul trebuie să vă ceară să vă dezbracați până la talie, să îndepărtați toate obiectele metalice și să vă îmbrăcați îmbrăcăminte de plumb de protecție care reflectă radiațiile din toate părțile corpului, cu excepția celei examinate. Zona genitală și glanda tiroidă necesită o protecție specială. După aceasta, trebuie să vă apropiați de instalație și să vă sprijiniți pieptul de placa dispozitivului. La comanda unui medic situat în afara camerei în care se efectuează radiografia, trebuie să respirați adânc, să vă țineți respirația câteva secunde și să nu vă mișcați. Pe lângă faptul că face o fotografie dintr-o perspectivă directă, medicul poate face și una din perspectivă laterală.

Uneori este necesară o radiografie într-o proiecție neobișnuită: din spate, în decubit lateral (pentru hidrotorax), arcuit înapoi (radiografie lordotică pentru a vizualiza partea superioară a plămânilor. De exemplu, dacă se suspectează o tumoare Pancoast). ), în timpul expirării (pentru pneumotorax).

O examinare cu raze X durează câteva secunde în circumstanțe normale. Nu aduce senzații dureroaseși nu provoacă disconfort. Medicul este obligat să indice în fișa medicală doza de radiații primită în timpul procedurii.

Ce arată o radiografie toracică? Cum produce filmul o imagine? Diverse organe iar țesuturile absorb radiațiile în mod diferit. Oasele blochează razele, în timp ce mușchii și țesutul gras le transmit bine, făcându-le invizibile pe o radiografie. Scheletul din imagine pare alb, țesături moiîn jurul lui - gri, iar între coaste sunt vizibile câmpurile de aer negre ale plămânilor.

Referinţă. Recent, tot mai multe instituții medicale abandonează imaginile pe film, dând preferință fișierelor digitale de pe computer. Acest lucru ajută la simplificarea procedurii de procesare și transmitere a informațiilor primite.

Decodare

Decriptarea imaginilor durează de obicei câteva minute. ÎN cazuri dificile studiul poate dura până la câteva zile. Imediat după radiografie, medicul face o concluzie scurtă, inclusiv o descriere a inimii, plămânilor, bronhiilor, noduli limfatici, vase. Radiologul trebuie să noteze factorii din cauza cărora pacientul a fost trimis pentru o radiografie, precum și abaterile evidente de la normă (întunecare, obiecte străine, modificări ale formei și dimensiunii organelor interne, tumori).

Corectitudinea diagnosticului va depinde de cât de bine este realizată imaginea. În timpul decodării, medicul descrie în detaliu starea organelor și structura țesuturilor acestora.

Imaginea prezintă diverse anomalii în zona pieptului. Iată o descriere a razelor X pentru unele boli:

  1. Pneumonie: un punct luminos în zona plămânilor care iese puternic în evidență pe un fundal întunecat. Acest model este asociat cu umflarea alveolelor.
  2. Insuficienta cardiaca: evidențierea liniilor luminoase din jurul inimii, precum și o creștere a dimensiunii organului.
  3. Pneumotorax(acumularea excesivă de aer în țesuturi sau prezența aerului în acele țesuturi unde nu ar trebui să fie. Poate fi cauzată deteriorare mecanică, emfizem etc.): linie întunecată la peretele toracic. Când expirați, cantitatea de aer nu va scădea.
  4. Emfizem: o creștere a dimensiunii și formei plămânilor, o creștere a cantității de aer.

Dacă acestea sau orice alte anomalii nu au fost identificate, atunci radiografia este considerată a fi normală, iar concluzia va reflecta acest lucru. fotografie cu raze X persoană sănătoasă nu conține umbre și pete străine, prezintă structuri anatomice în stare și dimensiune în limite normale.

Concluzie

Raze X nu sunt capabile să spună despre întreaga stare a corpului, despre fiecare defect în funcționarea organului; este doar un instrument suplimentar în colecția de metode pentru studierea corpului uman. De-a lungul existenței sale de un secol, a salvat multe vieți și a oferit servicii excelente medicilor tratatori. Nu uitați de sănătatea și prevenirea dvs., treceți la examinări regulate și, în cazul oricăror abateri, consultați un medic.

Radiografia toracică (CHX) este un studiu care vă permite să vedeți tumorile, procesele inflamatorii și să diagnosticați fracturile.

În timpul testului, o doză mică de raze X este trecută prin corpul persoanei. Ele sunt absorbite neuniform de către organe și țesuturi. Cu cât structura țesăturii este mai densă, cu atât arată mai albă în fotografie.

Procedura se efectuează folosind următoarele echipamente:

  1. Film. Fotografia este tipărită pe film. Echipamentul pentru efectuarea unei astfel de analize este instalat în aproape fiecare clinică.
  2. Digital. E mai mult metoda modernă efectuarea unei analize în care imaginea este afișată pe ecranul unui computer, iar imaginea este cât mai clară.

proiecții cu raze X

Pentru a diagnostica bolile plămânilor și pleurei, se efectuează o examinare cu raze X în două proiecții:

  • Drept;
  • latură.

Indicații pentru diagnosticare

Simptome pentru care este prescrisă radiografia:

  • dispnee;
  • tuse persistenta;
  • dureri în piept;
  • dificultăți de respirație;
  • leziune a peretelui toracic;
  • spută purulentă;
  • febră de origine necunoscută.

Studiul este prescris pentru a determina patologii:

  • sistemul respirator;
  • sistemul musculo-scheletic al peretelui toracic;
  • tractului digestiv;
  • a sistemului cardio-vascular;
  • cu metastaze de neoplasme maligne.

Analiza se efectuează și pentru:

  • evaluarea calității tratamentului;
  • înainte de operația pulmonară.

Ce arată radiografiile?

Razele X ajută la detectarea:

  • pneumonie;
  • emfizem;
  • boli de inimă;
  • pleurezie;
  • ganglioni limfatici măriți;
  • tumoră;
  • fracturi osoase.

Este o radiografie toracică dăunătoare și cât de des poate fi efectuată examinarea?

Nu este recomandat să faceți testul frecvent, dar dacă este necesar, puteți parcurge procedura de mai multe ori. Atunci când prescrie o analiză, medicul ia în considerare prejudiciul adus organismului și nu va efectua o radiografie decât dacă este absolut necesar. Atunci când este examinat folosind echipamente digitale, daunele aduse sănătății pacientului sunt reduse cu 40%.

Contraindicații și restricții

Nu există contraindicații pentru o radiografie toracică. Efectuați studiul cu prudență în timpul sarcinii.

Nu este vizibil pe radiografie:

  • tumori într-un stadiu incipient;
  • embolie pulmonară.

Radiografiile sunt prescrise copiilor?

Dacă este necesar, studiul este prescris pentru copii.

Pregătirea pentru o radiografie

Nu este necesară nicio pregătire specială înainte de o radiografie toracică. Dacă se efectuează o examinare a organelor digestive, medicul ajustează dieta pacientului cu câteva zile înainte de test. Nu este recomandat să mănânci imediat înainte de analiză.

Pacientul poate mânca orice aliment înainte de testare:

  • plămânii;
  • bronhii;
  • inimile.

Cum funcționează procedura și cât durează?

O radiografie toracică este luată într-o cameră separată, împărțită în două părți:

  • camera pentru un tehnician cu raze X (management echipament);
  • camera pentru filmari.

Pacientul stă între tubul fasciculului și dispozitivul de detectare (film).

Înainte de a face o fotografie, el trebuie să:

  • puneți protecție cu plumb;
  • scoateți toate bijuteriile.

Dacă procedura este prescrisă unei femei gravide sau unui copil, medicii întăresc măsurile de precauție:

  • furnizați un șorț de protecție cu raze X;
  • Analiza se realizează printr-o partiție specială.

Se fac proiecții:

  1. Posteroanterior. Se face în poziție în picioare în timp ce inhalați. Bărbia se fixează cu un suport special.
  2. Anteroposterior. Efectuat în poziție culcat. Poza este făcută în timp ce respirați adânc cu capul ridicat.
  3. Pe partea dreaptă și stângă. Ele sunt îndepărtate în poziție în picioare, cu mâinile ridicate în spatele capului. Poza este făcută în timp ce respirați adânc.

Dacă sunt necesare diagnostice suplimentare, se recomandă fotografierea țintită într-o proiecție directă. Dacă este detectată tuberculoza, vârfurile plămânilor sunt îndepărtate în mod specific. În plus, radiografia cu un test gravitațional este efectuată dacă sunt detectate inflamații și tumori. Lichidul din cavitatea pleurală apare pe fotografiile realizate pe o vedere laterală.

Când se face imaginea, medicul vă va cere să respirați adânc și să vă țineți respirația. Procedura durează de la zece minute până la o jumătate de oră.

Interpretarea rezultatelor

Pentru a face un diagnostic corect, este importantă calitatea imaginii obținute în urma procedurii. Dacă imaginea este neclară sau prost luată, medicul poate trimite pacientul pentru o radiografie repetată.

Radiografia este evaluată luând în considerare:

  • model pulmonar;
  • dimensiunea plămânilor;
  • forme pulmonare;
  • starea bronhiilor;
  • condițiile diafragmei;
  • afecțiuni cardiace;
  • localizarea organelor în piept;
  • structuri tisulare;
  • stare de aerisire;
  • forma și localizarea ganglionilor limfatici;
  • numărul și poziția umbrelor;
  • starea vaselor de sânge și limfatice.

Doi medici pot da interpretări diferite aceleiași imagini.

Normă

Valori normale de raze X pentru persoanele sub 50 de ani:

  • fără umbre focale vizibile;
  • structura rădăcinilor este neschimbată;
  • contururile diafragmei sunt netede, fără modificări;
  • sinusuri costofrenice libere;
  • lipsa gazului sub cupolele diafragmei;
  • transparență pulmonară standard;
  • nicio modificare a structurii osoase.

Medicul poate considera că unele abateri ale radiografiei sunt normale atunci când studiază imaginile persoanelor de peste 50 de ani.

Pacienții vârstnici pot prezenta:

  • umbra inimii extinsa;
  • transparență crescută a câmpurilor pulmonare;
  • deformarea modelului pulmonar;
  • pierderea elasticității țesuturilor.

Un radiolog vorbește despre normele atunci când evaluează o radiografie toracică.

Leziuni anatomice

Leziunile toracice pot include:

  • închis;
  • deschis.

Leziuni inflamatorii din imagine

Zonele întunecate pe o radiografie sunt un semn al proceselor inflamatorii din organism.

Se disting prin dimensiune:

  • până la 3 mm – mic-focal;
  • de la 3 la 7 mm – focală medie;
  • de la 8 la 12 mm – mare-focal.

Pneumonie

Pneumonia din imagine este definită ca:

  • umbre pronunțate;
  • țesături suplimentare;
  • stagnare venoasă, „Aripi de fluture”;
  • umflarea țesutului pulmonar.

Tuberculoză

Când se studiază o radiografie, tuberculoza poate fi identificată într-un stadiu incipient prin simptome:

  • focar (afect) primar în diviziunea superioară a câmpului pulmonar;
  • „cale” către rădăcina plămânului;
  • ganglioni limfatici măriți.

Pe o radiografie, procesul tuberculozei este vizibil ca:

  • întunecare cu o margine inferioară clară și margine superioară neclară;
  • o cavitate inelară cu diferite contururi externe și interne.

Formațiuni tumorale

O tumoare benignă sau malignă este vizibilă pe raze X în cazurile în care:

  • dimensiunea focarului de inflamație este mai mare de 2 mm;
  • formaţiunea patologică nu se suprapune cu alte ţesuturi.

Semne ale unei tumori din imagine:

  • sindromul „plus-umbră”;
  • întunecare;
  • tumorile maligne sunt mai dense decât țesutul pulmonar, în fotografii arată mai alb;
  • plămânii curați excesiv;
  • deplasarea mediastinului la intrare;
  • tragerea în sus a cupolei diafragmei;
  • prezența aerului în țesuturile moi.

sindromul Tietze

Sindromul Tietze se caracterizează prin inflamația aseptică a unuia sau mai multor cartilaje costale superioare în zona articulației lor cu sternul. Cel mai adesea apare la femeile de 20-40 de ani. Se manifestă ca durere locală la locul leziunii.

Cu sindromul Tietze, durerea crește cu:

  • operații pe organe situate în piept;
  • palpare;
  • respirație adâncă.
  • Apariția sindromului nu pune viața în pericol, dar radiografia poate fi prescrisă pentru a exclude patologii mai grave. Modificările vor fi vizibile pe imagini la 2-3 luni de la debutul durerii.

    Ce medic ar trebui să mă adresez pentru a prescrie o radiografie, unde este cel mai bun loc pentru a o face și cât costă?

    O radiografie toracică poate fi comandată de:

    • terapeut;
    • pneumolog;
    • traumatolog;
    • cardiolog.

    Dacă radiografiile sunt prescrise unui copil sau unei femei însărcinate, se recomandă să mergeți la o clinică cu echipament digital de raze X pentru a minimiza expunerea la radiații. Costul procedurii variază de la 200 la 8400 de ruble.