Prevenirea sindromului de sevraj „Dexametazonă” și a altor calmante. Vezi versiunea completă Durează picioarele după dexametazonă ce să faci

Dexametazona este unul dintre cele mai puternice medicamente glucocorticoide. Se produce sub formă de picături, tablete sau soluții injectabile.

Acest medicament se caracterizează prin efecte pronunțate antialergice, antiinflamatorii, desensibilizante și imunosupresoare. Dexametazona este prescrisă atât ca tratament independent, cât și în combinație cu alte medicamente.

Acest instrument este utilizat pentru o serie de boli, inclusiv patologii ale sistemului musculo-scheletic.

Luați în considerare recenziile pacienților despre acest medicament.

Feedback de la pacienții care iau dexametazonă

„Am probleme cu coloana vertebrală de mult timp. Recent am fost la doctor, pentru ca nu mai suporta toate acestea, mi-a prescris dexametazona. Se pare că trebuie înțepat pentru a fi îndepărtat. proces inflamator.

După a cincea injecție, am observat că mi-am revenit vizibil, mai ales la nivelul abdomenului. Cu toate acestea, durerile de spate s-au atenuat puțin.”

„Mi s-a prescris dexametazonă pentru tratamentul artritei reumatoide. Totul ar fi bine, dar nimeni nu a avertizat că anularea acestuia nu este atât de ușoară. Cât de mult ar trebui să injectez acest medicament, doctorul cumva nu a spus, așa că l-am folosit până am decis că sunt deja vindecat.

Deoarece este o plăcere extrem de îndoielnică să stau constant pe el, pur și simplu nu mi-am luat o injecție într-o zi bună. După aceea, au apărut amețeli, greață, slăbiciune. Înapoi la injecții.

Am început să citesc instrucțiunile. S-a dovedit că este necesar să se anuleze treptat acest medicament. După un timp, am încercat din nou să „sar” de pe hormon. De data asta mi s-a parut ca a avut succes, de cateva zile ma simt bine. Deși astăzi au început să apară greață și slăbiciune, deși mult mai ușor decât prima dată.

Medicamentul este în general eficient și de încredere, dar recomand insistent să contactați medici competenți și să retrageți treptat medicamentul sub supravegherea unui specialist.

„Am luat-o cu o exacerbare a osteocondrozei. Acest produs a fost un adevărat salvator pentru mine. M-a ușurat repede de durere și m-a întors la viata normala. Știu că este un remediu hormonal, dar dacă ai nevoie de el, atunci ai nevoie de el.”

„Destul de des trebuie să injectez dexametazonă pentru a elimina inflamația articulațiilor. Nu pot să nu fac asta, deoarece durerea articulațiilor provoacă cumva dezvoltarea edemului lui Quincke.

Dexametazona este un medicament hormonal cu o mulțime de contraindicații și efecte secundare. Creșterea tensiunii arteriale este chiar benefică pentru mine, deoarece am de obicei tensiune arterială scăzută.

O mică creștere în greutate este bună și pentru mine, deși nu durează mult timp. Dar aici este dezvoltarea osteoporozei și problemele cu munca sistem nervos Nu-mi place deloc.

Cu utilizarea frecventă a medicamentului, aceste complicații se pot dezvolta. Acest medicament este puternic și eficient, dar unele dintre efectele secundare sunt înfricoșătoare.”

„Am luat tablete de dexametazonă timp de 3 săptămâni. Am poliartrită reumatoidă. După un curs de tratament, am putut să merg din nou. Pentru mine asta este cu adevărat fericire, nici nu mă așteptam ca efectul să fie atât de puternic în doar 3 săptămâni de tratament.

„Nu vă automedicați și nu utilizați dexametazonă prea mult timp. Prietena mea însăși a prescris acest medicament pentru tratamentul articulațiilor. Totul s-a încheiat cu exces de greutate, răni care nu se vindecă și o scădere semnificativă a imunității.

„Ma doare foarte mult cotul stâng. Medicul a prescris dexametazonă în combinație cu ketorol. Am uitat de durerea din cot după a treia injecție, deoarece stomacul a început să mă doară și undeva în zona ficatului. Din cauza greaței și durerii constante, ea a încetat să-și mai injecteze dexametazonă. Acum tratez orice altceva, cu excepția articulației bolnave.”

„Acum o lună, am avut o criză severă în regiunea lombară. Medicul a diagnosticat osteocondroza, a prescris tratament timp de o săptămână. Nu a avut niciun efect, doar chinuit în zadar. Apoi a chemat un neurolog acasă. A făcut o injecție cu 4 medicamente, ceea ce a fost foarte surprinzător: acid nicotinic, dexametazonă, lidocaină și cianocobalamină.

După o astfel de injecție, am putut să mă întorc pe partea mea. A doua zi dimineața chiar m-am ridicat din pat. Cursul de tratament este de 5 injecții. Chiar sper ca dupa ei sa ma pot duce in sfarsit la munca.

Apropo, ea a luat și ranitidină de trei ori pe zi. El a fost sfătuit într-o farmacie pentru a proteja stomacul de acțiunea medicamentului.

„De mai bine de șase luni m-am încăpățânat angajat în haltere. Sarcina principală cade pe genunchi, deoarece fac în principal exerciții de ghemuit cu mreană.

Dar in ultimul timp m-am confruntat cu incapacitatea de a efectua aceste exercitii din cauza durerilor severe in zona genunchiului. În plus, ligamentele din exteriorul coapsei sunt puternic trase când fac o ghemuire adâncă.

A luat regulat condratina, dar efectul este minim. Am încercat alte medicamente, dar sunt și mai puțin bune. Dacă faci o pauză de la genuflexiuni, durerea dispare, dar nu pot renunța mult timp la antrenament, pentru că urmează competiții importante. Am început să iau dexametazonă, am înțepat-o sub genunchi și durerea a dispărut, de parcă nu ar fi fost.”

„Am luat dexametazonă de ceva vreme, dar a trebuit să refuz din cauza dezvoltării sindromului Itsenko-Cushing, sindrom miastic și pentru ca viața să nu pară o zmeură, la un an după ce am refuzat să o iau, necroza bilaterală a dreptului. a apărut capul osului femural.

Nu l-am luat de doi ani, dar nu mă pot recupera de la efectele secundare.”

„Acum un an, m-am plâns antrenorului din sală de durere constantă la articulații, iar el m-a sfătuit cu un remediu dovedit - dexametazona. Acum încep să doară - înțep un cub într-un loc dureros și durerea se ameliorează ca o mână.

Un alt plus al medicamentului este creșterea rapidă în greutate, mai ales dacă bei proteine ​​în același timp. Condiția principală este să nu depășești doza, altfel vor apărea efecte secundare.

Anatoly

„Am suferit de artrită la cot de mulți ani, până când un prieten mi-a sugerat un remediu hormonal care ameliorează instantaneu durerea. A început să injecteze dexametazonă în articulația cotului și durerea a dispărut. Totuși, fără să citesc instrucțiunile, am făcut o greșeală groaznică.

De la injectarea frecventă a dexametazonei în articulație, aceasta din urmă a fost foarte slăbită, iar medicii au diagnosticat osteonecroză. După cum mi-au explicat, medicamentul în cantități mari începe să distrugă țesuturile articulației.

Katerina

„Am luat dexametazonă pentru întărirea generală a organismului și lupta împotriva reumatismului. Cu toate acestea, ca urmare a luării, ea a câștigat 15 kilograme în prima lună, părul a început să-i crească pe piept și, dimpotrivă, a început să-i cadă în vârful capului. A trebuit să arunc medicamentul, dar părul nu a mers nicăieri.

„Am 31 de ani și recent au început să mă doară genunchii și coloana vertebrală. A trebuit să văd un medic care mi-a prescris picurare de dexametazonă.

Am trecut cursul fără probleme, dar după final mi s-a stropit îngrozitor toată fața. Acum nu știu cum să scap de această erupție purulentă.”

„Timp de un an și jumătate, mi-am injectat regulat dexametazonă intramuscular într-o jumătate de mililitru. Acum câteva luni am decis să „renunț” la drog și să trăiesc fără el.

Destul de ciudat, totul a mers fără durere - la început am redus doza, apoi m-am oprit complet. Nu am observat niciun sindrom de sevraj, dar acum câteva săptămâni am început să mă îngraș rapid (12 kg într-o săptămână). Și o săptămână mai târziu, temperatura a crescut brusc și este acum la nivelul de 37,7.

În plus, pe piele apar pete pigmentare ciudate, părul cade pe cap, pofta de mâncare dispare și coloana vertebrală doare. Acum nu știu dacă pot începe să iau din nou remediul.”

„Doctorul mi-a pus tablete de dexametazonă. Am avut o erupție pe față și pe corp, precum și dureri de spate. Am baut doua feluri si acneea a disparut.

Abia acum au apărut fire ciudate de păr negru în diferite părți ale corpului și s-au recuperat cu 7 kg. Dar cel mai rău lucru este că sânii mi-au scăzut cu 1 mărime și s-au dezvoltat probleme cu libidoul. Tipul nu se înțelege, sunt în mod constant speriat și furios că eram atât de îngrijorat de un fel de erupție cutanată acolo.

„Un reumatolog a prescris dexametazonă intramuscular pentru a rezolva problemele cu coloana vertebrală. Efectul injecțiilor a început să apară literalmente după primele injecții.

Durerile au dispărut, corpul este în formă, mă simt ca în tinerețe, sănătatea bărbaților s-a îmbunătățit. Desigur, chelia este acum mai mare, dar asta nu este o problemă, pentru că femeile mă plac și mai mult.

Grigore

„Am luat dexametazonă după o intervenție chirurgicală la genunchi. Cusăturile s-au strâns foarte repede, mă simt bine, dar mi-au dispărut menstruația. Medicii spun că echilibrul meu de hormoni masculini și feminini este perturbat, așa că trebuie să continui să iau medicamentul.

De la cursul repetat, a început să-și revină și s-a îngrășat 24 kg în doar 3-4 luni. Acum nu știu cum să le scot. După ce a renunțat la dexametazonă, greutatea nu și-a revenit.”

Vindecă osteoartrita fără medicamente? Este posibil!

Obțineți cartea gratuită „Plan pas cu pas pentru restabilirea mobilității articulațiilor genunchiului și șoldului cu artroză” și începeți să vă recuperați fără tratament și operații costisitoare!

Ia o carte

Injecțiile pentru artrită se fac în principal în stadiile ulterioare ale bolii, când există semne pronunțate proces degenerativ - distrofic în articulații. La începutul dezvoltării bolii, de regulă, este suficient să utilizați medicamente pentru aplicare locală sub formă de unguente și tablete.

Injecții intramusculare

În funcție de severitatea bolii și de severitatea manifestărilor clinice ale bolii, în tratamentul complex sunt incluse injecții intramusculare pentru artrită.

Pentru aceasta, sunt utilizate în mod activ următoarele grupuri de medicamente:

1. AINS. Au efect antiinflamator, afectând focalizarea patologică. În plus, oferă un efect pronunțat analgezic, antiedematos și antipiretic. Datorită ameliorării principalelor simptome ale bolii (durere, umflarea țesuturilor și limitarea mișcării în articulația afectată), este posibil să se obțină o îmbunătățire a stării pacientului. În artrita reumatoidă, injecțiile trebuie prescrise de un medic. Acest lucru se datorează faptului că medicamentele din grupa AINS au o listă destul de mare de contraindicații care trebuie luate în considerare. În cea mai mare parte, se folosesc medicamente pe bază de diclofenac sau ibuprofen. Doza necesară, frecvența de utilizare și durata tratamentului trebuie determinate de medic pe baza examinării pacientului și a severității manifestărilor clinice ale bolii.
2. Analgezice. Ele sunt capabile să atenueze ușor starea de bine a pacientului, dar, în același timp, nu ameliorează inflamația și umflarea țesuturilor. În acest scop, se folosesc în principal Analgin, Baralgin și altele.
3. Antispastice și relaxante musculare. Indicat pentru utilizare în caz de durere severă din cauza spasmului muscular. Prin relaxarea mușchilor, o persoană se calmează, disconfortul scade. Cel mai popular medicament din acest grup de medicamente este Mydocalm.
4. Glucocorticosteroizi. Au un efect pronunțat antiinflamator, analgezic, decongestionant, antipiretic. Utilizarea acestor medicamente este posibilă numai așa cum este prescris de un medic, deoarece există un risc ridicat de complicații. În niciun caz nu trebuie depășite doza recomandată și durata tratamentului. Opțiunea ideală este medicamentul combinat Ambene, care, pe lângă dexametazonă, include lidocaină, vitamina B1, B6, B12.

Administrarea intraarticulară de glucocorticosteroizi

În artrita reumatoidă, injecțiile se fac și în interiorul capsulei articulare. Din acest motiv, medicamentul intră direct în focalizarea patologică. Ca urmare, efectul terapeutic este atins într-un timp scurt.

Administrarea intraarticulară a glucocorticosteroizilor este utilizată în absența rezultat pozitiv din alte tratamente. Scopul principal este de a elimina un proces inflamator puternic și de a face pacientul să se simtă mai bine. La urma urmei, aplicarea altor pași importanți tratament complex artrita reumatoidă este imposibilă în timpul unei exacerbări a bolii.

Pentru aplicare intra-articulară Următorii glucocorticosteroizi sunt utilizați în principal:

• Kenalog;
• Celeston;
• Diprospan;
• Hidrocortizon etc.

Administrarea intraarticulară a medicamentelor se efectuează numai în condiții institutie medicala deoarece necesită anumite cunoștințe și abilități profesionale. În caz contrar, puteți deteriora capsula și puteți provoca dezvoltarea complicațiilor.

Cursul de tratament este de la 1 la 5 injecții. Pentru fiecare pacient, acesta este un indicator individual, deoarece totul depinde de severitatea procesului patologic. Injecțiile se fac în 7-12 zile. Acest lucru este necesar pentru a evalua în mod adecvat prezența sau absența unui efect pozitiv al glucocorticosteroizilor. De regulă, rezultatul este clar vizibil după prima aplicare. Prin urmare, dacă medicamentul nu este potrivit pentru pacient, utilizarea acestuia trebuie întreruptă.

În ciuda faptului că glucocorticosteroizii nu au un efect sistemic atunci când sunt administrați intraarticular, aceștia trebuie utilizați cu mare atenție datorită numărului mare de contraindicații și efecte secundare.

Utilizarea repetată a medicamentului poate provoca o reacție inversă - se agravează și mai mult procesele metaboliceîn cartilaj. Și, de asemenea, agravează starea generală a pacienților care suferă de diabet zaharat, ulcer gastric și ulcer duodenal, insuficiență renală.

Injectare intraarticulară cu acid hialuronic

Pentru artrita articulatia genunchiului Injectarea intraarticulară cu acid hialuronic este din ce în ce mai utilizată. Acesta este un remediu unic, care este un fel de înlocuitor al lichidului sinovial natural. Celălalt nume este „proteză lichidă”. Acidul hialuronic previne frecarea oaselor unele de altele, mărește aria de mișcare a articulației afectate. Contribuie la restabilirea cantității și calității normale a lichidului sinovial.

Cu cât începeți mai devreme tratamentul cu acid hialuronic, cu atât este mai mare eficacitatea acestuia. În etapele ulterioare ale bolii, utilizarea medicamentului va ajuta la eliminarea simptomelor neplăcute, dar rezultatele nu vor fi atât de vizibile.

Pentru administrarea intraarticulară se folosesc în principal următoarele preparate, care includ acid hialuronic: Crespin - gel, Synocrom, Ostenil.

Ungerea funcționează aproape instantaneu. Odată ajuns în capsula articulară, medicamentul este distribuit rapid pe toate suprafețele, împiedicându-le să se frece unele de altele. Activează procesele metabolice, îmbunătățind astfel fluxul tuturor componentelor necesare în țesutul cartilajului.

Acidul hialuronic este utilizat cu succes în tratamentul artritei articulației genunchiului, precum și a altor articulații: cot, șold, umăr. În unele cazuri, este recomandabil să se utilizeze în tratamentul patologiilor articulațiilor mici. Condiția principală pentru utilizarea cu succes a acidului hialuronic este ca acesta să fie administrat numai după ce severitatea procesului inflamator a fost îndepărtată și s-a obținut o remisiune stabilă.

Cursul tratamentului cu acest medicament este de la 1 la 5 injecții, în funcție de prescripția medicului. Este necesar să se respecte intervalele recomandate între injecții - cel puțin 6 - 10 zile. Cursul terapeutic trebuie repetat anual, timp de câțiva ani. Nu trebuie să așteptați următoarea deteriorare a stării de bine pentru a consulta un medic și a urma un tratament.

Principalul dezavantaj al acidului hialuronic este prețul ridicat, dar merită. În plus, chiar și în condițiile utilizării pe termen lung, medicamentul nu are un efect negativ asupra țesutului cartilajului.

Injectarea intraarticulară de condroprotectori

În poliartrita reumatoidă severă și procesele degenerative-distrofice severe la nivelul articulațiilor, medicul poate prescrie administrarea intraarticulară de condroprotectori.

Următoarele medicamente sunt utilizate în principal:

• Alflutop;
• Hondrolon;
• Țintă-T.

Aceste medicamente sunt administrate pentru artrita articulației umărului și a altor articulații. Datorită acestei metode de aplicare, medicamentul are un efect terapeutic pronunțat. Previne deteriorarea ulterioară a cartilajului, promovează refacerea și regenerarea acestuia. Utilizarea condroprotectorilor sub formă de tablete este mult mai puțin eficientă, chiar și în cazul utilizării pe termen lung.

Compoziția condroprotectorilor include glucozamină și sulfat de condroitină. Cursul tratamentului este de aproximativ 5 proceduri. Fiecare injecție trebuie efectuată cu o pauză de 1 - 2 săptămâni, după care pacientul este transferat la administrarea orală a medicamentelor. Ciclul trebuie repetat anual. Acesta este singurul mod de a conserva țesutul cartilajului și de a restabili funcționalitatea articulației.

Utilizarea injecțiilor în tratamentul artritei reumatoide este o procedură neplăcută. Cu toate acestea, în cazurile severe ale bolii, aceasta este singura metodă de tratament prin care puteți obține rezultate pronunțate și puteți îmbunătăți starea de bine a pacientului.

Tratamentul medicamentos al gutei: o privire de ansamblu asupra medicamentelor

Pentru a elimina durerea de la picioare cu gută, se utilizează diclofenac, ibuprofen, nise, meloxicam sub formă de injecții, unguente sau tablete, dimexid pentru loțiuni și comprese, precum și dexametazonă, movalis, diprospan.

Pentru a determina corect ce fel de tratament medicamentos al gutei este necesar, ce și de ce medicamentele sunt prescrise, diclofenacul, ibuprofenul, nise sau movalis sunt mai potrivite, dacă ar trebui adăugate dexametazonă sau dimexidă, mai întâi ar trebui să înțelegeți ce este această boală. este.

Artrita guta este o modificare a țesuturilor articulare cauzată de depozitele de urat, săruri ale acidului uric. Cauzele patologiei sunt în principal în tulburările metabolice asociate cu modificări ale organismului legate de vârstă și malnutriție.

Barbatii sufera de guta de cateva ori mai des decat femeile, insa medicamente precum dexametazona sau movalis si dimexidul sunt folosite in tratament indiferent de sex.

Tabloul clinic și caracteristicile bolii

Primele simptome de gută apar de obicei după vârsta de patruzeci de ani. Sărurile pot fi depuse în toate articulațiile, dar cel mai adesea și mai ales se acumulează în picioare și mâini.

Pacientul experimentează dureri ascuțite la picioare sau brațe, articulațiile se umflă și devin fierbinți. Mobilitatea devine foarte limitată.

Guta este adesea însoțită de:

• artrita acuta;
• Tophi.

Dacă boala nu este tratată, va progresa, afectând alte organe și aici este necesar să luați imediat fie movalis și dimexidă, fie dexametazonă.

Tratament cuprinzător al gutei

Această boală, în ciuda simptomelor și complicațiilor amenințătoare, este destul de tratabilă, dar cu condiția ca pacientul să consulte un medic cât mai curând posibil și să respecte recomandările acestuia. Este necesară o abordare integrată, programul de bază constând din următorii pași:

1. Reducerea sindromului de durere.
2. Eliminarea procesului inflamator, dexametazona sau movalis este potrivită pentru aceasta.
3. Dizolvarea și excreția sărurilor de acid uric.
4. Restabilirea funcționalității articulațiilor.
5. Prevenirea recidivelor.

Dacă boala se află într-un astfel de stadiu în care o recuperare completă nu mai este posibilă, atunci este necesar să se oprească cel puțin dezvoltarea ulterioară a acesteia, adică distrugerea articulațiilor. Pentru aceasta, sunt prescrise în primul rând diverse medicamente, cum ar fi movalis, dimexidă sau dexametazonă.

Tratamentul medicamentos pentru gută

Medicamentele în tratamentul gutei sunt utilizate aproape în fiecare etapă.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Aceste medicamente acționează în mai multe direcții simultan, ameliorând eficient durerea, eliminând umflarea și febra și oprind inflamația. Cele mai comune medicamente din acest grup:

• indometacin,
• ibuprofen,
• Nise.

Toate au diferite substanțe active în compoziție, care sunt cele mai potrivite, medicul evaluează întotdeauna în mod individual. Trebuie amintit că aceste medicamente provoacă un număr de efecte secundare Prin urmare, tratamentul trebuie efectuat întotdeauna sub supraveghere medicală. Este strict interzisă creșterea dozei sau creșterea duratei cursului de tratament pe cont propriu.

Trebuie amintit că diclofenac, indometacin, nise și alte medicamente similare sunt disponibile și sub formă de unguente și geluri pentru uz extern. Dacă sunt utilizate simultan cu tablete care conțin aceeași substanță activă, doza crește corespunzător.

Medicamentele nesteroidiene nu sunt la fel de periculoase precum steroizii sau antibioticele, dar pot provoca și complicații grave, mai ales din partea sistemului digestiv în primul rând.

În plus, preparatele care conțin acid acetilsalicilic au un efect negativ asupra gutei - previne excreția uraților din organism. Foarte popular, dacă studiați recenziile, un astfel de medicament de nouă generație precum colchicina. Pacienții care suferă chiar și de o formă avansată de gută simt o ușurare semnificativă chiar a doua zi după începerea cursului de tratament.

Îl poți folosi pentru prevenirea bolii, dar cu foarte mare grijă. Dacă se observă reacții adverse, medicul reduce doza sau selectează alte medicamente.

Analgezice. Antiinflamatoarele nesteroidiene ameliorează durerea, dar dacă sunt foarte puternice, în tratamentul medicamentos pot fi incluse și analgezice. Schema de administrare a medicamentelor este apoi compilată și corectată numai de medic. De îndată ce starea pacientului se îmbunătățește, unul dintre tipurile de medicamente este îndepărtat.

Mijloace care promovează resorbția și îndepărtarea depozitelor de sare. Aceasta:

• alopurinol,
• tiopurinol,
• milurit,
• acid olorotic.

Acestea reduc sinteza acidului uric în organism, previn depunerea sărurilor și previn astfel dezvoltarea bolii. Sărurile sunt mai bine dizolvate și excretate, starea de bine a pacientului se îmbunătățește semnificativ.

Unele dintre aceste medicamente pot fi luate pentru o perioadă lungă de timp. Prin urmare, chiar și atunci când un atac acut de gută a trecut și diclofenacul, indometacina, ibuprofenul, nise sau meloxicamul nu mai sunt prescrise, alopurinolul sau tiopurinolul rămâne în programul de tratament.

În paralel, se iau medicamente care stimulează rinichii - acest lucru ajută la eliminarea rapidă a depozitelor de sare și previne formarea lor ulterioară.

Antibioticele sunt necesare dacă boala este însoțită de infecții. Poate fi injecții sau comprimate sistemice. Asigurați-vă că luați vitamine în această perioadă pentru a normaliza metabolismul și pentru a menține imunitatea.

Dimexidul este utilizat extern pentru comprese, tratamentul este completat cu medicamente clasice pentru gută - movalis, dexametazonă, diprospan.

Dietoterapia pentru gută

Acțiunea medicamentelor va fi mai rapidă, iar rezultatul va fi stabil dacă pacientul care suferă de gută aderă la o alimentație adecvată. Acest punct este foarte important și nu trebuie trecut cu vederea.

Primul lucru de făcut în timpul unei exacerbări a bolii este să excludeți toată carnea și organele din dietă. Aceasta este o proteină care contribuie la producerea de acid uric dacă este slab absorbită de organism. Dieta pentru gută implică faptul că următoarele intră sub interdicție:

1. Orice conserve și carne afumată;
2. Pește prăjit;
3. Leguminoase - linte, mazăre, fasole;
4. bulion de carne și ciuperci;
5. condimente;
6. Brânzeturi cu gust ascuțit sau sărat;
7. Cafea și ceai negru;
8. Băuturi alcoolice, în special vin și bere;
9. Cofetarie si ciocolata.

Vitaminele sunt necesare în această perioadă în cantități mari, așa că trebuie să consumați cât mai multe legume și fructe fierte sau proaspete, trebuie doar să limitați utilizarea de varză de orice soi, țelină, ardei gras, ridichi și ridichi. În orice cantități, fructele de pădure și nucile vor fi utile.

Dulciurile sunt permise numai sub formă de dulceață, conserve sau bezele, dacă sunt dulciuri, apoi fără ciocolată. În ceea ce privește produsele lactate, sunt permise chefirul, brânza de vaci, smântâna, iaurtul, brânzeturile nesărate și cu conținut scăzut de grăsimi.

Dacă ibuprofen, indometacin, diclofenac, nise sau meloxicam au fost luate pentru o perioadă lungă de timp, membrana mucoasă a stomacului și a intestinelor suferă foarte mult. Laptele îl poate proteja, dar nu laptele integral. Este mai bine să-l folosiți într-o formă diluată ca bază pentru cereale vâscoase și kissels. Orice cereale și paste pot fi incluse în dietă.

În cazuri severe, când este necesar să se atenueze inflamația sau să se oprească umflarea, iar medicamentele convenționale nu au efectul dorit, medicul prescrie medicamentul steroidian Dexametazonă. Dar uneori, după terminarea tratamentului cu un glucocorticosteroid, simptomele bolii revin. Starea pacientului se înrăutățește brusc, iar tabloul clinic este mult mai pronunțat decât înainte de începerea terapiei. Dacă pacientul nu este tratat la timp, se pot dezvolta comă și deces din cauza stopului cardiac. Acesta este modul în care sindromul de sevraj dexametazonă se manifestă cu o încetare bruscă a utilizării medicamentului.

Glucocorticoizii sunt hormoni produși de cortexul suprarenal (cei mai activi sunt hidrocortizonul și cortizonul). Structurile creierului - glanda pituitară și hipotalamusul - sunt responsabile de producerea lor. Steroizii afectează multe procese din organism, reglează toate tipurile de metabolism, sistemul endocrin, tensiunea arterială, fluxul de urină. Ele afectează și masa musculară, sunt responsabile de reacții inflamatorii și alergice și de imunitate.

Datorită particularităților efectelor hormonilor din acest grup, au fost create preparate sistemice și locale din seria de glucocorticosteroizi (GCS), care sunt analogi ai hormonilor endogeni, care includ dexametazona. Utilizarea activă a acestor medicamente în medicină este justificată de capacitatea de a opri întregul lanț de inflamație clinică și alergică, de a influența reacțiile autoimune și adesea procesele au loc la nivel celular. Glucocorticosteroizii au următoarele efecte:

• Ele ameliorează simptomele inflamației, eliminând roșeața și umflarea, exudatul, spasmul și mâncărimea.
• Ele reduc sensibilitatea celulelor datorită întăririi structurilor lor interne și a membranelor, ceea ce previne eliberarea histaminei și a altor mediatori ai reacțiilor alergice.
• Ele spasmează capilarele, împiedicând pătrunderea excesivă a plasmei în ele, contracarând edemul.
• Ele cresc presiunea și nivelul de catecolamine, care vă permite să faceți față condițiilor de șoc și pierderii de sânge, activează activitatea inimii.
• Eliberarea asupririi celule ale sistemului imunitar leucocite, care ajută la tratarea patologiilor autoimune.
• Stimulează activitatea enzimatică a ficatului, promovează eliminarea otrăvurilor și toxinelor.

Toate aceste proprietăți ale medicamentelor hormonale ajută la rezolvarea unei game largi de probleme de sănătate, ceea ce este important dacă starea pacientului este amenințătoare. Medicamentele sunt prescrise sub formă de terapie locală și sistemică, sunt administrate prin injecții intramusculare sau intradermice, administrare intravenoasă, un curs scurt pentru a elimina rapid simptomele negative. Tratament pe termen lung efectuate conform indicațiilor. Când se obține un efect terapeutic, doza este redusă treptat.

Odată cu eliminarea multora procese patologiceîn corpul uman, terapia cu glucocorticosteroizi se caracterizează printr-un efect negativ asupra sistemelor, în special cu un curs lung de tratament. Acest lucru se datorează unui efect negativ asupra proceselor metabolice, deoarece descompunerea proteinelor active duce la o scădere a ratei de creștere la copii și la o scădere a masa musculara la adulți, provoacă ulcere la nivelul stomacului și redistribuirea depozitelor de grăsime pe corp.

Capacitatea de a inhiba diviziunea celulelor atipice afectează dificultatea regenerării țesutului sănătos, imunosupresia duce la susceptibilitatea la boli infecțioase. Disimilarea grăsimilor și a structurilor proteice este însoțită de gluconeogeneză, care se menține în sânge. nivel inalt glucoză. Metabolismul apă-sare suferă, ca urmare, sodiul și lichidele sunt reținute în organism, iar potasiul și calciul sunt spălate în mod activ, ceea ce se manifestă prin edem, presiune crescută, tulburări de ritm cardiac, osteoporoză. De asemenea, notat:

• sângerări nazale;
• distrofie musculară;
• excitabilitate nervoasă;
• Pierderea parului;
• vergeturi pe piele;
• încălcarea menstruației la femei;
• leziuni fungice ale membranelor mucoase;
• creșterea presiunii;
• slabiciune musculara.

Prin urmare, ar trebui să se ia în considerare medicamentele, deoarece o supradoză de medicament amenință cu consecințe grave. Medicamentele nu sunt prescrise:

• cu intoleranță individuală;
• cu diabet și tromboză;
• cu patologii neuroendocrine asociate cu producția crescută de hormoni ai cortexului suprarenal;
• cu ulcere gastrice;
• cu tromboză;
• cu boli psihice;
• cu leziuni sistemice de micoze şi exacerbare infecție cu virus herpes;
• cu insuficiență renală și hepatică;
• imediat înainte sau imediat după vaccinare;
• cu sifilis, procese purulente și tuberculoză pulmonară.

Medicamentele cu steroizi necesită prescripție medicală numai conform indicațiilor, precum și control la administrare și respectarea strictă a dozelor.

Tratamentul cu un grup de medicamente glucocorticosteroizi determină un sindrom de sevraj care se dezvoltă atunci când medicamentul este întrerupt brusc sau doza este redusă. Situația se dezvoltă pe fondul suprimării funcției suprarenale în producția de hormoni endogeni datorită utilizării terapiei de substituție. Organismul nu are timp să se adapteze la modificările statusului hormonal, ca urmare, se dezvoltă hipocorticismul. În unele cazuri, apariția reacției este influențată de dependența dezvoltată de medicament.

Afecțiunea se manifestă printr-o varietate de simptome, a căror severitate depinde de tipul de medicament, doză, insuficiență suprarenală, precum și de vârstă și comorbidități la pacient.

Apariția unui complex de simptome nu apare întotdeauna imediat după o încetare bruscă a administrării medicamentului. Când terapia hormonală continuă timp de 30 de zile sau mai mult, atunci într-o situație stresantă, riscul de a dezvolta afecțiunea va persista până la 3-6 luni din cauza unei deficiențe funcționale a glandelor suprarenale.

Medicamentul aparține glucocorticoizilor sintetici. Este un produs metilat de fluoroprednisolon cu ingredientul activ ortofosfat de sodiu. Dexametazona este un medicament puternic, eficacitatea sa este de 34 de ori mai mare decât cortizonul, este disponibil sub formă de injecții, tablete și picături pentru ochi. Are o gamă largă de efecte, este prescris:

• cu insuficiență a cortexului suprarenal;
• în condiții de șoc;
• cu edem cerebral;
• cu boli reumatoide;
• cu tulburări endocrine;
• cu patologii sistemice țesut conjunctivși dermatoze acute;
• în boli ale sângelui, tractului gastro-intestinal și ale organelor respiratorii;
• în procesele oncologice.

Pentru copii, se poate folosi inhalarea cu o soluție. Picăturile sunt folosite pentru leziuni și boli ale ochilor și alergii. La administrarea orală, substanța este absorbită în proporție de 80%, efectul terapeutic apare în decurs de o oră, maximum două după ingestie. În organism, o singură doză este păstrată timp de aproape trei zile. Medicamentul este metabolizat în ficat, descompus în celule, partea principală este excretată de rinichi. Ar trebui anulat treptat, reducând treptat doza.

Oprirea bruscă a medicamentului, în special atunci când se prescriu doze mari, duce la apariția simptomelor sindromului de sevraj la dexametazonă, care sunt exprimate după cum urmează:

• greaţă;
• stare generală de rău;
• anorexie;
• depresie psihică;
• creșterea temperaturii;
• modificări ale tensiunii arteriale;
• dureri musculare și articulare generalizate;
• recidive severe ale bolii.

Cu complicații boli acute- leziuni, procese infecțioase, infarct - pacientul are o deteriorare bruscă a stării sale, până la o criză suprarenală, care este însoțită de convulsii, vărsături, o scădere critică a tensiunii arteriale.

Medicamentul este, de asemenea, inclus în grupul de hormoni glucosteroizi, este disponibil în fiole pentru injectare, sub formă de suspensie sau soluție, substanța activă este betametazona. Pe lângă activitatea glucocorticoidă, se exprimă printr-un ușor efect mineralocorticoid. Componenta principală a „Diprosan” acționează într-o combinație de săruri:

• fosfat de sodiu. Se absoarbe rapid, oferă un efect terapeutic imediat după pătrunderea în organism și este excretat o zi mai târziu.
• Dipropionat. Oferă un efect de lungă durată, se absoarbe lent și se excretă până la 10 zile.

Este prescris ca parte a terapiei principale și suplimentare pentru astfel de afecțiuni:

• boli ale țesuturilor moi și ale sistemului musculo-scheletic;
• manifestări ale alergiilor;
• patologii dermatologice de origine non-microbiană;
• hemoblastoză;
• deficit de GCS.

Sindromul de sevraj al „Diprospan” se manifestă, în funcție de domeniul de aplicare, în următoarele:

• slabiciune musculara;
• febră;
• prurit;
• scăderea tensiunii arteriale;
• Pierderea parului;
• umflarea și creșterea durerii la nivelul articulațiilor;
• convulsii.

Un semn al afecțiunii poate fi activarea procesului inflamator.

Medicamentul este un agonist GABA-B, are un efect relaxant muscular datorită inhibării neurotransmisiei impulsurilor și scăderii tensiunii fibrelor musculare. Substanța activă este baclofenul. Medicamentul este prescris pentru spasme, manifestări convulsive și tensiune musculară în patologiile sistemului nervos central sau ale sistemului musculo-scheletic. Dar, odată cu utilizarea prelungită a Baklosanului, dependența se dezvoltă, prin urmare auto-tratament inacceptabil, iar doza este redusă treptat în 10-14 zile. În caz contrar, se observă o stare abstinentă. Sindromul de sevraj al "Baklosan" este exprimat după cum urmează:

• depresia și depresia statului;
• transpirație și tremor;
• apatie și idee suicidară;
• anxietate și frică;
• scăderea mobilității membrelor și a coloanei vertebrale.

Pacientului i se pare că durerile au devenit mai puternice, deși rămân aceleași. De obicei, cauza dependenței este o doză incorectă, boala psihică, alte dependențe. Pentru indivizii instabili mental, este imposibil să supraviețuiți singuri problemei, este necesar să contactați un narcolog sau un psihiatru, deoarece, cel mai probabil, problemele se vor agrava.

Medicamentul este inclus în grupul GCS, este disponibil pentru uz extern sub formă de unguent. Are efect antialergic, reduce eliberarea de exudat, elimină inflamația și mâncărimea. Este prescris în terapie complexă pentru adulți și cu prudență pentru copiii cu dermatoză cutanată: psoriazis și eczeme, dermatită atopică, neurodermatită. Folosit pentru a trata lupusul eritematos discoid, arsurile și mușcăturile de insecte. Evaluările eficacității sale sunt în mare parte pozitive. Unguentul nu trebuie utilizat în timpul sarcinii.

Efectul terapeutic oferă substanta activa- acetonida de fluocinolon, care interactioneaza cu proteinele plasmatice. Absorbit în organism prin piele, medicamentul se descompune în ficat și este excretat prin urină. O concentrație scăzută a substanței nu dăunează glandelor suprarenale, dar utilizarea necontrolată a unguentului pentru mai mult de 5-10 zile dă dependență. Cu sindromul de sevraj „Sinaflana” se observă următoarele fenomene:

• exacerbarea procesului;
• apariția unor noi erupții cutanate;

Medicamentul conține fluor, aparține medicamentelor vechii generații. Nu toți medicii îl tratează fără ambiguitate. Dar multe medicamente noi sunt capabile să concureze cu Sinolfan în ceea ce privește viteza și eficacitatea, așa că este adesea prescris atunci când alte metode sunt ineficiente.

Alte unguente pe bază de corticosteroizi sunt, de asemenea, folosite pentru a elimina alergiile, erupțiile cutanate și hiperemia. Acțiunea lor diferă ca grad de eficiență și concentrare. substanta activa, dar sindromul de sevraj cu utilizare prelungită și necontrolată este inerent tuturor. În acest caz, apare o reacție care seamănă cu alergiile și inflamația, însoțită de umflături, roșeață, activarea acneei și revenirea simptomelor originale.

Gradul de activitate Termeni maximi de utilizare
pentru adulți (săptămâni) Multiplicitatea procesării pe zi

Pentru utilizare prelungită pe față unguente hormonale provoacă nu numai simptome de dependență, subțierea straturilor profunde ale pielii duce la îmbătrânirea rapidă.

Principala modalitate de a reduce riscul de sevraj și dependență atunci când utilizați glucocorticoizi și antidepresive este să luați medicamente numai atunci când sunt prescrise de un specialist. Deoarece au fost dezvoltate scheme pentru reducerea treptată a dozei acestor medicamente, corpul uman se adaptează treptat la o scădere a volumului hormonului exogen, restabilind producția propriilor steroizi.

Dar dacă apar semne negative din cauza situațiilor stresante după un curs lung sau la auto-încetare terapie hormonală, ar trebui să consultați imediat un medic. De obicei, se reia introducerea unui agent hormonal, iar terapia cu mineralocorticoizi este recomandată și din cauza probabilității unei eșecuri în producerea grupului de mineralocorticoizi responsabil de metabolismul apă-sare.

Medicamentele glucocorticosteroizi sunt capabile să lupte împotriva manifestărilor severe ale inflamației, alergiilor, să restabilească sănătatea pielii și a mobilității articulațiilor și să facă față condițiilor de șoc. Dar prerogativa de a alege un medicament, doza și durata de utilizare aparține numai medicului. În caz contrar, dezvoltarea unui sindrom de sevraj poate deveni o problemă serioasă, poate duce chiar la moartea pacientului.

o sursă

Dexametazona este un glucocorticosteroid sistemic. Acesta este un medicament hormonal sintetic care este similar cu hormonii produși de cortexul suprarenal. Are o acțiune antiinflamatoare, anti-șoc și antialergică puternic pronunțată. Este utilizat în multe patologii însoțite de tulburări grave. Când este utilizată corect, Dexametazona oprește rapid inflamația și reacțiile alergice, îmbunătățind starea pacientului. Dar problema este că pentru aceasta trebuie să alegeți doza exactă. Dacă tratamentul este efectuat fără prescripție medicală sau pacientul încalcă recomandările medicale, pot apărea reacții adverse grave.

Dexametazona, printre alți agenți hormonali, este foarte populară datorită costului său scăzut și eficienței ridicate. Acțiunea sa se bazează pe faptul că medicamentul se leagă de receptorii de glucocorticoizi ai celulelor și pătrunde în ei. Blochează producerea anumitor enzime, interferează cu procesele metabolice și inhibă activitatea sistemului imunitar. Aceasta are ca rezultat o scădere a inflamației și durere, dispariția mâncărimii, umflarea și înroșirea pielii, respirație mai ușoară.

Acest medicament este eficient în multe patologii, administrarea sa în timp util poate salva viața pacientului sau poate îmbunătăți semnificativ starea acestuia. Dar este necesar să îl utilizați numai așa cum este prescris de medic după examinare. Uneori este necesară monitorizarea atentă a pacientului în timpul tratamentului. La urma urmei, unele patologii cronice se pot agrava pe fondul utilizării medicamentului sau pot provoca apariția efectelor secundare.

Pentru astfel de patologii este necesară prudență în tratamentul acestui medicament și utilizarea celor mai mici doze posibile:

• osteoporoza;
• boala hipertonică;
• insuficienta cardiaca;
• tuberculoză;
• Diabet;
• ulcer peptic;
• glaucom;
• hipotiroidism;
• colită ulcerativă;
• epilepsie;
• psihoză.

Cu prudență, Dexametazona este prescrisă și pacienților vârstnici și copiilor. După infarctul miocardic, ei încearcă să nu prescrie medicamentul, deoarece încetinește formarea țesutului cicatricial și poate accelera dezvoltarea necrozei. Și dacă aveți nevoie de utilizare pe termen lung, trebuie să monitorizați constant nivelul de potasiu și glucoză din sânge.

Uneori, dexametazona este prescrisă în cazuri de urgență, de exemplu, cu șoc anafilactic sau edem Quincke. În acest caz, medicamentul poate salva viața pacientului, așa că, de obicei, nu acordați atenție prezenței contraindicațiilor. Această utilizare a acestui medicament este pe termen scurt, deci rareori provoacă reacții negative. Dar, dacă situația nu este critică, este necesară o examinare completă.

Există astfel de contraindicații pentru utilizarea dexametazonei:

• infarct miocardic;
• hemoragie internă;
• Diabet;
• sarcina si menstruatia alaptarea;
• grad sever de obezitate;
• imunodeficiență;
• osteoporoza;
• boală mintală;
• ulcere pe membrana mucoasă a tractului digestiv;
• insuficiență renală;
• boli infecțioase.

Este contraindicat vaccinarea în timpul tratamentului cu Dexametazonă. Pe lângă faptul că vor fi inutile din cauza scăderii funcțiilor sistemului imunitar al pacientului, vaccinarea cu un vaccin viu poate duce la dezvoltarea bolii. Prin urmare, medicamentul poate fi utilizat nu mai devreme de 2 săptămâni după vaccinare, când anticorpii sunt deja formați. Și după cursul tratamentului, trebuie să treacă cel puțin 2 luni înainte de începerea terapiei cu Dexametazonă.

Atunci când alegeți doza potrivită de medicament, acesta este bine tolerat de toți pacienții. Prin urmare, este prescris tuturor, indiferent de vârstă, chiar și nou-născuților. Dexametazona provoacă reacții adverse cel mai adesea atunci când este utilizată incorect. Acest lucru se întâmplă atunci când pacientul utilizează medicamentul fără prescripție medicală, nu ține cont de contraindicații sau depășește doza recomandată. În acest caz, utilizarea medicamentului trebuie întreruptă și consultați un medic.

Unii oameni pot avea intoleranță individuală la substanța activă a medicamentului. În acest caz, după introducerea sau ingerarea sa, în curând apare o reacție alergică. Ar putea fi urticarie sau chiar bronhospasm. Adesea, medicamentul afectează și sistemul imunitar. Acest lucru se manifestă de obicei printr-o susceptibilitate crescută la infecții. Pacientul este susceptibil la boli bacteriene, virale și fungice. Iar bolile infecțioase precum rujeola sau varicela sunt foarte grave.

Dacă apar reacții adverse, chiar dacă nu sunt severe, nu este de dorit să se utilizeze Dexametazonă. La urma urmei, acționează la nivel celular și se acumulează în organism, afectând munca diverse organeîn câteva săptămâni. Și cu cât medicamentul intră mai mult în celule, cu atât reacțiile negative vor fi mai dure mai târziu. Prin urmare, chiar și cu apariția unei ușoare stări de rău, greață sau disconfort, este necesar să informați medicul despre aceasta. Poate fi necesar să schimbați medicamentul cu altul. Dar trebuie și să o faci corect. Adesea, cauza efectelor secundare este retragerea bruscă a medicamentului.

Dexametazona acționează la nivel celular prin legarea de receptorii glucocorticoizi. Și sunt în toate organele și țesuturile corpului. Prin urmare, efectele secundare ale dexametazonei pot fi diferite. Ele pot afecta funcționarea sistemului cardiovascular, endocrin și nervos; atunci când sunt administrate pe cale orală, organele digestive suferă cel mai adesea; atunci când sunt injectate, se pot dezvolta reacții locale. Acest medicament are, de asemenea, un efect puternic asupra proceselor metabolice, ducând adesea la acumularea de grăsime corporală, creșterea nivelului de zahăr, pierderea de calciu și potasiu.

Când se utilizează injecții cu dexametazonă, se dezvoltă adesea reacții locale negative. Aceasta este de obicei roșeață a pielii, umflare, senzație de arsură sau durere la locul injectării. De asemenea, poate exista o încălcare a pigmentării, atrofie a țesutului subcutanat, cicatrici.

Cea mai periculoasă consecință a utilizării dexametazonei este suprimarea funcției suprarenale. Mai mult, este posibil ca o astfel de afecțiune să nu se dezvolte imediat, ci la câteva luni după tratament. Riscul acestei tulburări este deosebit de mare în cazul utilizării prelungite a medicamentului în doze mari.

Dexametazona are, de asemenea, un efect puternic asupra metabolismului carbohidraților. Acest lucru este cel mai pronunțat în scăderea toleranței la glucoză. Din cauza acestei afecțiuni, este posibilă dezvoltarea diabetului zaharat cu steroizi sau o exacerbare a formei sale latente, pe măsură ce se dezvoltă hiperglicemia.

Medicamentul afectează metabolismul grăsimilor. Dexmetazona se leagă de lipide și crește absorbția acestora, ceea ce accelerează acumularea de grăsime corporală. Prin urmare, consecința tratamentului cu acest medicament poate fi creșterea în greutate.

Unul dintre efectele secundare rare, dar încă posibile, este sindromul Itsenko-Cushing. Se manifestă cu astfel de simptome:

• creșterea tensiunii arteriale;
• fata lunii;
• slabiciune musculara;
• obezitatea;
• dismenoree.

Când se utilizează medicamentul în copilărie, există un risc mare de întârziere a creșterii și de dezvoltare a copilului. Are un efect deosebit de puternic asupra creșterii. țesut osos, prin urmare, dezvoltarea deformării scheletice este posibilă. Dezvoltarea sexuală a copiilor încetinește și ea.

o sursă

Sindromul de sevraj la dexametazonă este foarte stare periculoasă, care este o consecință a dependenței de drog și poate amenința viața pacientului. Prin urmare, înainte de a începe tratamentul cu acest medicament, trebuie să vă familiarizați cu caracteristicile și regulile de utilizare ale acestuia.

Acesta este un glucocorticosteroid - un agent hormonal care are următoarele efecte:

1. Antiinflamator.
2. Anti alergic.
3. Antitoxic.
4. Desensibilizant.
5. Anti șoc.
6. Imunosupresoare.

Este folosit în diferite domenii ale medicinei. Indicat pentru tratamentul următoarelor boli:

• Tulburări endocrine asociate cu funcționalitatea insuficientă a glandelor suprarenale;
• Artrită;
• Patologii ale țesutului conjunctiv;
• Dermatită, psoriazis, lichen;
• oftalmie;
• Colită ulcerativă;
• hepatită;
• anemie aplastica;
• Glomerulonefrită;
• leucemie;
• meningită tuberculoasă;
• Polipi în nas;
• umflarea creierului;
• Boli alergice, inclusiv astmul bronșic.

Această listă este doar o mică parte din lista completă a problemelor pentru care este prescrisă dexametazona. De asemenea, este utilizat în ginecologie, chiar și în timpul sarcinii, dacă nevoia de tratament depășește riscul posibil de la administrarea medicamentului.

De asemenea, remediul are o mulțime de contraindicații, de exemplu, afecțiuni autoimune - SIDA, HIV. Este interzisă utilizarea oricărei forme de medicament pentru infecții. Efectele secundare de la administrarea medicamentului apar, de asemenea, în diferite sisteme și organe.

Sindromul de sevraj este indicat în instrucțiuni oficiale la Dexametazonă ca o afecțiune mortală.

Medicamentul este uneori utilizat în copilărie. Trebuie să existe motive întemeiate pentru numirea sa, iar doza este calculată din starea și parametrii copilului.

O reacție dureroasă a organismului la eliminarea oricărui medicament indică faptul că s-a format o dependență. Dependența de medicament este o consecință a introducerii în procesele metabolice. Organismul are nevoie de hormoni pentru a efectua anumite acțiuni. Când substanța corespunzătoare în cantități mari și pentru o lungă perioadă de timp vine din exterior și acoperă nevoile organismului, atunci ea încetează să fie produsă independent. Dacă încetați brusc să furnizați medicamentul, atunci nu există nimic care să umple funcțiile acestui hormon, deoarece organismul nu a avut timp să se reconstruiască și se instalează o stare gravă - o insuficiență endocrină totală. Când procesele vitale sunt afectate, rezultatul poate fi fatal.

Nu vă fie teamă de cei cărora li se prescriu doze mici de medicament care nu acoperă nevoile naturale ale organismului. În acest caz, medicamentul acționează ca un ajutor pentru normalizarea propriilor procese. Nici blocajele injectabile la nivelul coloanei vertebrale sau articulațiilor nu provoacă dependență.

Un sindrom este un complex de simptome care constă din următoarele simptome:

• Modificări ale tensiunii arteriale;
• Exacerbarea inflamației care este tratată cu acest medicament;
• Greață și vărsături;
• Depresia stării psiho-emoționale;
• scurgeri din nas;
• Febră;
• Durere de cap;
• Roșeață a conjunctivei;
• Somnolenţă;
• Ameţeală;
• Dureri la nivelul articulațiilor și mușchilor;
• Iritabilitate;
• Scăderea greutății corporale;
• convulsii;
• hipotensiune arterială;
• Moarte.

Când se utilizează medicamentul prin injecție, sindromul se manifestă prin următoarele simptome:

• Amorțeală, arsură și durere la locul injectării;
• Necroza tisulară în zona de administrare a agentului;
• infecţie;
• Formarea cicatricilor;
• Atrofie.

Principala măsură de prevenire a sindromului este definiție corectă dozarea medicamentului care nu va duce la dependență. Din păcate, acest lucru nu este întotdeauna posibil. Un medic ar trebui să aibă grijă de retragerea treptată, care va elabora o schemă pentru reducerea unei singure cantități de medicament. Durata perioadei poate fi de la 2 săptămâni la o lună, în funcție de volumul zilnic inițial al medicamentului. De obicei, doza se împarte la jumătate, după 5-7 zile, în mod similar, ajung la 1/8 sau 1/16.

Atenţie! Întreruperea bruscă a tratamentului este justificată dacă se constată reacții adverse grave. Apoi medicamentul este înlocuit cu altul, pentru a nu obține manifestări ale sindromului.

Când medicamentul tocmai este anulat și fenomenul este deja observat, medicamentul trebuie returnat într-o doză redusă. Când au trecut câteva zile, este mai bine să consultați un medic, deoarece starea este prea periculoasă, iar hormonii sunt substanțe foarte imprevizibile. Este imposibil să alegeți singur steroizii, precum și să corectați terapia nereușită. Cât timp vor trebui să reziste manifestările simptomatice ale sindromului depinde de mulți factori: starea pacientului, durata tratamentului, doza medicamentului și așa mai departe.

Este imposibil să prezici apariția unui sindrom de sevraj și să scapi de el pe cont propriu în cazul medicamentelor hormonale. Aveți nevoie de ajutor de la un profesionist cu experiență. Dacă nu aveți încredere în medicul dumneavoastră, ar trebui să fiți supus unor diagnostice suplimentare de la alți medici.

o sursă

Buna ziua. Am PCOS, sindrom androgenital. Ea ia dexametazonă din noiembrie. Acum anulez încet. Cortizolul a crescut de aproape două ori, precum și 17 OH, LH. Am luat 1 tableta dimineata. Drept urmare, în 2 luni mi-am revenit cu 6 kg, îngroșat de păr încât devine înfricoșător să mă uit în oglindă. În ceea ce privește efectele secundare ale Dex, am vorbit cu medicul, ea a spus că ar trebui să îndepărteze toate semnele andrenogenitale, inclusiv cățărarea părului din toate locurile, să reducă testosteronul, dar din anumite motive este invers pentru mine. Singurul plus este scăderea cortizolului. Acum este chiar mai puțin decât normal. Mai iau duphaston din a 16-a până în a 25-a zi a ciclului conform schemei. La începutul lunii ianuarie, am făcut foliculometrie - fără ovulație. Ginecologul trimite cu insistență la laparoscopie, nevăzând sentimentul suplimentar de stimulare. Mi-e frică să merg la operație și, în general, să ies în stradă. Probleme cu părul, pentru locul pufului pe buze, pe gât a apărut păr negru și puternic. Fetelor, cum să le tratăm? Bine, poți să-ți radă picioarele, dar fața. Ieri i-am cerut serios soțului meu un aparat de ras, a râs și a simpatizat, dar nu mi-e amuzant.

Bună tuturor. Așa că m-am mai bine cu acest medicament. Și fața mea a devenit în formă de lună și părul mi s-a târât pe barbă. Și m-am acoperit de acnee. Acum nu știu ce să fac.

Am avut edem Quincke cu picături în nas pe fondul unei exacerbări a alergiei mele.Jumătate de față înota în ochiul drept nu era deloc vizibilă.A chemat o ambulanță, mi-a dat 8 ml dex și s-a oferit să merg la la spital.du-te la o baie. În spital, mi s-au dat 250 ml. Am trecut testele si am plecat acasa.Mi-au prescris 2 injectii de 8 ml 3 zile pe zi.Azi este ultima zi.Nu sunt alergii.Dar nu prea imi place starea de dupa injectie. Capul meu este în ceață, dar e mai bine decât să mor din cauza șocului anafilactic.

Oameni buni, ajutati-ma, din februarie mi-au pus dexametazona in doza de cal, am baut 14 comprimate de 0,5 mg pe zi. acum în declin conform schemei. de la mărimea 46 la 52 p. Mă uit în oglindă și plâng, nici nu pot vorbi normal, obrajii îmi sunt toți întinși. doboară faţa. Nu pot să-mi calc pe călcâie în mod normal, mă dor sălbatic. Merg în astfel de edem în cizmele de iarnă ale mamei, iar ea este o doamnă mare de 60-62 de ori. Simt că am fost drogat cu heliu. Nu dorm noaptea. Și sub acest doctor spune că diuretic nu poate fi. Poate că altcineva s-a confruntat cu probleme similare. foarte greu si rau.

Anna este o doză nebună! Bineînțeles că vei fi bătut la tobă, de ce atât de mult. Consultați un alt medic! Eu beau 0,5 tablete noaptea, mai mult de o săptămână, nu văd încă efecte secundare, iar rezultatele sunt, de asemenea, grozave

Sunt pe Dex de 5 ani. Astmatic. Îl împing. A luat 13 kg. Intru in sport acum de 4 luni am aruncat doar 3 kg. Fără el, pentru că este hormono-dependent și m-au agățat doctorii de el. În timpul atacurilor, înțepătura lui este de trei ori pe săptămână 1 mg cu eifullin. Nu știu cum să scap de el

Bună ziua! După încercări nereușite de a rămâne însărcinată de mai bine de un an, am fost diagnosticată cu infertilitate (endometrioză) într-o clinică. Am fost la alta, doctorul m-a linistit si mi-a spus ca sunt multe modalitati (cel putin trei) de a ramane insarcinata. Am început cu terapia cu dexametazonă. După 3 luni - minus 5-6 kg și. 2 benzi)))). Amenințarea cu avortul spontan a bântuit întreaga sarcină. Medicul nu a decis să le anuleze programarea până la final. Tocmai am scăzut doza. Ea însăși a născut un fiu cu 9 puncte. Dupa 3 saptamani avem deja 8 ani.))) Consider o a doua mama pe doctorul care i-a dat viata fiului meu! Acum plănuim al doilea. Mâine din nou pe Dexametazonă.))) Mult succes tuturor și credeți în ce este mai bun.

O zi buna!Ginecologul mi-a prescris dexametazona - 1 comprimat/zi hormon de stres crescut - cortizol, timp de 10 zile, apoi faceti analize pentru el. Am citit atât de mult, este îngrozitor, este înfricoșător nu numai să-l cumpăr, ci și să îl beau (Spune-mi, într-un rând atât de scurt, cum ar fi 10 zile, poate apărea ceva? În caz contrar, sunt foarte îngrijorat.

Acum 2 zile am avut o criză de astm, o ambulanță mi-a injectat Dex, mi-a dispărut pofta de mâncare, nu vreau să mănânc deloc. minus 1 kg. Si asta in ciuda faptului ca nu am suferit de lipsa poftei de mancare. Și de ce s-a comportat așa?

Iau 1/2 comprimat pe zi din a 14-a până în a 25-a zi a ciclului, acneea și punctele negre au început să iasă cu o forță teribilă și beau doar prima lună, cred că voi mai bea încă o lună și mă opresc, eu O sa merg la ginecolog abia dupa 2 luni, cam la greutate nu simt nici o crestere

Buna ziua!Mi s-a prescris Dexametazona in tablete 1/2 comprimat la doua zile, deoarece. hormonul DHEA este crescut.Am început să mă îngraș rapid,fața mea s-a acoperit de acnee.Pălosirea nu va dispărea, așa că cred că merită să le iau în continuare. (((

Buna ziua))) Mi s-au prescris injectii cu deezatazona 5 zile, le-am facut cu lidakoin si salcoseryl i.m., acum stomacul imi creste si se ingrasa.Spune-mi cum sa scap de excesul de greutate. Poate că cineva a întâlnit aceeași misiune. Mulțumesc.

Am intrat accidental pe forumul femeilor.După deson, vreau să scriu următorul medicament de origine sintetică și foarte greu pentru organism.Timp de 48 de ani, m-a durut spatele, medicul mi-a prescris dexametazonă în mod natural, câte o picătură la două zile. s-a întâmplat corpului. , insomnia a dormit 2 ore pe zi, presiunea de până la 170 de sus nu s-a rătăcit cu nicio pastilă, pierderea vederii la ambii ochi, cel stâng și-a revenit, cel drept a rămas 70 la sută. nervul optic.În general, tot efectul secundar, aproape tot spatele a ieșit și acum doare, diagnosticul de diabet și vedere se blochează. Dacă vrei să fii sănătos, nu lua Dexon, gândește-te la tine și la copiii tăi. de fapt ultima frontieră.Am 48 de ani, nu mi-a fost niciodată rău de nimic.

Urmați zahărul și presiunea, totul este conform instrucțiunilor. Corpul fiecăruia are și un efect secundar diferit. Citiți instrucțiunile de acolo, toate efectele secundare sunt descrise. Unele femei scriu despre creșterea în greutate, fac teste pentru zahăr în sânge și urină. nevasta lucreaza in spital, ceva zahar ajunge la 30.!

Buna fetelor!
Vreau să mă îngraș până la 60 kg, 52 kg, mă va ajuta dexametazona aici?

Salutare tuturor, am 21 de ani foarte slaba, am vrut sa ma perfectionez putin, un farmacist mi-a recomandat dexa-zol. 1/4 tab noaptea a dat 10 tab. Deja mi-e frica dupa ce am citit comentariile voastre ce sa fac sfatuieste pliiz

Un drog foarte serios. Ar trebui să fie luată numai după cântărirea tuturor argumentelor pro și contra. Mergând toamna trecută pe vreme rece, dimineața am descoperit că ceva nu era în regulă cu fața mea. Clinica a diagnosticat - nevrita a nervului facial și a dat direcție spitalului. Acolo, timp de 14 zile, mi s-au dat picături cu dexametazonă în doză de 24 mg. pentru 51 kg. greutatea mea. După cum sa dovedit, a fost o doză suficient de serioasă pentru mine. În timpul tratamentului în sine, au existat probleme cu somnul. La început am dormit 6 ore noaptea, apoi 4, apoi 2. Părul de pe bărbie a început să-mi crească. Cel mai „interesant” lucru a început când medicamentul a fost anulat și externat. Vederea s-a prăbușit. A fost -3, a devenit -4,5. Incapacitatea de a se concentra asupra oricărui obiect și a unui văl din fața ochilor. Lipsa totală de somn. Depresie teribilă. Îmi amintesc că am stat acasă pe canapea și mă gândeam că înnebunesc. Totul a căzut jos și mâinile, abia am mers și nu am înțeles ce se întâmplă cu mine. Medicii de la clinică nu au spus nimic, doar unul a spus că cel mai probabil este un sindrom de sevraj. Și un medic cunoscut a spus că asta se întâmplă de la dex și trebuie doar să așteptați. Toată această groază a durat 3 săptămâni, apoi a început să se lase puțin. Starea generală a început să se amelioreze după aproximativ o lună, vederea a început să revină treptat după 2 luni. A trecut deja un an, dar încă îmi amintesc cu un fior de toate acestea.

o sursă

Dexametazonă(Dexametazonă): 10 recenzii medicale, 14 recenzii ale pacienților, instrucțiuni de utilizare, analogi, infografice, 4 formulare de eliberare.

Reduce presiunea intracraniană în boli oncologice creier, prin urmare, este prescris ca remediu simptomatic, 1 comprimat de 2 ori pe zi. Îndepărtează umflarea rădăcinii nervoase cu radiculopatie.

Are multe contraindicații pentru programare, dintre care hipertensiunea arterială și ulcerul gastric sunt cele mai grave.

Folosesc "Dexametazona" in solutie pentru ameliorarea reactiilor alergice acute, precum urticaria, eczema, psoriazisul. Este bine tolerat de către pacienți și oferă un efect terapeutic bun. Medicament disponibil și ieftin pentru pacienți.

Un anumit disconfort sub forma unei senzații de arsură în zona inghinală.

Forma de injectare este cea mai disponibilă în lanțul de farmacii.

Folosesc Dexametazona de 29 de ani ca medic reumatolog. La fel de hormon steroid are un efect rapid de stabilizare a membranei, care este utilizat în terapia urgentă a stărilor de șoc. Pentru sindroamele dureroase musculo-scheletice, îl folosesc sub formă de injecții combinate cu anestezice. Efect rapid, toleranță bună.

Ca toți steroizii, utilizare limitată în Diabet, imunodeficiență. În caz de supradozaj, provoacă dependență de hormoni și sindrom de hipercortizolism (Itsenko-Cushing).

Inclus în medicamente combinate pentru tratamentul sindroamelor dureroase în neurologie și reumatologie (Ambene, Germania, Merckle).

„Dexametazona” este un analgezic puternic cu efect antihistaminic pronunțat, care acționează foarte rapid. Eu prescriu pentru blocaje paravertebrale dacă este imposibil să ameliorarea durerii cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și pacientul nu are timpul sau dorința de a urma un curs complet de tratament pentru boala care provoacă durere.

Medicamentul are un efect secundar grav și este pur și simplu periculos să îl luați fără supraveghere medicală. Cu cursuri lungi, se dezvoltă toleranța la glucoză și se poate dezvolta diabetul zaharat cu steroizi, precum și creșterea în greutate, transpirația și depresia.

Deci, atunci când prescriu acest medicament, mai întâi caut orice alte opțiuni, utilizarea steroizilor este ultima opțiune.

Il folosesc pentru sindromul radicular cu analgezice si preparate vasculare picurare intravenoasă, ameliorează bine inflamația, sindromul durerii.Se folosește în cursuri scurte. În decurs de 3-5 zile, se observă un efect terapeutic bun.

Utilizați cu precauție la pacienții cu hipertensiune, ulcer gastrointestinal, boli ale sistemului endocrin.

Un remediu indispensabil, vechi, cunoscut. Îl folosesc pentru a calma durerea și inflamația în bolile articulațiilor și ale coloanei vertebrale. Îl folosesc aproape întotdeauna pentru blocaje paravertebrale pentru a calma durerea acută din radiculită. Din păcate, nu poate fi folosit mult timp.

Excelent pentru a ajuta la inflamație sindroame dureroase cel mai origine diferită. Sub formă de injecții, ajută perfect, inclusiv ca parte a blocajelor terapeutice.

Trebuie să o luați sub supravegherea strictă a unui medic. Abuzul poate fi foarte periculos. Aportul necontrolat poate duce la diverse complicații.

Când este utilizat corect conform indicațiilor - instrument excelent.

Suficient medicament eficient. Este un preparat standard pentru premedicație înainte de terapia citostatică. Folosit eficient pentru ameliorarea edemului cerebral în tumorile sistemului nervos central.

Are o gamă largă de evenimente adverse. Cu utilizarea prelungită provoacă sindromul Cushing. Necesită un regim de sevraj treptat al medicamentului.

Greu de tolerat la pacienții vârstnici.

În prezent, este practic singurul medicament (formă de injecție) disponibil în farmaciile din Teritoriul Krasnodar (și anume, în sate).

O gamă largă de boli oculare pentru care este utilizat medicamentul. Preț scăzut, disponibilitate in farmacii. Eficiență suficient de mare. Securitate comparativă.

Nu utilizați o perioadă lungă de timp deoarece există efecte secundare.

Nu poate fi utilizat pentru eroziunea corneei și a conjunctivei, procese purulente, creșterea IOP.

Mă doare gâtul, dureri ascuțite la întoarcere, osteocondroză. A făcut 3 injecții intravenos, durerea a rămas în gât.

„Dexametazona” a fost utilizată în tratamentul pseudotumora a ochiului stâng. Medicii nu au luat alt medicament pentru mine. De fapt, picăturile în sine nu m-au ajutat deloc imediat, ci în tandem cu injecții intravenoase și injecții cu dexametazonă în orbita ochiului. Dar după 1,5 luni de chin, ochiul meu stâng a devenit destul de asemănător cu cel drept. Din păcate, aceste picături au un dezavantaj imens - creează dependență. Și este foarte greu să le anulezi. În cazul meu, le-am folosit 1,5 luni zilnic, de 8-10 ori pe zi. Apoi foarte încet i-a abandonat. A trecut un an de atunci, dar încă îmi îngroap ochiul de câteva ori pe lună cu Dexametazonă diluată într-un raport de 1 la 10.

Dexametazona este un medicament serios care mi-a trezit respectul, mi-a salvat literalmente mama, m-a ajutat să supraviețuiesc până la operația de îndepărtare a unei recidive a unei tumori pe creier. A existat un edem cerebral parțial, tumora a progresat rapid și starea mamei s-a înrăutățit în fiecare zi sub ochii mei, iar operația a fost amânată și amânată: uneori nu erau locuri, apoi doctorul avea concediu. Când a devenit clar că nu se mai poate aștepta doar așa, au început să-i dea mamei Dexametazonă prin injecții. Prin schimbarea comportamentului ei, a devenit aproape imediat vizibil că a existat un rezultat de la administrarea hormonului. Mulțumim persoanei care ne-a sugerat ce să facem în situația noastră și, bineînțeles, datorită medicamentului.

Mama a primit durere puternicăîn regiunea lombară, au încercat să se injecteze „Voltaren”, nu a ajutat. Neuropatologul a prescris „Dexametazonă” în cursul cu „Revmoxicam”, „No-Shpa” și vitaminele B6 / B12. Încă din prima zi, rezultatul a fost vizibil. În a doua zi dimineața, durerea severă era încă vizibilă, după injecții a scăzut semnificativ. Și deja din a treia zi, chiar și urcarea scărilor a devenit aproape nedureroasă. Medicamentul este ieftin, dar cu adevărat eficient. Bună valoare pentru bani.

Buna ziua, am guta si atacul a avut loc in asa fel incat nu m-am putut ridica din pat mai mult de 10 zile. Cât despre rău, doctorul care mă tratează era în vacanță și nu putea trece imediat. Când am terminat, mi-a recomandat „Dexametazonă” intramuscular 8 mg o dată pe zi, doar 3 injecții. După primul, a început să se plimbe prin apartament, iar după al treilea era (aproape tânăr) și sănătos. Medicamentul face minuni.

Un medicament bun. Este ca primul ajutor pentru mine (după iradiere), normalizează întregul corp, ameliorează umflarea, durerea, greața. Luați strict conform instrucțiunilor, nu aruncați brusc. Există efecte secundare. Intr-o luna m-am ingrasat 28 kg, dar apoi la fel de repede si am scapat-o.

Cunoașterea acestui medicament s-a datorat animalului nostru de companie - o pisică. Ea a început să-și descuie pielea. Veterinarul a spus să se injecteze dexametazonă. Și în doar o săptămână pisica și-a revenit. Medicamentul a ajutat foarte mult. Și, în funcție de reacția pisicii, nu este dureroasă. În general, dacă am nevoie de mai mult, cu siguranță voi cumpăra fără ezitare. În plus, nu este atât de scump.

A existat o alergie acută la un copil de 2 ani (urticarie și conjunctivită alergică). Tratat 5 zile "Dexametazonă" pentru injectare intramuscular, "Tavegil" intramuscular și picături pentru ochi "Dexametazonă" (prescripționat "Maxidex", dar este de 10 ori mai scump). Umflarea ochilor a dispărut a doua zi după începerea utilizării, iar roșeața ochiului a dispărut în a doua zi, s-au picurat încă 3 zile pentru a consolida rezultatul. Recent, socrul, în timp ce lucra cu o râșniță, i-a băgat un mic bărbierit de metal în ochi, l-au scos în spital, dar a început conjunctivita, din nou a salvat Dexametazona în doar 3 zile. "Dexametazonă" - ieftin și medicament eficient.

Picături "Dexametazonă" - un medicament hormonal pentru uz local. Ameliorează bine roșeața și mâncărimea de origine alergică. Au proprietăți antiinflamatorii bune. Efectul apare în primele minute. Este prescris cu prudență, nu este indicat pentru utilizare permanentă, deoarece crește probabilitatea acțiunii sistemice și inhibarea cortexului suprarenal, dezvoltarea glaucomului etc.. Din experiența personală, pot spune că acest medicament a fost medicamentul meu de alegere pentru o lungă perioadă de timp, deoarece este destul de ieftin și excelent pentru a elimina roșeața și umflarea ochilor cu alergii. Dar, de-a lungul timpului, a trebuit să refuz, deoarece picăturile de dexametazonă au o serie de contraindicații și efecte secundare. Aceasta s-a manifestat prin creșterea presiunii intraoculare.

Medicul a prescris dexametazonă unui copil (2,6 ani) sub formă de injecții de 4 mg intramuscular. Suntem alergici încă de la naștere, dar de data aceasta a presărat puternic. La început am fost tratați cu acele medicamente care ne ajutau cu exacerbări, dar tratamentul a durat mult timp. Erupția nu a dispărut, copilul a pieptănat petele până la sânge: pe picioare, pe brațe, pe spate. Dexametazona este un medicament hormonal, am o atitudine negativă față de asta, dar ne-a salvat. Deja după prima injecție, petele s-au estompat, după a 3-a totul a dispărut complet și nu au existat reacții adverse. Congestia nazală constantă a dispărut. Medicamentul costă un ban, iar rezultatul este excelent.

Dexametazona a fost prescrisă copilului în perioada postoperatorie pentru îndepărtarea unei cataracte bilaterale congenitale, atunci aveam doar trei luni. Nicio picătură nu a ajutat la îndepărtarea roșeață a ochilor, deoarece a existat un proces inflamator, ca o complicație după operație. Mai întâi, medicul a prescris picături de trei ori pe zi timp de două săptămâni, apoi încă două săptămâni de două ori pe zi și încă o săptămână o dată pe zi. Inflamația ochilor a dispărut, vindecată. Nu au existat efecte secundare la administrarea medicamentului. Mai mult de trei tipuri de picături au picurat împreună - fără mâncărime, fără roșeață, fără alte reacții alergice.

Am o slujbă groaznică - sunt contabil. 12 ore pe zi fie stau la computer, fie la ziare. Vin acasă - ochii mei sunt roșii, roșii și departe când mă uit, totul este neclar. M-au sfătuit cu dexametazonă și au decis să o încerc. După ce mi-am pus-o în ochi, mă simt mult mai bine. Picurat timp de 10 zile noaptea. Rezultatul mulțumit.

Cu orice răceală, am o foarte curge nasul sever. Acest medicament mi-a fost recomandat de un medic otorinolaringolog, este amestecat cu două componente de ekteritsid și mezaton 2:1:1 și se obțin picături nazale excelente. După două zile, toată umflarea dispare și nasul începe să respire. Principalul lucru este că acest medicament se vindecă. Este foarte ieftin și foarte eficient. Acum cumpăr mereu mai multe fiole și le țin la frigider.

Dexametazona mă ajută vara, deoarece deseori sufăr de conjunctivită alergică. Câteva picături și mâncărimea dispare, inflamația începe să scadă. Și picăturile astea îl salvează pe soțul meu când ridică „iepurași” după sudare. Picura de 2-3 ori seara, iar durerea de ochi scade, iar a doua zi se calmeaza complet. Deci dexametazona își ia locul în mod constant în frigider. Singura pacat este ca se pastreaza la doar o luna de la deschiderea sticlei.

Dexametazona este un glucocorticosteroid sintetic. Se produce în mai multe forme de dozare simultan: soluție pentru intravenos și injecție intramusculară, picături pentru ochi, tablete. În ceea ce privește activitatea glucocorticoidului, este de 25 de ori superior hidrocortizonului și de 7 ori superior prednisolonului. Inhibă activitatea globulelor albe și fagocitelor mononucleare rezidente. Previne migrarea primului spre focarul inflamator. Stabilizează membranele lizozomului, reducând astfel nivelul de proteaze din focarul inflamator. Elimină efectul histaminei asupra pereților capilarelor, reducând astfel permeabilitatea acestora. Inhibă activitatea proliferativă a fibroblastelor și inhibă sinteza colagenului. Reduce intensitatea formării mediatorilor inflamatori - prostaglandine și leucotriene. Inhibă eliberarea ciclooxigenazei-2. Promovează migrarea leucocitelor din sânge în limfă. Cu interacțiune directă cu vasele de sânge, prezintă un efect vasoconstrictiv. Influență asupra metabolismului proteinelor: reduce conținutul de globuline din ser, stimulează formarea albuminei în rinichi și ficat, activează procesele catabolice în mușchii scheletici. Influență asupra metabolismului grăsimilor: promovează formarea acizilor grași, redistribuie țesutul adipos de la membre către abdomen, față, centură scapulară crește nivelul lipidelor din sânge. Influență asupra metabolismului carbohidraților: favorizează absorbția carbohidraților din tractul gastrointestinal, crește nivelul de glucoză din sânge. În doze submaximale, face țesutul cerebral mai excitabil și crește riscul de convulsii. Cu utilizare sistemică, prezintă efecte antiinflamatorii, antialergice, suprimă imunitatea și proliferarea excesivă a celulelor. forme locale medicamentul prezintă efecte antiinflamatorii, antialergice, reduce intensitatea fluxului de exudat în focarul inflamației (datorită efectului vasoconstrictor).

Este metabolizat de enzimele hepatice microzomale. Timpul de înjumătățire este de 2-3 ore. Eliminat prin rinichi.

Infecțiile bacteriene, virale și fungice necesită monitorizare medicală constantă a stării pacientului în timpul tratamentului cu dexametazonă. Formele severe de boli infecțioase permit administrarea medicamentului numai în combinație cu o terapie specifică. Bolile și afecțiunile în care medicamentul trebuie luat și cu prudență sunt: ​​bolile imunodeficienței, vaccinarea BCG, bolile tractului gastro-intestinal (ulcere gastrice și duodenale, inflamația mucoasei esofagiene, inflamația diverticulului etc.), patologia cardiovasculară, boli endocrine. Înainte de a începe terapia medicamentoasă cu dexametazonă, este necesar să se monitorizeze hemoleucograma, glucoza și electroliții din sânge. Odată cu o întrerupere bruscă a medicamentului (mai ales dacă a fost luat în doze submaximale), se dezvoltă adesea sindromul de rebound, ale cărui manifestări sunt greață, pierderea poftei de mâncare, dureri musculo-scheletale și oboseală cronică. În timpul administrării medicamentului, este necesar să se monitorizeze tensiunea arterială, echilibrul apă-sare și, de asemenea, să fie observat de un oftalmolog.

Atunci când este combinată cu anumite medicamente, dexametazona poate provoca o serie de reacții adverse nedorite. Deci, administrarea sa în comun cu azatioprină sau medicamente antipsihotice poate provoca cataractă, iar cu anticolinergice - glaucom. În combinație cu contraceptive orale, preparate cu testosteron, hormoni sexuali feminini, steroizi anabolizanți, dexametazona poate provoca acnee, creșterea crescută a părului masculin. În combinație cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, administrarea medicamentului crește riscul de leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal.

GKS. Suprimă funcțiile leucocitelor și macrofagelor tisulare. Limitează migrarea leucocitelor în zona de inflamație. Încalcă capacitatea macrofagelor de a fagocitoză, precum și de a forma interleukină-1. Contribuie la stabilizarea membranelor lizozomale, reducând astfel concentrația de enzime proteolitice în zona inflamației. Reduce permeabilitatea capilară datorită eliberării histaminei. Suprimă activitatea fibroblastelor și formarea de colagen.

Inhibă activitatea fosfolipazei A 2, ceea ce duce la suprimarea sintezei prostaglandinelor și leucotrienelor. Suprimă eliberarea de COX (în principal COX-2), care ajută și la reducerea producției de prostaglandine.

Reduce numărul de limfocite circulante (celule T și B), monocite, eozinofile și bazofile datorită mișcării lor din patul vascular în țesutul limfoid; inhibă formarea de anticorpi.

Dexametazona inhibă eliberarea de ACTH hipofizar și β-lipotropină, dar nu reduce nivelul de β-endorfină circulantă. Inhibă secreția de TSH și FSH.

Când se aplică direct pe vase, are un efect vasoconstrictor.

Dexametazona are un efect pronunțat dependent de doză asupra metabolismului carbohidraților, proteinelor și grăsimilor. Stimulează gluconeogeneza, promovează absorbția de aminoacizi de către ficat și rinichi, crește activitatea enzimelor de gluconeogeneză. În ficat, dexametazona îmbunătățește depunerea de glicogen, stimulând activitatea glicogen sintetazei și sinteza glucozei din produsele metabolice proteice. O creștere a glicemiei stimulează secreția de insulină.

Dexametazona inhibă absorbția glucozei de către celulele adipoase, ceea ce duce la activarea lipolizei. Cu toate acestea, din cauza creșterii secreției de insulină, lipogeneza este stimulată, ceea ce duce la acumularea de grăsime.

Are efect catabolic în țesutul limfoid și conjunctiv, mușchi, țesut adipos, piele, țesut osos. Osteoporoza și sindromul Itsenko-Cushing sunt principalii factori care limitează terapia pe termen lung cu corticosteroizi. Ca urmare a acțiunii catabolice, este posibilă suprimarea creșterii la copii.

În doze mari, dexametazona poate crește excitabilitatea țesutului cerebral și poate ajuta la scăderea pragului de convulsii. Stimulează producția în exces de acid clorhidric și pepsină în stomac, ceea ce contribuie la dezvoltarea ulcerului peptic.

În cazul utilizării sistemice, activitatea terapeutică a dexametazonei se datorează efectelor antiinflamatorii, antialergice, imunosupresoare și antiproliferative.

Cu aplicare externă și locală, activitatea terapeutică a dexametazonei se datorează acțiunii antiinflamatorii, antialergice și antiexudative (datorită efectului vasoconstrictor).

Prin activitate antiinflamatoare depășește hidrocortizonul de 30 de ori, nu are activitate mineralocorticoidă.

Legarea proteinelor plasmatice - 60-70%. Pătrunde prin barierele histohematice. O cantitate mică este excretată în laptele matern.

Metabolizat în ficat.

T 1/2 este de 2-3 ore.Excretat prin rinichi.

Când se aplică local în oftalmologie, este absorbit prin cornee cu epiteliul intact în umiditatea camerei anterioare a ochiului. Odată cu inflamarea țesuturilor oculare sau deteriorarea membranei mucoase și a corneei, rata de absorbție a dexametazonei crește semnificativ.

1 ml - fiole de sticlă închisă (5) - blistere (5) - pachete de carton.
250 ml - fiole (50) - blistere (5) - cutii de carton - cutii de transport (în vrac)

Individual. În interiorul bolilor severe la începutul tratamentului, se prescriu până la 10-15 mg / zi, doza de întreținere poate fi de 2-4,5 mg sau mai mult pe zi. Doza zilnică este împărțită în 2-3 prize. În doze mici, luați 1 dată/zi dimineața.

Pentru administrare parenterală, se administrează intravenos în flux lent sau picurare (în condiții acute și de urgență); Sunt; este posibilă şi administrarea periarticulară şi intraarticulară. În timpul zilei, puteți introduce de la 4 la 20 mg dexametazonă de 3-4 ori. Durata utilizării parenterale este de obicei de 3-4 zile, apoi trec la terapia de întreținere cu o formă orală. În perioada acută diverse boli iar la inceputul tratamentului se foloseste dexametazona in doze mai mari. Când efectul este atins, doza este redusă la intervale de câteva zile până la atingerea unei doze de întreținere sau până la oprirea tratamentului.

Când se utilizează în oftalmologie în condiții acute, se instilează 1-2 picături în sacul conjunctival. la 1-2 ore, apoi, cu scaderea inflamatiei, la 4-6 ore.Durata tratamentului este de la 1-2 zile la cateva saptamani, in functie de curs clinic boli.

La utilizarea concomitentă cu antipsihotice, bucarban, azatioprină, există riscul dezvoltării cataractei; cu agenți care au efect anticolinergic - riscul de a dezvolta glaucom.

Cu utilizarea simultană cu dexametazonă, eficacitatea insulinei și a medicamentelor hipoglicemiante orale scade.

Cu utilizarea simultană cu contraceptive hormonale, androgeni, estrogeni, steroizi anabolizanți, este posibilă hirsutismul, acnee.

Cu utilizarea simultană cu diuretice, este posibilă creșterea excreției de potasiu; cu AINS (inclusiv acid acetilsalicilic) - crește incidența leziunilor erozive și ulcerative și a sângerărilor din tractul gastrointestinal.

Cu utilizarea concomitentă cu anticoagulante orale, efectul anticoagulant poate fi slăbit.

Cu utilizarea simultană cu glicozide cardiace, tolerabilitatea glicozidelor cardiace se poate agrava din cauza deficienței de potasiu.

Cu utilizarea simultană cu aminoglutetimidă, este posibilă o scădere sau inhibare a efectelor dexametazonei; cu carbamazepină - este posibilă o scădere a efectului dexametazonei; cu efedrina - excreția crescută a dexametazonei din organism; cu imatinib - o scădere a concentrației de imatinib în plasma sanguină este posibilă datorită inducerii metabolismului său și excreției crescute din organism.

Cu utilizarea simultană cu itraconazol, efectele dexametazonei sunt sporite; cu metotrexat - posibil hepatotoxicitate crescută; cu praziquantel - este posibilă o scădere a concentrației de praziquantel în sânge.

Cu utilizarea simultană cu rifampicină, fenitoină, barbiturice, este posibil să se slăbească efectele dexametazonei datorită creșterii excreției sale din organism.

Din partea sistemului endocrin: toleranță redusă la glucoză, diabet zaharat steroizi sau manifestare a diabetului zaharat latent, suprimarea funcției suprarenale, sindromul Itsenko-Cushing (inclusiv față în formă de lună, obezitate de tip hipofizar, hirsutism, creșterea tensiunii arteriale, dismenoree , amenoree, miastenia gravis , striuri), întârzierea dezvoltării sexuale la copii.

Din partea metabolismului: excreție crescută a ionilor de calciu, hipocalcemie, creștere în greutate, echilibru negativ de azot (degradare crescută a proteinelor), transpirație crescută, hipernatremie, hipokaliemie.

Din partea sistemului nervos central: delir, dezorientare, euforie, halucinații, psihoză maniaco-depresivă, depresie, paranoia, creșterea presiune intracraniană, nervozitate sau neliniste, insomnie, ameteli, vertij, pseudotumora cerebeloasa, cefalee, convulsii.

Din partea sistemului cardiovascular: aritmii, bradicardie (până la stop cardiac); dezvoltarea (la pacienții predispuși) sau severitatea crescută a insuficienței cardiace cronice, modificări ECG caracteristice hipokaliemiei, creșterea tensiunii arteriale, hipercoagulare, tromboză. La pacienții cu infarct miocardic acut și subacut - răspândirea necrozei, încetinind formarea țesutului cicatricial, care poate duce la ruptura mușchiului inimii; cu administrare intracraniana – sangerari nazale.

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, pancreatită, ulcer steroidian al stomacului și duodenului, esofagită erozivă, sângerări și perforații ale tractului gastrointestinal, creșterea sau scăderea apetitului, flatulență, sughiț; rar - activitate crescută a transaminazelor hepatice și a fosfatazei alcaline.

Din organele senzoriale: cataractă subcapsulară posterioară, creșterea presiunii intraoculare cu posibilă afectare a nervului optic, tendința de a dezvolta infecții secundare bacteriene, fungice sau virale oculare, modificări trofice ale corneei, exoftalmie.

Din sistemul musculo-scheletic: întârzierea creșterii și procesele de osificare la copii (închiderea prematură a zonelor de creștere epifizare), osteoporoză (foarte rar, fracturi osoase patologice, necroză aseptică a capului humerusului și femurului), ruptura tendoanelor musculare, miopatie steroizi, scăderea masei musculare (atrofie).

Reacții dermatologice: vindecarea întârziată a rănilor, peteșii, echimoze, subțierea pielii, hiper- sau hipopigmentare, acnee steroizi, striuri, tendință de a dezvolta piodermie și candidoză.

Reacții alergice: generalizate (inclusiv erupții cutanate, mâncărimi ale pielii, șoc anafilactic) și aplicare locală.

Efecte asociate cu acțiunea imunosupresoare: dezvoltarea sau exacerbarea infecțiilor (apariția acestui efect secundar este promovată de medicamente imunosupresoare utilizate în comun și vaccinare).

Reacții locale: cu administrare parenterală - necroză tisulară.

Pentru uz extern: rar - mâncărime, hiperemie, arsură, uscăciune, foliculită, acnee, hipopigmentare, dermatită periorală, dermatită alergică, macerare a pielii, infecție secundară, atrofie a pielii, vergeturi, căldură înțepătoare. Cu utilizarea prelungită sau aplicarea pe zone mari ale pielii, pot apărea reacții adverse sistemice caracteristice GCS.

Pentru administrare orală: boala Addison-Birmer; tiroidita acută și subacută, hipotiroidism, oftalmopatie progresivă asociată cu tireotoxicoză; astm bronsic; artrita reumatoida in faza acuta; NUC; boli ale țesutului conjunctiv; anemie hemolitică autoimună, trombocitopenie, aplazie și hipoplazie a hematopoiezei, agranulocitoză, boala serului; eritrodermie acută, pemfigus (frecvent), eczemă acută (la începutul tratamentului); tumori maligne (ca terapie paliativă); sindromul adrenogenital congenital; edem cerebral (de obicei după administrarea parenterală preliminară a corticosteroizilor).

Pentru administrare parenterală: șoc de diverse origini; edem cerebral (cu o tumoare cerebrală, leziune cerebrală traumatică, intervenție neurochirurgicală, hemoragie cerebrală, encefalită, meningită, leziune prin radiații); starea astmatică; reacții alergice severe (edem Quincke, bronhospasm, dermatoză, reacție anafilactică acută la medicamente, transfuzie de ser, reacții pirogene); anemie hemolitică acută, trombocitopenie, leucemie limfoblastică acută, agranulocitoză; boli infecțioase severe (în combinație cu antibiotice); insuficiență acută a cortexului suprarenal; crupă ascuțită; boli ale articulațiilor (periartrita humeroscapulară, epicondilita, stiloidita, bursita, tendovaginita, neuropatia compresivă, osteocondroza, artrita de diverse etiologii, osteoartroza).

Pentru utilizare în practica oftalmică: conjunctivită non-purulentă și alergică, cheratită, keratoconjunctivită fără afectare a epiteliului, irită, iridociclită, blefaroconjunctivită, blefarită, episclerită, sclerită, inflamație după leziuni oculare și intervenții chirurgicale oftalmice.

Pentru utilizare pe termen scurt din motive de sănătate - hipersensibilitate la dexametazonă.

Pentru injectare intraarticulară și injectare direct în leziune: artroplastie anterioară, sângerare patologică (endogenă sau cauzată de utilizarea anticoagulantelor), fractură osoasă intraarticulară, proces inflamator infecțios (septic) la nivelul articulațiilor și infecții periarticulare (inclusiv antecedente) , precum și o boală infecțioasă obișnuită, osteoporoză periarticulară severă, fără semne de inflamație în articulație (articulație „uscată”, de exemplu, în osteoartrita fără sinovită), distrugere osoasă severă și deformare articulară (îngustarea bruscă a spațiului articular, anchiloză) , instabilitatea articulației ca rezultat al artritei, necroza aseptică a articulației articulației epifizelor osoase.

Pentru uz extern: bacteriene, virale, fungice boli de piele, tuberculoza pielii, manifestări ale pielii sifilis, tumori ale pielii, perioada post-vaccinare, încălcarea integrității pielii (ulcere, răni), vârsta copiilor (până la 2 ani, cu mâncărimi în anus - până la 12 ani), rozacee, acnee vulgară, dermatită periorală .

Pentru utilizare în oftalmologie: boli bacteriene, virale, fungice ale ochilor, tuberculoză oculară, încălcarea integrității epiteliului ocular, formă acută de infecție purulentă a ochiului în absența terapiei specifice, boli ale corneei combinate cu defecte epiteliale, trahom, glaucom.

Se recomandă prudență cu 8 săptămâni înainte și 2 săptămâni după vaccinare, cu limfadenită după Vaccinări BCG, cu stări de imunodeficiență (inclusiv SIDA sau infecție HIV).

Trebuie utilizat cu prudență în boli ale tractului gastrointestinal: ulcer peptic al stomacului și duodenului, esofagită, gastrită, ulcer peptic acut sau latent, anastomoză intestinală recent creată, nespecifică colită ulcerativă cu amenințarea perforației sau formării abcesului, diverticulită.

Se recomandă prudență în cazul bolilor sistemului cardiovascular, inclusiv. după un infarct miocardic recent (la pacienții cu infarct miocardic acut și subacut, focarul de necroză se poate extinde, încetinind formarea țesutului cicatricial și, ca urmare, ruptura mușchiului cardiac), cu insuficiență cardiacă cronică decompensată, hipertensiune arterială , hiperlipidemie), cu boli endocrine - diabet zaharat (inclusiv toleranță redusă la carbohidrați), tireotoxicoză, hipotiroidie, boala Itsenko-Cushing, cu insuficiență renală și/sau hepatică cronică severă, nefrourolitiază, cu hipoalbuminemie și afecțiuni care predispun la apariția acesteia, cu insuficiență sistemică , miastenia gravis, psihoza acuta , obezitate (gradul III-IV), cu poliomielita (cu exceptia formei de encefalita bulbara), glaucom deschis si cu unghi inchis.

Dacă este necesar, administrarea intraarticulară trebuie utilizată cu prudență la pacienții cu o afecțiune generală severă, ineficacitatea (sau durata scurtă) a acțiunii a 2 injecții anterioare (ținând cont de proprietățile individuale ale GCS utilizat).

Înainte de începerea și în timpul terapiei GCS, este necesar să se controleze hemoleucograma completă, glicemia și electroliții plasmatici.

Cu infecții intercurente, afecțiuni septice și tuberculoză, este necesară terapia antibiotică simultană.

Insuficiența suprarenală relativă indusă de dexametazonă poate persista câteva luni după retragerea acesteia. Având în vedere acest lucru, în situațiile stresante care apar în această perioadă se reia terapia hormonală cu administrarea concomitentă de săruri și/sau mineralocorticoizi.

Când se utilizează dexametazonă la pacienții cu herpes corneean, trebuie avută în vedere posibilitatea perforației corneei. În timpul tratamentului, este necesar să se controleze presiunea intraoculară și starea corneei.

Odată cu anularea bruscă a dexametazonei, mai ales în cazul utilizării anterioare în doze mari, apare așa-numitul sindrom de sevraj (nu din cauza hipocorticismului), manifestat prin anorexie, greață, letargie, dureri musculo-scheletice generalizate și slăbiciune generală. După abolirea dexametazonei, insuficiența relativă a cortexului suprarenal poate persista câteva luni. Dacă în această perioadă apar situații stresante, acestea sunt prescrise (după indicații) pentru timpul GCS, dacă este necesar, în combinație cu mineralocorticoizi.

În timpul perioadei de tratament, este necesară controlul tensiunii arteriale, echilibrul apei și electroliților, modelele din sângele periferic și nivelurile glicemice, precum și observarea de către un oculist.

La copii în timpul tratamentului pe termen lung, este necesară monitorizarea atentă a dinamicii creșterii și dezvoltării. Copiilor care în perioada de tratament au fost în contact cu pacienți cu rujeolă sau varicelă li se prescriu imunoglobuline specifice profilactic.

Până în prezent, companiile farmacologice au învățat cum să creeze medicamente hormonale care sunt utilizate pentru tratarea bolilor cronice și acute, unul dintre aceste medicamente este injecțiile cu dexametazonă. Preparatele de acest tip sunt analogi sintetizați ai acelor hormoni care sunt produși de organism.

Pentru tratamentul bolilor de natură inflamatorie, se folosesc medicamente care sunt analogi ai glucocorticoizilor, care sunt produși de cortexul suprarenal. Cu ajutorul lor, puteți scăpa de procesul inflamator, de o reacție alergică sau de boli ale articulațiilor.

Medicamentul Dexametazona este inclus în acest grup. Acum medicamentul este comun în tratamentul articulațiilor, din acest motiv este necesar să cunoaștem toate aspectele utilizării sale.

Principiul de funcționare

Dexametazona se face prin modificarea structurii unui glucocorticoid numit hidrocortizon. Instrumentul este utilizat pe scară largă în diverse domenii ale medicinei datorită faptului că are multe efecte. Cursul tratamentului și doza sunt determinate de medic.

Principiul de acțiune al medicamentului este asociat cu următoarele efecte

• atunci când medicamentul intră în organism, aceasta duce la reacția proteinei receptorului, care se află pe membranele celulare și intră în nucleul celular în prima zi;
• timp de câteva zile, enzima fosfolipază este inhibată din cauza lansării multor procese metabolice;
• acidul arahidonic nu fermentează și formează mulți mediatori inflamatori;
• procesul de descompunere a proteinelor încetinește din cauza suspensiei enzimelor proteolitice;
• statul se stabilizează membranele celulare, se întăresc vasele, din cauza cărora celulele inflamatorii nu ies din ele;
• există o blocare a sistemului de compliment proteic, care face parte din procesul inflamator;
• sistemul imunitar produce mai puține globule albe.

Datorită efectelor de mai sus, dexametazona are efect

• Anti șoc;
• anti alergic;
• imunosupresoare;
• antiinflamator.

Influență negativă

Deși acest medicament este utilizat de multe ori în cazul unei boli asociate articulațiilor, este hormonal, ceea ce poate duce la un efect negativ asupra organismului. Faptul este că eficacitatea medicamentului constă în acțiunea glucocorticoizilor nu numai asupra inflamației, ci și asupra metabolismului. În acest caz, merită luate în considerare contraindicațiile, iar doza nu trebuie să depășească cea prescrisă de medic. Trebuie să vă injectați dexametazonă pentru un număr de zile strict prescris.

Dexametazona este un medicament hormonal care

• Reduce imunitatea, există risc de tumori și infecții.
• Inhibă absorbția calciului, ceea ce duce la formarea slabă a oaselor. Acest lucru poate provoca osteoporoza, totul depinde de cât de mult producția de țesut este oprită.
• Promovează redistribuirea țesutului adipos în organism. Membrele devin subțiri, iar grăsimea se depune în trunchi.
• Reduce producția de hormon adrenocorticotrop și reține, de asemenea, ionii de sodiu și apa în rinichi.

Pentru a evita efectele de mai sus atunci când utilizați Dexametazona în fiole atunci când este injectată intramuscular sau direct în cavitatea articulară, doza trebuie să fie minimă, iar numărul de zile de tratament nu trebuie să depășească cele indicate de medic.

cale în corp

Dexametazona vine sub mai multe forme. Este folosit

• local - în cavitatea articulară, pe conjunctiva ochiului, piele;
• parenteral - atunci când injecțiile sunt administrate intramuscular și intravenos;
• înăuntru - luând pastile.

Indiferent de forma de administrare, medicamentul trece prin aceeași cale de excreție și metabolism.

Injecția intramusculară ajută substanța să intre rapid în fluxul sanguin. Administrarea intravenoasă favorizează lovirea instantanee.

Prin sânge, medicamentul pătrunde în zona inflamată - locul unei alergii sau al unei articulații. Acest medicament este capabil să pătrundă în orice parte a corpului, chiar și prin bariera hemato-encefalică sau prin placentă.

Calea ulterioară a medicamentului

1. Când efectul este redat, substanța pătrunde înapoi în fluxul sanguin.
2. Prin sânge intră în ficat, ceea ce îl face inactiv.
3. Metaboliții săi încep să se formeze în ficat la 3,5 ore de la debutul influenței. Eliberarea țesuturilor are loc după câteva zile.
4. Apoi, medicamentul intră în rinichi și intestine, prin care este complet excretat din organism.

Indiferent de doză, substanța, „călătorind” prin corp, intră cu ușurință în laptele unei mame care alăptează.

Indicatii de utilizare

Acest medicament este indicat pentru multe boli, dar cel mai adesea pentru tratamentul reacțiilor alergice și al articulațiilor, din acest motiv acestea din urmă trebuie luate în considerare mai detaliat și separat.

Alte indicatii

• când are loc un proces inflamator în intestin, care are o geneză autoimună;
• sarkidoză, fibroză pulmonară, alveolită;
• boli inflamatorii ale rinichilor, în special glomerulonefrita, care se referă la mecanismele autoimune;
• procese inflamatorii pe piele - eczeme, dermatite, psoriazis;
• criza tirotoxică, când are loc o eliberare excesivă de hormoni de către glanda tiroidă, care poate duce la moarte;
• boli autoimune de natură sistemică, care sunt însoțite de un sindrom inflamator;
• bronhospasm intratabil care apare pe fondul astmului;
• edem cerebral, hidrocefalie în oncologie, boli infecțioase ale creierului, hemoragie, intervenții chirurgicale, traumatisme;
• Dexametazona este utilizată pentru durerile de spate cauzate de inflamație;
• șoc de orice fel.

În astfel de condiții, dexametazona se administrează sistemic. Doza și numărul de zile de internare sunt stabilite de medicul curant.

Dexametazonă pentru tratamentul articulațiilor

Utilizarea medicamentelor hormonale pentru tratamentul bolilor articulare este forțată. Astfel de medicamente sunt prescrise după ce medicamentele nesteroidiene au eșuat.

Dexametazona în boli ale sistemului musculo-scheletic este utilizată pentru a trata

• Boala Still la adulți și copii;
• inflamația pungii articulației - bursită;
• în caz de afectare a țesuturilor moi - entorsă de tendon, tendinită, periartrita;
• dacă articulațiile sunt afectate de poliartrită;
• sclerodermie sau lupus;
• când osteoartrita deformatoare este însoțită de sinovită;
• Sindromul Reiter - un proces inflamator la nivelul organelor genitale, ochilor și articulațiilor;
• spondilită anchilozantă;
• psoriazis, sindrom articular;
• artrita reumatoidă - îndepărtarea procesului inflamator și tratamentul altor organe afectate.

Tratamentul cu dexametazonă trebuie prescris de un medic și continuat atât timp cât este necesar până când inflamația dispare. Medicamentul se administrează intramuscular, intravenos, direct în articulație.

Dexametazonă în tratamentul alergiilor

Când apare o alergie, este indicat tratamentul cu antihistaminice. Dar, în unele cazuri, reacția este foarte puternică și astfel de remedii nu pot avea efect.

Pacientului i se prescriu medicamente antiinflamatoare hormonale. Acestea afectează mastocitele, ceea ce duce la oprirea alergiei și la dispariția tuturor simptomelor acesteia.

Pentru alergii, dexametazona este utilizată atunci când apare

• șoc anafilactic;
• angioedem;
• urticarie;
• alergii la animale și plante, alimente și medicamente;
• febra fânului, rinită - când apare inflamația în mucoasa nazală;
• procese inflamatorii pe piele - dermatită, eczeme;
• dacă apare angioedem pe gât și pe față.

Dar nu întotdeauna aceste procese trebuie oprite folosind terapia cu steroizi. În acest caz, medicul trebuie să selecteze medicamentul.

Contraindicații de utilizare

Dacă este necesar ajutor pentru șoc și edem Quincke, contraindicația asupra căreia se atrage atenția este doar intoleranța organismului la medicament.

De asemenea, atunci când o persoană trebuie să utilizeze tratament sistemic cu Dexametazonă, ar trebui să acorde atenție tuturor contraindicațiilor.

Conform instrucțiunilor de utilizare, există următoarele contraindicații

1. Administrarea intraarticulară este interzisă în cazul proceselor infecțioase, unei fracturi în zona articulației, dacă este prezentă sângerare.
2. Nevralgie, boli psihice.
3. Diabet.
4. Infarct miocardic.
5. Perioada acută după o intervenție chirurgicală pe intestine și stomac.
6. Esofagită activă.
7. În timpul exacerbării ulcerelor duodenului și stomacului.
8. Forma severă de osteoporoză.
9. forma activă de tuberculoză.
10. Imunodeficiență dobândită sau congenitală provocată de infecțiile cu HIV.
11. Boli fungice, bacteriene și virale.

Toți acești factori trebuie cunoscuți de medicul care prescrie medicamentul. În caz contrar, în loc de un rezultat pozitiv, pacientul va simți doar o stare de agravare.

Dexametazonă în timpul sarcinii

Formele metabolice și active ale medicamentului intră liber în orice organ. Din acest motiv, este necesar să fiți atenți la medicamentele hormonale. Dar uneori o femeie poate experimenta o exacerbare a unei boli cronice sau procese acute care necesită ajutor imediat. În acest caz, merită să comparați riscurile și beneficiile.

Acest medicament i s-a atribuit clasa C, ceea ce înseamnă că hormonul poate dăuna fătului, dar dacă există o amenințare pentru sănătatea femeii, utilizarea sa este considerată acceptabilă.

În ceea ce privește femeile care alăptează, este mai bine pentru ele să nu utilizeze medicamentul. Dacă există o amenințare pentru sănătatea mamei, ea ar trebui să transfere copilul la hrănire artificială.

Dexametazona poate dăuna copilului și fătului în următoarele moduri:

• duce la insuficiența cortexului suprarenal;
• încetinirea procesului de dezvoltare și creștere;
• provoacă anomalii congenitale ale membrelor și capului;
• creează malformații.

Efecte secundare

Conform instrucțiunilor, medicamentul poate provoca următoarele reacții

• afectează sistemul nervos central și psihicul, pot apărea depresie, halucinații, tulburări de conștiență;
• după o încetare bruscă a medicamentului, presiunea intracraniană poate crește, acest lucru este valabil și pentru copii;
• încălcarea metabolismului electroliților, umflarea mâinilor și a picioarelor;
• se pot forma ulcere pe membrana mucoasă a tractului digestiv;
• creșterea coagularii sângelui, tromboză;
• somnolență în timpul zilei și tulburări de somn;
• amețeli, dureri de cap;
• încălcarea funcțiilor pancreasului și a sistemului endocrin, activitatea glandelor suprarenale este inhibată;
• scăderea densității osoase, ceea ce duce la osteoporoză.

Cel mai adesea, astfel de consecințe sunt cauzate de o încălcare a dozei, tehnicii de aplicare, iar particularitățile organismului afectează, de asemenea, acest lucru. Uneori, pacientul simte simptome ale oricărui efect chiar și la o doză mică. Prin urmare, este important să vizitați un medic cât mai des posibil atunci când utilizați Dexametazoc.

Instructiuni de folosire

Metoda și tehnica de utilizare a medicamentului depind de forma sa de eliberare. Următoarele sunt regulile de bază pentru utilizarea dexametazonei prin injecție:

1. Utilizarea intravenoasă este permisă numai atunci când pacientul are nevoie de ajutor urgent.
2. Calea de administrare intramusculară presupune până la 4 injecții pe zi pentru adulți și nu mai mult de 2 ori pentru copii.
3. Introducerea în cavitatea articulară este efectuată de un medic, în timp ce pacientul trebuie să se afle într-o cameră sterilă. Doza este prescrisă individual.

Adesea, pentru tratamentul articulațiilor, împreună cu acest medicament, se administrează Lidocaină, care ajută la ameliorarea durerii.

2017-02-15

Farmacologia modernă a făcut progrese mari în utilizarea medicamentelor hormonale pentru tratamentul bolilor acute și boli cronice. Aceste fonduri sunt analogi sintetizati ai hormonilor proprii organismului. În acest fel, s-a obținut o mare varietate de medicamente.

În tratamentul bolilor inflamatorii se folosesc agenți hormonali, care sunt analogi ai secreției cortexului suprarenal - glucocorticosteroizi. Aceste medicamente ameliorează eficient inflamația, care este importantă pentru bolile articulațiilor și reacțiile alergice.

Dexametazona este un astfel de medicament. Având în vedere relevanța ridicată a medicamentului, ar trebui să se înțeleagă aspectele utilizării sale pentru tratamentul alergiilor și inflamației la nivelul articulațiilor.

Mecanism de acțiune

Medicamentul dexametazona a fost obținut pe cale sintetică prin modificarea structurii chimice a unui alt glucocorticoid, hidrocortizonul. Această substanță are o serie de efecte benefice care sunt utilizate în diferite domenii ale medicinei.

Mecanismul de acțiune al medicamentului este asociat cu mai multe efecte importante:

1. După ce intră în organism, dexametazona reacționează cu o proteină receptor de pe membranele celulare și pătrunde în nucleul acestora.
2. Prin activarea unui număr de procese metabolice, enzima fosfolipază este inhibată.
3. Acidul arahidonic, din care se formează majoritatea mediatorilor inflamatori, nu suferă fermentație. Sinteza prostaglandinelor care provoacă inflamația se oprește.
4. Un efect suplimentar este blocarea eliberării de mediatori inflamatori gata pregătiți din celulele sistemului imunitar.
5. Lucrarea enzimelor proteolitice care descompun proteinele este inhibată. Acest lucru afectează favorabil metabolismul cartilajului și țesutului osos.
6. Membranele celulare ajung într-o stare stabilă, vasele mici devin mai puțin permeabile, celulele inflamatorii nu le părăsesc.
7. Sistemul complement – ​​proteinele implicate în inflamație este, de asemenea, blocat.
8. În organele sistemului imunitar, intensitatea producției de leucocite și, în special, de bazofile, scade.

Caracteristicile enumerate ale mecanismului funcționării medicamentului provoacă cele mai importante rezultate. Instrumentul face următoarele:

• Antiinflamator.
• Imunosupresoare.
• Anti alergic.
• Anti șoc.

Cu toate acestea, orice agent hormonal are și efecte adverse asupra organismului.

Influență negativă

Mecanismul multor dintre efectele adverse ale medicamentului este asociat cu implicarea directă a glucocorticoizilor în metabolismul uman și nu numai în procesul inflamator.

Dexametazona are următoarele efecte negative:

• Deprimă sistemul imunitar, ceea ce crește probabilitatea de infecții severe și tumori.
• Previne formarea oaselor prin inhibarea absorbției calciului, care poate duce la osteoporoză.
• Stimulează redistribuirea grăsimii pe corp - țesutul adipos se depune în zona trunchiului, iar pe membre se dezintegrează.
• În rinichi reține apa și ionii de sodiu, inhibă eliberarea hormonului adrenocorticotrop.

Aceste influențe enumerate vor explica posibilele efecte secundare ale tratamentului cu dexametazonă. Merită să ne amintim că tratamentul cu corticosteroizi trebuie efectuat în doze cât mai mici posibile, astfel încât efectul medicamentului asupra organismului să fie minim.

cale în corp

Există mai multe moduri de introducere a medicamentului dexametazonă în organism. Puteți utiliza medicamentul:

• În interior - sub formă de tablete.
• Parenteral - cu ajutorul injecțiilor intravenoase și intramusculare.
• Local - pe piele, conjunctiva ochiului, în cavitatea articulară.

În acest caz, medicamentul va trece prin aceeași cale de metabolizare și excreție.

După intrarea în sistemul digestiv, comprimatele sunt absorbite în intestin. Complet acest lucru se întâmplă după 1-2 ore. Dexametazona se leagă apoi de o proteină purtătoare din sânge.

Administrarea intramusculară duce la intrarea rapidă în fluxul sanguin. Acest proces are loc și mai rapid cu injecția intravenoasă.

Din sânge, medicamentul este transferat în focarul inflamației - cavitatea articulară sau locul unei reacții alergice. Dexametazona este capabilă să ajungă la locul de acțiune prin pătrunderea prin orice barieră, inclusiv prin placentă sau bariera hemato-encefalică.

Aplicarea locală a agentului sau injecțiile intraarticulare sugerează o absorbție minimă în sânge. Medicamentul este imediat la locul de acțiune.

Calea ulterioară a dexametazonei:

1. După furnizarea unui efect terapeutic, medicamentul intră în sânge.
2. Odată cu fluxul sanguin, agentul este livrat la ficat și devine inactiv printr-o serie de transformări.
3. Metaboliții dexametazonei se formează în ficat la 3-4 ore de la debutul acțiunii, medicamentul dispare din toate țesuturile după 1-2 zile.
4. În plus, substanțele inactive pătrund în rinichi și intestine. Prin aceste organe, medicamentul este eliberat.

Calea metabolică implică pătrunderea medicamentului și în lapte matern femeie care alăptează.

Indicatii

Pentru ce se utilizează medicamentul? Dexametazona este utilizată în diferite domenii ale medicinei. Deoarece cel mai adesea medicamentul este utilizat pentru tratarea articulațiilor și a alergiilor, aceste indicații trebuie analizate separat.

Alte indicații includ:

1. Tot felul de șoc.
2. Hidrocefalie, edem cerebral cu diverse stări patologice- leziuni, tumori, operatii, hemoragii, boli infectioase ale organului.
3. Bronhospasm, care nu este susceptibil de ameliorare, cu astm bronșic și alte patologii.
4. Sistemică boală autoimună cu sindrom inflamator sever.
5. Criza tirotoxică este o eliberare mare de hormoni tiroidieni, ceea ce duce la o amenințare la adresa vieții.
6. Psoriazis, dermatită, eczeme și alte boli inflamatorii ale pielii.
7. Glomerulonefrita și alte boli inflamatorii ale rinichilor asociate cu mecanisme autoimune.
8. Alveolită, fibroză pulmonară și sarcoidoză.
9. Scleroza multiplă - pentru a suprima procesul de demielinizare.
10. Boala inflamatorie intestinală de origine autoimună.

Aceste indicații sugerează un efect sistemic al dexametazonei.

Local în zona conjunctivei, medicamentul este instilat în caz de boli inflamatorii ale membranelor oculare, nevrite optice, leziuni, intervenții chirurgicale la ochi.

Aplicație pentru boli articulare

Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare hormonale în tratamentul bolilor articulare este o măsură necesară. Când medicamentele nesteroidiene nu pot ameliora procesul inflamator, se utilizează dexametazona și analogii săi.

Indicații pentru utilizarea medicamentelor din sistemul musculo-scheletic:

1. Artrita reumatoidă - pentru a trata inflamația articulațiilor și a altor organe afectate.
2. Sindromul articular în psoriazis.
3. boala lui Bechterew.
4. Sindromul Reiter - inflamație a articulațiilor, ochilor și organelor genitale.
5. Sinovita în osteoartrita deformantă (sinovita articulației șoldului).
6. Lupus și sclerodermie cu sindrom articular.
7. Poliartrita articulațiilor de diferite origini.
8. Leziuni ale țesuturilor moi - periartrita articulației genunchiului, tendinită, entorse ale tendonului.
9. Bursita este o inflamație a pungii articulare.
10. Boala Still la copii și adulți.

Aceste boli implică atât utilizarea sistemică, cât și locală a dexametazonei sub formă de injecții intraarticulare.

În bolile sistemului musculo-scheletic, utilizarea locală a agenților hormonali aduce un efect insuficient pentru recuperare. Este necesar să se utilizeze forme mai active de medicamente.

Utilizați pentru alergii

Diferite forme de reacții alergice la prima apariție sunt tratate cu antihistaminice. Cu toate acestea, uneori răspunsul inflamator este atât de puternic încât acești agenți nu pot ajuta pacientul.

În acest caz, se utilizează dexametazonă, prednisolon și alte medicamente antiinflamatoare hormonale. Acționând asupra mastocitelor, aceștia opresc reacția alergică, iar simptomele dispar rapid.

Pentru a elimina manifestările alergiilor, dexametazona este utilizată în următoarele condiții:

1. Angioedem al țesuturilor feței și gâtului.
2. Inflamație alergică a pielii - eczemă și dermatită.
3. Proces inflamator în mucoasa nazală - rinită și febra fânului.
4. Reacție alergică severă la medicamente, produse, alergeni ai plantelor și animalelor.
5. Urticarie.
6. Edemul lui Quincke.
7. Șoc anafilactic.

Aceste indicații nu necesită întotdeauna terapie cu steroizi. Un specialist ar trebui să aleagă un medicament pentru tratamentul alergiilor.

În condiții de urgență, cum ar fi edem și șoc Quincke, utilizarea dexametazonei este limitată de o singură contraindicație - intoleranța individuală la medicament.

În cazurile de utilizare sistemică pentru tratamentul bolilor cronice, trebuie luate în considerare și alte contraindicații. Instrucțiunile de utilizare ale produsului conțin indicații ale următoarelor restricții:

1. Boli infecțioase active de natură virală, bacteriană și fungică.
2. Imunodeficiență - congenitală sau dobândită cu infecția HIV.
3. Tuberculoza în forma activă a bolii.
4. Osteoporoza severa.
5. Perioada de exacerbare a ulcerului peptic al stomacului și duodenului.
6. Esofagită activă.
7. Perioada acută după o intervenție chirurgicală pe stomac și intestine.
8. Infarct miocardic.
9. Diabet.
10. Boală mintală.
11. Sângerări, fracturi la nivelul articulațiilor, proces infecțios - pentru administrarea intraarticulară de dexametazonă.

Aceste contraindicații trebuie luate în considerare de fiecare specialist care prescrie medicamentul. Dacă există restricții de utilizare, utilizarea produsului poate înrăutăți starea de sănătate a pacientului. De aceea, înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să consultați un specialist.

Utilizare în sarcină

Separat, este necesar să se analizeze posibilitatea utilizării dexametazonei în timpul sarcinii și alăptării.

Deoarece formele active și metabolice ale medicamentului sunt capabile să pătrundă orice bariere, trebuie avută grijă atunci când utilizați medicamentul în timpul nașterii. Cu toate acestea, în timpul sarcinii, pot apărea și se agravează afecțiuni acute boli cronice necesitând utilizarea hormonilor.

În acest caz, medicul decide în mod individual oportunitatea utilizării dexametazonei.

Asociația Internațională pentru Controlul Medicamentelor și Alimentelor, medicamentului i s-a atribuit clasa C. Aceasta înseamnă că medicamentul poate afecta fătul, dar dacă există un risc pentru sănătatea mamei, utilizarea sa este posibilă.

Femeile care alăptează ar trebui să se abțină de la utilizarea remediului. Dacă este necesar, ar trebui să opriți hrănirea și să treceți la un mod artificial de hrănire a bebelușului.

Efecte secundare la făt și sugar:

• Insuficiență a cortexului suprarenal.
• Formarea malformațiilor congenitale.
• Anomalii în dezvoltarea capului și a membrelor.
• Suprimarea creșterii și dezvoltării.

Efecte secundare

Mai sus a fost efectul dexametazonei asupra diferitelor procese din corpul uman. Acest lucru sugerează posibile efecte secundare ale medicamentului.

Instrucțiunile de utilizare ale produsului conțin indicații ale următoarelor reacții nedorite:

• Influență asupra activității psihicului și a sistemului nervos central - tulburări de conștiență, halucinații, depresie.
• Creșterea presiunii intracraniene - mai des la copii după întreruperea bruscă a medicamentului.
• Dureri de cap, amețeli.
• Tulburări de somn noaptea, somnolență în timpul zilei.
• Încălcarea tensiunii arteriale.
• Tromboză și creșterea coagulării sângelui.
• Formarea de ulcere pe membrana mucoasă a tractului digestiv.
• Schimbări ale apetitului.
• Edem la nivelul extremităților, încălcarea metabolismului electroliților.
• Inhibarea glandelor suprarenale, încălcarea funcției endocrine a pancreasului.
• Slăbiciune musculară, pierdere în greutate.
• Osteoporoza, scade densitatea minerală oase.
• Intoleranță individuală sub formă de diferite reacții alergice.
• Imunitatea redusă și adaosul de infecții.

Efectele enumerate apar din cauza caracteristicilor pacientului, a încălcărilor tehnicii de aplicare, a supradozajului medicamentului. În cazuri rare, condițiile enumerate se formează și atunci când se iau doze mici de medicament; este necesar să vizitați în mod regulat un specialist atunci când utilizați dexametazonă într-un mod sistemic.

Instructiuni de folosire

Tehnica și metoda de utilizare a medicamentului depind de forma sa de dozare. Ar trebui să dezasamblați separat instrucțiunile pentru fiecare metodă de aplicare:

1. Când utilizați tablete, individual doza zilnicaîmpărțit în recepții în funcție de mărimea acestuia. O doză mică de medicament se ia o dată dimineața. Cu o creștere - împărțită în mai multe recepții. Luați comprimatele cu o cantitate mică de apă. Doza este întotdeauna redusă la întreținerea minimă după obținerea remisiunii clinice. Anularea se face treptat.
2. Pe cale intravenoasă, medicamentul se administrează numai în condiții de urgență. Utilizați moduri de administrare cu jet lent sau prin picurare.
3. Metoda de aplicare intramusculară este mai acceptabilă pentru medicamentul dexametazonă, injecția se face de până la 4 ori pe zi. La copii, injecțiile sunt efectuate de 1-2 ori pe zi.
4. Injecțiile în articulație sau în țesuturile din jur sunt efectuate exclusiv de către un medic în condiții sterile. Se administrează o doză individuală de medicament, o a doua injecție poate fi efectuată numai după 3 zile.
5. Picăturile în ochi și ureche se folosesc după cum urmează: 2-3 picături pe fiecare parte după 8-12 ore.

Avantaje și dezavantaje

În caz de urgență, medicamentul este utilizat o singură dată și nu ia în considerare avantajele și dezavantajele utilizării sale. Cu toate acestea, în cazul administrării sistemice pe termen lung, trebuie luate în considerare avantajele și dezavantajele medicamentului.

Avantajele dexametazonei includ:

• Efect pronunțat și rapid.
• Posibilitate de aplicare în diferite forme de dozare.
• Amploarea efectului terapeutic al medicamentului.
• Cost scăzut al medicamentelor.
• Poate fi folosit în puls și doze de întreținere.

De asemenea, ar trebui luate în considerare dezavantajele medicamentului:

• Un număr mare de efecte secundare.
• Utilizare limitată în timpul sarcinii și alăptării.
• Necesitatea de a selecta doza optim scăzută.
• Ai nevoie de supraveghere de specialitate.
• Dispărut forme de dozare unguente și geluri.

Fiecare medic, care prescrie un medicament atât de grav precum dexametazona, ia în considerare avantajele și dezavantajele medicamentului. Urmați instrucțiunile unui specialist pentru a obține efectul terapeutic dorit.

Metoda pentru artrita reumatoida.

Metodzhekt, costul său și principiul de acțiune.

Medicamentul Metoject aparține grupului farmacologic de antimetaboliți, imunosupresoare și agenți antitumorali. Substanța medicamentoasă este produsă sub formă de soluție injectabilă într-o seringă de sticlă cu un ac. Pachetul conține 1 seringă și costă de la 600 la 800 de ruble, în funcție de doza medicamentului.
Principiul medicamentului Metoject în tratamentul artritei reumatoide nu este pe deplin înțeles. Are efect imunosupresor și antiinflamator, oprește sinteza ADN-ului în celulele tumorale mutante și reduce sinteza factorului reumatoid.

Sub ce indicații este eficient medicamentul?

Methodoject este utilizat pe scară largă în tratamentul bolilor articulare cronice cu stadii acute frecvente:

• poliartrita cronică;
• psoriazis și artropatie psoriazică;
• artrita reumatoida;
• artrita reumatoida juvenila (juvenila);
• alte forme de artropatie.

Cum se aplică și în ce doze?

Când tratați artrita reumatoidă cu Metoject, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile de utilizare propuse:

Este important să respectați dozele prescrise de medicul curant, să nu le depășiți:

1. Pacienții cu poliartrită reumatoidă cu vârsta peste 16 ani trebuie să înceapă să utilizeze Metoject la 7,5 mg pe săptămână. Cu 2-3 stadii de reumatoid și absența efectelor secundare, doza de medicament este crescută cu 2,5 mg. Cantitatea permisă de Metoject nu depășește 25 mg pe săptămână.
2. Pacienților cu vârsta sub 16 ani li se recomandă nu mai mult de 10-15 mg pe 7 zile. În absența efectului terapiei, doza poate fi crescută la 20 mg pe săptămână, dar injecțiile medicamentului trebuie monitorizate de către medicul curant.

Tehnica de injectare subcutanată:

Efecte de supradozaj și efecte secundare

Neglijarea instrucțiunilor unui reumatolog și creșterea independentă a dozei de Metoject poate duce la supradozaj. Principalul ingredient activ al medicamentului are un efect toxic asupra organelor hematopoietice. Concentrația de leucocite scade, se dezvoltă anemie.

Cu o ușoară supradozaj, se efectuează un tratament cu folinat de sodiu sau folinat de calciu. În termen de o oră după introducerea unei doze mari de medicament, trebuie efectuat un tratament cu doze egale sau crescute de antidoturi specifice. Dacă este necesar, se efectuează administrarea repetată a soluțiilor până când concentrația de metotrexat în serul sanguin nu este mai mare de 10-7 mol / l.

Cu o supradoză semnificativă de Metoject, se efectuează hidratarea corpului, o creștere a nivelului de alcali în urina pacientului. Această măsură ajută la evitarea precipitării metotrexatului în tubii renali.

Utilizarea Metoject poate provoca reacții adverse.

Sistem digestiv	sistem nervos central	Sistemul cardiovascular	Sistemul respirator	sistemul genito-urinar	Alte efecte secundare
Stomatită; ciroză, hepatită; pancreatită; Greață, vărsături; Diaree; Lipsa poftei de mâncare.	depresie; Dureri de cap, migrene; Zgomot în urechi; greață, pierderea conștienței; Funcționarea necorespunzătoare a analizorului de gust; Oboseală crescută.	Pericardită; Scăderea tensiunii arteriale, hipotensiune arterială; Formarea trombilor.	Bronșită, pneumonie; Inflamația tractului respirator superior (faringită, laringită); Manifestări de insuficiență pulmonară; Simptomele astmului bronșic.	Cistită, uretrita; insuficiență renală; urinare dureroasă și anurie; vaginită; Încălcări ale ciclului ovariano-menstrual; Infertilitate; Impotenţă.	Diabet; osteoporoza; Reacții alergice la componente; Căderea părului, chelie; Creșterea temperaturii interne a corpului, febră; Încălcări din partea analizorului vizual; Conjunctivită.

11.06.2017, 12:26

Salutare dragi doctori.
Va rog sa ma ajutati in situatia mea dificila.
Bărbat, 45 de ani, înălțime 165 cm, greutate 67 kg înainte de îmbolnăvire (acum 54).

În decembrie 2016, a fost operat de o hernie inghinală, după care problemele de sănătate au început să crească ca un bulgăre de zăpadă... După operație, a apărut o complicație - varice ale penisului, când a alergat la medici, urologul a verificat hernie prin scrot din partea operației - ceva s-a întâmplat, au început durerile sălbatice ... pe fondul acestor dureri, din anumite motive au apărut probleme cu articulațiile - în special entozopatii, au fost diagnosticate la Chelyabinsk la spitalul regional.
Momentan nu pot merge, stau intins acasa...este o atrofie foarte rapida a muschilor... a picioarelor, picioarelor, mainilor, bratelor, muschilor pelvieni, abdomenului, spatelui, gatului si gat, precum si in zona
Totul a început cu genuflexiuni, unde ligamentele aparent slăbite și articulațiile cu dureri artralgice în ultimele 4 luni m-am supraîncărcat. A fost durere la genunchi la coborarea scărilor, crezând că este menisc, m-am dus la traumatolog. Au făcut o poză, nu era totul așa de rău cu meniscul, așa că am fost diagnosticată cu artroză și mi s-a prescris tratament. Mai departe, durerea de la genunchi a început să progreseze și tendoanele de pe coapsa stângă au început să doară și mușchii s-au umflat, iar în fosa poplitee a apărut un spasm puternic. Piciorul și piciorul au început să se umfle. Am început să merg pe celălalt picior, în cârje... După ce încărcătura întregului corp a început să cadă pe un picior... după un timp, ea s-a îmbolnăvit după același principiu. A apărut un fel de simetrie... Pe acest fond, atacurile nocturne asupra tendoanelor au revenit cu durere, căldură și temperatură, aproape toate articulațiile și tendoanele adiacente au fost răsucite, cred că le numesc corect. Apoi mi-au adus un premergător și am început să merg sprijinindu-mă pe ei, salvându-mi piciorul rău și am început să mă sprijin de mâini cu toată greutatea. După ceva timp, mi-am dezactivat mâinile în acest fel... mai ales mâinile au fost afectate, apoi puțin coatele și umerii.
Durerile au început să mă deranjeze atât de tare, nu prea mă puteam mișca... încât am decis să fiu internat într-o policlinică, dar nu m-au internat acolo, invocând faptul că nu erau specialiști în reumatologie... și că aveam nevoie. a fi examinat. Doctorul de la urgente mi-a prescris 5 injectii cu dexametazona, spunand ca ma pune pe picioare si pot macar sa merg si sa fiu si eu controlat. Am înțepat jumătate din fiolă, rezultă 2 mg.
Dupa injectie, dupa un timp, m-am simtit rau... presiunea s-a mentinut in jur de 190/125 toata ziua si nu a scazut... seara a scazut presiunea si a inceput cel mai rau lucru... am observat cum ligamentele pe picioarele mele au început să slăbească mai întâi, apoi pe piciorul inferior mușchiul a început să slăbească de jos, apoi în față lângă os a început să împingă în jos...
Și din acea zi a început subțierea masei musculare... pielea a început să se întindă... a devenit uscată și subțire...
A devenit deosebit de înfricoșător când stomacul a început să slăbească ... mai întâi pe părțile laterale ... centrul încă ține, a apărut o deviație în jos între partea pubiană și unde se află buricul. Grăsimea de pe burtă a început să se acumuleze...
Drept urmare, am ajuns la spitalul din oraș... acolo am fost epurat timp de o săptămână, spunând că nu semăn cu Cushing... TSH era normal - au verificat pentru paraterioză și asta a fost... examinările au fost foarte lente... iar verdictul lor principal a fost că nu eram suficient să merg. Nu au crezut povestea mea despre dexametazonă... că mi-a dat o astfel de poză.
Am plecat acasă... sperând că aici voi putea face ceva mai repede, pentru că masa musculară se pierdea în fiecare zi, iar noaptea au avut loc atacuri constante cu transpirație, durere și arsuri în țesuturile afectate din apropierea articulațiilor, presiune + scurgere copioasă de urină tulbure, ei bine, este mai ales în timpul zilei.
Fiind deja acasă... mi s-a părut că mă simt măcar puțin mai bine... și într-unul dintre teste, am descoperit că am un deficit de vitamina D, cam 8 la o rată mai mică de 30. După ce m-am consultat cu un endocrinolog , s-a recomandat să luați vitamina D3, 20 (10000ME) picături de două ori pe săptămână. Totuși, nu am îndrăznit să iau o astfel de doză... și am luat 10 picături... și din nou... m-am simțit din nou rău... simptomele sunt aproape aceleași ca după dexametazonă... presiunea de 170/ 110 practic nu s-a rătăcit pentru o zi... urinare crescută (urină tulbure 300 ml o dată) . Și noaptea, pierderea masei musculare a început din nou să progreseze. au inceput sa ma doara dintii...
Imediat a doua zi am trecut de fosfor si calciu. S-au dovedit a fi ridicate Ca (ionizare) - 1,35 (1,17-1,29), Mb, P -1,51 (0,81-1,45). Acesta este singurul lucru pe care l-am putut identifica din abaterile care sunt clar izbitoare. Când am fost la spitalul orășenesc, acești indicatori erau normali.
În urină, mucus +++, oxalați +++, gips hialin 4-6 (nu ar trebui să fie normal), nu există proteine ​​și leucocite ...

În momentul de față, pierderea masei musculare continuă, ceva se întâmplă și cu pielea... de parcă s-ar distruge grăsimea subcutanată, pielea devine subțire, încrețită și uscată. Temperatura este aproape întotdeauna 37, dimineața este normal. Urina foarte tulbure continuă să curgă... Nu am mai avut asta până acum. Convulsiile apar, mai ales după exerciții fizice. arsuri in tot corpul, durere, senzatie ca ii doare, oase... dinti.
Un fel de cerc vicios... înțeleg că este imposibil să te întinzi, totuși, cea mai mică încercare de a încărca mușchii duce la o agravare și mai mare... durere în mușchi și articulații, iar după un timp, pe măsură ce inflamația se potoleste putin, intelegi ca ti-ai pierdut tot muschii.
Ce sa fac? Cum să fii examinat, ce să faci? Și de ce este atât de agresiv...
Scuze pentru textul mare.
Există o mulțime de teste, dacă ai nevoie de ceva, pot să le aranjez sau să trec rapid.

11.06.2017, 18:00

Cât de specific (literal) a fost formulat diagnosticul de entesopatie în Chelyabinsk? Mai bine scanează.
Dexametazona a fost retrasă de mult timp, motivul nu este în ea. Creatin kinaza (CPK), LDH, albumină, globuline?
Examinare neurolog? Reumatolog? Biopsie musculară, EMG făcut?

11.06.2017, 19:24

Sunt de acord că a fost încălcat mult timp... dar procesul a început după el. Și foarte brusc, până la sfârșitul zilei, tibia dreaptă atârna deja într-o cârpă, iar tendonul de pe călcâi a devenit ca o frânghie...
M-am gândit că a fost un fel de efect secundar de la el și am așteptat 3 zile până să „tempereze”, dar procesul a mers mai departe... nu s-a oprit. Poate a cedat ceva prin scăderea imunității? Nu știu ce să cred... dar judecând după pielea mea, ceva hormonal...
Înainte de injectare, am suferit dureri la articulații... sau mai bine zis, nici măcar în ele, ci în țesuturile și tendoanele periarticulare, iar după injectare parcă poliuria a început să mă chinuie... pentru 1 dată. , urina a fost de 300-400 ml. si foarte tulbure...daca sedimentul alb sta chiar in jos, pielea... pielea nu a devenit normala, pe palme este uscata, subtire, se sifoneaza in apa dupa 3 minute ca la un copil, a inceput grasimea subcutanata sa dispara pe alocuri... probabil am inteles. Daca mai devreme aveam un corp pe antebrate...acum este hartie sifonata in grosime.
Toate acestea sunt însoțite de un fel de inflamație... adică nu arată ca una neurologică.

Anexez o examinare cu ultrasunete (martie, Chelyabinsk) si o examinare de catre un reumatolog. Dar apoi am suferit atacuri nocturne la tendoanele din apropierea articulațiilor. Îmi amintesc că reumatologul a spus că nu aveți artrită reumatoidă sau altă artrită... articulațiile sunt calme - căutați o infecție la urologi.

Neurologul cu endocrinologul nostru local din spitalul orășenesc a ajuns la concluzia că doar am stat mult timp întins și am avut atrofie normală. M-am săturat să le demonstrez că nu este așa și că nu doar atrofia mă chinuie... ei bine, în general, așa...
Ei bine, s-au uitat la mine într-o clinică plătită, au prins că testosteronul avea 9,0 și vitamina D scăzută era 8,75. Ei bine, in general, medicul urolog a pus un diagnostic ca am toate problemele din cauza testosteronului, sarcopenia s-a dezvoltat si am nevoie de terapie de substitutie + balansoar si mers pe jos.
Am cumpărat toate medicamentele, dar... Cred că este un fel de prostie, totul în jurul articulațiilor mele se inflama, ce legătură are testosteronul cu asta? Am prieteni care îl au și au un hormon mai scăzut decât mine... dar nimeni nu are pierderea musculară sălbatică.

Apropo, pot adăuga părerea mea subiectivă că există zone afectate la atingere, de parcă structura țesutului ar fi mărită... fibre separate umflate, mari la atingere și foarte flasc.

Eu însumi sunt din Kostanay, orașul nostru nu este mare și nu poți face o biopsie cu EMG aici... Să vin personal la Chelyabinsk... acum bineînțeles că este o problemă, pentru că nu mă pot ridica la ei. ... imediat toate tendoanele devin inflamate, nu doar picioarele ... da și mușchii s-au atrofiat deja - slabi ...

Dar cercul vicios trebuie rupt cumva...

Conform analizelor:
KFK - 47 (0-192)
LDH - 124 (0-232)

Da... și un alt marker al osteoporozei beta-cross laboratoare - 0,807 (0,06-0,7)

Nu există albumină și globuline... O voi face mâine...

Ecografie (Doar coatele au fost făcute, dar m-am plâns mai mult de ele):

11.06.2017, 19:37

Ai slabit 13 kg. Ai glicemie proaspătă și TSH? Pe un HIV predat, cu siguranță, înainte de operație.
Nu am găsit o dată pentru donarea de sânge. De asemenea, proaspăt...
Câte lichide bei/excreți?

11.06.2017, 19:56

Toate analizele sunt foarte proaspete... stejar din data de 06.08.2017.
Există zahăr și TSH... dar sunt din 26 mai, adică după injectarea de dexametazonă (s-a făcut pe 6 mai 2017), dar înainte de a lua vitamina D, dacă ar putea schimba ceva:
[Numai utilizatorii înregistrați și activați pot vedea link-uri]
[Numai utilizatorii înregistrați și activați pot vedea link-uri]

Vreau să remarc că din ianuarie fac o mulțime de analize... dar după injecție s-au schimbat... nu sunt critice, dar hemoglobina a căzut în sânge (era 145), eritrocite (era vreo 5, puțin mai puțin), imediat după injectare, monocitele erau supraponderale, puțin mai mult de 10.
Am avut mult zahăr... 5,6 este aproape întotdeauna...
Acum s-a prăbușit la 4 ... și unele neînțelegeri cu fosfor și calciu ...
Problema majora cu urina...
Ei bine, asta am observat... Nu sunt medic, poate că acest lucru nu este deosebit de important.

11.06.2017, 20:00

Problema majora cu urina...
Detaliu!!!

11.06.2017, 20:02

Nu am măsurat lichidul ... dar excreția de urină la un moment dat este de până la 400 ml maxim ... dacă presiunea este apăsată, atunci merg des ... urina este întotdeauna ușoară și foarte tulbure. Nu există poliurie noaptea, merg de 1-2 ori maxim, dimineața urina este puțin mai concentrată...
Eu beau 1,5-2 litri. Dar mi se pare că alocarea totală, dacă o depășește, nu este mult.
Sunt zile când presiunea crește la 170/110 și nimic nu se rătăcește... apoi se revarsă de la mine... dar totuși cred că nu mai mult de 2,5-3 litri...
Nu există sete... dacă te agăți de diabet.
Eu beau apă... dar în acest fel am încercat să elimin tot calciul din mine...)))

11.06.2017, 20:05

Am scris pe larg despre urina...este foarte tulbure...parca a fost adunata dintr-o balta murdara...praf albicios...se depune daca sta mult. Nu am mai văzut așa ceva în casa mea până acum... și ce este interesant, această turbiditate nu se oprește deloc... cel puțin uneori devine transparent...

11.06.2017, 20:10

De la ce vârstă suferi de hipertensiune arterială și ce medicamente iei în mod constant? Ai renunțat la serviciu din cauza unei boli?

11.06.2017, 20:16

Am AH de 15 ani... poate mai mult. Eu iau ecuatorul dimineata la 10 mg. În viața normală, acest lucru este suficient, presiunea este bine oprită. Momentan sunt pensionar (soldat), de un an incoace. A plecat din cauza sănătății... diagnosticul a fost și cu hipertensiune arterială...

11.06.2017, 20:24

Hipertensiunea arterială era atât de gravă încât a trebuit să plece? Poate ai uitat sa mentionezi ceva?

11.06.2017, 20:30

Principalul lucru cu sănătatea a fost hipertensiunea arterială, dar bineînțeles că nu a mers atât de greu, deși au existat crize de până la 200.

11.06.2017, 20:33

Țin să adaug că am slăbit 13 kg de Anul Nou aproximativ, după operație. Și după o injecție hormonală timp de o lună, 5-6 kg au trecut deja.

11.06.2017, 20:47

Judecând după subiectele din ultimii ani, ați avut în mod repetat condiții similare cu poliurie, scăderea în greutate cu apetit redus și creșterea tensiunii arteriale și patologia endocrină a fost exclusă. Dintre noile simptome, au apărut slăbiciune musculară și atrofie. Cred că singura opțiune este să găsiți o oportunitate de a veni la CHOKB din Chelyabinsk și de a vizita un reumatolog și psihoterapeut pentru a exclude fibromialgia (ca opțiune).

11.06.2017, 22:18

Da... în 2013 am avut ceva asemănător... presiune, slăbiciune... dureri musculare...
Dar nu au existat injecții hormonale și nu a existat nicio atrofie musculară...
Acum, din anumite motive, m-am trezit, noaptea... ambele coapse erau inflamate de sus... presiunea era de 180/120. Un fel de prostii, de parcă nu și-ar fi încărcat picioarele...
Ei bine, multumesc si pentru asta...
Apropo, pofta de mâncare nu este absolut redusă... mănânc, se pare că nu e rău... dar zero simț.

11.06.2017, 22:20

Încă o dată, dexametazonă 2 mg nu a afectat starea dumneavoastră.

12.06.2017, 05:50

Taki pentru ieri a fost măsurat, regim de băut:
Total lichide băute - 2,0 litri
Am mers la toaletă - 2,3 litri

Portia minima este de 300 ml, maxima 450. Ceea ce pentru mine este mult.

Poate că nu înțeleg corect situația mea, dar mi se întâmplă ceva. Și o astfel de pierdere și atrofie agresivă a masei musculare amenință un dezastru în viitorul apropiat.

Deocamdată, voi trece teste suplimentare și voi căuta posibilitatea unei excursii la Chelyabinsk.

12.06.2017, 07:38

Nu va exista atrofie musculară din cauza unei singure doze de dexametazonă.
Dacă aveți îndoieli, verificați-vă cortizolul din sânge la 8 dimineața.

12.06.2017, 07:44

Cortizolul din sânge a trecut de 2 ori... o dată m-am simțit bine: 376,6 (171-536)
Odată mai rău: 814,9 (200-600)(09.00-11.00)
Astăzi am colectat urină zilnic... m-am dus și am trecut...

12.06.2017, 14:07

Stimați medici, vă rugăm să comentați situația cu posibilă osteoporoză... care s-a dezvoltat și după dexametazonă, sau s-a pronunțat.

Dintre plângeri - dureri periodice ale oaselor, la palparea unor oase au devenit nu la fel de netede, ci ca o „tabla de spălat”, nici măcar... mai mult ca o baterie... sau este periostul care se rostogolește peste os și totul s-a desprins... Ei bine, da, puteți ghici, dar eu, simt schimbările... nu a fost cazul în urmă cu o lună.
Smaltul dinților a devenit și el dureros, din toate... și unii din dinți s-au mișcat, s-a schimbat mușcătura, cred că de aici cresc picioarele.

Conform analizelor, se obține PTH - norma, deficit de vitamina D, calciu și fosfor pe limită superioară(înainte de a lua vitamina D, 10 picături erau normale), markerul resorbției osoase este mult crescut, markerii formării osoase sunt mai aproape de limita inferioară. Testosteron total 9,15. Ei bine, în consecință, mă întind și eu ... mă așez și mă rostogolesc în pat, mă așez pe scaune ... nu merg la soare ... totul pare să fie.

De ce sunt calciul și fosforul în top cu vitamina D scăzută? Și au fost promovați.

12.06.2017, 14:35

Pierderea bruscă în greutate și pierderea osoasă sunt indisolubil legate. Am citit cu atenție subiectele tale de-a lungul anilor - și am prins un model clar: ți se prescrie un fel de medicament (corticosteroid, vitamina D, antidepresiv - le iei nu mai mult de o săptămână, apoi spuneți episodul care a apărut având un atac de panică și renunțarea la tehnică în timp ce trageți concluzii profund false despre cauză și efect!
Mergeți la Chelyabinsk - pentru a vedea un psihoterapeut și un reumatolog și încercați să finalizați cel puțin un tratament!

12.06.2017, 14:45

Pentru a da socoteală atacuri de panica aici, desigur, întrebarea este discutabilă ... dar cu siguranță ați observat despre medicamente ... Am doar un fel de intoleranță la multe medicamente, nu știu de ce, acest lucru nu s-a întâmplat înainte.

Înțeleg așa, ce pe linia endocrinologiei nu este necesar să fac nimic?

12.06.2017, 14:53

Nu. Și ați descris atacurile de panică doar în acest subiect de patru ori și foarte colorat.

13.06.2017, 21:23

Așa că vreau să-mi ridic subiectul și să atrag din nou atenția asupra problemei mele...
A trecut analiza pentru cortizol în urina zilnică...
Iată rezultatul:
[Numai utilizatorii înregistrați și activați pot vedea link-uri]

În cazuri severe, când este necesar să se atenueze inflamația sau să se oprească umflarea, iar medicamentele convenționale nu au efectul dorit, medicul prescrie medicamentul steroidian Dexametazonă. Dar uneori, după terminarea tratamentului cu un glucocorticosteroid, simptomele bolii revin. Starea pacientului se înrăutățește brusc, iar tabloul clinic este mult mai pronunțat decât înainte de începerea terapiei. Dacă pacientul nu este tratat la timp, se pot dezvolta comă și deces din cauza stopului cardiac. Acesta este modul în care sindromul de sevraj dexametazonă se manifestă cu o încetare bruscă a utilizării medicamentului.

Caracteristicile luării de medicamente antiinflamatoare și analgezice

Glucocorticoizii sunt hormoni produși de cortexul suprarenal (cei mai activi sunt hidrocortizonul și cortizonul). Structurile creierului - glanda pituitară și hipotalamusul - sunt responsabile de producerea lor. Steroizii afectează multe procese din organism, reglează toate tipurile de metabolism, sistemul endocrin, tensiunea arterială, fluxul de urină. Ele afectează și masa musculară, sunt responsabile de reacții inflamatorii și alergice și de imunitate.

Datorită particularităților efectelor hormonilor din acest grup, au fost create preparate sistemice și locale din seria de glucocorticosteroizi (GCS), care sunt analogi ai hormonilor endogeni, care includ dexametazona. Utilizarea activă a acestor medicamente în medicină este justificată de capacitatea de a opri întregul lanț de inflamație clinică și alergică, de a influența reacțiile autoimune și adesea procesele au loc la nivel celular. Glucocorticosteroizii au următoarele efecte:

• Ele ameliorează simptomele inflamației, eliminând roșeața și umflarea, exudatul, spasmul și mâncărimea.
• Ele reduc sensibilitatea celulelor datorită întăririi structurilor lor interne și a membranelor, ceea ce previne eliberarea histaminei și a altor mediatori ai reacțiilor alergice.
• Ele spasmează capilarele, împiedicând pătrunderea excesivă a plasmei în ele, contracarând edemul.
• Ele cresc presiunea și nivelul de catecolamine, care vă permite să faceți față condițiilor de șoc și pierderii de sânge, activează activitatea inimii.
• Ele inhibă eliberarea celulelor imune ale leucocitelor, ceea ce ajută la tratarea patologiilor autoimune.
• Stimulează activitatea enzimatică a ficatului, promovează eliminarea otrăvurilor și toxinelor.

Toate aceste proprietăți ale medicamentelor hormonale ajută la rezolvarea unei game largi de probleme de sănătate, ceea ce este important dacă starea pacientului este amenințătoare. Medicamentele sunt prescrise sub formă de terapie locală și sistemică, se administrează prin injecții intramusculare sau intradermice, administrare intravenoasă, un curs scurt pentru a elimina rapid simptomele negative. Tratamentul pe termen lung se efectuează conform indicațiilor. Când se obține un efect terapeutic, doza este redusă treptat.

impact negativ

Odată cu eliminarea multor procese patologice din corpul uman, terapia cu glucocorticosteroizi se caracterizează printr-un efect negativ asupra sistemelor, în special cu un curs lung de tratament. Acest lucru se datorează unui efect negativ asupra proceselor metabolice, deoarece descompunerea proteinelor active duce la o scădere a ratei de creștere la copii și la o scădere a masei musculare la adulți, provoacă ulcere în stomac și redistribuirea depozitelor de grăsime în organism.

Capacitatea de a inhiba diviziunea celulelor atipice afectează dificultatea regenerării țesutului sănătos, imunosupresia duce la susceptibilitatea la boli infecțioase. Disimilarea grăsimilor și a structurilor proteice este însoțită de gluconeogeneză, care menține un nivel ridicat de glucoză în sânge. Metabolismul apă-sare suferă, ca urmare, sodiul și lichidele sunt reținute în organism, iar potasiul și calciul sunt spălate în mod activ, ceea ce se manifestă prin edem, presiune crescută, tulburări de ritm cardiac, osteoporoză. De asemenea, notat:

• sângerări nazale;
• distrofie musculară;
• excitabilitate nervoasă;
• Pierderea parului;
• vergeturi pe piele;
• încălcarea menstruației la femei;
• leziuni fungice ale membranelor mucoase;
• creșterea presiunii;
• slabiciune musculara.

Prin urmare, particularitățile medicamentelor trebuie luate în considerare, deoarece o supradoză de medicament amenință cu consecințe grave. Medicamentele nu sunt prescrise:

• cu intoleranță individuală;
• cu diabet și tromboză;
• cu patologii neuroendocrine asociate cu producția crescută de hormoni ai cortexului suprarenal;
• cu ulcere gastrice;
• cu tromboză;
• cu boli psihice;
• cu micoze sistemice și exacerbare a infecției cu herpes;
• cu insuficiență renală și hepatică;
• imediat înainte sau imediat după vaccinare;
• cu sifilis, procese purulente și tuberculoză pulmonară.

Medicamentele cu steroizi necesită prescripție medicală numai conform indicațiilor, precum și control la administrare și respectarea strictă a dozelor.

Simptome de sevraj

Tratamentul cu un grup de medicamente glucocorticosteroizi determină un sindrom de sevraj care se dezvoltă atunci când medicamentul este întrerupt brusc sau doza este redusă. Situația se dezvoltă pe fondul suprimării funcției suprarenale în producția de hormoni endogeni datorită utilizării terapiei de substituție. Organismul nu are timp să se adapteze la modificările statusului hormonal, ca urmare, se dezvoltă hipocorticismul. În unele cazuri, apariția reacției este influențată de dependența dezvoltată de medicament.

Afecțiunea se manifestă prin diferite simptome, a căror severitate depinde de tipul de medicament, doza, insuficiența cortexului suprarenal, precum și de vârsta și comorbiditățile pacientului.

Apariția unui complex de simptome nu apare întotdeauna imediat după o încetare bruscă a administrării medicamentului. Când terapia hormonală continuă timp de 30 de zile sau mai mult, atunci într-o situație stresantă, riscul de a dezvolta afecțiunea va persista până la 3-6 luni din cauza unei deficiențe funcționale a glandelor suprarenale.

Medicamentul aparține glucocorticoizilor sintetici. Este un produs metilat de fluoroprednisolon cu ingredientul activ ortofosfat de sodiu. Dexametazona este un medicament puternic, eficacitatea sa este de 34 de ori mai mare decât cortizonul, este disponibil sub formă de injecții, tablete și picături pentru ochi. Are o gamă largă de efecte, este prescris:

• cu insuficiență a cortexului suprarenal;
• în condiții de șoc;
• cu edem cerebral;
• cu boli reumatoide;
• cu tulburări endocrine;
• cu patologii sistemice ale țesutului conjunctiv și dermatoze acute;
• în boli ale sângelui, tractului gastro-intestinal și ale organelor respiratorii;
• în procesele oncologice.

Pentru copii, se poate folosi inhalarea cu o soluție. Picăturile sunt folosite pentru leziuni și boli ale ochilor și alergii. La administrarea orală, substanța este absorbită în proporție de 80%, efectul terapeutic apare în decurs de o oră, maximum două după ingestie. În organism, o singură doză este păstrată timp de aproape trei zile. Medicamentul este metabolizat în ficat, descompus în celule, partea principală este excretată de rinichi. Ar trebui anulat treptat, reducând treptat doza.

Oprirea bruscă a medicamentului, în special atunci când se prescriu doze mari, duce la apariția simptomelor sindromului de sevraj la dexametazonă, care sunt exprimate după cum urmează:

• greaţă;
• stare generală de rău;
• anorexie;
• depresie psihică;
• creșterea temperaturii;
• modificări ale tensiunii arteriale;
• dureri musculare și articulare generalizate;
• recidive severe ale bolii.

Când se complică cu boli acute - leziuni, procese infecțioase, atac de cord - pacientul are o deteriorare bruscă a stării, până la criza suprarenală, care este însoțită de convulsii, vărsături, o scădere critică a tensiunii arteriale.

Medicamentul este, de asemenea, inclus în grupul de hormoni glucosteroizi, este disponibil în fiole pentru injectare, sub formă de suspensie sau soluție, substanța activă este betametazona. Pe lângă activitatea glucocorticoidă, se exprimă printr-un ușor efect mineralocorticoid. Componenta principală a „Diprosan” acționează într-o combinație de săruri:

• fosfat de sodiu. Se absoarbe rapid, oferă un efect terapeutic imediat după pătrunderea în organism și este excretat o zi mai târziu.
• Dipropionat. Oferă un efect de lungă durată, se absoarbe lent și se excretă până la 10 zile.

Este prescris ca parte a terapiei principale și suplimentare pentru astfel de afecțiuni:

• boli ale țesuturilor moi și ale sistemului musculo-scheletic;
• manifestări ale alergiilor;
• patologii dermatologice de origine non-microbiană;
• hemoblastoză;
• deficit de GCS.

Sindromul de sevraj al „Diprospan” se manifestă, în funcție de domeniul de aplicare, în următoarele:

• slabiciune musculara;
• febră;
• mâncărimi ale pielii;
• scăderea tensiunii arteriale;
• Pierderea parului;
• umflarea și creșterea durerii la nivelul articulațiilor;
• convulsii.

Un semn al afecțiunii poate fi activarea procesului inflamator.

Medicamentul este un agonist GABA-B, are un efect relaxant muscular datorită inhibării neurotransmisiei impulsurilor și scăderii tensiunii fibrelor musculare. Substanța activă este baclofenul. Medicamentul este prescris pentru spasme, manifestări convulsive și tensiune musculară în patologiile sistemului nervos central sau ale sistemului musculo-scheletic. Dar, odată cu utilizarea prelungită a Baklosanului, se dezvoltă dependența, astfel încât auto-tratamentul este inacceptabil, iar doza este redusă treptat în 10-14 zile. În caz contrar, se observă o stare abstinentă. Sindromul de sevraj al "Baklosan" este exprimat după cum urmează:

• depresia și depresia statului;
• transpirație și tremor;
• apatie și idee suicidară;
• anxietate și frică;
• scăderea mobilității membrelor și a coloanei vertebrale.

Pacientului i se pare că durerile au devenit mai puternice, deși rămân aceleași. De obicei, cauza dependenței este o doză incorectă, boala psihică, alte dependențe. Pentru indivizii instabili mental, este imposibil să supraviețuiți singuri problemei, este necesar să contactați un narcolog sau un psihiatru, deoarece, cel mai probabil, problemele se vor agrava.

"Sinaflan"

Medicamentul este inclus în grupul GCS, este disponibil pentru uz extern sub formă de unguent. Are efect antialergic, reduce eliberarea de exudat, elimină inflamația și mâncărimea. Este prescris în terapie complexă pentru adulți și cu prudență pentru copiii cu dermatoză cutanată: psoriazis și eczeme, dermatită atopică, neurodermatită. Folosit pentru a trata lupusul eritematos discoid, arsurile și mușcăturile de insecte. Evaluările eficacității sale sunt în mare parte pozitive. Unguentul nu trebuie utilizat în timpul sarcinii.

Efectul terapeutic este asigurat de substanța activă - acetonida de fluocinolon, care interacționează cu proteinele plasmatice. Absorbit în organism prin piele, medicamentul se descompune în ficat și este excretat prin urină. O concentrație scăzută a substanței nu dăunează glandelor suprarenale, dar utilizarea necontrolată a unguentului pentru mai mult de 5-10 zile dă dependență. Cu sindromul de sevraj „Sinaflana” se observă următoarele fenomene:

• exacerbarea procesului;
• apariția unor noi erupții cutanate;

Medicamentul conține fluor, aparține medicamentelor vechii generații. Nu toți medicii îl tratează fără ambiguitate. Dar multe medicamente noi sunt capabile să concureze cu Sinolfan în ceea ce privește viteza și eficacitatea, așa că este adesea prescris atunci când alte metode sunt ineficiente.

Alte medicamente din grup

Alte unguente pe bază de corticosteroizi sunt, de asemenea, folosite pentru a elimina alergiile, erupțiile cutanate și hiperemia. Acțiunea lor diferă în ceea ce privește gradul de eficacitate și concentrația substanței active, dar sindromul de sevraj cu utilizare prelungită și necontrolată este inerent tuturor. În acest caz, apare o reacție care seamănă cu alergiile și inflamația, însoțită de umflături, roșeață, activarea acneei și revenirea simptomelor originale.

Tip de unguent	Substanta activa	Gradul de activitate	Termeni maximi de utilizare pentru adulți (săptămâni)	Multiplicitatea procesării pe zi
"Advantan"	metilprednisolon	slab	12	1
"Hidrocortizon"	hidrocortizon		1-2	2-3
"Belogent"	gentamicina, betametazona	puternic	2-4	2
"Celestoderm B"	betametazonă	puternic	2-4	2-3
"Lorinden C"	flumetazonă, cliochinol	Foarte puternic	2	1-3
"Flucinar"	flumetazonă	Foarte puternic	2	1-3
"Ftorokort"	triamcinolonă	moderat	10 zile, nu mai mult de 25 de zile	2-3

Cu utilizarea prelungită pe față, unguentele hormonale provoacă nu numai simptome de dependență, subțierea straturilor profunde ale pielii duce la îmbătrânirea rapidă.

Metode de tratare a sindromului de sevraj

Principala modalitate de a reduce riscul de sevraj și dependență atunci când utilizați glucocorticoizi și antidepresive este să luați medicamente numai atunci când sunt prescrise de un specialist. Deoarece au fost dezvoltate scheme pentru reducerea treptată a dozei acestor medicamente, corpul uman se adaptează treptat la o scădere a volumului hormonului exogen, restabilind producția propriilor steroizi.

Dar dacă apar semne negative din cauza situațiilor stresante după un curs lung sau când terapia hormonală este întreruptă de la sine, ar trebui să consultați imediat un medic. De obicei, se reia introducerea unui agent hormonal, iar terapia cu mineralocorticoizi este recomandată și din cauza probabilității unei eșecuri în producerea grupului de mineralocorticoizi responsabil de metabolismul apă-sare.