Când simțiți disconfort în cufăr ca o senzație de arsură acest simptom poate indica o varietate de tablouri clinice. Un sentiment care este similar cu o senzație de arsură în piept poate fi cauzat de un număr mare de motive, iar în acest articol vom încerca să descriem pe scurt aceste motive în întregime.
Pieptul conține un număr considerabil de organe, boala fiecăruia dintre ele poate provoca o senzație de arsură în piept.
În special, iată:
- esofag,
- plamani,
- bronhii,
- inima,
- parțial stomacul și pancreasul.
Aceste organe pot fi cauza senzației de arsură. În plus, umflarea în piept se poate datora stresului și afecțiunilor psihosomatice. Dacă experimentați în mod regulat disconfort psihologic, este posibil să aveți o senzație de arsură în piept.
Dacă există durere în piept, este recomandabil să utilizați diagnostice. Doar un diagnostic precis vă va permite să vindecați acest simptom. Pe langa asta, cand arde in piept acest semn poate indica boli foarte semnificative care trebuie tratate fără greșeală.
Cauzele arsurilor
Cel mai important organ situat în piept este inima. Mulți oameni presupun adesea că durerea cardiacă este situată pe partea stângă a pieptului, dar, în realitate, durerea cardiacă este adesea localizată în centru și poate fi exprimată ca o senzație de arsură în piept.
Boli de inimă
Când există arsuri în piept și în spatele sternului, acest semn poate indica o varietate de boli de inimă. În special, cum ar fi angina pectorală sau infarctul miocardic. În consecință, un astfel de simptom ar trebui cu siguranță diagnosticat.
Angina pectorală (angina pectorală)
Dacă simți o senzație de arsură în piept, care este combinată cu strângerea și senzația de strângere, iar atacul este ca un val și trece în 10-15 minute. Este foarte posibil să vorbim despre un atac de angină, care apare adesea în timpul muncii fizice intense sau stresului. Dacă te odihnești și iei nitroglicerină, atacul dispare.
Infarct miocardic
Atacul de cord combinat cu senzații dureroase, adică pieptul nu numai că se simte fierbinte, dar există și durere care este localizată în centrul toracelui sau ușor spre stânga. De fapt, infarctul miocardic este un atac prelungit de angină care nu se oprește după administrarea de nitroglicerină și durează mai mult de cincisprezece minute. Într-o astfel de situație, este necesară îngrijirea medicală imediată.
Miocardită
Este vorba despre boala virala. Prezența arsurilor și a durerii în piept poate fi simptome ale dezvoltării miocarditei. Cauzele pot fi leziuni autoimune, leziuni alergice și altele.
Cardionevroza
Sistemul nervos autonom joacă un rol semnificativ în inervarea inimii. Dacă se observă stres cronic sau suprasolicitare psiho-emoțională, atunci se poate dezvolta cardionevroză. Această patologie este adesea combinată cu durere localizată într-un punct din partea stângă a toracelui.
Când cardionevroza se manifestă, se coace în piept mult timp și atacurile nu sunt ameliorate de nitroglicerină și nu apar după activitate fizica. Mai mult, dacă iei un sedativ, atacurile de cardionevroză dispar adesea.
Boli digestive
Cand arde in centrul pieptului dimineata, inainte de prima masa sau dupa ce ai mancat picant sau prajit, este foarte posibil ca cauza sa fie esofagita.
Această cauză este o boală a esofagului și poate fi combinată cu greață și senzația de ca și cum ceva s-a blocat în gâtul inferior, durere la consumul de alimente solide. Cu esofagită, conținutul stomacului este aruncat în mod regulat în esofag.
Dacă cauza este pancreasul, atunci arde în piept și durerea se deplasează în hipocondrul stâng. Prezența inflamației și contracției pereților stomacului creează o senzație de arsură în piept.
În plus, cauzele pot fi boli precum:
- ulcer gastric sau duoden,
- gastrită,
- pancreatită,
- diskinezie esofagiană,
- colecistită.
Aceste afecțiuni pot fi un factor care provoacă senzația de arsură, dar sunt adesea combinate cu alte semne de afecțiuni gastro-intestinale:
- râgâială,
- durere în organe,
- greaţă.
Cu astfel de boli, ar trebui să vizitați un gastroenterolog.
Alți factori etiologici
Să ne uităm la câteva alte motive posibile.
Reumatism este o boală sistemică și se poate răspândi cel mai mult diferite organe. Adesea, reumatismul afectează membranele inimii și din acest motiv, poate apărea o senzație de arsură în piept.
Durerea este un semnal că există o problemă în organism sau că este în pericol de rănire din exterior. Durerea, senzația de greutate și senzația de arsură la stern sunt simptome care nu sunt sigure pentru sănătatea umană și viața umană.
O senzație de arsură dureroasă în zona plexului solar nu trebuie ignorată - consultați un medic.
Cauzele arsurilor în mijlocul pieptului
Tulburări ale sistemului cardiovascular
- Angina este formă clinică ischemie a mușchiului inimii. Durata atacului nu depășește 15 minute, se caracterizează prin atacuri de durere toracică la mijloc, are un timp clar definit de debut și scădere și poate fi provocată de un șoc emoțional puternic sau de efort fizic. Luarea nitroglicerinei (comprimatul nu este înghițit, ci lăsat să se dizolve în gură sub limbă) oprește atacul în 1-3 minute.
- Infarct miocardic - boala grava inima, a cărei cauză este insuficiență acută alimentarea cu sânge a acestuia, însoțită de apariția unui focar de necroză în mușchiul inimii. Semn timpuriu atac de cord - durere arzătoare în spatele sternului sau în jumătatea stângă a pieptului, care are, de asemenea, o natură de apăsare, strângere, lacrimare, nu este ameliorată de tabletele de nitroglicerină, nu slăbește mult timp (durata atacului este de zeci de minute, ore și uneori zile).
- Nevroza cardiacă apare pe fondul pe termen lung stres psiho-emoțional din cauza disfuncției sistemului nervos autonom. Senzațiile dureroase în această patologie sunt de obicei observate pentru o lungă perioadă de timp, localizate în zona inimii și poate exista o senzație de arsură puternică în centrul toracelui sau în jumătatea sa stângă. Cu toate acestea, simptomele nu dispar după administrarea de nitroglicerină sedative poate elimina temporar sau reduce intensitatea durerii și arsurilor.
- Reumatismul și miocardita sunt adesea rezultatul diferitelor alergii și boală autoimună, precum și complicații ale infecțiilor.
Boli ale tractului gastrointestinal
Deficiență funcțională sistem digestiv apare din cauza indigestiei, proceselor inflamatorii, infecțiilor. Pe lângă astfel de simptome clasice, cum ar fi senzația de greutate în stomac, eructarea aerului, greață, vărsături, arsuri la stomac, gură uscată sau, dimpotrivă, salivație excesivă, patologiile organelor digestive pot provoca durere și arsuri în mijlocul sternului. . În special, arsurile la stomac pot provoca un disconfort grav unei persoane atunci când continuă timp de câteva ore la rând.
Arsurile la stomac apar din cauza refluxului conținutului stomacului în esofag și a iritației pereților acestuia de către conținutul stomacului. suc gastric acid. Arsurile la stomac pot apărea atât după masă, cât și pe stomacul gol. Crește senzația de disconfort asociată cu boli ale sistemului digestiv, consum mâncare proastă, tulburări de alimentație (mâncare excesivă sau foame). Iradierea durerii și arsurilor în cavitatea toracică are loc cu ulcer gastric, gastrită, pancreatită și hepatită.
Patologii respiratorii
Arsuri severe și senzații dureroaseîn piept o persoană experimentează din cauza inflamației gâtului, sinusurilor din cauza virale și infecții bacteriene, neoplasme ale gâtului și cavității nazale. În acest caz, durerea este activată la tuse, la respirație adâncă, localizarea sa tipică este partea superioară a sternului:
- Pneumonia (pneumonia) este de obicei recunoscută printr-un set caracteristic de simptome: dificultăți de respirație, tuse, febră, respirație șuierătoare, slăbiciune generală. Apariția durerii și a arsurilor în mijlocul sternului poate indica dezvoltarea unei inflamații bilaterale.
- Bronșita începe adesea pe fondul rinitei acute, laringotraheitei. Durerea și arsura în zona pieptului pot apărea din cauza tusei debilitante; în absența unui tratament adecvat, se poate dezvolta insuficiență respiratorie.
- Provocă o senzație de arsură regiunea toracică poate fi inflamația pleurei, abcesul, cangrena plămânilor, acumularea de lichid în cavitatea pleurală.
Boli de spate
Leziunile coloanei vertebrale, scolioza și alte curburi patologice ale coloanei vertebrale sunt condiții în care iradierea durerii se poate răspândi în piept. În special, sindrom radicular sever, osteocondroză, strangulare hernii intervertebrale caracterizată prin durere și arsură în piept, care se intensifică odată cu mișcarea și mersul.
Tulburare de sănătate mintală
Astfel de stări patologice ca depresia atac de panică, sunt adesea însoțite de un număr dintre cele mai multe simptome diferite, capabil să inducă în eroare chiar și un diagnostician experimentat: diferențele tensiune arteriala, tulburări intestinale, dureri abdominale. Persoana se plânge de lipsă de aer, durere arzătoare în spatele sternului, amorțeală a membrelor și transpirație. De regulă, astfel de condiții deranjează persoanele cu labile sistem nervos, după experiențe emoționale semnificative, iar așa-numitul nod în gât este un spasm al mușchilor gâtului din cauza stresului.
Exercițiu fizic
Atât la adulți, cât și la copii, aceasta este o altă cauză posibilă a atacurilor de durere și a senzației de căldură în piept. De obicei, disconfortîn mijlocul din spatele sternului este experimentat de un copil neantrenat și, prin urmare, chiar exerciții simple la ora de educație fizică devine un adevărat test pentru el. Exercițiile fizice regulate îmbunătățesc imunitatea și au un efect pozitiv asupra corpului unui copil în creștere.
Alte motive
- leziuni ale sternului însuși (vânătăi, fisuri, fracturi) - în partea mijlocie, superioară sau inferioară; deteriora;
- nevralgie a mușchilor intercostali;
- herpes zoster (infecție herpetică);
- menopauza la femei (este necesară examinarea și consultarea unui medic ginecolog);
- neoplasme în zona toracică (tumori ale plămânilor, bronhiilor, esofagului);
- deteriorarea mecanică a țesuturilor moi ale gâtului și esofagului din cauza obiectelor străine care pătrund în ele.
Diagnosticul durerii și arsurilor
Stabilirea diagnosticului corect determină alegerea masuri terapeutice. Și dacă, de exemplu, cu arsuri la stomac este posibilă amânarea pentru o perioadă de timp a merge la medic, atunci este important să ne amintim că unele boli însoțite de durere și arsură în piept necesită intervenție medicală imediată sub supravegherea strictă a unui medic ( de exemplu, infarctul miocardic), deoarece orice întârziere poate provoca moartea pacientului.
Pentru a efectua diagnosticul diferențial, se folosesc următoarele metode:
- efectuarea unei anamnezi (intervievarea pacientului sau rudelor, dacă pacientul este inconștient), în timpul căreia medicul află natura durerii, durata, etiologia, localizarea, frecvența și intensitatea acesteia;
- examinarea pacientului (măsurarea presiunii, a pulsului, a temperaturii corpului, a pielii);
- diagnosticare funcțională (electrocardiogramă, ecografie etc.);
- metode de laborator ( cercetare biochimică sânge și, dacă este necesar, alt material biologic).
Apariția unei senzații de arsură în zona pieptului poate indica o boală a organelor interne; pentru a determina cu exactitate care organ dă un semnal de alarmă, este necesar să se studieze mai detaliat toate cauzele posibile. Când apare acest simptom, pacientul poate dezvolta un sentiment de frică, deoarece o senzație neplăcută în piept poate avertiza despre prezența bolilor cardiovasculare.
Afecțiuni care provoacă arsuri în piept
Arsurile și alte senzații dureroase pot fi cauzate de diverse boli. De exemplu, astfel de senzații pot apărea din cauza unui atac de angină pectorală sau, mult mai rău, în timpul unui infarct miocardic. Prin urmare, o persoană ar trebui să fie extrem de atentă dacă durerea în piept este resimțită imediat după ce a suferit stres sau o activitate fizică intensă.
| Boala | Scurtă descriere a simptomelor |
|---|---|
| Infarct miocardic | Una dintre cele mai boli periculoase- infarct miocardic. Pentru a-l recunoaște la primele manifestări, ar trebui să știi exact despre simptome. Simptomul primar este durerea foarte severă din spatele sternului, care devine arsură, apăsare, strângere și uneori chiar insuportabilă. După administrarea de nitroglicerină, nu există nicio îmbunătățire a stării de bine. Durata durerii mai mult de 20 de minute. Acest atac apare cel mai adesea atunci când pacientul nu se așteaptă - noaptea sau dimineața devreme. |
| Afecțiuni ale locuințelor și serviciilor comunale | Dacă pacientul simte o senzație de arsură în piept și/sau în regiunea epigastrică, atunci poate fi suspectată prezența unei boli a tractului gastrointestinal. În acest caz, durerea este de obicei asociată cu aportul alimentar sau cu erorile de dietă. Scade după administrarea de antiacide. |
| Afectiuni respiratorii | Atunci când apare o problemă cu plămânii, o persoană poate simți fie durere bruscă, severă în zona pieptului, fie durere crescândă treptat. Senzațiile neplăcute de arsură sau durere pot apărea chiar și cu o activitate fizică minoră și se pot intensifica și cu respirația și tusea. |
| Angină pectorală | Sindromul de durere va fi sever. O persoană poate simți o senzație de arsură în timpul stresului emoțional sau al activității fizice. Durerea este caracterizată prin distensie, arsură și presiune în spatele sternului. Iradierea durerii: omoplat stâng, umăr, maxilarul inferior. Astfel de atacuri durează mai puțin de 20 de minute și sunt oprite prin administrarea de nitroglicerină. |
| Osteocondroza | Dacă o persoană dezvoltă această boală la nivelul coloanei vertebrale cervicale sau toracice, durerea poate radia în piept. Este de remarcat faptul că intensitatea durerii va depinde de stadiul bolii și de activitatea fizică. |
| Boli de natură psiho-emoțională | După ce a suferit un stres sever sau în prezența boală mintală o persoană poate simți durere, o senzație de arsură în piept. În acest caz, va fi necesară o examinare de către un psihoterapeut. |
Cu grija! Fiecare dintre afecțiunile de mai sus pune viața în pericol, așa că dacă în spatele sternului apare o senzație de arsură, ar trebui să sunați imediat ambulanță. De exemplu, un atac însoțit de durere în piept în timpul unui atac de cord durează mai mult de 20 de minute și, în absența asistenței calificate, poate duce la deces.
Simptome suplimentare și arsuri în piept
Când apare durerea în piept din stânga, putem vorbi despre pneumonie pe partea stângă. În acest caz, la senzația de arsură se adaugă mai multe simptome - tuse, dificultăți de respirație și căldură. Medicul pune un diagnostic precis după examene speciale. Când se observă o senzație de arsură pronunțată în centrul toracelui, cel mai probabil pacientul are gripa complicata de bronsita.
O senzație de arsură, care este localizată în spatele sternului și însoțită de un eructat acru, confirmă prezența arsuri la stomac. De asemenea, durerea în stânga sau în centrul pieptului se va observa când distonie vegetativ-vasculară. Simptomul apare, în acest caz, după suprasolicitare. Pentru a diagnostica un atac de VSD, ar trebui să acordați atenție simptomelor precum un nivel ridicat de transpirație, roșeață sau paloare a pielii, iar o persoană începe să se simtă febrilă.
Atenţie! Un simptom, cum ar fi o senzație de arsură în piept, nu poate fi ignorat și înfundat cu analgezice, deoarece acest semn poate indica o amenințare la adresa vieții. După manifestările unui sindrom dureros, este imperativ să se supună diagnosticului organismului.
Cu grija! Condiții acute și arsuri în piept
După cum am menționat deja, durerea poate apărea când boli periculoase precum atacul de cord, miocardita și angina pectorală. Pentru a înțelege care dintre boli s-a făcut simțită, trebuie să vă familiarizați simptome suplimentare convulsii.
- Infarct miocardic. Se caracterizează prin dureri în piept de natură apăsătoare, arsătoare, strângătoare sau izbucnitoare cu iradiere în mâna stângă, gât, maxilar inferior, scapula stângă sau spațiu interscapular. Nu este ameliorat prin administrarea de nitroglicerină. Pot exista și simptome atipice: greutate, disconfort în spatele sternului, durere în piept dintr-o altă locație, greutate, disconfort sau durere în regiunea epigastrică, dificultăți de respirație. Astfel de plângeri atipice apar în 30% din cazuri și sunt mai des prezentate de femei, pacienți vârstnici și diabetul zaharat, insuficiență renală cronică sau demență. Un atac de durere poate fi însoțit de entuziasm, un sentiment de frică, neliniște motorie, transpirație, dispepsie, hipotensiune arterială, dificultăți de respirație, slăbiciune și chiar leșin.
- Miocardită. Aceasta este o boală de inimă, care implică un proces inflamator focal sau difuz în miocard. Această boală se dezvoltă pe fondul unei boli infecțioase, reactii alergice sau leziuni cardiace toxice. Pe lângă simptomul principal - durere în piept, inclusiv durere arsură, pacientul dezvoltă dificultăți de respirație, întreruperi în ritm cardiac, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, slăbiciune severă.
- Angină pectorală. Durerea din spatele sternului sau de-a lungul marginii stângi a sternului este paroxistică, disconfort sau apăsare, strângere, durere profundă surdă. Atacul poate fi descris ca etanșeitate, greutate, lipsă de aer. Asociat cu stresul fizic și emoțional. Radiază spre gât, maxilarul inferior, dinți, spațiul interscapular și mai rar către articulațiile cotului sau încheieturii mâinii, procesele mastoide. Durerea durează de la 1-15 minute (2-5 minute). Este ameliorată prin administrarea de nitroglicerină și oprirea încărcăturii.
Dacă arsura și durerea sunt asociate cu respirația
Cea mai mare parte a pieptului este ocupată de organe pereche - plămânii. Prin urmare, apariția unei senzații de arsură se poate datora inflamației plămânilor sau dezvoltării proceselor patologice în ei. Durerea se agravează de obicei cu respirația, tusea sau activitatea fizică.
Mai multe detalii despre inflamația membranelor care duc la arsuri în piept
| Numele cochiliei | Scurta descriere |
|---|---|
| Pleurezie | O patologie care se dezvoltă pe fondul altor afecțiuni, de exemplu, tuberculoza. Pacientul se plânge de dureri înjunghiate, care dispar atunci când se află întins |
| Pericardită | Această patologie afectează mucoasa exterioară a inimii. În acest caz proces patologic Pot fi: uscat (adică nu există nicio eliberare de lichid); Forma uscată de pericardită se caracterizează prin durere în zona inimii și tuse. Dar, dacă se eliberează exudat, acesta poate pune presiune asupra inimii, ceea ce provoacă o senzație de arsură |
Notă! O senzație de arsură poate apărea pe fondul bolilor tractului respirator și al patologiilor cardiace. Diagnosticul la timp este important.
Cum se realizează diagnosticul?
Trebuie recunoscut faptul că același simptom poate avertiza diverse boli. Dacă bolile ARVI și gripa pot fi vindecate și, prin urmare, elimină simptomul dureros, atunci bolile oncologice și atacurile de cord necesită un răspuns rapid și tactici corecte tratament. Prin urmare, când simptome alarmante Este important să mergi pentru un diagnostic.
- diagnostic de bază include colecția de materiale pentru cercetare amănunțită. Complexul de bază include și radiografia, fluorografia, ultrasunetele și electrocardiograma. Examinările enumerate sunt efectuate pentru a afla cauza exactă a unei senzații de arsură în zona pieptului. Dacă apar îndoieli, pacientul poate fi trimis pentru diagnosticare specială;
- diagnostice speciale include tomografia (computerică, magnetică) și fibrogastroscopia.
Diagnosticul final este pus de medic, după care, ținând cont de indicatorii individuali, el determină cursul terapiei. Pe baza rezultatelor procedurilor de diagnosticare, pacientul este trimis la un specialist specific (oncolog, pneumolog, terapeut, cardiolog, gastroenterolog).
Atenţie!Înainte ca pacientul să meargă la o instituție medicală, el trebuie să încerce în mod independent să evalueze situația și, dacă este necesar, să își asigure îngrijiri premedicale.
Acțiuni pentru arsuri în piept
Când apar simptome neplăcute în inimă, plămâni sau stomac, este necesar să chemați o ambulanță cât mai repede posibil. Nu poți ameliora durerea singur și nu o poți îndura dacă:
- Durerea bruscă apare în zona pieptului durere ascuțită, apare o tuse paroxistica si pacientul isi pierde cunostinta.
- În cazul unei senzații de arsură care iradiază către umăr, maxilar sau omoplat.
- Dacă durerea nu dispare de la sine după odihnă timp de cincisprezece minute.
- Când se observă simptome precum ritmul cardiac rapid, transpirație crescută, vărsături, care se completează cu o senzație de arsură severă în piept.
Cum să te ajuți?
În orice caz, dacă o persoană simte strângere, strângere sau o senzație de arsură în mijlocul sternului, atunci este nevoie de ajutorul unui medic, așa că ar trebui să chemați o ambulanță. Înainte de sosirea echipei, puteți încerca să eliminați singur simptomul neplăcut și, pentru a face acest lucru, urmați acești pași:
- Dacă durerea apare imediat după masă, atunci persoana este sfătuită să se întindă rapid și să nu se suprasoliciteze cu activitate fizică. În funcție de nivelul de aciditate din stomac, puteți bea o soluție slabă de sifon, care va calma arsurile la stomac;
- în caz de stres, ar trebui să încerci să te calmezi cu ajutorul exerciții de respirație(inspirație lungă și expirație rapidă), apoi luați o poziție confortabilă și relaxați-vă;
- nu vă automedicați în caz de afecțiuni cardiace și afecțiuni respiratorii, deoarece acest lucru nu va face decât să înrăutățească tabloul clinic.
Notă! Un decoct din plante (mușețel și salvie) va ajuta la ameliorarea temporară a senzației de arsură. Dar sub nicio formă nu trebuie să ignorați Motivul principal arsură în piept.
Un medic cu înaltă calificare va vorbi despre durerea în piept și a inimii într-un videoclip.
Video - Dureri de inimă și dureri de piept
Ce face un doctor?
- Primul lucru pe care îl face specialistul este să studieze anamneza (bolilor cardiovasculare) rudelor apropiate.
- Afla simptome suplimentare.
- Întrebări despre luarea oricăror medicamente.
- Efectuează o inspecție detaliată pentru a exclude alte cauze subiacente.
- Trimite pacientul la o examinare ECG.
- Efectuează un test pentru a determina răspunsul organismului la activitatea fizică.
- Recomanda examinarea tractului gastrointestinal și angiografie.
Acțiuni preventive
Din motive de prevenire, se recomandă să faceți exerciții zilnic, dar în niciun caz nu trebuie să începeți să faceți exerciții cu activitate fizică intensă. Programul de exerciții trebuie convenit cu un antrenor de kinetoterapie. De asemenea, pacientul trebuie să fie în greutatea sa optimă și să monitorizeze nivelul colesterolului, să ia măsuri preventive împotriva aterosclerozei și hipertensiunii arteriale. În același timp, dacă o persoană suferă de diabet, controlul nivelului de zahăr ar trebui să fie pe primul loc. O dată la șase luni, ar trebui să efectuați o examinare completă a corpului și, dacă apare o senzație de arsură, consultați imediat un medic sau chemați o ambulanță.
Doare pe dreapta
Sindromul de durere localizat în partea dreaptă a toracelui se face simțit de obicei:
Boli ale ficatului și ale căilor biliare
În acest caz, durerea este de obicei:
- plictisitor;
- paroxistic;
- nu depinde de mișcarea corpului;
- iradiază spre omoplat, jumătate de gât, braț - în dreapta;
- are legătură cu mâncarea luată: se intensifică atunci când mănâncă alimente grase și prăjite, motiv pentru care există adesea o aversiune față de astfel de feluri de mâncare.
În același timp, pe limbă apare o acoperire Culoarea galbena, poate exista amărăciune în gură. Dacă există o piatră (sau o tumoare) în căile biliare care interferează cu trecerea bilei de-a lungul căilor sale naturale, atunci albul ochilor se va îngălbeni mai întâi, apoi pielea. Urina devine întunecată, fecalele devin luminoase. Același lucru poate fi observat atunci când ficatul însuși este afectat de hepatită, hepatoză sau ciroză. Doar specialiștii calificați pot diferenția afecțiunile: chirurgii și specialiștii în boli infecțioase (vezi și durere în hipocondrul drept, durere în hipocondrul stâng).
Alte boli gastrointestinale
Gastrita, ulcer secțiunea superioară tractul digestiv, colica intestinală se poate manifesta fie prin durere, fie prin senzație de arsură în partea dreaptă a toracelui, dar este mai des localizată în stânga sau direct în spatele sternului. Aceste patologii sunt asociate cu consumul de alimente. Să ne uităm la acestea mai detaliat în secțiunea despre durerea în restul pieptului.
Nevralgie intercostală
Acesta este numele afecțiunii când nervii care merg către mușchii intercostali (ei sunt cei care „controlează” respirația) devin inflamați sau ciupiți. Cel mai cauza comuna Boala este herpes zoster, cauzată de virusul varicelei. În acest caz, la simptomele enumerate mai jos se adaugă o erupție cutanată sub formă de vezicule în unul sau mai multe spații intercostale.
Principalele semne ale nevralgiei intercostale sunt:
- durerea este severă, poate fi descrisă ca o senzație de arsură, dar într-un loc strict localizat care poate fi simțit;
- Durerea se intensifică la inhalare, la întoarcerea corpului, la tuse, la aplecare.
Dacă „strămoșul” nevralgiei intercostale este osteocondroza, atunci durerea în piept poate fi, de asemenea, însoțită de „împușcături” în brațul drept sau jumătatea dreaptă a gâtului. Iar dacă ceri unui asistent să apese cu degetele pe fiecare vertebră, începând de la cele cervicale, durerea se va intensifica într-un singur loc.
Pneumonie
Inflamația plămânului drept, dacă apare cu inflamarea membranei plămânului, pleurei (această complicație se numește pleurezie), poate fi însoțită și de durere în piept din stânga. Dacă aveți această boală specială, atunci chiar înainte de apariția sindromului de durere, simțiți slăbiciune, oboseală, pierderea poftei de mâncare, greață, dureri musculare și/sau osoase. Temperatura aproape întotdeauna crește, apare o tuse, uneori cu sânge, alteori cu spută mucoasă sau mucopurulentă, sau tuse uscată. Chiar înainte de apariția durerii în piept, devine dificil să respiri.
Durerea în timpul sindromului premenstrual
Unul dintre semnele mastopatiei este durerea din perioada premenstruală. De obicei este localizată în ambele glande mamare, dar o poate afecta doar pe cea dreaptă, care poate fi recunoscută ca durere toracică.
În favoarea mastopatiei, sindromul dureros se manifestă mai ales înainte de menstruație, în timp ce sânii se umflă (“se umple”) și se simt în el unul sau mai mulți noduli.
Miozita intercostală
Miozita este o inflamație a unui singur mușchi, în acest caz a mușchiului intercostal. Durerea are o localizare clară. Se poate observa că nu există durere în repaus, dar apare cu o anumită mișcare, însoțește doar o respirație profundă sau tuse.
scolioza
Curbura laterală a coloanei vertebrale toracice este extrem de rară: părțile sale „în mișcare” – cervicale și lombare – sunt mai susceptibile la această patologie. Dar dacă scolioza toracică se dezvoltă și are un aspect în formă de C sau S, cu partea convexă îndreptată spre dreapta, atunci când unul dintre nervii intercostali este ciupit, durerea apare în partea dreapta cufăr.
În acest caz, apar următoarele simptome:
- durere localizată: o persoană poate indica clar punctul în care doare;
- durerea crește odată cu respirația și tusea;
- Nu există slăbiciune, greață sau tuse.
Boală mintală
Acest lucru poate fi indicat de absența tusei, a febrei sau a conexiunii cu respirația sau mâncatul. O persoană poate simți dificultăți de respirație, dar dacă îi cereți unui asistent să numere numărul de mișcări respiratorii pe minut într-o perioadă de timp arbitrară, când pacientul însuși nu știe despre asta, atunci se dovedește că este în limitele normale. (12-16 pe minut). Când ascultă plămânii, medicul nu aude în mod obiectiv niciun zgomot patologic, iar radiografiile, RMN sau CT ale toracelui nu dezvăluie nicio patologie.
Astfel de boli pot fi suspectate dacă au început după stres nervos sever sau au rezultat din oboseală cronică. Aceștia sunt trimiși către un psihiatru atunci când sunt excluse alte cauze ale durerii în piept din dreapta.
Durere în părțile rămase ale pieptului: mijloc, stânga
Datorită particularităților cursului anatomic al nervilor merg la organe interne, durerea în piept în mijloc și în stânga poate avea cauze comune. Să facem o listă posibile boli conform simptomului principal.
Tușiți
Dacă o senzație de arsură în zona pieptului însoțește o tuse, aceasta poate fi:
Pneumonie complicată de pleurezie. În acest caz, senzația de arsură este de obicei localizată în stânga, într-o zonă mai mare sau mai mică, dar:
- nu în spatele sternului;
- nu in zona de la al 3-lea la al 5-lea spatiu intercostal din stanga sternului pana la mijlocul claviculei.
Durerea sau arsura este constantă, dar se agravează odată cu respirația. În acest caz, există slăbiciune, oboseală crescută, lipsă de poftă de mâncare și o senzație de lipsă de aer. De obicei, o temperatură ridicată, dar dacă pneumonia cu pleurezie au fost complicații ale tuberculozei, atunci este posibil să nu crească deloc. În unele cazuri, diareea poate apărea în absența simptomelor respiratorii.
- Bronşită. Va apărea durere în piept la mijloc, o tuse (de obicei umedă, atunci când sputa mucopurulentă este tusită), scăderea poftei de mâncare și o creștere a temperaturii.
- Gripa. Aceasta este o boală bazată pe un virus cu o structură specială care provoacă hemoragii mai mult sau mai puțin minore la nivelul tractului respirator superior. Această pătrundere hemoragică a mucoasei traheale provoacă durere sau arsură în spatele sternului. În plus, gripa se manifestă prin temperatură ridicată a corpului, slăbiciune, dureri în mușchi și oase. Un nas care curge cu această boală nu apare imediat, ci în a doua sau a treia zi de boală, dar o tuse poate apărea în prima zi.
Dacă simptome inițiale aminteau foarte mult de gripă: temperatura a crescut, a existat dureri în oase și mușchi, în același timp sau puțin mai târziu a apărut durere în piept și apoi s-a mutat în lateral, acest lucru cu greu înseamnă dezvoltarea pneumoniei hemoragice . Acesta din urmă, cauzat de înmuierea țesutului pulmonar cu sânge, se manifestă prin dificultăți de respirație și simptome de intoxicație, și nu prin transferul durerii.
Durere după suprasolicitare
Iată cum se pot manifesta VSD și bolile mintale:
Distonia vegetativ-vasculara - in primul caz doare in zona inimii, durerea nu este intensa si nu are legatura cu sarcina, pozitia corpului sau respiratia. Pe lângă durere, o persoană devine adesea roșie/pală, transpiră sau se simte fierbinte.
La probleme mentale astfel de tulburări autonome nu, dar există o schimbare a dispoziției, o scădere a dorinței de a face ceva, o deteriorare a apetitului. Dar nu există greață, slăbiciune sau febră.
Durere la exercițiu
Cauzele durerii în piept în timpul exercițiilor fizice, care apar atât pe partea stângă, cât și în spatele sternului, sunt în principal bolile de inimă. Aceasta include boala ischemică și subtipurile sale - angina pectorală și infarctul miocardic. De asemenea, durerea în timpul efortului fizic apare cu miocardită și cardiomiopatie. În acest caz, sarcina ar trebui să fie luată în considerare nu numai performanța muncii fizice, ci și:
- urcatul scărilor;
- mers împotriva vântului (în special frig);
- efectuând chiar și o muncă minimă după ce a ieșit în frig.
Daca doare sa faci doar anumite miscari, atunci problema este cel mai probabil miozita sau nevralgia intercostala.
Angină pectorală
- Durerea este localizată în zona inimii, adică aproximativ într-unul dintre locurile unui astfel de pătrat: orizontal - de la marginea dreaptă a sternului până la o linie trasă prin mijlocul claviculei, vertical - de la a 3-a la a 5-a. spațiu intercostal;
- Durerea radiază sau partea stanga maxilarul sau omoplatul stâng; iradierea poate merge de asemenea interior mâna stângă până la degetul mic inclusiv;
- simte presiune, compresie, greutate, durere surdă;
- provocate de activitate fizică, uneori de anxietate sau aport alimentar intens;
- durerea sau arsura dispare după timp sau după odihnă sau ca urmare a luării unui comprimat de nitroglicerină sub limbă;
- Tusea si schimbarea pozitiei corpului nu cresc durerea.
Infarct miocardic
Aceasta este o patologie care apare rareori brusc: este de obicei precedată de „semne” de avertizare sub formă de atacuri de angină, iar pentru a le provoca necesită din ce în ce mai puțin exercițiu în timp.
Un atac de cord se caracterizează printr-o durere ascuțită în zona inimii, care, care apare pe fundalul unei încărcături (nu întotdeauna semnificative), nu dispare după odihnă și nu este ameliorată luând nici măcar câteva tablete de nitroglicerină sub limbă. Durerea iradiază în partea stângă a corpului: braț, omoplat, maxilar. Adesea, sindromul durerii este însoțit de transpirație rece, tulburări de ritm cardiac, amețeli și dificultăți de respirație.
Miocardită
Acesta este numele pentru inflamația mușchiului inimii care apare ca urmare a unui proces infecțios (gripă, amigdalita, difterie, scarlatina), intoxicație și patologii autoimune sistemice. Mai des se dezvoltă la tineri (vezi miocardită).
Boala se manifestă ca durere în piept sau în altă parte în zona inimii, întreruperi în funcționarea acestui organ muscular, dificultăți de respirație, umflare la nivelul picioarelor. Astfel de simptome pot regresa periodic și apoi reapar.
Durere/arsură asociată cu mâncatul
Așa se manifestă patologiile tractului gastrointestinal: esofagită, corpi străini în esofag, cancer esofagian, gastrită, ulcer peptic, pancreatită, colici intestinale. Fiecare boală are propriile simptome caracteristice.
Astfel, atunci când esofagul este deteriorat, durerea în mijlocul toracelui apare tocmai la înghițire.
Inflamația stomacului se face simțită prin durerea care se dezvoltă după masă, situată chiar sub piept. Suferința de duoden, dimpotrivă, este un sindrom de durere care se dezvoltă pe stomacul gol. Pancreatita și colica intestinală reacționează cu durere la 1-1,5 ore după masă. Sindromul de durere din cauza inflamației intestinelor și pancreasului este, de asemenea, localizat chiar sub arcul costal.
Dacă arde în spatele sternului după ce a luat o poziție orizontală
O senzație de arsură severă în spatele sternului, care apare după ce o persoană a mâncat cu o jumătate de oră înainte și apoi decide să se întindă, este un simptom al refluxului gastroesofagian, adică refluxul alimentelor (apă) din stomac în esofag. (vezi medicamente pentru arsuri la stomac). În afară de o senzație de arsură retrosternală, persoana nu are nicio pierdere a poftei de mâncare, nici febră, nici slăbiciune. Numai răgușeala vocii sale crește treptat și începe să tușească periodic cu o tuse uscată. Dacă o tumoare începe să crească în esofag, „arsă” de acid, apare un nodul constant în gât și trecerea mai întâi a alimentelor solide și apoi lichide este întreruptă.
Durerea asociată cu respirația
În mod similar, în partea stângă a toracelui apar patologii ale organelor, ale căror membrane vin în contact cu interior coaste Aceasta este inflamația sacului cardiac, pleura, prezența aerului liber în cavitatea pleurală. Același simptom va fi însoțit de nevralgie intercostală, descrisă mai devreme.
Pericardită
Această boală are două subtipuri:
- Pericardita uscată, când mucoasa exterioară a inimii („punga”) este inflamată, dar nu secretă lichid inflamator. Boala se manifestă prin slăbiciune, tuse, iar durerea în zona inimii este constantă, surdă și se intensifică prin respirație profundă, înghițire și tuse. Durerea se ameliorează puțin atunci când iei o poziție șezând, dar se intensifică atunci când stai culcat.
- Pericardita exudativă este o inflamație a sacului cardiac, în care secretă lichid inflamator (exudat). Se acumulează în interiorul ei și, în caz că cantitate mare, este capabil să comprima inima și vasele mari care o părăsesc. Boala se manifestă prin durere compresivă difuză în zona inimii, dificultăți de respirație, febră, sughiț și senzația de nodul în esofag la înghițirea alimentelor solide.
Pleurezie
Inflamația „acoperirii” cu două straturi pentru plămân, precum pericardita, poate fi uscată și efuzională. Simptomele acestor subspecii sunt diferite. Boala apare doar ca o complicație: fie pneumonie, fie cancer, fie o manifestare a tuberculozei.
Pleurezia uscată pe partea stângă se va manifesta prin durere înjunghiată în partea stângă a toracelui, care iradiază spre ipocondru și abdomen. Se intensifică dacă o persoană tușește, respiră profund și, de asemenea, își întoarce întregul corp. Devine mai ușor dacă stai întins pe partea dureroasă.
Dacă pleurezia este de natură exudativă, adică lichidul inflamator apare între cele două straturi ale „copertei”, simptomele sunt diferite. O persoană simte o durere surdă în piept care se intensifică atunci când respiră (descrisă de cuvântul „greutate”), dispneea crește, se observă slăbiciune, temperatura crește la niveluri ridicate, transpirație și o senzație de lipsă de aer.
Durere în spatele sternului sau în partea stângă a pieptului, care nu este asociată cu nimic
- Prolapsul valvei mitrale și fibrilația atrială - se pot manifesta ca durere toracică. În ambele cazuri, durerea nu este pronunțată, nu există o legătură vizibilă cu respirația, poziția corpului sau munca efectuată. Fibrilația atrială necesită diagnostic și tratament prompt, deoarece este o afecțiune care pune viața în pericol.
Bolile aortice și artera pulmonara- Bolile vaselor mari care trec prin cavitatea toracică se pot manifesta într-un mod similar.
- Disecția de aortă este o afecțiune care pune viața în pericol extrem de care necesită asistență de urgență, manifestată prin durere severă, lacrimală, în mijlocul toracelui sau cu o deplasare a durerii în partea stângă.
- Embolia pulmonară, dacă lasă persoana conștientă, poate prezenta durere toracică severă care nu răspunde la nitroglicerină. În plus, există dificultăți de respirație, o senzație de lipsă de aer, o tuse când iese spută „ruginită”.
Oncologie:
- Neoplasme maligne ale organelor mediastinale - durere surdă, apăsătoare, care nu este asociată cu respirația, care crește foarte treptat; poate apărea o tumoare a unuia dintre organele cavității toracice. Acesta ar putea fi cancerul pulmonar, pleura, bronhiile, mixedemul cardiac, metastaze la ganglionii limfatici situati in mediastin.
- O tumoare în glanda mamară stângă, dacă a crescut în piept, va provoca, de asemenea, durere. În acest caz, glanda ar trebui să fie deformată, poate fi detectată un sigiliu în ea, fuzionat cu țesuturile și poate exista scurgeri din mameloane (vezi cancerul de sân).
Tratamentul durerii toracice
Am descris multe boli drept cauze ale simptomului, fiecare dintre acestea fiind tratată în felul său. Prin urmare, înainte de a începe tratamentul, trebuie să stabiliți un diagnostic. Medicii vă vor ajuta în acest sens: un terapeut, gastroenterolog, pneumolog, chirurg, oncolog sau psihiatru. Sfatul nostru este:
- Când durerea este în partea stângă sau în mijlocul pieptului, opriți-vă și odihniți-vă. Dacă acest lucru vă ajută, mergeți la farmacie și cumpărați nitroglicerină - veți avea nevoie de ea pentru astfel de situații. Faceți un ECG și asigurați-vă că consultați un terapeut sau un cardiolog.
- Dacă devine dificil să respiri odată cu durerea, chemați o ambulanță.
- Când durerea apare în stânga sau în mijloc, este severă, deschideți fereastra, luați o poziție semi-șezând, luați nitroglicerină. Dacă nu este acolo sau nu a ajutat, chemați o ambulanță, dar între timp, beți (mestecați) 1-2 comprimate de Aspirina (Aspekarda, Aspetera, Cardiomagnyl) în doza totala până la 300 mg.
- Dacă durerea este mai probabilă în glanda mamară, asociată cu menstruația sau scurgerea mameloanelor (chiar și la bărbați), trebuie să vizitați un mamolog. Astfel de specialiști fie efectuează consultații private, fie lucrează în dispensarele locale de Oncologie.
- Când sindromul durerii este asociat cu o tuse, o radiografie a plămânilor sau a acestora scanare CT, după care vizitați mai întâi un terapeut care vă va recomanda unde să mergeți – la pneumolog, oncolog, gastroenterolog sau chirurg.
- Dacă deveniți mai puțin capabili să tolerați activitatea fizică după o boală infecțioasă, contactați urgent un cardiolog. În aceeași zi, înaintea medicului, puteți face un ECG și puteți efectua o ecografie a inimii.
- Durerea intensă, izbucnitoare, în ciuda faptului că nimic nu te-a deranjat în timpul activității fizice înainte, este un motiv pentru a chema o ambulanță și a raporta o suspiciune de anevrism de aortă toracică.
În orice caz, nu luați analgezice înainte de a vă consulta medicului dumneavoastră - acest lucru va îngreuna să vă ajute. Mănâncă mai multe legume proaspete și mai puțină carne, mergi cel puțin 2 km în fiecare zi cel puțin într-un ritm lent și fii sănătos!
Cauze și simptome
O senzație de arsură în zona pieptului apare din mai multe motive.
Dacă se coace în partea dreaptă, acest lucru poate indica:
- disfuncție a ficatului, tractului biliar;
- patologia tractului digestiv;
- nevralgie intercostală;
- boli ale sistemului musculo-scheletic.
Uneori, apariția disconfortului în stern este asociată cu o încălcare a sănătății mentale și emoționale a unei persoane, procese naturale care apar în organism (durere în glandele mamare la femei înainte de debutul menstruației).
Când simțiți o senzație de arsură în piept în mijloc sau în stânga, există motive să bănuiți:
- patologia inimii și a vaselor de sânge;
- boli pulmonare;
- prezența unei formațiuni patologice în organele situate în regiunea toracică.
Deoarece cauzele arsurilor în piept sunt diferite, este imposibil să aflați ce a declanșat apariția senzației neplăcute doar pe baza localizării acesteia. Este necesar să acordați atenție unde și când a început arsura în piept, rețineți dacă există alte simptome care indică anumit tip boli.
Este dificil de determinat ce cauzează senzația de căldură în piept. Cu toate acestea, dacă, atunci când apare un simptom, vă amintiți cum se manifestă durerea, puteți ajuta medicul să pună rapid diagnosticul corect și să vă îmbunătățiți starea de bine chiar înainte de sosirea lui (Tabelul 1)
Tabelul 1 - Boli însoțite de o senzație de arsură în piept.
| „Provocator” de durere și arsuri în piept | Manifestarea clinică a sindromului durerii | Simptome asociate |
|---|---|---|
| Patologia ficatului, vezicii biliare | Durerea toracică este surdă și paroxistică. Se extinde la omoplatul drept, gât, braț. Crește după consumul de alimente grase, prăjite | Senzație de amărăciune în gură, înveliș galben pe limbă, urină închisă la culoare, scaune deschise, îngălbenirea pielii, albul ochilor |
| Boli ale tractului digestiv (gastrită, inflamație a esofagului, ulcer duodenal, esofagită de reflux) | Apare după masă, în timpul înghițirii sau pe stomacul gol. Senzația de arsură se simte în dreapta (uneori în stânga): în mijlocul pieptului sau în partea inferioară a acestuia | Eructații (după ce ai mâncat sau la ceva timp după ce ai mâncat), greutate în stomac, arsuri la stomac, răgușeală, greață, vărsături |
| Infarct miocardic | Durerea și arsura apar în partea stângă a pieptului. Intensitate – de la moderată la puternică. Dă la membrului superior, fata, umerii. Durerea nu dispare după odihnă sau după administrarea de medicamente pentru inimă | Frisoane, transpirații reci, dificultăți de respirație, piele palidă, amețeli, posibilă pierdere a conștienței |
| Angină pectorală | Apare după activitatea fizică. Durerea are un caracter plictisitor, apăsător. Se referă la partea stângă a maxilarului, omoplatului, brațului (inclusiv degetul mic). Ușurarea apare după odihnă, luând pastile | |
| Embolie pulmonară | Senzația de arsură în piept este foarte puternică. Nitroglicerina nu poate calma durerea | Tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, leșin, piele albăstruie din partea superioară a spatelui, tuse, febră, dificultăți de respirație |
| Bronşită | Localizat la mijloc. Intensitatea durerii crește atunci când încercați să respirați adânc, tuse | Dificultăți de respirație, respirație șuierătoare în plămâni, producere de spută, slăbiciune corporală, febră, tuse |
| Pneumonie însoțită de pleurezie | Durerea este înjunghiată sau surdă și apare atât în partea dreaptă, cât și în partea stângă a pieptului. Acestea iradiază spre stomac, ipocondru. Ușurarea apare atunci când vă culcați (pe partea dureroasă) | |
| Scolioza, osteocondroza toracica | Apare după activitatea fizică și se agravează cu mișcarea. Dacă osteocondroza este complicată de nevralgie intercostală, durerea în piept este acută (intensitatea seamănă cu colica renală) | Senzație de compresie toracică, furnicături sau amorțeală la braț, durere la omoplați, răceală membrele inferioare, perturbarea organelor interne |
| VSD | Durerea este moderată, localizată în zona inimii. Apare după suprasolicitare | Transpirație, bufeuri, roșeață sau invers – piele palidă, amețeli |
| Probleme mentale | Debutul sindromului de durere este precedat de: stres, surmenaj și experiențe emoționale puternice. Durerea este arzătoare și apăsătoare, nu depinde de poziția corpului sau de aportul alimentar. Localizat în partea superioară a pieptului sau în spatele sternului (în boala Alzheimer și, respectiv, Parkinson) | Schimbări frecvente de dispoziție, apatie, pierderea poftei de mâncare, iritabilitate excesivă, izolare |
| Tumora a organelor toracice (cancer de plămân, bronhii, pleure, mixedem al mușchiului inimii) | Durerea este surdă și apăsătoare, crescând treptat. Nu există nicio relație între durere și respirație | Scădere rapidă în greutate, creștere ganglionii limfatici axilari, temperatura corporală ridicată, respirație superficială |
Manifestarea clinică a tuturor acestor boli are simptome similare. Este aproape imposibil să înțelegeți independent de ce există o senzație de arsură în zona plămânilor sau a inimii.
Dacă puneți un diagnostic incorect și tratați o boală inexistentă, aceasta amenință nu numai o deteriorare a bunăstării, dezvoltarea complicațiilor, ci și moartea.
Ce să faci dacă există o senzație de arsură în piept?
Dacă simțiți o senzație de arsură în piept, trebuie să consultați imediat un medic. În funcție de localizarea sindromului de durere, simptomele însoțitoare Medicul poate prescrie pacientului următoarele metode de examinare:
- test de sânge (simplu, avansat) și de urină;
- electrocardiogramă;
- Ecografia inimii și a vaselor de sânge;
- examinarea tractului gastro-intestinal;
- fluorografia plămânilor;
- Radiografia coloanei vertebrale (în proiecții directe și laterale).
Pe baza rezultatelor obținute în urma examinării pacientului, medicul trage concluzii despre mecanismul durerii toracice și face recomandări pentru tratament. Dacă este necesară o examinare suplimentară, el trimite pacientul spre consultație la alți specialiști.
Dacă un atac de durere „apare” brusc (acasă sau la locul de muncă), puteți deschide ferestrele, puteți lua o poziție orizontală a corpului și vă odihniți puțin (când începe arderea în piept). Motivele pentru a apela o ambulanță sunt:
- Durere arzătoare în zona inimii care durează mai mult de 15 minute.
- O senzație puternică de strângere a pieptului și o senzație de arsură care se răspândește la spate, umăr, brațe, maxilar.
- Sindrom de durere însoțită de bătăi rapide ale inimii, greață, vărsături, transpirații și amețeli.
- Respirație intermitentă, tuse cu sânge.
- Durere acută care apare după cel mai mic efort fizic, dacă este combinată cu o pierdere de scurtă durată a conștienței, accese de tuse debilitantă.
Nu este recomandat să luați analgezice înainte de sosirea medicului: acest lucru va îngreuna să ofere asistență specialistului. Dar dacă probabilitatea de a îmbunătăți bunăstarea unei persoane este foarte mare, luați consumabile medicale(Nitroglicerina, Paracetamol) sunt permise.
Dacă consultați un medic în timp util, prognosticul pentru recuperare (în majoritatea cazurilor) este foarte favorabil. Urmând regulile de tratament, nu numai că puteți scăpa de arsuri și dureri în piept, ci și de a preveni dezvoltarea altor complicații care sunt periculoase pentru sănătate și viață.
O senzație de arsură în piept este un simptom care poate reduce semnificativ calitatea vieții pacientului. În mod obișnuit, pacienții descriu o senzație de arsură în piept ca o senzație de arsură în spatele sternului, în jumătatea stângă sau dreaptă a pieptului, ca și cum ar fi „coc” în spatele sternului, o senzație de „căldură” în piept. O senzație de arsură în piept poate apărea și dispărea spontan și poate fi provocată de activitate fizică, modificări ale poziției corpului, alimentație sau stres emoțional. Determinarea factorului provocator este foarte mare importanță V diagnostic diferentiat, deoarece senzații similare pot apărea când diverse patologii. ÎN practica clinica Determinarea cauzei unei senzații de arsură în piept este una dintre sarcinile importante, deoarece acest simptom poate masca condițiile care pun viața în pericol.
Cauze fiziologice ale arsurilor în piept
Există multe motive care pot provoca o senzație de arsură în piept, cel mai frecvent este o încălcare a dietei. Dacă dieta este dominată de alimente grase, picante, sărate, băuturi carbogazoase, fast-food, dacă ritmul și modul de a mânca sunt deranjate, există supraalimentare, mâncare înainte de culcare, atunci conținutul stomacului este refluxat în esofag, care provoacă o senzație de arsură în piept. Pe lângă o senzație de arsură în spatele sternului, pot apărea greață, arsuri la stomac, eructații, amărăciune în gură, balonare și o tuse uscată care apare în poziție orizontală. În această situație, va fi suficient să schimbați calitatea alimentelor pe care le consumați și să vă ajustați dieta. Consumul excesiv de cafea, alcool și fumatul poate provoca, de asemenea, o senzație de arsură.
Normă și patologie
Cu o alimentație adecvată, o persoană sănătoasă nu ar trebui să experimenteze o senzație de arsură în piept, iar aspectul acesteia ar trebui să alerteze pacientul.
Mecanismele de dezvoltare a unor astfel de senzații sunt diverse și depind de cauză, de exemplu, când boala coronariană inima există un dezechilibru între nevoia de oxigen a inimii și capacitatea vaselor de sânge de a satisface aceste nevoi.
În bolile tractului gastrointestinal, acesta este refluxul conținutului stomacului în esofag și iritarea membranei mucoase.
Există motive neurologice când apare o senzație de arsură în piept din cauza leziunii unui nerv sau rădăcină. Senzații similare pot apărea atunci când probleme mentale, nevroze, stări asemănătoare nevrozei pe fondul unei situații traumatice.
Bolile tractului respirator pot provoca, de asemenea, o senzație de arsură în piept atunci când vine vorba de deteriorarea membranei mucoase a bronhiilor și a traheei. Cu pneumonie și pleurezie, receptorii durerii din pleura sunt iritați.
Cu patologia vaselor mari (aorta toracică), pot apărea și senzații similare. Aș dori să mă opresc mai în detaliu asupra bolilor care pot provoca o senzație de arsură în piept și asupra diferențelor dintre acestea.
Boli care provoacă arsuri în piept
Ponderea bolilor a sistemului cardio-vascular reprezentând aproximativ 20% din plângerile de arsuri în piept. Cea mai frecventă cauză în acest grup este boala coronariană.
La angină pectorală Există o senzație de arsură în spatele sternului, care poate fi combinată cu disconfort sau durere în piept, care iradiază către maxilar, zona interscapulară, brațul stâng, jumătatea stângă a toracelui. Senzația de arsură este provocată de stres fizic sau emoțional, eventual de alimentație, și este însoțită de un sentiment de frică de moarte, care durează până la 15 minute. Este ameliorat atunci când influența factorului provocator încetează, precum și atunci când luați nitroglicerină.
În cazul anginei instabile, senzația de arsură și durerea sunt mai intense, este posibil să nu existe o legătură clară cu factorul provocator, ele apar în repaus și există un efect ușor de la administrarea de nitroglicerină, caz în care trebuie să apelați un ambulanță.
Dezvoltarea infarctului miocardic poate provoca, de asemenea, o senzație de arsură în piept, poate exista disconfort sau durere în piept, poate fi însoțită de o senzație de palpitații, întreruperi ale funcției inimii, amețeli, slăbiciune generală, un sentiment de frică de moartea, de obicei senzațiile nu sunt asociate cu activitatea fizică și nu există niciun efect din administrarea nitroglicerinei, durata arsurilor și durerii este de peste 15-20 de minute. Într-o astfel de situație, este necesar să chemați o ambulanță.
Cauze mai rare, dar posibile includ miocardită– inflamație a mușchiului inimii (miocard). Senzația de arsură poate fi combinată cu durere. Durerea și arsurile cu miocardită nu sunt asociate cu activitatea fizică sau stresul emoțional, sunt difuze în natură, durerea și arsurile durează câteva ore, nu există niciun efect pozitiv de la administrarea nitroglicerinei. De asemenea, caracteristică este apariția tulburărilor de ritm și conducere, slăbiciune generală, dificultăți de respirație, erupții cutanate, dureri articulare, o posibilă creștere a temperaturii corpului peste 37 de grade C și umflarea extremităților inferioare.
Pericardită(exudativ și adeziv) este adesea combinat cu durere, durerea și arsura sunt localizate în jumătatea stângă a toracelui, prelungite, nu există o legătură clară cu factorul provocator, se intensifică cu modificări ale poziției corpului, cu presiune pe peretele toracic anterior , nu există niciun efect de la administrarea de nitroglicerină, durerile sunt înjunghiate în natură. Poate exista o creștere a temperaturii corpului peste 37 de grade C, o creștere treptată a dificultății respiratorii și apariția tulburărilor de ritm și de conducere.
Boli ale vaselor mari, cum ar fi aortita sifilitică, anevrism aortic, sunt aproape întotdeauna însoțite de durere. Durerea este dureroasă în natură, nu există niciun efect pozitiv de la nitroglicerină și nu este asociată cu activitatea fizică.
Următorul grup este patologia tractului gastrointestinal. Boala de reflux gastroesofagian, în care conținutul stomacului este refluxat în esofag. O senzație de arsură în această situație apare după masă, se intensifică în poziție orizontală, pot apărea o tuse uscată, eructații, arsuri la stomac, senzația de arsură este localizată în spatele sternului, poate fi însoțită de durere de la minoră la pronunțată, efectul luării de nitroglicerină poate fi minimă. Există un efect pozitiv de la administrarea de medicamente antiacide (Almagel, Maalox, Rennie).
Foarte des, în practică, este imposibil să distingem boala de reflux gastroesofagian de boala coronariană (angina pectorală) numai pe baza datelor clinice și sunt necesare metode de examinare suplimentare.
Boli ale vezicii biliare și ale căilor biliare, ficatului, pancreasului poate provoca si o senzatie de arsura in piept, o senzatie de arsura poate sa apara in spatele sternului, in partea superioara a abdomenului, insotita de durere, greata, amaraciune in gura, eventual balonare, scaun instabil. O hernie hiatală, ulcer peptic și gastrită pot provoca, de asemenea, o senzație de arsură în spatele sternului. Cu patologia tractului gastrointestinal, pe lângă arsuri, apare destul de des durerea în jumătatea superioară a abdomenului, eructații, arsuri la stomac, greață, arsuri și dureri, de obicei asociate cu aportul alimentar, pot fi ameliorate prin administrarea de antiacide sau antispastice.
Boli ale tractului respirator: traheită, bronșită, pneumonie, pleurezie. Însoțită de o tuse uscată și creșterea temperaturii corpului. În cazul pneumoniei și pleureziei, poate exista durere suplimentară în piept, agravată de respirație, care nu este asociată cu exercițiile fizice; nu există niciun efect de la administrarea de nitroglicerină și antiacide.
La osteocondroza De asemenea, este posibil să simțiți o senzație de arsură, mâncărime și durere în piept. Astfel de senzații sunt în mod clar asociate cu mișcarea coloanei vertebrale toracice; ele se pot intensifica cu o respirație profundă; de regulă, nervul afectat sau ramura sa pot fi identificate prin palpare. Nu există niciun efect de la administrarea de nitroglicerină sau antiacide.
Senzații de arsură psihogenă observate la pacienti pe fondul unei situatii traumatice sau in timpul stres emoțional. Există, de asemenea, iritabilitate, anxietate crescută, insomnie, senzație de epuizare, senzație de oboseală. Palparea toracelui este nedureroasă și nu provoacă disconfort; nu există niciun efect de la nitroglicerină, antispastice sau antiacide.
Tratamentul simptomatic al senzației de arsură în piept
Având în vedere numeroasele motive pentru o senzație de arsură în piept, terapie simptomatică absent. Este necesar să se determine boala sau grupul de boli care provoacă acest simptom. Pe baza plângerilor dumneavoastră, medicul poate presupune ce sistem este afectat și vă va prescrie examinare suplimentarăși numai după aceasta se va prescrie un tratament adecvat.
Să luăm în considerare terapia simptomatică pentru grupuri de boli. Aș dori să vă atrag atenția asupra faptului că este luată în considerare numai terapia simptomatică, care înlătură simptomul bolii, dar nu tratează cauza.
În cazul bolii coronariene (angina pectorală), principalul medicament simptomatic este nitroglicerina; în același timp, cursul principal de tratament este corectat, astfel încât necesitatea unui aport suplimentar de nitrați organici să fie minimă sau complet absentă; tratamentul chirurgical poate fi necesar. În cazul dezvoltării anginei instabile și a infarctului miocardic acut, tratamentul este asigurat în secțiile specializate de cardiologie din secțiile de terapie intensivă.
Pentru miocardită și pericardită, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (ibuprofen).
Pentru patologiile tractului gastrointestinal, principalele medicamente simptomatice sunt antiacidele (carbonat de magneziu și calciu (rennie), fosfat de aluminiu (fosfalugel), algeldrat și hidroxid de magneziu (almagel, maalox), maalox), antispastice (drotaverină (no-shpa), papaverină, mebeverină (duspatalină).
Pentru boli sistemul respirator medicamente antivirale, antibacteriene, terapie respiratorie (inhalații cu soluție salină) pentru ameliorarea simptomelor.
Pentru osteocondroză, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (nimesulid, meloxicam), relaxante musculare (tolperizonă (mydocalm)).
Dacă apar simptome psihogene, se prescriu antidepresive.
Ce medic ar trebui să mă adresez dacă am o senzație de arsură în piept?
Dacă simțiți o senzație de arsură în piept în timp ce mâncați în mod normal, trebuie să consultați un medic. Dacă, pe lângă senzația de arsură, există o durere care apare sau se intensifică în timpul activității fizice, este însoțită de un sentiment de frică de moarte, iradiază în jumătatea stângă a toracelui, brațului, maxilarului, există senzații de întrerupere în funcționarea inimii, bătăile inimii sunt deranjante, senzația de arsură este ameliorată prin luarea de nitroglicerină, atunci ar trebui să consultați un cardiolog cât mai devreme posibil.
Dacă senzația de arsură este intensă, nu dispare după administrarea de nitroglicerină și este însoțită de durere, atunci este necesar să chemați o ambulanță.
În alte cazuri, ar trebui să consultați un medic generalist pentru o examinare de rutină. Medicul va prescrie întreaga examinare necesară pe baza plângerilor dumneavoastră, după care poate fi necesar să consultați un cardiolog, neurolog, gastroenterolog sau psihoterapeut.
Ce teste va trebui să faceți?
De regulă, domeniul minim de examinare include:
Test clinic de sânge (pentru a exclude un proces infecțios, boli inflamatorii neinfecțioase).
Test general de urină (pentru a determina funcția rinichilor).
Determinarea nivelului diastazei în urină (dacă se suspectează patologia pancreatică).
Test biochimic de sânge (transaminaze, bilirubină - evaluarea stării ficatului, creatinina, electroliți - pentru a evalua funcția rinichilor, exclude tulburările electrolitice, nivelul glucozei, amilaza pentru a evalua funcția pancreatică, fibrinogen, proteina C reactivă pentru a clarifica prezența unui proces inflamator și gradul de activitate inflamatorie).
Analiza generală a sputei în prezența unei tuse productive.
Este necesară o electrocardiogramă pentru a evalua ritmul cardiac, corectitudinea ritmului, prezența modificărilor ischemice, precum și motive posibile apariția unei senzații de arsură în piept.
Un studiu cu raze X a organelor toracice pentru a evalua dimensiunea inimii, starea țesutului pulmonar și starea cavităților pleurale.
Monitorizarea zilnică a electrocardiogramei este necesară pentru a identifica episoadele de ischemie miocardică și pentru a determina legătura cu o senzație de arsură în piept.
Efectuarea ecocardiografiei (ECHO-CS), care este necesară pentru a evalua modificările structurale și funcționale ale inimii (starea valvelor, mușchiului cardiac, pericardului, diametrul arterei pulmonare, presiunea în artera pulmonară, tumori cardiace etc.).
Fibroesophagogastroduodenoscopia este efectuată pentru a identifica prezența patologiei esofagului, stomacului și duodenului.
Pentru a exclude o hernie hiatală, se efectuează o examinare cu raze X a esofagului și stomacului.
Examinarea cu ultrasunete a organelor cavitate abdominală– pentru a evalua starea ficatului, vezicii biliare, căilor biliare, pancreasului.
PH – metrică în scopul diagnosticării bolilor legate de acid.
După efectuarea unei examinări standard, pot fi necesare studii suplimentare pe baza situației clinice specifice.
În concluzie, aș dori să observ că o senzație de arsură în piept este un simptom al multor boli, care, cu un diagnostic corect și cu o terapie corect selectată, răspund bine la tratament. Nu trebuie să vă automedicați și să pierdeți timpul; mergeți la un medic, unde vă va ajuta să rezolvați problema care a apărut.
Doctor Chuguntseva M.A.
Selectați categoria Adenoizi Dureri în gât Fără categorie Tuse umedă Tuse umedă La copii Sinuzită Tuse Tuse la copii Laringită Boli ORL Metode populare de tratare Sinuzită Remedii populare pentru tuse Remedii populare pentru nasul care curge Nasul care curge Nasul care curge la femeile gravide Nasul care curge la adulți Nasul care curge la copii Revizuirea medicamentelor Otită Medicamente pentru tuse Proceduri pentru sinuzita Proceduri de tuse Proceduri pentru nasul care curge Simptome Sinuzita Siropuri pentru tuse Tuse uscata Tuse uscata la copii Temperatura Amigdalita Traheita Faringita
- Curge nasul
- Curge nasul la copii
- Remedii populare pentru curgerea nasului
- Secreția nasului la femeile însărcinate
- Secreția nasului la adulți
- Tratamente pentru curgerea nasului
- Tuse
- Tuse la copii
- Tuse uscată la copii
- Tuse umedă la copii
- Tuse seacă
- Tuse umedă
- Tuse la copii
- Revizuirea medicamentelor
- Sinuzita
- Metode tradiționale de tratare a sinuzitei
- Simptomele sinuzitei
- Tratamente pentru sinuzită
- Boli ORL
- Faringită
- traheita
- angina pectorală
- Laringită
- Amigdalită
O senzație de arsură în piept la tuse poate apărea în orice moment, provocând disconfort, uneori durere și dificultăți de respirație. Este necesar să se acorde imediat asistență pacientului.
Ce duce la un fenomen atât de negativ, cum ar fi o senzație de arsură în piept la tuse? Cauzele acestui fenomen pot fi:
- Posibile leziuni ale coastelor. Există presiune asupra bronhiilor și plămânilor, persoana începe să tușească violent și să se sufoce. Devine mai ușor doar atunci când corpul este poziționat pe partea rănită.
- Bronșita este o boală infecțioasă care apare atunci când virușii intră în tractul respirator.
- Cu boli ale coloanei vertebrale, apare și compresia tractului respirator, însoțită de durere și arsuri în piept de la o tuse isteric.
- Senzatie de arsura cauzata de afectiuni ale cailor respiratorii datorate ARVI, gripa, faringita, traheita etc.
- În prezența unui proces inflamator, când membrana dintre torace și plămâni este afectată.
- Inima și patologii vasculare, al cărei curs este agravat de crize de tuse.
- Nevralgie intercostală. Chiar și la inhalare normală, durerea este simțită, iar tusea provoacă o senzație de arsură în piept.
- În cazul tuberculozei, durerea în piept este un eveniment frecvent.
- Osteocondroză și hernie vertebrală.
- Când lichidul se acumulează în zona pleurală (pleurezie, pneumotorax), apar durere și senzații de arsură.
- Boli oncologice ale tractului respirator, când o tumoare blochează canalele principale și duce la durere constantă.
- Supraîncărcarea fizică a mușchilor pectorali afectează negativ și starea generală a sindromului de tuse.
Cauzele arsurilor în zona toracelui pot fi boli ale oricărui organ situat în această zonă: inimă, plămâni, bronhii, esofag etc. Nu se poate trage concluzii pripite. Auto-medicația pentru astfel de simptome este, de asemenea, strict interzisă.
Localizarea durerii în stern
Pentru a stabili diagnosticul corect atunci când apare o senzație de tuse și arsură în piept, este necesar să se supună examinare cuprinzătoare pentru a exclude patologiile grave.
Medicul examinează cu atenție pacientul, ascultându-i plângerile. La examinare, trebuie să determinați unde este durerea, în dreapta sau în stânga. Astfel de momente sunt foarte importante în timpul unei examinări cuprinzătoare.
Tusea poate fi cauza unei senzații de arsură în piept, precum și o consecință a unei alte boli. Aflarea cauzei este mult mai ușoară atunci când durerea este localizată într-un anumit loc. Punctele dureroase pot fi diagnosticate cu ajutorul echipamentelor speciale (raze X, ultrasunete etc.) și pot fi efectuate teste de laborator.
Diagnostic și semne clinice
Pacientul trebuie să monitorizeze evoluția bolii, astfel încât atunci când vizitează un medic, să-i poată spune ce îl chinuie: o tuse uscată, o senzație de arsură în piept sau mâncărime la plămâni și alte simptome.
Dacă pacienții se plâng de o senzație de arsură în mijlocul sternului, motivele trebuie determinate numai folosind metode de diagnostic:
- examen fluorografic;
- test de sânge detaliat;
- RMN al pieptului;
- electrocardiograme;
- test tuberculinic (dacă se suspectează pneumonie);
- puncție pulmonară pentru a exclude complet cancerul.
Ce trebuie să faceți dacă aveți o senzație de arsură în piept din cauza tusei
Crizele de tuse, însoțite de durere și o senzație de arsură în piept, ar trebui să ne încurce pacientul și familia sa. Este mai bine să nu tratați singur astfel de simptome, ci să consultați un medic pentru o examinare cuprinzătoare.
Pentru primul ajutor, medicamentele pentru tuse și multe băuturi calde (de preferință decocturi din plante) sunt potrivite. Dacă o persoană are boli cronice ale tractului respirator superior, sistemului cardiovascular, tractului gastrointestinal, ar trebui să știe care sunt simptomele acestor boli. Luați imediat medicamente care vor ameliora durerea în prima etapă și nu vor provoca rău. De exemplu, picături de valeriană, mentă, aspirină, analgină. Aici se termină și începe lista de medicamente tratament medicamentos prescris de un medic.
Când să vezi un medic
La raceli, apariția febrei, dureri în gât și tuse, o senzație de arsură în piept poate fi o consecință a stării generale a pacientului. Prin urmare, ar trebui să consultați imediat un medic pentru a exclude complicațiile grave. În primul rând, dacă aveți astfel de simptome, ar trebui să contactați un terapeut, pneumolog, cardiolog sau oncolog. Dar este mai bine să începeți diagnosticul vizitând medicul de familie.
Dacă un copil se îmbolnăvește, el trebuie să fie examinat de un medic pediatru cât mai curând posibil. În corpul unui copil, toate procesele au loc mult mai repede decât la un adult. Prin urmare, este important să opriți dezvoltarea bolii încă de la început.
Dacă apar situații critice (o persoană se sufocă din cauza atacurilor de tuse sau suferă de dureri severe), este necesar să chemați o ambulanță. Specialiștii vor elimina sindroame dureroaseși duce pacientul la clinică pentru examinare.
Metode de tratament
Numai când se stabilește un diagnostic final, medicul selectează o serie de medicamente și remedii populare pentru tratament.
- Dacă cauza durerii și arsurilor în piept este infecții virale, sunt numiți medicamente antivirale, precum și medicamente antitusive (siropuri, amestecuri, tablete).
- Pentru nevralgii, miozite și alte inflamații tesut muscular, articulațiile și vertebrele, se prescriu geluri, unguente și creme, precum și comprese calde. Ajută în astfel de cazuri fizioterapie, masaje.
- Pentru bolile cardiovasculare, pe lângă tuse, trebuie să vă tratați inima luând medicamente prescrise de medicul dumneavoastră.
- Bolile oncologice vor necesita un curs special de chimioterapie.
Pentru orice diagnostic, tusea trebuie tratată ca simptom sau consecință principală. boala cronica. Când luați un tratament medicamentos, nu trebuie să renunțați la decocturi de plante vindecătoare, tincturi și alte rețete populare.
De ce sunt simptomele periculoase?
Durerea și senzația de arsură în piept care apare cu o tuse uscată pot avea complicații. Sputa cu sânge începe să fie eliberată, apare dificultăți de respirație și nu scade temperatură ridicată. Nu puteți amâna tratamentul. Automedicația nu va fi eficientă dacă nu a fost stabilit un diagnostic definitiv. Doar o examinare completă setarile clinice, recomandările și prescrierea unui tratament medicamentos complex vor scoate pacientul dintr-o stare gravă.
Dacă nu știți cum să tratați tusea de la Enalapril, atunci citiți acest articol cu o comparație detaliată.
Pentru simptomele de arsură și durere în piept în timpul unui atac de tuse uscată, este prescrisă o terapie specială. Pentru a face acest lucru, se efectuează un diagnostic amănunțit al pacientului. Pentru a reduce riscul de îmbolnăvire sau a atenua cursul bolii, este necesar.
