Primele semne că înnebunești. Nebunia: tipuri, cauze și metode de prevenire. Pacientului i se prescriu medicamente din următoarele categorii:

Cum să nu înnebunești și să nu treci de linia nebuniei: cauzele nebuniei


Lumea modernă poate fi numită pe bună dreptate nebună în multe dintre manifestările ei. Morala liberă, imoralitatea diferitelor segmente ale populației, pervertirea valorilor, încălcarea completă a legilor naturii - acestea sunt caracteristicile care pot caracteriza realitatea „avansată”. Realitatea este nebună pentru că destul de mulți oameni din generația actuală nu se pot mândri cu o sănătate mintală bună. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, fiecare a cincea persoană de pe planetă (o cifră șocantă - mai mult de 1,5 miliarde de oameni) suferă de un fel de tulburare mintală de diferite grade de severitate. De aceea, pentru a menține realitatea adecvată și viața în general, pentru ca Terra să nu o ia complet razna, cei 6 miliarde de locuitori ai Planetei Albastre trebuie să aibă grijă să-și mențină sănătatea mintală.

În prima parte a acestui articol, ne-am familiarizat cu semnele care pot indica dezvoltarea nebuniei - tulburări mintale severe. Scopul întâlnirii de astăzi este să încercăm să înțelegem de ce oamenii înnebunesc, ce factori provoacă dezvoltarea tulburărilor mintale. În această publicație, nu vom lua în considerare defectele congenitale ale sistemului nervos central; vom evita subiectul apariției tulburărilor mintale care sunt asociate cu evoluția anormală a sarcinii mamei. Munca noastră este dedicată studierii condițiilor și circumstanțelor care duc la nebunie la oamenii inițial sănătoși de la naștere.
Trebuie remarcat faptul că în psihiatria modernă nu există o înțelegere completă a cauzelor care au dat naștere multor tulburări mintale. Vinovații unor tulburări psihice nu sunt deloc clari. Acest lucru poate fi explicat prin următoarele: aproape toate ipotezele, oricât de logice și solide ar suna, nu pot fi pe deplin studiate și testate experimental. De ce? Faptul este că psihiatrii și psihoterapeuții trebuie să se ocupe și să trateze în mare parte persoane care au ajuns deja bolnave mintal. Nicio persoană sănătoasă nu ar fi de acord să devină un participant voluntar la un experiment care testează în practică mecanismul modului în care oamenii înnebunesc și își pierd mințile.

De ce oamenii își pierd mințile: motive și provocatori
Reprezentanții comunității științifice și medicii practicanți au fost de acord: cauza tuturor tulburărilor mintale grave este influența combinată a condițiilor biologice (fiziologice), a componentelor psihologice și a factorilor sociali.

Aspecte fiziologice
Cauzele biologice ale bolilor mintale sunt factori care afectează cronic sau care acționează rapid care provoacă leziuni și leziuni ale sistemului nervos central, în special ale creierului. Provocatorii fiziologici ai nebuniei sunt atât factori ai lumii externe, cât și condițiile mediului intern al corpului, a căror influență provoacă perturbări în funcționarea normală a psihicului. Suprimarea și prăbușirea activității mentale superioare sunt adesea provocate de următoarele circumstanțe.
Prioritatea de top printre cauzele fiziologice ale nebuniei aparține efectelor traumatice asupra craniului de severitate moderată și severă. Orice deteriorare a substanței creierului și a membranelor sale într-un fel sau altul afectează negativ funcțiile mentale. De exemplu, o contuzie cerebrală este plină de formarea unei leziuni în țesuturi și dezvoltarea hemoragiei. Ulterior, traumatismul sever duce la moartea țesutului nervos, care devine vinovatul direct al defectelor mentale, crizelor epileptice, tulburărilor motorii grosiere și disfuncțiilor de vorbire.

Dacă o persoană va înnebuni sau va evita o astfel de soartă depinde de severitatea rănii și de zona anume afectată. Prin urmare, unii pacienți după leziuni intracraniene experimentează amnezie - pierderea memoriei. Alți oameni încep să creadă că cei din jurul lor le citesc gândurile și complotează împotriva lor. Persoanele a treia devin nervoase și nepoliticoase, demonstrând agresiune împotriva celorlalți.
Un alt motiv fiziologic care explică de ce o persoană a luat-o razna este intoxicația regulată a corpului cu substanțe psihotrope puternice și alcool. Utilizarea necontrolată a medicamentelor puternice, consumul de droguri și consumul regulat de băuturi alcoolice otrăvește treptat organismul și distrug sistemul nervos. Intoxicația provoacă leziuni deosebite structurilor creierului. Acesta este motivul pentru care un dependent de droguri sau alcoolic se comportă inadecvat, se degradează ca persoană și în timp înnebunește, pierzându-și aspectul uman.

Cauza biologică a nebuniei umane este un dezechilibru al anumitor elemente chimice active din creier. Funcțiile neurotransmițătorilor sunt reglarea stării emoționale: o deficiență în producerea lor sau un eșec în metabolismul neurotransmițătorilor duce la o deteriorare nerezonabilă a dispoziției sau dă naștere la euforie maniacale.
Din păcate, simptomele tulburărilor mintale pot apărea și ca urmare a bolilor infecțioase. Neuroinfecția cauzată de bacterii, viruși, ciuperci sau protozoare afectează foarte repede părțile structurale ale sistemului nervos central. De exemplu, depresia și autismul sunt adesea consecințe ale encefalitei herpetice.

Un factor de risc evident este vârsta în vârstă și senilă a unei persoane. Persoanele în vârstă au adesea defecte severe ale sistemului cardiovascular. În structurile creierului apar modificări degenerative severe. Din cauza deficienței alimentării cu sânge și a nutriției creierului, apar modificări în structura vaselor de sânge, moartea treptată a neuronilor - celulele nervoase. O scădere a numărului de neuroni și întreruperea comunicării dintre celule afectează direct deteriorarea inteligenței umane.

De aceea, printre bătrâni există mulți oameni care seamănă cu bolnavii mintal. Astfel, cu demența senilă, se determină o scădere semnificativă a memoriei și apar defecte cognitive severe. O persoană bolnavă pierde criticile și este lipsită de capacitatea de a avea grijă în mod independent. Are loc regresia în vârstă: o persoană în vârstă „recade în copilărie”. El poate demonstra furie și agresivitate sau, dimpotrivă, poate încerca să mulțumească tuturor. Nu este capabil să gândească logic, adesea nu înțelege ce face și de ce. Atrofia creierului la bătrânețe duce la tulburări de percepție a realității. Pacientul nu se poate orienta corect în timp și spațiu. Începe să aibă gânduri și declarații delirante. Halucinațiile apar foarte des.

Factori psihologici și sociali
Putem fi înșelați în magazin și înșelați pe stradă. Este posibil să ne spargem din greșeală telefonul mobil scump și să ne uităm portofelul pe scaunul din microbuz. Este posibil să primim o notificare cu privire la rezilierea noastră. Este posibil să fim informați că banca în care am avut un depozit a dat faliment. Mii de factori, atât aspecte negative, cât și aspecte pozitive, ne pot zdruncina într-o oarecare măsură echilibrul mental. Traumele psihice provoacă durere, schilod sufletul, îl privează de prudență și duce la sinucidere.
Cu toate acestea, unii dintre noi sunt rezistenți la efectele factorilor de stres și nu sunt grav răniți chiar și după cel mai tragic dezastru. Alți oameni devin deprimați și își pierd mințile atunci când sunt expuși la stimuli aparent mici și inofensivi. Acest lucru se datorează faptului că oameni diferiți au înțelegeri diferite despre aceeași situație de viață. Pentru unii, curgerea nasului la o pisică iubită este o dramă șocantă, dar pentru alții, chiar și vestea propriei boli grave nu îi lipsește de calm și de bun simț. Acest lucru se poate explica prin faptul că oamenii interpretează diferit evenimentele și le atribuie diferite grade de importanță.

Un alt fapt este, de asemenea, important: rezistența unei persoane la stres. Rezistența la stres nu este altceva decât puterea și capacitatea sistemului nervos de a răspunde în mod adecvat la stimuli. Cu cât sistemul nervos este mai stabil, cu atât o persoană riscă mai puțin să înnebunească.
În consecință, cu cât răspunsul la stimulul prezentat este mai violent, cu atât este mai semnificativă schimbarea care are loc, cu atât este mai mare riscul ca o persoană să „sparge turnul” ca urmare a stresului. În același timp, probabilitatea de a ieși „de pe șine” este prezentă atât în ​​rândul celor care au fost copleșiți de o nenorocire globală neașteptată, cât și în rândul celor care sunt „presați” în mod regulat și metodic moral și fizic. Viitorul psihicului nostru depinde de modul în care ne comportăm în condiții de stres (sunt indicate informații detaliate despre stres).

O reacție nepotrivit de intensă a unui subiect la un factor psihotraumatic duce adesea la psihoze reactive, care sunt numite popular nebunie umană. Ca urmare a incidentului, o persoană puternică, independentă, binevoitoare poate deveni agresivă, incontrolabilă, periculoasă pentru sine și pentru ceilalți. O persoană activă și energică poate plonja instantaneu în depresie, poate deveni izolată în experiențele sale și poate relua în mod obsesiv scene din ceea ce s-a întâmplat în capul lui. În același timp, ea își va experimenta dureros inferioritatea și inferioritatea, reflectând asupra lipsei de sens a existenței.
Acțiunea celui mai mic iritant, într-o combinație fatală de circumstanțe, poate copleși desișul, servind drept un declanșator pentru pierderea minte. Ce poate da naștere la formarea unei tulburări mintale? Cel mai adesea, următoarele situații și condiții sunt provocatorii direcți ai nebuniei.

Riscul de a intra în rândurile nebunilor și de a înnebuni este deosebit de mare pentru acea persoană care eșuează constant în toate eforturile sale. În același timp, își declină responsabilitatea pentru greșelile făcute și dă vina pe lumina albă pentru tot. În înțelegerea lui, mediul este sursa necazurilor și problemelor. Este convins că este tratat nedrept. Ei împletesc intrigi împotriva lui și pun spițe în roată. El percepe toate împrejurimile sale ca pe dușmani jurați. În același timp, o astfel de persoană neagă că există defecte grave în caracterul său, abilitățile sale sunt lipsite de perfecțiune, iar eforturile depuse sunt insuficiente pentru a obține succesul. O astfel de poziție de viață duce în cele din urmă la faptul că o persoană, epuizată de eșecurile naturale, dobândește experiențe delirante severe - paranoia.
Un alt motiv evident pentru care o persoană își pierde mințile este workaholismul patologic. Un dependent de muncă nu numai că lucrează excesiv și prea greu. Nu știe să se relaxeze pe deplin și să-și petreacă timpul liber cu înțelepciune. Din punctul lui de vedere, odihna este un fel de indicator al lenei. Pentru el, gândul de a fi neocupat și inactiv provoacă panică. Cu toate acestea, din punct de vedere științific, dependenta de muncă este un semn direct că nu totul merge bine în viața unei persoane. Acesta este un semn că și-a pierdut capacitatea de a comunica pe deplin cu ceilalți și, scufundându-se în muncă, caută să scape de problemele sale nerezolvate. Ca urmare, zelul excesiv și volumul excesiv de muncă duc la suprasolicitare și epuizarea resurselor sistemului nervos. Și, ca urmare, o persoană încetează să mai fie o persoană adecvată.

Provocatorul direct al nebuniei este trauma mentală severă, care a avut un impact uriaș asupra vieții unei persoane și a dus la pierderea sensului existenței. Tulburările mintale pot fi cauzate de violență fizică și sexuală, un divorț dificil, trădarea unei persoane dragi, falimentul propriei companii sau moartea subită a unui copil sau a soțului.
Nu mai puțin dăunătoare pentru sănătatea mintală este izolarea socială forțată a unei persoane. Lipsa de comunicare, lipsa de noi impresii, incapacitatea de a-și arăta emoțiile duce la faptul că o persoană își pierde mințile. Izolarea socială îi face pe oameni extrem de emoționați și anxioși. Starea în afara comunității umane duce la o distorsiune a percepției timpului, la apariția halucinațiilor și a gândurilor obsesive și la scăderea capacităților intelectuale.

Vinovatul pentru faptul că o persoană a trecut linia dintre normal și boală poate fi și dependența psihologică. Comportamentul dependent (de dependență) este o soluție universală pentru „evadare” din viața reală. Dependența emoțională obligă o persoană să renunțe la interesele și planurile sale, o obligă să-și ignore propriile nevoi și să-și schimbe valorile vieții. Dependența duce la distrugerea completă a „Eului” original și la schimbări grosolane de personalitate.
Trebuie reținut: o problemă evidentă existentă provoacă o „schimbare a acoperișului” nu întotdeauna și nu fatal. O cauză evidentă își începe efectul distructiv numai atunci când sunt prezente o serie de condiții. Mai mult, apariția tulburărilor mintale, dezvoltarea, agravarea și rezultatul acestora depind nu numai de cauza inițială, ci și de diferitele influențe dăunătoare ale mediului și ale stării organismului.

Nebunia este un nume învechit pentru nebunie, care este o patologie mentală severă, potențial incurabilă. Până la sfârșitul secolului al XIX-lea, nebunia era numele dat comportamentului sau funcționării mentale care depășeau limitele normei acceptate într-o anumită societate. De exemplu, tipurile de nebunie includ convulsii și încercări de sinucidere. De asemenea, crizele de epilepsie, consecințele leziunilor cerebrale și comoția cerebrală au fost considerate semne de nebunie. Deci, ce înseamnă cuvântul nebunie? Acest termen înseamnă pierderea minții. Un nebun este un individ care și-a pierdut mințile sau a înnebunit. Deoarece din punct de vedere istoric conceptul de „nebunie” a fost aplicat la multe boli mintale diferite, astăzi este folosit extrem de rar în practica medicală și psihoterapeutică modernă, deși este popular și colocvial.

Cauzele nebuniei

Nebunia în viață este o boală mintală severă care se caracterizează printr-o percepție distorsionată a realității. Oamenii de știință susțin că nebunia ușoară este cauzată de o tulburare care are loc în unitatea sufletului și corpului uman. Se crede că principalul factor care provoacă apariția nebuniei este lipsa posibilității de ajustare și acceptare a realității. Adică, nebunia, în cuvinte simple, apare atunci când realitatea încetează să mai corespundă stereotipurilor formate de creier. Datorită faptului că varietățile și formele de nebunie sunt foarte diverse, astăzi este destul de dificil să identificăm cauzele comune care pot duce la pierderea rațiunii.

Majoritatea psihiatrilor medievali, întrebându-se ce este nebunia, au atribuit acestui concept manifestări precum înșelăciunea banală, lipsa de patriotism, precum și tot ceea ce îi făcea pe indivizi diferiți de cea mai mare parte a oamenilor. Au fost gata să recunoască mari artiști, care sunt într-un acces de creativitate și inspirație în pragul nebuniei, ca bolnavi mintal.

În antichitate, existau două categorii de cauze ale nebuniei: supranaturale și fizice. Strămoșii noștri asociau adesea nebunia cu pedeapsa divină pentru păcate. Cu alte cuvinte, făcând o persoană nebună, puterile superioare au încercat astfel să-l pedepsească. Cu toate acestea, nebunia divină a oferit adesea cunoștințe și, prin urmare, a adus conținut pozitiv.

Posesia demonică era, de asemenea, considerată o cauză supranaturală comună a stării la acea vreme.

Adesea, problemele de natură morală și spirituală pot provoca simptome de nebunie. De exemplu, pierderea rațiunii poate fi declanșată de repetarea zilnică a necazurilor, durere mare, furie și furie puternică. Factorii fizici care provoacă nebunie includ leziunile la cap.

Medicina Greciei antice, bazată pe cercetările lui Hipocrate, a explicat nebunia ca un exces de „bile neagră”, ai cărui vapori s-au instalat în creier, corodându-l, ceea ce a provocat nebunie. Un exces de „bile galbenă” a dus la o creștere a activității, adică nebunia coleric, manie și epilepsie. În timpul Renașterii și al umanismului, conceptul descris a căpătat o a doua viață.

În a doua jumătate a secolului al XIX-lea a fost ferm stabilită teoria pozitivismului, care afirma că sufletul este doar o marionetă a creierului, prin urmare toate simptomele nebuniei sunt de natură fizică și sunt complet vindecabile. Din cauza influenței acestui concept, cuvântul „bolnav mintal” a ieșit din uz, deoarece însemna că subiectul uman are un suflet care are capacitatea de a „se îmbolnăvi”. Definiția „nebunului” a devenit în cele din urmă stabilită în viața de zi cu zi.

Astăzi, toate simptomele generalizate anterior prin termenul de nebunie sunt desemnate ca tulburări mintale. La urma urmei, ce înseamnă cuvântul nebunie? Înseamnă fără motiv, adică o pierdere completă a raționalității în comportament. Acțiunile unui nebun devin imprevizibile, ca într-o serie de patologii mentale.

Psihiatria modernă este convinsă că bolile mintale apar ca urmare a unei tulburări a echilibrului neurotransmițătorilor, cu alte cuvinte: elementele structurale și funcționale ale sistemului nervos - neuronii nu sunt conectați între ei, distanța dintre ei se numește despicatură sinaptică. , în care există neurotransmițători care transmit impulsuri între neuroni. apar tocmai din cauza încălcării echilibrului descris mai sus.

Semne de nebunie

Deoarece formele de nebunie sunt destul de diverse, identificarea trăsăturilor comune este destul de problematică. Criteriile separate pot include abateri comportamentale de la normele general acceptate, de exemplu, hiperactivitate patologică și catatonică.

Debutul nebuniei este semnalat de următoarele semne:

- lipsa autocriticii;

- conversație cu sine ca cu o altă persoană;

- schimbări bruște de dispoziție care sunt fără cauză.

Diagnosticul nebuniei, din punctul de vedere al impactului său asupra mediului social, face distincția între nebunia periculoasă și cea utilă. Nebunia periculoasă include furie, manie și alte simptome de nebunie, în timpul cărora individul care suferă poate provoca vătămări morale sau răni altora.

Nebunia utilă include darul previziunii, inspirația creativă, încântarea și extazul. Multe genii celebre au fost în pragul nebuniei și au creat capodopere.

După natura simptomelor, nebunia în viață se împarte în melancolie, manie și isterie. Melancolia se manifestă prin deprimare, letargie completă și lipsă de interes pentru ceea ce se întâmplă. Persoanele care suferă de această abatere experimentează chin și angoasă psihică și rămân într-o stare depresivă pentru o lungă perioadă de timp. Mania și isteria sunt exact opusul melancoliei. Aceste abateri sunt exprimate de pacient într-o stare de excitare și furie. Persoanele susceptibile la manie sau isterie pot comite impulsiv acte erupții cutanate, care au adesea consecințe negative.

În funcție de gravitate, nebunia este clasificată în ușoară (nebunie ușoară), gravă și acută. O tulburare ușoară se caracterizează prin manifestarea simptomelor clinice sau acestea sunt exprimate într-o formă ușoară. Nebunia gravă este o tulburare a conștiinței căreia subiectul nu o poate face față singur.

Simptomele de nebunie severă sunt caracterizate prin creșterea intensității și a frecvenței de apariție. Nebunia acută se manifestă prin abateri severe în funcționarea psihicului, care sunt permanente.

Tratamentul nebuniei

În evul întuneric, ei au încercat adesea să vindece nebunia cu ajutorul magiei și citirea diferitelor vrăji. La urma urmei, ce este nebunia pentru oamenii medievali? Aceasta este posesia, posesia unui demon. În catolicism, mijloacele de vindecare erau masele, rugăciunile și pelerinaje; în evanghelizare se folosea citirea suplimentară a Bibliei pentru bolnavii mintal.

În epoca de piatră, conform dovezilor din numeroase săpături, pentru tratament a fost folosită o procedură precum craniotomia. Psihiatrii medievali credeau că o gaură în craniu ar putea fi folosită pentru a elibera demonul din cap și pentru a-i oferi o cale către libertate. Și deși diagnosticul de nebunie este puțin probabil să fie vindecat în acest fel, sugerează că deja în epoca medievală, nebunia era asociată cu prezența patologiilor în creier.

Ignoranța psihiatrilor și subdezvoltarea psihiatriei ca știință au dat naștere părților sale întunecate la sfârșitul secolului al XIX-lea și începutul secolului XX. Atunci au început să fie folosite astfel de metode de tratament chirurgical sălbatic, care nu aveau nicio bază teoretică, cum ar fi histerectomia (înlăturarea uterului), circumcizia feminină (înlăturarea organelor genitale feminine: clitoris, buze), lobotomie (excizia sau separarea uterului). un lob al creierului din alte zone), precum și o metodă de terapie cu șoc.

Medicul și filantropul F. Pinel, conducând o instituție pentru nebuni din Paris, a introdus metode umanitare de terapie și le-a clasificat în funcție de forma bolii și de severitatea cursului acesteia. El a împărțit toate categoriile de pacienți în zone în care dezvoltarea formelor individuale ale bolii poate fi comparată și studiată direct. Pinel și-a conturat toată experiența dobândită într-o monografie, care a devenit baza clasificării științifice a nebuniei.

Dr. G. Cotton era convins că principalele cauze ale nebuniei erau infecțiile localizate. El este considerat fondatorul metodei „bacterologiei chirurgicale”, care a devenit utilizată pe scară largă la pacienții bolnavi mintal care erau tratați la spitalul din Trenton.

Cotton și echipa sa au efectuat multe operații pe bolnavi mintal, adesea fără acordul lor. În primul rând, au îndepărtat amigdalele și dinții pacientului; dacă nu s-a obținut o vindecare, atunci au îndepărtat organele interne, care, în opinia lor, creau probleme. Cotton a crezut în propriile sale metode până la fanatism, în urma căruia și-a îndepărtat dinții și a efectuat, de asemenea, o operație similară soției și celor doi fii.

Cotton era convins că metoda pe care a inventat-o ​​avea un grad ridicat de eficacitate în vindecarea pacienților. Deși de fapt această afirmație este departe de adevăr. El a justificat moartea a patruzeci și nouă de pacienți din colectomie (extirparea intestinului) susținând că au avut „psihoză în stadiu terminal” înainte de operație. După moartea lui Cotton, metodele sale au căzut în obscuritate.

Medicina modernă tratează bolile mintale în mod cuprinzător, inclusiv terapie medicamentoasă și tehnici psihoterapeutice.

Terapia de șoc este folosită și astăzi, dar într-o variantă modernă (sub anestezie). S-a dovedit cu succes în tratamentul tulburărilor bipolare.

În plus, până în ziua de azi, indivizii „bolnavi mintal” sunt izolați de societate. Dar clinicile moderne, din fericire, nu au nimic în comun cu casele în care erau ținuți bolnavii mintal până la sfârșitul secolului al XIX-lea.

În zilele noastre, nebunia este o boală mintală care este potențial incurabilă, deși acestor pacienți li se acordă un tratament special care le afectează starea psihică. Este necesar să înțelegem ce se înțelege exact prin definiția „nebuniei”. De exemplu, aproape până la sfârșitul secolului al XIX-lea, nebunia însemna un comportament nepotrivit al unui individ, precum și un mod de a gândi care nu se încadra în cadrul anumitor norme sociale. Această categorie includea persoane care sufereau de convulsii dureroase sau care aveau mințile intacte.

În special, cei care au comis acțiuni autodistructive sau ciudate, inclusiv tentative de sinucidere, erau considerați nebuni. Prezența atacurilor de comoție la o persoană, manifestări ale consecințelor leziunilor craniului, a fost, de asemenea, considerată o manifestare a nebuniei. După cum se poate observa din exemplele istorice, această terminologie a fost folosită pentru a defini un număr semnificativ de boli mintale. Cu toate acestea, psihiatria și medicina modernă folosesc o astfel de definiție destul de rar, deși acest termen este comun în vorbirea colocvială modernă. Dacă definim mai detaliat ce înseamnă cuvântul nebunie, atunci putem spune că este sinonim cu „nebunie” și înseamnă literal că o persoană și-a pierdut mințile.

Formele existente de nebunie sunt foarte diverse, iar în acest caz este aproape imposibil de identificat anumite semne. Ca criteriu general, putem considera astfel de abateri în comportamentul pacientului drept o încălcare a normelor sociale general acceptate. Dar chiar și în acest caz, lista poate fi destul de mare. Pornind de la hiperactivitate pronunțată, care este de natură patologică, și terminând cu stări depresive și stupoare catatonică. Ce este așa-numita hiperactivitate patologică? În acest caz, pacientul nu este capabil să-și rețină și să-și controleze propriile emoții, să-și rețină furia, furia etc.

Caracteristici ale comportamentului în nebunie

O persoană diagnosticată cu nebunie nu are absolut nici un control de sine, acțiunile sale nu au sens, sau au drept scop strict satisfacerea primitivă a unor nevoi considerate instinctive. În acest caz, consecințele nu contează pentru ei, deoarece gândirea lor este afectată. Odată cu nebunia, lumea exterioară și cea interioară se confundă, realitatea este percepută distorsionată. Este interesant că există un număr mare de exemple similare în mitologia greacă antică, când Medeea își ia viața fiilor.

Un alt semn distinctiv al nebuniei este melancolia și depresia profundă. În același timp, pacientul încetează să comunice normal cu ceilalți, devine indiferent față de ceea ce anterior i-a stârnit interesul acut. De-a lungul întregii istorii veche de secole, omenirea a identificat diverse forme de nebunie și a identificat un număr imens de semne care definesc această tulburare. Categoria nebuniei includea concepte moderne precum demența, manie, sindromul amentiei, ipocondria, paralizia, coma și o serie de alte afecțiuni mentale. Se știe că până la un anumit timp nu numai tulburările psihice, ci și boli precum rabia, licantropia și așa mai departe erau considerate nebunie.

Mai mult decât atât, tulburarea minții cauzată de consumul de diferite substanțe otrăvitoare și stupefiante, precum și rezultatul abuzului de alcool, a fost, de asemenea, considerată o manifestare a nebuniei. Au fost identificate și alte forme de nebunie, de exemplu, acestea includ diverse patologii congenitale, precum și pierderea rațiunii pacientului din cauza somnului letargic și a comei. În mod surprinzător, dacă o persoană a fost depășită de durere în cazul pierderii unei persoane dragi sau a suferit excesiv din cauza iubirii neîmpărtășite, atunci era considerată și nebună, lipsită de rațiune. Literatura oferă o mulțime de exemple care descriu astfel de tipuri de nebunie ca durere profundă și persistentă, plâns isteric cu strângere de mâini și insomnie de câteva zile.

Cum este tratată nebunia?

Având în vedere toate semnele enumerate de nebunie, este destul de evident că această boală aparține sferei mentale, iar diagnosticul final este efectuat de un psihiatru. El află ce fel de boală psihică, care are un nume oficial și metode de tratament, a provocat nebunia. Semnele de nebunie sunt diferite, iar gama lor este extrem de largă, astfel încât în ​​fiecare caz individual este necesară o examinare amănunțită, care începe întotdeauna cu o examinare vizuală, testare și o conversație între pacient și medic. Dacă este necesar, medicul prescrie teste suplimentare, de exemplu, imagistica creierului și alte proceduri moderne de diagnosticare sunt adesea necesare.

Boala numită nebunie se numește tulburare psihică în medicina oficială. Psihiatria modernă susține că majoritatea tulburărilor mintale sunt cauzate de un dezechilibru al neurotransmițătorilor. Aceasta înseamnă că neuronii care alcătuiesc creierul nu sunt conectați între ei. Între ele există o distanță numită despicatură sinoptică, care conține neurotransmițători precum dopamina, serotonina și altele. Ele sunt concepute pentru a transmite impulsuri către neuroni. Dar, din moment ce echilibrul este perturbat, apar tulburări psihice, numite colocvial nebunie.

Nebunia este adesea atribuită oamenilor creativi, geniilor, precum și magicienilor și psihicilor. În acest caz, capătă o colorare romantică și se limitează la geniul uman. Dar nebunia este, de asemenea, clasificată ca o tulburare mintală severă. Un nebun este izolat de societate pentru că este capabil să facă rău altora. Pentru a înțelege semnificația acestui termen, ar trebui să studiați cu atenție acest articol.

Ce este nebunia?

Numele antic pentru acest termen este nebunie. Astăzi, nebunia este o boală psihică. Și în trecutul îndepărtat, oamenii care gândeau diferit de ceilalți erau considerați nebuni. Ei puteau depăși limitele decenței și nu respectau regulile general acceptate. Atunci oamenii care s-au sinucis sau au suferit convulsii erau considerați nebuni. Astăzi, acest nume este folosit pentru a se referi la starea mentală a unei persoane când își pierde capacitatea de a raționa și devine nebun.

Nebunia poate varia în formă de manifestare:

  • Nebunia utilă este o stare în care o persoană nu este periculoasă pentru ceilalți. Poate fi: mistic, poetic sau erotic. Oamenii creativi sau magicienii devin adesea nebuni. Aceasta include și o stare de extaz sau de încântare.
  • Nesăbuința, care se împarte în nebunie, nebunie și nebunie. Potrivit lui I. Kant, primul se manifestă în absența logicii, iar al doilea - în imprudență.
  • Melancolie. Anterior, această condiție era atribuită anterior unor indivizi creativi. În acele zile, se acorda o atenție deosebită aspectului unei persoane. Dacă avea trăsături faciale subțiri și paloare, atunci era considerat un nebun melancolic.
  • Isteria și mania sunt starea opusă celei anterioare, manifestată prin creșterea activității și incapacitatea de a-și controla propriile emoții. O persoană cu această formă a bolii își atinge scopul prin orice mijloace.

Anterior, nebunia însemna o grămadă de boli. Acestea au inclus diverse afecțiuni: halucinații, comă, somn letargic, epilepsie și multe altele care distingeau o persoană de ceilalți.

Simptomele bolii

Principalul criteriu pentru determinarea nebuniei este pierderea capacității de a gândi logic. Această condiție nu are o manifestare clară. Se poate manifesta sub forma unui comportament sistematic inadecvat la o persoana bolnava sau temporar la o persoana sanatoasa. Lipsa de logică în judecată și gândire se referă la manifestarea nebuniei, precum și la frică, furie și pasiune. O persoană încetează să înțeleagă consecințele acțiunilor sale. Scopul principal în viață pentru el devine satisfacerea instinctelor animale. El este incapabil să facă distincția între realitate și experiențele interioare. O persoană este cufundată în iluziile imaginației sale.

Nebunia se poate manifesta prin următoarele simptome:


Psihologii au împărțit nebunia în următoarele stări:

  • Melancolie - se manifestă sub formă de abatere, apatie, indiferență, letargie și angoasă mentală. Această condiție este de lungă durată.
  • Mania și isteria - se manifestă sub formă de agresivitate, furie și acțiuni impulsive.

Starea de nebunie progresează constant, devine mai durabilă. Pot să apară anomalii mentale grave și să devină permanente.

Cum definim nebunia?

Nu este greu să identifici un nebun. Dacă o persoană comite acțiuni care nu se încadrează în cadrul a ceea ce este permis, discursul său este ilogic - aceasta este o nebunie.

Semne ale bolii:

  • lipsa autocriticii;
  • pierderea autocontrolului;
  • discuție cu sine însuși;
  • o schimbare bruscă a dispoziției care are loc fără motiv.

Nebunia poate fi atât benefică, cât și dăunătoare. Prima include acțiuni care nu dăunează altora. Acestea ar putea fi acte de dragoste sau creație de poezie. Dacă un act este capabil să facă rău altora, atunci o astfel de persoană este forțată să se supună unui tratament într-un spital.

Uneori, oamenii creativi sunt considerați nebuni. În raționamentul lor, ei trec dincolo de granițele conștiinței sociale și percep lumea ca fiind diferită. Dar dacă o persoană este capabilă să justifice logic și să derive o teorie, atunci nu poate fi numită astfel. Persoanele cu dizabilități mintale sunt clasificate ca fiind cu dizabilități dacă își pierd simțul realității și, prin acțiunile lor, pot dăuna altora și, de asemenea, nu sunt în măsură să aibă grijă de ei înșiși. Acești oameni se remarcă prin aspectul lor și comportamentul non-standard.

Cauzele nebuniei în medicina modernă

Există multe manifestări ale acestei afecțiuni și, prin urmare, originea bolii diferă semnificativ. Diverși factori îl pot provoca.

În funcție de severitatea afecțiunii, nebunia este împărțită în:

  • Slab - poate apărea uneori chiar și la o persoană sănătoasă, pe fondul inconsecvenței propriilor stereotipuri. Reticența de a accepta realitatea duce la conflicte interne. O persoană într-o astfel de stare face uneori lucruri ciudate.
  • Sever - cu această formă, pacientul poate experimenta adesea atacuri severe pe care nu le poate controla;
  • Acut - starea se exprimă în modificări patologice ale psihicului în mod continuu.

Cauzele nebuniei în antichitate

Anterior, cauzele nebuniei erau împărțite în:

  • Supranatural. Se credea că aceasta era o pedeapsă de la o putere superioară pentru o persoană pentru fapte rele. De asemenea, posesiunea de către demoni era considerată cauza. Dar dacă un nebun aducea cunoștințe noi, atunci multe erau iertate.
  • Fizic - credea că boala a apărut ca urmare a unei răni la cap.

Medicina modernă identifică cauze complet diferite ale nebuniei. A fi în mod constant într-o situație stresantă când o persoană nu vede o cale de ieșire din ea și simte în mod constant furie, furie sau durere. Astfel de sentimente pot declanșa dezvoltarea nebuniei. Un alt motiv în psihiatrie este considerat a fi o defecțiune a sistemului nervos, care afectează conductivitatea neurotransmițătorilor.

Tratarea nebuniei mai devreme

În momente diferite, metodele de combatere a bolii au diferit semnificativ. În anii în care se credea că nebunia era stăpânită de demoni, ea a fost tratată prin vrăji, citiri ale Bibliei și alte metode magice. Și înainte de asta chiar au făcut-o. Deși această metodă a fost ineficientă, chiar și atunci a devenit clar că cauza bolii se afla în cap. În Evul Mediu, se credea că nebunia este o boală fizică. Metode de tratament nu existau în acele vremuri. Oamenii de atunci au încercat să înțeleagă ce fel de condiție era aceasta - nebunia. Prin urmare, au căutat cauza, îndepărtând rând pe rând diverse părți ale corpului, ceea ce, în mod natural, nu a adus rezultate.

Vindecă nebunia acum

În medicina modernă, medicamentele și metodele terapeutice sunt folosite pentru a trata nebunia. Tratamentul este determinat de simptomele de nebunie și de severitatea acesteia. În timpul reabilitării, pacienții sunt izolați de societate. O formă ușoară a bolii este tratată de un psiholog sau psihiatru. Un specialist te ajuta sa accepti realitatea si sa scapi de comportamentul nedorit.

Boala nu afectează speranța de viață dacă se acordă îngrijire și tratament adecvat. O persoană nu poate identifica în mod independent starea sa și nu este capabilă să se supună unui tratament pe cont propriu. Prin urmare, astfel de pacienți sunt adesea izolați de societate. Persoanele care suferă de această boală comit adesea infracțiuni, după care sunt trimise cu forța la tratament.

Cultura antică

Această tulburare a speriat oamenii din cele mai vechi timpuri. Prin urmare, imaginile zeilor nebuniei arată terifiant. În Grecia antică, întruchiparea nebuniei era Pan și Mania. Elenii au descris-o pe Zeiță cu un zâmbet ciudat, o limbă proeminentă și o privire goală. Mania, conform legendei, ar putea uimi o persoană și să-l răsplătească cu orice obsesie. Ar putea fi exces de încredere sau o pasiune excesivă pentru bani.

Pan, conform legendei, și-a șocat mama pentru că s-a născut cu coarne, copite și barbă de capră. Imediat după ce s-a născut, a început să danseze. Devenit patronul ciobanului, el le tulbura constant somnul cu strigătele lui. Ambii eroi mitici au devenit mai târziu nume pentru termenii psihiatrici care caracterizează nebunia. Mania este o pasiune excesivă care se poate manifesta în orice. Al doilea termen este atacurile de panică. Se manifestă ca o stare de teroare incontrolabilă.

Lipsa de cunoștințe despre bolile mintale a dus la atribuirea nebuniei de origini mistice. Au existat chiar zvonuri că cineva s-ar putea inspira din el. Această opinie a fost deosebit de populară în timpul Renașterii, când melancolia a intrat în modă. Dar psihologii moderni au dovedit că a da o culoare romantică nebuniei este o manifestare a fricii de ea. Și acum există o părere că geniul se limitează la nebunie. Prin urmare, în dicționarul modern a apărut un nou termen care caracterizează manifestarea creativă a nebuniei - creativitate. Ceea ce înseamnă „nebun” în engleză.

Deci, nebunia a fost interpretată în moduri diferite în vremurile străvechi. Era considerat atât o pedeapsă de sus, cât și un geniu. Au fost folosite diferite metode de tratament în momente diferite. Unele dintre ele provoacă șoc și dezgust oamenilor moderni. În societatea modernă, nebunia este tratată în instituții specializate folosind medicamente și metode psihoterapeutice.

Acest termen are alte semnificații, vezi Nebunie (sensuri).

Nebunie(de asemenea, învechit) nebunie) este o tulburare mintală severă, potențial incurabilă.

Până la sfârșitul secolului al XIX-lea, nebunia sau nebunia au fost considerate comportament sau gândire care depășeau norma socială acceptată, cum ar fi convulsii dureroase, halucinații rămânând sănătoși la minte, acțiuni ciudate sau autodistructive și tentative de sinucidere. În plus, crizele de epilepsie, contuziile și consecințele leziunilor cerebrale traumatice au fost considerate și ele o manifestare a nebuniei.

Deoarece termenul a fost aplicat istoric pentru o serie de boli mintale diferite, este rar folosit în medicina și psihiatrie modernă, deși rămâne popular în mod colocvial.

Istoria definirii

„Nebunia” este o versiune mai modernă a conceptului de „nebunie” și înseamnă literal: a înnebunit, ți-ai pierdut mințile. Substantivul „nebunie” este format prin traducere directă din grecescul aphrosyne: a - fără, phronis - minte, syne (sufix) - adică. În multe limbi slave, cuvântul „nebunie” are un sunet similar.

Simptome

Întrucât formele de nebunie sunt foarte diverse, nu este posibil să se evidențieze semne specifice. Un criteriu general poate fi o abatere a comportamentului de la normele sociale acceptate, variind de la hiperactivitate patologică la stupoare catatonică și depresie.

Prima se manifestă printr-o pierdere a controlului asupra emoțiilor, incapacitatea de a reține manifestările de frică, furie, răutate și este definită în psihologie ca o stare de pasiune. În această stare, comportamentul depășește autocontrolul, acțiunile sunt lipsite de sens sau vizează satisfacerea nevoilor instinctuale, iar consecințele acțiunilor nu joacă niciun rol. Lumile exterioare și interioare sunt amestecate, percepția realității este perturbată. Exemple pot fi găsite în mitologia greacă veche: Hercule își ucide copiii, Ajax măcelărește turma de oi a lui Ulise și se îndreaptă spre propria sa sabie, iar Medeea își ucide fiii. Cealaltă extremă a nebuniei este depresia și melancolia, comunicarea afectată, indiferența și lipsa de interes pentru viață.

Nebunia în pictură

Literatura și pictura ajută la crearea unei impresii despre ceea ce era considerat nebunie în trecut. Sursele sunt picturi, icoane, fresce și alte opere de artă. Dar din moment ce pictura are o bază emoțională, aceste surse nu pot fi considerate nepărtinitoare. Nebunia în pictură se manifestă prin expresii faciale distorsionate, gesturi contradictorii sau fără sens, acțiuni absurde, precum și poziție corporală incorectă, distorsionată. Un rol important îl joacă o față cu trăsături faciale nearmonice, asimetrice sau distorsionate, grimase, ochi disproporționat deschiși, mijiți. Deseori sunt folosite expresii faciale nepotrivite, cum ar fi râsul într-o situație tragică sau înspăimântătoare. Gesturile unui nebun sunt cel mai adesea contradictorii și de neînțeles, poziția corpului este incorectă sau distorsionată de un spasm.

Nebunia în literatură

Descrierile nebuniei se găsesc nu numai în pictură, ci și în multe lucrări istorice și moderne. Cel mai adesea, nebunii joacă rolul de ghicitori, înțelepți, vrăjitori sau arată și ridiculizează ordinea socială existentă în lucrări cu teme sociale. Exemple de literatură rusă cu tema nebuniei includ „Idiotul” de Fiodor Mihailovici Dostoievski, „Însemnările unui nebun” de Nikolai Vasilievici Gogol, „Vai de înțelepciune” de Alexandru Serghevici Griboedov și alții.

Forme

De-a lungul istoriei de secole a omenirii, au fost identificate multe forme diferite de nebunie și au fost propuse mai multe sisteme de clasificare. Din punct de vedere istoric, diverse simptome au fost atribuite nebuniei, cum ar fi demența, amenta, melancolie, manie, furie, licantropie, extaz, letargie, delir, comă, somnambulism, ignoranță, epilepsie, accident vascular cerebral, paralizie, ipocondrie și altele.

Nebunie utilă

În greaca veche μανία, manía înseamnă pasiune, atracție și este asemănător cu μαντις, mantis, care înseamnă ghicitor, profet. În Antichitate, inspirația poetică, divinația și extazul, în special nebunia lui Dionysos, erau considerate forme utile de nebunie. Platon a distins patru forme de nebunie folositoare: nebunia magică, mistică, poetică și erotică. În Evul Mediu exista și așa-numita nebunie permisă. Include extaz, încântare și viziuni.

Rezonabil și nesăbuit

În 1798, Immanuel Kant a propus o descriere a nebuniei ca o dihotomie a raționalului și a nerezonabilului. După severitate, Kant a împărțit nebunia în trei grupe: nebunia, nebunia și nebunia. Definiția sa a nebuniei ca deplasare a rezonabilului în nesăbuit a fost definiția clasică a nebuniei în secolele al XVIII-lea și al XIX-lea. Kant definește nebunia ca o încălcare sistematică a raționalului, care se manifestă în nebunia „pozitivă”: pacienții își dezvoltă propriile reguli logice care nu corespund logicii oamenilor sănătoși. În toate formele de nebunie, percepția personală înlocuiește bunul simț.

Melancolie

Această formă de nebunie a fost descrisă deja în Antichitate, iar în timpul umanismului a câștigat o popularitate deosebită, deși fizicul unei persoane melancolice cu oase subțiri și o față moartă nu era considerat frumos. Motivul a fost indiciu în lucrările lui Aristotel și Cicero a geniului inerent bolii, care a dus la răspândirea cultului melancoliei. Se credea că artiștii talentați, scriitorii și poeții erau în pragul geniului și a nebuniei. Această formă de nebunie ca mijloc de auto-exprimare a căzut în disgrație abia la începutul secolului al XIX-lea.

Manie și isterie

Mania este considerată complet opusul melancoliei. Spre deosebire de melancolie, mania se manifestă prin ferocitate, entuziasm și ardoare. Manifestările caracteristice ale maniei sunt, de asemenea, considerate a fi apetitul crescut, atenția afectată și supraestimarea propriei personalități.

Isteria a fost mult timp considerată o boală feminină, iar cauza a fost căutată în tulburările sistemului reproducător feminin. În a doua jumătate a secolului al XIX-lea, multe femei au fost mutilate de medici care au tratat fără succes isteria prin intervenții chirurgicale.

Alte forme

Până de curând, nebunia includea nu numai tulburări psihice, ci și boli și defecte precum epilepsia, rabia, licantropia și altele. Încețoșarea conștienței după administrarea de substanțe narcotice și toxice precum alcoolul și halucinogenele a fost, de asemenea, considerată o manifestare a nebuniei. Alte forme de nebunie includ, de exemplu, afecțiuni congenitale și pierderea rațiunii din cauza comei, letargiei, bolii sau bătrâneții. Durerea din cauza pierderii unei persoane dragi, precum durerea iubirii neîmpărtășite, a fost, de asemenea, clasificată drept nebunie. Literatura conține adesea descrieri ale unor astfel de manifestări ale durerii, cum ar fi insomnia, plânsul și strângerea mâinilor. Toate aceste manifestări au fost considerate un semn de nebunie.

Până la mijlocul secolului al XX-lea, conceptul de sănătate pentru majoritatea membrilor societății era determinat de conceptul de normă. Tot ceea ce a fost respins de societate din orice motiv era considerat o abatere dureroasă. În consecință, membrii societății care nu se potriveau descrierii unei persoane „rezonabile” au fost ostracizați și persecutați. Idealul unei persoane sănătoase mintal s-a schimbat odată cu dezvoltarea societății, dar uneori a fost impus cu forța.

Cauzele nebuniei

Prima persoană care a făcut o descriere științifică a nebuniei a fost Platon. În dialogul „Fedrus” el distinge între două tipuri de nebunie: boala și darul divin. În descrierea următoare, cauzele nebuniei sunt, de asemenea, împărțite în supranaturale și fizice pentru o mai bună comparație.

Motive supranaturale

Vrăjitoria și darul zeilor

Babilonienii (sec. XIX î.Hr. - secolul VI d.Hr.) și sumerienii (secolele XXVII-XXIV î.Hr.) considerau nebunia o consecință a vrăjitoriei, încălcarea tabuurilor, iar nebunia era o sentință și o pedeapsă în același timp.

În Grecia antică, nebunia era considerată posesie demonică, dar putea fi trimisă și de către zei. În timp ce tulburarea fizică era considerată o boală a sufletului și, așa cum descria Platon în Timeu, aducea răul, nebunia divină dădea cunoștințe reale și, prin urmare, avea un sens pozitiv. Spre deosebire de ceea ce se spunea în miturile grecești antice, nebunia divină a dus cel mai adesea la autodistrugere și uciderea unor nevinovați - de obicei rude apropiate.

În Vechiul Testament, nebunia este atribuită și rolului de pedeapsă. Un exemplu este imaginea regelui babilonian Nebucadnețar, pedepsit cu nebunie pentru mândria sa. Mai mult decât atât, la început Nebucadnețar a avut un vis despre această pedeapsă, care i-a fost interpretată de profetul Daniel și abia atunci pedeapsa a fost împlinită, iar Nabucodonosor s-a transformat într-o fiară sălbatică timp de șapte ani, așa cum i s-a prezis. Această descriere a stat la baza opiniilor despre nebunie în Evul Mediu și a fost considerată o pedeapsă trimisă de Dumnezeu pentru păcate. În plus, nebunia este menționată și în cartea biblică a Psalmilor. Profetul David raportează un alt motiv pentru nebunie - acesta este necredința în Dumnezeu, iar în cartea Înțelepciunii lui Isus, fiul lui Sirah, mândria și necredința în Dumnezeu sunt strâns legate.

Posesiune demonică

De-a lungul timpului, nebunia a fost din ce în ce mai privită ca o posesie de către demoni și demoni. Exemplul regelui Saul, stăpânit de un demon și chinuindu-l pentru păcatele sale împotriva amaleciților, a servit la confirmarea acestei teorii, mai ales în timpul Inchiziției. În Evanghelie puteți găsi exemple de exorcizare a demonilor, de exemplu, Isus alungat un demon dintr-un locuitor din Jarash. Principalele semne ale posesiei demonice au fost acțiunile necontrolate și mai ales glosolalia. Și abia în secolul al XVII-lea, calviniștii olandezi au început să interpreteze acest exemplu nu ca pedeapsa lui Dumnezeu pentru păcate, ci ca nebunie „obișnuită”.

Și în cele din urmă, în Evul Mediu târziu și în vremurile moderne, nebunia a căpătat sensul unei lupte între un demon și forțele lui Dumnezeu pentru sufletul celor posedați.

Motive fizice

Mentale și morale

Potrivit epopeei lui Homer, se poate aprecia că grecii antici au înțeles nebunia „obișnuită” ca o pierdere a stăpânirii de sine și întunecarea rațiunii din cauza durerii, furiei, dorinței de răzbunare sau urii. În tragediile grecești antice, nebunia este descrisă ca pierderea sinelui, care are consecințe catastrofale pentru nebun și pentru cei din jur. În acel moment, nu s-a făcut nicio încercare de a descrie cauzele fizice ale nebuniei.

Abia la sfârșitul Evului Mediu, când vânătoarea de vrăjitoare a devenit răspândită, medicul Johann Weyer a vorbit împotriva Inchiziției și a dezmințit concepțiile religioase greșite. Din păcate, el nu a reușit să depășească singur superstițiile religioase. Sunt cunoscute și lucrările lui Paracelsus (1493-1541) și Felix Plater (1536-1614), care susțin punctul de vedere al lui Weyer. Astfel, Plater credea că nu toată nebunia este posesie demonică; există și o formă simplă, „obișnuită” de nebunie.

Din secolul al XVI-lea, definiția nebuniei a început să se schimbe puțin și în secolul al XVII-lea a încetat să fie folosită în contextul posesiei demonice. În acest moment, nebunia a căpătat sensul de pedeapsă pentru licențiere și nesăbuință și a fost atribuită nebunului.

Epoca Iluminismului a adus o nouă definiție a nebuniei și a explicat nebunia ca o tulburare a unei minți inițial sănătoase. În acest fel, nebunia se opunea rațiunii și putea fi justificată și descrisă. Dovada imposibilității nebuniei fără motiv a fost dată de Arthur Schopenhauer, care și-a fundamentat teoria prin faptul că animalele nu înnebunesc pentru că nu au rațiune.

Fizic

Medicina greacă, bazată pe textele lui Hipocrate, a interpretat nebunia ca pe un exces de „bile neagră”, ai cărui vapori s-au instalat pe creier, l-au corodat și au dus la nebunie. „Fila galbenă”, dimpotrivă, a dus la creșterea activității - nebunie coleric, epilepsie și manie. Această teorie și-a găsit o a doua viață în timpul umanismului și al Renașterii.

Melancolia a fost clasificată ca o boală a inimii, care, spre deosebire de creier, era considerată gardianul caracterului și al sentimentelor, deși această opinie a fost contestată în cercurile medicale. De exemplu, Girolamo Mercuriale a descris melancolia ca fiind afectarea regiunii imaginației active din partea din față a creierului.

Dimpotrivă, oamenii de știință au fost unanimi în opinia că inflamația meningelor creierului duce la pierderea rațiunii, deși cauza inflamației era încă considerată a fi un exces de „bile neagră”.

Leziunile traumatice ale creierului sunt, de asemenea, o cauză cunoscută a nebuniei. De exemplu, Wilhelm von Conches (1080-1154) a descris influența leziunilor capului asupra apariției tulburărilor mintale, iar Mondino de Lucci (1275-1326) a creat teoria ventriculilor creierului.

Teoria pozitivismului afirma că sufletul este doar o marionetă a creierului, toate manifestările de nebunie au o explicație fizică și sunt vindecabile. Acest punct de vedere a fost stabilit în cele din urmă în a doua jumătate a secolului al XIX-lea, iar conceptul de „bolnav mintal” (care presupunea că o persoană are un „suflet” care ar putea „bolnav”) a înlocuit în cele din urmă definiția „nebunului”. Și la începutul secolului al XX-lea, conceptul s-a schimbat din nou, iar astăzi toate semnele rezumate anterior prin cuvântul nebunie sunt desemnate ca tulburare mintală.

În psihiatria modernă, este general acceptat că tulburările psihice apar din cauza unui dezechilibru al neurotransmițătorilor, adică: neuronii care alcătuiesc creierul nu sunt legați între ei, există o distanță între ei - fanta sinaptică, care conține așa-numiții neurotransmițători (serotonina, dopamina, norepinefrina etc.), care transmit impulsuri între neuroni. Tulburările mintale apar din cauza perturbării acestui echilibru. Se tratează cu antipsihotice, care restabilesc acest echilibru.

Diagnosticare

Diagnosticul observațional al nebuniei a fost început în 1793 de către medicul și filantropul Philippe Pinel (1745-1826), care a devenit medicul director al instituției pariziene pentru nebuni, Bicêtre. A introdus metode umanitare de tratament, a obținut permisiunea de la Convenția revoluționară pentru a îndepărta lanțurile bolnavilor mintal și le-a clasificat în funcție de gravitatea și forma bolii. Toate grupurile de pacienți au fost împărțite în zone în care dezvoltarea și evoluția tipurilor individuale de boală au putut fi comparate și studiate direct. Pinel și-a pus toată experiența într-o monografie, care a fost publicată în 1798. Această lucrare a devenit baza clasificării științifice a nebuniei.

Un alt medic cunoscut pentru contribuția sa la dezvoltarea psihiatriei, Joseph Gall, a considerat nebunia o boală organică și a căutat motivele fizice ale dezvoltării ei. În 1785, în laboratorul său din Viena, a început să studieze structura neurologică a creierului. Drept urmare, a reușit să stabilească o legătură între afectarea anumitor părți ale creierului și formele de nebunie și, ca urmare, a devenit fondatorul frenologiei.

Astăzi, tulburările mintale nu sunt unite printr-un concept general precum „nebunia” sau „nebunia”, ci sunt împărțite folosind sisteme de diagnostic precum Asociația Americană de Psihiatrie (APA) DSM-5 sau Organizația Mondială a Sănătății (OMS) ICD.

Tratament

Tratament magic

În Evul Mediu, ei au încercat adesea să vindece nebunia cu magie și vrăji, încercând în același timp să alunge demonul rău de la pacient. Se credea că există posibilitatea înlocuirii unui demon cu altul și, astfel, „tratamentul” nereușit nu a fost pus pe seama nimănui. Mijloacele de tratament în catolicism erau rugăciunile, slujbele și pelerinaje la locurile sfinte; în evanghelizare, citirea Bibliei era folosită suplimentar pentru bolnavii mintal.

Interventie chirurgicala

Săpăturile au confirmat că deja în epoca de piatră se folosea craniotomia pentru tratament. Se credea că gaura din craniu eliberează demonul și îi dă drumul spre libertate. Și deși această metodă de tratare a nebuniei este îndoielnică, se poate presupune că și atunci nebunia a fost asociată cu afectarea creierului. Metode similare au fost folosite mai târziu.

Partea întunecată a psihiatriei a ieșit la lumină în secolul al XIX-lea și începutul secolului al XX-lea, când au fost folosite tratamente chirurgicale precum histerectomia, circumcizia feminină, lobotomia și infama terapie cu șoc.

Exilul și educația

În vremurile absolutismului și mercantilismului, nebunia a fost alungată din conștiința oamenilor: pacienții au fost expulzați din societate și condamnați la viață în case de muncă sau instituții de învățământ. Se credea că munca, controlul și uneori pedeapsa corporală aveau un efect pozitiv asupra minții și împiedicau dezvoltarea nebuniei. Adesea, bolnavii erau expuși distracției mulțimii și astfel câștigau bani.

La sfârșitul secolului al XVIII-lea, iluminismul i-a eliberat pe bolnavi de această soartă de neinvidiat, iar societatea i-a recunoscut drept oameni care au nevoie de tratament. Și deși pacienții erau încă izolați și medicii erau adesea angajați nu în tratarea bolii, ci în „disciplinarea” pacientului, acesta a fost un pas mare în dezvoltarea unei atitudini umane față de bolnavi.

Nici un tratament

În Evul Mediu, când nebunia era considerată o pedeapsă pentru păcate sau mașinațiunile lui Satana, nu exista un tratament pentru nebunie. Atitudinea societății față de bolnav a variat semnificativ și depindea în cea mai mare parte de statutul social al pacientului. Cu cât este mai mare statutul social și financiar al familiei, cu atât este mai mare șansa ca pacientul să primească îngrijire și recuperare bună. Pacienții din familii bogate au fost cel mai adesea integrați în societate, în timp ce pacienții din familii sărace au fost lăsați în voia lor. Oamenii inofensivi purtau adesea haine de bufon ca un avertisment pentru oameni la întâmplare despre boală. Dacă pacientul a reprezentat un pericol, a fost pus într-o cușcă în afara zidurilor orașului sau alungat complet din oraș.

Psihoterapie și psihofarmacoterapie

Astăzi, tulburările mintale sunt tratate atât cu medicamente, cât și cu psihoterapie, combinându-se una cu alta. În funcție de tipul de tulburare și de severitatea acesteia, proporția unuia sau celuilalt tip de tratament poate varia. Terapia de șoc în forma sa modernă (sub anestezie) este încă folosită pentru a trata boli precum tulburarea bipolară. În plus, persoanele cu tulburări mintale sunt încă izolate de societate. Din fericire, clinicile moderne nu au nimic în comun cu azilurile mintale din secolul al XIX-lea, deși acest cuvânt are încă o conotație negativă.

Literatură și citate

  • Mihail Epstein. Metodele nebuniei și nebunia metodei // Epstein M. Space sign: On the future of the humanities. - M.: NLO, 2004, p. 512-540.
  • Michel Foucault. O istorie a nebuniei în epoca clasică.