Terapia cu exerciții ajută persoanele cu paralizie cerebrală să facă față bolii? Terapie cu exerciții fizice pentru boli ale sistemului nervos

Terapia fizică pentru paralizia cerebrală poate ajuta oamenii să trăiască normal, deoarece paralizia cerebrală este cea mai gravă tulburare a funcției motorii care poate apărea dintr-o varietate de motive, dintre care sunt aproximativ patru sute. În cazul paraliziei cerebrale, tonusul muscular și coordonarea sunt afectate. Paralizia cerebrală face oamenii cu dizabilități.

Paralizia cerebrală apare la copiii sub trei ani. Statisticile sunt foarte triste: majoritatea copiilor nu trăiesc până la o vârstă mai înaintată. Dar totuși, dacă începi să iei unele măsuri pentru a trata paralizia la timp, copilul va avea șansa unui viitor bun.

Necesar de mulți ani. Tratamentul în sine are ca scop restabilirea funcțiilor sistemului motor și amintirea mișcărilor de bază. Aceasta este o muncă foarte, foarte grea pentru mama și tata, precum și pentru copilul însuși.

Este imposibil să vindeci această boală doar cu medicamente. Este necesar să se angajeze în mod constant în terapia fizică, ceea ce va permite copilului să învețe să se miște corect. Kinetoterapia pentru paralizia cerebrală dă un rezultat pozitiv în orice caz. Părinții copiilor care suferă de paralizie cerebrală trebuie să decidă vârsta la care este necesar să se efectueze diverse exerciții pentru paralizie cerebrală. Răspunsul este foarte simplu: de la naștere, dar sub atenta supraveghere a unui medic.

Influența terapiei cu exerciții fizice asupra sănătății copiilor

Exercițiul terapeutic are un efect pozitiv asupra corpului uman. Stimulează țesuturile și mușchii corpului să se întărească. Procesele metabolice sunt reglate în organism. Activitatea creierului și a sistemului cardiovascular se îmbunătățește foarte mult.

Dar merită să ne amintim că terapia fizică singură nu poate face față unei boli atât de grave precum paralizia cerebrală. Este necesar să se creeze un complex holistic, care să includă masaj, kinetoterapie, terapie manuală și diverse întăriri ale corpului.

Pentru fiecare copil este dezvoltat un set individual de exerciții. Toate complexele includ următoarele tipuri de exerciții: cu o minge, în poziție culcat și așezat, exerciții de relaxare, exerciții de stimulare.

Sfaturi și recomandări privind efectuarea corectă a kinetoterapiei

Absolut toate metodele atunci când se efectuează kinetoterapie pentru paralizia cerebrală au recomandări generale. Clasele trebuie să fie sistematice; ele trebuie să fie desfășurate în mod regulat și continuu. Doar un astfel de program de gimnastică va ajuta la obținerea unui rezultat pozitiv bun. Un set de exerciții trebuie selectat individual de către un specialist calificat pentru fiecare pacient mic.

În acest caz, este necesar să se ia în considerare complexitatea bolii și toate caracteristicile evoluției bolii. Activitatea fizică ar trebui să crească treptat.

Exercițiile pentru copiii care au paralizie cerebrală ar trebui să dezvolte absolut toți mușchii și articulațiile. Pentru a face acest lucru, complexul de gimnastică ar trebui să includă următoarele exerciții:

  • pentru întinderea mușchilor;
  • pentru a dezvolta forța musculară și sensibilitatea;
  • pentru a dezvolta sensibilitatea sistemului nervos;
  • pentru a întări principalele grupe musculare care participă la toate mișcările;
  • astfel încât toate organele să aibă o rezistență bună;
  • pentru a relaxa mușchii, a ameliora crampele și spasmele;
  • să învețe copilul să meargă corect;
  • astfel încât simțurile să fie dezvoltate;
  • pentru a îmbunătăți echilibrul și sentimentul de sprijin al pacientului.

Exerciții de făcut pentru a dezvolta abilitățile de mișcare

Cea mai frecventă formă de paralizie cerebrală este atonică. Se manifestă prin faptul că copilul are coordonare severă și tonus muscular scăzut. Cu această formă de paralizie, o atenție deosebită trebuie acordată acelor activități care pot întări mușchii, în special mușchii trunchiului. La urma urmei, corsetul muscular este nucleul principal al sistemului motor uman în ansamblu.

În acest caz, exercițiile elementare sunt eficiente, de exemplu, ridicarea și coborârea trunchiului din poziția inițială culcat pe spate. De asemenea, puteți efectua aceste mișcări în timp ce vă culcați pe burtă. Puteți face o varietate de îndoituri din poziție așezată. Din aceeași poziție puteți încerca să faceți rotiri circulare ale corpului. Acest complex poate include și exerciții care îți vor întări brațele și picioarele.

Este necesar să înțelegem că paralizia cerebrală afectează și funcționalitatea creierului copilului.

Exercițiul terapeutic ar trebui să ajute creierul să învețe să fie responsabil pentru acele mișcări care depind direct de activitatea sa: mișcări ale brațelor și picioarelor, târâtul în patru picioare, ghemuit, alergare, mers. Dezvoltarea zonelor creierului responsabile de aceste mișcări se realizează prin repetarea regulată, repetată, a acelorași acțiuni.

Ca rezultat, apare un efect de „sentiment”, după care puteți efectua o serie de exerciții specifice:

  1. Poziția de pornire: copilul se așează pe călcâie. Trebuie să stai în fața copilului, să-i iei mâinile și să le pui pe umeri. După ce ați asigurat copilul în zona pelviană, începeți să-l așezați în genunchi.
  2. Poziția de pornire: copilul este în genunchi. Este necesar să sprijiniți copilul sub brațe. Transferați greutatea corpului său de pe un picior pe altul, ridicându-le alternativ de pe podea.
  3. Poziția de pornire: copilul stă pe un scaun înalt. Luați copilul de mâini și fixați-i picioarele pe podea. Încurajează-ți copilul să se ridice trăgându-i brațele în sus și înainte.
  4. Poziția de pornire: copilul stă cu un picior întins înainte. Este foarte ușor să împingi copilul în spate și în piept pentru a-și dezvolta abilitățile de echilibru.
  5. Poziția de pornire: copilul stă în picioare. Luați-l de mâini și împingeți-l în direcții diferite, astfel încât să poată face un pas singur.
  6. Poziția de pornire: copilul stă întins pe spate. Capacitatea de susținere a bebelușului se îmbunătățește dacă copilul își apasă picioarele pe o suprafață tare.

Exerciții folosite pentru dezvoltarea articulațiilor

  1. Poziția de pornire: copilul stă întins pe spate. Un picior trebuie menținut într-o poziție extinsă, iar celălalt trebuie să fie îndoit. Este indicat ca coapsa să ajungă până la stomac.
  2. Copilul stă întins pe o parte. Îndoiți piciorul copilului la genunchi și îndepărtați ușor șoldul.
  3. Copilul se întinde pe burtă pe o suprafață cu picioarele atârnând în jos. Membrele trebuie îndreptate foarte încet.
  4. Copilul stă întins pe spate. Trebuie să îndoiți și să îndreptați genunchii bebelușului.

Exerciții suplimentare

Exerciții care antrenează mușchii abdominali:

  1. Poziția de pornire: așezați copilul în poală. Apasă-i spatele la tine. Aplecă-te cu copilul tău, dar el trebuie să se cațere singur.
  2. Poziția de pornire: copilul stă întins pe spate cu brațele lipite de corp. Bebelușul ar trebui să încerce să se răstoarne de la spate la burtă, fără a-și folosi brațele.
  3. Poziția de pornire: copilul stă întins pe spate. Este necesar să respirați adânc, iar pe măsură ce expirați, copilul ar trebui să-și tragă stomacul.

Un set de exerciții de întindere:

  1. Copilul stă pe podea. Întinde-ți picioarele înainte, drept spate. Întindeți-vă brațele înainte paralel cu picioarele. Copilul ar trebui să respire adânc și, în timp ce expiră, să se aplece și să-și atingă degetele de la picioare.
  2. Poziția de pornire: copilul stă întins pe burtă cu brațele întinse. Concentrându-se pe palme, bebelușul ar trebui să ridice partea superioară a corpului deasupra podelei.

În ceea ce privește exercițiile pentru dezvoltarea abilităților motorii fine, aici este pur și simplu necesar să rotiți mâna copilului în diferite direcții.

Exerciții cu mingea:

  1. Este necesar să plasați copilul cu spatele la minge. Picioarele trebuie să se sprijine pe jucărie. Așezați copilul în centrul mingii și rulați-o puțin înapoi. Acest exercițiu dezvoltă bine echilibrul.
  2. Așezați copilul cu burta pe o minge care are dimensiunea potrivită pentru bebeluș. Mâinile trebuie întinse înainte. Țineți copilul de șolduri și împingeți puțin mingea înainte.
  3. Dacă pui copilul pe o minge și îl balansezi cu ușurință înainte și înapoi, atunci tonusul muscular este mult redus.

Exerciții de dezvoltare a mersului:

  1. Ține-ți copilul de șolduri și stai în spatele lui. Întoarceți treptat șoldurile bebelușului în direcții diferite pentru a-l încuraja să facă un pas independent.
  2. Ajută-ți copilul să facă genuflexiuni - 50 pe zi.

Un asistent excelent este un dispozitiv special numit verticalizator. Poate ține copilul în poziție în picioare. Este pur și simplu de neînlocuit în timpul antrenamentului sau când pregătește un copil pentru a îndeplini în mod independent funcțiile de bază. Verticalizatorul fixează trunchiul copilului și, dacă este necesar, picioarele și genunchii acestuia.

Paralizie cerebrală (PC) este un termen colectiv care unește un grup de sindroame de tulburări de mișcare care pot apărea ca urmare a dezvoltării anormale a creierului sau a lezării acestuia în timpul vieții fetale, precum și în timpul nașterii sau în primele luni de viață ale unui copil. Această boală se caracterizează prin modificări ale tonusului muscular, lipsa capacității de a menține corect o postură verticală și de a efectua mișcări direcționate.

Unul dintre cele mai importante mijloace de reabilitare a copiilor cu paralizie cerebrală este kinetoterapie (PT). Scopul terapiei cu exerciții pentru paralizia cerebrală este de a dezvolta capacitatea de a inhiba voluntar mișcările, de a îmbunătăți coordonarea mișcărilor, de a reduce hipertonicitatea musculară și de a crește gama de mișcare a articulațiilor. De asemenea, sarcina terapiei cu exerciții pentru paralizia cerebrală este de a-i învăța pe copii abilități de uz casnic, îngrijire de sine și elemente ale proceselor de muncă. În procesul de kinetoterapie, copilul va dezvolta mișcări corecte și noi abilități.

Apărând ca urmare a restricției mișcărilor active din cauza inervației afectate a mușchilor corespunzători. Cu alte cuvinte, pareza este o pierdere parțială a forței musculare. Spre deosebire de alte tulburări de mișcare, pareza se caracterizează prin faptul că afectează sistemul nervos central și periferic, având ca rezultat slăbirea funcției motorii. Astfel, pareza apare ca urmare a leziunilor nodurilor motorii ale măduvei spinării și/sau creierului, precum și a fibrelor nervoase ale sistemului nervos periferic sau central. La fel ca paralizia, pareza poate fi centrală sau periferică.
Pareza cauzată de afectarea sistemului nervos periferic (pareza periferică) se caracterizează printr-o slăbire a reflexelor tendinoase din partea parezei, precum și o scădere a tonusului și atrofie musculară și contracții involuntare ale unor fibre musculare.
În ceea ce privește pareza centrală, din cauza leziunilor sistemului nervos central, reflexele tendinoase de pe partea laterală a parezei sunt semnificativ îmbunătățite. În acest caz, se observă o creștere a tonusului muscular și o creștere a intensității reflexelor profunde, apar reflexe patologice și mișcări prietenoase (de exemplu, când o persoană strânge o mână sănătoasă, acțiuni similare sunt efectuate de mâna bolnavă, dar cu forţă mai mică), precum şi atunci când muşchii sunt expuşi mişcărilor convulsive.abrevieri.
În funcție de gravitate, există pareze ușoare și moderate, profunde și complete (paralizie). Pe baza locației pe corp, pareza este împărțită în pareza unui mușchi, pareza unui membru, pareza unei părți a unui membru, pareza unui grup muscular, precum și mutismul acinetic, parapareza și paraplegia, bipareza și biplegia, tripareza. și triplegie. Printre altele, pareza poate fi psihogenă, periferică, centrală și mixtă. Pentru a evalua severitatea parezei, este convențional să se folosească o scală specială - de la 0 la 5 puncte, reflectând o scădere a forței musculare.
1) 5 puncte - forță musculară normală
2) 4 puncte - pacientul este capabil să ridice un membru, depășind în același timp o ușoară rezistență
3) 3 puncte - pacientul poate ridica un membru numai dacă nu există rezistență față de el.
4) 2 puncte - pacientul este capabil de mișcări numai în plan orizontal
5) 1 punct - pacientul poate efectua mișcări active de doar foarte mică amplitudine
6) 0 puncte - fără mișcare.
Pareza poate fi fie congenitală, fie dobândită. Sunt luate în considerare cele mai frecvente pareze pareza congenitala mâini și doar una. O astfel de pareză apare, de regulă, datorită faptului că plexul brahial al copilului este afectat în timpul nașterii. În acest caz, există o lipsă totală de mișcare sau sunt limitate. De asemenea, trebuie remarcat faptul că la copiii care au o malformație congenitală a oricărei părți a sistemului nervos central, în unele cazuri există pareze unilaterale ale picioarelor și brațelor sau numai ale picioarelor. Uneori, copiii care s-au născut cu leziuni cerebrale dezvoltă pareză pe măsură ce îmbătrânesc, în jurul celui de-al doilea an de viață.
Pareze dobândite, de regulă, se dezvoltă ca urmare a unor boli anterioare și în aproape toate cazurile sunt asociate cu tulburări în funcționarea sistemului nervos periferic sau central - polinevrite, boli ereditare, encefalită, tumori ale sistemului nervos, .
În funcție de ce centre nervoși sau fibre sunt afectați, funcțiile atât ale mușchilor individuali, cât și ale grupurilor lor pot fi afectate. Pareza poate apărea atât în ​​mușchii scheletici, cât și în membranele musculare ale organelor interne: intestine, vezică urinară, vase de sânge.
În general, toate parezele pot fi împărțite în două grupuri mari. Primul grup include pareza organică, iar al doilea grup include pareza funcțională. Cu pareza organică, este posibil să se afle cauza organică a parezei, ceea ce provoacă faptul că impulsul nervos nu își va atinge ținta principală - mușchiul. Și cu pareza funcțională, se observă tulburări în procesele de excitare, inhibiție, precum și echilibrul și manevrabilitatea care apar în cortexul cerebral.
De regulă, pareza se manifestă prin trei semne principale:
- tonus muscular crescut - hipertonicitate
- reflexe crescute - hiperreflexie
- apariția reflexelor patologice și a mișcărilor însoțitoare.
Toate aceste manifestări negative sunt prezente atunci când activitatea măduvei spinării este activată. În funcție de gradul de prevalență, pareza este împărțită în:
1 . Monopareza- când un membru este paralizat.
2. Hemipareza- când jumătate din corp este paralizat.
3. Parapareza- paralizia a doua membre simetrice, superioare sau inferioare.
4. Tetrapareza- paralizia tuturor celor patru membre.
Monopareza este asociată cu afectarea sistemului nervos periferic, cu durere și scăderea sensibilității.
Hemipareza poate apărea ca urmare a accidentului vascular cerebral, encefalită, hemoragie într-o tumoare, abces cerebral, scleroză multiplă și migrenă.
Cauza paraparezei este afectarea măduvei spinării toracice, accidentul vascular cerebral, mielita infecțioasă sau post-infecțioasă, iar parapareza se poate dezvolta ca urmare a leziunii zonei parasagitale a creierului, ischemiei în bazinul arterei cerebrale anterioare, trombozei sinus sagital superior, tumora, hidrocefalie acuta.
Tetrapareza poate rezulta din leziuni bilaterale ale emisferelor cerebrale, leziuni ale trunchiului cerebral sau ale măduvei spinării cervicale superioare. Tetrapareza acută, de regulă, este o manifestare a accidentului vascular cerebral, a traumei și a tulburărilor metabolice.

Tratamentul parezei.
Înainte de a vorbi despre tratamentul parezei, trebuie subliniat că pareza, ca și paralizia, nu sunt boli independente, ci, de regulă, devin o reflectare a altor boli și patologii. Prin urmare, în primul rând, tratamentul parezei trebuie să fie cauzal, adică îndreptat împotriva bolii de bază, de exemplu, ar putea fi sutura unui nerv periferic în caz de leziune, terapia de reabilitare după un accident vascular cerebral, intervenția chirurgicală atunci când sunt detectate tumori. care comprimă structurile nervoase etc. Dar, în plus, trebuie efectuat un masaj, deoarece mușchii se atrofiază fără mișcare.
Masajul folosit în tratamentul parezei duce la îmbunătățirea trofismului și la dezvoltarea impulsurilor nervoase. Dacă activitatea musculară persistă, pacientul, în combinație cu masaj, trebuie să facă și o gimnastică specială, în timp ce sarcina ar trebui să crească treptat, iar mișcări cu rezistență sunt efectuate pentru a crește volumul și puterea mușchilor. La tratarea parezei, este necesar să combinați masajul cu căldura. După cum am menționat mai sus, aceasta îmbunătățește nutriția țesuturilor și promovează formarea impulsurilor nervoase active. Cu toate acestea, trebuie amintit că masajul folosit pentru paralizia periferică trebuie dozat strict.
Tratamentul parezei se efectuează sub supravegherea și prescripția unui medic și, de regulă, începe cu tratamentul bolilor sistemului circulator, precum și cu tratamentul sistemului nervos central sau periferic, din care sunt o parte. complicaţie. Eliminarea tulburărilor funcției membrelor rezultate în urma dezvoltării parezei începe cu punerea brațului sau piciorului afectat în poziția corectă. Pentru braț, această poziție este flexie ușoară la articulația cotului, extensie la articulația încheieturii mâinii și flexie ușoară a degetelor, iar pentru picior - flexie moderată la articulația genunchiului, flexie dorsală a piciorului, prevenind lasarea acestuia. În același timp, trebuie să vă asigurați că piciorul și piciorul nu sunt întoarse spre exterior. Pentru a menține poziția corectă a membrului, se folosesc role moi (din vată bine răsucită, acoperită cu material) sau atele din materiale plastice. Dar este important să se țină cont de faptul că membrul afectat nu trebuie să rămână imobilizat. În acest scop, încă din primele zile încep exercițiile terapeutice pasive pentru pareză - flexie și extensie alternativă în articulațiile brațului sau piciorului afectat. Această gimnastică poate fi efectuată chiar de pacient, dar el trebuie să primească mai întâi instrucțiuni precise de la medic, mai ales în ceea ce privește pareza brațului. Restabilirea mișcărilor este facilitată și de astfel de exerciții pentru pareză, în timpul cărora pacientul încearcă să miște simultan atât membrul sănătos, cât și cel bolnav. Când apar mișcări, trebuie să ne străduim să le creștem volumul. Deci, în fiecare zi pacientul ar trebui să încerce să se miște cu cel puțin 1-2 cm mai mult decât în ​​ziua precedentă. Pe măsură ce puterea musculară crește, exercițiile cu sarcini moderate pot fi incluse în exercițiile terapeutice - o bandă de cauciuc, un expander, o minge de cauciuc pentru exerciții de mână. Doar o astfel de creștere treptată a sarcinii duce la rezultate bune. În timp ce o tranziție grăbită la exerciții excesive este dăunătoare și încetinește recuperarea. Un program de exerciții pentru pareză este elaborat de un metodolog de kinetoterapie. Pentru a facilita deplasarea pacientului în membrele slabe, se folosesc dispozitive ortopedice.

Terapie cu exerciții fizice pentru pareză.
Kinetoterapie pentru pareză De obicei, se efectuează simultan cu masaj, tratament medicamentos și fizioterapie.
Complexul de terapie cu exerciții pentru pareză include tratamentul cu exerciții de poziție sau posturale. Aceste exerciții presupun poziționarea specială a corpului sau a membrelor folosind diverse dispozitive. Un tip de tratament pozițional este gimnastica ortostatică pentru pareză. O astfel de gimnastică este foarte eficientă în perioada postoperatorie timpurie și în timpul repausului la pat pe termen lung. Esența sa constă în faptul că pacientul își asumă treptat o poziție verticală normală cu ajutorul unui platou special, pe care este fixat cu centurile de siguranță. Masa are o gradare precisă a unghiului de rotație. Exerciții terapeutice pentru pareză posibil chiar și cu pareze profunde ale picioarelor și mușchilor trunchiului. Gimnastica ortostatica Terapie cu exerciții fizice pentru pareză permite pacientului să fie în poziții semi-verticale și verticale, iar acest lucru este de mare importanță pentru îmbunătățirea funcției vezicii urinare, deoarece în acest caz nevoia normală de a urina apare în poziție verticală. De asemenea, datorită gimnasticii ortostatice, este antrenată funcția aparatului vestibular, a sistemului cardiovascular, în special a vaselor picioarelor, ceea ce previne tromboflebita și alte patologii venoase. Întregul sistem musculo-scheletic este antrenat - oase, ligamente, articulații, mușchi. În același timp, apare un efect de distragere a atenției: durerea, amețelile, greața, palpitațiile scad, iar tensiunea arterială scade dacă a fost crescută. Cu toate acestea, un rol important îl are starea psihologică a pacientului, care are posibilitatea de a fi în poziție verticală și de a vedea lumea din jurul său în cameră și în afara ferestrei din poziția sa obișnuită. Exercițiile ortostatice sunt o metodă eficientă pentru trecerea fără probleme de la repaus la pat la statul în picioare și mers pe jos. Se poate efectua de 2-3 ori pe zi.
Printre exercițiile de kinetoterapie pentru pareză, există și grupe care vizează eliminarea parezei atone și spastice.
De regulă, există 4 etape în efectuarea terapiei fizice după intervenția chirurgicală pentru paralizie spastică și pareză. Prima etapă este etapa postoperatorie timpurie (de la a 2-a până la a 12-a zi după operație), a doua etapă este etapa postoperatorie târzie (a 12-20-a zi), a treia etapă este etapa de recuperare reală (începe pe 20-a). zi și se termină în a 40-a zi).-m) și, în final, a patra etapă - reziduală sau reziduală (după a 40-a zi). Fiecare etapă are propriile sarcini.
Sarcina primei etape este de a crea baza funcțională care este necesară pentru a elimina tulburările de mișcare în viitor. Îndepărtarea suturilor coincide de obicei cu sfârșitul primei etape.
În a doua etapă, abilitățile motrice de bază sunt restaurate - stând, stând în picioare, mers cu ajutorul unor dispozitive speciale, pe paralele sau într-o arenă.
În a treia etapă a terapiei cu exerciții pentru pareză, se efectuează exerciții generale de întărire, care au ca scop îmbunătățirea stării funcționale a sistemelor respirator și cardiovascular. Aceste exerciții pentru pareză au ca scop eliminarea problemelor de coordonare, întărirea forței musculare, dezvoltarea metodelor de bază de mișcare, precum și abilitățile necesare autoîngrijirii.
A patra etapă se desfășoară acasă. Programul pentru acesta este întocmit la sfârșitul celei de-a treia etape și este necesar să se țină cont de starea pacientului.
În fiecare etapă, un anumit timp este dedicat efectuării diferitelor tipuri de exerciții. Deci, în prima etapă, timpul principal este alocat exercițiilor de respirație - până la 70% din timpul total. Gimnastica generală de întărire reprezintă 20% din timp, iar gimnastica specială – 10%. În a doua etapă, aproximativ 45% din timp este dedicat gimnasticii speciale, întărirea generală este de 30%, respirație - 15%. În această etapă se introduce utilizarea aptitudinilor aplicate, care reprezintă aproximativ 10% din timpul total. Până la a treia etapă, exercițiile de respirație pot reprezenta 5% din timp, exercițiile generale de întărire - 10%, 20% din timpul total este dedicat abilităților aplicate și 65% din timp este alocat exercițiilor speciale. A patra etapă poate avea loc fără a efectua exerciții de respirație, dacă nu există indicații speciale pentru aceasta. În această etapă, cea mai mare atenție este acordată dezvoltării abilităților aplicate, care reprezintă 45% din timpul total, 30% din timp este ocupat de exerciții generale de întărire, iar 25% de cele speciale.
Astfel, în tratamentul parezei spastice, principalele tehnici metodologice ale exercițiilor terapeutice vizează reducerea tonusului muscular crescut patologic, creșterea forței musculare (ceea ce înseamnă reducerea gradului de pareză), prevenirea și eliminarea mișcărilor patologice concomitente, precum și restabilirea cotidiană. și abilități profesionale.

Prevenirea parezei constă în principal în prevenirea acelor boli și leziuni care pot fi complicate de dezvoltarea lor. O atenție deosebită trebuie acordată vaccinării copiilor împotriva poliomielitei.

În cele din urmă, aș dori să subliniez că corpul uman este un sistem inteligent care poate face față în sine multor boli. La urma urmei, știința a dovedit de mult că creierul folosește doar 20% din capacitățile sale, iar când unele părți ale creierului sunt deteriorate, altele sunt capabile să preia funcțiile sale. Cel mai important este să poți aplica aceste rezerve și să le folosești corect. Astfel, atunci când o persoană își revine, dorința și adevărata sa credință în vindecare joacă un rol important.

Salutare dragi cititori! Am publicat odată un articol despre V. A. Bandurin. Și-a dezvoltat propriul sistem de nutriție adecvată și exerciții terapeutice pentru copiii cu dizabilități. Asigurați-vă că citiți această postare dacă aveți o întrebare despre tratarea unor astfel de copii. Astăzi vom vorbi despre principiile și obiectivele de bază ale terapiei fizice pentru paralizia cerebrală.

Paralizia cerebrală este o paralizie a sistemului nervos central rezultată din deteriorarea uneia sau mai multor părți ale creierului. Boala poate începe să se dezvolte în timpul sarcinii, nașterii sau nou-născutului.

Cu paralizia cerebrală, tonusul muscular este afectat, ceea ce duce ulterior la formarea de reacții motorii patologice, dificultate în menținerea echilibrului și contracararea forței gravitaționale. În viitor, acest lucru duce și la formarea de contracturi și deformări ale membrelor.

Unul dintre cele mai eficiente și mai eficiente mijloace de reabilitare este Terapie cu exerciții fizice pentru copiii cu paralizie cerebrală.

Educația fizică terapeutică contribuie la dezvoltarea abilităților copilului de a inhiba mișcările și de a le controla. Exercițiile îmbunătățesc coordonarea și măresc gama de mișcare.

Prin urmare, principalele scopuri și obiective ale terapiei cu exerciții fizice pentru copii sunt următoarele:

  • Predarea unui copil abilități gospodărești;
  • Cunoștințele pacientului despre activitățile de bază ale muncii;
  • Îngrijirea de sine fără ajutorul părinților, îngrijitorilor etc.

Rezultatul este dezvoltarea de noi abilități, precum și mișcări corecte.

Este foarte important ca cursurile de terapie prin exerciții să înceapă imediat după nașterea copilului, cu complicații treptate. Mai mult, orele ar trebui începute chiar dacă copilul nu prezintă semne de paralizie cerebrală, dar are o predispoziție la dezvoltarea acesteia.

Principiile metodelor

Terapia cu exerciții fizice, ca și alte tehnici comune, se bazează pe o serie de principii:

  1. Exerciții regulate și sistematice;
  2. Fără pauze lungi;
  3. Creșterea treptată a activității fizice;
  4. Lipsa orientării către alți pacienți - doar metode individuale;
  5. Luând în considerare stadiul de dezvoltare a bolii, vârsta copilului, starea lui psihologică.

Munca corecțională și educațională este deosebit de importantă, deoarece vă permite să compensați funcțiile afectate. Cursurile sunt recomandate de la o vârstă fragedă. Amintiți-vă - cu cât mai repede, cu atât mai bine pentru copil!

Rolul claselor

Terapia cu exerciții fizice pentru copiii cu paralizie cerebrală joacă un rol important:

  • Oferă un efect de vindecare asupra stării generale a corpului;
  • Promovarea întăririi țesuturilor și organelor din corpul copilului;
  • Activarea mușchilor slăbiți;
  • Combaterea curburii coloanei vertebrale;
  • Îmbunătățirea metabolismului și a altor procese metabolice;
  • Activarea funcției creierului, accelerarea circulației sângelui.

Exercițiul terapeutic este o componentă separată a unui complex integral care poate face față bolii.

Ce clase include?

Toate complexele de terapie cu exerciții pentru copiii cu paralizie cerebrală sunt selectate individual, dar în orice caz vor include următoarele exerciții:

  1. Pentru relaxare;
  2. Pentru a îmbunătăți dinamica;
  3. Pentru a stimula acțiunea;
  4. Exerciții în poziție culcat, șezând;
  5. Activități de tip joc etc.

Un set de exerciții de terapie cu exerciții pentru copiii cu paralizie cerebrală de la un instructor cu mulți ani de experiență - Valentina Anatolyevna Kirichenko

De asemenea, puteți adăuga ceva care nu a fost inclus în film:

  • Dacă un copil are dificultăți în mers pe cont propriu sau nu merge deloc pe cont propriu, cursurile ar trebui să înceapă lângă bare sau suport rigid, apoi să alterneze de la o frânghie strânsă la una slăbită. Apoi faceți toate acestea lângă perete.
  • Pentru ca centrul de greutate să fie distribuit uniform pe ambele părți ale corpului, exercițiile trebuie făcute mai întâi cu un picior și braț, apoi cu celălalt.
  • Dați mai multă sarcină părții (sau laturii) slăbite.
  • Exercițiile de ghemuit nu trebuie să fie adânci, în cele mai multe cazuri doar până la înălțimea tibiei...

Exerciții pentru stimularea sistemului musculo-scheletic


Experții au dezvoltat o serie de exerciții de terapie cu exerciții pentru paralizia cerebrală, care permit pacientului să dezvolte și să întărească abilitățile motorii. Acestea includ:

  1. Copilul trebuie să ia atitudinea inițială - să stea pe călcâie. Stai în fața lui, pune-i mâinile pe umeri, fixează pacientul în zona pelviană, încurajează-l treptat să îngenuncheze;
  2. Copilul trebuie să îngenuncheze. Sprijină-l sub brațe, începe să-l miști în direcții diferite, astfel încât să învețe să-și transfere greutatea corporală pe un picior fără niciun ajutor. El trebuie să ridice independent celălalt picior din punctul de sprijin și să-și întindă brațele în lateral;
  3. Copilul trebuie să stea pe un scaun. Înfruntă-l. Cu picioarele, fixează-i picioarele pe podea, ia-i mâinile. Trage-ți mâinile înainte și în sus, astfel încât el să învețe să se ridice fără ajutorul altora;
  4. Copilul trebuie să stea cu un picior în fața celuilalt. Împingeți alternativ pacientul în spate, apoi în piept. Acest lucru îl va învăța să mențină echilibrul;
  5. Copilul trebuie să se ridice. Luați-l de o mână, începeți să-l trageți și să-l împingeți în direcții diferite, astfel încât să facă un pas singur;
  6. Următoarea poziție de pornire pentru exercițiu este să vă culcați pe spate. Ar trebui să-și apese picioarele pe o suprafață solidă. Acest exercițiu dezvoltă capacitatea de sprijin.

Exerciții pentru dezvoltarea mișcărilor articulare

Exerciții necesare pentru dezvoltarea și întărirea articulațiilor:

  1. Copilul ar trebui să se întindă pe spate. Unul dintre picioarele lui trebuie menținut într-o poziție de extensie, celălalt ar trebui să fie îndoit încet la articulația genunchiului. Dacă este posibil, coapsa trebuie sprijinită de stomac, apoi îndepărtată;
  2. Copilul se întinde pe o parte, începe să răpească încet șoldul, în timp ce genunchiul piciorului este îndoit;
  3. Pacientul stă întins pe burtă, pe marginea mesei, cu ambele picioare atârnând de ea. Este necesar să îndreptați încet membrele;
  4. Copilul se întinde pe spate, apoi începe să-și îndoaie genunchiul, după care îl întinde pe cât posibil;
  5. Pacientul stă întins pe burtă și are nevoie de o pernă plasată sub piept. Este necesar să ridicați copilul cu brațele întinse și să faceți mișcări elastice cu smucituri ușoare. Acest exercițiu vă va întări partea superioară a corpului;
  6. Copilul stă întins pe spate. Bratul lui trebuie sa fie indoit astfel incat fata pacientului sa fie intoarsa in aceasta directie. Apoi brațul este îndoit în timp ce capul copilului este poziționat în cealaltă direcție.

Videoterapie cu exerciții fizice pentru copiii cu paralizie cerebrală:

Exerciții abdominale

Iată o serie de exerciții necesare pentru a dezvolta și întări mușchii abdominali:

  1. Copilul stă în poala mamei. Spatele trebuie lipit de pieptul mamei, apoi înclinat cu el. Acest lucru este necesar pentru ca bebelușul să se simtă încrezător. Apoi, asigurați picioarele și zona șoldurilor copilului, astfel încât să se poată ridica singur. Dacă e greu de urcat, mama lui îl ajută;
  2. Copilul se întinde pe spate, apăsând ambele brațe pe corp. Cu ajutorul mișcărilor de balansare, el încearcă să se răstoarne pe burtă și apoi înapoi. Principalul lucru este că este interzis să vă ajutați cu mâinile;
  3. Copilul se întinde pe spate, apoi începe să inspire și să expire, trăgând în stomac în timp ce expiră.

Activități necesare pentru întindere

  1. Copilul stă pe podea și își întinde picioarele în fața lui, astfel încât corpul său să fie situat în unghi drept. Pacientul își întinde brațele în fața lui și respiră. În timp ce expirați, încercați să vă îndoiți corpul astfel încât să puteți ajunge la degetele de la picioare cu palmele. Puteți ajuta copilul și să-i înclinați și mai mult trunchiul, astfel încât să îi atingă și fruntea picioarele.
  2. Copilul se întinde pe burtă, brațele lui ar trebui să fie situate de-a lungul corpului. Pacientul se sprijină pe palme, apoi își ridică încet pieptul. În acest caz, este necesar să vă asigurați că capul său este aruncat pe spate și că respirația este lentă.
  3. Luați poziția de pornire - întindeți-vă pe spate, aduceți picioarele împreună. Ridicați picioarele îndreptate deasupra capului, nu îndoiți genunchii și puneți mâinile pe podea. Încercați să atingeți podeaua deasupra capului cu degetele.
  4. Stând pe podea, trebuie să îndoiți piciorul drept, astfel încât călcâiul să atingă coapsa stângă. Piciorul stâng trebuie așezat pe partea dreaptă a genunchiului opus, mișcă mâna dreaptă în jurul genunchiului stâng și folosește-o pentru a ține piciorul stâng.

Apoi plasați mâna stângă în spatele spatelui în partea opusă a taliei, în timp ce vă întoarceți capul spre stânga și înclinați-l astfel încât bărbia să atingă umărul stâng. Asigurați-vă că genunchiul drept al copilului nu părăsește podeaua!

Toate aceste exerciții de întindere au ca scop:

  • Corectarea defectelor la nivelul spatelui și coloanei vertebrale;
  • Întărirea măduvei spinării, a nervilor spinali;
  • Întărirea mușchilor brațelor și picioarelor.

Activitati de relaxare

Pentru a relaxa membrele superioare, trebuie să vă întindeți pe cap, să vă fixați brațul și piciorul pe o parte folosind saci de nisip. Brațul liber trebuie să fie îndoit la genunchi, antebrațul este fixat de instructor (mamă). Instructorul (mama) ține mâna pacientului până când tonusul muscular slăbește, apoi strânge mâna, alternând mișcări pasive (flexie, rotație, abducție etc.).

Pentru a relaxa extremitățile inferioare, trebuie să vă întindeți pe cap, să vă fixați brațele, iar picioarele să vă atingă stomacul. Mama ține picioarele inferioare și efectuează mișcări de abducție în articulația șoldului. După aceasta, fixând un picior, face mișcări în cerc cu extensie de picior. Apoi, același exercițiu trebuie efectuat pentru al doilea picior.

Exerciții pentru corectarea respirației

Exerciții care vizează corectarea respirației (înainte de a efectua aceste exerciții, trebuie să vă întindeți pe spate, apoi să treceți încet la poziția șezând și în picioare):

  1. Arată cum să respiri adânc și să expiri pe nas și pe gură. Umflați jucăriile, suflați bule;
  2. Învață să pronunțe sunete (a, o, e etc.) la diferite volume, să cânți la armonică, să cânți;
  3. Inspirați pe o numărătoare, ridicând brațele în sus, apoi expirați pe o numărătoare și coborâți brațele. Se recomandă să expirați coborând capul într-o baie cu apă.

Pentru a vedea rezultate, se recomandă să se desfășoare în mod regulat cursuri de terapie cu exerciții fizice pentru copiii cu paralizie cerebrală. Și amintiți-vă, paralizia cerebrală nu este o condamnare la moarte!

Asta este tot pentru mine, dar vom reveni la acest subiect în următorul articol, unde una dintre cititorii noștri va împărtăși experiența ei personală de îmbunătățire a sănătății unui copil cu paralizie cerebrală.

Numai detectarea în timp util a paraliziei cerebrale și tratamentul imediat începe oferă copilului șansa de recuperare cel puțin parțială și adaptare socială. Există o serie de teste pentru a determina paralizia cerebrală la sugari, dintre care părinții le pot efectua singuri. Ei bine, atunci când confirmați diagnosticul, ar trebui să vă aprovizionați cu curaj și răbdare: tratamentul va fi pe termen lung, necesitând dedicare completă din partea adulților.

Paralizia cerebrală: clasificarea bolii

Paralizie cerebrală (PC)- aceasta este una dintre cele mai severe forme de tulburări motorii cerebrale (creierului) la copii, care decurg din diverse cauze (sunt până la 400 dintre ele, ceea ce înseamnă că cauza reală nu este cunoscută) în timpul sarcinii și al nașterii. Paralizia cerebrală este, în primul rând, afectarea tonusului muscular și coordonarea necorespunzătoare a mișcărilor, iar aceasta este o dizabilitate. Din păcate, această boală devine din ce în ce mai frecventă. Apare la copii de la 3 luni la 3 ani (copiii netratati cu aceasta patologie foarte rar traiesc mai mult de 3 ani). Cu toate acestea, dacă una sau alta formă de paralizie cerebrală (PC) este detectată în timp util și tratamentul este început fără întârziere, atunci copilul are posibilitatea de a se adapta social în viitor (a avea un loc de muncă și o familie). Vestea bună este că această boală nu progresează, iar pe măsură ce copilul crește, simptomele bolii pot scădea.

Forma în care apare paralizia cerebrală trebuie stabilită de un neurolog.

Când se clasifică paralizia cerebrală în cursul bolii, conform datelor de la diferiți specialiști, se disting 3 până la 4 perioade:

perioadă acută sau stadiu incipient (7-14 zile, până la 2-3 luni), când boala se manifestă sub formă de sindroame:

  • sindromul accidentului vascular cerebral - există gemete, convulsii, agitație bruscă a copilului cu un plâns pătrunzător, probleme de respirație;
  • sindrom de creștere a presiunii intracraniene (hidrocefalic-hipertensiv) - fontanela este încordată sau bombată, dimensiunea capului crește rapid, poate fi;
  • sindrom convulsiv - convulsiile apar de mai multe ori pe zi;
  • sindromul de inhibiție a reflexelor necondiționate (înnăscute) - apucare, mers automat etc. Se formează atitudini incorecte ale trunchiului și ale membrelor;
  • sindromul diencefalic - există o ușoară creștere în greutate, întârziere de creștere, tulburări de somn și temperatură;

perioada de recuperare:

  • perioada de recuperare precoce (etapa cronică-reziduală inițială) - începe după diminuarea manifestărilor acute de hemoragie cerebrală. Potrivit diverșilor autori, această perioadă durează de la 2 la 5 luni. În acest moment, medicul poate determina forma de paralizie cerebrală. Mai des este mixt și include diverse tulburări de mișcare;
  • perioada de recuperare tardivă - durează până la 1-2 ani;

perioada de efecte reziduale sau etapa finală reziduală, - începe la vârsta de 2 ani și continuă pe parcursul copilăriei și adolescenței. Copiii de 4-7 ani cu inteligență intactă frecventează grupele de logopedie în grădinițe (tulburările motorii se combină cu tulburările de vorbire). Cursurile de terapie prin exerciții cu un metodolog se țin în fiecare două zile; în toate celelalte zile, copilul învață cu părinții săi. Un copil de doi ani cu paralizie cerebrală poate fi în mișcare până la 2,5 ore pe zi, pentru 3-7 ani - până la 6 ore.

Fotografia paraliziei cerebrale arată modul în care boala progresează în diferite perioade:

Definiția paraliziei cerebrale: simptome la nou-născuții

Sarcina părinților și a medicului pediatru este de a identifica cât mai devreme simptomele paraliziei cerebrale la nou-născuți; există teste speciale pentru aceasta. Având în vedere că în perioada nou-născutului un copil are în mod normal tonusul muscular crescut, modificările tonusului muscular pot fi determinate prin semne indirecte doar de la sfârșitul primei luni: cu tonus crescut copilul nu încearcă să-și ridice capul dintr-o poziție pe stomacul său și așezați-l pe linia mediană.

Pentru a verifica tonusul muscular și simetria corpului unui copil de la 2 luni: așezați-l pe o suprafață plană și fermă pe burtă și ridicați ambele picioare cu mâna dreaptă cu aproximativ 15-20°. Ținând ferm picioarele întinse, cu mâna stângă mângâiați spatele de la coccis până la gât de-a lungul coloanei vertebrale cu o presiune ușoară (astfel încât bebelușul să se îndoaie ușor). Dacă mâna stângă nu simte rezistență, iar linia de mișcare de-a lungul coloanei vertebrale este netedă (dreaptă), atunci tonusul muscular al copilului este normal. Dacă există o încălcare a tonusului muscular și o asimetrie a corpului, mâna ta își va schimba brusc direcția de-a lungul traseului; în acest moment corpul copilului se va îndoi în lateral (și nu în jos); în același timp, vei simți clar tensiunea mușchilor de sub mână; Picioarele bebelușului vor fi îndoite la articulațiile genunchiului și șoldului.

La aceeași vârstă, un copil poate observa astfel de semne de paralizie cerebrală, cum ar fi înclinarea capului, tensiune în partea din spate a capului. Cu sprijin sub axile, el nu se sprijină pe piciorul plin, ci pe vârfurile degetelor de la picioare („în vârful picioarelor”).

La copiii sănătoși, reflexele înnăscute încep să dispară de la 3 luni. Dacă reflexele de apucare, căutare și reflexul de mers automat nu dispar după 4 luni, ci chiar se intensifică, atunci există o probabilitate mare de creștere a tonusului muscular. În poziția culcat, un astfel de copil își îndoaie brațele și picioarele și își ridică pelvisul.

Un nou-născut face în mod normal mișcări ritmice, automate. Dacă bebelușul zace nemișcat, brațele sunt strânse în pumni, aduse la corp, degetul mare este strâns spre interior și picioarele sunt încrucișate, aceasta este foarte asemănătoare cu pareza spastică a extremităților superioare și inferioare.

Dacă se fac mișcări, dar copilul este flasc, „întins”, palma este întinsă, mâna atârnă în jos, iar picioarele sunt în poziția „broaștei”, atunci poate fi suspectată pareza flască a membrelor.

Cum altfel poți bănui că ceva nu este în regulă? Dacă timp de 1-3 luni predomină emoțiile negative ale bebelușului (plâns frecvent) și nu există „boom”, atunci ar trebui să aduci acest lucru în atenția medicului pediatru.

Testarea copiilor pentru a detecta paralizia cerebrală

Testarea copiilor cu paralizie cerebrală ar trebui făcută numai de un medic, dar este util ca părinții să cunoască principiile de bază ale unor astfel de teste.

Teste pentru copii pentru a identifica paralizia cerebrală în decubit dorsal:

  • doctorul pune mâna sub capul copilului și încearcă să o îndoaie. În mod normal, capul se îndoaie ușor, dar cu paralizia cerebrală capul apasă pe braț;
  • Doctorul ia copilul de mâini și îl trage spre sine. În mod normal, copilul aplecă capul și încearcă să se ridice.

După cum puteți vedea în fotografie, la copiii cu paralizie cerebrală capul este aruncat înapoi:

  • Brațele copilului sunt ridicate paralel cu capul (luate în lateral, încrucișate). Cu paralizie cerebrală, bebelușul rezistă acestor mișcări;
  • medicul îndreaptă picioarele copilului, le apucă de sub genunchi și le îndoaie spre stomac. In cazul paraliziei cerebrale se determina rezistenta la aceasta miscare.

Teste în poziția culcat:

  • medicul apucă mâna copilului și încearcă să-i așeze mâinile pe ambele părți ale capului (își trage mâinile de sub piept). La paralizia cerebrală se simte rezistență.
  • Pentru a diagnostica paralizia cerebrală, medicul își pune mâna sub bărbia bebelușului și încearcă să-i ridice capul. La copiii cu paralizie cerebrală, bărbia apasă pe mâna medicului. În mod normal, până la vârsta de 5 luni, bebelușul își ridică independent capul într-o poziție pe burtă, în timp ce se sprijină pe mâini.

Teste pentru copii pentru a identifica semnele de paralizie cerebrală (PC)

Coloana vertebrală adultă seamănă cu un arc cu mai multe coturi (lordoză) - cervicală și lombară. Acestea vă permit să mențineți o poziție verticală a corpului. Un nou-născut nu are aceste îndoiri, adică coloana vertebrală este aproape dreaptă. Curba cervicală (lordoza) apare la 2,5 luni, ceea ce permite copilului să-și țină capul în poziție verticală. În forma spastică de paralizie cerebrală la sugari, gâtul pare să fie introdus în umeri („gât scurt”), iar formarea lordozei cervicale este întârziată.

Cu paralizie cerebrală (creșterea tonusului mușchilor spatelui), un nou-născut își poate ține capul dintr-o poziție pe burtă mai devreme de 2 luni. Pentru a înțelege acest lucru, trebuie să puneți copilul pe spate și să încercați să-l ridicați de brațe (testul 2) - capul va atârna în jos.

Lordoza lombară ar trebui să se formeze la 6 luni, după care bebelușul începe să stea independent. Dacă curba lombară este insuficientă, atunci trunchiul se înclină înainte, ceea ce perturbă echilibrul (suport pe picioare). Curba lombară excesivă (hiperlordoza) duce la rigiditatea (contractura) articulațiilor șoldului (una sau ambele), ceea ce face ca mersul să se modifice foarte mult: la mers apar mișcări oscilatorii (din o parte în alta sau înainte și înapoi).

Teste pentru a determina lordoza lombară corectă

1. Poziția de pornire - întins pe spate. Trageți genunchiul copilului spre piept. Dacă celălalt picior se ridică în acest moment, astfel încât să nu poată fi apăsat în jos, aceasta este o dovadă că flexorii șoldului sunt scurtați.

2. Poziția de pornire – culcat pe burtă. Aduceți călcâiul copilului la fese. Dacă mușchiul drept femural este scurtat, acest lucru nu se poate face.

Tratamentul copiilor diagnosticați cu paralizie cerebrală (PC)

Când se pune un diagnostic de paralizie cerebrală, se efectuează un tratament cuprinzător, care vizează predarea mișcării și restabilirea funcțiilor afectate, care se realizează prin munca neobosită (dezinteresată!) a părinților. Conform statisticilor, la 25% dintre pacienți se observă o îmbunătățire semnificativă, iar la 50% se observă o anumită atenuare a defectelor. Alți 25% dintre copii nu au nicio dinamică pozitivă.

Dificultatea tratării paraliziei cerebrale la sugari este că medicamentele pot accelera procesul de „maturare” a fibrelor nervoase și pot normaliza tonusul muscular, dar nu au niciun efect asupra contracturilor musculare și articulare care nu permit copilului să experimenteze posturi și mișcări normale. Terapia fizică zilnică și masajul pot ajuta copilul să se dezvolte normal. În orice caz, acceptarea dizabilității nu este soluția la această problemă. Începerea terapiei fizice la orice vârstă aduce schimbări pozitive: starea emoțională a copilului se îmbunătățește, contracturile musculare scad (sau dispar).

În stadiul inițial al paraliziei cerebrale, tratamentul copiilor cu poziționare (decupare) se efectuează după un masaj de relaxare și exerciții de relaxare.

Pentru a conferi corpului o poziție corectă (simetrică) din punct de vedere fiziologic, se folosesc role speciale cu nisip și anvelope cu căptușeală interioară moale. Copilul poate rămâne în astfel de poziții 2 ore, apoi se odihnește 1-2 ore, iar atelele se aplică din nou.

La vârste mai înaintate se folosește o poziție cu o aproximare maximă a punctelor de atașare a mușchilor.

Poziționați întins pe spate: puneți un suport (pernă) sub cap, astfel încât capul să fie aproape coborât la piept. Îndoaie brațele la coate sau încrucișează-le peste piept. Articulațiile șoldului și genunchiului trebuie să fie îndoite (se pune un suport sub genunchi), unghiul de flexie este selectat individual. Așezați-vă picioarele pe un suport, întindeți liber șoldurile.

Exerciții pentru copii cu paralizie cerebrală

În timpul reabilitării paraliziei cerebrale, principalele obiective ale terapiei cu exerciții fizice sunt:

  • normalizarea tonusului muscular, astfel încât copilul să poată face mișcări voluntare;
  • antrenamentul abilităților motorii adecvate vârstei; întărirea simțului posturii, antrenarea aparatului vestibular. Trebuie amintit că orice impact intens (nepăsător) poate duce la o creștere a tonusului muscular (durerea crește tonusul muscular). Terapia cu exerciții fizice trebuie începută imediat ce simptomele presiunii intracraniene crescute scad și convulsiile încetează.

Cursuri cu copii cu paralizie cerebrală pentru normalizarea tonusului muscular crescut.

Exercitiul 1. Conceput pentru a identifica și elimina asimetria trunchiului, tonusul crescut al mușchilor spatelui, spatelui capului (formează curba cervicală și dezvăluie tulburări la nivelul articulațiilor șoldului).

Astfel de exerciții pentru copiii cu paralizie cerebrală sunt efectuate nu mai devreme de 2 luni (în timpul formării lordozei cervicale). Dacă există indicii de leziune a coloanei cervicale, atunci exercițiul se efectuează numai după o procedură de masaj terapeutic.

Poziția de pornire - culcat pe spate. Instructorul aduce copilul într-o poziție de flexie („poziție fetală”): brațele sunt încrucișate pe piept, picioarele îndoite la genunchi duc la stomac, iar capul este îndoit spre piept. Genunchii bebelușului ar trebui să fie îndoiți și cât mai aproape de cap de-a lungul liniei mediane a corpului (cu displazie de șold și simptomul „gâtului scurt”, acest lucru nu se poate face, iar copilul efectuează o versiune ușoară a exercițiului). Țineți copilul în această poziție timp de câteva secunde, făcând mișcări de legănat.

Poziția de flexie este firească pentru un copil sănătos și nu provoacă dificultăți în implementarea ei. Dacă un copil are tonusul (rigiditatea) crescut al mușchilor spatelui și gâtului, va plânge. Sub nicio formă nu trebuie să vă îndoiți copilul cu mare forță!

Cu displazia de șold, copilul va „aluneca” din mâinile instructorului, încercând să se elibereze și să se încline într-o altă direcție.

Acest exercițiu pentru copiii cu paralizie cerebrală ajută după 14 zile copiii de 5-8 luni cu tonus muscular crescut la gât și spate, care nu își pot ține capul sus, se răstoarnă și se așează.

Exercițiul 2. Conceput pentru a identifica și elimina tonusul crescut al mușchilor coapsei și formarea curbei lombare a coloanei vertebrale. Este indicat copiilor care, atunci când execută un mers automat, se bazează nu pe întreg piciorul, ci pe degetele de la picioare. Se efectuează nu mai devreme de vârsta de 6 luni (la începutul formării lordozei lombare), după consultarea unui medic ortoped. Exercițiul promovează rotația internă a șoldului și, prin urmare, înainte de a-l efectua, trebuie să vă asigurați că copilul nu are (dacă există, eliminați) displazie sau subluxație a articulației șoldului.

Poziția de pornire pentru acest exercițiu din complexul de terapie cu exerciții pentru copii cu paralizie cerebrală este copilul care stă între călcâie cu picioarele îndoite la genunchi, picioarele depărtate la lățimea umerilor, răsucite. Instructorul înclină copilul înapoi, astfel încât capul, umerii și spatele să atingă suprafața mesei. Mâna dreaptă a instructorului trage capul și umerii în jos, iar mâna stângă fixează genunchii. Un copil cu tonus muscular normal rămâne ușor și fericit în această poziție.

Dacă mușchii coapsei sunt încordați, copilul va încerca să se elibereze cât mai curând posibil de poziția care provoacă disconfort și să-și îndrepte brusc picioarele. În acest caz, ar trebui să faceți un masaj de încălzire a extremităților inferioare și să repetați exercițiul, încercând să depășiți rezistența musculară. De îndată ce bebelușul începe să efectueze aceste exerciții de kinetoterapie pentru copiii cu paralizie cerebrală fără rezistență, el va putea să stea în picioare pe tot piciorul (tonusul mușchilor coapsei este normalizat), apoi să se așeze singur ( exercițiul formează lordoza lombară).

Cum să lucrezi cu copiii cu paralizie cerebrală

Trebuie să lucrați cu copiii cu paralizie cerebrală în fiecare zi; aceasta este singura modalitate de a obține progrese.

Un set de exerciții de terapie cu exerciții pentru copiii cu paralizie cerebrală care ajută la dezvoltarea abilităților motorii.

Exercitiul 1. Poziția de pornire - așezat pe călcâie. Stai in fata copilului, pune-i mainile pe umerii tai si, fixand-l in zona pelviana, incurajeaza-l sa ingenuncheze.

Exercițiul 2. Poziția de pornire: în genunchi. Susținând copilul sub brațe, mișcă-l dintr-o parte în alta, astfel încât să învețe să-și transfere în mod independent greutatea corpului pe un picior, ridică celălalt picior de pe suport și întinde brațele.

Exercițiul 3. Poziția de pornire a copilului este ghemuit. Stați în spatele bebelușului, apăsând pe genunchi. Deplasați corpul copilului înainte, îndreptându-i genunchii.

Exercițiul 4. Poziția de pornire a copilului este așezată pe un scaun. Stai cu fața copilului, folosește-ți picioarele pentru a-i fixa picioarele pe podea și ia-l de mâini. În timp ce efectuați acest exercițiu fizic pentru copiii cu paralizie cerebrală, trebuie să trageți copilul înainte și în sus de brațe, încurajându-l să se ridice singur.

Exercițiul 5. Poziția de pornire a copilului este în picioare, cu un picior în fața celuilalt. Împingeți alternativ copilul în zona spatelui, apoi în zona pieptului pentru a-l învăța să mențină echilibrul.

Exercițiul 6. Poziția de pornire - în picioare. Când faceți gimnastică pentru copiii cu paralizie cerebrală, trebuie să luați copilul de mână, să trageți și să împingeți în direcții diferite, încurajându-l să facă un pas.

Exercițiul 7. Poziția de pornire - culcat pe spate. Apăsați-vă picioarele pe un suport solid (exercițiul vă îmbunătățește capacitatea de a vă susține).

Gimnastica articulara pentru copii cu paralizie cerebrala si video cu exercitii fizice

Gimnastica articulară pentru copiii cu paralizie cerebrală este o etapă importantă a reabilitării fizice.

Un complex de terapie cu exerciții fizice pentru copiii cu paralizie cerebrală pentru dezvoltarea articulațiilor.

Exercitiul 1. Poziția de pornire a copilului este culcat pe spate. Țineți un picior al copilului într-o poziție de extensie, îndoiți-l treptat pe celălalt la articulațiile șoldului și genunchiului. Dacă este posibil, aduceți coapsa la stomac și apoi răpiți-o încet.

Exercițiul 2. Poziția de pornire - culcat pe o parte. Abduceți încet șoldul cu genunchiul îndoit.

Exercițiul 3. Poziția de pornire - culcat pe burtă pe marginea mesei, astfel încât picioarele să atârnă în jos. Îndreptați-vă treptat membrele.

Exercițiul 4. Poziția de pornire - culcat pe spate. Îndoiți genunchiul, apoi îndreptați-l cât mai mult posibil.

Exercițiul 5. Poziția de pornire a copilului este culcat pe burtă, cu o pernă așezată sub piept. Ridicați bebelușul de brațele întinse, făcând mișcări elastice de extensie a corpului superior cu smucituri ușoare.

Exercițiul 6. Poziția de pornire a copilului este culcat pe spate. Îndoiți brațul copilului astfel încât fața acestuia să fie întoarsă spre brațul îndoit. După aceasta, îndoiți brațul cu capul poziționat în direcția opusă.

Urmărește un videoclip de gimnastică pentru copii cu paralizie cerebrală, care vizează antrenarea articulațiilor:

Reabilitarea fizică a copiilor cu paralizie cerebrală: cursuri de terapie prin exerciții fizice

Terapia cu exerciții pentru copiii cu paralizie cerebrală include și exerciții pentru mușchii abdominali și exerciții de întindere.

Reabilitarea copiilor cu paralizie cerebrală: exerciții pentru mușchii abdominali.

Exercitiul 1. Poziția de pornire - copilul se așează în poala mamei. Apăsați spatele bebelușului la piept și înclinați-vă împreună cu el (pentru ca bebelușul să se simtă încrezător). Asigurați picioarele și pelvisul bebelușului, astfel încât acesta să se poată ridica. Dacă se ridică este dificil, mama ar trebui să-l ajute să se ridice.

Exercițiul 2. Poziția de pornire a copilului este culcat pe spate, cu brațele lipite de corp. Cu ajutorul unei mișcări de balansare a piciorului, ar trebui să încerce să se întoarcă de la spate la stomac și spate fără a-și folosi mâinile.

Exercițiul 3. Poziția de pornire - culcat pe spate. Inspirați și expirați cu abdomenul atras în timp ce expirați.

Reabilitarea fizică a copiilor cu paralizie cerebrală: exerciții de întindere.

Exercitiul 1. Poziția de pornire - așezat pe podea. Întinde-ți picioarele înainte, astfel încât corpul tău să fie într-un unghi drept. Intinde bratele in fata ta (paralel cu suportul), inspira. În timp ce expirați, îndoiți-vă corpul înainte, astfel încât palmele să vă atingă degetele de la picioare. Înclinați din ce în ce mai mult trunchiul bebelușului până când fruntea atinge picioarele. Exercițiul elimină rigiditatea mușchilor spatelui, făcând coloana vertebrală flexibilă, îmbunătățind circulația sângelui și funcția nervilor spinali.

Exercițiul 2. Poziția de pornire - culcat pe burtă, cu brațele de-a lungul corpului. Rezemați-vă pe palme, ridicați încet pieptul în sus (corpul de la talie până la picioare ar trebui să fie în contact cu suportul). În același timp, capul este aruncat pe spate, picioarele și picioarele sunt împreună. Respirația este lentă și profundă. De-a lungul întregii coloane vertebrale, tonusul mușchilor și ligamentelor crește, iar funcția trunchiurilor nervoase și a vaselor de sânge se îmbunătățește.

Exercițiul 3. Poziția de pornire - culcat pe spate, picioarele împreună. Ridică picioarele drepte ale copilului deasupra capului, nu-i îndoi genunchii și ține-i mâinile pe podea. Încercați să atingeți podeaua deasupra capului cu vârful degetelor. Reveniți încet la poziția inițială. Exercițiile fizice sunt benefice nu numai pentru coloana vertebrală, măduva spinării și toți nervii spinali, ci și pentru mușchii brațelor și picioarelor.

Exercițiul 4. Poziția de pornire - așezat pe podea. Îndoiți piciorul drept astfel încât călcâiul să atingă coapsa opusă. Așezați piciorul stâng pe podea pe partea dreaptă a genunchiului drept, mișcați mâna dreaptă în jurul genunchiului stâng și țineți cu ea piciorul piciorului stâng. Pune mâna stângă în spatele spatelui pe partea dreaptă a taliei cât mai mult posibil, întoarce capul spre stânga și înclină-l astfel încât bărbia să atingă umărul stâng, în timp ce genunchiul drept nu trebuie să părăsească podeaua. Exercițiul corectează defectele spatelui pe toată lungimea sa. Copiii pot efectua exercițiul cu ajutorul adulților care îi ajută să își mențină poziția pe care au luat-o.

Kinetoterapie adaptivă pentru copiii cu paralizie cerebrală

Un loc important în terapia cu exerciții fizice pentru copiii cu paralizie cerebrală este acordat exercițiilor pentru extremitățile superioare și inferioare, trunchi și gât.

Exerciții pentru relaxarea mușchilor membrelor superioare.

Exercitiul 1. Poziția de pornire - culcat pe spate, capul poziționat strict de-a lungul liniei mediane, brațul și piciorul pe o parte fixate cu saci de nisip. Bratul liber este indoit la cot, antebratul este fixat de instructor (mama). Instructorul (mama) ține copilul de mâna până ce tonusul crescut (hipertonicitatea) mușchilor scade, după care strânge mâna copilului în alternanță cu mișcări pasive în articulația încheieturii mâinii (flexie, extensie, abducție, adducție, rotație).

Cu ajutorul presopuncturii, efectuată în paralel, puteți stimula flexia și extensia activă a mâinii.

La sfârșitul exercițiului, antebrațul și mâna sunt scuturate și așezate în poziția de mijloc cu fixare cu bucăți sau role cu nisip.

Exercițiul 2. Poziția de plecare - culcat pe burtă, capul în poziția de mijloc, brațele întinse în lateral, antebrațele coborâte de pe canapea, o pernă așezată sub corp, picioarele și pelvisul fixate. Instructorul (mama) ține umărul copilului până când mișcările involuntare dispar (slăbesc), apoi balansează și scutură antebrațul și efectuează flexia și extensia pasivă în articulația cotului. Stimulează mișcările active în articulația cotului copilului cu tehnici de masaj, balansează din nou antebrațul și, în final, fixează brațul în poziția de mijloc.

Exerciții de kinetoterapie pentru copiii cu paralizie cerebrală pentru extremitățile inferioare.

Exercitiul 1. Poziția de pornire - culcat pe spate, capul în poziția de mijloc, brațele fixate, picioarele îndoite astfel încât să atingă stomacul. Instructorul (mama), ținând tibiele în treimea superioară a suprafeței frontale, efectuează abducție în articulațiile șoldului. Apoi, fixând un picior, face mișcări circulare cu extensie de picior (pentru fiecare picior).

Exercițiul 2. Poziția de pornire - culcat pe burtă. Instructorul (mama) fixează pelvisul copilului cu o mână, iar cu cealaltă susține piciorul de treimea inferioară a coapsei. Bazinul este fixat cu saci de nisip. Instructorul (mama) sprijină piciorul de treimea inferioară a coapsei cu o mână, iar cu cealaltă mână efectuează un masaj stimulativ pentru a contracta mușchiul fesier. La sfârșitul exercițiului, piciorul copilului ar trebui să „cadă” pe un suport moale.

În timpul educației fizice adaptative pentru copiii cu paralizie cerebrală, în etapa următoare instructorul efectuează extensii pasive în articulația șoldului, după care copilul ține piciorul independent pentru un anumit număr. Apoi piciorul cade liber pe un suport moale.

Exerciții pentru mușchii trunchiului și gâtului.

Exercitiul 1. Poziția de pornire - culcat pe spate, cu capul în poziția de mijloc. Instructorul (mama), ținând torsul copilului pe ambele părți, legănă ușor corpul dintr-o parte în alta, asigurându-se că copilul nu oferă rezistență.

Apoi instructorul (mama), ținând capul copilului, îl legănă liber, alternând legănarea cu întoarcerea capului (fără rezistență).

Exercițiul 2. Poziția de pornire - culcat pe partea dreaptă (stânga), mâna dreaptă (stânga) este sub cap, stânga (dreapta) este de-a lungul corpului. Instructorul (mama) împinge ușor copilul astfel încât acesta să cadă pe spate sau pe burtă. Bebelușul trebuie să mențină poziția de pornire atunci când împinge, relaxează mușchii și căde doar la semnalul instructorului.

Exercițiul 3. Poziția de pornire - așezat pe un scaun, mâinile pe cotiere, capul coborât la piept. Instructorul (mama) execută îndoire pasivă, întoarcere a capului, flexie-extensie (fără rezistență din partea copilului). Copilul trebuie să-și fixeze capul în timpul mișcărilor pasive, apoi să relaxeze activ mușchii, astfel încât capul „să cadă” pe piept.

Exerciții de respirație pentru copiii cu paralizie cerebrală

În complexul de exerciții de reabilitare sunt incluse și exercițiile de respirație pentru copiii cu paralizie cerebrală.

Exerciții pentru corectarea respirației.

Poziția de pornire la efectuarea oricărui exercițiu este culcat pe spate, cu o trecere treptată la poziția șezut și în picioare.

Exercitiul 1. Copilului trebuie să i se arate cum să respire adânc și să expire adânc pe nas și pe gură, apoi să-l invite să expire pe hârtie subțire (o pană, un steag) sau pe palmă. În timpul exercițiilor de respirație pentru copiii cu paralizie cerebrală, puteți umfla jucăriile și suflați bule de săpun.

Exercițiul 2. Pentru a îmbunătăți funcțiile respiratorii, trebuie să-l înveți pe copilul tău să pronunțe sunete la diferite volume în timp ce expiră, să fluieră pe un fluier, să cânte la armonică și să cânte.

Exercițiul 3. Inspirați numărând „unu, doi, trei” în timp ce ridicați brațele în sus și expirați până la numărarea „patru, cinci, șase”, coborând brațele în jos. Expiră în apă, coborând capul în baia de apă.

Activități de dezvoltare pentru copiii cu paralizie cerebrală: jocuri și exerciții

În timpul activităților de dezvoltare pentru copiii cu paralizie cerebrală, este necesar să se efectueze exerciții faciale. Problema recunoașterii (identificării) sentimentelor este relevantă nu numai pentru copiii cu paralizie cerebrală. Cu alte cuvinte, aceasta nu este deloc o problemă „copiilor” - nu toți adulții pot răspunde la întrebarea: „Cum te simți acum?” Ca să nu mai vorbim de faptul că capacitatea de a răspunde la anumite emoții negative într-o formă sigură pentru tine și pentru alții este cheia nu numai pentru liniștea sufletească, ci și pentru sănătatea fizică.

A învăța un copil să imite diverse stări emoționale pentru a le distinge mai târziu în viața de zi cu zi și să descarce aceste emoții cu ajutorul mușchilor faciali este sarcina psihogimnasticii.

Jocuri și exerciții faciale pentru copiii cu paralizie cerebrală care vizează antrenarea emoțiilor.

Interes, atentie: Arată-i copilului tău cum adulmecă un câine, cum ascultă o vulpe, cum un comandant studiază o hartă. Cere-i să repete schițele.

Uimire: face ochi rotunzi.

Bucurie, placere: cereți copilului să arate cum se comportă pisoiul când este mângâiat; cere să zâmbești; imaginați-vă că a sosit Carlson (a venit Moș Crăciun) și a adus bomboane delicioase (jucării).

Suferinţă: arata-i copilului tau cum il doare stomacul; cum plânge un copil; cât de frig poate fi în frig.

Dezgust: Cereți-i copilului să-și imagineze că bea apă sodă sărată.

Furie: cereți copilului să arate cât de supărată este bunica (mama, tata, bunicul).

Frică: cereți copilului să-și imagineze cum și-a pierdut casa mică vulpea.

Vina si rusine: cereți copilului să-și amintească cum și-a pierdut lucrul preferat al mamei (bunicii, bunicului, tatălui); A cere scuze.

După finalizarea acestor exerciții pentru copiii cu paralizie cerebrală, trebuie să-i cereți copilului să repete schițele de mai multe ori.

Acest articol a fost citit de 11.512 ori.